가려운 맹장염

편도 충수염은 급성 충수 돌 기염의 한 형태이며, 부종이 강하고 충혈 된 덩어리가 축적됩니다. 맹장의 급성 염증 과정의이 단계에서 질병은 매우 빠르게 진행되고 20-40 세 연령대의 환자에서 종종 나타납니다. 여성의 경우 남성의 경우보다 특히 두 번, 특히 아이의 운반 중에 발생합니다. ICD-10 분류 코드는 K35 "급성 맹장염"입니다. 질병, 원인 및 급성기의 주요 증상은이 기사에 설명되어 있습니다.

맹장의 염증은 급성 형태의 염증뿐만 아니라 염증을 일으킬 수 있습니다. 또한 맹장염 (catarrhal appendicitis)이 있는데, 그 특징은 고름의 축적입니다. 기관지 조직의 죽음이 시작되는 악성 충수 돌기가 또한 있습니다. 어떤 종류의 매우 위험한, 즉각적인 의료 개입과 치료가 필요합니다. 염증이 맹장 과정의 점막 궤양의 배경에 대해 발생하는 궤양 성 궤양 성 변이 또한 배제되지 않는다.

이유

전문가들은 질병의 정확한 원인을 밝혀 내지 못했습니다. 질병을 유발하는 몇 가지 요인이있을 수 있으며, 많은 요인이식이 부진과식이 불균형과 관련이 있습니다. 종종이 질병은 다량의 단백질을 섭취하는 환자에서 발생하며, 이는 내장에서 부패성 과정을 유발합니다. 흔히 단백질 수준이 증가하면 장의 정상적인 정기 세척이 불가능한 변비가 있습니다.

또한 염증 과정의 발달에 도움이되는 병원성 식물상의 발달로 이어진다. 어떤 경우에는 맹장과 맹장의 관강이 기생충 (웜)으로 범람 할 가능성이 있습니다.

이 질병의 발병을 유발하는 여러 가지 요인이 있습니다. 그 중 하나는 맹장의 혈관에 혈전이 형성되어 조직의 염증이 진행되고 기관이 병원균에 감염되기 쉽다는 것입니다.

때때로이 병의 형태는 충수 돌기의 복잡한 버전으로 발생합니다. 또한 충수 돌기의 내강이 배설물이나 웜의 형태로 기생충으로 막혀있을 때 급성 충수 성 충수 돌기가 발생합니다. 염증의 모양과 발달로 림프절이 확대되고 또한 맹장의 과정에서 내강을 막습니다. 이 모든 것은 박테리아 환경의 발전에 유리합니다.

혈액 자체가 감염되거나 장에 감염되면 감염 자체가 시작됩니다. 다음과 같은 질병도 질병의 진행에 영향을 미칩니다.

• 장 질환, 즉 대장 표면에 염증 과정이있는 대장염.
• 부인과 질환, 종종 자궁의 염증.
• 담낭이나 담도의 만성 질환.
• 유착의 형태로 수술 후 합병증.
• 섬유 성 만성 충수 돌 기염의 발병.

어떤 경우 든, 충수염 충수염의 경우, 병의 완전한 그림을 제공하기 위해 과정 벽면의 마이크로 슬립을 검사하는 것이 중요합니다.

증상 Symptomatology

질병을 나타내는 주요 증상은 심한 통증입니다. 불쾌감과 통증의 위치는 급성 충수염과 마찬가지로 배꼽 근처의 오른쪽에 국한되어 있습니다. 강하고 견딜 수없는 느낌, 환자의 맥동 현상. 환자는 메스꺼움을 경험할 수 있지만 구토는 없습니다. 고열은 38-38.5 ℃ 범위에 존재한다. 그러나 그 과정의 비정형적인 위치에서, 증상들은 비 통상적으로 위치 할 수 있습니다.

• 맹장이 길어 골반 링이 낮아지면 사타구니 또는 치골 위로 통증이 느껴집니다.
• 신장 위의 전형적인 것 위에 위치 할 때, 오른쪽의 갈빗대의 수준에서 불편 함이 감지됩니다.
• 맹장이 뒤로 휘어 질 때 등의 불편 함과 통증이 발생할 수 있습니다.
• 아주 드문 경우이지만, 장 기관의 전형이 아닌 선천적 인 위치에 맹장이 왼쪽에 있습니다. 이것은 진단에서 가장 어려운 옵션입니다.
• 복부의 통증과 불쾌감, 왼쪽에 가까움, 아마도 맹장의 위치가 어긋남.

환자의 검사 결과는 다음과 같습니다.

• 시체의 뻐근함.
• 섬유소 층.
• 고름의 존재.
• 맹장의 장력.

진단

질병의 표준 과정으로, 진단은 간단합니다. 진단은 외과 의사의 자격을 필요로하지 않으며, 위장병 전문의가 질병을 감지 할 수 있습니다. 진단은 혈액 검사에 의해 명확 해집니다.

질병의 외부 지표는 다음에 해당합니다 :

• 피부의 창백.
• 환자는 찬 발한을 경험하고 있습니다.
• 혀에 흰색 패.
• 맥박이 자주 발생합니다.
• 복부 근육은 매우 긴장 상태이며 검사 중에 의사가 느낄 수 있습니다.
• 의사가 손을 뽑은 후에는 힘들었습니다.

가려운 충수 돌기는 다른 질병과 구별하는 것이 중요합니다. 여성에서는 부속기의 염증, 난소 파열 또는 부속기에 낭종과 병의 유사성이 있습니다. 신부전증, 게실염, 신우 신염에도 비슷한 증상이 나타난다.

완전한 그림과 정확한 진단을 위해 골반에 위치한 복강과 기관을 연구하는 초음파 검사가 수행됩니다. 부록의 염증을 탐지하기 위해 초음파의 도움을받는 연구는 그다지 유익하지 않지만 부인과, 비뇨 생식기 또는 장내 환경의 가능한 다른 질병을 배제 할 수 있습니다. 질 또는 직장 검사가 수행 될 수 있습니다. 정확한 결과가 없으면 CT 스캔이 가능합니다.

치료

가려운 충수 돌 기염은 염증을 일으킨 과정을 제거하기 위해 수술을받은 경우의 90 %에서 치료됩니다. 절차는 전신 마취하에 수행됩니다. 외과 의사는 복부에 절개를 만들고 복막으로 침투 한 후 염증을 일으킨 과정을 제거합니다. 삼출액이 발견되면 그것을 건조해야합니다. 항균 약물을 도입하여 감염 또는 병원성 식물의 발생을 예방합니다. 절개 후 상처가 완전히 봉합되지는 않습니다. 배액 장치가 필요하기 때문입니다.

최근 복강경 수술은 복부 수술 외에도 긴급한 수술이되었습니다. 동시에 복막에서 절개를 할 필요가 없으면 의사는 복강경의 도움으로 세 개의 작은 구멍을 통해 몸에 침투합니다. 의사의 모든 동작은 모니터 화면에 반영되지만 환자의 수술이 안전하고 합병증이 적고 신속하게 회복됩니다.

수술 후 기간에 항생제가 환자에게 보여집니다. 유착이나 복막염의 형태로 합병증이 없으면 환자는 쉬워지고 회복은 빠릅니다. 1 주일이나 10 일 후에 그는 집으로 퇴원하여 완전한 회복을 경험할 수 있습니다. 평소 생활 방식은 퇴원 후 1 개월 이내에 가능하며 모든 권장 사항이 적용됩니다. 회복의 전체 단계에 특히 중요한 식단.

예방 및 예후

의사는 충수염 충수염 제거 후 유리한 예후를 보입니다. 치명적인 경우는 거의 없습니다. 통계에서는 치명적인 사례의 0.1 % 만 강조합니다. 사망률은 노년기 나 소아에서의 면역력이 매우 약한 환자와 방치 된 복통의 합병증이있는 환자에게만 발생합니다.

시간외에 의료 도움을 받으면 맹장염 벽이 파열되며,이 경우에는 병의 흉벽 형태가 제외되지 않습니다. 또한, 유착 형성이 가능합니다. 가장 위험한 합병증은 화농성 혈전 형성입니다. 동시에 패혈증이 발생할 수 있습니다.

질병은 다양한 요인에 의해 유발되기 때문에 예방하거나 예방하기가 어렵습니다. 그러나 증상이 나타나고 질병이 발달 한 경우 치료를 지연시키지 말고 제 시간에 도움을받는 것이 중요합니다.

예방 조치 - 합리적인 생활 습관, 영양, 일과, 수면 및 휴식에 대한 일반적인 권고를 준수합니다. 식이 요법에서는 거친 섬유, 섬유가 많이 존재하는 식물 기원의 음식을 선택하는 것이 바람직합니다. 음식이 무거 우며 지방이 많고 소화가 곤란하여식이 요법에서 제외됩니다. 육류 제품에서 저지방 송아지 고기, 가금류, 생선을 선호합니다. 야채와 과일은 사용하기 전에 항상 철저하게 씻거나 끓입니다. 소화 기관에 긍정적 인 영향을주는 유제품을 정기적으로 섭취하는 것이 중요합니다. 깨끗한 물은 건강에 가장 중요합니다. 하루에 적어도 1.5 리터의 물을 마시는 것이 좋습니다. 그러한 행사는 신체, 조직 및 세포에 물을 공급하고, 기관과 창자의 조화로운 작업을 시작하고 독성 물질을 제거합니다.

불리한 증상이나 건강 상 문제가 나타나면 방문을 늦추지 마십시오. 합병증을 피하고 건강에 해를 끼치 지 않도록 초기 단계에서 질병을 치료하는 것이 좋습니다.

충수염의 전 단계에 관한 진실

가려운 충수 돌기는 부록에있는 염증 과정의 세 번째 단계입니다. 증상이 가장 두드러지기 때문에 질병이이 단계에 들어갔을 때 사람들이 의사를 찾게됩니다. 이러한 지연은 환자의 사망까지 중대한 합병증의 발달로 고생 할 수 있기 때문에 훨씬 더 일찍하는 것이 바람직합니다.

따라서, 충수의 충수 돌 기염의 발병에 대한 주된 이유는시기 적절한 의료, 즉 외과 적 치료가 부족하기 때문입니다. 이 질병의 형태는 강력한 충혈뿐만 아니라 두꺼운 짙어 짐과 맹장 크기의 증가를 특징으로합니다. 동시에 맹장 벽이 부어 오르고 느슨해지며 섬유질 층이 있습니다.

주의! 염증이있는 맹장은 그 후 몇 시간 동안 파열되어 매우 심각한 합병증을 일으킬 수 있기 때문에이 병을 가벼운 형태로 전환하는 것은 환자에게 생명을 위협 할 수 있습니다.

증상

다발성 경화증의 발병률 및 이에 따른 발현 양상은 모든 사람들에게 다릅니다. 이것은 주로 염증 및 안압의 진행의 결과 인 맹장 혈관의 혈전 존재 여부에 달려 있습니다.

주의! 복부에 통증이 있으면 즉시 구급차를 불러야합니다.

이것은 급성 통증이 특징이며, 일반적으로 복부의 오른쪽 절반에 국한되고 신체 활동, 기침 상태, 기침, 재채기 등의 변화에 ​​의해 악화됩니다. 또한 다음과 같은 준설 단계가 관찰됩니다 :

• 약간 상승 된 온도, 보통 37 - 37.5 ° C;
• 일반적인 약점;
• 두통;
• 메스꺼움;
• 복부 벽의 오른쪽 절반에 근육 긴장;
• 혀에 플라크 형성;
• 구토가 가능합니다.

중요 : 보통 충수 돌기의 병기는 병의 첫 징후가 나타난 후 12 시간이라고하지만, 경우에 따라서는 2 시간이나 며칠 후에 발생할 수 있습니다.

치료

현재 염증 과정의 어느 단계에서든 맹장염의 치료는 외과 적으로 연부 조직 제거 과정을 통해 수행됩니다. 그러나 환자가 빨리 도움을 청할수록 의사가 준비해야 할 시간이 많아지고 기술적 인 가능성이 있다면 복강경 수술을 시행 할 기회가 생깁니다. 또한 초기 단계에 전문가에게 문의하면 합병증의 위험을 최소화하고 외과 의사의 작업을 용이하게합니다. 복강경 검사 중에 외과 의사는 몇 가지 구멍을 통해 복강에 삽입되는 특수 장비의 도움으로 맹장을 제거합니다. 따라서 수술 후 회복 기간은 훨씬 짧으며 흉터는 거의 감지 할 수 없습니다.

그러나 의심의 존재 의사의 존재에 괴저 단계 및 부록의 벽의 갑작스런 파열에 급성 충수 농양 위험 빠른 전환은 고전적인 충수 결정. 이 수술 중에 외과 의사는 맹장 과정이 투영 된 부위에서 길이가 최대 10cm 인 전 복벽을 절개합니다. 다음 그는 맹장을 선정하고, 기초에 그의 장간막을 붕대로 만들고 염증성 과정을 차단한다. 전통적으로이 시술은 전신 마취하에 시행되며 40 분 이상 지속되지 않습니다.

주의! 충수 돌기 충수염의 경우 충수 파열의 위험이 매우 높기 때문에 보통 충수 돌기 절제술은 응급 상황에서 수행됩니다.

수술이 성공하면 맹장은 제 시간에 제거되고 벽은 손상되지 않았으며, 일반적으로 환자는 신속하게 회복되어 정상적인 생활 방식으로 돌아 왔습니다. 그럼에도 불구하고, 맹장 제거는 결국 시체에 대한 외과 적 개입이므로 환자는 일정 기간 동안 재활을 받아야합니다.

술후 기간의 특징

합병증이 없으면 환자는 수술 후 몇 시간 후에 독립적으로 일어나서 걸을 수 있습니다. 그러나 최초의 "글쓰기 시도"는 여전히 의료진이나 친척들의 통제 아래해야 할 가치가 있습니다. 회복 속도에 대한 긍정적 인 방법은 환자마다 의사가 개별적으로 선택하는 특별한 호흡 운동 및 운동 요법의 시행에 영향을 미칩니다.

수술 후 며칠간 환자는 국물, 퓌레 야채 수프, 요구르트 등과 같은 액체 음식 만 섭취하는 것이 좋습니다. 점차적으로 식단은 과일, 야채 퓌레, 유제품 및 곡물로 인해 다소 확대 될 수 있습니다. 당신이 자주 먹어야하는이 모든 시간과 작은 부분으로, 당신은 하루에 6 번까지 최적으로 먹어야합니다.

앞으로는 단단한 음식물이 포함되기 시작하지만 2 주간은 피해야합니다.

• 훈제 고기;
• 지방질 고기;
• 급성;
• 매운;
• 튀긴 음식;
• 탄산 음료;
• 통조림 식품;
• 머핀;
• 알콜 등

중요 : 한 달 안에 환자는 서서히 구식 식단과 메뉴로 돌아갈 수 있습니다.

병원에서 퇴원 한 후에는 육체 노동과 관련이있는 경우 즉시 직장에 출근 할 수 없습니다. 복잡한 육체 노동을 완벽하게 수행하는 것은 수술 후 3 개월 만 가능합니다.

합병증

가려운 충수 돌기는 환자의 건강과 심지어 삶에 위험합니다. 시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 파괴 성 맹장염;
• 맹장의 천공;
• 국부적 인 광범위한 복막염;
• 화농성 염증 및 간 정맥 혈전증;
• 부종 침윤;
• 농양;
• 패혈증 및 패 혈성 쇼크.

가려운 맹장염

충수의 염증, 부록은 항상 몇 시간 동안 지속되는 카타르 단계부터 시작됩니다. 이 시간 동안 사람이 의학적 도움을 찾지 못하면 병리학 적 과정이 계속 진행되며 염증은 다음과 같은 형태로 진행됩니다 : 충수염 충염. 이 단계는 맹장의 충치에 누적 덩어리가 축적되어 크기가 크게 증가하고 이웃 조직 및 장기에 미치는 영향으로 인해 밝은 임상 사진이 특징입니다.

급성 충수 돌 기염의 발달 단계는 평균 6 ~ 24 시간 지속되며 심각한 합병증의 발병에 매우 위험합니다.

이유

염증과 맹장 충만은 그것이 어떤 나이 에나 발생할 수 있습니다. 반대로, 위장관의 만성 질환을 앓고 아픈 할 수있는 절대적으로 건강한 정상적으로 작동 소장과 사람, 환자는 부록과 평화에 자신의 모든 삶을 살 수 있습니다.

부록의 염증에 대한 여러 가지 이유가 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 충수 돌기의 배수를 침해하는 것, 밀도가 높은 음식물이나 배설물로 막히는 것입니다. 그 결과, 내용물이 정체되어 병원성 미생물의 활성화로 분해되어 그 과정에서 박테리아의 염증을 일으킨다.

두 번째 원인은 부록에 대한 혈액 공급 장애입니다. 이것은 조직에 영양을 공급하는 동맥의 혈전증 중에 가장 자주 발생합니다. 결과적으로 그들은 산소를 공급받지 못하고 괴사가 시작되고 염증의 박테리아 성분이 추가되면 급성 충수 돌기와 그것의 가벼운 단계가 생깁니다.

증상

인체의 초기 상태와 면역력에 따라 장내 세균총의 활동에 따라 급성 염증의 첫 번째 단계 인 카타르가 1 시간에서 6 시간 지속됩니다. 이 기간 동안 임상 증상이 증가하고 환자의 상태가 악화됩니다. 질병이 시작될 때, 통증은 그다지 강하지 않으며 확산 된 국소화가 있습니다. 그들은 복부 또는 신장 부위에서 배꼽 근처의 상복부에있는 사람이 느낄 수 있습니다. 몸의 중독은 열, 혼수, 냉담으로 시작됩니다. 메스꺼움과 구토가 종종 관찰됩니다.

여러 가지 이유로 사람이 의사와상의하지 않으면 몇 시간 후 카타르 단계가 가래 형성 단계에 들어갑니다. 부록 극적으로 팽창으로 인해 크기가 증가, 고름이 가득 찬, 장 질량 혼합은, 그 벽은 얇아 쉽게 손상 될 수 있으며, 심지어 작은 물리적 노력과 휴식. 환자는 고통의 증가, 복강 내 다른 부위에 대한 방사선 조사로 우측 장골 부위에서의 변위를 느끼게됩니다. 체온은 40도까지 지속적으로 상승하고 심한 두통, 심한 불쾌감이 있으며 구토는 종종 ​​여러 번됩니다.

이러한 증상이 나타나면 긴급히 의료 도움과 응급 수술을 받아야합니다. 당신이 시간을 놓치면, 긴장과 고름 벌레 모양의 과정으로 가득 차 버리고, 그 내용은 복막염으로 이어지는 내부 기관 사이의 공간으로 부어 것입니다. 그리고이 질병은 삶에 매우 위험하며 긴급하고 복잡한 치료가 필요합니다.

진단 및 치료

급성 충수 돌 기염의 진단에서 의사는 환자의 구체적인 불만, 복부의 촉진 (촉진) 및 임상 혈액 분석에 의존합니다. (이 나타나 개발 증상으로) 고통의 특성 국산화뿐만 아니라, 시간의 수는 첫 증상이 경과 한 질병의 역사는, 의사가 급성 염증의 단계를 결정할 수 있습니다. 이것은 백혈구 증가증과 ESR이 가벼운 단계의 발달과 함께 급격히 증가하는 혈액 검사에 의해 도움을 받는다. 복부의 촉진시 오른쪽 장골 부위의 심한 통증에 의해 결정되며, 전 복벽에 긴장이있을 수 있습니다.

백혈구 증은 백혈구 (백혈구)의 성장으로 특징 지어 지는데, 이는 몸의 염증 과정을 나타냅니다.

어떤 경우에는 급성 담낭염, 췌장염, 부 자연염 또는 신염과의 감별 진단이 필요합니다. 그런 다음 형광 투시 또는 초음파를 적용합니다.

가려운 충수염의 치료는 외과 적이므로 급히 시행해야합니다. 개입 방법은 환자의 상태와 맹장 손상 정도에 따라 개별적으로 엄격하게 선택됩니다. 전통적인 개방 충수 절제술과 함께 복강경 접근법이 널리 사용되고 있으며, 침습성이 적고 충격이 적습니다. festering appendix의 파열이있는 경우, 복강의 제거와 소성은 open 방법에 의해서만 이루어진다.

수술 후 기간

충수 절제술은 복부 수술이며, 그 직후 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 그들은 일찌기일지도 모르다, 늦은일지도 모르고,이 몇몇의 가장 빈번하다. 이 내부 출혈, 상처, 종기, 유착, 장 누공의 화농, pylephlebitis (pylethrombophlebitis).

이러한 위험한 합병증의 가능성을 최소화하기 위해 환자에게 신속한 복구를 제공하기 위해, 수술 후 치료뿐만 아니라 약물 (항생제, 혈액 수혈)가 포함되어 있습니다.

8-10 시간 후에, 환자는 조심스럽게 오르면서 조금 걸을 수 있습니다.

둘째 날부터 호흡 운동과 물리 치료 운동의 일부 연습이 수행됩니다.

수술 후식이 요법이 매우 중요합니다. 첫날에는 물을 조금 마셔야합니다. 그리고 나서 삶은 음식이나 찐 음식의 문질러 진 음식이 서서히 소개됩니다. 병원에서 퇴원 한 후, 환자는 2 주 동안 영양 권고를 따라야합니다. 제외 된 항목 :

• 탄산 음료
• 커피와 강한 차
• 모든 매운 조미료
• 훈제 고기

야채는 조리하고 청소해야하며 과일은 구워야합니다. 추천 곡물, 약한 국물에 수프, 잘게 잘린 고기와 생선을 "물 목욕"에서 조리하십시오. 분수 식단을 관찰 할 필요가 있습니다. 소량의 하루에 최대 6 회, 일일 칼로리 함량 - 최대 3000.

가려운 충수 돌기는 심각하고 위험한 질병입니다. 그러나 수술 시간과 유리한 수술 후 기간은 항상 환자의 완전한 회복으로 이어집니다.

급성 담즙 성 충수염

Phlegmonous 맹장염은 맹장의 충수염의 염증의 가장 부정적 단계 중 하나이며, 이것은 맹장 수술을 필요로합니다. 이는 협박이나 심지어 죽음의 발달로 이어질 수 있기 때문입니다.

청소년 및 중년층의 급성 맹장염의 유행은 특정 발달 단계에서 도움과 지속적인 개입을 호소했습니다.

가려운 충수 돌기는 적시에 도움을받지 못하고 염증이 다른 위험한 형태로 옮겨지면 급성 충수염의 자연적으로 분리 된 단계입니다.

전 세계의 일부 지역에서는 급성 형태의 부록 (부록)의 병리학이 긴급 수술 조건 및 응급 수술의 80 %까지 수행 될 수 있습니다.

염증 과정의 징후에 대한 의학 지식의 일정량의 부족은 종종 합병증의 출현과 죽음까지 이르게합니다.

문제의 성격과 그 원인

맹장의 염증은 현대 의학으로 철저히 연구되었으며 그 증상은 지난 세기 동안 과학 저널에 120 개가 넘는 것으로 기록되었습니다.

그러나 가정에서 질병과자가 치료의 징후를 무시하면 위험한 단계의 충수 돌기염이 생길 수 있습니다. 이는 적절한 중재가없는 과정의 개발에서 필연적으로 발생합니다.

맹장의 염증 - 여성의 빈번한 현상 - 해부학 적 구조의 특색 때문에.

인류 여성 절반의 복강에는 병리학 적 과정을 촉발시킬 수있는 더 많은 기관이 있습니다.

남성의 급성 충수염은 흔하지 않으며 대개 15 ~ 33 세입니다. 40 세 이후에는 만성 형태의 질병이 우세하게 나타나는데, 이는 흐릿하고 잘 알려지지 않은 증상의 형태로 나타납니다.

맹장에서 염증이 발생하는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 때로는 누적 효과가 있기 때문에 염증의 성격에 대한 가정이 가장 다양합니다.

• 몸에 세균 손상 또는 기생충이 있음;
• 다양한 물질, 이물질, 음식물 찌꺼기 (어린이의 장난감에 관한 작은 세부 사항, 씨앗에서 나온 껍데기, 대변, 과일에서 나온 돌)가있는 맹장 루멘의 막힘.
• 복부 구멍에있는 다른 부정적인 과정의 배경에 염증의 발달, 급성 충수염 발달의 초기 단계로 결국 선도.

급성 맹장염은 인식하기 어렵고 위험한 질병으로 종종 위장관과 비뇨 생식기계의 급성 병리 현상의 징후로 가장합니다. 증상은 복부에서 오른쪽 측면에 나타나며이 공통적 인 특징을 지향합니다.

그러나 맹장염은 특기할만한 증상의 징후뿐만 아니라 기관의 해부학 적 구조의 특성에 의해서도 위험한 질병의 범주를 지칭합니다.

급성 복부 동안, 환자는 대개 오른쪽 증상이 가장 흔한 증상으로 초점을 맞 춥니 다.

그러나 맹장은 골반과 담낭과 간장 근처에 위치 할 수 있으며 심지어는 위장 앞에서도 일부 환자에서 발견 할 수있는 내부 장기를 거울 모양으로 배열 할 수 있습니다.

다른 사람들의 맹장 크기는 변수 개념이기도합니다. 부검이나 수술 수행시 다른 사람들에게서 1cm에서 최대 30cm까지의 경우가 있었기 때문입니다.

급성 과정의 단계

급성 충수 돌 기염의 발병 초기에는 증상이 흐려지고 특징이 없거나 진통제를 포함한 일반적인 약물로 치료하려고하는 다른 질환의 징후와 유사 해 전반적인 임상 이미지가 더욱 왜곡됩니다.

맹장에서 급성 염증의 위험한 특징은 빠른 발달이다. 이 법안은 종종 며칠 동안이 아니라 며칠 동안 계속되지만 염증 과정에는 보통의 급성 변형에서부터 화농성 및 다한증에 이르는 시간이 있습니다.

외과 수술에서 맹장의 염증은 4 가지 주요 단계로 구분되며, 하나에서 다른 상태로의 전환 속도는 다양한 요인에 의해 결정될 수 있습니다.

• 신체의 개별적인 특징;
• 다른 만성 병리의 존재 (소화기 계통의 질병 : 이미 진단이 이미 이루어졌으며 통증 증상은 이미 확인 된 소화계의 병리 현상에 기인 함);
• 면역 저하;
• 장기간의 압박의 결과로 나타나는 과정의 혈전증;
• 염증성 화농성 과정에 대한 신체의 경향;
• 필요한 지원의 부족 또는 부적절한 의약품의 사용.

불리한 환경의 상호 작용의 결과로, 병적 인 과정은 집중적으로 개발되고 지속적으로 강화 및 악화의 몇 단계를 거치며 의료 행위에서는 급성 충수 돌 기의 단계라고합니다.

가려운 단계 전과 후에, 맹장염은 대략 동일한 시나리오에서 각각의 시간과 강도에 약간의 차이가 있습니다.

카타르 무대

표준 적으로 16 시간을 넘지 않아서 맹장 벽의 염증 증상이 흐려지고 보통 범위의 표지에서 오른쪽 장골 부위에 나타납니다.

Catarrhal stage는 식욕 상실, 때로는 증가하는 통증, 때로는 설사와 구토, 제대 구역의 아픔 및 구역질을 동반합니다.

염증 과정에는 소화관이나 식중독의 흔한 병리 현상과 유사한 증상이 나타나며, 평균 환자가 지향하는 복부의 오른쪽 절반에 통증이 없다면 그대로 받아 들여집니다.

치료가 없으면 충수 성 병변이 나타나는데,이 병증은 맹장이 가능한 원인으로 염증을 일으킨 다음날에 발생합니다.

가려운 형태의 동역학은 증가 된 소화 불량 질환, 체온 상승, 통증 증상의 증가, 조직의 초기 변화 및 주변 복막 충수의 염증 확산을 동반합니다.

급성 다발성 충수염이 발병합니다. 즉, 화농성 과정의 발생을 수반하는 위험한 상태로서, 결과적으로 외과 적 개입, 급성 복막염의 발병 상태에서도 환자 환자의 병력을 보충 할 수 있습니다.

딱딱한 무대

화농성 염증으로부터 적절한 주목을받지 못하는 급성 담즙 성 충수 돌기는 충수 벽의 조직의 괴사 (necrotization) 과정으로 진행되며, 그 완전한 죽음입니다.

복부의 영역에 퍼져있는 충치의 내용물 인 맹장의 파열이 있습니다.

패혈증 과정의 집중적 인 개발이 시작되지만 위험 요소에 대해 신체에 신호를 보낸 신경 종결이 없어지기 때문에 일부 환자는 안심합니다.

수술 적 제거 수술의 형태로 역사가 적절하게 완료되지 않은 전염성 맹장염은 악성 병기라고 불리는 일반적인 상태로 이어지고 쉽게 치명적입니다.

천공 단계

급성 충수의 충수염이 충수 벽의 천공과 정화조 내용물의 복부 장기로의 침투로 이어지는 짧은 기간이기 때문에 항상 별개의 것으로 나타납니다.

이 경우 치명적인 결과는 벽이 완전히 파괴 된 흉악한 결과보다 치명적일 수 있습니다.

화농성 내용물을 얻는 복강의 기관은 분명히 염증을 일으키기 시작하며,이 상태는 가장 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

OFA, 그 증상과 효과

급성 담즙 성 충수염은 환자가 증상을 무시하고 의학적 도움을받지 않으면 충수의 급성 염증으로 진행되는 염증 과정의 위험한 단계입니다.

급성 맹장염의 발병은 초기 상태의 발달을 자극 한 특정 부정적인 요인의 작용뿐만 아니라 환자의 건강에 대한 무시, 기초 의학 지식의 부족으로 인한 자연스러운 결과입니다.

맹장에 이물질, 배설물, 음식물 쓰레기 또는 환자 몸에있는 기생충이 섞여 있으면 이러한 장애물로 인해 카타르 단계가 발생하고 무 처리 상태에서는 가려운 곳이나 강타한 곳으로 이어집니다.

일부 의학적 출처에서 급성 증상의 분류는 다소 다르게 보입니다.

가려운 충수 돌기는 천공성 및 맹꽁이 성을 하나의 유형 - 파괴성으로 부르며 맹장 벽뿐만 아니라 혈관, 신경 종말, 밀접하게 위치한 구조물 및 기관의 파괴로 이어진다.

이 분류에서 모든 합병증은 별도의 종과 관련이 있습니다 - 맹장염, 복잡합니다.

그러나, 카타르 단계가 시작된 다음날 필연적으로 맹장의 염증은 조직의 초기 변화가 일어나고 죽음의 과정이 사라지는 맹장 충수염으로 진행됩니다.

그 후에 병리학 적 단계가 시작됩니다. 병리학 적 변화의 활성 영역이 그 과정을 중심으로 형성되고 벽의 파열이나 붕괴로 인해 그 과정이 중단됩니다.

Catarrhal에서 충수 내로 전이 할 때, 충수 돌기 충수 돌 기염이 집중적으로 발생하면서 전이 시간 간격이 달라졌다.

1 시간 안에 개발 사례가 설명되어 있지만 때로는 프로세스가 며칠이 걸릴 수도 있습니다. 불순한 과정의 가장 특징적인 증상 :

• 복강과 우골 부위의 오른쪽 통증 증가 (맹장의 위치에 따라 비뇨 생식기 계통과 허리와 다른 기관에 주어질 수 있음);
• 중독, 메스꺼움, 병적 인 소화 불량, 혀 플라크 및 구강 건조증;
• 오른쪽 hypochondrium의 근육 긴장, 맹장의 의도 부분, 경련과 발열;
• 두통 및 현기증, 일반적인 약점 - 신체에서 일어나는 화농성 과정의 중독의 결과.

급성 충수 돌 기염은 초기 단계에서 무시된다면 어떤 경우 에나 다발성 병기의 발생으로 이어진다.

가려운 충수 돌기는 그 원인과 원인에 관계없이 염증 과정의 발달의 당연한 결과입니다.

이 상태가 의료 웹 사이트의 모호한 간행물이나 기껏해야 의학 사전의 도움으로 무엇인지 알아내는 대신에 즉시 의료 도움을 받아야합니다.

환자가 여전히 그럴 수 있으면 병원에 가거나 더 이상 가능하지 않으면 구급차에 전화하십시오.

급성 맹장염으로 시술되고 급히 치료되는 상태의 유행은 복부 통증을 견디기 힘든 사람의 주의력을 이미 이끌어 내야합니다.

그러나 현대 사회 에서조차 현재의 의학 수준으로 병원에 갈 순간을 늦추고있는 사람들이 여전히 있습니다.

가려운 또는 맹꽁이 맹장염의 치료는 카타르와 같은 외과 적 개입 방법에 의해 수행됩니다.

그러나 초기 단계에서 특별한 결과없이 할 수 있다면 더 위험한 상황에서 과정 개발과 가능한 합병증으로 치명적인 결과에 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.

급성 맹장염의 특징과 치료

급성 담즙 성 충수염은 응급 수술을 필요로하는 병리학 군을 의미합니다. 거의 모든 사람이 맹장염의 일반적인 생각을 가지고 있습니다 -이 질병은 복부의 오른쪽 절반의 통증, 건강의 악화 및 중독의 증상으로 나타납니다. 그러나 모든 사람이 맹장의 염증이 여러 단계로 나뉘어져 있다는 것을 아는 것은 아닙니다. 가장 쉬운 것은 카타르 (catarrhal)이며, 그 자체로 가라 앉을 수 있습니다. 이 사실은 적시에 수술을 필요로하는 충수염 충수염에는 적용되지 않습니다. 치료의 부족은 환자에게 심하고 때로는 치명적인 합병증을 유발합니다.

점액 성 충수염에서 일어나는 일

급성 맹장염은 카타르, 화농성, 담즙 및 맹장 파열 단계의 4 단계로 진행됩니다. 카타르 단계는 초기 현상이며,이 경우 환자의 신체 벽은 염증이 생기고 두꺼워지고 작은 통증과 소화 불량이 나타납니다. 이 단계가 끝나면 맹장염의 발달은 두 가지가 될 수 있습니다. 첫 번째는 염증 과정의 자기 파괴, 즉 신체가 힘을 동원하고 카타르 현상을 제거하는 것입니다. 두 번째 방법은 화농 단계로의 전환입니다. 이 단계에서 맹장 벽에 고름이있는 개별적인 병변이 형성되는 미생물이 추가로 발생합니다. 화농성 과정의 발달에 따라 통증, 발열, 중독의 징후가 증가합니다.

분비 단계는 충수의 충수염으로 진행됩니다. 염증은 몸 전체를 덮고, 고름의 초점은 서로 연결되어 모든 벽에 침투합니다. 신체의 크기가 크게 증가하고 환자의 상태가 심각합니다. 치료의 부족은 고름의 돌파로 이어지고, 충수 돌기 및 엎질어 진 맹장염이 발생합니다. 이 단계에서 통증이 사라지면서 환자가 때로는 안심하게됩니다. 그러나 이것은 거짓 표시이며 기뻐하지 않아야합니다.

맹장염의 원인

점진적 충수 돌 기염을 발달시키는 것은 대부분의 경우 몇 시간 내에 이루어지며, 수술 성공과 합병증의 부재는 수술을받는 사람의 방문 시간에 달려 있습니다. 전정 충수염의 정확한 진단은 다음과 같은 이유로 수술 중에 만 설정할 수 있습니다.

• 날카로운 붓기, 두꺼워지고 장벽이 느슨합니다.
• 장기 스트레인.
• 부록의 풍성한 내용.

이미 언급했듯이, 충수 성 충수 돌기는이 질환의 단계 중 하나입니다. 수술 병리학의 원인이 끝날 때까지 명확하지 않습니다. 맹장의 염증은 많은 자극 요인의 영향을 받아 발생하며, 그 중 가장 가능성이 높은 부분은 다음과 같습니다.

• 소장의 충혈 된 미생물의 장벽에 미치는 영향.
• 경련이나 장의 이물로 인한 내강의 막힘. Obliteration은 기관에서 유출되는 것을 악화 시키며, 이로 인해 화농 집중의 발달에 유리한 환경이 조성됩니다.
• 정맥의 긴장된 압박시에 나타나는 과정의 과정의 혈전.

여러 가지 요인이 동시에 충수 돌기의 발생에 영향을 줄 수 있습니다. 이 질병은 모든 연령대에서 예기치 않게 발생할 수 있으며, 20 세에서 30 세까지 연령대별로 많은 수의 환자가 기록됩니다.

맹장염의 흔한 증상

간질 단계의 급성 충수 돌 기염은 즉각적인 치료가 필요하기 때문에 모든 사람에게 발달의 일반적인 징후를 알리는 것이 바람직합니다. 이렇게하면 시간이 지나면 자신이나 비슷한 환자의 비슷한 증상이 나타나고 즉시 외과 의사의 도움을받을 수 있습니다.

전염성 충수염의 증상은 카타르 단계의 증상이 선행됩니다. 그것은 다음과 같은 임상 적 그림에 의해 표현됩니다 :

• 급격하게, 완전한 건강 상태를 배경으로 복부의 오른쪽 절반에 통증이 있습니다. 처음에는 국소 부위가 상복부 부위에 나타나고, 그 후 점차적으로 아픔이 줄어 듭니다.
• 통증의 본질은 지루하거나 아프거나 경련을 일으 킵니다.
• 메스꺼움은 종종 구토와 관련이 있습니다.
• Catarrhal 맹장염의 온도는 37도, 5도에서 유지 될 수 있습니다.
• 맹장염은 변비가 될 수 있고, 발판이 느슨 할 수 있습니다. 의자의 성격은 맹장의 위치에 달려 있습니다.

통증은 항상 오른쪽 복부에서 정확하게 결정되지는 않습니다. 염증이 시작되면 움직일 수 있고 종종 왼쪽으로 국한됩니다. 통증에 의한 확실한 맹장염 여부를 결정하는 것은 자격을 갖춘 외과 의사 만 할 수 있습니다. 장골 부위의 깊은 촉촉함에는 예리한 통증이 있습니다. 오른쪽 다리가 허리 관절에서 구부러지면 측면의 통증이 감소합니다.

다기능 맹장염의 특징적인 징후

치료가없는 상태에서 맹장염이 진행되고 염증성 인자가 지속적으로 영향을 받으면 충수염의 단계가 시작됩니다. 그것의 평균 소요 시간은 일반적으로 1 일을 초과하지 않습니다. catarrhal 염증의 모든 증상이 증가하고 환자의 전반적인 건강이 악화됩니다. 염증성 충수염의 임상 적 특징으로는 다음과 같습니다 :

• 통증의 국소화의 정도. 이 단계에서 통증은 대개 복부의 특정 영역에 영향을 미치며 환자는 분명히 그 위치를 나타낼 수 있습니다.
• 메스꺼움이 증가합니다.
• 38도 이상의 온도 상승, 분당 90 회 이상의 빈맥, 발한, 약화로 표현되는 신체의 중독이 계속됩니다.
• 검사에서 복막 신호가 기록됩니다. 복부의 근육 벽의 긴장, 오른쪽 장골 부위를 호흡 할 때의 피로감. 통증은 손바닥으로 위를 누른 다음 그것을 낮추면 가중됩니다.

얇은 환자의 경우, 맹장의 정상적인 위치를 가진 외과 의사는 두꺼운 쿠션의 형태로 그것을 느낄 수 있습니다. 소아에서는 가벼운 맹장염이 심하며 고열이 나타납니다. 심한 구역질과 구토가 있으며 아이는 불안하고 장난입니다.

합병증

Phlegmonous appendicitis는 신체 내부에서 화농성 과정의 존재를 나타냅니다. 염증이있는 충수를 제거하는 수술이 제 시간에 이루어지지 않으면 합병증이 생길 수 있으며, 그 중 일부는 환자의 삶에 실질적인 위협이됩니다. 이러한 합병증은 다음과 같습니다.

• 간질 성 장기 손상이 파괴성 맹장염으로 전이되면 이러한 종류에는 괴사가 포함됩니다.
• 몸의 벽에 천공.
• 복막염의 발병.
• 호흡기 염증은 문맥으로 갈 수 있고 간 pylephlebitis가 발생합니다.
• 장폐색.
• 외과 적으로 침윤.
• 혈액과 조직을 통한 화농성 미생물의 전신 분포로 인해 패혈증이 발생합니다.

종종 임신 중에 합병증이 발생합니다. 이것은 여성의 위치에 정확한 진단을 내리는 것이 어렵다는 사실에 기인합니다.

비정형 맹장염은 또한 합병증을 유발합니다. 맹장의 염증은 증상이 흐리게 나타날 수 있다는 것을 잊지 마십시오. 따라서 어린 소아에서는 약화, 소화 장애, 열, 복통이 무시할 수 있습니다. 당연히 적절한 검사와 분석 없이는 아기에게 장내 감염이 있다고 추정 할 수 있습니다.

응급 처치

급성 충수염을 나타내는 징후가있는 경우 우선해야 할 일은 구급차를 호출하는 것입니다. 카타르에서 맹장염에 이르기까지 어떤 사람들에게는 단지 몇 시간이 걸리므로 수술 결과가 가장 유리한이 시간을 놓치지 않는 것이 중요합니다. 구급차가 도착하기 전에 다음 권장 사항을 따라야합니다.

• 위장에 얼음으로 뜨거운 물병을 부착 할 수 있습니다. 온난화는 용납 될 수 없으며, 프로세스의 붕괴에 기여합니다.
• 의사의 진료가 진통제를 줄 수 없기 전에 음식과 음료수 섭취를 자제하는 것이 바람직합니다. 변비가 발생하면 완하제 나 관장에 의지 할 필요가 없습니다.
• 환자가 침대에 있었던 것이 바람직합니다.

어떤 경우에는 통증이 가라 앉지 만 항상 염증 과정의 제거를 의미하지는 않습니다. 고통을 죽이는 것은 맹장염의 합병증으로 인한 것일 수 있습니다. 그러므로 의사의 검사가 필요하며 염증의 초점을 결정하기위한 검사를 통과해야합니다.

진단

예비 진단은 환자의 진찰, 제시된 불만 사항을 토대로 이루어집니다. 혈액 검사에서 증가 된 수의 백혈구가 결정됩니다. 또한 진단 복강경 검사, 복부 초음파 검사를 수행 할 수 있습니다. 종종 직장을 통한 검사와 여성 부인과 검사에서 사용합니다. 이 연구에서 벌레 모양의 싹의 분야에서 이환이 밝혀졌습니다. 급성 맹장염은 다른 급성 질환과 유사합니다. 그러므로 자궁외 임신, 신장 산통, 부 자연염, 췌장염과 구별되어야합니다.

치료

급성 맹장염은 급성 중재, 즉 맹장 제거를 통해서만 멈출 수 있습니다. 수술이 조기에 수행 될수록 합병증이 적어지고 재활 기간이 쉬워집니다. 현대 수술에서 충수 절제술은 여러 가지 방법으로 수행됩니다 :

• 개방 수술, 즉 복벽 절개를 통한 장기 제거.
• 복강경 충수 절제술은 염증의 초기 단계에서 효과적이며 진단에 의심스러운 경우 허용됩니다.
• Transluminal 수술은 수술의 최신 발전을 말합니다. 유연하고 얇은기구로 맹장을 제거하는 것은 질 또는 위를 통해 맹장을 도입함으로써 수행됩니다.

충수 절제술은 국소 마취하에 비만하지 않은 젊은 사람들에게 시행됩니다. 어린이와 비만인은 전신 마취에 노출됩니다. 편도 충염의 합병증이없고 그 위치가 제거 중에 어려움을 초래하지 않으면 수술은 40 분을 넘지 않습니다.

수술 후 기간

수술 후 기간 동안 모든 의사의 지시를 준수해야합니다. 그렇지 않으면 누관 형성 및 상처 감염이 발생할 수 있습니다. 환자는 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

• 개방 수술 후 휴식을 취하십시오. 보통이 시간은 하루 이상 지속되지 않으며 일부 환자는 독립적으로 몇 시간 후에 이동할 수 있습니다.
• 배변 횟수를 모니터링하십시오.
• 승인 된 음식 만 있습니다.
• 의사가 추천 한 복잡한 운동의 도움으로 무릎 사지.

최소 침습적 개입은 유형에 따라 특정 일과를 준수해야합니다.

다이어트

맹장염 제거 후 환자는 몇 주 동안 특정식이 요법을 관찰해야합니다. 지방질, 너무 날카 롭고, 훈제되고 절인 음식을 배제 할 필요가 있습니다. 부분적으로 먹는 것이 필요하며, 작은 부분에서 음식을 먹을 필요가 없으며, 이는 굶주림에 도움이됩니다. 완전히 탄산 음료를 제외하고, 그것은 pureed 채소와 과일을 먹어야합니다, 이것은 의자를 정상화하는 데 도움이됩니다.

식이 요법을 따르지 않으면 장의 자극으로 이어져 소화 불량을 일으키고 환자는 메스꺼움, 외과 적 개입 영역에서의 통증을 호소합니다.

가려운 충수 돌기는 사람이 스스로 대처할 수있는 질병이 아닙니다. 이 병은 모든 연령대의 사람들에게 위험하므로 병리가 의심되는 경우 가능한 빨리 의사와상의해야합니다.

가려운 맹장염

가성 충수염은 심각한 부종, 고름의 축적 및 표면에 피브린의 침착과 함께 맹장의 급성 염증입니다. 주로 오른쪽 복부의 복부에 심한 통증이 나타나면 메스꺼움, 구토, 발열이 동반 될 수 있습니다. 진단은 각성, 검사를 기초로 이루어지며, 추가적으로 완전한 혈구 수를 지정합니다. 때로는 복부 초음파 검사 또는 컴퓨터 단층 촬영을 처방합니다. 치료가 효과적이며, 맹약 (고전 또는 복강경) 제거가 필요한 응급 수술 개입이 필요합니다. 시기 적절한 지원에 대한 예후는 유리합니다.

가려운 맹장염

편평 맹장염은 맹장의 급성 염증의 단계 중 하나입니다. 그것은 조직의 화농성 염증과 과정 표면의 피브린 막 출현을 특징으로하는 병리학의 진행 결과로 질병 발병 후 약 12-24 시간에 발생합니다. 급성 맹장염은 복부 수술에서 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 이 병리는 인구 1000 명당 4-5 명이 발생하며 모든 급성 복부의 경우의 약 80 %를 차지합니다. 이 경우의 가벼운 형태의 수는 50 %에 이릅니다. 가려운 충수 돌기염은 20-40 년 연령대에서 가장 흔히 진단되며, 여성에서는 남성보다 2 배 더 자주 진단됩니다. 임산부에서 발병률이 높습니다.

맹장염의 원인

전염성 충선염의 병인은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 이 질병의 여러 원인이 있습니다. 가장 흔하게는 맹장 혈관의 혈전증과 관련이 있으며 이는 췌장 과정의 허혈을 일으 킵니다. 시간이 지나면 염증이 일어나 벽이 병원성 박테리아에 감염 될 수 있습니다. 림프 성 충수 조직의 보호 기능이 약해지기 때문에 장내의 조건부 병원성 식물도 활성화됩니다.

이차성 세균성 충수염은 카타르 또는 화농성 형태의 합병증으로 나타날 수 있습니다. 또한 감염의 위험은 배설물, 기생충과 함께 기계적인 폐색으로 인해 증가합니다. 염증으로 인해 림프절이 부어지면 맹장의 내강이 겹치고 박테리아가 자랄 수있는 환경이 조성 될 수 있습니다. 기계적 원인으로는 장내 수술, 골반 장기 및 만성 질환 (대장염, 부속기 염, 만성 담낭염 등)으로 형성된 유착이 있습니다.

감염은 주로 내인성 경로를 통해 맹장으로 들어가고, 때로는 장 내강에서 혈액과 림프를 통해 진행됩니다. 염증은 여러 단계를 거칩니다 : catarral에서 phlegmonous 및 gangrenous에 이르기까지. 가려운 충수 돌기가 생기면 그 과정의 벽이 두툼하게되고 충혈 성 고관절이 피브린 층으로 덮여집니다. 이 과정은 주변 조직으로 퍼지며, 피막은 복막의 인접한 부분 인 맹장의 점막에서 볼 수 있습니다. 맹장 주위에 삼출액이 형성되며, 맹장 안쪽에 녹색 고름이 있습니다.

복잡한 경우에는 염증 맹장의 점막에서 부식과 궤양이 발견됩니다. 이는 맹장염의 소장 형 및 궤양 성 형태입니다. 때때로 부록의 농흉을 관찰하는 것이 가능합니다. 이 질환의 형태에서는 크기가 크게 증가하고 벽은 더 얇아지고 다량의 고름과 유분이 내강에 축적되며 섬유 성 필름은 없습니다. 이 과정은 항상 주변 조직까지 확장됩니다. 농흉은 맹장이 대변으로 막힐 때 발생합니다.

편도 충염의 증상

충수염의 첫 증상은 통증입니다. 우측 장골 부위에 국한되어 있습니다. 고통은 꽤 강렬하고, 일정하며 때로는 욱신 거리고 있습니다. 어린 아이에서는 복강 전체로 퍼질 수 있습니다. 환자는 메스꺼움에 대해 불평하고, 구토는이 형태에 전형적이지 않습니다. 온도는 정상으로 유지 될 수 있지만 종종 38-38.5 ℃로 상승합니다.

맹장의 비정형 부위의 증상은 다소 다릅니다. 때때로 그것은 매우 길며 골반에 빠지기도합니다. 이 경우 통증은 치골 위나 오른쪽 사타구니 부분에 집중됩니다. 프로세스의 높은 간장 배열로, 오른쪽 hypochondrium에서 통증이 발생할 수 있습니다. 과정이 뒤로 젖혀지면 (역행 위치), 환자는 허리 통증을 호소합니다. 아주 드물게, 복부 기관의 선천적 인 반전 때문에, vermiform 과정은 진단을 매우 어렵게하는 왼쪽에 위치합니다. 맹장이 너무 긴 장간막으로 인해 옮겨지면 복부 중심 또는 왼쪽에 더 가깝습니다.

다기관의 충수염 진단

전형적인 경우에, 충수 돌기의 진단은 매우 쉽습니다. 이것은 외과 의사에 의해서뿐만 아니라 환자가 복통으로 해결할 위장병 학자에 의해서도 이루어질 수 있습니다. 진단을 명확히하기 위해 완전한 혈구 수를 검사합니다. 적혈구 침강 속도의 증가, 주로 분절 형 및 찔린 세포 인 백혈구 수의 증가를 나타낼 수 있습니다.

검사 결과, 창백한 피부가 보였으며 때로는 땀이 흘렀고 혀는 흰 꽃으로 덮였으며 맥박은 분당 80-90 비트로 증가합니다. 위장은 평평하며 호흡의 행동에서는 오른쪽 절반이 뒤쳐져 있습니다. 촉진시, 복벽의 근육이 긴장되며, 이는 충수염의 경우와 같이 복막의 자극을 나타내며, 그 과정은 항상 주변 조직에 영향을줍니다.

복막의 염증에서도 Shchetkina-Blumberg 양성 증상을 나타냅니다. 의사가 복부의 우측 하부 사분면에서 촉진을하는 동안 의사가 급히 손을 떼면 통증이 증가한다고 느낀다. 또한 Vishnevsky 또는 슬립의 증상이있을 수 있습니다. 전문의는 갈비뼈에서 iliac 부위까지 셔츠를 통해 손을 뻗습니다. 왼쪽에서 오른쪽으로, 오른쪽에서 통증이 급격히 증가합니다.

여성에서 전염성 맹장염을 구별하기 위해서는 우측 부 자연스러운 염, 난소 낭종의 파열 또는 난소의 뇌졸중, 자궁외 임신이 필요합니다. 또한 맹장염의 가면 아래에 결장 게실염 (diverticulitis), 신우 신염, 신장 산통의 염증이있을 수 있습니다. 위장관 병증에서 발생하는 질병 중 맹장염은 급성 담낭염, 위염 및 십이지장 염, 천공 된 위 십이지장 궤양 및 급성 췌장염과 가장 흔히 구분됩니다.

복강과 작은 골반의 초음파를 사용하여 진단을 명확히 할 수 있습니다. 맹장의 염증을 확인하기 위해 유익한 정보는 아니지만 담낭염이나 췌장염, 난소 낭종, 난관의 유착 및 염증, 자궁외 임신, 요관 결석 및 신우 신염과 같은 질병을 제거합니다. 필요한 경우 의사는 질 또는 직장 검사를 실시합니다. 진단의 검증이 어려우면 환자가 CT 스캔을받을 수 있습니다.

가려운 충수 돌 기염의 치료

간질 충수염에 대한 유일한 효과적인 치료법은 수술 - 충수 절제술입니다. 전신 마취 하에서 심각한 마비가있는 경우 전신 마취 하에서 마취를 할 수 있습니다. 최근 널리 경막 경 마취를 사용합니다. 수술은 고전적 방법 또는 복강경 검사법에 따라 수행됩니다. 우측 장골 부위의 고전 수술에서, 경사 절개는 10-12 센티미터 길이로 이루어집니다. 그런 다음 외과의 사는 염증이있는 맹장을 발견하고 주변 구조물에서 그것을 분리하고 이전에 맹꽁초 바닥에 결 합을 두면서 가볍게 제거합니다. 복강에서 삼출액이 발견되면 건조되고 추가적인 항생제가 투여됩니다. 다량의 삼출액이 있으면 상처가 단단히 묶이지 않지만 배수 장치는 며칠 동안 남아 있습니다.

복강경 수술의 경우 복강 벽에 세 개의 구멍이나 작은 절개가 생깁니다. 하나는 배꼽에, 다른 하나는 농가상에, 다른 하나는 오른쪽 장골 부위 위에 있습니다. 복강경 (비디오 카메라가있는 튜브)과 필요한 도구가 삽입됩니다. 의사가 모니터 화면에서 수술 필드를보고 모든 조작을 수행합니다. 이러한 수술은보다 온화하며 1-2 일 후에 환자를 퇴원시킬 수 있습니다. 또한, 복강경 검사 중에 복부 구멍을 더 잘 검사하여 화농성 삼출과 염증을 확인할 수 있습니다.

가려운 충수 돌기를 제거하기위한 수술 후 항생제를 며칠 동안 (정맥 내로 그리고 구두로) 환자에게 처방합니다. 복막 염에 의해 과정이 복잡하지 않으면 회복이 빠릅니다. 환자가 며칠 후 집으로 퇴원하고 한 달 안에 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다. 개입 후 첫 주에는식이 요법을하고, 음식을 피우는 것을 피하고, 대변의 규칙 성을 모니터하는 것이 좋습니다.

염증성 충수 돌 기염의 예측 및 예방

충수 돌기에 대한 예후는 상당히 유리합니다. 사망률은 0.1-0.3 %를 넘지 않으며, 합병증의 수는 약 5-9 %입니다 (주된 것은 국소성 또는 확산 성 복막염입니다). 충수 돌기 맹염염 동안 다양한 정도의 복막 염증이 발생하지만, 그 과정은 omentum과 다른 내부 기관의 벽에 의해 신속하게 국소화됩니다. 유출 된 복막염은 매우 소홀한 경우, 약한 사람, 체중이 부족한 사람, 어린이들에게서 발생합니다.

의학적 도움의시기 적절하지 않은 렌더링의 경우, 맹장의 벽 천공이 가능하며, 그 과정은 엉망이 될 수 있습니다. 때로는 침윤이나 외과 절 농양이 그 과정에서 형성되어 시간이 급격하게 바뀔 수 있습니다. 위험한 합병증은 pylephlebitis, 장간막과 복강의 정맥에서 화농성 혈전 형성입니다. 충수염의 합병증에 대한 가장 불리한 예후는 복부 패혈증이다.

편도 맹장염의 원인이 매우 다르므로이 병을 예방하는 것이 어렵습니다. 이미 발생했을 경우, 제 시간에 의사와 상담하고 적절한 의료 지원을받을 필요가 있습니다. 특별한 예방 조치는 없습니다.