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위암 단계 4

위암의 단계는 라틴 알파벳의 문자로 표시되는 세 가지 지표로 결정됩니다.

  • T (종양) - 원발 종양의 크기, 위 벽의 발아 깊이 및 이웃 조직으로 퍼지는 깊이.
  • N (노드) - 가장 가까운 (지역) 림프절에서 암세포의 확산.
  • M (전이) - 혈액이나 림프가있는 암세포가 위장에서 다른 기관으로 전이 된 결과 발생한 이차 병소 인 전이의 존재.

4 단계 위암의 경우 원발 종양은 크기가 다양하고 깊이가있는 위 벽으로 성장하거나 인접한 기관, 림프절로 전이되거나 퍼지지 않을 수 있습니다. 그러나 항상 먼 전이가 있습니다. 이것이 핵심 기능입니다.

어떤 장기가 가장 자주 위를 전이합니까?

종양 세포는 다른 방식으로 위장에서 다른 장기로 퍼질 수 있습니다.

  • 암은 이웃 기관에서 직접 발아 할 수 있습니다. 가장 자주 - 췌장에서, 적어도 - 횡행 결장에서는 간엽의 왼쪽 엽입니다.
  • 때로는 암세포가 복막 표면에 퍼져 나갑니다. 복막의 벽을 내부에서 줄 지어 내부 장기를 덮는 결합 조직의 얇은 막입니다. 동시에, 난소의 전이는 종종 여성에서 발견됩니다 (Krukenberg 종양).
  • 혈류를 통한 혈류 진행에 의해 위의 4 기 암이 간 및 간과 뼈의 빈도가 적습니다.
  • 간세포 인 십이지장 인대, 복강 트렁크, 비장 혈관을 따라 암세포가 우연히 퍼집니다.

위암에서 특정 전이가 발생할 수 있습니다. 그 (것)들을 위해 특별한 이름이있다 :

  • Virchow의 전이는 쇄골 위 림프절에 있습니다.
  • 마리아 조셉 수녀의 전이가 배꼽에 있습니다.
  • Schnitzler 전이 - 직장 주변에 위치한 림프절에서.
  • 아이랜드 전이 - 겨드랑이 부분에 위치한 림프절까지.

통계에 따르면 위암 4 단계는 간 (환자의 48 %), 복막 (32 %), 폐 (15 %) 및 뼈 (12 %)로 전이되는 경우가 가장 많습니다.

증상

4 기 암에서는 식욕 부진과 체중 감소, 심한 고갈 (악액질), 불편 함, 무거운 느낌, 통증과 복통, 가슴 앓이, 메스꺼움과 구토 (때로는 피가 섞인), 변비, 대변에 피가 묻어있다.

특정 증상은 종양의 붕괴 및 출혈로 인한 빈혈로 인한 위 출혈입니다. 복막 종양 세포가 패배하면 복수가 생깁니다 (복강 내 유체 축적). 또한 특성은 커피 찌꺼기와 닮은 대중에서 악의적 인 검은 색 변과 구토입니다.

위암은 오랫동안 느껴지지 않습니다. 초기 단계에서 많은 사람들이 증상을 경험하지 못하고 아프다는 것을 모릅니다. 종양이 다른 장기로 이미 퍼 졌을 때 5 명 중 4 명이 진단을받습니다.

위암에 걸릴 위험이 높은 사람들은 위 내시경 검사를 정기적으로 받아야합니다. 초기 단계에서 종양을 진단하는 데 도움이됩니다.

진단 방법

4 기 암종에서는 다른 진단법을 사용하여 다른 장기의 원발 종양과 이차 병소를 확인합니다.

  • 내시경 검사 (위 내시경 검사, FGDS)는 위 점막의 병리학 적 변화를 감지하는 데 도움이됩니다.
  • 내시경 초음파는 본질적으로 동일한 EGD이지만 위 내시경 끝 부분에 초음파 프로브가 있습니다. 그것은 위 벽을 통해 이웃 기관과 림프절을 "계몽 할"수 있습니다. 종종 기존의 초음파보다 훨씬 유익합니다.
  • 생검. 이 연구에서는 의사가 종양 조직 샘플을 받아 분석을 위해 실험실로 보냅니다. 현재 생검은 암 진단을위한 가장 정확한 방법이라고 할 수 있습니다. 위, 림프절 및 다른 기관의 조직을 탐색 할 수 있습니다.
  • 콘트라스트 향상을 통한 방사선 촬영. 이 진단 방법은 위장이 더 유익하기 때문에 아주 드물게 사용됩니다 (게다가 그 동안 생검을 위해 재료를 복용하는 것이 가능합니다). 그러나 방사선 촬영은 덜 침습적 인 방법이며, 그 동안에는 도구가 위장에 삽입되지 않습니다. 때때로이 이점이 중요합니다. 이 방법의 핵심은 환자가 X 선을 통과 할 수없는 황산 바륨 용액을 마시 게 한 다음 사진을 찍는 것입니다.
  • 전산화 단층 촬영. 보다 진보 된 형태의 엑스레이는 전신의 "슬라이스 (slice)"라는 레이어 별 이미지를 얻을 수 있습니다.이 섹션에서는 다른 장기의 위 종양과 초점을 볼 수 있습니다.
  • MRI는 어떤 의미에서는 전산화 단층 촬영과 유사하지만이 연구에서는 X 선 대신에 강력한 자기장이 사용됩니다. 그것은 더 안전합니다. MRI는 부드러운 조직을 더 잘 보입니다. 이 방법의 단점은 그것이 더 복잡하다는 것입니다. 값 비싼 장치가 필요합니다. 이것은 값 비싼 장치를 필요로합니다. 이는 모든 클리닉에서 사용할 수있는 것이 아닙니다.
  • 양전자 방출 단층 촬영 (PET). 다른 진단법으로는 검출 할 수없는 전이를 찾는 데 이상적입니다. 안전한 방사성 당분이 체내에 주입됩니다. 그들은 암세포에 축적되어 에너지를 적극적으로 소비하며 특수한 이미지에서 볼 수있게합니다.
  • 가슴 X- 선. 이것은 폐의 전이를 검색하는 데 사용됩니다.

현대 치료 방법

위의 네 번째 단계의 암 치료는 두 가지 목표를 가지고 있습니다.

  • 종양의 크기를 줄이려면 종양의 진행을 늦추십시오.
  • 증상을 제거하십시오 : 통증, 빈혈, 위장 장애, 복수.

외과 적 치료

위암에 대한 수술 적 개입은 종양이 음식의 움직임을 방해하는 경우 개복을 회복시키는 데 주로 사용됩니다. 때로는 위 부분을 제거하기 위해 부분 절제를 수행 할 수도 있습니다. Shunting은 가장 자주 수행됩니다 : 그들은 종양으로 덮여 영역을 우회, 위장과 공장 사이의 연결을 만듭니다.

수술을 할 수없는 경우 위의 스텐트 시술이 가능합니다. 식도 또는 십이지장과의 연결 부위 (종양 위치에 따라 다름)에는 내시경 - 금속 메쉬 벽이있는 빈 프레임 -의 도움으로 스텐트가 설치됩니다. 때때로 내시경 절제가 수행됩니다. 종양 조직을 파괴하는 내시경을 통해 레이저 광선이 전달됩니다.

병기가 4 위인 사람이 정상적으로 식사를 할 수없고 수술 치료가 도움이되지 않으면 위 절제술 또는 유양 선종이 부과 될 수 있습니다. 위 또는 공장은 피부에 꿰매어 구멍을 뚫습니다. 이를 통해 전원이 공급됩니다.

화학 요법 및 방사선 요법

전이가있는 위암의 경우, 완화 화학 요법과 방사선 요법이 시행됩니다. 그들의 주요 임무는 종양의 크기를 줄이고 환자의 삶을 연장시키는 것입니다. 화학 요법의 다른 조합을 적용하십시오 :

  • 에피 루비 신 + 시스플라틴 + 5- 플루오로 우라실.
  • 도세탁셀 + 시스플라틴 + 5- 플루오로 우라실.
  • 이리노테칸 + 시스플라틴.
  • 이리노테칸 + 5- 플루오로 우라실.
  • 이리노테칸 + 카세시 타빈.
  • Oxaliplatin + 5-fluorouracil.
  • 옥살리플라틴 + 카세시 타빈.

세 가지 약물의 조합은 화학 요법뿐만 아니라 방사선 요법 (화학 방사선 요법)과 병행하면 더 효과적이지만 부작용의 위험이 더 높습니다.

표적 치료

화학 요법이 도움이되지 않는 경우 대상 약물이 효과적 일 수 있습니다. 이것은 항암제의 현대적인 그룹으로, 종양 조직의 성장에 중요한 특정 표적 분자를 공격합니다. 위암의 네 번째 단계에서는 두 가지 표적 약물이 사용됩니다.

  • Trastuzumab은 암세포의 표면에 위치한 HER2 수용체 단백질을 차단하여 증식을 일으 킵니다. 이 단백질의 활동은 위의 5 번째 악성 종양 (이러한 암을 HER2 양성이라고 함)마다 증가합니다.
  • Ramucirumab은 암세포에서 생성되는 단백질 인 VEGF를 차단하고 종양에 산소와 영양분을 공급하는 새로운 혈관의 성장을 촉진합니다.

표적 약물은 단독으로 사용되거나 화학 요법과 병행하여 사용됩니다. 암세포가 특정 "분자 유전 학적 특징"을 지니고있을 때, 즉 "표적 물질"의 활성을 증가시킬 때 효과적입니다.

면역 요법

인간의 면역은 매우 어렵습니다. 그것은 많은 링크와 모든 종류의 규제 메커니즘을 가지고 있습니다. 예를 들어, 자신의 건강한 조직을 공격하는 것을 자제하기 위해 면역계는 특수 물질 인 조절 점을 사용합니다. 때로는 악성 종양에 의해 면역 공격으로부터 자신을 보호하기 위해 사용됩니다. 면역 처치에 속하며 검문소 억제제라고 불리는 현대 약과 싸우는 데 도움이됩니다.

4 기 암종에서는 pembrolizumab (Keitrud)라고 불리는 대조군의 억제제가 효과적입니다.

빈혈 치료

위암으로 출혈하면 빈혈이 생길 수 있습니다. 빈혈은 혈액에서 적혈구와 헤모글로빈이 감소하는 상태입니다. 결과적으로 삶의 질과 생존율이 떨어집니다. 우리는 화학 요법의 복용량을 줄이고 화학 요법 과정의 기간을 줄여야 만 치료 효과가 떨어집니다.

위암 단계 4의 빈혈은 철분 보충제, 엽산, 비타민 B12, 적혈구 수혈로 고생합니다. 신장에 의해 생성되고 적색 골수에서 새로운 적혈구의 형성을 활성화시키는 호르몬 에리스로포이에틴의 유사 약물이 있습니다. 몸에 추가적인 철분을 제공하기 위해서는식이 요법에 관한 몇 가지 권고 사항이 도움이됩니다.

위암 4 단계의 복수 치료

부검 - 복강 내 액체의 축적은 4 단계 위암의 가장 빈번한 합병증 중 하나입니다. 이 조건은 두 가지 이유로 발생합니다.

  • 복막에서 암의 전이로 인해. 이것은 혈관벽의 투과성을 증가 시키며, 그로부터 많은 양의 액체가 복강으로 들어갑니다. 림프 혈관의 작용이 방해받으며, 체액을 제거 할 수 없습니다.
  • 림프절 전이 때문에. 림프 유출은 손상되며 림프관은 일반적으로 복강에서 유체를 배출해야하며 더 이상 기능을 수행 할 수 없습니다.

복수가 있으면 laparocentesis가 수행됩니다 : 펑크가 복강의 벽에 만들어지고 여분의 액체가 그것을 통해 빠져 나옵니다. 얼마 동안 유체를 점진적으로 제거하기 위해 특수 복막 포트 시스템이 사용됩니다. 복강 내 화학 요법은 화학 요법 약물이 복강에 주입 될 때 복막에서 전이를 제거하는 데 도움이됩니다. 모든 종류의 치료법에 메스꺼움을 감소시키는 특수 식단과 약물이 필요합니다.

4 기 암 환자는 몇 명입니까?

암의 주요 예후 지표는 5 년 생존율이다. 진단 후 5 년 생존 한 환자의 비율과 악성 종양의 치료 시작을 나타냅니다. IV 기 위암의 경우이 수치는 4 %입니다. 5 년 안에 100 명 중 96 명이 죽고 4 명은 살아 남습니다. 그러나 그러한 우울한 통계는 포기할 이유가 아닙니다. 치료법이 개선되고 있으며, 오늘날 종양 전문 의사들은 10 년 이상을 할 수 있습니다. 표준 방법으로 도움이되지 않은 환자는 신약의 임상 시험에 참여할 수 있습니다.

4 급 위암에 대한 완화 화학 요법

위암에 대한 화학 요법

처음 3 단계의 위암은 수술로 치료됩니다. 수술 후 쇼크 화학 요법의 과정은 전이 된 암세포의 최종 파괴를 목적으로 처방됩니다. 어떤 경우에는 종양 형성에 대한 약물 치료가 외과 적 제거 전에 수행됩니다. 항 종양 제는 당의정, 정맥 내 주사, 점 적기의 형태로 이용 가능합니다. 그들은 종양 세포의 성장과 발달을 멈추고, 전이 위험을 줄이고, 재발의 가능성을 최소화하여 환자의 삶을 연장시킵니다.

화학 요법은 언제 처방됩니까?

화학 요법은 복합 요법에 포함 된 구체적인 방법입니다. 이 방법의 목적은 암 세포의 파괴와 약물 치료를 통한 성장 억제입니다. 화학 요법이 수행됩니다 :

    특정 상황에서 종양의 절제가 거부되면 우리는 수동으로 종양을 제거하는 것이 의미가없는 광범위한 전이가있는 상황에 대해 이야기하고 있습니다. 환자는 수술 제거를 거부 할 수 있습니다. 화학 요법은 암의 부정적인 영향을 줄이고 환자의 삶을 연장시키는 데 사용됩니다. 제거를 용이하게하기 위해 종양을 수축시킬 필요가있을 때, 수술 전 화학 요법이 시행됩니다. 질병의 재발을 예방하는 예방 목적으로. 이 경우 화학 요법은 위 또는 그 영향을받은 조직을 제거한 후에 수행됩니다.

화학 요법은 외래 진료소, 병원 또는 가정에서 수행 할 수 있습니다. 치료의 장소와 계획의 선택은 종양 전문의에 의해 수행됩니다. 이에 대한 주요 기준 :

    암 환자의 일반적인 상태; 처방 된 약에 대한 편협. 신체에 항암제를 투여하는 방법.

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위암에 대한 화학 요법의 효과

위암에 대한 화학 요법은 약물 치료에 대한 위장의 종양 조직의 민감도가 낮기 때문에 효율성이 낮습니다. 그러나 새로운 화학 요법 약물로 현대 치료를하면 급진적 인 화학 과정을 겪은 암 환자의 재발을 예방하고 환자의 생명을 연장시킬 수 있습니다.

화학 요법의 효과는 환자마다 다릅니다. 평균은 35 %입니다. 이 지표의 가치는 종양 세포의 다양한 생물학적 활성과 관련이 있습니다. 화학 요법 후에 환자에서 종양이 현저하게 감소한 경우, 과정이 취소되거나 다른 약물 조합이 선택됩니다.

항암제 사용의 주요 이점은 암 환자의 질과 수명을 향상시키는 것입니다. 그러나이 방법은 병원성 세포뿐만 아니라 건강한 조직을 죽일뿐만 아니라 사용 된 약물의 특성과 복용량에 따라 환자가 종종 부정적인 영향을받습니다.

화학 요법의 효과는 사용 된 요리의 영양가에 따라 다르므로 과정 중 또는 과정 후에 신중하게 식사를 조직하는 것이 중요합니다.

화학 요법

화학 요법에는 몇 가지 방법이 있습니다.

자기 항암 요법. 이 방법은 위암의 후기 단계에 특징적인 방사선 조사 및 종양 절제를 거부하거나 금기시 사용됩니다. 큰 혈관과 같이 수술 불가능한 부위에 외과 적 개입이 거부 됨. 이 방법은 주치의의 감독하에 병원에서 사용됩니다. 정맥 내습은 투여에 사용됩니다. 암의 4 단계와 같은 다른 방법의 효과가없는 경우 처방 될 수 있습니다. 이 경우 독립적 치료가 완화됩니다. 완화 화학 요법. 이 방법의 목적은 수술 불가능한 종양, 많은 전이 유출, 종양의 특정 위치에서 증상의 징후를 줄이는 것입니다. 이 방법은 합병증을 예방하고, 영향을받은 조직을 부분적으로 제거하며, 암세포의 성장을 억제하는 데 사용됩니다. Neoadjuvant 및 보조 요법. 종양의 부피를 줄이기 위해 수술 전 기간에 Neo-adjuvant 방법을 시행한다. 수술은 종양을 완전히 제거하고 위장의 건강한 조직을 보존하여 수행됩니다. 이 방법은 수술 후 예방 기간에 사용할 수 있습니다. adjuvant 방법은 현저한 병원성 과정이없는 수술 후 기간에 사용됩니다. 이 방법을 사용하면 고전 연구에 의해 밝혀지지 않은 숨겨진 전이의 발달을 억제 할 수 있습니다. 복강 내 치료. 이 방법은 자유 유체를 펌핑하고 화학 요법 약물을 전달하기위한 특수 튜브의 복강 내 도입에 기초합니다. 동시에, 몸에서 유익한 화학 물질을 제거하기 위해 제미 약물과 정맥 내 침투가 이루어집니다. 간장의 주요 동맥에 주입. 전신 마취하에 수행하는이 방법의 특징. 이 방법의 실행을 위해, 특별한 관이 복강으로 도입 된 다음 간장의 큰 혈관으로 들어가고 신체 전체의 혈류에 의해 운반됩니다. 이 방법은 간세포 암에 효과적이다. 목차로 돌아 가기

의약품 및 치료 요법

화학 요법의 과정과 그 시행을위한 의학은 임상 적 그림, 손상 정도, 환자의 개별 반응을 기준으로 선택됩니다. 기본 의약품 :

    플루오로 피리 미딘 유래 대사 물질 : 5-Fluorouracil, Xeloda, Ftorafur, UFT, Gemcitabine; "Epirubicin", "Doxorubicin", "Mitomycin-C"와 같은 니트로 소 우레아로부터 유도 된 항생제 성질을 갖는 약제; 가장 일반적으로 사용되는 토포 이소 머라 제 억제제.

가장 일반적인 수술 후 처치 : "5- 플루오로 우라실", "마이 토마 이신 -C"와 니트로 소 우레아의 병용. 위암에 대한 다른 화학 요법

    출혈이없는 어린 나이에 단순하지 않은 환자의 치료에 적용 가능한 백금 MEP 계획은 정맥 내 주입으로 구성됩니다.

    1 일째에 7-5mg / m2 "마이 토마 이신"; 4 일, 5 일, 6 일째 - 60 mg / m2의 "Etoposide"; 2 일째 및 8 일째 - 40 mg / m2 "시스플라틴". 과정은 4 주 동안 반복됩니다.

ELF 계획은 노인 암 환자 또는 외래 환자 클리닉에서 수행되는 독성이 적은 암 환자의 치료에 사용됩니다. 이 과정은 1, 2, 3 일 120 mg / m2 "Etoposide", 30 mg / m2 "Leucovorin"및 500 mg / m2 "5-Fluorouracil"의 정맥 내 주입으로 구성됩니다. 이 과정은 28 일간 진행됩니다. 정맥 내 주입 ECF :

    21 일 50 mg / m2의 에피 루비 신; 21 일 60 mg / m2 시스플라 티나; 18-21 주 "5- 플루오로 우라실"을 1 일 200mg / m2로 복용.

Irinotecan과 Taxan 또는 Cisplatina와 Docetaxel을 조합 한 다른 계획이 인기를 얻고 있습니다. 효과적인 계획 :

TS는 1 일 동안 75mg / m2 "도세탁셀"및 "시스플라틴"으로 21 일마다 반복적으로 정맥 내 주입을 포함한다. TCF는 75mg / m2 "Docetaxel"및 "Cisplatin"과 "5-Fluorouracil"에서 1 일간 정맥 주사액을 포함합니다. 마지막 약의 주입은 5 일까지 지속됩니다. 코스 - 21 일.

"5- 플루오로 우라실"을 주약과 플루오로 피리 미딘 (우라실, 카 페타 비니가있는 depo-form fluoro-fur)의 병용으로 대체하는 연구가 진행 중이며, 위장을 제거하고 위를 제거한 후에도 소화하기 쉽습니다.

부작용

화학 요법 후 합병증은 종양 형성 및 사용량에 따라 사용되는 약물 유형으로 인해 발생합니다. 종양학과 함께 다음을 위반합니다 :

    머리카락 전구, 대머리로 연결됩니다. 그런 다음 머리카락이 다시 자라기 시작하지만 구조와 색상이 변경되었습니다. 신체의 감염을 일으킬 수있는 혈액 성분. 급한 피로와 일정한 피로와 함께, 경미한 상해 후에 피부 아래의 타박상. 따라서 화학 과정에서 혈액 구성을 모니터해야합니다. 필요한 경우, 과정이 중단되거나 조혈 약이 동시에 처방됩니다. 위장관의 벽은 식욕이 악화되어 구토가 나타나고 대변이 방해 받고 입과 입술에 침식이 생깁니다.

위암에 대한 화학 요법에는 다음이 동반됩니다.

    청력 상실; 심한 피부 발진; 영양 실조; 팔다리의 따끔 거림과 무감각; 부적절한 영양 또는 먹는 데 실패로 인한 심각한 체중 감소; 패혈증 (패혈증); 구내염의 발병; 호중구 감소증 (골수에서 혈구가 부족한 상태)의 시작; 인두 경련까지 연하 곤란; 위험한 출혈의 발달.

위암의 4 단계에 대한 아이디어

모든 종류의 악성 종양의 발달은 4 단계를 거칩니다. 마지막, 네 번째 단계는 질병의 특정 및 일반적인 징후가 격렬히 증가하는 것이 특징입니다. 이전 단계에서, 종양은 특정 징후가 나타나지 않고 발생하며 종종 존재하지 않습니다. 이것은 악성 종양의 진행의 마지막 단계에서 너무 늦은 의사 방문의 이유입니다.

위암은 표시된 증상에 따라 모호한 예후를 나타냅니다. 통계적 계산에 따르면, 4 단계 위암을 앓고있는 20 명의 환자 중 1 명이 그 질병 후 5 년 후에도 계속 살고 있습니다.

종양 성장 단계별

4 단계에서 종양이 발달하는 과정은 개별 악성 세포의 소화 기관에서의 출혈과 가까운 해부학 적 근접성으로 나타나지 않는 다른 시스템과 기관에서의 발아를 특징으로합니다. 악성 신 생물의 통제되지 않는 성장은 전이의 형성에 의해 수행됩니다. 이 질병은 의무적 인 외과 개입으로 인한 회복의 드문 경우에서 끝납니다. 대부분의 경우 환자의 급진적 치료, 화학 요법 및 방사선 노출조차도 질병 후 평균 수명을 크게 늘릴 수 없습니다.

질병의 임상상

네 번째 단계는 이전에 발견되거나 나타나는 임상 징후의 징후로 특징 지어집니다. 증상의 강도는 대개 높습니다.

위암은 최소량의 음식을 섭취하더라도 포만감을 동반합니다. 림프절은 볼륨이 증가하고 만졌을 때 고통스러워집니다. 모든 기관에 소화 시스템 장애. 환자는 가슴 앓이, 구토에 대한 충동, 장 폐쇄, 배설시 편차를 경험합니다. 전이는 이웃 기관 (간장, 소장, 소화 기관 림프절, 폐)뿐만 아니라 원격 해부학 구조 (뼈, 뇌 등)에서도 발견됩니다.

위암 4 기는 악성 신 생물의 유형과 종양 성장의 규모에 따라 증상이 여러 가지로 나타납니다. 예후가 좋지 않은 경우 악성 종양의 침윤성 - 궤양 성 형태를 가지며 악성 종양은 빠른 발달과 심한 통증을 가지고 있습니다. 환자는 2 ~ 3 개월 내에 치명적입니다. 뱃속의 방해는 먹기 시도 후에 개그 반사로 이어진다. 환자는 신속하게 악액질에 걸릴 수 있습니다. 피부의 창백 (pallor of the skin)은 빈혈과 혼수 상태를 유발합니다.

위암은 다른 질병에 의해 가려 질 수 있기 때문에 숨길 수 있습니다.

4 단계의 악성 종양의 마지막 단계의 구체적인 증상은 환자의 대변 색과 그의 구토 색입니다. 구토와 대변에 검은 색이 존재하면 암이 분화되는 원인이됩니다. 색깔은 혈액의 존재 때문입니다. 비슷한 증상을 가진 환자가 얼마나 오래 삽니다. 위암의 적절한 치료가 시작되면 환자의 생존 기간이 길어집니다.

위험한 증상으로, 유문 - 장 폐쇄 근처의 유문 흉부의 악성 종양의 국소화를 나타냅니다.

위암의 전이는 여러 기관에서 관찰됩니다. 전이의 과정이 소화계 (간과 췌장)의 땀샘에 영향을 주면 환자의 복부 부피가 현저하게 증가합니다. 간에서 전이의 존재는 피부의 황색을 확인합니다. 이러한 증상은 종양이 복강의 벽과 함께 앞으로 자라날 때 발견됩니다. 악성 세포는 신체에서 외국으로 간주되는 폐기물의 방출로 인해 특정 대사를 가지므로 신체가 중독 될 수 있습니다.

인접한 조직으로 4 단계로 발아 된 종양

4 단계 치료

완화 된 기술이 필요한 마지막 단계에서 위암을 앓고있는 모든 3 명의 환자가 의료 진료를 모색합니다. 위암의 악성 종양 4 기가 폐, 간 또는 췌장의 종양보다 완전히 제거 될 가능성이 있지만, 기관의 전이 과정은 아픈 사람의 치료에 여전히 심각한 문제로 남아 있습니다.

위암 수술은 항상 수행되는 것은 아닙니다. 이러한 외과 적 중재의 대부분은 고식적입니다. 종양 전문의는 위 또는 유문 영역의 암에서 위장과 내장 사이의 문합이 이루어지면서 소화 경로를 복원합니다. 종종 문합은 위의 유문을 통과하는 금속 관 형태로 수행됩니다. 종양은 제거되지 않으며 장수명이 보장 될 수 없습니다. 완화 된 외과 적 치료의 주요 목표는 환자의 나머지 삶의 질을 향상시키는 것입니다.

4 기에서 암은 다른 장기로 전이됩니다.

문 합 외에도 수술 방법은 레이저 절제로 보완됩니다. 이 기술의 핵심은 레이저 광선에 의한 암의 연소입니다. 전이가 면역 및 체세포 기능에 대한 신체의 저항을 감소 시키면 소화 기관의 절제가 수행되지 않습니다. 위 절제술은 또한 삶의 질을 향상시키고 삶의 균형을 연장시키는 치료의 완화 된 초점을 가지고 있습니다.

장폐색으로 인해 스스로 먹을 수없는 환자는 인공 먹이를 먹습니다. 이 목적을 위해, 구멍은 복벽에서 작동 가능하게 만들어지며, 위 심장부에서 유문 개구부에 더 가깝게, 혼합물의 인공 주입을위한 프로브를 삽입하기위한 개구가 또한 만들어진다. 장기간의 누공은 협착이나 반복적 인 외과 개입을 막기위한 검사 없이는 남지 않습니다. 위암의 마지막 단계에있는 환자가 너무 약하기 때문에 정맥 마취가 필요한 마취는 위험하지 않습니다. 국소 마취는 누공 형성 동안 통증을 감소 시키는데 사용됩니다.

화학 요법

화학 요법으로 악성 종양의 성장을 막습니다. 긍정적으로 입증 된 5- 플루오로 우라실. 전이가있는 암의 경우의 절반에서 그 작용은 종양의 진행을 멈추게하지만, 아픈 사람의 건강에 나쁜 영향을 미치는 많은 부작용이 있습니다. 외국 제제는 현재 방향이 같으나 부작용이 줄어 듭니다. 화학 요법은 지역적으로 확산되는 악성 종양에 더 자주 사용됩니다. 방사선 학적 노출과 함께 악액질의 징후가없는 경우에 사용됩니다. 그렇지 않으면, 신체의 면역력을 감소시키는 신체의 방사선은 이미 약한 유기체를 고갈시킵니다.

완화 요법

완화 치료법 중 진통제를 사용하여 노출 강도를 증가시킵니다. 다른 약물과 함께 염증 과정의 활성을 감소시키기 위해 항생제 치료가 처방됩니다. 악성 종양에서 화농성 과정의 감소는 칼륨 과망간산 염을 첨가하여 10 % 염산 용액을 사용하여 이루어집니다. 호르몬 약물 및 면역 자극제와 함께 치명적인 결과의 접근 시간을 상당히 지연시킬 수 있습니다. 면역 요법은 최신 암 치료 기술 중 하나이지만 모든 클리닉이 혁신적인 치료법을 제공하는 것은 아닙니다. 대부분 면역 자극제의 사용은 독일과 이스라엘의 클리닉에서 흔합니다.

가계도에서 종양학적인 질병이있는 경우, 위암의 조기 예방을 위해 매년 진단을 받아야합니다.

4 기 위암의 예후

환자의 상태와 죽음의 접근에 대한 부담이나 경감의 모든 요소를 ​​고려하는 것은 어렵습니다. 노인 환자는 젊은 암 환자보다 생존율이 떨어진다. 그 이유는 신체의 면역력과 암 세포에 대한 조직 저항력이 더 커지기 때문입니다. 다른 만성 (급성) 질환으로 악화 된 환자의 상태는 수명을 크게 줄입니다.

암 형태는 수명에 영향을 미치며, 가장 위험한 형태 중 하나는 침투성입니다.

일생의 요인 중 하나는 분리 된 기관의 전이의 존재와 범위입니다. 진단 결과를 잘못 해석하면 잘못된 치료법이 처방되고 이는 암의 4 단계 지속 기간에 영향을 미칩니다.

암 환자의 사회적, 정신적, 정서적 인 상태를 고려하여 5 년 동안 위암의 4 단계 이후에 살면서 모든 요인의 유리한 가치를 지닌이 질병의 모든 경우 중 약 5 분의 1을 차지합니다. 10-15 %는 일본, 이스라엘 및 서구 국가에서 혁신적인 기술을 적용 할 때 환자의 생명을 연장 할 수 있습니다.

위장에서 니트로사민으로 갈라지는 제품은 암의 경우뿐만 아니라 예방 (소시지, 소시지, 훈제 식품, 매운 요리)을 위해 배제해야합니다. 찐 음식은 액체 퓌레와 일치해야합니다. 이를 위해 믹서로 접시를 갈아서 으깬 수프로 바꾸는 것이 좋습니다. 단백질과 비타민으로 음식을 채우는 데 특별한주의가 기울입니다.

    당신은 위장, 메스꺼움 및 구토에 통증이 지쳐 있습니다... 그리고이 끊임없는 가슴 앓이... 의자의 장애, 교대 변비는 말할 것도없고...이 모든 것에서 좋은 기분에 대해 그리고 아픈 기억...

따라서 궤양이나 위염으로 고생하는 경우 위장병 연구소의 세르게이 코 로토프 (Sergey Korotov) 블로그를 읽어 보시기 바랍니다.

죽기 4도 전에 위암의 증상 - 생존 기회가 있습니까?

각 종양 질병은 4 도의 심각도를 가지고 있습니다. 첫 번째 (초기) 단계는 가장 위험하지 않은 것으로 간주되며 네 번째 (터미널) 단계는 거의 치료할 수 없습니다. 이 경우 위암도 예외는 아니며 마지막 단계의 생존 한계는 0이됩니다.

일반적인 문제 정보

위암 4 학년 - 종양이 인접한 기관으로 퍼지고 림프절에도 영향을 미치는 질병의 마지막 단계 및 가장 어려운 단계. 전이가 몸 전체에 퍼집니다. 그러한 진단을 가진 생존은 극히 희박합니다.

병의 교활함 - 병리학 적 증상이 거의 없으므로 초기 진단 및 탐지의 복잡성. 불쾌감의 증상은 2, 3 단계에서만 눈에 띄게되지만 많은 사람들이 일반적인 장 질환이나 위장병에 대한 책임이 있습니다.

질병의 말기 4 단계에서 증상이 증가합니다. 동시에 방문중인 의사의 예후는 암으로 오래 살지 않기 때문에 실망 스럽습니다.

네 번째 단계에서는 다음과 같은 공통된 기능이 나타납니다.

  • 전이는 전신에 영향을 미친다.
  • 간, 식도, 폐, 뇌를 파괴합니다.
  • 공격적 형태의 암 (골수종)이 발생합니다.

위암의 첫 징후, 단계 및 치료에 따른 예후에 대해 알려주는 비디오를보십시오.

임박한 죽음의 증상

위장 종양 (grade 4)에서 종양은 매우 빠르고 통제 불가능하게 자랍니다. 이 상황은 다음과 같은 임상 적 특징이 특징입니다.

  • 지속적인 위장 장애, 급성 통증의 통증.
  • 그 사람은 구토, 만성 설사, 일정한 트림으로 괴로워합니다. 소량의 식사 후에도 종종 어두운 색의 구토물이 나타나며, 이는 또한 영구적 인 내부 출혈을 말합니다. 의자는 또한 어둡고 거의 검은 색입니다.
  • 환자는 간헐적 인 간식으로도 위장감이 끊임없이 나타납니다.
  • 전체 림프계가 영향을 받아 림프절에 통증이 증가합니다.
  • 영양분이 흡수되지 않기 때문에 환자는 많은 체중을 잃습니다. 몸은 체중을 얻기에 충분한 단백질, 지방 및 탄수화물을 섭취하지 못합니다.
  • 이 질병은 지방과 근육 조직의 날카로운 연소를 촉발시킵니다.
  • 통제되지 않은 전이의 성장은 거의 모든 뇌에 영향을 미치는 모든 기관에 영향을 미친다.
  • 열악한 에너지 섭취로 인하여 신체가 하중을 견딜 수 없습니다. 환자는 앉아 있고, 매우 졸리고 느려지 며 걷는 동안 거의 즉시 숨가쁨이 생깁니다. 환자의 잠에서 깨우는 시간은 하루에 몇 시간으로 줄어 듭니다.
  • 위가 급격히 커집니다.
  • 사망하기 전에 사람의 팔다리는 차갑고 푸른 빛이납니다.
  • 다리는 정맥의 반점을 나타낸다. 그 이유는 혈액 순환 장애입니다. 발에 붙어있는 흔적 - 임박한 죽음의 신호.

100 %의 경우에 거의 동시에 나타나는 증상에 따라 의사는 환자의 삶의 마지막 달을 완화하려고 노력할 수 있습니다. 암의 네 번째 단계는 완치 될 수 없습니다.

종양학에서의 사망의 발병은 몇 단계가 있습니다. 첫 번째는 predagoniya입니다. 중추 신경계의 작용이 손상되고 신체적, 정신적 기능이 저하되고 피부가 파랗게 변하고 압력이 떨어집니다. 다음 단계는 고뇌입니다. 산소 기아, 호흡 정지와 함께. 소요 시간 - 3 시간.

임상 사망의 과정은 끝나며 대사 과정과 모든 신체 기능의 활동이 중단됩니다. 생물학적 인 죽음이옵니다 - 몸은 죽습니다.

얼마나 많은 사람들이 그러한 진단을 가지고 살고 있습니까?

사람의 삶의 길이는 여러 가지 요인에 달려 있습니다. 가장 중요한 것은 환자의 나이, 면역계의 일반적인 상태, 수술 또는 완화 치료의 강도와 질입니다.

  1. 젊은 사람들에게서 질병이 발견 된 후 첫 달에 생존 예후가 더 높다는 것이 입증되었습니다. 이것은 다른 기관의 정상적인 기능과 성숙한 노령자 특유의 만성 질병의 복합체가 없기 때문입니다.
  2. 질병을 발견 할 때까지 사람이 인도 한 것은 매우 중요한 생활 양식입니다. 나쁜 습관, 운동 부하, 적절한 영양 결핍은 생존의 예후를 유의하게 증가시킬 수 있습니다.
  3. 많은 의사들이 회의적이지만, 완화 치료를받는 환자의 심리적 상태는 기대 수명에 중요한 역할을합니다. 정신적으로 치료를 위해 준비된 환자는 계속해서 싸우는 사람들보다 긴 수명의 기회가 훨씬 적습니다.

암의 마지막 단계의 모든 수술은 또한 환자의 몸이 이미 질병에 의해 약화 된 환자의 생명을 단축시킵니다. 이것은 모든 수술이 면역 체계와 신체 전체에 대한 외상과 큰 스트레스라는 사실 때문입니다.

그것은 중요합니다! 말기 단계의 위장 종양은 통제 될 수 없습니다. 따라서 환자는 질병이 발견 된 후 평균 1-2 년 동안 살고 있습니다.

전이

전이가 생존에 영향을 미칩니다. 내부 기관이 더 많이 발병하면 빨리 사망합니다. 전이가 심하면 환자가 한 달을 살지 못할 수도 있습니다.

마지막 단계에서 종양학 치료가 가능합니까?

4 등급의 암을 치료하는 2 가지 방법이 있습니다 - 수술 적 및 완화 적. 아래는 각 방법에 대한 세부 정보입니다.

수술 중 의사는 교육을 중단하고 환자의 삶을 연장시킵니다. 그러나 면역, 림프 및 기타 중요한 시스템의 심각한 손상으로 인해 개입이 크게 개선되지는 않습니다.

완화 치료는 유형으로 더 나뉩니다 :

이것은 유독 한 독성 약물에 의한 암 노출로 구성됩니다. 결과적으로 암세포의 성장이 멈추고 이로 인해 종양의 크기가 줄어들어 웰빙이 향상 될 수 있습니다. 화학 요법에 대한 금기증은 뇌 및 간세포의 전이입니다.

  • 방사선 요법

암 세포는 방사성 입자의 흐름에 의해 활발하게 영향을 받아 종양의 성장을 막습니다. 부작용 (탈모 및 부분 청력 상실)이 있습니다. 어떤 경우에는 주치의가 최선의 효과를 얻기 위해 화학 요법과 함께 방사선 요법을 처방합니다.

그들은 병리학 적 형성의 세포에 직접적인 비 침습적 효과로 구성되어 완전히 파괴됩니다. 후자의 단계에서 치료는 필연적으로 지연 될 것입니다.

  • 의약품

4 도의 종양 질환의 경우, 신체의 모든 과정이 매우 고통스럽고, 환자는 지속적으로 강력한 약물을 가진 진통제를 필요로합니다. 대부분의 경우, 주사를 맞거나 주사기를 사용합니다. 최대 활성 성분을 함유하고 마약 성.

제시된 모든 완화 치료법은 효과적 일 것이며 초기 단계에서만이 끔찍한 질병을 제거하는 데 도움이 될 것입니다. 무대가 높을수록 회복 가능성은 낮습니다. 네 번째 단계에서 종양학은 치료되지 않으며, 의사의 모든 노력은 상태를 완화시키는 데에만 초점을 맞 춥니 다.

종양학은 고통과 죽음을 가져 오는 끔찍한 병입니다. 마지막 네 번째 단계에서는 환자에게 편안함을 제공하는 것이 중요합니다. 이것은 질 관리, 적시에 진통제 주입, 사랑하는 사람들의 관심과 지원입니다. 질병과 그 결과에 관한 생각에서 사람을 끊임없이 산만하게하고, 추상적 인 일상의 주제에 관해 끊임없이 이야기해야합니다. 이렇게하면 최소한 인생의 마지막 날을 향상시킬 수 있습니다.

위암의 4 단계에 대한 아이디어

모든 종류의 악성 종양의 발달은 4 단계를 거칩니다. 마지막, 네 번째 단계는 질병의 특정 및 일반적인 징후가 격렬히 증가하는 것이 특징입니다. 이전 단계에서, 종양은 특정 징후가 나타나지 않고 발생하며 종종 존재하지 않습니다. 이것은 악성 종양의 진행의 마지막 단계에서 너무 늦은 의사 방문의 이유입니다.

위암은 표시된 증상에 따라 모호한 예후를 나타냅니다. 통계적 계산에 따르면, 4 단계 위암을 앓고있는 20 명의 환자 중 1 명이 그 질병 후 5 년 후에도 계속 살고 있습니다.

4 단계에서 종양이 발달하는 과정은 개별 악성 세포의 소화 기관에서의 출혈과 가까운 해부학 적 근접성으로 나타나지 않는 다른 시스템과 기관에서의 발아를 특징으로합니다. 악성 신 생물의 통제되지 않는 성장은 전이의 형성에 의해 수행됩니다. 이 질병은 의무적 인 외과 개입으로 인한 회복의 드문 경우에서 끝납니다. 대부분의 경우 환자의 급진적 치료, 화학 요법 및 방사선 노출조차도 질병 후 평균 수명을 크게 늘릴 수 없습니다.

질병의 임상상

네 번째 단계는 이전에 발견되거나 나타나는 임상 징후의 징후로 특징 지어집니다. 증상의 강도는 대개 높습니다.

위암은 최소량의 음식을 섭취하더라도 포만감을 동반합니다. 림프절은 볼륨이 증가하고 만졌을 때 고통스러워집니다. 모든 기관에 소화 시스템 장애. 환자는 가슴 앓이, 구토에 대한 충동, 장 폐쇄, 배설시 편차를 경험합니다. 전이는 이웃 기관 (간장, 소장, 소화 기관 림프절, 폐)뿐만 아니라 원격 해부학 구조 (뼈, 뇌 등)에서도 발견됩니다.

위암 4 기는 악성 신 생물의 유형과 종양 성장의 규모에 따라 증상이 여러 가지로 나타납니다. 예후가 좋지 않은 경우 악성 종양의 침윤성 - 궤양 성 형태를 가지며 악성 종양은 빠른 발달과 심한 통증을 가지고 있습니다. 환자는 2 ~ 3 개월 내에 치명적입니다. 뱃속의 방해는 먹기 시도 후에 개그 반사로 이어진다. 환자는 신속하게 악액질에 걸릴 수 있습니다. 피부의 창백 (pallor of the skin)은 빈혈과 혼수 상태를 유발합니다.

4 단계의 악성 종양의 마지막 단계의 구체적인 증상은 환자의 대변 색과 그의 구토 색입니다. 구토와 대변에 검은 색이 존재하면 암이 분화되는 원인이됩니다. 색깔은 혈액의 존재 때문입니다. 비슷한 증상을 가진 환자가 얼마나 오래 삽니다. 위암의 적절한 치료가 시작되면 환자의 생존 기간이 길어집니다.

위험한 증상으로, 유문 - 장 폐쇄 근처의 유문 흉부의 악성 종양의 국소화를 나타냅니다.

위암의 전이는 여러 기관에서 관찰됩니다. 전이의 과정이 소화계 (간과 췌장)의 땀샘에 영향을 주면 환자의 복부 부피가 현저하게 증가합니다. 간에서 전이의 존재는 피부의 황색을 확인합니다. 이러한 증상은 종양이 복강의 벽과 함께 앞으로 자라날 때 발견됩니다. 악성 세포는 신체에서 외국으로 간주되는 폐기물의 방출로 인해 특정 대사를 가지므로 신체가 중독 될 수 있습니다.

4 단계 치료

완화 된 기술이 필요한 마지막 단계에서 위암을 앓고있는 모든 3 명의 환자가 의료 진료를 모색합니다. 위암의 악성 종양 4 기가 폐, 간 또는 췌장의 종양보다 완전히 제거 될 가능성이 있지만, 기관의 전이 과정은 아픈 사람의 치료에 여전히 심각한 문제로 남아 있습니다.

위암 수술은 항상 수행되는 것은 아닙니다. 이러한 외과 적 중재의 대부분은 고식적입니다. 종양 전문의는 위 또는 유문 영역의 암에서 위장과 내장 사이의 문합이 이루어지면서 소화 경로를 복원합니다. 종종 문합은 위의 유문을 통과하는 금속 관 형태로 수행됩니다. 종양은 제거되지 않으며 장수명이 보장 될 수 없습니다. 완화 된 외과 적 치료의 주요 목표는 환자의 나머지 삶의 질을 향상시키는 것입니다.

문 합 외에도 수술 방법은 레이저 절제로 보완됩니다. 이 기술의 핵심은 레이저 광선에 의한 암의 연소입니다. 전이가 면역 및 체세포 기능에 대한 신체의 저항을 감소 시키면 소화 기관의 절제가 수행되지 않습니다. 위 절제술은 또한 삶의 질을 향상시키고 삶의 균형을 연장시키는 치료의 완화 된 초점을 가지고 있습니다.

장폐색으로 인해 스스로 먹을 수없는 환자는 인공 먹이를 먹습니다. 이 목적을 위해, 구멍은 복벽에서 작동 가능하게 만들어지며, 위 심장부에서 유문 개구부에 더 가깝게, 혼합물의 인공 주입을위한 프로브를 삽입하기위한 개구가 또한 만들어진다. 장기간의 누공은 협착이나 반복적 인 외과 개입을 막기위한 검사 없이는 남지 않습니다. 위암의 마지막 단계에있는 환자가 너무 약하기 때문에 정맥 마취가 필요한 마취는 위험하지 않습니다. 국소 마취는 누공 형성 동안 통증을 감소 시키는데 사용됩니다.

화학 요법

화학 요법으로 악성 종양의 성장을 막습니다. 긍정적으로 입증 된 5- 플루오로 우라실. 전이가있는 암의 경우의 절반에서 그 작용은 종양의 진행을 멈추게하지만, 아픈 사람의 건강에 나쁜 영향을 미치는 많은 부작용이 있습니다. 외국 제제는 현재 방향이 같으나 부작용이 줄어 듭니다. 화학 요법은 지역적으로 확산되는 악성 종양에 더 자주 사용됩니다. 방사선 학적 노출과 함께 악액질의 징후가없는 경우에 사용됩니다. 그렇지 않으면, 신체의 면역력을 감소시키는 신체의 방사선은 이미 약한 유기체를 고갈시킵니다.

완화 요법

완화 치료법 중 진통제를 사용하여 노출 강도를 증가시킵니다. 다른 약물과 함께 염증 과정의 활성을 감소시키기 위해 항생제 치료가 처방됩니다. 악성 종양에서 화농성 과정의 감소는 칼륨 과망간산 염을 첨가하여 10 % 염산 용액을 사용하여 이루어집니다. 호르몬 약물 및 면역 자극제와 함께 치명적인 결과의 접근 시간을 상당히 지연시킬 수 있습니다. 면역 요법은 최신 암 치료 기술 중 하나이지만 모든 클리닉이 혁신적인 치료법을 제공하는 것은 아닙니다. 대부분 면역 자극제의 사용은 독일과 이스라엘의 클리닉에서 흔합니다.

가계도에서 종양학적인 질병이있는 경우, 위암의 조기 예방을 위해 매년 진단을 받아야합니다.

4 기 위암의 예후

환자의 상태와 죽음의 접근에 대한 부담이나 경감의 모든 요소를 ​​고려하는 것은 어렵습니다. 노인 환자는 젊은 암 환자보다 생존율이 떨어진다. 그 이유는 신체의 면역력과 암 세포에 대한 조직 저항력이 더 커지기 때문입니다. 다른 만성 (급성) 질환으로 악화 된 환자의 상태는 수명을 크게 줄입니다.

암 형태는 수명에 영향을 미치며, 가장 위험한 형태 중 하나는 침투성입니다.

일생의 요인 중 하나는 분리 된 기관의 전이의 존재와 범위입니다. 진단 결과를 잘못 해석하면 잘못된 치료법이 처방되고 이는 암의 4 단계 지속 기간에 영향을 미칩니다.

암 환자의 사회적, 정신적, 정서적 인 상태를 고려하여 5 년 동안 위암의 4 단계 이후에 살면서 모든 요인의 유리한 가치를 지닌이 질병의 모든 경우 중 약 5 분의 1을 차지합니다. 10-15 %는 일본, 이스라엘 및 서구 국가에서 혁신적인 기술을 적용 할 때 환자의 생명을 연장 할 수 있습니다.

다이어트

위장에서 니트로사민으로 갈라지는 제품은 암의 경우뿐만 아니라 예방 (소시지, 소시지, 훈제 식품, 매운 요리)을 위해 배제해야합니다. 찐 음식은 액체 퓌레와 일치해야합니다. 이를 위해 믹서로 접시를 갈아서 으깬 수프로 바꾸는 것이 좋습니다. 단백질과 비타민으로 음식을 채우는 데 특별한주의가 기울입니다.

위암에 대한 화학 요법

소화 시스템의 암은 오래 전부터 희소성을 잃었습니다. 대부분의 경우 임상 실습에서 위암이 발생합니다. 이 병리학에서 환자를 구하기 위해 항암 요법과 병행하여 수술 적 개입이 필요합니다. 이 치료법에 사용 된 항암제의 승인은 수술 전과 수술 후 기간에 임명됩니다.

위암에 대한 화학 요법 : 치료의 특징 및 유형

소화 기관의 종양 병리학적인 환자의 삶을 연장하기 위해 고안된 표준 치료 요법은 필히 화학 요법을 포함합니다. 이 방법은 악성 종양의 제거에 광범위하게 사용되며, 강력한 약물을 사용하여 특정 치료 방법을 수행하는 것으로 구성됩니다.

이 질병의 의무 화학은 사람의 일반적인 상태와 위장 암의 진단을 밝혀내는 특정 임상 지표, 병리학의 형태와 단계의 존재 여부에 따라 엄격히 개별적으로 각 환자에게 배정되어야합니다. 적절하게 선택된 계획과 항암 치료 과정은 암 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이됩니다.

위암의 약물 치료

전통적으로 수년 동안 두 가지 유형의 화학이 사용되었습니다.

단 화학 요법. 이 방법은 단일 항암제를 사용하여 치료 과정을 수행하는 것으로 구성되어 있으며 주요 소화 기관의 병리학 적 상태 1 단계에서 가장 많이 사용됩니다.

다 화학 요법. 이 기술의 사용은 환자에게 여러 가지 유력한 약물을 투여하는 것과 관련되어 있으며, 순차적으로 또는 동시에 시행해야합니다.

많은 종류의 항암제로 구성된 다소 복잡한 조합을 사용하는 후자의 치료법이 가장 많이 사용됩니다. 이러한 이점은 가능한 한 최단 시간 내에 최대 치료 효과를 달성하여 돌연변이 된 세포의 생명 활동을 저해하거나 완전히 파괴 할 수있는 가능성에 있습니다.

최근 몇 년 동안 호르몬 및 면역 요법이 화학 요법으로 언급되었습니다. 그들은 세포 돌연변이를 멈추는 신체적 방법에 대해 매우 효과적이고 덜 충격적입니다. 그러한 치료법의 유형과 주요 이점 :

  1. 표적 치료. 암의 DNA와 수용체에 대한 표적 효과로 인해 비정상 세포의 증식과 성장을 막습니다.
  2. 면역 요법. 특정 약물의 도움으로 외계인 약물을 검출하고 파괴하는 면역 체계의 증가 된 능력으로 인해 악성 세포의 발달을 억제합니다.
  3. 호르몬 요법. 특별한 호르몬 제제의 사용을 통해 전통적인 화학으로는 파괴 될 수없는 호르몬 의존성 종양을 제거합니다.

현대 임상 연습에서 유력한 화학 요법 약물의 도움으로 치료 방법의 이러한 유형은 항암 치료의 독립적 인 유형으로 구별되기 시작하고 있습니다. 그들의 급속한 발전은 고성능과 최소한의 금기와 부작용 때문입니다.

개발의 여러 단계에서 화학의 특징

화학은 발달 단계 1-2에있는 암 종양의 항암 복합체 프로토콜에 보조 과정으로 포함되며 수술 전과 수술 중 또는 수술 직후에 모두 처방 될 수 있습니다. 주요 소화 기관의 병리학 적 상태의 발달 단계에서 복잡한 치료 효과가 다른 작용 기전을 가진 여러 항암제에 의해 적용됩니다. 화학 요법이 위암 치료에 미치는 효능은 점적 주입을 통해 투여되고 구두로 복용되는 활성 약물 성분이 신체 전반에 매우 잘 분산되어 있기 때문입니다.

암 종양의 주요 소화 기관에서 발달의 최종 단계에서는 화학의 중요성이 증가합니다. 대부분의 경우 종양학 환자에게는 전신 요법이 처방되지만 세포 증식 억제 약물의 복강 내 투여가 권장되는 경우가 있습니다. 그것은 복벽에서 만든 작은 절개를 통해 수행됩니다. 전이가있는 병기 4 기 암에 대한 화학 요법은 보조 소독제와 같은 치료법의 격리를 제공하며, 주요 소화기 수술 또는 방사선 노출 및 이전에 수행 한 방사선 보급술 후 임명됩니다.

후기 단계 3의 위암에 대한 화학 요법에는 다음과 같은 변종이 있습니다.

  • 치유 또는 치료제 (보조제 및 신 보조 약제 포함). 수술이 허용 될 때 사용됩니다.
  • 완화 적. 수술 불가능한 종양의 성장을 막으려 고합니다.

암 병변의 후기 단계에서는 독립적 인 항 종양 요법이 종종 처방됩니다. 그것의 필요성은 신 생물의 절제 또는 방사선 조사에 의한 그것의 제거가 불가능할 때에 만 발생합니다. 위암에 대한 이러한 유형의 화학 요법은 의사의 직접적인 감독하에 병원에서만 독점적으로 사용됩니다. 그들은 다른 방법의 효과가없는 경우 임명됩니다.

위암에 대한 보조 화학 요법

이 유형의 항 종양 치료는 영향받은 소화 기관에서 급진적 인 수술이 수행 된 후에 필요합니다. 그러나 위장 제거 후의 화학 요법은 환자가 임상 적, 조직 학적 및 방사선 학적으로 잔여 병리학 적 징후가없는 경우에만 허용된다는 점은 중요합니다. 그것의 주요 목적은 현미경 전이의 제거입니다.

보조 화학 요법은 혈류를 순환하는 개별 비정상 세포의 수술 후 잔여 물에 영향을 줄 수 있으므로 경고 성질을 띤다. 이 방법은 항 종양 치료의 표준이 아니며 주로 수술 후 예방 화학 요법으로 사용됩니다. 이러한 유형의 치료법이 모든 경우에 사용되지 않는다는 사실의 주된 이유는 위 종양의 효과적인 치료를위한 특수 도구가 부족하기 때문입니다.

수술 후 복강 내 화학 요법도 시행됩니다. 이 치료법은 암 환자가 주요 소화 기관에서 내부 복부 표면으로 변이 된 세포의 확산을 나타내는 징후가있는 경우에만 사용됩니다. 이것은 복수 (복부에 액체가 축적 됨)의 발달로 이어진다. 화학 과정에서 그녀의 전문가들은 카테터로 제거했습니다. 이를 통해 용해되고 40 ℃로 가열 된 화학 요법 약물이 복막에 부어집니다. 또한 복강 내 화학 요법을 위해 암 환자의 몸에서 약물을 제거하기 위해 정맥 주사액 및 항염제가 처방됩니다.

위암에 대한 Neoadjuvant 화학 요법

이 치료법은 보조 요법과 달리 치료의 주 요법 시작 직전에 실시됩니다. 주된 목적은 수술을 용이하게하고 따라서 결과를 향상시키기 위해 원발 종양의 크기를 줄이는 것입니다.

위암에 대한 표준 neoadjuvant 화학 요법은 가장 최적의 AC 요법을 적용하는 것입니다 :

  1. 아드리아 마이신 (Adriamycin)은 종종 아날로그를 사용하는데, 이는 독소루비신 (Doxorubicin)입니다. 약물은 하루 45mg / ㎡의 용량으로 정맥 내 투여된다.
  2. 시클로 포스 파 미드. 이 약물로 위암을 제거하기위한 수술 전에 화학 요법을 IV 주사를 사용하여 수행합니다. 그것의 일반적으로 받아 들여지는 복용량은 일 당 500 mg / sq.m이다.

AC 계획에 따른 수술 전 화학 요법은 3 주 간격으로 6 배 반복을 제공합니다. 많은 환자들은 신체 부위가 계산되는 방법에 관심이 있습니다. 의사는 일반적으로 약을 처방 할 때 이것을하지만, 일반적인 정보를 위해서는 모스 렐러식이 사용되어야합니다. 그 의미는 체중의 제곱근을 킬로그램 단위로 곱한 높이 (센티미터 단위)를 3600으로 나눈 값을 구하는 것이 필요하다는 것입니다.

완화 화학 요법

수술 불가능한 단계에있는 위암의 치료는 완화 화학의 도움으로 수행됩니다. 이 치료법은 원거리 또는 국소 공통 종양이 수술 적 제거 대상이 아닌 난치병 환자에게 필요합니다.

여기에는 다음 절차가 포함됩니다.

  • 화학 요법과 방사선 요법의 병용으로 구성된 1 차 치료;
  • 신 생물의 부분적 제거가 일어나는 장기의 부분 절제;
  • 문합, 위장의 나머지 부분과 장의 직접적인 수술 후 연결. 이 절차는 위장관의 복원을 제공합니다.

이 화학 요법 과정을 통해 마취 효과를 얻는 것은 마약 성 물질을 포함한 가장 강력한 약물을 사용하는 경우에만 가능합니다.

위암에 대한 화학 요법 과정

사실 소화 시스템에서 종양학을 치료하는 데 사용되는 약물의 작용 메커니즘에는 상당한 차이가 있기 때문에 전문가들은 특정 약물을 결합합니다. 이것에 대한 중요한 전제 조건은 변칙적 인 과정과 그 본성의 단계이다. 오늘날 임상 실무에서 위암에 가장 많이 사용되는 약물은 Epirubicin, Docetaxel, 5-fluorouracil, Leucovorin, Cisplatin, Etoposide, Mitomycin입니다.

그들의 도움으로 위암을 치료하는 것은 특정 빈도가있는 5 일간의 과정에 의해 수행됩니다. 최근의 종양학 국제 연구의 결과는 주요 소화기의 국소 진행 악성 종양이 진단 된 환자에게 화학 요법의 다음 과정을 적용 할 필요가 있음을 확인합니다.

  • 수술후. 수술 후 1 ~ 1.5 개월 후, 임상 적 매개 변수의 정상화 후에 그리고 심각한 합병증이없는 경우 치료 프로토콜로 입력됩니다. 이 과정은 반년 동안 지속되며 XELOX 프로그램의 순환 사용으로 구성됩니다. 여기에는 Xelod 및 Oxaliplatin과 같은 항암제의 구강 조합이 포함됩니다. 환자가 마지막 약물에 금기 사항이있는 경우 종양 전문의는 카 페시 타빈으로 반 년간 치료할 것을 권장합니다.
  • 3 주기로 구성된 수술 전 과정. 그것은 ECX 계획 (Capecitabine, Cisplatin 및 Epirubicin) 또는 ECF (5- fluorouracil, Cisplatin 및 Epirubicin)에 따라 다 화학 요법의 사용으로 수행됩니다. 수술 후 종양 수술이 불가능한 징후가없는 경우,이 화학 요법 중 3 가지가 더 진행됩니다.
  • 수술 후 처방. 그녀를 위해 전문가들은 화학 요법과 방사선 요법을 적용합니다. 위암에서는 악성 신 생물 제거 수술 후에 이러한 치료 방법을 시행합니다. 환자들은 류큐 보린 (leucovorin)과 플루오로 우라실 (fluorouracil)과 같은 약물을 사용하여 5 일 코스의 1 차 치료를받은 다음 28 일째부터 5 주간의 방사선 조사가 사용됩니다. 매주 5 일 동안 암 환자는 1.8g의 전리 방사선을 받는다. 위암에서이 방사선 요법이 완료된 후 28 일 간격으로 위의 약물을 2주기 추가로 투여합니다.

그것은 중요합니다! 몇 차례의 화학 요법 사이클이 처방됩니까? 치료 과정은 6 개월에서 1 년 동안 지속되며, 전문의가 선택한 치료 방법이 적용됩니다. 이주기는 그것이 구성하는 치료 측정의 한 그룹의 시간으로 간주됩니다. 화학 요법과 관련된 약리 효과는 3 일에서 5 일까지 지속되고 나머지는 3-4 주간 휴식을 취합니다. 전형적으로, 치료 항암 과정은 6에서 8 회의 일련의 절차로 수행됩니다.

위암에 대한 화학 요법

주요 소화 기관의 종양학이 완치 된 화학 과정은 의학과는 거리가 먼 사람이 암호화로 인식합니다. 위암 치료에 사용되는 ABVD 또는 MEP 요법의 의미를 이해할 수있는 환자는 거의 없습니다. 종양학 환자가 이러한 이상한 이름에 대한 질문에 대답 할 때, 전문가들은 대개 세포 유전학 (cyostostics)의 약어로 설명하며, 이는 특정 계획에 따라 환자에게 투여되어야합니다. 도입 순서 - 인코딩에서 글자의 위치.

흔히 진단 된 호 지킨 병, 위암은 느린 성장과 전이의 드문 발달로 암과 다르며, Vincristine, Procarbazine, Embihin, Prednisolone과 같은 강력한 약물을 포함하는 ABVD 계획에 따라 치료됩니다. 질병의 바람직하지 않은 예후의 경우, 환자는 처방전에서 BEASORR을 볼 수 있습니다. Cyclophosphamide, Doxorubicin 및 Etoposide를 사용하여 두 과정으로 진행됩니다.

위암에 대한 화학 요법의 일반적인 계획은 표에서 볼 수 있지만 그 정보가 일반적인보기를 위해 제시된다는 것을 잊어서는 안됩니다. 약물의 즉각적인 처방은 의사의 독점적 인 특권입니다. 모든 약물 주입은 정맥 내로 이루어집니다.