위 십이지장 퇴조의 증상 및 치료 방법

위 십이지장 역류증은 십이지장 담즙이 위장에 들어가는 과정입니다. 이 병리학 적 상태는 여러 가지 원인을 일으킬 수 있습니다. 그것은 자체 증상을 가지고 있으며 다행히 성공적으로 치료됩니다.

위장관 정상 상태에서 음식은 한 방향으로 만 움직입니다. 리버스 프로세스 특수 밸브를 허용하지 마십시오. 오직 구토 만 독소를 없애려고하는 신체의 보호 메커니즘으로 작용할 수 있습니다. 십이지장이있는 위의 하부는 유문 괄약근 (ring-shaped muscle)을 연결합니다.

병리학의 원인

담즙이 위장으로 방출되는 원인은 위장관의 오작동 일 수 있습니다. 그러나 더 자주, 그것은 :

• 만성 단계에서 십이지장염. 이것은 십이지장 벽의 염증 과정입니다. 그것은 부풀어 오르며 내용물에 압력을가합니다.
• 헬리코박터 파일로리;
• 운영 개입 과정에서 유문의 괄약근의 섬유가 손상된 경우에는 더 이상 기능을 수행 할 수 없습니다.
• 약 (근육 이완제, 진경제)을 복용하면 문지기가 스스로 풀리고 작은 관강을 통해 담즙이 침투합니다.
• 기계 십이지장에 압력 - 탈장, 외상, 임신, 복막의 종양 - 위장에 담즙의 분비를 일으킬 수 있습니다 모두. 실제로이 메커니즘의 출시는 벨트의 꽉 짜는 힘으로도 발생할 수 있습니다.

질병의 증상, 진단

명백한 징후가있는 병리학 적 임상 양상은 연장되고 빈번한 역류가있는 경우에만 나타난다. 특징적으로 통증에는 명확한 전위가 없습니다. 속쓰림 - 강한 압력 때문에 담즙이 식도로 들어가 벽을 자극한다는 사실과 관련이 있습니다. 환자는 트림에 의해, 때로는 뱃속에 담즙이 존재하기 때문에 입안에 쓴맛이 나는 것을 걱정합니다.

위 십이지장 퇴조의 가장 명백한 징후는 담즙 또는 황색의 혀를 섞어 구토하는 것입니다. 민간 요법으로 치료할 때주의를 끄는 것은 이러한 증상입니다. 간접적으로, 병리학은 복부에 불만의 충만감, 불편 함 및 통증을 나타낼 수 있습니다.

질병의 초기 단계는 일반적으로 증상이 나타나지 않으며 위장병 학자들은 때때로 위장 역류가 건강한 사람들에게 발생한다고 주장합니다. 그 자체로, 이상이 몸에 위험을지지 않습니다,하지만이 자주 발생하고시의 적절한 치료의 대상이 아닌 경우 - 같은 십이지장과 위장과 식도와 같은 심각한 질병으로 이어질 수 있습니다.

진단을 위해 환자는 일련의 검사를 통과해야합니다 : 산도, 내시경 검사, 초음파 검사. 이 데이터는 의사가 최종 진단을 내리기에 충분합니다.

마약 및 민속 치료

위장 역류 및 십이지장 위장 역류가 약물 치료와 민간 요법 모두에 의해 성공적으로 시술 될 수 있지만 장기간 환자를 치료할 수있는 방법을 확장 할 수 있습니다.

치료에는 두 가지 주요 단계가 포함됩니다 : 역류의 원인 제거 및 증상 치료. 원인이 Helicobacter pylori 박테리아 인 경우 항생제를 복용해야합니다. 일반적으로 마지막 부분 만이 모든 사람에게 공통적입니다.

그것은 다음을 포함합니다 :

• 선택적 prokinetics의 수용 (Tsisaprid, Motilium). 그들은 괄약근의 색조를 개선하고, 가능한 빨리 담즙의 과민성으로부터 그를 구하기 위해 위를 비우는 과정을 가속화하는 것을 목표로합니다.
• 제산제 (Almagel, Maalox)의 수용 - 그들은 위장의 산도를 잘 줄이지 만 충분히 자주 마셔야합니다.
• 양성자 펌프 억제제 (Nexium, Pariet)의 제제는 제산제의 대안이지만 더 비쌉니다. 그들은 조금 덜 마셔야하지만, 위액의 산 농도를 잘 낮추고, 점막을 해로운 영향으로부터 보호합니다.
• Ursofalk 받기 - 담즙이나 쓰라린 트림으로 구토하는 경우 특히 효과적입니다. 약물은 수용성을 위해 담즙산 형태를 변화시킵니다.

또한 환자는 원하는 조성의 의약 생수를 받으면서 특별히 개발 된 의사의 식단을 준수해야합니다.

십이지장 - 위장 역류가 만성 단계로 아직 이행되지 않은 경우, 최소 침습 수술 방법으로 치료됩니다. 예를 들어, 복강경 수정을 사용하여, pyloric 부족의 문제를 해결할 수 있습니다. 개복술과 다른 유형의 수술은 십이지장을 쥐어 짜는 탈장이나 종양을 제거하는 데 사용됩니다.

또한 치료에는 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

• 넓고 슬리밍 벨트 착용을 거부하십시오.
• 오트밀 쿠키, 크래커, 호밀 크래커 : 증상을 유발 다이어트 해로운 음식에서 제거 다이어트, 비타민, 담도 음식 몸을 포화.
• 하루 동안 세 가지 주요 식사가 있어야하며, 그 사이에는 간식이 몇 개 있어야합니다. 모든 부분은 작아야하며, 식단에 있어야하며, 이후에는 과식을 허용 할 수 없습니다.
• 주된 식사 후 또 한 시간은 통증 증상의 발생을 피하기 위해 운동, 신체의 수평 위치를 취할 수 없습니다.
• 술과 담배를 끊는 것이 중요합니다.
• 다이어트에는 충분한 양의 따뜻한 액체를 사용하는 것이 포함됩니다 - 약초 차, 설탕에 절인 양념, 달이기.
• 당신은 당신의 생활 방식과 역학의 증상 강도를 모니터하기 위해 신선한 공기에 더 많은 시간을 할애해야합니다.

때때로 환자들은 병리학을 퇴치하기위한 전통적인 방법으로 약물 치료를 보완하지만 의사와 가장 잘 동의합니다.

증상이 암시 적으로 나타나거나 역류성 질환이 발달 할 시간이 아직없는 경우도 있습니다. 이 경우 민간 요법의 치료이며식이 요법이 위장 상태를 정상화하는 데 도움이됩니다.

따라서 duodeno 위산 역류 -없는 독립적 질환이지만 단지 하나의 결과로 또는 위장, 십이지장에서 담즙 분비를 야기하는 또 다른 이유이다. 그 치료는 병리학의 발달 단계에 따라 보수적 일 수도 있고 외과 적 일 수도 있지만 예후는 일반적으로 유리합니다.

역류성 위 십이지장 염이란 무엇입니까?

Gastroduodenitis 퇴조가 진단 된시기는 언제입니까? 위장은 음식이 움직이는 별도의 섹션으로 구성됩니다. 그 (것)들에서, 그것은 소화되고 흡수되고, 제품은 자연적으로 몸에서 제거된다. 유사한 과정이 방해 받고 음식물의 역류가 발생하면 역류가 발생합니다. 위장에서 음식이 역류성 위염이나 위 식도 역류 질환 (GERD)으로 진단 식도로 다시 흘러 경우 십이지장의 내용이 다시 배에 떨어질 경우, 식도 역류있다.

십이지장 - 위궤양의 임상 양상

최근까지 역류성 위 십이지장 염은 위장관의 다른 질병에 수반되는 증상으로 만 공식 약에 의해인지되었습니다. 환자의 30 %만이 임상 증상을 보이지 않고 독립적으로 발생합니다. 그러한 경우 병리학 적으로 위장관에 영향을 미치지 않습니다. 따라서, 몇 사람은 위장 DGR (duodeno - 위 역류가), 증상이 위 또는 십이지장에서 발생하는 다른 의료 조건의 증상과 유사 무엇인지. 다음은 가장 일반적인 것들입니다 :

• 먹은 후 1 시간 동안 나타나는 경련 성 통증.
• 뱃속의 팽창의 지속적인 느낌, 식사 후 bloating.
• 가슴 앓이.
• 신 트림.
• 입안에 쓴맛이있어 금속 맛을냅니다.
• 혀에 노란색 꽃.

위염과 십이지장염도 비슷한 증상을 나타냅니다. fibrogastroduodenoscopy는 위 십이지장염 역류를 밝히는 데 도움이됩니다. 기술 된 현상이 독립적으로 진행되면, 그 치료는 엄격한 절약 식단을 준수하도록 감소됩니다. 이 규칙은 몇 가지 규칙을 기반으로합니다.

역류성 위 십이지장 염 치료

쉽게 치료할 수있는 질병이 있습니다. 그들 중 하나는 위 십이지장 퇴조이며, 그 치료는 긴 과정입니다. 환자는 자신의 삶의 방식을 바꿀 필요가 있고, 제대로 먹고, 5 ~ 6 회 하루를 조금씩 먹고, 술을 완전히 포기하고, 잊고 미식적 인 과잉을 피할 필요가 있습니다.

메뉴에서 DGR과 GERD가 쉽게 소화가 가능한 요리 만 포함해야합니다. 음식의 주된 양은 세 부분으로 나누어 져야하며, 간이 간식을 조직하는 것이 중요합니다. 그들은 기아를 막을 것입니다. 간식의 경우 담즙 제거를 촉진시키는 식품을 선택하는 것이 좋습니다. 이들은 크래커, 호밀 크래커, 밀기울 및 귀리 간입니다.

환자가 GDR 위 십 세관염을 앓고있는 경우 식사 중에 모든 음식을 완전히 씹어야하며 식탁 위의 음식이 따뜻해야합니다.

이들은 일반적인 권장 사항이지만 만성 역류성 위 십이지장 염을 가진 모든 사람들에게 배워야하는 특별한 규칙이 있습니다.

• 주 식사 후 1 시간 이내에 수평 위치를 취할 수 없습니다.
• 점심 식사와 저녁 식사 후에 신체 운동을하고 심한 육체 운동을하는 것은 불가능합니다.
• 장시간 동안 높은 자궁 내압 (넓고 단단한 옷을 입은 옷)을 만들어 낼 수있는 옷을 입어서는 안됩니다.
• 적극적인 라이프 스타일을 이끌고 신선한 공기를 더 많이 걷는 것이 필요합니다.
• 알코올과 흡연의 연인은 만성 질환의 나쁜 습관을 잊을 필요가 있습니다.

역류성 위 십이지장 식염으로 무엇을 먹을 수 있습니까?

제품을 선택하면 위 십이지장의 위 역류가 위염과 십이지장염의 두 병을 병합하는 병리학이라는 것을 이해해야합니다. 그러므로식이 요법을 따랐을 때, 두 질병의 특성을 고려하여 단결시키는 순간을 찾아야합니다.

예를 들어, 여기 저기에 저지방 품종의 고기와 생선 만 먹을 수 있습니다. 부부를 위해 요리해야합니다. 금지 된 유제품뿐만 아니라 사워 주스. 낙농 제품 허용 : 우유, 저지방 코티지 치즈 및 요구르트. 다이어트 "테이블 번호 1"과 "테이블 번호 2"를 검토하여 메뉴를 만들 수 있으며 모든 이해할 수없는 순간을 위장병 학자와 조정할 수 있습니다.

다이어트는 질병의 원인이 제거되지 않은 경우 도움을 줄 수 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 증상이 거의 끝나면 거의 모든 증상이 회복됩니다. 그러므로자가 치료를하지 않는 것이 중요합니다. 표면 역류성 위 십이지장 염과 같은 병리학의 첫 번째 빛 단계는 쉽게 치료할 수 있다는 점을 항상 기억해야합니다. 아무런 조치도 취하지 않으면 질병의 표면 형태가 만성적 인 형태로 빠르게 진행되어 연장 된 과정을 특징으로합니다.

그들을 다루는 것이 훨씬 어려울 것입니다. 약물 치료에 도움을 요청해야합니다. 그것은 복잡합니다. 의사는 제제, 제산제, 히스타민 수용체 차단제를 복용하라고 조언합니다. 그럼 물리 치료, 전통 의학을 돕습니다. 그러나 그들은 반드시 의약품과 함께해야합니다.

십이지장 - 위 역류

십이지장 위 - 위 역류 - 십이지장 내용물을 위장에 던지십시오. 독립적 인 질병은 드물기 때문에 위장관의 다른 병리학 증후의 증상 인 경우가 많습니다. 십이지장 위 - 위 역류에서 불명확 한 복부 통증, 가슴 앓이, 트림, 메스꺼움, 구토, 혀에 노란 플라크가 생깁니다. 진단은 어렵지 않습니다 : 내시경 검사, 전자파 내과, 24 시간 내 위내 pH 측정. prokinetics를 적용한 치료 복합체에서 위산의 산성도를 낮추는 제산제.

십이지장 - 위 역류

십이지장 - 위 역류 - 항상 소화관 병리의 징후가 아닌 증상 - 위장에 십이지장 내용물의 주입이 건강한 인구의 약 15 %에서 주로 밤에 감지됩니다. 십이지장 - 위 역류는 음식물 섭취와 관련이 없으며 시간의 10 % 이상 지속되는 일일 위내 pH- 측정 동안 위의 위산도가 5 이상으로 증가하면 병리학 적으로 간주됩니다. 십이지장 - 위장 역류는 소화관의 초기 부분의 많은 질병을 수반하지만, 환자의 약 30 %는 격리 된 병리학으로 간주 될 수 있습니다. 이 상태는 위장관의 기능 및 유기성 질환을 수반하며, 수술 후 장기간 담낭 절제술 및 십이지장 궤양이 자주 발생합니다. 일부 저자들은 십이지장 - 위궤양이 위와 십이지장의 모든 만성 질환의 45-100 %에서 발생한다고 언급합니다. 남성과 여성은 십이지장 - 위궤양으로 동등한 정도로 고통받습니다.

십이지장 - 위궤양의 원인

위 십이지장 역류의 발달에는 여러 가지 요소가 중요합니다 : 유문 괄약근이있는 유문부의 기능 부전, 위장 및 십이지장의 운동 장애, 소장 초기 부분의 압력 증가, 십이지장의 위 점막에 대한 적극적인 작용. 담즙산과 췌장 효소는 위 점막의 보호 장벽을 손상시킨다. 위 벽의 깊은 층으로 수소 이온의 역 확산을 야기한다 (이것은 산도가 증가한다). antral 땀 샘에 의해 gastrin의 생산을 자극하고 세포의 지질 세포막을 손상시켜 위액 구성 요소에 대한 민감성을 증가시킵니다. 또한, 십이지장 내용물의 퇴행성 역류로 인해 위장의 압력이 증가하여 위식도 역류가 발생할 수 있습니다.

십이지장 위 - 역류는 종종 만성 위염, 소화성 궤양 및 십이지장 궤양, 위암, 오디 괄약근의 십이지장 조영 증의 침범과 같은 질병을 동반합니다. 십이지장 궤양을 봉합 한 담낭을 제거하기 위해 수술을받은 환자에서 십이지장 위의 역류가 종종 발생합니다. 위장 및 소장 초기 부분의 운동 장애는 위장관 기능 질환에서 십이지장 - 위궤양의 주요 원인이며, 유기 병리학의 경우 운동 장애는 이차적이다.

운동성의 불일치는 위장과 십이지장의 내용물 배출에 위배되며 십이지장 질량을 위장에 주입하는 역방향 및 연동 운동을 일으 킵니다. dysmotor 장애는 pyloric 병리학과 결합 된 소화관의 여러 부분에서 발생할 수 있습니다 : pylorus 흘리기, 십이지장 고혈압과 함께 위장 hypotonia 또는 pylorospasm와 함께 정상적인 복통, 또는 위장 hypotonia.

이전에 위 역류가 위장의 염증 과정에 대한 보호 반응이며 십이지장에 들어간 위액의 산성도가 증가했다고 믿었습니다. 십이지장 쥬스는 섭취되었을 때 십이지장 점막의 손상을 방지하기 위해 내용물을 알칼리화합니다. 그러나 위에서 언급 한 바와 같이 십이지장 주스에 함유 된 담즙산은 위 점막 장벽을 손상시킬뿐만 아니라 수소 이온이 점막하 층으로 역 확산되어 안 구로 인한 가스트린 분비를 자극하여 궁극적으로 위장에서 더 많은 신맛. 따라서 위 십이지장 퇴조의 궤양 유발 작용은 정당화되었고 보호 성질에 관한 이론은 논박되었다.

십이지장 - 위궤양의 증상

십이지장 - 위궤양의 증상은 특이하지 않고 위장관의 많은 질병에 내재되어 있습니다. 우선, 상복부에서의 막연한 모호한 통증이며, 대부분은 경련성이며, 식사 후 약간의 시간이 소요됩니다. 환자들은 증가 된 헛파름, 가슴 앓이 (위장의 산도에 대해), 산 및 음식의 역류, 공기를 마주 치며, 담즙의 혼합으로 구토를 호소합니다. 십이지장 - 위궤양에 필수적으로 입안에 쓴맛이 있고, 혀에 황색 코팅이 있습니다.

오래 동안 존재했던 위 역류는 위와 식도에 심각한 변화를 일으킬 수 있습니다. 초기에 위액의 압력이 증가하면 위식도 역류가 발생합니다. 또한, 담즙산과 췌장 효소는 식도의 가장 악성 종양 중 하나 인 선암의 진행으로 이어질 수있는 식도 점막, 장내 상피화에 특별한 변화를 일으킨다.

후기 진단 및 합리적인 치료가없는 경우 십이지장 - 위궤양의 가장 큰 결과는 독성 화학 형 C 위염이다. 위 내로의 영구 담즙 역류 및 점막 장벽으로의 화학적 손상은이 질환의 발생에 영향을 미친다.

위 역류의 진단

위장관 전문의와상의하여 십이지장 - 위궤양을 진단하는 것은 어려울 수 있습니다. 왜냐하면이 병에는 특별한 징후가 없기 때문입니다. 대개 십이지장 - 위궤양은 소화관의 다른 질병에 대한 검사 중에 우연히 발견됩니다.

진단을 확인하기 위해서는 내시경 검사가 필요합니다. 필요한 검사 양을 결정하고 위와 십이지장의 다른 병리 (산도가 높은 위염, 부식성 위염, 십이지장염, 위궤양)와의 감별 진단을 수행 할 수 있습니다. 식도 거근 선 검사 자체가 십이지장 - 위궤양을 일으킬 수 있다는 것을 기억해야합니다. 유도 된 EGD와 병적 인 역류의 독특한 특징은 두 번째 경우에 담즙이 담즙으로 존재하는 것입니다.

십이지장 위 - 역류를 진단하는 가장 신뢰할 수있는 방법은 24 시간 내내 pH 측정법입니다. 연구 중에 위액의 산도, 특히 식사와 관련이없는 모든 변동이 기록됩니다. 보다 정확한 결과를 얻으려면 위 점액의 pH 변동에 대한 연구가 환자가 식사를하지 않거나 신체 활동을하지 않은 밤 사이에 수행됩니다.

Electrogastrography, anticipodenal 마노메트리는 진단을 확인하는 데 도움이됩니다 - 이러한 연구 동안, 위 운동 및 십이지장의 디스코 조화, 소화관의 초기 부분의 hypotonia가 감지 될 수 있습니다. 위액의 연구는 또한 소화관 췌장 효소와 담즙산을 확인하기 위해 수행됩니다. 십이지장 위 - 역류 (급성 담낭염, 췌장염, 담관염, 담석 등)와 유사한 증상을 보이는 소화 기계의 다른 질병을 제거하면 복부 기관의 초음파 검사에 도움이됩니다.

십이지장 - 위궤양 치료

일반적으로 위 십이지장 역류를 가진 환자는 입원을 필요로하지 않지만 전체 검사를 위해서는 환자가 짧은 시간 동안 위장 학부에 머물러 있어야 할 수 있습니다. 현재까지 위 십이지장 역류의 치료를위한 명확한 임상 지침이 개발되었습니다. 소화관의 초기 부분의 운동성을 정상화시키는 약물 처방, 현대적인 선택적인 동력학 (위와 십이지장의 연동 증가, 내용물의 배출 개선), 담즙산 억제제, 양성자 펌프 차단제 및 제산제가 포함됩니다.

그러나 위궤양의 약물 치료만으로는 충분하지 않으며, 환자는 라이프 스타일의 급진적 인 변화에 대한 필요성에 대해 경고 받아야합니다. 흡연, 술, 커피 사용을 거부해야합니다. 통제되지 않은 약물은 또한 위 역류의 발병에 중요한 요소이기 때문에 NSAIDs, choleretic drugs 및 다른 의약품의 무단 복용에 대해 환자에게 경고해야합니다.

위 십이지장 역류의 발달에있어 매우 중요한 것은 건강에 해로운 음식과 비만이이 결과로 형성된다는 것입니다. 원하는 치료 효과를 얻으려면 체중을 정상화해야하며 앞으로 비만은 허용해서는 안됩니다. 매운 음식, 튀김 음식 및 추출물을 버려야합니다. 질병의 급성기에는 특수식이 요법이 필요합니다. 하루에 최소 4-5 회 음식을 조금씩 섭취해야합니다. 매 식사 후 신체 활동을 과도하게 피하려면 적어도 한 시간 동안 수직 자세를 유지해야합니다. 식단에서 저지방 육류, 곡물, 유제품, 채소 및 단 과일을 선호합니다.

적절한시기 적절한 진단과 위장병 전문의의 모든 권고 사항을주의 깊게 준수하는 것이 바람직합니다. 십이지장 - 위궤양의 예방은 위장관의 정상적인 운동성을 보장하는 적절한식이 요법을 준수합니다. 이 질병의 예방에있어 매우 중요한 것은 알코올과 담배를 거부하는 것입니다.

십이지장 위 역류

위의 DGR은 십이지장의 알칼리성 내용물이 위장의 산성 내용물에 던져지는 위장의 병리 적 상태입니다. 이 병리학은 위 환경의 불균형을 불러 일으키며 십이지장 - 위궤양이라고 불립니다. 이 증상은 극심한 증상을 거의 동반하지 않으며, 사람의 활동적인 신체 활동으로 또는 수면 중에 야간에 자주 발생합니다.

유문을 통한 십이지장 내용물의 던지기는 신체 활동이 적고 음식의 많은 부분을 한꺼번에 소비하는 (직장인) 약 9 명에 1 명 꼴로 발생합니다. 역류성 패스트 푸드의 진행에 대한 그의 공헌. 십이지장 내용물의 영향으로 위장의 염증 과정이 발달합니다.

이 병리는 어디서 오는 것입니까?

십이지장 위 - 역류는 위염과 소화성 궤양과 같은 소화 기계의 만성 질환을 동반합니다. 이 병리학은 독립적 인 질병으로 간주되지 않으므로 위장관을 따라 음식을 일방적으로 전도하는 원인은 위염과 십이지장 염입니다. 차례로 위염은 십이지장의 심각한 이상과 관련이 있습니다. 종종 DGR이 감지되면 복잡한 질환 인 위 십이지장 염이 감지됩니다.

건강한 생활 습관을 침범하는 여러 요인들이 병리학의 발병을 유발할 수 있습니다.

• 담배 연기 및 마약 물질;
• 알코올 남용;
• 임신 중에 허가받지 않은 약의 사용.

DGR은 내부의 영향으로 형성 될 수있다.

소스 : 식도의 횡격막의 위 또는 탈장 입구의 원형 근육이 불충분 한 색조. 병리학의 원인은 담낭염, 췌장염, kin킨 병 등 십이지장 내 고압의 결과 일 수 있습니다. 복부에서 외과 적 개입 후 병리학 적 검사가 가능합니다 : 쓸개 제거, 장 루프 고정과 문합 부과. 담즙산, 췌장 효소 및 레시틴을 분해하는 효소가 위액에 비정상적인 농도를 유발합니다.

유형학 및 역류의 정도

역류의 진행 상황에 따라 3 가지 정도의 병리가 있으며,

수반되는 질병의 진단을위한 진단 방법에 의해 검출된다.

십이지장의 역류를 가진 환자의 반수는 위장관 내 십이지장의 1도를 보였고, 십이지장과 위 내용물의 혼합은 의미가 없었다.

역류성 질환에서는 10 명의 환자 중 4 명이 위장 부위에 큰 장애를 일으켰으며 이는 2 등급 병리학에 해당합니다.

10 명 중 1 명 정도가 진단으로 십이지장 내용물의 위장으로의 심각한 침범을 보 였는데 이는 3 등급 질환이 특징입니다.

질병 유형에서의 위 퇴조는 위 십이지장 염과 동일하다는 것을 이해해야합니다. 위 십이지장 염에 대하여 나는 다음과 같은 증상들을 증언한다.

• 구취;
• 위가 무거워.
• 구토 할 것을 촉구한다.

위염에 관련된 다른 증상으로는 위 십이지장 염이 있습니다.

• 액체 방향의 의자 위반 및 변비 방향;
• 헛배;
• 식욕 감소;
• 잦은 트림.

파괴적인 과정의 흐름의 유형에 따르면, 역류의 4 가지 유형이 구분됩니다 :

1. 점막 세포 만이 영향을받는 피상적 인 유형. 선 외분비 상피의 완전성은 손상되지 않습니다.
2. 역류가 점막의 염증 과정, 부종 및 발적을 수반 할 때, catarrhal 유형의 병리학을 말하는 것이 일반적입니다.
3. 미란 성 역류에서 점막은 국소 위축을 특징으로합니다.
4. 담즙의 다양성은 담낭에서 담즙의 십이지장으로의 유출 장애와 함께 작용합니다.

퇴조 증상

병리학 적 증상이 소화 시스템의 거의 모든 질병의 징후를 반복하기 때문에 별도의 형태로 십이지장 - 위의 역류는 쉽지 않습니다. 동독의 가장 큰 특징은 다음과 같습니다.

• 식도의 소화를 동반 한 상복부 지방에서의 강렬한 날카로운 통증;
• 끊임없는 가슴 앓이 느낌;
• 헛배;
• 혀 표면에 두꺼운 노란색 꽃;
• 담즙산이 십이지장에서 위를지나 식도로 들어가고 입안이 트림과 쓴맛을 갖습니다.

환자의식이 요법에 탄수화물이 다량 존재하면 DGR에 구취가 있습니다. 나쁜 냄새는 담즙이 십이지장에서 유문을 통해 위장으로 침투하기 때문입니다.

위장관의 다른 병리학 적 상태를 나타내는 fibrogastroduodenoscopy 또는 다른 진단 방법과 같은 십이지장 내용의 포기에 대한 의심을 배제한 진단 검사 중에 위 역류가 또한 검출됩니다.

역류의 존재는 마른 머리카락과 빠르 게 깨는 손톱, 건강에 해로운 피부색, 입의 제이드 및 hyperemic 모서리의 흔적으로도 나타납니다.

역류 진단

DGR은 환자의 육안 검사 중에 발견되어 기록을 수집합니다. 의사가 의심이가는 경우, 여러 명의 의뢰인이 검사를 위해 지정되어 질병을 논박하거나 확인할 수 있습니다. 역류의 탐지에 기여하십시오.

• 복부 초음파 검사. 초음파 검사는 위장, 담낭, 췌장 또는 십이지장의 이상과 원인을 검사합니다.
• 식도 - 위 십이지장 내시경 검사 - 점막 병변의 정도와 악성 종양의 성질을 세포 학적 및 조직 학적으로 평가할 수있는 데이터를 얻었을 때 가장 정확한 역류 검출 사진 (악성 또는 양성 과정);
• 적정에 의한 췌장 효소와 담즙산의 작은 농도조차도 허용하는 위액의 화학적 분석;
• 낮 동안 위액의 pH 지시기를 사용하여 측정. 섭취 후 pH가 알칼리성 측으로 옮겨지면 십이지장 액이 위장에 침투하고 두 액체의 혼합이 판단됩니다.

환류는 어떻게 치료합니까?

DRG의 치료법은 복잡하며 자격을 갖춘 의료 전문가 만 수행 할 수 있습니다. 짧은 시간에 진단 검사 과정에서 발견 된 문제는 마약 치료, 물리 치료 절차 및식이 정상화를 포함하는 치료 요법의 적절한 선택을 통해 제거됩니다. 전통 의학의 영향은 배제되지 않습니다.

복잡한 물리 치료의 목적은 복부 근육의 탄성 상태를 회복시키는 것입니다. 이 방향은 신체 운동뿐만 아니라 절차 (복부 근육을위한 전기 근육 자극기)도 포함합니다.

약물 치료는 위 점막에서 췌장 주스의 자극을 줄이고 음식을 일방적으로 수행하는 장의 운동성을 복원하는 몇 가지 작업이 있습니다. 이러한 작업을 수행하기 위해 의사는 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.

• prokinetics (Motilium, Passazhiks)는 음식의 진보를 점진적으로 회복시키고 소화관 원형 근육 근육의 음색을 제공합니다.
• 알약 및 현탁액 Ovenson 및 Choludexan은 유사 물질뿐만 아니라 위 점막에 대한 담즙산의 유해한 영향을 줄이는 데 도움이됩니다.
• 오메프라졸과 그 유사체는 위장의 산성을 감소시켜 위장에서 담즙산의 활성을 차단합니다.
• 부식성 퇴조가 형성되면 Almagel이나 Pylorid와 같은 약물이 처방됩니다.

준비 및 물리 치료 절차는 환자의 영양 상태를 정상화 할 때만 효과적이므로 병리학 치료의 주요 초점은 역류성식이 요법입니다.

DGR 발견의 경우 약초가 효과를 나타내지 만 식물의 성분에 대한 개인의 내약성, 질병의 정도 및 위장관 관련 장애에 따라 약초의 선택이 개별적으로 수행됩니다. 그렇지 않으면 상황을 악화시키고 신체에 돌이킬 수없는 해를 끼칠 수 있습니다.

샐러리 루트 쥬스는 역류 치료를위한 가장 간단한 치료법 중 하나입니다. 30 분 전까지
한 스푼의 주스를 ​​먹기 위해 음식을 먹는다. 또 다른 간단한 도구 - 민들레 꽃 시럽은 식물의 꽃과 설탕 0.5kg으로 준비됩니다. 설탕에 금기가 있으면 과당으로 대체됩니다. 3 리터짜리 병에는 식물의 꽃이 채워지고 주스가 방출되고 설탕 (과당)이 쏟아집니다. 퇴조를 막기 위해 하루에 한 스푼을 사용하십시오. DGR이 이미 감지되면 하루에 2-4 회 섭취량이 증가합니다. 같은 시럽이 설탕과 함께 카모마일 꽃에서 준비되어 시럽을 만듭니다. 민들레의 경우와 마찬가지로 사용하십시오. 즙이 나기에서 몇몇 초본을 적용하십시오. 여기에는 그 중 하나가 있으며, 수집 및 준비 과정에서 다른 복잡성은 없습니다. 카모마일 꽃 1 부, 쑥 및 박하 2 부를 잘 섞은 후 1 리터 부피의 끓는 물을 첨가하여 2 시간 동안 주입합니다. 이 시간이 지나면 용액을 걸러 내고 0.1 리터에서 음식을 섭취하십시오.

DGR 방지

GHD의 치료에서 예방은 다음과 같은 행동에 의존하는식이 요법으로 권장되지 않습니다.

• "강한"술을 마시고 학대하십시오. 질병의 악화시 - 완전히 알코올을 버리십시오.
• 고 카페인 음료를 피하고 의사의 지시에 따라 약을 사용하십시오.
• 정상적인 체중 초과를 예방한다.
• 다이어트 식품을 고집합니다.

식이 영양은 일일 배급에서 일부 제품을 배제하고 다른 제품을 더 많이 포함하는 것을 의미합니다. 일시적으로 소비를 중지해야합니다.

• 초콜릿 제품;
• 빵집 제품, 특히 부드러운 따뜻한 빵;
• 훈제, 소금에 절인, 매운 및 튀김 음식;
• 마늘, 감귤류.

생선과 저지방 고기, 젖산 제품, 야채, 과일과 장과, 으깬 스프는 다량의 채소를 포함하여 매일 배급해야합니다.

1 일당 식사 횟수를 늘려야하고 서빙 량을 줄여야합니다. 따라서, 십이지장의 공동 내의 압력은 감소된다. 식사 후에 십이지장 내용물을 위장에 던지지 않도록 육체적 인 작업을 수행하고 경향이있는 자세를 취하지 않아야합니다.

질병의 예후

식이 요법의 악의적 인 경우 및 자격이 된 의료 지원을 받기 위해 환자의 치료가 지연되는 경우 위궤양의 발병이 배제되지 않습니다. 잘못된 생활 습관과 영양이 악성 종양을 포함한 종양의 원인입니다.

십이지장 - 위궤양이 시간 내에 검출되고 정확하게 진단되면, 그 치료법은 증상 및 증상의 임상상이 감소되고 완전히 제거되는 적절한 효과를 생성한다. 즉, 적절한 치료로 질병의 예후는 유리합니다.

십이지장 위 역류 : 무엇이, 증상, 치료

십이지장 - 위장 역류 (GHD)는 소장의 내용물이 위장으로 들어가는 것을 동반하는 소화계의 장애입니다. 일반적으로이 질병은 소화 기계의 하나 또는 여러 기관의 병리학 적 상태를 나타내지 만 독립적 인 질병으로 진단됩니다.

위 십이지장, 십이지장 위 또는 위 역류 변형은 정확하지 않습니다.

DGR - 무엇입니까?

독립적 인 질병은 매우 드물다. 30 %의 경우. 일반적으로 DGR은 만성 위염, 위와 십이지장 (십이지장)의 궤양 병변, 위 십이지장 염, 십이지장염과 같은 위장병 증상의 수반되는 증상입니다.

병리학은 또한 수술 결과로 개발 될 수 있습니다 - 담낭을 절단 후, 천공 위 또는 십이지장 궤양을 봉합.

건강한 사람들에게는 십이지장 위의 역류성 질환의 징후가 있습니다. 인구의 15 %에서, 위 창자에서 음식은 소화관의 이상한 상태를 항상 의미하지는 않습니다 위장으로 돌아갈 수 있습니다.

대개 밤에는 캐스트가 위 운동의 산성도를 증가시키지 않고 불편 함을주지 않으면 서 발생합니다.

그러나 장기 위 십이지장 역류는 소화 ​​기계 상태에 위험합니다. 담즙에 함유 된 활성 효소는 적극적으로 위벽에 영향을 주어 보호 외피를 손상시킵니다. 시간이 지남에 따라 이러한 화학적 효과는 위축을 유발합니다 - 보호 층의 "부식"과 내부 장기 벽의 염증.

또한 위장의 압력이 증가하고 장 내용물을 더욱 밀어 낼 수 있습니다. 전통적인 GHR (grade 1)과 달리 음식이 위장 위로 올라가지 않으면 GHD 2 등급은 십이지장 내용물을 식도 (십이지장 - 위식도 역) 또는 구강 (십이지장 - 위 식도 - 구강 역류)으로 던지는 특징이 있습니다.

십이지장 - 위궤양의 증상

왜 질병이 발생하며 어떻게 진행됩니까? 병리학의 주요 원인 중 하나는 다음과 같습니다.

• 위 십이지장 협착 - 유문 위의 낮은 개통, 십이지장으로 이어지는 출구의 협착;
• 소장의 상부 영역에서 증가 된 압력;
• 위와 십이지장의 운동 장애;
• 위장관에서 발생하는 만성 염증 과정 (위염, 위궤양, 암)뿐만 아니라 장기간의 점막 부작용 (흡연, 알코올 남용, 연장 된 약물);
• 건강에 해로운 음식;
• 수술 효과;
• 임신은 식도 근육의 약화에 기여할 수 있습니다.

종종 병리학의 발달에 대한 영향은 몇 가지 요인을 가지고 있습니다.

십이지장 위 내 역전을 결정하는 징후는 무엇입니까

질병의 밝은 증상을 확인하는 것은 소화 시스템의 활동에서 다른 병리의 증상과 유사하기 때문에 쉽지 않습니다. 때로는 사람이 불편 함을 느끼지 않고 다른 문제의 불만을 처리 할 때 질병이 무작위로 진단됩니다.

위장에 십이지장 내용의 역행 투사를 나타내는 신호는 다음과 같습니다.

• 상복부의 경련성 통증, 식사 후;
• bloating의 느낌, 위 충만, 증가 가스 형성;
• 신맛이 나는 가슴 앓이 및 역류;
• 공기를 트림;
• 입안의 쓴맛;
• 메스꺼움, 구토 (음식은 담즙과 함께 남아있다);
• 혀에 꽉 피는 꽃.

DGR의 위험은 무증상으로 위식 도형, 역류성 위염, 위 또는 식도의 장 상피화, 암 종양의 성장과 같은 합병증을 유발할 수 있다는 사실에 있습니다.

호흡기도 GHD의 결과로 천식, 기관지염 및 폐를 유발합니다.

이러한 모든 주요 변화는 장내 효소 및 담즙의 화학적 화상을 입는 위 및 식도의 점막에 대한 공격적인 영향과 관련이 있습니다.

질병의 진단

외부 징후 및 환자 불만으로 DGR을 결정할 수있는 것은 아닙니다. 위장관에서 유사한 질환을 제외하려면 위장과 소장에 특수 카메라가 장착 된 검사를 통해 식도 - 위 십이지장 내시경 (EFGDS) 절차를 수행해야합니다. 이 연구는 점막의 상태를 확인하는 데 도움이되지만 GHD 자체를 자극 할 수 있습니다.

병리학 검증을위한 가장 정확한 진단 방법은 위 환경의 일일 pH 측정법입니다. 하룻밤 동안의 위산성 변화는 식사와 운동과 관련이 없으므로 신중하게 분석됩니다.

DGR은 위 pH가 3 이상으로 상승하면 진단됩니다. 위액의 연구에서는 담즙의 불순물이 검출되어야합니다.

Electrogastroenterography 및 antexodenal manometry는 위와 십이지장의 운동 기능에 대한 정보를 제공합니다.

십이지장 위 역류의 치료

우선, DGR을 동반 한 합병증, 즉 위염, 위 십이지장 염, 궤양, 십이지장 염을 제거 할 필요가 있습니다.

위장관 기능의 정상화는 의약품의 사용, 생활 방식의 변화, 나쁜 습관의 거부 등과 같은 통합 된 접근법을 통해서만 가능합니다.

약물 요법

위 십이지장 퇴조를 치료하는 방법은 출산 이유에 달려 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 처방 의약품 :

• 위장관 (Trimedat)의 운동성을 정상화시키는 약물;
• 위와 십이지장의 운동 활성을 자극하고 소화관을 통해 더 좋은 음식 진행을 촉진하는 추진제 (Cerual);
• 위장에서 담즙의 작용을 중화시키는 약 (Rabeprazole, Nexium, Omez);
• 위액의 산도를 낮추고 가슴 앓이 (Almagel, Maalox)와 같은 불쾌한 증상을 완화시키는 수단.

영양 요법

십이지장 위 - 역류는 환약과 다이어트 모두로 치료해야합니다 :

• 그것은 다이어트를 관찰하는 것이 중요합니다 - 같은 시간에 먹는 것이 가능하다면, 하루 4-6 회 섭취하는 것이므로, 과식에 익숙해지지 않도록 부분을 줄이십시오.
• 음식은 찌거나 삶아 야합니다. 오븐에서 굽는 것이 허용됩니다. 튀겨 진 음식은 당신의 식단에서 완전히 제외되어야합니다;
• 완성 된 식사의 최적 온도는 35-37도입니다. 너무 덥거나 너무 차면 점막에 해를 끼칠 수 있습니다.
• 다진 음식을 먹거나 잘 씹는 것이 낫습니다.
• 1 개는 먹기 후에 누울 수 없다, 무거운 짐을 피하는 그러나 30 분 시간 도보를하는 것이 낫다;
• 짠맛, 매운맛, 신맛, 절인 음식, 훈제 한 고기와 통조림, 효모 빵, 감귤류, 토마토, 양파, 마늘, 소다, 커피 등을 자극하는 제품을 버려야합니다.
• 순수한 수프와 간식, 마른 고기와 생선, 그리고 마른 우유가 식단에 우선합니다. 밀기울, 신선한 야채 (양배추, 오이, 아스파라거스 콩 제외) 및 과일 (신맛이 아님)을 사용하면 십이지장 내용물이 내장을 따라 움직이는 데 도움이됩니다.

음주, 흡연과 같은 유해한 습관을 거부하면 회복을 향한 효과적인 조치가 될 것입니다.

또한 비 체계적 약물 (특히 choleretic 및 non-steroidal 항염증제 인 aspirin, ibuprofen, diclofenac)을 중지하거나 의사의 진찰을 받아야합니다.

민속 요리법

DGR의 치료에 추가 도움이 전통 의학 수 있습니다 :

허브 티 : 세인트 존스 (St. John 's), 카모마일, 카모마일. 비율은 맛을 내기 위해 선택됩니다. 하루에 두 번 복용하십시오. 이 주입은 소화관의 염증 과정에 도움이됩니다.

흠뻑 젖은 아마 씨. 아마 씨앗은 실온 (물 한 잔의 1 큰술)에 물로 부어. 그것은 flax가 내부 장기의 벽을 보호하는 점액을 분비 한 후에 빈 뱃속에서 섭취됩니다.

구토를 방지하기 위해 fumyanka 잎 (끓는 물 1/2 리터 당 2 큰술)이 도움이됩니다. 1 시간 동안 주장하십시오. 2 시간마다 50 ml를 섭취하십시오.

씹거나 차에 넣을 수있는 후회의 잎은 소화관 운동 기능 회복에 도움이됩니다.

민간 요법은 치료의 기초가 아닙니다! 첫 번째 단계는 위장병 학자 또는 치료사를 방문하는 것입니다!

십이지장 위 내 역류 예방

부적 절한식이 요법과 그 결과 - 비만은이 공명의 발달을 자극합니다. 따라서 몸을 건강하게 유지하고 음식물 섭취에주의를 기울여야합니다. 이는 건강을 유지하는 주요 예방 조치입니다.

또한, 불쾌한 증상이 나타나면 전문의의 도움을 구하고 소화 기관의 진단 된 질병을 치료하고 권장 사항을 따르고 의사의 조언을 경청해야합니다.

십이지장 위장 역류 : 증상, 치료

십이지장 위장 역류는 십이지장으로부터 부분적으로 소화 된 음식 (음식 덩어리)을 위장으로 던지는 것입니다. 병리학은 아주 자주 발생합니다 - 위장관의 다른 질병의 징후로 더 자주 나타납니다. 그러나 드문 일이지만 독립적 인 질병으로 나타날 수 있기 때문에, 그것은 별도의 의학에 강조됩니다.

일반 데이터

이 질병은 위험한 국가에 속하지 않지만 주관적으로 환자의 생리적 불편 함을 유발하고 삶의 질을 심각하게 악화 시키므로 위장병 전문의의 끊임없는 관심을 끌고 있습니다. 다른 한편으로, 위장관을 침범 한 적이 한번도없는 사람들 - 위장관 학 관점에서 건강한 인구의 15 %에서 묘사되지 않은 십이지장 위의 역류가 관찰됩니다. 그러한 범주에서는 십이지장 위의 역류가 발생하거나 쉽게 멈추거나 전혀 나타나지 않는 부진한 증상을 나타내므로이 경우 병리학으로 간주되지 않습니다. 건강한 사람들에게는 십이지장에서 위장에 부분적으로 소화 된 음식 섭취가 주로 밤에 관찰됩니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

• 사람들은 늦게 식사를한다.
• 밤에는 유문 괄약근이 진정 될 수 있습니다.

유문 괄약근은이 장기가 십이지장으로 넘어갈 때 위 벽에있는 원형 근육 섬유입니다. 그들은 부분적으로 소화 된 음식을 위장에서 장내로 들어가서 되돌려 보내지 않습니다. 이것은 담낭과 췌장에서 십이지장 분비로 인해 이미 다른 pH 값을 가진 음식 덩어리와 위 점막의 생리 학적 충돌을 방지합니다.

위장병 학자들은 십이지장 위축 역류를 다음과 같은 병리학으로 간주합니다.

• 일일 pH- 측정 중에 결정된 위액의 산도는 5 이상이며 이는 알칼리성 측으로의 이동을 의미한다.
• 이 산도 변화는 음식물 섭취량과 관련이 없습니다.

명확하게 정의 된 병리학으로서의 십이지장 위장 역류는 환자의 28-32 %에서 다양한 출처에 따라 진단된다. 남자와 여자는 그것에 대해 똑같이 고난을 겪습니다. 십이지장 위축 역류의 사례 수가 급증한 것은 학생들의 영양 실조로 인한 것입니다 (대부분 학생 세션에서 발생합니다).

많은 위장관 전문의에 따르면 십이지장 위의 역류는 위와 십이지장의 모든 만성 병리학의 45-100 %에서 발생하지만, 항상 진단되지는 않습니다 (주로 과소 검사로 인한 것임).

병리학의 중요성은 그것이 위 병리의 거의 모든 품종의 출현과 추가 개발에 기여할 수 있다는 것입니다. 무엇보다도 :

• 궤양 성;
• 염증성;
• 종양 (먼 기간).

매우 자주, 위장관에서 특정 유형의 수술을 한 후에 병이 발생합니다.

• 담낭 절제술 (담낭 제거);
• 담즙 덕트의 수술 조작;
• 췌장 외과 적 치료;
• 십이지장 궤양 봉합.

병의 원인과 발달

십이지장 위 내 역류로 이어지는 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 위 및 / 또는 십이지장 운동 활동 위반 12;
• 십이지장의 증가 된 압력;
• 위장관의 내시경 검사.

fibrogastroduodenoscopy 전술의 개선 덕분에이 병리학의 원인은 점점 줄어들고 있습니다. 담즙이 위장에서 발견되면 역류의 원인이 EGD에 의한 것이 아니라 다른 요인에 의한 것입니다.

차례로, pyloric 위의 실패가 발생할 수 있습니다 :

• 태아 발육의 침해의 결과 - 특히 음식 튜브의 부적절한 부설로 인한 것.
• 위장의 만성 및 심각한 급성 병리학에서, 주로 유문과 및 인접학과에 영향을 미친다.
• 복부의 병리학 수술을 한 후에 (유문부뿐만 아니라 인접한 부분까지 - 그 기능은 상호 연결되어 있음).

십이지장의 내용물이 위장에 지속적으로 발음되기 때문에 후낭의 공동에 압력이 가해지기 때문에 이것은 위식도 역류를 일으켜 식도로 위 내용물의 일부를 던질 수 있습니다.

십이지장 위축 역류가있는 경우 이런 일이 자주 발생합니다.

• 발음;
• 오래 치료되지 않은;
• 치료 약속은 있지만, 오랫동안 관찰되어왔다.

십이지장 위축 역류의 주요 병리학 적 결과는 십이지장 내용물이 위 점막에 미치는 공격적인 효과입니다. 이 과정에서 다음 프로세스가 발생합니다.

• 쓸개와 췌장 효소의 산성 분비물이 위 점막을 부식시켜 위액의 수소 이온이 위벽으로 빨려 들어가는 이유입니다. 이는 염산의 생성 증가 및 위산성 증가의 증가를 초래한다.
• 이러한 동일한 생물학적 화합물은 위 세포의 지방 구조를 손상시켜 위액의 공격적 성분 (주로 염산)에 대한 민감성을 증가시킵니다. 위 벽과 그 비밀 (분비물) 사이에는 화학적 갈등이 있습니다.

십이지장 위축 역류는 다음과 같은 경우에 동등하게 발생할 수 있습니다.

• 위의 기능적 질병 - 신체벽의 변화가 특징이없는 것 - 예를 들어, 위 운동 이상증 (위 운동 보조 장애);
• 위장에서의 물리 - 해부학 적 장애가 특징 인 유기 위장 병리학.

대부분이 질병과 상태입니다 :

• 만성 위염;
• 위 궤양;
• 십이지장 궤양;
• 위암;
• 오디 (Oddi)의 괄약근의 감소 (담관과 췌관이 합쳐져 십이지장으로 들어가고 담즙과 췌장 효소가 정상적으로 들어가는 원형 근육 섬유);
• 십이지장 내시경 (십이지장 운동 장애가 있거나 완전히 멈춘다).

위장관 병리와 십이지장 위의 역류의 병인 관계를 구별하는 것이 필요합니다.

• 소화관의 기능성 질병에서 먼저 소장의 운동성과 소장의 초기 부분을 침범 한 다음 십이지장 위 내 역류가 발생합니다.
• 위장관의 유기적 병변이 있으면 역류가 먼저 나타나고 이미 소화관 운동의 위반을 유발합니다.

이러한 뉘앙스는 진단에 도움이됩니다.

"위 - 12 - 십이지장"세그먼트의 운동 활동이 discoordinated 경우 (그리고 고급 경우에 그것은 완전히 혼란입니다), 이것은 이미 12- 십이지장으로 위 내용의 움직임을 위반하게됩니다. 위장에있는 음식물 덩어리의 "방해"는 다음과 같이 이어집니다.

• 위장 장애 증가 (위장 음식 침체);
• 십이지장 조영증의 발생 (십이지장 내 음식 덩어리의 침체 12);
• anti-peristaltic (십이지장에서 위장 방향으로 위장관의 파 형 모양의 축소, 정상적으로는 역 수축이 있음);
• 십이지장의 내용물이 위장으로 배출되는 양이 증가합니다.

십이지장 위장 역류는 위장관 장애의 다음과 같은 조합에서 주로 관찰됩니다 :

• 정상적인 위음, 십이지장에서의 유문성 위 및 경련의 경련;
• 위의 음색 감소, 유두의 유실 및 십이지장의 증가 된 압력.

이전에 십이지장에서 위장에 장 내용물을 던지는 것은 몸의 보호 반응의 일종이라는 대중적인 이론이있었습니다.

• 위액의 산성도를 증가시킨다.
• 위 점막의 염증성 병변.

이론을지지하는 사람들은 위장에 들어가면 십이지장 알칼리성 내용물이 위장의 산성 분비물을 중화시켜 점막을 먹지 않는다고 주장했다.

실제로 십이지장 내용물의 일부인 담즙산은 위궤양에 이르는 위 내용물의 산도를 증가시킬 수 있습니다.

십이지장 위축 역류의 증상

십이지장 위 내 역류 중에 발생하는 가장 중요한 증상은 다음과 같습니다.

• 복통;
• 소화 불량 증상;
• 헛배 부름 (창자에 과도한 가스로 인한 bloating).

십이지장 위 내 역류에서 통증의 특징 :

• 위 복부에서 관찰;
• 엎질러 진 상태, 명확한 현지화가 없다.
• 성격에 따라 - 경련 (경련의 형태로 경련);
• 강도 - 중간 또는 높은 강도;
• 식사 후 30-40 분에 나타나기도하고 때로는 더 일찍 나타납니다 (위장에서 십이지장으로 들어가는 음식물의 속도에 따라 다름).

이 질환과 함께 발생하는 무균 현상은 다음과 같습니다.

• 가슴 앓이 (위산의 모든 값에서 관찰 됨);
• 음식과 신맛이 나는 내용물이있는 역류 (구토 미니 버전);
• 공기와 신맛이 가득한 내용물을 마구 내린다.
• 담즙 함량의 혼합으로 구토 - 조건의 진행과 함께;
• 입안의 쓴맛.

합병증

더 악명 높은 부정적인 결과는 십이지장 위 내 역류의 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 위 식도 역류 질환 - 식도로 위장의 산성 물질뿐만 아니라 적극적으로 위장에 던져지는 알칼리성 12 십이지장 궤양을 던지며;
• 선암은 선암에서 발생하는 식도의 가장 악성 신 생물 중 하나입니다. 종양의 기전은 다음과 같습니다. 십이지장의 내용물은 위장에 들어가서 압박감을 증가시킵니다. 이로 인해 위장의 내용물이 식도로 빠져 나와 점막의 변화를 일으켜 점액막의 성장과 세포의 퇴행을 일으켜 상피화를 일으 킵니다.
• 독성 화학 위염 C - 십이지장 내용물의 구성 성분 인 담즙 및 췌장액에 만성적으로 노출되어 위 점막의 염증을 지속적으로 유지합니다. 십이지장 위 내 역류의 부적절한 치료로 대부분 발생합니다.

진단

십이지장 위의 역류의 징후는 구체적이지 않습니다. 진단에 혼동을 줄 수있는 다른 위장병에서도 나타날 수 있습니다. 따라서 진단을 명확히하기 위해서는 추가 연구 방법이 필요합니다.

• 신체 검사 - 환자의 시각 검사, 타격 (노크), 촉진 (프로빙) 및 복강의 청진 (청취)
• 수단;
• 실험실.

종종 십이지장 위의 역류는 우연히 진단됩니다.

• 위장관의 다른 의심되는 병리에 대해 의사가 처방 한 포괄적 인 검사에서;
• 매년 예방 시험이 있습니다.

그러한 환자의 육안 검사 데이터는 불충분합니다. 심지어 십이지장 내용물을 위장에 던지기위한 가장 폭력적인 과정이 있더라도 환자를 진단 할 때 자체적으로 나타나지는 않습니다. 95-97 %의 경우에서 관찰되는 유일한 징후는 황색의 공막과 눈에 보이는 점액막이없는 혀의 뚜렷한 백색 황색 코팅입니다.

복부 촉진 데이터 :

• 복부의 상층에 통증;
• 때때로 - 전 복벽의 표면 촉지에 의해 결정되는 피부 감도.

복강경 청진 데이터 :

• 십이지장 내용물을 주조 할 때 증가 된 연동 소음 및 소장 소리가 들립니다.

위궤양의 진단에서 가장 입증 된 도구 적 방법은 다음과 같습니다 :

• 위내 pH- 측정 - 위액의 산도 측정;
• electrogastrography;
• 역 극성 마노미터.

십이지장 위의 역류를 확인하는 가장 유익한 방법은 24 시간 내 위내 pH 측정법입니다. 그 동안, 음식물 섭취와 관련이없는 위내 환경의 pH 변화조차도 기록됩니다. 환자가 위장의 pH를 조절할 수있는 음식을 먹지 않기 때문에 야간에는 더 정확한 연구 결과를 얻을 수 있습니다.

electrogastrography 동안, 위 벽의 전위는 간접적으로 기관의 운동 활동을 평가하는 그래픽으로 기록됩니다.

반 십자 인체 압력 측정시 위 내압이 시간에 따라 측정됩니다.

pH-metry, electrogastrography 및 manometry의 데이터 분석을 통해 위 운동성의 변화를 평가할 수 있습니다. 즉 :

• 이 기관의 손상된 운동 협응;
• 위 내압 변화.

십이지장 위장 방법의 진단에 보조 도구로서 다음과 같은 것들이 사용됩니다 :

그들은 위장관의 다른 질병들과 함께 십이지장 위 내 역류의 감별 진단을 돕습니다.

위궤양으로 의심되는 가장 유익한 실험실 연구 방법은 위액 분석입니다. 소화 기관의 췌장 효소 나 담즙이 있으면 역류가 발생합니다.

차동 진단

십이지장 위의 역류를 진단하기 전에 다음과 같은 증상을 제외해야합니다. 증상은 비슷합니다.

• 산성도가 증가하거나 만성 형태의 악화 된 급성 위염;
• 침식성 위염;
• 위 궤양;
• 십이지장의 만성 십이지장 염증 (염증)의 급성 또는 악화 12;
• 십이지장 궤양;
• 급성 담낭염;
• 담석 질환;
• 급성 담관염 (담관의 염증);
• 만성 췌장염의 급성 또는 악화.

십이지장 위 내 역류 치료

대부분의 경우, 십이지장 위의 역류를 가진 환자는 외래 환자로 치료됩니다. 병원 입원 :

• 보다 상세한 시험을 위해;
• 현저한 통증 및 구토;
• 이 병리학의 합병증의 발달과 함께.

질병의 치료는 다음과 같을 수 있습니다 :

보수 치료의 기본은 :

• 규정 식과 규정 식 정상화;
• 신체 활동의 정상화;
• 비만의 경우 - 의학 전문가가 독점적으로 선택한 신체 활동 및식이 요법의 도움을 받아 체중이 정상화됩니다.
• 커피 거부;
• 담배를 끊고 술을 마시는 것 (심지어 낮은 알코올 함량으로도);
• 약물 치료;
• 물리 치료 - 알칼리성 미네랄 워터 수용, 복부 마사지.

십이지장 위 내 역류를위한 영양 (식사)의 기초는 다음과 같습니다 :

• 천연 비타민을 복용;
• 증가 된 섬유 함량을 가진 식품의 식단에 포함;
• 배급량은 희박한 육류 (칠면조, 토끼, 쇠고기), 시리얼, 케 피어, 리아 첸카, 요구르트, 채소, 과일 및 열매를 토대로해야합니다.
• 위장, 담낭 및 췌장 (고기, 절인 양배추 피클, 토마토 주스, 마늘, 토마토 - 신선하고 짠 것)의 분비 증가를 자극 할 수있는 신맛, 매운 음식 및 튀긴 음식과 음식뿐만 아니라 건강에 해로운 음식 - 햄버거, 감자 튀김 등등;
• 악화 기간에는 빈번한 분량의 식사가 권장됩니다 (하루에 최대 5 ~ 6 회 식사).
• 식사 후 1 시간 동안 신체의 수직 자세가 권장됩니다.

처방 된 약물 치료법 :

• 위와 십이지장 운동을 정상화시키는 약;
• 소위 선택적인 추진력 (prokinetics) - 내용물로부터 위를 비우는 과정을 개선하고 십이지장으로부터 부분적으로 소화 된 음식을 위장에 던지는 것을 방지하는 약물;
• 담즙산의 활성 억제제 (압도적 인 효과를 갖는 약물);
• 양성자 펌프 차단제;
• 제산제는 위 내용물의 산성도를 정상화시키는 약물입니다.

환자는 일반적으로 NSAIDs (비 스테로이드 성 소염제)와 choleretic 약물의 통제되지 않은 섭취를 엄격히 금지해야하며, 십이지장 위 내 역류의 진행을 악화시킬 수 있습니다.

pylorus의 틈새로 인해 보수적 인 조치가 안정적인 결과를 제공하지 않거나 질병이 진행되면 의사의 수가 외과 개입을 권장합니다. 그러나 고품질의 유문을 만드는 것은 기술적으로 어렵고, 위장과 소장 사이에 문합 (부비동)을 부과하는 것은 비현실적입니다.이 경우에는 유문과 기능면에서 유사한 교육을 할 수 없기 때문입니다.

예방

십이지장 위 내 역류의 발생을 예방하는 가장 효과적인 사건은 영양 규정입니다. 그에게 감사드립니다.

• 문지기의 작업 중단;
• 머지 않아 십이지장 위 내 역류를 유발할 수있는 위장관 질환.

확립 된 영양의 주요 교리 중 하나는 위장과 십이지장의 오작동을 오히려 신속하게 유발하는 과식에 대한 저항입니다. 또한 예방 방법에는 다음이 포함됩니다 :

• 기술적으로 유능한 전도성 FGD (십이지장 위축 역류의 자연 발생 징후를 유발하지 않도록);
• 의학적 감독하에 처방 된 약을 복용하는 것;
• 위장관의 병리학 적시기 적절한 탐지 및 치료. 또한 십이지장 위축 역류를 유발할 수있는 위장관 수술을 피하는 데 도움이됩니다.
• 육체 및 요법의 근육 코르셋을 강화시켜 위장관 (특히 위와 십이지장)의 기관이 자연적으로 그들에게 할당 된 장소에 있도록 신체 치료를하십시오.

예측

예측은 압도적으로 유리합니다. 십이지장 위의 역류의 부작용은 방치 및 합병증의 발생으로 발생합니다. 심한 원격 경우에는 위장관 운동성의 중대한 장애가 발생합니다. 이는 정상적인 소화 작용에서 위와 십이지장의 "상실"을 초래합니다. 그러한 경우, 환자는 비경 구로 섭취하도록 강제됩니다 (혈류를 통해 영양분을 주입함으로써).

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, 의학 비평가, 외과 의사, 상담 의사

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