모든 선천성 질환 중에서 의사들은 길버트 증후군 (Gilbert 's syndrome)이라는 질병에 특별한주의를 기울입니다. 길버트 병은 몸 전체에 빌리루빈 (담즙 색소)을 부적절하게 사용함에 따라 나타나며 간에서 처리 및 중화에 대처하지 못하여 황달이 발생합니다. 질병은 양성 또는 만성 형태입니다.
증후군이 위험 할지라도이 질병에 직면 한 많은 사람들이이 질문을하고 있습니다. 사실 적시에 치료하지 않으면 모든 질병으로 인하여 결과가 위협 받게되지만이 경우 길버트 증후군은 생명을 위협하지 않으며 합병증을 유발하지도 않습니다. 이 경우, 질병은 간과 전신을 돕기 위해 체계적이고 자격을 갖춘 치료가 필요합니다. 치료는 복잡해야하며 여러 가지 기술로 동시에 이루어져야합니다.
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Gilbert 증후군의 약물 치료
의사가하는 첫 번째 일은 길버트 증후군을 치료하는 것입니다. 가장 효과적인 약을 복용하기 위해 환자는 일정한식이 요법, 일상 요법 준수, 부정적인 요인의 영향 방지 등의 처방을받습니다.
간 질환의 약물 치료 길버트 증후군은 다음 단계를 기반으로합니다 :
- 빌리루빈 양의 감소를 약속하는 약물의 사용은 페노바르비탈 (Phenobarbital)입니다. 그러한 약을 복용하는 데는 빌리루빈 수준이 안정화 될 때까지 약 2-4 주가 소요되며 질병의 증상은 사라지지 않습니다. 이러한 강력한 약물의 대안으로는 유사 물질을 사용할 수 있지만, 코발 올 (Corvalol) 또는 밸코 딘 (Valocordin)으로 치료하면 경미한 효과가 있습니다.
- 흡수를 촉진하여 과량의 빌리루빈을 제거하는 약물의 사용. 이러한 목적으로 전문가들은 이뇨제와 활성탄을 처방합니다.
- 이 물질은 혈액 속의 빌리루빈과 결합하기 때문에 알부민 주사에 의한 소개.
- 비타민 요법 - 이러한 질병의 치료를 위해 B 군의 비타민을 처방합니다.
- 간 세포를 보호하고 그 작업을 돕는 간 보호 요법.
- 길버트 병이 심각한 증상을 동반한다면 콜레 지그의 사용.
- 알코올, 지방 및 방부제를 최소화해야하는식이 요법
간혹 스트레스, 전염병, 강렬한 육체 운동, 금식, 간장에 악영향을 미치는 약물 복용 등 질병의 악화를 유발할 수있는 요소에 특히주의를 기울여야합니다.
나열된 모든 항목이 동시에 수행되는 경우에만 약물 요법으로 최대 결과를 얻을 수 있습니다. 개별적으로, 각 기술은 효과가 없을 것이며, 특히 Gilbert 증후군의 급성기에 효과적이지 않을 것입니다.
Gilbert 증후군 치료에 대해 자세히 알아보십시오.
물리 치료
Gilbert 증후군의 물리 치료는 일반적으로 의사의 처방으로 신체의 다양한 장애를 예방합니다. 빌리루빈이 혈액 뇌 장벽에 들어가는 것을 막기위한 광선 요법과 같은 다양한 활동이 될 수 있습니다.
천연 물질을 기본으로 한 특별한 준비.
약의 가격
치료 후기
첫 번째 결과는 1 주일 투여 후 느껴집니다.
약에 대해 더 알아보기
1 일 1 회, 3 방울
사용 지침
특징
광파를 공급하는 청색 램프를 사용하는 광선 요법의 경우 한 파장의 길이는 450nm에 이릅니다. 환자는 눈을 감고 광원은 환자의 신체에서 45cm 떨어진 곳에 놓습니다. 피부 상태를 평가하기가 어려워서 어린이에게 노출되는 것이 금기입니다.
결과 및 리뷰
대부분의 의학 전문가의 리뷰에 따르면 광선 요법은 물에 녹지 않는 간접 빌리루빈이 용해성 타입의 루실 루빈으로 변형되도록 도와줍니다. 따라서 과량의 빌리루빈을 혈액과 함께 제거 할 수 있기 때문에 길버트 증후군의 악화 원인을 제거 할 수 있습니다.
환자 리뷰는 약물 치료와 함께 물리 요법이 피부 상태를 개선하는 데 도움이되는지 확인합니다. 수년간 지속될 완화를 달성하려면 모든 의사의 지시를 따르고 통과하지 않고 물리 치료 과정을 완료하는 것이 중요합니다.
전통적인 치료 방법
질병의 재발을 방지하고 포도 나무의 병리학 적 과정을 억제하기 위해 비 전통적 기술을 사용할 수 있습니다. 이를 위해 민간 요법으로 치료를하지만, 선택한 방법이 주치의의 승인을받은 경우에만 수행됩니다. 민간 요법은 전통적인 치료 방법과 함께 실제 적용되는 질병의 결과를 예방할 수 있습니다.
차와 달인
환자의 상태를 좋게하기 위해 치유 약초를 기본으로 특별히 준비된 허브 차를 사용하는 것이 좋습니다. Gilbert 증후군은 간 질환이므로 이뇨 작용과 choleretic 효과가있는 허브뿐만 아니라이 장기를 치료하는 간 보호기가 사용될 것입니다. 즉 :
- 옥수수 실크;
- immortelle;
- 장미 엉덩이 과일;
- 세인트 존스 wort;
- 매자 나무;
- 우유 엉겅퀴;
- 금송화;
- 19;
- 탠시
당신은 약초를 함께 섞은 다음에, 혼합물의 큰 스푼을 끓인 물 500ml에 양조합니다. 약 30-40 분 동안 달이기를 고집 할 필요가있다. 그런 다음 여과 된 물은 하루에 몇 번씩 소량으로 마셔진다. 이러한 기금을 사용하려면 지속적인 효과를 얻으려면 3-6 개월이 필요합니다. 식사 사이에 차를 마시는 것이 좋습니다.
효과적인 tansy, 카밀레, celandine 및 rosehips 기반으로 구제 수단입니다. 혼합물은 5 분 동안 물에서 끓여야하며, 시원한 장소에서 약 1 시간 동안 고집해야합니다. 매 식사 전에 1/4 컵 정도의 국물을 마 십니다. 같은 원리로, celandine, chamomile 및 three-leaf watch의 달임을 준비하는 것이 가능합니다. 결과물은 하루에 두 번씩, 식사 후 1 컵을 마 십니다.
알콜 팅크
이러한 질병의 치료를위한 알코올 팅크는 와인이나 순수한 의료용 알코올로 준비됩니다. 다음 방법이 가장 효과적인 방법으로 인정됩니다.
- 개암 나무 잎을 미리 건조하고 분말로 만드십시오. 생성 된 원료는 200 gr에 용해시켜야합니다. 와인, 그 다음 밤새 시원한 방에서 주장한다. 팅크를 걸러 낸 후, 하루 종일 소량을 사용하십시오.
- 25 그램의 양에 건조하거나 신선한 초지를 가져 가라. 70 % 알콜 한 잔과 섞는다. 혼합물은 7-8 일 동안 어둠과 시원한 방으로 보내져 주입되지만, 규칙적으로 용기가 흔들리는 조건에서 보내집니다. 긴장된 팅크 20 방울 하루에 세 번.
알코올 기증은 모든 환자에게 적합하지 않을 수 있으므로 이러한 기금은 의사의 승인을 받아야합니다. 심각한 간 질환의 경우, 알코올 팅크는 금기 일 수 있으며,이 경우 물 기반의 팅크가 사용됩니다.
대체 의학의 다른 수단
환자의 금기 사항이 길버트 증후군의 인기있는 치료법과 상충되지 않는다면 시간과 경험에 따라 검사 된 다른 많은 조리법에 의지 할 수 있습니다. 간을 보호하기위한 효과적인 식물은 우유 엉겅퀴입니다. 차 대신에 기름, 주입 또는 맥주의 형태로 복용하는 것이 유용합니다. 또한 널리 다음과 같은 조리법을 사용 :
- 주스와 꿀. 사탕무 주스 500 ml를 500 gr 걸릴 것. 여보, 50 gr. 신선한 천연 꿀, 200 gr. 검은 무즙입니다. 혼합 재료, 신선한 주스는 아침과 저녁에 구두로 각각의 유리 하나씩 냉장고에 보관해야합니다.
- 차가. 곰팡이 가루 15 부와 프로 폴리스 1 부를 취해 혼합물에 끓는 물 한 잔을 첨가하십시오. 혼합물은 2 주 동안 그리고 50g 이후에 주입해야합니다. 흰 점토. 각 식사를하기 전에 50 gr을 가져 가십시오. 혼합물을 10 일 동안 교반 하였다.
- 우엉 이 식물은 5 월에 수집되어 주스가 줄기를 잡아 주며 단풍이 풀을 꼼꼼하게 씻어 내고 세밀하게 잘라내어 액체를 짜냅니다. 1 일 3 회, 결과물 인 주스를 10 일간 스푼내어 복용합니다.
더 많은 민간 요법이 있지만 담낭과 간을 돕는 가장 간단한 방법은 엉덩이에 주입을 사용하는 것입니다. 그들은 보온병에서 밤새도록 양조하고, 그 후에 결과물을 각 식사 전에 구강으로 가져 간다. 민간 요법의 치료는 누적 효과를 얻기 위해 길고 규칙적이어야합니다.
영양의 원리와 특징
이 질병에 대한 식단의 기본은 무거운 지방, 방부제 및 알코올의 부재입니다. 훈제, 매운맛, 튀김과 짭짤한 요리, 마리 네드와 절임을 포기해야합니다. 다음과 같은 제품에 대한 필요성을 제한하십시오.
- 국물, 지방이 많은 육 제품;
- 패스트리, 베이커리 제품;
- 지방 유제품;
- 열매와 과일;
- 닭고기 달걀;
- 마요네즈, 케첩 및 다양한 소스;
- 커피;
- 알콜
간장에 과량의 음식을 과부하가 없도록 따뜻한 상태와 적당한 양으로 만 음식을 섭취 할 필요가 있습니다. 다음 제품은 Gilbert 증후군에 유용합니다.
- 파스타와 곡물을 가진 마른 수프;
- galetny 쿠키;
- 어제의 호밀 빵;
- 식물성 오일;
- 물 위에 새우;
- 가금류 및 가금류;
- 열매 및 열매를 맺지 만 열처리 후;
- 저지방 코티지 치즈, 케 피어, 사워 크림 및 단단한 치즈.
독가스와 독소의 몸을 정화하기 위해 하루에 가스가없는 순수한 물 또는 미네랄 약국 물 2 리터를 마셔야합니다. 음료는 마른 과일, 달맞이꽃, 약한 차, 키셀, 토마토 주스의 유용한 성분 일 것입니다. 하루에 5-6 회 먹는 것이 더 좋으며 일일 칼로리 수는 2500을 넘지 않아야합니다.
팁과 트릭
질병 치료의 기본에 추가하여 의료 전문가는 건강 유지 및 질병 재발 방지에 관한 조언과 권고를 제공해야합니다. 이를 위해 다음 규칙을 따르는 것이 중요합니다.
- 간에 대한 부정적 영향의 국내 요인의 배제;
- 균형 잡힌 건강한 식단 유지;
- 나쁜 습관의 완전한 거부;
- 스트레스의 배제;
- 다량의 물을 마시는 것;
- 과도한 육체적 인 노력을 피하는 것;
- 야외에서 머물러 라.
- 자외선의 배제.
우울증, 무관심 또는 과민 반응이 간 기능에 악영향을 미치므로 심리적 감정 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 따라서, 신드롬의 새로운 악화가 유발 될 수있다.
Gilbert 증후군 치료에 사용 된 약물에 대한 리뷰
길버트 증후군은 재발 및 치료 단계와 번갈아 약 15 년 동안 동행 해 왔습니다. 처음에는 최선의 치료법을 찾기가 어려웠지만 오늘 제가이 질병의 악화를 억제하는 데 도움이 될 것입니다. 나는 마약 치료와 물리 치료법을 병행하여 광 치료 요법을받습니다. 집에서 나는 엄격한 식단에 앉아 간과 장미 엉겅퀴, 옥수수 실크에 좋은 허브를 마 십니다. 그러한 일련의 조치를 통해서만 병리학을 극복 할 수 있습니다.
그리 오래 전, 의사들도 길버트 증후군 같은 심각한 질병을 진단했습니다. 이것에 대한 강한 우려로이 질병이 크게 진행되었습니다. 그러므로, 나는 즉시 질병의 치료를 다 마셨다. 과다한 빌리루빈을 없애기 위해 마약을 마셨다. 다이어트 테이블 번호 5와 병행하여 우유 엉겅퀴 기름을 마셨다. 허브 티는 미네랄 워터로 간을 청소했다. 한 달 후,이 병은 쇠퇴하기 시작했고, 한 달 후 그것은 완전히 끝났습니다.
나는 평생 이런 질병에 걸려, 2-3 년에 한 번 대우를 받아야한다. 나는 전통 의학뿐만 아니라 흡수제, choleretic 및 이뇨제를 복용 엄격한식이 요법을 충분히했습니다. 그러나 예방을 위해 6 개월마다 의사의 감독하에 여러 기술로 간을 청소합니다.
합병증
길버트 병 치료에 금기 사항을 고려하지 않은 경우 질병의 진행을 악화시킬 수 있습니다.이 경우에는 영향을받는 장기가 간장이며 강력한 약물과 독소를 견딜 수 없기 때문입니다. 질병의 부적절한 치료 또는 치료 거부로 인해 혈관, 신경계 및 소화 기관이 손상 될 수 있습니다.
이러한 질병의 주요 위협은 담낭 덕트의 막힘입니다. 가장 위험한 합병증은 뇌가 고통을 겪을 수있는 핵 황달인데, 이는 전신에서 돌이킬 수없는 변화를 일으 킵니다. 그러나 빌리루빈 비율이 높은 환자의 80 %에서 건강을 적절히 치료하고 유지 관리하면 합병증을 일으키지 않고 적당한 속도로 진행됩니다.
위험한 길버트 증후군이란 무엇이며 단순한 단어로 무엇입니까?
길버트 증후군 (길버트 병)은 빌리루빈 대사를 저해하는 유전 적 병리학입니다. 질병의 총 수의 사이에서 질병은 확실히 희소하다, 그러나 유전 사이에서 고려된다.
임상의는 그러한 장애가 남성보다 여성보다 더 자주 진단된다는 사실을 발견했습니다. 악화의 피크는 2 년에서 13 년 사이의 연령대에 속하나 만성 질환이므로 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.
건강에 좋지 않은 생활 양식, 과도한 운동, 의약품의 무차별적인 사용 및 많은 다른 것들을 유지하는 것과 같은 많은 predisposing 요인이 특징적인 증상의 발전을위한 시작 요소가 될 수 있습니다.
단순한 단어로 무엇입니까?
간단히 말해, 길버트 증후군은 빌리루빈의 사용이 원활하지 못하는 유전병입니다. 환자의 간은 빌리루빈을 적절하게 중화시키지 못하고 몸에 축적되기 시작하여 여러 가지 증상을 유발합니다. 처음 프랑스의 위장병 학자 인 Augustin Nicolas Gilbert (1958-1927)와 그의 동료에 의해 1901 년에 처음으로 기술되었습니다.
이 증후군은 증상과 징후가 적기 때문에 질병으로 간주되지 않으며 대부분의 사람들은 혈액 검사 결과 빌리루빈 수치가 증가하기 전까지는 병리학자가 있다는 것을 모릅니다.
미국 국립 보건원 (National Institutes of Health)에 따르면 미국의 길버트 증후군 환자 중 약 3 ~ 7 %가 유행이 더 크고 10 %에이를 수 있다고한다. 증후군은 남성에게 더 자주 나타납니다.
개발의 원인
이 증후군은 간 효소 중 하나 인 uridine diphosphate glucuronyltransferase (또는 bilirubin-UGT1A1)의 형성을 담당하는 위치에서 양쪽 부모로부터 두 번째 염색체 결함이있는 사람에서 발생합니다. 이로 인해이 효소의 함량이 80 %까지 감소합니다. 그 이유는 간접 빌리루빈이 뇌에 더 독성을 띠어 결합 된 분획으로 전환되는 작업이 훨씬 더 나쁜 이유입니다.
유전 적 결함은 여러 가지 방식으로 나타낼 수 있습니다 : 빌리루빈 -UGT1A1의 위치에서 두 개의 초과 핵산 삽입이 관찰되지만 여러 번 발생할 수 있습니다. 질병 진행 과정의 중증도, 악화 기간 및 복식 기간은 이것에 달려 있습니다. 명시된 염색체 결함은 종종 성 호르몬의 영향으로 빌리루빈의 신진 대사가 변할 때 청소년기에서만 나타납니다. 안드로겐의이 과정에 대한 적극적인 영향으로 길버트 증후군은 남성 인구에서 더 자주 기록됩니다.
전달 메커니즘은 상 염색체 열성이라고 불립니다. 이것은 다음을 의미합니다.
- 염색체 X 및 Y와 관련이 없습니다. 즉, 어느 한 성별의 사람에게서 비정상적인 유전자가 나타날 수 있습니다.
- 각 사람마다 한 쌍의 각 염색체가 있습니다. 두 번째 염색체 결함이 있다면 길버트 증후군이 나타날 것입니다. 건강한 유전자가 동일한 유전자좌의 쌍을 이루는 염색체에있을 때, 병리학은 기회가 없지만 그러한 유전자 이상을 가진 사람은 운반자가되어 그의 자녀에게 전달할 수 있습니다.
열성 게놈과 관련된 대부분의 질병의 발현 가능성은 그다지 중요하지 않습니다. 두 번째 염색체에 우세한 대립 유전자가 존재하면 그 사람은 결함의 운반체가 될 것이기 때문입니다. 이것은 길버트 증후군에는 적용되지 않습니다. 인구의 45 %가 결함이있는 유전자를 가지고 있기 때문에 양 부모로부터 전달할 가능성이 상당히 높습니다.
길버트 증후군의 증상
고려중인 질병의 증상은 필수 및 조건의 두 그룹으로 나뉩니다.
길버트 증후군의 필수 증상은 다음과 같습니다 :
- 분명한 이유가없는 일반적인 약점과 피로;
- 눈꺼풀에 노란색 패가 형성됩니다.
- 수면은 방해받습니다 - 얕고 간헐적으로됩니다;
- 식욕 감소;
- 수시로 노란 색의 피부 패치가 생기고, 악화 후에 빌리루빈이 감소하면 눈의 공막이 황색으로 변하기 시작합니다.
존재하지 않을 수있는 조건부 증상 :
- 근육통;
- 피부 가혹한 가려움;
- 상지의 간헐적 진전;
- 과도한 발한;
- 오른쪽 hypochondrium에서 식사에 관계없이, 무거운 느낌;
- 두통 및 현기증;
- 무관심, 과민성 - 정신 감정적 인 배경 장애;
- 복부 팽만감, 메스꺼움;
- 변 장애 - 설사 환자.
Gilbert 증후군이 완화되는 기간 동안 조건 증상 중 일부는 완전히 사라질 수 있으며 문제의 환자의 3 분의 1은 악화 기간에도 사라집니다.
진단
길버트 증후군을 확인하거나 반박하는 데 도움이되는 다양한 검사실 검사 :
- 혈액 빌리루빈 - 일반적으로 총 빌리루빈 함량은 8.5-20.5 mmol / l입니다. 길버트 증후군에서는 간접적으로 빌리루빈 총량이 증가합니다.
- 완전한 혈구 수 - 혈중 reticulocytosis (미숙 한 적혈구 함량 증가) 및 경미한 빈혈 - 100-110 g / l.
- 혈액 - 혈당의 생화학 적 분석이 정상 또는 약간 감소되고, 혈장 단백질이 정상 한계 내에 있고, 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (alkaline phosphatase), AST, ALT가 정상이며, 티몰 테스트는 음성이다.
- 소변 검사 - 이상 없음. 우로 빌리 노겐과 빌리루빈의 소변에서의 존재는 간 병리를 나타냅니다.
- 혈액 응고 - 프로트롬빈 지수 및 프로트롬빈 시간 - 정상 범위 이내.
- 바이러스 성 간염 마커가 없습니다.
- 간 초음파 검사.
Dabin-Johnson과 Rotor 증후군을 동반 한 Gilbert 증후군의 감별 진단 :
- 확대 간 - 일반적으로, 일반적으로 약간;
- 빌리루빈뇨는 결석한다.
- 소변에서 증가 된 코포 프로피린 - 아니오;
- 글루 쿠로 닐 트랜스퍼 라제 활성 - 감소;
- 비장 확대 - 아니요;
- 오른쪽 hypochondrium에 통증 - 드물게, 거기에있는 경우 - 아프다;
- 가려운 피부가 없다.
- 담낭 절제술은 정상입니다.
- 간 생검 - 정상 또는 lipofuscin 침착, 지방 변성;
- 브롬 설파 레인 (Bromsulfalein) 검사 - 때로는 표준이며 때로는 약간의 간극 감소;
- 혈청 빌리루빈의 증가는 주로 간접적입니다 (언 바운드).
또한 진단을 위해 특별한 검사가 실시됩니다.
- 금식과 재판.
- 48 시간의 금식이나 음식의 칼로리 제한 (하루 최대 400 kcal)은 무료 빌리루빈의 급격한 증가 (2-3 배)로 이어집니다. 비 결합 빌리루빈은 시험 첫날과 2 일 후에 공복시 결정됩니다. 간접 빌리루빈이 50-100 % 증가하면 양성 반응이 나타납니다.
- 페노바르비탈로 테스트하십시오.
- 페노바르비탈을 3mg / kg / day의 용량으로 5 일 동안 수용하면 언 바운드 빌리루빈의 수준을 낮추는 데 도움이됩니다.
- 니코틴산으로 시험하십시오.
- 50 mg의 투여 량으로 니코틴산을 정맥 주사하면 3 시간에 걸쳐 2-3 시간에 걸쳐 혈액 중 결합되지 않은 빌리루빈의 양이 증가합니다.
- 리팜피신 샘플.
- 900mg의 리팜피신을 투여하면 간접 빌리루빈이 증가합니다.
또한 진단이 경피적 인 간 천공을 허용하는지 확인하십시오. 점선의 조직 검사에서 만성 간염과 간경변의 징후는 보이지 않습니다.
합병증
이 증후군 그 자체는 어떤 합병증도 일으키지 않으며 간을 손상시키지 않지만 한 종류의 황달과 다른 종류의 황달을 구별하는 것이 중요합니다. 이 환자군에서는 알코올, 약물 및 일부 항생제와 같은 간독성 인자에 대한 간세포의 민감도가 증가하는 것으로 나타났습니다. 따라서 위의 요인들 하에서 간 효소의 수준을 조절할 필요가 있습니다.
길버트 증후군 치료
수 개월, 수년 또는 심지어 평생 지속될 수있는 완화 기간에는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 여기에서 주요 임무는 악화를 예방하는 것입니다. 다이어트, 작업 및 휴식 요법을 따르는 것이 중요합니다. 신체의 과열을 피하고 과열을 피하고 높은 부하와 조절되지 않는 약물을 제거하는 것이 중요합니다.
약물 치료
황달 발달에있는 Gilbert의 질병의 처리는 약물과 규정 식의 사용을 포함한다. 의약품에서 사용됩니다 :
- 알부민 - 빌리루빈 감소;
- 항진증 - 메스꺼움과 구토가있을 때 적응증에 따라
- barbiturates - 혈중 빌리루빈 수치를 줄이기 위해 ( "활력", "피 오리 날");
- hepatoprotectors - 간세포를 보호하기 위해 ( "Heptral", "Essentiale Forte");
- 채식주의 자 - 피부의 황변을 줄이기 위해 ( "Kars", "Cholensim");
- 이뇨제 - 소변에서 빌리루빈 제거 ( "Furosemide", "Veroshpiron");
- enterosorbents - 장에서 제거하여 빌리루빈의 양을 줄이기 위해 (활성탄, "Polyphepan", "Enterosgel");
환자가 질병 경과를 통제하고 약물 치료에 대한 신체 반응을 연구하기 위해 정기적으로 진단 절차를 거쳐야한다는 점에 유의해야합니다. 시기 적절한 테스트와 정기적 인 의사 방문은 증상의 심각성을 줄이는 것은 물론 간염이나 담석 질환과 같은 심각한 신체적 병리를 포함하여 가능한 합병증을 경고합니다.
사면
비록 완화가 오더라도 환자는 어떤 경우에도 "이완되어서는 안된다"- 길버트 증후군의 또 다른 악화가 일어나지 않도록주의해야한다.
첫째, 담도 보호를 수행 할 필요가 있습니다 - 담즙의 침체와 담석 형성을 예방합니다. 그런 절차를위한 좋은 선택은 채식 약초, Urocholum, Gepabene 또는 Ursofalk 준비 일 것입니다. 일주일에 한 번, 환자는 "맹인 감지"를해야합니다 - 공복시에는 자일리톨이나 솔비톨을 마셔야합니다. 그런 다음 오른쪽면에 누워서 30 분 동안 발열 패드로 담낭의 해부학 적 위치를 따뜻하게해야합니다.
둘째, 유능한식이 요법을 선택해야합니다. 예를 들어 길버트 증후군이 악화 된 경우 자극 요인으로 작용하는 제품을 메뉴에서 제외해야합니다. 각 환자는 그러한 일련의 제품을 가지고 있습니다.
힘
다이어트는 질병의 악화 동안뿐만 아니라 완화 기간에도 따라야합니다.
사용 금지 :
- 지방 육류, 가금류 및 생선;
- 계란;
- 매운 소스와 향신료;
- 초콜릿, 패스트리;
- 커피, 코코아, 강한 차;
- 알코올, 탄산 음료, 테트라 팩 주스;
- 매운, 짠, 튀김, 훈제, 통조림 식품;
- 고지방 전체 우유 및 유제품 (크림, 사워 크림).
사용 허가 :
- 모든 종류의 곡물;
- 야채와 과일 어떤 형태;
- 무 지방 유제품
- 빵, galetny pechente;
- 고기, 가금류, 생선은 기름진 종류가 아닙니다.
- 신선한 주스, 과일 음료, 차.
예측
예후는 질병이 진행되는 방식에 따라 호의적입니다. 고 빌리루빈 혈증은 평생 동안 지속되지만 증가 된 사망률을 동반하지 않습니다. 간에서 점진적인 변화는 일반적으로 발생하지 않습니다. 그러한 사람들의 삶을 보장 할 때 그들은 정상적인 위험으로 분류됩니다. 페노바르비탈 또는 코디 아민의 치료에서 빌리루빈 수치는 정상으로 감소합니다. 환자는 간헐적 인 감염, 반복되는 구토 및 식사를 건너 뛰고 난 후 황달이 발생할 수 있다는 경고를 받아야합니다.
다양한 간독성 효과 (알코올, 많은 의약품 등)에 대한 환자의 높은 민감도가 기록되었습니다. 아마도 담도에서 염증의 발달, 담석 질환, 정신 신체 장애. 이 증후군을 앓고있는 어린이의 부모는 다른 임신을 계획하기 전에 유전 학자와상의해야합니다. 한 부부의 친척으로 친척이 진단받을 경우에도 마찬가지입니다.
예방
Gilbert 병은 유전 된 유전자의 결함으로 생깁니다. 부모님은 운송인이 될 수 있고 편차의 징후를 보이지 않으므로 증후군의 발병을 예방하는 것은 불가능합니다. 이러한 이유로 주요 예방 조치는 악화를 예방하고 완화 기간을 길게하는 것을 목표로합니다. 이것은 간에서 병리학 적 과정을 일으키는 요인을 제거함으로써 성취 될 수 있습니다.
신드롬 구루
신드롬 구루
간은 인체의 가장 큰 땀샘 중 하나이며 많은 기능을 수행하며 혈액 여과, 신진 대사 참여 등을 구별 할 수 있습니다. 불행히도 각종 질병의 영향을받으며 영양 불균형, 지방 음식 남용, 알코올로 고통받습니다. 및 다른 나쁜 습관. 간 병변 중 하나는 길버트 증후군입니다. 이 기사에서 Gilbert 증후군과 임신이 양립 할 수 있는지 여부와이 질병을 진단하는 진단 방법 및 치료 방법에 대해 알아볼 것입니다.
길버트 증후군에 대한 설명
길버트 증후군 (Gilbert 's syndrome)은 유전에 영향을 미치는 만성적 인 질병에 속합니다. 정맥을 통해 혈액은 간으로 들어 와서 여과에 의해 독소 및 기타 유해 물질로부터 세척됩니다. 유전 적 이상으로 인해 간접 빌리루빈은 신체에 축적되어 생리적 규범을 위반합니다. 이 유형의 물질은 적혈구가 분해 된 후에 나타납니다. 특히 중추 신경계와 신체에 전반적인 독성 영향을 미칩니다. 간 기능이 정상적으로 유지되면이 물질은 독성이 없으며 독성을 가지며 신체에서 자연적으로 제거됩니다.
길버트 증후군은 간에 영향을 미치는 만성 유전병에 속합니다.
병리학의 특징적인 발현은 다음과 같습니다 :
- 표피 및 점막에 영향을 미치는 황달;
- 담낭의 염증;
- 비장의 과도한 확대, 간.
질병의 또 다른 이름은 양성 고 빌리루빈 혈증입니다. 이름에서 알 수 있듯이이 병은 다른 기관에 부정적인 영향을 미치지 않으므로이 증후군이있는 경우 예후는 유리합니다. 사망은 합병증이 발생할 때만 발생할 수 있습니다.
질병의 발생
길버트 증후군은 유전자 수준에서 일어나는 비정상적인 변화로 인해 발생하며, 그 결과 질병은 직접적인 유형, 즉 부모에서 자녀에게 유전됩니다. 이러한 변화는 간접 빌리루빈이 변화되어 신체에 해를 끼치 지 않는 비 독성 물질이되는 특수 효소 인 글루 쿠로 닐 전이 효소와 관련이 있습니다. 이 효소의 활성이 감소함에 따라 빌리루빈이 혈액에 축적되어 질병의 증상을 유발합니다.
길버트 증후군은 유전 적 수준에서 일어나는 비정상적인 변화로 인해 발생합니다.
자녀 중에 길버트 증후군을 입을 확률은 부모 중 한 명이 질병에 걸린 경우 50 %입니다. 어린이의 길버트 증후군은 5 세에서 15 세 사이에 가장 흔하게 발생합니다.
임신 중에 어떻게 나타 납니까?
길버트 증후군과 임신은 미래의 부모에게 중요한 관심사입니다. 임산부의 삶에 위협은 없지만, 그녀는이 병리의 발현 위험이 높은 집단에 속합니다. 이것은 호르몬 수준의 급격한 변화로 인해 감정의 변동을 가져 오는데, 그 결과 임신 한 여성은 스트레스가 많은 증상에 쉽게 걸릴 수 있습니다. 또한 임신 중에 신체가 태아 발달 과정에서 모든 시스템에 큰 부하를 주는지 명심해야합니다.
미래의 어머니가 질병의 징후를 보이면, 특히 임신 초기 (12 주)에 증상이 나타나면 의사의 진찰을받는 것이 가장 좋습니다. 고 빌리루빈 혈증이 나타나거나 나 빠지면 혈액 내 독성 빌리루빈 양의 증가로 인해 배아의 중추 신경계 손상 가능성이 높습니다.
임산부로부터 질병의 징후가있는 경우 상담을 위해 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
수반되는 간 질환이있는 임산부는 특히 신중한 정기 검사가 필요합니다. 의사를 관찰하면 임신의 부정적인 결과, 자발적인 낙태, 엄마와 아이의 다른 병리학 적 과정의 발달을 예방할 수 있습니다.
병리학 적 증상 악화의 원인
길버트 증후군의 존재는 환자가 징후로 고통 받는다는 것을 의미하지 않습니다. 그러나 병적 상태의 활성화를 유발할 수있는 많은 요점이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 다이어트 불 준수. 지방이 많은 건강에 해로운 음식을 먹는 것은 과식이나 금식으로 인해 불리한 영향을받습니다.
- 알코올 남용, 흡연.
- 운동 중 과도한 신체 활동, 스포츠 경기.
- 신체에 대한 스트레스의 영향.
- 만성 질병의 활성화뿐만 아니라 바이러스 자연의 전염병.
- 상해 또는 수술.
- 과열, 저체온증, 태양에의 노출 남용.
- 일부 카테고리의 의약품 리셉션 :
의사를 관찰하면 자연 유산과 같은 임신의 부정적인 결과를 예방할 수 있습니다.
- 단백 동화 스테로이드;
- 글루코 코르티코이드;
- 항균 약물;
- 비 스테로이드 성 소염제.
위의 모든 것들이 고 빌리루빈 혈증을 완화 기간에서 급성기로 전환시킬 수 있습니다. 앞에서 언급 한 요인들이 신체에 미치는 영향을 피하면서 증후군이있는 사람은 징후가없는 상태로 평생 살아납니다.
질병의 징후 징후
기본적으로이 질병은 잠복 상태에 있습니다. 황달은 병적 인 과정이 활성화 된 후에 나타나는 주요 증상입니다. 나머지는 매우 약하거나 결석합니다. 점막과 피부의 황색 색소 침착 이외에 일반적인 증상은 다음과 같은 증상을 포함합니다 :
황달이 병적 인 과정의 활성화 후에 분명히 나타나는 주요 증상입니다.
- 일반적인 약점, 피로;
- 걱정스럽고 불안한 수면, 때로는 불면증 상태로 흘러 들어감;
- 식욕이 감소하거나 완전히 사라질 수 있습니다.
- 입안의 쓴맛;
- 괴롭히는 가슴 앓이 공격;
- 메스꺼움, 가끔 느낌 - 역류;
- 즉, 설사 나 변비가 자주 발생합니다.
- 뱃속에 무거움, bloating;
- 두통, 때로는 현기증;
- 늑골의 영역에서 오른쪽에 국한 둔한 통통한 통증;
- 간 비대.
모든 징후가 항상 존재하는 것은 아닙니다. 그것은 유기체의 개인적인 특성, 나이, 다른 질병의 존재 및 증상의 특징을 결정하는 다른 것들에 달려 있습니다.
뱃속의 무거움, bloating
진단 병리학 검출 기술
유사한 질병 중 고 빌리루빈 혈증을 확인하려면 실험실 검사, 도구 및 기타 진단 방법을 사용하십시오. 진단의 첫 번째 단계에서 의사는 환자를 검사하고,이 병리학을 가진 친척의 존재를 분명히 밝히며, 이전 질환에주의를 환기시킵니다.
실험실 테스트
병리 검사는 그러한 검사실 검사를 사용하여 진단됩니다.
- 일반, 생화학 적 혈액 검사;
- 혈액에 바이러스 성 간염이있는 경우;
- 혈액 응고;
- 유전 적 이상을 확인한다.
- 소변 분석;
- stercobilin의 존재에 대한 의자 분석.
이 방법은 병리와 관련된 질병을 확인하는 데 사용됩니다.
진단 방법
경음악 및 기타 진단 방법은 간에서 직접 수행됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 초음파. 이 방법은 병리와 관련된 질병을 확인하는 데 사용되지만 Gilbert 증후군을 확인하는 방법이 아닙니다.
- CT 또는 MRI. 간장 상태에 대한 자세한 정보를 수집하는 것뿐만 아니라 진단을 확인하는데도 방법이 사용됩니다.
- 생검. 간 검사는 다른 병리학 적 과정을 제거하고 확실한 진단을 내리는 데 도움이됩니다.
- Elastography. 이 방법은 생검 검사와 유사합니다.
종종 유전 적 의사가 고 빌리루빈 혈증을 확인하는 유전 적 이상의 존재를 결정하는 데 관여합니다.
간 샘플은 다른 병리학 적 과정을 제거하고 확실한 진단을 내리는 데 도움이됩니다.
길버트 증후군 치료
길버트 증후군 (Gilbert 's syndrome)은 증상이 매우 빠르게 진행되며 완전히 완치되지 않습니다. 약물 치료, 물리 요법, 전통 의학 조리법 사용과 같은 방법의 도움으로 징후가 제거되거나 완화됩니다. 이 질병의 최초 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다. 환자는 상당히 엄격한식이 요법을 따르고 합병증을 예방하기 위해 건강하고 적당히 활동적인 생활 방식을 유지하도록 권고받습니다. 치료에 대한 통합 된 접근법이보다 효과적인 결과를 제공한다는 점도 중요합니다.
약물 치료
다양한 범주의 약물은 증상 증상을 퇴치하기위한 것이고, 간세포의 간접 빌리루빈 수치를 낮추고, 간과 세포의 손상을 방지하고, 관련된 질병의 발생을 예방하는 데 사용됩니다. 사용 된 약물의 예 :
다양한 범주의 약물은 징후 적 징후를 퇴치하기위한 것입니다.
- "Phenobarbital"과 같은 항 경련제
- 효소 - "Panzinorm", "Mezim."
- Hepatoprotectors - Essentiale, Kars.
- 콜레스테롤 작용의 준비 - "Hofitol", "Rivanol".
- 흡착제 - Enterosgel, Laktofiltrum.
- 비타민은 대부분 B 군 또는 비타민 복합제로 구성되어 있습니다.
심각한 질병의 경우 수혈을하거나 알부민 주사를 처방합니다.
물리 치료
물리 치료의 목적은 병리학 적 과정의 발달로 인하여 신체가 손상되는 것을 방지하는 것입니다. 치료는 다른 방법과 방법으로 수행 될 수 있습니다. 간접 빌리루빈을 쉽게 용해시켜 결과적으로 신체에서 빠르게 제거되는 물질 인 광선 요법이 특히 많이 사용됩니다.
치료는 다른 방법과 방법으로 수행 될 수 있습니다.
피부에서 반 미터 떨어진 곳에서 광선 치료를하면 파란색 램프가 켜집니다. 1 시간 반 동안 지속되는 절차는 450 nm 길이의 파도를 조사하는 일종의 조사로 구성됩니다. 그들은 빌리루빈 (bilirubin) 분자에 파괴적인 영향을 미치며, 조사 영역의 조직에 국한되어있다.
고온을 사용하는 수술은 환자의 상태에 악영향을 미칠 수 있으며 때로는 합병증의 촉매제가 될 수 있음을 기억해야합니다.
다이어트
고 빌리루빈 혈증 환자는 제 5 형식이 요법을 따르도록 처방됩니다. 다이어트는 평생 동안 계속되어야합니다. 이 다이어트 메뉴에는 다음 제품 및 요리가 포함되어 있습니다.
- 약한 차와;
- 약초 즙;
- 수제 합성물;
- 밀 빵;
생활 전반에 걸쳐 식단을 따라야합니다.
- 저지방 유제품 : 단단한 치즈, 커티지 치즈, 사워 크림, 케 피어;
- 야채 국물에있는 첫번째 접시;
- 쇠고기, 닭고기, 생선과 같은 희박한 고기;
- porridges;
- 비 산성 과일;
- 모든 종류의 야채.
몸에서 독성 물질을 제거하려면 탄산이없는 깨끗한 물을 충분히 마셔야합니다.
튀김, 훈제, 매운, 지방질, 너무 짠 음식을 먹는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 섭취 할 수없는 음식과 요리 :
- 커피;
- 가스로 포화 된 음료;
- 알콜;
- 신선한 생과자 빵집 제품;
- 지방 유제품;
- 계란;
- 지방이 많은 고기, 물고기;
- 라드;
몸에서 독성 물질을 제거하려면 탄산이없는 깨끗한 물을 충분히 마셔야합니다.
- 통조림 식품;
- 향신료, 향신료, 소스;
- 시금치;
- 밤색의
길버트 증후군이 증상의 징후와 함께 활동 단계로 전이하는 것은 식단의 위반입니다.
전통 의학 도움말
종종 사람들은 전통 의학의 조리법을 사용합니다. 그들은 질병의 재발을 방지하기위한 추가적인 치료제로 사용됩니다.
간 및 신체에 긍정적 인 효과가 있으며, 전체 허브 티, 달이기 때문입니다. 기본적으로 이뇨제 또는 choleretic 속성을 가진 약초 성분을 선택하십시오. 이 나물에는 야생 장미, 매자 나무, 금송화, 불모루가 포함됩니다. 밀크 엉겅퀴는 또한간에 영향을 미치는 가장 효과적인 식물 중 하나로 간주됩니다. 달인을 만들려면 허브의 각 유형별 지침에 표시된 비율을 따라야합니다.
간 및 신체에 긍정적 인 효과가 있으며, 전체 허브 티, 달이기
때로는 술에 수제 팅크의 도움을받습니다. 알코올 팅크는 개암 (hazel), 쑥 (wormwood) 및 기타 성분의 잎에서 만들어집니다. 그러한 수단은 어둠의 차가운 곳을 요구합니다.
다음과 같은 다른 조리법이 있습니다.
- 우엉의 주스와 우엉의 줄기. 식물은 오염에서 잘 씻겨지고 주스를 얻기 위해 조심스럽게 빻아진다. 혼합물을 여과하고, 1 주일 동안 15 ml에서 식사 후에 가져 가라.
- 주스에서 꿀을 추가하여 마시십시오. 음료를 준비하려면 알로에 주스 50ml를 추가하여 꿀과 사탕 무우 주스 반 리터, 검은 무 및 당근 주스 200ml를 섭취하십시오. 음료는 냉장고에 보관되며 하루에 두 번 50ml를 섭취합니다.
민속 처방으로 치료하는 것은 오히려 질병의 발현을 예방하는 수단에 속하고 완화 기간을 연장시키는 데 도움이됩니다.
알콜 팅크는 헤이즐넛 잎, 쑥 및 기타 성분으로 만들어집니다.
질병의 악화를 예방하기위한 예방 조치
질병은 유전 적이기 때문에 예방 적 조치는 고 빌리루빈 혈증의 전이를 활성화시키는 요인, 즉 악화시기를 제거하는 데 목적이 있습니다. 질병의이 단계를 피하려면 다음 권장 사항을 따르기 만하면됩니다.
- 당신의 식단을 따르십시오. 음식은 비타민과 미네랄이 풍부해야합니다.
- 적당히 활동적인 생활 방식을 이끌어 낸다. 가벼운 운동을하기 위해서 신선한 공기 속을 걷는다.
- 알코올 및 흡연을 남용하지 마십시오.
- 신체의 과열뿐만 아니라 저체온증을 예방합니다.
- 무거운 육체적 인 노력을 제거하십시오;
- 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.
우리는 길버트 증후군이 예후가 좋음을 강조합니다. 일부 증상은 경미하거나 완전 결핍 일 수 있으며, 질병이 나타날 경우에만 치료가 필요할 수 있습니다. 태아가 완전히 건강하게 태어날 수 있기 때문에 또한 임신을 계획 할 때 걱정하지 마십시오.
잠 베르 증후군 : 단순한 단어는 무엇입니까?
간단히 말해 길버트 증후군은 손상된 빌리루빈 대사를 특징으로하는 유전 질환입니다. 그것은 희귀 한 형태에 속하지만 부모로부터 어린이에게 전파 될 수있는 세균성 병리학 군에서 가장 흔합니다. 종종 남성과 여성 환자에서 진단하는 것이 덜 일반적입니다.
길버트 증후군이란 무엇인가?
이것은 양성 과정을 가진 만성 간 질환입니다. 혈액 빌리루빈의 증가로 인해 피부, 점막의주기적인 황변 현상 및 증상의 형성이 전형적입니다.
Gilbert 증후군의 경우 일반적으로 물결 모양입니다. 악화 기간은 알코올을 함유 한 특정 제품 또는 음료 섭취의 배경에서 발생합니다.
질병의 증상
인간의 안녕은 허용되는 생리적 규범을 뛰어 넘지 못합니다. 질병의 증상은 때때로 나타납니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 다른 강도 수준의 황달.
- 온건 한 육체 운동 후에도 약점이 증가하고 피로가 급격히 증가합니다.
- 수면 장애
- 눈꺼풀에 xanthelasma의 형성, (황색 형성).
혈중 빌리루빈의 양이 증가함에 따라 황색은 몸 전체에 걸쳐 발달 할 수 있고 다음과 같은 특정 영역을 포착 할 수 있습니다.
- 영역 nasolabial 삼각형.
- Ladoski 겨드랑이.
- 발 표면.
눈의 공막 만 노랗게하면 담즙 색소의 양이 약간 증가합니다.
추가 증상은 다음과 같은 조건입니다.
- 오른쪽 hypochondrium에서 돌의 느낌.
- 위장에 불쾌감을 준다.
- 강화 된 땀.
- 냉담 또는 불안감 증가.
- 쓴 맛이 타액.
- 버프.
- 장 가스.
- 심한 가려움.
- 의자 장애.
증후군의 특정 특징은 비장과 간장의 크기 증가, 관련 질병의 발달 - 담낭염, 담도계 기능 장애입니다.
환자의 세 번째 부분에서는 증상이 무증상입니다. 특징적인 불만이 없기 때문에 이미 증후군은 결과의 발달로 진단됩니다.
이유
길버트 병은 선천성 (유전자 수준에서 획득) 병리학입니다. 그것은 두 번째 염색체의 구조에 결함이있는 아이가 나타날 때 형성됩니다. 이러한 편차는 빌리루빈의 양을 80 %까지 감소 시키며, 그 결과 효소의 독성 분획이 결합 된 형태로 전이되는 과정이 방해 받게된다. 성 호르몬의 증가와 동시에 사춘기에 염색체 결함이 발견됩니다.
증후군의 발달을 자극 할 수있는 이유는 많지만, 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 과도한 알코올 음료 사용.
- 단백 동화 스테로이드의 사용.
- 신체 활동 증가.
- 파라세타몰, 아스피린, 스트렙토 마이신, 리팜피신 치료.
- 먹기를 거절합니다.
- 스트레스와 피로.
- 글루코 코르티코이드 요법.
- 탈수.
- 외과 개입.
- 열성.
이러한 모든 원인은 반복되는 시작 요소로 간주됩니다.
증후군의 종류
길버트 병의 분류 기준은 두 가지 기준이 있습니다.
- Hemolysis (적혈구의 추가 파괴). 간접 빌리루빈은 효소 결함의 "발견"까지 처음에 상승합니다.
- 바이러스 성 간염을 옮겼습니다. 그 아이가 13 세되기 전에 표시가 나타납니다.
정확한 진단
질병을 확인하기 위해 현재의 클리닉을 기준으로 연구가 할당됩니다.
신체 검사는 피부와 점막의 황색, 오른쪽 hypochondrium의 통증, 간장의 증가에 의해 결정됩니다. 그런 다음 할당 된 테스트 :
- KLA와 혈액 생화학. 그것은 총 빌리루빈 (증가)의 수준을 결정하기 위해 수행됩니다. 증후군의 징후는 60 μmol / l (고 빌리루빈 혈증) 이상의 지표가되고, 다른 분수는 생리 학적 규범에 머물러있게됩니다.
- 소변 분석. 전해질 균형의 편차는 결정되지 않습니다. 빌리루빈 (bilirubin)의 검출과 어두운 맥주와 같은 그늘의 변화는 간염 발병의 증상입니다.
- stercobilin의 존재에 대한 대변 연구.
- PCR (손상된 유전자를 진단하기위한).
- Rimfacinovaya 검사. 증후군의 경우 환자는 항생제 900mg을 섭취하고 간접 빌리루빈 량의 증가와 반응합니다.
예비 진단을 확인하기 위해 환자는 담즙 색소 지수의 감소와 증가를 토대로 특수 실험실 검사를받습니다.
- Phenobarbital이 함유 된 샘플 - 약물 사용 중에 양의 감소가 관찰됩니다.
- 정맥 주사를받을 때 니코틴산 농도는 2 ~ 3 시간 안에 증가합니다.
- 저 칼로리식이 요법을하는 동안, 표준에 비해 50-100 %의 증가가 관찰됩니다.
환자의 수행 및 도구 검사 :
- 담낭의 도관뿐만 아니라 복부 기관의 초음파.
- 십이지장 내용물 수집 12.
- 실질의 연구를위한 방사성 동위 원소 방법.
만성 간염 및 (또는) 간경변 장기의 증상이 나타나면 조직 학적 분석을위한 간 생검 샘플링이 필요합니다.
가장 효과적인 방법은 인식 된 유전 분석입니다. Gilbert 증후군의 존재는 POWHT 유전자의 DNA 진단에 의해 결정됩니다. 결함 영역의 TA 반복 횟수가 7보다 크거나 같으면 상태가 확인됩니다.
치료가 시작되기 전에 의사는 100 % 확실성으로 진단을 확인하기 위해 혈우병을 처방합니다. 치료 과정에서 간세포에 매우 부정적인 영향을 미치는 의약품이 사용됩니다. 의사가 실수하면 간장이 크게 손상됩니다.
합병증 및 예후
길버트 병의 경과가 호의적입니다. 빌리루빈이 평생 동안 증가하더라도, 유사한 진단을 가진 환자들 사이의 사망률의 증가는 관찰되지 않았다. 담즙 색소 - Crigler-Nayar, Dubin-Johnson의 이용 과정에 대한 위반을 수반하는 증후군을 병합하면 예후가 악화됩니다.
한 쌍에 길버트 병이있는 아기가 있다면, 두 번째 임신을 계획 할 때 유전 학자에게 조언을 구해야합니다. 병태가 부모 중 한 곳에서 발견되는 경우에도 권장 사항이 적합합니다.
시간이 지남에 따라 사람은 담즙 성 운동 이상증 및 담석증과 같은 위험한 합병증을 일으 킵니다. 이러한 장애 표시는 적응증이 아닙니다.
길버트 증후군 치료
환자 관리 프로토콜은 개별적으로 개발되며 다음 요소에 따라 달라집니다.
- 일반적으로 사람의 안녕.
- 악화 빈도.
- 빌리루빈 양.
최대 60 μmol / l
담즙 안료의이 지표에서 약물 치료는 일반적으로 처방되지 않습니다. 그러나 다음과 같은 증상이있을 때만 :
- 졸음.
- 심한 우울증.
- 잇몸에서 출혈.
- 메스꺼움과 구토의 공격.
- 사진 치료 세션을 진행합니다. 피부는 빌리루빈의 간접 형태를 직선으로 전환시켜 신체에서 제거하는 특수한 푸른 빛으로 비춰집니다.
- 치료 식단 준수. 선별 된 배급은 면제 기간을 완료 할 수있는 제품, 특히 지방이 많은 식품을 완전히 배제합니다.
- 흡착제의 접수. 그것은 단순한 활성 탄소, Polysorb 일 수 있습니다.
일광욕은 또한 환자에게 금기이므로 개방형 태양으로 나가기 전에 특수 보호 크림을 피부 표면에 바르는 것이 좋습니다.
80μmol / L 초과
Gilbert 증후군의 치료는 Phenobarbital의 도움으로 수행됩니다. 코스 기간은 2 ~ 3 주입니다. 이 도구는 졸음과 혼수 상태를 유발하므로 환자에게 게시판이 발행됩니다. 운전은 금지되어 있습니다.
약물의 내약성이 떨어지면,이 질병은 페노바르비탈을 포함하는 약물 (코발 올, 발 카카 인, 바발 골)로 치료할 수 있습니다.
간 효소의 작용을 활성화시키기 위해 환자는 Zixorin 치료제 (analogues - Sinclit, Flumecinol)를 처방받습니다. 이 약은 페 노바 비탈 (Phenobarbital)과는 달리 최면 효과가 없으며 짧은 시간 내에 몸에서 배설됩니다.
치료 도중 사용됩니다 :
- 흡착제.
- 프로톤 펌프 억제제 - 오메프라졸, Rabeprazole - 염산 생산을 억제합니다.
- 위장관 - Motilium, Domperidone, Dormicum의 정상적인 연축으로 이어지는 약물.
질병 퇴치
악화 단계를 벗어나면 JCB의 개발뿐만 아니라 간관 및 담낭의 담즙 침체를 예방하기위한 예방 조치를 수행하는 것이 좋습니다.
이를 위해 환자는 콜레스테롤 효과가있는 허브의 주입 및 처방과 의약품 Urocholum, Gepabene, Ursofalk를 마실 수 있습니다.
좋은 결과는 "blind sensing"기법의 실행에 의해 얻어진다. 깨어 난 직후 아침에 자일리톨, 소르비톨 또는 카를로 비 바리 (Karlovy Vary) 소금 수용액이 필요합니다. 그런 다음 오른쪽에 놓고 30 분 동안 "마른"열로 담낭 부위를 데우십시오.
치료 중 다이어트
환자로부터의 완화 기간에는 특별한 영양의 원칙을 엄격히 준수 할 필요가 없습니다. 악화를 유발할 수있는 제품을 제외하면 충분합니다. 각 환자마다 그는 자신의 것을 가지고 있으며 재판을 통해 집계됩니다.
주요 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 메뉴는 가능한 한 섬유질을 함유 한 야채이어야합니다.
- 고기와 생선 - 매일,하지만 최소한의 수량.
- 과자, 소다, 패스트 푸드 요리에는 제한이 있습니다.
알코올을 완전히 포기하는 것이 바람직합니다. 강한 알코올성 음료를 마신 후에도 황달이 발생하지 않더라도 지방이 많은 음식과 함께 간염이 형성 될 수 있습니다.
환자의 식사는 균형을 이루어야합니다. 이 요구 사항을 위반하면 빌리루빈 수치가 감소합니다. 그러나 간 개선으로 인한 것이 아니라 빈혈 상태의 발달로 인한 것입니다.
담즙 색소 지수가 80 μmol / l 이상 증가하면 고 빌리루빈 혈증으로 인해 더 제한된 식단이 권장됩니다. 메뉴에는 다음 제품이 포함될 수 있습니다.
- 물고기와 고기의식이 품종.
- 신맛이 나는 우유 제품, 지방 함량의 최소 지표가있는 코티지 치즈.
- 수제 러스크, 어제 (낡은) 빵집 제품.
- 즐거움.
- 주스 (달콤한).
- 베리 주입.
- 모든 종류의 차류.
- 야채, 과일.
- 뚱뚱한 음식뿐만 아니라 매운 맛.
- 보존 및 훈제 고기.
- 베이킹, 과자.
- 커피, 코코아.
- 알콜, 요새에 관계없이.
육군
장래 신병 모집을위한 건강 상태가 필요한 질병의 현재 일정에 따라 길버트 증후군을 앓고있는 청소년은 병역에 적합한 것으로 간주됩니다. 진단은 지연을 허용하거나 티켓을 손에 쥐기위한 기준이 아닙니다 (커미션).
그러나 예약이 있습니다 : 병사는 필요한 조건을 마련해야합니다. 징집병은 체중 감량과 신체적 운동을하지 않기 위해 잘 먹어야합니다. 실제로 이러한 요구 사항을 군대에 구현하는 것은 어렵습니다. 젊은 사람이 본부에 자리를 잡으면 의료 처방전의 이행을 보장 할 수 있습니다.
동시에 길버트 증후군은 군대 대학에서의 서류 수락을 거부하는 이유입니다 (젊은이들은 직업 경력을 쌓을 수 없습니다).
증후군 예방
Gilbert 병의 형성을 예방하는 것은 선천적 인 병리학이므로 불가능합니다. 그러나 특징적인 증상의 발전 기간을 "연기"하고 임상 재발의 횟수를 최소화하는 것이 가능하다.
예방 조치는 다음과 같습니다.
- 건강한 음식 - 식생활에는 식물을 원료로 한 제품이 많이 포함됩니다.
- 경화 - 면역 방어를 강화하면 바이러스와 박테리아에 의한 감염을 예방합니다.
- 중독의 위험을 제거하는 양질의 음식 - 구토는 악화되는 조건으로 작용합니다.
- 무거운 짐을 다루는 것을 거부 함.
- 태양 아래에서 보내는 시간을 줄입니다.
- 자연에서 간염 바이러스의 출현을 야기 할 수있는 요소의 제거.
증후군을 확인할 때 예정된 예방 접종이 허용됩니다.
의료 의견
길버트 병은 대부분 위험한 상태가 아닙니다. 그러나 사람은 삶에 대한 특정 제한을 준수해야하며, 특히 영양 관련 권장 사항을 준수해야합니다.
