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보툴리누스 중독 : 증상 및 치료

보툴리누스 중독은 박테리아 Clostridium botulinum의 독소로 인해 발생하는 전염성 독성 질환입니다. 이 질병은 널리 퍼져있다. 병원체의 원천은 온혈 동물, 물고기 및 인간이며, 대변, 클로스 트리 디아가 환경으로 유입되어 포자로 변합니다. 이 형태에서는 장시간 물과 토양에 저장할 수 있습니다. 이 기사에서는 보툴리누스 중독의 증상과 치료법에 대해 이야기 할 것입니다.

일단 음식에 들어갔을 때, 박테리아는 산소가 없을 때 빠르게 번식하여 독소를 방출합니다. 보툴리누스 중독증은 통조림으로 만든 야채, 고기, 버섯 또는 생선 제품, 특히 집에서 조리 한 제품을 먹을 때 가장 흔하게 발생합니다. 보툴리누스 중독은 소세지, 햄, 훈제 생선 및 통조림 식품을 섭취하면 감염 될 수 있습니다. 박테리아가 상처에 들어갈 때 발생하는 보툴리누스 중독의 경우가 있습니다.

보툴리누스 중독 환자는 다른 사람에게 해가되지 않습니다.

보툴리누스 중독 증후군

질병에 대한 잠복기는 수 시간이나 때로는 며칠 지속됩니다. 보툴리누스 중독의 주요 증상은 신경 증상입니다. 위장염 및 일반 중독의 증상은 환자의 절반에서만 발견됩니다. 환자는 반복적 인 구토와 함께 심한 복통을 호소합니다. 조금 후에, 설사가 합쳐져, 대변은 어떤 불순물도없이 하루에 최대 10 번 액체입니다. 중독 증후군은 최대 40 ° C의 발열, 불쾌감, 두통이 특징입니다. 첫날이 끝날 무렵 대장이 무너져 내리고 설사가 변비로 바뀌고 체온이 정상화됩니다.

위장 증상이 나타나면 신경 학적 증상이 나타납니다. 보툴리누스 중독의 가장 전형적인 징후는 시각 장애입니다. 환자들은 "눈 앞에서 베일"에 대해 불평하고, 물체를 두 배로 늘리며, 근처의 물체를 구별하기가 어렵습니다. 그런 다음 안검 하수가 발생하고 상박 근력 약화가 진행됩니다.

근육 약화는 병의 진행에 따라 증가합니다. 처음에는 후두 근육에서 나타납니다. 환자가 머리를 잡지는 것은 어렵습니다. 늑간근의 약화로 얕은 호흡이되기 때문에 가슴에 압박감이있는 것 같습니다. 환자는 혈역학, 기면 장애, 마스크 모양의 얼굴이며 사시 발전이 가능합니다. 환자가 입에서 방언을 튀기는 것은 어렵습니다.

후두 근육의 위축으로 인해 목소리의 음조와 음색이 변경되고, 때로는 비음이 발생하여 목소리가 쉰다. 보툴리누스 중독의 전형적인 징후 중 하나는 삼키는 것을 위반하는 것입니다. 첫째, 환자는 고형 식품을 삼키는 데 어려움을 겪습니다. 가장 심한 경우에는 완전한 aphagy가 발생합니다. 물을 삼키려고하면 코를 통해 쏟아져 나옵니다. 이 기간 동안 음식물, 물 또는 타액의 흡입으로 인해 흡인 성 폐렴이 발생할 수 있습니다. 횡격막 근육의 마비로 인해, 가래 방출이 방해받으며, 그 축적은 질식으로 이어질 수 있습니다.

보툴리누스 중독의 또 다른 필수 증상은 타액 분비를 위반하는 것입니다. 환자는 구강 건조증을 호소합니다. 입과 인두의 점막은 밝은 빨간색입니다.

보툴리누스 치료

보툴리누스 중독은 병의 진행과 합병증의 진행을 위해 응급 치료가 제공 될 수있는 병원에서 응급 치료가 필요합니다.

질병의 첫 징후가있을 때 위 세척을 수행해야합니다. 먼저, 끓인 물을 사용하고 토양을 조사하기 위해 토합니다. 구급차와 프로브를 사용하여 세척을위한 병원에서. 위를 씻은 후, 장 내강으로부터 독소를 중화시키기 위해 장 흡수제가 처방됩니다.

위장관에서 보툴리눔 독소를 기계적으로 제거하는 것과 동시에 환자에게 항 tumuli 혈청을 주사합니다. 혈청의 도입은 보툴리누스 중독증에 대한 실험실 확인을 기다리지 않고 임상 데이터에 따른 진단의 경우에 이루어진다. 혈청이 재 도입되고 다음 치료 일에 투여 빈도는 질병의 중증도에 달려 있습니다. 항 독성 혈청의 효과를 평가하는 기준은 보툴리누스 중독의 증상이 역전되는 것입니다. 보통 입안이 건조 해지면 신경 증상이 점차 사라집니다.

치료 요법은 또한 해독 요법을 포함하며, 용액의 투여는 정맥 내 (5 % 글루코오스 용액, 락타솔)로 수행된다. 이뇨제를 교정하기 위해 이뇨제를 처방 할 수 있습니다.

모든 환자들은 병원균의 중요한 활동을 억제하기 위해 클로람페니콜을 처방받습니다. 그 대신 약물은 암피실린이나 테트라 사이클린으로 처방 될 수 있습니다. 화농성 합병증이 발생하면 항균 치료가 처방됩니다.

호흡 근육의 마비가 진행되는 경우 의사는 환자를 인공 호흡기에 연결하기로 결정할 수 있습니다.

보툴리누스 중독의 예방

주요 예방 조치는 통조림 제품, 육류 및 생선 반제품의 준비 및 저장에 대한 규칙을 준수하는 것입니다.

질병이 발생하면 수상한 제품을 압수하여 검사실 모니터링을 받아야합니다. 아픈 사람들과 함께 이들 제품을 섭취 한 사람들은 10-12 일 동안 의학 감독을 받아야합니다. 항 독성 항 뇨제 혈증의 근육 내 투여 및 장 흡수제의 투여가 제시되어있다.

Polyanatoxin으로 예방 접종은 보툴리눔 독소와 접촉하는 사람들에게만 실시됩니다.

연락 할 의사

보툴리누스 중독이 의심되는 경우 (메스꺼움, 구토, 발열, 집에서 만든 통조림 식품을 섭취 한 후에 발생하는 설사), 구급차를 불러 병원을 옮길 것입니다. 전염병 의사 이외에 신경 학자는 환자 치료에, 심한 경우에는 마취 의사 - 인공 호흡기에 참여할 수 있습니다.

보툴리누스 중독 중독의 증상 및 징후. 원인, 병원체 및 보툴 리즘 독소. 보툴리누스 중독의 진단, 치료 및 예방.

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

보툴리누스 중독은 보툴리누스 독소 섭취로 인한 심각한 치명적인 전염성 질환입니다. 그것은 시각 장애, 연하, 언어 및 진행성 호흡 저하와 같은 신경계 손상으로 특징 지어집니다.

통계 및 흥미로운 사실

  • 첫 번째 보툴리누스 중독 질환은 혈액 소시지를 먹은 후 13 명이 질병에 걸렸으며 그 중 6 명이 사망 한 1793 년에 문서화되었습니다. 그 순간부터 보툴리누스 중독 (botulism)이라는 이름이 붙었습니다. 라틴어 "botulus"는 소시지입니다. 그러나 사람이있는 한 질병이 존재한다고 가정합니다.
  • 매년 세계에서 보툴리누스 중독 사례가 1000 건까지 등록됩니다
  • 보툴리누스 중독은 병원균 자체가 아닌 병원 활동 (보툴리눔 독소)에 의해 야기되는 특별한 전염병입니다.
  • 이 질병은 사람에게서 사람에게 전염되지 않습니다.
  • 심한 중독 발생을 위해 독소를 약간 필요로 함.
  • 보툴리눔 독소 (BT)는 현재까지 알려진 가장 독성이 강한 물질입니다.
  • BT는 매우 안정한 화합물로 정상적인 조건에서는 열과 서리를 견뎌내 며 1 년까지 지속될 수 있습니다. 통조림 식품은 1 년까지 지속됩니다. BT는 산성 환경에서 안정적이며 위장의 소화 효소에 의해 중화되지 않습니다.
  • BT 파괴 : 15-30 분 동안 끓는 알칼리; 칼륨, 과망간산 염, 염소, 요오드를 15-20 분 동안 첨가하십시오.
  • BT는 현대 의학에서 각종 질병 (신경학, 비뇨기과, 근골격계, 장애, 뇌성 마비, 만성 편두통 등), 미용 (보톡스, 외형 교정, 주름 등)

질병의 원인. 병원체와 독소.

감염, 음식 및 보툴리누스 중독의 원인. 버섯, 오이, 통조림 고기, 생선, 꿀, 잼 등의 보툴 리즘

보툴리누스 중독의 주요 원인은 음식으로 섭취 한 보툴리눔 독소입니다. 주요 독소 공급원은 버섯, 고기, 야채, 생선 등 적절한 열처리를 거치지 않은 통조림 제품입니다.이 모든 것은 무산소 환경이 삶을위한 최선의 조건 인 질병 (Clostridium botulinum)의 원인 물질의 특수한 특성 때문입니다. 유리한 온도 조건 28-35도. Cl. 보툴리눔 막대 모양의 미생물, 편모로 인한 이동성.

테니스 라켓과 같은 논쟁이 형성되었습니다. 클로스 트리 디움은 온혈 동물, 물새 및 물고기의 내장에 번식하여 축적됩니다. 그 후, 그들은 환경에서 배설됩니다. 박테리아가 토양에 들어갈 때 포자가되어 오랫동안이 형태로 저장됩니다. 토양에서 포자는 음식에 들어가고 무산소 상태가 발생할 때만 발아하여 독소를 방출합니다.

  • 부풀린 뚜껑이있는 은행 및 통조림 식품은 주요한 위험 요소입니다.
  • 가장 자주 기록되는 중독은 통조림 버섯, 훈제 및 건어물, 고기 및 소세지 제품, 통조림 콩과 식물의 사용과 관련됩니다.
  • 중독은 집에서 조리 한 통조림을 사용할 때 종종 발생합니다.
  • 드물게 감염된 꿀에 의한 중독에 의한 보툴리누스 중독이 발생합니다. 이것은 꿀을 기본으로 영양 혼합물을 섭취 한 병 먹은 아기에서 더 자주 발생합니다. 꿀벌과 함께 꿀벌이 보툴 리즘 박테리아의 포자를 벌집 모양으로 포자 자랄 수있는 상황이 있습니다. 어린이의 내장에 일단 포자가 발아 해 활성 형태가되면 유해 독소를 방출하기 시작합니다.
  • 보툴리누스 독소를 포함하는 제품은 색, 냄새 또는 맛을 변화시키지 않아 보툴리누스 중독은 매우 위험하고 교활한 질병입니다.
드문 경우로, 미생물이 호흡 기관이나 광범위한 상처 (상처 보툴 리즘)를 통해 진행될 경우이 질병이 발생할 수 있습니다.

보툴리누스 독소, 그 화학 구조 및 신체에 미치는 영향

클로스 트리 디움 보툴리누스 - 보툴리누스 중독 병원균은 보툴리눔 독소 (A, B, C1, C2 D, E, F, G)의 8 가지 유형을 생성합니다. 그러나 이들 중 단 5 명만이 인체에 독성을 가지고 있습니다 (A, B, E, F, G). 가장 유독 한 유형 A.

보툴리눔 독소는 신경 독소와 비 독성 단백질로 구성된 단백질 복합체입니다. 단백질은 위장의 효소와 염산의 파괴 작용으로부터 신경독을 보호합니다. 신경독은 신경 자극의 전달을 차단합니다. 이것은 아세틸 콜린 (신경 충동 전달에 핵심적인 역할을하는 물질)의 촉진에 필요한 수송 단백질이 신경 시냅스로 분리되기 때문입니다. 결과적으로 근육은 감소 신호를받지 못하고 이완됩니다.

보툴리누스 중독의 병인

몸속에 들어간 보툴리눔 독소는 구강 내로 흡수되기 시작하고 위장과 소장에서는 흡수되기 시작합니다. 독소와 더불어 장에 들어가는 살아있는 미생물은 보툴리눔 독소의 새로운 부분을 분비하기 시작할 수 있습니다. 림프 혈관을 통해 독소가 혈류에 들어가 몸 전체로 퍼집니다. 보툴리눔 독소는 신경 세포에 단단히 결합합니다. 첫 번째는 영향을받는 신경 종말과 척수 세포와 수질 간질 세포입니다. 독소는 근육으로 전달되는 신경 자극을 차단하여 기능 저하 (마비, 마비)를 유발합니다.

처음에는 일정한 활동 상태에있는 근육 (안구 운동 근육, 인두 근육 및 후두 근육)이 영향을받습니다. 환자의 시력이 손상되고 목이 아프고 기침, 호흡 곤란, 삼키는 데 어려움이 있고 목소리가 바뀌고 쉰 목소리가 들린다. 호흡 곤란 (횡경막, 늑간근)에 관여하는 근육이 영향을 받아 호흡 부전으로 이어질 수 있습니다. 후두와 인두의 두꺼운 점액 축적과기도의 구토가 호흡 억제에 기여합니다. 보툴리눔 독소는 타액 분비를 감소시키고, 위액 분비를 촉진하며, 위장관 운동을 억제합니다. 주로 신체가 산소 결핍으로 고통받으며 호흡 부전이 보툴리누스 중독의 주요 원인입니다.

또한 보툴리눔 독소가 혈액 세포 (백혈구)의 보호 기능을 감소시키고 적혈구 대사를 방해한다는 것이 입증되었습니다. 신체의 면역 기능의 저하와 다양한 감염의 추가로 나타나는 것은 사람이 전염성 및 염증성 질환 (폐렴, 기관지염 등)에 감염되기 쉽다는 것입니다. 적혈구의 중요한 과정을 위반하면 산소 전달이 중단되고 빈혈이 발생할 수 있습니다.

보툴리누스 중독은 위험한가요? 응급 처치 및 치료.

보툴리누스 중독은 특정 단백질 신경독의 손상 효과로 인해 발생하는 급성 전염성 독성 질환입니다. 이 질병의 원인은 박테리아 인 Clostridium botulinum이며 음식에 존재합니다. 병리학 적 증상은 마비와 마비에 의해 나타나는 양성 스틱으로 보툴리누스 중독을 먹은 후 갑자기 나타납니다.

발달의 초기 단계에서 보툴리누스 중독은 소장과 위 점막의 염증 인 위장염과 쉽게 혼동됩니다. 치료가 늦어지면 몸에 독이 고농도로 나타나고 심한 경우에는 사망에 이릅니다.

보툴리누스 중독 - 증상

보툴리누스 중독의 주요 징후는 많은 전염병과 유사하기 때문에 초기 단계에서 진단하기가 매우 어렵습니다. 모든 경우에서 환자는 수면 장애, 현기증, 편두통, 근력 약화가 나타납니다.

보툴리누스 중독의 발달을위한 3 가지 옵션이 있습니다 - 이것이 초기 단계입니다 :

1) 위장 증상. 보툴리누스 중독의 가장 흔한 변형입니다. 증상은 메스꺼움, 구토, 변비 또는 설사, 상복부 연소, 자만심, 위 ​​경련 증상의 날카로운 통증, 온도의 약간의 상승, 구강 점막의 건조, 식도를 통과하는 음식 및 음식의 어려움과 유사합니다.

2) 눈의 증상. 숙박 시설의 마비가 있습니다. 증상 : 시각 장애 - 눈 앞에서의 고스트, 흐린 이미지, 메쉬, 파리 또는 안개, 급성 원발.

3) 호흡기 발현. 가장 위험한 시나리오는 급성 호흡 부전에서 나타납니다. 몇 시간 후에 사망 할 수 있습니다. 증상 : 가슴의 심박 급변, 견고 함 및 무거움, 호흡 부전 (얕은 호흡), 청색증, 호흡 곤란, 흉부 통증.

앞으로이 질병의 증상은 안구 운동 기능의 침해, 상안검의 생략, 이중 시력, 동공 확장 등의 특징이 있습니다. 그러면 삼키는 반사가 방해 받고, 혀가 완전히 움직이지 않게되고, 비강 혀가 나타나며 목소리가 상실됩니다. 목구멍에 이물질이 들려 있습니다. 증상은 어떤 경우에도 다를 수 있습니다. 필수 마른 점막과 심한 변비가 발생합니다.

보툴리누스 중독의 원인

보툴리누스 중독은 다소 불확실한 발달 시나리오의 감염입니다. 바실러스가 몸에 들어가면 4-6 시간 후에 증상이 나타날 수 있습니다. 때로는 적지 만 잠복기는 7-10 일까지 지속됩니다. 세균 인 Clostridium botulinum은 다음과 같은 방법으로 몸에 들어갑니다.

  • 오염 된 음식의 접수 - 흔히 집 보존 규정을 위반했을 때 막대기가 생깁니다 (버섯 절임, 소시지 요리, 건조 및 강, 호수 물고기 피우기).
  • 토양, 새 또는 동물 (암소, 토끼, 물새, 돼지 지팡이는 해를 입히지 않지만 사람에게는 매우 위험합니다)을 통해;
  • 피부의 손상을 통해 - 혐기성 상태가 상처 표면에 생성되어 박테리아의 발생에 기여하면;
  • 병원균 포자가 포함 된 먼지를 통해 - 성인과 달리 어린이는 공기 중에 존재하는 포자에 민감하지 않으며 유아는 공기 중의 물방울에 감염 될 수 있습니다.

병원에서 보툴리누스 중독 치료

특히 통조림 버섯, 말린 생선 또는 직접 만든 소세지를 먹은 후 보툴리누스 중독이 의심되면 입원해야합니다. 가능한 한 빨리 응급 처치를 환자에게 제공해야합니다. 이것은 유리한 결과와 조기 회복을위한 기회를 제공합니다. 구토를 분석 한 후, 통조림 식품, 위 세척 및 질병의 원인 인자 확인은 신체를 해독하기 시작합니다.

병원에서는 환자에게 일련의 해독 조치 (특정 및 비특이적)가 부여됩니다. Antibiostinic antitoxic 말 혈청, homologous antinebotulinic 면역 글로불린, 신선한 냉동 기증자 혈장 (특정 독성 antinobulinic) 소개됩니다.

비특이적 인 해독은 프로브, 관장 및 장 흡수제의 사용을 통한 위 세척을 의미합니다. 정맥 주입 폴리 이온 솔루션, 포도당. 반드시 이뇨제를 사용하십시오. 항생제 요법의 임명은 독소의 형성과 인체에서 보툴리눔 스틱의 증식을 방지하기 위해 필요합니다. 치료에는 질병 발병을위한 옵션의 고압 산소가 포함됩니다.

보툴리누스 중독 합병증 및 예방

몸에있는 독의 복용량 및 응급 처치의 속도에 따라 의사가 예후를 결정합니다. 환자의 35-60 %에서 저산소증으로 사망 할 수 있습니다. 보툴리눔 독소는 호흡 근육의 마비를 일으키고 신경계, 심혈관계, 면역계 및 소화기 계통의 활동에 심각한 장애를 일으 킵니다.

몸에 식중독과 보툴리누스 중독이 발생하지 않도록하려면 영양의 기본 규칙을 따라야합니다.

  • 산업 생산과 가정 요리 모두 비 대한 통조림 식품을 사용하지 마십시오.
  • 시장에서 위험한 제품 구매를 거부한다.
  • 중독의 가장 높은 백분율은 버섯을 먹은 후에 관찰된다는 것을 기억하십시오;
  • 준비 (열처리 기간) 및 가정 통조림 식품, 버섯, 생선, 통조림 고기, 소시지의 저장 기술 준수;
  • 특히 흙이 묻은 채로 과일을 철저히 씻으십시오.
  • 음식 가공을하지 않는 음식은 + 10 ° C 이하의 온도에서만 냉장고에 보관하십시오.
  • 통조림을 먹기 전에 15 분 동안 끓여야합니다.

보툴리누스 중독 치료를위한 민간 요법

보툴리누스 중독으로 사망률이 높기 때문에이 경우 자체 치료는 받아 들일 수 없습니다. 전통 의학의 모든 요리법은 주로 의사의 허락하에 그리고 주로 신체 회복 기간 동안 사용됩니다. 이러한 중독의 치료 기간은 1 년까지 지연 될 수 있습니다.

보툴리누스 중독의 첫 증상에서 앰뷸런스 승무원을 불러야합니다. 의사가 도착하기 전에 중독과 같이 칼륨 과망간산 염 또는 탄산 음료의 저 탄산염 용액으로 위 세척을하고 클렌징 관장을 제공하는 것이 좋습니다.

보툴리누스 중독의 급성 증상을 제거한 후에, 식물 치료사는 질경이 잎, 에키 네시아 허브 및 쐐기풀의 추출을 권장합니다. 김을내는 방법과 복용량은 주치의에 의해서만 처방 될 수 있습니다.

전통적인 치유 사들은 재활 기간 동안 계피의 달인을 취할 것을 권장합니다. 미세한 향신료의 찻 숱가락에는 뜨거운 물 0.2ℓ를 부어 약 3 분 동안 저열로 끓여서 계속 저어줍니다. 국물은 열의 형태로 약간 냉각되고 마셔진다.

보툴리누스 중독증을 ​​치료할 때 환자는 의사가 처방 한식이 요법을 따라야합니다. 종종 처방 된 종합 비타민제. 치료, 목욕, 샤워, 전기, 일반 마사지, 물리 치료, 걷기 및 수영에 유용한 절차. 회복 기간에는 스파 트리트먼트를받는 것이 바람직합니다.

전염병 전문의에 따르면, 주위 사람들이 적정 방식으로 항 정신병 제제를 투여하기 위해 환자를 병원에 데려 간다면 많은 식중독 환자의 생명이 구할 수있었습니다. 조심스럽게 조심해서 가능한 많은 친구들에게 질병의 증상에 대해 이야기하고 위험한 보툴리누스 중독이 얼마나되는지 설명하십시오. 아마도 이것은 누군가의 생명을 구할 것입니다! 축복해!

보툴리누스 중독 치료법

기사의 내용 :

  1. 음식 보툴리누스 란 무엇인가?
  2. 원인
  3. 주요 증상
    • 성인
    • 어린이
    • 고령자

  4. 진단
  5. 치료의 특징
    • 해독
    • 혈청
    • Dropper
    • 고압 산소 공급
    • 항생제
    • 세포 보호제

  6. 예방

보툴리누스 중독은 치료 적 개입이 없을 때 예후가 나쁜 독성 전염성 질환입니다. 수질 및 척수의 병변이 위장 증후군의 배경에 대해 발달하고 시력 기관의 기능이 방해되며 구근 장애 (후두 및 하강 근의 마비 및 마비)가 나타난다. 음식 보툴리누스 중독은 더 흔하지만 또한 상처 진단을합니다. 현재 독소는 생물 무기 구성 요소로 분리되어 있습니다.

음식 보툴리누스 란 무엇인가?

보툴리누스 중독 병은 무엇입니까, 왜 발생합니까? 어떻게 분류됩니까? 인체에 부정적인 영향을주는 것은 번식 중에 박테리아가 분비하는 독소 때문입니다. 중독은 세포 수준에서 신체의 탄수화물 신진 대사를 위반하기 때문에 신경 근육 자극이 사라지기 때문에 마비와 마비가 발생합니다.

보툴리누스 중독의 원인균은 포자를 형성하는 혐기성 박테리아 인 Clostridium (Clostridium botulinum)이며 막대 모양입니다. 불리한 조건 하에서 미생물은 수십 년 동안 말단 포자와 말단 포자 형태로 생존력을 유지하고있다. 병원성 박테리아에는 A, B, C, E의 여러 가지 유형이 있습니다.

식물 종의 종류에 따라 외부 영향에 대한 식물성 기간과 클로스 트리 디아 저항성 :

    논쟁. 식물 기간은 3-4 시간에서 10 일까지 지속될 수 있습니다.이 기간 동안 포자는 위장관 내강으로 발아합니다. 동결, 건조, 자외선에 강합니다. 포르말린 20 % 용액에서 그들은 하루 동안 염산 10 ~ 60 분 동안 사망합니다. 포자 코팅을 알코올 방부제로 파괴하려면 1 개월이 걸립니다.

식물성 형태가 불안정합니다. 박테리아는 반 시간 동안 80 ° C로 가열 될 때 죽고 5 분 안에 삶으면 죽습니다.

  • 보툴리누스 독소. 그들은 살아있는 박테리아와 같은 방식으로 파괴되지만, 비등 시간은 두 배가되어야합니다. 알칼리성 환경에서 중화되고 산에 강함.

  • 위장관에서 병원체 유형 E는 활동을 빠르게 증가시킵니다. 박테리아와 포자는 펩신, 소금, 향신료에 내성이 있습니다.

    클로스 트리 디아의 존재는 제품의 맛에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 통조림 식품의 부풀어 오른 뚜껑에서 박테리아가 활발히 번식하고 다량의 가스를 방출한다는 것을 알 수 있습니다. 보툴리누스 중독의 발병에 이상적인 조건 : 20-37 ° C의 온도와 산소가없는 상태. 이러한 요구 사항은 상온에서 보관되는 가정 통조림 매체와 신체의 내장 내강에 의해 충족됩니다.

    독성 전염병에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

      음식 보툴리누스 중독은 오염 된 음식을 먹을 때 가장 자주 발생합니다.

    어린이 - 위생 및 위생 조치를 위반하여 6-8 세 미만의 어린이가 발생합니다. (대부분 포자는 어린이의 유기체에 구강 내로 더러워지며 땅에 묻은 장난감과 꿀에 떨어집니다.)

    상처 - 포자가 오염 된 토양으로 상처를 입을 때 발생합니다.

  • 원인을 알 수없는 질병 -이 질병은 음식 또는 피부 보전의 위반과 관련 될 수 없습니다.

  • 질병의 형태 : 중증, 보통, 경증.

    클로스 트리 디움에 의해 분비되는 독소는 가장 강력한 생물학적 독약 중 하나입니다. 동시에 여러 종류의 박테리아 나 독소가 감염 될 수 있습니다.

    보툴리누스 중독의 원인

    음식 보툴리누스 중독의 주요 원인은 음식과 함께 클로스 트리 디아를 경구 투여하는 것입니다.

    음주로 감염 될 수 있음 :

      직접 만든 통조림, 햄, 소시지;

    야채와 버섯의 충분한 요리 처리를 통과하지 못했습니다.

    식물성 기름에 절인 조미료;

    말린 물고기 또는 훈제 한 물고기.

  • 여보 - 혐기성 박테리아의 포자 함량으로 인해 6-8 개월까지의 어린이에게 적합합니다.

  • 즉, 위험은 음식을 먹기 전에 사전 열처리를 거치지 않았거나 잘못 보관 된 모든 제품으로 나타납니다. 제품 자체가 위험한 것은 아니며, 감염은 준비 기술을 위반하게합니다.

    보툴리누스 박테리아는 호흡기를 통해 그리고 코 또는 결막의 점막을 통해 몸에 들어갈 수 있습니다.

    토양에 직접 감염되면 독감을 일으키지 않고 기생하는 동물의 몸에서 감염됩니다. 바람에 의해 먼지가 상승하고, 비점막에 침착하고, 호흡기를 관통합니다. 더러운 손으로 병원체를 피부와 점막으로 가져올 수 있으며, 거기에서 소화관에 들어가거나 혈류로 유입됩니다.

    보툴리누스 중독의 주요 증상

    질병의 증상은 감염 과정의 특성과 기간에 따라 다릅니다. 치료가 정시에 시작되면 몸은 3 일 동안 경미한 질병에 대처할 수 있지만, 불행하게도 지워진 증상으로 인해 의사와상의하지 않고 상태가 악화됩니다. 중등도 및 중증의 형태에서는 징후가 나타나며 특징적으로 회복은 21 일이 지나지 않아 발생합니다. 치료를받지 않으면 성인 건강한 사람이 3 일 이내에 사망합니다.

    성인의 보툴리누스 중독 증상

    성인에서 보툴리누스 중독은 종종 감염성 중독의 증상으로 발전합니다. 같은 증상은 이미 스스로 먹는 어린이에게서 나타납니다.

    성인의 보툴리누스 중독의 첫 징후 : 구강 건조, 복통, 인후의 코마 감정 및 기온 상승.

    또한 증상이 증가하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

      위장관 손상 : 복부에 통증과 경련 (배꼽 근처에 국한 됨), 잦은 구토 및 설사 - 하루에 5-10 회. 기면과 약점이 나타나면 피부가 창백 해지고 땀이 나는 경우가 있습니다.

    보툴리누스 중 보툴리누스 중독은 정상 상태이거나 37.5 ℃로 증가 할 수 있습니다.

    호흡기 질환 - 급성 호흡 부전. 인후의 덩어리가 증가하여 삼키는 데 방해가되며 말더듬이는 혼란을 일으키며 목소리의 음색이 달라지며 소리가 들리고 비음이됩니다. 그렇다면 공기 부족의 느낌이 쌓이고, 가슴 통증이 나타나고, 호흡이 얕고, 근육질이며, 연약함이 생깁니다. 머리를 똑바로 세우는 것은 불가능합니다.

    부교감 신경계의 패배. 타액 분비가 감소하고 점막이 건조 해지면 피부가 종이와 유사 해져서 조각이 벗겨집니다. 위장관의 관대가 방해받으며 장 폐쇄가 발생합니다. 방광의 괄약근이 이완되거나 역으로 닫힙니다. 요실금이나 급성 요폐가 발생합니다.

    시력 장기의 손상. 증상은 보통 소화 장애와 동시에 발생합니다. 시각 장애의 증상은 선명도의 감소, 눈 앞의 "베일", 파리의 출현, 이중 시력 등이 나타납니다. 날카롭게 보일 수 있습니다 : 곁눈질, 눈꺼풀 처짐 - 눈꺼풀의 위 눈꺼풀이 낮추거나, 마비 또는 경련.

    심장 혈관계의 패배. 심박 급속 증은 서맥과 번갈아 일어납니다. 심장이 "뛰쳐 나온다"것처럼 보이면 맥박이 감소하여 경련을 일으 킵니다. 혈압이 상승하고 호흡이 짧아집니다.

  • 근력 약화가 발생합니다. 처음에는 후두 근육이 약해지고 머리가 매달리기 시작하고 어깨 거들과 가슴의 근육이 약해집니다.

  • 보툴리누스 중독의 증상은 병소의 위치에 따라 발생하거나 복합체에서 발생할 수 있습니다. 그러나 환자의 상태가 만족 스럽더라도 공무원의 도움을 구할 필요가 있습니다.

    어린이 보툴리누스 중독은 어떻게 되는가?

    유아기에는 보툴리누스 중독이 거의 발생하지 않습니다. 병원성 세균은 점액이나 호흡기를 통해 도입됩니다. 면역력이 약하기 때문에 신체가 감염의 발달에 저항 할 수 없으며 포자가 발생하기 시작하고 박테리아가 장을 식민하게됩니다.

    어린이 보툴리누스 중독의 특징 :

      잠복기는 상당히 길다 - 이것은 포자 형성 형으로 인한 감염으로, 활동을 증가 시키는데 시간이 필요하다. 호흡기 또는 점막을 통한 클로스 트리 디아 (clostridia) 도입으로 인큐베이션 기간은 3-5 일까지 지속됩니다.

    위장관 증상은 신경 학적 병변과 동시에 진행되며, 주된 위험은 빠는 반사 작용의 상실입니다.

    시각 기관의 병변이 나타나는지 확인하십시오.

    하부 호흡기 병변의 합병증으로 급성 전염성 폐렴이 발생합니다.

  • 사망 확률이 상당히 높습니다.

  • 임상 증상은 다음 증상 복합 증상에 의해 나타납니다.

      위장이 부어 오르고 장내 가스의 양이 증가합니다.

    배설물의 색깔과 배변의 성격이 변하고, 변비가 나타납니다.

    아이는 식욕을 잃고 먹기를 거부한다.

  • 몸에 수분이 거의 없다는 사실에도 불구하고 분수에 의한 구토 (하루에 최대 5 번) 또는 역류가 있습니다.

  • 이 모든 것이 빠른 탈수증을 일으키고, 유아가 머리를 잡지 않고 피부가 쉰 목쉰 신음처럼 울면서 소리를 잃습니다. 임상상에 관계없이 입원이 필요합니다.

    생후 1 년이 지난 후에는 면역력이 이미 회복되고 정상적인 신진 대사 과정에서 발생하는 분쟁은 신체에서 제거됩니다. 6-8 개월 이상 된 어린이의 위험은 성인뿐만 아니라 살아있는 박테리아입니다. 이 질병은 "성인"징후로 진행되며 증상의 증가 만이 가속됩니다. 어린이는 신진 대사율이 더 높습니다.

    노인에서 보툴리누스 중독의 증상

    나이가 바뀌면 신체가 마모되어 면역력이 약해지지만 동시에 대사 과정이 느려집니다. 이것은 병의 초기 단계의 "흐리게"를 설명합니다 - 보툴리누스 중독의 증상은 역사에서 퇴행성 - 영양 장애 과정의 악화를 위해 취해집니다.

    노인 환자의 경우 다음과 같은 특징이 있습니다.

      감소 된 근육의 색조, 혈관 및 기관지 가지;

    담도계의 운동 장애, 위, 식도, 헛배름, 복부 내압 증가;

  • 결합 조직 구조의 약화.

  • 즉, 자연적인 악화는 보툴리누스 중독의 증상과 유사합니다. 그러한 변화로 인해, 질병의 증상은 중등도 단계 (때로는 심한 경우)에서 이미 발견됩니다. 이 모든 것이 나이와 관련되기 때문에 의료가 종종 지연됩니다.

    일련의 증상에 집중해야합니다.

      운동의 현저한 감소, 근육 및 관절 통증의 불만, 이동성의 어려움;

    피부의 창백;

    학생의 팽창, 눈은 완전히 열리지 않습니다. 눈꺼풀은 반쯤 비어 있습니다.

    환자가 말하면 혀가 가라 앉는다.

  • 호흡이 심해지 며, 흉골 뒤에 통증이 나타납니다.

  • 노화와 관련된 연령의 감소는 어린이 알고리즘에 따라 보툴리누스 중독의 발달을 유발할 수 있습니다. 즉, 위장관에 들어간 포자는 제거되지 않고 유리한 환경에서 개발되기 시작합니다.

    전형적인 임상 영상은 질병 발병 후 3 일째에 나타납니다. 신경 학적 증상이 빠르게 진행되어 심장 및 호흡 부전을 신속하게 유발합니다.

    보툴리누스 중독의 진단을위한 규칙

    보툴리누스 중독은 여러 방향으로 동시에 진단됩니다. 임상 이미지, 환자의 불만 또는 친척을 평가하십시오. 환자의 샘플을 가져 와서 낮은 품질의 제품을 사용하는 것과 조건을 연결하는 경우 음식 샘플을 채취하여 클로스 트리 디아를 강조하고 가정 감염을 예방하십시오.

    진단 조치 순서 :

      차동 진단. 증상의 다양성으로 인해 처음부터 질병을 구분하는 것은 어렵습니다. 독성 물질, 식품 중독, 구근 형태의 소아마비, 뇌염 및 디프테리아에 의한 중독과 질병을 구별하는 것이 필요합니다. 이렇게하려면 일반적인 혈액과 소변 검사, 생화학 검사를 통과하고 심전도를 만드십시오.

  • 실험실 진단. 질병의 초기 단계에서 인체의 생물학적 배지에서 보툴리눔 독소를 분리 할 수있는 분석은 없습니다. 따라서 병원체의 확인은 2 단계로 수행됩니다. 그것은 혈액이나 세척수에서 먼저 분리 된 다음 생체 재료가 실험용 쥐에 주입되며 그 중 일부는 혈청을받습니다. 혈청을받은 동물이 살아남 으면 진단이 확정됩니다. 실험실 조건에서 항원은 PCR (polymerase chain reaction) 또는 ELISA (enzyme immunoassay)로 표시됩니다.

  • 증상이 진행됨에 따라 병변을 평가하기 위해 필요한 검사가 처방됩니다. 안과 의사, 심장 전문의, 신경과의 상담이 필요할 수 있습니다.

    보툴리누스 중독 치료의 특징

    보툴리누스 중독 치료의 원리는 박테리아의 활동을 멈추고, 보툴리눔 독소의 방출을 막고, 몸에서 그것을 제거하고 병리학 적 변화를 제거하는 것입니다. 병원체의 파괴와 병행하여 증상 치료가 이루어지는 대부분의 질병 치료와 달리 2 단계로 진행됩니다.

    보툴리누스 중독 치료에서의 해독

    해독은 감지에 의해 수행됩니다.

    소화관 및 내장 세척은 다음 알고리즘에 따라 수행됩니다.

      소장은 베이킹 소다 (3-5 %) 용액으로 사이펀 관장으로 청소합니다. 관장 용적 - 10 리터 이상. 구토가없는 경우 먼저 관장을하여 끓인 물로 만들어 병원균을 분석합니다.

    두꺼운 탐침을 위장에 넣고 알칼리 용액으로 세척합니다. 삼키는 장애가있는 경우에는 후두경을 사용하여 프로브를 도입하십시오.

  • 후 두 가려지면 영구 프로브를 설치하십시오.

  • 해독은 질병의 단계에 관계없이 보툴리눔 독소를 완전히 제거하기 위해 수행됩니다. 뱃속이 사라지고 연동 운동이 완전히 회복 될 때까지 매일 씻으십시오.

    혈청 보툴리누스 중독 치료

    혈청의 도입이 감도 저하되기 전에 (신체가 외래 단백질의 도입을 위해 준비 됨). 즉시 용량을 입력하면 상태가 악화 될 수 있습니다 - 혈청 질병이 나타납니다.

    감감을 수행 할 수 있습니다.

      혈청을 피하 투여하여 항체를 생산하고 주 투여 량이 신체에 스트레스를 일으키지 않았습니다.

    항히스타민 제 또는 항히스타민 제와 안티 사이토닌 복합체의 도움으로;

  • 알로에 또는 유황 제제의 주사.

  • "프레드니솔론"의 배경에 혈청을 주사하기로 결정할 수 있습니다. 피하 주사로 알레르기 반응이 현저하게 나타나면 "프레드니솔론"의 용량이 증가합니다.

    동시에 여러 종류의 항 박테리아 성 혈청을 투여합니다 :

      이 조성물은 박테리아와 독소 A, E 및 C의 독성을 중화하며 투여 량은 10,000 IU입니다.

  • 혈청 파괴 세균 및 보툴리눔 독소 B - 투여 량 5000 IU.

  • 대부분의 경우 단회 주입만으로 충분하지만 상태가 악화되는 것을 막을 수 없다면 항 고혈압제를 반복 투여합니다.

    점 적기 보툴리누스 중독 치료

    해독 요법은 입원 후 5 일 동안 dropper의 도움을 받아 혈류에서 독소를 제거합니다.

    이를 위해 다음 솔루션이 사용됩니다.

      레오 폴 글루 키나 (Rheopoliglukina) - 덱스 트란, 포도당 폴리머 용액 및 염화나트륨 용액으로 구성된 무색의 액체입니다.

    Reamberin - meglumine 나트륨 succine 및 염화 나트륨 솔루션의 일부로.

  • Gemodez - Gemodez-N-Senderesis, Gemodez-N-Cinco, Gemodez-Senderesis 중에서 선택할 수 있습니다. 용액의 조성 : 포비돈, 염화나트륨, 염화칼슘, 염화칼륨, 염화 마그네슘 및 중탄산 나트륨.

  • 용액은 정맥 주사로 투여되며, 속도는 환자의 심혈 관계 상태에 따라 다릅니다. 이러한 모든 약제는 보툴리눔 독소를 흡착 및 결합하여 소변에서 배설됩니다.

    보툴리누스 중독을위한 고압 산소 공급

    고압 산소 처리 방법에 의한 보툴리누스 중독 치료를 위해 압력 챔버를 사용하는 것이 바람직합니다. 모든 병원이 그러한 장비를 가지고있는 것은 아니기 때문에 휴대용 압력 장치를 사용하여 각 환자를 설정합니다. 이미 호흡 기관의 마비가있는 중증 환자의 경우 사망을 예방할 수있는 유일한 방법입니다.

    고압 산소 공급 중에 신체의 모든 세포가 산소가 풍부 해지고 대사 과정이 정상화되며 혈압이 안정되고 근육의 음색이 높아집니다.

    보툴리누스 중독 치료에 항생제 사용

    박테리아의 중요한 활동을 멈추기 위해서는 광범위한 항생제를 처방해야합니다.

    클로스 트리 디아 파괴를위한 항균 약물의 종류 :

      Levomitsetin. 동일한 활성 물질의 조성. 정제 형태로 사용 가능하며 삼키는 반사가없는 환자는 처방되지 않습니다.

    클로람페니콜은 클로람페니콜의 활성 성분입니다. 이 행동은 Levomitsetina와 유사합니다.

    3 세대 세 팔로 스포린. 이 그룹에는 Ceftriaxone 및 Cefotaxime이 포함됩니다. 점 적기 또는 근육 내 주사로 정맥 내 주사.

  • 암피실린은 페니실린 항균제입니다. 그것은 소화관에서 박테리아의 발생을 예방합니다. 복용량과 치료 기간은 개별적으로 결정되지만 치료 시작 후 7 일 이상이어야합니다.

  • 약물에 알레르기가 있으면 치료가 취소되지 않습니다. 신체의 부정적인 반응을 막기 위해 프레드니솔론 (Prednisolone) 또는 그 유사체가 사용됩니다.

    보툴리누스 중독 치료에 세포 보호제 사용

    Cytoprotectors는 정체를 방지하기 위해 심근 손상과 치료 요법에 도입됩니다.

    다음 약물들이 사용됩니다 :

      멜도 늄은 동일한 활성 성분을 함유 한 용액 형태입니다. 그것은 항산화 및 adaptogenic 효과가 있고, 대뇌 순환을 개량하고, cardio 체계의 작용을 정상화한다.

  • 트리 메타 지딘. 혈관 확장제, 항 협심증, 심장 보호제 및 항산화 제의 효과. 이 약은 ENT 기관을 조율하고 시각 기능을 회복 시키며 안구 망막의 대사 과정을 촉진시키는 추가 조치로 처방됩니다.

  • 이 그룹의 다른 약물을 사용할 수 있습니다. 투약 형태는 임상 적 그림에 의해 결정됩니다.

    횡격막, 인두 및 이교 근육의 마비가 환자의 호흡 시스템을 일시적으로 마비 시키면 인공 호흡기에 연결됩니다. 영양은 비경 구적이며 탐침을 사용합니다. 증상이있는 치료는 임상적인 그림을 바탕으로 수행됩니다.

    치료 대책 기간은 약 3 주입니다. 신경계 및 근육계 기능의 회복은 역순으로 일어납니다. 재활 기간은 6 주에서 6 개월입니다.

    보툴리누스 중독의 예방

    보툴리누스 중독의 예방 원칙 : 위생 및 위생 규칙을 준수하고 근처에서 익히고 요리하지 마십시오. 제품의 열처리를 게을리하지 말고 깨끗한 물을 사용하십시오.

    보 울물 치료를 피하려면 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

      보존을 시작하기 전에 과일과 야채를 철저히 씻으십시오.

    모든 제품에서 토양 입자를 제거하십시오. 깨끗한 물로 씻을 수 없다면 먼저 브러시로 표면을 닦은 다음 끓인 물로 처리하십시오.

    최소한 10 분 동안 집 보존을하기 전에 단지를 소독하면 주석 뚜껑이 동시에 비등합니다.

    오토 클레이브만을 사용하여 고기와 생선을 집에서 수확하십시오.

    통조림으로 만들기 전에 야채와 과일을 조심스럽게 분류하고, 과도하거나 부패한 것을 제거해야합니다.

    3 년 동안 통조림 통조림을 마시는 어린이를 치료하기 전에 캔의 내용물을 끓여야합니다.

    항아리의 뚜껑이 부풀어 오르는 경우, 통조림 식품은 무자비하게 버려지며 재활용을 시도하지 않습니다.

    소세지, 햄, 소금에 절인 생선, 훈제 생선, 라드 - 열처리되지 않은 모든 제품은 냉장고에만 보관합니다.

    임의 판매업 자로부터 시장에 통조림을 구입할 수는 없습니다.

  • 가족 중 한 사람이 아프면 예방 혈청을 모든 가족 구성원에게 투여하고 접시를 소독합니다.

  • 예방 접종의 적응증은 개별적입니다.

    보툴리누스 중독의 원인, 증상 및 치료

    2011/11/17 치료 1,638 뷰

    이 기사는 보툴리누스 중독의 원인과 원인에 대해 설명합니다. 질병의 종류, 첫 징후. 보툴리누스 중독의 진단과 치료에 대해서도 설명되어 있습니다.

    질병에 대한 설명

    보툴리누스 중독은 미생물 인 Clostridium Botulinum의 독소에 의해 유발 된 치명적인 급성 감염입니다. 그 자체로 박테리아는 위협이 아닙니다. 그러나 그것으로 생산되는 독소는 세계에서 가장 치명적인 독소 중 하나입니다. 치명적인 결과를 초래하는 신체의 자율 신경계 및 신경계에 영향을줍니다.

    보툴 리즘은 18 세기에 처음 발견되었습니다. 최초의 면역 혈청은 19 세기에만 생산되었습니다. 보툴리누스 독소는 생물학적 독극물 중 가장 강력한 것으로 간주됩니다. 그 충격의 강도는 사린과 비교 될 수 있습니다. 보툴리누스 독소는 방울뱀 독보다 375 천 배나 더 강합니다.

    통계에 따르면, 지금이 질병은 드뭅니다. 전 세계적으로 매년 1000 건의 중독 사건이 등록됩니다. 그러나 보툴리누스 중독은 여전히 ​​치명적입니다. 때로는 첫 번째 단계에서 질병의 진행은 회복 될 때까지 스스로 멈출 수 있습니다. 사람이 의사와 상담하지 않기 때문에 이러한 경우는 통계에 포함되지 않습니다.

    원인 약품

    그 병원균은 혐기성 포자 형성 미생물 인 클로스 트리 디움 보툴리눔 균입니다. 세균은 공기가없는 공간에서만 살 수 있습니다. 미생물의 포자는 토양에서 발견되며 식물, 물, 동물의 장, 그리고 인간에 들어간다.

    자연의 박테리아는 식물 형태와 포자 형태의 두 가지 형태로 제공됩니다. 보툴리누스 중독의 첫 번째 유형의 미생물은 80도 온도에서 5 분 30 분 동안 끓여 죽습니다. 반대로 화학적 또는 물리적 효과에 대한 포자 형태는 매우 안정적입니다.

    박테리아는 5 시간 동안 끓여도 생존 할 수 있으며 120 도의 연속 노출 온도에서도 미생물은 30 분이 지나면 죽습니다. 따라서 음식은 보툴리누스 중독을 유발할 수 있습니다.

    식물 형태는 6 개월 만에 발아하는 "수면 포자"의 형성에서 위험합니다. 이 박테리아는 자외선 복사, 냉동 및 건조를 두려워하지 않습니다. 이러한 상태에서 수십 년 동안 지속될 수 있습니다. 에어리스 상태 (통조림, 가정 제품, 고기 등)가 활성화됩니다. 치명적인 보툴리눔 독소의 방출이 시작됩니다. 심각한 중독의 경우, 소량의 독으로도 충분합니다.

    보툴리누스 중독 시간은 대개 수 시간이지만 최대 10 일까지 지속될 수 있습니다. 평균적으로 지속 시간은 18-36 시간입니다.

    질병의 원인

    보툴리누스 중독의 주요 원인은 박테리아로 오염 된 음식입니다. 저수지는 토양입니다. 그로부터 미생물은 조류, 동물의 위장에 들어가 식물에 들어갑니다. 클로스 트리 디아 (clostridia)가있는 씨 뿌리는 환경은 동물의 대소변과 함께 발생하며 부패하는 시체가 부식됩니다.

    보툴리누스 중독의 나머지 원인은 상처, 호흡기를 통한 질병의 전파에 달려 있습니다. 먹이 사슬은 박테리아를 사람에게 전염시키는 주요 경로입니다. 대부분 보툴리누스 중독은 겨울이없는 통조림 식품, 공기가없는 가정에서 발견됩니다.

    농양을 통해 감염되면 상처, 피부 손상, 상처 보툴리누스 중독이 발생할 수 있습니다. 독소는 눈, 소화 기관, 호흡 기관을 통해 혈액으로 흡수 될 수 있습니다. 독의 포자가 형성되지 않습니다. 그들이 발아 할 때에 만 나타납니다. 여러 가지 요소가 결합하여 독소가 방출됩니다.

    • 무산소 환경;
    • 다른 미생물의 존재;
    • 충분한 온도;
    • 환경의 필수 산도.

    대부분의 경우, 겨울 동안 제품을 보존 할 때 모든 조건이 준수됩니다. 포자는 올바른 조건으로 들어가고, 발아하며, 그때 만 치명적인 독이 방출되기 시작합니다.

    주의! 신선한 음식을 먹으면 독살을 할 수 없습니다. 그것으로, 당신은 클로스 트리 디아 포자 (clostridia)의 포자 (spore)만을 얻을 수 있지만, 독성을 생산하지는 않습니다.

    유형별 분류

    보툴리누스 중독의 분류는 네 가지 형태로 제시됩니다. 그들 중 일부는 잠복기가 짧습니다. 보툴리누스 중독의 원인은 원인에 따라 다릅니다.

    음식

    질병의 주요 유형은 음식입니다. 포자로부터 독을 생산하려면 보존과 저장 조건이 필요합니다. 대개 마지막 숙제가 아닌 숙제가 쉽습니다. 예를 들어, 소금에 절인 포자에서 포자는 파괴되지 않지만 산성 환경은 독소의 방출에 도움이되지 않습니다.

    보툴리누스 중독은 제품에서 발견됩니다.

    • 버섯;
    • 시금치;
    • 소시지;
    • 녹색 콩;
    • 어류 (통조림 포함);
    • 소세지;
    • 훈제 식품 등

    가장 큰 위험은 통조림 식품입니다. 또한 포자는 토마토, 절임, 절인 버섯에있을 수 있습니다.

    상처

    상처 보툴리누스 중독은 드물게 발생합니다. 감염은 개방 피부 병변을 통해 발생합니다. 포자는 건강한 사람의 몸으로 들어가고 혈류와 함께 운반됩니다. 그것은 감염 후 2 주 내에 동일한 음식 형태로 나타납니다. 이 위험 그룹에는 대부분 마약 중독자가 가장 위험한데, 주사로 일하는 헤로인에 앉아 있습니다.

    어린이

    소아에서 보툴리누스 중독은 대부분 6 개월까지 영유아에서 발생합니다. 이 기간 동안 신체의 방어 시스템은 여전히 ​​매우 약합니다. 유아는 장에서 뿌리를내는 박테리아가 나타나는 포자를 삼킨다. 치명적인 독소 보툴 리즘의 생산을 시작합니다.

    6 개월 후이 형태의 질병은 실질적으로 발생하지 않습니다. 모공의 발아는 신체의 강화 된 방어 시스템을 방해하기 시작합니다. 질병의 근원이 많을 수 있으므로 벌꿀이 주된 원인이되므로 최대 1 년 동안 어린이에게 먹이를주지 않는 것이 좋습니다.

    호흡기

    호흡기 형태에서 보툴 리즘 질환은 매우 드뭅니다. 자연 조건에서는 발생하지 않습니다. 에어로졸, 임의의 사건, 특히 생물학적 공격을 목표로하는 독소 방출 중에 나타납니다. 임상 증상은 식중독과 유사합니다. 인간에서 보툴리누스 중독의 첫 징후는 평균 3 일 동안 나타난다.

    보툴리누스 중독의 다른 형태들

    때로는 "지정되지 않은 보툴리누스 중독"이라는 진단이 내려집니다. 이것은 질병의 원인을 밝힐 수없는 경우에 발생합니다. 이미 생성 된 독소가 몸에 들어가면 물을 통해 감염이 가능합니다. 그러나 보툴리누스 중독의 원인균은 습식 세정으로 파괴되기 때문에 이러한 유형의 감염은 거의 발생하지 않습니다.

    첫 번째 증상

    잠복기가 지나면 질병의 첫 증상이 나타납니다. 그들은 단기간에 감염성 중독 및 급성 위장염과 유사한 여러면에서 보입니다. 첫 번째 증상은 2 ~ 12 시간에 갑자기 나타납니다. 환자는 처음에 전반적인 약점, 불안감을 느낍니다. 그런 다음 나타납니다.

    • 복부 중앙의 날카로운 통증;
    • 일정한 개그림;
    • 설사 (느슨한 변은 하루에 5-10 회가 될 수 있음);
    • 두통;
    • 구강 건조;
    • 이중 시력, 그물 또는 파리가 그들 앞에서 나타난다.
    • 근거리에서 물체를 보는 것이 어려워집니다.

    때로는 체온이 39-40도까지 올라갑니다. 첫 번째 징후가 점차 나타날 수 있습니다. 그들의 심각도는 다른 모양 일 수 있습니다. 자기 진단을 할 수 없으며, 그렇지 않으면 시간이 지나면 신체가 훨씬 더 많은 양의 독소를 섭취하게됩니다. 보툴 리즘은 즉시 치료해야합니다. 그렇지 않으면 항독소가 효과가 없습니다.

    그것은 중요합니다! 저녁에는 기온 상승이 정상 수치로 떨어지고 설사는 변비로 변합니다.

    주요 기능

    인간에서 보툴리누스 중독의 첫 증상이 나타난 후,이 병은 더욱 악화되고, 추가 증상이 나타납니다 :

    • 목소리가 거칠어지고 쉰 소리가납니다.
    • 연설은 명확성을 잃고, 단어는 모호하게 말해진다.
    • 목구멍에 간질과 덩어리가있다.
    • 연하 결핍이있어 연하 곤란을 악화시킵니다.
    • 강한 근육 약화가 느껴진다.
    • 변비와 함께 장 근육의 마비;
    • 배뇨가 어렵다.

    보툴리누스 중독이 성인의 신경 증상에 의해 지배 될 때, 그 증상은 신체의 모든 근육에 영향을 미칩니다. 압연 약점은 마비로 이어질 수 있습니다. 중독이 증가함에 따라 폐렴과 화농성 기관 기관지염이 동반 된 흡인 증후군이 발생합니다. 환자의 모습은 다음과 같습니다.

    • 단일 또는 양측 눈꺼풀 탈출이 나타납니다.
    • 역동 성;
    • 얼굴은 흉내를 내지 않으며 가면처럼된다.
    • 떠돌아 다니는 눈;
    • 확장 된 학생 (빛에 반응하지 않는 동안);
    • 심한 건조한 입;
    • 낮은 압력으로 창백한 피부;
    • 흔들 거리는 걸음 걸이;
    • 비활성;
    • bloating;
    • 호흡 곤란;
    • 사시.

    첫째, 환자는 고체 음식을 삼킬 수 없으며 액체도 통과하지 못합니다. 공기 부족과 호흡 부전은 매우 위험한 신호로 간주됩니다. 이것은 청색증의 출현, 호흡 곤란, 심장의 파열로 이어질 수 있습니다. 결과적으로 사람은 3-4 시간 안에 사망합니다. 아기의 보툴리누스 중독의 징후 :

    • 의자의 위반;
    • 쉰 목소리로 울다.
    • 삼키는 것과 반사를 빨아 먹는 것에 대한 위반;
    • 아기는 머리를 잡지 못한다.
    • 약점;
    • 가난한 식욕 또는 그것의 부족.

    아이들에게는 먼지가 매우 위험합니다. 소아에서 박테리아는 잠복기가 길다. 또한 폐렴의 징후가있어 어린이의 사망을 초래할 수 있습니다.

    진단

    보툴리누스 중독의 진단은 그가 먹은 음식과 시간을 알아 내기 시작합니다. 그런 다음 환자를 검사하고 빛과의 반응, 호흡기의 작동 및 피부를 검사합니다. 그 다음에 실험실 진단이 이어집니다. 혈액, 구토, 탐침의 씻기, 음식 잔해물을 분석 할 수 있습니다. 재료는 먼저 이틀 동안 80도에서 배양됩니다. 그런 다음 현미경으로 보 틸리 눔 스틱의 존재 여부를 확인하고 편모가있는 라켓 (이 기사에 미생물 사진이 있습니다)이 나타납니다.

    혈액 분석에서 백혈구 수준, 미성숙 호중구의 출현, 적혈구 침강 속도의 현저한 정도에 따라 결정됩니다. 보툴리누스 중화 생화학은 이산화탄소 함량이 높고 염화물 및 혈중 산도가 낮습니다. 칼륨은 반대로 농도가 증가합니다.

    소변의 일반적인 분석에서주의는 소변의 일별 할당과 산도에 초점을 맞 춥니 다. 보툴리누스 중독이 줄어들 때. 치료 전에 감염원이 결정됩니다.

    치료

    보툴리누스 중독 치료는 중환자 실이나 전염병에서 시행됩니다. 일반적인 계획 : 침대 휴식이 필요합니다. 보툴리누스 중독이 음식 섭취로 인한 것이라면, 그것을 시도한 사람은 모두 10 일 동안 관찰해야합니다. 압력이 급격히 떨어지고 호흡 부전이 발생할 확률이 높기 때문에 감염된 환자의 입원이 필요합니다.

    필요한 경우 환자는 인공 호흡기에 연결됩니다. 다이어트 10 번을 규정하고 있습니다. 샤프하고 지방이 많은 음식은 메뉴에서 제외됩니다. 위 세척이 완료되면 의료 처치가 수행됩니다.

    보툴리누스 중독 치료를위한 응급 처치

    보툴리누스 중독은 급속하게 발전하고 있으므로 구급차가 도착하기 전에 질병의 첫 징후가 나타나면 가벼운 형태의 중독 증상이 있어도 호흡 부전의 위험이 있으므로 응급 조치가 필요합니다.

    보툴리누스 중독에 대한 응급 처치는 베이킹 소다의 2 % 용액으로 위장을 세척하는 것으로 시작됩니다. 그것으로 알칼리성 환경이 생성되어 보툴리눔 독소를 파괴합니다. 위 세척은 중독 후 처음 2 일 동안에 만 효과적 일 수 있습니다. 환자는 enterosorbents 중 하나를 부여해야합니다 :

    • 활성화 된 탄소 또는 백색 탄소;
    • Enterosgel;
    • 폴리 솔브

    응급 처치는 추가 사이펀 관장입니다. 환자는 왼쪽 다리에 위치하여 오른쪽 다리를 구부린다. 프로브의 끝은 바셀린으로 얼룩 져서 30-40cm 깊이의 항문 통로에 삽입됩니다.

    그런 다음 깔대기를 관 위에 놓고 0.5-1.0 리터의 물을 부어 넣습니다. 그런 다음 점진적으로 상승하고 소장에서 나온 모든 액체가 골반 안으로 배출됩니다. 이 과정은 소다 용액 10 리터가 소비 될 때까지 반복됩니다. 가능하면 스포이드를 넣으십시오. 솔루션 중 하나를 사용할 수 있습니다.

    • Hemodez, Laktosol, Trisol;
    • Reopoliglyukin;
    • Reamberin;
    • 5 % 포도당을 함유 한 푸로 세 미드.

    입원 치료

    진료소에서 두 종류의 항 독성 혈청을 즉시 투여하여 중독 시작 후 처음 72 시간 동안 적용합니다. 이 기간 동안에 만 효과적입니다. 중등도의 중증도로, 6-8 시간 간격으로 심한 단계에서 약물을 하루 2 회 투여합니다. 항독소를 가진 사람을 치료하는 것은 하루가 될 수 있으며 어려운 경우에는 4 명이 될 수 있습니다.

    혈청 (예를 들어, Sekstaanatoksina, Pentaanatoksina)의 도입 전에 외국 단백질에 대한 테스트입니다. 주사 부위에 발적이 관찰되지 않으면 0.1ml의 혈청을 희석하지 않고 주입합니다. 30 분 후, 전체 치료 용량이 보충됩니다.

    단백질과 신체의 부정적 반응이있는 경우 혈청은 항히스타민 제와 글루코 코르티코 스테로이드의 섭취와 함께 심한 형태의 질병의 경우에만 표시됩니다. 또한 광범위한 항생제가 처방됩니다 :

    • 암피실린;
    • Levomitsetin;
    • 3 세대 세 팔로 스포린;
    • 클로람페니콜.

    침체를 제거하기 위해 세포 계수기 인 Trimetazine과 Meldonium이 사용됩니다. 동종의 혈장 (하루에 두 번 250 ml), 인간 면역 글로불린을 만든다. 환자는 매우 천천히 회복합니다. 첫 번째 긍정적 인 증상은 타액 분비의 정상화입니다. 근육과 시력은 마지막 장소에서 회복됩니다.

    필요한 경우 체온계가 산소로 포화되는 압력 챔버가 사용됩니다. 중증 환자의 경우 사망을 피할 수있는 유일한 방법이기도합니다.

    가정 치료가 특징입니다.

    병원이 끝나면 가정 치료가 계속됩니다. 특별한주의가 필요한 환자는식이 요법과 위생을 따라야합니다. 비타민 복합체, 심장 혈관계 약물, 무 방향제가 처방 될 수 있습니다. 최소한 3 개월 동안 신체 활동을 피하고 시력을 손상시키는 작업을해야합니다. 동시에 전기 요법, 전기 요법, 흡입 요법, 샤워 치료, 마사지 등의 물리 요법이 처방됩니다.

    합병증

    보툴리누스 중독이나 방광의 위축은 보툴리누스 중독이 위험한 것보다 최악은 아닙니다. 질병의 결과는 두 가지 유형으로 나뉩니다. 비 특이성 기관지염과 폐렴, 심장 근육 손상, 화농성 이하선염. 구체적인 합병증은 다음과 같습니다.

    • 심근염;
    • 마비;
    • 마비.

    정맥염, 반응성 간염 또는 췌장염과 같은 합병증이 나타날 수 있습니다. 그러나 폐렴에서는 3 % 이상이 발생합니다. 가장 위험한 합병증은 몇 시간 만에 치명적일 수있는 호흡 부전입니다.

    예방

    보툴리누스 중독을 피하는 법? 포자 성장은 저온, 높은 산도 및 소금 농도에서 식품 저장 및 보존에 의해 저해된다. 보툴리누스 중독의 예방에는 여러 가지 규칙이 있습니다.

    • 통조림으로 만들기 전에 청과물을 철저히 씻으십시오.
    • 당신은 침대에서 식물, 열매 및 채소를 직접 먹을 수 없습니다.
    • 항아리 또는 기타 예비 성형품의 보툴리누스 중독을 예방하려면 항아리를 최소 10 분 동안 멸균해야합니다.
    • 어떤 뚜껑을 끓일 필요가있을 때 같은 시간.
    • 독소는 매우 높은 온도에서 파괴되므로 물고기와 고기는 고압 증기 멸균기로만 수확해야합니다.
    • 버릇이 없거나 잘 익은 과일 및 채소는 보존 할 수 없습니다.

    열매에는 경고 조치가 적용됩니다. 씻지 않은 채로 모으는 경우, 봉합 후 잼에서 보툴리누스 중독이 나타날 수 있습니다. 고온에서 처리되지 않는 모든 제품은 냉장고에 보관해야합니다. 많은 생고기, 생선 및 준비된 음식의 존재를 허용하지 마십시오.

    보존 - 뚜껑이 부어있는 보툴리누스 중독의 징후. 이러한 캔의 내용물은 폐기해야하며 다시 재활용 할 수 없습니다. 특히 보툴리누스 중독은 버섯에서 발견됩니다. 통조림을 보내기 전에 적어도 5 시간 동안 요리해야합니다.

    보툴리누스 중독이 어느 온도에서인지 알더라도 집에서 박테리아의 유형을 결정할 수 없습니다. 공작물을 고정하려면 오토 클레이브에서하는 것이 바람직합니다. 이 장치는 120 도의 온도를 포함하여 독소의 가장 파괴적인 조건을 만듭니다. 식물 형 식물이 80 도의 온도에서 박테리아 포자를 죽일 때.

    보툴리누스 중독은 치료에 즉시 관여하지 않으면 치명적일 수 있습니다. 처음에는 증상이 단순한 위장 장애와 혼동 될 수 있습니다. 그러나 잘못된 치료 나 시간 낭비로 사망에이를 수 있으므로 스스로 치료하는 것은 불가능합니다.