양성자 펌프 억제 물 (차단제)의 그룹에서 생성되는 신세대 약

위장관 문제에 대한 치료는 치료에서 기본적인 부분을 차지합니다. 위장의 손상된 산 - 형성 기능과 관련된 질병은 인구의 절반 이상이 앓고 있습니다. 그들은 성능에 영향을 미치고 불편 함을 가져 오지만 증상을 극복하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이되는 증상을 완화시키는 약이 있습니다. 이러한 약물 그룹 중 하나는 양성자 펌프 차단제입니다.

프로톤 펌프는 펌프 또는 수소 수소 칼륨 ATP 아제 (H / K-ATPase의가) - 위 염산 분비 복잡한 아미노산 잔기를 포함하는 폴리펩티드 사슬로 이루어진 인해 발생하는 효소이다. 그것은 기관의 점막의 벽 세포에 대량으로 존재합니다.

양성자 펌프 덕분에 탄산의 분해 반응에서 방출 된 수소 이온 (H +)이 세포질에서 위장으로 운반되고 대신 칼륨 이온 (K +)이 세포로 들어갑니다. 교환은 ATP 분자가 가수 분해 된 에너지의 소비를 필요로한다. 농도 구배의 도움으로 염소 이온 (Cl-)이 벽 세포에서 방출되고 위 운하의 루멘에서 수소 이온으로 결합하여 염산 (HCL)을 생성합니다. 그것은 음식의 소화와 미생물의 파괴에 필요합니다. 정수리 세포의 hyperfunction이 증가 된 산 형성을 일으킬 때,이 상태는 hyperchlorhydria라고합니다. 위 자극과 불편 함을 유발합니다.

억제제는 효소 과정을 억제해야하는 물질의 이름입니다. 이러한 약물은 산 생산 증가와 함께 위장관 질환을 치료하기 위해 고안된 수소 펌프 차단제를 포함합니다.

그들의 작용 기작은 효소 H + -K + -ATPase ( "양성자 펌프")의 억제에 기초한다. 약물은 정제 또는 캡슐의 형태로 구두로 섭취되고 소장의 점막을 통해 흡수되고 혈액으로 간을 통과하여 위의 분비 세관에 축적되어 염산 생산의 마지막 단계를 차단합니다. 이것은 자극 및 기초 분비의 수준을 감소시키고, 상복부 부위의 불쾌감, 입안의 쓴 맛을 감소시킵니다.

양성자 펌프 억제제 (PPI) 복용에 대한 적응증 :

• 위 및 십이지장 궤양;
• 부식성 위염;
• NSAID 위장 병증 (비 스테로이드 항염증제 - Ketorol, Diclofenac의 장기간 사용으로 인한 궤양의 출현);
• Zollinger-Ellison 증후군 (악성 종양 (가스트리 노마 (gastrinoma))은 염산의 분비를 증가시킵니다.
• 심한 스트레스 하에서 형성된 궤양;
• 역류성 식도염 (GERD 병, 위장의 내용물이 식도로 스며 들어 점막을 부식시키는 질병);
• 침식 및 헬리코박터 파일로리 균과 관련된 궤양 (치료는 다른 약물과 복잡합니다).

금기 사항 :

• 약물에 대한 높은 감도;
• 13 세까지의 어린이 연령 (이 기간 동안 신체 시스템이 성장하고 형성되면 약물 치료는 오작동을 일으킬 수 있음);
• 현재 임신 ​​(제 1 삼 분기, 주치의 동의하에), 수유 기간 (연구가 수행되지 않았으므로 근거가 없다).

높은 염산 생산 질병은 다른 pH 값을 갖는다. 예를 들어, 하루에 3.2 이상의 pH에서 십이지장 궤양의 cicatrization이 발생하고 helicobacter pylori 박테리아를 죽이기 위해서는 약산성 배지가 필요하며 pH는 5 이상이어야합니다.

병리학 및 pH를 기준으로 의사는 적절한 치료법을 선택하고 양성자 펌프 차단제 투여 량 및 투여 기간을 처방합니다.

이 약들은 효능 및 안전면에서 다른 모든 항 정신병 제제보다 우수합니다. 현재 PPI는 두 세대 나 다른 의약품과 조합되어 있습니다. 태블릿 이름 목록 :

1989 년 제조 및 사용. 위장 치료를위한 치료 관행에서 가장 흔한 약물. 그것의 효과는 수년간의 사용과 다양한 질병을 앓고있는 사람들에 대한 많은 연구에 의해 입증되었습니다.

생체 이용률 (간에서 흡입 및 변형 후 작용 부위에 도달 한 물질의 양)은 35-45 %입니다. 혈장의 최대 농도는 30-60 분 내에 발생합니다. 반감기는 1 시간입니다. 신장에서 제거되었습니다. 1 회 경구 투여 후 오메프라졸은 1 시간 이내에 발생하고 24 시간 동안 지속되며 2 시간 후에 최대 효과에 도달합니다. 약물 사용을 중단 한 후 3-5 일 안에 분비 활동이 완전히 회복됩니다.

구강 내에서 마시는 물을 섭취합니다 (캡슐은 씹을 수 없습니다). 2-4 주 동안 1-2 조각 (20-40 mg)으로 지정. 치료 과정은 질병의 형태에 따라 다르며 치료 기준에 따라 의사가 설정합니다.

이 약물의 보편성은 그것이 위장에 대한 발암 효과의 두려움없이 치료의 긴 과정에서 사용될 수 있다는 것입니다. 투여 경로는 약물 동태 학에 영향을 미치지 않는다. 즉, 경구 투여와 정맥 내 투여가 가능하다. 고도의 산성 환경 (pH 3)에서 가장 효과적이며 높은 pH 값에서는 실질적으로 비활성입니다. 항 - 헬리코박터 성질을 가지며 헬리코박커 균 (Helicobacker pylori)에 대한 다른 약제의 효과를 향상시킨다.

1 회 복용 후 효과가 빠르게 나타나며 약 24 시간 동안 지속됩니다. 증상을 완화시키고 십이지장 궤양의 치유를 증가시킵니다. 40mg의 용량은 20 시간 이상 동안> 3의 pH 값을 유지합니다. 2 주간의 치료 과정 (40mg 1 일 1 회) 후에 89 %의 환자에서 십이지장 궤양의 cicatrization이 관찰됩니다. 재발률은 55 %입니다. 1 일 40mg의 용량으로 4 주간 치료하면 2 주 및 3 단계의 위 식도 역류 질환 환자의 83 %에서 8 주 후 93 %에서 완전 관해가 확인됩니다.

생체 이용률은 72-82 %입니다. 혈장의 최대 농도는 2 ~ 4 시간 내에 발생합니다. 반감기는 1-2 시간입니다. 그것은 소변과 대변으로 제거됩니다. 그것은 실질적으로 hemato-encephalic 장벽을 통과하지 않고 모유로 분비됩니다. 약물 동태 학은 식품 섭취 및 제산제의 영향을받지 않습니다.

그것은 염산의 생산을 줄이는 가장 높은 능력을 가진 약입니다. 이는 비 - 분비 효과를 제공하는 라디칼 구조에서 오메프라졸과 다르다. 이 연구는 란소프라졸을 적용한 지 5 일째에 12 시간 동안 위 pH가 4 이상인 것으로 판명되었다 (판토 프라 졸의 경우 산도가 10 시간 동안 유지됨). 이 약은 하루 15, 30, 60mg 복용하는 것이 좋습니다 (질병의 중증도에 따라 다름). 95 %의 경우에 궤양은 4 주 후에 치유됩니다.

Zollinger-Ellison 증후군 환자에게는 더 긍정적 인 효과가 있습니다. 그것은 위장 방지제입니다. 점막의 산소 공급을 증가시키고, 중탄산염의 생성을 향상시킵니다. Helicobacter pylori의 성장을 억제하여 특정 면역 글로불린을 형성하고 다른 약물의 항 헬리코박터 활성을 증가시킵니다. 신속한 치유와 궤양 증상 완화. 치료 후 재발률은 55-62 %입니다. GERD가 89.5 %에서 입원 9 주 (30mg / day)로 회복 될 때.

생체 이용률은 85 % 이상입니다. 혈장 내 최대 농도 - 4 시간 후. 그것은 소변과 담즙으로 배설됩니다. 그것은 내산성이므로 위의 파괴를 극복하기 위해 과립 형태로 사용됩니다. 질병에 따라 lansoprazole은 1 일 15, 30, 60 mg의 용량으로 처방됩니다. 치료 중 모유 수유를 중단해야합니다.

Nexium (활성 물질 인 esomeprazole)은 최신 프로톤 펌프 억제제 중 하나입니다. 그것은 산 관련 질병의 치료에 혁명이라고합니다. Nexium 클리어런스는 Omeprazole보다 낮으며 생체 이용률은 훨씬 높습니다. 이로 인해 산성 제품을보다 잘 통제 할 수있어 임상 결과가 좋습니다. 그것의 효과는 폐쇄 된 무작위 그룹에서 많은 과학적 연구에 의해 입증되었습니다.

1 일 1 회 20mg 또는 40mg을 물로 씻거나 용해시킵니다. 어떠한 경우에도 태블릿을 씹지 않거나 깰 수 없습니다.

PPI는 효소 물질을 다른 약물과 경쟁합니다. 효과가 증가 할 수 있습니다 (상승 효과) 또는 감소 (적대). 여러 약물을 병용 할 때주의 깊은 관찰이 필요합니다. Rabeprazole은 다른 신진 대사 경로와는 달리 다른 차단제와 달리 실질적으로 다른 물질과 상호 작용하지 않습니다. 약물의 약물 상호 작용 :

부작용은 거의없고 뒤집을 수 있으며 쉽습니다. PPI의 치료는 위축성 위염, 장 상피화 생, 선암의 위험 증가와 관련이 없습니다.

희귀 한 부작용 :

• 졸음 (운전자가주의를 기울임);
• 두통;
• 무력증 (현기증, 약점, 메스꺼움);
• 소화 불량 (설사, 변비);
• 다리 통증, 관절 통증;
• 알레르기 (두드러기, 가려움증);
• 조혈 (혈액 세포의 형성 감소 - 백혈구, 혈소판)의 감소.

이러한 증상을 의심하고 확인하는 경우 의사에게 연락해야합니다. 새로운 세대의 부작용이있는 치료가 일반적으로 발생하지 않을 때.

양성자 펌프 억제제를 사용한 치료는 암 병리학 증상을 숨길 수 있으므로 복용하기 전에 의사와 상담하고 암 제외 검사를 받아야합니다. 특히 혈액 불순물, 변색, 변색 및 변의 냄새 또는 급격한 체중 감소로 구토를 가진 사람은 즉시 도움을 요청해야합니다. 특정 질병의 치료에 적합한 약을 선택해야합니다.

간장 해독 및 대사 기능 장애가있는 노인 환자에서는 흡수 속도가 느려집니다. 신장 질환에 부적절한 분포.

모든 병리학 적으로 적절한 양성자 펌프 차단제가있는 것은 아니므로자가 치료를하지 마십시오. 가장 효과적이고 효과적인 약물 치료법을 선택하려면 의사와상의해야합니다.

양성자 펌프 억제제 약물의 장단점

궤양, 위염 및 몇몇 다른 질병은 인간에서 드물게 발달하는 위장관의 가장 심각한 병리학 중 하나입니다. 위액의 생산과 관련된 분비 문제는 훨씬 더 일반적입니다 (큰 양 또는 반대로 적은 양으로 생산할 수 있음). 이 문제에 대처하기 위해 프로톤 펌프 억제제 (수소 펌프 차단제라고도 함)가 도움이됩니다. 그들이 소화 시스템에 정확히 어떤 영향을 미치는지, 그 이점과 구체적인 이름은 무엇인지 아래에서 설명 할 것입니다.

양성자 펌프 억제제 란 무엇인가?

프로톤 펌프 제제는 소화관 치료에 사용됩니다. 인체와 접촉하여 위장을 통과 한 다음 소장을 완전히 통과시킵니다. 다음 :

• 막을 통해 위 표면의 점막 세포로 침투하여 분비 세관에 집중한다.
• 산도가 증가함에 따라, 제제의 성분이 활성화되어 하전 된 4 환 설폰 아미드로 변한다;
• 그것은 뱃속에서 유래하는 염산을 흡수하고, 산화 속도를 변화시키고 (공유 결합으로 인해), 점차적으로 체내에서 제거합니다.

이 시리즈의 약물 유효 기간은 30 ~ 48 시간입니다. 이것은 꽤 오랜 시간일지도 모릅니다.하지만 위장의 증가 된 산성도를 완전히 무력화시키는 것은 오랜 시간 동안입니다. 다른 제제로는 치료할 수 없습니다. 그러나 이것은 주목할 가치가있는 약의 모든 이점이 아닙니다.

이 약의 장점

IPP는 인상적인 혜택 목록을 가지고 있습니다. 앞에서 언급했듯이 소화 시스템에 대한 효과의 효과 외에도 우리는 덜 중요한 징후 목록을 잊어서는 안됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 위, 십이지장 및 식도의 산 관련 질환;
• 위와 내장의 궤양 성 병변;
• 헬리코박터 파일로리 감염과 관련된 질병;
• 만성 가슴 앓이;
• 위 십이지장 염.

또 다른 요소는 다른 약물과 비교하여 부작용의 최소 수입니다. 그러한 반응의 발생은 규범을 초과하는 정제 또는 다른 형태의 약물을 사용하는 경우에만 가능합니다. 따라서, 제시된 의약 물질은 증가 된 위 분비와의 싸움에서 가장 효과적이며, 모든 이점 때문에 이들의 사용이 충분히 정당화된다.

새로운 세대의 양성자 펌프 억제제 목록

약물리스트에는 란소프라졸, 오메프라졸, 판토 프라 졸 및 기타 활성 성분을 기본으로하는 여러 가지 그룹이 포함됩니다. 각 약제 그룹에는 용도, 장점 및 단점이 있습니다. 각 카테고리를 확인하여 자신에게 맞는 것이 무엇인지 확인하십시오.

그러나 처방전없이 본 약품을 직접 사용하지 않는 것이 좋습니다.

Lansoprazole 기반 제품

우선, 란소프라졸 (lansoprazole)을 기준으로 준비된 이름에 대해 이야기하고 싶습니다. 그 이유는 가장 중요한 흡수성이 특징이기 때문입니다.

아크릴

이 도구는 캡슐의 형태로 제공되며 패키지에는 각각 10 개, 20 개 및 30 개의 정제가있을 수 있습니다. 240 루블에서 Acrylanza의 비용. 제시된 에이전트는 다음과 같은 경우에 적용됩니다.

• 악화 단계의 십이지장과 위의 궤양 성 질환;
• 궤양 성 및 궤양 성 식도염;
• 스트레스 성 소화 시스템 궤양;
• 헬리코박터 파일로리 박멸;
• 비 궤양 형태의 소화 불량.

주요 단점은 부작용뿐 아니라 금기 사항의 중요한 목록으로 간주 될 수 있습니다.

후자에 관해서는 두통, 식욕의 증가 또는 감소, 덜 일반적인 기침 및 기관지 또는 폐에 대한 더 구체적인 형태의 문제에주의를 기울이십시오. 동시에, Acrilanza는 이전에 제시된 질병과의 싸움에서 고도의 효과가 특징입니다. 그것이 많은 환자들이 그것에주의를 기울이는 이유입니다.

씹지 않고 안에 넣는 것이 좋습니다. 이것은 음식의 사용에 관계없이 할 수 있습니다. 예를 들어, 위궤양 또는 스트레스가 많은 형태의 경우, 하루에 한 번, 바람직하게는 아침에 30mg을 사용하는 것에 대해 이야기하고 있습니다. 회복 률은 2-4 주입니다.

이 정제의 사용에 대한 피드백은 압도적으로 긍정적입니다. Acrylans를 선택한 사람들은 고도의 효율성, 몸에 가장 가벼운 효과 및 적당한 비용을 기록합니다. IPP 범주의이 도구에 반대하는 사람들은 위장관 치료에 불필요한 부작용이 있는지 불평하고있다.

Lantsid

Acrylans처럼, Lantsid는 캡슐 형태로 제공됩니다. 소화 불량, 위장 및 십이지장 궤양, 졸 링거 - 엘리슨 증후군에서 사용됩니다. 약물의 장점은 소화 시스템에 미치는 영향과 부작용의 최소화가 고려되어야합니다.

동시에, Lancid는 또한 임신 기간 동안의 사용 불허와 모유 수유 기간에 대한 심각한 제한과 같은 몇 가지 단점을 가지고 있습니다. 이 양성자 펌프 준비의 다른 특징에 주목하여 다음 사항에주의하십시오.

1. 아침에, 바람직하게는 음식을 섭취하기 전에 수단을 내부에 적용하십시오. 캡슐은 사전 씹지 않고 완전히 삼켰습니다.
2. Lancid의 회복 과정은 보통 2 ~ 4 주 동안 계산됩니다. 그러나, 예를 들어 궤양 성 병리학 요법은 치료를 최대 8 주까지 지속 할 수 있습니다.
3. 약물을 사용하기 전에 암을 배제하는 것이 중요합니다. 암의 경우, 그러한 치료는 단순히 받아 들일 수 없을 것입니다.

300 루블에서 비용 Lantsida. 이 약물의 리뷰에 따르면, 그 사용은 환자가 쉽게 용납됩니다. 음식을 섭취하기 전에 도구를 사용하면 음식의 소화에 부정적인 영향을 미치지 않고 반대로 개선됩니다. 그래서 Lantsid는 위산의 높은 산성도를 가진 많은 환자에게 가치가있는 것입니다.

오메프라졸 계

오메프라졸을 기본으로하는 약물은 위양성 분비를 많이 치료하는 데 가장 많이 사용됩니다. 그들은 비교적 낮은 비용뿐만 아니라 궤양 성 병변의 치료에서도 효과가 특징입니다.

동시에, 이들은 새로운 세대의 수단이 아니므로, 위장 장애가있는 환자가 다른 약물로 전환하기 때문에 매년 사용 과정이 감소합니다.

고전적인 Omez 방출 형태는 장용 코팅 캡슐입니다. 다른 옵션, 즉 Omeza Insta가 있는데, 이것은 후속 서스펜션 준비를위한 파우더 형태로 생산됩니다.

양성자 또는 수소 펌프 준비의 대표자의 사용을위한 표시는 다수이다, 즉 :

• 위와 십이지장의 궤양 성 병변의 경우 악화의 예방, 배제;
• 역류성 식도염의 증상의 존재;
• 괄약근 증 (adenomatosis)의 전신 증상에 의해 유발되는 위의과 분비;
• 예외 Helicobacter pylori.

정제 및 분말 형태의 주요 단점은 최적의 회수 결과를 얻기 위해 상당한 양의 제품을 사용해야한다는 점입니다. 이와 관련하여 부작용의 가능성이 있습니다. 평균적으로, Omez의 가격은 30 캡슐에 대해 220-250 루블이며, 5 봉지는 80-90 루블입니다.

이 약에 대한 피드백은 긍정적입니다. 그러나 많은 사람들은 Omez가 더 이상 주요 치료제로 사용되지 않고 예방 목적으로 만 사용된다는 사실에 주목합니다. 또한이 도구의 또 다른 장점은 어린이 및 임산부 치료에 사용할 수 있다는 것입니다.

바이오 프라 졸

양성자 펌프 범위에 속하는 또 다른 요원은 Bioprazole입니다. 작용 기작은이 약물의 성분에 의해 완전히 결정됩니다. 이는 소화성 궤양, 역류성 식도염, 헬리코박터 파일로리 (3 상 치료의 일부로서)의 악화와 같은 질병에 효과적 인 이유입니다. 제시된 약물의 특징에 대해 말하면, 전문가는 다음 사실에주의를 기울입니다.

1. 캡슐은 전통적으로 아침에 복용하며, 씹을 것을 권장하지 않습니다. 동시에 식사 직전이나 식사 중 소량의 물을 마실 수 있습니다.
2. 다른 제산제와의 상호 작용이 없기 때문에, Bioprazole은 가슴 앓이 및 기타 병리 현상을 없애기 위해 복잡한 치료의 일부로 사용하는 것이 타당하지 않습니다.
3. 현재까지,이 약은 약국에서 찾기가 아주 어렵습니다. 그 비용은 50 루블을 넘지 않습니다.

bioprazole 양성에 대한 리뷰. 그들은이 약물의 효과, 간 및 다른 내부 기관에 대한 무해 함, 빈번한 사용의 배경에 대해서도 지적합니다. 동시에, 금기 사항의 중요한 목록과 같은 특정 단점이 있습니다. Bioprazole을 사용하기 전에 위장병 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.

판토 프라 졸 계

펌프 억제제의 양성자 그룹은 특정 점, 즉 점막 표면의 부드러운 효과를 특징으로합니다. 이와 관련하여 복구 과정이 길어질 수 있으므로 재발 가능성을 없앨 수 있습니다.

체크 아웃

제시된 제품은 두 가지 형태, 즉 정제 형태 및 분말 형태로 입수 가능하다. 사용 지침으로는 궤양 및 미란 성 위염, GERD, 헬리코박터 파일로리 전파와 같은 진단과 스트레스 궤양의 치료 및 예방이 있습니다.

특정 형태의 방출에 따라 약물 사용 알고리즘이 달라질 수 있습니다. 정제는 음식 섭취량에 관계없이 물로 씻어내어 7 일 이상의 과정을 사용합니다. 분말은 하루 40mg 이하의 경구로 (정맥 투여가 불가능한 경우) 사용됩니다.

Kontrolok의 특성에 대해 말하면, 임신 중에도 모유 수유에도 사용할 가능성에주의를 기울이십시오. 그러나 치료는 최대한의주의를 기울여 수행해야합니다. 조성물의 단점은 약물 상호 작용이 낮을뿐만 아니라 상당한 양의 부작용이 있다는 것입니다. 이와 관련하여 Kontrolok은 다발성 장기 부전의 동시 치료에 사용할 수 없습니다. 정제 비용은 400 루블의 350 루블 (파우더)입니다.

리뷰에 따르면, 양성자 펌프에 의한이 약의 사용은 가장 빠르지 만 지속 가능한 치료 결과가 아닐지라도 달성 할 수 있습니다. 최소한의 투여 량으로 예방제로 사용할 가능성에 특별한주의를 기울입니다. 또한 부작용을 제거하기 위해서는 위장병 학자의 지시를 따르는 것이 중요합니다.

놀 파즈

이 약물은 20 mg과 40 mg 두 가지 용량으로 제공됩니다. 이 도구의 특징 중 하나는 18 세까지 미성년자를 사용할 수 없다는 것입니다. 일반적으로 Nolpaz는 하루에 한 번 사용하는 것이 좋습니다. 아침에 사용하는 것이 좋습니다. 이 약의 사용에 대한 징후를 말하면 다음 사항에주의하십시오.

• 위식도 역류 및 그 증상 - 가슴 쓰림, 통증, 음식 섭취 후 산성 불순물의 방출;
• 위와 십이지장의 침식성 및 궤양 성 병변;
• 헬리코박터 박멸 - 일반적으로 두 종류의 항생제와 함께;
• 증후군은 증가 된 위 분비와 관련이있다.

Nolpases의 단점은 약물을 체계적으로 사용할 때 의사가 지속적으로 모니터링해야 할 필요성뿐만 아니라 B12와 같은 특정 형태의 비타민 결핍에서 사용할 수 없다는 것입니다. 동시에,이 약물은 신장 및 간 기능 부전 치료제의 일부가 될 수 있으며 이는 큰 장점입니다. 자금 비용 - 200 루블.

Nolpaza는 다양한 적응증과 신장이나 간 병리학에서의 사용 가능성에 대한 긍정적 인 평가를합니다.

그러나 많은 사람들이 소화 시스템의 만성 질환에 대한 치료법의 장기적인 사용의 필요성을 지적하며, 이는이를 단점으로 지적합니다.

raboprozole 기준

전문가의 추정에 따르면, 제시된 그룹의 의약품은 가슴 앓이를 일으키는 만성 질환이있는 경우에도 훌륭한 업무를 수행합니다. 라베 프라 졸에 기초한 약물 중에서는 줄 베스 (Zulbex)와 라벨록 (Rabelok)이 두드러 지지만 베레 타 (Bereta)는 가장 인기있는 약물이다.

베레트

약물의 새로운 세대가 알약 형태로 제공됩니다. Berets의 다음 주요 기능에주의를 기울이십시오.

1. 항 궤양 효과 제공. 동시에 자극의 성격은 중요하지 않지만 염산의 기초 및 자극 분비가 확인됩니다.
2. 위 벽에 성공적으로 신속하게 흡수됩니다. 후자는 흡수에 영향을 미치지 않기 때문에 음식의 사용에 관계없이 베레모를 사용할 수 있습니다.
3. 약물 사용에 대한 금기 사항은 임신, 모유 수유 규정, 약물 구성 요소에 대한 민감도 증가 등을 고려해야합니다.

Berets의 단점은 이전에 언급 된 금기와 마찬가지로 특정 약물과의 병용이 불가능하다는 것입니다. 이 약물의 비용은 복용량에 따라 평균 400 루블입니다.

리뷰에 따르면, Bereta는 높은 효율을 특징으로합니다. 그러나 일부 사람들은 짧은 치료 기간을 유의해야합니다. 또한, Berets를 특정 알약과 함께 사용하는 것을 허용 할 수 없기 때문에, 도구가 신체에서 쉽게 용인되고 잘 흡수 되었음에도 불구하고 유사품을 찾도록 강요합니다.

에 소메 프라 졸 기반

제시된 약물 카테고리의 특징은 활성 성분이 오랫동안 인체에 남아있는 것으로 간주되어야합니다. 이와 관련하여 소화기 전문의는 최소 하루 복용량을 하루에 한 번 사용해야한다고 주장합니다.

넥시 움

제시된 약물은 GERD를위한 양성자 펌프 억제제 그룹, 위장의 십이지장 궤양 성 병변, 위액의 과다 출혈, 그리고 불특정 진단 및 다른 진단과 함께 위장 출혈의 경우에 사용됩니다. 기금의 특징은 다음과 같이 고려되어야합니다.

• 평균적으로 치료 효과의 빠른 출현, 즉 60 분 후;
• 음식 사용에 관계없이 어린이 및 성인이 사용할 가능성;
• 약물의 최적 흡수를 위해 물로 강제적으로 씻어 내고 1 일 1 정 이상을 사용하십시오.

Nexium의 단점은 신장 및 간부전뿐만 아니라 임신의 마지막 삼 분기를 포함하여 많은 수의 금기 사항을 포함합니다. 약의 비용은 250 루블입니다.

이 약의 사용에 대한 피드백은 긍정적입니다. 그 효과와 빠른 영향에주의를 기울이십시오. 동시에 많은 금기 사항이 회복 률을 제한하므로 Nexium의 유사품을 찾아야합니다. 또한, 많은 사람들은 최대 결과를 보장하고 재발을 제외하기 위해 장기간 약물 사용의 필요성에 만족하지 않습니다.

양성자 펌프 억제 물 : 약 발생 및 그들의 특징

프로톤 펌프 억제제 (프로톤 펌프 억제제, 프로톤 펌프 차단제, 수소 펌프 차단제, HI / K + -ATPase 차단제, 가장 일반적으로 IPI 감소, 때때로 IIT 인 것으로 알려져 있음)는 염산의 분비를 조절하고 억제하는 약물입니다. 위 및 십이지장 궤양, 위염, 십이지장 염 및 높은 산성도와 관련된 다른 질병의 치료를위한 것입니다.

약물의 종류와 목록

분자 내에 추가 급진파에 의해 서로 다른 PPI가 여러 세대 생성되어 약물의 치료 효과 지속 시간과 발병 속도가 달라지며 이전 약물의 부작용을 제거하고 다른 약물과의 상호 작용을 조절합니다. 러시아에는 6 가지 유형의 억제제가 등록되어 있습니다.

세대 별

1 세대

• 오메프라졸. 지난 세기의 70 년대 후반에 합성 된 모든 IPP의 최초 물질. 다른 양성자 펌프 억제제와 비교할 때 "금 표준"입니다. 염산을 생성하는 세포의 작용을 막아 위장에 집중을 줄입니다. 다음 억제제는 동일한 특성을 가지고 있습니다. 그것은 위장의 산성 환경에서 가장 잘 작동하므로 식전 20 분 전에 처방됩니다.

2 세대

• 란소프라졸. 이 그룹의 마약은 의사들 사이에서별로 인기를 얻지 못했습니다. 첫 번째 사용 후 생체 이용률 (소화율)은 오메프라졸의 약 2.5 배이며 치료 기간 동안 동일합니다. 치료 효과의 발달은 IPP의 나머지 부분보다 빠릅니다. 하루 복용량과 관계없이 매일 위장 분비를 차단합니다. 염산 합성을위한 회복 기간은 약 13 시간이다. 궤양의 더 나은 상처 치료를 위해서는 치료의 전체 과정에서 매일 18 시간 동안 궤양을 막아야합니다.

3 세대

• 라 베프라 졸. 약 28 시간 동안 염산 생산을 중단합니다. 다른 그룹의 약과 최소한 상호 작용합니다. 다른 IPP와 비교해 GERD (점막이 식도에 주기적으로 던져 질 때 질병으로 인해 그 점막이 영향을받는 질병)으로 식도를 더 빨리 회복시킵니다.
• 판토 프라 졸. 현대에이 물질을 기초로 한 그룹은 오랜 시간 동안 철저히 연구 되었기 때문에 가장 자주 처방됩니다. 긴 치료 과정에서 부작용이 가장 적습니다. 염산 (약 46 시간)의 생성을 더 오래 차단합니다. 무엇보다도 PPI는 다른 약물과 부정적 반응을합니다. 효율성은 식품 섭취량에 좌우되지 않습니다.
• 에 소메 프라 졸. 오메프라졸의 이성질체, 즉 동일한 분자와 라디칼을 가지고 있지만 물질의 생체 이용률에 큰 영향을 미치는 서로의 거울상에 위치합니다. 에 소메 프라 졸에서는 소화율이 더 높습니다. 약 16 시간 동안 염산의 합성을 차단합니다. 입학 후 1 시간 후에 행동하기 시작합니다.
• Dexlansoprazol. 란소프라졸의 이성체. 2009 년에 석방되어 2014 년에 러시아에 등록되었습니다. 마지막 섭취 후 4 일 후에 염산 생산이 완전히 회복되며 그 효과는 평균 72 시간 지속됩니다. 단일 제제에서 2 가지 유형의 과립의 형태로 제공되며 pH 수준에 따라 다른 시간에 용해되어 효과를 증가시킵니다.

라베 프라 졸의 광학 이성질체 인 Dexrabeprazole도 있지만 러시아에는 아직 국가 등록이되어 있지 않습니다.

활성 물질

오메프라졸 계 약물

• Losek Mapps. 오메프라졸 원래 약물. 정제에서 유일하게 사용할 수있는이 물질을 가진 다른 모든 약물은 캡슐입니다. 제조국 : 스웨덴.
• Omez. 가장 인기있는 약물 중 하나 인 IPP. 여러 가지 용량 및 조합으로 제공됩니다 : 오메 즈 20mg (클래식 복용량), 10 및 40mg; 오메즈 D (오메프라졸과 돔 페리돈 포함 - 위장 통증, 메스꺼움, 속쓰림 및 기타 소화 불량 증상을 없애는데도 사용됩니다.) Omez Insta (파우더 형태의 약물, 그로 인해 신속하게 행동을 시작 함); Omez JEM (omeprazole과 domperidone의 일부로도, 다른 비율로만). 인도

란소프라졸 계 약물

• Prevacid 원래 약. 러시아에 등록되지 않았습니다. 가슴 앓이에 대한 치료제로 사용됩니다. 일본
• 에피 쿠 러스 먹는 것은 활성 물질의 효율과 흡수를 50 % 감소시킵니다. 러시아

Rabeprazole 기초 준비

• 파리 셋 원래 약. 내장에서 용해되는 정제에서 생성하는. 치료 과정은 14 일이며 아침에 공복시 하루에 1 번 복용합니다. 일본
• Razo. 이 그룹의 약물에서 의사가 처방하는 비교적 새로운 아날로그입니다. 인도

판토 프라 졸 기반 제제

• 콘트 롤룩. 원래 마약. 다른 IPP와 비교하여 중성 pH (약 7)에서 화학적으로 안정합니다. 독일.
• 놀 파즈 가장 다양한 용량과 포장재를 가지고 있습니다. clopidogrel과 함께 사용할 수 있습니다. 슬로베니아

Esomeprazole 근거한 약

• Nexium. 원래의에 소메 프라 졸. 부작용없이 식도 부식을 치료 한 후 오랫동안지지 치료로 사용할 수 있습니다. 스웨덴
• 이마 네라. 진통제와 항염증제를 복용하면서 궤양 위험이있는 사람들의 위장을 보호하기 위해 종종 처방됩니다. 슬로베니아

dexlansoprazole을 기본으로하는 약물

• 독감 그것은 식도의 궤양을 치료하고 가슴 앓이를 완화시키는 데 사용됩니다. 위궤양 치료제로 의사에게 인기가 많지 않습니다. 캡슐은 2 가지 유형의 과립을 함유하고 있으며 pH 수준에 따라 다른 시간에 용해됩니다. 미국.

특정 그룹의 "prasols"를 지명 할 때, 항상 "어떤 약물을 선택하는 것이 좋습니까? 원래의 것 또는 그 일반적인 것"이라는 질문이 항상 발생합니다. 다른 물질과의 상호 작용 등. 원재료의 품질은 원칙적으로 우수합니다. 제조 기술은 더욱 현대적입니다. 이 모든 것은 효과의 발병률, 매우 치료 효과, 부작용의 존재 등에 직접적으로 영향을 미친다.

유사품을 선택하면 슬로베니아와 독일에서 제조 된 약품을 선호하는 것이 좋습니다. 그들은 약물 생산의 각 단계에 민감합니다.

입학 안내

모든 양성자 펌프 차단제는 위장병 치료에 사용됩니다.

• 위 및 십이지장 궤양;
• 진통제 항염증제 사용으로 인한 침식 또한 사용 중에 위장을 보호하기 위해 처방됩니다.
• 식도 궤양 성 병변;
• 메스꺼움, 가슴 앓이, 시큼한 트림;
• Helicobacter pylori의 파괴를위한 복잡한 치료에서 보조제로서.

다양한 병리학에서의 IPP 사용의 특징

이러한 약물은 특정 pH 수준에서만 활성 형태로 통과 할 때 위액의 산성도가 증가하는 조건에서만 사용됩니다. 이것은 의사에 대한 진단을하지 않고 의사없이 처방을하지 않기 위해서 이해해야합니다.

산도가 낮은 위염

이 질병으로 위액의 pH가 4-6을 초과하면 PPI는 쓸모가 없습니다. 이러한 가치를 지닌 약물은 활성 형태로 옮겨 가지 않고 국가에 아무런 도움도주지 않고 단순히 몸에서 배설됩니다.

위 궤양

그녀의 치료를 위해서는 IPP의 규칙을 따르는 것이 매우 중요합니다. 체제를 체계적으로 위반하면 치료가 오랜 시간 지연되어 부작용이 발생할 가능성이 높아집니다. 가장 중요한 것은 위장에 원하는 pH가 있도록 식사 20 분 전에 약을 복용하는 것입니다. 일부 세대의 IPP는 음식이있는 환경에서 잘 작동하지 않습니다. 아침에 마약을 동시에 마시는 습관을 개발하는 것이 좋습니다.

심근 경색

그것은 무엇을 가지고 있을까요? 심장 마비 후 환자는 항 혈소판 제제 인 clopidogrel을 처방받습니다. 거의 모든 양성자 펌프 억제제는이 중요한 물질의 효과를 40-50 % 감소시킵니다. 이것은 IPP가 클로피도그렐의 활성 형태로의 전환을 담당하는 효소를 차단한다는 사실 때문입니다. 이러한 기금은 항 혈소판이 위 출혈을 일으킬 수 있기 때문에 함께 처방되기 때문에 의사는 위장을 부작용으로부터 보호하려고합니다.

클로피도그렐과 함께 사용하는 것이 가장 안전한 유일한 프로톤 펌프 차단제는 판토 프라 졸입니다.

전신 곰팡이 병

때때로 곰팡이는 itraconazole의 경구 형태로 치료됩니다. 이 경우 약물은 특정 장소에서가 아니라 전체 유기체에서 작용합니다. 항진균제는 산성 환경에서 용해되는 특수 코팅으로 코팅되고 pH는 낮추어 약은 흡수가 약합니다. 그들의 공동 약속으로 마약은 하루 중 다른 시간에 복용되지만, 이트라코나졸은 산성도를 증가시키는 콜라 또는 다른 음료로 마시는 것이 좋습니다.

금기 사항

목록이 너무 크지는 않지만이 항목을주의 깊게 읽는 것이 중요합니다. 그리고 복용 된 모든 질병과 다른 약에 대해 의사에게 알려야합니다.

• 성분 중 과민성;
• 일부 항진균제와 병용 - 간 부하를 증가시킵니다.
• 과당 편협

• 어린이 나이, 임신 및 수유 (실용성은 의사가 결정 함);
• 신경 쇼크의 배경에 소화 불량;
• 심각한 형태의 신장 및 간부전

부작용

일반적으로 치료 과정이 짧으면 바람직하지 않은 영향이 최소화됩니다. 그러나 약물의 폐지 또는 치료 과정 후에 일어나는 다음 현상의 발생은 언제나 가능합니다.

• 복부 통증, 비정상적인 변, bloating, 메스꺼움, 구토, 구강 건조증;
• 두통, 현기증, 전반적인 불쾌감, 불면증;
• 알레르기 반응 : 가려움, 발진, 졸음, 부종.

대체 약물 IPP

소화성 궤양 및 다른 증후군 - H2- 히스타민 수용체 차단제에도 사용되는 항 정신병 약물의 또 다른 그룹이 있습니다. IPP와는 달리, 약물은 위장의 특정 수용체를 차단하는 반면, 양성자 펌프 억제제는 효소의 활성을 억제하여 염산 생성을 유발합니다. H2 차단제의 효과는 짧고 덜 효과적입니다.

주요 대표자는 파 모티 딘과 ranitidine입니다. 작업 기간은 단일 신청으로 약 10-12 시간입니다. 태반을 통해 침투하고 모유로 전달하십시오. 그들은 tachyphylaxis의 효과가 있습니다. 약물의 반복 사용에 대한 신체의 반응은 때로는 2 배의 치료 효과가 눈에 띄게 감소합니다. 일반적으로 리셉션 시작 후 1-2 일 후에 관찰됩니다. 대부분의 경우, 치료비의 급한 문제가있을 때 사용됩니다.

제산제는 또한 대체 수단으로 생각할 수 있습니다. 그들은 위장의 산도를 낮추지 만 아주 짧은 기간 동안 만하며 복통, 구토, 메스꺼움에 응급 처치 용으로 만 사용됩니다. 불쾌한 결과가 있습니다 - 리바운드 증후군. 그것은 약물의 끝 후에 pH가 급격하게 상승한다는 사실에 있습니다. 산도가 더 높아지면 증상은 두 배의 힘으로 악화 될 수 있습니다. 이 효과는 칼슘을 함유 한 제산제를 복용 한 후 더 자주 관찰됩니다. 산성 반동은 먹음으로써 중화됩니다.

약물 목록 - 양성자 펌프 억제제 - 설명과 함께

현대 의약품 시장에서의 프로톤 펌프 저해제 (PPI)는 캡슐 또는 정제의 형태로 분리됩니다. 이 약들은 주치의의 지시에 따라서 만 사용할 수 있습니다. 우리의 기사에서 약에 대해 더 많이 배우게됩니다.

위 점막의 산성도를 위반하여 발생하는 위 점막의 병리학은 프로톤 펌프 억제제로 치료됩니다. 이 그룹의 준비는 위의 다양한 질병 (궤양, 위염, 위 십이지장염, 역류성 식도염, 식도 침식 등)에 대해 처방되며, 위약의 생성을 줄이는 것이 목표입니다.

또한, 프로톤 펌프 억제제는 박테리아 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter Pylori) 박멸을위한 항균 약물과 함께 복합 요법에 사용될뿐만 아니라 위장과 장의 작용에 악영향을 미치는 체계적인 약물의 경우에도 필수적으로 사용됩니다.

마약은 어떻게 작용 하는가?

약물 치료는 물을 충분히 마시면서 구두로 복용합니다. 약물의 유효 성분이 장에 들어간 후 혈액으로 흡수됩니다. 또한, 약물의 활성 물질은 위 점막에 침투한다.

양성자 펌프 억제제 복용 시작 후 첫 날에는 환자가 긍정적 인 방향으로 어떤 변화도 느끼지 못한다는 점에 유의해야합니다. 이것은 주로 이러한 알약이 누적 효과가 있다는 사실에 기인합니다. 즉, 충분한 양의 활성 물질이 위액 분비에 축적 된 후 완전히 작동하기 시작하기 때문입니다.

이 약들은 프로바이오틱스, 효소 및 제산제와 함께 복잡한 치료에 사용되며 때로는 항생제와 함께 사용됩니다.

사용에 대한 표시

위장병 학자는 위장의 병리가 위액의 산도 수준의 변화에 ​​의해 유발 된 경우 양성자 억제제를 처방합니다. 이 특징은 보통 위장관의 다음 질병에서 발견됩니다 :

• 만성 가슴 앓이;
• 각종 병인의 위염;
• 위 십이지장 염;
• 위 또는 십이지장 궤양의 존재.

양성자 펌프 억제제가 거의 부작용을 일으키지 않으며, 금기 사항을 최소화 할 수 있음에도 불구하고 처방전으로 만 사용하는 것이 좋습니다.

접수 금기

양성자 펌프 억제제에는 금기 사항의 표준 목록이 있습니다.

• IPP에 대한 공식 주석에 따르면 자금을 사용하는 것은 아이를 낳고있는 여성과 모유 수유를하는 여성에게 권장되지 않습니다.
• 12 세가되지 않은 어린이에게 위장약을 투여 할 수 없습니다.
• 또한 금기 목록에는 활성 물질의 개별적인 편협성을 나타내는 라인이 있습니다. 이 경우 의사는 비슷한 약을 복용 약을 변경합니다.

가능한 부작용

차단제의 각 그룹은 개별 부작용을 특징으로합니다. 그것들은 아주 희소하다는 점에 유의해야합니다. 주요 사항을 고려하십시오.

• 메스꺼움;
• 식욕 감퇴;
• 두통;
• 변비 또는 설사;
• 구토;
• 위장 통증;
• 피부 발진의 형태로 알레르기 반응.

효과적인 IPP

프로톤 펌프 억제제는 5 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다. 그들의 차이는 활성 물질과 그 양입니다. 활성 성분에 따라, 용량 요법, 치료 과정 또는 약물 용량은 다양 할 수있다. 기존의 모든 유형의 억제제는 위액의 생성을 줄이는 데 목적이 있습니다. 가장 효과적인 약물 목록을 고려하십시오.

란소프라졸 계 약물

이 그룹의 차이는 높은 흡수성입니다. 이러한 도구에는 Lanzapol, Helicol, Lanzoprol, Lanzoptol, Lanpro, Lanset, Lanzodin 및 기타가 포함됩니다.

lansoprazole을 기반으로 한 가장 인기있는 약물에 대해 이야기합시다 :

• Acrylans. 약물은 캡슐 형태로 제공됩니다. 패키지에는 30 mg이 들어 있습니다. 유효 성분. 한 물집에는 10 정이 있습니다. 제조업체는 10, 20 또는 30 캡슐의 팩으로 약물을 생산합니다. 공식 주석에 따르면, 마약은 하루에 한 번 마시는 것이 좋습니다. 질병의 중증도에 따라 담당 의사는 처방과 치료를 조정할 수 있습니다.
• Lantsid. 캡슐 내에서 생산되는 위장관의 산 관련 질환 치료제. 한 캡슐의 구성에는 15mg이 들어 있습니다. 유효 성분. 약물의 복용량은 단일 복용량을 위해 설계되었습니다. 심각한 질병의 경우 의사는 복용량을 늘릴 수 있습니다.
• 에피 쿠 러스 이 양성자 펌프 억제제의 각 캡슐에는 30mg이 들어 있습니다. 유효 성분. 한 팩에는 10 캡슐이 들어 있습니다. 투여 및 투여 방법은 상기 언급 된 수단 유사체와 다르지 않다.

오메프라졸 계 약물

현재까지, 위 궤양의 존재에서뿐만 아니라 위 즙의 증가 된 분비를 위해, 된 가장 대중적인 방법. 많은 연구가이 약물의 효과를 입증했습니다. 이 활성 성분을 지닌 의약품은 저비용이라는 장점이 있습니다.

이러한 정제에 활성 물질 "omeprazol"을 할당하십시오 : Gastrozole, Demeprazole, Ultop, Orthanol, Helicid 등

이 양성자 펌프 억제 물의 이름의 어떤을 고려하십시오 :

• Omez. 새로운 세대의 캡슐에는 lansoprazole을 기반으로하는 약물에 비해 활성 성분이 조금 포함되어 있습니다. 한 캡슐 - 40mg. 유효 성분. 하루에 한 번씩 신청하십시오. 이 복용량은 주간과 야간에 산의 생산을 억제하기에 충분합니다. 치료 과정은 담당 의사가 결정합니다.
• 바이오 프라 졸. 한 캡슐에는 20mg이 있습니다. 유효 성분. 양성자 펌프 억제제는 산 생산을 효과적으로 감소시킵니다. 하루에 한 캡슐 만 마셔야합니다.
• Omezol. 양성자 펌프 억제제는 염산 생산 억제에 기여합니다. 한 정제의 성분은 40mg을 함유합니다. 유효 성분. 하루에 1 캡슐 섭취하십시오. 어떤 경우에는 의사가 약을 두 번 복용하는 것이 좋습니다.
• 로섹. 한 캡슐 - 30 mg. 유효 성분.

판토 프라 졸 기반의 약물

양성자 그룹은 약간의 특이성을 가지고 있습니다 - 위 점막에 신중하게 영향을 미칩니다. 이러한 이유로 치료 과정은 재발을 피하기 위해 오래 걸릴 수 있습니다.

이 그룹에는 Asp, Proxium, Sanpraz, Panum, Ploref, Ultera, Pantaz 등이 포함됩니다.

우리가 판토 프라 졸을 기초로 한 약에 대해서 이야기합시다 :

• 콘트 롤룩. 억제제는 정제 형태로 제공됩니다. 한 캡슐은 20 또는 40mg을 함유 할 수 있습니다. 유효 성분. 진단에 따라 투여 방법 및 용량이 다를 수 있습니다.
• 놀 파즈 20mg과 40mg의 용량으로 제공됩니다. 이 약의 특이성은 18 세까지 금지되어 있습니다. 하루에 한 번, 가급적이면 아침에 사용하십시오.
• 울트라. 양성자 펌프 억제 물은 Nolpazy의 아날로그이다. 투여 량 및 투여 방법은 동일하다.

Rabeprazole 기초 준비

이 그룹의 수단은 작업에 효과적으로 대처합니다.

라베 프라 졸에 기초한 약물에는 졸리 an, 온 메임, 파리 엣 등이 있습니다.

라베 프라 졸을 기본으로 한 특정 약물의 효과를 자세히 설명합시다 :

• 베레테. 프로톤 펌프 억제제는 20mg 또는 40mg을 함유하고 있습니다. 유효 성분. 이 약은 치료 목적에 따라 하루에 1-2 회 처방됩니다.
• 줄벡스 정제 형태로 입수 할 수있는이 조성물은 20mg을 함유하고 있습니다. 활성 물질. 약물은 종종 궤양 치료를 위해 처방됩니다. 효과적인 치료를 위해, 바람직하게는 아침에 약물의 단일 투여로 충분하다.
• Rabelok. 위궤양이나 십이지장 궤양의 발병 예방 조치로 종종 처방됩니다. 15 mg 만 들어 있습니다. 유효 성분.

Esomeprazole 근거한 약

이 그룹의 특징은 제품의 활성 성분이 오랫동안 인체에 남아 있다는 것입니다. 이런 이유로 의사들은 대개 하루에 한 번 최소 용량을 처방합니다.

이 그룹에는 Neo-Zext, Esomeprazole Canon 등이 포함됩니다.

esomeprazole을 기준으로 가장 많이 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

• Nexium. 치료를위한 주요 징후는 위식도 역류 질환입니다. 20 mg의 복용량에서 유효합니다. 이 도구의 단점은 상당히 높은 가격입니다. 하나의 패키지 비용은 약 1,500 루블입니다.
• 이마 네라. 하루에 두 번 할당하십시오. 20mg 함유. 유효 성분. 소비자의 의견을 바탕으로 제품의 효능은 좋지만 비용은 상당히 높다고 결론 지을 수 있습니다.

오늘날 의사와 환자는 란소프라졸과 판토 프라 졸을 기본으로하는 약물을 선호합니다. 이 그룹은 거의 모든 경우에 부작용을 일으키지 않으며 거의 ​​모든 사람에게 적합합니다. 또한, 이러한 활성 성분에 기초한 캡슐로 치료하는 과정은 훨씬 더 짧다. 모든 양성자 펌프 억제제는 진단 검사 후에 주치의에 의해서만 임명되어야한다는 것을 기억하십시오.

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프로톤 펌프 억제제 : 약물, 사용 특징

양성자 펌프 억제 물 (그렇지 않으면 - 양성자 펌프 억제 물, IPP) - 위 세포에 의하여 염산의 생산을 감소시키는 약의 그룹. 현재 오메프라졸, 판토 프라 졸,에 소메 프라 졸, 란소프라졸, 라베 프라 졸이 대표적으로 사용됩니다.

이 약물의 가능한 부작용, 사용에 대한 적응증 및 금기 사항, 본 기사의 이러한 부작용 가능성에 대해 배우게됩니다.

행동 메커니즘, IPP의 효과

프로톤 펌프 억제제는 초기에는 프로 드러그 (prodrugs), 즉 치유력을 갖지 않습니다. 그러나 인간의 소화관에 들어가면 수소의 양성자를 스스로 섭취하여 활성 형태의 약물로 전환합니다. 그런 다음 그들은 위벽의 벽 세포의 효소에 결합하여 염산 생성을 방해합니다. 대략 18 시간 후에 (그리고 어떤 경우에는 나중에)이 효소가 다시 합성되고, 염산의 분비가 같은 부피로 회복됩니다.

IPP의 다른 대표 분자들은 인간의 소화관에서 다른 속도로 활성화됩니다. 따라서, 라베 프라 졸은 다른 것보다 빠르게 활성화되며, 판토 프라 졸은 가장 길게 활성화됩니다 (pH 1.2에서 4.6 분 이내).

IPP의 평균 치료 용량을 수용하면 염산의 위산 생성을 80 % 이상 억제 할 수 있으며 (그룹의 일부 구성원도 98 % 임) 18 시간 이상이 수준을 유지합니다.

양성자 펌프 억제제를 복용 한 몇몇 사람들은 소위 "산성 밤의 돌파구"(acid night breakthrough)의 증상을 기록합니다. 약 60 분 이상 지속되는 23:00 시간 후에 위 pH가 4 미만으로 감소합니다. 이 상태는 IPP를 복용하는 동안 발생할 수 있으며 위 십이지장 궤양의 치유 속도에는 영향을 미치지 않지만 환자의 약에 대한 감수성이 부족한 징후 일 수 있습니다.

프로톤 펌프 억제제는 위 (위액의 산성도 감소) 효과 외에도 소화성 궤양 치료에 사용되는 항생제의 효과를 높이고 헬리코박터 파일로리에 직접 영향을 주며 신체 활동을 억제하고이 미생물의 생존에 필요한 우레아제 생산을 억제합니다.

ipp는 어떻게 몸에서 행동합니까?

양성자 펌프 억제제가 위장의 산성 환경에 직접 빠지면 조기에 활성화되어 파괴됩니다. 이것이 위약의 효과에 저항력이있는 캡슐 인 캡슐 제의 주요 투여 형태 인 이유입니다. 이러한 외피는 소장에서 파괴되어 약물의 원하는 효과를 제공합니다.

양성자 펌프 억제제의 다른 대표자의 신체에서의 행동의 비교 특성은 표의 형태로 제시됩니다.

사용에 대한 징후와 금기 사항

• 급성기의 위궤양 및 십이지장 궤양, 특히 H2- 히스타민 차단제로 치료에 저항성이있는 궤양;
• 소화성 궤양 병의지지 요법 (재발을 예방하기 위해);
• NSAID 관련 궤양;
• 졸 링거 - 엘슨 증후군;
• 위식도 역류;
• 기능성 소화 불량.

이 약의 섭취에 대한 금기 사항은 환자의 구성 요소에 대한 민감도와 14 세까지의 어린이 연령입니다. 임산부에서는 PPI가 엄격한 적응증 (태아에 대한 조치 범주는 B)에 따라 사용되므로 수유부는 수유 기간 동안 모유 수유를 중단하는 것이 좋습니다.

부작용

양성자 펌프 억제제로 치료를받는 일부 환자는 바람직하지 않은 영향이 나타나는 것으로 나타났습니다. 단기간의 치료 과정이있을 수 있습니다 :

• 신경계 : 두통, 현기증, 피로감 (100 명 중 1 ~ 3 명);
• 대변 ​​장애 (설사 2 %, 변비 1 %);
• 피부 발진, 기관지 경련 및 기타 알레르기 성 반응 - 1 % 미만의 경우;
• 청각 및 시각 장애 (극히 드물게 오메프라졸 주입 만).

높은 용량으로 오메프라졸을 장기간 투여하면 (예를 들어 졸 링거 - 엘리슨 증후군) 환자의 혈액에서 가스트린 수치가 증가하고 내분비 세포의 성장 (과형성)이 발생할 수 있습니다. 이 두 가지 조건은 모두 되돌릴 수 있습니다. 모든 것은 API를 폐지 한 후에 정상화됩니다.

이 그룹에서 다량의 약물을 장기간 사용하는 것은 소화관 장기의 병리학 적 위험과는 관련이 없습니다. 프로톤 펌프 저해제는 일반적으로 안전하고 환자들에게 잘 견딥니다.

상호 작용

IPP는 뱃속의 pH를 증가시켜 항진균제 인 케토코나졸의 흡수를 방해하고 반대로 심장 글리코 시드 디곡신의 흡수를 향상시킵니다. 즉 첫 번째 IPP와 동시에 사용하면 효과가 어느 정도 감소하고 두 번째는 더 효과적입니다.

대표자

위에서 언급했듯이 오늘날 전문가들은 IPP 클래스의 대표 5 명을 자신의 실무에 사용합니다. 그러나 이것들은 활성 물질 만이고, 각각은 적어도 5 개의 상표명 (다른 제약 회사에 의해 제조 됨)을 갖는다.

• Omeprazole은 "Omez", "Ultop", "Losek", "Gastrozol", "Ulkozol", "Omitox", "Omizak"등의 이름으로 찾을 수 있습니다.
• Lansoprazol의 상표명은 "Lantsid", "Lanzap", "Akrilans", "Lansofed", "Epicurus"등입니다.
• Rabeprazole은 "Pariet", "Zulbeks", "Rabelok", "Razo", "Bereta"등으로도 알려져 있습니다.
• 판토 프라 졸은 "Nolpaz", "Kontrolok", "Ploref", "Ullter", "Panum"등의 이름 뒤에 숨어있을 수 있습니다.
• Esomeprazole의 상표명 - "Nexium", "Emanera", "Neo-sext"및 기타

다른 제약 회사들 사이에서 같은 약제에 대한 가격이 크게 다를 수 있지만, 이는 더 저렴한 IPP가 효과적이지 않다는 것을 의미하지는 않습니다. 양성자 펌프 억제제를 처방하는 의사는 자신의 선택을 정당화 할 수 있습니다 (그는 이미이 약을 이미 접했을뿐 아니라 매우 효과적이라고 확신합니다). 약국에 처방 된 약이 나타나지 않는 경우 즉시 대체 약품의 이름을 그와 함께 밝힐 수 있습니다.

결론

프로톤 펌프 억제제는 염산의 생성을 억제하는 것, 즉 위액의 산성도를 감소시키는 것이 주된 효과를 나타내는 약물입니다. 이러한 약물은 일반적으로 단기 코스에서 사용되지만 일부 질병 (예 : 졸 링거 - 엘리슨 증후군)의 경우 환자는 2 년 이상 장기간 복용해야합니다. 그들은 효과적이고 안전하며 대다수의 환자가 잘 견뎌냅니다.

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