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만성 재발 성 aphthous 구내염의 현대적인 견해

재발 성 구내염은 구강 점막의 질병으로 악화되고 악화되는주기가 길어집니다. 그것은 독립적 인 질병 일 수도 있고 다른 질병의 합병증 일 수도 있습니다. 이 질병에는 만성 재발 성 aphthous stomatitis (HRV)와 herpetic의 두 가지 형태가 있습니다.

첫 번째 유형은 단일 알레르기 (염증)의 형태로 발진이 특징 인 알레르기 성 질환입니다. 점막에있는 aphthous 궤양의 외관은 자연 순서없이 발생합니다. CRUS는 오래 걸리는 흐름 (수년)이 있습니다.

HRAM의 원인 및 원인

이 질병에는 알레르기 성 질환이 있습니다. RAV를 일으킬 수있는 알레르겐에는 음식, 먼지, 의약품, 치약, 웜 및 신진 대사 제품이 포함됩니다.

다음의 요인들은 재발 성 aphthous 구내염의 발생을 가져온다 :

    치과 질환의 존재. 충치, 플라크 및

입술 물림은 입 냄새를 일으킬 수 있습니다.

돌, 그리고 감염의 지속적인 중심을 가지고 질병.

  • 부상. 점막은 매우 뜨겁고 딱딱하고 차가운 음식물을 규칙적으로 섭취하기 때문에 가장 자주 손상됩니다. 부상은 의치의 사용과 뺨이나 입술의 자연스러운 물기 도중 발생할 수 있습니다.
  • 체세포의 존재. 신체의 장애는 면역 체계에 큰 영향을 미칩니다.
  • 알레르기 반응. 건강에 좋지 않은 신체 반응은 종종 구연 성 구내염의 원인이됩니다.
  • 유전 적 소인. HRC의 위치는 유전 적 요인에 기인합니다. 유전 학 연구에 따르면, aphthous 구내염으로 고통받는 사람들의 1/3에서 부모 또는 그들 중 하나가 같은 질병으로 고생했다.
  • 질병 분류

    HRAM에는 여러 가지 형태가 있습니다.

    1. 전형적. 이것은 가장 흔한 형태로, 후미의 Mikulich 점막이 형성되는 특징이 있습니다. 그들의 수는 3 개를 넘지 않는다. 그것들은 혀의 중간 접힘 부분을 따라 그 측면 평면을 따라 위치한다. 후미의 치유 과정은 약 10 일간 지속됩니다.
    2. 변형. 점액의 결합 조직 기저부가 파괴되어 나타납니다. 치유하는 동안, 거친 흉터가 형성되어 부드러운 입천장의 점막 벽, 구강의 모서리 및 혀끝을 변형시킵니다.
    3. 궤양 (흉터). 이 모양으로, Setton의 aphthae는 점막에 형성된다. 상처를 조이는 과정은 상처의 형성을 동반합니다. 또한 환자의 일반적 상태가 변화하여 두통, 피로감, 수동성, 불쾌감 및 고열이 발생합니다.
    4. 선의 그것은 작은 타액선의 실질에 변화가 특징입니다. 동시에 점액의 붓기가 있습니다.

    섬유소 형태

    구강에 영향을받은 부위를 더 궤양 화시킵니다.

  • Lichenoid. 형성은 편평한 태선과 같습니다. 이어서, 점막의 침식 및 몇 개의 후미의 형성이 발생한다.
  • 섬유소. 국소 고혈압이 나타나고, 그 다음에 영향받은 부위에서 섬유소 삼출이 발생합니다.
  • 개발 단계

    HRAM의 세 가지 단계가 있습니다.

    1. 첫 번째 단계는 약한 고통스런 단일 아프타가 섬유소 침착 물과 함께 나타나는 쉬운 단계입니다. 나중에 소화 기관의 병리 현상이 관찰되고, 유성 및 변비에 대한 경향이 나타납니다.
    2. 다음 단계는 중형입니다. 그 과정에서 구강의 앞쪽 부분에 점막의 붓기와 후각의 발진이 관찰됩니다. 림프절의 크기가 커지면 이동성과 고통 스러움이 생깁니다. 이 프로그램은 소화되지 않은 미세 섬유, 지방 및 전분의 존재를 보여줍니다.
    3. 마지막 단계는 어렵습니다. 점막의 다른 부분에있는 수많은 발진으로 나타납니다. 재발과 두통, 약점, 무관심과 약점이 자주 발생합니다. 먹는 과정에서 갑자기 점액 통증이 있습니다. 환자는 종종 변비와 자만심으로 고통받습니다. 어떤 경우에는 위장관의 질병이 있습니다.

    임상 사진의 특징

    처음에는 점액의 타는듯한 통증이 있으며 때로는 발작 성 통증이 발생합니다. 얼마 후, aphthae form. 그들의 형성은 점막 발적 부위에서 발생합니다. 때로는 점막의 상층부의 죽음이 있습니다.

    Aphthae는 다른 장소에 나타납니다. 가장 자주 이들은 입술, 볼, 혀의 외측 표면 및 상악 및 하악의 과도기 주름입니다. 발진은 1 년에 1 ~ 2 회 재발합니다.

    만성 재발 성 aphthous 구내염은 수 년 동안 나타날 수 있으며, 봄과 가을에 증상이 악화되는 기간이 있습니다. 이때 환자의 체온이 상승하고 기분이 우울 해지고 전반적인 약화가 발생합니다. 복구 시간은 1 개월에서 몇 년 사이입니다. 궤양의 형성에는 림프절염이 동반됩니다.

    3 일 또는 4 일 후, 괴사 성 덩어리가 거부되고, 그 후에 울혈 부위가 후미 부위에서 관찰됩니다.

    처음 3 년 동안 HRAC는 경미합니다.

    소아에서 재발 성 구내염은 대부분 지방간 림프절염, 식욕 부진, 수면 부족 및 과민 반응과 함께 발생합니다. 궤양의 상피화는 약 2 개월에 천천히 진행됩니다. 구강의 점막을 변형시키는 치유 된 상처 부위에는 거친 상처가 남아 있습니다.

    진단하기

    일반적으로 HRAS의 진단은 증상의 임상 평가에 있습니다. 진단은 제외 방법을 사용하여 외부 증상을 토대로 진단됩니다. 이것은 신뢰할 수있는 실험실 검사 및 조직학 연구가 없기 때문입니다.

    흔한 징후들 중에는 점막 표면의 불규칙한 병변이 관찰됩니다. 동시에 눈, 코 및 생식기의 점막 손상의 위험이 있습니다. 필요한 경우 보조 검사 방법을 할당합니다.

    • 중합 효소 연쇄 반응을 수행하면,이 경우 헤르페스 바이러스와 칸디다증이 분화됩니다.
    • 치열의 X 선 검사;
    • 기본 혈액 검사;
    • 목구멍 면봉을 궤양의 장소에서 가져 가라.

    완전한 혈구 수를 취할 때 많은 호산구가 있습니다. 혈액의 생화학 적 분석의 결과는 히스타민 수준의 증가 및 혈액 중의 알부민 수의 감소를 나타낸다. 면역 글로블린은 면역계의 결함을 확인하는 데 도움이됩니다. 면역 체계의 결핍은 리소자임 효소의 양을 감소시키는 형태로 나타납니다.

    의료 복합 단지

    치료는 증상의 본질, 관련 질병의 성격, 만성 재발 성 구강 성염으로 고통받는 환자의 나이에 따라 선택됩니다.

    일반적인 치료법은 탈감작, 면역 조절 및 비타민 치료법을 사용하는 것입니다. 장내 미생물을 정상화시키는 약물도 사용합니다. 국부적 인 치료는 점막의 마취, 방부제로 치료, keratoplastic 대리인의 사용 및 쪼개지는 효소의 신청을 포함합니다.

    HRV의 의료 요법은 대략 다음과 같습니다 :

    • 감염의 원인을 제거하기위한 치료 및 예방 조치의 사용;
    • 점액 5 % 마취 유제 및 국소 마취제의 진통;
    • 괴사 성 플라크를 제거하는데 사용되는 절단 효소의 적용;
    • 감염된 부위를 항균제로 치료;
    • keratoplastic 대리인을 가진 처리;
    • 항 알레르기 요법의 사용;
    • 비타민 요법 (아스코르브 산, 리보플라빈, 피리독신, 니코틴산 및 B 군의 모든 비타민의 사용);
    • 면역 교정 요법 (Levamisole 및 Thymogen 근육 내);
    • 물리 치료.

    한 번에 여러 치료법을 사용하면 증상을 신속하게 완화하고 회복 기간을 단축시킬 수 있습니다.

    예방 조치

    다음 규칙을 지킴으로써 HRAM의 발전을 막을 수 있습니다 :

    • 만성 감염원의 적시 제거;
    • 적절하고 균형 잡힌 영양;
    • 철저한 구강 관리 및 체계적인 치과 방문;
    • 구강의 점액 조직 및 연조직 손상으로 인한 나쁜 습관의 거부
    • 점액 성 벽에 영향을 줄 수있는 알레르기 제품의 허가를 제거하는식이 요법을 계속합니다.
    • 정기적 인 운동 및 준수.

    aphthous stomatitis의 경미한 모양이있는 경우에, 결과는 유리할 것이다 대부분의 경우에. 만성 질환을 완전히 치료하는 것은 불가능하지만 적절한 치료를 받으면 악화는 거의 일어나지 않으며 완화 기간은 상당히 길어집니다.

    재발 성 aphthous 구내염

    재발 성 aphthous 구내염은 구강 점막의 만성 염증성 질환입니다. 그것은 섬유 성 블룸으로 덮인 충혈과 함께 원형 모양의 고통스러운 침식의 형성에 의해 임상 적으로 나타납니다. 재발 성 aphthous 구염의 진단은 불만의 수집, 질병의 역사의 준비, 신체 검사의 실시로 축소됩니다. 이 치료법은 치명적인 감염원을 제거하고 위장관의 기능을 정상화하며 내분비 계를 정상화하는 데 목적이 있습니다. 국소 처방 된 마취제, 입안을 씻어내는 솔루션 형태의 각질 제거제, 각막 이식 수술의 적용.

    재발 성 aphthous 구내염

    재발 성 aphthous stomatitis는 표면 상피의 완전성에 초점이 맞지 않는 질환입니다. 같은 빈도의 병리는 남녀 모두에서 진단됩니다. 재발 성 aphthous 구내염의 악화의 경우는 주로 가을 - 봄 기간에 발생합니다. 재발 성 aphthous 구내염은 전염성이없는 질환으로 환자와의 접촉 후 감염 될 위험이 완전히 배제됩니다. 병리를 드러내면서 복잡한 치료가 나타납니다. 예후는 구내염의 형태, 유기체의 저항 수준, 의료기관에서의 환자 치료의 적시성, 치료 조치의 적절성에 의해 결정됩니다.

    이유

    현재까지 재발 성 aphthous 구내염의 병인 발생에 관한 확실한 의견은 없다. 과학자들은이 질병의 발병에 중요한 자극 요인이 알레르기 반응이라고 믿습니다. 재발 성 aphthous 구염은 구강, 바이러스, 음식 또는 미생물 알레르겐의 기회 주의적 병원균에 대한 신체의 민감성을 배경으로 발생합니다. 연구에 따르면 세균성 알레르기는 원위 GIT의 이상 증 환자에서 발생합니다.

    치과 의사는 또한 교차 면역 반응이 인체에 의해 생성 된 항체에 의한 잘못된 패배 인 박테리아의 상피 세포에 대한 항원 유사성으로 인한 구강 점막의 재발 성 구취 성 구내염의 원인 일 수 있다고 배제하지 않는다. 종종 재발 성 aphthous 구내염의 발생은 점막 손상에 선행됩니다. 또한 질병의 가능한 원인은 내분비 계, 소화 기관의 병리학 일 수 있습니다. 재발 성 aphthous stomatitis의 발생에 기여하는 요인들을 평가하는 것은 hypovitaminosis, 빈번한 전염성 질환, 면역 상태의 변화 (삼출성 카타르 분해, 당뇨병, 기관지 천식, dysbiosis, helminthiasis)이다.

    증상 및 분류

    세 가지 심각도가 있습니다.

    1. 온화한 정도 2 년마다 한 번씩 출현 한 것으로 진단됩니다.
    2. 중간 정도. 환자는 1 년에 최대 2 번 치과 의사를 지칭합니다. 구강 내에 여러 병변이 발견됩니다.
    3. 무거운 학위. 재발은 1 년에 3 번 이상 발생합니다.

    재발 성 aphthous 구내염의 4 가지 형태 :

    1. 섬유 성 aphthous 구내염. 예후 관점에서 가장 유리한 형태의 질병이 있습니다. 부식은 7 일 이내에 상피화됩니다.
    2. 재발 성 재발 성 aphthous 구내염. 그것은 체세포의 배경에 대해 신체의 면역 상태가 감소 된 환자에서 발생합니다. 혈관 경련으로 인해, 후속 점막 괴사로 허혈 부위가 발생합니다. 아프타는 오랫동안 치유하지 않습니다. 보상 프로세스는 최대 3 주까지 지속됩니다.
    3. 선원 재발 성 aphthous 구내염. 병리학 적 과정에서 작은 타액선의 침범과 함께 진행됩니다. 이 유형의 질병은 병변 요소의 비정형 화 된 위치를 특징으로합니다 (대부분 aphthae는 하늘에서 발견됩니다). 침식성 사이트의 재생은 한 달 이내에 발생합니다.
    4. 주름진 재발 성 aphthous 구내염. 그것은 가장 심각한 형태의 질병입니다. 면역 결핍 상태의 배경에서 발전합니다. 상피화 후 흉터가있어 점막을 변형시킨 후 궤양 성 병변이 형성되면서 발생합니다. 복구 프로세스는 최대 2 개월까지 지속됩니다.

    재발 성 aphthous stomatitis가 발생하면, aftah가 나타납니다 - hyperemic 화관과 반올림 모양의 침식, 비 점막 점막의 배경에 형성. 대부분의 경우 아프타는 뺨, 입술의 점액, 아래 턱 부분의 전환 부분에 있습니다. 극히 드문 경우로, 재발 성 aphthous 구내염과 함께, 침식은 잇몸에서 발견됩니다. 위에서부터 aphthae는 밑에있는 표면에 단단히 용접 된 흰색의 섬유질 층으로 덮여 있습니다. 환자들은 먹고 말하면서 통증을 호소합니다. 때로는 국소 림프절염이 있습니다. 플라크에서 후미의 정제는 4-5 일에 발생합니다. 질병의 첫 증상이 나타난 후 1 주일에 병변 부위가 상피화됩니다.

    진단

    재발 성 aphthous 구염의 진단은 불만의 수집, 질병의 역사의 준비, 신체 검사의 실시로 축소됩니다. 재발 성 aphthous 구내염 환자에서 입의 개방은 자유 롭다. 피부색은 변경되지 않고 얼굴은 대칭입니다. 구강 내 임상 검사에서 치과 의사는 직경이 1cm 인 외과 주위에 붉은 색 화관이있는 비 염증성 점막의 배경에 둥근 침식을 보여 주며, aphthous surface는 희끄무레 한 꽃으로 덮여있다. 층화를 제거하려는 시도에서 출혈 표면이 드러납니다. 촉진에, 아프타는 고통스럽고, 침식의 기초에 침투는 없습니다. 때로는 국소 림프절염이 있습니다.

    헤르페스 감염, 외상성 부식, 괴사 성 구내염, 경구 매독, 수 포성 피부염 Lorta-Jacob으로 재발 성 구취 궤양염을 구별하십시오. 검사는 치과 의사 - 치료사가 수행합니다. 재발 성 aphthous 구내염의 발병에서 병인학적인 요인으로 가능한 배경 병리를 확인하기 위해 좁은 전문가의 상담이있다 : 위장병 학자, 이비인후과 의사, 내분비 학자, 면역 학자.

    치료 및 예후

    재발 성 aphthous stomatitis의 일반적인 치료는 치주낭 감염의 초점을 제거하고, 소화관 기관의 기능을 정상화시키고, 내분비 시스템을 개선하고, 신체의 반응성을 증가시키는 데 그 목적이 있습니다. 염증 증상의 징후를 일으키는 생물학적 활성 물질 인 히스타민의 작용을 차단하기 위해 항히스타민 제를 사용합니다. 재발 성 aphthous 구내염에서 일반 및 국소 저항의 지표를 증가시키기 위해 티아민, 엽산 및 아스 코르 빈산을 포함한 면역 조절제 및 종합 비타민 복합체가 사용됩니다.

    국소 적으로, 환자는 영향을받는 영역을 마취시키기위한 스프레이 또는 연고의 형태로 마취제를 처방 받는다. 2 차 감염과 싸우기 위해 소독액이 사용됩니다. 플라크로부터의 후미 표면을 청소하기 위해 단백질 분해 효소를 기반으로하는 약물을 사용합니다. 최종 단계에서 각막이 탈수 단계에 표시됩니다. 재발 성 aphthous stomatitis의 치료에 좋은 효과는 레이저, phonophoresis 같은 physiotherapeutic 절차의 도움으로 얻을 수 있습니다. 질병의 현저한 임상 양상 기간 동안 점액에 추가적 외상을 예방하기 위해 환자는 매운 하드 음식을 먹는 것이 권장되지 않습니다. 재발 성 aphthous 구내염의 섬유소 형태의 예후는 유리하다. 괴사 성 흉터 염증의 경우 예후는 근본적인 체세포 질환의 치료 효과에 의해 결정됩니다.

    만성 재발 성 aphthous 구내염 - 원인, 증상 및 치료

    만성 재발 성 aphthous stomatitis (CRAS)는 구강 내 연조직 및 점막의 만성 염증입니다.

    이 질병은 섬유소 플라크로 덮인 작은 침식 (후미)의 형태로 표현됩니다.

    질병이 만성으로되면 재발이 발생합니다. 통계에 따르면, 4 세부터 성인까지 40 세까지의 어린이들이이 질병에 시달리고 있습니다. 30-40 년의 범위에서 여성이 가장 많이 영향을받습니다.

    이유

    지금까지 과학자들은 HRAM의 병인학을 연구하고 있습니다. 환자와 통계를 오랜 세월 관찰 한 후에 질병의 원인이 형성되었습니다.

    입안의 궤양 성 염증을 일으키는 가장 가능성있는 요소는 몇 가지 있습니다.

    1. 약한 면역;
    2. 이전 질병 (인플루엔자, ARVI, 후두염, 부비동염, 아데노 바이러스);
    3. 구강 점막의 손상;
    4. 소화 시스템의 작동에있어서의 문제점;
    5. 위생 방지;
    6. 스트레스;
    7. 비타민제;
    8. 알레르기 반응 (음식 포함).

    구내염의 증상에 중요한 역할을하는 유해한 화학 물질에 의해 재생됩니다. 따라서 치명적인 치약, 브러시 또는 헹 세리가 만료 된 날짜는 점액의 반응을 일으킬 수 있습니다. 치아의 건강, 의치 또는 교정기의 품질 - 이것은 모두 구강 내 미생물 상태에 영향을 미칩니다.

    원인 약품

    질병은 병원체가 몸에 들어간 후에 발생하기 시작합니다.

    감염에 대한 내성은 점막과 피부를 가지고 있습니다.

    방어 시스템을 최소한으로 위반하는 경우에도 병원체가 내부로 침투하여 잠복기가 시작됩니다.

    이때 감염은 동기 부여 요인이 작용하거나 면역 방어가 실패 할 때를 기다리고 있습니다. 이런 일이 발생하면 병원균은 질병으로 변하여 증식을 시작합니다.

    구내염의 원인 약은 바이러스, 박테리아 또는 곰팡이 감염 일 수 있습니다. 헤르페스, 홍역 또는 수두는 바이러스 도발 자 역할을 할 수 있습니다. 구내염을 유발하는 박테리아 요소에는 성홍열, 연쇄상 구균 감염 및 결핵 감염이 포함됩니다.

    도발 요인

    만성 재발 성 aphthous 구내염은 몇 가지 요인의 영향을 받아 발생할 수 있습니다 :

    1. 전신의 악화;
    2. 건강에 해로운 음식;
    3. 나쁜 습관;
    4. 화학 요법의 결과 (암).

    분류

    1. 경미한 1-2 궤양, 고통은 실제적으로 괴롭히지 않는다;
    2. 중등도 - 점막의 부종, 2-3 afta, 형성을 만졌을 때의 통증;
    3. 심한 경우 - 점막의 여러 부위에 여러 번 발진, 체온 상승, 재발.

    ontogenesis의 원리에 따른 질병의 분류 (발달 양상) :

    1. 전형적인. 가장 흔한 유형의 질병. 1-3 궤양은 혀의 측면에 위치하고 통증을 유발하지 않습니다. 이 유형의 구내염 치료에는 7-10 일이 걸립니다.
    2. cicatricial (궤양 성). 고통스러운 깊은 후미의 형성으로 대량으로 표현됩니다. 궤양은 가장자리가 찢어져서 흉터를 남깁니다. 환자의 복지가 크게 악화되고 두통, 약화 및 발열 (38 ° C 이하)이 나타납니다. 복구에는 20-25 일이 소요될 수 있습니다.
    3. 변형. 이 흐름의 성질은 cicatricial stomatitis와 동일하지만 합병증이 있습니다. 발달을 멈춘 Aphthae는 흉터로 변해 입안의 피부 구조 (입천장의 측면과 입술의 근원, 입술의 구석)을 파괴 할 수 있습니다. 체온은 39 ° C에 이르며, 편두통과 무관심이 완전히 감소합니다. 복구에는 2 개월이 걸립니다.
    4. 이끼 모양. 발달의이 단계에서, 질병은 갈색의 균일 한 이끼와 닮았다. 잠시 후, 점막의 상당 부분이 침식으로 덮혀 있습니다. 따라서, 단일 편평한 아프타가 입안에 형성됩니다;
    5. 섬유소. 이것은 다음 단계로 진행되는 초점 충혈로 특징 지어집니다.
    6. 선 모양의 배출 덕트와 타액선은 자연적으로 기능 할 수 없습니다. 병리학은 가장 심각한 형태의 질병 인 궤양 성 구내염으로 변합니다.

    WHO는 2008 년에 다른 형태의 구내염 인 혼합형을 만들었습니다. 이 감염은 4 세부터 소아에서 가장 흔히 진단됩니다. 아프타가 종종 재발하기 때문에이 질병은 젊은 환자에게 상당한 양의 불편을줍니다.

    만성 재발 성 aphthous 구내염은 외상성 부식 및 궤양, Vincent 및 벳 세병의 궤양 성 괴사 성 구내염으로 구분됩니다.

    증상

    만성 재발 성 aphthous 구내염의 임상 증상은 단계적으로 나타난다. 그것은 질병의 형태, 환자의 나이 및 그의 생활 방식에 달려 있습니다.

    진단을 단순화하기 위해 의사는 HRAM의 일반적인 증상 목록을 작성했습니다.

    1. 질병의 초기 단계는 구강 점막의 부종과 창백이 특징입니다. 구강의 일부 영역에서 충혈 및 작은 붉은 반점이 나타날 수 있습니다.
    2. Aphthae는 몇 시간 내에 빠르게 발전합니다. 그러면 그들은 고통스럽고 불타 오르게됩니다. 먹는 것이 문제가되어 궤양이 증가하고 증식합니다.
    3. 기침, 졸음, 우울 및 체온 상승 (37 ° C - 37.5 ° C)이 나타납니다.
    4. 30 세에서 40 세 사이의 사람들은 근육과 관절에 통증을 느낄 수 있습니다. 종종 수면 장애, 메스꺼움, 심지어 구토가 있습니다.
    5. 구내염의 빈번한 악화는 환자의 건강을 현저하게 악화시킨다. 재발의 결과는 냉담, 두통, 우울증입니다.

    질병의 지각 할 수없는 증상은 과도한 타액 분비입니다. 이 표시는 부모에게 알려야합니다. 어린이가 많은 양의 타액을 가지고 있다면 전문가에게 보여줄 가치가 있습니다.

    진단

    구내염의 징후가있는 환자의 진단에는 감별 진단이 지정됩니다.

    이 절차는 실험실에서 수행되며 구강 전체가 번지는 것을 포함합니다.

    질병이 다른보다 위험한 질병의 징후가 될 수 있기 때문에 의사는 분석 결과에 대해 철저합니다.

    이것은 빈혈, 궤양 성 대장염, 면역 결핍 바이러스 및 기타 일 수 있습니다. 전문가가 PREM의 원인을 지정하지 못하는 이유입니다.

    치료

    만성 재발 성 aphthous stomatitis와 같은 질병으로 치료는 환자에게 고통과 불편 함 제거, 궤양 치료의 촉진, 질병의 재발 방지와 같은 세 가지 문제를 해결해야합니다. 우선, 항 염증 및 진통제가 환자에게 처방됩니다.

    1. Diclofenac, Ledocaine 또는 Tetracycline 용액;
    2. 벤질 다이아 민 하이드로 클로라이드;
    3. 벤조 카인;
    4. 암 레녹 사스.

    의사는 감염의 진행을 억제하고 질병을 예방하기 위해 그러한 약제를 처방합니다.

    1. 트리암시놀론 아세토 니드;
    2. 프로 피오 네이트 클로베 타솔;
    3. 플루 독도 사이드.

    천연 의약품을 사용하는 전통 의학의 수신기. 의사는 민간 요법의 사용을 권장하지만 의학적 치료 외에 보조 물질로만 사용하는 것이 좋습니다.

    궤양을 치료하는 동안 다음을 사용할 수 있습니다.

    모든 사람들과 약은이 질병의 치료에 아주 효과적입니다. 그러나 고통스러운 과정에서의 부적절한 개입은 최악의 상황을 초래할 수 있다는 것을 기억해야합니다. RACE - 전문가 방문을 원하지 않는 결과. 만성 단계가 오래 동안 나타납니다.

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    Dr. Komarovsky는 어린이의 구내염 치료 및 예방에 관한 모든 것을 알고 있습니다.

    불쾌한 질병을 예방하려면 건강을 신중히 고려하고 기본적인 예방 조치를 준수해야합니다. 구강 위생에 관한 한 더 꼼꼼한 사람 일수록 그의 생활 방식이 좋을수록 감염 가능성이 적습니다. 성인이나 어린이에게서 질병의 증상이 매우 처음이라면 즉시 의사를 방문해야합니다. 발달의 초기 단계에서 구내염이 쉽게 진행되고 치료는 7-10 일 후에 회복이 시작됩니다.

    구내염 만성 재발 성 aphthous

    만성 재발 성 aphthous stomatitis는 구강 점막의 염증 변화로 특징적인 후미 형성, 장기간의 질병 및 정기적 악화와 함께 발생합니다.

    Afta는 상피의 상층에있는 부드럽고 고통스러운 신 생물입니다. 종종 어린이의 병리학은 더 젊고 환자는 20-40 세입니다.

    질병의 원인

    이 질병에는 알레르기 성 질환이 있습니다. 질병을 유발할 수있는 알레르겐에는 식품, 먼지, 마약, 치약, 웜 및 썩은 물질이 포함됩니다.

    뒤에 오는 요인은 aphthous 구내염의 재발하는 모양의 형성으로 이끌어 낸다 :

    • 바이러스 성 및 박테리아 감염 (헤르페스 바이러스, 사이토 메갈로 바이러스);
    • 알레르기;
    • 유전 적 소질;
    • 비타민 부족;
    • 면역 결핍증;
    • 구강에 손상;
    • 스트레스가 많은 상황;
    • 정신 - 정서적 충격;
    • 나쁜 생태;
    • 소화 기관의 기능 장애;
    • 혈액의 병적 과정;
    • 라 우릴 황산나트륨을 함유 한 약물의 위생적 사용.

    병원성 미생물의 면역이 약한 유기체에 침투하는 과정에서 급성 형태의 표백이 처음에 형성된다.

    적절한 치료를하지 않으면 재발 성 구내염을 일으키는 요인이 무엇이든간에

    증상

    만성 aphthous 구내염은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

    • 중등도 및 중증도의 질병으로 인한 온도 지표의 증가;
    • 일반적인 약점;
    • 발진이 나타나기 전에 점액의 점감이 형성됩니다.
    • 심한 경우에는 국소 림프절이 증가합니다.
    • 개화로 덮힌 하나 또는 다수의 고통스러운 궤양의 형성;
    • 입 냄새.

    처음에는 병리학 적 과정을 고려하여 둥근 핑크색 또는 흰색 점이 나타납니다.

    그것은 5 시간 안에 afta로 바뀔 것이다. 신 생물은이 부위에 국한되어 있으며 섬유질의 꽃으로 덮여있어 긁어 낼 수 없으며 지나치게 노출되면 피가 나기 시작할 것입니다.

    결장의 점막, 비뇨 생식계 및 결막의 기관에서도 결함이있는 신 생물이 발견됩니다.

    병리 현상을 악화시키는 과정에서 총 후미 수가 증가하고 회복 기간이 1 개월로 증가합니다. 영향을받은 지역에서 광범위한 괴사 과정을 통해 치태의 양이 증가하고 침투가있게됩니다.

    고려 된 병리학 적 과정은 수년 동안 그 자체를 나타낼 수 있으며, 봄과 가을에는 증상의 악화가 있습니다.

    이 단계에서 환자는 온도 표시기를 높이고 기분을 악화 시키며 일반적인 불안감을 느낍니다.

    회복 기간은 수년간 지속될 수 있습니다. 궤양의 형성은 림프절염과 관련이 있습니다.

    어린 시절에 거의 모든 경우에 재발 성 형태의 구내염이 국소 림프절염과 합병됩니다.

    식욕 감퇴, 수면 장애 및 과민 반응 증세가 있습니다. 궤양의 상피화는 약 2 개월 정도로 천천히 진행됩니다.

    거친 흉터는 구강 점막을 변형 시켜서 복원 된 부위 대신 유지됩니다.

    분류

    고려중인 질병을 분류하기위한 다음과 같은 방법이 강조됩니다. 병리학의 심각성을 감안할 때 여러 가지 형태로 개발할 수 있습니다 :

    • 쉬운 섬유 성 플라크의 존재와 함께 단일 한 통증이없는 후미의 존재에 의해 결정됩니다. 이 형태에서는 소화기 병의 증상이 관찰됩니다 (정기적 인 변비, 가스 형성).
    • 중간 무거운. 이 형태로 점막 부종과 창백이 나타납니다. 최대 3 개의 후미가 입 앞에서 발견 될 수 있습니다. 입 앞에서는 섬유 성 블룸으로 덮여 있으며 만졌을 때 통증으로 표시됩니다. 지역 림프절의 증가, 이동성이 있습니다. 신 생물의 변화는 신체의 저항과 관련이있는 7-10 일 내에 수행됩니다. 위장 장애의 증상 (변비, 배꼽 근처의 불편 함, 가스 형성, 식욕 상실)이 주목됩니다.
    • 무거운 이 병리학은 구강 점막을 통해 국소화 된 다수의 후미에 의해 확립된다. 질병은 휴식이나 지속적인 재발로 진행될 수 있습니다. 흐름의 초기 단계에서 온도는 38도까지 상승하고, 약점, 머리의 통증, 무관심과 약점이 관찰됩니다. 식사 중, 대화 중 그리고 휴식 중, 입안에 심각한 통증이 있습니다. 이 형태는 만성적 인 과민성 및 저산소성 위염, 담관의 질병, 이상성 증, 변비, 설사, 가스의 특징적인 징후입니다.

    임상 적 증상에 따른 질병의 분류 :

    • 섬유소. 1 주일 이내에 상피를 제거하는 5 개까지의 아프타가 발생하는 것이 특징입니다.
    • Necrotic. 상피의 초기 파괴 과정과 괴사 성 플라크의 형성 과정이 있습니다.
    • 선의 처음에는 작은 타액선의 덕트 상피가 영향을 받아 그 기능이 감소합니다.
    • 변형. 점막의 구조, 모양 및 위치에 영향을주는 병리학 적 종양 부위의 거친 흉터 형성이 특징적입니다.

    고려중인 질병은 또한 병적 과정의 형성의 임상 적, 형태 학적 원리 및 패턴에 따라 다음과 같은 형태로 분류 될 수있다 :

    • 전형적. 가장 인기있는. 그것 때문에 Mikulich의 발생은 특이하다. 전반적인 조건은 만족 스러울 것입니다. 3의 형성 수. 그들은 거의 상처를 입지 않으며, 과도기 겹과 혀의 측면에 있습니다. 10 일 동안 복구가 이루어집니다.
    • 궤양 성 또는 cicatricial. Setten의 크고 깊은 불규칙한 윤곽으로 인한 후미에 의해 설정됩니다. 회복 과정에서 흉터가 형성됩니다. 새로운 상피의 모양은 25 일째에 완료됩니다. 일반적인 상태는 악화되고, 강한 편두통, 약점, 무관심, 수동성, 38도까지 온도 지시기의 상승이 있습니다.
    • 변형. 이것은 간질 성 형태의 증상을 특징으로하지만, 결합 기반의 괴사 성 변화가 더 심하다는 특징이 있습니다. 회복 된 궤양 부위에는 깊고 짙은 흉터가 형성되어 입천장의 점막, 혀끝, 구강 점막을 변화시킵니다. 상태가 악화 될 것입니다. 편두통 발작, 냉담한 상태, 최대 39 도의 온도 표시기의 증가가 기록됩니다. 흉터는 약 2 개월 지속됩니다.
    • Lichenoid. 이 형태의 문제의 질병은 외부에있는 지의 planus와 유사합니다. 점액에는 거의 눈에 띄지 않는 흰색 상피 쿠션에 의해 둘러싸인 충혈 부위가 있습니다. 시간이 지남에 점액은 침식으로 덮히고 아프타는 형성 될 것입니다.
    • 섬유소. 3 ~ 5 시간 동안 피브린 삼출이있는 부분에 국소 적 충혈이 특징입니다. 이러한 과정은 흔히 백래시로 특징 지어 지거나 다음 단계로 흘러 들어갈 수 있습니다.
    • 선의 경미한 침샘과 배설 경로가 오작동하고 있습니다. 병적 인 과정은 aphthous와 궤양으로 변형됩니다.

    진단

    증상이 나타나면 고려중인 병리학 적 과정이 전문가와 상담해야합니다. 성인과 치과 의사 또는 일반 의사, 소아과 의사가있는 어린이.

    그들은 조사를 실시하고 환자를 검사합니다. 다음으로, 생물학적 물질의 임상 진단을 위해 도말의 맨 위 층에서 번짐이 취해집니다. 분석 데이터에 기초하여 진단이 내려지며 치료 요법이 처방됩니다.

    진단 할 때이 병리를 주요 증상과 유사한 다른 증상과 구별하는 것이 중요합니다.

    주로이 병의 진단은 증상의 임상 적 평가를 포함합니다. 진단은 제외 방법을 사용하여 외부 신호를 고려하여 이루어집니다.

    이는 정확한 임상 검사가 부족하기 때문입니다. 필요한 경우 추가 진단 방법을 지정할 수 있습니다.

    • 그런 상황에서 PCR은 헤르페스 바이러스와 칸디다증을 분화시킵니다.
    • 치과 시스템의 엑스레이;
    • 완전한 혈구 수.

    치료 방법

    만성 aphthous 구내염의 치료는 도전입니다. 치료는 복잡한 면역 진단 데이터에 따라 다릅니다.

    관련 병리 적 과정과 자극 요인이 분명히 확인되고 제거됩니다.

    진단이 질병의 원인에 대한 완전한 데이터를 제공하지 않은 상황에서, 일반적인 면역 조절 요법이 수행됩니다. 이뮤돈은 아이를 위해 처방되고, 에키나시아 팅크 (Echinacea tincture), Amixin, 인터페론은 성인용으로 처방됩니다.

    모든 경우에서 치료는 포괄적이어야합니다. 각 환자는 똑같이 다음 절차가 필요합니다.

    • 일반적으로 만성 염증성 병소 및 구강의 위생.
    • 구강 점막의 진통 작용.
    • 생리 학적 방부제를 이용한 구강 치료. 입 목욕 또는 헹굼이 열립니다.
    • 영향을받는 병소에서 상피 형성 속도를 증가시키는 침윤 마취 유형의 병리학 적 요소의 봉쇄.
    • 다양한 치유 물질이 함유 된 콜라겐 필름의 응용. 마약은 코티코 스테로이드, 마취제를 사용합니다. 필름은 이후에 붙어 있습니다. 그것은 항 염증 및 항 알레르기 효과가 45 분 동안 있고, 그 후에 녹습니다.

    고려중인 질병은 일반 치료법의 도움을 받아 지역 조치와 함께 복합체에서 제거됩니다.

    • 감감 치료. Tavigil, diazolin, diphenhydramine, suprastin이 사용됩니다. 티오 황산나트륨은 정맥 내 투여된다.
    • histaglobulin 또는 histaglobin의 근육 주사. 약물 성분이 환자의 신체에 침투하는 과정에서 항히스타민 항체가 생성되고 유리 히스타민을 비활성화시키는 혈청의 능력이 증가합니다.
    • 구강 점막의 병변을 조이는 것을 자극하는 비타민 U의 사용.
    • 어려운 상황에서는 코르티코 스테로이드가 처방됩니다.
    • 진정제가 처방됩니다.
    • Plasmapheresis는 상피의 회복 기간을 감소시키고, 완화 기간을 증가 시키며, 전반적인 상태를 향상시킨다.
    • 근육 내적으로 소개합니다. 이 약물은 분석 효과를 나타내며 궤양과 부식의 상피화를 정상화합니다. 이 약물은 지역 요법과 병용하면 더욱 효과적입니다.
    • 물리 치료 절차.

    치료 과정에서 비 알레르기가 있어야하고 비타민이 풍부한식이 요법을 준수해야합니다.

    매운, 매운, 달고, 부유하고 조악한 음식 인 알코올로부터 메뉴를 제외시키는 것은 필수입니다.

    뜨겁거나 차가운 곳에서 음료를 마시는 것은 금지되어 있습니다. 다이어트에는 유제품, 으깬 감자, 시리얼, 신선한 주스 및 과일이 포함되어 있습니다.

    예후 및 예방

    문제의 병리를 초기 단계에서 가벼운 형태로 식별 할 때, 예후는 종종 긍정적 일 것이다.

    그러나 만성 형태의 병리학에서의 최종 회복은 달성되지 못한다. 최선의 결과는 완화의 연장 일 것입니다.

    만성 형태의 aphthous 구내염의 예방은 다음과 같은 처방을 준수함으로써 가능합니다.

    • 치과 의사의 지속적인 감독.
    • 불쾌한 증상을 완벽하고 포괄적으로 진단합니다.
    • 재발 방지를위한 일련의 조치의 구현. 그것은 의약, 물리 치료 및 리조트 복구를 포함합니다.
    • 균형 잡힌식이 요법은 비타민이 풍부합니다.
    • 강화, 스포츠 및 활동적인 라이프 스타일.

    고려중인 질병의 경미한 형태가있는 경우, 대부분의 상황에서 결과는 긍정적 일 것입니다.

    만성 형태의 질병은 완전히 제거 될 수 없지만, 적절한 치료로 악화는 매우 드물게 나타나며, 완화는 상당히 길어질 것입니다.

    만성 재발 성 aphthous stomatitis (CRAS)

    만성 재발 성 aphthous 구내염은 구강 점막의 흔한 질병이며 구강 점막의 통증이 재발하는 단일 또는 다중 궤양의 발생이 특징입니다. 이 병은 1884 년 Miculicz Kummel에 의해 처음으로 기술되었으며, 1888 년 Ya.I.Trusevich에 의해 처음으로 기술되었다.

    만성 반복적 인 aphthous 구내염 (CRAS) :

    HRV, 섬유소 형태. 발생 후 3 일째.

    만성 재발 성 aphthous 구내염의 병인학

    세균 감염 (L 형 α 용혈성 스트렙토 코커스 스트렙토 코커스 상구)

    이 미생물은 전형적으로 aphthous 병변이있는 환자에서 병변의 요소에서 항상 배설됩니다. 실험 동물에 대한 소개는 병변 요소의 출현을 야기합니다. 연쇄상 구균 항원의 도입에 대한 피부 민감성의 증가가 있습니다.

    자가 면역 반응

    구강 상피의자가 면역 반응의 징후로 간주됩니다. 그러나 항핵 항체와 보체의 정상 수준은 중추 면역계와 관련된자가 면역 질환으로 XRAS를 고려하지 못합니다. RAR을 사용하면 항원으로 변형 된 구강 점막에 대한 국소 면역 반응이 발생합니다.

    예측 요인 :

    만성 재발 성 aphthous 구내염의 병인

    L 형 α 용혈성 연쇄 구균 (Streptococcus Streptococcus Sangvis)은 작은 타액선의 덕트의 상피를 감염시켜 만성 염증을 유발합니다. 미생물 재생산 중에 과도한 양의 항원이 축적되고 체액 성 면역이 자극됩니다. 항원 - 항체 복합체는 혈관벽에 침전하는 과도한 항원에서 형성되어 혈전증, 허혈 및 괴사의 형성을 유도하는 혈액 응고 시스템 인 보체 시스템을 활성화시킵니다 혈류를 통해 퍼져 혈관염 및 각종 장기 및 시스템 손상을 일으킬 수 있습니다.

    이 과정은 조직 괴사에 의해 방출 된 항원에 대한자가 면역 반응의 추가로 복잡합니다. 생성 된자가 항체는 가시 돌기 층의 상피 세포에 의해 접착되고자가 면역 복합체 병변을 자극한다.

    섬유소 형태의 조직학

    얕은 궤양은 섬유 성 습격으로 덮여있었습니다. 표재 괴사의 영역에서 점막의 고유 점막에 집중적 인 호중구 침윤. 단핵 세포, 주로 림프구가 더 우세하다. 병변 바닥에 육아 조직의 성장이 기록됩니다.

    perialveolar 및 peritubular 섬유증의 증상, 만성 염증, 침샘의 덕트의 확장과 작은 타액선. (급성 염증은 만성 염증을 선행합니다. 타액선에서의 이러한 변화는 궤양이없는 경우에도 나타납니다). 작은 타액선의 덕트의 상피 손상.

    CRAS의 손상 요소는 침식이나 궤양입니다. 표면 침식은 둥근 모양의 상피 결손으로 2 ~ 10 mm 크기이며 섬유질로 덮여 있으며 충혈의 밝은 빨간색 림으로 둘러싸여 있습니다. AFTA라고합니다.

    분류 HRC

    HRAM에는 많은 분류가 있습니다. 크고 작은 형태의 PREM을 할당하십시오. 중증도 - 경도, 중등도 및 중증도.

    I.M. Rabinovich (1998)는 다음과 같은 형식을 구별한다.

    이러한 분류의 단점은 서로 임상 적으로 다른 비 독립적 형태의 선택이다.

    WHO에서 제안한 HRAC 분류를 권장합니다.

    섬유소 형태의 HRAS (ata Mikulich);

    괴사 성 망막 주위염 (Sethton 's afta) (재발 성 흉터 깊은 아프타, 아프타 왜곡, 아프타를 기어 다니기);

    Herpetiform aphthous 구내염;

    베체트 병의 증상.

    섬유소 형태

    여성의 경우가 더 자주 발생합니다.

    1 차 발병의 발병 연령은 10-30 년입니다.

    재발의 빈도 - 1 년에 1-2 건의 공격으로부터 한 달 동안의 여러 재발에 이르기까지 영구적 인 과정까지.

    전구체 - 종종 점막의 감각 이상, 때로 아열대 온도, 국소 림프절 병증, 혀보다 점막의 부종.

    임상 경과는 단발성 또는 다발성 궤양 (aphthaeus)이며, 심하게 통증이 있습니다. 외관은 결절, 작은 타액선의 염증이 선행 될 수 있습니다.

    요소 수 - 1에서 100까지. 대부분의 경우 1-6 요소.

    크기 - 2-3 mm에서 1 cm.

    국소화 - 다층 평평한 비 편평 상피로 덮인 구강의 점막.

    코스 힐링은 7-14 일 이내에 발생합니다. 치유는 부드러운 흉터의 형성 또는 눈에 띄는 상처없이 발생합니다.

    애 프타 세턴

    여성의 경우가 더 자주 발생합니다.

    1 차 발병의 발병 연령은 10-30 년입니다. 이 질병은 깊은 궤양으로 시작될 수 있지만 더 자주 그것은 섬유 성 형태의 HRV가 선행됩니다.

    재발률은 일정합니다. 입안에 궤양이 하나도없는 기간은 없습니다.

    전구체 - 종종 점막의 감각 이상, 때로 아열대 온도, 국소 림프절 병증, 혀보다 점막의 부종.

    임상 코스 - 물결 모양, 장기간 코스는 점막의 심각한 변형을 초래합니다.

    요소의 수는 2에서 10 개이며 드물게 더 많습니다. 크리핑 궤양은 한 극에서 치유되며, 다른 극에서는 성장함을 특징으로합니다.

    크기 - 1cm에서 점막의 중요한 부위가 패배 할 때까지.

    국소화는 다층 평평한 비 열성 상피로 덮인 점액막이지만 궤양의 성장은 각화 된 상피 부위로 퍼질 수 있습니다.

    현재 - 최대 1 개월 반. 치유는 변형 흉터 형성과 함께 발생합니다.

    허퍼 폼 양식 XRAS

    여성의 경우가 더 자주 발생합니다.

    1 차 발병의 발병 연령은 10-30 년입니다.

    재발률 - 병변은 1 년에서 3 년 동안 거의 일정하며 치료가 비교적 짧습니다.

    임상 경과는 여러 개의 작은 얕은 궤양 (aphthaeus)으로 심하게 통증이 있습니다. 그것은 작은 부식 (1-2mm)으로 시작하여 커지며 부식되어 광범위한 부식성 표면을 형성합니다.

    국소화 - 병변의 요소는 구강 어디에나 위치 할 수 있습니다.

    베체트 병

    이 질병의 기본은 전신 혈관 병변 - 혈관염입니다.

    주요 증상 :

    재발 성 aphthous 구내염;

    눈 손상 (광 공포증, 홍채염, 결막염, hypopyon)

    눈의 안저는 진단받은 것보다 훨씬 더 자주 영향을받습니다.

    피부 병변 (pyoderma, pustular 발진, papular 발진, 홍반 nodosum, 홍반 다형 exudative);

    Arthalgia, 큰 관절의 관절염;

    차 증상으로 인해 이차 중요하다 진단 특이성의 부족으로, 그러나, 예측에 매우 중요하다

    실험실 진단 - 고 감마 글로불린 혈증, ESR 증가, 백혈구 증가, 호산구 증가.

    HRAM의 차별 진단

    섬유소 형태의 차별 진단

    외상성 침식 (외상성 요인의 존재, 잘못된 형태의 침식, 경미한 통증);

    이차 매독 (keratinizing 상피 포함 CO 중 어느 부분에 위치 구진, 통증, 병변 항상 병원균을 검출하고, 쉽게 고기 레드 침식 지역 scleradenitis을 형성하도록 제거된다 poskablivanii 코팅의 기재에 침투 한 혈청 반응 양성).

    포진 구내염으로 (동반 치은염 병변 붉은 테두리; 영향 점막 유리 코팅 keratinizing 상피 차 병변 요소 - 포진 위치로 버블 경향과 다환 윤곽을 형성하도록 병합)

    홍반 다형성 삼출성 (분화 다형성, 일반 중독증)

    Setton aft의 차동 진단 :

    궤양 성 구내염 빈센트 괴사로 (강하게 궤양 분화구 코팅 코팅 풍부한 괴사 성 궤양 출혈, 악취가 중독, 발발 결정 에이전트에 대해 발생).

    뮤코 sinehialnym 수 포성 피부염 Lorta - 야곱 (주 요소 - 거품 차 - 부식, 아니 침투, 종종 눈 질환을 가지고).

    외상성 궤양

    암 궤양

    특정 궤양과 함께

    트리 트먼트 HRAC

    현지 치료 :

    외상성 요인의 제거;

    테트라 사이클린 용액으로 헹구십시오 (물 5ml 당 250mg을 하루에 4 번 5-7 일 동안).

    코르티코 스테로이드 및 항생제의 응용;

    징후에 따라 진통제.

    깊은 궤양 - 단백 분해 효소의 사용.

    일반적인 치료 :

    리팜피신 (2 캡슐 / 2 피 / 초)

    Tarivid (탭 1 개, 20 일 동안 2 p / s)

    티오 황산나트륨 (30 % p-ra in / in 1 r / d 또는 내부 1.5-3 g)

    프로 다이 고산 (Prodigiosan) (5 일 동안 1 회 15 mcg에서 시작하여 투여 량을 100 mcg로 증가 시킴).

    Pyrogenal scheme

    레바 미졸 (Levamisole) (1 일 50mg × 3 회 / 일 2 회 또는 1 회 150mg)

    Delagil (1 탭 1 p / d)

    콜히친 (1 탭 × 2 p / d 2 개월)

    Aevit (1 ml 1 일당 / 일 20 일)

    히스타 글리 불린 (2.0 ml s / c 3 일에 1 번)

    알레르기 병변이있는 구강 점막의 변화

    즉각적인 알레르기 반응. 지연 형 알레르기 반응.

    Melkersson-Rosenthal 증후군

    질병의 증상. 치료.

    비대성 치은염 (과립 형태)

    비대성 치은염의 과립 형태. 비대성 치은염의 임상 적 증상, 증상, 진단, 치료.

    만성 재발 성 aphthous 구내염의 증상 및 치료

    구강 점막의 단일 또는 다중 궤양 성 요소의 빈번한 출현은 만성 재발 성 aphthous 구내염입니다. 그러나 병리학은 어린 시절에 더 자주 발견되며 성인은이 문제로부터 면역되지 않습니다. 전문가들은이 병의 악화의 주요 원인은 인체의 면역 장벽이 약화되었다고 생각합니다. 따라서 치료 방법은 구강 점막에있는 궤양이없는 궤양 자체를 퇴치하는 것뿐만 아니라 방어력을 활성화시키는데도 목적이 있습니다.

    병리학의 원인

    마지막으로, 재발 성 aphthous 구내염의 원인은 아직 확립되지 않았다. 두 가지 주요 이론이 만연합니다. 박테리아 버전에 따르면, 용혈성 연쇄상 구균은 고통스러운 구강 궤양의 출현 원인입니다. 그의 생명 활동의 결과로 그는 점막의 보호력을 약화시키고 궤양을 유발합니다.

    많은 전문가들은 만성 aphthous 구내염을 구강 내에서 직접적으로 국부적 인 수준에서 면역계의 특이한 기능 부전으로 지칭합니다.

    도발적인 요인 :

    • 장 루프의 염증 과정 - 예를 들어, 만성 궤양 성 대장염 또는 라이터 증후군;
    • 순환계의 장애 - 주기적 호중구 감소증, 다양한 형태의 만성 빈혈;
    • 재발 성 호르몬 분열;
    • 만성 면역 결핍 상태;
    • 예를 들어 잘못 선택된 의치와 같은 치아 교정 서비스로 인해 입의 국부적 상해;
    • 만성 알레르기 반응;
    • 심인성 재발 인자.

    분류

    재발 성 aphthous 구내염의 진단을 용이하게하기 위해 전문가들은 병리학 적 증상을 질환의 형태 중 하나와 연관시키는 데 사용할 수있는 기준을 개발했습니다.

    • 재발 성 구내염의 전형적인 형태 - 구강 점막의 궤양의 출현은 환자의 안녕에서 일반적인 실패를 유발하지 않습니다. 후미 수는 1 ~ 3 개가됩니다. 그들은 5 일에서 10 일 사이에 치유됩니다.
    • 궤양 성 재발 성 구내염 - 심한 만성 궤양 성 요소는 입의 조직에 영향을 미칩니다. 치유가 더 느립니다. 20-25 일까지 흉터로 결손이 생깁니다. 환자의 고통과 전반적인 안녕 - 구내염의 재발시 온도 상승, 심한 통증, 불쾌감.
    • 변형 양식 - 재발하는 동안 궤양의 깊은 분화구가 결합 조직에 도달합니다. 조직의 치유 부위에는 조직을 변형시키는 흉터 조직이 남아 있습니다. 만성 구내염의 급성기 동안 38-38.5 도의 온도 상승, 무관심, 식욕 감퇴, 지역 불편 함을 느낍니다. 궤양의 기간은 1.5-2 개월입니다.
    • Lichenoid form - 만성 aphthous 구내염의 클리닉은 lichen planus와 유사합니다. 점액 조직에는 거의 눈에 띄지 않는 흰색 색상의 롤러와 마주하는 적색 패치가 있습니다. 앞으로 요소의 표면은 침식으로 덮여 있습니다.
    • 재발 성 구내염의 세분화 된 형태 - 병리학 적 변화는 침샘이나 배설물 덕트 벽에 국한 될 것입니다. 돌출 부위는 궤양을 일으 킵니다. 치유는 또한 조직의 흉터로 진행됩니다.

    궤양 성 구내염의 증상

    만성 재발 성 aphthous 구내염은 주성분의 구강 점막의 표면에 나타나는 모습으로 느껴집니다. 둥근 모양을 한 분홍색이나 희끄무레 한 그늘이 있습니다. 2-2.5 시간 후, 얼룩은 궤양 성 조직의 표재성 결함 인 afthu로 변형됩니다. 당신이 그것을 만질 때, 고통이있을 것입니다.

    Afta는 점막의 붉은 영역에 국한되어 있습니다. 그것은 타원형 또는 둥근 모양이다. 원칙적으로 요소의 표면은 회백색 피브린 코팅으로 덮여 있습니다. 긁어 내면 제거되지 않습니다. 반면에 필름이 벗겨지면 침식성 표면이 흘러 나기 시작합니다.

    만성 후각 재발 성 구강 출혈의 가장 좋아하는 장소 : 혀의 측면 표면, 입의 과도한 접어, 입술과 뺨의 점막.

    어떤 경우에는 궤양 성 요소가 창자 표면, 생식기 기관의 점막 및 재발 성 감염의 만성 경과 동안 눈의 결막에 동시에 형성됩니다. 만성 병리의 중증도가 증가함에 따라 재발 및 후미의 수가 증가하고 치유 시간이 길어집니다. 환자의 전반적인 복지 또한 고통 스럽습니다.

    • 체온이 상승한다.
    • 불쾌한 감각은 입안뿐만 아니라 머리와 위에도 생깁니다.
    • 수면은 방해받습니다.
    • 냉담이 나타납니다.
    • 식욕 감소;
    • 작업 용량 감소.

    aphthous 구내염이 재발하는 경향이 있기 때문에, 사람은 암 유발 암을 경험하기 시작합니다.

    중증도에 따른 구내염 치료

    만성 질환에 대한 최적의 처방 요법을 작성하기 위해 전문가들은 병리학 적 증상이 반복적 인 aphthous stomatitis의 단계 중 하나와 필연적으로 관련이 있습니다.

    가벼운 형태의 재발 성 질환에서 아프타는 작고 크기가 작으며 실질적으로 통증이 없습니다. 그들의 바닥은 회색 그늘의 섬유 꽃으로 덮여있다. 일반적으로 환자는 이미 소화기 질환에 만성적 인 문제가 있습니다. 예를 들어 변비, 위염, 면역 체계의 약화를 유발하는 경향이 있습니다.

    중등도의 재발 성 구내염은 점막의 부종성 홍색 배경에 1 ~ 3 개의 크고 얕은 선단이 형성되는 것을 특징으로합니다. 그들은 만졌을 때 날카 롭고 회색 꽃으로 덮여있었습니다. 재발의 병리학 적 과정에서 가장 가까운 림프절이 관련되어 있습니다 - 크기가 증가하고 피부에 납땜되지 않지만 통증이 없습니다.

    만성 aphthous 구염의 심한 형태에서, 입의 구조에 발진이 여러 있습니다. Aphthae는 점막의 다른 부분에 국한되었습니다. 그들은 깊고 크고 날카롭게 고통 스럽습니다. 재발 성 병리학 적 과정의 경우, 환자의 전반적인 상태는 온도 변화, 두통, 심각한 약화 및 피로 증가로 고통받습니다.

    또한 혈액 검사의 변화, 장벽의 궤양의 존재 등 기관 및 기관 진단의 결과는 재발 성 구내염의 심각성을 입증하는 데 도움이됩니다.

    차동 진단

    재발 성 aphthous stomatitis를인지하는 것은 질병의 증상이 내재적 일 수 있기 때문에 어떤 경우에는 어려울 수 있습니다. 조직 결함은 다음과 같은 구강의 다른 만성 병리의 일련의 임상 증상으로 간주 될 수 있습니다.

    • herpetic stomatitis - 소포를 열면 궤양이 남아있게됩니다.
    • 삼출성 홍반 다형 - 궤양을 비롯한 점막 병변의 다양한 증상;
    • microtraumas - nonhealing, afta를 닮은;
    • 2 차 매독 형태 - 점막의 붉은 부분의 배경에 궤양과 비슷한 1-2 둥근 통증이 있습니다.
    • medical stomatitis - 단일 / 다중 침식 결함이있는 구강 점막의 전체 표면의 홍반.

    진단을 명확히하기 위해 의사는 다양한 실험실 및 도구 연구 방법을 수행 할 것을 권장합니다. 후미의 표면에서 긁힌 자국을 가져옵니다. 결함은 특수 염료로 염색됩니다.

    구내염 치료를위한 일반 권장 사항

    재발 성 구내염 치료법은 환자뿐만 아니라 치과 의사에게도 힘든 작업입니다. 급성 악화 기간뿐만 아니라 임상 적 증상의 침강 순간에 높은 수준의 국지 면역을 유지하기위한 몇 가지 중요한 조치를 관찰해야합니다.

    첫째, 신선한 열처리 된 음식 만 섭취하십시오. 너무 뜨겁거나 차가운 음식과 음료, 거친식이 섬유를 피하십시오. 둘째, 각 식사 후에, 구강 위생을 수행하는 것 - 예를 들어, 약초의 달임에 기초하여 의학 용 린스를 사용하는 것.

    셋째, 지역 면역 강화 - 비타민 복합제, 면역 조절제 복용. 몸을 단단하게 - 대비 샤워를하고, 날씨에 맞는 옷을 입으십시오. 그리고 물론, 위장관 부분의 위장관과 위궤양, 직장 염 및 대장염, 췌장염과 같은 염증의 만성 징후를 적시에 치료하십시오.

    치과 개입이 필요한 경우 높은 수준의 서비스를 담당하는 자격을 갖춘 전문가에게 업무 수행을 맡기는 것이 좋습니다.

    국부적 인 구내염 치료

    재발 성 aphthous stomatitis가 주로 구강 점막의 손상 증상이기 때문에 주된 치료 방법은 궤양 성 조직 결함을 퇴치하기위한 것입니다.

    지역 치료의 원리 :

    • 철저한 공동 위생 - 충치의 만성 병소 제거, 경질 치과 퇴적물 제거;
    • 직접적으로 치료 솔루션을 사용한 치료;
    • 진통제 연고 또는 붙여 넣기에 그리기;
    • 각종 효소 적용 - 섬유 성 필름 제거;
    • 점막의 궤양의 치유를 가속화 할 수있는 약물의 국소 사용;
    • 비타민을 복용;
    • 물리 치료;
    • 개인적인 필요를 위해 - 항생제 치료의 과정.

    구강의 알레르기 증상이 나타날 때 사람은 항히스타민 제를 권장합니다 - 예를 들어, Zodak, Loratadin, Citrine. 심한 병리와 재발의 경우, 의사는 적절한 호르몬 약인 Prednisolone, Dexamethasone을 추천 할 것입니다. 환자가 헤르페스 감염에 감염되면 치료 방법의 노력은 바이러스의 활동을 억제하는 것을 목표로합니다 - Atskilovir, Gerpevir.

    일반 전신 요법

    구내염의 악화 수를 줄이고 환자의 신체 방어력을 높이려면 전신 노출 약물 치료 과정을 돕는 것이 좋습니다.

    • 비타민 - 아스 코르 빈산, 피로 디 신, 엽산뿐만 아니라 니코틴산 및 하위 그룹 B;
    • 수면을 개선하기 위해 신경계의 활동을 정상화하십시오 - 진정제, 모기, 레몬 밤;
    • 면역 억제 - timogen 근육 내;
    • 중증 염증 과정을위한 항생제 치료 - 세 팔로 스포린, 매크로 라이드;
    • cocorboxylase, riboxin, lipoic acid는 조직의 대사 과정을 개선하는 데 도움이됩니다.

    전통 의학의 요리법 - 예를 들어, 카모마일, 금송화, 야로우 (yarrow)와 같은 살균성 속성이있는 약초의 달인은 만성 구내염을 퇴치하기위한 일반적인 계획을 보완 할 수 있습니다. 그러나 각 레시피는 의사와 사전 동의하는 것이 좋습니다.

    예방

    재발 성 만성 구내염의 완전한 회복은 거의 불가능합니다. 전문가들은 철저한 구강 위생과 높은 수준의 면역력 유지를 통해 질병의 완화 기간을 연장 할 수 있다고 지적했다.

    가능한 한 드물게 재발이 일어나기 위해서는 예방 조치를 취해야합니다.

    • 도발적 요인과의 접촉을 제거한다.
    • 규정 식 치료를 따르십시오;
    • 구강 위생 관리.
    • 몸에있는 감염의 집중을 즉시 치료하십시오.
    • 나쁜 습관을 포기해라.