자궁 경부 생검의 방법, 그 결과 및 시술 후 회복

자궁 경부는 오르간의 가장 좁은 부분으로, 아래쪽에 위치하고 질에 연결되어 있습니다. 목의 두께는 자궁 경관입니다. 자궁 경부 질환의 가장 빈번한 진단 절차 중 하나는 생검입니다.

자궁 경부 생검이란 무엇입니까? 이것은 조직의 작은 부분을 장기의 질 부분에서 가져 오는 수술 절차입니다. 그런 다음 현미경으로 검사합니다.

절차의 목적

생검이란 무엇입니까?

보통 외부 검사 또는 얼룩이지는 동안 병변이 자궁 경부에 발견 된 후에 처방됩니다. 이것은 일반적으로 전암의 징후가 있거나 암의 악성 종양을 일으킬 수있는 인간 유두종 바이러스의 검출이있을 때 발생합니다. 생검은 생식기 사마귀와 폴립의 진단을 위해 처방됩니다.

이 연구에서 밝혀진 것은 무엇입니까?

그것은 자궁 경부의 세포 구조에 대한 완전한 정보를 제공하고 질병의 형태 학적 (구조적) 징후를 결정할 수있게합니다. 현미경 진단 후 조직 학적 결론은 의사가 진단을 내리고 질병의 예후를 결정하며 환자에게 올바른 치료 계획을 수립 할 수있는 기회를 제공합니다.

자궁 경부 생검은 의도 된 진단을 확인하는 데 사용됩니다. 이것은 자궁 경부 질환의 진단에서 매우 중요한 부분이며, 여성을 효과적으로 도울 수없는 경우는 없습니다. 시술의 주된 목적은 자궁 경부의 전암 상태와 악성 종양의 진단입니다.

생검은 언제 시행됩니까?

진단의 첫 번째 단계는 부인 과학의 광학 장치 인 질 확대경 (colposcope)을 사용하여 자궁 경부 표면을 검사하는 것입니다. 질 확대경 검사 중에 닥터는 표면을 검사 할뿐만 아니라 병적 인 초점을 감지하는 데 도움이되는 진단 검사를 수행합니다.

연구에 대한 적응증은 결과를받은 후에 공식화됩니다. 이러한 비정상적인 징후가 발견됩니다 :

아세트산 (용액)으로 치료 한 후 나타나는 상피의 백색 영역이며 형성 장애의 정확한 징후이다.
시러 (Schiller) 시험에서 요오드 용액으로 가공 한 후 페인트되지 않는 부위; 그들은 변경된 조직이 숨을 수있는 keratinizing 세포에 의해 보통 대표된다; 그러한 그림은 자궁 경부 백혈증으로 관찰된다;
구두점 또는 혈관 증식으로 인한 점막 표면의 적색 점;
작은 혈관으로 분리 된 분지 된 간질 (점막하) 용의자의 영역을 나타내는 모자이크;
비정형 변환 존, 위의 특성 중 몇 가지를 결합;
고르지 않거나 고르지 않은 표면. 이는 암의 징후 일 수 있습니다.
콘딜로 마스;
염증;
위축;
참된 침식;
폴립;
자궁 내막증.

열거 된 모든 상태와 질병에 대해, 변경된 조직의 조직 검사가 필요합니다.

또한,이 높은 발암 성 바이러스의 검출과 조합하여 인간 유두종 바이러스 감염의 질 확대경 징후의 조합으로 생검이 수행된다 :

백혈구 증;
모자이크 및 구두점.

이러한 변화는 자궁 경부암의 초기 징후 일 수 있습니다.

이 연구는 또한 3-5 학년의 자궁 경부 세포진이 환자에게서 발견되는지를 보여줍니다 :

핵 또는 세포질의 손상된 구조를 갖는 단일 세포 (유교 세포);
명백한 악성 종양이있는 단일 세포;
암 세포를 다량으로

생검이 필요한 자궁 경부 세포진 검사를 판독 할 때 다음과 같은 지정이 발생할 수 있습니다.

ASC-US - 변경된 상피 세포. 이해하기 어려운 이유로 나타났다.
ASC-H - 전조 세포 또는 종양을 나타내는 변형 된 세포;
AGC - 자궁 경관의 특징 인 원통 상피의 변형 된 세포;
HSIL은 상피의 precancer입니다;
AIS는 자궁 경관의 전조입니다.

의사에게 발견 된 변화가 무엇을 의미하는지 자세히 물어볼 필요가 있습니다. 이것은 여성이 추가 치료에 대한 올바른 결정을 내리는 데 도움이 될 것입니다.

이 연구는 생식기 및 기타 기관의 염증성 질환, 특히 대장염이나 급성 호흡기 감염으로 금기 사항입니다. 심한 출혈 질환 (혈소판 감소증, 혈우병)이 동반 된 혈액 질환의 경우에는 실시하지 않습니다.

생체 검사가 잠시 지연되는 가장 큰 이유는 생식기의 전염병 때문입니다. 또한 필요한 경우 전신 마취는 약물 알레르기, 심한 심장 질환, 간질, 당뇨병과 관련된 제한 일 수 있습니다.

조작의 종류

자궁 경부 생검의 유형 :

절제술 (천자). 조직의 작은 부분은 특별한 도구 - 생검 겸자로 찍은 것입니다. 분석 위치를 결정하기 위해 의사는 목을 아세트산 또는 요오드로 전처리 할 수 있습니다.
Sphenoid 또는 conization에는 메스, 레이저 광선 또는 기타 물리적 요인으로 목의 원뿔형 부분을 제거하는 작업이 포함됩니다. 전신 마취가이 절차에 사용됩니다.
자궁 경관을 긁는 것 - 큐렛을 사용하여 자궁 경관에서 세포를 제거하는 것.

중재 방법의 선택은 의도 된 질병, 중증도 및 환자의 일반적인 상태에 달려 있습니다.

준비

프로 시저는 월경주기에 따라 계획됩니다. 주기의 어느 날에 그들은 조작합니까? 보통 생리 첫날부터 5-7 일. 이것은 다음 생리 기간 전에 상처를 치료하는 데 필요하며, 이로 인해 후속 염증의 가능성이 줄어 듭니다. 또한, 치유되지 않은 상처에 생리 중에 떨어지는 자궁 내막 세포는 거기에 통합되어 자궁 내막증을 일으킬 수 있습니다.

다음과 같은 연구가 할당됩니다 :

혈액 및 소변 검사;
지시가있는 경우 빌리루빈, 간 기능 검사, 크레아티닌, 우레아 및 설탕의 혈중 농도를 측정합니다.
응고 조영술 (혈액 응고 연구);
미생물 검출을위한 도말;
자궁 경부 세포진 검사;
바이러스 성 간염, HIV, 매독에 대한 검사;
클라미디아, 우레아 플라스마 증, 마이코 플라스마 증에 대한 검사;
질 확대경.

전염성 과정이 발견되면 생검은 제거 된 후에 만 수행 할 수 있습니다.

먼저 약을 복용하는 것에 대해 의사에게 알려야합니다. 출혈의 위험이 증가하는 약물을 취소해야합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

복용 한 약물 목록 외에도 의사는 다음 정보를 제공해야합니다.

약물이나 음식에 알레르기가있다.
환자 또는 가족 구성원의 재발 성 비정상 출혈;
당뇨병, 고혈압, 심장 질환의 존재;
이전에 전이 된 심 부정맥 혈전증 또는 폐 혈전 색전증;
이전의 외과 적 개입 (맹장, 담낭 제거 등)과 그 후 회복의 특징.

시술 전 적어도 하루 전에 질 분비물을 멈추거나 탐폰을 사용하지 말고 약용 크림이나 양초를 사용하지 마십시오.

조작하기 전에 친밀한 위생 용품을 사용하거나 담배를 피우거나 술을 마실 필요가 없습니다. 당뇨병을 앓고있는 사람은 먼저 내분비학 자와 상담해야합니다. 인슐린 또는 설탕을 낮추는 약물의 복용량을 일시적으로 변경해야 할 수도 있습니다.

생검을하기 전에 환자를 검사하고 부인과 적으로 검사합니다. 의사와 진료의 필요성, 진찰을위한 절차, 합병증에 관해 이야기 한 후, 여성은 조작을 수행하는 데 동의합니다.

마취가 계획되어있는 경우, 자궁 경부의 생검을위한 준비는 절차 12 시간 전에 음식, 수액 및 약물을 거부합니다.

생검 후 여성이 출혈을 경험할 가능성이 있습니다. 따라서 포장 가스켓을 가져 가야합니다. 마취 후 환자는 약간의 졸음을 겪을 것이므로 친척이 집을 가져 가야합니다. 휠 뒤에있는 그녀 자신은 매우 바람직하지 않습니다.

현대의 요구 사항에 따르면, 시술은 항상 자궁 경부의 자궁 경부 생검 (colposcopy-targeted targeted biopsy)의 통제하에 수행되어야합니다.

조작 순서

자궁 경부 생검은 어떻게 수행됩니까?

제거 할 조직의 양에 따라 국소 마취 또는 전신 마취하에 병원에서 산전 클리닉에서 수행 할 수 있습니다.

이 절차는 부인과 의사가 정상적인 검사로 시작합니다. 마취를 위해 리도카인 스프레이로 목을 관개하거나이 약물을 장기의 조직으로 직접 도입합니다. 원형 자궁 경부 생검을 시행하는 경우 입원 환자 환경에서만 사용되는 척추, 경막 외 또는 정맥 내 마취가 필요합니다.

확장기를 질에 삽입하고 자궁 경부를 집게로 잡고 질 개구에 더 가까이 낮추고 아세트산 또는 요오드로 치료하여 의심되는 부위를 탐지합니다. 마취없이 조작하면, 환자는 약간의 타는 느낌을 느낄 수 있습니다. 의사는 생검 겸자, 메스 또는 다른 도구로 비정상적인 조직을 제거합니다.

자궁 경부 생검에 상처가 있습니까?

적절한 마취 상태에서 여성은 불편 함을 느끼지 않습니다. 목에 통증 수용기가 거의 없기 때문에 통증을 유발할 수 있지만 통증을 유발하지는 않습니다. 정맥 주사, 척추 또는 경막 외 마취가 사용되면 검사는 완전히 고통 스럽습니다.

중재 방법에 따라 생검을하는 방법?

질 확대경 검사 중에 발견 된 병리학 적 영역에서 채취 한 조직 조각. 그러한 초점이 여러 개 있고 불균일하게 보이면 몇 가지 샘플을 가져 가십시오. 의사는 건강하고 변형 된 목 부분의 경계에 쐐기 모양의 부위를 메스로 자른다. 하부 조직을 포착하기 위해서는 너비가 5mm이고 깊이가 최대 5mm 여야합니다. 이것은 상피 아래의 변형 된 세포의 침투 정도를 평가하는 데 필요합니다.

Surgitron 장치는 소위 전자파 생검을위한 장치입니다. "라디오 헤드"

포셉과 유사한 특별한 계측 결장암을 사용하면 조직의 구조가 손상되어 진단하기 어려울 수 있습니다. 자궁 경관의 혈관 조영술이나 루프 생검은 표본의 가장자리를 휘저어 서 품질을 저하시킬 수 있습니다. 따라서 메스를 사용하는 것이 좋습니다. 그러나 절차의 최적의 변형은 전파의 도움으로 이루어집니다. 즉 자궁경 부 수술 (Surgitron)의 생검입니다. 이것은 외과 적 장치 인 "radiohead"로, 생체 물질이 신속하고, 무혈하고, 정확하게 채취됩니다.

절차가 끝나면 별도의 catgut 봉합이 자궁 경부의 상처에 가해지며 그 후 해열됩니다. 나이프 생검을 시행 한 경우 fibrin 또는 aminocaproic acid로 축축한 지혈 스폰지 또는 면봉을 질에 삽입합니다. 이것은 출혈을 멈추기 위해 필요합니다. 복막 모세 혈관 증식이나 전파 생검의 경우 열이 손상된 혈관을 "봉인"하고 혈액이 즉시 멈추기 때문에 이러한 조작은 필요하지 않습니다.

자궁 경부의 생검을 취하는 것은 자궁 경부의 전암 변화를 배제하기 위해 자궁 경관의 검사를 항상 동반해야합니다.

얻어진 조직 샘플을 포름 알데히드 용액에 고정시키고 현미경 하에서 연구를 위해 실험실로 보낸다.

conization, 또는 순환 생검은 더 많은 조직을 제거하는 것을 동반합니다. 목의 원형 절개는 원추 형태로 이루어지며, 기저부는 질쪽으로, 팁은 자궁 경관으로 향하게됩니다. 채널의 1/3 이상을 캡처해야합니다. 이를 위해 Rogowenko의 팁인 방사성 영장 또는 초음파 자궁 경부 생검을 시행합니다.

순환 자궁 경부 생검

원형 생검은 진단뿐만 아니라 치료 조작입니다. 모든 수정 된 세포와 건강한 자궁 경부의 일부가 생검에 있도록 조직을 제거해야합니다.

이 연구는 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

자궁경 부에서 확장 된 자궁 경관의 병변;
진단 인공 호흡기에 따른 채널 전조선;
질 확대경 검사 중 종양 조직에서 종양의 발아가 의심되는데 이는 정상적인 생검 과정에서 확인되지 않았습니다.

병원에서 절차를 수행하기위한 징후 :

conization;
레이저 생검;
정맥 마취의 필요성.

복구 기간

자궁 경부의 절제 생검 (exisional biopsy)이 외래 환자를 대상으로 이루어지며 환자는 집에 갈 수 있습니다. 다음날 그녀는 일하러 갈 수도 있고, 1-2 일간 병가를 낼 수도 있습니다.

소아마비 치료 후 여성은 1-2 일 동안 의사의 감독하에 있습니다. 그녀는 최대 10 일 동안 병가를 제공받습니다.

초기에는 복부의 경미한 통증과 약간의 피의 출혈이 우려 될 수 있습니다. 때로는 목이 요오드 용액으로 처리되어 초록색 색조가 나타납니다. 이 증상은 1 주일 이상 지속되지 않습니다. 생검 후 통증이 불편 함을 느끼면 일반 진통제를 사용할 수 있습니다. 허리에 따뜻한 압축을가하거나 모직 스카프로 몸을 감쌀 수 있습니다.

감염성 합병증을 예방하기 위해 의사는 Terzhinan 질 정제와 같은 일부 약물을 처방 할 수 있습니다. 6 박 동안 밤에 입장해야합니다.

생체 검사 후 의사가 처방 한 첫날에 처방 할 수있는 다른 약물 :

항균제 약물 Metronidazole 또는 Ornidazole 정제 형태;
지방 면역을 자극하는 직장 좌약 Genferon;
질 좌약 Betadine.

치유를 촉진시키고 흉터 형성을 예방하는 좌제를 투여 할 수 있습니다 (예 : Depantol).

여성은면 속옷을 착용하고 흡수 패드를 사용하는 것이 좋습니다. 향수가없는 비누로 매일 씻어야하며 가랑이 영역을 잘 말릴 필요가 있습니다. 하루 만 지나면 차를 운전할 수 있습니다.

생검 후에는 할 수없는 것 : 체중이 3kg 이상인 물품을 골라 내고, 절제 생검이나 절개 후 1 개월 동안 질 탐폰이나 주머니를 사용하십시오. 성관계는 정상적인 수술 후 4 주 이내에 그리고 응급 수술 후 6-8 주 이내에 허용되지 않습니다. 외국의 권고에 따르면, 천식 생검 후 성적 활동을 제한하는 것은 일주일 동안 만 지속됩니다. 2 ~ 4 주 안에 목욕을하거나 사우나, 수영장에 갈 필요가 없습니다.

상처 치유는 제거 된 조직의 양에 따라 4-6 주가 소요됩니다. 이 기간이 지나면 한 여성이 거울을 통해 자궁 경부 검사를 실시하는 산부인과 전문의를 방문합니다.

절차가 호르몬 상태 및 자궁 내막의 상태에 영향을 미치지 않기 때문에 매월 생검 후 평상시에 발생합니다. 환자의 감정적 반응이나 회복기의 특성과 관련된주기가 약간 변화 할 수 있습니다.

합병증

합병증의 가능성을 증가시키는 위험 요인 :

비만;
흡연;
고령;
당뇨병 환자에서 높은 수준의 당 및 / 또는 당화 헤모글로빈;
혈중 요소 및 크레아티닌 증가로 신장 기능이 손상됨;
빌리루빈 (bilirubin), 트랜스 아미나 아제 (transaminases) 및 기타 간 샘플의 수준이 증가하면서 간을 파괴 함.
만성 폐 질환;
응고 장애;
자가 면역 질환 및 기타 만성 질환;
약화 된 면역.

자궁 경부 생검의 불쾌한 결과는 보통 감염이 진행되는 동안 발생하며 다음과 같은 상태에서 나타납니다.

하복부 통증;
회음부에 불쾌한 냄새와 가려움증이있는 질 분비물;
높은 체온;
그들이 거의 사라진 후에 무거운 방전의 모습;
어두운 혈전의 방출;
옐로우 컬러;
일반적인 상태의 악화.

질에서 나온 피가 있으면 병원에 가야하는데 이것은 월경 출혈이 아닙니다. 생후 1 주일 이상 생리를받은 후 월경이 지연되면 성생활에 대한 제한을 준수하지 않을 때 생기는 임신의 징후가 될 수 있습니다. 어쨌든 생리주기가 실패하면 산부인과 의사를 방문해야합니다.

때때로 합병증은 마취약에 대한 알레르기로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우 두드러기, 혈관 부종, 또는 아나필락시스 쇼크의 형태로 반응이 일어날 수 있습니다. 이러한 효과는 약의 도입 직후에 발생하므로 의사는 환자에게 즉각적인 도움을 줄 수 있습니다.

척추 또는 경막 외 마취를 할 때, 여자는 얼마 동안 다리와 허리 통증이 약화 될 수 있습니다. 이 증상이 2 일 이내에 지속되면 의사와상의해야합니다.

의사가 기술적으로 정확하게 절차를 수행하고 여성이 모든 추가 권장 사항을 준수하면 자궁 경부 생검 후 합병증이 매우 드물게 발생합니다. 광범위한 경부 또는 자궁 경부의 높은 제거와 함께 목의 cicatricial narrowing이 가능하여 임신과 정상적인 임신을 더 방해합니다. 많은 양의 조직을 제거하면 원통 모양의 상피 세포가 자궁 경부의 표면에서 자라며 ectopia (pseudo-erosion)가 발생합니다.

결과

자궁 경부 생검은 무엇을 보여줍니까?

얻은 물질의 조직 학적 검사를 사용하여 의사는 장기 표면에 세포가 변경되었는지 여부를 결정합니다. 이러한 질환은 심각한 결과를 위협하거나 전조직과 악성 종양의 징후가 될 수 없습니다.

WHO 분류에 따르면 경증, 중등도 또는 중증의 이형성증과 암종은 구별됩니다 - 암의 초기 단계. 자궁 내막 기형 (CIN)의 정도도 결정됩니다. 이 구분은 변경된 세포가 상피 조직과 하부 조직으로 침투하는 깊이에 따라 수행됩니다. 또한, 유두종 바이러스에 의한 자궁 경부의 변화가 결정됩니다.

분석 결과를 해독하면 탐지 된 변경 사항을 다음 그룹 중 하나에 할당 할 수 있습니다.

1. 배경

전조직으로 빠져들지는 않지만 질병의 발달을위한 기초 역할을 할 수 있습니다.

식도암 증식증 (자궁 내막증, 용종, 유두종이없는 유두종, 단순 백혈 증 및 자궁 내막증);
염증 (진실 부식, 자궁 경부);
외상 후 (자궁 경부 파열, 자궁 내막, 흉터, 자궁 - 질 충수).

2. Precancerous

아직까지는 악성이 아니지만 일정 확률 (약 50 %)로 치료를받지 않으면 종양으로 변할 수 있습니다.

건강한 목 또는 배경 과정에서의 이형성증;
이형성 백혈병;
선종 증.

3. 자궁 경부암

직접 악성 종양 :

전임상 성 - 질병의 초기 단계, 무증상 (초기의 침윤이있는 암, 마이크로 암종);
임상 적으로 발음된다 (편평 세포, 선 세포, 선명한 세포, 불완전하게 분화 된 세포).

환자가 어떤 변화를 발견했는지에 따라 의사는 진단을 내리고 다른 처방을 처방합니다. 따라서 생검은 많은 경우에 초기 단계에서 암을 인식하고 환자를 제 시간에 도와주는 필수적인 방법입니다.

전암 질환 및 암의 진단을위한 생검 데이터의 신뢰성은 98.6 %입니다. 즉, 그러한 결과를 얻은 경우 압도적 인 다수의 경우 진단의 오류가 제외됩니다.

생검 관리하에 생검하면 진단의 질이 25 % 향상됩니다. 그러므로 질 확대경 검사는 시술의 의무적 인 부분이어야한다.

이 방법의 단점은 같은 여성에게 여러 번 사용할 수있는 능력이 제한된다는 것입니다. 따라서 생검을 얼마나 자주 수행 할 수 있는지에 대한 대답은 다음과 같습니다. 후속 연구는 절대적으로 필요한 경우에만 임명됩니다. 자궁 경부의 손상은 임신 및 출산을 견디는 것을 더 어렵게 만드는 치조적인 변화로 이어질 수 있습니다. 재결합은 진단보다는 치료 목적으로 수행되는 것이 가장 일반적입니다.

생검으로 얻은 샘플은 실험실로 보내집니다. 거기에서 처리되고 현미경으로 병리학자가 공부하는 섹션이 준비됩니다. 연구 결과는 일반적으로 생검 2 주 후에 준비되지만 일부 기관에서는이 기간이 3 일로 단축됩니다.

생검 데이터를받은 후 많은 여성들이 혼란스럽고이 정보의 의미를 이해하지 못합니다. 의사의 설명이 환자에게 충분히 명확하지 않은 경우 다른 전문가에게 "두 번째 의견"을 찾아 진단 및 치료 전술에 대한 의심을 덜어 줄 수 있습니다.

생검 및 임신

목에서 조직 조각을 제거하면 결합 조직으로 구성된 작은 흉터가 형성됩니다. 그것은 탄력이없고 출산하는 동안 늘어지지 않습니다. 따라서 출생시 목이 찢어 질 위험이 높아집니다.

큰 흉터는 자궁 경관을 변형시켜 자궁 경관 벽을 느슨하게 닫을 수 있습니다. 이는 낙태 위협 및 기타 합병증을 유발할 수 있습니다.

따라서 자궁 경부의 생검은 가능한 한 정확하게 수행되어야합니다. 그러한 여성에서는 전기적 절제술이나 모세 혈관 응고 (전기적으로 가열 된 루프를 사용하는 조직 제거)는 사용하지 않아야합니다. 이러한 절차로 인해 주변 점막의 화상이 작아지기 때문입니다. 이것은 흉터의 가능성을 증가시킵니다. 미래 임신을 계획하는 여성들을위한 최선의 선택은 전파 생검입니다.

수술은 레이저, 초음파, 라디오 나이프의 도움으로 수행 된 경우 생검 후 임신이 정상적으로 진행됩니다. 다른 경우에는, 결과로 생긴 흉터가 목에 장애를 일으킬 수 있습니다.

임신 중 자궁 경부 생검은 예외적 인 경우에만 처방됩니다 (예 : 암을 진단 할 수없는 경우). 보통 유산의 위험을 증가시키기 때문에 첫 번째 삼 분기에 실시하지 않습니다. II 삼 분기에는이 절차가 더 안전합니다. III 임신기에서는 조기 진통을 유발하지 않기 위해 생검을 보통 사용하지 않습니다.

전도는 암의 정당한 혐의로만 수행됩니다. 임신 중 자궁 경관을 긁는 것은 사용되지 않습니다.

임신 할 수있는시기는 언제입니까?

성생활은 자궁 경관이 완전히 치유 된 후, 즉 수술 후 4 ~ 8 주 후에 유형에 따라 허용됩니다. 회복 정도는 재검사시 의사가 결정합니다. 상처가 합병증없이 치유된다면, 성생활을하고 임신 할 수 있습니다.

생검 : 준비, 분석 시간, 리뷰 및 가격

"우리는 생검을 통과해야합니다"- 많은 사람들이 주치의로부터이 구절을 들었습니다. 그러나 그것이 필요한 이유는 무엇입니까?이 절차는 무엇을 제공하고 어떻게 수행합니까?

개념

생검은 신체의 의심 부위, 예를 들어 압밀, 종양 형성, 치유가되지 않는 상처 등에서 생체 물질을 채취하는 진단 테스트입니다.

이 기술은 암 병리의 진단에 사용되는 것 중에서 가장 효과적이고 신뢰할만한 것으로 간주됩니다.

유방 사진 생검

생검의 현미경 검사 덕분에 조직의 세포학을 정확하게 결정할 수 있으며 질병, 정도 등에 대한 완전한 정보를 제공합니다.
생검을 사용하면 병리학 적 과정을 초기 단계에서 확인할 수 있으므로 많은 합병증을 피할 수 있습니다.
또한이 진단을 통해 암 환자의 수술 예정일을 결정할 수 있습니다.

생체 재료 수집은 다른 방법으로 수행 될 수 있습니다.

Trephine 생검은 특별한 두꺼운 바늘 (trepine)으로 생검을 얻기위한 기술입니다.
절제 생검 (excisional biopsy)은 수술 중에 전체 장기 또는 종양을 제거하는 진단의 한 유형입니다. 그것은 대규모 생검으로 간주됩니다.
펑크 (Puncture) -이 생검 방법은 얇은 바늘을 찔러 필요한 샘플을 얻는 것과 관련됩니다.
절개. 제거는 장기 또는 종양의 특정 부분에만 영향을 미치고 완전한 수술 작업의 과정에서 수행됩니다.
Stereotactic은 최소한 침략적 인 진단 방법으로 특정 의심스러운 영역에 대한 특수 접근 방식을 구축하는 것입니다. 액세스 좌표는 사전 스캔을 기준으로 계산됩니다.
브러쉬 생검은 브러시가있는 끈이 생검 표본을 수집하는 카테터를 사용하는 진단 절차의 변형입니다. 이 방법은 칫솔질이라고도합니다.
미세 바늘 흡인 생검은 조직에서 생체 재료를 빨아들이는 특수 주사기를 사용하여 재료를 채취하는 최소 침습 방법입니다. 이 방법은 생검의 세포 구성 만 결정되기 때문에 세포 학적 분석에만 적용 할 수 있습니다.
루프 생검 - 생검 샘플링은 병리학 적 조직의 절제로 수행됩니다. 필요한 생체 재료는 특수 루프 (전기 또는 열)로 차단됩니다.
경 흉부 생검은 폐에서 생체 물질을 얻는 데 사용되는 침습 진단 방법입니다. 그것은 흉부 열림 또는 천자 법을 통해 시행됩니다. 조작은 비디오 흉곽 또는 컴퓨터 단층 촬영기의 감독하에 수행됩니다.
액체 생검은 액체 생검, 혈액, 림프 등에서 종양 표지자를 검출하는 최신 기술입니다.
전파. 이 절차는 특수 장비 인 Surgitron 장치를 사용하여 수행됩니다. 이 기술은 부드럽고 합병증을 일으키지 않습니다.
개방형 (Open) -이 유형의 생검은 조직에 개방 된 접근을 사용하여 수행되며, 샘플을 얻어야합니다.
Prescale biopsy는 척추 쇄골 하 정맥과 쇄골 하 정맥의 모서리에있는 쇄골 상부 림프절과 지질 조직에서 생검을 수집하는 복강 내 쇄골 검사입니다. 이 기술은 폐 병리를 확인하는 데 사용됩니다.

생검을하는 이유는 무엇입니까?

생체 검사는 다른 진단 절차를 수행 한 후에 얻은 결과가 정확한 진단에 충분하지 않은 경우에 표시됩니다.

일반적으로 생검은 조직 형성의 성질과 유형을 결정하기 위해 종양 과정을 탐지하기 위해 처방됩니다.

오늘날,이 진단 절차는 악성 이외에, 확산 및 심각성의 정도, 발달 단계 등을 결정할 수 있기 때문에 다수의 병리학 적 상태, 심지어 비 종양 학적 상태를 성공적으로 진단하는 데 성공적으로 사용됩니다.

주요 징후는 종양의 성격을 연구하는 것이지만 종종 종양학의 치료를 모니터하기 위해 생검이 처방됩니다.

오늘날 생체 검사는 신체의 거의 모든 영역에서 얻을 수 있으며 생체 물질을 얻는 과정에서 병리학적인 초점이 제거되면 진단뿐만 아니라 치료 임무도 수행 할 수 있습니다.

금기 사항

모든 유용하고 유익한 방법에도 불구하고, 생검에는 자체 금기 사항이 있습니다.

혈액 병리 및 혈액 응고와 관련된 문제의 존재;
특정 약물에 대한 편협성;
만성 심근 기능 부전;
유사한 정보 성을 가진 대안적인 비 침습 진단 옵션이있는 경우;
환자가 비슷한 절차를 쓰지 않았다면.

재료 연구 방법

생체 적합 물질 또는 생검 결과는 현미경 기술을 사용하여 수행되는 추가 연구가 진행 중입니다. 보통 생물학적 조직은 세포 학적 또는 조직 학적 진단을 위해 보내집니다.

조직 학적

조직학에 생체 검사를 보내려면 특수한 용액에 놓인 조직 절편을 현미경으로 검사 한 다음 파라핀을 넣고 염색 및 절편을 따라야합니다.

염색은 세포와 그 영역이 현미경 검사로 더 잘 구별되는 데 필요하며 의사가 결론을 내리게됩니다. 환자는 4-14 일 후에 결과를 얻습니다.

의사는 종양의 유형을 결정하고 외과 적 치료의 양과 방법에 대한 결정을 내리기 위해 오히려 짧은 기간을 갖는다. 따라서 이러한 상황에서 긴급한 조직학을 시행하십시오.

세포학

조직학이 조직 절편의 연구에 기반을 둔 경우, 세포학은 세포 구조에 대한 상세한 연구를 포함합니다. 이 기술은 천을 얻을 수없는 경우에 사용됩니다.

그러한 진단은 주로 양성, 악성, 염증성, 반응성, 전암 등의 특정 형성의 본질을 결정하기 위해 수행됩니다.

생검 결과 유리에 얼룩이 생겨 미세한 연구가 수행됩니다.

세포 학적 진단은 더 간단하고 빠른 것으로 간주되지만, 조직학은 여전히 더 신뢰할 수 있고 정확합니다.

준비

생검을하기 전에 환자는 다양한 감염과 염증 과정의 존재 여부에 대해 혈액과 소변 검사를 받아야합니다. 또한, 자기 공명, 초음파, X 선 진단이 수행됩니다.

의사는 질병의 그림을 검사하고 환자가 약물을 복용하고 있는지 확인합니다.

혈액 응고 계통과 약물 알레르기 병의 존재에 대해 의사에게 알리는 것은 매우 중요합니다. 절차가 전신 마취하에 수행되도록 계획된 경우, 생체 시료 채취 전에 8 시간 동안 유체를 섭취하고 사용할 수 없습니다.

특정 장기 및 조직에서 생검을하는 방법은 무엇입니까?

생체 재료는 일반 또는 국소 마취를 사용하여 촬영되므로 일반적으로 통증이 동반되지 않습니다.

환자는 원하는 전문가 위치의 소파 또는 수술대에 올려 놓습니다. 그런 다음 생검을받는 과정으로 진행합니다. 이 과정의 총 소요 시간은 수 분이 며, 침습적 인 방법으로는 30 분이 걸릴 수 있습니다.

부인 과학

부인과 수술에서 생검을위한 적응증은 자궁 경부 및 신체, 자궁 내막 및 질, 난소, 생식 기관의 외부 기관의 병리학 적 진단입니다.

이러한 진단 기술은 전암, 배경 및 악성 종양을 발견 할 때 매우 중요합니다.

산부인과에서 적용 :

절개 생검 (scalpel excision)이 시행 될 때;
표적화 된 생검 - 모든 조작이 확장 된 자궁경 검사 또는 질 확대경에 의해 제어되는 경우;
흡인 (Aspiration) - 생체 재료가 흡인에 의해 얻어지는 경우;
복강경 생검 - 이런 식으로 생검은 대개 난소에서 이루어집니다.

자궁 내막 생검은 특수한 큐렛이 사용되는 파이프 생검을 통해 수행됩니다.

창자

소장과 대장의 생검은 다양한 방법으로 시행됩니다 :

펑크;
루프백;
Trepanation - 날카로운 중공 튜브를 사용하여 생검을 수집 할 때;
Shchipkov;
Incisional;
Scarification - 생검을 긁을 때.

방법의 구체적인 선택은 연구 영역의 성격과 위치에 따라 결정되지만 대개는 생검으로 대장 내시경 검사를해야합니다.

췌장

췌장의 생검 물질은 미세 바늘 흡인, 복강경, 십이지장 내, 수술 중 등 여러 가지 방법으로 얻을 수 있습니다.

췌장 생검의 적응증은 종양이있는 상태에서 췌장 세포의 형태 학적 변화를 확인하고 다른 병리학 적 과정을 확인하는 것입니다.

근육

의사가 환자에게 전신 손상이 동반되는 전신 결합 조직 병리가 의심되는 경우 근육과 근막 근막의 생검을 통해 질병을 진단 할 수 있습니다.

또한,이 절차는 결절성 동맥염, 피부 성 다발성 피부염, 호산 구성 결석 증 등이 의심되는 경우 수행됩니다. 이러한 진단은 바늘 또는 개방형 방법과 함께 사용됩니다.

심장

심근의 생검 진단은 심근염, 심근 병증, 원인 불명의 심실 성 부정맥과 같은 병리를 검출하고 확인하는 데 도움이되며 또한 이식 기관의 거부 과정을 나타냅니다.

통계에 따르면 오른쪽 뇌실기 생검이 더 자주 수행되는 반면, 기관에 대한 접근은 오른쪽, 대퇴골 또는 쇄골 하 정맥의 경정맥을 통해 수행됩니다. 모든 조작은 형광 투시 및 ECG로 제어됩니다.

카테터 (생체막)를 정맥에 삽입하고 샘플을 가져와야하는 필요한 부위로 가져옵니다. 생체 기능에 특수 핀셋이 열리고 작은 조각이 벗겨집니다. 혈전증을 피하기 위해 시술 도중 카테 테르에 특별한 약을 공급합니다.

방광

남성과 여성의 요로 생검은 감기와 TUR 생검의 두 가지 방법으로 수행됩니다.

추운 방법은 transurethral cytoscopic penetration과 특별한 족집게를 이용한 생검 샘플링을 포함합니다. ROUND 생검은 전체 종양을 건강한 조직으로 제거하는 것을 포함합니다. 이러한 생검의 목적은 요실금에서 보이는 모든 구조물을 제거하고 정확한 진단을 내리는 것입니다.

피

골수 생검은 백혈병과 같은 혈액의 악성 종양 병리학의 경우에 수행됩니다.

또한 철 결핍, 비장 비대, 혈소판 감소증 및 빈혈에 대한 골수 조직의 생검 연구가 시행됩니다.

바늘 의사는 일정량의 적색 골수와 작은 뼈 조직 샘플을 채취합니다. 때때로 연구는 뼈 조직 샘플만을 얻는 것으로 제한됩니다. 수술은 흡인 또는 트레 펀 빈피 검사입니다.

눈

망막 모세포종 (malinant origin)의 종양 형성이있는 경우에는 안구 조직 검사가 필요합니다. 이러한 종양은 종종 어린이에게서 발견됩니다.

생검은 병리학의 완전한 그림을 얻고 종양 과정의 범위를 결정하는 데 도움이됩니다. 망막 모세포종 진단 과정에서 흡인 생검 기술이 진공 추출법을 사용하여 적용됩니다.

뼈 조직

악성 종양이나 전염성 과정을 탐지하기 위해 뼈 생검을 시행합니다. 일반적으로, 이러한 조작은 두껍거나 얇은 바늘로, 또는 외과 적으로 꿰 뚫음에 의해 경피적으로 수행됩니다.

구강

구강 생검 검사는 후두, 편도선, 타액선, 인후 및 잇몸에서 생검을 얻는 것과 관련됩니다. 그러한 진단은 턱뼈 또는 구강의 병리학 적 병변이 검출되고, 타액선 병리를 결정하기 위해 임명된다.

절차는 일반적으로 안면 의사가 수행합니다. 그는 종양 전체와 메스를 가져 간다. 전체 절차는 약 1/4 시간이 걸립니다. 마취가 진행되면 통증이 나타나고 생검을 할 때 통증은 없습니다.

분석 결과

환자가 연구 된 조직에서 세포 변화를 발견하지 못하면 생검 진단 결과가 정상으로 간주됩니다.

결과

그러한 진단의 가장 보편적 인 결과는 생검 샘플링 현장에서의 신속한 출혈 및 아픔입니다.

생체 검사 후 약 3 분의 1의 환자가 약한 통증을 느낍니다.

드문 경우 생검의 치명적인 결과도 발생하지만 (1 만 건 중 1 건) 생검 후 심각한 합병증은 일반적으로 발생하지 않습니다.

시술 후 관리

생검 후 물리적 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 시술 후 며칠 동안 생검 샘플링 대신 통증이 있습니다.

환자 리뷰

잉가 :

산부인과 전문의가 자궁 경부암의 침식을 발견했습니다. 나쁜 세포에 대한 강한 의심이 있었기 때문에 생검이 처방되었습니다. 절차는 산부인과 전문의 사무실에서 행해졌습니다. 불쾌했지만 고통스럽지 않았습니다. 생검 후, 나의 하복부가 조금 아팠다. 부인 과학에서도, 나는 탐폰을 받았고 저녁까지 지키라고했다. 다음날에도 약간의 방전이 있었지만 모든 것이 사라졌습니다. 따라서 절차를 두려워 할 필요는 없습니다.

유진 :

불완전한 비우기, 배뇨시의 경련 및 기타 부정적 증상으로 인해 종종 방해받습니다. 나는 의사에게 가서 방광 생검을 처방했다. 절차는 고통스럽지 않지만 매우 즐겁지는 않습니다. 요도를 통해, 악의적 인 감각을 했습니까. 문제의 원인을 발견했기 때문에 생검은 헛되지 않았습니다.

분석 비용

생검 절차의 가격은 상당히 광범위한 가격을 가지고 있습니다.

Paypel-biopsy 비용은 약 1100-8000 루블입니다.
흡인 생검 - 1900-9500 루블;
Trepan 생검 - 1200-9800 루블.

비용은 생검 방법, 진료소 수준 및 기타 요소에 따라 다릅니다.

전문가 답변

생검은 무엇을 보여줍니까?

생검은 악성 암 과정 및 다른 병리의 특징 인 조직적으로 세포 변화가 있는지 여부를 확인한 후 생체 물질을 얻을 수있게합니다.

생검은 얼마나 오래합니까?

절차의 평균 소요 시간은 약 10 ~ 20 분입니다. 절차 유형에 따라 기간이 5 분으로 줄어들거나 40 분으로 증가 할 수 있습니다.

생검에 상처를 입니까?

일반적으로 생검 샘플링은 마취 또는 마취를 사용하여 수행되므로 통증은 없습니다. 어떤 경우에는 환자가 불편 함을 느끼게됩니다.

穿刺은 생검과 어떻게 다른가요?

생검은 생검을 곤란하게하고, 주사기로 생체 물질을 빨아들입니다.

생검을 잘못 할 수 있습니까?

다른 진단 절차와 마찬가지로 생검도 잘못 될 수 있습니다. 최소한의 오류 확률을 위해서는 일반적으로 허용되는 규칙에 따라 생검 샘플링을 수행해야합니다.

생검은 위험한가요?

어떤 침습적 인 절차라도 특정 위험을 지니고 생검도 예외는 아닙니다. 그러나이 과정에서 합병증의 위험은 매우 적기 때문에 추세에 대해 말할 가치가 없습니다. 합병증을 피하기 위해 우수한 자격을 갖춘 테스트를 거친 평판 좋은 의료 기관에 연락하는 것이 좋습니다.

생검을 할 곳은 어디입니까?

생검을 받으려면, 그러한 의료 기관 만이 생물학적 물질의 안전하고 최소 침습적 인 생산에 필요한 장비를 가지고 있기 때문에 좋은 평판을 가진 진료소, 전문 의료 센터 및 기관에 신청하는 것이 좋습니다.

"생검"표제의 최신 간행물

의료 실습에서 암의 진단에는 여러 가지 방법이 있지만 가장 효과적이고 정확한 생검이 고려됩니다. 이것은 생물학적 물질이 환자 몸의 문제 영역에서 채취되어 실험실에서 연구되는 절차입니다.

왜 생검이 필요한가요?

생검은 양성 또는 악성 종양을 확인하기 위해 신체의 영향을받은 조직을 검사하는 과정입니다.

생검은 이러한 목적을 위해 필요합니다.

조직 세포학의 정의. 현미경으로 생물학적 물질을 연구 한 후, 전문가는 병리학 적 과정의 몸에 존재하는 것과 그 국소화 정도에 대한 정보를받습니다.
조기 결과 얻기. 다른 연구 옵션이 거짓 결과를 내면 생검은 초기 단계에서 질병의 존재를 보여줍니다.
정확한 진단의 구현. 이러한 연구는 데이터의 정확성으로 구분되며, 영향을받는 조직 부위의 영역이 밝혀져 진단에 중요합니다.
부은 것을 직접적으로 제거하십시오. 생검의 중요한 기능 중 하나는 생검을 병행하는 것과 병리학 적 초점을 제거하는 능력입니다.

비디오는 생검의 목적을 자세히 설명합니다. 채널 클리닉 "모스크바 의사"가 쐈어.

펑크. 생검은 국소 마취하에 시행됩니다. 입원이 필요하지 않습니다.
개방형 또는 외과 용. 정상 상태에서 전신 마취하에 실시하십시오. 대부분의 경우 병리학의 초점이 완전히 제거 된 전체 생검이 수행됩니다.

또한 생검은 다음과 같이 나뉩니다.

물질을 얻는 방법에 따라 (조직학 또는 조직학을 위해);
정확도 제어 유형 (목표, 고전적);
(예정 또는 명시).

사진에서 생검 유형

조직학 검사

조직 검사를 수행하려면 생물학적 물질 (생검)을 채취해야합니다.

이렇게하려면 생검을하십시오.

excisional;
절개;
꼬집음;
생검 생검;
수질 상실;
희생;
루프백.

절제 생검

전체 excisional 생검은 전체 영향을받는 영역을 검사하고 제거하기 위해 수행됩니다;
이 절차는 병리 조직의 본질을 확립하는 데 도움이됩니다.
그것은 진단 적 특성 이외에 치료 효과가 있기 때문에 대규모 수술로 간주됩니다.

절개 생검

개방 절개 생검은 생물학적 물질이 영향을받은 조직 부위에서 직접 얻어진다는 사실을 특징으로합니다. 골재 입자는 절제되어 조직 검사실에서 연구에 제공됩니다.

현 생검

자궁 경부 점막의 일부가 특별한 집게로 절제되는 진단 절차는 핀치 생검입니다.

앵커 테스트의 결과는 환자의 존재를 결정할 수 있습니다.

침식;
암 및 전 암성 과정;
자궁 경부 형성 이상.

펀치 생검은 세포 학적 및 세균 학적 번짐 검사를받은 후 가장 자주 처방됩니다.

Trepan 생검

Trephine 생검은 특수 나사산 바늘을 사용하는 특수한 유형의 절차입니다. 수술의 원리는 다음과 같습니다 : 바늘이 조직 섹션에 나사로 죄 이는 다음 급격히 도달합니다.

결과적으로 바늘 실의 절삭 날에는 연구를위한 재료 입자가 포함되어 있습니다. 이러한 유형의 천공은 표준 천공보다 많은 양의 생물학적 물질을 얻을 수있게합니다. 결과의 정확도는 100 %입니다.

절차는 연구를 위해 수행됩니다 :

유방 조직;
림프절;
내분비샘.

코어 생검

생체 조직 또는 "핵심 생검"은 달리라고도하며, 작살 모양의 바늘과 생검 총을 사용하여 생물학적 물질을 연구하는 방법입니다.

펀치 생검과의 가장 큰 차이점은 생체 조직 검사법을 사용하면 깊은 거짓 조직과 도달하기 어려운 장기로부터 완전한 샘플을 얻을 수 있다는 것입니다. 동시에, 바늘 직경은 최소한의 통증으로 절차를 허용합니다. 바늘 삽입 과정을 제어 할 수 있도록 초음파와 병행하여 절차를 수행하는 것이 좋습니다.

조직 생검

표면 조직 생검 (scarification surface biopsy)의 경우, 영향을받은 부위의 조직의 상층을 절단하여 조직 학적 물질을 채취합니다.

생검 재료는 다음 도구를 사용하여 긁어 낸다.

curettes (자궁에서 물질을 가지고 가기);
집게발과 절치 (종양 조직 절개 용);
브러쉬.

루프 생검

루프 생검의 과정에서, 응고제를 사용하여 조직을 해부하여 생검을 얻는다;
자궁 경부에서 자료 수집을위한 수시로 된 절차;
이 유형의 생검은 공구 (루프의 형태로 막대)를 희생하여 그 이름을 받았다.
시술 후 흉터가 남아 임신과 임신에 부정적 영향을 미친다.

세포학을 위해

세포 학적 및 조직 학적 연구의 주요 차이점은 진단 과정이 감염된 부위의 조직을 검사하는 것이 아니라 세포를 검사하는 것입니다.

필요한 옷감을 얻는 것이 항상 가능한 것은 아니며 모든 경우에 필요한 것은 아닙니다. 얻어진 표본을 검사 한 후, 형태 학자는 세포가 양성인 것으로 결론 지었다. 세포의 세포 학적 진단의 결과는 조직의 조직 검사보다 덜 정확합니다.

얼룩 인쇄물

좋은 예가 자궁 표면으로부터의 지문이 분석에 충분할 때 부인과 적 절차입니다. 또한 생검 인쇄물의 변형은 젖꼭지로부터의 배출물 수집입니다.

여성 (자궁 경부암, 유방암)의 전암 상태를 적시에 탐지하기위한 유사한 연구가 수행되고 있습니다. 이 경우 진단을 위해서, 의심스러운 지역의 표면에서 충분한 세포.

미세 바늘 흡입 생검

미세 바늘 흡인 생검 (TAB) 또는 천공 생검은 신체 표면에 상대적으로 가까운 곳에 위치한 절점 관절을 검사하는 기술입니다. 얇은 바늘을 사용하여 갑상선을 연구했습니다. 그러한 시술에 대한 적응증은 갑상선에서 촉촉한 느낌의 결절의 과도한 크기로 간주됩니다.

펑크 생검 중 의사는 환자의 목에 바늘을 삽입하고 세포 학적 검사를 위해 세포 샘플을 받는다.
모든 절차는 정맥에서 혈액 검사와 비슷합니다.
추가 훈련이 필요하지는 않지만 의사 진행 과정에서 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.

정확도 제어 원리

정확도 조절에 따른 분류는 다음 유형의 생검을 의미합니다.

클래식

생검의 고전적인 형태 - 검색의 두 번째 이름. 비슷한 연구가 종양의 국소화가 시각적으로 결정하기 어려운 경우 질병의 초기 단계에서 수행됩니다.

시력

의사가 건강한 조직과의 국경에있는 암에서 직접 분석 용 물질의 입자를 취할 수 있다면 대상 생검이 수행됩니다.

절차는 내시경을 사용하여 수행되며 다음에 의해 제어됩니다.

초음파;
엑스선 관측;
stereotactic 기술.

자궁 경부를 연구하기 위해 생검을했습니다.

내시경 검사

내시경 생검은 샘플링을위한 추가 도구 사용과 관련된 진단 연구의 변형입니다.

절차가 진행되는 동안 현대 광학 시스템 (내시경)이 통합 된 특수 유연 튜브가 환자에게 삽입됩니다.
내시경이 체강 내에있을 때 의사는 특수한 눈을 통해 장기와 조직의 상태를 검사 할 수 있습니다.
모니터에 이미지가 표시됩니다.이 모니터에서는 모든 불규칙한 변경 사항을 명확하게 볼 수 있습니다.
그 후 특별한 작은 포셉이 관을 통해 삽입되어 더 많은 연구를 위해 점액 입자를 집어 낼 수 있습니다.

내시경 생검시 기계적 손상이 최소화됩니다.

초음파 제어 생검

초음파 (미국)의 통제하에 생검은 내부 장기의 병리와 복강 뒤에있는 공간을 진단하는 데 사용되는 최신 기술입니다.

천식 생검은 종양학에서 중요한 역할을합니다. 왜냐하면 다음과 같습니다.

종양 과정의 발달을 확인하거나 제외시키는 데 도움이됩니다.
악성 종양과 양성 종양의 감별 진단에 참여한다.
먼 전이의 확인을 제공한다;
추가 치료의 원칙과 전술을 결정합니다.
치료의 효과를 평가합니다.

방사선 학적 통제하에 생검

유방암이 의심되는 환자의 생검에 대해 이야기하고 있다면 X 선 검사를받는 것이 좋습니다. 이러한 필요성은 초음파 검사를 통해 암 질환의 초기 단계에서 석회화의 개별 클러스터를 탐지하는 것이 불가능하다는 사실과 관련이있다.

정위 생검

입체 생검 (Stereotactic biopsy)은 뇌에서 생물학적 물질을 취하여 실험실에서 계속 연구 할 수있는 최소 침습 수술 기법입니다.

뇌에서 체적 조성의 정위 생검의 다음 변형이 적절하다 :

stereotactic 프레임을 사용;
스테레오 네비게이션 시스템 사용.

시간대별로

생검 결과의 타이밍에 따라 다음이 있습니다.

익스프레스

수술 중 수상한 신 생물이 발견되면 급성 생검 방법이 처방됩니다.

얻어진 조직 샘플은 즉시 진단을 위해 보내 져서 형성의 성질을 명확하게한다;
이 경우에는 가능한 한 빨리 결과를 얻는 것이 중요합니다. 왜냐하면 외과 의사의 추가 조치가 그것에 달려 있기 때문입니다.
시험 결과를 준비하는 총 시간은 보통 20 ~ 30 분입니다.

계획된

조직 검사는 계획된 방식으로 수행되며 조사 된 조직을 특수 용액에 담근 다음 파라핀으로 이동합니다. 미래에는 전문가들이 시료 채취 및 염색에 종사하고 있습니다. 그 절차는 1 ~ 몇 주 정도 걸립니다.

적응증

생검은 다음과 같아야합니다 :

다른 진단 방법으로는 신뢰할만한 결과를 얻지 못했고 의사는 확진 된 진단에 의문을 가지고있었습니다.
조직의 병인을 확립하기위한 종양 형성의 존재하에;
질병의 단계를 결정하는 것;
치료의 다른 단계에서 상황을 모니터링 할 필요성.

반복되는 생검은 언제 시행됩니까?

이 경우 재검사가 필요합니다.

1 차 분석의 부정적인 결과가있는 상태에서;
영향을받은 조직을 처음으로 얻는 것이 불가능할 때;
다른 검사가 암을 특이 적으로 가리키고 있지만 일차 진단으로 결과가 나오지 않는 경우.

진단 생검이란 무엇입니까?

진단 생검을 실시하는 것은 중요합니다.

비 전형적인 교육의 존재를 결정하는 데 도움이됩니다.
종양의 성격을 확립한다.
환자 치료 프로그램 설치에 영향을줍니다.

금기 사항

명백한 금기 사항은 다음과 같습니다.

혈액 병리학. 환자가 혈액 질환이있는 경우, 특히 응고가 손상된 경우,이 절차를 수행하는 것은 위험합니다.
약물에 대한 불관용. 알레르기 반응이있는 사람은 연구 전에 반드시 의사에게 알리십시오.
심혈관 질환의 만성 병리학.
대안 연구 방법을 사용할 가능성.

좁은 표시 및 사용 된 방법

생물학적 물질이 채취되는 지역에 따라 적절한 절차 방법이 결정됩니다. 생검은 여러 조건에서 수행되며, 실행 측면에서 다릅니다.

의 특징 :

절차 시작시 환자는 의사의 진찰을 받아야합니다.
절차는 소파 또는 수술대에서 수행됩니다;
통증을 최소화하기 위해 일반적 또는 국소 마취가 사용됩니다.
생검을 취하거나 병리학 적 영역을 절제합니다.
검사 중에 상처가 생기면 닫힙니다.

부인 과학

부인과에서 생검을위한 표시는 다음 기관 및 조직의 진단입니다 :

자궁 경부;
유방 땀샘;
난소;
질;
자궁 내막.

이 절차는 다음 생검 기술을 사용합니다.

절개. 영향을받은 조직을 메스로 해부합니다.
복강경. 재료는 난소에서 채취합니다.
시력. 모든 조치는 질 확대경 및 자궁경 검사의 통제하에 이루어져야합니다.
열망. 필요한 샘플은 흡인으로 얻습니다.

창자

장의 연구에서, 진단 옵션의 선택은 영향을받는 영역의 특성과 위치에 따라 결정됩니다.

또한 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

펑크;
루프백;
trepanation;
뜯어 낸;
절개;
비열한

근육

근육 손상을 수반하는 결합 조직 질환의 발생 가능성에 대해 의사가 의심 스러울 때 연조직 생검을 실시합니다. 진단은 특수 바늘 또는 열린 방법을 사용하여 수행됩니다.

이 절차는 다음과 같은 가능한 병리를 명확히합니다 :

periarteritis;
데어 모 폴리 실염;
호산 구성 복수.

췌장

췌장 생검의 주요 지표는 특이 종양뿐 아니라 장기와 관련된 다른 병리학 적 과정입니다.

이 연구에는 다음과 같은 검증 방법이 포함됩니다.

미세 바늘 흡인;
복강경;
형질 도입;
수술 중.

심장

심근 생검은 다음과 같은 질병을 확인하거나 논증하는 데 효과적입니다.

심근염;
심근 병증;
위 부정맥.

심근 생검은 기증자로부터 이식 된 심장 거부 반응의 원인을 확인하는 데 도움이됩니다.

우측 턱 정맥뿐만 아니라 쇄골 및 대퇴 정맥을 통해 수행;
카테터가 혈관에 삽입되어 물질을 복용하기위한 필요한 영역으로 가져옵니다.
biopt가 올바른 장소에있을 때, 특별한 집게는 조직 샘플의 입자를 물고;
혈전증을 배제하기 위해 약물은 특수 혈관을 통해 혈액에 들어갑니다.
이 절차는 ECG 및 X- 레이 검사의 통제하에 수행됩니다.

방광

여성과 남성의 방광 진단은 두 가지 방법으로 시행 할 수 있습니다.

감기. 이 방법은 물질 섭취를 위해 특수 족집게를 사용하여 경 요도 침투를 포함합니다.
TUR 생검 사용. 그것은 형성의 완전한 제거를 포함한다. 이 기술의 주된 목적은 진단의 추가 정제와 함께 vesical 벽에 보이는 모든 종양 형성을 점진적으로 제거하는 것입니다.

뼈 조직

뼈 세포의 연구는 암 및 잠재적 인 전염성 과정을 확인하는 데 필요합니다. 피하 주사는 얇거나 두꺼운 바늘 (경우에 따라 수술)을 사용하여 수행됩니다.

피

혈액의 암이 백혈병과 같은 것으로 의심되면 혈액을 찔러야합니다. 전문의는 특수 바늘을 사용하여 적색 뇌 세포와 뼈 조직 샘플을 채취합니다. 진단은 흡인술이나 trepanobiopsy의 원칙에 따라 수행됩니다.

눈

환자가 망막 모세포종 증상이 있으면 안구 생검을 시행합니다. 종양 학적 과정과 병리학 적 증상의 완전한 그림을 얻기 위해 진공 추출법을 포함하는 흡인 생검을 지정합니다.

구강

구강의 병리학 적 과정에 대한 연구는 다음과 같은 영역에서 추출한 생체 재료를 사용하여 수행 할 수 있습니다.

후두;
타액선;
편도선;
목구멍;
잇몸;
턱뼈의 악성 과정에서.

생검은 외과 의사가 메스를 사용하여 수행합니다. 그때까지 진단 연구는 약 25 분간 지속됩니다. 마취 단계에 통증이 있습니다.

피부 생검은 별도의 피부 부위를 치료하고 제거하는 절차입니다.

절차는 피부 질환을 확인하는 데 사용됩니다 :

절차의 주된 징후는 다음 병리를 포함합니다 :

곰팡이, 바이러스 성 피부 질환;
종양학;
건선;
망상 증;
루푸스 홍반증;
경피증.

폐

폐 생검 결과 조직은 현미경으로 연구실에서 추가 연구를 위해 폐 표면에서 채취됩니다. 이 절차는 폐, 가슴의 암 과정을 진단하는 데 필요하며 X- 레이 검사 후 임명됩니다.

진단은 열려있는, 성급한 또는 videotraskopicheskoy 생검의 방법에 기초하여 수행됩니다. 절차 자체가 복잡하기 때문에 과정 중 손상이 배제되지 않습니다.

갑상선

특징 연구 갑상선 :

유사한 절차에 환자를 보내는 표시는 초음파 닥터의 결론이다;
큰 결절을 식별 할 때뿐만 아니라 기존의 질병이 재발하는 경우 갑상선 조직 검사가 필수적입니다.
갑상선의 생검을 위해서는 TAPB 기술이 적용 가능합니다.

포토 갤러리

생검 준비 요령

생검을 준비 할 때 다음 단계를 거치는 것이 중요합니다.

분석 전달. 환자는 잠재적 감염성 및 염증성 과정의 적시 탐지를 위해 혈액 및 소변에 대한 실험실 분석을 통과해야합니다.
경음악 진단. 필요한 경우 MRI, 초음파, X 레이, CT 스캔이 수행됩니다.
전문가의 결과에 대한 연구. 의사는 데이터를 검사하고 현재 약물 복용, 알레르기 반응의 유무, 혈액 응고 문제 등의 정보를받습니다.

테스트 결과

절차의 결과는 샘플이 진단의 모든 단계를 완전히 통과 한 후에 얻을 수 있습니다.

응급 생검의 경우 전체 과정은 30 분까지 지속됩니다.
계획된 연구에서 1-3 주.

생검의 바람직하지 않은 영향

경험이 풍부한 전문가가 생검 절차를 수행하는 경우이 경우 진단에는 위험이 없으며 건강에 절대 위험하지 않습니다. 드문 경우이지만이 절차는 치명적일 수 있습니다 (10,000 건당 1 건).

생검 전에 환자를 허용하고 분석을 수행하는 의사의 무능력으로 인해 절차에 때때로 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

외상 가능성;
바늘은 한 종류의 암세포가있는 곳으로 종종 들어가서 치료 효과에 큰 영향을줍니다.
통증의 출현 (환자에 따라, 그들은 펑크 부위에서 불편 함을 경험한다);
내부 기관 및 조직 손상;
감염;
출혈 (폐의 기관지 내시경 검사).

생검 후 며칠간 통증이 계속되고 염증 과정의 징후가 나타나면 즉시 병원에 가야합니다.

시술 후 관리

생검 후 환자는 휴식과 휴식을 취합니다.

생검 후 적어도 붕대를 제거하고 샤워를하는 것은 권장하지 않습니다.

비디오

비디오는 생검의 위험에 대해 알려줍니다. 채널 클리닉 "모스크바 의사"가 쐈어.