육체적 인 대우

복수의 치료는 복수의 과정이 의존하는 근본적인 질병으로 유도되어야합니다. 징후 - 이뇨제 (주로 chlorothiazide의 유도체), 알도스테론 길항제 (예 : aldactone 400-1000 mg / day), 신장염이없는 수은 이뇨제 (수은). 이뇨제의 장기간 사용과 마찬가지로 반복적 인 구멍 뚫기가 필요한 경우 단백질이 많이 손실되고 전해질 균형이 저하되고 나트륨 및 칼륨이 손실되고 혈압이 감소하면서 특이한 탈수 증후군 (부종과 복수가 있음에도 불구하고)에 이르게되는 경우가 종종 있습니다 ) 및 잔류 질소의 증가를 초래한다. 펑크시 복강 내 압력이 급격히 감소하면 붕괴가 발생할 수도 있습니다 (참고 자료 참조).

외과 적 치료. 복수가있는 펑크는 빈 방광을 가진 공복시에 수행되어 환자에게 앉은 자세를줍니다. 중병은 그 편에 놓여있다. 천식은 일반적으로 정중선에서 1-2cm 떨어진 곳에있는 치골과 배꼽 사이에서 이루어지며 엄격하게 국소 마취로 인한 무균 법칙을 따른다. 피부는 뾰족한 메스로 찔러 져야하고, 트로 카가 삽입되어야합니다. 혈압의 급격한 변화를 피하기 위해 액체는 1-2 분 간격으로 점차적으로 방출됩니다. 동시에, 몸에 감싸 인 수건으로 배를 골고루 짜내십시오. 피부에 투관침을 제거한 후 이음선을 부과합니다.

합병증. 투관침으로 인한 상처로 인한 복부 출혈. 이 드문 경우에는 쑥에 의지해야합니다. 피부가 국부적 인 부종을 동반 한 후 천자가 일시적으로 유출됩니다. 반복적 인 구멍 뚫기가 복부 장기의 유착을 전 복벽의 복막과 연관시킬 수 있는데, 이는 이후의 구멍 뚫기에서 망막 또는 장의 손상 위험을 나타내지 만 복벽에서의 순환과 복강 내에서의 체액 축적을 초래할 수 있습니다.

도 4 2. 포털과 하대 정맥에 접근하기위한 흉 복부 절개.

간경변증과 같은 정맥 정맥의 침체로 인한 중요하고 반복적 인 복수는 수술 적 치료가 필요합니다. 환자가 반복적으로 복강 액을 제거한 경우 수술 전 (혈액 수혈, 혈장, 단백질식이 요법) 치료를 수행하여 혈액의 단백질 구성을 개선하는 것이 좋습니다. 주요 과정이 멀어지고 간 기능이 너무 약해지지 않을 때까지시기 적절하게 작동 할 필요가 있습니다.

Talma-Drummond의 수술은 복부 혈액 순환을 만드는데 가장 흔히 사용되었습니다 : 복막에서 노출 된 전 복벽의 부분에 망막을 채우고 비장을 감추는 것입니다. 점차적으로 개발이 혈관 문합 후 문맥 시스템에서 혈액을 제거합니다. 수술 Talma-Drummond 또는 그 중 1/3의 수정으로 유리한 결과를 얻었습니다. 복강 액을 피하 조직으로 전환시키기 위해, 작은 삼각형 영역의 복막과 근육에서 직경 3-4cm의 창을 자르는 것이 제안되었다. 결과는 섬유의 경화 및 흡수의 종료로 인해 불안정합니다. 같은 목적으로, 허벅지 상단 1/3에서 절단 된 허벅지의 허벅지 중앙 끝의 복막 개구부에 봉합하는 것이 제안되었습니다. saphena magna와 다른 방법으로 복강에서 유체를 제거하지만, 그들은 정당화되지 않습니다. 포털의 정맥과 기강 시스템 사이에 즉각적인 문합을 실시함으로써보다 신속하고 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수 있습니다. 문맥 협착이 간문맥 문합을 더 자주 사용하는 경우. 혈전이있을 때, 문맥의 압박은 상부 장간막과 중공 사이 (장간막 문합) 또는 비장과 신장 (비장 문합) 또는 간정맥 사이에 누공을 일으킨다. 직접적인 관상 동맥 문합을 실시한 후 가장 장기적인 결과가 관찰됩니다.

누공의 방법을 선택하기 위해, 문맥 시스템의 수술 전 혈압 측정 (spleno-portomanometry)과 portography (splenoportography)를 제안하여 문맥의 개통 성의 위치를 ​​확인했다. 복강이 열린 상태에서 수술하는 동안 조영제를 위의 관상 정맥, 비장 정맥 또는 비장의 펄프에 주입 할 수 있습니다.

위 문합의 부과를 위해 오른쪽에있는 슬개골 문합 (그림 2 및 3) 또는 비장 - 신장에 대한 왼쪽 슬릿을 사용하여 넓은 접근을 권장합니다. 비장과 신정맥 사이에 누공이 놓여지면 비장 (Fig 4)과 때때로 신장 (누공에 적합한 신장 정맥이없는 경우)을 제거해야합니다. 정맥 사이의 누공에 대해 v.의 무료 조각이 성공적으로 이식되었습니다. saphena magna. 문맥의 압박을 줄이기 위해 위 - 십이지장 - 대장 동맥 방전 부위 근위에있는 비장 또는 간동맥의 연결을 제안했습니다.

도 4 3. 작업의 계획은 portocaval 문합을 오버레이 : 1 - 간; g - 하대 정맥; 3 - 문합; 4 - 문맥; 5 - 비장 정맥; 6 - 신장 정맥.

도 4 4. 수술 부기의 계획 splenorenal 문합 : 1 - 위장; 2 - 비장 정맥 (비장 제거); 3 - 문합; 4 - 신장; 5 - 신장 정맥; - 하대 정맥.

복강에 대한 찔림과 수술은 천공 부위 또는 봉합 사이에 복수 누공이 형성되어 복잡해질 수 있습니다. 일정한 양의 복수의 복강이 유착을 방지하고 누공을지지합니다. 몇 주 동안 그를 통한 감염의 도입은 때때로 치명적인 복막염으로 이어집니다. 외래에 누액이 누출되는 모든 경우에, 하루 이상 지속되면 차단 또는 파우치 봉합으로 개구의 폐쇄가 표시됩니다. 혈관 (수술) 참조.

복부 복수를 치료하는 방법 : 환자 경험

기사의 내용 :

• 약의 도움으로 치료하는 방법 Olga, 62 세
  
• 민간 요법의 치료 Gregory, 48 세
  
• Vyacheslav 치료식이 요법, 53 세
  
• 한방 국물 인 니콜라스 (Nicholas), 42
  

복부 복수 (abdominal ascites)는 액체가 들어간 병리학 적 상태이며 과도하게 유지됩니다. 이 과정은 빠르게 발전하거나 만성적 인 형태를 취할 수 있습니다. 그것은 독립적 인 것이 아니며 항상 간경변, 결핵 또는 전이 암과 같은 심한 부수적 인 질병을 동반합니다.

약물로 복수를 치료하는 방법 Olga, 62 세

우리 엄마는 62 세에 복수를 만들었습니다. 건강 문제는 약 3 년 전부터 시작되어 다리가 부 풀릴 때 시작되었으며 2 년 전 그녀는 처음 입원했으며 이뇨제로 과도한 수분을 제거했습니다. 그런 다음 그는 간경변으로 진단 받았다. 진단 후, 그녀는 간호사에게 위촉되었지만, 피상적 인 검사 후에 심각한 병이 발견되지 않았고 계속해서 이뇨제를 계속 마셔야한다고 권고했다.

엄마는 또한 심장 전문의의 약속에갔습니다. 그는 또한 모든 것이 정상이라고 말했다. 그리고 이뇨제는 궁극적으로 점점 더 도움이되었습니다. 몇 달 후, 복수를 나누고 20 리터 이상의 물을 유출했습니다. 그녀는 입원 중이었고 상세한 검사를 받았으며 누출 된 액체의 분석은 암과 비정형 세포의 존재에 대해 수행되었습니다. 그들은 발견되지 않았다.

laparocentesis 절차가 수행되었고 더 많은 양의 액체가 펌핑되었습니다. 골반 장기의 MRI도 시행 하였다. 이 검사의 결과로 자궁과 부속기의 진화 적 변화의 증상이 발견되었습니다. 그런 다음 복강의 추가 자기 공명 단층 촬영을 수행했습니다. 결절성 재생성 간 증식증을 삽입하십시오. 혈액 이상은 발견되지 않았습니다. laparocentesis 후에 증가 된 빌리루빈이 감소되었다. 압력도 평균 100 x 50으로 떨어졌습니다.

우리는 그러한 복수가 일으킨 많은 진단들 중 어느 것을 궁금해했습니다. 다행히도, 우리는 가까운 마을에서 좋은 hepatologist가 권고했다. 우리는 그에게 갔다. 그리고 시험 후에 그는 우리에게 정확한 복강 내 액체의 축적을 일으키는 간에 대한 정확한 진단을 주었다. 이것은 Chald Pugh에 따른 간경화입니다. 우리는 간 이식에서 가장 근본적인 치료법으로 목소리를 높였습니다. 그러나 설문 조사를 할 때까지 복강에서 나온 물은 사라졌으며 국가는 다소 안정화되었습니다. 따라서 우리는 가능한 한 악화 될 때까지 약물 치료를 제안 받았다.

우리는 간장 보호자 복합체 (Ursofalk, Hofitol, Anaprilin, Heptral, Veroshpiron)와 알부민 주사기를 사용했습니다. 나중에 우리는 Gepa-merz 한 봉지를 하루에 세 번씩 가지고 가기 시작했습니다. 국가는 안정을 유지했습니다. 이것은 간경변이 진행되기 쉽기 때문에 일시적인 성취라고 생각되지만, 간 이식을 위해 줄 서있는 동안 우리는 복강 내 유체의 형성을 막는 유지 치료를 받고 있습니다.

민간 요법으로 복수를 치료 한 역사 Gregory, 48 세

나는 만성 췌장염이 있습니다. 일반적으로 그는 웰빙에 특별한 문제를주지 않았습니다. 나는 때때로 특정 약을 따르고 마셔야 만합니다. 그러나 2 년 전, 내 몸이 나를 두려워했다. 뜨거운 햇볕 아래 바다에 휴식을 취한 후 메뉴의 일부 불규칙 함으로 인해 나는 췌장염을 악화시키기 시작했습니다. 평소처럼 약을 마시고 집에 돌아온 후 의사에게 진료를 받기로 결정했습니다. 그러나 내 상태가 악화되어 복부가 나타나기 시작했다.

나는 급히 집으로 돌아가서 병원에 가서 검사를 받아야했다. 나는 일시적인 단계의 복강의 복수로 진단 받았다. 의사에 따르면 약 1 리터의 액체가 위장에 축적되었습니다. 알부민으로 이뇨 치료와 물방울이 처방되었습니다. 증상이 제거되고 상태가 안정화되었습니다.

병원에서 집으로 돌아 왔을 때 나는 민속 요리법의 도움으로 대우를 받기 시작했다. 할머니는 약초 치료사 였고 그녀의 노트 전체를 남겨 두었습니다. 복부 복수를 치료하는 방법이나 일종의 "수종"을 발견했습니다.

나는 치료의 지시 체계를 제시한다 :

콩 깍지에서 나온 국물. 그것은 좋은 이뇨제입니다. 요리를 위해 30 포드 껍질을 사용하십시오. 그들은 약 1 리터의 양으로 물을 채우고 끓여야합니다. 10 분이 경과하면 열에서 달인이 제거되고 20 분 동안 주입됩니다. 혼합물을 변형시키고 식히십시오. 한 번에 200 그램 씩 도구를 가져갑니다. 첫 번째 부분은 오전 5시에 아침 식사 전의 두 번째 반 시간이며, 점심 식사 전의 3 시간 반 후 저녁에 네 번째 저녁입니다.

살구 달인. 이 도구는 복수 동안 칼슘을 보충하는 데 도움을줍니다. 칼륨은 복수 동안 그리고 이뇨제를 섭취 한 후에 활발히 몸을 잃습니다. 설탕에 절인 과일은 신선한 과일이나 말린 살구로 만들어집니다. 과일 한 잔을 물 1 리터에 부어 약 40 분 동안 익혀야합니다. 매일이 국물을 0.5 리터까지 마셔야합니다.

국물 파슬리. 신체와 조직에서 과도한 물을 효과적으로 제거합니다. 요리를 위해 300 그램의 채소가 필요합니다. 1 리터의 물을 부어서 30 분 동안 끓으십시오. 준비된 국물이 걸러집니다. 점심을 먹기 전에 아침에는 매 시간 반 컵을 마셔야합니다.

그런 치료를받은 후에, 나는 건강을 크게 회복했으며, 나는 2 년 동안 악화를 경험하지 못했다. 가장 중요한 것은 모든 시험 시간을 통과하고 복지를 모니터링하는 것입니다.

복수 증식 다이어트 Vyacheslav, 53 세의 치료 역사

연초에 쓸개가 제거되었습니다. 수술 직후 거의 위를 팽창시키기 시작했습니다. 결국, 나는 복수의 동시 진단을 받았다. 또한 몇 년 전 급성 형태로 급성 간염을 앓았습니다 (치과 의사의 진료소에 감염 됨).

몇 번이나 나는 지방 병원의 위장 부서에있었습니다. 그가 거기에있는 동안, 그의 위장이 떨어지고있었습니다. 그가 집에 돌아 오자 마자 문제가 반복되었습니다. 값 비싼 마약에 돈을 많이 쏟았지만 감각이 없었습니다. 그렇다면 나는 정신을 차리고 건강을 돌보는 것을 결심했다.

나는 의사 나 심리학자가 아니다. 나는 단지 그 기분이 어떤 질병의 치료에서도 중요한 역할을한다고 믿습니다. 나는 긍정적 인 방식으로 만 생각할 수있는 규칙을 채택했습니다. 또한, 나는 아침 실행을 재개했다. 나는 항상 운동을하러 갔지만, 질병의 악화시에는 육체적 인 노력이 필요하지 않았습니다. 이제는 매일 아침 약 10 킬로미터의 조깅 거리를 극복하기 시작했습니다.

또한 Polyphepan으로 정화 과정을 거치기로 결정했습니다. 습기가 많은 검은 지구를 닮은듯한 모습의 강력한 흡착제입니다. 물에 희석시켜 하루에 몇 번씩 마셔야합니다. 그것은 dysbacteriosis를 일으키지 않으며 창자에서 축적 된 어떤 먼지든지 잘 제거한다. 사실, 가스 생산량 증가 문제가 나를 괴롭히지 않으면 복부 공간의 액체가 그대로 남아 있었지만 조금 느꼈습니다.

나는 건강한 식단으로 바꿨다. 우선 가능한 한 적은 양의 소금과 설탕. 그들은 몸에 물을 보유하고 있는데, 제 경우에는 매우 바람직하지 않았습니다. 나는 또한 모든 향신료를 식단에서 제외했다. 완전 채식 음식으로 전환했습니다. 몇 달 동안 내가 좋아하는 요리는 물에 오트밀이었다. 또한, 하루에 여러 번 두려움없이 먹을 수 있습니다. 충분한 인내가있을 것입니다.

나는 또한 정기적으로 폴리 텝팬을 계속 마셨다. 그는 몸에서 정기적으로 독소를 추론 해 간을 도왔습니다. 정기적으로, 나는 내 근육에 비타민 B12를 주사한다. 그것은 또한 간에서 잘 작용하고, 그 일을 자극합니다. 나는 우유 엉겅퀴 케이크를 사용합니다. 나는 지시에 따라 그것을 약국에서 사서 그것을 양조한다. 간에 대한 또 다른 치료법.

식단과 수면 체제를 고수하는 것은 매우 중요합니다. 8-3 또는 8-5 모드로 전환했습니다. 즉, 나는 8시에 잠자리에 들고 아침에 3시 또는 5시에 일어나. 아침에는 명상하는 것이 가장 좋습니다. 나는 오랫동안 명상을 연습 해왔고, 그들이 부정적인 생각을 버리지 않기 위해 필요한 태도를 형성하도록 도와줍니다. 명상을 한 후, 나는 뛰기 위해 간다.

네거티브를 내 머리 속에서 몰아 내기 위해서 나는 음악이나 오디오 북의 배경 소리로 내 머리를 끊임없이 "막아 버린다". 그것은 어려운 생각으로부터 큰 혼란입니다.

물론, 정기적으로 검사하고 테스트해야합니다. 새로운 질병을 스스로 축적하는 것보다 신체에 무엇이 잘못되어 있는지 미리 아는 것이 낫습니다.

한방 국물 니콜라이로 42 세를 보았을 때, 42 세

최대 40 년, 나는 꽤 술 취했다. 물론, 저는 회개하지만, 제 삶에서 이것이 중요한 역할을하지는 않을 것 같았습니다. 그리고 술 중독의 배경에 대해 처음으로 간부전이 일어 났을 때 의사가 말 그대로 나를 세상에서 끌어 냈을 때 나는 내 인생에서 뭔가를 바꿔야한다는 것을 깨달았습니까?

실패로 수액 위가 유발되었습니다. 유체가 조금 축적되어 튜브 밖으로 펌핑되었습니다. 그 결과, 약 3 ~ 4 리터가 나왔습니다. 즉 중등도의 중증도의 복수였습니다. 부서에서 다른 환자가 복부에서 물 한 양동이를 펌핑 한 것을 보았 기 때문입니다. 그럼 정말 무서워졌습니다. 나는 복부 복수를 치료하는 방법을 알지 못했고 그런 치료가 도움이되는지를 알지 못했습니다. 정신적으로 최악의 경우를 대비합니다.

내 주치의는 내 상태가 그렇게 슬퍼하지 않는다고 말하면서 조금만 진정 시켰고, 간을 시작하면 수종은 사라지고 나는 1 년 이상 살 수 있습니다. 물론 평범한 삶과 중독을 포기해야합니다.

나는 처방 된 모든 약을 적극적으로 먹기 시작했고, 물은 더 이상 축적되지 않았고 간은 정상으로 돌아왔다. 병원에서 퇴원 한 후에도 집에서 치료를 계속했습니다.

첫째, 인터넷에서 민간 요법으로 복부 복수의 치료법을 연구하고 약화 된 간을 돕는 방법에 대해 현지 약초상과상의했습니다. 나는 오래 전 의학적 화학이 간장에 부정적인 영향을 미치고 질병의 증상 만 제거하면서 세포 구조를 계속 파괴한다는 것을 알게되었습니다.

우선, 나는 이뇨제 차를 마시기 시작했다. 다량의 물이 다시 복강 내에 축적되거나 부종의 형태로 침전하기 때문에 많은 양의 물을 마실 수 없습니다. 그는 하루에 약 1 리터의 물을 마셨다. Bearberry와 gryzhnika에서 차를 1 : 1 비율로 준비하십시오. 그는이 혼합물 반 컵을 가져 와서 300 그램의 물을 부었습니다. 20 분 동안 삶아. 식힌 다음 아침 식사를 위해 식사 전에 여과하고 마셨다.

또한 자작 나무 국물에 목욕을 권했다. 나는 자작 나무 잎과 새싹 20 그램을 가져 와서 끓는 물 200 그램을 부었습니다. 약 6 시간 동안 혼합물을 주장했다. 그 후, 여과하고 욕조에 부었다. 30 분이나 걸렸어.

또한, 전반적인 건강을 향상시키기 위해 치료 용 자기 마사지를 효과적으로 도왔습니다. 그것은 매우 간단하게 행해지 나, 매일 그것을 생산하는 것이 중요합니다. 나는 아마씨 기름으로 만들었습니다. 위를 먼저 시계 방향으로 문질렀다가 반대했다.

한 민간 의사가 나에게 조언 한 몸에서 여분의 액체를 제거하는 또 다른 방법이 있습니다. 화재로 더 자주 앉으므로 몸에서 물이 더 적극적으로 증발합니다. 일주일에 한 두 번 정도, 나는했다.

일반적으로 한 달간 치료를 받으면 나의 상태가 크게 좋아졌습니다. 물론, 나는 술을 마시지 않았고, 특별한 식단을 먹었으며, 일상 생활을 따라하기 시작했습니다. 2 년 동안 나는 정기적으로 검사를 받고 있었고 간은 완전히 회복되지 않았지만 적어도 더 이상 나를 괴롭히지 않습니다.

복부 복수를 치료하는 방법 - 비디오보기 :

Ascites

Ascites는 종양학적인 질병의 빈번한 동반자입니다 - 가벼운 정도의 중증도의 복수는 암 환자의 거의 절반에서 발견되며 심각한 복수는 종양학 과정의 마지막 단계에서 10-15 %의 환자에게 내재되어 있습니다. Ynasupov Hospital의 최신 첨단 장비는 강력한 진단 기반이 있으며, 초기 단계에서 종양 환자의 복수를 감지 할 수 있습니다. Yusupov 병원의 주된 가치는 증거 기반 의학 분야에서 독점적으로 일하는 종양 전문의, 화학 요법 사, 방사선 전문의와 세계 표준의 의학 프로토콜을 사용하는 것입니다.

Ascites의 원인

결석은 위암과 결장암, 결장 직장암, 췌장의 악성 종양, 난소 암, 유방 땀샘 및 자궁의 암 병리학에서 끔찍한 합병증으로 발생합니다.

매일 복막 액 분비는 건강한 신체에서 발생합니다. 생산과 흡수는 균형 잡힌 방식으로 수행됩니다. 생성 된 유체의 양은 신체의 기관과 조직에 흡수되는 양에 비례합니다. 악성 종양으로이 균형이 깨져서 복강에 액체가 축적됩니다. 복부에 수액이 있습니다. 병적 인 과정의 원인과 치료를 확인하는 것은 불쾌한 합병증과의 싸움의 주된 방향입니다.

거의 모든 경우에 복강 내에 체액이 축적되면 복강 내 압력이 증가하고 횡격막이 흉강 내로 변위합니다. 이런 이유로, 호흡 운동 (흡입, 호흡)이 제한적일 때가 있습니다. 때로는 호흡 부전으로 발전하고, 심장 리듬 장애가 발생하며, 복부 기관의 혈류 저항이 증가합니다. 이 경우 장기의 모든 기능이 개선되지 않습니다. 복부 구멍의하지 및 장기로부터의 림프 배액을 현저히 저해하여 붓기를 유발합니다. 때때로 악성 병변에서 다른 장기로의 역행 림프 흐름이있어 복수에 전이가 급속히 퍼집니다.

복부에서 자유 체액을 제거하기위한 치료 방법을 시작하기 전에 복강에서 체액이 왜 수집 되는가를 이해하는 것이 중요합니다. 복수 증의 원인은 여러 가지가 있습니다.

• 문맥 내의 압력 상승 (문맥압 항진). 이 상태는 혈액이 간문맥의 아래쪽, 안쪽 또는 위쪽의 문맥에서 움직일 때 장애가 발생할 때 형성됩니다. 포털 시스템의 압력 비율은 7mmHg입니다. 기둥. 12-20mm 이상 증가하면 정맥 혈관의 정체가 발생하고 확장됩니다. 위장의 혈장, 내장, 기관의 벽을 통한 비장은 복강 내에서 땀을 흘리며 축적됩니다.
• 독성 간염;
• 만성적 인 성격의 심장 마비. 압력의 변화로 인해 큰 원에 피가 고갈됩니다. 부종의 증후군과 복수는 증상의 하나로 형성됩니다. 심장 질환이있는 사람에서 복수는 빈번한 합병증입니다.
• 영양 실조증;
• 흉부 대동맥의 병리학적인 수축의 존재;
• 악성 신 생물의 전이 (복막 암종 증);
• 복수 - 복막염;
• 췌장 질환.

위의 이유는 서로 결합 될 수 있기 때문에 진단이 복잡해지고 환자의 전반적인 상태가 악화됩니다.

복막 암종과 복수

복부 장기의 암의 경우, 악성 세포가 복막의 정수리 및 내장 시트에 활발히 형성됩니다. 림프관은 의도 한 하중에 잘 대처하지 못하고 림프 흐름이 방해 받고 자유 유체가 점차 복강 내에 축적되기 시작합니다. 이것은 암종 복수의 발달입니다.

대부분의 경우, 복막 암 종양 및 복부 복수 (증상은 환자가 알아 채지 못할 수도 있음)는 위장 암, 생식계 종양의 결과입니다. 종종 암세포는 수술 (병변 제거), 복강 내벽의 악성 종양의 발아, 전이 (meterminasis) 후 복막으로 진입합니다. 복수는 결과가 아니라 원인이기 때문에 암종증의 경우 복강의 수종 증상을 인식하는 것이 실제로 불가능합니다. 환자가 복부에 둔한 통증, 복부의 크기 증가, 상당한 체중 감소, 소화 장애 (메스꺼움, 구토, 트림)로 의사에게 간다면, 이것은 복수를 나타낼 수 있습니다.

최종 진단은 종양학에 대한 광범위한 경험을 가진 Yusupov Hospital의 종양 전문의에 의해 확인 될 것입니다. 의사 Yusupovskogo 병원은 복수가있는 암 환자의 치료 및 재활을위한 개별 프로그램을 개발합니다.

우의 - 복막 투석

복수의 원인에 따라 복막염은 1 차 및 2 차로 분류됩니다. 원발성 복수 - 복막염의 진단은 확인 된 감염원이없는 상태에서 복막의 염증이 장기화 될 때 복부의 수액이 생길 때 발생합니다.

복수의 복수는 맹장염, 췌장염, 다양한 국소 농양, 내부 장기 관통 (위장, 자궁, 자궁)의 위험한 합병증입니다.

발현의 중증도에 의한 복수의 분류

복부 수종의 중증도로 나뉘어져 있습니다 :

• 소량의 체액이 담긴 복부 복수의 초기 형태 (1.5 리터까지);
• 경미한 복수 :하지의 붓기, 복부의 크기 증가로 나타납니다. 환자는 지속적인 호흡 곤란, 속쓰림, 위장에 염려합니다. 일반적인 상태는 변비를 악화시킨다;
• 심한 수종 (수분량 5 ~ 20 리터) - 생명 위험과 관련된 상태. 복부의 피부가 부드럽고 늘어납니다. 환자는 호흡 부전을 일으키고, 심장 수술에는 장애가 있습니다. 이 단계의 유체는 감염되어 복막염을 일으킬 수 있습니다.

증상

복부 물방울의 주된 증상은 비정상적인 팽창이며, 크기가 크게 증가합니다. 증상의 증가율은이 합병증의 원인에 따라 다릅니다. 이 과정은 빠르게 진행될 수 있으며 몇 달이 걸릴 수도 있습니다.

복부 부종의 임상 증상 :

• 복강 내 충만감;
• 복부 및 골반에 통증;
• 증가 된 가스 형성 (챠오);
• 트림;
• 가슴 앓이;
• 소화 장애;
• 복부의 크기 증가;
• 배꼽 돌출.

진단 조치 및 치료

복부의 부피가 증가하면 복수가 유발 될뿐만 아니라 환자가 원인을 파악하고 정확한 진단을 내리는 것이 필수적입니다. 전문의가 환자를 시각적으로 진단하고 검사실 검사 및 도구 진단 방법을 사용하면 진단을 확인할 수 있습니다.

시각적 검사를하는 동안 의사는 환자의 불만을주의 깊게 경청하고 기록을 수립하고 신체 검사를 실시합니다. 환자가 수종을 가지고 있다는 사실은 복부의 타진 동안 청각 장애가있는 소리로 나타납니다.

진단은 건강 검진을 기준으로 만 이루어질 수 있지만 도구 방법을 통해 진단을 확인하고 복수의 원인을 확인할 수 있습니다. 가장 신뢰할 수있는 진단 방법 중 하나는 초음파입니다. 절차가 진행되는 동안 유체가 명확하게 시각화 될뿐만 아니라 볼륨도 계산됩니다.이 볼륨은 경우에 따라 20 리터에 도달 할 수 있습니다.

복수에 대한 필수적인 진단 기술은 관상 동맥 확장술입니다. 전 복벽을 뚫은 후, 복강 내에서 체액을 펌핑하여 추가 조사를합니다. 복수와 복강의 구멍이 필요합니다. 어떤 외과 적 개입과 마찬가지로, laparocentesis 여러 단계에서 수행됩니다 :

• 환자 준비 : 창자를 청소하고 방광을 완전히 비우는 것이 중요합니다.
• 유체의 배출은 PVC 튜브로 완성 된 뾰족한 끝 부분을 가진 특별한 의료기구, trocar를 사용하여 국소 마취하에 수행됩니다. 관의 도움으로 복강경 검사가 복수에 대해 수행됩니다. 트로 카가 올바르게 도입되면 액체가 작은 흐름으로 흐르기 시작합니다. 그 후 고무 튜브는 2 ~ 3cm 안쪽으로 움직일 수 있습니다. 복부 내 유체의 첫 번째 부분은 분석을 위해 통과합니다 (세포학). 다음으로, 남은 양의 추출을 수행하십시오. 피난은 환자의 상태에 따라 매우 천천히 발생합니다 (5 분 이내에 1 리터). 유체 섭취가 끝나면 꽉 살균 드레싱이 상처에 적용됩니다. 다음으로, 환자는 오른쪽에 놓여 잠시 동안 누워있는 것이 좋습니다. 천식이 동반 된 복수에서의 유체 제거는 환자의 상태를 크게 촉진합니다.

드물게 복수에서의 천공은 폐기종, 복강으로의 출혈, 내부 장기의 장애로 이어진다. 때때로 수술은 초음파 제어하에 수행됩니다. 복강 내 병리학 적 유체는 수술 후 오랜 기간 동안 만료 될 수 있습니다. 이것은 경고해서는 안됩니다 - 그래서 몸은 복강에 과도한 액체를 제거합니다.

약물 치료 (복수 항암제)는 좋은 결과를 보이지 않으며 효과가 없습니다. 알도스테론 길항제 및 이뇨제의 사용은 보조 성질을 지니 며 물 - 소금 대사의 정상화 및 복막 액의 과도한 분비 방지를 목표로한다.

진행된 암의 진행 단계에서는 진행된 복수 환자에게 고환 수술, 복강 내 탈과립, 복막 분지를 시행합니다.

Yusupov 병원의 종양 전문의는 복수를 가지고있는 종양학 환자들과 함께 일하는 것을 전문으로합니다. Yusupov 병원에서 치료의 특징 :

• 복합물의 복잡한 치료;
• 물과 소금의 제한과 관련된 특별 식단의 개발;
• 필요한 경우 전통적인 화학 요법 치료;
• intracavitary chemotherapy (체액 제거 후 화학 요법이 복강 내 주입 됨).

Laparocentesis에는 금기 사항이 있습니다.

• 내부 기관의 유착;
• 자만심을 나타냈다.
• 창자 벽의 천공;
• 화농성 감염.

복강에서 유체를 제거한 후 환자의 영양 균형과 고 칼로리해야합니다. 이것은 모든 중요한 비타민과 미량 원소가 함유 된 신체의 필요를 보장합니다. 소금 섭취량은 엄격하게 통제됩니다. 유체 제한은 하루에 1 리터입니다 (첫 번째 코스 제외). 매일식이 요법이 단백질 식품으로 풍성 해지는 것이 매우 중요합니다. 특히 췌장염이 복수의 원인이 된 환자의 경우 지방 섭취를 줄여야합니다.

복수에 대한 예후와 기대 수명

복부의 수분에 대한 기대 수명은 다음에 달려 있습니다 :

• 기능적 간 건강;
• 신장 작용;
• 심장 혈관 활동;
• 복수의 치료 효과.

70 %의 경우, 간경화로 인한 복수가 발생합니다. 예후는 기저 질환의 형태에 따라 결정됩니다. 간경변증이 보상되고, 복수를 적시에 치료하면 환자는 유리한 예후를 기대할 수 있습니다. 간 비 환생성 과정에서 간경변의 보상을받지 못한 형태가 발생할 때. 그러한 경우 간 이식에 의지했습니다.

복수의 평균 수명은 신부전의 결과 일 때 예측됩니다. 혈액 투석 없이는 사람이 몇 주 안에 사망합니다.

Ascites는 심장 마비의 배경에 대한 삶의 위험이 높습니다. 세 번째 및 네 번째 학위를 진단 할 때 CH 사망은 2 년 내에 발생합니다. 환자의 10 %만이 적절한 결과에의 의지 할 수 있으며, 적시 진단, 복부 수액 치료의 효과적인 방법을 사용한 적절한 치료를 제공합니다.

Yusupov 병원의 종양 전문의는 시간에 복수를 진단하고 복부에서 액체를 배출하고 합병증의 위험을 최소화 할 수있는 최신 장비를 작업에 사용합니다. 유 스포포 (Yusupov) 병원 종양 전문의의 주요 목표는 복수의 영향을 막음으로써 평균 수명을 연장시키는 것입니다.

긍정적 인 예후뿐만 아니라 충분한 평균 수명은 의사의 자격에 달려 있습니다. 복강의 부종의 근본 원인을 제거하고 내부 기관의 기능을 회복시키는 Yusupov 병원의 종양 전문의들. 더 많은 정보는 + 7 (499) 750 00 04에 전화하여 얻을 수 있습니다.

복부 복수 : 질병의 증상, 진단 및 치료

다양한 종양학 질환으로 인해 발생하는 심각한 합병증 중 하나는 복수입니다.

복수는 무엇입니까? 왜 발생합니까? 그리고 비슷한 문제에 직면했을 때 사람들은 무엇을해야합니까?

무엇입니까

Ascites는 인간의 복막에 물의 병적 인 축적이라고합니다. 종종이 병은 다양한 조직과 기관에서 악성 종양을 동반합니다.

• 자궁 내막;
• 위장관;
• 폐 및 기관지;
• 유방 및 췌장;
• 난소.

이 모든 경우에, 난소 암을 제외하고 복수의 출현은 안타깝게도 치료가 불가능할 때 종양학의 세 번째와 네 번째 단계를 나타냅니다.

난소에 종양이 생기면 액체가 질병의 첫 단계에서 복막에 축적되기 시작할 수 있습니다. 이 경우, 질병은 화학 요법 치료에 잘 반응합니다.

원인

복수의 원인 (클릭하면 확대됩니다)

암 환자에서 복수가 시작되는 주된 원인은 종양 세포가 복막 조직에 침강했을 때 림프의 배수가 기계적 수단으로 인해 더욱 복잡해진다는 것입니다.

간을 통과하는 정맥을 짜내는 것은 정수압을 증가시켜 질병의 출현을 유도합니다.

복막 림프종의 발생으로 인한 유성 복수도 있습니다. 이 유형의 질병은 림프와 유화 지방이 복강과 장으로 침투하는 것을 특징으로합니다.

증상

암, 심부전 및 기타 여러 질병에 동반되는 복수를 가지고 많은 환자가 다음과 같은 증상을 호소합니다.

1. 부은, 확대 복부. 복막에서 유체의 양이 지속적으로 증가함에 따라 환자의 체중이 증가합니다. 어려운 호흡과 영양. 흔히 가슴 앓이 나 메스꺼움이 있습니다.
2. 감염. 치료를받지 않으면 환자는 복막염을 경험할 수 있으며 종종 심장 및 신부전이 발생합니다. 그러한 경우 의사의 예측은 매우 부정적입니다. 환자들은 항생제 치료의 긴 과정을 처방받습니다.
3. 복막 내부의 일정한 압력으로 인한 탈장 (배꼽, 사타구니)의 모습.
4. 소변의 위반.
5. 폐 영역의 체액 축적으로 인해 발생할 수있는 평온한 상태에서도 호흡 곤란.
6. 팔다리의 붓기.
7. 피로감.

건강 검진을하는 동안 의사는 복막에서 체액이 축적되었음을 알 수 있습니다.

그 후 환자는 추가 검사 (초음파, 엑스레이 또는 CT 스캔)를 받아 진단을 확인합니다. 일반적으로 의사는 펑크 또는 라파로 센티 제제 (laparocentesis)를 권장합니다.

진단

다양한 암을 가진 사람들은 항상 가까운 의료 감독하에 있습니다. 의사는 환자의 모든 불만 사항과 증상을 고려하여 질병 발병 옵션을 결정할 수 있습니다.

복수를 확인하기 위해 다양한 진단 방법이 사용됩니다.

1. 타악기 또는 복부 태핑. 복수의 존재시, 도청되었을 때의 소리는 둔해질 것입니다. 환자의 신체 자세가 바뀌면 소리의 둔감도 바뀝니다.
2. 청진 또는 오디션. 동시에 복막에서 유체가 튀는 현상이 분명하게 들립니다.
3. 초음파. 이 절차를 통해 종양의 존재 및 위치, 체액 양, 내부 기관의 크기를 결정할 수 있습니다. 모든 세부 사항을 드러내는 것을 막기 위해 환자의 복강 내에 물이 너무 많이 들어있을 수 있습니다.
4. 혈액 및 소변 검사, 간 샘플링.
5. Hepatoscintigraphy는 간과의 크기와 상태를 결정하고, 작업에 일어났던 변화를 평가할 수 있습니다.
6. 도플러 초음파 검사는 혈관 상태를 보여줍니다.
7. Laparocentesis 및 천자는 복막에서 체액을 섭취하여 이후 실험실 검사를합니다. 유체의 세균 배양이 수행되고, 세포 조성물 및 단백질의 존재가 결정된다. 약 1 %의 환자가 수술 후 합병증을 앓을 수 있습니다.
8. X-ray는 횡경막의 상태에 대한 아이디어를 제공하고 복강 내에 물의 존재를 보여줍니다.
9. MRI는 복막에서 정확한 양과 그 위치를 결정할 수 있습니다.

구강 내 유체의 양에 따라 질병의 3 단계가 있습니다 :

1. Tranzitorny - 대략적인 양은 0.5 리터를 넘지 않습니다. 이 경우 환자는 bloating의 불평.
2. 보통 - 축적 된 물의 양은 5 리터입니다. 두 번째 단계의 증상은 호흡 곤란, 소화 장애입니다. 치료가 제 시간에 시작되지 않으면 복막염, 심부전 및 간 문제가 발생할 수 있습니다.
3. 저항력 - 액체의 양은 20 리터에 달할 수 있습니다. 이 경우 환자의 상태는 치명적이라고 평가됩니다.

치료

원인과 관계없이, 복수는 근본적인 질환과 함께 치료되어야합니다. 치료 방법에는 증상, 보수 및 외과 적 치료가 있습니다.

보수당의

복수의 초기 단계에서는 보존 적 치료가 사용됩니다. 그것은 간의 정상화입니다. 염증성 간 실질이있는 경우 염증을 완화하기 위해 약물을 처방합니다.

소변에서 대량으로 배설되는 나트륨의 손실을 보충하기 위해 이뇨제가 환자에게 처방됩니다. 림프 배수를 정상화하고 간 대사 물질을 감소시키기 위해, 휴식을 취합니다. 복수의 원인이 문맥의 고혈압 인 경우, 환자는 간 보호기, 혈장 및 알부민 투여를 처방 받는다.

징후가있는

보존 적 치료가 실패한 경우, 환자는 벽을 천공하고 물을 빨아 들이기위한 특별한기구를 사용하여 복막에서 액체를 제거하는 laparocentosis의 절차를 처방받습니다. 이 절차는 국소 마취하에 수행됩니다.

laparocentosis 동안 제거 할 수있는 최대 액체의 양은 5 리터입니다. 3 ~ 4 일 후에 절차가 반복됩니다. 각 후속 절차는 환자에게 증가하는 위험이며, 이것은 장 벽에 손상의 가능성이 있음을 유의해야합니다.

따라서 드물게 재사용하십시오. 유체가 복강 내에 너무 빨리 채워지는 경우 복막 카테터를 환자에게 삽입하여 복수 환자와의 유착을 방지합니다.

외과 적

재발 성 복수의 경우 환자에게 수술이 필요합니다.

환자가 반복 개흉술을 반복적으로 받으면 그는 특별한식이 요법과 수혈을받습니다.

이 방법은 정맥을 연결하는 것으로 구성됩니다. 이것은 담보 순환을 만듭니다.

환자가 간 이식이 필요한 경우, 그는 이뇨제 투여 과정을 처방 받고 수술을 받고 있습니다. 그 후, 1 년 생존율은 70-75 %입니다.

다이어트

복수의 초기 단계에 대한 주된 치료법은 환자에게 음의 나트륨 균형을 만드는 특수 식단을 따르는 것입니다. 이렇게하려면 물과 소금의 섭취를 제한하십시오.

하루는 소비 된 총 체액의 1 리터와 소금 1g 미만을 허용합니다. 복수의 진단을받은 환자는 다음 음식을 섭취하는 것이 금지됩니다.

• 지방질 고기;
• 포화 수프;
• 통조림 식품 및 훈제 육류;
• 베이킹;
• 매운맛과 짠맛;
• 마시멜로와 천연 젤리를 제외한 과자류.
• 기장, 콩과 식물;
• 전체 우유;
• 커피;
• 양파, 마늘, 밤색.

다이어트의 기초는 다음과 같아야합니다.

• 채소 및 채소;
• 저지방 닭 국물;
• 삶은 생선, 토끼 또는 닭고기;
• 계란 증기 오믈렛;
• 코티지 치즈;
• 견과류와 말린 과일.

어쨌든 복수는 즉각적인 치료가 필요한 복잡하고 심각한 질병입니다. 그러나 종양학에서 복수를 이야기하면 예후는 더욱 위안이되지 않습니다.

이것은 유체가 많은 양의 암세포를 함유하고있어 신체 전체에 빠르게 퍼져 있기 때문입니다. 그러므로 이런 경우에는 환자의 친척이 최악의 상황을 대비하는 것이 좋습니다.

복부 복수는 무엇인가요, 다음 비디오를보십시오 :

복부 복수 - 증상, 진단 및 치료 방법의 원인

위 액체의 축적은 수분 또는 복수라고합니다. 병리학은 독립적 인 질병이 아니라 다른 질병의 결과입니다. 종종 간암 (간경변)의 합병증입니다. 복수가 진행되면 복부의 체액이 증가하고 장기에 압력이 가해지며 이로 인해 질병의 진행이 심화됩니다. 통계에 따르면 매 3 번째 수종은 치명적입니다.

복부 복수는 무엇입니까?

삼출액 또는 삼출액이 복막에 수집되는 증상 현상을 복수라고합니다. 복강은 장, 위, 간, 담낭, 비장의 일부를 포함합니다. 그것은 복강으로 제한됩니다 - 껍질은 내부 (장기에 인접한)와 외부 (벽에 붙어있는) 층으로 구성됩니다. 반투명 장막 막의 임무는 내부 기관을 고치고 신진 대사에 참여하는 것입니다. 복막은 림프 및 혈액을 통해 신진 대사를 제공하는 혈관으로 풍부하게 공급됩니다.

건강한 사람의 복막 두 층 사이에는 일정량의 액체가 있으며, 점차적으로 림프절로 흡수되어 새로운 진입을위한 공간을 확보합니다. 어떤 이유로 물 형성 속도가 증가하거나 림프로의 흡수가 느려지면 그 누출은 복막에 축적되기 시작합니다. 이러한 과정은 다중 병리로 인해 발생할 수 있는데, 이는 아래에서 논의 될 것이다.

복강 내에서의 체액 축적의 원인

복막의 장벽과 분비 기능이 손상되면 종종 종양학 및 기타 여러 질환에서 복강의 복수가 있습니다. 이로 인해 복부의 전체 자유 공간에 액체가 채워집니다. 끊임없이 증가하는 삼출액은 25 리터까지 올라갈 수 있습니다. 이미 언급했듯이, 복강에 손상을주는 주요 원인은 악성 종양이 형성되는 기관과의 밀접한 접촉입니다. 복막 주름이 서로 잘 맞으면 암세포로 인근 조직을 신속하게 포착 할 수 있습니다.

복부 복수의 주요 원인 :

• 복막염;
• 복막 중피종;
• 복막 카르시 노즈;
• 내부 암;
• 다발성 경화증;
• 문맥 고혈압;
• 간경화;
• 유육종증;
• 간세포;
• 간정맥 혈전증;
• 우심실 부전으로 인한 정맥 울혈;
• 심장 마비;
• 점액 수종;
• 위장관 질환;
• 복막에서 비정형 세포의 미끄러짐.

여성의 경우

여성 인구의 복강 내 유체는 항상 병리학 적 과정이 아닙니다. 재생산 연령의 여성에서 매달마다 사정 중에 수집 할 수 있습니다. 이러한 액체는 건강에 위험을 초래하지 않으면 서 독립적으로 흡수됩니다. 또한 물의 원인은 생식기의 염증이나 자궁외 임신의 즉각적인 치료가 필요한 순전히 여성 질병이되기도합니다.

그들은 상해 또는 제왕 절개로 인해 수술 후 복강 내 종양 또는 내부 출혈이있는 복수 증을 유발합니다. 자궁 내막이 자궁을 감싸고있을 때, 여성 장기의 한계를 넘어서기 때문에 제어 할 수 없게 팽창하면 물도 복막에 모이게됩니다. 자궁 내막증은 생식 기관의 바이러스 성 또는 곰팡이 감염 후 종종 발생합니다.

남성의 경우

모든 경우에있어서, 더 강한 섹스의 대표자에서 수종의 발생은 삼출물의 축적으로 이끄는 신체의 중요한 기능의 위반의 조합의 기초입니다. 남자들은 간혹 간경화로 이어지는 알코올을 남용하며,이 병은 복수를 유발합니다. 수혈, 마약 마약 주입, 비만으로 인한 높은 콜레스테롤 수치, 신체에 여러 차례 문신을하는 것과 같은 요인들도이 질병의 발생에 기여합니다. 또한 다음과 같은 병이 남성들에게 수분을 초래합니다.

• 결핵성 복막 병변;
• 내분비 장애;
• 류마티스 성 관절염, 류마티즘;
• 루푸스 홍반증;
• 우레아.

신생아

위 액체는 성인뿐만 아니라 어린이에게도 수집됩니다. 대부분 신생아의 복수는 엄마의 몸에서 일어나는 전염병 과정에서 발생합니다. 일반적으로이 병은 자궁에서 발생합니다. 태아는 간 및 / 또는 담도의 결함을 경험할 수 있습니다. 이 때문에 담즙이 정체되어 수종이 생깁니다. 영아에서 출생 한 후에 복수가 배후에 나타날 수 있습니다.

• 심혈관 질환;
• 신 증후군;
• 염색체 이상 (다운 병, 파타 우, 에드워즈 또는 터너 증후군);
• 바이러스 성 감염;
• 혈액 학적 문제;
• 선천성 종양;
• 심각한 대사 장애.

증상

복부 복수의 증상은 복수 액체가 얼마나 빨리 수집되는지에 달려 있습니다. 증상은 같은 날 또는 몇 달 동안 나타날 수 있습니다. 수종의 가장 분명한 징후는 복강의 증가입니다. 이로 인해 체중이 증가하고 더 큰 옷이 필요합니다. 수직 자세를 취한 환자에서 복부는 앞치마처럼 매달려 있으며, 수평으로 놓으면 복부가 양쪽으로 펴집니다. 많은 양의 삼출물이 있으면 배꼽이 부풀어 오른다.

문맥 고혈압이 수종의 원인 인 경우 정맥 패턴이 전 복막에 형성됩니다. 그것은 정맥류 정맥 및 식도 정맥류의 결과로 발생합니다. 복부에 물이 많이 축적되면 내부 압력이 증가하여 횡격막이 복강으로 움직이며 호흡 부전이 유발됩니다. 환자는 호흡 곤란, 빈맥, 피부의 청색증을 호소했다. 또한 복수의 흔한 증상이 있습니다.

• 하복부에서 통증 또는 팽창감;
• 소화 불량;
• 변동;
• 얼굴 및 팔다리의 말초 부종;
• 변비;
• 메스꺼움;
• 가슴 앓이;
• 식욕 감퇴;
• 슬로우 모션.

무대

임상 실습에서는 3 단계의 복부 수종이 있으며, 각 단계마다 고유 한 특징과 특성이 있습니다. 복수의 발달 정도 :

1. 일시적. 질병의 초기 발병. 증상은 독자적으로 알아 차릴 수 없습니다. 액체의 부피는 400 ml를 초과하지 않습니다. 과도한 물은 기기 검사 (복강 또는 MRI의 초음파 검사) 중에 만 감지됩니다. 이와 같은 삼출물의 양으로 내부 장기의 작용이 방해받지 않으므로 환자는 어떠한 병적 인 증상도 느끼지 못합니다. 초기 단계에서 수분은 환자가 수염식이 요법을 준수하고 특별히 처방 된 식단을 준수하면 성공적으로 치료할 수 있습니다.
2. 보통. 이 단계에서 위가 커지고 체액이 4 리터에 이릅니다. 환자는 이미 불안한 증상을 발견했습니다. 체중이 증가하고, 특히 누운 자세에서 호흡하기가 어려워집니다. 의사는 복강의 검사 및 촉진 중에 수종을 쉽게 결정합니다. 병리학은이 단계에서 치료에 잘 반응합니다. 때로는 복강에서 유체를 제거해야합니다 (천자). 효과적인 치료가 시간 내에 수행되지 않으면 신장의 기능 장애가 발생하며,이 병의 가장 심각한 단계가 발생합니다.
3. 시제. 유체 용량은 10 리터를 초과합니다. 복강에서는 압력이 크게 증가하고 위장관의 모든 기관의 기능에 문제가 있습니다. 환자의 상태가 악화되고 즉각적인 의학적 도움이 필요합니다. 이전에 수행 된 치료는 더 이상 원하는 결과를 제공하지 않습니다. 이 단계에서 복합 요법의 일환으로 관상 동맥 확장술 (laparocentesis)이 반드시 수행됩니다 (복벽 파열). 시술이 효과가 없다면, 불응 성 복수가 발생하며 더 이상 치료가 불가능합니다.

합병증

이 질환 자체는 다른 병리학의 보상 부전 (합병증)의 단계입니다. 부종의 결과로는 사타구니 또는 배꼽 탈장의 형성, 직장 또는 치질의 탈수증이 있습니다. 이 상태는 복부 내압의 증가에 기여합니다. 격막이 폐를 누르게되면 호흡 부전으로 이어집니다. 이차 감염의 추가는 복막염으로 이어진다. 복수의 다른 합병증은 다음과 같습니다 :

• 대량 출혈;
• 간성 뇌증;
• 비장 또는 문맥의 혈전증;
• 간질 증후군;
• 장 폐쇄;
• 횡격막 탈장;
• 흉수;
• 복막 염증 (복막염);
• 죽음.

진단

의사는 진단하기 전에 복부가 임신, 비만, 장간막 낭종 또는 난소와 같은 다른 상태의 결과가 아닌지 확인해야합니다. 복막의 촉진 및 타악기 (손가락 위 손가락)는 다른 원인을 제거하는 데 도움이됩니다. 환자의 검사와 수집 된 병력은 초음파, 비장 및 간 스캔과 결합됩니다. 초음파는 복강 내 종양 과정, 복강 내 종양 과정, 실질의 상태, 문맥 시스템의 직경, 비장의 크기 및 간을 제외합니다.

간 및 비장 신티그라피는 조직 성능을 평가하는 데 사용되는 방사선 진단 방법입니다. 초기화는 기관의 위치와 크기, 확산 및 초점 변화를 결정할 수 있습니다. 확인 된 복수를 가진 모든 환자는 복수의 천식으로 진단 된 천식으로 진단됩니다. 흉막 삼출액을 연구하는 동안 세포의 수, 침전물의 양, 알부민, 단백질이 계산되며 그람 염색 및 얼룩이 있습니다. 단백질에 화학 반응을 일으키는 샘플 Rivalta는 삼출액과 누출을 구별하는 데 도움이됩니다.

정맥 및 림프관의 2 차원 도플러 스코피 (UZDG)는 포털 시스템의 혈관 내 혈류를 평가하는 데 도움이됩니다. 분만이 어려운 경우에는 내시경을 복부에 삽입하여 체액의 양, 결합 조직의 성장 정도, 장의 루프 상태를 정확하게 진단 할 수있는 진단 복강경 검사를 추가로 시행합니다. 물의 양을 결정하는 것은 방사선 촬영을 돕고 검토 할 것입니다. 식도 이스트 수 양관 내시경 검사 (EGDS)는 위와 식도에 정맥류가 있는지 확인하는 좋은 기회입니다.

복부 복수 치료

복수의 원인과 관계없이, 병리학은 근본적인 질병과 함께 치료되어야합니다. 세 가지 주요 치료 방법이 있습니다 :

1. 보수 치료. 복수의 초기 단계에서 약물 요법은 간 기능을 정상화하도록 처방됩니다. 환자가 염증성 기관 실질을 진단 받으면 증상에 따라 염증 및 기타 유형의 약물을 완화시키는 약물도 처방되며 이는 체액 축적을 유발합니다.
2. 증상. 보수 치료로 결과가 나오지 않거나 의사가 오랜 기간 동안 완화를 지속 할 수없는 경우 환자에게 천자가 주어집니다. 환자의 장 벽에 손상을 입힐 수 있기 때문에 복수와 복강의 국소 재발은 드물게 수행됩니다. 유체가 복부를 너무 빨리 채우면 유착의 진행을 막기 위해 복막 카테터를 환자에게 설치합니다.
3. 외과 적 두 가지 처방 요법이 도움이되지 않으면 환자에게 특별한식이 요법과 수혈이 배정됩니다. 이 방법은 부수적 인 순환을 만드는 칼라와 하대 정맥을 연결하는 것으로 구성됩니다. 간 이식이 필요한 환자는 이뇨제를 마친 후 수술을 받게됩니다.

준비

복수의 주요 치료법은 약물 요법입니다. 칼륨 염을 도입하여 이뇨제를 장기간 사용하는 것도 포함됩니다. 복용량과 치료 기간은 개별적이며 일일 체중 감소와 시각적으로 결정되는 체액 손실률에 따라 다릅니다. 정확한 복용량은 잘못된 약속이 환자에게 심부전, 중독 및 사망으로 이어질 수 있기 때문에 중요한 뉘앙스입니다. 종종 처방 된 약 :

• 디카 르브. 이뇨 작용이 약한 탄산 탈수 효소의 전신 억제제. 적용 결과, 물 방출이 증가합니다 약물은 대사 장애로 이어질 수있는 마그네슘, 인산염, 칼슘의 배설을 일으 킵니다. 복용량은 개인이며 의사의 처방에 따라 엄격히 적용됩니다. 혈액, 면역 및 신경계, 신진 대사 부분에서 원하지 않는 영향이 관찰됩니다. 약물 복용에 대한 금기증은 급성 신장 및 간부전, 요독증, 저칼륨 혈증입니다.
• 푸로 삽. 루프 이뇨제, 강하고 그러나 단기 이뇨를 일으키는 원인이되는. 이 약은 나트륨 이뇨 작용, 이뇨 작용, 클로로 요법 효과가 있습니다. 증거에 따라 의사가 처방 한 치료 모드 및 기간. 부작용 중에는 혈압의 현저한 감소, 두통, 혼수, 졸음, 효능 감소가 있습니다. 급성 신장 / 간부전, 고뇨 산혈증, 임신, 수유, 3 세 미만의 어린이에게 Furosemide를 처방하지 마십시오.
• Veroshpiron. 칼륨 보존 이뇨 장기간 작용. 칼륨 배설 효과를 억제하고 물 및 나트륨 보유를 방지하며 소변의 산도를 감소시킵니다. 이뇨 효과는 치료 2-5 일에 나타납니다. 간경변의 배경에 부종이있을 때, 1 일 복용량은 100mg입니다. 치료 기간은 개별적으로 선택됩니다. 부작용 : 무기력, 운동 실조증, 위염, 변비, 혈소판 감소증, 월경 장애. 금기증 : Addison 's disease, anuria, lactose intolerance, hyperkalemia, hyponatremia.
• Panangin. 대사 과정에 영향을 미치는 약물로 마그네슘 및 칼륨 이온의 공급원입니다. 그것은 이뇨제의 투여 중에 배설되는 마그네슘과 칼륨의 결핍을 보충하기 위해 복수를위한 복합 요법의 일부로 사용됩니다. 이뇨제의 전체 과정에 하루 1-2 알을 할당하십시오. 부작용은 물 - 전해질 균형, 소화 시스템에서 가능합니다. Panangin은 Addison 's disease, hyperkalemia, hypermagneemia, severe myasthenia가있는 상태에서 처방되지 않습니다.
• Aspark. 마그네슘과 칼륨 이온 원. 심근의 전도도와 흥분성을 감소시키고 전해질의 불균형을 제거합니다. 이뇨제를 복용하는 동안 3 ~ 4 주간 하루에 3 번 1-2 정을 처방합니다. 설사, 안면 홍조, 호흡 억제, 발작의 가능성이 있음. Asparkam을 아미노산의 신진 대사, 부신 기능 부전, 고칼륨 혈증, 고 마그네슘 혈증을 위반하여 임명하지 마십시오.

다이어트

복부 수종이 제한된 식단을 필요로 할 때. 식이 요법은 체내의 작은 섭취량 (750-1000 리터 / 일), 소금 섭취량의 완전한 거부, 이뇨 작용과 충분한 양의 단백질을 포함한 자연 식품의 식단에 포함됩니다. 소금, 절임, 훈제 고기, 통조림, 소금에 절인 생선, 소시지는 완전히 제외됩니다.

복수가있는 환자 메뉴에 있어야합니다 :

• 경사 가금류, 토끼 고기;
• 콩과 식물, 견과류, 두유;
• 해산물, 마른 생선;
• 현미, 오트밀;
• 식물성 오일, 해바라기 씨앗;
• 유제품, 커티지 치즈;
• 파슬리, 커민, 마요라나, 세이지;
• 후추, 양파, 마늘, 겨자;
• 베이 리프, 레몬 주스, 정향.

수술 방법

복수가 진행되고 치료가 도움이되지 않는 경우, 특히 고급 환자의 경우 외과 적 치료가 처방됩니다. 불행하게도 항상 수술은 아니지만 환자의 생명을 구할 수는 있지만 현재까지 다른 방법은 없습니다. 가장 일반적인 외과 적 치료 :

1. Laparocentesis. 초음파의 통제하에 복강의 천자로 인한 삼출물 제거가 있습니다. 수술 후 배수 장치가 설치됩니다. 하나의 절차에서는 10 리터 이상의 물을 제거하지 않습니다. 병행하여 환자는 물방울과 알부민을 주입했습니다. 합병증은 매우 드뭅니다. 때로는 감염성 과정이 천자 부위에서 발생합니다. 출혈성 질환, 심한 복부 팽창, 장의 부상, 바람 탈장 및 임신에 대한 절차는 수행되지 않습니다.
2. 경첩 간내 단락술. 수술 중 간장과 문맥은 인위적으로 전달됩니다. 환자는 복강 내 출혈, 패혈증, 동정맥 분지, 간 경색의 형태로 합병증을 가질 수 있습니다. 환자가 간내 종양이나 낭종, 혈관 폐색, 담관 폐쇄, 심폐 병리를 앓고있는 경우 수술을 처방하지 마십시오.
3. 간 이식. 간경변이있을 때 복수가 발생하면 장기 이식을 처방 할 수 있습니다. 기증자를 찾는 것이 어렵 기 때문에 그러한 수술을받을 환자는 거의 없습니다. 이식에 대한 절대 금기 사항은 만성 전염병, 다른 장기의 심각한 파괴 및 암입니다. 가장 심각한 합병증 중에는 이식편 거부가 있습니다.

예측

복수의 주된 질병에 대한 순응도는 병의 진행을 상당히 악화시키고 회복을위한 예후를 악화시킨다. 신장 기능 부전, 저혈압, 당뇨병, 췌장암, 간 세포 파괴 또는 간경변의 병력이있는 (60 세 이후) 노인 환자의 병리학은 특히 바람직하지 않다. 그러한 환자의 2 년 생존률은 50 %를 초과하지 않습니다.