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췌장염 - 그게 뭐야?

췌장은 인체의 중요한 기관 중 하나입니다. 모든 장기와 마찬가지로, 그것은 자체 치료가 필요한 질병을 가지고 있습니다. 이 질병 중 하나는 췌장염입니다. 질병의 증상, 원인, 예방 및 치료 방법은 무엇입니까?

췌장염. 이게 뭐야?

췌장은 장에서 발견되는 탄수화물, 단백질 및 지방을 처리하는 데 도움이되는 효소의 근원입니다.

또한 체내 특정 물질의 양을 조절하는 특정 호르몬 (예 : 인슐린)을 생성합니다. 글 랜드에서의 작업 위반은 신체의 전반적인 악화로 이어집니다.

췌장염은 췌장의 염증으로 소화 효소가 혈류로 들어가고 중독이 발생합니다.

정상 상태에서 췌장의이 효소는 소화관에 들어갈 때만 비활성 상태가되어 음식물을 소화하도록 활성화됩니다.

그러나 여러 가지 요인의 영향을 받아 활성화 될 수 있으며 이로 인해 췌장 조직이 파괴 될 수 있습니다. 그녀는 자신을 재활용하기 시작합니다.

췌장염의 증상

췌장염의 특정 증상이 있으며 이는 의사가 즉시 치료해야합니다.

  • 왼쪽 hypochondrium 또는 상복부에 지방화와 고통의 모양, 식사 후 발생;
  • 자만심의 발생;
  • 체중 감소;
  • 백색 꽃 언어로 덮을지도 모른다;
  • 피부 탄력은 감소한다;
  • hypovitaminosis의 징후가 가능합니다;
  • 구토 및 메스꺼움;
  • 대변이 부드러워지면 소화되지 않은 음식물이있을 수 있습니다.

췌장염의 종류

췌장염에는 급성 및 만성 두 종류가 있습니다.

급성 췌장염. 그것은 갑작스런 증상 및 급성 발작이 특징입니다. 이런 종류의 췌장염의 치료법은 자발적으로 발생하지만, 알코올이나 지방이 많은 식품을 더 남용하면 그 결과가 슬프다.

급성 췌장염의 증상은 보통 며칠 동안 대상 포진의 날카로운 통증입니다. 음식에 반복되는 구토, 메스꺼움 및 혐오감도 있습니다. 심한 경우에는 복부 전체에 통증이 느껴집니다.

특징적인 증상이없는 경우도 있지만 혈압이 떨어지면 산소 기아, 빈맥 및 호흡 부전이 발생할 수 있습니다. 이 모든 것은 충격을 주거나 의식을 손상시킬 수 있습니다.

이 질병의 첫 시간은 피부가 약간 더 옅어지고 눈의 공막이 약간 노랗게 변하는 것이 특징입니다. 온도는 정상입니다.

나중에 신체의 감염이 퍼지면 온도가 올라가고 복부는 부드러 우며 호흡하면 움직입니다. Flatence이 생길 수 있습니다.

또한 위장에 출혈을 나타내는 반점이 나타날 수 있습니다. 또는 부종이 나타나거나, 장 폐쇄 또는 출혈성 위염을 일으킬 수 있습니다.

장래에 간과 담관이 손상되어 많은 양의 빌리루빈이 혈액으로 방출됩니다. 이것은 피부의 황변에 나타난다. 췌장염의 합병증은 복막염 일 수 있습니다.

만성 췌장염. 이 유형의 질병은 췌장에 파괴적인 효소가 장기적으로 작용하는 것을 특징으로합니다. 그 결과로, 그녀의 일에 위반은 돌이킬 수없는 과정이됩니다.

이 질병의 진행 형태는 악화와 사해의시기가 있다는 사실을 특징으로합니다. 악화 기간에는 급성 염증이 발생합니다.

죽은 췌장 세포는 주기적으로 결합 조직으로 대체되어 효소와 호르몬의 생성을 방해합니다.

췌장염의 완화 단계에서는 병리학 적 변화가 끊임없이 나타난다. 악화는 위 또는 담도의 질환 인 창자에 의해 유발됩니다. 알코올 및 지방 음식은 매우 영향을받습니다. 호르몬과 항생제도 영향을 줄 수 있습니다.

질병의 이러한 과정은 많은 양의 "잘못된"음식이나 술을 마신 후 고통이 특징입니다. 또한 트림, 가슴 앓이, 메스꺼움이 있습니다. 대변은 매우 불쾌한 냄새가 나고, 굶주림이 있고, 식욕이 감소하고, 체중이 감소합니다.

만성 질환의 악화는 혀가 흰 꽃으로 덮여 피부의 탄력성이 상실된다는 사실을 특징으로합니다. 입 근처에 균열이있을 수 있으며, 피부가 더 건조해질 수 있습니다.

복부에는 등, 가슴, 붉은 반점이 나타날 수 있습니다. 미래에는 내분비 계와 탄수화물 대사가 방해되기 때문에 당뇨병이이 질환에서 발전 할 수 있습니다.

췌장염의 원인과 진단

질병의 원인은 다음과 같은 요소가 될 수 있습니다 :

  • 많은 양의 알코올이 소비되었습니다. 경우의 절반에서 이것은 정확히 질병의 발병 원인입니다. 알코올을 마시면 췌장액에 효소가 축적되어 느린 움직임이 발생하고 장 밖에서 활성화시킬 수 있습니다. 또한 십이지장과 췌장 사이에 위치한 괄약근에 대한 알코올의 부정적인 영향. 그 기능은 소화 된 음식을 놓치지 않고 창자에 필요한 효소로 나아가는 과정입니다. 알코올은 췌장 주스의 통과에 매우 부정적인 영향을 미치므로 덕트에서 막습니다.
  • 불균형 한 영양. 지방, 매운 음식을 끊임없이 먹는다면 만성 질환의 악화뿐만 아니라 췌장염 발작이있을 수 있습니다. 같은 식사에 술을 동반하는 경우 (종종 휴가 기간에 발생), 특히 위험합니다.
  • 담석 질환. 20 %의 경우, 췌장염을 일으키는 합병증이 있습니다. 담즙 덕트에있는 돌은 효소의 정체를 일으키는 췌장으로의 출구를 막을 수 있습니다.
  • 이 질병의 발달은 복부 외상이나 복강 내 염증 과정을 유발할 수 있습니다.
  • 연기되거나 전염 된 감염은 또한 염증의 형태로 합병증을 일으킬 수 있습니다. 이것은 바이러스 성 간염이나 독감 합병증 일 수 있습니다.
  • 일부 약물은 췌장염을 일으킬 수 있습니다.
  • 유전 적 대사 장애와 결합 조직의 질병이있는 경우 그 발달이 가능합니다.

진단은 일련의 검사를 포함하는 검사에 의해 확립됩니다.

  1. 일반 임상 혈액 검사. 백혈구 수, ESR 및 기타 값을 표시합니다.
  2. 혈액의 생화학 분석. 췌장 효소의 수준을 확인할 수 있습니다.
  3. 소변 분석 그 안에 효소가 있으면 췌장염이 있음을 나타냅니다.
  4. 복부 기관의 초음파. 병이 났을 때 그들의 크기를 보여주고 변화 시켰습니다.
  5. 위 내시경.
  6. 복강의 방사선 촬영.
  7. 대변 ​​분석.
  8. 내시경 역 행성 담 췌관 조영술.
  9. 기능 테스트.

췌장염의 예방 및 치료

모든 질병은 치료하는 것보다 예방하는 것이 좋습니다. 따라서 판교를 예방할 수있는 방안이있다.

  • 알코올 섭취 거부.
  • 담도, 십이지장, 위의 질병이있는 경우 제 시간에 치료를 받아야합니다.
  • 당신은 또한 당신의 식단을 검토하고 매운 음식, 거친 동물 지방을 배제해야합니다.

이 모든 것은 만성 췌장염에서 권장됩니다.

급성 질환의 치료에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

  • 기아 다이어트;
  • 통증을 제거하는 특수 진통제;
  • dropper를 통한 염분 또는 콜로이드 성 용액의 정맥 내 도입;
  • 효소 (단백질 분해 효소 억제 물)의 활동을 막을 약을 가지고 가기;
  • 외과 개입이 필요할 수도 있습니다.

만성 췌장염의 경우 다음과 같은 조치가 제공됩니다.

  • 의무 규정 식;
  • 필요한 경우 진통제 복용.
  • 비타민을 복용;
  • 효소 대체 요법;
  • 내분비 질환 및 당뇨병의 의무적 인 치료;
  • 담석 질환의 통제 및 적시 치료.

어쨌든, 진보 된 형태의 질병조차도 치명적일 수 있으므로 조심스럽게 의사와 상담해야합니다.

췌장염이란 무엇입니까 - 어떤 종류의 질병입니까?

췌장염은 점점 더 많은 사람들이 직면하고있는 질병입니다. 통계에 따르면 지난 10 년간 러시아의 성인 인구 중 췌장염 발생 빈도는 거의 3 배 증가했으며, 젊은 연령층의 근로 연령층은 40-45 세까지 아플 때가 많습니다.

라틴어 "췌장염"은 췌장의 염증을 의미합니다. 이 질병은 매우 심각하며 객관적으로 (통증 증후군, 소화 장애 및 건강 변화) 주관적으로, 객관적인 증상 (대사 장애, 합병증의 진행 등)에 따라 어렵습니다. 적시 치료가 적절하지 않거나 완전히 시행되지 않은 경우 환자가 영양 및 생활 습관 변화에 대한 기본 권장 사항을 무시하고 췌장염이 꾸준히 진행되고 췌장 세포가 사망하며 다른 기관과 시스템이 병리학 적 과정에 관여합니다. 결과적으로 가장 불리한 결과가 발생할 수 있습니다 - 환자의 장애 또는 사망.

췌장염 형태

췌장염은 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다.

급성 췌장염

그것은 완전한 (또는 거의) 완전한 건강 중에서 갑자기 발달하며, 뚜렷한 증상의 존재를 특징으로합니다. 급성 췌장염의 결과는 회복, 만성 형태로의 전환, 또는 췌장 괴사 및 기타 합병증으로 인한 환자의 사망 일 수 있습니다.

만성 췌장염

수년간 악화와 완화 (병의 증상이 완전히 또는 거의 없어지는 개선) 기간이있는 데 오랜 시간이 걸립니다. 만성 췌장염의 회복은 가능하지 않으며 기껏해야 오래 지속되는 증상을 완화시킬 수 있습니다.

급성 재발 성 췌장염

또한, 급성 재발 성 췌장염을 분비합니다. 급성 반복 및 만성 췌장염 사이의 경계는 매우 얇습니다.

  • 췌장염의 반복 된 공격이 처음 6 개월 이내에 발병했다면 급성 췌장염의 재발에 대해 말하고 있습니다.
  • 질병의 증상이 첫 번째 에피소드에서 6 개월 이상 지난 후에 느껴진다면 만성적 인 형태로 진행된 췌장염의 악화에 대해 이미 이야기하고 있습니다.

췌장염의 원인

췌장 조직 손상의 직접적인 원인은 췌장액 유출의 어려움입니다. 췌장 주스에는 소화 효소 (sppinin, lipase, amylase, lactase 등)가 있습니다. 이들은 장내 루멘에서 음식 (단백질, 탄수화물, 지방)의 복잡한 요소를 분해하도록 고안된 매우 활성 인 물질입니다. 췌장액이 창자에 들어 가지 못하면 축적되어 혈관의 "자가 소화"과정이 시작됩니다. 강력한 췌장 효소는 자신의 췌장 조직을 파괴하려고합니다. 일부 세포는 죽고, 다른 세포는 손상을 받아 염증이 시작됩니다.

그러나 장내 내강으로 주스가 정상적으로 유출되는 것을 막을 수있는 것은 무엇입니까? 효소 분비는 일반적으로 기계적 요인으로 인해 방해받습니다 : 선 조직 부종 및 덕트 내강 압박 (알코올 남용, 흡연, 과다한 지방으로 인한 영양 실조, 훈제 식품, 매운 음식); 덕트는 돌로 폐쇄 될 수 있습니다 (만성 알코올 중독, 담석 질환에서); 덕트의 꼬임 및 파열이 부상으로 발생할 수 있습니다. 또한, 유전 적 경향과자가 면역 질환의 존재는 췌장염의 발병에 일정한 의의가 있습니다.

급성 췌장염의 첫 번째 공격 후 도발 요인이 제거되지 않은 경우 (환자가 담배를 계속 피우고 술을 마시거나식이 요법을 따르지 않는 경우), 염증은 매우 자주 만성화되어 계속 진행됩니다.

췌장염 진단 방법?

췌장염의 증상 (복통, 메스꺼움, 구토, 발열)은 매우 전형적이며 진단에 어려움이 없습니다. 경증 통증 증후군이있는 만성적 인 형태에서 특히 발생하는 췌장염의 진단을 확인하기 위해 위장병 전문의가 처방 한 추가 검사실 (혈청 효소 수준, 요 검사 등) 및 도구 (췌장 초음파, CT) 검사 방법이 사용됩니다.

치료

만성의 급성 췌장염 및 심한 악화는 수술이 필요할 수있는 합병증 (괴사, 복막염, 식욕)으로 인해 수술 병원에서 치료됩니다. 앞으로 치료법은 질병의 형태와 중증도에 크게 의존하며, 치료량은 개별적으로 선택됩니다. 그러나 질병의 모든 경우에 적절한 영양이 치료의 기초입니다.

어떤 경우에도자가 약을 먹거나 질병이 그 과정을 밟지 못하게 할 수 없습니다. 만성 췌장염 증상이있는 경우 의사와상의하고 진찰을 받거나 진단을 받으십시오. 그리고 췌장염의 징후가 나타나면 즉시 입원해야합니다.

소아과 및 소아 내분비 학자. 교육 - NSMU의 소아과 학부. 저는 2011 년부터 2000 년 이래로 어린이 병원의 소아과 전문의입니다. 2016 년에 저는 전문화 과정을 통과하고 소아 내분비학 증서를 받았으며, 2017 년 초부터 추가로 리셉션을 진행했습니다...

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ATP. 재앙이.. 급성 질환에서 회복이 가능합니다.

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췌장염 - 성인의 췌장염 원인, 원인, 첫 징후, 증상 및 치료

췌장염은 췌장의 염증성 질환입니다. 주된 원인은 소장 (십이지장)의 췌장에서 생성되는 소화액 및 기타 효소의 유출을 위반하는 것입니다. 췌장염 및 기타 췌장 질환의 빈도는 전 세계적으로 증가하고 있습니다. 우선, 그것은 열악한 영양, 알코올 남용, 환경 저하와 관련이 있습니다.

기사는 무엇인지, 주요 원인, 첫 징후와 증상, 성인에서 췌장염에 대해 어떤 처방이 처방되는지, 그리고 공격이 발생했는지 알아야 할 사항에 대해 자세히 살펴볼 것입니다.

췌장염이란 무엇입니까?

췌장염은 췌장의 염증 - 퇴행성 과정입니다. 이 과정이 밝혀지면 췌장에서 생성 된 효소가 십이지장으로 들어 가지 않습니다. 결과적으로, 그들은 적극적으로 췌장에서 작동하여 서서히 파괴하기 시작합니다.

이 과정을 라틴어로 "자가 소화 (self-digestion)"라고 불리는자가 분해 (autolysis)라고합니다. 이제는 매우 일반적인 방법으로 급성 췌장염에 대해 알았습니다. 이것은 단순히 화학 공격이며, "자체적으로"동맥이 반 소화 덩어리로 변형됩니다.

췌장은 인체의 가장 복잡한 기관 중 하나이며, 실제로는 복구 할 수 없습니다. 이 땀샘의 성능은 신진 대사, 정상적인 소화를 조절합니다.

주요 기능은 다음과 같습니다.

  • 소장에서 음식에서 얻은 영양소의 분해를위한 효소의 분리.
  • 식품에서 추출한 에너지의 저장과 소비를 조절하는 혈액 호르몬에서 인슐린과 글루카곤의 발효.

이유

성인의 췌장염은 누구나 쉽게 접할 수있는 문제입니다. 담즙의 흐름뿐만 아니라식이 습관 (예를 들면, 지방이 풍부하고 풍부한 고기 음식, 스트레스, 유전 적 소인, 알코올 등)과 관련된 장애는 발달로 이어질 수 있습니다.

결과적으로 알코올을 끊임없이 남용하는 사람들은 췌장염 발병 위험이 높습니다. 통계에 따르면, 산후 여성과 산모의 젊은 산모에서 더 자주 발생합니다. 췌장염의 발병을 막는 열쇠는식이 요법의 올바른 접근법입니다.

다음 요인의 존재는 췌장염을 일으킬 수 있습니다.

  • 담도계 및 일반적으로 위를 조작하는 것;
  • 복부 부상, 부상;
  • 기생충 침입, 감염, 특히 바이러스 성 간염;
  • 유행성 이하선염 (유행성 이하선염);
  • 유전 적 소인.

외모로 인한 췌장염의 통계

  • 췌장 염증을 가진 모든 환자의 40 %는 알코올 중독 환자입니다. 그들은 대부분 신체의 괴사 또는 파괴적인 질환을 감지합니다.
  • 환자의 30 % - 담석증의 병력이있는 환자.
  • 환자의 20 %는 비만 환자입니다.
  • 환자의 5 %는 기관 손상이나 약물 중독을 앓고 약물을 복용 한 환자입니다.
  • 환자의 5 % 미만이 염증의 형성에 유전성 소인이 있거나 장기의 선천성 결함을 앓고있는 환자입니다.

분류

의사는 다음과 같은 유형의 질병을 구별합니다.

급성 췌장염

급성 췌장염 자체는 각각 췌장이 노출되는 무균 성 염증의 급성 증상을 의미합니다. 대부분 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 술을 마실 때 - 모든 경우의 질병 (주로 젊고 성숙한 남성의 경우)의 70 %까지
  • 담석 질환이있는 경우 - 최대 25 % 또는 30 % (여성에서 더 자주),
  • 위 또는 다른 복부 장기 수술 - 약 4 % 또는 조금 더.

췌장염의 특정 단계가 있으며, 급성 형태의 틀로 간주됩니다.

  • 효소 단계 (3-5 일 이내);
  • 반응 단계 (6 일 내지 14 일 범위);
  • 격리 단계 (15 일부터);
  • 결과의 단계 (출현 시작 후 6 개월 이상).

만성 췌장염

이게 뭐야? 만성 췌장염은 염증이 천천히 진행되는 질환의 한 형태이며, 췌장의 기능은 점차 손상됩니다. 결과적으로 췌장 조직의 섬유화 나 그 석회화가있을 수 있습니다. 대부분 노년기의 여성에서 볼 수 있습니다.

만성 췌장염을 구별하기 위해 염증 발생의 주된 원인은 다음과 같습니다.

  • 독성 대사 (알코올 포함),
  • 특발성,
  • 유전
  • 자가 면역,
  • 반복적 인
  • 방해.

우리는 만성 위염, 만성 위염, 장염과 같은 소화 기계 질환으로 인해 발생하는 일차 만성 췌장염, 이차성 병을 구별 할 수 있습니다.

공격의 첫 징후

환자가 급성 췌장염 증상을 보이면 증상이 급속히 악화됩니다. 따라서 즉시 의료 처치를받는 것이 중요합니다.

  • 급성 질환의 경우, 통증이 상부, 왼쪽 및 오른쪽 hypochondrium에 스푼 아래에 국한되어 전체 선이 영향을받는다면, 그 통증이 대상 포진입니다.
  • 또한, 환자는 구제, 건조한 입, 딸꾹질, 메스꺼움 및 트림을 가져 오지 않는 담즙의 혼합물로 구토를합니다.

급성 및 만성 (악화시기에) 형태의 췌장염 모두에서 나타나는 동일한 증상은 복부에서 급성, 심한 통증입니다. 국소화는 췌장의 어느 부분이 염증 과정에 포함되는지에 달려 있습니다.

성인의 췌장염 증상

췌장염은 십이지장으로 분비되는 효소가 분비되지 않는다는 사실로 인해 증상이 나타나며 점차적으로 파괴되는 소위 '자가 소화'로 인해 직접적으로이 효소가 활성화되어 발생합니다.

급성 췌장염은 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

  • 왼쪽 hypochondrium의 심한 통증, 뒤로 또는 주변으로 확장.
  • 메스꺼움, 구토, 굶주림. 소화관에서의 실패.
  • 체온이 상승했습니다.
  • 건조한 입, 혀에 두꺼운 흰색 꽃이 핀다.
  • 두통, 발한. 피부가 창백해진다.
  • 증가 된 혈압, 심장 두근 거림, 충격.

이러한 증상이 나타나면 매 순간마다 환자의 상태가 악화되므로 주저 할 수 없습니다. 첫 번째 혐의로 즉시 구급차를 불러야합니다.

  • 처음 3 일 동안의이 급성 통증은 "대상 포진"의 특징이 있으며, 왼쪽 쇄골 또는 양쪽 어깨 뼈, 왼쪽 아래 갈비의 후부 부분으로 확장 될 수있는 상복부에서 느껴집니다.
  • 점차적으로 통증의 강도는 감소하고 약 해지고 약 1 주간 지속됩니다.
  • 급성 췌장염은 반복적으로 통증이 있으며 경감을 가져 오지 않습니다. 질병의 발병시 췌장 복통 및 후기에 발생할 수 있습니다.
  • 복부가 부었습니다. 특히 윗부분에서 만졌을 때 심한 통증이 발생할 수 있습니다. 특히 촉진이 심할 때 가중됩니다. 위장을 들으면 장의 소음이 약해진다.

청색증 (피부 및 점막의 청색증)은 드물게 발생하지만 심한 형태의 급성 및 만성 재발 성 췌장염이 동반됩니다. 그것은 환자의 신체, 복부의 전방 영역과 측면, 배꼽 및 환자의 얼굴에 일반 및 국지 보드로 나타납니다.

  • 또한, 환자는 열이 있고, 더 많은 영향을받는 샘 조직 일수록 온도가 높아집니다.
  • 호흡의 빈도와 깊이가 흐트러지며 때로는 충분한 공기가없는 것처럼 보입니다.
  • 구토시 혈액 전해질의 손실로 인해 호흡 곤란이 발생합니다. 그것은 끈적 끈적한 땀을 동반합니다.
  • 강한 노란색 녹 색이 혀에 나타납니다.

만성 췌장염 :

  • 영구적 인 또는 일시적인 복부 통증. 알코올 및 지방이 많은 음식을 마신 후에 나타납니다.
  • 상복부 통증이 등 뒤에서 주어집니다.
  • 복부에 우르르 울렁 거리다, 굶주림, 메스꺼움, 구토.
  • 식욕 상실, 변변증, 만성 설사.
  • 탈수. 결과적으로 환자의 체중이 감소합니다.
  • 구강의 피부와 점막이 노랗게됩니다.
  • 질병의 마지막 단계에서 당뇨병이 발생합니다.

상대적으로 경미한 통증으로 악화 기간이 길어질 수 있습니다 (최대 몇 개월). 이 기간은 식욕 감소, 전반적인 약화, 기분 감소로 특징 지어집니다.

합병증

췌장염의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 농양;
  • 췌장 괴사 (췌장 조직의 괴사);
  • 거짓 낭종 형성;
  • Pancreatogenic 복수;
  • 폐 합병증;
  • 당뇨병;
  • 치명적이다.

합병증이 생기면 질병의 습관성이 달라집니다. 성격, 지방화 및 통증 강도가 변하면 영구적으로 변할 수 있습니다.

진단

환자가 자격을 갖춘 지원을받는 시간이 짧을수록 치료 시간이 단축되고 더 효과적입니다. 그러나이 질병의 조기 진단 만이 주요한 문제입니다.

췌장염과 그 형태를 감지하는 가장 신뢰할 수있는 방법은 환자를 완전히 검사하는 것입니다. 질병의 진단에는 다음과 같은 단계가 있습니다 :

  • 임상 증상의 평가;
  • 생화학 적 변수의 연구;
  • 효소 검사;
  • 질병의 진단에 도구 적 연구.
  • 일반 (UAC)은 백혈구를 확인하고 적혈구 침강 속도 (ESR) 및 췌장 효소량을 보여 염증을 확인합니다. 8.8 천 / ml 이상의 백혈구 수 또는 15mm / h의 ESR - 나쁜 징후.
  • 생화학 분석 결과 글루코오스 (6.5 mmol / l 및 106 mg / dl - 고혈당으로의 위험한 농도 증가), 콜레스테롤 (3 mmol / l 이상) 및 췌장 효소가 나타납니다 : 아밀라아제 (췌장염이 수십 1000 uL / ​​l 이상), α2-globulins (7 % 이상), trypsin (4 μmol / ml.min 이상이어야한다), lipases (190 U / l를 초과해서는 안됨) 등.
  1. 복부 장기에 대한 초음파 검사는 췌장의 증가와 덕트 내 돌의 존재를 나타낼 수 있습니다.
  2. 방사선 진단은 창자 마비 (수축성 위반), 보이는 폐 조직 부위 (무기폐) 및 흉막 삼출액의 존재 여부를 확인합니다.
  3. 위 십이지장 내시경 검사법은 부종과 십이지장을 보여줍니다.
  4. 혈관 연구 - 혈관 조영술 (angiography)을 사용하면 변형되고 이동 된 동맥 혈관, 정체로 인한 대조 물질의 축적을 볼 수 있습니다.

진단 데이터 만 진단용으로 사용되는 경우 신뢰할 수 없습니다. 종종 췌장염은 특정한 징후를 나타내지 않으며 검사 전문가는 경미한 미만성 변화 또는 장기의 부종 만 감지 할 수 있습니다. 이 지표조차도 질병의 악화와 함께 초음파에서만 볼 수 있습니다.

췌장염 치료

급성 췌장염에서는 자격이있는 전문가의 감독하에 병원에서만 치료가 가능하며 이것은 매우 위험한 상태로 간주됩니다. Poetmooo 첫 징후에, 구급차를 호출하십시오.

응급 처치

췌장염이 응급 처치로 의심되는 경우 - 휴식을 취하십시오. 무릎을 가슴에 대고 앉아서 30 분마다 1 시간에 4 번 정도 물을 마시면 심한 기아가 발생합니다. 한시간 후 등판에서 췌장 부위에 얼음 팩을 두십시오. 얕은 호흡은 공격을 완화하는 데 도움이됩니다.

진통제 및 항염증제를 복용 할 수 없기 때문에 진단하기가 매우 어렵습니다.

통증이 심할 경우 의사는 진경제 (No-shpa, Drotaverin)를 처방 할 수 있습니다. 그들의 도움으로 췌장의 염증이 감소되고 결과적으로 통증이 가라 앉습니다.

급성 췌장염 치료를위한 병원에서 보수 치료법을 사용합니다. 특히 다양한 솔루션이 혈류에 주입됩니다 - 생리 식염수, 단백질 준비물, 포도당, 중독과 통증 증후군을 극복합니다. 산 - 염기 균형도 정상화됩니다.

췌장염 치료 용 약물

  • 잦은 구토로 약물은 "염화 나트륨 용액"과 같이 물 - 소금 균형을 회복시키는 데 사용됩니다.
  • 위장관을 회복시키기 위해 질병 중에 결핍 된 췌장 효소를 대체하는 효소 제제 : "Creon", "Pancreatin", "Festal".
  • 비타민 요법. 만성 췌장염의 치료에서 B 군의 A, E, C, D, K 및 비타민이 추가로 섭취됩니다. 또한 리포산과 코카 르 복실 라제가 처방됩니다.
  • 비경 구 영양. 중증의 소화 장애 및 장에서의 음식 흡수가 좋지 않은 경우 비경 구 영양이 처방됩니다.

정맥 주사에 ​​의한 비경 구 영양은 일반적으로 다음과 같이 소개됩니다 :

  • 필수 아미노산 (250-400 ml)의 혼합물 : "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • 전해질 용액 : 염화칼륨 (10-15 ml)의 10 % 용액 및 글루 콘산 칼슘 (10 ml)의 10 % 용액.

만성 췌장염의 치료는식이 요법, 진통제, 비타민, 효소 대체 요법, 당뇨병 및 기타 내분비 장애 치료, 담석증의시기 적절한 치료를 포함합니다.

외과 적 치료

외과 적 치료는 확산 복강 내 염증, 화농성 합병증, 폐쇄성 황달 증가 및 담낭과 덕트의 파괴가있는 경우에 표시됩니다.

작업을 다음에 할당 할 수 있습니다.

  • 비상 사태 질병의 발달 초기에 수행됩니다. 이것은 첫 시간과 일이 될 수 있습니다. 십이지장 막힘으로 시작된 효소 및 급성 췌장염으로 인한 복막염 환자에서 긴급히 수술.
  • 계획. 외과 의사는 췌장의 급성 염증이 중단 된 경우에만 환자에 대한 수술을 시작합니다. 수술 전 환자는 신중하게 검사하여 재발을 예방합니다.

다이어트

이 질병의 성공적인 치료 교정의 기초는식이 요법을 따르는 것입니다. 일일 음식물의 식단은 이런 식으로 조정됩니다 :식이 요법에서 지방과 탄수화물 음식의 양이 감소하고 단백질 섭취량이 증가합니다. 비타민제가 처방됩니다. 식사 수는 하루에 5-6이어야합니다.

급성 췌장염의 경우, 처음 2-3 일 동안은 식사를 완전히 버려야하며 풍부한 양의 음료수 (미네랄 워터, 로즈힙 국물 또는 비상 사태의 경우) 만 허용됩니다.

췌장염의 악화가 지나면 다음과 같은 영양 규칙을 준수해야합니다.

  1. 다이어트에는 지질, 단백질 및 탄수화물이 포함되어야합니다.
  2. 수용성 및 지용성 비타민 복합체를 사용합니다.
  3. 장 점막을 자극 할 수 있기 때문에 화학 물질이 포함 된 제품을 포기하십시오.
  4. 훈제, 매운 향신료는 먹을 수 없습니다.
  5. 한 쌍을 위해 음식을 요리하는 것이 가장 좋으며 미리 예식 해 두십시오. 갈아 입어야 할 수도 있습니다.
  6. 음식을 먹는 것은 따뜻해야하지만 뜨겁지 않아야합니다.

급성 췌장염의 증상이 완전히 사라진 후 수프, 마른 고기, 생선, 저지방 코티지 치즈, 다양한 종류의 곡류, 채소, 과일 주스를 마실 수 있으며, 꿀, 잼 및 푸딩을 선호하는 과자류를 마셔야합니다.

  • 저지방 함량을 지닌 육수에서 다양한 야채 또는 시리얼 수프.
  • 삶은 쇠고기, 생선 또는 가금류, 오믈렛.
  • 파스타, 시리얼, 빵.
  • 무 지방 우유, 케 피어, 요구르트, 버터
  • 구워 지거나 날것 일 수있다, 야채는 비등 될 수있다.
  • 소화가 가능한 탄수화물 제품의 소비 감소 (생리적 규범 이하). 꿀 먹을 수있어, 잼.
  • 주스, 우유 차.

민간 요법

아래에서는 췌장염에 효과적인 민간 요법을 수집했지만 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.

  1. 황금 콧수염. 큰 잎 1 개 (길이 25cm) 또는 작은 두 개를 부수어 물 700ml를 붓습니다. 중간 열에 15-20 분 동안 쇠약 해지는 수프를 몸에 몇 시간 동안 주입합니다 (밤에 갈 수 있습니다). 열 25ml (식사 전)의 형태로 주입을 사용해야합니다.
  2. 감자와 당근 주스. 과즙기에 감자 2 개와 당근 1 개를 건너 뜁니다. 식사를하기 전에 하루에 두 번 30 분간 마시고 성인을위한 치료는 7 일이 될 것이고, 소화를 정상화하고 통증 증상을 없애는 데 도움이됩니다.
  3. 췌장을위한 나물은 소장품에서 사용되고 저것의 한개는 야 로우 풀, 금 송 화 꽃 및 카모마일로 이루어져 있어야한다. 모든 성분은 큰 스푼에서 가지고 가고 끓는 물을 가진 국자에서 양조된다. 30 분 후에 첫 번째 배치 (100 ml)를 마시고 40 분 후에 식사를 할 수 있습니다. 식사 전 독점적으로 하루에 4 번 이상 마약을 마셔야합니다.
  4. 췌장염을위한 요리법의 경우, 불모사 꽃, 어미, 세인트 존스 마작, 200ml의 끓는 물을 붓고, 30 분 동안 고집하며, 식사 전에 하루에 3 번 마 십니다.
  5. 보통 차 대신 민트와 꿀이 든 차를 사용하십시오. 박하는 choleretic 효력이 있고 췌장에서 효소의 방출에 공헌한다.
  6. 프로 폴리스. 음식물 섭취량 사이에 작은 조각을 철저히 씹어 서 사용하는 방법은 효과적인 현대 동종 요법의 생생한 예이며 통증을 제거하고 소화 작용을 정상화합니다.
  7. 로완. 췌장염의 치료 및 예방에 사용되는 우수한 콜레 티르 제제. 로완 과일은 미래의 사용을 위해 신선하거나 건조 될 수 있습니다.
  8. 10 일 동안 1 티스푼의 로즈힙 오일을 섭취해야합니다. 2 개월 동안 휴식을 취하고 코스를 다시 시작하십시오. 만성 병리학에 권장됩니다.
  9. 오트밀 한 잔에 1 리터의 물을 부어서 12 시간 동안 주입하십시오. 국물을 끓여서 30 분 동안 뚜껑 아래에서 끓으십시오. 국물을 용기에 감싸서 12 시간 동안 넣고 1 리터의 물에 물을가합니다. 성인들은 식사 전에 30 분 동안 100-150 ml를 하루 3 번 먹습니다. 치료 과정은 1 개월입니다.
  10. 로즈힙 만성 췌장염에서 dogrose는 하루 400 ml까지 정기적으로 섭취 할 수 있습니다. 로즈힙 열매는 뜨거운 물로 부어 있습니다 (열매의 수는 액체의 양과 같습니다). 보온병 플라스크에서 몇 시간 동안 방치하면 음료를 마실 수 있습니다.

예방

  • 우선 위험 요소의 수정입니다 : 알코올 중독, 다양한 대사 장애.
  • 항상식이 요법을 따라야합니다. 당신이 먹는 것에 항상 무관심하도록 노력하십시오, 이것은 앞으로 당신의 손에 들어 가지 않을 것입니다. 가능한 한 자주 비타민으로 몸을 풍부하게 할 과일과 채소를 섭취하십시오. 이러한 예방은 췌장염뿐만 아니라 다른 질병으로부터도 보호 해줍니다.
  • 또한 치료의 지속적인 교정이 필요합니다. 이를 위해서는 재발이 없을 경우 1 년에 2 번 위장병 전문의를 방문하는 것이 좋습니다. 재발했을 때는 즉시 의사와 상담해야합니다.

자, 당신은이 질병이 무엇인지, 그것이 성인에서 어떻게 발생 하는지를 압니다. 치료를 시작할 시간이 만성 형태의 췌장염을 피하고 합병증의 위험을 줄일 수 있음을 기억하십시오. 건강 하시고 건강을 지켜보십시오!

췌장염은 무엇입니까?

췌장염은 췌장의 급성 또는 만성 염증을 특징으로하는 질환입니다. 지난 10 년 동안 성인에서 3 회, 청소년기에 4 회 이상 발생하기 시작했습니다.

췌장의 구조와 기능

췌장은 직사각형 모양을하고 척추에 가깝고 배의 바로 아래에 있습니다. 편의상 머리, 몸통, 꼬리 (꼬리 부분)의 세 부분으로 구분됩니다.

현미경 적으로 췌장에는 2 개의 주요 섹션이 있습니다 :

  1. 내분비 부위는 인슐린과 다른 호르몬을 생성하는 세포를 포함하는 랑게르한스 섬이다.
  2. exocrine 부분은 단백질, 지방질 및 탄수화물의 소화를 위해 필요한 효소로 이루어져있는 이렇게 가스가 나는 췌장 주스를 일으킨다 : lipase, 트립신, amylase, maltase, collagenase, 등등. 이 효소의 대부분은 이미 십이지장에서 활성화되어 췌장 관을 통해 들어갑니다. 어떤 이유에서 장 출구가 막히고 효소가 다시 생기면 췌장의자가 소화 (급성 췌장염)가 인슐린 의존성 당뇨병의 발병으로 시작됩니다.

췌장염의 종류

현재 췌장염은 많은 분류가 있습니다. 흐름의 특성에 따라 췌장염을 구별합니다.

성인 급성 췌장염

급성 췌장염은 췌장의 급성 염증이며, 그 심장은 다시 오는 췌장 주스 효소의자가 소화로 인한 핵 세포 인대입니다. 그 결과, 화농성 감염이 나타날 수 있습니다.

급성 췌장염은 현대의 치료에도 불구하고 평균 15 %의 사망률과 70 %의 파괴성 급성 췌장염의 사망률을 초래하는 매우 심각한 질병입니다.

이유

대부분의 경우 급성 췌장염은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 술을 마실 때 - 모든 경우의 질병 (주로 젊고 성숙한 남성의 경우)의 70 %까지
  • 담석 질환이있는 경우 - 최대 25 % 또는 30 % (여성에서 더 자주),
  • 위 또는 다른 복부 장기 수술 - 약 4 % 또는 조금 더.

급성 췌장염의 격리 된 사례는 다음과 같은 이유로 관찰됩니다.

  • 부상
  • 바이러스 성 감염 (예를 들어, 어린이 및 청소년에서의 이하림증),
  • 알레르기
  • 십이지장 궤양 및 위 - 십이지장 지역의 다른 질병,
  • 중금속 염, 페인트 및 바니시에 의한 중독, 일부 의약품 또는 기타 물질,
  • 선천성 기형의 췌장 구조.

일반적으로 급성 췌장염은 30 세 이후와 여성에서 가장 흔합니다.

분류

원칙적으로 급성 췌장염을 구별하십시오 :

  1. 삽입 광고 (부종성).
  2. 췌장괴증 :
  • 제한적이거나 공통적 인
  • 출혈, 지방, 혼합.

합병증

급성 췌장염의 합병증은 수없이 많으며 그 중 가장 흔하고 진지한 증상은 다음과 같습니다.

1. 지역 합병증 :

  • 췌장 주위의 침윤 형성,
  • 복강경 섬유의 무균 또는 패혈증 역류, 예를 들면, 골반 주위, 신장 주위,
  • 췌장 주스의 작용 또는 감염 (박테리아뿐만 아니라 섬유 - 화농성 복막염)의 작용으로 인한 복막 염증
  • 감염 될 수있는 의사 (pseudocyst)의 형성,
  • 복강 내 또는 내장 내 출혈,
  • 후 복막 조직에 국소화 된 췌장 생성 농양,
  • 다양한 췌장 누공의 출현 : 위장, 장.

2. 일반적인 합병증 :

  • 췌장 쇼크의 발병,
  • 당뇨병의 발달,
  • (polyorgan failure syndrome)의 발생,
  • 환자의 죽음.

질병의 특징

급성 췌장염에는 4 가지 주요 단계가 있습니다.

1) 초기 단계 (처음 5-7 일). 이 기간 동안 다음을 개발하십시오.

  • 췌장 세포의 부종 및 사망,
  • 글 랜드에 인접한 기관의 무균 성 염증, 복막,
  • 예를 들어 뇌, 신장, 심장 및 폐 (이 단계에서 환자는 심각한 상태로 인해 사망 할 수 있음)와 같은 먼 장기에 대한 손상으로 췌장 부패 생성물을 흡입하여 신체를 중독시킵니다.

2) 반응 기간 (급성 췌장염 발병 2 주). 이 단계에서 가장 자주 관찰 됨 :

  • 조밀 한 췌장 침윤의 형성,
  • 발열
  • 급성 위궤양의 발생,
  • 황달.

3) 화농성 합병증의 단계 (병이 시작된 후 2 주 후부터 합류). 이 단계에서 다음이 발생합니다.

  • 침샘 형성, 농양, 다른 기관으로의 누출 누출, 누공,
  • 내부 출혈
  • 혈액 중독 (패혈증).

4) 복구 기간 :

  • 경미한 췌장염 - 2-3 주 안에 회복, 합병증은 관찰되지 않습니다.
  • 중간 정도의 중증도 - 1-2 개월 내에 침윤이 완결되며, 췌장염이 만성으로되는 경우의 약 절반에서;
  • 이 단계에서 심한 췌장염은 2 단계를 통과해야합니다.

a) 고갈 단계 - 탈모, 욕창, 전염병, 혈전 정맥염, 우울증, 무력증 증후군과 같은 전반적인 면역 및 손상된 조직 치유의 감소.

b) 회복 단계 - 췌장 낭종의 발달, 당뇨병 또는 만성 췌장염의 발병.

성인 급성 췌장염의 증상

급성 췌장염의 증상은 병의 진행 정도와 병의 정도에 달려 있습니다. 다음 중 일부를 고려하십시오.

1. 췌장 복통. 처음 3 일 동안의이 급성 통증은 "대상 포진"의 특징이 있으며, 왼쪽 쇄골 또는 양쪽 어깨 뼈, 왼쪽 아래 갈비의 후부 부분으로 확장 될 수있는 상복부에서 느껴집니다. 점차적으로 통증의 강도는 감소하고 약 해지고 약 1 주간 지속됩니다.

2. 구토. 급성 췌장염은 반복적으로 통증이 있으며 경감을 가져 오지 않습니다. 질병의 발병시 췌장 복통 및 후기에 발생할 수 있습니다.

3. 심장이 두근 거림. 그것은 나중 단계에서 신체의 일반적인 중독의 결과로 발생합니다.

4. 온도 상승. 어떤 경우에는 더 일찍 일어날 수도 있지만, 보통 질병의 3 일째부터 관찰됩니다. 일반적으로 다음과 같은 패턴이 관찰됩니다. 온도가 높을수록 췌장 손상이 더 심하게 나타납니다.

5. Bloating. 초기 기간에는주의해야 할 점은 지연된 대변, 가스 축적과 병합하거나 후기 단계에서 복막염의 발병 징후가 될 수 있다는 것입니다.

6. 침투의 형성. 이 증상은 질병의 5 일째부터 복부를 검사하고 촉진하는 동안 의사가 평균적으로 결정할 수 있습니다.

7. 총 혈구 수의 변화 :

  • 혈액 농축 - 최대 150 g / l의 헤모글로빈 증가, 적혈구 수, 최대 1-3 mm / h의 ESR 감소
  • 후기 단계 - 염증 사진 : ESR 증가, 백혈구 증가.
  • 중증 합병증의 경우 - 헤모글로빈, 림프구 및 혈액 백혈구 감소

8. 소변 검사 :

  • 경미한 형태에서는 소변의 변화가 관찰되지 않습니다.
  • 질병의 초기 기간에 소변의 diastase가 160 ml / (mgs) 이상 증가합니다.
  • 신장 손상 : 소변 내 설탕, 단백질, 적혈구, 실린더 및 신장 상피의 출현.
  • 췌장 효소 (trypsin, amylase, lipase)의 농도를 증가시킵니다.
  • 증가 된 혈당, 빌리루빈, 요소 농도.

진단

급성 췌장염의 진단은 데이터에 근거하여 외과의 사에 의해 확립됩니다.

  • 환자를 검사하고 이야기하다.
  • 실험실 혈액 검사, 소변 검사,
  • 췌장 초음파.

필요한 경우 의사를 임명 할 수 있습니다.

  • EGD,
  • 복벽의 진단 펑크,
  • 복강경 검사
  • MRI 또는 ​​CT 스캔
  • 폐, 위 등의 방사선 촬영

일반적으로 급성 췌장염에서 병리학 적 과정의 악화를 최소화하기 위해 가능한 합병증을 가능한 빨리 식별하고이를 제거해야합니다.

급성 췌장염의 치료

급성 췌장염을 앓고있는 환자는 외과 또는 중환자 실에 즉시 입원하여 급히 검사를 받고 적절한 치료를 처방합니다.

현재 치료는 다음과 같은 원칙을 기반으로합니다.

1. 경증의 급성 췌장염은 심각한 형태보다 더 적은 정도로 치료해야합니다.

2. 치료가 더 일찍 시작될수록 결과가 좋고 합병증이 적습니다 (중등도, 중증의 경우에도 적용됨).

  • 처음 3-5 일 동안 절대적인 굶주림,
  • 매일 2 리터까지 가스없이 알칼리성 물을 충분히 마 십니다. 2 일에서부터,
  • 굶주림 끝에 - 액체 주전자,
  • 다이어트의 점진적인 확장.

일반적으로 급성 췌장염의 영양은 적은 양이지만 유익한 물질의 농도는 높아야합니다. 보통 하루에 허용 :

  • 커티지 치즈 200g,
  • 크림 10-50 ml
  • 증기 커틀릿,
  • 1-2 바나나,
  • 요구르트,
  • 저지방 삶은 생선,
  • 약한 국물,
  • 치즈,
  • 버터 롤빵.
  • 원시 야채,
  • 전체 우유,
  • 튀김
  • 매운, 매운,
  • 강한 국물, 커피,
  • 신 케 피어,
  • 계란,
  • 소시지,
  • 알콜

이식이 요법은 최소 3 개월, 중증 췌장염의 경우 최대 1 년 동안 관찰됩니다.

1. 질병의 단계에 따라 :

  • 초기 기간 - 해독, 혈액 흡착, 혈장 제거, 신장, 장 및 복막의 "세척"(투석 방법으로).
  • 전염성 합병증의 기간은 수술입니다.

2. 약제 :

  • 췌장 (platifillin, atropine)에 의한 호르몬 생산을 감소시키고,
  • 억제 췌장 기능 (fluorouracil, ribonuclease),
  • 항 - 효소 (고딕, contrycal),
  • 기타 : 달갈린, 소마토스타틴, 항생제 및 기타 수단.

병원에서 퇴원 한 후 환자는 위장병 학자에 의해 관찰되며 급성 췌장염의 재발이나 만성 질환의 악화를 예방하는 데 치료가 포함됩니다.

예방

많은 경우 급성 췌장염의 발병을 피할 수 있습니다. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.

  1. 과식하지 마십시오.
  2. 술을 마시지 마십시오.
  3. 즉시 담석 질환 치료 (담낭 제거).
  4. 모호한 품질의 제품 및 의약품을 사용하지 마십시오.
  5. 약물 남용하지 마십시오.
  6. 건강한 생활을 인도하십시오.

만성 췌장염

만성 췌장염은 지속적인 또는 췌장의주기적인 염증의 발생으로 특징 지어지며 점차적으로이 기관의 기능 장애를 일으 킵니다.

만성 췌장염은 거의 무증상 일뿐만 아니라 만성 담낭염, 담도 운동 이상증, 소화성 궤양 질환 등과 같은 여러 가지 다른 질환의 가면 아래있을 수 있습니다.

이유

1. 알콜. 이것은 췌장염의 주요 원인입니다. 대부분의 경우에 그것은 질병의 발생을 즉각적으로 일으키지 않지만, 몇 년 동안 정기적으로 사용하면 (8 세에서 18 세까지) 교활합니다. 이렇게하기 위해서 매일 1 리터 용량의 저 알코올 맥주 1 병을 사용하기 만하면됩니다.

2. 담석 질환. 이 질환이 가장 흔하게 급성 췌장염을 일으키지 만 일부의 경우 만성 형태의 질환이 발생합니다.

3. 노인성 및 젊음이있는 특발성 췌장염. 이 경우 이유를 알 수 없습니다. 이러한 췌장염의 어린 형태는 흔히 통증, 당뇨병 및 외분비 췌장 부전을 동반합니다. 노인성 형태는 췌장에서의 석회화뿐 아니라 당뇨병 및 지방성 지방 (지방 분비물)의 존재를 특징으로하지만 통증은 특징이 아닙니다.

일부 미량 원소의 부족, 영양 부족 (예 : 열대성 췌장염).

5. Oddi의 소위 괄약근의 병리학.

6. 일부 약물, 예를 들면 :

  • 아자 티오 프린
  • NSAIDs
  • 메트로니다졸,
  • 코르티코 스테로이드,
  • 술폰 아미드,
  • 파라세타몰
  • 에스트로겐
  • 테트라 사이클린,
  • 설파살라진,
  • furosemide,
  • hypothiazide.

7. 혈중 지질 상승, 특히 트리글리세리드.

8. 유전 및 일부 유전병 :

  • 혈색소 침착증,
  • 낭포 성 섬유증 및 몇몇 다른 것.

9. 허혈성 췌장 병변. 각 혈관의 뚜렷한 죽상 경화증으로 관찰되었습니다.

10. 바이러스 감염. 예를 들어, 간염 또는 전염성 이하선염.

12. 혈액 내 칼슘 증가.

분류

만성 췌장염을 구별하기 위해 염증 발생의 주된 원인은 다음과 같습니다.

  • 독성 대사 (알코올 포함),
  • 특발성,
  • 유전
  • 자가 면역,
  • 반복적 인
  • 방해.

합병증

만성 췌장염의 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 담즙의 유출에 대한 위반,
  • 문맥 고혈압의 발달,
  • 감염 (농양, 파라 - 흠집 등)의 가입,
  • 출혈
  • 당뇨병.

질병은 어떻게 발생합니까?

원칙적으로, 시간이 지남에 따라 췌장 조직의 변화가 악화되는데, 이는 다음과 같은 질병 단계에 반영됩니다.

  1. 초기 단계. 약 10 년 동안 지속되며, 악화와 완화의 기간이 번갈아 나타납니다. 전형적인 상황에서, 주요 증상은 치료가 진행됨에 따라 사라지는 소화 불량 증후군뿐만 아니라 강도와 위치가 다른 통증입니다.
  2. 2 단계 만성 췌장염이 발병한지 10 년 후 외계 췌장 부전의 증상이 나타나고 점차적으로 통증이 가라 앉습니다.
  3. 합병증의 발병 단계. 합병증의 발달 이외에, 국소화의 변화, 통증 증후군의 강도 및 지속적인 소화 불량 증후군은이 단계에서 내재되어 있습니다.

성인의 만성 췌장염의 증상

만성 췌장염은 때때로 무증상이거나 복부 기관의 다른 질병으로 위장 할 수 있습니다.

이 경우 의사 만이 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

전형적인 만성 췌장염의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

1. 복통. 그것은 명확한 지역화가 없으며, 뒤쪽으로 방사되고, 그것은 둘러싸 일 수 있습니다 :

  • 덕트의 내강의 부분적 또는 전체적인 막힘 - 식사 후 발작, 췌장 또는 항 분비제에 의한 중단;
  • 염증의 결과로 -식이 섭취, epigastria에서 뒷부분 영역으로의 조사는 진통제를 복용 한 후에 일어납니다;
  • 췌장 효소가 없기 때문에 가스 생성이 증가하여 주로 아치형 성질의 통증을 호소합니다.

2. 외분비 (외분비) 결핍 징후. 그것은 소화 장애 및 내장에서 필수적인 물질의 흡수로 인해 발생합니다. 그것은 특징입니다 :

  • 대변 ​​장애 (하루에 최대 6 번),
  • 불쾌감, 기름진 대변 (지방 줄기),
  • 메스꺼움, 구토,
  • 체중 감량
  • bloating, 헛배 부름,
  • 위장에서 우르르 울리고, 트림,
  • 각종 미네랄 및 비타민 결핍 증상.

3. 중독 증후군. 이 경우 다음과 같이 표시됩니다.

  • 일반적인 약점
  • 식욕 감소
  • 빈맥
  • 온도 상승
  • 혈압 강하.

4. 담즙 고혈압. 증후군의 주요 특징 :

  • 폐쇄성 황달
  • 초음파에서 : 확대 된 췌장암, 콜레 도체.

5. 내분비 장애. 환자 1/3 만남 :

  • 케톤 산증
  • 당뇨병
  • 저혈당 성향.

만성 췌장염에서 Tuzhilin의 증상은 관찰 될 수 있습니다 - 복부, 등, 가슴, 동맥류이며 누를 때 사라지지 않는 밝은 빨간색 점이 나타납니다.

진단

첫 단계에서는 진단을 내리고 명확하게하기 위해 소화기 전문의에게 연락해야합니다. 그는 환자와 이야기하고, 검사를 실시하고, 몇 가지 유형의 추가 실험실 및기구 검사를 처방 할 것입니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  1. 췌장 초음파. 의사의 크기, 밀도 및 신체의 구조를 결정하고, 의사 (pseudocysts), 소이증 (calcinates) 및 기타 교육을 식별 할 수 있습니다.
  2. 내시경 초음파. 센서는 전 복벽이 아닌 식도, 위 및 십이지장에 위치합니다.
  3. 전산화 단층 촬영. 초음파 검사시 선의 시야가 좋지 않을 경우 선임.
  4. MRI 췌장의 덕트를 잘 시각화합니다.
  5. 엑스레이 방법 : 장기의 영역에서 석회화의 식별.

실험실 방법에서 일반적으로 할당됩니다 :

  1. 완전한 혈구 수 : ESR 가속, 빈혈, 백혈구 증가증이 발생할 수 있습니다.
  2. 혈액 아밀라아제, 소변 : 높은 함량.
  3. 대변에서 엘라 스타 제 1. 그것은 ELISA에 의해 결정되며 췌장염의 발견을위한 "표준"입니다.
  4. 글루코스 내성의 결정, 혈당 수준의 결정.
  5. Coprogram : 증가 지방 (steatorrhea) 및 소화되지 않은 근육 섬유 (creatorrhea).
  6. 시험은 예를 들면 : 벤 히아 미드, 룬드 검사, 세크레틴 - 췌장 이민, 요오드 리포 올, 플루오 레세 인 디 라우 레이트 등

만성 췌장염 치료

만성 췌장염의 악화시

1. 금식. 통증이 심할수록 금식 기간은 길어집니다.

요즘에는 환자의 힘을 유지하기 위해 추가 비경 구 영양이 처방됩니다. 통증이 가라 앉음에 따라 지방을 제한하여 소량의 분만을 허용합니다.

2. 감기. 췌장 투영 부위에 얼음이 든 거품을 넣으면 효소 분비가 약간 감소합니다.

3. 약제 :

  • 효소 생산 감소 - 소마토스타틴, 옥 트레오 티드.
  • 2-3 주간의 제산제 - ranitidine, omeprazole, famotidine.
  • 효소 (굶주림을 멈추고 나서 시작) - 메기 포 테, 팬 크레아틴. 만성 췌장염의 악화시 담즙을 함유 한 제제는 금지됩니다 (예 : 페스타, 효소, 소화 기계).
  • 진통제 및 진경제 - analgin, novocaine, aminophylline, nitroglycerin, atropine, 다양한 "lytic cocktails"등
  • 단백질 분해 효소 억제제 - contrycal, gordox, methyluracil, aminocaproic acid (외국 약에는 사용할 수 없음).
  • 메스꺼움 감소, 모티 릴 감소를위한 추진력.
  • 감염성 합병증에 대한 항생제 - cephalosporins, penicillins, carbenicillins, aminoglycosides, fluoroquinolones.

면제 단계

치료 대책의 최전선에 악화를 넘어서식이 요법을지지합니다. 완화 된 만성 췌장염에 대한 권고 사항은 다음과 같습니다.

  1. 어떤 형태로든 알코올을 완전히 거부하십시오.
  2. 작은 부분 분수 영양 하루에 5-6 번.
  3. 금지 된 : marinades, 강한 국물, 튀김, 매운 음식, 향신료, 탄산 음료, 커피, 차.
  4. 단백질의 증가 : 저지방 고기 및 생선, 저지방 코티지 치즈, 부드러운 치즈.
  5. 동물성 지방과 정제 된 탄수화물을 제한합니다.

음식은 따뜻하게 섭취해야합니다.

환자가 체중 감소, 설사, 식욕 부진을 경험 한 경우 다음 약물로 치료를 대체하십시오.

효소가 충분한 양으로 배당된다고 믿어진다. 대변이 하루에 3 번 감소하면, 자만심의 현상이 줄어들고 체질량이 증가한다.

외과 적 치료

어떤 경우에는 성인의 만성 췌장염이 신속히 치료됩니다.

  • 다루기 힘든 고통,
  • 합병증의 발병 (예 : 출혈의 발생)
  • 의심되는 암의 경우.

주요 작업 유형은 다음과 같습니다.

  • 췌장의 부분 절제술,
  • 덕트 내의 압력을 감소시키기위한 배수 작동,
  • 심각한, 다루기 힘든 통증과 함께 일부 신경 트렁크의 교차

물리 치료

  • 노보 카인 또는 마그네시아를 이용한 전기 영동.
  • 역 동성.
  • 초음파 요법.
  • SMT 요법

예방

다음 권장 사항은 만성 췌장염의 발병을 예방하는 데 도움이됩니다.

  1. 금연, 알코올.
  2. 올바른식이 요법 (소량, 분수).
  3. 자연 먹고 건강한 음식.
  4. 간, 십이지장, 위의 질병의시기 적절한 치료.

임산부의 췌장염 특징

불행히도 만성 췌장염은 임신 중에 악화 될 수 있습니다. 이것은 임산부의 일반적인 상태와 행동의 몇 가지 특징 때문입니다.

  1. 담석 질환.
  2. 음식 스테레오 타입의 변화.
  3. 고 중성 지방 혈증 및 고지 질 혈증 (혈중 중성 지방 및 지질 증가).
  4. 부갑상선 기능 항진증 (칼슘 대사).
  5. 알콜 중독, 흡연.
  6. 임산부의 행동 특징.
  7. 소화 기계의 운동 장애.
  8. 신체 활동 감소.

다음 증상은 임산부에서 췌장염의 악화를 나타낼 수 있습니다.

  • 임신 초기의 17-22 주까지 반복되는 구토.
  • 임신 12 주 후에 소화 불량의 징후가 나타납니다.

남은 증상은 보통 췌장염의 악화와 유사합니다.

임신부의 만성 췌장염의 주요 증상

  1. 상복부 통증.
  2. 메스꺼움, 구토.
  3. 나쁜 식욕.
  4. 기분 감소.
  5. 불면증.
  6. 노란 피부와 공막.
  7. 두통
  8. 천천히 심장 박동.
  9. 혈압 강하.
  10. 온도 상승.
  11. 굶주림과 bloating.

만성 췌장염을 앓고있는 임산부의 치료는 표준 요법에 따라 처 리되지만 임신 중에 금기가 아닌 약물 만 처방됩니다.