급성 흉골 형태의 맹장 염증은 vermiform 과정을 화농성 과정으로 유도하고 벽을 파괴합니다.
의학은 악성 충수염을 파괴적인 형태의 염증으로 분류합니다.
이것은시기 적절한 방법으로 시행되어야하는 급성 질환입니다. 그렇지 않으면 갑작스러운 맹장에서 화농성 요소의 복막으로 침투하여 유기체의 일반적인 중독이 발생할 수 있습니다.
악성 충수염
맹장염은 맹장 충수의 급성 염증입니다. 신속하게 의료 도움을 요청하지 않으면 여러 단계의 통과가 필요합니다.
이 질병의 발병을 제외하고, 급성 화농성 형태의 두 번째 맹장염 단계는 장내 장벽의 괴사가 발생한다는 특징이있다.
벽의 천공은 매우 위험합니다. 화농성 내용물이 복강으로 파열됩니다. 따라서 치료를 시작하려면 정시에 병원에 가야합니다.
급성 형태의 악성 충수염은 염증성 충수염 중에서 가장 위험한 유형입니다.
급성의 결절성 충수염 이전의 담즙의 형태가 전문가에 의해 결정되지 않은 경우, 환자가 늦게 병원에 왔을 때 발생합니다.
전문가는 외부 징후 및 증상에 따라 환자의 상태를 평가하고 긴급 진단을 실시하며 치료 치료를 시작합니다.
약물 치료가 빨리 개선되지 않으면 외과 적 개입이 권장됩니다. 장내 프로세스를 제거하면 언제든지 맹장염 괴로 발전하거나 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
맹장의 천공은 복부 전체에 통증이 퍼진 후 장 과정의 파열로 인해 심한 통증을 유발합니다.
이러한 상황에서 유일한 올바른 치료법은 수술이있어서 우회적 인 충수염이 복막염이나 외과 적 농양으로 끝나지 않도록하는 것입니다.
맹검 성 충수염의 Patanatomy
카타르 변화의 단계에서 염증이 시작됩니다.
- 모세 혈관 확장;
- 림프구의 유입이 증가한다 - 질병을 멈추고 국소화시키기위한 신체의 보호 반응;
- 부종 및 벽 침투가 형성된다;
- 작은 고름 부위가 나타납니다.
이 단계는 통증의 첫 번째 공격으로부터 6 시간 동안 빠르게 진행되므로 복통을 없애고 노 푸푸 (no-shpu)를 마시지 말고 계속 일하는 동안 개선을 기다리지 않아야한다는 것을 반복적으로 상기시킵니다.
낮에는 맹장이 증가하고 충치는 화농물로 가득 차게됩니다. 그것은 여전히 림프절 - 제한 궤양과 함께 gangrenous 천공 된 맹장염으로 간주됩니다.
또한, 괴사 성 초점이 과정 벽에 나타나고, 복강으로의 삼출액이 화농성이됩니다.
맹장 조직의 모든 층은 괴사로 인해 녹습니다. 그것은 증가하고, 더러운 녹색이되고, 벽은 탄력을 잃고, 출혈은 가려운 부위에서 발생하고, 괴사가 발생합니다. 죽음은 또한 3 일 만에 매우 빠르게 발생합니다.
맹장의 염증의 중간 그림은 프로세스의 조직에서 명확하게 보이는 가벼운 - gangrenous 변화와 함께 gangrenous 천공 된 충수염이다.
악성 충수 돌기의 단계는 염증이 이웃 기관으로 전이되는 것을 특징으로합니다. 이 때문에 장 루프의 조직, 복막 시트가 영향을받습니다.
복강이 열리면 외과의 사는 피브린 플라크, 출혈 부위, 땀샘의 충혈, 맹장 및 회장의 조직을 봅니다.
맹장 충염과 같은 진단으로, 복막염은 특히 위험한 결과로 간주됩니다.
이것은 맹장의 화농성 내용이 복강으로 직접 부어진다는 것을 의미합니다.
복막염이 퍼지는 것을 방지하는 유착이있을 때 국소화됩니다.
이 합병증은 매우 구체적이며, 임상 이미지를 바꿀 수 있고, 증상을 윤활시킬 수 있습니다.
이것은 매우 위험한 상태이며 환자는 급히 입원해야합니다.
부분 국소화의 부재, 복강 내에서의 누액의 확산은 통증을 증가시킵니다.
그들은 복막 전체 표면에 퍼졌습니다. 이것은 급성 맹장염이 진행되고 있다는 명백한 징후이며 모든주의를 기울여야하며 즉시 의사를 만나러 가야합니다.
환자의 일반적인 상태는 악화됩니다.
- 빈맥이 확인된다.
- 희끄무레 한 꽃이 혀에 나타납니다.
- 의식은 무기력 해지고 억제된다.
이 경우 환자는 여러 차례의 충동에 시달리는 충동을 겪지만 고통을 느끼지는 않습니다.
그들은 수술 후에 만 멈추고, 수술하기 전에 외과의 사는 반드시 병리학 적 상태가 얼마나 오래 지속되는지를 지정해야하며, 이는 급성 맹 충염으로 지정됩니다.
알 필요가있다! 맹장염의 주요 발작이 발현을 모니터하는 데 필요할 때. 통증은 심하고 날카 롭지 만 일정하지는 않지만 때로는 발생합니다. 아픈 사람의 상태는 복부 근육의 발열, 긴장 및 통증으로 악화됩니다.
악성 충수 돌 기염은 임상 적 증상이 특징입니다.
- 장 운동성의 부족;
- 배꼽 긴장;
- 복막의 과민성;
- 마비 성 장 폐쇄.
혈액 검사는 ESR이 치명적 수준 인 40-60 mm / h로 증가하는 백혈구 수의 유의 한 증가를 보여줍니다.
소변 검사는 다량의 단백질, 다양한 실린더 (왁스 같은)의 존재를 보여줍니다. 이것은 유독 한 형태의 염증성 염증을 나타냅니다.
염증성 맹장 염증의 원인
염증성 과정이 맹장에서 형성됩니다 - 맹난 맹장염이 발생합니다.
의사가 상태의 지속 기간을 알아야하는 것이 중요하므로 급성 복통의 경우 첫 번째 공격의 시간을 감지하는 것이 어려워야합니다.
원발성 형태의 맹장 염증성 염증의 주요 위험 인자 :
- 혈관의 구조에 변화가 생기는 중세 시대.
- 맹장의 구조에 포함 된 동맥의 유 전적으로 저체 형성 또는 변위가있는 어린이 연령;
- 장내 동맥 벽의 죽상 동맥 경화증;
- 맹장의 동맥과 정맥에서 혈병이 발생합니다.
맹장 염증의 직접 원인 - 미세 순환 성 기능과 관련된 장애의 급성 형성.
그들은 과정에서 혈액 순환의 불안정화를 형성하여 괴사 또는 괴사 조직 영역의 부분적 출현을 초래합니다.
여기에는 전염성 병변, 급성 악성 충수 돌 기가있는 충수 돌기에서 유출되는 유체의 기능 장애가 첨부되어 있습니다.
이러한 증상은 질병의 진행을 악화시키고 복강 및 그 이상의 인접한 기관에 합병증을 일으킨다.
악성 충수염과 같은 상태가 나타나는 주된 요인은 간단한 형태의 충수 돌기에서 파괴적인 충수 돌기로의 전이입니다.
이것은 부정확하거나 늦은 치료로 발생합니다. 급성 맹장염은 급성 충수 돌기가 충만한 내용물과 함께 녹아서 환자가 긴 수술 후 기간 동안 견뎌야한다는 사실로 이어진다.
맹장 염증의 발병은 다음과 같은 여러 단계를 거칩니다.
- 급성 충수 돌 기;
- 천공 된 맹장염의 단계;
- 진드기 충수염의 단계;
- 급성 맹 충혈증의 단계.
단계는 catarrhal, phlegmonous, gangrenous, perforative로 나뉩니다. 가장 일반적으로 진단되는 보조 맹장염은 염증으로 필연적으로 맹장염의 괴사로 이어진다.
질병 발병 후 2-3 일에 발병합니다. 치료가 없다면 6-12 시간이라는 급격한 급격한 경과가 거의 없습니다.
특히 빠른 급성 화농성 충수 돌기염은 어린이에게 발생합니다. 원발성 맹검 성 충 염은 거의 확인되지 않고, 충수염은 종종 진단되며, 염증은 의무적 인 수반 과정입니다.
혈관 문제는 충치 맹염염의 발병을 유발할 수 있습니다.
- 혈관 벽의 연령 관련 병변;
- 콜레스테롤 플라크의 존재와 함께 장을 공급하는 동맥의 죽상 동맥 경화증;
- 유년기의 맹장 동맥의 유전성 저 형성;
- 정맥의 정맥 및 혈관의 혈전증.
이러한 편차로 인해 혈액 순환 장애가 발생하면 맹장 조직이 죽거나 천공 맹장염 또는 충수 성 충수염이 형성됩니다.
장의 다양한 병인이나자가 면역 기능의 감염은 발달을 가속화 할 수 있습니다.
다른 단계에서의 충수염의 증상
악성 충수 돌 기염은 복부에 심한 통증이 없다는 특징이 있습니다. 이것은 조직 괴사와 장 과정의 신경 세포의 죽음 때문입니다.
그러나, 염증성 염증의 발병에 대한 증상은 다음과 같습니다 :
- 비공식적 인 통증;
- 모든 리드에서 부드러운 위의 촉진;
- 복막에 자극 없음;
- 정상 체온.
의사가 복부를 촉지 할 때 맹장염의 괴사가 생기면 손을 쥐고 갑자기 풀어 주면서 오른쪽 장골 부위에 심한 통증이 점차 줄어 듭니다.
장기간의 구토는 아무런 도움이되지 않습니다. 상온에서 분당 100-120 박동의 빈맥이 관찰됩니다.
부록의 모든 종류의 만성 염증은 비슷한 임상 양상을 보입니다. 동시에, 각 형태의 맹장염 괴저는 그 자체의 특징을 가지고 있습니다.
특히 이것은 급성 맹장염의 형태와 관련이 있습니다. 그것이 천공 된 충수염의 결과 일 때, 특징적인 증상은 완전히 사라질 때까지 통증을 감소시킵니다.
증상의 특징에주의를 기울이는 것이 좋습니다.
- 증상의 소실은 과정의 과정의 괴사로 인한 신경 종말의 죽음과 관련이있다.
- 신체의 높은 중독과 관련된 여러 가지 구토 자극;
- 혀에 건조 함;
- 근육 긴장 및 복벽;
- 오른쪽 장골 부위의 촉진은 매우 고통 스럽습니다.
간단한 형태의 맹장염에서 증상은 고전적으로 시작됩니다.
- 상복부의 통증의 발생;
- 메스꺼움 및 구토;
- 온도 상승.
증상은 급속도로 심해지는데, 2 시간 동안 통증이 장골과 우심실, 복부 중앙의 꼬리뼈에서 나타납니다.
맹장 염증의 급성 형태는 심각한 맹장 충수염의 배경에 나타난다.
이것은 신경통이 장 프로세스의 벽에서 파괴 될 때 가라 앉고 욱신 거리고있는 통증에 나타납니다.
가려운 충수 돌기는 종종 증상 적으로 결절성 병변으로 받아 들여지지만, 진단이 충수 돌기의 제거를 선행하면 진단의 뉘앙스가 더 이상 중요하지 않습니다.
맹장염 괴저 증세가 급격히 증가 할 때 :
- 구토가 여러 번된다.
- 오한이 수반되는 온도 상승;
- 환자의 몸의 피부가 창백 해지고 끈적 끈적해진다.
- 몸 전체가 찬 땀으로 덮여있다.
궤양 성 염증은 국소 통증, 복부 근육의 밀도 증가, 복부가 호흡 과정에 관여하지 않는 것이 특징입니다.
우울증, 난소 또는 낭종 파열, 자궁외 임신이 즉시 배제되어야하는 경우 차별 진단은 여성에서 복잡합니다.
맹장염이 화농하면 유기체의 중독 징후가 나타납니다 - 약점이 증가하고 근육의 전반적인 색조가 감소하며 체온이 정상적으로 유지되거나 감소합니다.
중요한 사실! 어린이의 질병에 관해서는 맹장염을 통제해야합니다. 구급차를 신속하게 호출하기 위해서는 증상이 급격히 증가하므로 즉각적인 도움을 제공 할 시간이 거의 없습니다.
급성 충수염의 치료
보존 적 치료 방법은 catarrhal appendicitis에만 허용됩니다. 그것은 맹장염이나 천공 형태의 급성 충수염의 문제라면, 맹장염 제거 방법 만 가능합니다.
응급 수술로 인해 염증이나 맹장염의 괴사가 명백한 환자가 구급차에서 배달 될 때 수술은 대개 "cito"로 수행됩니다.
근무 인원은 신속하게 작동합니다. 첫 번째 고통스러운 공격에서부터 2 ~ 4 시간 내에 신속하게 작동해야합니다.
이것은 맹장의 파열 및 복강 내의 고름 유출을 방지하기 위해 수행됩니다.
위독한 충수염의 보존 적 치료는 수행되지 않고, 그러한 진단이 확립되면 맹장염을 제거하기위한 수술의 문제가 즉시 해결됩니다.
그러나 응급 진단에서 파열의 가능성이 보이지 않거나 충치의 증상이 충만 해 보이지 않는다면 나중에 지연 될 때까지 지연된 접근법을 사용하여 맹장염을 제거합니다.
이는 환자의 심한 전반적인 상태에 기인합니다. 환자의 상태는 마취 및 수술의 부하를 견딜 수 있도록 안정화되어야합니다.
빠른 방법, droppers 사용, 정상화 혈압, 심장 마비, 중독의 증상.
이것은 마취 의사와 외과 의사가 환자의 일반적인 상태에 대해 두려워하지 않도록 맹장염 제거를위한 정상적인 조건을 만듭니다.
알지 못하는 사람은 맹장염이 맹장 충수염의 급성 염증이라고 쉽게 말할 수 있습니다.
사실, 이것은 특히 맹장이 급성 악성 위험 상태의 단계에있을 때 상당히 심각한 수술입니다.
괴사 성 충수염을 제거하기위한 수술 준비는 몸의 해독을 포함합니다.
이렇게하기 위해, 점 적기를 사용하여 환자에게 식염수 인 포도당을 주입합니다. 항생제 주입, 심장 기능을 보조하는 약물.
프로브를 사용하면 위 내용물이 씻겨 나옵니다. 마약에 대한 알레르기 성향이 나타납니다.
환자가 의식이있는 경우 수술 적 개입에 동의해야합니다. 의식이없는 환자의 경우이 서류는 입원 환자에게 데려온 친척이 서명합니다.
어린이의 경우, 부모 또는 보호자가 서명합니다. 의사의 마취과 의사는 환자의 상태를 평가하고, 맹종성 급성 충수염이 진단 된 방법은 수술 기간 동안 통증 완화 방법을 선택합니다.
- 마취 침윤을 일으킨다.
- 신경 얼기의 전도성 봉쇄를 수행한다.
- 고전적인 전신 마취를 사용하십시오.
선택은 환자의 나이, 흥분성, 약물 내약성을 고려합니다. 마취는 외과 의사가 수술 계획에 필요한 조작을 수행하기에 충분해야합니다.
수술 기간은 어떻게됩니까?
악성 충수 돌 기가 제거되면 수술 후 기간은 그 자체의 특성을 갖습니다. 환자는 해독제, 항생제를 계속 복용합니다.
주치의는 온도 표시기, 소변 배설량, 매일의 이뇨를 모니터링합니다. 내장의 소음을 정기적으로 듣는 것이 중요합니다.
수술 후 첫날 적절한 영양 섭취가 권장됩니다. 부작용을 제거 할 때, 수술 후 기간은 더 길고 양성 다이어트가 특징입니다.
수술 후 첫날에 환자는 힘을 되찾고 이것은 식욕의 출현, 배변의 회복 및 온도의 정상화로 나타납니다.
모든 환자에서 수술 후 기간이 다릅니다. 이것은 신체의 내부 방어뿐 아니라 신속한 회복을위한 환자 자신의 심리적 정서에 달려 있습니다.
급성 맹장염의 우울한 형태
급성 악성 충수염은 충수염의 염증의 가장 위험한 형태 중 하나입니다. 의사에게시의 적절하지 않은 방문과 잘못된 진단 결과로 가장 흔하게 발생합니다. 사실, 이것은 충수 맹염염의 연속입니다.
부록의 악성 변화는 일차적 인 성격을 가질 수 있습니다. 예를 들어 병의 초기 원인이 맹장의 장간막 혈관의 혈전 또는 경련이었던 경우입니다.
병리학 적 질병
맹장의 괴저는 몸의 벽에있는 모든 층의 파괴, 녹아 내리고 괴사가됩니다. 복강 내에서 수술하는 동안, 날카로운 부패한 냄새가있는 장액 성 또는 고열의 삼출물이 감지됩니다. vermiform 맹장은 더러운 녹색 색상, 확대 및 가시 괴사 및 다중 출혈의 영역이 있습니다.
악성 충수염의 경우 주변 기관은 염증 과정에 적극적으로 관여합니다. omentum, 창 루프와 복막 사이의 접착 양식, 출혈과 섬유소 플라크가 이러한 기관의 표면에 나타납니다. 종종 맹장이나 천공의 자체 임베딩, 즉 벽의 천공이 있습니다.
질병의 증상
모든 유형의 맹장염은 증상과 관련하여 유사하지만, 각각의 형태는 자체 특성을 가지고 있습니다. 이것은 또한 급성 맹 충염에 적용됩니다. 그것이 맹장의 염증성 염증의 결과라면, 가라 앉는 고통 또는 심지어는 사라짐이 특징적입니다. 이것은 괴사의 결과로서 과정의 벽에있는 신경 종말의 죽음 때문입니다. 환자는 신체의 중독으로 인해 여러 차례 구토가 발생하는 반면, 다른 형태의 질병에서는 결석 또는 1 회성 구토가 발생합니다. 맹장염의 다른 징후는 기사 끝에 비디오에 설명되어 있습니다.
중요 : 맹장염의 증상이 나타나면 즉시 구급차를 불러야합니다.
검사를하는 동안 의사는 혀의 건조 함, 복벽의 근육의 긴장을 확인할 수 있습니다. 촉진시 오른쪽 장골 부위가 심하게 통증을 느낍니다. 혈액 검사에서 왼쪽으로의 이동이 중요 함에도 불구하고 백혈구 수준이 적당히 상승합니다.
위험한 괴저 맹장은 무엇입니까?
부작용이 심한 경우 가장 흔한 결과는 미만성 복막염입니다. 췌장은 맹장에서 복강으로 들어가는 부식성 콘텐츠를 개발합니다. 유착이 형성되기까지 시간이 걸리므로 복막염이 국한 될 수 있습니다. 이 합병증은 임상 양상의 극적인 변화를 특징으로합니다. 통증이 국소화되는 것을 멈 춥니 다. 그들은 증폭되어 복부 전체로 퍼집니다. 환자의 상태는 빠르게 악화됩니다.
- 빈맥이 관찰됩니다 (맥박수는 분당 100-120 회 이상입니다).
- 흰 꽃이 혀에 나타나고,
- 의식은 느리게되고, 억제되고,
- 위장은 호흡 행위에 참여하는 것을 멈추고,
- 구토가 발생하지 않는 구토가 여러 번 발생합니다.
악성 천공성 충수염은 장 연동이 없으며, 위장이 긴장하며, 복막 자극의 징후가 있습니다. 마비 성 장 폐쇄가 발생할 수 있습니다. 분석에서 혈액 백혈구 수가 현저히 증가하고 ESR이 높은 수치 (40-60 mm / h)로 증가하며 백혈구 수식의 왼쪽으로 급격한 변화가 관찰됩니다. 소변에서 단백질과 실린더 (왁스 성, 과립 성)가 종종 발견되어 독성 신염을 나타냅니다.
복막염에서는 빈맥과 체온 간에는 평행이 없습니다. 발열은 거의 없습니다. 복부의 측량 방사선 사진에서 장 루프 ( "Kloyber bowl")의 체액이 눈에 띄게 나타납니다.
질병의 치료
악성 충수염의 주된 치료법은 응급 수술입니다. 복막염의 의심이있는 경우 전신 마취하에 개방 개복술을 시행합니다. 정중선에서 복벽을 열고 염증이있는 충수와 그 부분을 제거하고 복강을 검사하십시오. 내부 장기와 복강의 화장실을 반드시 소독액으로 씻어주십시오. 수술 상처가 완전히 봉합되지 않아 배액관이 남아 있습니다. 그들은 누적 된 삼출물 제거 및 항균제로 복막을 관개하는 데 필요합니다.
외과 개입은 대개 약물 요법으로 보충됩니다. 중독의 영향을 제거하기 위해 정맥 내 주입 용액을 주입하고 항생제를 처방합니다.
수술후 합병증
부작용이 심한 경우 수술 후 기간이 길고 오히려 어렵습니다. 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 침투 형성,
- 수술 상처의 안정화,
- 상처로부터의 외부 또는 내부 출혈,
- 복강 내의 농양,
- 창자 누공
- 수술 상처 또는 충수 돌기의 바늘의 발산,
- 복막염.
중요 : 나열된 합병증은 어떤 형태의 맹장염과도 연관 될 수 있지만, 일반적으로 흉터를 동반 한 합병증이 더 흔합니다. 그렇기 때문에 의사를 부르고 자기 치료를 늦출 수는 없습니다.
악성 충수염은 무엇입니까 : 9 가지 요인
악성 충수염은 즉시 제거해야합니다. 부록은 맹장 부록 인 부록입니다. 인간 맹장 염증은 맹장염이라고합니다. 의사에게 진찰을 늦추거나 시간을 보내지 않으면 맹장염이 쉽게 치료됩니다. 이 질병은 생명을 위협하는 합병증을 가질 수 있습니다. 악성 충수염의 유형 : 급성, 화농성, 복막염. 모든 종은 수술이 필요합니다. 복막염의 원인과 증상, 그것이 무엇인지, 급성 화농성 맹장염,식이 및 수술 후 기간, 그림 - 세부 사항.
급성 맹검염의 주요 원인
맹장염의 요인과 원인을 알면 질병의 위험을 줄일 수 있습니다. 맹장 제거는 신체에 해를 끼치 지 않지만 수술을하지 않는 것이 좋습니다.
의사는 다음과 같은 중요한 요소에 중점을 둡니다.
- 심장 질환 - 죽상 동맥 경화증, 빈맥, 서맥. 심장 박동의 교란은 동맥 혈전증을 일으키고 불쌍한 혈액 순환은 맹장 염증을 유발합니다.
- 만성 및 급성 장 염증. 음식의 가난하고 긴 소화는 장의 미생물 상태에 영향을 미칩니다. 대변 장애로 정체
- 창자의 내용과 또한 맹장의 염증으로 이어질 수 있습니다.
- 낮은 면역, 스트레스, 나쁜 습관. 병원균에 저항하는 신체의 능력이 아닙니다.
- 위험한 여성은 난관에서 나온 박테리아가 맹장에 들어가 염증을 일으킬 수 있습니다. 산부인과 의사가 정기적으로 검사하면 신체의 염증 확산을 줄일 수 있습니다.
- 그 이유는 웜과 같은 부분의 해부학 적 구조, 구부러진 부분, 길이와 너비 일 수 있습니다.
- 비뇨 생식기 질환의 만성 질환, 대장염.
- 소화 기관, 간 및 위의 급성 염증.
- 부적절한 영양. 설탕과 소금 소비, 과식, 패스트 푸드, 스낵. 과일과 야채, 천연 비타민의 식단에 충분하지 않습니다. 침대 전에 음식.
악성 충수염의 경우 즉시 구급차를 불러야합니다.
질병은 치료하는 것보다 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다. 질병의 첫날에 수행 된 치료가 더 효과적입니다. 기본 증상이 나타나면 즉시 의료기관에 연락하거나 구급차를 불러야합니다. 고열, 배꼽의 국부적 인 통증, 약점, 메스꺼움 및 구토, 심한 땀, 날카로운 통증, 때로는 침강, 설사, 빈맥;
복막염이있는 충수염의 특징
맹장염의 위험한 형태는 복막염입니다. 처음 24 시간 동안 외과 적 보조가 제공되지 않으면 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다. 복막염이란 무엇입니까? 복강 내 감염시 발생하는 복막 염증.
복막염의 주요 원인은 충수 파열입니다.
이 질병의 치료는 수술에 의해서만 수행됩니다. 수술 중 손상된 조직과 기관을 제거하고 복부를 고름, 대변, 림프 및 위산으로 세척합니다. 수술을 거부하면 부정적인 결과가 초래됩니다.
복막염 3 단계 :
- 반응성. 심각한 복통이 수반 됨. 이 단계는 맹장 파열 하루 만에 끝납니다. 온도가 상승하면 메스꺼움과 구토가 생깁니다.
- 3 일까지 독성 단계. 몸이 탈수되고, 압력이 떨어지며, 일반적인 약점이 나타납니다. 유독 물질이 혈액에 들어갑니다.
- 터미널은 가장 힘든 단계입니다. 환자가 발작하기 시작하면 맥박은 느껴지지 않습니다. 환자는 의식을 잃고 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.
수술은 전신 마취하에 30-40 분 걸립니다. 수술 전에 배설물을 정화하기 위해 관장을하십시오. 위생 샤워, 사지 붕대 및 방광 비우기는 수술 준비에 중요한 단계입니다. 의사는 환자의 검사를 점검하고 알레르기 성향을 알아냅니다.
부식성 충수염 : 수술 후 기간
수술이 완료되면 수술 기간의 중요한 단계가 시작됩니다. 마취에서 나올 때 메스꺼움과 구토가 생기므로 환자는 왼쪽으로 향해야합니다. 12 시간 후에는 앉을 수 있고 몸 상태를 바꿀 수 있습니다. 다음날 위생 절차를 수행하고 일어나기를 권장합니다.
3 일째에 환자가 걷기 시작합니다.
이 기간 동안에는 몸무게를 들어 올릴 수없고 모든 신체 활동을 배제 할 수 없습니다. 추가 치료는 항생제의 체계적인 투여입니다. 내부 이음매는 스스로 용해되며 외부 이음매는 9 일 후에 제거됩니다. Gangrenous 맹장염 - 전체 맹장 또는 일부의 염증 및 괴사. 맹장 충수의 혈액 순환 장애로 인해 조직의 괴사가 생기고 때로는 벽의 성실성이 손상됩니다.
수술 후 기간에는 의사의 권고 사항을 엄격히 준수해야합니다.
수술 거부로 인한 질병의 결과 :
- 혈액 중독;
- 정맥혈 응고의 형성;
- 맹장과 맹장의 독립적 인 분리;
- 복강으로 고름 및 배설물 배출;
- 심한 중독;
- 맹장의 파열.
혹시 맹장염을 치료하지 않으면 급성 맹장염으로 진행되어 인명 피해가 더욱 커집니다. 신체의 중독이 증가하고, 심장 박동이 증가하고, 혀가 건조하고 어두워집니다. 긴급한 외과 개입이 필요합니다.
악성 충수염 : 수술 후 기간
부록의 악성 변화의 배경에 따라 수술 후 합병증의 위험이 증가합니다. 수술 후 기간은 보통 화농성 충수염과는 다릅니다.
수술 후 활동 :
- 매일 혈액 검사;
- 상처와 배수구를 씻는다.
- 드레싱;
- 마약 성 및 비 마약 성 진통제;
- 포도당과 소금 용액을 넣으십시오.
- 강력한 항생제 치료;
- 물리 치료;
- 마사지와 호흡 운동.
이 기간 동안 정확하고 정확하게 의사의 모든 권고 사항을 준수하는 것이 중요합니다. 수술 후 2 주가 지나면 씻을 수 있고 그 전에는 샤워 만 할 수 있습니다. 수술 후 1 개월 만에 신체 활동을 천천히 증가시킬 수 있습니다.
초기에는 금연을하는 것이 좋습니다.
수술 후 기간 중 가장 중요한 것은 적절한 영양 섭취입니다. 장 연동 운동이 손상되기 때문에 소화가 느려집니다. 처음 24 시간 동안 끓인 물, 케 피어, 말린 살구, 사과, 말린 살구 및 기타 말린 과일을 마 십니다. 점심, 얇은 수프와 국물에. 계속식이 요법을 따르십시오. 더 신선한 채소와 과일, 낙농 제품.
다음 제품을 삭제하십시오.
- 매운 소스와 조미료;
- 초콜릿과 과자;
- 지방 요리;
- 밀가루 제품.
악성 충수염은 위험한 질병입니다. 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 맹장염 염증의 원인에 대한 지식은 행동을 취하고 심각한 질병을 피할 수있게합니다.
맹장염이란 무엇입니까 (비디오)
의료기관에서 적기에 치료하면 사망 위험이 감소합니다. 수술은 생명을 구할 것입니다. 적절한 영양 섭취와 식사는 수술 후 회복을 도울 것입니다.
부작용의 원인, 증상 및 치료
악성 충수 돌기는 급성 화농성 충수 돌기의 마지막에서 두 번째 단계이며,이 과정에서 장의 과정에서 괴사가 발생합니다. 그러한 질병의 결과는 특히 어린이들에게는 매우 위험합니다. 벽의 천공과 복강으로의 고름의 파열이 발생할 수 있습니다. 맹장염의 괴저의 증상은이 질병의 다른 종류와 현저히 다르므로 시간에 위험을 평가하고 의사와상의하여 포괄적 인 치료를 즉시 시작하는 것이 특히 중요합니다.
이유
급성 충수 돌 기염은 여러 단계를 거치며 카타르 (catarrhal)와 화농성 (충치, 강 낭성 및 관통)으로 나뉩니다. 대부분의 경우, 그들은 부검에 의한 맹장염에 대해 이야기합니다. 이는 드물게 의료 진료가없는 6 일에서 12 시간 후에 질병의 2-3 일째에 발생합니다. 소아에서는 맹장의 괴저가 특히 빠르게 발병합니다.
드문 경우로, 병력은 맹장염의 주요 염증의 주요 유형을 기록합니다. 다음과 같은 원인으로 인해 이러한 형태의 질병이 유발 될 수 있습니다.
- 노년기에 혈관벽 손상.
- 장 동맥 죽상 경화증 (벽에있는 콜레스테롤 플라크).
- 어린이의 외 동맥의 선천성 저 발달 (저 발육).
- 맹장의 정맥과 동맥의 혈전증.
혈관 문제로 인해 순환기 질환이 생기며 그 결과로는 맹장 조직이 사망합니다. 급성 화농성 충수염은 또한 장내에서 다양한 감염 및자가 면역 과정과 같은 원인에 의해 유발 될 수 있습니다.
증상
맹장염의 괴저와 다른 형태의 질환의 주요 차이점은 많은 환자들이 심한 복통을 느끼지 않는다는 것입니다. 그 원인은 조직의 괴사와 그 결과 계속되는 충수 돌기 신경 세포의 파괴입니다. 그러한 경우에 병의 병력은 복부 전체에 불투명 한 통증, 촉진 동안 복부의 부드러움, 복막 자극의 부재 및 정상 온도와 같은 증상을 반영합니다.
악성 충수염의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 오른쪽 iliac 지역에 심한 통증, 점차적으로 가라 앉다.
- 구토 (단일에서 장시간, 환자에게 고통 만주고 구호를 가져 오지 않음).
- 환자의 일반적인 심각한 상태에서 정상 또는 약간 온도가 감소합니다.
- 36.6 °의 정상 온도의 배경에 대해 심한 빈맥은 분당 100-120 비트입니다 (이 현상을 "독성 가위 (toxic scissors)"증후군이라고 함).
- 구강 건조, 혀 - 백색 또는 황색 색조 습격.
소아와 노인 환자의 맹장염의 주요 염증성 염증에서 질병의 병력도 온도의 상승, 위장이 매우 긴장, 복막 자극의 작은 증상이 있습니다.
악성 천공성 충수염의 특징
불규칙한 천공성 충수염은 충수염의 급성 염증의 최종 단계입니다. 이 형태에서는 장벽의 벽 (또는 여러개) 중 하나가 파열되고 내용물이 복막으로 고갈됩니다.
맹장의 천공 중 질환의 병력은 대개 과정의 파열과 복부 전체에 통증이 퍼지는 순간에 예리한 통증을 호소합니다. 온도가 급격히 올라가고, 복부가 부어 오르고 강렬합니다. 대변은 완전히 빠져 있습니다. 구토가 거의 멈추지 않고 혀의 플라크가 갈색이됩니다.
그러한 진단을위한 유일한 치료법은 수술이며, 약간의 지연이있는 경우 천공 된 충수 돌기가 확산 성 복막염을 초래할 수 있으며,보다 바람직한 결과와 함께, 맹장 농양이 발생할 수 있습니다. 또한, 복부 공동으로의 누출이 극적으로 상처의 감염에서 화농성 복막염에 이르기까지 수술 후 합병증의 위험을 증가시킵니다.
진단
성인과 어린이의 맹장염 괴사 진단의 주요 어려움은이 질환의 비정형 증상과 관련이 있습니다. 통증이없고, 가벼우 며, 보통 온도로 인해 의사를 오도하고 병원에 입원 할 근거가 없다고 생각합니다. 재 치료시 환자는 이미 맹장 충수 부 병으로 진단 받고 위험한 합병증을 예방하기 위해 즉각적인 외과 적 개입이 필요합니다.
급성 Catarrhal 및 화농성 잇몸염과 의심스러운 흉강염과 함께 맹장염의 모든 형태는 특별한 진단 방법이 필요합니다.
- 환자와 부인과의 대화 (증상은 질병의 병력을 기록함).
- 철저하고 일관된 복부의 촉진 (특히 어린이에게서 맹장염이 생겼을 때 조심스럽게).
- 소변과 혈액 검사.
- X-ray와 복강의 초음파.
- 전산화 단층 촬영.
- 복강경 검사 (소형 카메라 사용).
맹장염의 괴사 진단에 가장 중요한 순간 중 하나는 촉진입니다. 악성 병변은 거의 완벽하게 통증과 복막 자극이 없어 진단하기가 어렵습니다. 이 경우 좌우 장골 부위의 근육을 철저히 검사 할 필요가 있기 때문에 환자의 상태가 조금씩 다르기 때문에 환자는 엑스레이 및 기타 연구에 보내질 수 있습니다.
치료
염증성 충수염은 급성 담관뿐만 아니라 염증 된 장의 과정을 외과 적으로 제거하는 (충수 절제술) 단일 치료법이 필요합니다.
맹장염 괴저의 치료는 수술 준비 (2 시간 이내), 수술 자체 및 수술 후 회복을 포함합니다. 수술 중 외과 의사는 충치가있는 충수를 제거하고 복강을 정화액에서 제거합니다.
악성 충수염의 수술의 주요 유형은 전통적인 충수 절제술과 복강경 검사입니다.
고전적인 수술에서 외과의 사는 9-12 cm 절개를하고 손상된 맹장을 상처와 함께 맹장과 함께 제거하고 맹장을 제거하고 봉합합니다. 그런 다음 고름에서 복강을 제거하고 배액관을 떠납니다.
Laparoscopy는 특별한 현대 장비의 도움으로 2-3 작은 구멍을 통해 창자 프로세스의 제거입니다. 가장 중요한 것은이 절차 중에 외과 의사가 특수 모니터에서 수술을 관찰 할 기회를 갖게된다는 것입니다. 맹장염 괴저의 경우 복강경 검사가 더 바람직합니다. 기존의 충수 절제술보다 2-4 배 적은 빈도로 수술 후 합병증이 기록됩니다.
수술 후 회복
충수의 염증성 염증이 있은 후에, 특히 노인과 어린이의 경우 수술에서 특히 조심스럽게 회복 할 필요가 있습니다. 포괄적 인 치료와 의학 권고를 엄격하게 준수하면 합병증을 예방하고 회복 속도를 늦출 수 있습니다.
화농성 맹장염 제거 후 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 다양한 그룹의 항생제 복용 (ornidazole, cephalosporins, amikacin).
- 진통제.
- 강력한 해독 치료 (혈장, 생리 식염수, 포도당 등).
- 가능한 모든 합병증을 식별 할 수있는 시간에 매일 혈액 검사.
- 정기적 드레싱 (드레싱 교체, 배수 튜브 및 흉터의 플러싱). 솔기의 침착과 감염을 방지하는 데 도움이됩니다.
- 궤양 및 혈병 예방 (항응고제, 위 분비 차단제, 탄력 붕대).
- 호흡 체조 및 물리 치료. 충수 절제술 후 장폐색이나 심혈관 및 호흡기 질환과 같은 합병증을 피할 수 있습니다.
맹검 성 충수염 이후의 다이어트
장 과정의 염증의 모든 형태의 치료는 첫 달 반 동안 절약 식단을 포함합니다. 급성 화농성 충수 돌 기염이 합병증을 동반하는 경우 치료 식단을 매우 신중하게 선택해야합니다. 음식물은 회복을 촉진하고 병든 창자를 자극하지 않아야합니다.
맹장염 괴저를위한 규정 식의 기본적인 규칙 - 당신은 작은 부분에서 하루에 5-6 시간을 먹을 필요가있다; 접시는 뜨겁거나 차가워서는 안됩니다. 모든 창자 자극제 금지 : 알코올, 공장 과자, 방부제, 향료, 모든 튀김 및 훈제
충수 절제술 후 첫날, 이상적인 치료는 음식을 완전히 거부하는 것입니다. 가스가없는 미네랄 워터, 약한 차, 말린 과일의 약한 설탕에 절인 과일은 제한된 수량으로 허용됩니다. 수술 후 첫날이 끝날 때까지 합병증이 없다면 환자에게 닭고기 국물, 저지방 요구르트, 쌀 물 또는 감자 퓌레를 줄 수 있습니다.
둘째 날에는 삶은 닭고기, 액체 시리얼 및 커티지 치즈 캐서롤로 메뉴를 보완 할 수 있습니다. 셋째 날부터 금지 된 음식을 제외하고 서서히 정상적인 식단으로 돌아갈 수 있습니다.
수술 후 합병증
장 과정의 천공 전에 맹장염 괴저를 확인하고 수술 할 수 있다면 위험한 결과가 나타날 가능성은 미미합니다. 이 경우 가장 흔한 합병증은 충수 절제술 후 봉합사의 감염과 충진이다. 그들은 쉽게 치료할 수 있으며 재수술을 필요로하지 않습니다.
환자가 너무 늦게 의사에게 갔거나 질병의 병력이 맹장의 파열로 이어진다면 그 결과는 더욱 악화 될 수 있습니다.
- 복막의 공동 안으로 고름과 대변이 방출되는 장 프로세스의 벽이 새롭게 단장되었습니다.
- 맹장의자가 절단 (맹장에서 완전한 분리).
- 횡격막 밑이나 소장의 여러 골반 농양.
- Appendicular 침투 (부록 주위 염증 과정의 축적). 수술에 대한 유일한 금기 사항은 침투가 완전히 재 흡수 된 후 3-4 개월 후에 만 과정을 제거 할 수 있다는 것입니다.
- 통풍성 복막염. 그것은 환자의 삶에 위협이되며 긴급 수술이 필요합니다.
- 부패성 혈전 정맥염.
악성 충수염은 급성 맹장염의 가장 교활한 유형이며 잘못된 진단으로 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 그러한 질병의 가장 빈번한 결과는 충수 파열과 농양 또는 복막염입니다. 이 질병의 모든 증상에 대한 지식, 시간의 위험한 진단과 즉각적인 수술을 의심 할 수있는 능력은 맹장의 괴사의 모든 합병증을 피할 수 있으며 최대한 회복 할 수 있습니다.
악성 충수염
맹장에서 발생하는 염증을 맹장염이라고합니다. 개발 과정에서 질병은 치료로 인해 교정 된 폐에서 여러 단계로 진행됩니다. 악성 충수염은 충수염의 패배 유형과 질병의 마지막에서 두 번째 단계이며 위험한 경우가 많기 때문에 종종 사람의 사망으로 이어집니다.
이 위치에서, 수술의 사용은 구원이 아닙니다. 외과의의 결과로 맹장의 완전성이 발생할 수 있습니다. 촬영 버스트와 내부에 포함 된 고름이 복부 장기에 도착합니다. 복막염이 극적으로 발생하면 조직 괴사가 발생합니다.
이 단계의 맹장염은 즉각적으로 발생하지는 않지만 질병의 첫 증상이 나타난 후 2 ~ 3 일 후에 나타납니다. 이 기간 동안 기관의 조직에서 간질 - 사나운 변화의 징후. 치료가 부족하면 환자의 상태가 악화되고 합병증이 발생합니다. 염증이있는 장기가 바뀌고, 바깥 벽이 파괴되고 죽습니다. 수술을 할 때 상처로 인한 썩은 냄새가납니다. 부록의 외관에는 마지막 단계의 특징이 있습니다 :
- 크기의 현저한 증가;
- 맹장 색깔이 바뀌어 더러운 녹색을 얻었습니다.
- 관찰 된 혈액 패치;
- 보이는 조직 괴사;
- 고름 침투의 원인.
이 과정의 급격한 손상의 위험은 그것이 맹장과 가까운 곳에 위치한 내부 기관에 영향을 미친다는 것입니다. 특히, 복강 내 장기는 염증의 영향을받습니다. 의료 조치가 접수되지 않은 경우, 악성 충수염은 악성 빈혈이되고, 장기 벽은 천공되고, 고름이 스며 나옵니다.
이유
부록의 괴사는 3 일째 적절한 치료가 이루어지지 않아 종종 발생합니다. 충수염의 두 번째 단계의 극심한 발달 (6-12 시간)은 극히 드문 경우입니다. 또한 면역 체계가 완전히 형성되지 않고 염증 과정을 견딜 수없는 어린 아동에서도 관찰 될 수 있습니다.
질병의 원인 :
- 환자의 나이와 혈관 시스템. 나이가 들면 혈관의 병리학 적 변화가 일어나 산소와 영양분이 포함 된 과정의 공급 및 정맥혈 유출이 감소합니다. 흔히 원발성 부검병이 발생합니다.
- 장 (atherosclerosis)을 통과하는 동맥에서 콜레스테롤 플라크 (죽상 동맥 경화증)의 출현은 장 조직으로 들어가는 혈액의 양이 불충분하게됩니다.
- 어린 시절에 맹장을 통과하는 혈관의 불완전한 발달은 그 과정의 괴로움을 유발할 수 있습니다. 아이의 발육 부전은 선천성 질환입니다.
- 맹장에서 혈액을 공급하고 배출하는 정맥 및 동맥의 혈전증이 발생합니다.
불충분 한 혈액 공급은 장기 조직의 산소 결핍으로 이어지고, 그들은 죽기 시작합니다. 급성 충수염의 두 번째 단계의 빠른 시작은 감염의 섭취 또는 장의 내강에서자가 면역 과정의 발생으로 인한 것일 수 있습니다.
증상
악의적 인 단계의 급성 충수 돌기는 특정 임상 적 특징에 의해 특징 지어 질 것입니다. 질병의 접두사 유형은 신체의 중독을 향상시키고, 점점 더 많은 퇴적 된 파편이 혈액으로 방출됩니다 (조직이 죽고 독소가 방출 됨). 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 식욕 감퇴와 음식에 대한 인식 부족.
- 환자는 지속적으로 오한입니다.
- 체온이 상승하면 체온계가 39도를 보입니다. 이것이 항상 일어나는 것은 아닙니다.
- 메스꺼움 상태 및 구토 발생.
- 환자의 발판이 부러졌습니다. 변비 기간은 설사 기간으로 대체 될 수 있습니다.
- 입안에서 혀에 흰색, 노란색 또는 갈색 색이 나타납니다. 색상 변경은 루트 근처에서 눈에.니다.
- 내장에 더 많은 가스를 생산, 위장 어렵게됩니다.
- 환자는 몸 전체의 약점과 피로를 느낍니다.
- 마른 입.
- 맥박이 빨라지고 1 분에 120 비트에 도달합니다.
- 젊은 환자에게는 부진한 상태와 우울함, 눈물이 있습니다.
환자가 자신이 더 나아 졌다고 느끼는시기가 있지만 이는 일시적인 구제 일 뿐이며 회복의 잘못된 표시입니다. 이것은 과정 조직과 함께 통증을 담당하는 신경 말단도 죽는다는 것을 의미합니다.
천공성 질환
맹장 벽에 작은 구멍을 남긴 채로 조직이 떨어져 죽어. 의학이 현상은 별도의 위험한 유형의 악성 충수염으로 강조되며, 수술 후 특정 치료 방법, 수술 및 추가 치료 방법이 필요합니다.
천공 된 맹장은 아프다. 조직이 부서지면 환자는 오른쪽에 강렬한 통증 증후군을 느낀다. 처음에는 통증이 공격에 의해 나타나지만 점차 만성 단계로 변해 복부의 전체 영역에 발산합니다.
결과
괴사 성 맹장의 경우 의료 진료가 부족하여 환자가 크게 악화되고 합병증이 발생합니다.
- Pylephlebitis는 내부에서 발생합니다. 이것은 화농성 염증이 문맥에 혈전 형성을 유발한다는 것을 의미합니다.
- 복막강의 화농 원 출현. 원칙적으로 장간막과 작은 골반 사이에 농양이 있습니다.
- 맹장 주위에 조직으로 이루어진 침윤물이 형성되기 시작합니다. 그 형성은 다른 내부 기관에 염증의 확산을 방지합니다.
가장 위험한 합병증은 우울한 복막염입니다. 이것은 맹장 벽이 파열되었음을 의미합니다. 이 질병의 발달은 혈액 중독으로 가득차 있습니다. 외과의 사는 환자의 생존률이 낮기 때문에이 단계의 발병을 예방하려고합니다.
수술 후 기간
선택된 충수 돌기 절제술, 병의 중증도는 수술 후 기간을 결정합니다. 괴사 성 충수염과 그 제거 후 첫날, 간호사가 환자를 돌 봅니다. 다음과 같은 작업을 수행합니다.
- 환자를 관찰하고 내출혈의 증상을 기록합니다.
- 온도를 측정하여 작동 상태를 제어합니다.
- 주기적으로 이음새의 위치를 검사합니다.
- 감각, 식욕에 대해 환자에게 인터뷰합니다. 대변의 빈도를 모니터링합니다.
원발성 맹장염 환자의 수술 후 기간에는 몇 가지 특징이 있으며 그 차이는 다음과 같습니다.
- 환자는 Cefalosporin, Amikacin, Ornidazole, Levofloxacin과 같은 강력한 항균 효과가있는 처방 된 약물입니다.
- 환자는 진통제를 처방받습니다. 이 약들은 필요에 따라 섭취됩니다.
- 몸을 지탱하기 위해 다양한 용액이 정맥 내 주사됩니다 : 식염수, 포도당, 알부민, reosorbilact, 신선한 냉동 혈장.
- 혈관 내에 혈전 형성을 예방하기위한 예방 조치가 취해지고 있습니다. 예방은 스트레스의 배경에 대한 위장, 위장의 발생에 대해 감독됩니다. 수술 후 다리에 탄력있는 붕대를 착용하고 항응고제가 주입됩니다. 담즙 분비의 생성을 감소시키는 약제가 복용됩니다 : Omez and Kvamatel.
- 매일 혈액 검사가 실시됩니다.
- 상처 드레싱. 드레싱은 매일 바뀌고 상처는 씻겨지고 배수 시스템은 소독됩니다. 동시에, 치유의 평가와 화농성 출혈의 출현.
- 치료 절차의 통과 : 운동 요법, 호흡 운동, 마사지. 치료 기간 및 횟수는 환자의 상태에 따라 결정됩니다. 사람이 몸의 모든 기능을 활성화하는 것이 빠르면 빠를수록 더 성공적으로 회복 과정이 진행됩니다.
수술 후 기간의식이 요법 준수는 조기 회복의 한 요인입니다.
- 충수 절제술 후 처음 24 시간은 먹을 수 없으며 그냥 마셔야합니다. 물은 가스가없는 순수한 미네랄이어야합니다. 약한 단차, 설탕에 절인 과일, 케 피어 무 지방을 섭취 할 수도 있습니다. 강판 된 저지방 수프 또는 닭 국물을 먹을 수 있습니다. 조금 있지만 자주 있습니다.
- 두 번째 24 시간. 으깬 감자, 강하게 희박한 고기를 넣으십시오. 메뉴에서 추가하십시오 : 코티지 치즈를 가진 캐서롤, 삶은 소시지, 물에서 삶은 죽.
- 다음날 다이어트 제 5 호가 처방됩니다. 식단에서 매운맛, 훈제 한 음식, 절인 음식, 절인 음식을 제외합니다. 조금만 먹는 경우가 많습니다.
합병증
충수 벽을 천공하기 전에 수술을 수행하면 합병증의 위험이 줄어 듭니다. 이 경우, 봉합 부위에서 감염이 발생하고 고름이 나타난다. 이러한 합병증의 치료에는 반복 수술이 필요하지 않습니다.
환자가 화농성 보균 성 복막염이있는 수술대에 왔을 때 가능한 결과는 다음과 같습니다.
- 복강 내부는 고름뿐만 아니라 대변을 얻는다.
- 맹장의 몸에서 맹장의 분리가 있습니다.
- 횡격막 부위의 골반에 작은 화농성 상처가 여러 번 형성됨.
- 침투의 출현. 이 요인은 수술에 장애가됩니다. 교육의 재 흡수 후에 만 맹장염을 제거 할 수 있습니다.
- 화농성 복막염이있는 복막염.
맹꽁이 및 결절성 충만 맹장염에 관한 모든 것
오른쪽 아랫배에 통증이있을 때 가장 먼저 오는 것은 맹장염입니다. 맹장의 염증 - 매우 일반적인 상황인데, 문제는 어린이와 성인에서 발생할 수 있으며, 동시에 매우 위험합니다. 후기 의료는 광범위한 감염과 사망을 초래할 수 있습니다. 이 염증성 과정에는 여러 가지 변이가 있습니다. 가장 불리한 증상 중 하나는 악성 충수염입니다.
맹장염이란 무엇입니까?
맹장의 충수의 염증의 형태는 돌연변이가 불가능한 맹장 조직의 괴사 과정을 의미합니다. 종종 죽어가는 것은 신체의 일부에서만 관찰되지만 때로는 완전히 영향을 미칩니다. 압도적 인 대다수의 경우, 맹종염 과정은 급성 충수염의 단계 중 하나이며, 환자가 도움을 요청하지 않으면 며칠 내에 발병합니다. 노년기에이 과정은 독립적 인 질병이 될 수 있습니다.
악성 충수염은 어린이와 성인에서 드문 일이 아닙니다.
악성 충수염 환자가 적절한 의료 서비스를받지 못하면 과정이 복잡해지면서 구멍이 뚫린 형태로 변합니다. 즉 천공 양식이 벽면에 형성됩니다.
노인들은 신체의 특정 연령 관련 변화와 맹장염 발생 증상을 무시한 환자 때문에 위험합니다. 어린 시절,이 과정은 감염의 경우 몸 전체에 매우 빠르게 퍼질 것이기 때문에 가장 위험합니다.
원인
이미 언급했듯이, 횡문근 염증은 화농성 충수 돌 기염의 발달의 결과이므로, 질병의 주요 원인은 염증 과정이 길다는 것입니다. 일반적으로 질병은 이러한 형태로 진행하는 데 2 일이 걸리지 만 몇 가지 요인이이 과정에 큰 영향을 미치고 속도가 크게 빨라질 수 있습니다.
- 감염성 감염;
- 자가 면역 질환;
- 맹장의 과정의 내용의 정상 유출의 붕괴.
그러나 염증성 괴사 과정이 1 차적 인 상황과 다음과 같은 요인도 있습니다 :
- 혈관 벽의 손상으로 인해 기관에 혈액 공급 시스템이 방해받는 노년기;
- 동맥 죽상 경화증 (혈관 벽에 콜레스테롤 플라크가 존재 함);
- 맹장을 공급하는 혈관의 혈전증;
- 선천적 인 형태의 동맥 형성 저하 (내강의 협착) -이 경우 맹장염은 어린 시절에 나타납니다.
혈류가 손상되면 소위 맹장의 심장 발작이 일어나 괴사 성 과정의 발달에 자극을줍니다.
증상
급성 화농성 형태로 인한 맹 낭성 충수 돌 기염의 주된 특징은 다른 형태의 질환에는 전형적이지 않은 특정 증상의 존재입니다. 따라서 괴사 과정으로 인해 신경 종말이 사라집니다. 처음에는 환자가 통증을 느낄 수 있으며 일부 환자는 심한 통증을 느끼지 않습니다. 다른 현상이 발생할 수도 있습니다.
- 조건을 완화시키지 않는 빈번하고 풍만한 구토;
- 신체의 중독 - 심각한 약점의 증상,하지만 체온은 완전히 정상 또는 낮출 수 있습니다;
- 혀 표면은 황색 또는 희끄무레 한 코팅으로 덮여 있으며 그 층의 주요 밀도는 뿌리에 집중되어있다;
- "독성 가위"의 증후군 - 심한 상태와 정상 온도의 배경에는 두드러진 빈맥이 있으며 심박수는 정상보다 2 배 높을 수 있습니다.
의사의 의견 :이 문제는 나이와 성별에 따라 증상이 나타나지 않지만 어린이의 질병이 발생하면 증상이 급격히 증가하며 도움을주는 시간은 성인의 결절성 충수염보다 훨씬 적습니다.
맹장염이 원발 병으로 발생하면 다른 증상이 특징입니다. 이러한 상황에서 통증은 심하고 날카로 우며 일시적입니다. 가혹한 상태는 온도의 상승이 특징이며, 복부는 긴장하고 고통 스럽습니다.
별도로, 그것은 맹꽁이의 perforative 맹장염의 구체적인 증상을 지적 가치가있다 :
- 환자의 벽에 틈새가 형성되는 동안 날카로운 통증이 발생하며, 이는 멈추지 않고 점차 복부 전역으로 퍼진다.
- 온도가 크게 상승한다.
- 심박수가 상승한다.
- 혀의 표면이 마르고, 꽃이 갈색으로 변한다.
- 구토가 계속된다;
- 복부 팽만, 장 연동이 완전히 사라진다.
- 의자가 없다.
- 긴장이 점차 복강 전체에 퍼진다.
진단 조치
2 차 질환으로 부작용이있는 맹장염의 진단은 증상이없는 비정상적 증상으로 인해 어려워 보입니다. 통증이 거의없고 온도는 위가 부드럽습니다. 이러한 지표들은 의사들에게 입원 이유가 없다는 것을 확증하도록 강요하지만, 약간의 의혹을 가지고 일련의 연구를 거쳐야합니다. 부작용과 천공성 충수염의 진단 방법 :
- 첫 번째 단계는 촉진입니다. 고통스런 감각이 없으면 전문가는 신중하고 철저하게 근육을 검사해야합니다. 근육의 미세한 변화가 추가 활동의 이유 여야합니다.
- 컴퓨터 단층 촬영, 초음파 및 엑스레이;
- 혈액 검사 (백혈구 증의 징후)와 소변 (단백질의 출현).
치료 방법
치료 방법에 관해서는, 환자는 선택의 여지가 없습니다. 이것은 수술 일뿐입니다. 절차는 맹장 절제술이라고 부르며,이 과정의 제거를 포함하며 재래식 절제술이나 덜 외상성 인 방법 인 복강경 검사의 두 가지 방법으로 시행 할 수 있습니다. 전통적인 옵션은 맹장과 함께 맹장을 제거하는 작은 절개창을 만드는 것입니다. 염증이 발생한 맹장은 연결 영역에서 장과 연결되고, 그 후에 절단되고 꿰매어집니다. 장기 파열이 발생하면 복강을 살균 용액으로 씻고 탐폰으로 건조시킨 후 배수 장치를 설치합니다.
복강경 시술 과정을 차단하는 과정은 외부의 장기를 제거하지 않고 수행됩니다. 즉, 카메라가 장착 된 특수한 장치가 몇 개의 작은 구멍을 통해 복강 내에 삽입되어 모든 절차가 몸 안의 의사에 의해 수행됩니다. 어쨌든 수술은 전신 마취를 포함합니다.
수술 후 기간
악성 충수염의 수술 적 치료 후 회복 기간은 다른 형태의 질병과 비교하여 그 자체의 특징을 가지고 있습니다. 따라서 다음과 같은 조치를 취하는 것이 필요합니다.
- 레보플록사신 (Levofloxacin) 또는 세 팔로 스포린 (Cephalosporin)과 같은 약물을 이용한 활성 항생제 치료;
- 해독 화합물을 혈류 (포도당, 알부민, 리 폴 탄 등)에 도입;
- 매일 혈액 검사가 실시됩니다.
- 또한 매일 붕대를 수행합니다 - 붕대를 상처의 세척과 배액으로 대체합니다.
- 진통제 복용;
- 환자의 신체 상태에 따라 합병증 예방 (항응고제, 위액 분비 수준을 낮추는 양성자 펌프 차단제 등)을 처방받을 수 있습니다.
전문가의 의견 : 수술 후 환자는 조기 활성화가 필요하기 때문에 환자는 호흡 운동, 물리 치료 및 마사지 치료를받습니다.
환자는 과도한 육체적 인 노력, 역도 및 나쁜 습관, 특히 주류의 사용을 엄격히 금합니다.
수술 후 올바른 회복의 중요한 요소는식이 요법입니다. 결절성 충수염 이후 소화 시스템의 작동이 다른 형태보다 훨씬 더 많이 손상되기 때문입니다.
