효소 결핍은 위장관에서 생성되는 효소 (효소)의 양이 신체의 실제 필요량과 일치하지 않는 상태입니다. 생물학적 활성 물질의 부족은 소화 불량을 일으키며 과도한 가스 형성, 메스꺼움 및 구토를 유발합니다. 효소의 부족은 독립적 인 질병이 아니라 심각한 병리학의 중요한 징후입니다. 의학적 치료 또는 외과 적 치료가 없다면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 소화 시스템을 위반 한 최초의 징후는 병원 방문의 신호가되어야합니다.
병리학의 주요 원인
거의 진단되지 않은 질병에는 효소가 완전히 결핍 된 효소 적 결핍이 포함됩니다. 그러나 대부분의 경우 췌장은 하나 이상의 효소 생산을 감소시킵니다. 위장병 학자들은 병리학 적 과정의 다음과 같은 원인을 구별합니다.
- 많은 양의 음식을 섭취하고, 그 중 일부는 생성 된 효소가 결핍되어있다.
- 급성 및 만성 췌장염 (췌장의 염증);
- 기생충 침입;
- 췌장액 유출의 침범과 함께 담석 질환;
- 양성 및 악성 신 생물;
- 장염, 위장염, 위염 - 소장 및 위의 염증 과정;
- 담즙에 의한 췌장 효소의 활성화가 일어나지 않는 간, 담낭, 담관의 질병;
- 염산 및 소화 효소의 불충분 한 생성을 특징으로하는 저산소성 위염;
- 크론 병, 아밀로이드증, 장 점막 세포가 죽는 전신성자가 면역 질환;
- 외과 적 개입의 효과 - 위장관 부분의 절제;
- 영양 장애 또는 기아가 발생하여 비타민과 미량 성분이 결핍됩니다.
췌장 부전의 원인은 선천적 인 기형 일 수 있습니다. 효소 결핍 및 소화 장애의 증상은 출생 직후 아이들에서 발생합니다. 이 병리는 치료할 수는 없지만 증상을 교정하는 것은 가능합니다. 선천적 인 효소 결핍이있는 어린이 및 성인에게 평생 대체 요법 및 엄격한식이 요법이 지시됩니다.
병리학 적 과정이 어떤 질병을 일으킨다면, 완전한 회복을위한 예후는 유리합니다. 의학 권고 및 식단 검토를 준수해야합니다. 그러나 때로는 손상은 예를 들어 장 벽의 병변과 같이 돌이킬 수 없습니다. 이 경우 환자는식이 요법을 모니터하고 효소로 약물을 섭취해야합니다.
질병의 종류
진단 단계에서 효소 결핍의 유형과 그 과정의 단계가 확립됩니다. 병리학의 각 형태는 그것의 자신의 특정한 증후 및 원인이있다. 추가 치료는 질병의 유형에 달려 있습니다.
경고 : "효소 결핍이 초기 단계에 있다면, 치료에는 많은 시간이 걸리지 않습니다. 때로는 환자가 자신의식이 요법을 조정하여 소화 시스템의 기능적 활동이 완전히 회복되기에 충분합니다. "
엑소 크린
외부 췌장 부전은 외분비 실질의 질량 감소 또는 소화 기관의 십이지장 내로의 유출로 인해 발생합니다. 숙련 된 진단사는 특정한 증상에 의해서만 이런 종류의 병리를 확립 할 수 있습니다 :
- 지방 또는 매운 음식을 먹은 후에 소화 불량;
- 뱃속에서 부풀음과 무거움의 느낌;
- 몸에 흡수되지 않는 상당한 양의 지방이있는 느슨한 발판;
- 하복부에 통증이 심한 경련, 양쪽으로 확장.
위장관의 기능 장애는 만성 중독으로 이어집니다. 비타민과 미세 요소의 흡수가 불충분하기 때문에 사람의 피부가 건조 해지고 회색이되며 호흡 곤란이 나타나고 심장 박동이 빨라집니다.
엑소 크린
외분비 췌장 기능 부전은 조직의 돌이킬 수없는 장애가 발생한 후에 발생합니다. 병적 인 과정의 원인은 십이지장, 담즙 방광, 위장관 질환의 치료가 부족하다는 것입니다. 외분비 불충분은 식단이 균형이 맞지 않고 단조롭지 않은 사람들에게서 발견됩니다. 강한 알코올 음료의 남용은 또한 선의 기능적 활동과 염증 과정의 발달을 감소시킵니다. 이 유형의 특성은 무엇입니까?
- 단백질, 지방 및 탄수화물의 불충분 한 소화;
- 메스꺼움, 구토 발작;
- 증가 된 가스 형성;
- 불규칙한 배변;
- 느슨한 발판.
장시간 소화 장애는 운동 장애, 신경 질환, 무기력증, 무관심 및 졸음을 감소시킵니다.
효소
이러한 유형의 실패는 외부 요소의 영향으로 가장 자주 발생합니다. 병리학의 원인은 췌장 세포를 손상시키는 약리학 적 약물로 치료 과정이됩니다. 병원성 감염성 병원체가 소화 기관에 침투 한 후에 조직 손상이 발생할 수 있습니다. 췌장 효소 결핍의 증상 :
- 위장에서 끓고 우르르 울리는 소리;
- 설사;
- 식욕 감퇴와 체중 감소;
- 급속한 피로, 졸음;
- 배꼽 통증.
병리학의 주요 증상은 장의 빈 냄새가 나는 액체 대변을 자주 비우는 것입니다.
내분비
이 질병은 랑게르한스 섬에 대한 피해의 배경에서 발생합니다. 췌장의 이러한 영역은 인슐린, 글루카곤, 리포카인의 생산을 담당합니다. 생물학적 활성 물질의 생산이 불충분하면 소화 장애뿐만 아니라 내분비 병리, 예를 들어 당뇨병이 발생할 수 있습니다. 효소 부족 증상의 원인은 무엇입니까?
- 만성 설사;
- 구토 시합;
- 식욕의 부족, 낮은 체중;
- bloating, 트림;
- 졸음, 정서 불안정.
이러한 유형의 효소 결핍은 구토와 설사 중 체액 손실로 인한 탈수 현상으로 인해 위험합니다.
치료
효소 결핍 치료는 음식의 파괴와 동화를 돕는 약물의 장기 또는 평생 관리로 구성됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
치료의 중요한 부분은 균형 잡힌 영양 보조 식품입니다. 고지방 함량의 식품은 매일 식단에서 완전히 배제됩니다. 환자는 우유, 감자, 양배추, 콩, 완두콩을 모두 버려야합니다.
효소 결핍은 사람의 습관적인 생활 방식에 제한을 가져옵니다. 그는 술을 마시고 담배를 피우며 칩과 훈제 고기를 먹을 수 없습니다. 이 모든 것은 당연히 췌장뿐만 아니라 모든 생명 활동 시스템에도 도움이 될 것입니다.
위장 효소 결핍 증상
효소성 췌장 부전 : 특징적인 증상 및 치료법
췌장은 소화 기계의 기능을 담당하는 중요한 기관입니다. 그 기능에는 신체에 들어가는 음식을 분해하는 췌장 효소 분비가 포함됩니다.
효소 적 췌장 부전은 단백질, 지방 및 탄수화물의 흡수 장애로 특징 지어지는 질환입니다. 이러한 실패의 발생은 신체의 영양 공급 부족과 생명 에너지의 부족을 초래합니다.
질병의 원인
췌장의 배설 기능을 위반 한 몇 가지 이유가 있습니다. 일반적으로 받아 들여지는 의견은 위장관의 모든 질병은 부적 절한식이 요법의 결과이지만 실제로 의사는 외부 및 내부 분비 부족의 발달에 기여하는 몇 가지 다른 요인을 확인합니다.
이 기능 장애의 원인 :
- 신진 대사 과정 장애.
- 마약의 영향. 특정 유형의 약물은 세포를 "독살"하여 소화 시스템의 오작동을 일으켜 음식을 분해하는 주스가 췌장에서 나오지 않습니다.
- 신체의 헤모글로빈 결핍. 혈액 단백질 수치의 감소는 혈액 순환 문제가 췌장에 미치는 부정적인 영향의 한 예이기도합니다.
- 내부 조직의 패배.
- 부적절한 영양. 튀김, 지방 및 훈제 식품의 섭취가 압도적 인 것은 외분비 췌장 기능이없는 만성 췌장염의 주요 원인이기도합니다. 위장관의이 질병은 신체에 크게 영향을 미치며, 악화 될 경우 사망 할 가능성이 있습니다.
- 알코올 남용. 이 위반은 장기간에 걸쳐 많은 양의 알코올을 마셨다면 특정 연령에 도달했을 때 그 자체가 나타납니다.
- 유전. 위의 이유 중 어느 것도 특정 사람에게 적합하지 않고 여전히이 병에 걸린 경우이 질병은 유전 될 가능성이 더 큽니다.
실패 유형
췌장의 기능적 부전은 단일 특징을 가지고 있지 않습니다. 의사는 여러 가지 유형 (분비, 외분비 및 내분비)으로 질병을 배포하며 증상, 원인 및 가능한 치료 옵션이 다릅니다.
의학 용어에서 다음과 같은 유형의 결함이 구분됩니다.
- 외부. 그것의 주요 특징은 분비물 감소이다 - 몸에서 부족한 양은 비밀스런 음식을 나눠 먹는다. 왜냐하면 나이와 관련된 변화로 인해 그것을 생산할 수있는 세포의 수가 감소하기 때문이다.
- Exocrine 췌장 부족, 특별한식이 요법과 약물뿐만 아니라 혈당 수준의 지속적인 모니터링도 포함됩니다. 그것은 안정된 소화를 위해 몸에 위액이 부족하다는 특징이 있습니다.
- 효소 위액에있는 췌장 효소가 불충분 한 양으로 존재할 때 발생합니다. 췌장 효소 부족 증상이 일반 중독과 비슷하기 때문에 자세한 의학적 분석없이 이러한 유형의 질병을 판별하는 것은 다소 어렵습니다.
- 내분비. 그녀는 또한 이름을 "intrasecretory 실패"소유하고 있습니다. 인슐린, 리포카인 (lipocaine), 글루카곤 (glucagon)과 같은 췌장에 의한 호르몬 생성이 불충분하기 때문에 발생합니다.
증상 Symptomatology
주의! 특정 유형의 질병의 증상은 아래 표에 따라 다릅니다. 각각의 증상 만이 아니라 그 조합이 신뢰할 수있는 정확성으로 췌장 부전을 결정하지 못한다는 것을 기억해야합니다. 의료 교육을받은 전문가 만 올바른 진단을 내릴 수 있습니다.
테이블 : 췌장 불충분의 증후
치료
주의! 아래의 팁은 오직 참고 용이며 행동 지침을 제공하지는 않습니다. 전문적인 훈련을받은 의사와 각 경우 환자의 개인적인 특성을 고려하여 질병을 정확하게 진단하고 치료 과정을 처방하십시오.
질병의 올바른 치료의 기본 포인트는시의 적절하고 정확한 진단입니다. "할머니의 충고"와 인터넷의 사실에 의지하는 것이 상황을 악화시키고 악화시키는 확실한 방법이기 때문에 의사가 전체 검사를 받아야 할 필요가 있습니다 (표준 절차 외에도 일반, 설탕 및 생화학, 단층 촬영, 초음파 검사.
의사가 처방 한 후에 만 의약품을 구입해야하며 사용하기 전에 사용법을 자세히 읽으십시오.
의약품 준비 외에 균형 잡힌식이 요법과 적절한 영양 섭취가 매우 중요합니다.
췌장 부족에 대한 다이어트는 질병의 주요 원인이 무엇인지에 따라 각 환자마다 개별적으로 이루어집니다. 그러나 모든 경우에 지방 및 매운 음식, 베이킹, 초콜릿 및 알코올을 완전히 거부하는 일반적인 조항이 있습니다.
췌장 기능 부전은 비정상적인 생활 습관으로 인해 항상 나타나는 것은 아니며 때로는 사람에 의존하지 않는 요인의 결과입니다. 그러나 어떤 경우에도 그 결과는 삶의 질에 악영향을주고 악화의 경우 사망으로 이어진다. 가능한 빨리 질병을 진단하고 자신을 부주의하게 허용하지 않는 것이 매우 중요합니다. 그런 다음 현대 의학의 조건에서 위험을 최소한으로 줄이는 모든 기회가 있습니다.
위장의 불완전 성 및 그 치료법은 무엇입니까?
대부분의 사람들은 가슴 앓이가 과식에 의한 것이라고 생각합니다. 위장은 모든 음식을 포함 할 수 없으며 일부는 식도의 하부에 남아 있습니다.
처진 통증과 굽기가 베이킹 소다를 제거합니다. 종종 가슴 앓이는 깨우기 호출입니다. 이것은 대부분의 유형의 위염과 궤양의 증상 중 하나입니다. 통증이 없으면 식사 후에 만 심한 자극과 염증이 나타납니다. 위의 심장이 부족한식이 요법, 특별한 운동과 민간 요법이 치료법이 될 수 있습니다. 어쨌든 의사에게 올바른 진단을 내리기 위해 상담해야합니다. 위장관의 심각한 문제가 될 수있는 "숟가락 아래에"약하게 표현 불쾌감.
속쓰림 부족의 원인으로 위장
뱃속의 cardia의 실패는 무엇입니까?
위장은 독립적으로 음식 분해를 위해 염산 및 기타 효소를 생산합니다. 동시에, 그것은 적극적인 위액의 영향에서 점액으로 벽을 보호합니다. 중립 식도와 알칼리 함유 장 사이에 위치합니다. 괄약근의 약화와 함께, 불타는 감각이 나타납니다. 심장 하부에서는 십이지장 궤양의 잿물이 위장에 들어갑니다. 배꼽 부위에는 통증과 화상이 나타납니다. 이것은 내용물이 내장으로 옮겨지기 전에 산이 중화되는 신체 하부의 염증 증상입니다.
위 cardia의 실패는 비슷한 증상을 나타내지 만 불쾌감은 상 - 위 괄약근의 위치 인 상복부 부위에 국한되어 있습니다. 음식, 위액과 함께 식도에서 벽을 짜증나게합니다. 빈번한 공격으로 화상이 발생할 수 있습니다.
소다는 산과 반응합니다. 배가 너무 많이 채워지지 않도록 최소량의 물로 마시는 것이 좋습니다. 약국에서는 처방전없이 가슴 앓이 약을 판매합니다. 1 년에 2 ~ 3 회 공격이 드문 경우에 사용할 수 있습니다. 역류가 더 자주 발생하면 위가 위 부분에 병리가 형성되고 심부전이 발생하여 치료가 필요하다는 의미입니다. 위의 심장 부전증에 대한 진단을 듣는 많은 환자들은 그것이 무엇인지에 관심이 있습니다. 왜, 시간이 지남에 따라, 보통의 탄산 음료가 도움을 그만두었고, 응접 후에는 더 나 빠졌다.
소다를 복용하면 위액의 산도가 감소합니다. 땀샘은 식품 가공을위한 산도의 정상 수준을 복원하기 위해 더 많은 염산을 생산하기 시작합니다. 소다를 자주 섭취하면 추가 효소의 생산이 표준이되고 산도가 증가하고 위염이나 궤양이 발생합니다. 결과적으로, 가슴 앓이가 점점 더 걱정스럽고, 조직이 영향을 받고 위의 심근 부전증이 발생합니다.
식도로 배출되는 원인
위장의 심장 부전의 원인
고체 음식과 체액을 삼켰을 때 식도 근육이 덩어리를 위쪽으로 움직여 역방향 움직임을 차단합니다. 식도의 원시적 인 계획은 근육의 원형 좁아짐과이 고리의 한 방향으로의 움직임과 같습니다. 그러므로 사람이 앉을 때뿐 아니라 속이고, 거꾸로 매달려 무중력 상태에 있으면 음식물이 위장에 들어갑니다. 괄약근과 인접한 벽의 기능을 침범하는 경우 심부전이 발달합니다. 병리학의 형성의 원인은 다음과 같습니다 :
- 위 근육의 개발 부족.
- 선천성 식도 결손.
- 위장 내압 상승.
- 과식
- 조직 비만의 결과로 비스듬한 근육의 섬유를 스트레칭.
- 위염, 위궤양.
- 운동 장애, 심한 가스 형성, bloating.
- 수술 후 위축 또는 확산 위염으로 인한 벽의 흉터.
식도 말기에 위장으로 이동할 때, 괄약근이 위치합니다. 위 밸브의 내용물이 위장에서 식도로 빠져 나가는 것을 막는 링 밸브입니다. 근육이 약 해짐에 따라 cardia socket의 실패가 발생합니다. 개구부가 완전히 막히지 않아 음식과 위액이 방출 될 수 있습니다. 위장의 압력은 식도보다 몇 배나 높습니다. 위 점막 주름의 심장 괄약근 아래에서는 립과 같은 성장이 나타났습니다. 그것의 기능적인 임무는 괄약근이 음식 통행을 위해 열리고 역 동작을 막을 때 식도 입구를 닫는 것입니다. 공동에서 생성 된 압력은 그것을 누르십시오. cardia 실패의 경우, 구멍이 완전히 닫히지 않습니다.
위장의 불완전 성은 식도 괄약근 근육의 약화 또는 이영양증과 점액 성 주름의 크기와 가소성을 침해하는 것입니다. 근육 조직이 약해 지거나 손상되면 기능이 제대로 수행되지 않습니다. 이것은 위의 심장 영역에있는 질병이며, 치료는 다양한 방법으로 수행됩니다. cardia의 실패는 종종 신생아에서 관찰됩니다. 이것은 급식 후, 특히 부스러기가 바로 끼어 들었을 때의 일반적인 역류입니다. 5-7 주 정도의 신체가 정상적으로 발달되면 밸브가 좋아지고 있습니다.
임신하는 동안 태어나는 태아는 여성의 내부 장기를 수축시키고 옮깁니다. 그 결과, 트림과 가슴 앓이가 발생할 수 있습니다. cardia의 실패는 위장에 압력 증가의 결과입니다. 출산 후 증상이 사라지고 위장이 정상화됩니다.
뱃속의 cardia 부족의 증상
cardia 실패의 증상
Halasia - cardia의 실패는 위장관의 많은 질병과 유사한 증상이 있습니다. 이것은 식도로의 위액 분비가 위염의 대부분 유형의 악화 및 만성 과정의 특성이라는 것을 의미합니다. 결핍은 질병의 증상의 조합에 의해 결정될 수 있습니다 :
- 속쓰림은 음식 섭취와 음식의 질보다 육체 노동에 더 의존합니다.
- 공기가 분출되면 위장에서 식도로 배출됩니다.
- 상복부 부위와 복강에서 통증.
- 소장의 부종, 복통, 덜컹 거리다.
- 식사 후 메스꺼움.
- 담즙과 함께 구토, 입안에 쓴 맛.
- 육체 노동이 약해지면 현기증이납니다.
위의 심장 경화증이 특징 인 마른 기침은 횡격막을 팽창시켜 상복부 부위에 통증을 유발하여 위의 입자가 입으로 들어갑니다. 시간이 지남에 따라 만성 기관지염이 발생합니다. 심장 기능 부전을 치료하기 전에 질병의 중증도를 결정하십시오. 개발 과정에서 조건부로 3 단계로 나뉩니다.
- 괄약근은 불완전하게 닫혀 밸브 직경의 30 % 정도의 구멍을 남깁니다. 점액 주름은 그 기능을 수행하고 음식이 다시 통과하는 것을 허용하지 않습니다. 기침은 식사 후 대부분 공기에 의해 일어납니다.
- 밸브가 반으로 닫힙니다. 립 폴드는 미개발이다. 위장에 가슴 앓이와 아프는 통증이 자주 잦아 들며 공기가 흘러갑니다.
- 괄약근이 닫히지 않습니다. 심장 영역의 점막이 위축됩니다. 위액의 배출이 빈번하게 식도를 태 웁니다. 질병의이 단계에서 담즙, 약점 및 현기증으로 구토, 흉골 뒤에 일정한 고통이 있습니다.
심장 기능 부전의 마지막 단계에서 산은 정기적으로 식도로 방출되어 벽을 손상시킵니다. 화상과 궤양이 형성됩니다. 그들은 출혈을 일으켜 빈혈을 일으킬 수 있습니다. 조직의 흉터의 결과로 악성 종양 형성의 위험이 증가합니다.
상부 괄약근 근육의 약화 치료
복부의 cardia의 부족의 치료
주치의는 증상을 분석하고 검사와 검사를 통해 진단을 확인한 후에 치료를 처방합니다. 심장 마비의 실패를 완전히 치료할 수 있습니까? 첫 번째 단계에서는 충분합니다.
- 다이어트를 따르십시오.
- 산도를 줄이는 약을 복용하십시오.
- 정기적으로 운동을하고 특별한 운동을하십시오.
- 민간 요법을 사용하십시오.
점차적으로 위장의 압력이 정상으로 떨어집니다. 자극물이 없을 때, 식도의 보호 층이 회복 될 것입니다. 근육이 강 해져서 일방향 밸브의 기능을 충분히 수행합니다. 중간 정도의 중증도는 위장병 전문의에 의한 지속적인 치료가 필요합니다. 근육 강화를 위해 의사는 운동 장애 치료제를 처방합니다 :
산벽 손상을 줄이기 위해 가슴 앓이 약품이 처방됩니다. 가장 인기있는 :
위장 용 메토 클로 프라 미드 정제
그들은 베이킹 소다를 대체하고 부정적인 영향을 미치지 않으면 서 더 부드럽게 행동합니다. 복용량은 담당 의사가 결정하며 준수해야합니다. 심한 결핍의 경우, 위축 된 조직과 거친 흉터를 수술 적으로 제거해야합니다. 종종 밸브 벽을 봉합하여 괄약근의 개방을 줄이는 데 사용됩니다. 수술 후, 장기간 2 ~ 3 개월의 치료 약물 치료. 엄격한 식습관을 지속적으로 준수해야합니다. 민간 요법을 통해 악화를 예방합니다.
종종, 심장 기능 부전과 가슴 앓이는 위장병의 결과로 발생합니다. 위염과 궤양은 주로 산도가 높은 배경에서 발생합니다. 위 운동성이 깨졌습니다. 따라서 음식은 완전한 가공 과정을 거치지 않고 지연되고 발효되기 시작합니다. 그 결과, 역류가 발생합니다. 즉 심근 경색증의 치료는 그 원인 질환으로 시작해야합니다.
뱃속의 압력을 줄이기 위해 체중을 정상화 할 수 있습니다. 이 사례는 비만으로 고통받는 사람들에게 전형적인 사례입니다. 위장병 학자는 영양사와의 상담을 위해 환자를 보냅니다. 함께 그들은 메뉴와 식사 스케줄을 개발합니다. 지방의 양을 줄이면 근육 조직의 탄력이 회복됩니다. 밸브가 더 잘 작동하기 시작합니다.
가슴 앓이의 빈도 시합에 대한 다이어트.
심장 마비가있는 다이어트 식품
심장 부족과 영양 부족으로 고통받는 환자를위한 첫 번째 규칙으로 위장에 과부하가 걸리지 않도록하십시오. 일일 음식료는 5 - 6 끼로 나누어집니다. 저녁 식사는 가벼운 식사로 이루어져야합니다. 취침 시각보다 2 시간 이내에 있어야합니다. 식사 후에는 누우거나 앉아있을 수 없습니다. 위장은 자유롭고 똑바로 있어야합니다. 다이어트에서 제외해야합니다 :
- 콩과 식물
- 신 딸기와 과일.
- 감귤류.
- 절인 된 제품.
- 향료
- 지방.
- 짭짤한.
- 샤프
- 튀김.
- 탄산 음료.
- 패스트 푸드
- 아이스크림
- 초콜릿
- 거칠고 단단한 제품.
- 뜨거운 빵.
- 유통 기한이 긴 주스 및 기타 제품.
- 알콜
음식은 식도와 위 벽을 자극하지 않도록 따뜻해야합니다. 껍질 사과, 토마토 및 다른 유사한 청과는 벗겨야한다. 심부전 환자의 건강에 해를 끼치며, 흡연과 먼지가 많은 방과 공기 중에 독성 흄을 포함하는 방에서 발생합니다. 제어되지 않은 약물은 실패를 유발할 수 있습니다.
심장 마비 때 먹는 방법
자신의 진통제와 항생제를 복용 할 수 없습니다. 액체 음식에 더 많은주의를 기울여야합니다.
음식은 부드럽고 쉽게 소화 가능해야하며 식도와 위벽을 손상시키지 않아야합니다. 소화관 질환의 경우 메뉴에는 다음이 포함됩니다.
- 증기 커틀릿.
- 미트볼.
- 살코기는 삶아서 조림했습니다.
- 액체 죽.
- 조 림된 야채입니다.
- 유제품.
- 꿀
- 천연 주스, 물로 희석.
- 차
- 콩트.
- 과일 및 야채 샐러드.
- 수플레.
가금류와 물고기의 경우, 요리하기 전에 피부를 제거하는 것이 바람직합니다. 야채와 과일은 잘 씻고 끓는 물을 부으십시오. 산의 농도를 줄이기 위해 끓인 물로 신선한 것을 희석합니다. 매일 환자의 다이어트 메뉴는 칼로리로 신체의 일일 필요량을 기준으로 계산됩니다. 마약은 식사 횟수에 따라 처방됩니다. 의사는 위장의 산도와 그들이 가장 효율적으로 작동하는 환경을 고려하여 입원시기를 정확히 알려줍니다.
심장 마비에 대한 특별 연습
cardia 실패에 대한 운동
위의 심장 경화증의 치료에서 특별한 훈련과 운동의 도움으로 근육을 강화하는 것이 매우 중요합니다. 매일 산책을 시작하고 점차 조깅으로 이동해야합니다. 하루에 2 ~ 5 회 호흡 운동을합니다.
cardia 실패에 대한 운동은 15 도의 경사와 보드에서 수행됩니다. 이 각도는 14시 30 분 또는 9시 30 분에 시침의 위치에 따라 쉽게 결정됩니다. 머리가 맨 위에있다. 식사 후 2 시간이 지나야합니다. 많은 근육 긴장을 필요로하지 않는 간단한 운동으로 수업을 시작하십시오. 점진적으로 하중이 증가합니다. 허리에 누워서, 숨을 쉬어야하며, 위를 팽팽하게 부풀게해야합니다. 숨을 내쉴 때 복근이 진정됩니다. 다음 단계에서는 운동이 오른쪽에서 반복됩니다. 그런 다음, 당신이 숨을 내쉴 때 위를 끌어 당겨야합니다.
두 번째 단계는 다리와 팔을 들어 올릴 때 적절한 호흡입니다. 무릎 꿇는 것은 트렁크를 다른 방향으로 구부리고 복잡한 운동으로 전환합니다. 훈련의 목적은 복근을 강화하고 뒤로하는 것입니다. 첫 번째 괄약근 근육이 발생합니다. 두 번째는 자세에 영향을줍니다. 똑 바른 뒤로, 위는 자유 롭다. 사람이 움츠 리면 내 조직이 수축하여 불편 함을 느낍니다.
위의 심장 부전의 증상을 없애고 나면 체조 운동이 복잡해질 수 있으며 신체의 신체적 부하가 증가 할 수 있습니다. 역도는 할 수없고, 몸무게를 들어 올릴 수 없습니다. 그러나 수영과 스키와 아이스 스케이트가 도움이 될 것입니다.
cardia 실패의 전통적인 치료 방법
민간 요법의 심장 마비 치료
오랜 기간 동안 치료사는 위장의 심장부 부족, 다른 식물의 달팽이와 주스 등 "가슴 앓이"로 치료 받았습니다.
- 질경이.
- 커민.
- 까마 나무 뿌리
- 민들레 꽃입니다.
- 신선한 양배추 주스.
- 야 로우
- Hypericum
- 아마 종자.
- 어 머트.
- 박하
- 카모마일.
박하와 차가운 박하는 메스꺼움을 덜어줍니다. 양배추와 질경이의 주스는 산도를 정상화하고, 음식의 처리 속도를 높이고, 발효 및 팽창 과정을 제거합니다. 그 결과, 트림의 시합이 멈 춥니 다. 산도가 낮을 때 염수와 김치 쥬스를 사용합니다. 아마 종자는 안쪽 표면을 감싸고, 심장 마비, 위염 및 궤양의 경우 염산의 영향으로 위와 식도의 벽을 보호합니다.
카모마일은 유명한 살균제입니다. 그것은 위와 cardia의 소켓에 염증을 완화 조직 복구를 촉진합니다. 금송화는 오랫동안 위 불편과 여성의 염증에 사용되어 왔습니다. Cardia 부족 및 위장 질환의 치료를 위해 허브가 사용됩니다. 그들은 일반적으로 카모마일과 박하를 기반으로하며, 그 다음 다른 구성 요소가 추가됩니다 : 세인트 존스 워트, 야로우, elecampane, 또는 motherwort. 약국에서는 기성품 위조품을 구입하여 양조 할 수 있습니다.
위염 치료에 사용되는 약은 무엇입니까?
위염은 치료에 없어서는 안될 부분입니다. 그들 중 일부는 위액의 산성도가 증가하고, 일부는 위장에 통증을 제거하고, 일부는 헬리코박터 파일로리 감염을 파괴합니다. 이 기사에서는 위염에 대한 다양한 알약을 자세히 검토하고 질병을 치료할 수있는 주요 사례에 대해 설명했습니다.
헬리코박터 파일로리 치료법
세균 인 Helicobacter pylori는 만성 위염의 가장 흔한 원인입니다. 통계에 따르면, 위 점막과 소화성 궤양의 염증 환자의 90 % 이상에서 발견됩니다. 환자의 상세한 검사를하고이 병원성 미생물을 확인한 후에 치료할 필요가있다.
환자를 지명하는 환약은 위장병 전문의를 직접 처방하기로 결정합니다. 그들은 정직하게 받아 들여야하며, 영양에 관한 모든 권고 사항을 준수하고, 한번 복용하지 마십시오.
알코올은 엄격하게 금지되어 있습니다. 그것은 치료에 박테리아 내성을 일으킬 수 있습니다.
헬리코박터 파일로리 감염에 의한 위염의 치료법은 몇 가지 필수 약물로 구성됩니다. 귀하의 편의를 위해 아래 표에서 자세히 검토했습니다.
췌장의 효소 결핍
효소 적 췌장 부전은 지방, 단백질 및 탄수화물 분해에 관여하는 효소 합성의 결핍으로 특징 지어집니다. 이 때문에 신체의 소화 기능을 침해하는 경우가 있으며, 이는 종종 심각한 증상으로 나타납니다. 췌장 효소를 복원하기 위해 의사는 특수 약물을 처방합니다. 그러나이 신체가 약 20 개의 효소와 그 전임자를 생산하기 때문에 각각의 기능을 수행하는 효소 결핍의 치료는 항상 엄격하게 개별적으로 선택됩니다.
무엇입니까?
효소 결핍은 영양 불내증의 한 유형으로, 췌장 내분비 췌 기능을 침범 한 결과로 발생합니다. 이 병리학은 만성 췌장염보다 훨씬 더 자주 진단되며 심각한 증상없이 오래 동안 발생할 수 있습니다.
그러나 효소 부족은 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 신체의 고갈과 사망까지 초래할 수있는 심각한 질병이기 때문에이 상태의 위험이 있습니다. 그리고 췌장 효소 결핍으로 인한 합병증을 예방하기 위해 1-2 년마다 예방 진단 검사를 권장합니다.
이유
효소 결핍은 선천성과 후천성의 두 가지 유형입니다. 선천적 인 부전은 췌장 효소의 생성을 방해하거나 차단하는 유전 적 결함의 배경에서 발생합니다. 획득 된 형태의 질병은 췌장 병리 (예 : 췌장염) 또는 영양 실조의 결과로 가장 흔하게 발생합니다.
또한 효소 결핍이 발생합니다 :
- 1 차 및 2 차;
- 상대적이고 절대적인 것.
1 차 기능 부전은 유선의 실질에서 병적 과정의 배경에 대해 발생하며, 이의 외분비 기능의 저해로 이어진다. 2 차 실패는 약간 다른 개발 메커니즘을 가지고 있습니다. 이 병리학에서 췌장은 충분한 양의 효소를 생산하지만 소장을 관통하며 어떤 이유로 활성화되지 않습니다.
특히,이 병리의 발달을 유발할 수있는 요인은 다음과 같습니다.
- Shvakhman과 Johansson-Blizzard Syndrome;
- 만성 췌장염;
- 췌장암;
- 낭포 성 섬유증;
- 뚱뚱한 세포가 글 랜드의 조직에 침착하기 시작하는 비만;
- 외과 개입;
- 췌장 저산소증.
또한 효소 결핍의 발생은 다음과 같은 경우 발생할 수 있습니다 :
- 췌장 위축 또는 섬유증;
- 췌장 간경변증;
- 췌장 괴사;
- 췌장 관에있는 돌멩이 요소의 퇴적물.
의료 행위가 보여 주듯이, 효소 결핍은 췌장 조직에서의 발달이 선의 위축과 섬유증을 초래하는 병리학 적 과정을 활성화시키기 때문에 췌장염 (폐쇄성, 알코올성, 결석 성 및 비 결석 성)의 결과 인 경우가 가장 흔합니다. 그러나 이러한 상태는 또한 죽상 경화증 및 당뇨병과 같은 다른 질병을 유발할 수 있습니다.
당연히 환자의 영양은 효소 결핍의 발달에 중요한 역할을합니다. 췌장은 음식이 식도로 들어가는 순간 효소의 합성을 활성화시킵니다. 너무 많거나 성분이 많은 경우, 철분은 소화를 위해 필요한 양의 효소를 생산할 시간이 없기 때문에 철저한 기능을 수행하지 못하게됩니다. 이런 이유로 의사들은 모든 사람들이식이 요법을 모니터하고, 건강에 좋은 음식 만 섭취하고 과식을 피하는 것이 좋습니다.
이차 실패는 다음과 같은 경우에 가장 자주 발생합니다.
- 소장의 다양한 병변;
- 위염;
- 엔테로 키나아제의 불충분 한 합성;
- 단백질 및 에너지 결핍;
- 담낭, 간 및 담관의 병리학.
병리학의 절대 형태는 유주 실질의 퇴화의 결과로서 외분화 기능의 억제 및 중탄산염의 합성에 의해 특징 지어진다. 상대적 실패는 췌장 관의 루멘이 막혀서 발생하며, 결과적으로 소장으로 들어간 췌장 액이 붕괴됩니다. 이것은 일반적으로 돌기 축적 물, 종양 또는 흉터가 전선관에서 발생할 때 발생합니다.
질병의 증상
췌장 효소의 부족은 소화 불량을 야기하는 소화 과정을 방해합니다 (장 내강의 소화 기능 억제). 그것은 소화가되지 않은 덩어리의 음식물이나 배설물이 많은 지방질을 함유하고있어 대변이 반짝 반짝 빛나고 기름진 것이됩니다.
소화되지 않은 지방이 장에 들어가면 결장 세포의 합성을 활성화시켜 폴리 페 칼리아와 설사를 일으 킵니다. 동시에 대변은 악취를 뿜어 내며 칙칙 해집니다.
장의 소화 기능에 대한 그러한 위반은 종종 비타민 결핍, 탈수 및 빈혈에 의해 나타나는 단백질 - 에너지 결핍의 발달로 이어진다. 또한이 상태를 위해 체중의 급격한 감소가 특징입니다. 체중 감량의 속도는 몇 가지 요인에 의해 영향을받습니다 :
- 지방질과 탄수화물의 소비의 최대 제한을 가진 규정 식에 가장 준엄 한 부착;
- 급성 췌장염을 앓고 난 후 종종 나타나는 식중독에 대한 두려움의 존재.
또한 환자는 다음과 같은 효소 결핍 증상을 경험할 수 있습니다.
- 구토;
- 가슴 앓이;
- 메스꺼움;
- 뱃속에 무거움의 느낌.
진단
어떤 사람이 소화 효소가 결핍되었는지 여부를 확인하기 위해 다음과 같은 다양한 진단 방법이 사용됩니다.
- 프로브 및 튜브리스 검사;
- 초음파 검사;
- 방사선 촬영 검사;
- 내시경.
이 경우 가장 유익한 것은 프로브 테스트입니다. 그러나, 그들은 매우 비싸며 환자는 시행 중에 많은 불편 함을 느끼게됩니다. 튜브리스 검사는 사람에게는 고통스럽지 않고 훨씬 저렴합니다. 개발 초기 단계에서 효소 결핍증을 확인하는 것은 불가능합니다. 이러한 검사를 통해 췌장 효소의 합성이 완전히 저해되거나 질병이 진단 될 수 있습니다.
대부분의 경우, 직접 분비 - 콜레시스토키닌 검사가 효소 결핍을 진단하는 데 사용됩니다. 그것의 본질은 특별한 물질 - cholecystokinin과 secretin의 도입으로 인한 췌장 효소의 생성을 자극하는 것입니다. 그런 다음 효소 분비의 활성 및 속도에 대해 얻은 물질에 대한 실험실 연구를 수행하십시오. 또한 중탄산염의 농도를 결정하십시오.
분비선의 외분비 기능에 이상이 없으면 분비량의 증가는 100 %이며 중탄산염의 농도는 15 %를 초과하지 않습니다. 이 수치가 표준보다 훨씬 낮 으면,이 경우에는 효소 결핍의 발달이 이미 언급되어있다.
튜브리스 테스트는 다음과 같이 수행됩니다.
- 먼저 소변 검사와 혈액 검사를 한 다음 검사하십시오.
- 다음 특정 물질은 몸 안으로 도입되어 소변과 혈액에 존재하는 효소와 반응합니다.
- 반복되는 분석을한다.
- 결과를 비교하십시오.
이러한 진단 방법 중에서 가장 많이 사용되는 방법은 다음과 같습니다.
- 요오드 리포 올 (iodolipol) 검사;
- 벤티 아미드 검사;
- 트리 올레 인 시험;
- Pakreato-lauric 테스트.
검사 이외에 췌장 아미노산의 흡수 정도, 지방 수준, 배설물에서의 트립신 및 키모 트립신을 결정할 수있는 보조 프로그램이 수행됩니다.
이 검사의 결과에 따라 효소 결핍이 탐지되면 컴퓨터 진단 (초음파, MRI, CT)이 임명되어이 질환의 주요 부작용 또는 부작용이 감지됩니다.
치료 방법
효소 결핍의 치료 방법은 개별적으로 선택되며 몇 가지 요인에 따라 달라집니다 :
- 질병의 원인;
- 병리학의 심각.
효소 결핍이 종양학, 낭종 또는 담석 질환의 발병의 결과라면, 종양 제거 수술이 주된 치료 방법이됩니다. 수술 중, 신 생물 및 형성되는 췌장 부분을 모두 제거 할 수 있습니다.
효소 결핍증의 발병 이유가 췌장염, 당뇨병 또는 의학적 치료에 도움이되는 다른 질병과 관련이있는 경우 수술에 의존하지 마십시오. 이 경우 인체의 소화 효소 수준을 회복시키는 약물을 사용합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
이러한 약물은 개체의 개별 특성에 따라 개별적으로 선택됩니다. 원칙적으로 그러한 의약품의 기초는 소화 효소가 들어있는 소의 가공 췌장입니다. 그러나 환자가 이러한 물질에 알레르기 반응을 보이면 약초를 처방합니다. 그러나 그들은 동물 기원의 약물보다 훨씬 더 나쁘기 때문에 높은 용량으로 처방됩니다.
약물 요법과 병행하여식이 요법을 반드시 처방해야하며 (치료 표 5), 췌장에 가해지는 부하를 줄이고 회복 시간을 줄 수 있습니다. 이식이 요법은 환자의식이 요법에서 제외됩니다.
- 지방 및 튀긴 음식;
- 초콜릿 및 코코아;
- 아이스크림;
- 지방 고기와 생선;
- 버섯;
- 훈제 고기;
- 피클;
- 피클;
- 통조림 식품;
- 달콤한 베이킹;
- 강한 커피와 차;
- 탄산 및 알콜 음료.
효소 결핍증으로 먹을 수 있다는 사실과 그렇지 않은 경우 의사는 자세히 말해야합니다. 그리고 환자의 추가 상태가 이것에 달려 있기 때문에 그의 권고를 따르는 것이 매우 중요합니다.
위장병 학자의 입장에서 소화 불량과 그 교정
기사 정보
작성자 : Kostyukevich OI (FSBEI의 "RNIMU 그들, NI Pirogov"Ministry of Health, Moscow)
인용문 : Kostyukevich OI 위장병 학자 // BC의 위치에서 소화 불량과 교정. 2008. №1. 10
소화는 신체의 세포가 흡수 할 수있는 간단한 화학 물질로 식품을 가공하고 변형시키는 일련의 과정입니다. 이 과정은 에너지 및 플라스틱 자원의 보충을 제공하므로 생물체의 필수 활동에 필요합니다.
소화는 복잡한 다중 단계 프로세스입니다.
1 단계 : 구강
2 기 : 위
3 기 : 십이지장에서
4 단계 : 소장에서
5 단계 : 대장에서
모든 위반은 신체에 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
구강 내에서 아밀라아제와 말타 아제 타액의 작용에 의한 탄수화물의 1 차 가수 분해가 일어난다. 침의 효소 합성에 대한 위반은 췌장 기능 부전과 같은 현저한 영향을 미치지 않습니다. 그러나, 췌장 아밀라아제의 부족은 타액 아밀라아제에 의해 어느 정도 보상 될 수 있습니다. 이것은 만성 췌장염 환자에서 과증식과 같은 임상 증상을 설명합니다.
음식의 기계 및 화학적 처리는 위장에서 발생합니다. 기계는 위의 운동에 의해 제공되며, 화학은 위액의 효소에 의해 수행됩니다. 위장에서는 단백질의 초기 가수 분해가 일어난다. 위액과 혼합 된 분쇄되고 화학적으로 가공 된 음식물 덩어리는 액체 또는 반 액체의 chyme를 형성합니다.
소장에서 소화. 소화와 영양소 흡수의 주요 과정은 소장에서 일어납니다. 특히 12 십이지장 궤양의 초기 분열의 역할이 크다. 소화 과정에서 췌장, 장액 및 담즙이 관련됩니다. 췌장 및 장내 주스를 구성하는 효소의 도움으로 단백질, 지방 및 탄수화물의 가수 분해가 발생합니다.
췌장의 외분비 활동은 췌장 주스 1.5-2.0 l의 십이지장으로의 형성과 방출로 구성됩니다. 췌장 주스는 proteolytic, lipolytic 및 amylolytic 효소에 의해 대표된다. 알파 - 아밀라제, 리파아제 및 뉴 클레아 제는 활성 상태에서 분비되며; 프로테아제 - 프로 엔자임 (proenzymes) 형태. 췌장 알파 - 아밀라아제는 다당류를 올리고당, 단당류 및 단당류로 절단합니다. 담즙산이 존재할 때 활성 인 췌장 리파아제는 지질에 작용하여 이들을 모노 글리세리드와 지방산으로 분해합니다.
장의 주스는 소장의 점막에있는 땀샘의 비밀입니다. 성인의 경우 하루 2 ~ 3 리터의 장 과즙이 분비됩니다. 창자 주스에서 모든 영양소의 소화의 마지막 단계를 제공하는 20 개 이상의 효소가 있습니다. 소화에는 2 단계의 주요 단계가 있습니다.
1. 복부;
2. Pristenochny (막).
복부 소화는 소장의 구멍에 들어가는 효소 (췌장액, 담즙, 장 과즙)의 도움으로 발생합니다. 복부 소화의 결과로, 큰 분자 물질 (중합체)은 올리고머로 가수 분해됩니다. 이들의 추가 가수 분해는 점막에 인접한 영역에서 일어나고 직접 점막에서 일어납니다.
광범위한 의미의 정수리 소화는 glycocalyx zone과 microvilli 표면에서 일어난다. Glycocalyx는 소장에서 소화 효소를 흡수합니다. 장내 효소에서 장 세포의 정단 막에 공급되는 가수 분해 생성물은 가능한 흡수 형성 단량체 결과 막 적절한 소화를 행하는 매립.
콜론에서 소화. 식품을 소화하는 과정에서 결장의 역할은 식물 섬유를 제외하고 소장에서 거의 완전히 소화되고 흡수되기 때문에 작습니다. 결장 안에, chyme은 물을 빨아서, 분변 덩어리를 형성하고 창자에서 그들을 제거해서 농축된다. 여기에도 전해질, 수용성 비타민, 지방산, 탄수화물의 흡수가 발생합니다.
이 단계들 각각에서 변화가 일어나 소화 불량 (maldigestion) 및 / 또는 음식 흡수 (흡수 장애)의 결과를 가져 오며, 이는 피할 수없는 임상 결과를 초래할 수 있습니다.
소화 불량 - 소화 기관의 영양소를 소화 흡수하는 기능과 들어오는 음식의 양 및 / 또는 성분 간의 불일치. 소화 불량은 위장관의 광범위한 질병을 수반하며, 불균형 한식이 또는 너무 많은 음식물 섭취로 인해 건강한 사람 에게서도 발생할 수 있으므로 위장병 전문의의 일상적 수행에서 매우 일반적입니다.
소화 불량의 임상 증상은 인구의 25-41 %에서 발견됩니다 [1].
"소화 불량 (dyspepsia)"이란 용어는 소화 장애와 관련된 수많은 증상을 나타 내기 위해 사용됩니다. 소화 불량 증후군의 증상은 전통적으로 다음을 포함합니다 :
• 속쓰림
• 메스꺼움 및 구토
• 트림
• 상복부 부위의 불쾌감 (불편 함 또는 통증)
• 뻔뻔 스러움
• 의자 변칙.
dyspepsia의 증상은 위장관의 거의 모든 질병에 동반되거나 따로 관찰 될 수 있습니다. 동시에, 각각은 다른 기원과 다른 발생 기제를 가지고 있으며 또한 치료에 대한 완전히 다른 접근법을 필요로하기 때문에 모든 증상의 광범위한 연관성을 단일 용어로 비실용적으로 만듭니다.
현재, 소화 불량의 주요 병태 생리 학적 기전은 다음과 같이 분류 될 수있다 :
1. 복부 소화의 부족, 그 원인은 다음과 같습니다.
• 췌장 질환, 유전성 및 후천성 질환 (만성 췌장염, 췌장 절제술 후 상태, 췌장암, 낭포 성 섬유증).
• 비장 위축 (위축성 위염, postgastrectomy 증후군).
• 담낭 폐쇄, 간염, 간경변, 담낭 절제술, 담낭 절제술 후 담즙 산이 부족하거나 담즙 흐름이 소장으로 비 동시성으로됩니다.
• 위 십이지장 염, 십이지장 궤양, 소장의 소화 불량증에서 소화 효소의 비활성화.
• 십이지장 및 위장 장애, 장상 의사 장애, 과민성 장 증후군에서 장 내용물의 이동 및 효소와 음식물과의 혼합 장애.
2. 두 번째 그룹은 정수리 소화 효소의 기능 장애, 예를 들어 락타아제 결핍과 관련이 있습니다. 첫 번째와 두 번째 경우 모두 소화되지 않은 영양소가 장내에 많이 남아있어 내부 장 환경의 구성을 위반하게됩니다. pH, 삼투압, 화학 성분의 변화. 이러한 변화는 한편으로는 장 점막의 2 차 손상과 소화 과정의 파열로 이어진다. 다른 한편으로는 기존의 질환을 악화시키는 장내 미생물의 구성 변화를 초래한다.
정수리 소화의 위반은 다음과 같이 발생합니다.
• disaccharidase 결핍 (선천성 및 후천성 lactase 결핍증);
• 영양 실조 변화 또는 enterocytes의 죽음 (글루텐 enteropathy, sarcoidosis, 크론 병, 과도한 세균 성장).
위산 절제술은 위 절제술 후 저산소 상태에서 발생한다. 결과적으로, 위액 분비가 감소되고, 췌장 분비의 불충분 한 분비로 인해 췌장 분비가 또한 감소된다. 낮은 위 분비가 또한 소장의 미생물 오염으로 이어지는 것이 중요하며, 이는 차례로 소화 효소의 불활 화에 기여합니다.
Gastrogenic 소화 불량은 상복부 지역, 구역질, 트림, 구토에 무거움 느낌을 나타낼 수 있습니다.
췌장 기능 부전. 소화 불량의 원인의 다양성에도 불구하고, 소화 효소의 가장 강력한 근원이기 때문에 췌장 질환 (PJ)과 관련된 가장 두드러진 질환입니다.
외부 췌장 기능 부전은 1 차 및 2 차로 나누어진다.
1) 일차적 인 췌장 기능 부전은 췌장 자체의 질병에 의해 야기되어 효소의 합성이 감소된다.
2) 이차성 췌장 부전의 경우 소화 효소의 양은 충분하지만, 그 원인은 한 가지 이유만으로는 충분하지 않습니다. 이차성 췌장 부전은 hepatogenic (cholegenic), gastrogenic, enterogenic 및 vascular로 나누어진다.
간 기능 저하의 경우, 담즙산의 감소 또는 담즙, 췌장 효소 및 chyme의 십이지장으로의 비 동시성 때문에 장의 내강에서 리파아제의 활성화가 손상된다. 위의 췌장 부전은 췌장의 분비 자극이 불충분하기 때문에 발생한다. 또한 췌장의 기능적 전압에 의해 얼마 동안 위장 분비가 감소되며 점진적으로 췌장의 고갈이 초래됩니다. Enterogenous 췌장 부족은 주로 세균 오염과 관련이 있습니다. 이 결핍의 발생은 병원성 및 조건 적으로 병원성 식물상에 의한 소장 점막 손상뿐만 아니라이 식물상에서 분비되는 내 독소에 의해서도 중요합니다. 혈관 췌장 기능 부전은 장 벽의 미세 순환 장애로 진행됩니다.
췌장 기능 부전은 장의 운동성 증가, 대변, 다발성 경화증, 지방 줄기, 자만심 및 식욕 변화로 임상 적으로 나타납니다. 리파아제 결핍의 임상 증상은 아밀라제 및 프로테아제 활성이 감소하기 전에 발생합니다. 이것은 다른 효소와 비교 된 췌장에 의한 리파아제 생산의 장애의 발달 및 소장에서의 리파아제의보다 빠른 불 활성화 때문이다.
수정
소화 결핍
소화 흡수 장애가있는 증후군 환자의 치료에있어서 주요 초점은 특히 발달 원인을 제거하는 것이 불가능할 때 효소 제제로 대체 요법을하는 것입니다.
약 150 년 전에 네덜란드의 의사 인 D. Flush는 당뇨병 환자의 지방 줄기 치료에서 송아지의 췌장에서 추출한 수성 추출물을 사용했으나 아직까지 효소 제제 사용에 관한 많은면에서 논쟁의 여지가 남아 있습니다.
소화를 위반하여 발생하는 다양한 유형의 병리학 적 형태 및 병인 성 기전을 고려할 때, 효소 조제 물의 임명에 대한 적응증의 범위는 상당히 넓다. 이러한 판독 값은 여러 그룹으로 나누어집니다 [5,9].
I. 췌장 질환 : 통증 및 소화기 증후군을 동반 한 만성 췌장염, 외부 및 내부 분비 부족; 췌장 절제술 후 조건; 큰 낭종, 췌장 종양; 당뇨병; 선천성 저산소증 (Shvahman, Ioganson - Blizzard syndromes) 또는 위축 (Clark - Hadvild syndrome) 등
나. 위의 질병 : 낮은 위액 분비 또는 achilia와 만성 위염; 위 절제술 후 조건.
Iii. 소장 및 대장의 질병 : 만성 장염; 과도한 박테리아 성장.
Iv. 간 및 담도의 질병 : 간경변의 담즙 정체성 질환; 담낭 절제술 후 조건; 담낭의 저 운동성 기능 장애를 동반 한 만성 담낭염.
V. 기능적 또는 기타 기원의 소화관 운동성 장애 : 기능성 소화 불량, 다른 원인의 위 및 십이지장 방향 장애; Oddi의 담낭 및 / 또는 괄약근의 기능 장애.
Vi. 다른 징후 : 조사 후 조건; 노인의 효소 결핍 ( "노화"소화 기관); 과식; 단조로운 음식; 긴 침대 휴식; 앉아있는 생활 양식; 초음파 준비 등
더욱이, 각각의 병리학 적 그룹에 대한 효소 준비의 선택은 상이 할 것이다.
현재 임상 실습에 사용되는 효소 조제 물은 특정 요구 사항을 충족해야한다 [6].
• 잘 용납된다;
• 중요한 부작용이 없다.
pH 5 ~ 7의 범위에서 최적의 작용;
• 염산, 펩신 및 기타 프로테아제의 작용에 대한 내성;
충분한 양의 활성 소화 효소의 함량.
• 보관 수명이 길다.
효소는 방출 형태로 껍질과 껍질로 분류됩니다.
효소제의 조성은 다음과 같이 분류된다 [6] :
1. 주요 활성 성분 인 펩신 인 위 점막의 추출물.
2. amylase, lipase 및 trypsin으로 대표되는 췌장 효소 (예 : Panzinorm-forte-H).
3. 담즙, 헤미셀룰로오스 및 기타 성분의 성분과 함께 췌 크레아틴을 함유하는 복합 효소.
이 효소 제제는 상호 교환 할 수 없습니다. 다른 그룹들은 사용에 대한 명확하고 엄격한 징후와 금기 사항을 가지고 있으며, 그로 인해 예상치 못한 결과를 초래할뿐만 아니라 다양한 부작용을 유발할 수 있습니다.
1. 효소의 첫 번째 그룹은 주로 위장 분비 기능 장애를 교정하기위한 것입니다. 이 약들은 주로 초산 위축성 위염에 사용되며 대개 동맥류와 함께 사용됩니다.
오직 췌장 효소를 함유 2. 제형, 외분비 췌장 기능 부전의 존재 하에서 여분의 치료에 주로 사용되는 급성 질환의 존재 "기능적 나머지"바디를 생성되며, 특히 고혈압 췌관 동반. 이를 위해 메인 췌장 효소 함유 사용 제제 - 리파아제, 트립신, 키모 트립신 및 아밀라아제 (예를 들면, Panzinorm 포르테-H). 준비는 주로 효소의 양과 방출의 형태가 서로 다릅니다. 복합체에 들어간 아밀라아제는 녹말과 펙틴을 자당과 말토오스로 분해합니다. 프로테아제 (키모 트립신, 트립신)는 각각 단백질의 가수 분해에 관여합니다. 또한, 그들은 피드백 메커니즘에 의한 췌장 분비를 감소시키고 장 운동성을 조절합니다. 리파아제는 중성 지방의 가수 분해에 관여합니다. 크레아틴 약물은 위, 간, 담도 시스템 운동성 및 대장의 기능에 영향을 미치지 만, 췌장 주스의 분비를 감소시키지 않습니다.
3. 췌장 효소 외에도 담즙산, 펩신 및 헤미 셀룰라 제는 복합 제제의 일부입니다. 담즙산의 제조에 대한 소개는 위장관의 운동성, 위와 담관의 기능에 미치는 영향을 크게 바꿉니다. 이 약물들은 췌장 분비 및 콜레 레지 시스를 자극하고 장 및 담낭의 운동성을 증가시킵니다. 헤미 셀룰라아제의 효소 제조에서의 존재는 식물 다당류의 분열을 제공한다.
담즙산의 장간 순환을 입력하고 기능적인 부하를 증가 간에서 대사되므로 약물의 조합 간 병리 동안 피할 수 있다는 점에 유의하십시오. 췌장 분비에 촉매 효과를 감안할 때, 약물 치료는 관내 고혈압, 췌장염의 악화로 촬영 할 수 없습니다. 필요한 세균 과증식 증후군의 존재 하에서 선택적으로 산 deconjugation은 미생물을 방지 담즙 전에 담즙산과 소장의 투여 소독한다. Dekonyugirovannye의 담즙산은 위장관의 점막 및 삼투압 및 분비 성 설사의 후속 개발에 치명적인 손상을 줄 수 있습니다.
따라서 효소 제제의 각 그룹에는 사용하기위한 자체의 엄격한 제한 표시가 있습니다. 이 틀 내에서 적응증에 따른 약물의 사용과 처방은 소화 과정의 정상화와 환자의 상태 개선에 기여합니다. 다양한 효소 그룹의 부적절한 사용은 이러한 약물의 불신, 긍정적 인 효과의 부재 또는 환자의 상태의 악화로 이어진다.
한 그룹 내에서도 약물은 성분, 생산 방법 및 형태의 양적 조성이 다릅니다. 췌장 효소의 구조의 차이는 임상 적 용도의 다양성을 정당화합니다.
임상 특징
효소 제제의 사용
현재 췌장 외분비 기능 부전으로 낮은 효소 대체 요법의 고용량을 사용하는 개념 개발 - 기능 변화의 보정과 보조를위한 췌장 기능 부전 [7].
1. 췌장 질환을위한 효소 조제의 임명.
A. 외인성 췌장 부전을 보충하기 위해 일반적으로 다량의 효소가 포함 된 활성이 높은 효소 제제를 사용합니다. 대체 요법은 기관의 실질의 90 % 이상이 위축 된 질병에 필요합니다 [8]. 효소의 복용량은 외분비 부족의 정도와 환자의식이 요법 능력에 달려 있습니다. exocrine 췌장 부족으로, 효소의 단 하나 복용량은 20에서 40,000 단위의 배열을합니다. 리파제. 음식과 함께 복용 한 약물 3 r / d. 치료 효과를 임상 적 및 실험적으로 평가합니다 (scatological study, 대변을 통한 지방 배출, 엘라 스타 제 테스트).
약물은 내약성이 뛰어나지 만 예외적 인 경우 50,000 단위 이상의 지방 분해 활성을 장기간 사용하면 fibrosing colopathy와 urolithiasis가 발생할 수 있습니다. 따라서 효소의 용량은 요구량을 초과해서는 안됩니다.
B. 크레아틴의 약물의 사용에 대한 또 다른 표시 - 만성 크레아틴 관내 고혈압의 악화시 "기능 나머지는"췌장의 생성, 통증의 완화를 위해. 통증을 치료 췌장염은 giposekretornymi 의약품, 진경제 및 크레아틴의 순수한 준비와 함께 엄격한식이 요법이 필요합니다. 후자는 피드백 메커니즘에 의해 췌장 분비를 억제하고 관내 고혈압을 감소 시키며 통증을 완화시킵니다. 기능적 휴면을 만들기 위해 글 랜드 효소는 약간 다른 방식으로 처방됩니다 : 식사 전 15-20 분, 하루 3 p.
위장 질환을 giposekretornyh 경우 2. 위 운동 감소가 바람직 위 점막 질환 활성의 보상에 관한 것이다 액션 크레아틴 제제와 함께 효소 제제로서 사용할 수있다. 펩신을 함유 한 제제는 식사 전 또는 식사 중 1 일 2 ~ 3 회 식사 당 펩신 0.2 ~ 0.5 g의 비율로 섭취합니다. 이러한 약물은 산성 생산 증가와 관련된 질병뿐만 아니라 만성 췌장염의 고통스런 형태로 처방되어서는 안됩니다. 보조 췌장 기능 부전을 동반 대부분의 경우 hypoacid 상태 때문에, 선택의 약물이 결합 된 효소 준비를 가정 할 수있다.
담낭 수축 활성을 자극하는 담즙산을 포함하는 담즙 운동 장애의 gipomotornoy 사용 된 효소 제제의 치료 3. 담즙 생화학 적 특성을 정규화한다.
진경제, 설사 이외에 장애인 운동 기능과 대장의 톤, 환자의 치료 4. 소화 효소가 담즙의 구성 요소를 포함하는, 사용이 증가 장 운동의 원인과 변비를 해결하는 데 도움이됩니다.
5. 기능성 소화 불량, 노인 환자에서, 앉아있는 생활 양식뿐만 아니라 소장에서 영양소의 소화와 흡수를위한 최적의 조건을 만들어 담즙의 구성 요소를 포함하는 효소의 적은 양의 일시적인 과식 편법 섭취의 증상의 완화를 위해.
이 의약 물질 그룹에 대한 모든 현대 요구 사항을 충족시키는 효소 제제 중 하나는 Pansorm Forte-H.입니다.
Panzinorm 포르테-H 각각의 정제는 돼지 효소 활성에서 크레아틴 포함 Ph.Eur 리파아제, 아밀라아제 12,000 IU의 pH 20,000 IU를.. Eur.. protease 900 EDU Ph. Eur.
약물 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다.
• 외분비 췌장 기능의 불충분 (만성 췌장염, 낭포 성 섬유증 등)
• 위, 장, 간, 담낭의 만성 염증성 및 근 위축성 질환; 절제술이나 설사 (병합 요법의 일환으로), 음식물 소화 장애, 자만심, 설사가 동반 된 경우.
• 영양 장애가있는 경우 위장관 기능이 정상인 환자의 음식물 소화를 개선합니다.
X-ray 준비 및 복부 장기 초음파 검사.
용량은 소화 불량의 정도에 따라 개별적으로 결정됩니다.
치료 기간은 단회 투여 또는 수 일 (식이 과정의 오류로 인해 소화 과정이 방해되는 경우)에서 수개월 또는 수년 (필요시 일정한 보충 요법)으로 다양 할 수 있습니다.
효소 준비의 각 그룹에는 그것의 자신의 표시가다는 것을 기억하는 것이 중요하다. 이러한 적응증에 엄격한 약물 처방은 소화 과정을 효과적으로 정상화하고 부작용을 피하며 환자의 임상 상태를 개선시키는 데 도움이됩니다. 효소 조제를 잘못 사용하면 원하는 긍정적 인 효과가 없을뿐만 아니라 환자의 상태가 악화되어 이러한 준비를 불신하는 데 기여합니다.
소화와 같은 복잡한 과정의 정상화는 의사와 환자 모두에게서 상당한 노력을 요하는 고된 과정입니다. 치료는 포괄적이어야하며이 특정 환자에서 소화 불량의 발병 기전에 근거해야합니다.
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최근 비 알코올성 지방간 질환 (NAFLD)의 문제가 주목을 받고있다.
