십이지장 - 위 역류 - 원인을 찾고 치료법을 선택하십시오.

십이지장 - 위궤양은 절대적으로 건강한 사람들의 15 %에서 진단되는 위장병입니다. 때로는 독립적으로 발생하지만 더 자주 만성 위염, 십이지장 궤양 또는 위궤양, 위식도 역류 질환의 배경에 수반되어 발생합니다.

십이지장 위 - 역류는 무엇을 의미합니까?

이 진단으로 십이지장의 내용물이 위의 공간으로 던져집니다. 자기 진단 된 위 역류는 모든 경우의 30 %에 불과합니다. 일부 환자의 경우이 질병은 플레어와 유사합니다. 이는 수면 중 또는 과도한 신체 활동의 결과 갑자기 발생합니다. 동시에 눈에 보이는 증상은 없으며, 상태는 소화 기계에 악영향을 미치지 않습니다. 따라서 이러한 경우에는 질병과 같은 DGR이 고려되지 않습니다.

십이지장 - 위 역류 - 원인

이 질환은 십이지장 개통 성향이있을 때 발생합니다. 그 결과, 십이지장 내부의 압력이 증가하고, 유문의 절개 기능이 현저하게 약화됩니다. 유문 괄약근이 기본 기능을 수행 할 수 없으면 소화 기계의 다음 단계로 넘어온 음식물이 다시 위장으로 돌아옵니다.

위염, 위 십이지장 퇴조는 다음과 같은 경우에 발생합니다.

• 흡연;
• 횡경막의 탈장;
• dysbacteriosis;
• 췌장에서의 염증 또는 담즙;
• 식도의 평활근의 음색을 낮추는 약;
• 기생충 침입;
• 십이지장의 비정상적인 발달;
• 장 및 불완전 결장의 불완전 회전의 선천성 증후군;
• 호르몬 가스트린의 부족;
• 임신

십이지장 위 - 역류 현상은 몇 가지 주요 위험 요소를 가지고 있습니다. 대부분의 경우 문제가 발생하면 다음과 같은 결과가 발생합니다.

• 지방질과 매운 음식의 과도한 소비;
• 불평형 영양 (건식 배급);
• 불규칙한 식사;
• 너무 오래 동안 비 스테로이드 항염증제 또는 진경제 복용;
• 비만;
• 당뇨병;
• 췌장염;
• 췌장 기능 부전.

십이지장 - 위 역류 - 학위

다른 질병의 경우와 마찬가지로 DGR도 발달 정도가 다릅니다. 질병이 얼마나 오랫동안 그리고 적극적으로 진행되는지에 따라 다양한 증상의 증상이 바뀝니다. 십이지장 위 - 역류의 정도는 위장의 다른 부분에 포함 된 담즙산의 양에 의해 결정됩니다. 그리고 질병이 빨리 진단 될수록 질병에 쉽게 대처할 수 있습니다.

동독 1도

가장 "간단한"학위 - 초기. 십이지장 위 - 역류성 괄약근에 인접한 유문부에서 담즙의 최소량이 발견되면 1 도가 설정됩니다. 첫 단계의 증상은 전혀 나타나지 않을 수도 있습니다. 그리고 징후가 나타나면 대부분의 환자는 과식이나 식사를 통해 불편 함이 야기되고 곧 사라질 것이라고 생각하여주의를 기울이지 않습니다.

GDR 2도

질병이 두 번째 단계로 넘어갈 때 많은 사람들이 진단에 대해 알아낼 것입니다. 담낭이 위 또는 상부의 위 부분에서 발견되는 환자의 경우 2 도의 위 십이지장 위 역류가 진단됩니다. 이 단계에서 증상은 명확 해지고 끊임없이 자신을 상기시켜 환자에게 전문의에게 상담하도록합니다.

GDR 3도

이것은 가장 복잡하고 진보 된 형태의 질병입니다. 십이지장 - 위 역류는 십이지장의 내용물이 위와 하부 식도 괄약근에 도달하면 결정됩니다. 세 번째 단계는 모든 주요 증상의 징후가 특징입니다. 또한, 그들은 모두 밝게 발음하고 불편 함은 최대량을 전달합니다.

십이지장 - 위 역류 증상

GDR 증상은 여러면에서 소화관의 다른 질병의 증상과 유사합니다. 그들의 관계에 의해 설명됩니다. 만성 위 십이지장 퇴조가 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있음을 인정합니다.

• 일반적으로 식사 후 발생하는 가슴 앓이;
• 메스꺼움 및 담즙의 구토의 가능한 후속 발작;
• 공기를 상하게하거나 신맛이 나는 음식으로;
• bloating 및 복부 팽창의 느낌;
• 절단 또는 경련 성 복통;
• 입안에서 쓴 맛이 지속된다.
• 혀에 노란색 플라크가 생겼다.

십이지장 위 - 역류는 매우 흔히 통증에 의해 나타납니다. 일반적으로 불쾌한 감각은 복부의 상단에 집중됩니다. 통증은 재발하고 일반적으로 용납 될 수 있습니다. 그러나 일부 환자들은 숟가락 아래서 너무 강렬한 날카 롭고 불타는 고통에 대해 불평하며 식사 후 거의 즉시 나타나며 몇 시간 동안 불안정합니다.

십이지장 위 - 역류를 치료하는 방법?

조기 회복이 이루어지기 위해서는 치료가 포괄적이어야하며 첫 징후가 나타날 때 치료가 시작되어야합니다. 십이지장 - 위궤양 치료를 처방하기 전에 전문가는 문제의 원인을 결정합니다. DGR이 나타난 이유와 관계없이 환자는 알코올과 담배를 남용하지 말고, 콜레 렉틴 약물, 카페인, 아스피린을 거부하지 말고 라이프 스타일을 재고하는 것이 좋습니다. 역류가 귀하의 체중과 식단을 조절하는 데 매우 중요 할 때.

십이지장 위 - 위 역류 - 약물 치료

DGR에 대한 약물 치료의 주된 임무는 위장관의 정상적인 기능을 회복시키고 소화 시스템의 영향을받은 부위의 모터 - 피난 기능을 제어하는 ​​것입니다. 십이지장 - 위궤양을 치료하는 방법은 전문가가 결정해야합니다. 대부분의 의사는 다음과 같이 처방합니다.

1. Prokinetics - Zeercal 또는 Domperidone - 음식의 신속한 소화, 소장의 덕트를 통한 흡수 및 전진에 기여합니다.
2. 십이지장 내용의 자극적 인 효과로부터 위 점막을 보호하려면 Omez, Nexium을 적용하십시오.
3. Almagel, Fosfalyugel, Gaviskon과 같은 속쓰림 도움말 도구를 사용하십시오.
4. Serotonin 수용체 작용제 인 mosapride citrate는 위장관의 운동성을 강화시켜줍니다.
5. UDCCH (ursodeoxycholic acid) 제제는 효과적입니다. 십이지장의 내용물이 위장에 물에 덜 녹고 덜 공격적입니다 (실제로 이것은 흉한 역류, 구토 및 통증 완화의 원인이됩니다).

십이지장 - 위 역류 - 민간 요법의 치료

이 병은 다른 방법으로 치료할 수 있습니다. 아직도 대부분의 전문가들은 복합 요법의 일부로서 만 그들에게 의지 할 것을 권고합니다. 위 십이지장 역류의 진단에서, 민간 요리법은 의사에 의해 그리고 질병의 발병 원인을 결정한 후에 만 ​​선택되어야합니다. 그렇지 않으면 환자의 상태가 악화 될 수 있습니다.

허브로 위 십이지장 위 - 역류를 치료하는 방법?

준비 및 사용 :

1. 어떤 양에있는 1 개의 남비 성분에서 섞으십시오. "눈으로"복용 할 수 있으며,이 레시피에서 명확한 비율은 준수 할 필요가 없습니다.
2. 허브는 끓는 물로 채워지고 10-15 분 동안 주입됩니다.
3. 그 결과 차는 매일 아침 저녁으로 마시는 것이 좋습니다.

십이지장 - 위질 역류의 아마 종자 치료

• 아마 종자 - 1 큰술. l.;
• 물 - 100 ml.

준비 및 사용 :

1. 씨앗은 시원한 물을 부었습니다.
2. 씨앗이 부풀어 오를 때까지 혼합물을 주입해야합니다. 이 단계에서 유용한 점액이 눈에 띄기 시작합니다.
3. 결과물 인 액체는 빈 뱃속에서 ¼ - ½ 컵 동안 마셔야합니다.

위 역류에 대한 오징어와 샐비어

• calamus 뿌리 - 50 g;
• 세이지 - 50 g;
• 안젤리카 뿌리 - 25g;
• 물 - 컵 1 개.

준비 및 사용 :

1. 각각의 마른 혼합물 한 티스푼을 가져 가라.
2. 물은 끓여서 허브를 부어 라.
3. 약을 20 분 동안 그려야하는데, 그 후에는 마신다.
4. 혼합물을 더 맛있게 만들기 위해서, 당신은 그것에 꿀을 첨가 할 수 있습니다.
5. 음식 후 1 시간에 하루에 세 번씩 약을 마셔야합니다.

위궤양에 대한 다이어트 - 메뉴

위장관의 거의 모든 질병은 적절한 영양으로 치료됩니다. 그리고 DGR도 예외는 아닙니다. 십이지장 위 - 역류성 식습관 질환이 엄격 할 때 필요합니다. 소비 된 음식은 철저하게 다진 것이어야합니다. 약간 권장하지만, 하루에 5-6 번 추천합니다. 환자는 이러한 제품을 먹을 수 있습니다 :

• 야채 수프, 보르시, 양배추 수프;
• 삶은, 찐거나 구운 생선;
• 살코기, 가금류;
• 다이어트 소시지;
• 계란 (하루에 한 개 이상);
• 원시, 삶은 찐 야채 (특히 사탕무와 당근, 채소);
• 비 산성 과일;
• compotes;
• 잼;
• 젤리;
• 자기야.
• 호밀 또는 가볍게 말린 빵;
• 린 페이스트리.

엄격히 금지 된 제품 목록에는 다음과 같은 제품이 포함됩니다.

• 신선한 흰 빵;
• 퍼프 페이스트리;
• 베이킹;
• 튀긴 반죽;
• 동물 지방, 라드;
• 버섯;
• 매운 양념;
• 모든 콩과 식물;
• 초콜릿;
• 버터 또는 크림을 가진 케이크;
• 아이스크림

십이지장 - 위 역류

십이지장 위 - 위 역류 - 십이지장 내용물을 위장에 던지십시오. 독립적 인 질병은 드물기 때문에 위장관의 다른 병리학 증후의 증상 인 경우가 많습니다. 십이지장 위 - 위 역류에서 불명확 한 복부 통증, 가슴 앓이, 트림, 메스꺼움, 구토, 혀에 노란 플라크가 생깁니다. 진단은 어렵지 않습니다 : 내시경 검사, 전자파 내과, 24 시간 내 위내 pH 측정. prokinetics를 적용한 치료 복합체에서 위산의 산성도를 낮추는 제산제.

십이지장 - 위 역류

십이지장 - 위 역류 - 항상 소화관 병리의 징후가 아닌 증상 - 위장에 십이지장 내용물의 주입이 건강한 인구의 약 15 %에서 주로 밤에 감지됩니다. 십이지장 - 위 역류는 음식물 섭취와 관련이 없으며 시간의 10 % 이상 지속되는 일일 위내 pH- 측정 동안 위의 위산도가 5 이상으로 증가하면 병리학 적으로 간주됩니다. 십이지장 - 위장 역류는 소화관의 초기 부분의 많은 질병을 수반하지만, 환자의 약 30 %는 격리 된 병리학으로 간주 될 수 있습니다. 이 상태는 위장관의 기능 및 유기성 질환을 수반하며, 수술 후 장기간 담낭 절제술 및 십이지장 궤양이 자주 발생합니다. 일부 저자들은 십이지장 - 위궤양이 위와 십이지장의 모든 만성 질환의 45-100 %에서 발생한다고 언급합니다. 남성과 여성은 십이지장 - 위궤양으로 동등한 정도로 고통받습니다.

십이지장 - 위궤양의 원인

위 십이지장 역류의 발달에는 여러 가지 요소가 중요합니다 : 유문 괄약근이있는 유문부의 기능 부전, 위장 및 십이지장의 운동 장애, 소장 초기 부분의 압력 증가, 십이지장의 위 점막에 대한 적극적인 작용. 담즙산과 췌장 효소는 위 점막의 보호 장벽을 손상시킨다. 위 벽의 깊은 층으로 수소 이온의 역 확산을 야기한다 (이것은 산도가 증가한다). antral 땀 샘에 의해 gastrin의 생산을 자극하고 세포의 지질 세포막을 손상시켜 위액 구성 요소에 대한 민감성을 증가시킵니다. 또한, 십이지장 내용물의 퇴행성 역류로 인해 위장의 압력이 증가하여 위식도 역류가 발생할 수 있습니다.

십이지장 위 - 역류는 종종 만성 위염, 소화성 궤양 및 십이지장 궤양, 위암, 오디 괄약근의 십이지장 조영 증의 침범과 같은 질병을 동반합니다. 십이지장 궤양을 봉합 한 담낭을 제거하기 위해 수술을받은 환자에서 십이지장 위의 역류가 종종 발생합니다. 위장 및 소장 초기 부분의 운동 장애는 위장관 기능 질환에서 십이지장 - 위궤양의 주요 원인이며, 유기 병리학의 경우 운동 장애는 이차적이다.

운동성의 불일치는 위장과 십이지장의 내용물 배출에 위배되며 십이지장 질량을 위장에 주입하는 역방향 및 연동 운동을 일으 킵니다. dysmotor 장애는 pyloric 병리학과 결합 된 소화관의 여러 부분에서 발생할 수 있습니다 : pylorus 흘리기, 십이지장 고혈압과 함께 위장 hypotonia 또는 pylorospasm와 함께 정상적인 복통, 또는 위장 hypotonia.

이전에 위 역류가 위장의 염증 과정에 대한 보호 반응이며 십이지장에 들어간 위액의 산성도가 증가했다고 믿었습니다. 십이지장 쥬스는 섭취되었을 때 십이지장 점막의 손상을 방지하기 위해 내용물을 알칼리화합니다. 그러나 위에서 언급 한 바와 같이 십이지장 주스에 함유 된 담즙산은 위 점막 장벽을 손상시킬뿐만 아니라 수소 이온이 점막하 층으로 역 확산되어 안 구로 인한 가스트린 분비를 자극하여 궁극적으로 위장에서 더 많은 신맛. 따라서 위 십이지장 퇴조의 궤양 유발 작용은 정당화되었고 보호 성질에 관한 이론은 논박되었다.

십이지장 - 위궤양의 증상

십이지장 - 위궤양의 증상은 특이하지 않고 위장관의 많은 질병에 내재되어 있습니다. 우선, 상복부에서의 막연한 모호한 통증이며, 대부분은 경련성이며, 식사 후 약간의 시간이 소요됩니다. 환자들은 증가 된 헛파름, 가슴 앓이 (위장의 산도에 대해), 산 및 음식의 역류, 공기를 마주 치며, 담즙의 혼합으로 구토를 호소합니다. 십이지장 - 위궤양에 필수적으로 입안에 쓴맛이 있고, 혀에 황색 코팅이 있습니다.

오래 동안 존재했던 위 역류는 위와 식도에 심각한 변화를 일으킬 수 있습니다. 초기에 위액의 압력이 증가하면 위식도 역류가 발생합니다. 또한, 담즙산과 췌장 효소는 식도의 가장 악성 종양 중 하나 인 선암의 진행으로 이어질 수있는 식도 점막, 장내 상피화에 특별한 변화를 일으킨다.

후기 진단 및 합리적인 치료가없는 경우 십이지장 - 위궤양의 가장 큰 결과는 독성 화학 형 C 위염이다. 위 내로의 영구 담즙 역류 및 점막 장벽으로의 화학적 손상은이 질환의 발생에 영향을 미친다.

위 역류의 진단

위장관 전문의와상의하여 십이지장 - 위궤양을 진단하는 것은 어려울 수 있습니다. 왜냐하면이 병에는 특별한 징후가 없기 때문입니다. 대개 십이지장 - 위궤양은 소화관의 다른 질병에 대한 검사 중에 우연히 발견됩니다.

진단을 확인하기 위해서는 내시경 검사가 필요합니다. 필요한 검사 양을 결정하고 위와 십이지장의 다른 병리 (산도가 높은 위염, 부식성 위염, 십이지장염, 위궤양)와의 감별 진단을 수행 할 수 있습니다. 식도 거근 선 검사 자체가 십이지장 - 위궤양을 일으킬 수 있다는 것을 기억해야합니다. 유도 된 EGD와 병적 인 역류의 독특한 특징은 두 번째 경우에 담즙이 담즙으로 존재하는 것입니다.

십이지장 위 - 역류를 진단하는 가장 신뢰할 수있는 방법은 24 시간 내내 pH 측정법입니다. 연구 중에 위액의 산도, 특히 식사와 관련이없는 모든 변동이 기록됩니다. 보다 정확한 결과를 얻으려면 위 점액의 pH 변동에 대한 연구가 환자가 식사를하지 않거나 신체 활동을하지 않은 밤 사이에 수행됩니다.

Electrogastrography, anticipodenal 마노메트리는 진단을 확인하는 데 도움이됩니다 - 이러한 연구 동안, 위 운동 및 십이지장의 디스코 조화, 소화관의 초기 부분의 hypotonia가 감지 될 수 있습니다. 위액의 연구는 또한 소화관 췌장 효소와 담즙산을 확인하기 위해 수행됩니다. 십이지장 위 - 역류 (급성 담낭염, 췌장염, 담관염, 담석 등)와 유사한 증상을 보이는 소화 기계의 다른 질병을 제거하면 복부 기관의 초음파 검사에 도움이됩니다.

십이지장 - 위궤양 치료

일반적으로 위 십이지장 역류를 가진 환자는 입원을 필요로하지 않지만 전체 검사를 위해서는 환자가 짧은 시간 동안 위장 학부에 머물러 있어야 할 수 있습니다. 현재까지 위 십이지장 역류의 치료를위한 명확한 임상 지침이 개발되었습니다. 소화관의 초기 부분의 운동성을 정상화시키는 약물 처방, 현대적인 선택적인 동력학 (위와 십이지장의 연동 증가, 내용물의 배출 개선), 담즙산 억제제, 양성자 펌프 차단제 및 제산제가 포함됩니다.

그러나 위궤양의 약물 치료만으로는 충분하지 않으며, 환자는 라이프 스타일의 급진적 인 변화에 대한 필요성에 대해 경고 받아야합니다. 흡연, 술, 커피 사용을 거부해야합니다. 통제되지 않은 약물은 또한 위 역류의 발병에 중요한 요소이기 때문에 NSAIDs, choleretic drugs 및 다른 의약품의 무단 복용에 대해 환자에게 경고해야합니다.

위 십이지장 역류의 발달에있어 매우 중요한 것은 건강에 해로운 음식과 비만이이 결과로 형성된다는 것입니다. 원하는 치료 효과를 얻으려면 체중을 정상화해야하며 앞으로 비만은 허용해서는 안됩니다. 매운 음식, 튀김 음식 및 추출물을 버려야합니다. 질병의 급성기에는 특수식이 요법이 필요합니다. 하루에 최소 4-5 회 음식을 조금씩 섭취해야합니다. 매 식사 후 신체 활동을 과도하게 피하려면 적어도 한 시간 동안 수직 자세를 유지해야합니다. 식단에서 저지방 육류, 곡물, 유제품, 채소 및 단 과일을 선호합니다.

적절한시기 적절한 진단과 위장병 전문의의 모든 권고 사항을주의 깊게 준수하는 것이 바람직합니다. 십이지장 - 위궤양의 예방은 위장관의 정상적인 운동성을 보장하는 적절한식이 요법을 준수합니다. 이 질병의 예방에있어 매우 중요한 것은 알코올과 담배를 거부하는 것입니다.

십이지장 위 - 역류 (GHD) 치료법

건강한 생활 습관과 적절한 영양 섭취가 오늘날 점점 인기를 얻고 있음에도 불구하고 예전과 같이 건강에 충분한주의를 기울이지 않고 나쁜 습관을 가지며 유용하다고 할 수없는 음식을 사용하는 사람들이 있습니다. 그리고 이것은 차례로 위장의 DGR을 포함한 소화 장애의 주요 원인이됩니다.

십이지장 - 위 역류는 십이지장이 위의 구강 내로 던져지는 상태입니다. 동시에, 환자는 메스꺼움, 복통, 가슴 앓이 및 증가 된 자만 같은 불쾌감을 경험합니다.

그러나 DGR은 항상 독립적 인 질병으로 간주되지는 않으며 종종 소화관 기관의 다른 문제를 배경으로 개발됩니다. 또한 십이지장 위 - 역류의 존재는 건강한 사람들에게서 (15 %의 경우) 매우 자주 발생하므로 소화관의 병리를 전혀 나타내지 않습니다. 동시에, 위 내용물을 위장에 던지는 것은 주로 밤에 관찰됩니다.

병적 인 과정의 존재는이 국가가 하루 종일 오랜 기간 동안 지속되는 경우에 말할 수 있습니다. 또한 환자들은 식후 몇 시간 후에도 위산성이 유의하게 증가합니다. 이 질병은 가장 흔하게 위장관의 초기 부서의 기관의 질병의 결과이지만, 30 %의 경우에는 독립적 인 병리학이 있습니다. 흔히 질병은 외상과 수술의 결과입니다.

위장에있는 DGR은 소화관의 다른 질병의 배경에 대해 가장 자주 발생합니다. 동시에 성별은 중요하지 않으며, 병은 남성과 여성 모두에서 똑같이 나타납니다. 대부분 중년 및 고령에서 발생합니다.

발달 단계 및 질병 종류

십이지장의 내용물이 위장에 얼마나 들어가는가에 따라 질병의 세 단계가 있습니다.

1. 부전공 (환자의 거의 절반에서 발생)
2. 적당량. 이 경우 질병의 첫 증상이 발생할 수 있습니다. 동시에 DGR은 소화관 수술에 종종 다른 문제를 일으 킵니다.
3. 특징적인 징후가 동반 된 급성기. 가장 위험한 것으로 간주되며 환자의 건강과 복지에 심각한 해를 끼칠 수 있습니다.

위의 병변 부위에 따라 DGR은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

1. 표면 유형 위 점막의 손상된 세포. 동시에, 상피 조직의 세포는 그대로 유지됩니다.
2. 카타르 유형. 점액의 영역에서 염증 과정의 존재를 지적했다. 동시에, 점막 자체가 붉어지고, 붓기와 자극이 있습니다.
3. 부식성 유형. 점막의 위축이 주목되며, 각 부위 (초점)가 영향을받습니다.
4. 담즙 형 담즙 기관의 작업 위반.

질병의 임상 적 그림

대부분의 경우 동독에는 무증상 경로가 있거나 증상이 약합니다. 이것은 발달의 초기 단계에서 질병의 진단을 크게 복잡하게 만듭니다. 임상 증상은 궤양이나 위염과 같은 질병의 증상과 유사합니다. 그리고 이러한 질병이 종종 동독의 주요 원인이되기 때문에 이는 놀라운 일이 아닙니다. 그러나 여러 가지 특징적인 징후가 있으며 그 존재가 질병의 존재를 나타낼 수 있습니다.

1. 식사 직후, 환자는 복부에 예리한 통증을 느낀다.
2. 음식을 먹은 후에 발생하며 음식을 먹고 1-2 시간 후에도 지속되는 빈번하고 지속적인 가슴 앓이에 대한 불만
3. 소량의 음식을 섭취 할 때조차도 끓고 무거워진다.
4. 혀 표면에 노란색 꽃, 입안에 괴로움.

질병의 가장 특징적인 징후 중 하나는 구강 내 위생 절차 후에도 지속되는 환자의 입으로 인한 불쾌한 냄새입니다. 이 기능은 특히 탄수화물이 풍부한 식품을 섭취 한 후 담즙이 복강으로 들어간다는 것을 나타냅니다.

질병의 발병 원인

DGR의 발전 원인은 다음과 같습니다.

1. 위장염 (급성 또는 만성 형태), 소화성 궤양, 위식도 역류와 같은 소화 시스템의 질병, 위 내용물이 식도에 던져 질 때
2. 소화관 구조의 특징, 특히 복부의 근육이 약하고 입구와 출구가 겹쳐있다.
3. 횡격막의 식도 개방 부위에 종양이 존재 함.
4. 나쁜 습관, 가난한 식습관 (특히 탄수화물 식품 사용)
5. 증가하는 자궁이 소화관을 압박 할 때 임신 중 특정 약물의 통제되지 않는 섭취
6. 운동 부족. 따라서, 위험 그룹에는 앉아있는 직업의 대표자가 포함됩니다.
7. 성숙한 나이 (그러나, 어린이들 사이에 질병이있는 경우).

질병을 어떻게 식별 할 수 있습니까?

DGR 진단은 질병의 무증상 경과 또는 징후의 강도가 낮아 복잡합니다.

가장 신뢰할 수있는 진단 방법은 위내 pH 측정법, 즉 위액의 산성도 변화의 동역학을 측정하는 것입니다. 연구는 하루 종일 실시되며 환자가 육체 운동을하지 않고 음식을 먹지 않는 야간의 산성도를 고려하는 것이 특히 중요합니다.

위장 근육의 상태는 뇌신경 마비 측정법을 사용하여 평가됩니다. 이 방법을 사용하면 위장의 운동성을 저해하는 근육의 색조 감소를 확인할 수 있습니다.

위장관의 다른 기관으로부터의 효소의 존재를 탐지 할 수있게하는 위액 조성을 연구하는 것이 필요합니다.

중대한 중요성은 감별 진단, 즉 비슷한 증상을 동반 한 다른 질병과 DGR을 구별하는 방법입니다.

치료의 특징

동독의 효과적인 치료는 포괄적이어야합니다. 우선, 의사에게 진찰을 받아야합니다. 위장병 전문의는 정확한 진단을 내리고, 질병의 원인을 확인하고, 질병을 치료하는 방법을 결정합니다.

그것은 중요합니다! 긍정적 인 결과는 마약뿐만 아니라 환자의 생활 방식과 식습관을 바꾸어줌으로써 얻을 수 있습니다.

다이어트

다이어트의 정상화 - 성공적인 치료를위한 필수 조건. 환자는 과식해서는 안되며, 작은 부분으로 음식을 섭취 할 필요가 있지만, 종종 굶주림의 급작스러운 발작을 피하십시오. 하루에 세 끼의 식사가 권장되며, 각 식사는 간식으로 교체됩니다 (하루에 2-3 끼의 간식이 필요합니다). 스낵의 경우 밀기울, 저지방 크래커, 빵을 크래커 형태로 선택하는 것이 가장 좋습니다. 이러한 제품은 과도한 담즙의 제거에 기여합니다.

주요 식사로 야채 퓨레, 시리얼, 저지방 유제품, 젤리와 같은 요리를 선호해야합니다. 요리의 일관성에 특히주의를 기울여야합니다. 소화를 위해 가능한 한 쉽게 문질러 야합니다. 다량의 마그네슘을 포함하는 의약 용 미네랄 워터 사용의 유용한 과정.

이 증후군을 앓고있는 환자의 금지 약물 목록은 상당히 많습니다. 이 목록에는 다음이 포함됩니다.

1. 기름진 튀김 요리
2. 향료, 향신료, 매운 소스
3. 과자, 베이킹 페이스트리
4. 감귤류
5. 양파, 마늘, 사과, 흰 양배추, 토마토
6. 커피, 알코올.

약물 치료

환자는 소화관 건강을 회복하기위한 특정 약물을 처방받습니다. 다음과 같은 약물 그룹이 있습니다.

1. Prokinetics (Motilium)는 소화관 근육의 상태를 개선하고 소화를 촉진하며 음식을 홍보합니다.
2. Ovenson (및 그 유사체)은 담즙의 손상 효과로부터 위 점막을 보호하고, 점막의 손상된 부분을 복원합니다
3. Omeprazole (및 그 유사체)은 위액의 산성도를 감소시키고, 질병의 불쾌한 증상을 제거합니다
4. Almagel은 환자가 점막 위축으로 진단 된 경우 위 점막의 신속한 재생에 기여합니다.

물리 치료

수많은 physiotherapeutic 방법은 질병의 증상을 제거하고 근육 조직과 위 점막을 복원하는 데 도움이됩니다. DGR의 치료를 위해 :

1. 동적 전류의 영향. 위 근육의 색조를 회복시키고 점막의 치유 과정을 가속화 시키며 위의 조직 영양을 정상화시킵니다.
2. 초음파. 점액의 불편 함, 통증, 염증을 완화합니다.
3. UHF는 위액의 산도를 감소시키고, 생산 과정을 조절합니다.
4. 전자 레인지 노출. 이 방법은 심한 통증이있는 ​​경우 표시됩니다. 절차는 위 운동성의 정상화에 기여하고, 생성 된 위액의 양을 줄이고, 염증 과정을 제거합니다.

전통 의학의 요리법

민간 요법은 위에서 언급 한 방법과 함께 질병을 빨리 치료할 수 있습니다. 레시피의 선택은 재료의 휴대성에 따라 각 환자마다 개별적으로 이루어진다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 다음과 같은 인기있는 요리법 :

1. 셀러리 뿌리의 신선한 주스. 각 식사 (30 분) 전에 1 큰술을 먹는다. 내가 주스.
2. 민들레 꽃은 3 리터짜리 항아리에 단단히 담겨 있습니다. 동시에 제품의 각 층에는 소량의 설탕이 채워집니다. 꽃이 주스를 ​​줄 때, 1 개의 tsp를 분리하고 가지고 갈 필요가있다. 하루에.

예방 방법

예방 조치는 아주 간단합니다. 필요합니다 :

1. 나쁜 습관을 버려라.
2. 커피 소비량 제한
3. 무게 모니터
4. 위 산성도를 증가시키는 식품의 섭취를 제한하십시오 (신선한 패스트리, 과자, 감귤류, 매운, 튀김 된, 짠 음식).

치유 DGR은 모든 의사의 처방을 준수해야합니다. 이것은 약물 복용뿐만 아니라식이 요법에도 관심이 있습니다. 부정확 한식이 요법은 약물과 처치가주는 전체 치료 효과를 부정합니다.

십이지장 위 역류

위의 DGR은 십이지장의 알칼리성 내용물이 위장의 산성 내용물에 던져지는 위장의 병리 적 상태입니다. 이 병리학은 위 환경의 불균형을 불러 일으키며 십이지장 - 위궤양이라고 불립니다. 이 증상은 극심한 증상을 거의 동반하지 않으며, 사람의 활동적인 신체 활동으로 또는 수면 중에 야간에 자주 발생합니다.

유문을 통한 십이지장 내용물의 던지기는 신체 활동이 적고 음식의 많은 부분을 한꺼번에 소비하는 (직장인) 약 9 명에 1 명 꼴로 발생합니다. 역류성 패스트 푸드의 진행에 대한 그의 공헌. 십이지장 내용물의 영향으로 위장의 염증 과정이 발달합니다.

이 병리는 어디서 오는 것입니까?

십이지장 위 - 역류는 위염과 소화성 궤양과 같은 소화 기계의 만성 질환을 동반합니다. 이 병리학은 독립적 인 질병으로 간주되지 않으므로 위장관을 따라 음식을 일방적으로 전도하는 원인은 위염과 십이지장 염입니다. 차례로 위염은 십이지장의 심각한 이상과 관련이 있습니다. 종종 DGR이 감지되면 복잡한 질환 인 위 십이지장 염이 감지됩니다.

건강한 생활 습관을 침범하는 여러 요인들이 병리학의 발병을 유발할 수 있습니다.

• 담배 연기 및 마약 물질;
• 알코올 남용;
• 임신 중에 허가받지 않은 약의 사용.

DGR은 내부의 영향으로 형성 될 수있다.

소스 : 식도의 횡격막의 위 또는 탈장 입구의 원형 근육이 불충분 한 색조. 병리학의 원인은 담낭염, 췌장염, kin킨 병 등 십이지장 내 고압의 결과 일 수 있습니다. 복부에서 외과 적 개입 후 병리학 적 검사가 가능합니다 : 쓸개 제거, 장 루프 고정과 문합 부과. 담즙산, 췌장 효소 및 레시틴을 분해하는 효소가 위액에 비정상적인 농도를 유발합니다.

유형학 및 역류의 정도

역류의 진행 상황에 따라 3 가지 정도의 병리가 있으며,

수반되는 질병의 진단을위한 진단 방법에 의해 검출된다.

십이지장의 역류를 가진 환자의 반수는 위장관 내 십이지장의 1도를 보였고, 십이지장과 위 내용물의 혼합은 의미가 없었다.

역류성 질환에서는 10 명의 환자 중 4 명이 위장 부위에 큰 장애를 일으켰으며 이는 2 등급 병리학에 해당합니다.

10 명 중 1 명 정도가 진단으로 십이지장 내용물의 위장으로의 심각한 침범을 보 였는데 이는 3 등급 질환이 특징입니다.

질병 유형에서의 위 퇴조는 위 십이지장 염과 동일하다는 것을 이해해야합니다. 위 십이지장 염에 대하여 나는 다음과 같은 증상들을 증언한다.

• 구취;
• 위가 무거워.
• 구토 할 것을 촉구한다.

위염에 관련된 다른 증상으로는 위 십이지장 염이 있습니다.

• 액체 방향의 의자 위반 및 변비 방향;
• 헛배;
• 식욕 감소;
• 잦은 트림.

파괴적인 과정의 흐름의 유형에 따르면, 역류의 4 가지 유형이 구분됩니다 :

1. 점막 세포 만이 영향을받는 피상적 인 유형. 선 외분비 상피의 완전성은 손상되지 않습니다.
2. 역류가 점막의 염증 과정, 부종 및 발적을 수반 할 때, catarrhal 유형의 병리학을 말하는 것이 일반적입니다.
3. 미란 성 역류에서 점막은 국소 위축을 특징으로합니다.
4. 담즙의 다양성은 담낭에서 담즙의 십이지장으로의 유출 장애와 함께 작용합니다.

퇴조 증상

병리학 적 증상이 소화 시스템의 거의 모든 질병의 징후를 반복하기 때문에 별도의 형태로 십이지장 - 위의 역류는 쉽지 않습니다. 동독의 가장 큰 특징은 다음과 같습니다.

• 식도의 소화를 동반 한 상복부 지방에서의 강렬한 날카로운 통증;
• 끊임없는 가슴 앓이 느낌;
• 헛배;
• 혀 표면에 두꺼운 노란색 꽃;
• 담즙산이 십이지장에서 위를지나 식도로 들어가고 입안이 트림과 쓴맛을 갖습니다.

환자의식이 요법에 탄수화물이 다량 존재하면 DGR에 구취가 있습니다. 나쁜 냄새는 담즙이 십이지장에서 유문을 통해 위장으로 침투하기 때문입니다.

위장관의 다른 병리학 적 상태를 나타내는 fibrogastroduodenoscopy 또는 다른 진단 방법과 같은 십이지장 내용의 포기에 대한 의심을 배제한 진단 검사 중에 위 역류가 또한 검출됩니다.

역류의 존재는 마른 머리카락과 빠르 게 깨는 손톱, 건강에 해로운 피부색, 입의 제이드 및 hyperemic 모서리의 흔적으로도 나타납니다.

역류 진단

DGR은 환자의 육안 검사 중에 발견되어 기록을 수집합니다. 의사가 의심이가는 경우, 여러 명의 의뢰인이 검사를 위해 지정되어 질병을 논박하거나 확인할 수 있습니다. 역류의 탐지에 기여하십시오.

• 복부 초음파 검사. 초음파 검사는 위장, 담낭, 췌장 또는 십이지장의 이상과 원인을 검사합니다.
• 식도 - 위 십이지장 내시경 검사 - 점막 병변의 정도와 악성 종양의 성질을 세포 학적 및 조직 학적으로 평가할 수있는 데이터를 얻었을 때 가장 정확한 역류 검출 사진 (악성 또는 양성 과정);
• 적정에 의한 췌장 효소와 담즙산의 작은 농도조차도 허용하는 위액의 화학적 분석;
• 낮 동안 위액의 pH 지시기를 사용하여 측정. 섭취 후 pH가 알칼리성 측으로 옮겨지면 십이지장 액이 위장에 침투하고 두 액체의 혼합이 판단됩니다.

환류는 어떻게 치료합니까?

DRG의 치료법은 복잡하며 자격을 갖춘 의료 전문가 만 수행 할 수 있습니다. 짧은 시간에 진단 검사 과정에서 발견 된 문제는 마약 치료, 물리 치료 절차 및식이 정상화를 포함하는 치료 요법의 적절한 선택을 통해 제거됩니다. 전통 의학의 영향은 배제되지 않습니다.

복잡한 물리 치료의 목적은 복부 근육의 탄성 상태를 회복시키는 것입니다. 이 방향은 신체 운동뿐만 아니라 절차 (복부 근육을위한 전기 근육 자극기)도 포함합니다.

약물 치료는 위 점막에서 췌장 주스의 자극을 줄이고 음식을 일방적으로 수행하는 장의 운동성을 복원하는 몇 가지 작업이 있습니다. 이러한 작업을 수행하기 위해 의사는 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.

• prokinetics (Motilium, Passazhiks)는 음식의 진보를 점진적으로 회복시키고 소화관 원형 근육 근육의 음색을 제공합니다.
• 알약 및 현탁액 Ovenson 및 Choludexan은 유사 물질뿐만 아니라 위 점막에 대한 담즙산의 유해한 영향을 줄이는 데 도움이됩니다.
• 오메프라졸과 그 유사체는 위장의 산성을 감소시켜 위장에서 담즙산의 활성을 차단합니다.
• 부식성 퇴조가 형성되면 Almagel이나 Pylorid와 같은 약물이 처방됩니다.

준비 및 물리 치료 절차는 환자의 영양 상태를 정상화 할 때만 효과적이므로 병리학 치료의 주요 초점은 역류성식이 요법입니다.

DGR 발견의 경우 약초가 효과를 나타내지 만 식물의 성분에 대한 개인의 내약성, 질병의 정도 및 위장관 관련 장애에 따라 약초의 선택이 개별적으로 수행됩니다. 그렇지 않으면 상황을 악화시키고 신체에 돌이킬 수없는 해를 끼칠 수 있습니다.

샐러리 루트 쥬스는 역류 치료를위한 가장 간단한 치료법 중 하나입니다. 30 분 전까지
한 스푼의 주스를 ​​먹기 위해 음식을 먹는다. 또 다른 간단한 도구 - 민들레 꽃 시럽은 식물의 꽃과 설탕 0.5kg으로 준비됩니다. 설탕에 금기가 있으면 과당으로 대체됩니다. 3 리터짜리 병에는 식물의 꽃이 채워지고 주스가 방출되고 설탕 (과당)이 쏟아집니다. 퇴조를 막기 위해 하루에 한 스푼을 사용하십시오. DGR이 이미 감지되면 하루에 2-4 회 섭취량이 증가합니다. 같은 시럽이 설탕과 함께 카모마일 꽃에서 준비되어 시럽을 만듭니다. 민들레의 경우와 마찬가지로 사용하십시오. 즙이 나기에서 몇몇 초본을 적용하십시오. 여기에는 그 중 하나가 있으며, 수집 및 준비 과정에서 다른 복잡성은 없습니다. 카모마일 꽃 1 부, 쑥 및 박하 2 부를 잘 섞은 후 1 리터 부피의 끓는 물을 첨가하여 2 시간 동안 주입합니다. 이 시간이 지나면 용액을 걸러 내고 0.1 리터에서 음식을 섭취하십시오.

DGR 방지

GHD의 치료에서 예방은 다음과 같은 행동에 의존하는식이 요법으로 권장되지 않습니다.

• "강한"술을 마시고 학대하십시오. 질병의 악화시 - 완전히 알코올을 버리십시오.
• 고 카페인 음료를 피하고 의사의 지시에 따라 약을 사용하십시오.
• 정상적인 체중 초과를 예방한다.
• 다이어트 식품을 고집합니다.

식이 영양은 일일 배급에서 일부 제품을 배제하고 다른 제품을 더 많이 포함하는 것을 의미합니다. 일시적으로 소비를 중지해야합니다.

• 초콜릿 제품;
• 빵집 제품, 특히 부드러운 따뜻한 빵;
• 훈제, 소금에 절인, 매운 및 튀김 음식;
• 마늘, 감귤류.

생선과 저지방 고기, 젖산 제품, 야채, 과일과 장과, 으깬 스프는 다량의 채소를 포함하여 매일 배급해야합니다.

1 일당 식사 횟수를 늘려야하고 서빙 량을 줄여야합니다. 따라서, 십이지장의 공동 내의 압력은 감소된다. 식사 후에 십이지장 내용물을 위장에 던지지 않도록 육체적 인 작업을 수행하고 경향이있는 자세를 취하지 않아야합니다.

질병의 예후

식이 요법의 악의적 인 경우 및 자격이 된 의료 지원을 받기 위해 환자의 치료가 지연되는 경우 위궤양의 발병이 배제되지 않습니다. 잘못된 생활 습관과 영양이 악성 종양을 포함한 종양의 원인입니다.

십이지장 - 위궤양이 시간 내에 검출되고 정확하게 진단되면, 그 치료법은 증상 및 증상의 임상상이 감소되고 완전히 제거되는 적절한 효과를 생성한다. 즉, 적절한 치료로 질병의 예후는 유리합니다.

십이지장 위장 역류 : 증상, 치료

십이지장 위장 역류는 십이지장으로부터 부분적으로 소화 된 음식 (음식 덩어리)을 위장으로 던지는 것입니다. 병리학은 아주 자주 발생합니다 - 위장관의 다른 질병의 징후로 더 자주 나타납니다. 그러나 드문 일이지만 독립적 인 질병으로 나타날 수 있기 때문에, 그것은 별도의 의학에 강조됩니다.

일반 데이터

이 질병은 위험한 국가에 속하지 않지만 주관적으로 환자의 생리적 불편 함을 유발하고 삶의 질을 심각하게 악화 시키므로 위장병 전문의의 끊임없는 관심을 끌고 있습니다. 다른 한편으로, 위장관을 침범 한 적이 한번도없는 사람들 - 위장관 학 관점에서 건강한 인구의 15 %에서 묘사되지 않은 십이지장 위의 역류가 관찰됩니다. 그러한 범주에서는 십이지장 위의 역류가 발생하거나 쉽게 멈추거나 전혀 나타나지 않는 부진한 증상을 나타내므로이 경우 병리학으로 간주되지 않습니다. 건강한 사람들에게는 십이지장에서 위장에 부분적으로 소화 된 음식 섭취가 주로 밤에 관찰됩니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

• 사람들은 늦게 식사를한다.
• 밤에는 유문 괄약근이 진정 될 수 있습니다.

유문 괄약근은이 장기가 십이지장으로 넘어갈 때 위 벽에있는 원형 근육 섬유입니다. 그들은 부분적으로 소화 된 음식을 위장에서 장내로 들어가서 되돌려 보내지 않습니다. 이것은 담낭과 췌장에서 십이지장 분비로 인해 이미 다른 pH 값을 가진 음식 덩어리와 위 점막의 생리 학적 충돌을 방지합니다.

위장병 학자들은 십이지장 위축 역류를 다음과 같은 병리학으로 간주합니다.

• 일일 pH- 측정 중에 결정된 위액의 산도는 5 이상이며 이는 알칼리성 측으로의 이동을 의미한다.
• 이 산도 변화는 음식물 섭취량과 관련이 없습니다.

명확하게 정의 된 병리학으로서의 십이지장 위장 역류는 환자의 28-32 %에서 다양한 출처에 따라 진단된다. 남자와 여자는 그것에 대해 똑같이 고난을 겪습니다. 십이지장 위축 역류의 사례 수가 급증한 것은 학생들의 영양 실조로 인한 것입니다 (대부분 학생 세션에서 발생합니다).

많은 위장관 전문의에 따르면 십이지장 위의 역류는 위와 십이지장의 모든 만성 병리학의 45-100 %에서 발생하지만, 항상 진단되지는 않습니다 (주로 과소 검사로 인한 것임).

병리학의 중요성은 그것이 위 병리의 거의 모든 품종의 출현과 추가 개발에 기여할 수 있다는 것입니다. 무엇보다도 :

• 궤양 성;
• 염증성;
• 종양 (먼 기간).

매우 자주, 위장관에서 특정 유형의 수술을 한 후에 병이 발생합니다.

• 담낭 절제술 (담낭 제거);
• 담즙 덕트의 수술 조작;
• 췌장 외과 적 치료;
• 십이지장 궤양 봉합.

병의 원인과 발달

십이지장 위 내 역류로 이어지는 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 위 및 / 또는 십이지장 운동 활동 위반 12;
• 십이지장의 증가 된 압력;
• 위장관의 내시경 검사.

fibrogastroduodenoscopy 전술의 개선 덕분에이 병리학의 원인은 점점 줄어들고 있습니다. 담즙이 위장에서 발견되면 역류의 원인이 EGD에 의한 것이 아니라 다른 요인에 의한 것입니다.

차례로, pyloric 위의 실패가 발생할 수 있습니다 :

• 태아 발육의 침해의 결과 - 특히 음식 튜브의 부적절한 부설로 인한 것.
• 위장의 만성 및 심각한 급성 병리학에서, 주로 유문과 및 인접학과에 영향을 미친다.
• 복부의 병리학 수술을 한 후에 (유문부뿐만 아니라 인접한 부분까지 - 그 기능은 상호 연결되어 있음).

십이지장의 내용물이 위장에 지속적으로 발음되기 때문에 후낭의 공동에 압력이 가해지기 때문에 이것은 위식도 역류를 일으켜 식도로 위 내용물의 일부를 던질 수 있습니다.

십이지장 위축 역류가있는 경우 이런 일이 자주 발생합니다.

• 발음;
• 오래 치료되지 않은;
• 치료 약속은 있지만, 오랫동안 관찰되어왔다.

십이지장 위축 역류의 주요 병리학 적 결과는 십이지장 내용물이 위 점막에 미치는 공격적인 효과입니다. 이 과정에서 다음 프로세스가 발생합니다.

• 쓸개와 췌장 효소의 산성 분비물이 위 점막을 부식시켜 위액의 수소 이온이 위벽으로 빨려 들어가는 이유입니다. 이는 염산의 생성 증가 및 위산성 증가의 증가를 초래한다.
• 이러한 동일한 생물학적 화합물은 위 세포의 지방 구조를 손상시켜 위액의 공격적 성분 (주로 염산)에 대한 민감성을 증가시킵니다. 위 벽과 그 비밀 (분비물) 사이에는 화학적 갈등이 있습니다.

십이지장 위축 역류는 다음과 같은 경우에 동등하게 발생할 수 있습니다.

• 위의 기능적 질병 - 신체벽의 변화가 특징이없는 것 - 예를 들어, 위 운동 이상증 (위 운동 보조 장애);
• 위장에서의 물리 - 해부학 적 장애가 특징 인 유기 위장 병리학.

대부분이 질병과 상태입니다 :

• 만성 위염;
• 위 궤양;
• 십이지장 궤양;
• 위암;
• 오디 (Oddi)의 괄약근의 감소 (담관과 췌관이 합쳐져 십이지장으로 들어가고 담즙과 췌장 효소가 정상적으로 들어가는 원형 근육 섬유);
• 십이지장 내시경 (십이지장 운동 장애가 있거나 완전히 멈춘다).

위장관 병리와 십이지장 위의 역류의 병인 관계를 구별하는 것이 필요합니다.

• 소화관의 기능성 질병에서 먼저 소장의 운동성과 소장의 초기 부분을 침범 한 다음 십이지장 위 내 역류가 발생합니다.
• 위장관의 유기적 병변이 있으면 역류가 먼저 나타나고 이미 소화관 운동의 위반을 유발합니다.

이러한 뉘앙스는 진단에 도움이됩니다.

"위 - 12 - 십이지장"세그먼트의 운동 활동이 discoordinated 경우 (그리고 고급 경우에 그것은 완전히 혼란입니다), 이것은 이미 12- 십이지장으로 위 내용의 움직임을 위반하게됩니다. 위장에있는 음식물 덩어리의 "방해"는 다음과 같이 이어집니다.

• 위장 장애 증가 (위장 음식 침체);
• 십이지장 조영증의 발생 (십이지장 내 음식 덩어리의 침체 12);
• anti-peristaltic (십이지장에서 위장 방향으로 위장관의 파 형 모양의 축소, 정상적으로는 역 수축이 있음);
• 십이지장의 내용물이 위장으로 배출되는 양이 증가합니다.

십이지장 위장 역류는 위장관 장애의 다음과 같은 조합에서 주로 관찰됩니다 :

• 정상적인 위음, 십이지장에서의 유문성 위 및 경련의 경련;
• 위의 음색 감소, 유두의 유실 및 십이지장의 증가 된 압력.

이전에 십이지장에서 위장에 장 내용물을 던지는 것은 몸의 보호 반응의 일종이라는 대중적인 이론이있었습니다.

• 위액의 산성도를 증가시킨다.
• 위 점막의 염증성 병변.

이론을지지하는 사람들은 위장에 들어가면 십이지장 알칼리성 내용물이 위장의 산성 분비물을 중화시켜 점막을 먹지 않는다고 주장했다.

실제로 십이지장 내용물의 일부인 담즙산은 위궤양에 이르는 위 내용물의 산도를 증가시킬 수 있습니다.

십이지장 위축 역류의 증상

십이지장 위 내 역류 중에 발생하는 가장 중요한 증상은 다음과 같습니다.

• 복통;
• 소화 불량 증상;
• 헛배 부름 (창자에 과도한 가스로 인한 bloating).

십이지장 위 내 역류에서 통증의 특징 :

• 위 복부에서 관찰;
• 엎질러 진 상태, 명확한 현지화가 없다.
• 성격에 따라 - 경련 (경련의 형태로 경련);
• 강도 - 중간 또는 높은 강도;
• 식사 후 30-40 분에 나타나기도하고 때로는 더 일찍 나타납니다 (위장에서 십이지장으로 들어가는 음식물의 속도에 따라 다름).

이 질환과 함께 발생하는 무균 현상은 다음과 같습니다.

• 가슴 앓이 (위산의 모든 값에서 관찰 됨);
• 음식과 신맛이 나는 내용물이있는 역류 (구토 미니 버전);
• 공기와 신맛이 가득한 내용물을 마구 내린다.
• 담즙 함량의 혼합으로 구토 - 조건의 진행과 함께;
• 입안의 쓴맛.

합병증

더 악명 높은 부정적인 결과는 십이지장 위 내 역류의 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 위 식도 역류 질환 - 식도로 위장의 산성 물질뿐만 아니라 적극적으로 위장에 던져지는 알칼리성 12 십이지장 궤양을 던지며;
• 선암은 선암에서 발생하는 식도의 가장 악성 신 생물 중 하나입니다. 종양의 기전은 다음과 같습니다. 십이지장의 내용물은 위장에 들어가서 압박감을 증가시킵니다. 이로 인해 위장의 내용물이 식도로 빠져 나와 점막의 변화를 일으켜 점액막의 성장과 세포의 퇴행을 일으켜 상피화를 일으 킵니다.
• 독성 화학 위염 C - 십이지장 내용물의 구성 성분 인 담즙 및 췌장액에 만성적으로 노출되어 위 점막의 염증을 지속적으로 유지합니다. 십이지장 위 내 역류의 부적절한 치료로 대부분 발생합니다.

진단

십이지장 위의 역류의 징후는 구체적이지 않습니다. 진단에 혼동을 줄 수있는 다른 위장병에서도 나타날 수 있습니다. 따라서 진단을 명확히하기 위해서는 추가 연구 방법이 필요합니다.

• 신체 검사 - 환자의 시각 검사, 타격 (노크), 촉진 (프로빙) 및 복강의 청진 (청취)
• 수단;
• 실험실.

종종 십이지장 위의 역류는 우연히 진단됩니다.

• 위장관의 다른 의심되는 병리에 대해 의사가 처방 한 포괄적 인 검사에서;
• 매년 예방 시험이 있습니다.

그러한 환자의 육안 검사 데이터는 불충분합니다. 심지어 십이지장 내용물을 위장에 던지기위한 가장 폭력적인 과정이 있더라도 환자를 진단 할 때 자체적으로 나타나지는 않습니다. 95-97 %의 경우에서 관찰되는 유일한 징후는 황색의 공막과 눈에 보이는 점액막이없는 혀의 뚜렷한 백색 황색 코팅입니다.

복부 촉진 데이터 :

• 복부의 상층에 통증;
• 때때로 - 전 복벽의 표면 촉지에 의해 결정되는 피부 감도.

복강경 청진 데이터 :

• 십이지장 내용물을 주조 할 때 증가 된 연동 소음 및 소장 소리가 들립니다.

위궤양의 진단에서 가장 입증 된 도구 적 방법은 다음과 같습니다 :

• 위내 pH- 측정 - 위액의 산도 측정;
• electrogastrography;
• 역 극성 마노미터.

십이지장 위의 역류를 확인하는 가장 유익한 방법은 24 시간 내 위내 pH 측정법입니다. 그 동안, 음식물 섭취와 관련이없는 위내 환경의 pH 변화조차도 기록됩니다. 환자가 위장의 pH를 조절할 수있는 음식을 먹지 않기 때문에 야간에는 더 정확한 연구 결과를 얻을 수 있습니다.

electrogastrography 동안, 위 벽의 전위는 간접적으로 기관의 운동 활동을 평가하는 그래픽으로 기록됩니다.

반 십자 인체 압력 측정시 위 내압이 시간에 따라 측정됩니다.

pH-metry, electrogastrography 및 manometry의 데이터 분석을 통해 위 운동성의 변화를 평가할 수 있습니다. 즉 :

• 이 기관의 손상된 운동 협응;
• 위 내압 변화.

십이지장 위장 방법의 진단에 보조 도구로서 다음과 같은 것들이 사용됩니다 :

그들은 위장관의 다른 질병들과 함께 십이지장 위 내 역류의 감별 진단을 돕습니다.

위궤양으로 의심되는 가장 유익한 실험실 연구 방법은 위액 분석입니다. 소화 기관의 췌장 효소 나 담즙이 있으면 역류가 발생합니다.

차동 진단

십이지장 위의 역류를 진단하기 전에 다음과 같은 증상을 제외해야합니다. 증상은 비슷합니다.

• 산성도가 증가하거나 만성 형태의 악화 된 급성 위염;
• 침식성 위염;
• 위 궤양;
• 십이지장의 만성 십이지장 염증 (염증)의 급성 또는 악화 12;
• 십이지장 궤양;
• 급성 담낭염;
• 담석 질환;
• 급성 담관염 (담관의 염증);
• 만성 췌장염의 급성 또는 악화.

십이지장 위 내 역류 치료

대부분의 경우, 십이지장 위의 역류를 가진 환자는 외래 환자로 치료됩니다. 병원 입원 :

• 보다 상세한 시험을 위해;
• 현저한 통증 및 구토;
• 이 병리학의 합병증의 발달과 함께.

질병의 치료는 다음과 같을 수 있습니다 :

보수 치료의 기본은 :

• 규정 식과 규정 식 정상화;
• 신체 활동의 정상화;
• 비만의 경우 - 의학 전문가가 독점적으로 선택한 신체 활동 및식이 요법의 도움을 받아 체중이 정상화됩니다.
• 커피 거부;
• 담배를 끊고 술을 마시는 것 (심지어 낮은 알코올 함량으로도);
• 약물 치료;
• 물리 치료 - 알칼리성 미네랄 워터 수용, 복부 마사지.

십이지장 위 내 역류를위한 영양 (식사)의 기초는 다음과 같습니다 :

• 천연 비타민을 복용;
• 증가 된 섬유 함량을 가진 식품의 식단에 포함;
• 배급량은 희박한 육류 (칠면조, 토끼, 쇠고기), 시리얼, 케 피어, 리아 첸카, 요구르트, 채소, 과일 및 열매를 토대로해야합니다.
• 위장, 담낭 및 췌장 (고기, 절인 양배추 피클, 토마토 주스, 마늘, 토마토 - 신선하고 짠 것)의 분비 증가를 자극 할 수있는 신맛, 매운 음식 및 튀긴 음식과 음식뿐만 아니라 건강에 해로운 음식 - 햄버거, 감자 튀김 등등;
• 악화 기간에는 빈번한 분량의 식사가 권장됩니다 (하루에 최대 5 ~ 6 회 식사).
• 식사 후 1 시간 동안 신체의 수직 자세가 권장됩니다.

처방 된 약물 치료법 :

• 위와 십이지장 운동을 정상화시키는 약;
• 소위 선택적인 추진력 (prokinetics) - 내용물로부터 위를 비우는 과정을 개선하고 십이지장으로부터 부분적으로 소화 된 음식을 위장에 던지는 것을 방지하는 약물;
• 담즙산의 활성 억제제 (압도적 인 효과를 갖는 약물);
• 양성자 펌프 차단제;
• 제산제는 위 내용물의 산성도를 정상화시키는 약물입니다.

환자는 일반적으로 NSAIDs (비 스테로이드 성 소염제)와 choleretic 약물의 통제되지 않은 섭취를 엄격히 금지해야하며, 십이지장 위 내 역류의 진행을 악화시킬 수 있습니다.

pylorus의 틈새로 인해 보수적 인 조치가 안정적인 결과를 제공하지 않거나 질병이 진행되면 의사의 수가 외과 개입을 권장합니다. 그러나 고품질의 유문을 만드는 것은 기술적으로 어렵고, 위장과 소장 사이에 문합 (부비동)을 부과하는 것은 비현실적입니다.이 경우에는 유문과 기능면에서 유사한 교육을 할 수 없기 때문입니다.

예방

십이지장 위 내 역류의 발생을 예방하는 가장 효과적인 사건은 영양 규정입니다. 그에게 감사드립니다.

• 문지기의 작업 중단;
• 머지 않아 십이지장 위 내 역류를 유발할 수있는 위장관 질환.

확립 된 영양의 주요 교리 중 하나는 위장과 십이지장의 오작동을 오히려 신속하게 유발하는 과식에 대한 저항입니다. 또한 예방 방법에는 다음이 포함됩니다 :

• 기술적으로 유능한 전도성 FGD (십이지장 위축 역류의 자연 발생 징후를 유발하지 않도록);
• 의학적 감독하에 처방 된 약을 복용하는 것;
• 위장관의 병리학 적시기 적절한 탐지 및 치료. 또한 십이지장 위축 역류를 유발할 수있는 위장관 수술을 피하는 데 도움이됩니다.
• 육체 및 요법의 근육 코르셋을 강화시켜 위장관 (특히 위와 십이지장)의 기관이 자연적으로 그들에게 할당 된 장소에 있도록 신체 치료를하십시오.

예측

예측은 압도적으로 유리합니다. 십이지장 위의 역류의 부작용은 방치 및 합병증의 발생으로 발생합니다. 심한 원격 경우에는 위장관 운동성의 중대한 장애가 발생합니다. 이는 정상적인 소화 작용에서 위와 십이지장의 "상실"을 초래합니다. 그러한 경우, 환자는 비경 구로 섭취하도록 강제됩니다 (혈류를 통해 영양분을 주입함으로써).

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, 의학 비평가, 외과 의사, 상담 의사

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