췌장 질환에 관해서는 췌장염이 주로 기억됩니다.
그러나, 췌장 병증 (잘못 - 췌장 병증)과 같은 질병이 있으며, 이는 염증이없는 기관의 기능 저하로 특징 지워집니다.
따라서 소아에서는 영양 실조로 인해 췌장 병증이 발생합니다.
췌장 병증이란 무엇입니까?
췌장 병증은 염증 과정을 수반하지 않는 췌장 기능 부전으로, 효소가 결핍되어 있습니다.
이 질환으로 인해 기관이 교란되며, 따라서 전체 소화 과정에 영향을 미칩니다. 기능 장애를 일으킨 원인에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다 :
- 1 차 - 다른 질병으로 인해 발전합니다.
- 2 차 - 가장 일반적이며 부적절하고 과도한 영양으로 유발됩니다.
이 질병은 음식물 섭취의 과정을 방해하여 신진 대사 문제를 일으 킵니다. 이것은 가능한 한 일찍 치료를 시작해야하는 이유를 설명합니다.
반응성 췌장 병증은 별도로 고려됩니다. 그것은 외부 영향에 대한 췌장의 반응을 나타냅니다.
대부분 염증성 질환, 중독 및 알레르기가 발생한 후에 발생합니다. 공격에는 기관의 팽창으로 인한 덕트 경련이 동반됩니다. 이 상태에서 아이들은 복부와 열이 날카로운 통증을 호소하고, 변덕스럽고 울기 시작합니다.
이 질병의 특이성과 위험성은 오랜 기간 동안 증상이 없거나 가벼운 증상으로 나타납니다.
이것은 췌장이 이미 심각하게 손상된 치료가 너무 늦게 시작되었다는 사실로 이어진다.
메커니즘 및 원인
췌장 병증의 발생 원인은 매우 다양합니다. 따라서 췌장 효소의 부족은 다음과 같은 방식으로 발생합니다.
- 신체의 불충분 한 생산;
- 기관에서 충분한 양의 생산이 가능하지만, 비밀을 이끌어내는 덕트의 막힘으로 장 내강으로 들어가는 것을 허용하지 않습니다.
- 인체 내에서의 충분한 생산이지만 장내 효소의 비활성.
효소가 충분한 양으로 생산되지 않는 경우, 선도적 인 역할은 다음과 같은 요소에 의해 수행됩니다.
- 췌장 질환 - 암, 췌장염, 낭포 성 섬유증;
- 선 조직의 지방으로의 퇴화;
- 장기 수술;
- 선천적 인 불충분;
- 시체의 개발 부족;
- 위축.
이 질병을 발전시키는 두 번째 방법은 샘의 덕트를 막는 것입니다. 이를 위해 종양, 돌, 결합 조직, 수술 후 흉터가 있습니다. 이 경로는 성인 환자에게 더 일반적입니다.
장 내강에있는 효소의 비활성은 보통 그것의 점막에 손상과 관련있다.
잘못된 형성과 과도한 권력과 같은 형성 경로를 구별한다. 이런 식으로 대부분이 질병이 어린이에게서 발생합니다. 아이가 많이 먹거나 소화하기 어려운 아이언은 짐을 감당할 수 없습니다. 이것은 pancreatopathy의 발달로 이어진다.
어린이의 증상
이미 언급했듯이이 질병은 오랫동안 숨겨져 있습니다. 어린이의 약점이 있고, 창백하고, 각기있는 각기의 징조가 그 존재를 나타냅니다. pankeopathy의 추가 과정으로, 다음과 같은 증상이 나타납니다 :
- 체중 감소;
- 빈번한 설사;
- 대변은 밝은 부패한 냄새와 소화되지 않은 음식물로 회색을 띤다.
- 메스꺼움 및 구토;
- 위장 충만감;
- 배가 부풀어 오르고 부어 오르다.
- 식욕 감퇴.
또한,이 상태의 아이들은 무관심하다고 느낍니다. 그들은 놀기를 꺼리지 않음, 우울함, 잦은 울음으로 동료들과 쉽게 구별됩니다.
질병의 진단
췌장 기능이 충분하지 않다고 생각되면 소화 시스템을 전면적으로 검사하십시오. 환자를 인터뷰하는 것 외에도 의사는 다음과 같은 검사를 처방합니다.
- 혈액 - 설탕과 혈청 엘라 스타 제 수준으로 기관의 기능 장애를 판단 할 수 있습니다.
- 칼 (Cal) - 췌장 엘라 스타 제의 수준은 글 랜드의 과다 기능 또는 기능 저하에 대해 말합니다.
또한 도구 및 진단 방법을 사용하여 원인 및 관련 질병을 확인하고 기관 및 관을 평가합니다.
- 초음파 검사는 질병과 신 생물을 감지하고 현지화합니다.
- 복강의 기관과 혈관의 x- 선은 진정한 샘 부전과 덕트 종양이나 돌의 막힘을 구분합니다.
- MRI는 췌장의 구조를보고 분비 세포의 퇴행을 진단합니다.
가장 잘 확립 된 방법은 직접 프로브 세 크레신 - 콜레시스토키닌 검사입니다. 그것은 췌장을 자극하고 비밀을 수집하는 것으로 구성됩니다. 그것은 신체의 속도를 평가하는 데 도움이됩니다. 그러나이 방법에는 단점이 있습니다. 주된 것은 공연 중 불편 함입니다. 왜냐하면 아이들에게는 거의 사용되지 않기 때문입니다.
치료 방법?
췌장 병증의 치료는 먹는 습관을 바꾸고, 과식을 거부하고, 약물 치료를 바꾸는 것입니다.
약물 치료는 장기 기능 장애를 유발하는 근본 원인을 제거하는 데 그 목적이 있습니다. 또한, 마약은 음식 소화에서 몸을 돕기 위해 고안되었습니다.
이 목적을 위해 사용되는 주요 약물은 Pancreatin입니다. 그것은 동물의 췌장으로 만들어지며 소화 시스템의 분비 기관의 다양한 질병에 사용됩니다.
복용량은 위반의 심각도와 아동의 체중에 따라 개별적으로 선택됩니다. 심한 pancreatopathy에서는 모든 영양소에 작용하는 복잡한 효소 준비가 사용됩니다. 이를 통해 신체에 제대로 흡수 될 수 있습니다.
또한 증상 치료가 필요합니다.
- 설사약;
- 항진 약;
- 반응성 pancreatopathy의 온도를 낮추는 약물.
의사의 처방전없이 약물을 사용하지 마십시오. 잘못 선택한 약과 복용량은 자녀의 건강을 해칠 수 있습니다.
치료의 효과는 아동의 체중 정상화와 설사의 종료를 판단 할 수있게 해줍니다.
예방 조치
소아에서 췌장 병증의 주요 원인은 건강에 해로운 음식과 과식입니다.
이것은 췌장이 부하에 대처하지 못하고 음식의 대부분이 소화되거나 흡수되지 않는다는 사실로 이어진다. 간단한 규칙은 질병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 작은 부분에 종종 있습니다.
- 많은 양의 물을 마셔 라.
- 튀김 및 거친 식품의 거부;
- 순수한 과일과 채소 만 먹는다.
- 조미료와 소금 양을 최소화하십시오.
문제가되는 소화가있는 12 세 어린이를위한 샘플 메뉴를 상상해보십시오.
- 아침 식사 - 우유로 물에서 조리 한 죽, 딸기에서 키셀.
- 두 번째 아침 식사는 계란 흰자위의 오믈렛으로 찐 것입니다.
- 점심 - 야채 수프, 으깬 감자로 삶은 생선.
- 스낵 - 꿀 사과 구운.
- 저녁 식사 - 쇠고기와 찐 야채.
식이 요법을 준수하면 췌장 병증이있는 어린이의 불편 감을 감소시킬뿐 아니라 질병의 진행을 예방할 수 있습니다.
췌장의 기능 저하는 아이에게 먹이는 과정뿐만 아니라 형성에도 영향을줍니다. 이 질병은 영양 결핍을 유발하여 체중 감소 및 발달 지연을 초래합니다. 그래서 췌장 병증의 발병을 예방하거나 적시에 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
관련 동영상
왜 아이의 위가 아프고 무엇을해야하는지, Dr. Komarovsky가 다음과 같이 말할 것입니다 :
Pancreatopathy -이게 뭐야?
우리 아이는 3g와 5 개월이 있습니다. 실제로 매일 배꼽의 위가 아프다. 이미 어딘가에 3 개월. 어제 우리는 복부와 신장에 대한 초음파 검사를 실시했습니다. 모든 것이 정상입니다. 소아과 의사는 그것이 췌장 병증이라고 말하면서 외과의 사는 똑같은 말을 지켜 봤다. 오늘 소변, 피, 배설물 검사를 받았다. 소아과 의사는 매일 다른 소변 검사를 통과하도록 권유했으며, 판소리와식이 요법을하도록 처방 받았다. 5. 그러나 나는 지금 당장 그것을 이해한다.
우리는 모든 것을 마실 것입니다. 그러나 그 후에 모든 것이 재개 될 것입니다. 나는 아직 panzinorm을주지 않습니다, p.ch. 이것이 소변의 일별 분석에 영향을 미칠 것 같습니다 췌장의 활동을 정상화시키는 약물이있을 수 있으며 대체로 췌장염과 췌장 병증의 차이점을 이해하지 못합니다. 아니면 그 이유가 다른 것일 수도 있습니다. 제발
유아를 이해하고 도울 수 있도록 도와줍니다. 나는 모든 질문과 답변을 검토하고 포럼을 다시 읽었지만 특별히 pancreatopathy에 대해서는 발견하지 못했습니다.
아이는 하루에 한 번 또는 두 번씩 많이 걷는 등 활동적이지만, 끊임없이 통증을 호소합니다.
게시 됨 2011-10-27 14:51
업데이트 07/31/2016
- 질병, 검사
Komarovsky E. O. answers
정교한 의사 의학적 표현으로 러시아어로 번역 된 췌장 병증은 "췌장에 이상이 있습니다."
나는 그 췌장 병증이 러시아 소아과에 대한 평결 인 집중적 인 특종임을 깊이 확신합니다.
진단은 건강 상태의 실제 편차가 감지 될 수 없을 때만 이루어 지지만 실제 불만이 있거나 (실제 진단을 생각하는 것은 불가능합니다.) 아이가 건강하지만 어머니는 정말로 그것을 치료하고 그것을 감당할 수 있습니다.
어린이의 배꼽 주위의 일정한 통증은 어린이가있는만큼 여러 해가 걸리는 문제입니다. 압도적 인 대다수의 경우에 그것은 과다 공급에 관한 것이거나 때가 지나지 않거나 불완전한 장의 비우기에 관한 것이기 때문에 일반적으로 도움 알고리즘이 알려져 있습니다.
따라서 표준 조언은 먹는 양을 적게하고, 먹이 사료간에 음식을 제외하고, 지방을 줄이고, 씹어 삼키지 말아야한다는 것입니다. 그것은 도움이되지 않습니다 - 관장기 (의자에도 불구하고 2 번), 약한 완하제, simethicone. 모두
그러나 이것은 우리를위한 것이 아니라 특종을위한 것이 아닙니다! 우리는 박테리아와 효소 1 킬로그램을 마시고, 실험실 기술자, 외과의 사나 초음파를 통해 돈을 벌어 아무도 지루하지 않도록해야합니다. 그래서 엄마는 의사가 의사를 존경하고 환자 없이는 살 수 없게됩니다.
그래서, 원칙적으로, 나는 더럽고 배고픈 사람이 췌장 병증으로 진단 될 것이라고 상상할 수 없다! 어쨌든 엄마는 더럽고 배고픈 엄마에게 돈을 많이 내지 않을 것입니다.
췌장 병증의 발생 기전
효소 생산에 대한 위반은 신체에 상당한 편차를 초래합니다. 이러한 편차 중 하나는 췌장 병증입니다.
이 질환은 췌장의 기능에 영향을 줄 수 있으며 이는 소화 기계의 활동에 영향을 미치고 면역계의 약화를 초래합니다.
췌장 병증이란 무엇입니까?
췌장 병증은 소화계의 정상적인 기능에 필요한 인체 내에 효소가 부족한 비 염증성 췌장의 작용 장애입니다. 그것이 충분하지 않으면 소화 과정이 복잡합니다. 또한, 효소의 부족은 췌장의 상태에 영향을 미쳐 상황을 더욱 복잡하게 만듭니다.
위반에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 기본. 그것의 출현은 다른 질병의 존재 때문입니다.
- 2 차. 부적절한 생활 방식으로 인해 발생합니다. 특히 그것은 종종 영양 부족을 유발합니다.
부정적 외부 영향의 영향을 받아 나타나는 반응성 췌장 병증은 별개의 종으로 간주됩니다. 이들은 염증성 질환, 중독 또는 심한 알레르기 반응 일 수 있습니다.
어린이의 신체가 부작용에 더 취약하기 때문에 종종 반응성 췌장 병증이 어린이에게서 발생합니다. 성인 면역 체계는 현저한 병리학 적 변화를 피할 수있는 위험한 영향의 상당 부분을 중화합니다.
소화 과정에서 위반하면 유용한 물질의 신진 대사와 흡수에 어려움이 있습니다. 나쁜 것은 병리학이 오랜 시간 동안 나타나지 않을 수 있다는 것입니다. 이것이 진보 된 단계에서 발견되는 이유입니다.
메커니즘 및 원인
효소 부족은 다음과 같은 몇 가지 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.
- 기관 자체의 부적합한 합성.
- 효소가 장내로 들어가는 덕트의 막힘 (충분한 합성으로).
- 정상적인 생산과 배설에도 불구하고 장내 효소 활성의 결핍.
이러한 각각의 상황에 대한 자체 이유가 있습니다.
불충분 한 생산으로 인한 효소의 부족은 췌장의 병리학 적 영향 하에서 발생합니다 :
- 선천성 장애;
- 췌장의 염증성 질환;
- 시체의 개발 부족;
- 췌장에 수술을 옮겼다.
- 위축;
- 선 조직의 지방 대체.
이러한 문제들은 합성 된 효소의 수가 감소 할 수있는 기관의 기능을 저해한다. 따라서 모든 질병을 치료하는 것이 중요하며 질병을 예방하는 것이 더 좋습니다.
췌장염은 치료하지 않고 방치하면 췌장 병증을 유발할 수있는 흔한 질병입니다. 그리고 그 외관은 방탕 발설 (dispancreatism)에 의해 선행되며, 이는 제거하기가 아주 간단합니다. 그러나 그 증상은 종종 무시되어 병리학 적 과정이 진행되어 췌장염으로 변한 다음 췌장병으로 진행됩니다.
덕트의 막힘으로 인해 기관과 질병에 기계적 손상이 발생합니다.
- 가동 후 형성된 흉터;
- 종양 형성;
- 돌
이 때문에 개발 된 효소는 장 내강에 들어가거나 소량으로 들어갈 수 없습니다. 따라서 성인에게는 보통 췌장 병증이 있습니다.
효소가 충분한 양으로 생산되고 장으로 쉽게 침투하지만 작용하지 않으면 위장관의 문제 (장 점막 손상) 때문입니다.
또한 췌장 병증은 영양 실조를 일으킬 수 있습니다. 과식이나 무거운 음식의 남용은 위장관과 췌장에 부담을 주는데, 이로 인해 어려움이 발생합니다.
어린이의 증상
어린이들은이 질병으로 인해 신체가 전체 및 개별 장기가 형성되는 과정에 있고 너무 취약하다는 사실 때문에 더 자주 고통받습니다. 따라서 어린 시절에이 질병의 증상을 고려해 볼 가치가 있습니다.
병리학은 오랫동안 잠재 성 형태로 존재할 수 있으며 사소한 징후는 종종 과로 또는 비타민 결핍과 혼동됩니다.
췌장 병증은 다음과 같이 나타납니다.
- 피부의 창백;
- 약점;
- 체중 감량;
- 설사;
- 대변 변색 (대변은 회색으로 변하고 소화되지 않은 음식물이있을 수 있음);
- 메스꺼움 발작;
- 구토;
- bloating;
- 위가 무거워.
- 가난한 식욕.
간접적으로, 질병의 존재는 아동의 무관심, 야외 게임에 참가하려는 욕구 부족, 눈물 어린 감각으로 나타납니다.
Dr. Komarovsky의 비디오 :
질병의 진단
병리학의 증상은 다른 많은 질병과 유사하므로 진단이 필요합니다.
사용되는 동안 :
- 혈액 검사 (혈청 엘라 스타 제 및 설탕 검출);
- 대변 검사 (췌장 엘라 스타 제 함량);
- 초음파 (췌장의 종양 및 상해의 검출);
- 복강의 X 선 (췌장 병증의 원인 결정 : 전립선 기능 부전, 도관 막힘 등);
- MRI (동맥 구조의 연구).
매우 효과적인 방법은 직접 프로브 세 크레신 - 콜레시스토키닌 연구입니다. 어린이의 경우,이 진단 방법은 사용 중 불편 함으로 인해 거의 사용되지 않습니다.
치료 방법
췌장 병증의 약물 치료는 그 원인을 제거하기위한 것입니다. 따라서 질병 유발 자에 따라 다양한 종류의 약물을 사용할 수 있습니다.
치료의 두 번째 부분은 음식을 소화하는 과정에서 소화관을 돕는 데있어 췌장에 가해지는 부하를 줄여줍니다. 보통 Pancreatin이 효소 준비 중 하나입니다. 질병이 심하면 영양소의 흡수를 자극하는 약물 복합체를 사용할 필요가 있습니다.
병리학의 가장 불쾌한 징후로부터 증상 치료가 도움이됩니다 :
- 항염증제;
- 설사약;
- 해열제;
- 진통제.
때때로 수술이 필요합니다. 그것의 도움으로 도관을 막히게하는 종양을 제거하는 것이 가능합니다.
치료의 아주 중요한 부분은 다이어트입니다. 환자는 먹는 습관을 바꾸고 먹기를 거부하고 소화관을 옮겨야합니다. 치료하는 동안 유해한 제품을 버려야하고, 회복 후에는 소량으로 사용하십시오.
췌장염의 영양 및식이 요법에 관한 비디오 :
병리학 예방
췌장 병증의 예방은 예방 조치를 통해 이루어질 수 있습니다. 그들은 모든 자극 요인의 영향을 중화시킬 수는 없지만 위험을 감소시킬 수 있습니다.
- 췌장의 염증성 질환 및 감염성 질환을시기 적절하게 치료합니다.
- 마약과 유해 물질을 남용하지 마십시오.
- 무거운 음식을 포기하십시오.
- 과식하지 마십시오.
- 자주 먹고 작은 부분.
- 과일과 야채를 더 많이 섭취하십시오.
- 소금과 향료의 양을 줄이십시오.
- 위장관의 이상 징후가 있는지 의사에게 알리십시오.
이러한 활동은 췌장 병증 및 재발의 초기 발생을 예방하는 데 도움이됩니다.
적시에 치료를 받으면 위험한 것으로 간주되지 않습니다. 그러나 환자의 상태를 무시하면 증상이 복잡해지며 무시당한 췌장 병증은 사망으로 이어질 수 있습니다.
성인과 어린이의 췌장 병증 : 위험한 질병 또는 진단 - 공포 이야기?
"pancreatopathy"진단이 치료 및 소아과 진료에서 상당히 흔한 현상이라는 사실에도 불구하고, 이러한 용어는 현대 질병 분류에서 발견되지 않습니다. 전문가들은이 병리를 영양 장애 또는 기타 질병의 배경에 대해 발생하는 췌장의 기능적 부전이라고 정의합니다.
모든 것이 어떻게 작동해야합니까?
소화 과정에서 췌장이 중요한 역할을합니다. 그것은 췌장 주스를 생산하는데, 여기에는 생물학적 활성 물질 인 효소 (또는 효소)가 들어 있습니다. 위액으로 치료받은 음식 덩어리가 십이지장의 내강으로 들어간 후에이 액체는 특수 채널을 통해 공급됩니다.
염산의 작용을받는 성분은 활성화되어 음식 구성에서 지방, 단백질 및 탄수화물을 공격합니다. 효소의 직접적인 목적은 그들을 문제없이 장벽을 통해 혈액에 들어갈 수있는 더 간단한 물질로 바꾸는 것입니다. 효소가 충분한 양으로 생산되면 문제없이 소화가 일어난다. 그렇지 않으면 (충분한 효소가 없을 때)이 과정은 중단됩니다.
췌장 병증이란 무엇입니까?
췌장이 적당량 또는 적절한 비율로 효소를 생산하지 않지만 염증 상태에 있지 않은 상태는 일반적으로 "pancreatopathy"라고합니다. 다른 말로하면, 이것은 조직 변화가없는 상태에서의 기능 장애입니다.
"경로"라는 접두사는 어떤 종류의 불확실성을 의미합니다. 즉 의사는 모든 것이 기관과 정렬되어 있지 않다는 것을 인식하지만 어떤 이유에서인지 알아낼 수 없습니다. 동시에, 성인에서의 췌장 병증은 젊은 환자에서보다 훨씬 덜 빈번하게 진단되며, 특히 반응 형인 경우 더욱 그렇습니다. 그 이유는 간단합니다. 어린이의 소화 기관이 충분하게 형성되지 않았기 때문에 부작용이 생길 수 있습니다.
췌장 병증은 어떻게 생깁니 까?
췌장의 췌장 기능 부전은 임상 적 징후로 표시되는 경우가 드물다. pancreatopathy 의혹은이 증후를 일으키는 원인이 될 수있다 :
- 단기 통증 (보통 좌측 hypochondrium에서,하지만 아이들은 또한 배꼽 지역의 불편 함에 호소);
- 식욕 감소 또는 부족;
- 가끔 메스꺼움;
- 증가 된 가스 형성, 팽창;
- 불안정한 변 - 설사와 번갈아 변비.
중요 : 아직 불만을 표현할 수없는 어린 어린이의 췌장 병증은 눈물, 과민 반응, 식사 거부, 빈번한 역류 및 기온 상승이있을 수 있습니다.
췌장 병증 진단
증상이 흐려진 사진은 추가 검사를 통해 다소 명확 해집니다. 몸의 배설 기능을 위배하는 - 발성 장애 (dyspancreatism) - 이러한 요인을 나타냅니다 :
- 배설물 (steatorrhea and creatorrhea)의 해부학 적 분석에서 소화되지 않은 지방과 근육 섬유의 존재;
- 혈액과 소변의 낮은 수준의 효소;
- 초음파 결과에 따라 병리학 적 변화가 없거나 췌장이 약간 증가합니다.
중요 : 또한, 성인 환자는 X 선 검사를받을 수 있습니다 - 효소 부족은 췌장 기능 장애로 인한 것이지 췌관의 막힘으로 인한 것이 아닌지 확인하십시오. 또 다른 예시적인 방법은 프로브를 사용하여 췌액 분비를 직접 선택하는 것이다. 이 방법은 불편하며 어린이에게는 적용되지 않습니다.
췌장 병증의 원인
췌장 췌장 기능 부전으로 이어질 수있는 몇 가지 요인이 있습니다 :
- 위와 십이지장의 만성 질환, 간, 담낭 및 담관;
- 낭성 섬유증 및 췌장 및 췌장의 선천성 기형;
- 식이 요법에서의 지방이 많은 음식, 알콜 음료, 노골적인 과식 또는 단조로운 음식 (단 음식).
중요 : 때때로 췌장 병증은 만성 췌장염에 선행하는 췌장 상태를 나타낼 수 있습니다. 그러므로 병리학 적 증상을 무시하지 말고 적절히 대응해야합니다. 그것은 치료 방법 일 필요는 없습니다 - 때로는 식습관을 검토하고 도발적인 요리와 술을 메뉴에서 제외하는 것만으로도 충분합니다.
어린이의 반응성 췌장 병증
종종 췌장과 그 덕트의 부종이 빠르게 발생하기 때문에 어린이에게 심한 증상이있는 췌장 효소가 부족한 경우가 있습니다. 이 경우, 외부 자극에 대한 반응으로 인해 발생하는 소아과에서 흔히 발생하는 반응성 췌장 병증에 대해 이야기하는 것이 일반적입니다.
우리는 당신에게 왜 누가 기동력이 처방되었는지 누가 읽고 있는지를 조언합니다.
읽기 : eubiotics가 작동하는 방법.
다음과 같은 요소로 인해 기관에 "쇼크"를 유발할 수 있다고 생각됩니다.
- 유아 (일반적으로 육류)와 향신료의 식단에 새로운 요리를 도입하는 것이 유아기에 중요합니다.
- 식중독 및 식품 알레르기 (체강 질병 포함);
- 감염된 전염병 (ARVI 포함);
- 복부 외상;
- 마약 복용.
중요 : 반응성 췌장의 상태는 췌장의 돌이킬 수없는 병변을 위협하기 때문에 어린이의 삶에 위험을 초래하며 즉각적인 입원이 필요합니다. 그러나 부종이 원인이 사라진 후 자체적으로 사라지기 때문에 병리학이 진단되지도 않는 경우가 종종 있습니다.
췌장 치료는 어떻게 치료됩니까?
췌장 부전을 제거하기위한 치료 계획은 완전한 검사를 토대로 규정됩니다. 일반적으로 다음 항목으로 구성됩니다.
- 소화관의 만성 질환이든 감염성 질환이든, 근본적인 질환의 치료;
- 특별한 준비로 효소의 부족을 채우십시오 (수시로 pancreatin는 이용된다);
- 해열제, 해열제, 항미 제 및 경련 방지제로 증상 완화.
- 공격 기간에 다이어트, 그 다음에 - 식습관의 변화.
췌장 병증은 아이에게 문장이 아닙니다.
모호하고 지나치게 일반적인 용어 인 "pancreatopathy"현대 부모는, 불행히도, 종종 얼굴을 보입니다. 문제가 실제로 만성 췌장염으로 발전 할 위험이 있는지 또는 전문가가 재보험을 받고 의도적으로 페인트를 과장하는지 추측하기는 어렵습니다.
위염 중에 빵을 먹을 수 있는지 알아 보는 것이 좋습니다.
그런데 모든 의사가 췌장 병증을 "진짜 진단"이라고 인식하는 것은 아닙니다. 발열, 구토 및 의자의 지속적인 위반의 형태로 더 이상 심각한 증상이 없다면, 배꼽 근처에있는 어린이의 통증에 대한 정기적 인 불만을 당황하지 말 것을 권고하는 사람들이 있습니다. 그들은 다음 원칙을 준수하도록 권장합니다.
- 아기에게 너무 많이 먹이지 마라.
- "필요할 때"를 먹이지 말고, "필요할 때"먹을 것, 즉 배가 고프다.
- 식사 간 간식을 없애라.
- 간식 및 훈제 소금에 절인 음식의 형태로 "해로움"을주지 마십시오;
- 아이가 음식을 잘 씹는지 확인하십시오.
pancreatopathy는 심각한 질병으로 간주되지 않습니다. 대부분의 경우, 의약품을 사용한자가 투약은 아니지만 올바른 식습관은 증상을 없애는 데 도움이됩니다.
췌장 병증
우리 중 많은 사람들이 "췌장염"이라는 말을 듣고 이것이 "췌장이 아플 때"라는 것을 알고 있습니다. 그리고 이것은 사실 거의 정확합니다. 또는 오히려, 그것은 췌장의 염증 (췌장)이며, 다양한 활동 장애를 동반합니다. 그러나 염증이없고 췌장의 효소 기능을 침해하는 경우가 발생합니다.
외부 췌장 부족은 췌장 병증이라고합니다.
췌장은 내외 분비 기관입니다. "랑게르한스 섬"의 특수 세포는 인슐린을 생산하는데, 이는 글루코스의 동화 작용에 필수적입니다 (분비 활성). 인슐린 부족으로 당뇨병이 생깁니다.
그리고 exocrine 활동 - 소화 효소 (lipase, amylase, trypsin)의 생산.
소화 효소는 무엇을 필요로합니까?
- lipase는 지방질을 분해한다;
- 아밀라아제는 탄수화물을 전환시킨다.
- 트립신은 단백질 소화에 도움을줍니다.
이 효소가 부족하여 췌장 병증이 발생합니다. 종종 어린이들에게서 발생합니다. 그러나 성인들 에게서도 예외적이거나 과도한 영양 상태가 발생합니다. 그리고 노인들은 허혈성 (혈관) 성격을 가질 수 있습니다.
췌장염은 어떻게 나타 납니까?
환자는 좌측 hypochondrium과 제대 영역, 불안정한 대변, 식욕의 상실에 약간의 통증을 호소. 대변 검사에서 지방성 지방 (소화되지 않은 지방)이 기록됩니다. 효소에 대한 혈액 및 소변 검사는 혈중 농도가 감소하는 것을 보여줍니다. 초음파는 종종 변화가 없지만 때로는 췌장이 약간 확대됩니다.
췌장 병증을 다른 질병과 구별하기 위해 의사와상의해야합니다.
검사 후, 의사는 효소 대체 요법을위한 최선의 선택을 처방 할 것입니다. 이전에는 효소 결핍이 pancreatin으로 치료되었습니다. 이 약은 동물의 췌장에서 얻습니다. 그러나 염산의 집중적 인 생산은 위장에서 췌장의 파괴에 기여합니다. 따라서 현재 보호막이 있거나 미세 과립으로 형성된보다 현대적인 약제가 처방되는 경우가 더 많습니다. 특정 약의 선택은 의사를 맡기는 것이 낫습니다.
췌장 병증은 심각한 질병이 아닙니다. 적시에 전문의에게 호소하면 귀하 또는 귀하의 자녀를 더 심각한 질병으로부터 구할 수 있습니다.
어린이의 반응성, 급성 및 만성 췌장염
췌장염 - 췌장의 염증. 이 염증에는 급성 및 만성 두 가지 주요 형태가 있습니다. 이러한 형태는 성인에게 더 흔합니다.
최근 몇 년 동안, 어린이에게 더 흔한 또 하나의 반응성 췌장염 (정확히 말하면 반응성 췌장 병증)을 할당하는 것이 일반적입니다.
췌장의 염증 과정에서 선에서 분비되는 효소는 십이지장으로 방출되지 않지만 파괴하기 시작합니다 (자가 소화). 이 경우에 방출되는 효소와 독소는 종종 혈류에 유입되어 뇌, 폐, 심장, 신장 및 간과 같은 다른 기관에 심각한 손상을 줄 수 있습니다.
97 %의 사례에서 췌장염의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 건강에 해로운 음식;
- 단조로운 음식;
- 정기적 인 과식;
- 급성 중독;
- 건강에 좋은 음식 대신에 프라이드, 지방질, 매운 음식 및 패스트 푸드가 선호됩니다.
췌장염은 만성 또는 급성 질환의 형태와 관계없이 발현의 징후가 동일합니다. 이 질환의 주요 증상은 급성 복통입니다.
반응성 췌장염
반응성 췌장염은 어린이의 췌장이 어떤 종류의 자극에 반응하는 것으로, 별도의 질병이 아닙니다.
최근에 고생 한 어린이에게서 반응성 췌장 병증의 증상이 나타날 수 있습니다.
- ARVI
- 기타 염증성 질환
- 중독 표준 이하 식품,
- 그것은 또한 음식 알레르기에 대한 반응 일 수 있습니다.
반응성 췌장염의 경우 췌장 관의 경련과 장기 자체의 부종이 발생합니다.
1 세 미만의 소아에서는 반응성 췌장 병증의 발생이 다음과 관련됩니다 :
- 보완 식품의 잘못된 소개;
- 포도 주스의 소개;
- 육 제품의 도입;
- 나이 전에 조미료를 소개.
이 제품들은 창자의 장염을 증가시킬뿐 아니라 미성숙 췌장의 작업을 방해합니다.
반응성 췌장염의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 배꼽 위쪽의 날카로운 거들 통증 (몸통이 앞으로 구부러진 상태로 앉는 자세에서 감소 함);
- 심한 메스꺼움;
- 구토 위 내용;
- 질병의 발병 후 처음 몇 시간 동안 온도가 37 ℃로 상승합니다.
- 대변 액화;
- 구강 건조;
- 혀에 흰 꽃;
- 변덕스러운;
- 과민 반응;
- 게임의 거절.
위의 증상, 특히 치열한 복부 통증이 있으면 즉시 소아과 의사, 위장병 학자에게 연락하거나 구급차를 불러야합니다.
응급 처치 외에도 의사는 필요한 검사 (복부 장기 초음파 검사)를 처방합니다. 설문 조사 결과에 따르면 약물 치료.
급성 췌장염
통증은 환자가 곧게 펴는 것을주지 않습니다. 운동, 기침 또는 심호흡이 극적으로 증가합니다. 구부린 상태에서 완전히 움직이지 못하게하고 얕은 호흡은 특히 공격 중에 환자의 고통을 완화시킬 수 있습니다. 점진적 과정에서, 아동의 전반적인 상태는 빠르게 악화됩니다.
- 온도가 상승하기 시작합니다.
- 맥박이 빠르다.
- 호흡 곤란이 나타난다.
- 혈압이 내려 간다.
- 끈적 끈적한 땀이있다.
- 혀가 말라서 피어나고 말라 버린다.
- 외양이 창백 해지고 흙빛 회색을 얻는다.
- 얼굴 특징은 선명하게;
- 볼 때 복부 팽만;
- 구제가없는 잦은 구토
- 구강 건조;
- 메스꺼움;
- 팽창;
- 가스
- 때때로 딸꾹질과 트림.
급성 췌장염의 치료는 병원의 외과 (또는 집중 치료실)에서만 수행됩니다!
급성 췌장염이 발병하는 동안 마시거나 먹는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 물도없고 음식도 없어! 췌장의 완전한 평화!
횡격막으로 췌장을 짜지 말고 새로운 공격을 일으키지 않도록 자주 그리고 표면적으로 호흡하는 것이 좋습니다. 잦은 얕은 호흡은 특히 공격 중에 환자의 고통을 경감시킵니다.
췌장염의 공격은 짧을 수 있으며 상상의 구제가 이루어지며, 어쨌든 즉시 구급차를 호출하고 입원을 거부하지 않습니다.
만성 췌장염
만성 췌장염은 음식의 소화에 필요한 췌장 주스 배설 부족과 함께 장기간 (6 개월 이상) 천천히 진행하는 췌장 분열입니다.
만성 췌장염은 급성 췌장염 (급성 췌장염의 발병 후 50-70 %), 원발성 및 서서히 (30-40 %의 경우) 천천히 발생합니다. 악화의시기는 용서로 대체됩니다.
가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 담낭 및 담도의 질환;
- 약물 섭취;
- 유전 인자;
- 그리고 위의 급성 췌장염의 모든 원인.
시간이 지남에 따라 만성 췌장염은 글 랜드 조직이 흉터로 대체되어 장기의 심한 변형을 초래합니다. 환자의 1/3이 당뇨병에 걸릴 수 있습니다.
만성 췌장염의 악화가 나타날 때 :
- bloating;
- 증가 된 가스 형성;
- 뱃속에서 덜컹 거리는 소리;
- 트림;
- 메스꺼움;
- 통증은 보통 음식을 먹은 후 또는 식사 후 1.5-2 시간 후에 통증이 증가하고 증가하며식이 요법에 의해 종종 유발됩니다.
만성 췌장염에서는 일반적으로 식욕이 유지되지만 환자는 통증이 증가한 후 식사를하기가 두려워집니다. 따라서, 원칙적으로 만성 췌장염은 체중 감소를 동반합니다.
처음에는 사람들이 재발하는 변비와 bloating에 대해 불평합니다. 그런 다음 두 번째 췌장 대장염 사진을 개발합니다. 대변이 액체가되어 특정 냄새가 나면 대변의 양이 증가합니다. 종종 장의 복통, 아이의 "고통스러운 가스"가 있습니다.
어린이의 반응성 췌장염
췌장염 - 췌장의 급성 또는 만성 염증. 반응성 - 외부 자극에 반응 함. 외부 요인의 영향을받습니다. 췌장은 소화 기관의 중요한 기관입니다. 그것은 췌장 주스 (음식의 분해 및 소화를위한 효소), 선택된 호르몬 (예 : 인슐린)을 생산하여 정상적인 혈당 수준을 유지합니다.
건강한 사람은 담즙 덕트를 따라 췌장액이 들어 오면 십이지장에 들어가서 장의 내용물에 의해 활성화되고 음식물을 소화하는 과정을 시작합니다. 담즙 덕트가 좁아 지거나 막히거나 십이지장과 담낭 사이의 괄약근이 제대로 작동하지 않는 경우, 효소는 장에 도달하기 전에 활성화되어 건강한 장기의 세포를 파괴합니다. 이 질병은 위험하며 때로는 심각한 합병증과 장애로 끝납니다. 심한 경우에는 사망이 가능하며 질병은 시간에 치료하고 진단해야합니다.
소아에서 반응성 췌장염이란 무엇입니까?
선천성 기형이나 복부 외상을 제외하고는 조기 아동의 급성 또는 만성 췌장염은 발생하지 않습니다. 췌장염은 수년간 건강에 좋지 않은 생활 방식을 주도한 성인병입니다. 알코올 섭취가 불량하고 술을 잘못 섭취하며 많은 양의 약물을 섭취하고 거의 움직이지 않으며 많이 먹었습니다.
소아에서 반응성 췌장염은 신체의 다른 병리 현상에 의해 유발되는 염증 과정입니다. 동시에, 췌장은 건강한 기관이며, 근본 원인을 제거한 후에는 췌장염의 문제점을 간단히 잊어 버릴 수 있습니다.
- 감염 (인플루엔자, 인후염, 백일해, 로타 바이러스, 알바니아)은 발병을 유발할 수 있습니다.
- opisthorchiasis 및 giardiasis - 기생충 감염;
- 강한 항생제와 같은 특정 약물 복용
- 중독;
- 담낭의 선천 병리 (극히 드문 경우);
- 심한 복부 외상;
- 가난한 영양과 오랜 시간 동안 과식.
소아에서 반응성 췌장염의 증상
의사는 증상에 따라 어린이에게서 반응성 췌장염을 의심 할 수 있습니다.
- 상복부에 통증이있다.
- 체온의 비 치명적 증가 (37-37.5 С의 영역에서);
- 일반적인 불쾌감;
- 메스꺼움, 구토;
- 밝은 색의 액체 대변;
- 먹는 것을 거절하는 사람.
- 피부의 황변;
- 구강 건조;
- 혀가 단단히 흰 꽃으로 덮여있다.
소아에서 반응성 췌장염의 심각한 증상은 노년기에 나타납니다. 아이들은 종종 불안의 원인을 명확하게 설명 할 수 없으며, 부모는 세심한주의가 필요하며 설명 된 증상과 함께 복통이 끊이지 않는 경우 의료기관에 문의하십시오. 검사와 진단 전에 환자의 안심을 보장하기 위해 섭취 한 음식의 양을 최소화하는 것이 좋습니다. 고통을 줄이기 위해 위장에 얼음을 가하는 것이 허용됩니다.
반응성 췌장염의 합병증
소아에서 반응성 췌장염을 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 그런 다음 발생 원인을 제거하고 필요한 조치를 취하면 건강에 부정적인 결과가 발생하는 것을 피할 수 있습니다. 종종 질병의 조기 증상은 무시되며 아동의 변덕에 기인합니다. 염증은 만성화되어 합병증을 일으 킵니다. 췌장염의 결과는 심각하며시기 적절한 치료와 통제가 필요합니다.
췌장은 효소 이외에 인슐린을 생산하며, 호르몬 생산 부서가이 질환의 영향을 받으면 당뇨병의 위험이 증가합니다. 발병 된 췌장염은 췌장 괴사 (췌장 세포 사멸), 화농성 염증 및 위장관 점막의 궤양으로 발전 할 위험이 있습니다.
조직의 병리학 적 변화는 낭종과 암 종양의 형성을 유발합니다. 심한 통증과 중독의 결과는 신체 기능의 흔한 장애인 쇼크 (shock)가됩니다. 췌장염의 빈번한 동반은 간 및 담도의 병변이다. 내부 출혈이 가능합니다.
진단 및 치료
소아에서 반응성 췌장염의 진단 및 치료는 위장병 학자에 의해 수행됩니다. 필요한 정보 (영양, 질병, 약물, 증상의 중증도, 시간 및 출현 순서)를 수집하기 위해 환자와 부모를 인터뷰 한 후 어린 환자를 검사합니다. 피부와 점막의 창백, 혀의 하얀 반점, 빈맥, 낮은 혈압, 상복부의 촉진에 대한 통증은 "반응성 췌장염"진단의 확인입니다.
검사 후 실험실 테스트가 임명됩니다.
- 일반적인 혈액 및 소변 분석;
- 생화학 적 혈액 검사;
- 대변 분석;
- 복부 기관의 초음파.
소아에서 반응성 췌장염이 2 차 질환이라는 것을 잊지 마십시오. 최우선 순위는 원인을 찾고 침전 요인을 제거하는 것입니다. 진단을받은 어린이는 병의 경과를 종합적으로 모니터링하고 환자의 복지 변화를 추적하기 위해 병원에 입원합니다.
췌장염의 치료를위한 주요 도구는 질병의 경과 및 중증도에 따라 주치의가 규정 한 식사입니다. 처음 2 ~ 3 일에는 전혀 먹지 않는 것이 좋습니다. 그러면 손상된 장기는 휴식과 하역이 제공됩니다. 이를 위해 단백질과 탄수화물의 흡수를 촉진하도록 고안된 효소 조제 물을 처방 받았습니다. 그러한 약물의 장기간 사용은 췌장액의 생성을 감소시키고 췌장은 기능을 멈추는 것을 아는 것이 중요합니다!
통증 완화를 위해 진경제 및 진통제가 사용됩니다. 회복의 주된 징후는 통증의 약화 또는 완전한 부재입니다.
적절한 영양 섭취 원칙
- 주요 위험 요소는 건강에 해로운 음식입니다 - 지방, 짠맛과 매운 음식 (패스트 푸드)의 식단에 풍부합니다.
- 위장의 산도를 높이는 것 외에도 탄산 음료를 사용하면 십이지장 벽에 기계적 영향을 미치고 췌장 관에 내용물을 던지면서 소화 시스템에 부정적인 영향을줍니다. 그러한 작용의 결과로, 효소의 활성화는 목적지에 도달하기 전에 일어날 것이며, 건강한 기관의 조직을 소화시키는 과정을 시작할 것입니다.
- 또한 부분 크기에주의를 기울일 필요가 있습니다. 과식은 용인 할 수 없습니다. 소화 장애를 피하기 위해, 거절하면 아이에게 먹을 것을 강요하지 않아도됩니다.
- 빈번한 간식은 소화 기관의 정상적인 기능을 악의적 인 적입니다.
- 음식 염료, 방부제 및 풍미 증진제는 가능하다면 어린이의 식단에서 제외되어야합니다.
반응성 췌장염 예방
부모는 췌장 염증을 예방하기 위해 자녀의 건강 상태를 모니터링하고 염증 질환의 적법하고시기 적절한 치료를 보장하며 건강한 생활 습관의 규칙을 가르치고 합리적인 영양을 보장하며 약물 사용을 남용하지 말고 예방 적 검사를 받고 필요성을 무시하지 않아야합니다. 의료 달력에 따라 백신 접종. 반응성 췌장염을 유발할 수있는 선천성 병리는 제거되거나 지속적인 의료 감독하에 있습니다. 어린이의 불쾌감의 징조가 나타나면 즉시 의료 도움을 받아야합니다.
반응성 췌장염은 질병을 진지하게 생각하지 않고 예방에 충분한주의를 기울이지 않으면 어린이의 건강과 삶의 질을 심각하게 손상시킬 수 있습니다. 따라서 부모와 자녀는 자신의 신체에 적절한 영양과 관리 원칙을 배우고 질병의 증상과 치료 방법을 알아야합니다.
췌장 병증
Pancreatopathy (췌장 병증) - 췌장의 기능을 침해하는 질병 및 증후군의 그룹.
췌장의 의학적 질환 비염증성 (당뇨병, 췌장 기능 부전을 외분비 선도 선포 위축), 염증성 (급성 부종 췌장염, 급성 출혈성 췌장염 등), 췌장암 (insulinomas 선암), 및 섬유증으로 나누어 췌장 위축. 가장 흔한 것은 췌장의 급성 및 만성 염증입니다 (췌장염). 동시에 선에서 분비되는 효소는 십이지장으로 방출되지는 않지만 동맥 자체에서 활성화되어 그 자체를 파괴하기 시작합니다 (자가 소화). 동시에 방출되는 효소와 독소는 혈류로 들어가서 심장, 신장 및 간과 같은 다른 기관에 심각한 손상을 줄 수 있습니다.
소아에서의 췌장 질환 : 췌장염이나 췌장 병증?
어린이의 췌장 질환에 대한 적절한 진단과 치료는 임상 위장병의 가장 어려운 문제 중 하나입니다. 연습은 한편으로는 이들의 빈도가 증가하는 확실한 경향이 있음을 보여줍니다
어린이의 췌장 질환에 대한 적절한 진단과 치료는 임상 위장병의 가장 어려운 문제 중 하나입니다. 실제로,이 질병의 빈도 증가에 대한 확실한 경향이있는 반면에, 그들의 인식은 상당한 어려움을 낳고, 전문 기관 밖에서는 종종 진단 오류가 동반되는 것으로 나타났습니다.
이것은 주요 질병으로 췌장 병리의 식별 및 염증 (췌장염)과 그 기능적 변화 (췌장 병증)의 감별 진단에 적용됩니다. 선천성 췌장 저산소증 (Schwachman syndrome)이 더 흔한 췌장의 기형과 기형의 가능성을 고려해야합니다. 췌장 질환의 적절한 치료의 문제는 또한 매우 복잡하며 염증 변화의 유무, 질환의 기간 및 췌장 분비 기능 장애의 성격에 따라 차별화되어야한다.
소아에서 췌장의 주요 질환은 만성 췌장염으로 어린 시절에 발생하며 병원에서 차별화되고 단계별로 치료가 필요합니다. 현대적인 개념, 만성 췌장염에 따르면 - 초점 또는 확산 파괴 및 퇴행성 선포 조직의 변화와 다양한 기능 장기 부전의 개발 덕트 시스템에 의해 특징 진보적 인 염증성 질환이다. 췌장 조직의 형태 학적 변화는 원인 인자의 중지 후에도 지속되고 지속되며 진행되며 외분비 및 내분비 불충분을 유발합니다. 형태 학적 기판 만성 췌장염은 부종, 염증과 췌장의 초점 괴사되어, 췌장 주스 유출 관내 고혈압의 진행 선방 조직 괴사와 꽈리, 섬유증 intralobulyarnym 및 perilobulyarnym 몸의 연속 위축을 촉진을 위반. 초기 단계에서 병리학 적 과정은 췌장의 어느 한 절에서 국한 될 수 있으며 병이 진행됨에 따라 전체 선이 광범위하게 영향을받습니다.
만성 췌장염의 원인
소아의 만성 췌장염은 종종 이차적이며 소화 기계 질환, 특히 십이지장과 담도의 질병에 역행합니다. 원발성 만성 췌장염은 흔하지는 않지만,이 증상은 가장 심하고 임상 증상이 현저합니다.
만성 췌장염의 원인 론적 요소는 아이의 몸은 혼자 행동하지 않는 보통에, 수많은 있으며, 변경된 반응성의 배경에 질병의 발전의 기초가되는 복잡한 요인. 성인에서 췌장염의 가장 흔한 원인은 알코올이며 독성이 있으며 어린이는 절묘합니다. 어린 시절에 훨씬 더 큰 효과는 몸의 흔들림, 선포 파괴의 일정 금액과 생물학적 활성 물질의 방출에서 췌장의 외상입니다. 염증 및 giperfermentemii의 개발 췌액 통로의 파괴에 이르게 그 이상 또는 근관 석재 일 수있다 췌장 관 내의 압력이 증가하는 이유. 감염성 약제는 췌장 조직에 직접적으로 손상을 주는데 특히 유행성 이하선염 바이러스의 역할을합니다. 예 르시 니아의 개입, 다른 세균 감염의 영향을 배제 할 수는 없습니다. 만성 췌장염의 발병에서 중요한 것은 담즙을 포함한 십이지장의 도관으로의 역류로 인한 췌장 주스 효소의 활성화입니다. 질병의 발전으로 특정 테트라 사이클린 항생제, 설폰 아미드, 이뇨제, 설파살라진, 6- 머 캅토에서 약제의 장시간 사용을 초래할 수있다. 병리학 적 유전자의 불완전한 침투로 상 염색체 우성 유전 양식의 유전성 췌장염이 발생할 수 있습니다. 이 병리는 대개 10-12 세 아동에게서 발생합니다. 마지막으로, 질병은 손상된 장기의 조직에자가 항체가 형성되는자가 면역 성질 일 수 있습니다. 만성 췌장염의 원인을 확립하는 환자 10-40 %를 원 인적 요인의 다양성에도 불구하고 (질병의 특발성 양식) 할 수 없습니다.
만성 췌장염의 병태 생리학 적 기전
만성 췌장염의 병인 기작은 매우 복잡하며 크게 불분명하다. 질병의 개발의 주요 요소 중 하나는 외분비 및 내분비 부족으로 부종, 괴사 및 후속 섬유증의 모양에 이르는, 덕트 및 전립선 실질의 췌장 효소의 활성화이다. 췌장 주스의 유출의 위반으로 이어질 요인에 기여 개발 giperfermentemii는 중요한 역할은 국소 빈혈, 부종, 세포막의 손상 투과성, 선포 세포의 파괴를 개발 결과 미세 순환 장애에 의해 재생됩니다. 전신 순환에 위치한 췌장 효소 및 기타 생물학적 활성 물질에서, 특히 혈관 아민에 미세이 췌장과 다른 장기 및 시스템의 손상을 유발 준다. 세포 손상, 염증, 급성 위상 단백질 합성을 일으키는 지질 과산화 및 활성 산소의 선방 세포에서 축적 - 최근 몇 년 동안, 우리는 산화 스트레스의 문제를 논의한다. 또한 단백질과 칼슘, 작은 덕트 폐쇄 이후 periductal 섬유화와 염증의 침전에 이르는, 선천성 또는 취득 결함 litostatina 합성의 역할을 가정한다.
소아에서 췌장염의 임상 경과 특징
만성 췌장염은 대개 점진적으로 개발하고있는 동안 열화의 존재, 식욕 부진, 집중하지 복통, 미세 순환 장애의 징후 표시, 잠재적 인 (무증상) 단계 특징 : 말단 청색증, 반상 출혈, 때때로 자반증, 효소 콘텐츠 증가. (주로 배꼽 지역) 상복부 통증, 점진적으로 음식과 신체 활동과 앞으로 상체를 기울여 앉아 위치에 처지는 후 악화, 증가 - 이러한 배경, 만성 췌장염의 가장 특징과 일정한 기호가있다. 어린이의 상당 부분에서 허리에 통증이 있으며, 허리에 통증이 있습니다. 어린 시절의 거들 통증은 거의 관찰되지 않습니다. 고통스러운 발작의 기간은 수 시간에서 며칠까지 다양하며 때로는 통증이없는 기간이 충분히 산재 해 있습니다. 인해 덕트 폐색하에 동맥 염증이 췌장 효소의 지속적인 분비 염증에 의한 췌관 고혈압, 만성 췌장염에서의 통증 발생 췌장 주위 염증 및 십이지장의 처리에 관여하고, 복막 공간의 개발 vnutripankreaticheskih 신경 줄기.
만성 췌장염의 통증은 일반적으로 가장 특징적인 증상 메스꺼움, 구토, 식욕의 급격한 감소 설사를 동반한다. 나중에 인해 설사와 췌장 steatorrhea와 흡수 장애 증후군의 개발, 소장의 변화에 의해 합류, "지방"화려한 대변의 모양에 의해 입증, 워시 - 오프에 화장실 벽 어렵다. 배설물, 특히 초기 단계에서 질병의 경미한 경과와 함께 형성 될 수 있으며 때로는 변비에 대한 경향이 있습니다. 통증과 소화 불량 증후군의 배경에 대해, 만성 중독의 증상은 항상 관찰 : 드물게 일반 약점, 피로, 두통, 정서적 불안정성, - 열.
환자는 때때로 체중을 잃습니다 (일부 어린이에서는 질병이 악화되는 동안 체중 감량이 매우 중요합니다). 어린이의 만성 췌장염에 대한 임상 적 양상은 매우 다양하며, 질환의 기간, 과정의 중증도, 과발성 혈증의 정도, 합병증 및 수반되는 질병에 의해 크게 결정됩니다.
만성 췌장염의 악화가 췌장 효소의 활성화를 기반으로 급성 췌장염, 차별화해야 반응성 염증과 중독증의 발전과 함께 글 랜드를 보증자가 분해. 소아에서 급성 췌장염은 간질, 거의 진행한다 - 출혈성는 감염의 존재에는 화농성 췌장염으로 변환 할 수 없습니다. 췌장염의 급성 췌장 간질 성 부종 통증의 개발로 연결, 강제 상황을 자녀를 격려 - 왼쪽 또는 보즈 맨에. 동시에 통증의 강렬한 특성과 촉진의 결과 간에는 차이가 있습니다 : 복부는 부드럽고 촉진은 접근 가능합니다. 통증 부위 및 근육 보호 특성이 없다. 대부분의 경우이 과정은 괴사가 발생하지 않는 염증으로 제한됩니다.
반면, 간질은 출혈성 췌장염뿐만 아니라 심한 통증을 특징으로되지만, 또한 전형적인 촉진 징후 : 통증과 상복부 근육 방어, 긍정적 인 Kerte 증상 카차, 메이요 - 롭슨, 아이의 상태의 점진적 악화, 통증의 증가, 급증 체온, 퇴행성 독소증의 발병; 화농성 과정에서 급성 복막 자극의 증상으로 패혈증 상태가 발생합니다. 췌장 괴사와 화농성 과정을 위해서는 외과 적 치료가 사용되며 간질 성 췌장염 치료는 보수적입니다. 복강 내의 유체 출혈, 농양, 괴사, 췌장 낭종 : 악기 연구 - (- 복강경 초음파, X 선 단층 촬영을하고, 필요한 경우)의 목적은 우선 수술 표시를 결정한다.
췌장의 기능 장애 - 췌장 병증
중요한 것은 아이들이 더 만성 췌장염은 췌장의 기능 장애와 차별화 - pancreatopathy 어떤에서 가벼운 임상 증상 주로 외분비 장기의 기능 (dispankreatizm를) 위반했습니다. 췌장에는 염증성 변화가 없으며, 내장 - 내장 반사로 진행되며 일시적 부종으로 제한됩니다. 적어도, 불안정한 의자, steatorrhea - - Pancreatopathy은 일반적으로 위 십이지장 질환과 간담 및 단기 통증이 왼쪽 윗부분에 주로 각성 함께, 때때로 식욕을 감소 kreatoreya을. 후 복막 췌장이 투사되고 바로 인접한 왼쪽 늑골 - 각 부위는 약간 긴장되고 촉진에 민감합니다. 초음파를 사용하면 췌장이 정상과 거의 같고 동적 관찰만으로도 약간의 증가가있는 경우가 있습니다.
만성 췌장염의 합병증
소아에서 만성 췌장염의 합병증은 성인에 비해 흔하지 않습니다. 질병의 악화 (및 급성 췌장염의 경우)의 배경에 대해, 췌장의자가 분해 및 복막의 반응성 염증으로 인해 거짓 낭종이 형성 될 수 있습니다. 낭포의 내면에는 상피 피지가 없으며 그 내용물은 갈색의 췌장 분비물로 이루어져있다. 거짓 낭종의 형성은 일반적으로 등, 온도 반응, 정기적 인 구토에 조사와 함께 글 랜드의 몸과 꼬리의 투영의 영역에서 통증의 증가와 함께합니다. 복부를 만져 보면 위쪽 부분에있는 근육의 보호 장력이 있으며 대개 왼쪽에 있습니다. 상당한 크기의 낭포가 밀집되어 형성 될 수 있습니다. 진단은 초음파 또는 역행 담관 조영술에 의해 확립됩니다. 치료는 보존 적이며 허위 낭종과 합병증과 관련해서 만 유의하다. 즉, 급성 장 폐쇄, 누공 형성, 포진, 포낭 파열 - 수술이 수행된다. 거짓 낭종은 차례로 원위부 총 담관 및 십이지장 협착의 협착 형성을위한 메커니즘 중 하나이며, 2 차 감염 (췌장 농양)을 첨부 할 때 하나의 메커니즘으로 작용할 수 있습니다. 그러나 어린이의 경우에는 그러한 경우가 매우 드뭅니다.
어린이 췌장 질환 진단
췌장 질환의 진단은 병력 및 특징적인 임상 증상, 기관의 외분비 및 내분비 활동 평가, 그리고 췌장의 구조적 변화의 존재를 결정할 수있는기구 연구의 결과에 근거합니다. 췌장의 외분비 (exocrine) 기능을 직접적으로 연구하는 방법에는 공복시 및 자극제 투여 후에 장기의 분비능을 나타내는 지표를 조사하는 것이 포함됩니다.
만성 췌장염의 급성 악화를 진단하려면 췌장 효소 (아밀라아제, 리파아제 및 혈액 내 트립신)의 활동뿐만 아니라 소변 내 아밀라아제 및 리파아제의 활성을 측정하는 것이 중요합니다. 공복시 혈액 아밀라아제와 리파아제는 보통 단기간 (악화 2 ~ 12 시간 후 1.5-2 배 증가하고 첫날이 끝날 때 최대치에 도달하고 급속 하강 및 정상화가 뒤따라야하기 때문에 효소 활성의 단일 결정만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 2-4 일 이내). 소변에서 아밀라아제의 활성은 혈청보다 약 6 시간 후에 증가합니다. 동시에, 리파아제 및 트립신 (또는 이들 중 하나)의 증가와 함께 혈청 아밀라아제의 활성을 2 배 이상 증가시키는 것은 질병의 악화를 상당히 신뢰할 수있는 테스트입니다. 그러나 혈액 및 소변의 효소 농도에 대한 정상적인 지표는 만성 췌장염의 진단을 배제하기위한 근거를 제공하지 않습니다. 그러한 경우 자극 전후에 효소의 활성을 측정하는 "도발적 (provocative)"시험이 사용됩니다. 췌장 효소 또는 포도당 자극 후 혈액에서 아밀라아제의 가장 널리 사용되는 정의와 프로테인 자극의 배경에 대한 소변의 아밀라아제 수준. 자극이 도입 된 후에 췌장 조직의 손상이나 췌장 유출의 장애를 나타내는 "효소 회피"(hyperfermentmentia) 현상이 관찰됩니다. 때로는 도발 검사가 부정적 (효소의 수준이 변하지 않거나 심지어 감소하지 않음) 할 수 있으며, 이는 심각한 췌장염에서이 효소를 생성하는 선조 세포의 수가 감소하는 것과 관련이 있습니다.
최근에 분변 엘라 스타 제 -1 정의가 다소 침습적 인 세크레틴 - 췌장 변종 검사의 대안이되었다. 이 효소는 췌장에서 분비되고 장에서 대사되지 않으며, 대변에서의 활동은 객관적으로 기관의 외분비 기능의 상태를 반영하며, 기관 특이성은 장내 효소의 활성과 관련된 오류의 가능성을 제거합니다. 다른 검사와 달리, 대체 요법 약물을 중단하지 않고도 엘라 스타 제 -1을 결정할 수 있습니다. 일반적으로 대변 중 엘라 스타 제 -1의 활성은 대변 1g 당 200㎍ 이상이며, 엘라 스타 제 농도의 감소는 췌장 부전을 나타낸다.
exocrine pancreatic insufficiency의 증상은 배설물이 기름기가 많고, 회색이며, 끈적 끈적하고, 점성이 있으며, 썩은 냄새가 날카 롭고 변기에서 잘 씻겨지지 않을 때 polyfecalia이다. 현미경 검사로 소화되지 않은 근육 섬유 (creatorea) - 중증 췌장염의 징후; 중성 지방 (steatorrhea)이 떨어지는 것은 췌장 기능 부전의 초기 증상 중 하나입니다.
췌장의 분비 기능을 평가하기 위해 혈당 곡선을 결정하는 방법이 사용됩니다.
만성 췌장염 진단을위한 도구 적 방법 중 가장 접근하기 쉽지만 항상 유익한 것은 아니지만, 특히 질병 초기에 특히 유용합니다. 환자의 역학 관찰이 가능합니다. 초음파 검사는 췌장의 크기와 실질의 에코 형성 정도를 결정합니다. 일반적으로 어린이의 췌장암의 두께는 8 ~ 18 mm, 몸통은 5 ~ 15 mm, 꼬리는 5 ~ 16 mm이며 주 덕트의 폭은 2 mm를 초과하지 않습니다. 만성 췌장염의 악화 기간에는 췌장의 머리, 몸통, 꼬리, 윤곽선의 모호성, 덕트의 확장, 장기의 에코 발생 증가로 확산되거나 국소 적으로 증가합니다. 그러한 경우, 선의 상태의 역학을 평가하기 위해 반복적 인 연구를 수행 할 필요가 있습니다. 만성 췌장염의 장기 경과에 따라 선의 윤곽이 고르지 않게되고 불균일 한 에코 발생, 섬유증의 징후, 석회화의 징후가 나타납니다. 초음파 검사는 복부의 손상에서 췌장의 결절, 가성 낭종, 혈종 또는 췌장의 파열에 결석을 보여줍니다. 이 방법의 민감도 (60-70 %)와 특이도 (80-90 %)는 만성 췌장염의 진단을위한 주요 진단 방법 중 하나로서 초음파의 사용을 허용합니다. 췌장염의 진단을 명확히하기 위해 CT (computed tomography)를 사용합니다 (민감도는 약 90 %, 특이성 - 85 %). 이 방법은 초음파 결과를 보완하고 명확하게하여 췌장의 윤곽과 크기, 석회화 및 괴사의 병, 췌장 관절, 낭종 및 낭종의 변화를 확인할 수있게하여 질환 췌장 진단에 가장 유익한 연구 중 컴퓨터 단층 촬영을합니다.
췌장 투영에서 복강의 조준 영상, 상부 위장관을 통한 바륨 통과 제어, 저혈압 하에서의 십이지법, 높은 방사선 노출로 인한 만성 췌장염의 진단 방법의 실제 사용은 거의 사용되지 않음. 내시경 역 행성 담 췌관 조영술은 훨씬 더 유익한 연구 방법으로 만성 췌장염의 진단에서 중요한 표준으로, 덕트 협착 및 장애 국한을 탐지하고 작은 덕트, 내장 하소 및 단백질 플러그의 구조적 변화를 감지 할 수 있습니다. 연구 결과를 토대로 만성 췌장염이 진단되었거나 (1 개 또는 2 개의 작은 덕트가 변경된 경우), 가벼운 (3 개 이상의 작은 덕트), 적당한 (주요 덕트 및 가지의 손상) 및 발음 된 (주요 덕트 및 가지, 관내 결함 또는 돌 변화,, 협착 또는 병변의 중요한 불균등). 연구의 복잡성으로 인해 심한 통증 증후군이있는 만성 췌장염과 반복 악화; 합병증이있는 담낭염의 배경에서 발생하는 2 차 췌장염; 원인 불명의 재발 성 황달; 복부 외상 후 상부 복통; 십이지장 루프의 확장과 함께 십이지장 조영술.
75-Se로 분류 된 메티오닌으로 췌장을 스캐닝하는 방사성 핵종 스캐닝은 시각 제어의 가능성을 제공하고 만성 췌장염에서 췌장에서 방사성 핵종의 축적을 감소 시키며 윤곽을 흐릿하게하고 흐리게하여 표지 된 췌장 내용물의 장으로의 전달을 가속화시킨다. 그러나 소아과에서의 방사선 노출로 인해이 방법은 거의 사용되지 않습니다.
서모 그래피 연구 방법 (원격 및 접촉 식 액정 체온계)은 병원 입원 전 단계에서 스크리닝 방법으로 사용됩니다. 임상 데이터를 기반으로 한 서모 그래피 연구의 결과는 선 (췌장 병증)의 염증 반응 및 반응 변화의 감별을 가능하게하고보다 복잡한 진단 방법을 사용하여 연구 계획을 개괄합니다.
만성 췌장염 치료
만성 췌장염의 치료는 자극 요인의 제거, 통증 완화, 췌장 외분비 및 내분비 기능 교정, 소화 시스템 장애의 제거를 포함합니다.
만성 췌장염과 급성 췌장염의 악화 기간에는 혈류 역학 변수 (맥박, 혈압, 중심 정맥압), 물의 균형, 헤마토크릿, 산 - 염기 상태, 헤모글로빈 함량 등을 매일 (급성기까지) 백혈구, 아밀라아제, 리파아제, 칼륨, 칼슘, 글루코스, 혈청 중의 요소를 포함한다.
만성 췌장염 환자를 치료하는 모든 단계에서식이 영양은 췌장에 생리적 인 휴식을 제공하고 영양소 흡수를 촉진하며 신체의 에너지 소비를 보상해야하는 매우 중요한 역할을합니다. 급성 췌장염과 1-3 일 만에 만성 췌장염의 심한 악화에서, 동시에 "굶주린"일시 중지가 풍부한 음료 (엉덩이, 무가당 차, 가스없는 알칼리성 미네랄 워터)와 함께 임명됩니다. 금식 기간 중에 비위 관을 사용하여 하루에 여러 번 위액 분비물을 흡입해야합니다.
제한 80 쉽게 소화 제품 (유제품 요리, 계란, 살코기, 생선), 탄수화물 (하루 250~300g 고분자 다당류)의 형태로 하루 g 120, - 정상적인 생리 단백질 함량과식이 요법을 처방 stihanija 아이 급성 이벤트시 동물성 지방의 양을 줄이고 튼튼한 야채의 사용을 감소시켜 췌장 분비를 증가시키지 않으면 서 하루 55-60 g의 지방을 섭취합니다. 소량으로 자주 먹이는 원리를 관찰 할 필요가있다 (식이 요법 5-P). 식이 요법은 아픈 어린이의 성격 특성과 그에 상응하는 위 십이지장 병리를 고려하여 가능한 한 개별화되어야합니다. 사면에서의식이 요법은 5-6 개월 동안 다이어트 5-P를 사용하여 주요 음식 성분 및 에너지에서 어린이 신체의 생리적 요구를 제공합니다.
악화 기간에 만성 췌장염 환자의 치료의 가장 중요한 원칙은 통증 증후군의 감소입니다.
통증의 주요 원인은 관상 동맥 내 고혈압이며, 따라서 선택된 약물은 췌장 분비 자극을 차단하는 약인 소마토스타틴 (octomotide)과 달갈린 (dalargin)입니다.
신경 내분비 호르몬의 강력한 억제제이기 때문에 위장관, 옥 트레오 티드의 억제는 외분비 조직에 직접 작용하여 췌장 분비를 자극 세크레틴과 콜레시스토키닌의 방출을 감소시킨다. 이 약물은 가성 낭종 환자의 치료에도 효과적이며 환자의 상태가 빠르게 개선되고 복통이 감소하며 장의 마비가 제거되고 췌장 효소의 활동이 정상화됩니다. Octreotide는 5 ~ 7 일 동안 하루에 3 번 25-100 mcg 어린이에게 피하 또는 정맥 내로 처방됩니다.
Dalargin - opioid 펩타이드의 합성 유사체 - 또한 췌장 분비의 길항제이며, 100-200 ml의 등장 성 염화 나트륨 용액에 1 일 2 ~ 3 회 근육 내로 또는 정맥 내로 사용됩니다.
단백질 분해 효소, 특히 지금, 혈액 트립신 순환 억제제 등의 사용 antiproteaznyh 약물의 효율성은 발음 파괴 작용을 갖는 지방 분해 효소의 활동에 영향을 미치지 않기 때문에, 심문, 심지어 관리의 높은 매일 복용량에, 철의 괴사 과정을 체포 할 수. 동시에 췌장염이 악화 된 첫 번째 시간에 항 프로테아제를 사용하면 트립신 및 키닌 활성의 억제로 인해 마취 효과를 얻을 수 있습니다.
급성기에는 췌장 효소를 히스타민 H2 수용체 차단제 또는 액상 제산제 (Maalox, Phosphalugel)와 함께 사용하여 위산과 함께 외인성 췌장 효소의 불활 화를 방지 할 수 있습니다. 질병의 급성 기간 췌장 효소의 효능이 피드백 메카니즘을 포함하여 통증을 감소시키기 위해 자신의 특성에 기초한다 : 십이지장 루멘 프로테아제 수준 증가는 외분비 췌장 기능 환원 관내 조직 압력의 자극의 감소로 연결 해제 및 콜레시스토키닌 합성의 감소를 초래 콜레시스토키닌이 췌장의 외인성 기능의 주요 자극제이기 때문에. 담즙산 (Pancreatin, Mezim Forte, trienzyme, Creon)을 함유하지 않는 효소 제제를 지정하십시오.
합병증이없는 췌장염에서 통증 증후군은 대개 2-3 일 안에 중단됩니다. 통증 증후군이 오래 지속되면 진통제를 사용하십시오 : Analgin 1-2 ml 또는 Baralgin 3-5 ml의 50 % 용액 하루 2-3 회. 효과가없는 경우 추가 항 정신병 제제가 처방됩니다 : 1-2 mg (2.5-5 mg)의 0.25 % droperidol 용액에 펜타닐 0.05-0.1 mg (0.005 % 용액 1-2 ml)을 근육 내 또는 정맥 내 1-2 하루에 한번. 악화 첫날부터 항생제를 사용하여 패혈증 합병증의 발생을 예방합니다.
만성 췌장염의 악화를위한 주입 요법은 질병의 악화 첫 시간 (바람직하게는 중심 정맥압의 제어하에)에서 수행된다. 에 기초하여 5 % 글루코오스 용액, 등장 성 염화나트륨 용액, polyionic 용액의 정맥 내 투여 집중 통증 증후군의 치료 약물의 투여해야한다 : 옥 트레오 티드, dalargin, antiproteaznye 약물, 진통제, 항 정신병 등.
이 질병의 악화 기간에는 소변 아밀라아제 (매일), 생화학 적 혈액 분석 (아밀라아제, 아미노 트랜스퍼 라제, 알칼라인 포스 파타 아제) 2 일 간격으로 최소의 연구가 포함되어야합니다. 앞으로이 연구는 적어도 일주일에 한 번 실시됩니다.
통증 및 소화 불량 질환의 감소 또는 제거, 혈역학 변수의 안정화 및 혈액 및 소변에서 췌장 효소의 정상화와 함께 만성 췌장염 환자의 다음 치료 단계가 시작됩니다. 실패를 보상함으로써 췌장의 외분비 기능을 교정해야 할 필요성을 해결하십시오. 후자는 steatorrhea에 의해 주로 명시됩니다. 지방의 일일 방출량이 15 g을 초과하고 (또는) 환자가 체중을 잃고 설사 및 소화 불량 증상이 나타나는 경우에는 기존의 관점에서 대체 요법이 필요합니다. exocrine 부전이 가정되고 췌장 효소의 임명 문제가 해결되는 모든 경우에 엘라 스타 제 -1을 정의하는 것이 바람직하며 이는 부당한 목적을 피하거나 필요성을 확인합니다. 외인성 췌장 기능 부전에 대한 다수의 제안 된 효소 조제 (표) 중 무엇보다도 우선 담즙 및 위 점막의 추출물을 함유하지 않는 형태를 선호해야한다. 성공적인 치료를위한 중요한 조건은 특히 식사 후 이동 중 불안정성이있는 경우 (소장 내 pancreatin 리파제 활성의 약 8 % 만 보존 됨) 리파아제의 최적 함량입니다. 리파제의 최대 양은 Pancytrate, Creon, Panzinorm 및 Festal을 (내림차순으로) 포함하고 있지만 마지막 두 약물은 담즙이 존재하기 때문에 받아 들일 수 없습니다. 마지막으로, 액체 제산제 또는 히스타민 H2 수용체 차단제의 추가 동시 투여에 의해 피할 수 있지만, 효소 제제는 위의 산성 내용물에서 불 활성화되어서는 안된다. 대부분의 위장병 학자들은 염산으로부터 보호되는 효소 제제 인 Creon에 외분비 췌장 기능이없는 환자를 치료하는 것을 선호합니다.
만성 췌장염의 진행 과정이 길어지면 장기간 효소를 섭취하고,식이 영양 섭취 (엄격한식이 요법으로 환원되고 확장되면서 증가)를 고려하여 복용량을 개별적으로 선택하고 치료 과정에서 조정합니다. 만성 췌장염에서 효소 제제는 키모 트립신 및 고용량을 함유하는 제형을 선호한다 급성 기간에서 질병의 다른 기간에 사용되는 고려와 외분비 기능 부전의 경우 - 리파제 높은 투여.
만성 췌장염의 증상 치료는 종종 운동 장애의 십이지장, 담낭과 괄약근 주요 십이지장 유두 (항콜린 제, prokinetics), 감감 작 요법 에이전트 (클라리, Fenistil), 프로 바이오 틱 (디움과 Lactobacterin, Symbiter를) 정상화 약물이 포함되어 있습니다.
병원에서 퇴원 한 후의 퇴화 단계에서, 어린이는 위장병 학자에 의해 관찰됩니다. 환자의 안정된 상태는 악화 이후식이 요법 (6-12 개월 동안 다이어트 제 5-P, 때때로 더 많은 것)에 따라 유지됩니다. 임상 시험의 의무적 인 구성 요소는 재발 방지 요법으로 관찰 첫 해에는 1 년에 3-4 회, 2-3 년 후에는 1-2 회에 걸쳐 실시됩니다. 재발 방지 요법의 기간은 4-6 주입니다. 광범위하게 사용되는 약용 식물과 그 수집품의 예방을위한 보급 기간에는 임명을위한 주요 표시는 외분비 췌장 기능의 부족이다.
만성 췌장염의 재발을 예방하는 바람직한 결과는 췌장의 외분비 및 내분비 기능의 정상 지표로 완화 기간에 수행되어야하는 스파 트리트먼트에 의해 제공됩니다.
만성 췌장염의 복합 요법의 성공은 병의 여러시기에 췌장의 기능에 대한 주요 지표를 고려하여 시정 조치의 순서를주의 깊게 준수하는 것입니다.
