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대장균 (Escherichia coli) (대장균)

대장균 (대장균, 대장균, 대장균 (E. coli)의 일반적인 약어)은 인간 위장관의 정상적인 미생물 군의 일부인 그람 음성균 인 통성 혐기성 균의 한 유형이다.

대장균 (대장균)의 종류는 에스 케리 키아 (위도. 키아)에 포함되면, 장내 세균 (위도. 장내), 장내 세균의 순서 (위도. Enterobacteriales), 감마 프로 테오 박테리아 클래스 (위도. Γ의 프로 테오 박테리아), 프로 테오 박테리아의 유형 (북. Proteobacteria), 박테리아 왕국.

enteropathogenic, enterotoxigenic, enteroinvasive 및 enterohemorrhagic : 네 가지 클래스로 그룹화, 100 개 이상의 병원성 ( "enterovirulent") 유형을 포함하여 대장균 (대장균)의 품종의 많은 종류가 있습니다. 병원성 및 비 병원성 에스 케리 치아의 형태 학적 차이는 없다.

장 스틱. 일반 정보

장내 대장균 (대장균)은 외부 환경에서 안정적이며 토양, 물, 대변에서 오래 지속됩니다. 잘 용납 건조. 대장균은 특히 우유에서 음식에서 번식하는 능력이 있습니다. 그들은 끓는 동안 소독제 (표백제, 포르말린, 페놀, 염화 수은, 가성 소다 등)에 빠르게 사망합니다. 장 스틱은 다른 장내 세균에 비해 환경 내성이 강합니다. 직사광선은 몇 분 안에 온도 60 ° C와 1 %의 탄산 용액을 15 분 이내에 죽입니다.

장 스틱의 일부는 편모와 운동성이 있습니다. 다른 E. coli 편모와 결석하는 능력.

내장과 인간 배설물에서의 대장균

장내 미생물 군집의 다른 대표자 중 대장균 (Escherichia coli) 대장균의 수는 1 %를 초과하지 않지만 위장관의 기능에 결정적인 역할을합니다. 대장균 장 스틱은 창자의 식민지에서 기회 주의적 미생물총의 주요 경쟁자이다. 대장균 (E.coli) 대장균은 장내 루멘에서 산소를 취하는데, 이는 인간에게 유익한 이포류 및 유산균에 유해합니다. 대장균 장 스틱은 B1, B2, B3, B5, B6, 비오틴, B9, B12, K, 지방산 (아세트산, 포름산, 우유, 숙신산 등 여러 균주)에 필수적인 다수의 비타민을 생산합니다. 콜레스테롤, 빌리루빈, 콜린, 담즙산의 교환은 철분과 칼슘의 흡수에 영향을 미친다.

인간의 창자에있는 Escherichia coli는 출생 후 첫 날에 나타나며 결장 내용물의 10 6 -10 8 CFU / g 수준에서 일생 동안 지속됩니다. 건강한 사람의 대변에서, 대장균 (전형적)은 10 7 -10 8 CFU / g의 양으로 검출되는 반면, 유당 음성 장 스틱의 수는 10 5 CFU / g을 초과해서는 안되고 용혈성 대장균은 없어야한다.

표시된 값들과의 차이는 dysbacteriosis의 징후입니다 :

  • 전형적인 대장균의 감소는 10 5 -10 6 CFU / g, 또는 전형적인 대장균의 함량은 10 9 -10 10까지 증가한다. CFU / g는 미생물 학적 장애의 1 차 등급으로 정의됩니다
  • 용혈성 Escherichia coli의 농도를 10 5 ~ 10 7 CFU / g까지 증가시키는 것은 미생물 학적 장애의 2 차 등급으로 정의된다
대장균 박테리오파지 어린이의 과도한 성장이 (E. 콜라이의 유형에 따라) 만약 수신 권장 경우 액체 박테리오파지 박테리오파지 koliproteyny 액체, 결합 액 piobakteriofag, piopolifag 정제, piobakteriofag 다가 Intest 그래피 또는 액체 - 박테리오파지.

만약 다양한 프로바이오틱스가 (Bifidumbacterin, Lactobacterin, atsilakt, Atsipol 등이.) 의료 치료 및 / 또는 변형 특정 적절한 전자에 사용되는 박테리오파지를 제외한 미생물 불균형의 결과로 대장균의 과도한 성장. 콜리 및 dysbiosis 항생제 (성인)의 원인.

"문학"섹션에있는 GastroScan.ru 사이트에는 "Microflora, microbiocenosis, dysbiosis (dysbacteriosis)"라는 하위 섹션이 있는데, 여기에는 미생물 중독 및 인간 위장관의 dysbiosis 문제를 다루는 기사가 들어 있습니다.

에스 케리 치아 증

병원성 대장균의 혈청 형은 ehsherihioza 발생할 수 있습니다 - 다른 감염 질환은 일반적으로 위장관의 병변, 중독, 발열 발생, 적어도 -, 오줌, 담도 다른 기관 또는 패혈증의 개발. Escherichiosis는 어린 아이들에게 더 흔합니다. 소화관의 전복 (escherichiosis) 분포 메커니즘은 분변 구균이다. 가장 흔한 감염은 오염 된 음식이나 물을 통해 발생합니다.

자발적인 세균성 복막염의 가장 흔한 원인균 인 대장균 (Escherichia coli) - 명백한 감염원이없는 복강 내 염증.

Enteropathogenic Escherichia coli

Enteropathogenic Escherichia coli는 흔히 라틴어 약어 ETEC로 표시됩니다. 대장균의 장 병원성 균주에 의한 장 감염은 신생아를 포함하여 생후 첫 어린이의 소장에서 가장 흔하게 발생합니다. 이 질병은 혈액이 섞이지 않고 심한 복통과 구토가없는 물변으로 심한 설사를 동반합니다. Enteropathogenic Escherichia coli는 출산 병원의 설사의 흔한 원인입니다. ETEC 균주는 특히 덥고 습한 계절에 개발 도상국에서 심각한 급성 설사의 주요 원인입니다. 선진국과 개발 도상국 모두에서 장내 병원성 대장균 (Escherichia coli)의 균주는 대개 치료없이 사라지는 "여행자 설사"의 가장 흔한 원인입니다.

Enteropathogenic Escherichia coli는 두 가지 중요한 병독성 인자를 가지고있다.

  • ETEC가 소장의 장 세포에 붙는 식민지 배양 인자
  • 독성 요소 : ETEC 균주는 열 용해성 (LT) 및 / 또는 열 안정성 (ST) 장 독소를 생성하여 주스와 전해질의 분비를 유발하여 설사를 유발합니다. ETEC은 술 테두리를 파괴하지 않으며 장 점막을 관통하지 않습니다.
Enterotoxigenic Escherichia coli
장 출혈성 대장균

Enterohemorrhagic E. coli (EHEC)는 출혈성 대장염뿐만 아니라 심각한 질병 - 용혈성 요독 증후군 (신우 장해증과 병인 된 미세 혈관 용혈성 빈혈, HUS 또는 HUS)을 유발합니다.

출혈성 대장염은 심한 경련성 복부 통증과 수질 설사의 형태로 급성으로 나타나며 곧 피로 해집니다. 발열은 일반적으로 없지만 일부에서는 체온이 39 ° C에 도달 할 수 있습니다. 경증의 경우, 출혈성 대장염은 7-10 일간 지속됩니다. 약 5 %의 경우, 출혈성 대장염은 출혈 증후군, 급성 신부전 및 용혈성 빈혈에 의해 복잡합니다.

독일 및 다른 유럽 국가에서 2011 년 5 월 감염원은 장 출혈성 Escherichia coli의 Shiga-toxin 생산 균주 STEC (동의어 : verotoxin 생산 VTEC)였다.

STEC 또는 VTEC 감염 대장균은 음식이나 아픈 사람이나 동물과의 긴밀한 접촉을 통해 가장 자주 발생합니다. 질병의 발병을 위해 적은 수의 Escherichia coli STEC / VTEC으로 충분하다.

2011 년 5 월 유럽 감염의 원인균은 2 형 독소의 생산을 담당하는 유전자를 게놈에 가지고있는 대장균 O104 혈청 형 (대장균 O104 : H4 혈청 형)이라는 것이 확인되었습니다. 고전 장 출혈성 대장균 (대장균 O157 : H7)과는 달리, 대장균 O104 : H4 균주에는 밀착 인자 인 인티 틴 단백질의 생산에 관여하는 eae 유전자가 없다.

대장균 O104 균주 : 의한 베타 - 락타 마제 확산 스펙트럼의 생산 H4, 베타 - 락탐 항생 물질에 대한 내성을 특징으로 환자로부터 분리되지만은 아미노 글리코 시드 (젠타 마이신) 및 플루오로 퀴놀론의 그룹으로 구분 남아있다.

장 출혈성 대장균 (Escherichia coli)에 감염된 후 배양 기간은 48 시간에서 72 시간까지 지속되지만 1 ~ 10 일이 소요될 수 있습니다. 감염의 증상으로는 복통과 설사가 종종 피가 섞이는 경우가 있습니다. 발열 및 구토가 발생할 수 있습니다. 대부분의 환자는 10 일 이내에 회복됩니다. 때때로 감염은 용혈성 요독 증후군과 같은 생명을 위협 할 수있는 상태로 이끌 수 있습니다.

Entero-invasive E. coli
대장균 (Escherichia coli) - 비뇨기 기관 질환의 원인균

비뇨 생식기 기관, 특히 여성에서 장내에 존재하는 다른 유행성 원인균 인 장 스틱을 통한 감염은 종종 위생이 불충분하거나 특정 성행위를 사용하여 위장관에서 직접 발생합니다. 장 스틱의 원인 :

  • 지역 공동 취득 요로 감염의 약 80 %
  • 급성 전립선 염의 모든 질병 중 64 %
  • 만성 전립선 염의 80 %
  • 부고환염 (고환염), 고환 염 (고환 염증) 및 부고환염 (고환염과 부고환의 염증)이있는 35 세 이상의 환자의 경우,
  • 요로 감염의 70-95 %가 방광 또는 신장에 오름차순으로 도달합니다.
  • 비뇨기 장기의 다른 질병
박테리아 뇨 - 소변에 박테리아가 존재 함 - 요로, 방광, 신장에서 염증의 징후 일 수 있습니다. 증상이없는 경우 새로 방출 된 소변 1ml에 Escherichia coli (또는 다른 장내 세균)가 적어도 10 5 미생물이 존재할 때 진정한 세균 뇨증 (요로 감염)이 진단됩니다. 그렇지 않으면 소변 오염이 발생하는 것으로 추정됩니다. 세균 뇨증이 증상을 동반하지 않으면 무증상이라고합니다. 무증상 세균 뇨증은 항상 즉각적인 치료가 필요하지는 않습니다.

증상이 있거나 도뇨관에 소변이 수집되면 진단 기준치가 크게 낮아질 수 있습니다. 특히, 임상 증상 (고열, 오한, 메스꺼움, 구토, 요추 영역의 고통, 배뇨 곤란)의 존재는, 소변 1L의 적어도 10 백혈구 할당, 급성 신우 신염의 진단에 대한 기준 (또는 다른 적어도 10 4 월 대장균의 존재이다 병원균 장내 세균)을 1ml의 신선한 소변에 넣었다. 급성 방광염은 적절한 임상 증상을 보이고 소변 1 μl에 적어도 10 개의 백혈구가 배설되고 1 ml의 소변에서 대장균 (또는 다른 대장균)이 10 2 개 이상 검출 됨으로써 진단됩니다.

대장균 균주 - 프로바이오틱스 및 약물 성분

대장균 대장균 Nissle 1917 (6601 DSM)의 변형이 염증을 감소 및 궤양 성 대장염의 다음 시합을 지연하는 데 도움이 가장 효과적인 바이오 틱 간주됩니다 (프로바이오틱스. 그것을 무엇이며 그들이 줄 수 있는지?). 이 균주는 특히 프로 바이오 틱 Mutaflor (Ardeypharm)의 구성에 포함됩니다.

Hilak 포르테 (4087 균주 DSM) Bifikol (M-17 균주) Colibacterin (M-17 균주) 및 기타 : 대장균 균주 특선 약물의 일부이다.

Escherichia coli에 대한 항생제

항균제 대장균에 대한 활성 (본 명세서에서 설명 갖는 기준에서) : 아목시실린, 레보플록사신, nifuratel, nifuroxazide, 리팍 시민, furazolidone, 시프로플록사신, 노르 플록 사신, oflaksatsin, 목시 플록 사신, 독시사이클린 (모든 균주).

Escherichia coli는 clotrimazole에 내성이있다.

ICD-10에 대장균

대장균 (Escherichia coli)은 국제 질병 분류 ICD-10에서 언급되었으며, 특히 :

  • E. [카테고리«B96.2의 대장균에서의 "블록«B95-B98 박테리아, 바이러스 및 기타 병원체에 클래스 I. 특정 감염성 및 기생충 질병 (A00-B99)»"에서 콜리 (Coli)]를 다른 곳에서 분류 된 질병의 원인으로보고있다 "고 밝혔다. 이 코드는 추가 달리 분류 감염성 질환의 에이전트를 식별하는 등 적절하게 사용하기위한 것입니다
  • 에서 "클래스 X의 호흡기 질환 (J00-J99)», 블록«의 J10-J18 인플루엔자 및 폐렴", 대장균에 의한 제목«J15.5 폐렴에서»
  • "Class XVI. «의한 대장균 [대장균] 신생아 카테고리«P36.4 패혈증에서 산기 특정 P35-P39 감염 "»산기 기간 (P00-P96)»블록 유래 특정 조건

대장균 (에스 케리 치아 증)

대장균은 인간의 소화관, 비뇨 생식기계의 수많은 문제를 일으키는 상당히 일반적인 미생물이며 규범의 변형으로 다양한 신체 기관의 피부와 점막에 존재할 수있는 능력을 가지고 있습니다.

대장균 (Escherichia coli) 또는 대장균 (E. coli)은 장내균, 선택적 혐기성 (즉, 대부분 산소없이 발생하지만 특정의 경우에) 형태로 장내 세균 계열에 속하는 그람 음성균 (그람 염색 얼룩은 보이지 않음)이다. 산소 섭취 조건도 생존력을 잃지 않습니다.) E. coli는 1885 년 독일 세균 학자 Theodor Escherich에 의해 발견되었습니다. 막대는 끝이 둥글며 크기는 0.4 ~ 3 미크론입니다. 일부 계통은 편모의 존재로 인해 이동성을 가지며, 다른 계통은 고정되어 있습니다.

대장균의 3 차원 이미지

대장균의 성장을위한 최적 온도는 37 °입니다. 대장균은 물, 토양 및 대변과 같은 환경에서 외부 환경에서 상당히 안정하며 장시간 생존력을 유지합니다. 음식 (우유 등)에서 증식 할 수있는 능력이 있어야합니다. 거의 즉시 끓을 때 15 분 동안 60º의 온도에서 소독제 (클로라민, 포르말린 용액 등)는 짧은 시간 동안 대장균에 해로운 영향을 미칩니다.

대부분의 대표자는 무해하며 정상적인 조건에서는 소화관의 점막에 주로 아래 부분에 위치하는 많은 종류의 대장균 (변종)이 있습니다.

대장균은 정상입니다.

정상적인 조건에서, 대장균은 인간의 장 (그 안전한 균주)에 콜로니를 형성하고, 평균 수는 말초 소의 내용물의 10 6 내지 10 8 CFU / g (콜로니 형성 단위)이다. 다른 장내 미생물 군집의 E.coli 함량은 1 % 이하이다. 정상 상태에서, 대장균은 정상적인 기능을하는 장에 참여하여 비타민 K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12를 합성합니다. 매우 중요한 기능은 조건부 병원성 장내 식물 (조건 적으로 병원성 미생물의 번식 제한)과의 경쟁적 상호 작용이다.

비병원성 균주 Nissle 1917 (Mutaflor)은 소아에서 장폐내증에 대한 프로 바이오 틱으로 치료 목적으로 사용됩니다. 소장에서는 소위 락토오스 양성 대장균이 더 유용하며 유당이 함유 된 양은 105 CFU / g을 초과해서는 안되고 용혈성 대장균은 완전히 없어야합니다.

연령이 다른 건강한 사람들의 대장균 결장의 질적, 양적 구성은 1 년까지의 어린이와 60 세 이상으로 차이가 없습니다. 전형적인 대장균의 경우, 이것은 107 7 -10 8 CFU / g 대변, 대장균 유당 음성 5, 용혈 대장균은 일반적으로 없다. 나머지 장내 식물의 구성은 연령에 따라 다른 매개 변수가 다릅니다.

장내 Escherichia coli의 병원성이없는 균주의 함량에있어서의 편차는 dysbacteriosis 라 불리며 여러 등급이있다.

장폐색증에서의 대장균의 미생물 학적 장애 정도

1 등급의 미생물 학적 장애 : 전형적인 Escherichia는 10 6 -10 5 CFU / g까지, 전형적인 Escherichia의 함량은 10 9 - 10 10 CFU / g까지 증가시킬 수있다
미생물 학적 장애 2 차 : 용혈성 대장균의 함량이 10 5 -10 7 CFU / g으로 증가
3 등급의 미생물 학적 질병 : 다른 조건 병원균과 함께 대장균 검출 10 -6 -10 7 CFU / g 이상

병원성 대장균

병원성 에스 케리 키아 콜라이 (Escherichia coli)는 100 가지 이상의 균주가 있으며, 이들은 4 가지 등급으로 분류됩니다 :
- 장 병원성 대장균 (ETEC);
- 엔테로 톡신 생성 성 대장균;
- 장 침윤성 대장균 (EIEC);
- 장 출혈성 E.coli (EHEC).

형태 론적으로, 그들은 다르지 않다. 병원성 균주의 특징은 체내로 방출 될 때 장내 독소 (열 안정성 또는 고온 내성 및 열 안정성 또는 급속 파괴)를 유발할 수있는 능력으로 설사가 발생하기 때문입니다. 예를 들어, 유사한 독소를 생성하는 E. coli O157 : H7. 또한 각 그룹에는 질병의 증상에 대한 자체 특성이 있습니다.

대장균 위장관의 애정

Escherichiosis - Escherichia coli의 병원성 균주의 섭취로 발생하는 질병으로 주로 위장관에 중독과 손상을 일으키지 만 때로는 요도계, 담도계 및 다른 기관에 영향을 주어 패혈증 환자의 가능성이 있습니다.

감염의 소화 메커니즘, 대변 - 구강 경로. 전달 요소는 오염 된 물과 음식입니다. 어린 나이의 아이들은 대부분 아프다.

배양 기간 (감염된 순간부터 임상상의 모습까지)은 48 ~ 72 시간이 가장 빈번합니다 (1 일로 줄거나 10 일로 단축).

enteropathogenic 대장균에 의한 Escherichiosis : 더 자주 신생아와 삶의 첫 해의 어린이에 영향을 미칩니다. 그들은 출산 병원에서 설사를 일으 킵니다. 소량의 구토 나 역류가 발생하면 병리학 적 불순물 (혈액)이없는 잦은 변, 심한 복통, 아이의 불안, 식사 거부, 수면 장애.

enterotoxigenic Escherichia coli에 의한 Escherichiosis :이 균주는 장 상피 세포에 부착하여 기능을 현저하게 파괴하고 심한 물 설사를 유발할 수 있습니다. 또한 종종 어린이, 성인 및 소위 "설사 여행자"에서 나타납니다. 환자는 물기가 있으며, 혈액도없고, 구토 할 수 있고, 복통이 있습니다.

장 출혈성 Escherichia coli에 의한 Escherichiosis : 용혈성 요독 증후군 (HUS)의 심각한 경우 출혈성 대장염을 일으 킵니다. 출혈성 대장염 환자에서 39-39.5 °의 고열, 중독 증상, 경련 (또는 경련) 복통, 혈액과 혼합 된 수 변의 출현. 합병증은 용혈성 성격, 급성 신부전 및 출혈성 증후군의 빈혈이 발생할 수 있습니다.
용혈성 요독 증후군 (Hemolytic uremic syndrome, HUS)은 용혈성 빈혈, 급성 신부전 및 혈소판 수가 급격히 감소하는 3 가지 증상이 특징 인 특정 증후군입니다. 노인 환자뿐만 아니라 6 개월에서 4 세까지의 어린이 연령 그룹에서 더 자주 발생합니다. 90 %의 경우에는 장 감염 (대장균, 베로 톡신, 시겔 라에 등)에서 발생합니다. 이유 - 혈관 내피 세포의 패배. 감염 후 평균 1 주일에 발생합니다. 임상 적으로 레몬 색의 황달, 소변 유출 장애, 부종, 피부 출혈 및 기타 심각한 증상이 나타날 수 있습니다. 그러나이 증상이 나타나면 HUS의 확장 된 임상 영상에 대해 이야기 할 수 있습니다. 그것의 초기 징후는 실험실입니다 : 소변에서 단백질의 출현은 단백뇨이며, 소변에서 적혈구의 출현은 적혈구 증가증, 혈청 크레아티닌 증가, 혈액 내 적혈구 및 헤모글로빈의 감소입니다.

장내 침윤성 대장균에 의한 Escherichiosis : 장내 침윤성 대장균의 생화학 적 성질은 이질균과 유사합니다. 특히 이질의 원인균은 장의 특정 부위 (결장)의 상피 세포로 침투하여 증식하는 능력이 있습니다. 이것은 좌상 (왼쪽 아래 복부)의 장골 부위의 통증, 혈액과 혼합 된 수분이 많은 대변과 같은 에스 케이 키아 증의 특정 증상의 출현을 설명합니다. 이질과 달리 점액과 혈액이 부족한 경우가 많습니다 (세균성 세균과 같이).
위의 내용을 요약하면, 대장균 증의 단일 한 특정 패턴이 없다는 것이 분명하며, 환자의 불만은 온도, 구토, 물없는 대변 및 혈액, 징징 대가의 상이한 국소화 된 복통으로 다양 할 수있다.

Escherichia coli 요로 손상

감염의 기전은 대개 대장에서 대장균이 직접적으로 흘러 들어 와서 개인 위생이 불충분하거나 개인적 위생이 불충분 할뿐만 아니라 비 전통적 인 성적 접촉 방법 (항문 섹스 사용)과 관련이 있습니다.

요로 감염의 80-85 %는 대장균과 관련이 있습니다. 전립선 염증에서 급성 과정의 60 % 이상이이 병원체와 관련이 있습니다. 대부분의 만성 전립선 염은 대장균과 관련이 있습니다.

비뇨기 계의 임상 형태는 다릅니다. 이들은 요도염, 방광염, 신우 신염, 전립선 염이 될 수 있습니다.

대장균 생식기계 손상

부고환염 (epididymis)의 염증 과정, 고환의 염증 (orchitis), 병합 병변, 난소 염증 (부 자연스러운 병)은 대장균과 관련이 있습니다.

대장균에 의한 감염 진단

1) 세균 학적 방법 - 특수 영양소 배지에 생물학적 물질을 파종하는 것. 장 감염에 사용되는 재료는 배설물과 구토물이며, 비뇨기 시스템 (소변, 생식기 감염에 대한 감염)과 점액 성 생식기 기관의도 말 및 긁힌 자국이 있습니다. 병원체의 동정 후 항생제 (항생제 감수성 측정).
변에 대장균의 함량 편차가있는 경우, 어느 정도의 미생물 학적 질환 (집합 이상증)이 확인되거나 대장균의 병원성 균주가 검출됩니다. 소변에서 E.coli의 존재를 박테리아 뇨라고합니다. 증상이 없을 때, 미생물이 소변 1 ml 당 10 5 CFU 이상일 때 진단이 내려집니다. 숫자가 적 으면 오염 (섭취 중 소변 오염)이라고 생각하십시오. 질병의 증상이 명확하게 나타나면 10 2 -104 CFU / ml의 소변으로 충분합니다.

대장균 영양소

2) 일반적인 임상 연구 방법 (coprogram, urinalysis, 혈구 수, 생화학 적 혈액 검사 등)이 추가됩니다.
3) 기악 연구 방법 (기관 내시경 검사, 초음파 검사, 초음파 검사 등).

대장균 감염 치료를위한 일반 원칙

1. 조직적 정권 조치 (임상 적 이유로 입원), 특정 신체 시스템의 병변에 따른식이 요법 (장 병변에 대한 표 4, 비뇨 생식기 손상에 대한 표 7).

2. 약물 치료에는 부정 교합 요법 (항생제, 박테리오파지), 병인 요법 (일반적으로 주입 요법) 및 증후군 치료가 포함됩니다.

항균 치료는 격리 된 대장균의 항생제를 고려하여 수행해야합니다. 대개 fluoroquinolone 군 (ciprofloxacin, levofloxacin), amoxicillin, nitrofuranam 등의 약물에 대한 대장균의 민감도가 드러납니다. 그리고 약 자체와 그 복용량, 그리고 치료 기간은 의사에 의해서만 규정됩니다. 대장균에 대한 항생제 내성의 발달을 막기위한자가 투약은 받아 들일 수 없습니다!

또한 대장균과 관련하여 박테리오파지는 매우 효과적입니다 (장 병변의 경우에 사용됩니다). 액체, 박테리아 내막염, 콜리 단백질 박테리오파지, 피코 박테리아 파지 복합 액, 폴리 박테리오 파지 다가 결합 액 및 기타 인 경우 박테리오파지입니다.

특별히 얻어진 대장균 균주는 대장균 (대장균, 대장균, 대장균)에서의 대장균 결핍과 관련된 이상 항진증에 사용되는 약제의 일부입니다. 또한 대장균의 과도한 성장과 함께 dysbacteriosis의 경우, probiotics (Linnex, Acipol, Acylact, 락토 박테린, Bifiform, Bifistim 및 기타) 처방됩니다.

병원성 요법은 주입 요법을 수행하는 것으로 축소됩니다. 위장관이 손상되었을 때 체액을 해독하고 보충하기 위해 특정 용적 및 농도의 다양한 용액을 혈류에 도입하고, 신장 손상을 위해 신체를 해독합니다.

포스트 syndromic 치료는 질병의 주요 증후군에 따라 의사에 의해 개별적으로 처방됩니다.

소아 및 임산부 치료의 특징 :이 환자군에서 치료법은 박테리오파지와 프로바이오틱스의 사용으로 시작되며,이 약이 실패한 경우에만 항균제가 연령과 손상 정도를 고려하여 처방됩니다.

대장균에 의한 감염 예방

예방의 첫 번째 장소는 개인 위생과 열처리 및 음식 보관, 야채 및 과일 세척 규칙, 그리고 알려지지 않은 출처의 식품 사용을 막는 것입니다.

에스 케리 치아 : 만약 그것이 무엇입니까?

Escherichia coli (Escherichia coli)는 사람과 온혈 동물의 위장관 점막에 서식하는 장내 세균입니다. 대장균 (Escherichia coli)은 그람 음성 박테리아입니다. 즉, 염색제가 침투하는 것을 방지하는 외부 세포막을 가지고 있기 때문에 사 프리 라닌 용액에 놓았을 때 적색이나 분홍색으로 변하지 않습니다. 일반적으로 대장균은 인체 건강에 해롭지 않고 장내 미생물의 정상적인 주민이지만 저항성을 감소시킴으로써 심각한 식중독과 독성 감염을 일으킬 수있는 위험한 균주를 방출 할 수 있습니다.

가장 많이 연구 된 유형의 에스 케리 치아는 대장균 (Escherichia coli, 대장균)이며 대장균이라고도합니다.

이 유형의 박테리아에 감염된 사례를 확인하는 유치원 교육 기관은 검역을 위해 폐쇄됩니다.

에스 케리 치아 : 만약 그것이 무엇입니까?

그람 음성 박테리아 E. coli (E. coli)는 전염병 인 세균 및 살모넬라 균에 속한 장내 세균 계열에 속합니다. 막대 모양이며 크기는 1 ~ 5 미크론입니다. 대장균은 처음으로 Escherichia라는 이름이 붙여진 19 세기 후반에 소아과 의사 인 Escherich에 의해 발견되고 기술되었습니다. 생명 활동의 과정에서 대장균은 에탄올, 이산화탄소, 아세테이트 등과 같은 소화관의 기능에 영향을 줄 수있는 다양한 물질과 화합물을 생산합니다. 대장균의 콜로니가 급속히 성장하기 시작하면이 물질의 수준이 높아져 유아, 노인, 다양한 형태의 면역 결핍 및 면역 억제 환자에게 치명적인 중독을 일으킬 수 있습니다.

그람 음성균 E. coli

일부 계통 (동일한 가족 내에서 동일한 성질과 기능이 다른 개체 군)은 끝에 편모가있어 편모의 끝에 위치한 단백질로 인해 저 분자량 탄수화물로 이동하고 결합 할 수 있습니다. 이동성은 위장관을 넘어 감염이 확산되는 주요 병원 발생 요인입니다. 가장 위험한 형태의 에스 케리 키아 증 (에스 케리 키아 속 세균에 의한 감염)은 수막염입니다. 이것은 사망 위험이 높은 병리학이므로이 질환을 앓고있는 환자는 병원에서만 치료됩니다.

주의! Escherichia coli는 고온에서 자라며 증식 할 수있는 몇 안되는 박테리아 중 하나입니다. Escherichia coli의 일부 균주는 48-50 ° C에서도 중요한 기능을 유지하며 최적의 재생산 온도는 37 ° C입니다. 이러한 이유 때문에 대장균으로 진단 된 해열제는 온도가 아열 회수 조건의 상한선까지 상승하기 전에 주어져야합니다.

병원성 대장균

다섯 그룹으로 합쳐진 병원성 균주 만이 식중독과 급성 장 감염을 일으킬 수 있습니다.

대장균 (대장균) - 뭐야?

배뇨시 통증과 잦은 충동, 소변 배설물, 가려움증, 염증, 성교시 불편 함이 소변 내 대장균 증후군의 징후입니다. Escherichia coli는 인간의 면역 체계를 강화시키고 소화 과정을 자극하는 조건부 병원성 장내 혐기성 박테리아입니다.

배뇨 및 염증 중 통증은 신체에서 대장균의 존재를 나타낼 수 있습니다.

원인 e. 대장균

Escherichia coli는 인체의 자연 혐기성 박테리아입니다. 이것은 창자에 살고 100 종 이상의 균주를 가진 조건부 병원성 미생물입니다. 박테리아 이름의 일반적인 약어는 대장균입니다. 대장균이라고도합니다.

Escherichia coli에는 2 가지 주요 종류가 있습니다.

  1. 비병원성 균주 : 유산균 및 비피더스 균에 유해한 산소를 사용하고, 비타민 K, B 및 비오틴을 합성하고, 미량 원소의 흡수를 촉진하고, 신진 대사를 촉진하고, 장 감염의 발생을 예방합니다.
  2. 병원성 균주 : 일반적으로 인체에서는 발견되지 않아 위장관과 비뇨 생식기계의 심각한 전염병을 일으 킵니다. 그들은 4 개의 그룹으로 나뉘어진다 : enteropathogenic, enterotoxigenic, enteroinvasive 및 용혈성 박테리아.

대장균처럼 보입니다. 아래 사진에서 볼 수 있습니다.

대장균 e. 대장균

소변 내 대장균의 존재는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  1. 타이트하고 불편한 속옷을 입는다.
  2. 생식기의 위생 상태가 좋지 않은 경우 : 부적절한 절차 또는 저품질 제품의 세척.
  3. 여자들을 씻어 버리는 잘못된 기술.
  4. 특정 성행위 : 남성의 항문 성교, 여성의 항문 성교.
  5. 파트너가 대장균에 감염되면 성행위를 통한 감염, 사정으로 인한 성적 행위.
  6. 더러운 손으로 생식기를 만지십시오.

면역력이 약하기 때문에 영아, 유아 및 초등학생 자녀도 대장균 감염의 위험이 있습니다.

대장균은 음식, 물, 국내 및 성적 방법을 통해 전염됩니다.

소변 인 경우 대장염의 증상

소변에서 대장균의 출현은 다음과 같은 병리학 적 상태를 유발합니다 :

  1. 여성 : 질염, 복막염, 부 자연염, 자궁 내막염.
  2. 남성 : 전립선 염, 고환 염, 부고환염.
  3. 남녀 모두 : 요도염, 방광염, 신우 신염.

전립선 염은 대장균을 유발하는 남성에서 가장 흔한 질병입니다.

Escherichia coli 감염이 발생할 때 발생하는 전형적인 증상은 다음과 같습니다 :

  • 배뇨시 통증 및 타는 것;
  • 잦은 배뇨;
  • 배설 된 소변의 부피 감소;
  • 가려움증, 발적 및 타 기관에서의 불타는 감각;
  • 소변의 불순물 : 혈액, 점액, 고름의 혈전;
  • 성교시의 불편 함;
  • 날카로운 냄새의 소변과 분비물;
  • 허리 부분, 신장 부분에서 통증을 당긴다.
  • 전립선의 통증, 남성의 역효과 감소;
  • 어린이들의 체온이 증가한다.

진단

환자의 소변에서 증가 된 대장균의 함량을 탐지하고 다음 진단 방법을 사용하여 미생물 학적 장애의 정도를 탐지하는 것이 가능합니다.

  1. 환자 설문, 증상 식별.
  2. 비뇨기 기관 검사.
  3. 일반 및 생화학 적 소변 샘플링.
  4. 미생물에 대한 작물 섭취.

소변 수집의 특징

대장균에서 소변을 연구 할 때 가양 성 결과가 종종 발생합니다. 대부분의 경우 이는 연구 자료를 부적절하게 샘플링 한 것입니다.

분석을위한 소변 수집은 다음과 같습니다 :

  1. 약국에서 분석을 제공하기 위해 특수 살균 항아리를 구입했습니다.
  2. 분석은 깨어 난 직후 아침 시간에 이루어집니다.
  3. 수술 전에 환자는 완전히 씻겨지고 중성 세제로 손을 씻습니다.
  4. 여성은 질 입구를 살균 된 면모 또는 면봉으로 덮습니다.
  5. 소변 70ml 이상을 용기에 넣습니다. 첫 번째와 마지막 소변은 건너 뜁니다.
  6. 이 물질은 수집 후 1-2 시간 내에 실험실에 소속됩니다.

신뢰할 수있는 검사 결과를 얻기 위해 소변을 정확하게 수집하여 분석하십시오.

시험 전 하루에 색소 제품, 이뇨제를 사용하거나 운동을 많이하는 것은 허용되지 않습니다.

가장 좋은 방법은 카테터를 사용하여 의료 사무실에 분석을 전달하는 것입니다.

대장균 치료

대장균의 치료에는 몇 가지 방법이 사용됩니다 :

  • 약물 치료;
  • 인기있는 요리법의 사용;
  • 발효유 식단 준수.

약물 치료

대장균 (Escherichia coli)에 의해 유발되는 소변 기증 (urinogenital) 감염의 치료를 위해, 정제, 연고 및 분말 형태의 다양한 의약 그룹의 약물이 사용된다.

Monural - 대장균의 치료를 위해 처방되는 항생제

민간 요법

장 감염을 치료하는 데 널리 사용되는 방법으로는 약초의 달팽이와 팅크, 담그기 및 특별한 제품 복용이 있습니다.

무미요

치료 용 미라는 효과적인 항염증제로서 인체에서 여러 가지 세균 감염과 싸우는 데 도움이됩니다.

미라를 사용하여 염증 및 세균 감염을 예방하십시오.

한 번에 0.5g 씩 식사 전 하루에 구두로 섭취 한 소변에서 E.coli를 제거하십시오. 미라의 치료는 코스가 일주일 동안 중단되고 필요하다면 한 번 더 반복 된 후 1 개월 동안 지속됩니다.

유제품

몸에있는 미생물과 박테리아의 균형을 회복 시키면 특별한 유제품을 섭취하는 데 도움이됩니다. 여기에는 다음 제품이 포함됩니다.

  • 요구르트;
  • 코티지 치즈;
  • 케 피어;
  • 리야 첸카;
  • 단단하고 부드러운 치즈.

낙농 제품을 사용하면 장내 미생물 복원에 도움이됩니다.

이 제품을 하루 2 ~ 3 회 이상 섭취하고 평소 식단에 추가하거나 다른 식기로 교체하십시오.

그라운드 배 (예루살렘 아티 초크)

Earthen 배, 또는 예루살렘 아티 초크 - 항균, 항 염증 및 면역 조절 효과가있는 수단. 치료를 위해 e. 특별한 콜리가 만들어집니다.

면책 특혜를 위해 예루살렘 아티 초크와 함께 음식을 추가하십시오.

  1. 250g의 괴경을 제거하고 입방체로 자릅니다.
  2. 냄비를 불에 태우고 우유와 물 1 잔을 부어 넣으십시오.
  3. 혼합물을 끓여서 예루살렘 아티 초크를 부어 넣고 부드럽게 될 때까지 30-40 분 동안 요리하십시오.
  4. 액체를 부어 1 tbsp를 더한다. l 밀가루와 2 큰술. 내가 크림, 야채 또는 올리브 기름. 두껍게 할 때까지 익히십시오.
  5. 소스에 뿌리를 뿌리고 원하는대로 계절을 맞 춥니 다.

질병의 증상이 완전히 사라질 때까지 하루에 2-3 번 요리를 섭취해야합니다.

포텐 실라 구스 국물

이 약용 허브는 강력한 항 박테리아 및 항염 작용을합니다. 그것의 달인은 이렇게하면 준비된다 :

  1. 철저히 헹구고, 말린 다음 식물을 갈아서 닦으십시오.
  2. 1 큰술을 부 어라. 내가 약 250 ml의 끓인 뜨거운 물을 불에 담습니다.
  3. 어둡고 시원한 곳에서 8-10 시간을 주장한 후 20 분간 끓입니다.

Potentilla goose broth - 대장균 퇴치 용 우수한 항균제

생성 된 음료는 여과되고 2 ~ 3 회 마셔 취합니다.

항균제 주입

소독 효과가있는 약초는 매자 나무, 캐나다의 황록, 인삼, 쑥, 감초, 중국 콥트 시스, lomomatum과 같은 대장균을 제거하는 데 도움이됩니다.

쓰라린 쑥 허브의 주입은 강한 항균 효과를 가지고 있습니다.

  1. 린스, 건조하고 잘게 잘라내십시오.
  2. 1 tsp 가져 가라. 각 허브, 끓는 물 1 리터와 섞는다.
  3. 어두운 곳에서 뚜껑을 덮고 24 시간 동안 주장하십시오.

주입은 하루에 3-4 회 여과하고 섭취해야합니다.

허브 티

약초는 차의 형태로 내부에서 섭취 할 수 있습니다. 차를 만들기 위해서는 세인트 존스의 옥수수, 순무, 질경이, 카모마일 및 박하가 필요합니다.

차 대신에 약초를 마시고 술을 마신다.

  1. Hypericum과 agrimony 10g, 질경이, 카모마일과 박하 20g을 섭취하십시오.
  2. 허브를 함께 끓여 500ml의 끓는 물을 부어주세요.
  3. 한시간 동안 용기에 싸서 마신다.

주입 후 보통 차처럼 내부에 사용됩니다. 이 방법은 특히 어린이들에게 적합합니다. 술은 맛이 좋고 쓴 맛이 없습니다.

도우 징

남성과 여성의 생식기와 요도를 세척하면 감염에 신속하게 대처하고 병원성 미생물을 국지적으로 파괴 할 수 있습니다.

도우 징용 :

  • 무미요;
  • 약초 즙;
  • 클로르헥시딘;
  • 미라 미스틴;
  • 프로 폴리스

대장균과의 국지적 투쟁을 위해 클로르헥시딘 주사기 사용

이 방법은 성인 전용으로 사용할 수 있으며 하루에 1 회 이상 사용할 수 없습니다.

임신 중 소변이 있으면 에스 케리 치아

통계에 따르면, 임신 중에 소변에서 대장균의 숫자는 정상적인 몸 상태보다 보통 3-4 배 정도 더 높습니다.

다음 요소들은 소변에서 대장균의 양을 증가시키는 데 기여합니다 :

  1. 임신 한 여성의 신체에서 생리학 및 호르몬 변화.
  2. 자궁의 증가로 신장의 압박과 작업 악화.
  3. 대장균의 발달에 기여하는 스테이시 소변.

임산부의 소변에 장내 세균이 존재하면 다음과 같은 효과가 나타날 수 있습니다.

  • 태아 감염;
  • 조기 임신;
  • 태아기 발달의 병리;
  • 유아의 신체적 결함의 발생;
  • 뇌성 마비.

미래의 엄마 치료를 위해서는 박테리오파지와 프로바이오틱스 그룹의 약을 사용했습니다. 항생제는 급성 징후와 어머니에게 의도 된 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 능가하는 경우에만 처방됩니다.

대장균 e. 아이의 대장균

면역력이 약하기 때문에 어린이는 성인보다 대장균에 감염 될 가능성이 더 큽니다. 가장 흔한 높은 수준의 대장균은 유치원과 초등학생의 소변에서 발견됩니다.

감염의 원인은 성기 및 배뇨 기관의 불량한 위생, 부적합한 속옷 착용, 면역력의 전반적인 저하입니다.

유아의 경우 감염의 원인은 다음과 같습니다.

  • 감소 된 면역 방어;
  • 산부인과 병동에서의 감염;
  • 우유를 마시는 것;
  • 부적절한 손 위생;
  • 살균 된 젖꼭지와 병이 나쁘다.

대장균 감염으로부터 자녀를 보호하려면 젖꼭지와 병 치료 용 살균기를 사용하십시오.

소변 내 대장균 수가 증가하면 비뇨 생식기계의 전염병과 면역계의 전반적인 우울증을 유발합니다.

12 세 이후에는 치료법이 성인과 비슷합니다.

예방

비뇨기 계통에 장내 세균이 감염되는 것을 막기 위해 다음과 같은 예방 조치를 취할 수 있습니다.

  1. 손 및 생식기의 위생 규칙을 준수합니다.
  2. 적합한 린넨 및 친밀한 위생 용품 선택.
  3. 성교시 보호.
  4. 면역 체계 강화, 스포츠.
  5. 충분한 양의 물을 마셔야합니다.

Escherichia 감염으로부터 보호하기 위해 보호받는 경우

인간의 소변에서 대장균의 농도가 증가하면 비뇨 생식기 계통의 심한 염증성 질환이 유발됩니다. 항생제, 박테리오파지, 민간 요법 및 발효유식이 요법으로 치료할 수 있습니다.

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Escherichia (Escherichia coli) : 특성, 증상, 검사, 치료

대장균 (Escherichia) - 건강한 사람의 정상적인 장내 미생물의 주민. 에스 케리 치아 (Escherichia)는 온혈 동물의 대장에서 자라며 증식합니다. 그들 대부분은 해가 없으며 일부 변종은 인간에게 심한 전염병을 일으 킵니다. Escherichiosis는 병원성 Escherichia coli에 의한 세균성 anthroponosis이며 중독 및 소화 불량 증후군의 임상 증상으로 나타납니다.

Escherichia coli (Escherihia coli)는 19 세기 후반에 독일 세균 학자 Escherich에 의해 인간 배설물로부터 처음으로 분리되었다. GNGurbichevsky는 처음에 대장균에서 독소를 생산하는 능력을 발견하고 소장의 전염성 병리학의 발전에서 그 역할을 확인했습니다. 이미 20 세기에 A. Adam은 Escherichia의 특성을 자세히 연구하여 유형으로 나누었습니다. 1945 년 F. Kaufman은 대장균 (E.coli)의 혈청 학적 분류를 개발했는데, 이는 아직까지도 여전히 관련이 있습니다.

E. coli (대장균) - 살아있는 유기체에 살며 질병의 발병을 일으키지 않는 부생 물. 이 미생물은 비타민 K와 B를 합성하고, 생식을 막고, 장내에서 병원성 박테리아의 성장을 억제하고, 부분적으로 섬유와 프로세스 당을 분해하고, 항생 물질과 같은 물질을 합성합니다. 병원균과 싸우는 콜리 신은 면역 체계를 강화시킵니다. E.coli의 양이 평상시를 넘어 서면 사람은 분명히 불편할 것입니다.

인체에서 에스 케리 키아의 기능 :

  • Escherichia의 주요 기능 중 하나는 적대적입니다. 에스 케리 치아는 이질균, 살모넬라 및 부패 세균과 관련하여 길항제이다. 이로 인해, 이들 장군 및 종에 속하는 미생물의 생장이 억제된다. 시겔 라 (Escherichia)와 살모넬라 (Salmonella)에 대한 대장균 대립은 탄소원에 대한 경쟁 때문에 발생합니다.
  • 면역 기능 - 미생물은 후속하는 항원 자극에 대한 면역 체계의 준비를 보장합니다.
  • 비타민 형성 - 비타민 K, B, 니코틴 및 엽산의 장내 합성에 참여합니다.
  • 지질과 물 - 소금 대사에 참여하십시오.
  • 고분자 탄수화물의 효소 절단에 참여하십시오.
  • 그들은 장관의 운동성과 장에서의 영양소 흡수를 향상시킵니다.

에스 케리 치아는 사람의 소화관에서만 살 수 없습니다. 환경 대상에서 생존 할 수 있습니다. 환경에서의 그들의 검출은 대변 오염을 나타냅니다. Escherichia가 지표 미생물이라고 불리는 이유입니다. Escherichiosis가 널리 퍼져있다. 가을 - 여름 병리학의 계절.

현재, Escherichia의 많은 종류가있다 :

  1. 락토오스 양성,
  2. 락토오스 음성,
  3. 용혈성. 일반적으로 결석해야합니다.

그들 모두는 하나의 속에 속하며 장내균의 가족에 속한다. 일부 Escherihia coli serovars는 대장균 감염을 일으킬 수 있습니다. 이들은 급성 장염 및 장염으로, 종종 외인성 증상으로 나타납니다. 감염은 위장 및 국소 경로에 의해 실행되는 배설 - 구강 메커니즘에 의해 주로 퍼집니다. 병리학 적 치료는 근전 및 증상 적이다.

에스 케리 치아는 병원성, 독성, 침윤성, 출혈성으로 나뉜다.

대장균증의 임상 분류에 따르면 :

  • 위장관,
  • Enterocolitic,
  • Gastroenterocolitic,
  • 일반화.

심각도에 따라 대장균증에는 세 가지 형태가 있습니다.

병인학

형태학. 대장균증의 원인균은 장 병원균 대장균 (Escherichia coli)이다. 약간 둥근 끝이있는이 짧은 막대 모양의 박테리아는 그람 음성입니다. 대장균은 포자를 형성하지 않는 선택적 무산소입니다. 일부 변종은 편모를 가지고 움직일 수 있으며 다른 종은 캡슐을 형성합니다.

문화 유산. 엔도 (Endo) 환경에서 건강한 사람의 대변을 연구 할 때 대개 붉은 색 유당 (lactose) 양성 장의 콜로니를 자랍니다. 유당 음성 문화는 옅은 분홍색의 식민지를 형성합니다. 3 세 미만의 소아에서는 병원성 균주에 속하는 것과 관련하여 연구됩니다. 용혈성 대장균은 정상적으로 검출되어서는 안됩니다.

병원성 그들의 병원성을 고려한 모든 에스 케리 치아 (Escherichia)는 3 개의 큰 그룹으로 나뉘어진다 :

  • 비병원성 박테리아는 결장에 식민지를 형성하고 유익한 기능을 수행합니다.
  • 조건 적으로 병원체는 또한 장의 정상적인 거주자이지만, 다른 환경으로 방출되면 병원성을 획득하고 다양한 질병을 유발합니다.
  • 병원성 대장균 - 급성 장 감염의 병원체.
  1. 그들은 점막의 점착력과 식민지를 제공하고 마시는 fimbria,
  2. 장내 상피 세포로의 미생물 침투를 촉진하는 플라스미드,
  3. 세포 독소
  4. Hemolysins,
  5. 내열성 내 독소는 장내 유해성 (enteropathogenic) 효과를 가지며,
  6. thermolabile exotoxin은 공기 중에 쉽게 파괴되며, 신경 영양 및 enterotropic 효과가 있습니다.

조건부 병원성 대장균은 건강한 사람의 장을 식민지화시킵니다. 그들이 다른 신체 부위에 들어가면 복강, 복막, 질, 대장염, 전립선, 전립선 염 등 다양한 병을 유발합니다. 예를 들어, 소변에서 건강한 사람들은 콜로니 형성 단위가 10 ~ 3도 미만이면 전형적인 에스 케리 치아를 검출 할 수 있습니다. 지표가 10-4 도일 때 전문가들은 신우 신염이 의심됩니다. 부인병 병리학자가있는 여성의 경우 공막은 자궁 경관의 도말에서 발견 될 수 있습니다. 병원균의 침투는 친밀한 위생, 항문 - 질 접촉의 규칙을 준수하지 않는 데 기여합니다. 인후 면봉에서 대장균을 검출하면 항생제 치료가 수행됩니다.

역학

감염원은 아픈 사람, 회복기 또는 세균 운반자입니다. 감염의 전염과 감염의 대변 - 구강 메커니즘은 다음과 같은 방식으로 구현됩니다.

  • 우유, 고기 요리, 샐러드, 불충분하게 처리 된 요리 요리, 햄버거와 같은 오염 된 식품을 사용하여 음식물을 섭취합니다.
  • 가정과 접촉하는 방식은 감염된 손과 집안의 물건을 통해 수행됩니다. 폐쇄 된 팀에 속하고 개인 위생의 규칙을 따르지 않는 사람들은 가장 큰 감염의 위험이 있습니다.
  • 물 - 하수도로 오염 된 음용수를 마시거나 농작물을 관개하기 위해이를 사용하여 감염이 퍼집니다.

에스 케리 키아에 의한 급성 장 감염의 감수성은 사람의 나이, 면역 체계의 상태, 병원균의 병원성, 생화학 적 성질 및 위장관의 상피에 영향을 받는다. 만성 질환으로 약화 된 1 세 미만의 어린이와 노인은 다양한 감염 과정에 가장 취약합니다.

병인

장의 에스 케리 키아 (Escherichia)는 결장 인자 (colonization factor)를 분비하고,이를 통해 장 세포에 붙습니다. 미생물 부착 후, 미생물이 장 상피에 손상을 입습니다. dysentiary-like colibacillosis에서는 세균이 장 세포를 침범하고 콜레라 장 감염의 경우이 능력이 결여됩니다.

주요 병원성 인자는 장 독소입니다. 이것은 소장의 생화학 적 과정에 특별한 영향을 미치는 단백질입니다. 그것은 물과 전해질의 분비를 자극하여 물 설사와 수분의 염분 대사를 방해합니다. 장 점막에 염증이있어 침식이 형성됩니다. 내 독소는 손상된 상피를 통해 혈류로 흡수됩니다. 장의 허혈 및 괴사는 대변에서 점액과 혈액으로 나타납니다. 환자의 몸에서 탈수증, 저산소증, 대사성 산증이 발생합니다.

대장균 증의 발달 단계 :

  1. 병원균은 구강 경로를 통해 인체에 유입되며,
  2. 그것은 창자에 도달,
  3. 미생물은 장 점막 세포와 상호 작용하며,
  4. Enterocytes가 염증 및 거부,
  5. 독소가 방출되고,
  6. 장 기능이 손상되었습니다.

증상 Symptomatology

어린 소아에서는 그 질병이 나타납니다.

  • 소화 불량 증상 - 구토, 설사, 복부에서의 우르 릉 거리, 유성,
  • 대장균증의 중독 및 탈수증의 증상 - 발열, 오한, 약화, 불쾌감, 식욕 부진, 창백한 피부, 우울증, 수면 장애.

병리가 진행됨에 따라 복부 통증은 견딜 수 없으며 대변은 피가 고갈됩니다. 약화 된 환자에서 독성이 빠르게 발생하고 체중이 감소합니다. 가능한 일반화 과정.

성인에서는 살모넬라증의 유형에 따라 병리학이 진행됩니다. 환자는 먼저 중독 증후군의 징후를 보입니다 - 피로, 두통, 발열, 근육통, 관절통. 그런 다음 복부에 구역질, 구토, 날씬한 변을 뾰족하고 경련시키는 통증 증상에 동참하십시오.

이염 기증과 같은 대장균증은 급성으로 발병하며 중독 증상이 나타납니다. 드물게 온도가 38 ℃까지 상승 할 수 있습니다. 환자는 보통 두통, 현기증, 약점, 배꼽 주위의 통증, tenesmus, 설사를 경험합니다. 느슨한 변은 하루에 최대 5 번 반복됩니다. 대변에서 점액과 혈액을 감지합니다.

콜레라 에스 케리 코스 증은 불쾌감, 약점, 메스꺼움, 상복부 통증 경련 및 구토로 나타납니다. 때때로이 형태는 고통스럽지 않습니다. 대변은 점액과 피가없는 물기가 있습니다. 발열은 일반적으로 없습니다.

적시에 적절한 치료가 이루어지지 않으면 대장균증의 중증 합병증이 발생합니다 : 독성 쇼크, 탈수, 패혈증, 폐의 염증, 신장, 담낭, 수막, 뇌.

진단

Escherichia와 급성 장 감염은 현대 의학의 시급하고 복잡한 문제 중 하나입니다. 효과적인 역학 감시의 구현, 장내 감염의 효과적인 예방 및 치료에는 현재 해독되지 않은 병인학적인 구조에 대한 객관적인 이해가 필요합니다. 일상 생활에서 에스 케리 치아 (Escherichia)에 의한 AII의 병인학 적 진단에 대한 간단한 접근이있다. 이 박테리아가 대변에서 배설되었다는 사실을 근거로 진단을 내릴 때. 이러한 디코딩은 주제에 대한 적절한 이해에 기여하지 않고 임상의와 역학을 혼란스럽게합니다.

대장균 증의 진단에있어 중요한 검사 기준은 다음과 같습니다.

  1. 병원성 미생물에 대한 대변의 박테리아 학적 검사 결과는 기존 방법에 따라시기 적절하고 정 성적으로 수행되었습니다.
  2. dysbacteriosis의 결과로 격리 된 Escherichia의 배제. 회복 단계에있는 박테리아의 검출은 장의 dysbiosis로 간주됩니다.
  3. etiotropic 치료의 시작 전에 질병의 첫 번째 일에 대장균의 격리.
  4. 정량 지표의 사용, 대장 1g에서 Escherichia를 10 5 농도로 할당.
  5. 투약 된 파종에 의한 대변 세균 검사의 양적 방법은 AII의 산발적 인 경우로 입원 한 1 세 미만의 모든 어린이에게 사용되어야합니다.
  6. 1 세 이상의 모든 어린이들에 대한 세균 학적 방법에 의한 세균 학적 연구의 정량적 평가를 통해 질병의 원인을 결정할 수 있습니다. 일반적으로 성인과 어린이의 대변 1g에 들어있는 전형적인 대장균의 수는 107-108 마리입니다.

연구 대상 물질은 배, 냄비, 멸균 주걱 또는 금속 망사로 기저귀에서 배설 후 수집되는 대변입니다. 샘플은 적어도 1 그램의 양으로 병리학 적 불순물을 의무적으로 포함하여 마지막 부분의 액체 부분으로부터 채취하여 실험실로 보내고, 여기서 탱크는 선택적 및 차동 매체 용으로 파종된다. 순수한 배양 물의 분리 및 축적 후 병원균의 형태 학적, 생화학 적 및 혈청 학적 특성을 조사한 다음 항생제에 대한 민감성을 결정합니다.

현재 또 다른 유망한 진단 방법은 PCR입니다. 이를 이용하여 병원성 대장균의 다양한 균주의 DNA가 대변에서 결정됩니다.

치료

폐 및 두 번째 형태의 대장균증 치료는 외래 환자를 대상으로하며 다른 모든 환자는 병원의 감염증 부서에 입원합니다. 치료 및 보호 체제에는 침대 휴식 또는 하프 - 침대 휴식, 연장 생리 수면 및 식사가 포함됩니다.

  • 규정 식 치료 - escherichiosis를 가진 치료 내정 간섭의 기초. 환자는 지방, 소금 및 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물의 섭취를 제한하고 단백질 섭취량을 유지하는 것이 좋습니다. 소화관을 자극하는 모든 제품을 금지했습니다.
  • 항균 처리 - nitrofurans "Furazolidone", fluoroquinolones "Ciprofloxacin". 그들은 5-7 일간 복용해야합니다. 심한 경우에는 2 위의 세 팔로 스포린이 "세프 로심", "세 팔라", "세프 트리 악손", "세프 페라 존", "세프 자지 데임"으로 처방됩니다.
  • 대장균 증의 심각한 형태의 치료를 위해 다량의 글루코 코르티코 스테로이드 인 "프레드니솔론 (Prednisolone)"과 "하이드로 코르티손 (Hydrocortisone)", 혈장 분리 및 혈액 투석이 사용됩니다.
  • 탈수 요법 - "Rehydron", "Hemodez", 염화칼륨 용액 및 포도당의 경구 투여, 콜로이드 성 및 결정질 용액의 정맥 내 투여.
  • 효소 적 수단은 소화를 정상화합니다 - "페스타 날", "Penzital", "Degistal", enterosorbents "Enterol", "Polifepam", "Polysorb".
  • Eubiotics는 "Bifidumbacterin", "Linex", "Atsipol", "Bifiform"과 같은 항생제 치료 후 dysbacteriosis를 교정하는 데 사용됩니다.

성인과 어린이의 예후는 유리합니다. 삶의 첫 해의 어린이에게 대장균 증 (colibacillosis)과 일반화 된 감염의 형태가 시작되면 환자가 사망 할 수 있습니다.

예방

대장균의 발병을 예방하기위한 예방 조치 :

  1. 규칙적이고 철저한 손 씻기, 특히 먹기 전과 거리를 방문한 후, 공공 장소,
  2. 안전하고 입증 된 식품 섭취
  3. 의무적으로 "끓는", "볶다", "베이킹"등의 요리 요리를 완전하게 요리합니다.
  4. 유통 기한을 고려한 식품의 적절한 보관,
  5. 주방 또는 조리실의 정기적이고 철저한 세척 및 소독,
  6. 곤충 및 설치류 통제,
  7. 청결하고 질 좋은 물만 마시고,
  8. 개인 위생,
  9. 소비 전 청과의 철저한 세척.