췌장 만성 췌장염

만성 췌장염은 염증의 결과로 췌장 조직에 돌이킬 수없는 손상이 나타나는 질환입니다. 이것은 모든 연령대와 성별로 발생할 수있는 흔한 질병이지만 40 ~ 55 세의 성인 남성에서 가장 흔하게 발생합니다.

지난 수십 년 동안 만성 형태의 사람들의 수가 크게 증가했습니다. 또한, 75 %의 경우 병의 원인은 이제 알코올이며, 이전의 알코올성 췌장염은 모든 경우의 40 % 만 차지합니다.

이 질병은 수년에 걸쳐 발전하며 질병의 악화 및 완화 기간의 변화를 특징으로합니다. 만성 췌장염에서 매우 자주, 질병의 증상은 경미하거나 결석입니다. 치료의 주요 단계는 악화 및 완화의시기에 특별한식이 요법과 적절한 영양 섭취를하는 것입니다.

이유

이게 뭐야? 선진국에서 만성 췌장염의 원인으로 과도한 음주가 주도적 인 역할을합니다. 훨씬 적게 자주,이 고통의 원인은 담석과 합병증 (담즙 결석증, 주요 십이지장 유두 협착)입니다.

이 병의 발병 기전은 아직 잘 알려져 있지 않지만, 췌장암의 상피 조직을 결합 조직으로 대체하는 것이 핵심 요소임을 확고하게 입증하고있다. 지난 10 년간의 과학적 연구에 따르면, 중요한 역할은 또한 cytokines (염증 매개체)에 속한다.

만성 췌장염의 중증도는 세 가지 형태로 나뉩니다 :

1. 심한 경우 : 심한 통증을 동반 한 빈번하고 지속적인 악화 (연 5 회 이상). 췌장 설사로 인한 체내 체중 감소. 합병증 합병 - 진성 당뇨병, 십이지장 협착, 췌장의 확대.
2. 보통 심각도 : - 외분비 샘의 기능이 감소 될 수있다 체중을 줄일 수 증가 지방, 근육 섬유, 단백질, 급성 3 ~ 4 회가 심한 대변 분석의 고통을 연장한다.
3. 경미한 과정 : 악화는 거의 발생하지 않으며 (1 년에 1-2 회), 수명이 짧고, 통증이 나타나지 않으며, 쉽게 멈추고, 체중 감량이 일어나지 않으며, 동맥의 배설 기능이 손상되지 않습니다.

만성 췌장염은 0.2-0.6 %의 사람들에게서 발생합니다. 동시에, 환자의 수는 지속적으로 증가하고 있으며 이는 알코올 중독의 증가와 관련이 있습니다.

급성 및 만성 형태

급성 및 만성 두 가지 주요 유형의 질병이 있습니다.

대부분의 경우, 급성 췌장염은 위장에 알코올 남용, (사례의 30 %까지) 담석증, 또한 인한 중독 (독성)에, 바이러스 성 질환, 또는 수술에 대해 발생한다. 급성 췌장염은 또한 만성 췌장염의 악화로 나타날 수 있습니다.

적절한 치료를받지 않으면 급성 췌장염이 만성 췌장 췌장염으로 변할 수 있습니다.

그러나 만성 췌장염은 또한 급성기가없는 독립적 인 질병으로 발생할 수 있습니다. 담낭염 (담낭의 염증), 담도 운동 이상증, 담석증 -이 경우, 만성 췌장염의 원인은 주로 담도 질환을 제공 할 수있다.

만성 췌장염의 증상

만성 췌장염은 통증, 메스꺼움, 소화 장애 및 기타의 형태로 질병의 증상이 활성화 될 때 악화되는 기간에 발생하며, 환자가 만족 스러울 때 완화됩니다.

만성 췌장염의 주요 증상은 심한 통증입니다. 그 위치는 췌장의 병변의 위치에 따라 좌우됩니다. 이것은 왼쪽 또는 오른쪽 hypochondrium 또는 복부에 통증이있을 수 있습니다 (가운데 갈비뼈 아래).

보통 통증은 음식을 먹은 후 40 분 또는 1 시간 후, 특히 음식이 너무 뚱뚱하거나 매운 경우에 발생합니다. 왼쪽 어깨 견갑, 어깨, 하복부 또는 심장 부위에 통증이 가해지는 경향이 있습니다. 환자가 앞으로 기울어 진 자세로 앉을 수있는 유일한 위치.

1. 전체 췌장이 영향을받는 경우, "벨트"형태의 통증이 전체 상복부를 덮습니다.
2. 췌장염의 패배로 우울한 우심실에서 통증이 발생합니다.
3. 분비선의 몸이 패배함에 따라 복부의 구덩이에 통증이 발생합니다.
4. 췌장의 꼬리가 영향을 받으면 통증은 왼쪽 hypochondrium이나 배꼽의 왼쪽에 느껴집니다.

췌장의 패배로 소화 효소의 생산이 감소하고 전체 소화 시스템의 작용이 방해 받게됩니다. 따라서 메스꺼움, 트림 및 가슴 앓이는 항상 만성 췌장염과 동반되는 증상입니다.

만성 췌장염의 악화

악화 기간에는 만성 췌장염이 급성 췌장염의 증상을 나타내므로 전문의의 감독하에 병원에서 치료하는 것이 가장 좋습니다. 악화시 증상이 발음되거나 반대로 지워질 수 있습니다.

환자는 대개 상복부 부위 또는 오른쪽 hypochondrium에서 통증을 호소합니다. 식사 후와 공복시 모두에서 발생할 수 있습니다. 소화 불량 (bloating, 설사, 위장 울림, 메스꺼움)이 가능합니다.

검사에서 의사는 혀에 하얀 패의 모습과 체중 감소를 기록합니다. 환자의 피부는 건조하고 벗겨져 있습니다. 복부 부위에 붉은 반점이 생길 수 있으며, 복부 측면에 피하 출혈이 발생할 수 있습니다.

진단

Elastase-1을 이용한 경구 검사는 췌장의 기능을 평가하는 데 사용됩니다 (표준은 200μg / g 이상의 대변). 약 3 분의 1의 환자에서이 내분비 기관의 손상으로 인해 탄수화물 대사 장애가 발생합니다.

감별 진단을 위해, 초음파 및 방사선 검사는 종종 의료 관행에서 사용됩니다.

합병증

만성 췌장염의 초기 합병증은 췌장암으로 인해 담즙의 흐름, 포털 고혈압의 위반으로 폐쇄성 황달 있습니다 인해 천공 또는 위장관 중공 기관, 감염 및 감염 합병증 (농양, parapankreatit, 봉소염의 zabryushinnnoy 섬유 담관염)의 궤양 내부 출혈.

체계적인 성격의 합병증 : 다발성 병리, 기관 및 시스템의 기능 부족 (신장, 폐, 간), 뇌증, DIC. 질병의 발달로 식도의 출혈, 체중 감소, 당뇨병, 췌장의 악성 종양이 발생할 수 있습니다.

예측

엄격한식이 요법과식이 요법, 알코올로부터의 금욕, 약물 치료 권고를 철저히 지키면 악화 빈도가 크게 줄어들어 진행 과정이 거의 반복되지 않는 경우가 거의 없습니다. 일부 환자에서는 눈에 띄고 오래 지속되는 증상을 완화시킬 수 있습니다.

만성 췌장염은 진행 과정이 특징이지만, 원인 인자의 중지와 적절한 치료로 병의 진행이 늦어지고 환자의 삶의 질과 예후가 크게 향상됩니다.

만성 췌장염 치료

만성 췌장염의 대부분의 경우, 치료는 복잡한 효과가있는 몇 가지 방법으로 구성됩니다.

• 다이어트;
• 통증 제거;
• 소화 과정의 회복, 췌장 효소 결핍의 제거;
• 염증 과정을 중지;
• 췌장 조직 수리;
• 합병증 예방.

이 목록은 모든 의사가 준수하는 췌장의 만성 췌장염 치료를위한 특정 표준을 설명합니다. 약물 만 다를 수 있으며, 환자의 선택에 따라 환자의 개인적인 특성이 고려됩니다.

수술

만성 췌장염 환자는 원칙적으로 수술을하지 않습니다.

그러나, 심한 통증, 비 치료제, 만성 췌장염, 특히 가성 형은, 그것에 권장 작동 - 괄약근 (해부와 출력 개구 췌장 관의 확장).

만성 췌장염의 악화

염증이 악화되면 환자는 긴급 입원을하게됩니다. 발병 한 첫날, 환자는 탄산이없는 알칼리성 물만 사용할 수 있습니다.

근육 경련을 완화시키는 진통제 및 약물이 정맥 내 투여됩니다. 급성기의 췌장염은 반복적 인 구토와 설사를 동반하기 때문에 식염수에서 점심을 먹으면 큰 체액 손실이 보상됩니다.

만성 형태의 치료는 급성 질환 기간 동안 완전한 금식을 제공합니다. 이와 관련하여, 정맥 내로 포도당 용액을 주사 하였다.

췌장염의 유형이 분절 이상이면 효소는 약물 치료로 처방됩니다. 췌장에 의한 효소의 과도한 방출의 경우, 분비 기능을 감소시키는 약물이 처방된다. 치료 약물은 주로 질병의 유형에 따라 결정됩니다. 따라서 주치의 만이 특정 의약품을 처방 할 수 있습니다.

급성기의 만성 췌장염 치료 기준은 변하지 않고 효과적입니다. 기아, 추위, 평화 등 여러 해 동안 약에 의해 인도 된 세 가지 원칙은이 질병의 성공적인 치료를 지원하는 "고래 3 마리"입니다.
상태가 정상화 된 후, 주치의는 환자가 엄격한식이 요법을해야하며, 췌장염을 앓고있는 사람은 항상 따라야합니다.

다이어트

췌장이 기능에 정상적으로 대처하기 위해서는 만성 췌장염 환자가식이 요법을 따라야합니다. 영양 요법은 급성 췌장염뿐만 아니라 만성 질환에도 복합 요법의 중요한 부분입니다.

첫 번째 장소에서 올바른식이 요법은 만성 췌장염 (술, 담배, 커피, 지방이나 튀긴 음식, 고기, 각종 효모, 날카로운 음식, 초콜릿 등)의 악화를 야기 할 수있는 요인을 제거하는 데 도움이됩니다.

물고기, 버섯 또는 고기 국물은 금지되어 있습니다. 소량 (식사 당 300g 이상), 저칼로리 식사, 하루 5-6 회 먹는 것이 필요합니다. 춥거나 매우 뜨거운 음식은 먹을 수 없습니다.

위장에서 산성도를 중화시키는 물을 마 십니다 (Borjomi, Essentuki No. 17). 일일 지방 섭취량을 제한하면 하루에 최대 60g, 탄수화물은 하루에 300-400g, 단백질은 하루에 60-120g입니다. 하루 소금 섭취량을 6-8g으로 제한

민간 요법

췌장염의 가장 흔하고 접근 가능한 치료법은 민간 요법이지만이 경우에도 의사의 전문 상담이 처음에는 필요합니다.

1. 황금 콧수염. 국물을 준비하려면 길이가 25 cm 인 한 장 또는 각 15 cm 두 장이 필요합니다. 분쇄되어야하며 물 0.7 l를 부으십시오. 그런 다음 제품을 1 시간 반 동안 조용한 불에 태우고 그 후 하루 동안 따뜻한 장소에 주입합니다. 이 질환의 완화 기간에 따뜻한 국물 25 ml를 섭취하십시오.
2. 감자와 당근. 요리에는 5 개의 작은 감자와 2 개의 중간 당근이 필요합니다. 야채는 차가운 물로 씻어야하지만 껍질을 벗기지 않아야합니다. 중요한 것은 감자에서 모든 눈을 제거하고 다시 씻는 것입니다. 야채에서 주스를 짜내십시오. 적은 양의 주스가 있으면 같은 비율로 채소를 넣으십시오. 이 치료 혼합물은 주 동안 마셔야합니다. 저녁 식사 전에 하루에 한 번하십시오. 그런 다음 매주 간격을두고 치료를 반복하십시오. 이런 식으로 췌장염을 치료하는 과정은 세 가지 과정으로 구성됩니다.
3. 씻어서 쏟은 귀리를 약 24 시간 동안 주입 한 다음 말린 후 밀가루로 분쇄합니다. 다음으로, 밀가루를 물로 희석하고, 3-5 분 동안 끓여서 20 분 동안 주입한다. 준비 kissel 매일 따뜻한 신선한 형태로 가져옵니다.
4. 3 큰술 함께 섞는다. 내가 허브 세인트 존스 wort, motherwort, 6 큰술을 추가합니다. 내가 건조한 immortelle 꽃. 모든 것을 잘 섞는다. 다음 1 큰술. 내가 잔디 채우기 1 tbsp. 끓는 물, 덮개, 포장, 40 ~ 50 분간 방치. 스트레인, 마시는 1 큰술. 30 분 동안 먹기 전에. 그러나 하루에 3 번 이상. 민간 치료는 2 개월 동안 계속됩니다.
5. 우리는 쑥, 우엉 뿌리, 잣 뿌리, 금송화 꽃, 약용 카모마일, Hypericum의 약초, 습지 쑥, 세 가지 순서, 약용 현자 및 말꼬리 (각 성분 10g)가 필요할 것입니다. 모든 성분은 분쇄되고 철저히 건조됩니다. 다음 2 큰술. 수집 용 숟가락 끓는 물 250ml를 넣고 약 30 분간 수욕에서 닫힌 뚜껑을 열어 10 분간 끌고 나서 여과하고 끓인 물로 250ml로한다. 초본 혼합물을 식사 전에 반 시간 동안 반 유리로 하루에 세 번 가져 가야합니다.

급성 췌장염 가정 치료의 발전이 용납 될 수 없다고 의심되는 경우, 그러한 행동이 여러 합병증의 발생을 유발할 수 있기 때문입니다.

만성 췌장염 치료 방법 및 치료 방법

췌장염은 췌장의 염증과 함께 소화 시스템과 관련된 질병입니다. 이 질환은 매우 흔하므로 만성 췌장염을 치료하는 방법을 아는 것이 중요합니다. 그것은 수년에 걸쳐 발전하고 고통의 악화 또는 감소의 기간으로 대체됩니다.

질병 진행

성인의 췌장염 치료는 오랜 과정이므로이를 대비해야합니다. 질병을 치료하는 것은 의사가 처방 한 의약품 및 다양한 약품을 사용하는 것이 아니라식이 요법을 따르는 것이 중요합니다. 정기적 인 예방 조치는 질병의 악화를 제거하는 데 도움이됩니다.

치료는 췌장 기능을 회복시키고 췌장 주스를 생성하는 능력을 목표로합니다. 이것은 결국 분열되지 않는 영양분 혈관에 침투하여 환자에게 발생하는 음식 알레르기를 피하는 데 도움이됩니다.

종종이 질병의 증상은 다른 질병과 유사합니다. 이러한 이유로 췌장염으로 인해 어린이와 성인 모두 췌장을 정상화 할 수 있으므로 의사의 감독하에 만 권장합니다. 그러나 이미 췌장염으로 진단을 받았다면 거의 모든 치료를 받게 될 것입니다.

질병의 증상을 없애기 위해서는 정기적으로 의사를 방문하고식이 요법과 약물에 관한 모든 권고 사항을 따라야합니다. 만성 췌장염을 직접 치료하는 것은 권장하지 않습니다.

췌장염 치료를 위해 의사가 처방 한 약 :

• 급성 통증을 제거한다;
• 췌장 부족을 해결한다.
• 염증 과정을 제거하십시오;
• 모든 종류의 합병증을 예방합니다.

상태가 악화되면 약물 치료가 증가하고식이 요법이 더욱 엄격 해집니다. 상태가 좋아지면 이전에 금지 된 일부 음식을식이 요법에 추가하고 약물 치료를 줄이며 신체 활동을 늘리고 약을 약으로 대체 할 수 있습니다.

췌장염 치료 방법

췌장을 회복시키는 방법에는 치료법과 수술이 있습니다. 그러나 어떤 방법이 사용 되더라도 췌장에 부정적인 영향을 미치는 알코올 음료 및 약물 복용을 거부하는 것이 필수 규칙입니다. 만성 췌장염의 경우 조언을 따르지 않고 술을 계속 마시면 사망률 증가, 만성 췌장염의 발병에 기여한 다른 질병의 악화 등 나쁜 결과를 초래합니다. 조기 치료는 긍정적 결과를 가져오고 시간이 지남에 따라 질병을 잊을 수 있습니다.

만성 췌장염 치료법 현재, 주요 방법은 치료입니다. 췌장염을위한 제제는 작은 목록이 있지만 소염, 교환 및 해독 작용을하는 많은 약물로 보충됩니다.

사용한 마약

만성 췌장염 치료제는 발생한 증상을 없애는 데 목적이 있습니다. 다음 약물들이 처방됩니다 :

1. 진경제. 악화, 심한 복통에 권장됩니다. 그중 : analgin, No-shpa, Baralgin 및 기타 진통제. 통증이 심할 때 매우 약할 경우 약을 복용하지 말고 약을 주입하는 것이 좋습니다.
2. H2- 히스타민 수용체 차단제는 글 랜드 효소의 생산을 줄이기 위해 사용됩니다. Famotidine 또는 Ranitidine과 같은 정제가 권장됩니다.
3. 제산제. 그들은 십이지장의 파열로 이어지는 외부 결핍이있는 경우에 임명됩니다. 이들은 Almagel, Phosphalugel 등과 같은 약물입니다.

성인의 만성 췌장염 치료의 효과는 악화 초기에 중독의 제거에 전적으로 의존합니다. 이 경우 구토 (위 세척)로 부패 생성물을 정화하는 복잡한 조치를 취할 필요가 있습니다. 만성 췌장염의 치료를 목적으로하는 항 효소제는 질병의 초기 단계에서만 효과가 있습니다.

덕트에있는 효소의 유출을 개선하려면 약물의 물방울 주입으로 혈류에서 제거해야합니다. Trasipol, Gordoks 또는 Antagozan과 같은 항 효소제의 도움으로 혈액에 담긴 효소의 불활 화를 줄일 수 있습니다. 이 약들은 모두 활성 물질 인 aprotinin을 가지고 있습니다.

Gordoks라는 약물은 심장, 신장 및 기타 장기뿐만 아니라 신체의 세포, 조직에서 발견되는 췌장 유기 물질의 활성을 회복시킵니다. 그것은 혈액 응고에 효소의 해로운 효과를 중지하므로, 그것은 종종 작업에 사용됩니다. 췌장염이 악화되는 동안, 대부분의 경우 괴사가 증가하여 약물이 정맥 내 투여됩니다. 불편 함과 메스꺼움을 유발하지 않도록 천천히 도입해야합니다. 이 약은 임산부에게 금기입니다.

치료를위한 항생제

성인용 만성 췌장염에서 항생제는 효소에 의해 손상된 다른 기관뿐만 아니라 췌장 자체의 염증을 줄이기 위해 거의 항상 처방됩니다.

항생제는 복막염, 농양 또는 후 복막염과 같은 합병증을 예방합니다. 복용량과 복용법은 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 항생제는 Amoxiclav, Vancocin, Ceftriaxone 등으로 처방됩니다.

효소 물질

만성 췌장염의 치료는 효소 제제로도 이루어집니다. 가장 자주 Pancreatin 또는 Creon에 의해 임명. 이 약물의 생산 기술은 활성 성분의 점진적인 제거와 더 긴 치료 효과를 허용합니다.

이 준비에는 지방과 탄수화물뿐만 아니라 단백질을 소화하고 흡수하는 데 도움이되는 효소가 포함되어 있습니다. 췌장 설사와 bloating이 제거됩니다. 치료 과정은 개별적으로 처방됩니다. 그러한 약물은 그들에게 과민증이 있거나 췌장염을 악화시키는 경우에는 금기입니다. 피부 발진, 콧물 또는 결막염을 유발하지 않도록 처방 된 용량을 초과하지 마십시오.

복합 효소 혼합물

종종 위장관을 침범하지 않으면 복합제가 사용됩니다. 예를 들어, 담관 증상이 Pancurmen에 기인하는 경우 Pancreatin과 Pancreatin이 함께 포함 된 Turmeric Extract와 Pancreatin이 포함되어 있으며 담즙의 구성 요소가 포함되어 있습니다.

Panzinorm Forte 정제를 이용한 췌장염 치료법은 효과적으로 염산염과 염산을 함유하고 있습니다. 봇킨 병과 간염에는 금기입니다.

질병 다이어트

만성 형태의 기간에 췌장염의 치료와 병용하면 질병의 복잡성에 따라 개인식이 요법을 따라야합니다. 만성 췌장염의 치료와 결합 된 영양의 역할은 과소 평가 될 수 없습니다. 이 경우 다이어트는 질병이있는 췌장에 정기적으로 노출되는 긍정적 인 요인이며 만성 염증의 악화에 대한 우수한 예방책입니다.

만성 췌장염은 평생 질병이므로 항상식이 요법을 계속해야합니다. 식사는 신체의 필요를 충족시키기 위해 완전해야합니다. 식이 요법의 목적은 염증의 재개에서 환자의 신체를 완벽하게 보호하고 효소의 활성을 줄이며 덕트의 정체를 줄이는 것입니다.

다이어트에 충실 할뿐만 아니라 음식을 적절하게 준비하는 것도 중요합니다. 그러므로, 동시에, 자주 점차적으로 먹어야합니다. 음식은 춥거나 뜨겁지 만 따뜻하지 않아야합니다. 만성 췌장염 제품은 오직 신선한 것을 선택하십시오. 더 찐거나 구운 요리사.

다이어트에서 지방 음식을 제외하십시오. 하루에 80g 이하의 지방, 해바라기 또는 버터를 섭취하는 것이 허용됩니다.

동물성 단백질이 풍부한 음식을 다이어트에 포함시켜야합니다. 그들은 췌장을 회복시키는 능력이 있습니다. 그들의 식단을 다양하게하는 것이 중요합니다. 그러나 이것이 당밀의 출현으로 이어질 수 있으므로 달콤한 파이를 거부하는 것이 좋습니다. 이는 다량의 설탕을 함유 한 모든 제품에 적용됩니다.

급성기의 췌장염 치료

만성 췌장염의 악화는 약 일주일 정도 지속됩니다. 그러나 그것은 건강에 중대한 위협이되지 않습니다. 췌장염 염증의 주요 목표는 무엇입니까? 첫째, 통증을 제거해야합니다. 둘째, 일정량의 유체를 복원하십시오. 셋째, 췌장의 하역을 수행하고, 병리학 적 과정을 더 중단시킨다.

보통 의사에게 처음 방문했을 때 비 스테로이드 성 소염제가 처방됩니다. Paracetamol은 위 점막에 악영향을 미치지 않기 때문에 선호됩니다. 간장 병변으로 염증이 유발 된 경우에는 복용하지 않는 것이 좋습니다. 이 약이 도움이되지 않으면 마약 성 진통제가 처방되고, 그 중 Tramadol이 가장 많이 사용됩니다. 추가 약은 통증을 막기 위해 사용됩니다.

• Pangrol (효소);
• Papaverine 또는 Drotaverine (진경제);
• 란소프라졸 (양성자 펌프 억제제).

몸의 수분 균형을 회복 시키려면 정맥 내 염분 (0.9 % 염화나트륨) 또는 포도당 5 %를 주입해야합니다. 순환 혈액량 (혈액량 감소)이 현저히 감소하면 콜로이드 성 용액 (젤라틴 또는 리포 폴리 글루신)이 사용됩니다. 출혈이있을 때, 적혈구가 주사에 사용됩니다.

악화시 췌장 분비물이 할당됩니다 :

• 가득 찬 기아 며칠;
• 다음날, 엄격한식이 요법 준수 (지방 감소);
• 흡연 및 알코올성 음료의 배제;
• 췌장의 유지 관리를 위해 "Octreotide"라는 약물이 처방됩니다.

만성 췌장염의 예방은 악화가 빈번하기 때문에 정기적으로 시행해야합니다. 환자의 임무는 잦은 염증을 예방하는 것입니다. 이렇게하기 위해서는 끊임없이 식단을 모니터링해야합니다.

너 자신을 도울 방법

췌장이 나빠졌을 때 의학적인 도움을받는 것이 가장 좋습니다. 그러나 고통이 너무 강하지 않다면, 당신은 이런 식으로 자신을 도울 수 있습니다 :

1. 첫날 치료는 완전한 기아 상태가 될 것입니다. 물 만 사용하고 탄산은 사용하지 않는 것이 좋습니다. 그것을 마시면 15-20 분마다 마셔야합니다. 물 이외에 단단히 끓이지 않은 국물이나 차를 사용할 수 있습니다. 그런 다음 점차 다이어트 삶은 야채, 코티지 치즈를 추가하십시오. 튀김, 지방 및 훈제 제품을 제외합니다. 적어도 한 달 동안이 다이어트를 따르십시오.
2. 만성 췌장염의 악화, 특히 심한 구역이있을 때, 특히 Reglan 또는 Motilium (하루 3 회 1 회 식사 전에)을 사용해야합니다.
3. 통증을 줄이기 위해 위장에서 염산 생성을 감소시킬 알약을 사용해야합니다. 이것은 Omeprazole, Famotidine입니다. 두 주 동안 취침시 40mg을 1 회 복용하십시오. 하루에 Diclofenac 또는 Baralgin 2 정을 사용할 수 있습니다. 그러나 그런 수단을 남용하지 않는 것이 바람직합니다.
4. Pancreatin은 글 랜드 효소의 분비를 줄이고 기능적 휴식을 돕습니다. 식사 전에 하루에 5 번 먹어야합니다. 그들은 식사 전 30 분 동안 하루에 3 번 마셔야하는 CREON 태블릿으로 교체 될 수 있습니다. 환약의 내구는 1 달까지이어야한다.

만성 췌장염이 만성 담낭염이나 담석증의 배경에서 발생하는 경우 담즙 관의 경련이 동반 될 수 있습니다. 이 경우 진경제를 사용하는 것이 타당합니다 : No-silo 또는 Duspatalin.

사면에 만성 췌장염

이 기간 동안 염증 과정이 사라 지므로 대부분의 증상이 눈에 띄지 않습니다. 만성 췌장염의 치료는 그 자체로는 발생하지 않으며 약물 치료와식이 요법의 결과입니다.

악화없는 완화 된 병리학 요법은 위 분비물을 정상화시키고, 선에서 재생 과정을 자극하고, 담즙 성 운동 이상증을 제거하는 것을 목표로한다.

특별한 이유없이이 기간 동안 진통제 사용을 피하는 것이 중요합니다. 너는 또한 snacking 칩 또는 초콜렛을 버려야한다. 정기적으로 작은 식사를하십시오 (적어도 하루에 5 번). 음식에는 많은 단백질이 있어야하며 탄수화물과 과자를 거부하는 것이 좋습니다.

만성 췌장염의 완화 기간에 외인성 부전의 징후가 보전되는 경우, 효소 제제로 치료할 필요가있다.

만성 췌장염

만성 췌장염은 췌장의 진행성 염증 - 파괴 병변으로 외부 및 내부 분비 기능을 침범합니다. 만성 췌장염의 악화는 상복부에 통증을 일으키고 hypochondrium, 소화 불량 증상 (메스꺼움, 구토, 속쓰림, 팽창), 피부와 공막의 황변을 유발합니다. 만성 췌장염을 확인하기 위해 소화관의 효소에 대한 연구, 초음파, RCP, 췌장 생검을 실시합니다. 치료의 기본 원칙에는식이 요법, 약물 치료 (항 경련제, 저분 산약, 효소 및 기타 약물)의 순응이 포함되며 비효율적 인 것은 외과 적 치료입니다.

만성 췌장염

만성 췌장염은 장기간 재발하는 췌장의 염증성 질환으로 세포 구조의 점진적인 병리학 적 변화와 기능적 부전증의 발생을 특징으로합니다. 위장병 학에서 만성 췌장염의 비율은 소화 시스템의 모든 질병의 5-10 %를 차지합니다. 선진국에서는 최근 만성 췌장염이 45 세에서 55 세 사이의 사람들에게서 특징적으로 나타나는 경우 만성 췌장염이 "더 젊다"고합니다. 현재 여성의 발생 빈도는 35 세입니다.

남성은 여성보다 만성적 인 췌장염에 걸리는 비율이 다소 높으며, 최근 알코올 중독으로 인한 췌장염의 비율은이 질환의 발병 원인 중 40 ~ 75 %로 증가했습니다. 만성 췌장염의 배경에 대한 췌장의 악성 종양 발생에 대한 증가도 기록되었다. 만성 췌장염과 당뇨병 발병률의 직접적인 연관성이 점차 증가하고 있습니다.

만성 췌장염의 원인

급성 췌장염의 경우와 마찬가지로 췌장의 만성 염증의 주요 원인은 알코올 남용과 담석증입니다.

알코올은 글 랜드 인자의 실질에 직접적으로 독성이 있습니다. 담석 질환에서 염증은 림프관 혈관을 통해 담관에서 선으로 전염되거나 담도에서 고혈압이 발생하거나 담즙을 췌장에 직접 주입 한 결과가됩니다.

만성 췌장염의 발병에 기여하는 다른 요인들 :

• 혈액 내의 칼슘 이온 함량의 지속적인 증가;
• 낭포 성 섬유증;
• 고 중성 지방 혈증;
• 약물 (코르티코 스테로이드, 에스트로겐, 티아 지드 이뇨제, 아자 티오 프린)의 사용;
• 장기간의 췌장 분비 (십이지장 유두의 간질 변화로 인한 오디 괄약근의 폐쇄);
• 자가 면역 췌장염;
• 유 전적으로 결정된 췌장염;
• 특발성 췌장염 (원인 불명).

분류

만성 췌장염은 분류된다.

• 기원 별 : 1 차 (알코올 중독, 독성 등) 및 2 차 (담즙 등);
• (재발 및 영구), 가성 종양 (담즙 정체, 문맥 고혈압, 부분 십이지장 폐쇄), 잠복 (임상 적으로 비소) 및 합병 (여러 임상 증상이 표현됨);
• 형태 학적 사진 (석회 성, 폐쇄성, 염증성 (침윤성 - 섬유 성), 유도 성 (섬유 성 경화성))에 따르면;
• hyperenzymatic, hypofermental), 기능 상실, hypersecretory, hyposecretory, obstructive, ductular (분비 결핍도 경증, 중등도 및 중증으로 나눌 수 있습니다), hyperinsulinism, hypoinsulinism (췌장 당뇨병)의 성격에 따라;

만성 췌장염은 중증도 및 구조적 질환 (중증, 중등도 및 경증)으로 구분됩니다. 질병의 과정에서 악화, 완화 및 불안 정한 완화의 단계가 구별됩니다.

만성 췌장염의 증상

종종 만성 췌장염의 발병과 함께 조직의 초기 병리학 적 변화는 증상없이 진행됩니다. 증상이 경미하거나 비특이적입니다. 처음으로 악화 된 악화가 발생하면 병리학 적 장애가 이미 상당히 중요합니다.

만성 췌장염의 급성 악화에 대한 주된 불만은 상부 복부, 대상 포진이 될 수있는 좌심실에서 통증이 가장 흔합니다. 통증은 발음되거나 발작입니다. 통증이 심장의 투사 영역으로 방출 될 수 있습니다. 통증 증후군에는 메스꺼움, 구토, 속쓰림, 팽창, 고름 등의 소화 불량이 동반 ​​될 수 있습니다. 만성 췌장염의 악화시 구토는 빈번하고 쇠약 해지며 경감을 불러 일으키지 않습니다. 변이 불안정하고 설사가 변비로 변할 수 있습니다. 식욕 감퇴와 소화 불량이 체중 감소에 기여합니다.

질병의 발달과 함께 악화의 빈도가 증가합니다. 췌장의 만성 염증은 글 랜드 자체와 인접한 조직에 손상을 줄 수 있습니다. 그러나 질병 (증상)의 임상 양상이 나타나기까지 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

만성 췌장염 환자의 외부 검사에서 종종 공막과 피부의 황색이 나타납니다. 황달의 색조는 갈색입니다 (방해 성의 황달). 건조한 피부와 함께 피부를 희끄무레하게합니다. 빨간 점 ( "빨간 물방울")이 가슴과 복부에 나타날 수 있습니다. 이는 눌러 진 후에 사라지지 않습니다.

복부 촉진은 적당히 상피층에서 부어지며, 췌장 투영 영역에서는 피하 지방의 위축이 될 수 있습니다. 복부의 촉진 - 상반부, 배꼽 주위, 좌측 hypochondrium, 늑골 - 척추 각 부위의 통증. 때로 만성 췌장염은 중증의 간장 및 비장 비대를 동반합니다.

만성 췌장염의 진단

진단을 명확히하기 위해 위장병 전문의는 혈액, 대변 및 기능 진단 방법에 대한 실험실 검사를 처방합니다.

악화 기간 동안의 완전한 혈구 수는 원칙적으로 비특이적 인 염증 사진을 보여줍니다. 감별 진단을 위해 샘플을 췌장 효소 활성 (아밀라아제, 리파아제)으로 사용합니다. Radioimmunoassay는 엘라 스타 제와 트립신의 증가 된 활성을 보여줍니다. coprogram은 췌장에서 효소 결핍을 제안 지방의 초과를 보여줍니다.

췌장 실질 조직 (및 주변 조직)의 크기와 구조는 췌장의 복부 초음파, CT 또는 MRI를 사용하여 검사 할 수 있습니다. 초음파 검사와 내시경 검사 (내시경 초음파 검사)의 결합으로 내부에서부터 유선 조직 및 위장관 벽에 대한 상세한 연구가 가능합니다. 또한 담도 X 선 검사의 개통 가능성에 대한 추가 정보를 제공합니다. 췌장염이 내시경 적 역행 담관 췌장 조영술로 사용되는 경우, 방사선 불 투과성 물질이 내시경 적으로 십이지장 유두로 투여됩니다.

필요한 경우 특정 효소를 생산하는 동맥의 기능을 명확히하기 위해 특정 효소의 특정 각성제 분비를 통한 기능 테스트를 처방합니다.

만성 췌장염의 합병증

조기 합병증은 담즙의 유출로 인한 폐색 성 황달, 문맥 고혈압, 위장관의 중추 기관의 궤양 또는 천공으로 인한 내부 출혈, 감염 및 감염 합병증 (농양, 파킨 췌염, 후 복막염, 담도의 염증)입니다.

체계적인 성격의 합병증 : 다발성 병리, 기관 및 시스템의 기능 부족 (신장, 폐, 간), 뇌증, DIC. 질병의 발달로 식도의 출혈, 체중 감소, 당뇨병, 췌장의 악성 종양이 발생할 수 있습니다.

만성 췌장염 치료

치료는 합병증의 존재 또는 발달뿐만 아니라 병의 진행 정도에 따라 보수적으로 또는 외과 적으로 수행됩니다.

보수 치료에는 다음과 같은 구성 요소가 포함됩니다.

• 다이어트 요법. stuhanii 처방 다이어트와 장 공급하지 않는 것이 좋습니다 심각한 악화의 기간 만성 췌장염 환자는 5B를 №. 만성 췌장염에서 알코올의 사용을 엄격히 금지되어 매운, 지방, 산성 음식, 피클의 식단에서 제거. 당뇨병에 의해 복잡하게 된 췌장염의 경우 - 당류 함유 제품의 조절.
• 치료 만성 췌장염뿐만 아니라 급성 췌장염 (증상 치료, 진통, 해독, 제거 염증, 소화 기능 회복)의 악화.
• 알코올 함유 제품의 알코올 창세기 절제의 췌장염의 경우 증상의 완화로 이어지는, 경증의 경우, 치료의 핵심 요소이다.

만성 췌장염의 수술 적 치료의 적응증은 화농성 합병증 (농양 및 봉와직염), 담즙과 췌장 관의 방해, 오디의 협착의 괄약근이 글 랜드 조직에 큰 변화 (경화증, 석회화)을 표현, 낭종 및 췌장 가성 낭종, 심각한 물론, 다루기 힘든 보수적 인 치료 될 수 있습니다.

만성 췌장염 수술 :

• Oddi의 괄약근 막힘을위한 괄약근 절개술;
• 점진적 obturation과 췌장의 덕트에 돌을 절단;
• 화농 집중 (농양, 간질, 낭종)의 개방 및 위생;
• pancrectomy (전체 또는 부분);
• 정관 splanhektomiya (땀샘의 분비를 조절 신경 절제 수술), 위장 (절제)의 부분 절제;
• 큰 담즙 덕트와 담낭에서 합병증이있는 담낭 제거;
• 원주 아트 담즙 유출 만들기 주요 췌장 관을 완화 (virsungoduodenostomiya 외.).

예방

1 차 예방 조치 :

• 음주 제한, 균형 잡힌 식단, 과식하지 않고 균형 잡힌 식단, 지방이 많은 음식, 탄수화물 음식의 제한;
• 금연;
• 충분한 물을 마 십니다 (하루에 적어도 1.5 리터);
• 충분한 양의 비타민과 미량 원소가 식단에 포함되어 있습니다.
• 소화 기관의 위반에 대한 의사의 적시 접근, 소화 시스템의 질병에 대한 적절하고 완전한 치료.

만성 췌장염의 악화 예방을위한식이 요법과 생활 양식의 모든 의사의 조언을 준수해야합니다, 정기적 (연간 최소 2 회)을 상영한다. 요양원 및 리조트 치료는 만성 췌장염 환자의 증상 완화 및 삶의 질 향상에 중요한 역할을합니다.

예측

만성 췌장염의 악화 방지를위한 권장 사항을 따르 온화하고 생존의 예후가있다. 다이어트, 알코올, 흡연 및 전립선 조직에서 고급 퇴행성 과정의 부적절한 처리 위반의 경우 수술을 필요로하고 치명적일 수 많은 심각한 합병증을 개발.

만성 췌장염의 증상

만성 췌장염은 염증성 병인의 췌장을 침범하여 내부의 좌절과 외분비 기능을 유발합니다. 악화의시기에는 통증이 상복부, hypochondrium의 왼쪽, 소화 기계 증상 (bloating, 가슴 앓이, 메스꺼움), 공막 및 피부에 노란색으로 변하기 시작합니다. 질병을 결정하기 위해 초음파, 생검 및 RCPG가 수행됩니다. 치료 방법은 다양한 약물의 사용,식이 요법, 실패의 경우 외과 적 개입이 필요합니다.

췌장은 소화 기관의 가장 중요한 장기 중 하나이며, 손상은 인체 건강과 신체 전체에 부정적인 영향을 미칩니다. 이 질병은 노년층에서 더 흔하지만 건강한 사람 에게서도 발생할 수 있습니다. 여성 인구에는 더 많은 것이 있습니다.

이유

만성 염증은 다른 병리학 (위염, 간염, 담낭염 등)과 동시에 발생합니다. 종종 사람들은 특정식이 요법을 따르지 않거나 필요한 양의 영양소, 비타민 및 미네랄을 섭취하지 않는 환자가 있습니다.

만성 췌장염의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 십이지장 궤양 성 질환, 위장;
• 유전 적 소질;
• 몸의 중독;
• 잦은 알코올 남용;
• 건강에 해로운 음식;
• 만성 바이러스 감염;
• 담석 병리;
• 양성, 악성 신 생물;
• 기생충;
• 과체중, 비만;
• 전염병;
• 독성 약물의 사용;
• 자기 면역, 특발성 췌장염.

알코올 만이 만성 췌장염으로 이어질 수있을뿐만 아니라 흡연도 질병의 원인입니다. 폐에 들어간 유해한 물질은 연기로 채워져 몸 전체로 퍼져 췌장을 포함한 내부 장기에 악영향을 미칩니다.

증상

췌장염의 증상은 병의 단계에서 나타납니다. 악화 될 때 급성 형태의 징후가 발견됩니다.

• 설사;
• 메스꺼움, 구토;
• 복부에 통증;
• 때때로 신장 기능 부전의 형성;
• 체온 증가;
• 식욕 감퇴;
• 근육 부정;
• 혈압 강하;
• 뱃속에서 덜컹 거리는 소리;
• 피부의 황변;
• 구강 건조;
• bloating.

증상이 완화되는 동안 만성 췌장염의 증상은 경미합니다. 소화 불량 증후군은 병리 특유이다. 인구의 57 %는 메스꺼움, 구토를 가지고 있습니다. 33 % - 체중 감소; 29 % - 굶주림과 27 % - 식욕 감퇴. 환자는 빨리 피곤해지고 약해지며 그의 작업 능력은 감소합니다.

통증 증후군

췌장염 중 통증은 발작 또는 영구적이며 매운 지방 음식을 먹은 후에 발생합니다. 상복부 부위에서 관찰 된 통증, hypochondrium을 남겼습니다.

만성 췌장염의 통증 특성 :

• 압박감;
• 불타는 고통;
• 지루한 고통.

췌장염의 분류

만성 염증은 여러 가지 원칙에 따라 분류됩니다.

기원 - 1 차 췌장염과 2 차 췌장염을 구별합니다.

형태 학적으로 염증성, 유화 성, 석회 성 및 만성 폐쇄성 췌장염.

pseudotumor (cholestatic), 결합 된 (여러 임상 징후가 나타남), 통증 (규칙적, 반복적), 잠재 성 (증상이 약함)에 따른 임상 징후에 따르면.

췌장염의 진행 정도에 따라 3 단계로 나뉩니다.

쉬운 악화는 일 년에 두 번 이상 발생하며 매우 짧습니다. 고통의 느낌이 강하지 않습니다. 체중 감소가 관찰되지 않고, 췌장 기능이 변화하지 않으며, 뚜렷한 증상이 나타나지 않습니다.

평균. 이 공격은 연중 여러 차례 발생하며, 통증, 체중 및 외분비 기능이 현저하게 지속되면서 오래 지속됩니다.

무거운 심각한 통증과 뚜렷한 증상과 더불어 연 5 회 이상 지속되는 체계적인 공격. 설사로 인해 체중이 크게 감소합니다. 때때로 췌장염은 십이지장 협착증이나 당뇨병으로 보충됩니다.

합병증

만성 췌장염의 정확한 완전 치료를 시작하지 않으면 위험한 합병증이 나타날 수 있습니다.

• 복합 당뇨병;
• 문맥 고혈압;
• 악성 신 생물의 발생;
• 외분비 불충분;
• 가성 낭의 파열로 인한 위장관 출혈;
• 췌장 복수;
• 십이지장 만성 폐쇄;
• 농양;
• 비장 정맥의 혈전증;
• 췌장 낭종;
• 결핍 빈혈.

장기간의 췌장염의 배경에서 췌장암의 2 차 형성이 나타날 수 있습니다.

치료

만성 췌장염 환자를 치료하려면 위장병 전문의가 필요합니다. 치료 방법은 신체의 해독과 통증, 염증, 증상 및 소화 정상화를 목표로합니다.

치료는 보수적 인 의학적 외과 적 방법으로 시행됩니다. 어떤 방법이 적절한지는 질병의 단계와 부정적인 결과의 존재 여부에 달려 있습니다.

보수적 인 치료

만성 폐쇄성 췌장염이있을 때 다이어트 요법은 금식해야합니다. 침하 기간 동안식이 요법 No. 5 P가 적용됩니다.

• 알코올은 엄격하게 금지되어 있습니다.
• 지방, 신맛, 짠맛, ​​매운 음식은 먹지 않는 것이 좋습니다.

증상이 당뇨병으로 보완되면 - 들어오는 설탕의 수를 조절해야합니다.

발작은 급성 췌장염으로 간주되어야합니다.

• 독성 물질의 몸을 정화하십시오;
• 증상 완화;
• 마취;
• 염증을 치료하십시오.

알코올 섭취로 인해 췌장염이 유발되면이를 완전히 포기해야합니다.

약물 요법

췌장염이 발병하는 동안 약물 치료를 통해 통증을 완화시킬 수 있습니다. 의사는 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.

• 진통제 (Baralgin, Analgin, Ketoprofen) - 진통제.
• 진경 마비 약 (Drotaverin, No-Shpa) - 효과적으로 경련에 대처합니다.
• Polyenzyme (Kreon, Mezim-forte).
• 항히스타민 제 (Ranitidine, Famotidine).
• 양성자 펌프 억제 물 (Esomeprazole) - 동맥과 위의 분비를 감소시키기 위하여.
• Polyferments (Festal, Pancreatin, Abomin) - 췌장 작업의 부족을 보완합니다.

만성 췌장염의 증상 및 치료

췌장 질환에는 만성 췌장염이 포함됩니다. 이 병리는 길고 치료하기 어렵습니다. 늦은 치료로 합병증 (당뇨병, 황달, 뇌증, 문맥 고혈압, 농양, 쇄골, 복막염)을 유발합니다.

만성 췌장 염증

췌장은 소화 기관의 중요한 기관입니다. 내분비 및 외분비 기능을 수행합니다. 글 랜드에서는 중요한 효소와 호르몬 (트립신, 리파제, 아밀라아제, 키모 트립신, 인슐린, 글루카곤)이 생성됩니다. 만성 췌장염은 염증성 질환의 주된 감염성 질환이며, 그 결과는 섬유증 (경화증)으로 인한 장기의 분비 부족이다.

대부분의 사람들에게서이 병리학은 급성 염증 과정의 배경에서 발생합니다. 성인과 어린이의 만성 췌장염은 물결 모양의 과정이 특징입니다. 질병의 악화는 증상 완화에 도움이됩니다. 최근 몇 년 동안 인구에서 만성 췌장염의 징후가 자주 발생합니다. 주된 원인은 식욕 부진, 음주 습성 저하 및 흡연입니다.

여성에서는 질병이 더 자주 진단됩니다.

이것은이 병리학이 담낭염의 배경에서 발생한다는 사실 때문입니다. 아픈 여성은 50-60 세입니다. 만성 췌장염의 증상은 종종 청소년에게 나타납니다. 그들에서 낭포 성 섬유증은 선의 염증의 주요 원인입니다. 여성과 남성의 다음과 같은 유형의 만성 췌장염이 알려져 있습니다 :

• 일차;
• 보조;
• 가성 종양;
• 고통스러운;
• 잠재 성;
• 결합;
• 낮은 분량;
• 과량 분비;
• 방해하는;
• 연성.

질병은 경도, 중등도 또는 중증입니다. 병인에 따라 소화기, 알콜 성, 독성, 담즙 성, 담즙 정체성 및 다른 형태의 염증이 있습니다. 췌장염은 폐색 성, 석회 성, 섬유 경화성 및 침윤성 섬유 성이다.

병인학 적 요인

만성 염증은 여러 가지 요인에 의해 유발됩니다. 주된 이유는 다음과 같습니다.

• 영양 오류;
• 알코올 중독;
• 흡연;
• 담석 질환;
• 위장염;
• 소화성 궤양 및 12 십이지장 궤양;
• 기관의 선천성 기형;
• 유전 적 장애;
• 정맥혈 스테이 시스;
• 간질;
• 결핵 감염;
• 간 질환;
• 독성 물질에 대한 노출;
• 짐을 지은 유전;
• 낭포 성 섬유증;
• 전신 질환;
• 혈관염;
• 부상;
• 중독;
• 엔테로 바이러스 감염;
• 신진 대사 장애;
• 거대 세포 바이러스 감염;
• 백포도주 증

숙련 된 의사는 만성 췌장염의 분류뿐만 아니라 그 원인을 알고 있습니다. 남성의 경우 가장 흔한 원인은 하루에 20-80g 이상의 알코올을 장기간 복용하는 것입니다. 염증은 즉각적으로 발생하지 않지만 8-12 세 이후에 발생합니다. 여성의 경우 췌장염은 종종 담낭의 병리 배경을 배경으로 발전합니다.

이 원인은 30 ~ 35 %의 경우에서 발견됩니다. 이것은 글 랜드와 방광의 덕트가 연결되어 있고 돌이있는 상태에서 주스의 배설이 방해되기 때문입니다. 남성과 여성의 췌장염의 원인에는 오디 (Oddi)의 괄약근의 염증, 협착 또는 붓기가 포함됩니다. 젊은 사람들에게는 궤양의 배경에 대해 선의 염증이 가능합니다. 그 이유는 침투 때문입니다.

만성 염증 췌장 - 영양 부족. 위험 요소는 지방 및 매운 음식에 중독, 과식, 긴 간격 및 튀김 음식을 먹는 것입니다. 만성 췌장염은 일차 (선천성)입니다.

이 경우 염증의 원인은 덕트의 개통 성을 위반하게됩니다.

췌장의 패배는 종종 독성 물질에 대한 노출로 인한 것입니다. 이것들은 약물 (cytostatics, estrogens, 이뇨제), 화학 물질 (살충제) 일 수 있습니다. 유문 조직의 부종과 염증은 혈관 병리와 함께 가능합니다. 이것은 전신 혈관염, 심장 및 간부전에서 관찰됩니다.

췌장염의 발생 기전

이 병의 발병 기전은 모든 사람에게 알려져 있지 않습니다. 염증의 발달의 기초는 다음과 같은 병리 적 과정이다 :

• 췌장액 유출의 어려움;
• 효소에 의한 샘의 소화;
• 조직 경화증;
• 혈액 공급 실패;
• 붓기.

만성 췌장염에서 효소 생산에 대한 위반 배경으로 병원이 출현합니다. 그들은 내부에서 샘을 소화하기 시작합니다. 조직 팽창과 염증을 유발하십시오. 치료를하지 않으면 안심할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 결합 조직이 자랍니다. 땀샘의 수가 감소합니다. 이것은 분비 불충분과 소화 장애로 연결됩니다.

담즙과 함께 췌장 주스는 십이지장의 내강에 들어갑니다. 영양소 (단백질, 지방, 탄수화물)의 파괴가 있습니다. 만성 췌장염에서는이 과정이 중단되어 통증, 부풀어 오름, 대변 장애, 메스꺼움, 구토 및 식욕 부진의 형태로 소화 불량을 일으 킵니다.

췌장염의 임상 증상

만성 췌장염의 병인 및 원인뿐만 아니라 증상도 알아야합니다. 췌장 염증에서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

이 질병은 느린 점진적 과정이 특징입니다. 초기 단계에서 불만이 누락 될 수 있습니다. 췌장염의 공격은 통증을 나타냅니다. 신경 말단의 부종, 부종 및 췌장액 유출 장애로 인해 발생합니다. 만성 췌장염의 통증에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 무딘, 누르거나 굽기;
• 등 및 심장에 방사 될 수 있습니다.
• 상복부에서 국소화되고, hypochondrium을 떠났거나 둘러싸고있다.
• 먹거나 마신 후에 생깁니다.
• 금식과 반 앉아 동안 가라 앉는다.

고통스러운 공격은 지방 음식에 의해 유발됩니다. 증상이 완화되는 동안이 증상은 사라집니다. 아마 무거움의 느낌. 만성 췌장염에는 증상으로 소화 불량이 포함됩니다. 그것은 효소의 불충분 한 섭취로 인한 음식물의 소화를 저해함으로써 발생합니다.

헛배 부름 - 위장과 소장에서 가스 형성이 증가한 결과입니다. 만성 췌장염의 발병은 구토로 나타납니다. 그녀는 반복적이고 피곤하다. 구토 후 환자는 좋아지지 않습니다. 처음에는 구토물에 음식물이 있습니다. 담즙이 분비됩니다. 환자는 입안에서 쓴맛을 호소합니다.

만성 췌장염의 발병은 대변 장애로 특징 지어집니다. 이것은 소장에서 음식물이 불완전하게 흡수되기 때문입니다. 그것은 대장으로 들어가서 세균을 활성화시킵니다. 환자의 대변이 칙칙해집니다. 종종 느슨한 대변은 변비로 대체됩니다. Steatorrhea는 만성 췌장염의 특징입니다. 대변은 뚱뚱하고 반짝 거리게됩니다.

기침은 소화 불량을 의미합니다. 그것은 씁쓸하거나 통풍이 잘된다. 간 질환의 간판에는 식욕 감퇴가 포함됩니다. 일부 환자는 고기 요리에 대한 혐오감을 가지고 있습니다. 외분비선 부족의 증상으로는 체중 감소가 있습니다. 만성 췌장염이 영원히 치료되지 않으면 hypovitaminosis가 발생할 수 있습니다. 그것은 머리카락의 둔한, 그들의 취약성, 건조한 피부 및 손톱의 변화에 ​​의해 나타납니다.

질병의 가능한 합병증

의사는 만성 췌장염의 병인 발생뿐만 아니라 위험하다는 사실을 알아야합니다. 잘못된 치료 또는 지연된 진단으로 합병증이 발생할 수 있습니다. 악화 공격이 무시되면 다음과 같이 발전 할 수 있습니다.

• 당뇨병;
• 악액질;
• 뇌증;
• hypovitaminosis;
• 간염;
• 담낭염;
• 문맥 고혈압;
• 복막의 화농성 염증;
• 간질;
• 농양;
• 거짓 cysts;
• 좌측 흉막염;
• 폐의 무기폐;
• 황달;
• 췌장 주위 조직의 염증;
• 비장 비대;
• 비장 경색;
• 담관염;
• 신부전;
• 파종 된 혈관 내 응고 증후군;
• 출혈;
• 식도 정맥류.

만성 췌장염의 치료가 오랫동안 수행되지 않으면 악성 병리를 유발할 위험이 높아집니다. 이 질환의 끔찍한 합병증은 이차성 당뇨병의 발병입니다. 췌장에서는 호르몬 인슐린이 생성되며 이는 포도당의 이용을 담당합니다. 췌장염으로 인해 그 생산이 방해 받아 고혈당증을 일으 킵니다.

그러한 사람들은 갈증, 건조한 피부 및 다뇨증을 앓고 있습니다.

소변량이 증가합니다. 탈수가 가능합니다. 위험한 만성 췌장염은 누구나 아는 것이 아닙니다. 질병의 가능한 부정적인 영향에는 조직의 안정화가 포함됩니다. 가래와 농양이 있습니다. 후자는 천천히 형성된다. 농양의 존재는 발열, 오한, 빈맥, 심한 통증, 복부 근육의 긴장, 메스꺼움 및 구토와 같은 증상으로 나타납니다.

감염이 퍼지면 다른 장기 (폐, 심장)가 그 과정에 관여합니다. 흉막염, 폐렴 및 심낭염이 발생합니다. 췌장염이 완전히 치유되지 않으면 담관의 압력이 상승합니다. 이로 인해 담즙 고혈압이 발생합니다. 끔찍한 합병증은 뇌증입니다. 그것이 뇌에 영향을 줄 때. 신경 학적 특성에 대한 불만이 있습니다.

환자 시험 계획

만성 췌장염을 치료하기 전에 예비 진단을 명확히해야합니다. 증상이 비특이적이며 다른 병리학에서 발생하므로 불만을 토대로 염증을 확인할 수 없습니다. 환자의 검사는 포괄적이어야합니다. 진단을 위해 필요합니다 :

• 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
• 역행 담관 췌장 조영술;
• coprogram;
• 소변 검사;
• 초음파;
• 세 크레신과 콜레시스토키닌으로 검사;
• 아밀라아제 및 리파아제 분석;
• CT 및 MRI.

당신은 췌장염의 실험실 증상을 알아야합니다. 이 병리학에서는 다음과 같은 변화가 나타납니다.

• 혈액 총 단백질, 알부민 및 글로불린의 감소;
• 백혈구 증;
• 증가 된 ESR;
• 혈액과 소변에서 아밀라아제의 증가;
• 저 칼슘 혈증;
• 총 콜레스테롤 감소;
• 고농도의 트립신, 리파아제 및 글루코스;
• 많은 지질, 근육 섬유 및 전분의 대변에 존재.

기능 검사는 분비 기능을 평가하기 위해 수행됩니다. secretin에 의한 장기의 자극 동안, 췌장에 의한 물과 중탄산염의 형성이 증가합니다. 신체 조건을 평가하려면 진단 장비를 사용해야합니다. 복부 기관의 매우 유익한 초음파.

만성 췌장염의 존재는 동맥관의 확장, 크기의 변화, 압박 부위 (석회화), 고르지 않은 윤곽 및 경화 증상과 같은 징후로 나타납니다. 종종 낭성 형성이 발견됩니다. 보다 상세한 검사를 통해 초음파와 결합하여 내시경 초음파를 시행 할 수 있습니다.

만성 췌장염에서 담관의 개통 정도를 평가 한 후 치료가 시행됩니다. 이를 위해 염료가 도입되었습니다. 이 연구를 역 행성 췌장 관류 진단이라고합니다. 급성기의 만성 췌장염의 감별 진단은 천공 된 위 십이지장 궤양, 급성 담낭염, 심장 마비 및 장 폐쇄로 수행됩니다.

담낭 통증의 염증이 주로 hypochondrium의 영역에서 오른쪽에 국한됩니다. 췌장염은 장 폐쇄와 구별되어야합니다. 후자의 경우, Kloyber 볼과 공기 아치가 X 선 과정 중에 감지됩니다. 천공 된 궤양은 매우 급격한 (단검) 통증이 특징입니다.

환자 치료 방법

치료는 주로 불만과 염증의 단계에 달려 있습니다. 급성기가 필요합니다 :

• 징후 약 복용.
• 일시적인 금식;
• 평화를위한 존중;
• 술과 담배 피는 것;
• 제산제 및 항 분제 제의 사용;
• 소마토스타틴 유사체의 사용.

만성 췌장염을 치료하는 방법, 모든 위장병 의사는 알아야합니다. 급성기에는 증상 치료가 실시됩니다. 구토시 Vero-Metoclopramide, Zerukal 또는 Perinorm이 지정됩니다. 이 약에 대한 의사의 리뷰는 긍정적입니다. 고온의 경우에는 해열제가 사용됩니다 (Paracetamol MS, Panadol and Efferalgan). 치료 요법은 진통제의 사용을 포함합니다. 진통제와 진경제가 포함됩니다.

치료를위한 의사의 권고 사항을 엄격히 준수해야합니다. 만성 췌장염은 산에서 위 점막을 보호하는 데 필요한 중탄산염의 합성을 방해합니다. 글 랜드의 작용은 위액의 생성에 달려 있습니다.

이와 관련하여 제산제 및 항 고혈압제 (양성자 펌프 차단제)가 췌장염에 나타납니다.

이들은 Gastal, Almagel, Fosfalyugel, Gaviscon, Omez, Pariet 및 Rabiet를 포함합니다. 진경제가 만성 췌장염 치료에 도움이되지 않는다면, 소마토스타틴 유사체가 사용됩니다. 여기에는 Octreotide, Sandostatin, Octrid 및 Octretex가 포함됩니다. 퇴화 단계의 만성 췌장염에서식이 요법을 따르고 효소 준비를해야합니다.

분비 부족의 경우 Creon, Mezim 또는 Panzinorm이 처방됩니다. 이것은 만성 췌장염 치료의 표준입니다. 효소는 염증의 급성기에 금기이다. 화농성 합병증이 발생하면 항생제를 근육 내 또는 정맥 내 주사합니다. 주입 요법 시행. 또한 환자는 비타민을 처방받습니다. 당뇨병이 발달함에 따라 혈액 내 포도당 농도를 조절해야합니다. 혈당 강하제가 처방 될 수 있습니다.

췌장염 다이어트

만성 췌장염을 치료할 수 있는지, 누구나 알고있는 것은 아닙니다. 일시적으로 통증을 빨리 제거한 후에는식이 요법 번호 5b가 처방됩니다. 그것의 주요 목표는 후속 악화를 방지하는 것입니다. 의학적 영양 섭취는 위장관의 장기 보존을 최대로합니다. 만성 췌장염의 경우 다음 권장 사항을 준수하면 완화가 안정됩니다.

• 메뉴에서 지방과 튀김 요리를 제외합니다.
• 쓰레기 추출물, 피클 및 마리 네이드;
• 하루에 분수 5-6 번 먹는다.
• 취침 전에 먹지 마라.
• 분쇄 또는 반 액체 형태로 음식을 먹는다.
• 거친 제품을 폐기하십시오.
• 증기 또는 끓임;
• 소비 된 소금의 양을 줄이십시오;
• 술과 커피를 포기한다.
• 실내 온도에서 먹는다.
• 식사 사이의 간격을 똑같이 지키십시오.
• 과식하지 마라.
• 점차적으로 제품 및 요리의 목록을 확장하십시오.

이것이 췌장 병리학 적 임상 영양학의 표준입니다. 환자는 과자, 난치성 지방, 콜레스테롤, 퓨린, 거친 섬유 및 에센셜 오일의 소비를 줄여야합니다. 신선한 호밀 빵, 과자, okroshka, 풍부한 수프, 탄산수, 커피, 지방 육류 및 생선 (오리, 돼지 고기, 고등어), 부산물, 소세지, 크림, 사워 크림, 훈제 고기, 피클, 향신료, 마요네즈는 메뉴에서 제외해야합니다 계란 노른자, 칩, 크래커, 튀긴 오믈렛, 버섯, 생야채 및 채소, 껍질을 벗기지 않은 달콤한 열매, 매운 소스, 차가운 음료, 마가린 및 통조림.

이 병리학으로 야채 수프, 마른 빵, 마른 고기, 해산물, 마른 두부, 마른 생선, 시리얼, 케 피어, 요구르트, 퓌레와 삶은 채소 (감자, 당근, 호박, 가지, 호박), 우유의 단백질 오믈렛, 달걀 부드러운 삶은 미트볼, 미트볼 및 구운 사과. 췌장염이있는 음료 중 약한 차, 달콤한 주스, 콩코트, 젤리 및 국물이 허용되었습니다. 만성 췌장염의 예후는 주치의뿐만 아니라 환자 자신에게도 달려 있습니다.

다이어트는 1 ~ 2 개월이 필요합니다.

외과 치료

후기 췌장염의 진단이 늦 으면 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 수술 적 치료가 환자에게 제공됩니다. 그것을위한 표시는 일 수있다 :

• 낭종;
• 농양;
• 간질;
• 연관된 합병 된 담낭염;
• 췌장 조직 괴사;
• 복막염;
• 마킹 된 경화증;
• 괄약근 Oddi 협착증;
• 담관의 폐색;
• 석회화의 존재.

복잡한 췌장염이 치료되는지 여부는 모든 사람에게 알려지지 않았습니다. 이 경우 다음과 같은 종류의 수술이 필요할 수 있습니다.

• 위생;
• 배수;
• 괄약근 절개술;
• 신경 절제;
• 위장의 부분 절제술;
• 담낭 절제술;
• 십자 인대 보존술;
• 석 제거;
• 낭종의 개방.

농양의 존재는 수술의 절대적인 징후입니다. 내시경 치료가 선호됩니다. Necrotic 조직 excised. 농양이 열리고 배수됩니다. 주변 조직의 상태를 반드시 확인하십시오.

건강 및 예방에 대한 예후

성인 췌장염의 증상과 치료뿐만 아니라이 질환의 예후에 대해서도 알아야합니다. 위장관 전문의의 모든 권고 사항을 준수하면 안정적인 완화가 발생합니다. 예후는 유리합니다. 화농성 합병증의 발병으로 악화됩니다. 농양이 있거나 수술 치료가 없으면 사망 위험이 매우 높습니다.

수술 후 생존율은 약 40-50 %입니다. 이 질병이 20 년 이상 지속된다면 악성 조직의 퇴행이 발생할 수 있습니다. 환자의 4 %가 선암을 앓고 있습니다. 만성 췌장염의 특정 예방은 없습니다. 이 병리를 개발할 위험을 줄이려면 다음이 필요합니다.

• 건강한 음식을 먹는다.
• 더 많은 순수한 물을 마셔 라.
• 만성 감염의 초점의 재활을 수행한다.
• 적시에 담낭염, 간염 및 소화 시스템의 다른 병리를 치료합니다.
• 금연;
• 복부 부상을 예방한다.
• 스트레스 저항을 증가시킨다.
• 술 마시지 마라.
• 의사와 허가받은 복용량에 따라 엄격히 처방 된 약을 복용하십시오.
• 정맥혈 정지를 예방한다.
• 모바일 라이프를 이끌어 낸다.

만성 췌장염의 예방을위한 주요 조치는 음주와 다이어트를 피하는 것입니다. 과식 할 수 없으며 지방이 많고 매운 음식을 먹습니다. 합병증을 피하기 위해 1 년에 1-2 번 검사하는 것이 좋습니다. 따라서, 췌장염의 만성 형태는 급성 염증의 배경에 대해 발전합니다. 먹고, 메스꺼움, 구토 및 다른 증상 후 통증의 존재는 초음파 및 테스트의 이유입니다. 의학적 조언이없는 치료는 합병증을 유발할 수 있습니다.