헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori, Helicobacter pylori)는 그람 음성균 인 나균 형 병원성 박테리아로 나선형을 띠고 있으며 위 벽과 초기 장의 점막에 존재합니다. Helicobacter pylori라고 불리는 일부 출처에서. 80 %의 경우에서이 속의 세균은 소장의 유문 부분과 위장을 분리하는 괄약근 바로 뒤에 위장과 소장의 초기 부분, 주로 십이지장의 염증 과정을 일으 킵니다. 유문은 식용 펄프를 소화시키기 위해 위산을 포함하는 위산의 십이지장으로의 흐름을 조절합니다.
헬리코박터 파일로리 : 치료법?
헬리코박터 파일로리 박테리아에 의해 유발되는 가장 흔한 질병은 위염이지만 Helicobacter 속의 미생물에 의해 유발 될 수있는 위장관 기관의 유일한 전염성 병변은 아닙니다. 위장에서 염증 징후가 적시에 적절하게 치료되지 않으면 박테리아가 활발히 증식하기 시작하고 소화관을 내려가 장의 다른 부분으로 침투합니다. 결과는 다양한 염증 과정 (십이지장 염, 대장염)뿐만 아니라 장벽 점막의 궤양을 일으킬 수 있습니다. 일부 의사들은 만성 H.pylori 감염과 장암 및 위 림프종과의 관련성을 부정하지 않습니다.
소화계 내 헬리코박터 파일로리
어떤 의사에게 연락해야합니까?
헬리코박터 파일로리 감염과 관련된 소화관의 질병은 일반 이름 헬리코박터 균증 (Helicobacteriosis)을 받았다. 소화기 전문의는이 병리학 치료법을 다루지 만 치료사를 방문하여 검사를 시작할 수 있습니다. 지역 의사는 상세한 내역을 수집하고 환자의 불만 및 임상 증상을 토대로 필요한 절차 및 테스트 세트를 처방하고 불량한 건강의 원인에 대한 예비 결론을 도출합니다.
Helicobacter Pylori의 존재는 위장병 학자에 의해 감지됩니다.
헬리코박터 감염의 징후가있는 환자가 의사에게가는 주요 불만은 복통입니다. 그들은 복부와 상복부의 투영 모두에서 집중 될 수 있습니다.이 공간은 가장 짧고 가장 좁은 부분 인 흉골의 xiphoid 프로세스 아래에 있습니다. 위장관의 작용을 확인하는 것은 또한 다음과 같은 증상에 필수적입니다.
- 갑작스러운 메스꺼움과 관련된 식욕 장애;
- 정상 체온의 배경에 대한 불합리한 구토;
- 가슴 앓이 및 불쾌한 맛으로 트림;
- 입에서 예리한 냄새가 난다.
- 만성 변비 (3 일 이상 배변이없는 것);
- 배설물의 희석, 거품 또는 물 일관성의 출현;
- 장 경련 및 bloating.
경우에 따라 감염증 전문의와 면역 학자 (헬리코박터 감염의 재발이 빈번한 경우)와 상담해야 할 수도 있습니다. 처방 된 약물 치료에 대한 유기체의 부적절한 반응으로 알레르기 검사가 지시됩니다.
헬리코박터 파일로리 항생제와 그 효과
많은 사람들은 항생제가 헬리코박터 균에 의한 감염 치료의 기초라고 생각하지만 그렇지 않습니다. 대부분의 위장병 학자들은 헬리코박터 파일로리 관련 질병의 존재 하에서 만 항균 요법을 사용합니다. 즉, 분석 결과 미생물의 점막에 존재하는 것으로 밝혀지면 항생제가 항상 처방되지는 않습니다. 이것은 다양한 항균제 그룹에 대한 높은 내성뿐만 아니라 심한 부작용과 관련이 있습니다. 가장 강력한 항생제는 위장의 상피층에 부정적인 영향을 미치고 병원성 미생물의 번식을위한 유리한 조건의 형성에 기여합니다.
헬리코박터 파일로리 란 무엇인가?
환자가 항 박테리아 요법을 처방하기위한 엄격한 징후가있는 경우, 대부분의 경우 선택된 약제는 핀 틸리 움 곰팡이에서 얻은 반합성 페니실린 그룹의 페니실린 약물입니다. 페니실린은 항균 및 항균 활성이 상당히 광범위하며 소화관의 감염성 병변을 비롯한 많은 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 이 그룹의 준비와 사용 방법 및 권장 용량은 아래 표에 나와 있습니다.
헬리코박터 파일로리 관련 페니실린 치료
페니실린 제제의 사용으로 인한 효과가 없거나이 그룹의 수단에 대한 미생물의 낮은 민감성을 확인하는 경우, 주로 "클라리스로 마이신"(유사 물질 - "클라시드", "미생물")의 매크로 라이드 그룹으로부터 조제가 할당됩니다. 그들은 항생제뿐만 아니라 정균 효과가 있으며 질병의 급성기부터 치료가 시작된다면 헬리코박터 감염을 완전히 치료할 수 있습니다. "클라리스 로신 (Clarithromycin)"을 하루 2 회 250-500mg의 복용량으로 섭취 할 필요가 있습니다. 치료 기간은 보통 10-14 일을 초과하지 않습니다.
"아지트로 마이신"은 헬리코박터 파일로리에 의한 감염에 대해서는 거의 처방되지 않습니다. 약물은 장기간 작용을하며 오랜 시간 동안 충분한 농도로 혈액에 함유되어 있습니다. 1 일 1 정 (아침 식사가 바람직 함)으로 3-5 일 이내에 복용해야합니다.
비디오 - 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)가 발견되면 어떻게해야합니까?
제균 요법에 따른 헬리코박터 파일로리 치료 프로토콜
퇴치 요법은 소화관의 점막에서 박테리아 헬리코박터가 완전히 파괴되는 것을 목표로합니다. 세 가지 요법으로 진행되는 반면 첫 번째 약은 항상 치료를 시작해야합니다.
헬리코박터 파일로리 치료 요법
첫 번째 줄
제 1 라인의 처리는 두 가지 방식에 따라 수행 될 수있다. 박멸 치료의 전형적인 변형은 clarithromycin과 페니실린 항생제 및 위장 기능을 조절하는 약물 ( "Omeprazole", "Omez")의 조합입니다. 이 치료 요법은 전통적이며 가장 효과적이며 모든 연령대의 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 장내 미생물에 대한 부하를 줄이고 장 내강에있는 유익한 미생물의 균형을 회복하기 위해 항균, 항균 활성을 갖는 복합 약물, 장내 미생물 장의 증진을 촉진하는 Enterol이 치료 요법에 포함될 수 있습니다. "Enterol"은 항생제 치료의 공격적인 효과를 부분적으로 보완하고 위장관의 증상을 없애고 위장관의 다른 병리 현상을 없애줍니다.
효과가없는 경우, 알레르기 반응의 발생 또는 다른 징후가있는 경우, 4 중 치료가 사용됩니다 - 4 가지 구성 요소를 포함하는 병합 요법 :
- "테트라 사이클린"1 일 1 회 2 ~ 3 회;
- "메트로니다졸"1 일 1 회 2 정;
- "Ultop"( "Omeprazole") - 1 일 1-2 캡슐;
- "드놀 (de-nol)"- 1 일 4 회 1 정.
치료 기간은 치료 역학, 효능 모니터링을위한 실험실 지표, 내약성 및 기타 요소에 의해 결정됩니다. 항균제 치료의 표준 치료 기간은 10-14 일입니다. 프로톤 펌프 억제제와 비스무스 제제는 3 ~ 4 주 연속 사용이 가능합니다.
헬리코박터 파일로리 감염
주의! 헬리코박터 파일로리 관련 질병의 치료를위한 좀 더 드문 첫 번째 요법은 아목시실린, 클라리 트로 마이신 및 메트로니다졸을 항콜 화제 (Omez)와 함께 프로토콜에 포함시키는 것입니다.
두 번째 줄
두 번째 라인의 치료는 또한 특정 조합의 약물 (예 : 아목시실린)과 같은 페니실린 계열 약물을 사용하여 수행됩니다. 치료의 보조 요소는 "De-nola"와 omeprazole의 조합으로 간주 될 수 있습니다. 또한 Levofloxacin은 주입 용 정제 및 용액 형태의 광범위한 항균 약물입니다.
Helicobacter Pylori가 위장관에 작용하는 기전
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세 번째 라인의 치료는 치료 중 환자가 장내 미생물 및 항생제의 부정적 영향을 유발하여 뚜렷한 소화 불량 질환을 가질 때 필요할 수 있습니다. 주 치료 요법은 동일하게 유지되지만 장과 점막의 점막에 대한 부작용을 줄이고 장의 작용을 정상화시키는 데 필요한 약물의 조합에 비피더스테리아가 추가됩니다. 권장 복용량을 가진이 그룹의 약물이 표에 나와 있습니다.
헬리코박터 파일로리는 무엇이며 치료 방법은 무엇입니까?
헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)는 헬리코박터 감염과 같은 위험한 질병의 원인이되는 독특한 병원균입니다. 이것은 종종 위장에 영향을 미치지 만 십이지장에서도 발생할 수있는 병리학입니다.
박테리아의 이름은 그것이 사는 환경 - 유문의 위 때문이었습니다. 미생물의 특이성은 심지어 위산에 저항 할 수 있다는 것입니다. 박테리아는 편모가있어 위 벽을 따라 자유롭게 움직이거나 안전하게 고정됩니다.
헬리코박터 파일로리 (Helicobacter Pylori)는 위장관의 많은 질병을 일으킬 수 있는데, 이는 증식하기 때문에 점막의 자극을 유발하고 결과적으로 염증 과정을 유발하기 때문입니다. 이 경우 위염이나 소화성 궤양뿐 아니라 종양학 과정의 발달에 관한 것입니다. 적시에 치료를 시작하면이 박테리아의 중요한 활동으로 인해 초래 될 수있는 위험한 결과를 예방할 수 있습니다.
발견 내역
인간의 위장에 사는 나선형 병원성 미생물은 100 년 전에 폴란드의 야부 스키 (Yavorsky) 교수에 의해 기술되었다. 얼마 후, 과학자 G. Bizodzero는 동물의 위 점막에 동일한 박테리아를 발견했습니다. 수년 동안이 감염은 위험을 모르고 눈을 멀게했지만 1970 년대 후반 과학자 Robert Warren은이 박테리아가 위 점막에 염증을 일으킨다 고 말했습니다.
그것이 밝혀 졌을 때,이 미생물의 생명 활동은 연구되지는 않았지만 독일 과학자들에 의해 연구되었다. 그러나 그 당시에는이 점이별로 중요하지 않았습니다. Warren은 Barry Marshall과 힘을 합쳐이 박테리아의 특성을 자세히 연구하기 시작했습니다. 오랜 기간 동안 미생물 배양을 분리하는 것은 불가능했지만 과학자들은 운이 좋았다. 부활절 휴가 기간 동안 실험실 직원은 실수로 2 일이 아닌 5 일 동안 박테리아 작물을 컵에 남겼습니다. 이 사건 덕분에 과학자들은 알려지지 않은 미생물의 집락의 성장을 관찰했습니다.
박테리아는 원래 Campylobacter pyloridis라고 명명되었는데 그 특성상 Campylobacter 속의 미생물과 닮았다. 1983 년 과학자들은 처음으로 연구 결과를 발표했습니다. 그러나 조금 후에, 연구자들은 병원성 미생물 군대의 대표자가 Campylobacter 속과 관련이 없다는 것이 곧 명백 해짐에 따라 이전의 발견을 반증해야했다. 이를 바탕으로 검출 된 미생물은 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)로 이름이 바뀌었다.
미생물이 야브소 (YABZH)를 일으키는 능력을 증명하기 위해 1985 년 마샬 (B. Marshall)은 그의 문화를 삼켰다. 그러나 궤양이 아닌 위염이 발생하여 자체적으로 진행되었습니다. 이 실험 덕분에 과학자는 박테리아 Helicobacter Pylori가 위염의 원인임을 증명할 수있었습니다. 2005 년 Warren과 Marshall은 그들의 놀랄만 한 발견으로 의학과 생리학 분야에서 노벨상을 수상했습니다.
박테리아 기능
이 미생물의 첫 번째 특징은 매우 산성 인 위장 환경에 저항하는 능력이며, 대부분의 박테리아와 바이러스는 단순히 죽습니다. 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)는 또한 2 가지 메커니즘을 사용하여 위산성 수준에 적응할 수 있습니다.
- 위장에 들어가면 박테리아가 점막을 따라 움직이기 시작합니다. 그녀는 편모의 도움으로 이것을한다. 위장 점막에 숨어있는 미생물은 과도한 양의 산으로부터 세포를 보호합니다. 간단히 말해 박테리아는 그 자체로 최적의 서식지를 "선택"합니다.
- 헬리코박터 파이로리는 위산의 산도를 감소시키는 암모니아 생성을 유발합니다. 이로 인해 미생물은 몸의 벽에 편리하게 자리 잡고 수년 동안 그 자리에 남을 수 있습니다.
박테리아의 두 번째 특징은 위장관에서 염증 과정을 일으키는 능력입니다. 번식하면 위 세포가 천천히 파괴되고 이로 인해 분비되는 물질이 만성 염증 과정과 위염을 유발합니다. 점액 성 십이지장과 위장이 약화되면서 궤양과 침식이 형성되기 시작하여 암이 발생할 위험이 높아집니다. 이런 이유로, 많은 위장병 학자들은 헬리코박터 파일로리가 위장에서 종양학 과정의 자극제라고 올바르게 간주합니다.
병리학을 제거하는 것은 항생제 치료 과정의 출현 이후에만 가능합니다. 항균제의 도움으로 위장의 산도가 조절됩니다. 특정 약품은 필요한 검사를 수행하고 환자를 추가적인기구 진단 절차로 안내 한 후 위장 전문의에 의해서만 처방 될 수 있습니다.
H. pylori는 어떻게 전염됩니까?
이 박테리아의 감염은 주로 두 가지 방법으로 이루어집니다 - 구강 - 배설과 구강 - 구강. 그러나, 미생물이 고양이에게서 소유자에게 전염 될 수 있거나, 파리에 의한 감염의 전이 중에 인식이 가능합니다. 어린 아이는 감염에 가장 취약합니다.
한 사람에게서 다른 사람으로 옮기는 방법은 3 가지가 있습니다.
- 감염이 진행중인 진단 절차에 기인 한 경우 의원 성. 따라서, 감염은 내시경 검사 또는 환자의 위 점막과 직접 접촉 한 다른 잘 살균되지 않은 의료기구에서 수행 될 수있다.
- 분변 구강. 박테리아는 대변과 함께 분비됩니다. 오염 된 물 또는 음식물과의 접촉으로 박테리아에 감염 될 수 있습니다.
- 구강 구두. 위장병 학자들은 H. pylori가 구강 내에 존재한다고 생각합니다. 따라서 다른 누군가의 칫솔이나 가볍게 씻은 수저를 사용하여 키스를 통해 전염 될 수 있습니다.
Helicobacter Pylori는 모든 감염된 사람들에게 조직 학적 위염을 일으킬 수 있지만 드물게 병리학 적 증상이 나타납니다. 위염보다 덜 자주 위궤양이 생기고 드물게 위암이 발생합니다.
감염의 증상
위장에 들어간 후 세균은 대사 산물을 적극적으로 분비하기 시작합니다. 그들은 점막을 자극하여 염증이 발생합니다. 헬리코박터 파일로리의 임상 증상은 형태에 따라 다릅니다.
다섯 가지가 있으며, 각각을 더 자세히 고려하십시오.
- 위험한 사람이 경경 증상을 나타내지 않을 때, 특히 그의 면역력이 헬리코박터에 저항 할만큼 충분히 강한 경우에는 잠 재적이거나 무증상적인 형태. 그러나 임상상이 나타나지 않더라도 그 사람은 여전히 운송업자이며 다른 사람들을 감염시킬 수 있습니다. 위장에 박테리아가 장기간 머무르면 위암과 같은 중대한 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 급성 위염은 상복부의 통증, 메스꺼움, 식욕 상실로 나타나는 질병입니다. 이 질병은주기적인 재발로 만성이 될 수 있습니다.
- 만성 위염. Helicobacteriosis의 주된 발현 중 하나 인 것은이 병리학입니다. 악화 기간 동안 환자는 복통, 구토, 때로는 구토, 두통, 식욕 감퇴로 불평을합니다. 환자는 가슴 앓이, bloating, 트림, 헛배렛을 떠나지 않습니다. 또한 출혈성 잇몸 및 구취의 형태로 나타나는 비 특이 증상이 있습니다.
- 만성 위 십이지장 염은 병리학 적 과정이 십이지장에 영향을 줄 때 발생합니다. 임상 양상은 위염 증상을 연상 시키지만, 위 십이지장 염으로는 대변 장애, 특히 변비가 가능합니다. 환자는 메스꺼움을 호소하고 식욕을 잃고 수면은 방해받습니다. 점막의 변화는 내시경 검사에서만 발견됩니다. 병변은 경도, 중등도 또는 중증 일 수 있습니다.
- YABZH, 다른 이유 (알코올 중독, 흡연, 빈번한 스트레스, 해로운 일 등)로 발생할 수 있습니다. 침식과 궤양은 점막의 깊은 점막으로 형성됩니다. 병리학은 위장 통증, 메스꺼움, 혀에 흰색, 메스꺼움, 헛배름, 구토, 소화 불량, 상복부 지방의 중압감, 가슴 앓이 등 여러 가지 증상으로 나타납니다.
위 외 증상에 대해 이야기하면 헬리코박터 감염 환자는 작은 흰색 또는 분홍색 여드름의 형태로 피하 또는 피부 발진이 나타납니다. 일반적으로 얼굴에 국한되어 있습니다. 종종이 질환은 아토피 성 피부염, 건선, 습진, 편평 태선, 홍반을 유발합니다.
사진은 Helicobacter pylori의 증상을 보여줍니다 : 얼굴에 여드름.
헬리코박터 파일로리 분석법
진단은 침습적 일 수 있으며 (내시경 검사와 후속 위 조직 생검) 비 침습적 (실험실 검사) 일 수 있습니다. 물론, 가장 정확하고 신뢰할 수있는 기법은 위 점막의 조직 샘플링으로 인해 의학 전문의가 염증의 초점과 박테리아 자체를 탐지하기 위해 생체 물질에 대한 철저한 연구를 수행하기 때문에 침입 기법입니다. 현미경 검사 외에도 위 조직 샘플은 다양한 검사실 검사를받을 수 있습니다.
모든 실험실 검사는 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)와 그 중요한 활동에 대한 평가를 목표로합니다. 수명주기 동안, 미생물은 위암 요소를 암모니아로 분해하여 유리한 생활 조건을 만듭니다. 요소에 Helicobacter pylori 감염된 위 점막을 삽입하면 암모니아가 방출됩니다. 이 때문에 용액의 알칼리성은 증가하지만 특수한 테스트 스트립을 통해서만 이러한 변화를 감지 할 수 있습니다. 지표는 리트머스 종이의 원칙에 따라 작동합니다.
그러나이 질환을 확인하는 것이 반드시 fibrogastroduodenoscopy 또는 biopsy study를 수행하는 것은 아닙니다. 다른 방법을 사용할 수 있습니다. 13 가지 우레아 검사는 감염의 존재를 절대적으로 고통없이 감지하고 즉시 치료를 시작하는 데 도움이됩니다.
합병증
시기 적절하게 치료를 시작하면 위험한 결과를 예방할 수 있습니다. 또한 다른 사람의 감염 위험도는 완전히 배제됩니다.
합병증에 관해 이야기하면 개발을 통해 스스로를 증명할 수 있습니다.
- 만성 또는 위축성 위염;
- YABZH 및 KDP;
- 위장 종양학;
- 궤양의 위 상피층 위축으로 인한 내분비 병리
이러한 결과를 피하기 위해 자기 치료가 엄격히 권장되지는 않습니다. 자격있는 위장병 전문의에게이 질문을 맡기는 것이 낫습니다.
헬리코박터 파일로리 치료
헬리코박터 파일로리 치료를 시작하기 전에 위 병변의 정도와 벽의 오염 정도를 평가합니다. 사실 일부 사람들은 시간이 지남에 따라 이러한 미생물이 조건부 병원성 미생물 군집의 다양성 중 하나가되어 스스로를 나타내지 않을 수도 있습니다.
박테리아가 담체의 건강을 해치지 않으면 박테리아의 제거 조작이 수행되지 않습니다. 그러나 감염을 치료하려면 강력한 항균 약물을 사용해야합니다. 그들은 차례로 면역 체계를 현저하게 약화시키고 장 비 생물을 유발할 수 있습니다.
참고. 헬리코박터 치료에 민간 요법을 사용하지 마십시오. 달맞이꽃과 주입 물을 사용하면 당분간 질병의 증상을 "완만하게"할 수있어 환자에게 의사 방문을 미루게 할 수 있습니다. 그 동안이 질병은 앞으로 진행되어 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
치료 요법
헬리코박터 파일로리 치료법은 포괄적 인 의학적 접근이 필요합니다. 일반적으로 환자는 개별적으로 선택되는 2 가지 약을 처방받습니다. 또한, 프로톤 펌프 억제제 그룹의 한 의료진이 반드시 처방됩니다.
치료 기간은 환자를 철저히 검사하고 질병의 심각성을 평가 한 후 위장 전문가가 결정합니다. 치료 기간은 14-21 일입니다. 졸업 후에 의사는 환자의 완전한 회복을 확인하기 위해 반복적 인 실험실 검사를 시행합니다.
항생제
헬리코박터 파일로리는 병원성 박테리아 그룹에 속하지만, 모든 항균제가 그것을 파괴 할 수있는 것은 아닙니다.
미생물은 신속하게 치유 과정을 복잡하게하는 항균 물질에 대한 내성을 빠르게 발달시킵니다. 때로는 의사가 긍정적 인 동력을 얻기 위해 한 번에 여러 가지 약물을 병합해야하며, 위장의 산성 환경이 의약품 구성 요소의 활성화를 방해하고 치료 과정을 지연시킬 수 있습니다.
헬리코박터 감염증에 대한 항생제 치료에는 다음 약물의 사용이 포함됩니다.
- 클라리스로 마이신
- 세 팔로 스포린 제제;
- 아지트로 마이신;
- 레보플록 사신.
위의 점막과 궤양의 염증 치료에서 가장 높은 효과는 아목시실린과 그 유사 물질 인 플레 독신 솔루탭 (Flemoxin Solutab)입니다. 다른 항생제 인 Augmentin과 Amoxiclav를 사용할 수 있습니다. 그들은 미생물에 의한 특정 효소 생산을 막는 clavulanic acid를 포함합니다. 이것은 차례로 H. pylori 미생물에 의한 내성의 발달을 예방한다.
비스무트 trikaliya dicitrate 준비
Helicobacteriosis로 인한 질병의 치료를 위해 가장 많이 사용되는 약물은 De-Nol이며 유효 성분 인 tricalium dicitrate가 사용됩니다. 이로 인해 병원성 미생물의 성장과 번식에 기여하는 생물학적 화합물의 생산이 현저하게 감소합니다.
드 놀 (De-Nol)의 행동 목표는 다음과 같습니다.
- 세포막의 침투성에 대한 위반;
- 변화하는 세포막 구조.
Tricalium dicitrate와 위 점막의 단백질 화합물의 화학적 상호 작용은 고분자 복합체를 형성합니다. 이로 인해 궤양 및 부식의 표면에 강한 보호막이 형성되어 위 점막의 손상된 부위로의 위액 섭취를 방지합니다.
드 놀 (De-Nol) 치료의 모든 과정을 마친 후에 위장 점막의 펩신과 염산에 대한 내성이 증가합니다.
양성자 펌프 차단제
Helicobacter Pylori의 효과적이고 신속한 처리를 위해 양성자 펌프 차단제가 치료 요법에 포함됩니다. 구성 성분으로 인해 복잡한 생물학적 과정이 유발되어 위 염산 생성이 감소합니다.
다음 약물은 가장 효과적인 양성자 펌프 차단제 (억제제) 중 하나입니다.
위 산도가 감소하면 손상된 조직을 복구하는 과정이 시작됩니다. 그것은 병원성 미생물, 특히 헬리코박터 파일로리의 번식에 불리한 조건을 만든다.
또한, 양성자 펌프 억제제는이 박테리아에 의한 질병 치료에 사용되는 항생제의 효과를 현저히 증가시킵니다. 이를 염두에두고 위장병 학자들은 종종 항균제의 복용량을 줄입니다. 이것은 호의적으로 장의 미생물 상태 및 환자의 일반적인 면역력에 영향을 미칩니다.
치료 다이어트
치료 과정 전체와 종료 후 위장관의 작업을 정상화하려면 환자는 특수 치료법을 준수해야합니다. 다음 규칙을 의미합니다.
- 음식은 분수가되어야합니다. 즉, 조금만 먹어야하지만, 자주 먹어야합니다.
- 튀김, 지방질, 매운, 매운 음식, 과자 및 과자를 제외하십시오.
- 마시는 정권을 따르십시오.
- 알코올 및 저 알코올 음료를 거부하십시오.
- 다이어트 매리 네이드, 피클, 탄산수, 패스트 푸드 및 기타 정크 푸드에서 제외합니다.
처음에는 그런 엄격한식이 요법을 따르는 것이 쉽지는 않지만 건강을 돌보는 동안 환자는 이것을해야합니다. 시간이 지남에 그는이 식단에 익숙해 질 것이고 식량에 대한 제한을 알지 못할 것입니다.
다음은 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter Pylori) 환자를위한 샘플 메뉴입니다.
- 아침 식사는 오트밀 죽, 신선한 코티지 치즈와 과일 설탕에 절인 과일에서 치즈 치즈 조각으로 구성되어 있습니다.
- 오후의 차에서는 코티지 치즈 수플레를 먹고 카모마일 차 한잔을 마실 수 있습니다.
- 점심 식사에서는 닭고기 국물에 마른 고기, 찐 생선 케이크, 찐 야채 또는 신선한 야채를 넣은 수프를 먹을 수 있습니다.
- 두 번째 오후 스낵 - 구운 사과와 과일 또는 우유 젤리.
- 저녁에는 찜 칠면조와 삶은 감자를 먹을 수 있습니다.
- 늦은 저녁 식사에서는 케 피어 (kefir) 또는 로즈힙 (rosehips)의 달임을 먹을 수 있습니다.
식사는 질병의 단계에 따라 개별적으로 선택됩니다. 악화의 위험 또한 다른 요인뿐만 아니라 고려됩니다.
예방
감염을 피하려면 가장 간단한 규칙을 따라야합니다.
- 먹기 전에 손을 깨끗이 씻고, 화장실을 방문한 후에도 손을 씻으십시오.
- 자신의 도구와 위생 용품 (수건, 칫솔, 비누 등) 만 사용하십시오.
- 소화관의 병리학을 완전히 치료합니다.
- 나쁜 습관을 포기하라.
- 정기적 인 예방 검진을 받아야합니다.
치료 결과를 통합하고 면역 체계를 강화하기 위해 의사는 사람에게 필요한 미량 원소를 포함하는 약물뿐만 아니라 비타민 복합체를 처방 할 것입니다. 그러나 환자는 자신의 몸이 병을 앓고 나면 술을 마시고 담배를 피우며 생활 방식을 재검토해야합니다.
헬리코박터 파일로리를 의학적으로 치료하는 법
수년 동안 과학자들은 헬리코박터 치료법을 개발했습니다. 미생물의 교활함은 그것이 많은 항생제에 대한 면역력을 가지고 있다는 것입니다. 따라서 의사들은 Helicobacter pylori에 대한 특별한 치료 요법을 개발했으며, 이는 다양한 약물을 사용하여 아종으로 세분화됩니다.
항생제 치료가 필요할 때
기생충과의 불쾌한 대화 후에 많은 사람들은 항생제없이 헬리코박터 파일로리를 치료할 수 있는지, 그리고 이것이 현실적이지 않으면 어떤 항생제를 구입해야하는지에 대한 질문에 관심이 있습니다. 희생자들의 불안은 이해할 수 있습니다. 또한 약물의 대부분은 위의 미생물에 영향을 미치지 않으며 일부 항생제는 심각한 알레르기, 설사 및 대장염을 일으킬 수 있습니다.
과학자들은 처음에 헬리코박터 파일로리에 대해 20 가지 이상의 약물을 밝혀 냈지만, 대부분은 위 염산에서 비활성화되었다. 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori) 치료를 위해 승인 된 목록에 보건부가 제출 한 항생제는 7 건 뿐이다.
헬리코박터 파일로리 퇴치를위한 항생제 :
- 테트라 사이클린;
- 티 닐다 졸;
- 아지트로 마이신;
- 클라리 트로 마이신;
- 메트로니다졸;
- 레보플록사신;
- 아목시실린, 그렇지 않으면 "flemoxin."
즉시 이러한 의약품을 구입하지 마십시오. 우선, 의사는 헬리코박터 파일로리 치료법을 결정할 것입니다. 둘째로, 체내에 존재하는 헬리코박터 균 (Helicobacter pylori) 박테리아가 불안을 일으키지 않고 고통스런 감각을 일으키지 않는다면 항생제 치료를 시작할 가치가 없습니다.
인구의 약 60 %가 수년 동안이 기생충과 함께 살고 있으며, 동시에 기분이 좋습니다. 게다가 평판이 좋은 위장병 학자들은 면역력이 약해 8 세까지의 어린이는 일반적으로 항생제가있는 헬리코박터 파일로리 치료가 필요하지 않다고 믿고 있습니다.
사람이 발견하면 항생제가 함유 된 헬리코박터에 대한 깊은 치료가 필요합니다.
- 위축성 위염;
- 위 궤양;
- 위의 암 병변 제거 (위 절제술 후);
- 위장 암 진단을받은 친척;
- 위식도 역류;
- 위 점막의 임파 조직 손상 (MALT- 림프종);
- 십이지장 궤양;
- 기능성 소화 불량.
이러한 질병이있는 경우에는 약을 구입할 필요가 있지만 먼저 Helicobacter pylori로 항생제로 제균 치료 계획을 연구해야합니다.
Helicobacter pylori를 치료하는 방법을 지금 당장 알아 내고 영구히 박테리아를 제거 할 수 있습니까?
처치 요법
Helicobacter pylori 미생물 제거는 도식 약 처방으로 복잡한 치료법입니다. 처치 요법에는 항생제의 선택, 양적 구성 및 약물 치료 기술이 서로 다른 치료법이있는 여러 가지 개발 라인이 포함됩니다. 첫 번째 라인에는 3 가지 약물을 포함하는 헬리코박터 (Helicobacter)의 치료 요법이 포함되어 있으며, 두 번째 라인은 복잡한 4 가지 구성표입니다.
표준 트리플 치료 계획
이 계획의 본질은 약물, 양성자 펌프 또는 펌프 억제제 (약자로 IIT 또는 IPP로 약칭 함)와 함께 2 가지 항생제를 동시에 복용하는 것인데,이 약물의 작용은 위액 분비를 줄이기위한 것입니다. 3 차 박멸 치료를위한 항생제 복용 패턴은 다양하며, 최적의 변형의 선택은 의약품에 대한 헬리코박터 펀치 (Helicobacter punch)의 적응과 의약품 환자의 물리적 거부에 달려 있습니다.
- 변이 1. clarithromycin (하루 0.5g - 하루 2 회)과 amoxicillin (하루 0.5g - 하루 4 회)과 PPI 그룹 약물의 투여 : 라베 프라 졸 또는 오메프라졸 (20mg - 하루 2 회).
- 변이 2.이 계획에서 Helicobacter 치료를위한 위의 준비는 4 번째 요소 인 비스무트 콜로이드 subcitrate, 그렇지 않으면 De-nol (240 mg - 하루에 두 번)이라고 불린다.
- 변형 3.이 변형에서, 약물 IPP는 배제되고, Helicobacter pylori에 대한 De-nol 및 항생제는 동일한 용량으로 남게된다.
- 변이 4.이 계획은 기존의 계획에 따른 근절 치료가 의학적으로 불가능한 노인 환자를 대상으로한다. 더 좋은 양상으로 결론 지어진다 : 항생제는 아목시실린 (amoxicillin, 하루에 두 번 0.1g), 마약 de-nol은 하루에 4 번 복용해야한다. 120mg은 IPP : 판토 프라 졸 (40mg - 2 1 일 1 회), lansoprazole (30mg - 1 일 2 회) 또는 omeprazole 20mg (하루 2 회).
삼중 치료 요법의 모든 변형에 대한 치료 과정은 7-14 일이지만, 궤양의 결함이 감소하지 않으면 의사와의 합의에 따라 비스무스 트리 칼륨 삼투 요법의 de-nol 또는 IPP 조제의 투여를 연장 할 수 있습니다.
4 가지 부분 박멸 요법
3 차 박멸이 긍정적 인 결과를 나타내지 않으면 환자는 헬리코박터와 싸울 수있는 4 가지 구성 요소 인 4 중 치료법 (quadrotherapy)을 받게되며, 기간은 10-14 일입니다.
- IPP + 테트라 사이클린 (1 일 4 회, 0.5 g)과 메트로니다졸 (1 일 0.5 g - 3 회) 중 어느 하나를 투여하는 것이 바람직하다.
- 아목시실린 (하루 5 회, 하루 4 회) + De-nol (하루 2 회 240 회) + 모든 IPP 제제 + 니트로 퓨란 제제 중 하나 또는 furazolidone (하루 0.1g - 4 회) 또는 nifeurel (0, 1 일 2 회 4g).
- 아목시실린 0.5g + 일반 용량 + 1 일 120mg + 리팍 시민 (하루에 0.4g - 2 회)의 IDI 군 준비.
Helicobacter 항생제의 치료에는 이전 라인이 성공을 가져 오지 않는 경우 세 번째 치료법이 포함됩니다. 이 경우, 치료를위한 올바른 치료법을 선택하기 위해 모든 가능한 항생제에 대한 미생물의 민감성이 연구되고 있습니다. 개별 제 3 선 피로 리 헬리코박터 박멸 계획은 약 복용 기간과 상관없이 헬리코박터 파일로리에서 적응이 일어나지 않는 비스무스 콜로이드 성 서브 시트 레이트 (De-nol)를 기본으로합니다.
자주 묻는 질문과 답변
체내에서 H. pylori 박테리아를 제거 할 수 있습니까?
단일 요법 - 다른 약물을 제외한 한 가지 약물의 사용 - 헬리 박테리아 증에 대한 현대 치료 요법에 포함되지 않습니다. 그 이유는 최소한의 효율성입니다. 통계에 따르면 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)를 개별 치료에 사용하는 드 놀 (De-nol) 치료는 환자의 25 %만이 세균을 완전히 제거하는 데 도움이되었다.
헬리코박터에 대한 위장염 항생제가있는 헬리코박터에 대해 가장 효과적인 치료법은 무엇입니까?
임상 연구의 결과를 토대로, 항생제를 포함한 헬리코박터를 이용한 위염의 최적 치료법은 오메프라졸을 사용한 3 성분 요법이다. 헬리코박터가있는 위염의 경우, 의사는 트리코 폴 정제를 비스무스 트리 칼륨 배설물, 오메프라졸 및 테트라 사이클린과 함께 처방 할 수 있습니다.
항생제 요법을 사용하지 않고 Helicobacter pyloriosis를 치료할 수 있습니까?
기생충에 대한 분석에서 박테리아가 위를 최소한으로 수정하고 위염, 궤양 또는 암 같은 심각한 질병이 없다면 생물학적 첨가제 인 바크 티 스타틴 (Baktistatin)을 섭취하여 장내 식물상을 안정화시키고 소화 과정을 정상화 할 수 있습니다.
박멸 치료 계획이 헬리코박터 균의 100 % 파괴에 대한 보장을 제공하지 않는다는 점에 유의해야합니다. 유해한 기생충 과학에 대한 최고의 도식 모드 검색은 멈추지 않습니다. 그리고이 물질의 출판 시점에 위의 제안 된 계획은 이미 개정되었으므로 Helicobacter pylori를 치료하기 전에 숙련 된 위장병 전문의와 상담하는 것을 잊지 마십시오.
헬리코박터 파일로리 약물 : 항생제 치료
감염된 사람의 위장에서 젤리 코박 테루 율로를 추방하기위한 치료는 의사가 스스로 처한 쉬운 일이 아닙니다.
이것은 병원성 미생물이 자신이 좋아하는 장소를 떠나기를 꺼려한다는 사실 때문입니다. 위 또는 점막하 층 안쪽의 상피 세포와 약물에 대한 내성 균주가 형성되기 때문입니다.
따라서 박테리아에 미치는 영향은 복잡해야합니다 : 의료, 물리 치료, 영양, 식물 치료. 적용의 주요 요점은 약물 요법입니다.
헬리코박터 파일로리 치료법 및 치료 방법
"헬리코박터 파일로리 감염 치료"라는 표현은 의학적인 관점에서 볼 때 적절하지 않습니다. 의사는이 미생물에 의한 질병을 치료하고 박테리아 자체를 처리해야합니다.
약물 치료의 주요 초점은 약을 사용하여 전염병을 파괴하는 방법 인 박멸입니다.
근절 요법 이외에도 위장의 손상된 산도를 교정하고, 위장관의 모터 및 배출 기능을 복원하고, 효소 활성을 안정화시키고, 염증 과정을 진정시키는 것이 중요합니다.
이 모든 기능은 특정 약물에 할당되며, 적절한 영양과 함께 긍정적 인 결과를 제공합니다. 헬리코박터 파일로리 박테리아 (헬리코박터 파일로리) 치료를위한 약물, 약물 및 정제의 주요 그룹 :
- 항균
- 비스무트 소금 조제
- 양성자 펌프 차단제
- M-cholinolytics
- H2- 히스타민 수용체 차단제
- 제산제
- 용설란
- 추진력
가장 일반적인 복용 형태의 약물 - 정제, 제산제는 물에 용해가 필요한 현탁액의 형태로 사용할 수 있습니다.
Helicobacter pylori를 죽이는 항생제
항균 약물 - "무거운 포병", 박테리아가 환자의 몸을 버리고 떠날 것을 강요합니다.
위의 헬리코박터 관련 병리학 치료 표준은 적어도 2 가지 항생제를 포함합니다. 점액이 심하게 오염되면 질병없이 임상 증상이 나타날 수 있습니다.
Helicobacter pylori 복용시 권장되는 항생제는 무엇입니까?
- 아목시실린
- 클라리스로 마이신
- 테트라 사이클린
- 메트로니다졸
- 리팜 부틴
- 레보플록사신
Rifambutin과 levofloxacin은 "예비"약제이며 표준 치료 요법에 포함되지 않지만 병원성 균주가 프로토콜 수단에 포함 된 일반 약제에 내성을 가지면 사용할 수 있습니다.
항균 약물에는 부작용이 있습니다. 알레르기 반응, dysbiosis, 칸디다증, 메스꺼움. 이런 이유로 환자들은 종종 항균제를 마시는 것을 두려워합니다.
헬리코박터 감염의 경우와 위장병 클리닉이있는 경우이를 수행해서는 안됩니다. 이 경우 항생제의 수락은 타당합니다.
이 약물이 없으면 환자는 위궤양을 앓을 위험이 있으며 치료를 거부하면 위장관의 병리학 적 병이 발생할 위험이 있습니다. 위암은 N.rulori에 감염된 환자에서 적절한 치료를받지 못했을 때 3-6 배 더 많이 나타납니다.
항생제로 Helicobacter pylori를 치료하는 방법 - 근절 요법
지금까지 박테리아 파괴를 목표로 3, 4 가지 성분 요법을 개발하고 적극적으로 사용했다.
환자가 위장에 미생물을 가지고있는 경우 위장 장애의 증상이 있으며 이전에 치료를받지 않은 사람은 항상 다음 세 가지 구성 요소로 치료를 시작하십시오.
- 프로톤 펌프 차단제 (오메프라졸, 란소프라졸, 라베 프라 졸, 판토 프라 졸 20 mg) 하루 2 회
- 아목시실린 1000 mg 1 일 2 회
- 클라리스로 마이신 500 mg 하루 2 회
3 성분 계획은 치료를위한 환자의 초기 치료시 처방되고, 약물의 용량 조절은 노약자, 쇠약 환자에게 개별적으로 수행 될 수있다.
이 요법을 7 (최소)에서 14 일간 할당하십시오. 임상 연구에 따르면 일부 경우에는 주간 약물 치료가 박멸을 보장하기에 충분하지 않아 치료가 효과적이지 않습니다.
반대로 약물 복용 2 주 후에는 치료 효과가 한 단계 더 높아졌다. 훨씬 더 많은 환자에서 병원균 박멸은 80 % 이상에 이른다.
4 부분 처리식이 요법
3 성분 계획의 효과가 달성되지 않은 경우, 전염병의 파괴가 발생하지 않았으므로 의사는 1 달 반 동안 치료를 계속할 것을 권고하며,
- 프로톤 펌프 차단제 (오메프라졸, 란소프라졸, 라베 프라 졸, 판토 프라 졸 20 mg) 하루 2 회
- 비스무스 염의 조제 120 mg 하루 4 회
- Metronidachol 500 mg 하루 3 회
- 테트라 사이클린 500 mg 하루 4 회
이것은 4 가지 구성 요소 제거 계획입니다. 이전에 사용한 항균제가 재발하지 않는다는 점을 고려하는 것이 중요합니다. 상기 항생제에 대한 내성이 확인되면, "예비"약제 인 레보플록사신 (levofloxacin), 리팜 부틴 (rifambutin)을 처방 할 수 있습니다.
개발 된 기준에도 불구하고, 박멸을 수행하는 의사는 환자의 나이, 동반 질환, 신체의 알레르기 반응 및 특정 세균 균주의 약물에 대한 저항성을 고려하여 각 사례와 질병에 개별적으로 접근해야합니다.
Helicobacter pylori로 항생제를 마시는 데 며칠이 걸립니까?
3 성분 계획은 의사가 7-14 일 동안 처방합니다. 약을 마시는 데 1 주일 미만의 시간은 비실용적이며, 그러한 치료의 효과는 없습니다.
박테리아는 치료하기가 어렵고 약물에 대한 내성을 가지므로 긍정적 인 결과를 얻고 병원체를 없애기에 충분하지 않은 증거가 점점 더 많이 있습니다. 점점 더 많은 의사들이 항생제 치료를 10-14 일간 지속시키는 경향이 있습니다.
2 주 항생제로 부하를 다루기 어려운 고령 및 쇠약 환자에게 복합 주 병리학 요법을 권장합니다.
4 가지 구성표는 2 주 동안 임명됩니다.
치료의 효과는 약물 섭취 후 1-1.5 개월 이내에 진단 및 실험 방법을 사용하여 평가해야합니다.
박멸이 초기 수준의 80 % 이상이거나 체내에서 박테리아가 전혀 발견되지 않으면이 병원체와 관련된 질병 치료 성공에 대해 이야기 할 수 있습니다.
마약에 대한 추가 정보
Helicobacter pylori 치료를위한 항생제의 특징 :
이것은 macrolides 그룹의 항생제입니다. 1 차 헬리코박터 파일로리 감염 치료에 포함. 그것은 위장병 학에서 성공적으로 사용되며 헬리코박터 파일로리 세포벽의 합성을 억제하여 번식을 막을 수 있습니다. 내산성, 정상적이고 높은 산성도에서 효과적으로 "작용"하며, 잘 흡수됩니다.
일부 균주는 clarithromycin에 내성이 있습니다. 이 경우 더 나은 치료 효과를 얻으려면 약물을 다른 약물로 대체해야합니다.
- 아목시실린과 메트로니다졸
Metronidazole 또는 Trichopolum - N.rulori에 파괴적 또는 살균 효과가있는 약물. 그 활동은 위장의 pH 수준에 의존하지 않으며, 약물은 하이퍼 및 저산소 상태 모두에서 사용될 수 있습니다.
오늘날 많은 Helicobacter 균주의 metronidazole에 대한 내성은 매우 일반적입니다. 약물이 de-nol과 함께 처방되는 경우, 약물에 대한 내성이보다 느리게 나타납니다.
Amoxicillin - 미생물의 세포벽의 합성을 차단하는 페니실린 항생제는 위 점막에 잘 흡수됩니다. 산성보다 중성 환경에서 더 활동적입니다. pH를 4 ~ 10 배로 올리면이 약물의 약리학 적 효과가 높아집니다.
Metronidazole과 amoxicillin은 1 차 약제이지만 4- 부분 치료 요법으로 투여 할 수도 있습니다.
헬리코박터 파일로리의 박멸 치료에 적극적으로 사용되는 또 다른 항균제. 테트라 사이클린의 작용 메커니즘은 미생물 세포 단백질 합성의 억제이다.
약물은 소화관에 잘 흡수됩니다. 낙농 식품을 받으면 흡수력이 느려집니다.
- 양성자 펌프 차단제
이 그룹의 대표적인 대표자는 omeprazole (omez)이다. 다른 매우 효과적인 방법이 있습니다 : lansoprazole, pantoprozole, esomeprazole, rabeprazole).
약물은 염산 생성을 억제합니다. 따라서 그들은 간접적으로 미생물에 영향을 미친다. 즉, 미생물을 파괴하지 않고 존재에 불리한 조건을 만들고, 감염에 대한 억제 효과가있다. 박테리아의 성장과 발달을 멈춘다.
Omeprazole과 다른 그룹 구성원들은 위 내분비물의 pH를 높임으로써 항균 약물, 특히 아목시실린의 성능을 향상시킵니다.
프로톤 펌프 억제제가 효소 박테리아 우레아제를 차단할 수 있다는 증거가 있습니다.
의사들은 항생제 치료가 끝난 후에 4-8 주간 omeprazole 복용을 계속하는 것이 좋습니다. 양성자 펌프 차단제를 계속 복용하는 환자의 경우 점막의 치유 과정이 더 잘 진행되며 박멸 계획이 끝난 후 오메프라졸 복용을 중단하는 환자에 비해 박테리아 파괴 비율이 높습니다.
- 제산제 및 H2 수용체 차단제
대부분 N.rulori에 감염되면 위액의 산성도가 정상 또는 상승합니다.
pH를 정상화시키는 오메프라졸 이외에도 항 산성 제제 (almagel, phosphalugel, gefal, maalox, renny)와 H2- 히스타민 수용체 차단제 (famotidine, ranitidine)도 이러한 효과를 나타냅니다
제산제의 작용 메커니즘은 위 염산을 중화시키는 것입니다. 이 제제의 활성 성분은 알루미늄, 마그네슘 하이드로 클로라이드입니다.
수단은 효과적으로 "산성도"- 가슴 앓이, 신맛을 내뿜는 임상 증상을 없앱니다. 식사 후 1-2 시간, 밤에 가져 가십시오. 형태 방출 - 현탁액 또는 분말, 정제.
알루미늄과 마그네슘 수산화물이 다른 물질의 위장관에서 흡수를 방해하기 때문에 제산제 나 비스무트 염과 제산제를 함께 사용하지 마십시오.
신세대 (famotidine, ranitidine)의 H2- 히스타민 수용체 차단제는 사실상 부작용이 없습니다. 그들의 작용 기작 : 산도가 감소하기 때문에 HCl과 펩신 생산을 억제합니다. 아침 식사 전과 취침 전 태블릿을 지정하십시오.
항생제와 병용 된이 약물 그룹에는 살균 효과가 있습니다.이 약제는 곰팡이 균주와 식물 형 모두를 파괴합니다.
비스무스 염은 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)에 의해 유발 된 질병의 복잡한 치료를 시행 할 때 긍정적 인 효과가있는 많은 효과가있다 :
- 위 점막의 상피 세포에 병원균이 부착되는 것을 방지한다.
- 미생물 ATP 합성을 방해 함.
- 박테리아 효소 차단
- 감염성 병원체의 세포벽 파괴에 기여하십시오.
- 보호 면역 글로불린, 위액 분비 프로스타글란딘의 합성 증가
- 중탄산염 및 보호 점액 분비 향상
- 위장관에서 항생제의 흡수를 감소 시키므로 위 내용물의 농도를 증가시킵니다.
- 내 위벽의 치유, 상처 치유 효과 제공
- 지방 혈액 순환 개선
이러한 약리학 적 성질은 비스무스가 두 가지 항생제와 함께 헬리 박테리아 증의 치료에서 틈새 시장을 차지할 수있게 해주었습니다. 이 그룹에서 가장 효과적인 약물 중 하나가 de-nol입니다.
De-nol이 헬리콥터를 죽이든 아니든
항균제와 결합하여 de-nol은 살균 효과를 나타냅니다. 이 약을 단독 요법으로 복용하는 경우,이 치료의 적절한 효과로는 효과가 없습니다.
그러나 결합 치료법에서, de-nol은 항균 약물의 특성을 향상시키면서 치료 효과를 완전히 나타냅니다.
"de-nol + 2 항생제"의 조합은 매우 효과적이며 헬리코박터 민감성의 경우 10-14 일 이내에 복용하면 미생물이 사라집니다.
Helicobacter 감염으로 de-nol을 마시는 양
이 약은 하루에 4 번 30 분 동안 1 정씩 처방됩니다. 식사 전과 하룻밤 동안 적어도 21 일 동안은 의사의 권고에 따라 최대 8 주 동안 약을 복용 할 수 있습니다. 마약 대변 약속에 검은 색으로 칠해져 있음을 알아야합니다.
낙농 제품은 약의 약리학 적 효과를 감소시키기 때문에, 정제는 우유가 아닌 끓인 물 한 잔이어야합니다. 환약과 주스를 함께 사용하지 마십시오.
제산제는 de-nol의 흡수를 늦추므로 함께 마시면 안됩니다.
부작용이 발생하는 경우 : 설사, 메스꺼움, 알레르기 반응, 구토, 약물 치료를 중지하고 의사와상의해야합니다.
헬리코박터 파일로리 의약품
최근 수십 년 동안 의사들은 헬리코박터 파일로리에서 효과적인 약물 치료를 적극적으로 찾고 있습니다. 이것은 높은 수준의 생존과 많은 박테리아에 대한이 박테리아의 내성으로 설명됩니다.
H. pylori는 위장의 산성 환경에 견딜 수있는 유일한 기생충입니다. 이것은 염산을 중화시킬 수있는 세균에 의한 특수 효소의 방출과 국소 면역의 세포 보호를 통해 이루어집니다.
이 미생물의 급속히 나타나는 저항성은 외래 치료 종사자의 항생제 처방이 광범위하고 부적절 할뿐만 아니라 높은 적응력으로 설명 될 수 있습니다.
위험은 무엇입니까? 왜 헬리코박터 치료가 필요한가?
세균 인 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)는 위 벽의 점막을 기생시켜 독소로 손상시킵니다. 오랫동안 그는 임상 적으로 자신을 드러내지 않을 수도 있습니다. 이것은 사람이 위장과 십이지장에서 심한 염증 및 궤양 변화를 일으킨다는 사실로 이어진다.
적절한 치료와 건강에 대한 부주의 때문에 이러한 변화는 심각한 결과를 초래합니다. 이들 중 가장 심각한 것은 반복되는 위 출혈, 악성 종양의 발생입니다. 그러한 조건의 예방은 전문가를 방문하여 필요한 검사를 실시하는 것입니다. 이러한 상황은 치료 된 것보다 예방됩니다.
효과적인 약물 선택의 특징
헬리코박터 파일로리 감염 치료를위한 준비는 이러한 유형의 미생물의 특성을 고려하여 선택됩니다. 특정 약물의 임명 기준은 다음을 고려하십시오 :
- 뱃속의 산성 환경에서 박테리아를 죽이는 능력;
- 주요 활성 물질은 효과를 발휘하기 위해 가능한 한 혈류에 침투해야한다 (높은 생물학적 이용 가능성).
- 박테리아의 성장과 번식을 저해하거나 억제하는 능력 (약물 활성);
- 최소한의 부작용;
- 이 약에 대한 박테리아의 저항성 부족.
현재 H. pylori에 대한 다 성분 치료 요법은 보편적 인 약이 없다는 사실 때문에 개발되었다. 박테리아의 활동을 억제하고 박테리아를 죽이는 것을 목적으로하는 약물 치료는 박멸이라고합니다. 헬리코박터 파일로리 치료는 포괄적이어야합니다. 필수 약물 대체는 허용되지 않습니다!
헬리코박터 파일로리의 약물 치료
이러한 질병을 치료할 때 동시에 여러 가지 약제가 처방됩니다. 항 헬리코박터 치료법에는 여러 가지가 있습니다. 그들은 다음 지표에 의존합니다.
- 연령 집단;
- 알레르기 이력 (항생제에 대한 반응을 고려);
- 특정 약물 그룹의 임명에 대한 금기 사항;
- 수반되는 심한 체세포 병리;
- 특정 지역의 조사 또는 지표 평균 통계치에 의해 확인 된 항생제에 대한 세균 내성;
- 몸에있는 병원균의 농도.
다양한 살생 계획을위한 약물 그룹
헬리코박터 파일로리 치료제에는 항상 항 염증약 (염산 생산 감소)과 항생제가 포함됩니다.
그들의 사용의 효과는 여러 상황에 달려 있습니다. 박테리아는 pH 4.0 ~ 6.0의 값으로 위장 환경에서 살 수 있으며 더 높은 속도로 번식합니다. 항 정신병 약은 이러한 매개 변수를 증가 시키며 항생제에 노출되면 번식 미생물이 더욱 취약 해집니다. 이 그룹은 위염에 널리 처방됩니다. 행동 메커니즘은 다음과 같이 발전합니다.
- 위액의 양을 줄이면 항균제의 농도가 증가합니다.
- 병원체 자체에 대한 활성;
- 위장의 점성을 증가시켜 위장에서 점진적으로 제거하는 데 기여하고 항생제는 박테리아에 더 오래 작용합니다.
따라서 항 정신병 약물은 항생제의 효과를 향상시키는 데 도움이됩니다. 이 그룹에는 양성자 펌프 억제제가 포함됩니다.
- 오메프라졸 (Omez, Ultop) - 20mg;
- 란소프라졸 (lantsid) - 30 mg;
- 판토 프라 졸 (Nolpaz, Kontrolok) - 40 mg;
- 라베 프라 졸 (Rabimak) - 20mg;
- Esomeprazole (Nexium) - 20 mg.
하루에 2 번 허용됩니다. 약 자체는 의사가 선택합니다!
박멸 요법을위한 특정 항균제의 사용은 다음에 달려 있습니다 :
- 박테리아에 부정적인 영향을 줄 수있는 능력;
- 태블릿 형태의 가용성;
- 높은 생체 이용률 (위 벽과 혈액의 점막에 고농축 활성 물질을 생성 함);
- 최소한의 부작용;
- 입원 빈도를 줄이기위한 행동의 지속 시간;
- 가격 범주.
항생제 치료는 항 hel 켈로 박터 치료의 중요한 부분입니다.
박멸 요법의 프로토콜에 포함 된 주요 항균제 :
- 아목시실린은 미생물 벽을 파괴하여 병원균을 파괴 할 수 있습니다. 헬리코박터 파일로리에 대한 저항성이 헬리코박터 파일로리에 대한 저항성이 실질적으로 발달하지 않는다는 점에서 그 독창성이 있습니다. 복용량은 1 일 2 회 1000mg입니다. 이 물질에 기초한 처방 된 약 목록 :
- 플레 모신 솔루 타브;
- 아목시라브
- Clarithromycin은 종종 Helicobacter의 치료를 위해 처방되지만, 박테리아의 면역력은 종종 Helicobacter쪽으로 진행됩니다. 매크로 라이드 항생제 치료. 1 일 2 회 500 mg을 할당하십시오. 이 그룹의보다 효과적인 항생제에 대한 검색이 진행 중입니다. 가장 일반적으로 처방되는 사항 :
- Klacid;
- Fromilid.
- Levofloxacin - 호흡 fluoroquinolone. 박테리아는이 약물에 대한 내성을 가지므로 다른 항생제 그룹이 실패 할 때 사용됩니다. Glevo는 동시에 500mg을 하루에 2 번 복용합니다.
- 테트라 사이클린은 박테리아의 죽음을 일으킬 수는 없지만 성장과 번식을 예방합니다. 그것에 대한 저항은 거의 형성되지 않습니다. 제 2의 약에 의해 지명 됨. 복용량은 하루에 4 번 500mg입니다.
- 메트로니다졸은 병원균에 작용하여 DNA를 손상시킵니다. 이 약물의 특징은 미생물 내 면역의 발달로 극복 될 수 있다는 것입니다. 이것은 투여 량 및 투여 기간을 증가시킴으로써 달성된다. 이 항생제를 기준으로 Trichopol이 임명됩니다. 이 약의 복용량은 하루에 3 번 500mg입니다. 비효율적 인 경우 nifuratel 기반 약제가 처방됩니다 (예 : McMiror).
- Furazolidone은 병원균에 여러 가지 효과가 있습니다. 성장과 번식을 방해하고 세포 사멸을 일으 킵니다.
- 비스무스 제제 (de nol)는 미생물에 국부적 인 영향을 미치므로이를 손상시킵니다. 그들은 헬리코박터 균에 저항성을 생성하지 않습니다. 드 놀라 복용량은 하루에 4 번 120mg입니다. Denol 요법은 4-8 주 이상 시행되지 않습니다.
헬리코박터 파일로리에 대한이 약들은 다양한 조합으로 처방됩니다. 복용량은 모든 요법에 표준입니다.
박멸 치료 라인
치료 요법의 선택은 특정 지역의 clarithromycin H. pylori에 대한 내성 빈도에 달려있다.
낮은 비율로 위장병 학에 관한 국가 임상 지침에 따르면,이 약물은 치료의 첫 번째 라인에 포함됩니다.
저항 수준이 큰 경우, 어떤 항생제가이 감염에 가장 효과적인지를 결정한 후에 치료가 수행됩니다.
1 차 치료
러시아에서는 Helicobacter pylori에 대한 세 가지 성분 치료 요법이 사용되는 반면, 항 고혈압제, clarithromycin 및 amoxicillin 중 하나가 처방됩니다. 약은 10-14 일 동안 하루에 2 번 복용합니다. 의사는이 치료 요법에 Enterol (하루에 2 번 250mg) (프로 바이오 틱)을 추가 할 수 있습니다. 그것은 집중 항생제 치료의 배경에 건강한 장내 식물상의 정상화에 기여합니다.
이러한 약물 조합에 대한 알레르기 반응이 발생하면 4 성분 요법 (4 중 치료)으로 대체됩니다. 동시에 프로톤 펌프 억제제, 비스무스 제제, 테트라 사이클린 및 메트로니다졸이 처방됩니다. 치료 기간은 10 일입니다.
다른 첫 번째 옵션은 비스무트를 준비하지 않고 순차적 치료와 4 차 요법 일 수 있습니다. De NOL에 대한 개인적인 편견이있는 비스무트를 사용할 수 없을 때 임명됩니다.
순차적 인 치료는 다음과 같이 진행된다 : 처음 5 일간은 아목시실린과 병용 투여 된 항 정신병 약물과 같은 기간 동안 클라리스로 마이신과 메트로니다졸을 병용 한 오메프라졸 유사체를 처방한다.
de nol없는 Quadrotherapy는 omeprazole, amoxicillin, clarithromycin 및 metronidazole의 투여를 포함합니다.
이 옵션들은 clarithromycin에 대한 박테리아의 저항성과 함께 사용할 수 있습니다.
두 번째 줄
De Nol과의 4 부분 조합은 두 번째 줄의 주 회로로 사용됩니다. 복용량과 투여 빈도는 동일하게 유지됩니다. 이러한 조합은 삼중 치료 실패에 대해 처방됩니다.
다음과 같은 대안도 사용할 수 있습니다 : amoxicillin 및 levofloxacin과 함께 antisecretory 약물.
세 번째 줄
세 번째 치료는 N. pylori에서 항생제 감수성을 검출 한 후에 수행됩니다.
집중적 인 항생제 치료를 처방 할 때, 환자는 소화 불량 질환 (불안정한 복통, 설사)을 경험할 수 있습니다. 그러한 현상의 발달을 막기 위해 의사들은 종종 Baktistin, Bifidumbakterin, Lineks와 같은 약물을 처방합니다. 그들은 완전히 무해하며 모든 근절 요법과 잘 결합됩니다.
집에서 박테리아와 관련된 질병의 치료는 받아 들일 수 없습니다! 그것은 조건의 악화와 심각한 결과의 개발이 가능할 때. 의사와 동의 한 동종 요법 의약품의 임명. 대부분의 경우, 그러한 약물은 환자가 근본적인 질병의 증상을 완화시키기 위해 복용합니다.
소화성 궤양과 위염에 대한 치료는 헬리코박터 파일로리에 의해 유발되면 다르지 않습니다.
그것은 중요합니다! 효능은 헬리코박터 파일로리의 존재를 결정하기 위해 4 주 후 추적 검사를 환자에게 투여함으로써 평가된다. 그것이 발견되면 반복 치료가 처방됩니다.
비효율적 인 치료법에 대해
근절 요법 임명시 실수는 다음과 같습니다 :
- 개발 된 치료 프로토콜에 포함되지 않은 약물의 사용 :
- 소량의 "올바른"약의 사용;
- 치료 기간은 정해진 시간보다 짧습니다.
- 실험실 모니터링의 부족.
일반적으로 받아 들여지는 치료 요법을 준수하지 않으면 환자가 회복 할 기회가 줄어들므로 심각한 결과의 위험이 증가합니다. 이것은 기본 질병의 재발 및 그 후의 반복 치료로 이어질 수 있습니다.
고령자의 위염의 경우, 다 성분 요법으로 인한 많은 부작용으로 인하여 프로 폴리스 팅크 (propolis tincture), 엽록소 류 (chlorophyllipt)와 같은 민간 요법이 가능합니다.
매우 효과적인 약물이 존재하지 않기 때문에 헬리코박터 파일로리 치료는 어렵습니다. 현대 의약품 시장에서 사용할 수있는 의약품은 맹목적으로 임명됩니다. 어떤 어려움은 많은 환자들이 많은 수의 약을 복용하기를 거절하고 동종 요법으로 치료받는 것을 선호한다는 것입니다. 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)를 확인함에있어, 항생제의 임명은 필수적입니다! 그러한 집중적 인 치료법의 이유를 환자에게 전하는 의사의 능력으로, 감염은 치유 될 수 있습니다.
