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흡수 흡수 증후군 : 발달, 형태 및 증상, 진단, 치료

흡수 불량 증후군 (Malabsorption Syndrome)은 소장에서의 흡수 부전 때문에 정상적인 대사 과정이 손상되어 발생하는 증상 복합체입니다. 이 만성 소화 기능 장애는 설사, 지방 줄기, 복부 통증, 체중 감소, 정신 이상 증후군 징후, 손상된 산 염기 상태, 빈혈과 같은 임상 징후의 복합으로 나타납니다.

흡수 장애는 소장에서 거시적 인 미량 영양소 흡수 장애의 징후를 나타내는 의학 용어로 심각한 대사 기능 장애를 일으 킵니다. 흡수 불량 증후군은 성별에 관계없이 성인과 어린이에게서 발생합니다. 병리학 진단은 검사실 검사 및기구 검사의 결과에 기초합니다 : 혈구, coprogram, 엑스레이 및 소장 단층 촬영, 복부 장기의 초음파. 질병의 근본 원인을 제거하는 것을 목적으로하는 etiotropic syndrome의 치료. hypovitaminosis, 단백질 전해질 교란, 장 dysbiosis의 수정 환자에게 표시됩니다.

분류

흡수 흡수 증후군은 세 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

  • 선천성 증후군은 드문 질환으로 유전자 돌연변이로 인해 부모에서 어린이로 전염되며, 출생 직후 임상 적으로 나타나며 높은 사망률을 특징으로합니다. 아기의 경우 낭포 성 섬유증, 알락 악화, 페닐 케톤뇨증 또는 체강 질병의 형태로 발생합니다.
  • 후천성 경화증, 위염, 췌장염, 대장염, 종양, 면역 결핍 상태 등 증후군의 형태는 간, 위, 내장의 기존 질병의 배경에 맞 닿아 있습니다.
  • 조직 영양소 흡수 장애는 영양없는 비만을 치료하기위한 수술로 인위적으로 만들어집니다.

흡수 장애 증후군에는 세 가지 중증도가 있습니다.

  1. 온화한 정도는 체중이 10kg까지 감소하고 무력증과 hypovitaminosis, 조화로운 신체 발달의 징후로 특징 지어집니다.
  2. 중간 정도 - 다공성 폴리 하이드로 펩타이드 증, 급격한 체중 감소, 물 및 전해질 불균형의 증상.
  3. 심한 경우 - 악액질, 골다공증, 부기, 경련, 내분비 장애, 어린이의 정신 운동 지체.

위장병 학자에 의해 개발되고 VIII 세계 대회에서 승인 된 흡수 장애의 병인 분류 :

  • 산만 한 흡수 장애;
  • 세포 형태;
  • Enterocellular 유형.

흡수 유형별 :

  1. 특정 물질의 부분 흡수,
  2. 총 소요량 - 절대적으로 모든 영양분을 흡수 할 수 없음.

이유

  • 전염성 창자 병리학 - 박테리아, 원생 동물 또는 기생충 장염;
  • 위장관의 비 전염성 질병 - 위축성 위염, 궤양 성 대장염, 장폐색증, 게실염, 장내 미세 비대 선천성 위축, 알레르기 성 또는자가 면역성 장 질환, 블라인드 루프 증후군;
  • Endocrinopathy - 갑상선 항진증, 장의 운동성 위반, 당뇨병, carcinoid 호르몬 활성 종양 발생;
  • 종양 병리학 - 림프 육종, 림프 각화 종증, 림프종;
  • 소화에 대한 통제가 완전히 상실된 식물 신경 병증;
  • 장기적인 항생제 치료와 NSAID;
  • 심장, 간, 장의 Dircirculatory 변화 : 림프관 확장증, 결절성 동맥염, 장간막 허혈, 심부전, 문맥 고혈압;
  • 유전 질환에서의 췌장 효소의 부족 - 낭포 성 섬유증, 체강 질병;
  • 방사선 병;
  • 문합 또는 위장 절제술의 부과로 창자 수술;
  • 거식증, 악액질,
  • 대사 장애 - hypovitaminosis, 빈혈, 골다공증.

소장의 질병은 장벽을 통해 영양분의 수송을 방해 enterocytes과 microvilli의 패배로 이어집니다. 이러한 과정은 위장 영양 장애, 급격한 체중 감소, 대사 장애 및 내부 기관의 기능 장애를 유발합니다.

증상 Symptomatology

만성 흡수 장애의 증상은 설사, 지방 줄기, 헛배림, 덜컹 거리는 소리, 복통, 무력증과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  1. 통증은 상복부 부위에 집중되어 허리에 발산됩니다. 그것은 경련이나 포진 성격을 가지며 만성 췌장염에서 장내 복통 또는 통증과 유사합니다. bloating 및 시끄러운 rumbling 함께 먹는 후 고통스러운 감각 발생, antispasmodics 복용 중지하지 마십시오. 가벼운 통증은 종종 오후에 강렬 해집니다.
  2. 대변은 풍부하거나, 악취가 나는, 액체이거나, kashchetseobrazny이다. 배변 횟수는 종종 하루에 15 번 이상입니다. Polyfecalia는 신체에서 대변의 비정상적으로 큰 배설 : 하루 200에서 2500 그램 특징입니다. 손상된 탄수화물 흡수는 물 설사로 나타나고 지방은 악취가 많고 기름진, 끈적 끈적한 변으로 나타납니다. 크론 병은 대변이 혈액 및 소화되지 않은 음식의 잔여 물과 섞여있는 것이 특징입니다.
  3. 배설물의 덩어리는 지방 함유 물을 함유하고 있으며 독특한 광택과 변색이 있으며 변기 벽을 씻어 내리기가 어렵습니다.
  4. 소화 불량 - 메스꺼움, 구토, 트림, 역류, 식욕 상실, 복부에서의 수혈 느낌.
  5. 가스 형성은 콩, 신선한 빵, 감자의 사용에 의해 촉발 될 수 있습니다. 저녁과 저녁에 향상됩니다.
  6. 근육 약화와 지속적인 갈증은 설사가 길어지는 징후입니다.
  7. Asthenic 증후군은 기면, 피로, 무관심, 성능 저하, 졸음으로 나타납니다.
  8. 피부는 건조하고 색소가 많으며 손톱은 부서지기 쉽고 지저분합니다. 종종 환자는 피부염, 습진, 탈모증을 앓게됩니다. 출산 출혈과 점상 출혈은 hypovitaminosis와 관련이 있습니다. cheilitis, glossitis, 구내염, 출혈하는 잇몸을 감지합니다.
  9. 말초 부종 및 복수는 손상된 산 - 염기 상태 및 저 단백 혈증과 관련이 있습니다.
  10. 체중 감량은 앉아있는 생활 양식을하고 완전히 먹은 사람조차도 모든 환자에서 관찰됩니다.
  11. 신경계 장애 - 감각 이상 및 신경 병증, "야맹증", 정신 장애.
  12. 내분비 계의 글 랜드 기능 장애는 발기 부전, 성욕 감소, 무월경, 이차성 부갑상선 기능 항진증에 의해 나타납니다.
  13. 신체 발달 장애.
  14. 촉진은 복부의 충만과 장 벽의 음색 감소로 인한 "고환"에 의해 결정됩니다.

도표 : 신체 흡수 계통에 흡수 장애 증후군의 효력

합병증

적시에 적절한 치료가 이루어지지 않으면 흡수 장애 증후군은 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

  • 빈혈,
  • 성적 약점
  • 신경 퇴행성 장애
  • 이영양증, 악액질,
  • 다발성 장기 부전
  • 폴리 하이포 포도막 증,
  • 골격 기형
  • 악성 신 생물,
  • 궤양 성 장염,
  • hyposplenism,
  • 저혈압,
  • 대량 출혈.

진단

현재, 흡수 장애 증후군을 진단하고 치료하는 새로운 방법을 설명하는 위장병 전문의에게 많은 처방 및 임상 권장 사항이 있습니다.

올바른 진단을 내리기 위해서는 환자를 충분히 검사해야합니다. 처음에는 인터뷰를하고 병리학의 첫 증상, 증상의 강도, 출현 시각, 음식 섭취와의 연관성을 밝힙니다. 그런 다음 가족 역사와 삶의 역사를 수집하십시오.

환자의 검사와 복부의 촉진은 그의 긴장과 압통을 드러냅니다.

  1. hemogram - 빈혈증;
  2. coprogram - 대변에서 근육과 전분의 존재, 딱딱한 내포물, 기생충 침입의 탐지;
  3. 혈액 생화학은 내부 기관의 기능 장애를 드러낸다.
  • 복부 기관의 초음파 검사는 병의 상태와 병력을 평가합니다.
  • X 선 검사로 소장의 질병 징후가 드러납니다 : 점막의 불규칙하게 두껍고 변형 된 기복, 편평한 주름, 유체 및 가스 축적, 소장의 운동성이 증가하거나 감소했습니다.
  • CT와 MRI는 복부 장기의 시각화와이 증후군을 일으킨 병리학의 진단을 허용합니다.
  • 소장의 내시경 검사는 현존하는 병리학을 결정하고, 펑크 생검을 통해 조직 학적 및 세균 학적 검사를위한 생물학적 물질 수집을 허용합니다.
  • Densitometry는 뼈 구조를 조사하고, 골밀도를 추정하고, 골밀도를 측정 할 수있는 현대적인 방법입니다.
  • 보조 기술 - FGDs, rectoscopy, irrigoscopy, colonoscopy.

치료

흡수 장애 증후군의 치료는 근본 원인이 된 병리학을 제거하는 것을 목표로합니다. 질병의 병합 요법은식이 요법, 약, 수술의 약속입니다.

다이어트

다이어트 요법은 환자의식이 요법을 교정하기위한 것입니다. 그들은 제과, 소스, 강한 차와 커피, 밤색, 시금치, 튀긴 음식, 통조림 식품, 편의 식품, 콩, 소시지, 알코올, 아이스크림, 패스트 푸드를 사용하는 것이 금지됩니다. 느슨한 주전자, 과일 및 열매, 삶은 야채, 허브 차, 저지방 젖산 제품, 어제 빵, 토끼 고기, 닭고기, 칠면조는 허용됩니다. 환자는 2-3 시간마다 단편을 자주 먹어야합니다.

전통 의학

약물 요법은 다음과 같은 임명입니다 :

  1. 항균제 - 테트라 사이클린, 세프 트리 악손, 코 - 트리 옥사 졸,
  2. 담즙을 제거하고 제거하는 약물 - "Allohol", "Hofitol",
  3. 효소 제품 - "Creon", "Mezim", "Pancreatin",
  4. 진통제 및 진경제 - "Shapa", "Spazmalgon",
  5. 종합 비타민제
  6. 사전 및 probiotics - Laktofiltrum, Atsipol, Bifiform,
  7. enterosorbents - Polysorb, Enterol, Bilignin,
  8. 글루코 코르티코 스테로이드 제제 - "Betamethasone", "Hydrocortisone",
  9. 제산제 - Smekta, Gastal, Reni,
  10. 설사약 - "Loperamide", "Intetrix".

외과 치료는 다음으로 구성됩니다.

  • stoma 배치와 함께 colectomy,
  • 영향받은 림프 혈관의 절제술,
  • 정맥의 경화 또는 결찰,
  • 간 내 portocaval shunting.

민간 요법

소장에서 흡수의 침해를 치료할 수있는 전통 의학의 방법이 있습니다. 사용하기 전에 전문가와 상담해야합니다.

  1. 아마 종자는 장의 운동성을 향상시키고 점막을 감싸며 위장관 섬유의 민감한 결말을 염증으로부터 보호하고 염증 과정을 예방합니다. 아마 종자의 달인을 준비하고, 결과 제품을 주장하고, 긴장하지 않고 하루에 세 번씩 복용하십시오.
  2. 오크와 석류 껍질의 껍질은 장의 점막을 감싸고 딜 물과 박하 주입은 가스 형성을 감소시킵니다.
  3. 아니스 씨앗을 우유 한 잔에 넣고 삶아서 하루 두 번 따뜻하게합니다. 이 치료법은 메스꺼움, 설사 및 다른 흡수 장애의 징후를 제거합니다.
  4. 향신료는 소화에 좋습니다. 딜, 커민 및 카 다멈은 효소의 분비를 촉진하고 장 흡수를 개선합니다.
  5. 파파야, 감, 블루 베리 - 소화 시스템을위한 자연 치료자.
  6. 쓴맛 쑥, 밤나무 껍질, 카밀레 오일, 호두 잎 - 위장과 장의 독특한 의미를 과시하지 마십시오.

예방 및 예후

흡수 장애 증후군의 예방은 발생에 기여하는 질병을 예방하는 것을 목표로합니다.

주요 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 위장 기능의 회복,
  • 소화 기관의 염증 징후를 제거하고,
  • 내분비 장애 예방,
  • 적시에 효소 결핍의 탐지 및 교정,
  • 위장병 전문의의 정기적 방문,
  • 적절한 영양
  • 그날의 순응,
  • 소화 장애의 경우 효소 조제의 예방 적 투여,
  • 작업 및 휴식의 최적 모드의 준수,
  • 체육,
  • 비만과 신체 활동이없는 상태로 싸우고,
  • 비타민 및 미량 성분의 예방 적 섭취,
  • 알코올 중독 및 흡연과의 전쟁,
  • 감정적 인 스트레스를 제한합니다.

가벼운 형태의 흡수 장애 증후군은 좋은 예후를 보입니다. 다이어트 요법과 건강한 생활 습관은 기존 질병을 제거 할 수 있습니다. 점진적 흡수 장애는 모든 조직의 저산소증에 근거한 흡수 및 병리학 적 기능 변화의 과정에서 현저한 장애로 특징 지어지며 사망으로 이어진다.

흡수 불량 증후군은 의사와 환자가 통제 할 수있는 일반적인 병리학입니다. 소화 시스템의 기능에있는 사소한 변화에 대한 신속한 반응은 병리학의 예후를 매우 호의적으로 만든다.

성인의 흡수 장애 증후군 : 원인, 증상, 치료

소화의 주요 단계 중 하나는 효소와 미생물에 의한 식품 가공으로 얻은 영양소 흡수입니다. 취한 모든 물질 또는 모든 물질의 흡수 과정이 침해 될 때, 흡수성 증후군 (말은 "열악한 흡수"라 함)을 말합니다.

흡수 장애의 원인

양분 흡수 과정을 방해 할 수있는 병리학의 두 가지 주요 그룹이 있습니다.

  1. 1 차 또는 선천성 흡수 장애 - 선천적 인 유전병의 결과로 발생합니다.이 병리학에서는 특정 식품 성분 (체강 질병, 락타아제 결핍 및 기타 효소 등)의 소화가 가장 자주 발생합니다.
  2. 영양소 흡수의 2 차적인 (획득 된) 위반은 90 %의 경우에서 발생합니다. 소화 시스템의이 부분에 있기 때문에 소화관의 다양한 질병, 주로 소장에서 발생합니다. 이는 가장 적극적인 흡수가 발생하기 때문입니다.
  • 소장 장벽 손상 (궤양 성 대장염, 장염, 크론 병, 아밀로이드증, 방사선 등);
  • 소장으로의 혈액 공급 장애;
  • 항생제의 장기간 사용의 결과로서 dysbacteriosis;
  • "짧은"소장 (흡입면의 감소);
  • 위축성 위염, 췌장 및 담즙 효소 결핍 (열악한 영양 분해);
  • 음식이 소화액과 섞이는 이유 인 위장관의 운동 기능의 감소;
  • 기생충 침입;
  • 종양학 질병;
  • 특정 약 복용.

증상

증상은 2 개의 그룹으로 나눌 수 있습니다 : 위장관의 활동과 관련된 그룹과 일반, 신체의 영양소 부족과 관련된 그룹.

위장관 측면에서 다음과 같은 증상이 관찰 될 수 있습니다.

  • 덜컹 거리는 소리, bloating, 복부 통증;
  • 메스꺼움;
  • 설사 - 흡수 장애 증후군의 주요 증상 (설사는 수년 동안 주기적 일 수 있음, 액체 또는 묽은 변, 공격적인 대변);
  • steatorrhea - 지방의 흡수를 위반하여 대변이 눈에 띄기 시작합니다. 그 결과 대변이 기름기가 나고 변기 벽면에 기름기가 많은 흔적이 남습니다.

신체의 공통된 발현 :

  • 고갈까지 체중 감소;
  • 약점, 피로, 냉담;
  • 탈모, 손톱의 취약성 증가;
  • 여성의 월경 장애 및 남성의 성 불능;
  • 건조한 피부, 입가의 균열 및 광택 염의 징후 (혀의 손상);
  • 부종, 뼈 구조 장애, 근 위축, 영양 궤양, 빈혈 및 기타 증상은 흡수 장애 증후군을 동반 한 질병의 합병증으로 인한 것일 수 있습니다.

진단

많은 질문에 대한 답은 coprogram을 줄 수 있습니다. 배설물에서 찾을 수 있습니다 기생충, 지방, 전분, 단백질, 소화되지 않은 음식의 잔해; 혈액 및 백혈구는 장에서 현재 염증 과정을 나타낼 수 있습니다.

혈액에서 헤모글로빈과 철분 (철분 결핍 성 빈혈), 단백질의 수준 감소, 효소 수준의 변화는 췌장과 간 손상을 나타낼 수 있습니다.

손상된 흡수가 수반되는 기저 질환을 확인하기 위해 모든 조사 방법을 사용할 수 있습니다 (초음파, FGDS, 대장 내시경 검사, CT, MRI 등). 의사는 실험실 검사의 내역과 결과에 따라 환자를 개별적으로 검사 할 계획을 세웁니다.

치료

가능하다면 치료는 근원적 인 질병을 치료하는 것을 주 목적으로합니다.

의약품

웜이 침입하는 동안 특수 약의 선정이 필요하다면, "단장 (short intestine)"으로 증상 치료 만 가능합니다.

흡수 장애를 없애기 위해 다음과 같은 약물 그룹을 처방 할 수 있습니다.

  • 항생제, 호르몬 약물;
  • 효소 (Creon, Pancreatin, Festal, Mezim, Panzinorm);
  • 진경제 (Drotaverine, No-shpa, Papaverin);
  • 채식주의 자 (Allohol, Cholensim, Holosas);
  • 비타민 및 무기 복합체;
  • 철 준비 (Sorbifer durules, Ferrum Lek, Ferlatum, Fenuls);
  • 장내 미생물 복원 용 제제 (Probifor, Bifidumbakterin forte, Lineks, Atsipol, Hilak forte);
  • 흡착제 (Polysorb, Smekta, Laktofiltrum, Enterosgel);
  • 진정제, 더 자주 약초 (발레리아, 마멋, 박하, 레몬 밤, 모란의 준비)를 기준으로합니다.

의사는 설사약 처방을 조심스럽게 취급합니다. 왜냐하면 장의 음식물 소화를 위반하면 독성 제품이 형성 될 수 있기 때문에 환자의 축적이 가장 좋은 방법이 아니라 신체에 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 특히 치료 시작부터 대변은 서서히 정상으로 되돌아갑니다.

위장관의 흡수 능력을 회복시키는 데 사용되는 약물 목록은 매우 길기 때문에 의사는 검사 결과에 따라 필요한 의약품을 처방합니다. 치료는 대개 길며 때로는 약을 복용하는 것은 평생 동안 계속적으로 권장됩니다.

어떤 경우에는 환자가 외과 적 치료 (예 : 암 또는 담석증)가 필요합니다.

다이어트

흡수 장애 증후군에 대한 약물 치료 이외에도 엄격한식이 요법이 필요합니다. 음식은 단백질, 복합 탄수화물, 비타민 및 무기질이 풍부해야하며, 동물성 지방은 제한되어야합니다.

음식은 쉽게 소화 될 수 있어야하며, 특히 효소 결핍의 경우에. 식사는 하루에 6-8 회해야합니다.

물론 알코올, 커피, 탄산 음료, 매운맛, 훈제 한 음식, 소금물에 절인 음식, 과자 및 위장관 점막을 자극하는 기타 제품, 연동 운동 증가 및 가스 형성은 제외됩니다.

연락 할 의사

흡수 장애 증후군 환자는 위장병 학자에 의해 치료를 받고 있습니다. 이 병리학 및 증상의 원인에 따라 전문 종양 전문의, 전염병 전문의, 혈액 전문의, 피부과 전문의, 치과 의사 및 기타 전문 상담원과 상담 할 필요가 있습니다.

흡수 불량

흡수 불량은 소장에서 소화, 수송 및 영양소 흡수 과정의 만성 장애입니다. 흡수 장애의 증상으로는 설사, 지방 줄기, 복통, hypovitaminosis, 체중 감소, 정신 이상 증후군, 전해질 이상, 빈혈 등이 있습니다. 흡수 장애 증후군의 진단은 실험실 검사 (OAK, coprogram, 혈액 생화학) 및 도구 방법 (소장의 X- 선, MSCT, 복부 초음파)에 근거합니다. 이 치료법은 흡수 장애, 비타민, 미량 성분, 단백질 및 전해질 결핍, 이상증의 원인을 제거하기위한 것입니다.

흡수 불량

흡수 장애 (장의 흡수 장애)는 소장의 소화 기능 및 수송 기능 장애로 인해 발생하는 임상 적 증상 (설사, 지방질 제거, 다량 영양소 감소, 체중 감소)을 특징으로하는 신드롬으로 신진 대사의 병리학 적 변화를 유도합니다. 선천성 흡수 장애는 10 %의 경우에서 진단됩니다. 그 징후는 출생 직후 또는 어린이의 첫 10 년 동안 나타난다. 획득 된 흡수 장애의 빈도는 원인 질환 (유방, 간 담석, 췌장 생성, 장내 장내 등)의 유병률과 관련이있다.

불 흡수 분류

위장관 학에서 흡수 장애 증후군은 경증 정도에 따라 분류됩니다 : 경증 정도 (체중 감량 10kg, 일반적 약점, 성능 저하 및 일부 hypovitaminosis), 두 번째 (중등도) 정도 (체중 감량 10kg 이상, 폴리 하이포 포도당증, 빈혈, 수분 - 전해질 항상성의 상실, 빈혈, 성 호르몬 수치 감소), 세 번째 (중증도) (심각한 체중량 결핍, 심각한 종합 비타민 및 전해질 결핍, 골다공증, 중증 TIONS, 부종, 경련, 심각한 내분비 장애).

기원에 따라 선천성 흡수 장애 (선천성 질환 인 Shvahman-Diamond 증후군, 낭포 성 섬유증, Hartnup 병 및 효소 결핍 및 장 점막 세포 물질 수송 장애) 및 구취 흡수 장애 증후군 (enter, Whipple 's disease, short bowel syndrome, 만성 췌장염, 간경변 및 위장관의 다른 후천성 질환).

흡수 장애의 증상

흡수 흡수 증후군 환자에서 설사, 지방 줄기, 팽창 및 덜컹 거리기, 때로는 복부 통증이 관찰됩니다. 만성 췌장염이 발생하면 일반적으로 통증이 상복부에 국한되어 허리에 방사되거나 대상 포진을 일으킬 수 있습니다. 락타아제 결핍 환자에게는 통증이 경련되고 있습니다.

흡수가 잘 안되면 배설물의 양이 대폭 늘어나고 배설물은 부드럽고 물기가있는 일관성이 있으며 공격적입니다. cholestasis와 지방산의 흡수 장애로, 대변은 (때로는 지방 interspersed) 기름진 광택을 받아 변색된다 (steatorrhea). 신경계로부터 감수성 저하, 증세, 피로감, 냉담함이 나타난다. 이것은 물 - 전해 항상성의 침해 및 신경계에 필요한 물질의 부족 때문입니다.

피부의 병리학 적 변화 : 건조, 나이 반점, 피부염, 습진, 탈모, 손톱의 취성과 흐림, 출혈 (ecchymosis) -은 비타민과 미량 요소의 결핍과 관련이 있습니다. 똑같은 이유로 glossitis (혀 염증)가 종종 나타납니다. 비타민 K 결핍증은 점상 (피부의 붉은 반점)과 피하 출혈에 의해 나타납니다.

환자의 혈액에서 전해질 신진 대사와 단백질 함량이 심각하게 악화되면 주변 부종이 나타 났고 복수 (복강 내 액체 축적). 흡수 장애 증후군으로 고통받는 모든 환자는 점진적인 체중 감소를 받기 쉽습니다. 비타민 E와 B1의 결핍은 신경계의 심각한 장애를 유발합니다 - 감각 이상, 다양한 신경 병증. Hypovitaminosis A는 "야맹증"(황혼의 시력 장애)을 유발합니다. 비타민 B12 결핍의 결과는 거대 적혈구 빈혈 (종종 크론 병과 쇼트 대장 증후군을 앓고있는 사람에서 발생합니다)입니다.

전해질 대사의 장애는 경련과 근육 통증 (비타민 D 결핍과 함께 ​​칼슘 결핍이 골다공증으로 이어진다)과 테일과 트루 소의 긍정적 인 증상이있는 환자에서 저칼슘 혈증과 함께 근육 증후군은 근육 신경의 특징이다 - 전도성. 아연과 구리가 부족한 경우 피부 발진이 발생합니다. 2 차 흡수 장애 증후군 환자에서 발달을 유발 한 질병의 특징적인 증상이 나타납니다.

흡수 장애의 합병증

흡수 장애 증후군의 주된 합병증은 빈혈 (철분 결핍 및 비타민 의존성 거대 세포), 다산 장애, 신경 영양 장애, 퇴행성 질환, 다한증과 관련된 다기관 병리 및 미량 영양소 결핍과 관련이 있습니다.

흡수 장애 진단

흡수 장애 증후군에서 주요 증상은 혈액, 대변, 소변 검사를 통해 확인됩니다. 일반적으로 혈액 검사는 빈혈 (철분 결핍 및 B12 결핍)의 징후를 보일 수 있으며, 비타민 K 결핍은 프로트롬빈 시간 (길어짐이 발생 함)에 영향을 미칩니다. 생화학 적 분석에서 혈액, 알칼리성 인산 가수 분해 효소에있는 알부민 수준이 나타 났을 때. 연구는 비타민의 양에 실시됩니다.

대변에 대한 연구는 일일 용적의 증가를 보여줍니다 (기아로 인한 감소). coprogram은 대변에서 근육 섬유와 전분의 존재를 감지합니다. 일부 효소 결핍으로 인해 대변의 pH가 달라질 수 있습니다. 지방산 흡수가 의심되는 경우 지방질 검사를 시행합니다.

연구를 위해 배설물을 채우기 전에 며칠 동안 하루에 약 100 그램의 지방을 섭취해야합니다. 그런 다음 매일 칼로리를 수집하고 그 안에있는 지방의 양을 결정하십시오. 일반적으로 7 그램 이상이어야합니다. 대변의 지방 함량이이 값을 초과하면 흡수 장애가 의심 될 수 있습니다. 지방량이 14 그램을 넘으면 췌장의 기능 장애가 발생할 가능성이 있습니다. 심한 흡수 장애가 있거나 체지방과 대변이있는 경우에는 음식에서 얻은 지방의 절반 이상이 배설됩니다.

소장에서 비정상적인 흡수를 검출하는 기능 검사 - D- 자일 로스 검사 및 실링 검사 (B12 흡수 평가). 추가적인 진단 수단으로서, 대변의 세균 학적 검사가 수행된다. X- 레이 검사에서 소장 질환의 징후를 확인할 수 있습니다. 작은 루프, 유체 또는 가스의 수평 레벨, 장 내 문합, 게실, 협착, 궤양 등의 루프가 일부 나타날 수 있습니다.

복부 초음파, MSCT 및 자기 공명 영상에서 복부 장기가 시각화되고 병리가 진단되어 개발 된 흡수 장애 증후군의 근본 원인이 될 수 있습니다. 소장의 내시경 검사는 위 펠레 병, 아밀로이드증, 장 림프관 혈관 확장증을 나타내며 조직 검사를위한 재료 수집을 허용하고 세균 검사 (미생물에 의한 과도한 소장과 병리학 적 식물상의 존재)를 위해 장의 내용물을 대기음합니다.

추가적인 진단 방법으로 췌장의 외부 분비 상태 (세크레틴 - 세룰 릭, 벤드리 아민, LUND 및 PABA 검사, 면역 반응성 트립신 수준 측정)을 평가합니다. 과도한 세균 성장 ​​증후군 (호흡기 이산화탄소 검사)을 나타냅니다. 락타제 결핍 진단 (락토스 검사).

흡수 장애 치료

흡수 장애 증후군의 치료에서 우선 순위는이 병의 진행을 유발 한 질병의 치료입니다.

임상 증상의 중증도와 중증도에 따라 위장병 전문의는 환자, 비타민 및 미세 요소에 대한 특수식이 요법을 규정하고 전해질 및 단백질 혼합물을 비경 구로 주사합니다. Dysbacteriosis는 pro-and eubiotics에 의해 교정되고, rehydration이 수행됩니다 (체액의 손실 된 수복물의 복원). 기본 질환이 수술을 필요로하는 경우, 환자는 근본적인 병리학에 대한 외과 적 치료를받습니다. 수술은 대개 Crohn 's disease, 장 림프관 확장증, Hirschsprung 's 병, 염증성 장 질환의 심각한 합병증으로 고통받는 환자에게 처방됩니다.

흡수 장애 예방

흡수 장애 증후군의 예방에 대한 예방 조치는 주로 소화관 장애, 장 염증, 췌장, 간, 내분비 장애 등의 발생에 기여하는 질병을 예방하는 데 목표를 두어야합니다. 선천적 인 효소 시스템 결함의 경우, 예방 조치가 효소 결핍 및 의학적 교정의 적시 탐지가 될 것입니다.

불 흡수 예측

때로는 경증의 경우 흡수 장애가식이 요법으로 조절됩니다. 다른 경우,이 질환에 대한 예후는 근본적인 병리학의 진행, 흡수 장애의 심각성 및 혈액으로 들어가는 물질의 부족에 달려 있습니다.

이 증후군을 일으키는 주된 원인이 제거되면 장기 이영양증의 효과를 교정하는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 흡수 장애의 진행은 말단 국가의 발전을 위협하며 치명적일 수 있습니다.

불 흡수 증후군의 원인, 조기 징후, 증상 및 치료

흡수 불량은 소장에서 영양소의 흡수를 침해하여 심각한 대사 장애로 이어집니다. 흡수 장애 증후군에는 설사와 복부 통증에서부터 빈혈 및 탈모에 이르는 임상 증상이 수반됩니다.

흡수 장애 증후군의 원인

이 증후군은 무엇입니까? 흡수 장애 (장의 흡수 장애)는 소장의 소화 기능 및 수송 기능 장애로 인해 발생하는 임상 적 증상 (설사, 지방질 제거, 다량 영양소 감소, 체중 감소)을 특징으로하는 신드롬으로 신진 대사의 병리학 적 변화를 유도합니다.

대부분의 경우, 흡수 장애 증후군은 처음으로 어린이의 첫해에 나타납니다. 이것은 주로 영양의 변화 때문입니다. 왜냐하면 처음에 아이가 모유 나 어머니의 우유 대신 특수 혼합물을 섭취하지만 곧 첫 보완 식품을 받기 시작하면 많은 양의 제품이 식단에 들어갑니다. 이것은 흡수 장애가 발생하는 곳과 그 모든 나쁜 것입니다 파티.

일반적으로 흡수 장애 증후군의 원인은 신체의 심각한 질병이며, 가장 흔히 소화 시스템의 질병 또는 소장 손상 원인 다른 신체 시스템의 질병입니다. 흡수 장애의 원인은 다음과 같습니다.

  • 위장병,
  • 췌장,
  • 낭포 성 섬유증,
  • 감염성, 독성, 소장의 알레르기 병변.
  • 빌 로스의 위 절제술 II. 위장관 누공.
  • 위장 절제술
  • 담즙 통로 및 담즙 정체 장애.
  • 간경화.
  • 만성 췌장염.
  • cholestyramine 복용하면서 담즙산의 손실.
  • 낭포 성 섬유증.
  • 락타아제 결핍.
  • 췌장암. 췌장 절제술. sucrase-isomaltase의 부족
  • 당뇨병, 경피증, 갑상선 기능 저하증 또는 건강 증진 운동 장애.
  • 블라인드 루프 (blind loop), 소장의 게실증 (diverticula)의 존재시 과도한 세균 증식.
  • 졸 링거 - 엘리슨 증후군
  • 급성 장 감염.
  • 알콜
  • 아밀로이드증.
  • 체강 질병
  • 크론 병.
  • 허혈
  • 방사선 장염.
  • 대장 절제술 후 상태.
  • 비만 치료를위한 장골 절제술의 시행
  • 아디슨 병.
  • 림프종이나 결핵이있는 림프관 봉쇄.
  • 내부 요인의 결핍 (악성 빈혈이있는 경우).

증후군의 종류와 정도

흡수 장애 증후군은 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다.

  • 선천성 병리학 적 병기는 10 %의 경우에서 진단됩니다. 보통은 아이의 생애 처음 며칠 동안 확인할 수 있습니다.
  • 어린이의 흡수 장애는 창자, 위 및 간의 현행 병리학 배경을 배경으로 모든 연령대에서 진행될 수 있습니다.

흡수 불량 증후군은 소장의 소화 기능 및 수송 기능을 침해하여 발생합니다. 이것은 차례로 대사 장애를 유발합니다. 흡수 불량 증후군은 세 가지 정도가 있습니다 :

  • 1도 - 체중 감소, 전반적인 약점 증가, 열악한 수행;
  • 2도 - 체중 (10kg 이상), 빈혈, 성선 기능 장애, 칼륨 결핍증, 칼슘 및 많은 비타민의 증상이 현저히 감소합니다.
  • 3 학년 - 심각한 체중 감소, 전해질 결핍, 빈혈, 부종, 골다공증, 내분비 장애의 생생한 임상상, 때로는 경련이 있습니다.

흡수 장애의 증상

병리학 적 증상의 성격은 그것이 발달 한 원인에 직접적으로 달려있다. 따라서 단백질, 지방, 탄수화물 또는 물 - 소금 대사에 위배 될 수 있습니다. 또한 비타민 결핍의 징후가있을 수 있습니다.

물질의 흡수 장애는 설사, 지방 줄기, 팽창 및 가스 형성을 유발합니다. 흡수 장애의 다른 증상은 영양 결핍 때문입니다. 적절한 다이어트에도 불구하고 환자는 종종 체중이 감소합니다.

의사들은 흡수 장애의 특징 인 증상 목록을 강조했습니다.

  1. 설사 (설사). 대변은 매우 자주 발생하며, 하루에 10-15 번의 배변이있을 수 있습니다. 대변 - 공격적이며, 흐릿 해지며, 물기가 있습니다.
  2. Steatorrhea (지방 변). 대변이 기름이 나고 육안으로 눈부심이 가라 앉는 환자는 변기 벽에서 대변을 씻는 것이 어렵다는 것을 알게됩니다.
  3. 복통. 일반적으로 음식을 먹은 후, 큰 소리가 울리며 항 경련이나 진통 효과가있는 약을 복용 한 후에는 사라지지 않습니다.
  4. 근육 약화, 지속적인 갈증. 이 증상은 장기 설사의 배경에서 발생합니다. 신체가 너무 많은 체액을 잃어 버리면 증상이 나타납니다.
  5. 외양의 변화. 사람은 취성과 네일 플레이트의 성층화 경향을 지적하고, 머리 위의 머리카락은 적극적으로 빠져 나오고 피부는 둔 해지고 회색이됩니다.
  6. 체중 감량. 슬리밍은 환자의 노력없이 이루어집니다. 동시에, 그는 완전히 먹고, 그의 생활 방식은 hypodynamic입니다.
  7. 피로 증가. 성능 저하, 일정한 졸음 (야간에는 환자가 불면증에 대해 걱정 함), 전반적인 약점에 의해 나타납니다.

흡수 장애 증후군으로 고통받는 모든 환자는 점진적인 체중 감소를 받기 쉽습니다.

합병증

흡수 불량 증후군은 다음과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.

  • 각종 비타민 결핍;
  • 빈혈;
  • 여성의 월경 장애;
  • 심각한 체중 감소 또는 아동의 체중 증가가 적음;
  • 해골의 뼈의 변형.

이 다이어그램은 흡수 장애 증후군에서 합병증 형성 메커니즘을 보여줍니다

진단

흡수 장애 증후군의 진단은 간단하지만 시간이 많이 걸립니다. 이것은 일련의 실험실 테스트뿐만 아니라 도구적인 테스트가 필요합니다.

  1. 역사 복용 및 증상 평가;
  2. 1 차 검사. 촉진의 도움으로 의사는 전 복벽뿐만 아니라 환자가 고통스런 감각을 느끼는 복부의 긴장을 확인할 기회를 갖습니다.
  3. 혈액 검사. 흡수가 없으면 적혈구뿐만 아니라 헤모글로빈이 감소합니다.
  4. 혈액 생화학;
  5. coprogram. 배설물에서식이 섬유, 소화되지 않은 음식물, 지방질 등이 발견 될 수 있습니다.
  6. 초음파;
  7. 식도 - 위 십이지장 내시경 검사;
  8. 대장 내시경 검사;
  9. CT 또는 MRI.

무엇을 검사해야합니까?

  • 소장 (소장)
  • 대장 (대장)

어떤 검사가 먼저 필요합니까?

  • 일반 혈액 검사
  • 의자 분석

진단은 환자를 종합적으로 검사 한 후에해야합니다.

흡수 장애 증후군 치료

흡수 장애에 대한 첫 번째 치료는 흡수 장애 증후군을 유발 한 질병의 치료에 관한 것이어야합니다. 예를 들어, 췌장염은 효소 및 항 경련성 약물, 담즙 및 진경제를 포함한 담낭염, 항 경련제를 사용하는 담석 질환 또는 수술과 악성 종양으로 치료됩니다.

흡수 장애 치료는 세 가지 주요 유형으로 나눌 수 있습니다.

  • 다이어트 요법;
  • 약물 치료;
  • 수술 방법.

다이어트

그것은 흡수되지 않은 영양소의 종류에 따라 개별적으로 할당됩니다. 예를 들어, 체강 질병의 배경에 선천성 흡수 장애, 글루텐을 포함하는 모든 제품을 제거하는 것이 필요합니다. 유당 불내증의 경우 신선한 우유가식이에서 제거됩니다.

다이어트는 다음을 기반으로해야합니다.

  • 분수 영양;
  • 야채와 과일의 증가 된 양의 사용 (비타민 결핍증을 채우기 위해);

포기해야 함 :

  • 알콜
  • 매운 음식
  • 패스트 푸드 및 편의 식품,
  • 지방이 많은 고기
  • 아이스크림과 매우 차가운 음료.

환자는 자신의 상태를 관찰하여 식단을 만들어야합니다. 어떤 음식이 증상을 악화시키고 버리는 지 알아보십시오.

흡수 장애 치료

질병의 약물 치료는 다음을 포함합니다 :

  1. 마약, 비타민 및 미네랄의 교정 부족;
  2. 항균 약물;
  3. 제산 요법;
  4. 호르몬 요법;
  5. Choleretic 약물;
  6. 항우울제 및 항 분비제;
  7. 췌장 효소.

수술

외과 적 방법은 근본적인 병리학에 따라 신드롬의 발달로 이어진다. 따라서 수술은 궤양 성 대장염, 간 질환, Hirshpung 및 Crohn 질환, 장 림프관 확장증의 합병증이있는 환자에서 시행됩니다.

성공적인 치료는 가능한 한 조기에 질병을 진단하는 것에 기반을두고 있으며 치료가 빨리 시작될수록 깊은 신진 대사 변화가 발생할 확률이 적습니다.

예측

때로는 경증의 경우 흡수 장애가식이 요법으로 조절됩니다. 다른 경우,이 질환에 대한 예후는 근본적인 병리학의 진행, 흡수 장애의 심각성 및 혈액으로 들어가는 물질의 부족에 달려 있습니다.

이 증후군을 일으키는 주된 원인이 제거되면 장기 이영양증의 효과를 교정하는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

흡수 장애의 진행은 말단 국가의 발전을 위협하며 치명적일 수 있습니다.

예방 방법

  1. 위장관 질환 (장염, 담낭염, 위염, 췌장염 등)의 예방 및 적시 치료.
  2. 유전 질환의 진단 및 치료 : 낭포 성 섬유증 (exocrine 땀샘에 영향을 미치는 전립선 질환), 체강 질병 (소화 과정에 관여하는 효소가 결핍 된 유전병 인 곡물 - 글루텐 단백질 분해).
  3. 정상적인 비타민 섭취, 정기적 인 효소 준비 과정.
  4. 소화관의 상태에 대한주기적인 검사 - 복부 초음파, 내시경 검사, 위장 감각 검사
  5. 건강한 생활 방식을 이끌 필요가 있습니다 - 술을 끊고 스트레스와 신경 쇠약을 피하십시오.

흡수 흡수 증후군을 치료하지 않으면 급속히 진행됩니다. 신체의 고갈은 간부전을 포함한 다양한 병리학의 출현으로 이어질 수 있으며 이로 인해 환자의 사망 위험이 높아집니다.

불 흡수 증후군 : 정의 및 치료 지침 (식이 요법, 약물)

흡수 흡수 증후군 (Malabsorption Syndrome, SMA)은 소장에서 영양소, 비타민 및 미량 원소를 흡수하여 나타나는 복합 증상입니다. 설사, 체중 감소, 종합 비타민 결핍의 징후로 임상 적으로 나타납니다.

흡수 장애 증후군에는 70 가지 이상의 다양한 질병과 증후군이 동반됩니다.

분류

병인학 적 근거

  • 일차 (장 벽과 발효 병증의 선천성 결손으로 인해).
  • 중등증 (특정 약물 복용 중 신경 내분비 장애로 위장관의 여러 질병의 배경에서 발생) :
    • Enterogenous (창자의 유기 및 기능 장애 때문에);
    • 췌장 성 (암, 췌장염);
    • 위축 성 위염 (위축성 위염, 위 절제술 후 위암, 위암);
    • 간 병성 (간경변, 담즙 분비 증후군).

병변의 본성에 의해

  1. 부분적 (선택적) 흡수 장애 (특정 영양소의 흡수가 손상됨).
  2. 총 흡수 장애 (음식의 모든 성분의 흡수 장애).

심각도 기준

  • 체중 감량은 5kg 이하입니다.
  • 국부적 인 징후가 우선한다.
  • 현저한 피로감.
  • 10 % 미만의 체중 감량;
  • 조화로운 신체 발달;
  • multivitamin 결핍증, astheno 신경증 증후군.
  • 10kg까지 완전 영양 섭취;
  • 장내 발현이 임상상을 지배하지만 일반적인 증상이 증가합니다.
  • 10-20 %의 체질량 결핍;
  • 물리적 지체;
  • 심각한 종합 비타민 결핍증;
  • 칼륨, 칼슘 결핍 징후;
  • 빈혈.
  • 10kg 이상의 체중 적자;
  • 뚜렷한 피부 변화 : 건조한 피부, 벗겨짐, 색소 침착, 피부염;
  • hypovitaminosis의 징후;
  • 골다공증;
  • 팔다리에 경련을 일으킨다.
  • 빈혈;
  • 팽창;
  • 내분비 장애;
  • 저혈압;
  • glossitis (혀 염증);
  • 정신 이상 증후군 (약점, 기면, 무관심);
  • 기억 상실, 주의력 손상.
  • 20 % 이상의 체질량 결핍;
  • hypovitaminosis의 두드러진 발현;
  • 육체 및 정신 운동 발달에 지체;
  • 전해질 장애;
  • 빈혈.

이유

흡수 불량 증후군은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 소장의 점막에 의해 하나 이상의 영양소의 흡수가 손상됨;
  • 소화 효소의 부족으로 인한 단백질, 지방 및 탄수화물의 파괴에 대한 위반.

첫 번째 원인은 다음과 같습니다.

  • 개개의 아미노산 흡수 장애 (Hartnap disease, Low syndrome, cystinuria);
  • 단당류 (글루코오스, 갈락토오스, 프룩 토즈), 지방산 (무 세포 장애 단백질)의 흡수 장애;
  • 비타민 (엽산, 비타민 B12)의 흡수에 대한 위반;
  • 미네랄 섭취 장애 (가족 성 저인 산성 구루병, 일차 저 마그네슘 혈증);
  • 소장 점막의 병변 (전염성 및 비 전염성 장염, 장염, 크론 병, 결핵, 장 아밀로이드증, 게실증, 위 펠리 병);
  • 흡수 장애 (전신 병리, 종양, 절제 후 증후군, 혈액 질환)가있는 다른 질병 및 상태.

두 번째 원인에는 다음이 포함됩니다.

  • 선천적 인 fermentopathies (체강 질병, enterokinase 부족, disaccharidase의 부족 - lactase, isomaltase, sucrase);
  • 췌장 질환 (종양, 췌장염);
  • 간 질환 (간경변, 만성 간염);
  • 위 질환 (암, 위축성 위염);
  • 소장 질환 (크론 병, 위플 병, 소장 절제술, 아밀로이드증);
  • (cytostatics, 항생제, 완하제, glucocorticosteroids) 복용.

증상

흡수 장애 증후군의 임상 양상은 국소 및 일반으로 나눌 수 있습니다.

국소 증상

다형성 설사

의자 주파수는 하루에 4-20 번. 대변의 양은 300g / day로 증가합니다.) 대변의 변함점은 흐릿하거나 액체이며 색은 담황색이나 초록색이며 소화되지 않은 식품 조각, 근육 섬유 형태의 병리학 적 개재물이 있습니다. 종종 대변에 날카로운 불쾌한 냄새가납니다.

지방 대변의 소화를 위반하면 끈적 거리며 반짝 반짝 빛나고 가끔씩 씻겨 나가기도합니다. 때로는 눈에 보이는 지방 (지방 줄기) 물방울이 있습니다.

발효 과정이 활성화되면 대변이 거품이되고 반응은 산성쪽으로 이동합니다.

환자는 종종 식사 직후에 발생하는 폭력적인 충동에주의를 기울이고 배변 과정에는 심각한 약점, 저혈압, 심계항진이 동반 될 수 있습니다.

복통

통증은 대개 오른쪽 장골 또는 paraumbilical 지역에 국한됩니다. 통증의 본질에 의해 발작이나 영구적 일 수 있습니다.

장의 불편 함 (헛배림, 울부 짖음, 헛배림)

증상은 오후에 증가하고 가스와 배설물이 배출 된 후에 사라집니다. 헛파림으로 환자들은 호흡량, 호흡 곤란, 심장 박동, 심장 영역의 통증이 복부의 현저한 증가를 느낍니다.

일반적인 증상

흔한 증상은 대사 장애로 인한 것입니다.

체중 감소 (아동 - 성장 지연 및 아동기)

단백질 및 지방의 흡수 장애로 인한 빠른 체중 감량. 체중 감소는 약점, 피로를 동반합니다. 단백질 흡수의 위반으로 인해 근력이 급격히 감소되고 근육 위축이 발생합니다. 중요한 단백질 결핍은 부종의 발병을 일으 킵니다.

소아에서는 흡수 장애가 육체적 발달 및 성장 발달에서 현저한 지연으로 나타납니다.

일반적인 빈혈 증후군 및 sideropenic 증후군

  • 철 결핍 성 미세 세포 성 빈혈 (철 결핍으로 인한);
  • 거대 세포 빈혈 (비타민 B 결핍으로 인한)12);
  • 건조한 피부, 머리;
  • 맛과 냄새의 음란물;
  • 식도 점막의 위축으로 인한 삼키는 것의 위반;
  • 손톱의 변화 (취성, 광택의 부족, 손톱 모양의 숟가락 모양의 변형);
  • 깨지기 쉬운 머리카락;
  • 위축성 위염.

미네랄 대사의 위배

  • 저 칼슘 혈증 - 팔다리와 몸통의 경련, 뼈의 통증, 병적 골절.
  • 칼슘, 나트륨, 염소, 마그네슘, 인 등 대사 장애 (약점, 근육 긴장 감소, 메스꺼움, 구토, 부정맥, 혈압 감소).

탈모증

  • 비타민 A 결핍 - 황혼의 시력, 건조한 피부의 위반;
  • 비타민 B 결핍증12 및 B9- 거대 세포 빈혈, 위축성 위염, 신경계 손상;
  • 비타민 C 결핍 - 피부 출혈, 출혈성 잇몸, 빈번한 코피, 전반적인 약점;
  • 비타민 B 결핍증1 - 말초 다발성 신경 병증 (말초 사지의 감수성 감퇴, 감각 이상, 다리의 무감각);
  • 비타민 PP 결핍 - 껍질을 벗긴 피부의 착색, 피부염, 혀의 유두 위염, 미각 장애;
  • 비타민 B 결핍증2 - 입의 구석에 "zadyy", glossitis;
  • 비타민 K 결핍 - hypoprothrombinemia, 출혈 증가.

내분비 장애

심각한 흡수 장애 증후군의 배경에서 발생합니다 :

  • 부신 피질의 부전 - 심한 약화, 피부와 점막의 색소 침착, 저혈압.
  • 성선 기능 장애 - 감소 된 효능, 남성의 고환 위축; hypo 또는 amenorrhea.
  • 갑상선 기능 저하증 (요오드 흡수에 위배됨) - 얼굴의 반죽 함, 냉증, 서맥, 변비, 졸음, 기억 상실, 탈모, 건조한 피부.

SM의 진단 알고리즘

만성 설사, 빈혈, 빠른 체중 감소를 가진 환자에서 흡수 흡수 증후군이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 일반의 / 소아과 의사 또는 위장병 전문의와 상담해야합니다.

필수 시험 방법

  • 일반 혈액 검사. 소세포 성 또는 거대 적아 빈혈의 징후.
  • 혈액의 생화학 분석. 총 단백질, 알부민, 포도당, 중성 지방, 콜레스테롤, 칼슘, 아연, 마그네슘 등의 수준 변화)
  • Coprological 연구. 대변의 황색 또는 녹색의 칙칙한 색상, pH가 5.5 미만,보기 - 거품, 반짝, 냄새 - 신맛, 부패, 지방 줄기, creatorea, amilorrhea.
  • 소장의 흡수 능력을 평가하기위한 D-xylose 테스트. 흡수 장애 증후군에서 소변으로 배출되는 D- 크실 로스의 양은 5g 미만입니다.
  • 내시경 검사 방법 (FGDs, 대장 내시경 검사, intestinoscopy) 근위 소장에서 조직 생검, 말단 회장. Crohn 's disease, celiac disease, 호산 구성 위장염, Whipple 's disease를 진단 할 수 있습니다.
  • 황산 바륨 미스트를 이용한 소장의 X 선 검사. 흡수가 잘되지 않는 특징적인 X 선 증상은 소장의 팽창과 그 음색의 감소입니다. 소장의 벽을 곧게 펴고 부드럽게하고, 소장을 통한 황산 바륨의 통과를 늦추고, 소장 점막의 주름을 짧게하고 평평하게합니다. 또한 내장의 형광 투시는이 증후군 (장 내 문합, 게실 증, 림프종)의 발병 원인 질환을 확인할 수있게합니다.

추가 연구 방법

흡수 장애 증후군을 유발 한 혐의 질환에 따라 실시됩니다.

  • 비타민 B12, 엽산, 철, 페리틴, 실링 검사의 혈중 농도 측정;
  • 갑상선 호르몬, 코티솔, 성 호르몬 수준 측정;
  • ERCP (췌장 및 담관의 질병 진단 용);
  • 복부 기관의 초음파;
  • CT, MRI (종양 진단, 복강 내 염증 과정);
  • IBD의 체강 질병 진단을위한 면역 학적 연구;
  • 전염성 및 기생충 장염의 진단을위한 혈청 학적 연구

치료

흡수 장애의 원인을 결정한 후에 만 ​​흡수 장애 증후군의 적절한 치료가 가능합니다. 이 경우, 기저 질환의 치료는 소화 및 소화 흡수 과정을 상당히 개선시킵니다.

흡수 장애 증후군의 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 적절한식이 요법 임명;
  • 단백질 대사 장애의 교정;
  • 전해질 장애의 교정;
  • 비타민 보충 요법;
  • 증상 치료.

다이어트

일반적인 영양 고려 사항

흡수 장애 증후와 함께 발생하는 질병의 주요 증상이 설사임을 고려할 때, 영양은 장의 운동 활동을 감소시키는 것을 목표로해야합니다 :

  • 화학적 및 기계적 schazhenie 위장 점막;
  • 장내에서 발효 및 썩는 과정을 향상시키는 제품의 배제;
  • 에센셜 오일 (무, 양파, 마늘, 무, 밤색, 버섯)으로 포화 된 제품의 배제;
  • 탄닌이 풍부한 제품을 사용하십시오.

건조한 빵, 마른 건빵, 탈지 분유 및 생선 국물에 칙칙한 수프, 찐 고기 또는 삶은 고기로 만든 저지방 요리, 소량의 우유를 첨가 한 죽 (보리 및 쟁기 제외) 및 으깬 감자 형태의 야채 및 캐서롤, 과일 젤리, 젤리, compotes, 차, 크랜베리, 블루 베리, 사과 주스, 코티지 치즈, 유제품.

식이 요법은 기본 질환 및 염증 과정의 중증도에 따라 수정됩니다. 심각한 흡수 장애 증후군 환자는 단백질 섭취량이 많고 지방 섭취량은 제한적입니다.

장내 영양

중요한 소화 장애의 경우, 특수 해중합 된 장 혼합물을식이 보충제 또는 주요 영양제로 사용합니다.

보다 심한 경우에는 근위부 소장에 완전히 흡수 된 합성 배합물이 사용됩니다. 그들은 유리 아미노산, 올리고 펩티드, 다중 불포화 지방산, 포도당 중합체 및 비타민 - 미네랄 복합체로 구성됩니다.

비경 구 영양

중증 흡수 장애 증후군의 치료에는 비경 구 영양이 사용됩니다. 포도당 용액, 아미노산 혼합물, 지방 유제를 정맥 내 주입하십시오.