728 x 90

대변 ​​중 고름 : 원인, 진단 및 치료 (응급 처치, 약물) + 사진

대변에있는 고름은이 불순물이 대변에서 형성되는 생리적 상태가 없으므로 놀라운 표시입니다. 이 상태의 주요 원인은 직장 및 기타 인접한 장의 염증 (종양 형성, 누공, paraproctitis 등)입니다. 다른 불순물 (혈액, 점액, 소화되지 않은 식품 성분)과 혼동하는 녹색 또는 황색의 고름의 불순물은 매우 어렵습니다.

가능한 원인

고름은 인간의 백혈구에 의한 미생물 세포의 소화의 결과로 형성됩니다. 즉 염증 과정의 결과입니다. 그 구성과 외양은 병리학 적 초점의 다른 국소화에 따라 변하지 않습니다. 즉, "눈으로"정확하게 고름이 형성되었는지를 결정하는 것은 불가능합니다. 화농성 삼출물 (액체)의 양은 대형의 크기에 달려 있습니다.

배설물에있는 고름의 가장 할 것 같은 원인 :

  • 게실염 (장 맹장의 염증);
  • paraproctitis (직장 주위 지방 조직의 손상);
  • 치질의 안정화 (외부 및 내부);
  • 아메바 증 (방치 및 치료되지 않은 장 형태);
  • 심각한 dysbiosis;
  • 악성 신 생물의 파괴;
  • 이차 세균 감염이 추가 된 항문 균열;
  • 직장의 점막의 완전성과 박테리아 식물의 추가를 위반하여 윤활제가없는 항문 섹스.

독립적으로 대변에서 고름의 출현에 대한 위의 이유를 인식하는 것은 거의 불가능합니다. 전문의 - 치료사, 가정의, 위장병 학자, 항문 전문의 - 오랜 기간 동안 방문을해서는 안됩니다.

관련 임상 증상

거의 모든 염증 과정은 국소 변화뿐만 아니라 일반적인 임상 증상에 의해 특징 지어집니다.

지역 신호

다음을 특징으로하는 지역 증상 :

  • 배설 행위와 함께 증가하는 항문 통증 또는 기타 국소화;
  • 불완전한 배변 느낌;
  • 팽창 및 가스 배출;
  • 다른 병리학 적 불순물 (혈액, 점액)의 출현.

일반적인 증상

환자의 일반적인 상태를 바꿀 때 그러한 순간에주의를 기울여야합니다.

  • 체온의 증가 (때로는 1-2 도의 요일 변동);
  • 반대로 오한이나 과도한 발한의 감각이 오한이나 오한.
  • 성능 저하, 지속적이고 오래가는 약점;
  • 식욕 감소, 메스꺼움 및 구토 증상.

임상 증상은식이 성 독성 감염의 증상과 유사한 특별한 차이가 없다. 염증 과정의 정확한 국소화를 수립하는 것은 도구 및 실험실 연구의 도움을 통해서만 가능합니다.

어떤 경우에는 의사와상의 할 필요가 있습니까?

작은 점액 균열의 결과로 대변 중의 부패성 불순물의 단일 출현 (소량)이 고려 될 수 있습니다. 이 에피소드가 1 회라면 작은 균열이 자발적으로 지연되므로 걱정할 필요가 없습니다.

다음과 같은 경우 가능한 빨리 의사를 만나야합니다.

  • 불순물은 풍부하다.
  • 화농성 배출은 연속적으로 여러 번 나타난다.
  • 일반적인 조건 (온도 상승 등)에 변화가있다.
  • 통증, 욱신 거려 또는 통증을 절단.

급성 수술 병리학의 경우에는 위의 징후가 나타날 수 있으므로 의사 방문을 연기하면 안됩니다.

가능한 원인 진단 방법

특정 연구의 필요성은 의사가 결정합니다. 대변에 고름의 원인을 확정하는 것은 배정 될 수 있습니다 :

  • coprogram;
  • 세균 및 기생충 검사 (병원성 박테리아, 열상 아메바, 발란 지디아, 지아 디아);
  • 기관 내시경 검사 및 홍채 검사 (광섬유 케이블을 사용하여 장의 검사);
  • 복부 기관의 초음파;
  • 자기 공명 또는 조영제를 이용한 양전자 방출 단층 촬영.

급성 외과 병리가 의심되는 경우, 수술 중 결정을 내리기 위해 진단 개복술을 시행 할 수 있습니다.

치료

그것은 환자의 상태와 대변에서 고름의 원인에 의해 결정됩니다. 자가 약물 치료는 상황을 악화시키고 환자를 해칠 수 있습니다. 특히 일반적인 상태가 바뀌는 징후가있는 경우 특히 그렇습니다.

응급 처치

항문 부위의 조심하고 세심한 화장실과 이후의 의사 방문을 권장합니다. 관장기, 좌약 사용은 권장하지 않습니다.

다이어트

진단 절차를 수행하는 것뿐만 아니라 의사를 방문 할 준비를하는 단계에서 권장됩니다. 식이 영양은 장 점막의 기계적 및 화학적 손상을 줄이는 데 도움이됩니다. 영양 권장 사항이 표에 나와 있습니다.

  • 발효유 제품 (ryazhenka, kefir, 요구르트);
  • 잘 익히거나 pureed 성분을 가진 야채 수프;
  • 물에 죽 (옥수수 제외).
  • 고기와 생선 요리뿐만 아니라 통조림, 훈제 고기, 피클;
  • 생야채와 과일, 열매
  • 전체 우유;
  • 콩과 식물 및 모든식이 섬유 옵션;
  • 제과.

또한 일반적인 중독을 줄이고 대변을 부드럽게하기 위해 많은 양의 액체를 사용하는 것이 좋습니다.

준비

특정 병리의 복잡한 치료에서, 국소 및 전신 요법을 처방 할 수 있습니다. 예 :

  • 항염증제 및 진통 효과가있는 직장 좌약;
  • 약초 목욕;
  • 항염증제 연고가있는 로션 및 직장 탐폰;
  • 심각한 염증 과정을위한 항생제.

기간과 복용량은 개별적으로 선택됩니다.

민간 요법

배설물에 고름이 나타나는 확실한 이유로 추가 도구로 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 카모마일 즙을 함유 한 목욕은 염증과 치질의 효과적인 치료법입니다.

장내 농양

장내 농양 (intestinal abscess) - 주변 장기로부터의 화농성 염증 과정의 변화 또는 다른 병소에서의 감염의 임파선 또는 혈종 전파로 인한 장벽 손상. 질병은 빠르게 진행되는 증상, 고열, 심한 통증이 있거나 재발하는 형태로 발생할 수 있습니다. 진단의 기초는 특징적인 임상 영상, 초음파, CT 데이터의 결과입니다. 거대한 항생제 치료의 배경에서 수행되는 외과 적 치료.

장내 농양

장내 농양은 장 벽에있는 화농성 염증의 제한된 초점입니다. 위장병 학은이 병리를 복강에서의 화농성 염증성 과정의 형태, 이웃 기관에서의 화농성 과정의 전이 또는 복강 내 수술 개입의 합병증으로 간주합니다. 복막의 특성을 포함 해 복강의 해부학 적 및 생리 학적 특징에 따라 장기의 지형도가 소장 내 제한된 염증성 집중의 형성을 결정합니다. 어떤 경우에는 협심증, 골수염, furunculosis와 같은 먼 화농의 병변에서조차도 혈류 (혈류가있는) 또는 임파선 (림프 흐름이있는)의 표류로 인해 농양이 형성 될 수 있습니다. 8 %의 경우, 장내 농양의 특별한 원인을 확인할 수 없습니다.

장내 농양의 원인

이 질병의 주요 원인은 대장균 (Escherichia coli)이다. 포도상 구균은 원인의 9-11 %, 연쇄상 구균 7-10 %, 푸른 고단균 7-8 %, 프로테우스 -5-8 %, 25 세까지의 원인이 될 수있다. % - 혐기성 식물.

농양은 천공, 십이지장 궤양 또는 다른 부분의 침투, 파괴성 맹장염, 복막염의 결과로 인접 지역에서 감염이 직접 (접촉) 전이 한 결과 발생할 수 있습니다. 빈번하지 않은 원인은 수술 후 합병증입니다. 농양은 효과적이지 않은 배액, 삼출액 또는 손상된 조직의 불완전한 제거, 수술 후 혈종의 호흡으로 인한 결과 일 수 있습니다. 이물질 (배수구를 포함한다) 부근에서 상처 채널을 따라 형성 될 수있다.

제한된 화농성 염증은 여러 가지 방법으로 조직 할 수 있습니다 : 감염성 병원 부위에서 병변 형성, 감염된 삼출물의 보호, 수술 부위에서의 혈액 또는 담즙 축적뿐 아니라 복막염을 비롯한 이웃 기관에서 전달되는 병리학 적 과정의 한계.

장내 농양의 증상

초기 단계에서이 병리의 임상상은 그 원인, 즉 주요 질환 : 담낭염, 소화성 궤양, 맹장염, 복부 외상 등으로 결정됩니다. 기저 질환, 장내 농양의 합병증으로 특징적인 증상이 발생합니다 : 체온의 급격한 증가, 환자의 일반적인 상태의 심각한 악화, 오한, 복강 내 심한 통증 (국소화는 농양 형성의 위치에 따라 다릅니다).

질병의 경과에 대한 세 가지 옵션이 있습니다. 대부분의 경우,이 과정은 고열, 심한 통증과 함께 심하게 시작됩니다. 환자의 일반적인 상태는 심각합니다. 이 과정은 복강 내 침투가 급격히 증가함에 따라 결정됩니다. 느린 침윤의 경우, 질병의 경과는 통증 증후군의 강도가 점진적으로 증가하는 발열의 급속한 발전을 특징으로합니다.

침윤이 감소함에 따라 임상 징후가 가라 앉는 재발 과정, 통증 증후군은 덜 두드러 지지만 제한된 화농성 집중이 침윤 감소 내에서 형성되면 증상이 급격히 증가합니다.

수술 후 중재술로 합병증으로 농양이 생기면 두 가지 방법으로 진행될 수 있습니다. 첫 번째 경우 수술 후 환자의 복지가 좋아지고 온도가 정상으로 회복되며 화농 집중이 형성되면 특징적인 증상이 증가합니다. 두 번째 경우에는 수술 치료 후 온도가 정상화되지 않고 농양이 열리기 전까지 유지됩니다.

농양은 독립적으로 장 내강을 침범 할 수 있지만 환자의 상태는 크게 개선됩니다. 복강으로 들어가는 농양이 발생하는 경우, sacculated 화농성 염증, 확산 성 복막염의 증상이 나타날 수 있습니다.

장 농양 진단

내장에 국한된 농양은 복부 공동의 다른 화농성 염증성 질환과 유사한 임상상을 가지고있어서 진단하기가 어렵습니다. 장내 농양 발생의 가정에 대한 기본은 감염이나 수술의 원인이 될 수있는 이상 소견과 결합 된 특징적인 증상입니다. 이 질환을 구별하기 위해서는 다른 국소화 된 복강 내 농양이 필요합니다 : 장간 농양, 하 농양 농양, 더글라스 공간의 농양, 다른 기관 내 농양.

환자 위장관 전문의 객관적인 검사는 복벽의 근육의 긴장, 복부 팽만, 농양의 국소화에 해당하는 부위의 촉진시의 급한 통증을 결정합니다. 이 병리의 실험실 증상은 왼쪽으로 이동하면서 급격한 백혈구 증가증과 가속화 된 ESR입니다.

진단에 결정적으로 중요한 것은 방사선 학적 방법입니다. 복강의 방사선 촬영은 유액의 형성 (농양의 특징)을 시각화하는 것을 가능하게합니다. 장 콘트라스트가있는 방사선 사진을 촬영할 때 농양 영역의 내부 윤곽 변화가 결정됩니다.

농양의 국소화 영역에서 복강의 초음파가 캡슐과 이질적인 액체 내용물로 에코 음성 교육으로 결정될 때.

설명 된 진단 방법의 적용이 진단을 어렵게하는 경우, 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상, 복강의 MSCT가 수행됩니다. 이 방법은 매우 유익합니다.

장내 농양 치료

장내 농양 치료의 기본은 거대한 항생제 치료와 함께 농양을 수술 적으로 제거하는 것입니다. 호기성, 혐기성 식물상에 효과가있는 세 팔로 스포린, 아미노 글리코 사이드, 플루오로 퀴놀론 (fluoroquinolones) 그룹의 항생제가 처방됩니다.

외과 적 치료는 화농성 염증, 재활, 배수관의 중심을 개방하는 것으로 구성됩니다. 개복술은 국소화가 농양의 위치에 의해 결정됩니다 사용됩니다. 화농 초점의 현지화가 명확하게 정의되어 있지 않거나 진단이 어려워지면 정중선 개복술이 수행되어 외과의가 장의 모든 부분에 접근 할 수있게됩니다. 장의 끝 부분의 패배로, transrectal 접근이 가능합니다. 순차적 인 배출 및 세척의 염증을 위해 배액 된 화농성 염증에 집중해야합니다.

장 농양의 예측과 예방

적시 진단, 적절한 외과 적 치료, 병변의 양호한 배액, 병원체에 대한 높은 효능을 가진 항생제의 임명으로 질병의 예후는 유리합니다. 예후는 여러 농양, 복막염, 패혈증과 같은 합병증에 의해 악화됩니다.

병리학 예방은 환자의 적시 치료, 적절한 수술, 농양을 유발할 수있는 질병의 적절한 치료, 외과 적 치료 중 복강의 질적 교정, 수술 후 환자의 적절한 관리로 구성됩니다.

직장에서의 분비물 배출

직장에서의 분비물 방출은 뚜렷한 염증 과정이나 장의 다른 병리학 적 상태를 나타 내기 때문에 위험한 신호입니다. 대부분의 경우, 배는 화장지 또는 속옷에서 볼 수 있으며, 대변을 볼 수도 있습니다. 질병에 따라 지속적으로, 스트레스를 받거나 대변으로 풀릴 수 있지만, 이러한 옵션 중 하나는 항문 전문의와 즉각적인 상담이 필요합니다.

항문에서 퇴행성 분비물이 완전한 웰빙의 배경과 분리되어 발생하지 않는다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 대부분의 경우, 그들의 출현은 병의 발달을 나타내는 다른 증상이 선행되고, 사소한 출혈이나 점액, 통증 또는 장 불편은 오랜 기간 동안 특별한 관심을 불러 일으키지 않을 수도 있습니다. 따라서 환자는 고급 단계의 항문 전문의에게갑니다.

직장에서 퇴행성 분비물의 원인

직장에서 분비되는 분비물은 여러 가지 질병을 동반 할 수 있지만 대부분이 증상은 다음과 같은 것을 나타냅니다.

  • 염증 항문 균열. 내장에 풍부하게 존재하는 병원성 미생물이 항문 균열에 들어가면 염증이 시작될 수 있으며, 치료 없이는 화농성 형태로 변할 수 있습니다.
  • 염증성 질환. 일부 경우에는 직장염과 다른 염증성 장 질환의 심한 형태가 화농 단계에 들어갑니다.
  • 직장의 궤양. 장의 소화성 궤양은 덜 흔한 위궤양이지만 여전히 가능합니다. 그리고 불리한 과정으로, 그것은 화농성 염증으로 이어질 수 있습니다.
  • 헤르페스, 클라미디아 및 기타 성병의 복잡한 형태. 어떤 경우에는이 질병이 비뇨 생식기에서 발생하지 않고 직장에서 발생하여 염증 과정을 유발합니다.
  • 종양학의 질병. 직장암의 많은 경우 환자는 다른 증상들 중에서도 항문으로부터 고름이 분비됨을 알 수 있습니다.

따라서 항문을 통한 직장으로의 고름 형성과 외부로의 방출에 대한 이유는 여러 가지 설명이있다. 그러나 자격을 갖춘 진단 없이는이 증상의 원인을 정확히 이해하는 것은 불가능합니다.

필수 진단 절차

배설물에 고름을 발견 할 때 반드시 수행해야하는 여러 가지 필수 절차가 있습니다.

  • 역류 장 식물상. 여러 염증성 미생물, 주로 클라미디아의 존재를 결정하는 것이 필요합니다.
  • Coprogram. 의사는 대변 샘플을 검사하여 장의 주요 지표를 결정합니다.이 지표는 추가 진단에 중요합니다.
  • 하부 장의 육안 검사. 이를 위해 항문 전문의는 여러 가지 방법, 우선 직장 내시경 검사, 대장 내시경 검사 또는 홍채 검사를 처방합니다. 이 절차는 다소 다른 장비를 사용하지만 동일한 목표를 추구하여 화농성 출혈의 원인이 될 수있는 요인의 존재를 판단합니다.

필요한 경우이 연구는 다음과 같은 여러 가지 방법으로 보완 될 수 있습니다.

  • 생검
  • 명암 촬영,
  • MRI 등등.

직장에서 퇴행성 분비물이 출현 할 때해야 할 일

그러한 경우, 가장 중요한 일은 긴장하지 말고 스스로 치료하는 것이 아니라 진단과 치료를 위해 의사에게 즉시 연락하는 것입니다.

많은 개인 모스크바 클리닉에 대한 정보를 제공하는 "Your Doctor"서비스를 통해 가정의 자궁 경부 전문의에게 전화 할 수 있습니다.

주제에 대한 유용한 정보 :

장내 농양

복강의 질병 중 하나는 장내 농양이며, 장 농양은 장벽이나 장내에 형성되는 화농성 캡슐입니다. 복부 장기의 지형도는 복벽과 엡플레인, 장 루프 및 장간막 사이의 복막 어디에서나 농양의 발생을 유발합니다. 종종 농양의 복수 형태가 있습니다. 질병의 경과는 급성, 이차성 또는 재발 성일 수 있습니다.

증상

장내 농양의 정확한 진단은 초음파와 엑스레이를 사용하여 복막을 종합적으로 검사 한 후에 이루어 지지만 증상이 나타날 때 복막에 고름이있는 캡슐이 있다고 가정하는 것이 가능합니다.

급성 질환의 진행 과정에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 농양의 촉진에 의해 악화되는 통증;
  • 복벽 장력;
  • 고열;
  • 화농성 중독 증상.

경우에 따라 증상이 추가됩니다.

  • 장의 마비;
  • 부분 장 폐쇄;
  • 복부 벽의 비대칭 성.

두 번째 형태의 장 농양의 경우, 침윤의 느린 형성으로 인해 이러한 증상이 점차 증가합니다.

재발 성 창자 농양은 급성 질환 발병 후 증상이 일시적으로 완화된다는 특징이 있습니다. 복막에 감염된 nidus가 형성되면 급성 증상이 나타납니다.

이유

의사들은 장내 농양의 여러 원인을 확인합니다.

  • 근처의 염증 기관으로부터의 감염;
  • 십이지장 궤양 및 대장 게실증을 비롯한 장의 천공;
  • 파괴성 맹장염 및 복막염;
  • 인후염, 골수염 또는 다발성 경화증에서 림프액을 통한 감염의 확산;
  • 복부 수술 후 합병증, 손상된 조직의 불완전한 제거;
  • 복막에 갇힌 이물의 캡슐화.

대부분의 경우이 질병의 원인균은 Escherichia coli이며, Staphylococcus aureus, Streptococcus, 혐기성 식물, Pseudomonas aeruginosa 및 Proteus입니다.

치료

환자에서 장내 농양이 형성 될 때, 화농성 캡슐을 외과 적으로 제거해야합니다. 외과 적 개입의 과정은 농양을 후속하는 고혈압과 배액으로 개방하는 것입니다. 대부분의 경우, 개복술은 장 농양을 여는 데 사용됩니다.

수술 전 증상을 없앤 외과 적 치료 후에 완치 된 염증 완화와 감염 퇴치를 목적으로하는 약제 치료가 임명되었습니다. 수술 후 기간 동안 장의 기능을 유지하기 위해 장 프로텍터가 투약 과정에 추가됩니다.

예방

장내 농양 예방을 위해서는 농양 숙성을 유발할 수있는 내인성 질병의 진행 과정을 모니터링하고 새로 발생하는 질병을 제 시간에 치료해야합니다. 복부 수술을 할 때, 의사는 엄격하게 무균, 방제의 규칙을 고수하고 내부 공동의 고품질 교정을 생산해야합니다.

장내 농양 - 원인과 치료

의사는 화농성 염증, 가장 가까운 장기로부터의 압박, 감염의 혈종 성, 임파선 성 감염으로 인해 장기 벽이 영향을받을 때 장 농양에 대해 말합니다. 일반적으로 병리에는 심각한 증상 (예 : 통증, 고열)이 동반됩니다. 여기서는 초음파 스캔, CT 스캔, 필요하다면 수술에 동의하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 모든 것이 죽음으로 끝날 수 있습니다.

복부 농양의 원인은 무엇입니까?

일반적으로 복막염이 발생한 후 몇 주 이내에 농양이 발생하기 시작합니다. 그것은 골반, omentum, 요추 영역, 기관의 조직에 형성 할 수 있습니다. 농양의 주요 원인은 부 자연염, 난관염, 때로는 췌장염 (효소의 작용으로 인해 염증이 유발 됨)입니다. 또한 농양은 합병증 일 수 있습니다.

  • 크론 병.
  • 척추 골수염, 결핵성 척추염, 신우 신염.

주의! 어쨌든 농양에는 긴급 의료가 필요합니다.

장내 농양의 원인

이 병리학은 가까이에있는 기관으로부터 고름을받는 결과입니다. 때때로 궤양의 감염으로 인해 나중에는 furunculosis, 골수염, 편도선염으로 인해 혈액이 발생하기도합니다.

주원인은 대장균이지만, 줄기 연쇄상 구균, 포도상 구균, 녹농균, 혐기성 식물, 프로 테우스가 될 수 있습니다. 통계에 따르면, 종종 장 농양은 복막염, 맹장염, 외과 적 치료 후 형성된 혈종의 침착의 결과입니다.

화농성 염증 과정에는 삼출액의 감염, 담즙의 축적, 혈액, 복막염이 동반 될 수 있습니다. 여기서 당신은 망설이지 않고, 시급히 필요한 외과 개입을 할 수 있습니다!

증상

농양의 징후는 그것을 야기한 원인에 달려 있습니다.

합병증의 경우, 이러한 불쾌한 증상이 나타납니다 :

  • 온도가 급격히 상승합니다.
  • 일반적인 건강 상태가 악화됩니다.
  • 문제 오한.
  • 복부에 통증이 있습니다.

병리학은 세 가지 버전으로 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우이 병은 심하게 시작됩니다. 첫째, 환자는 고열증이 발생하고 심한 통증이 있으며 건강 상태는 전반적으로 악화됩니다. 농양이 부진하면 발열이 빨리 발생합니다.

위장관 농양의 위험한 끊임없는 반복 과정으로 인해 통증이 심하지 않아 증상이 급격히 증가합니다. 수술 후 궤양이 형성되기 시작하면 질병이 여러 가지 방법으로 진행된다는 사실에 주목할 필요가 있습니다.

  • 처음에 환자는 기분이 좋고 온도가 상승하지 않으며 농양이 생기면 불쾌한 증상이 나타납니다.
  • 온도가 오랫동안 떨어지지 않으면 농양이 완전히 열릴 때까지 지속될 수 있습니다.

농양이 장 내강으로 침투 할 때 위험합니다. 모든 농양은 염증 과정과 염증 과정을 끝냅니다.

진단

불행히도 병리학은 다른 화농성 질환으로 진행되기 때문에 진단하기가 매우 어렵습니다. 의사는 증상에 따라 농양을 의심합니다. 중요한 것은 장내 농양과 장간막 및 다른 내부 농양을 적시에 구별하는 것입니다.

위장병 학자는 장기가 부어 있었는지, 농양이 어디에 있는지 등 복부 근육의 긴장 상태에주의를 기울입니다. 주요 실험실 증상은 백혈구의 급격한 증가로 ESR이 가속화됩니다.

마찬가지로 중요한 것은 엑스레이입니다. 그것으로 농양의 주요 증상 인 체액 수준을 결정하십시오. 또한, 복부 초음파가 수행됩니다. 위의 모든 방법의 효과가없는 경우 의사는 약속을 결정합니다.

이 방법들은 매우 유익하며, 병리학에 관해 더 많은 것을 배울 수있는 기회를 제공 할 것입니다.

치료 방법

일반적으로 내장에서 농양을 제거하는 주된 방법은 수술이며, 그 후에 환자는 항생제 치료 과정을 거쳐야합니다. 세 팔로 스포린, 플루오로 퀴놀론, 아미노 글리코 시드가 처방됩니다. 수술 중 농양이 열리고 물기가 빠지며 살균됩니다. 그들이 농양의 위치를 ​​결정할 수 없을 때, 그들은 중앙부 개복술을 수행하기로 결정하고, 외과 의사가 모든 장 절을 검사 할 수 있도록 도와줍니다.

예후 및 예방

병리학 적 진단이 적시에 이루어지면 수술은 빠르게 진행되고 센터는 잘 빠져 나오고 항생제 치료 후 환자는 빨리 회복됩니다. 예후가 나 빠지면 여러 농양이 생길 수 있으며 패혈증, 복막염의 합병증이 있습니다. 병리학 예방은 내부 장기의 다양한 질병의 치료에 도움을시기 적절하게 제공합니다. 재활에 필요한 모든 방법을 동원하여 복강의 질적 수술이 중요합니다.

합병증

적기에 조치를 취하지 않으면 모든 결과가 끝납니다.

  • 창자 벽의 화농성 파괴, 그리고 남성의 파괴적인 과정은 요도로 갈 수 있습니다.
  • 고름이 여성의 질에 침입 할 수 있습니다.
  • 고름을 골반강에 침투시키는 것은 위험합니다.이 경우 환자는 저장되지 않습니다.
  • 농양이 수술 중 또는 자발적으로 열리면 화농성 과정이 제거되지 않고 직장에 누공이 형성되기 시작합니다.

따라서 극단적 인 상태로 데려 갈 필요가 없으며 내부 기관을 적시에 치료할 수 있습니다. 농양은 생명을 위협한다는 것을 이해해야합니다. 고름이 치명적일 때까지 기다리지 마십시오. 조심해! 조금이라도 증상이 나타나면 안전하고, 검사를 받고, 모든 것이 정상적인지 알아내는 것이 낫습니다. 건강에 좋은 음식을 취급하는 것이 중요하지 않을 때주의 깊게 메뉴에있는 것을주의 깊게 지켜보십시오. 또한 나쁜 습관으로 기다려야합니다. 건강을 돌보고, 스스로를 돌보지 마십시오!

장내 농양. 증상

장내 농양이란 무엇입니까,이 병의 원인은 무엇입니까? 이 병리의 진단 알고리즘 및 기본 치료.

장농증이란 무엇입니까?

장내 농양은 병리학 적 또는 염증성 경로를 통한 화농성 염증 과정의 확산으로 장 벽의 병변을 특징으로하는 질환입니다. 일반적으로 염증의 원인은 해부학 적으로 근접한 장기에 국한되어 있습니다. 이 병리학 적 증상은 심각 할 수 있으며 심한 중독과 통증 증후를 나타낼 수 있으나 만성적이고 반복적 인 장내 농양은 배제되지 않습니다. 진단은 환자의 객관적인 상태를 평가할뿐만 아니라 여러 임상 및 진단 연구를 수행하는 것을 포함합니다. 장 농양 치료는 광범위한 항생제를 사용하여 가장 강력한 항 박테리아 요법을 배경으로 외과 적 개입을 제공합니다.

장 농양의 병태 생리

그것의 구조에 따르면, 장내 농양은 결장 또는 소장의 벽에 국한된 염증의 제한된 초점입니다. 대다수의 연구자들은이 질환이 복부 공동의 다른 장기로부터 염증 과정을 옮겨서 야기된다고 주장한다. 또는 수술을 수행 할 때 감염되는 다른 옵션. 소화 기계의 해부학 적 특징은 단련 된 난로가 짧은 시간 동안 봉와직염 (확산 성 염증)에 빠지게하지 못하도록하는 점에 유의해야합니다. 압도적 인 경우의 과정은 혼란 스럽습니다.

미생물이 병리 발생을 가장 흔하게 일으키는 원인은 무엇입니까?

통계에 따르면 장 농양의 발전에 기여하는 가장 흔한 원인은 대장균 (Escherichia coli)이다.이 미생물에 의해 등록 및 검사실에서 확인 된 사례의 50 % 이상이 원인이었다. 또한 약 10 ~ 11 %의 포도상 구균이 병리학 적으로 연쇄상 구균 (streptococcus) 7-10 %, 청자과 바실러스 7-8 %, 프로 테리 -5-8 %, 최대 25 %의 혐기성 식물 군으로 이어진다. 이 경우는 다른 기관에있는 발병에서의 감염의 표류가 아니라 일차 감염과 관련되어 있음).

농양을 유발하는 감염의 확산을 일으키는 몇 가지 메커니즘이 있습니다. 예를 들어, 위에서 언급했듯이 혈액이나 림프종이있는 병원체가 옮겨지고 염증 과정의 확산이 감염원과 장벽이 직접 접촉 한 경우가있을 수 있습니다. 이것은 위궤양이 십이지장 또는 소장의 다른 부위로 천공되거나 침투 될 때 관찰되는 반면 대장에서 국한된 농양은 원칙적으로 파괴성 충수염, 복막염으로 인해 발생합니다. 또한 외과 적 중재를 수행 할 때 감염원이 도입되는 경우가 매우 흔합니다. 이는 배액이 불충분하거나, 삼출액이 불완전하게 제거되거나 수술 도구로 기계적 손상이 가해져 염증을 유발하기 때문입니다. 또한, 수술 후 혈종의 증상이 나타날뿐만 아니라 이물 주위에 장내 농양이 발생하는 경우가 종종 있습니다.

즉, 위의 정보에 대한 논리적 결론 - 제한된 화농성 염증은 아래 옵션 중 하나에 따라 구성됩니다.

  1. 감염성 병원체의 침투 부위에서 병변이 발생;
  2. 복강 내 배액시 제거되지 않은 삼출물의 보충;
  3. 외과 적 치료 영역에서 혈액 또는 담즙의 체액 축적;
  4. 혈액과 림프액이 가득차 있습니다.

장내 농양의 증상은 무엇입니까?

문제의 병리학 적 임상 특징의 특징은 그것이 주요 질병의 배경에 대해 이미 명백하다는 사실이다 (절대 다수의 임상 사례에서 농양은 일차 병리의 합병증이다). 즉, 주요 증상은 창자에서 축적 된 염증 집중의 출현을 가져온 병리학에 해당합니다. 예를 들면 - 악화 된 calculous cholecystitis. 처음에는 오른쪽 hypochondrium, 메스꺼움, 입안에 괴로움의 느낌과 일부 다른 전형적인 징후에 날카로운 통증이있다. 그러나 질병이 시작된 지 며칠 후에 특징적인 증상이 나타났습니다. 환자의 전반적인 상태가 크게 악화되고 체온이 열의 수치로 상승하며 복통은 지방화를 변화시킵니다. 이 경우 통증이 오른쪽 hypochondrium에서 하복부로 이동합니다. 이것은 장 농양의 발생에 의해 복잡 해지는 위장관 질환의 임상 경과에 대한 고전적인 그림이 어떻게 나타나는지를 보여줍니다.

병리학 적 과정의 발전을위한 세 가지 가능한 임상 적 선택이있다 :

  1. 심한 중독과 통증을 동반 한 복강 내 침투의 급속한 성장;
  2. 천천히 진행하는 과정의 변형과 서서히 증가하는 침윤은 발열 수치에 대한 신체 온도의 상승이 거의 즉각적이지만 통증 증후군은 점진적으로 진행됩니다.
  3. 만성 경향이있는 재발 성. 지속적인 저 등급 열이 있고 약간의 아픔이 있고, 침투가 크기가 증가하지 않습니다.

수술 후 농양의 경우 임상 경과는 다소 다를 수 있음을 유의해야한다. 수술 후 초기에 증상이 나타나지 않지만 몇 일 후에 증상이 나타나기도한다. 사건의 발달에는 또 다른 변이가있다. 수술 후 첫날부터 농양이 열리기까지 내열성 열이 유지된다.

농양의 자기 개방에 관해서도 몇 가지 구체적인 특징이 있습니다 - 기껏해야 염증 자체의 제한된 영역이 장 내강으로 들어가서 사람의 일반적인 상태를 크게 향상시킵니다. 그러나이 문제가 항상 호의적으로 해결되는 것은 아닙니다. 부러진 농양으로 인한 고름이 무균 복실에서 끝나기 때문에 심한 복막염이 생길 수 있습니다.

고려중인 병리학의 진단은 어떤가?

장내 농양의 진단은이 병이 특정 병변 증상 (즉 특정 병리의 존재를 분명하게 나타내는 증상)을 가지지 않음에 따라 상당히 복잡합니다. 이 경우에는 복강 내에 발생하는 염증 과정의 전형적인 클리닉이 있습니다. 중독 및 통증 증후군의 다양성이 있습니다. 체온이 열 또는 아열 수치로 상승하고, 심한 일반적 약점이 있으며, 발바닥 아래쪽 또는 중간 복부에 가장 많이 국한되는 발작 성 통증, 생리 기능 장애는 다양한 질병에서 흔히 볼 수있는 증상입니다.

장내 농양을 진단 할 때주의를 기울일 수있는 유일한 방법은 질병의 특징적인 병력과 경과이며, 일반적 상태의 악화는 긍정적 인 역학의 배경에 대해 발생합니다. 이브에 대한 외과 적 개입의 시행은 또한 문제의 병리학의 발생에 유리하게 증언한다.

객관적 검사는 농양 국소화 부위의 촉진, 복부 근육의 긴장에 특별한 고통을주지 않습니다. 실험실 연구 방법의 데이터는 원래의 백혈구 증가증을 보이지 않을 것입니다. ESR이 증가하면 왼쪽에 찔러 넣습니다.

이 진단을 확인하는 유일한 연구는 복부 장기의 방사선 사진입니다. 이 연구 덕분에 액체의 수준 인 농양의 특징을 결정할 수 있습니다. 콘트라스트로 방사선 촬영을 수행하는 경우 농양 국소화 부위에서 장 벽의 내부 윤곽의 변화가 결정됩니다. 초음파 검사는 캡슐과 불균일 한 액체 함량을 갖는 에코 네거티브 형성을 결정하여이 진단을 확인합니다.

차별 진단은 다른 지방화의 농양 - 더글러스 공간의 간내, 횡격막, 농양, 다른 인종 간 농양과 함께 수행됩니다. 진단용 복강경 검사를 통해서만 차동 진단이 가능하다는 것이 확실합니다.

환자 관리의 가장 정당화 된 전술

어떤 경우에는, 과정의 본질, 중독, 중독 증후군의 심각성, 다른 특징에 관계없이 외과 개입을 수행 할 필요가 있습니다. 치료 치료는 효과가 없을 것입니다. 즉, osumkovany 병변이 후속 배액과 함께 열립니다 - 오직 유일한 치료입니다. 복강 접근에 사용되는 국소화는 농양의 발생 장소에 따라 결정됩니다. 농양을 찾기가 어려울 경우 중간 개복술이 필요합니다. 이로 인해 장의 여러 부분에 접근 할 수 있습니다. 농양이 위장관의 말초 부분에 국한되어있는 경우, 경직장 접근이 필요합니다. 흡입 및 세척을위한 화농성 염증 초점의 배수는 필수적으로 표시됩니다. 이것은 치료의 필수 요소입니다.

물론, 항 박테리아 치료는이 경우에도 똑같이 중요합니다. fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin), 2-3 세대 cephalosporins (ceftriaxone, cefuroxime), aminoglycosides (amikacin)과 같은 광범위한 항생제를 사용해야합니다.

회복과 삶에 대한 장내 농양의 예후는 무엇입니까?

적시 치료가 제공되는 경우 - 대규모 항생제 요법을 배경으로 수술 적 개입이 수행되지 않으면 질병의 예후가 분명히 유리합니다. 더 위험한 것은 복막염이 생기고 신체의 전반적인 염증 반응 (패혈증을 의미 함)이 발생하여 복강 내로 돌파구가있는 농양이있는 상황입니다. 이 경우 집중 치료실과 집중 치료실에서 치료가 이루어집니다.

이 질병을 예방할 수 있습니까?

이 경우 예방은 의료 서비스를 적기에 요청하는 것입니다. 그 밖의 모든 것은 수술과 배수를 수행 할 의사에게만 달려 있습니다. 내성 균주의 형성을 피하기 위해 항생제 치료의 전체 과정을 거치는 것이 매우 중요합니다. 원칙적으로이 경우 항생제 치료 과정은 약 2 주입니다. 그 후에 외과 의사와 위장병 전문의의 후속 치료가 이어집니다.

paraproctitis. 병의 원인, 증상, 징후, 진단 및 치료.

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

paraproctitis (그리스어, para - "around, around"및 proktos - "anus")는 직장 주위에 위치한 지방 조직의 화농성 염증입니다. 이 질병은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 종종 paraproctitis는 pararectal abscess라고도합니다.

수치와 사실에 따른 대장염

  • 이것은 항문의 모든 병리학의 20-40 %를 구성하는 가장 일반적인 proctological 질병 중 하나입니다.
  • 유행면에서는 항문 균열, 치질 및 대장염 (대장의 염증)에만 paraproctitis가 열등합니다.
  • 남성은 여성보다 1.5-4 배 더 자주 아프다.
  • paraproctitis는 성인에서 거의 독점적으로 발생합니다. 어린이 사례는 거의 설명되지 않았습니다.
  • 인구에서 paraproctitis의 유병률은 0.5 %입니다 (1000 명 중 5 명이이 병을 앓고 있습니다).
  • 대부분의 사람들은 30-50 세의 나이에 아플 때가 있습니다.

직장의 해부학 적 특징

직장은 골반강에 위치한 15-20cm 길이의 성인 (최종) 장입니다. 직장은 항문으로 들어가서 항문을 엽니 다.

직장 벽의 레이어 :

  • 점막은 내부 층입니다. 대장의 점막과 달리 점액을 생성하는 다수의 세포가 포함되어 있습니다.
  • 근육질 층. 그것은 두 개의 층으로 이루어져 있습니다 : 하나의 근육에서 그들은 길이 방향으로 가고, 다른 하나는 가로 방향으로갑니다. 항문 근육의 영역에서 두 개의 강력한 고리 - 괄약근을 형성합니다. 그들 중 하나는 무의식적으로 일하며, 두 번째는 사람의 의지에 복종합니다. 괄약근은 대변을 지키기 위해 설계되었습니다. 배변하는 동안, 그들은 편안합니다.
  • 축축한 막. 외부 조직은 결합 조직으로 이루어져 있습니다.

직장 밖의 지방 조직 - adrectal 섬유로 둘러싸여 있습니다.

점막에 항문 운하로 항문의 전환의 장소에서 가방의 형태로 crypts - recesses 있습니다. 각각의 토굴 바닥에 괄약근의 두께에있는 점액선의 덕트 (항문 땀샘)가 열립니다. 이 해부학적인 특징은 paraproctitis의 발전에 중요합니다.

paraproctitis의 원인

paraproctitis의 발달을위한 주원인은 peri-rectal 지방 조직에있는 감염이다.

paraproctitis를 일으킬 수있는 미생물 :

  • 대부분의 경우 : 포도상 구균, 연쇄상 구균, 대장균, 프로 테우스. 농양의 일반적인 paraproctitis에서 일반적으로 나열된 미생물의 다른 유형의 조합이 발견됩니다.
  • 혐기성 박테리아 - 무산소 상태에 있습니다. 이 병원균에 의해 유발 된 질병은 심각한 형태로 발생합니다 :
    • 부패성 paraproctitis;
    • 골반 가스 가래;
    • 혐기성 패혈증.

  • 특정 감염. paraproctitis는 결핵, 매독, 방선균증과 같은 질병의 증상 중 하나 일 수 있습니다. 이러한 종류의 paraproctitis의 유병률은 전체의 1-2 %입니다.

peri-rectal 섬유로 병원체의 침투 방법 :

  • 직장의 crypts 및 항문 땀샘의 염증. 보통, 토굴 (crypt)에서 유래 한 감염은 덕트로 들어간 다음 덕트 자체로 들어갑니다. 덕트가 막혀서 철이 농양이됩니다. 염증이 깊숙히 퍼지면서, paraproctitis가 발생합니다.
  • 직창에서 직장염이있는 림프관을 통한 감염.
  • 직장의 점막에 부상. 여러 가지 의학적 절차와 직장에서의 개입 중 이물이 장내로 섭취 될 때, 대변에 날카로운 물건이있을 때 발생할 수 있습니다.
  • 골반과 항문에 부상. 이 경우 감염은 외부 환경에서 지방 조직으로 들어갑니다.
  • 전립선 염 (prostatitis), 요도 (요도염), 여성 생식기 기관 (부속기염, 난소 난소염 포함)과 같은 인접 기관의 염증 확산.

paraproctitis의 발달에 predisposing 요인 :
  • 면책의 약화;
  • 피로, 연장 된 금식;
  • 알코올 중독;
  • 가혹하고 빈번한 감염;
  • 만성 감염;
  • 당뇨병에있는 작은 혈관의 패배;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 장 기능 장애 : 설사, 변비;
  • 치질;
  • 항문 균열;
  • 골반 장기의 만성 염증 과정 : 전립선 염 (전립선의 염증); 방광염 (방광의 염증); 요도염 (요도 염증), 살모 - 난소염 (자궁 염증);
  • 궤양 성 대장염;
  • 크론 병.

paraproctitis의 종류

병리학 적 과정의 성격에 따라 :

  • 급성. 그것은 급성 화농성 염증의 형태로 발생합니다. 농양 (농양)은 직장 근섬유에서 형성됩니다.
  • 만성 (직장 누공). 거의 항상 (경우의 95 %에서) 급성 paraproctitis 후에 발생합니다.

궤양의 위치에 따라 급성 paraproctitis의 종류 :
  • 피하 - 항문의 피부 밑;
  • 점막 아래 점막 아래의 직장에 근접;
  • isiorectal - 좌골 근처;
  • pelvicorectal (골반 - 직장) - 골반강에서;
  • retrorectal - 항문 뒤.

농양의 위치는 진단과 외과 적 치료 중에 중요합니다.

만성 paraproctitis에서 누공의 유형 :

  • 가득 차있는 - 2 개의 구멍이있다 : 직장 및 피부에 점막에;
  • 불완전한 - 구멍이 하나 있고, 누관의 두 번째 끝은 가방처럼 맹목적으로 끝납니다.
  • 바깥 쪽 - 구멍이 피부에있다.
  • 내부 - 구멍은 직장의 점막에 위치합니다.

직장 농양

저자 : Vidal Rus, Zhuchkova T. V., [email protected]의 의사, 의사

직장 농양 (paraproctitis)이란 무엇입니까?

Paraproctitis - 항문을 둘러싼 조직의 화농성 염증.

급성 (처음) 및 만성 paraproctitis는 구별됩니다 (급성 paraproctitis의 자발적이거나 부정확 한 개방 (치료)의 결과로 발생 함).

직장 농양은 항문 직장 질환, 당뇨병, 알코올 중독 및 신경 질환 환자에서 종종 발견됩니다. 이 분야의 감염은 특히 호중구 감소증이있는 급성 백혈병 환자에서 발생하는 경우가 가장 흔합니다. 임상 양상은 장기간 불분명 한 발열로 간주 될 수 있기 때문에 원인 불명의 발열 환자는 항상 항문에 대한 철저한 디지털 및 내시경 검사를 실시해야합니다.

직장 농양 (paraproctitis)의 원인.

paraproctitis의 원인은 많습니다 :

- 개인 위생에 대한 비준수,
- 항문 구역의 외상 수술,
- 항문의 질병 (치질, 항문 균열, 암호 감염 등)

항문에 위치한 특수 땀샘을 통해 직장의 내강으로부터의 감염이 주변 조직으로 침투합니다. 염증이 생기고 농양이 형성됩니다. 따라서 내부 염증 영역의 재활없이 외부에서 농양을 간단히 열어도 지속적인 회복이 이루어지지는 않습니다.

급성 paraproctitis는 감염이 pararectal (periecticular) 세포 공간으로 급속하게 침투 할 때 발생합니다. 인간 면역에 따라 농양의 크기와 위치가 다를 수 있습니다. 농양은 회음부 피부 밑 (피하 - 가장 자주 있음) 또는 회음부와 엉덩이 근육 (엉덩 관 - 좌골 - 직장, 골반 직장 - 골반 - 직장 및 골반 - 직장의 한 유형 - 직장 (복 직근) 뒤) 사이의 깊은 곳에 위치 할 수 있습니다.

만성 paraproctitis는 종종 급성 paraproctitis의 자발적이거나 비정상적인 개방 (치료)으로 발생합니다.

급성 대구치염

급성 paraproctitis는 pararectal 세포 공간으로의 감염이 급속하게 퍼지면서 발생합니다 - 피하 (가장 자주), isorectal, pelvicorectal, retrorectal (매우 드물게). 영향을받는 부위에 따라, paraproctitis는 지방화 (피하 등)로 구별됩니다. 농양의 내부 개구는 거의 항상 동일하며 외부 농양은 2 개 이상일 수 있습니다. 환자의 반 이상이 점액과 피부의 경계에 농양이 있습니다.

급성 paraproctitis의 증상은 무엇보다도 걷기, 기침 등과 함께 증가하는 날카로운 통증입니다. 일반적으로 심부전 (흉부 점막, 골반 - 직장) 궤양에서는 전반적인 상태가 악화되고 피부의 붉어짐, 요동 등의 외부 징후는 거의 없습니다.

심혈관 질환 및 기타 급성 paraproctitis가 심할 경우, 고열, 중독 증상, 골반 깊이 통증 등 환자의 상태가 심할 수 있습니다.

급성 paraproctitis의 증상

질병은 보통 급격히 시작됩니다. 불쾌감, 약점, 두통이있는 짧은 prodromal 기간 다음에, 발열과 오한이 동반되는 직장, 회음부 또는 골반에 통증이 증가합니다. 급성 paraproctitis의 증상의 심각도는 염증 과정의 국소화, 그 범위, 병원균의 성질, 유기체의 반응성에 달려 있습니다. 피하 조직에서 농양의 국소화에 따라 임상 증상이 더욱 명확하고 확실합니다. 항문에 고통스런 침투, 피부 충혈, 체온 상승 등은 질병 발병 후 첫날 의사와상의합니다.

질병의 첫 번째 시절에 이소 직장 (Ishiorectal) 농양은 흔한 증상으로 나타납니다 : 오한, 건강 불량, 골반과 직장의 둔한 통증, 창자의 움직임에 의해 악화되는 증상; 국소 변화 - 엉덩이의 비대칭, 침투, 피부 홍조 - 후기 (5-6 일)에 나타납니다.

농양이 골반 깊숙한 곳에 위치한 펠 비어 렉탈 (Pelviorectal) paraproctitis는 가장 심합니다. 질병의 첫 번째 날에는 염증의 일반적인 증상이 우선합니다 : 발열, 오한, 두통, 관절 통증, 골반 및 하복부 통증. 종종 환자는 여성 의사 인 비뇨기과 의사에게 산부인과 의사를 찾습니다. 종종 그들은 급성 호흡기 질환 인플루엔자로 치료받습니다. 이 기간은 때때로 10-12 일에 달합니다. 골반과 직장, 지연된 대변, 소변 및 심한 중독에서의 통증 증가가 주목됩니다.

만성 비염

만성 paraproctitis는 종종 급성 paraproctitis의 자발적이거나 비정상적인 개방 (치료)으로 발생합니다.

항문관의 내부 농양은 치유되지 않고 누관이 남아 있습니다. 치유는 연약한 흉터로 생길 수 있습니다. 사소한 부상 - 사이클링, 변비 등 - 농양이 재발하고, 염증이 항문관과 같지 않으며, 농양이 회음부의 다른 곳에있을 수 있습니다. 부적절한 개봉과 치료 후에 회음 상처가 지나치게 늘어나지 않습니다 - 직장 누관이 남아 있으며 장내 식물상이 누공의 내부 개구를 통해 재감입됩니다.

대부분의 환자에서 감염의 원인을 확인할 수 없습니다. 직장 농양은 일반적으로 매우 고통스럽고 촉진시 쉽게 발견되며 종종 검사시 보입니다. 치료는 절개와 배수로 이루어져 있습니다.

진단

급성 paraproctitis 진단의 첫 번째 주요 과제는 환자의 불만, 진료소 및 검사를 기반으로 항문 주위의 세포 공간에서 궤양의 존재와 국소화를 확인하는 것입니다.

항문 검사 및 디지털 검사 중 질환을 확인하십시오.

급성 paraproctitis의 합병증을 제외하려면 여성도 부인과 의사와 남성 - 비뇨기과 의사와 상담해야합니다.

급성 paraproctitis의 치료는 외과 적 치료입니다. 수술 직후에 수술을해야합니다. 수술은 전신 마취하에 시행됩니다.

수술의 목적은 농양 (농양)을 열고 고름을 제거하는 것입니다. 수술 후 드레싱을 실시하고, 항생제, 비타민, 면역력을 증가시키는 약제를 처방하십시오. 이러한 수술은 모든 수술 병원에서 수행 할 수 있습니다.

그러나 농양의 개방은 급진적 인 수술이 아닙니다. 일반적으로 재발 성 후유증이 발생합니다 (만성 paraproctitis가 형성됨). 이 현상의 원인은 직장과 주변 조직 사이에 염증성 도관 (누공)이 보존되어 있기 때문입니다.

완치를 위해서는 전문 외과 전문 병원에서 재수술이 필요합니다. 이 수술의 결과로 장의 농양과 농양 사이의 연결이 제거됩니다. 급진적 인 이유는 완전한 회복으로 인도합니다.

합병증

늦은 수술시 급성 paraproctitis의 치료는 합병증을 유발할 수 있습니다 : 남성의 요도 벽 및 / 또는 벽의 화농성 파괴, 여성의 질내 고름 파열. 가장 끔찍한 합병증은 고름이 골반강으로 파고 들어가는 것이며 나중에 진단을 받으면 사망으로 이어질 수 있습니다.

농양이 열리면 자발적으로 또는 외과 적으로 화농성 과정과 영향을받는 지하실을 제거하지 않고 장래에 직장 누공이 형성됩니다. 누공이 형성되지 않았지만 동시에 항문 땀샘과 혈행 공간에 염증의 초점이 남아 있으면 잠시 후 급성 paraproctitis가 재발합니다.