복부 유형의 진단

장티푸스는 살모넬라 박테리아가 섭취되면 발생합니다. 그녀는 씻지 않은 음식, 오염 된 물, 위생 규칙을 무시하고 장내에 들어갈 수 있습니다 (예를 들어, 박테리아를 가지고 다니는 사람과 수건을 사용하는 동안).

전송 경로는 대변입니다. 질병의 임상상에는 특별한 증상이 없기 때문에 진단을 확인하기 위해서는 장티푸스에 대한 분석이 필요합니다. 이는 장내에서 병원균의 존재를 판단하는 데 도움이됩니다.

장티푸스 검사시

장티푸스에 대한 혈액 검사는 두 가지 경우에 주어질 수 있습니다 :

장 감염의 임상 특징의 발현과 함께;
전염병을 방지하기 위해 (위생 도서를 연장 할 때 필수 분석 임).

환자가 소화기 질환 및 고열에 대한 불만으로 의사에게 진찰을 받으면 의사는 질병의 증상을 바탕으로 장 감염의 발생에 대한 가정을합니다. 장티푸스 (typhoid fever)의 존재를 나타내는 다음과 같은 환자 불만이 있습니다.

복통;
중독의 징후 (메스꺼움, 구토, 약화, 식욕 부진, 고열);
변에 문제 (변비, 설사가 적다).
탈수 (위대한 갈증, 흰 꽃으로 덮힌 혀, 피부 껍질 벗김);
roseol의 형성이 가능합니다 (감염 후 1 주일 후에 피부에 발진이 나타납니다. 클릭하면 사라지고 다시 나타납니다. 발진 횟수는 4 ~ 25 개입니다).

장티푸스는 보통 다음과 같이 진행됩니다. 30 %의 경우에서 급성 발병. 중독, 수면 악화, 머리 통증, 약점이 점진적으로 증가합니다. 체온은 며칠 동안 증가하고 발열량에 도달합니다. 반응이 느려지 고 위가 부어 오르고, 유성이 나타나고, 덜컹 거리는 소리가납니다.

담수 저수지에서 장티푸스의 원인 물질은 최대 1 개월까지 생존 할 수 있으며 낙농 제품에서는 농산물에서 최대 10 일까지 증식하고 축적됩니다. 집파리는 박테리아를 음식으로 옮길 수도 있습니다.

이 질병의 첫 징후는 감염 후 7-23 일에 나타나므로 정확한 출처를 밝히는 것은 극히 어렵습니다. 장티푸스는 결핵, 브루셀라 병, 발진티푸스, 콜레라, 전염병 및 기타 발열 및 중독증과 다른 질병과 구별되어야합니다.

수행되는 테스트

장티푸스를 확인하기 위해 항생제 치료를 시작하기 전에 시행해야하는 실험실 검사가 처방됩니다 (항균제를 복용하는 것이 진단의 정확성에 영향을 줄 수 있음).

검사를 위해 혈액, 대변, 소변, 담즙, 뇌척수액을 채취 할 수 있습니다 (합병증이 의심되는 경우). 질병 및 증상의 단계에 따라 다음과 같은 장티푸스 테스트를 처방 할 수 있습니다.

혈청 검사

그것이 혈장을 연구 할 때. 인간 면역에 의해 생성 된 특정 항체의 검출에 필요합니다. 장티푸스에 감염된 후 4 ~ 5 일 만에 분석을 할 수 있습니다. 이전에는 항체를 합성하지 않았기 때문입니다.

일반 혈액 검사

모든 혈액 세포의 양적 특성을 결정하기 위해 임명 됨. 장티푸스에 감염되면 정상적인 혈구 수가 변합니다.

백혈구 감소증 (백혈구 수가 감소), aneosinophilia (호산구가 없음), 림프구 수가 증가하여 혈액에 감염이 있음을 나타냅니다.

또한 장티푸스 (typhoid) 열에는 염증 과정에서 인체에서 합성되는 백혈구 인 호중구의 수준이 혈액 응고를 일으키는 혈소판의 수를 감소시킵니다.

입원 환자 치료에 입원 할 때와 치료 중에 역학을 추적 할 때 전혈 수는 필요합니다. 연구를 위해 정맥이나 손가락에서 혈액 검사를 받으십시오.

혈액 생화학

급성기의 단백질을 검출하기 때문에 항생제를 복용하기 전에이를 수행해야합니다. 검사는 정맥에서 5-10 ml의 혈액을 필요로하며, 연구 결과는 24 시간 이내에 발견 할 수 있습니다.

박테리아 배양

채취 한 혈액 샘플에는 박테리아가 거의 없으므로 영양 배지 (고기 펩톤 배지)에 옮겨 놓고 자동 온도 조절 장치에 넣습니다. 유리한 조건의 미생물은 연구에 적합한 대규모 식민지를 형성하기 시작합니다.

화학 약품을 사용하고 박테리아의 유형을 확립하십시오. 장티푸스를 검사 할 때뿐만 아니라 온열 치료를받는 모든 환자가 비슷한 검사를 시행합니다. 결과는 분석 후 4-5 일에 얻을 수 있으며, 예비 답변은 2 일 안에 주어질 것입니다. 벅 파종은 장티푸스의 가장 정확한 실험실 진단입니다.

RNGA 및 RPGA

장티푸스 (typhoid bacilli)의 운반자 인 사람을 검출하고 장티푸스 백신에 대한 예방 접종 효과를 통제하기 위해 홍역 혈구 교환 또는 간접 혈구 응집 (RPHA)이 사용됩니다. 이 방법은 항원과 접촉시 침전되는 적혈구의 도움으로 항원과 항체를 검출하는 데 도움이됩니다.

항원이 흡착 된 적혈구는 항체와 접촉시 함께 접착됩니다. 면역 학적 연구는 이러한 항체의 수준을 결정합니다. 장티푸스를 앓고있는 사람은 1시 40 분 정도로 낮을 수 있으며 감염자가 1 : 2000 인 경우 5 일 간격으로 진단을 수행하여 역학 관계를 추적 할 수 있습니다.

대변의 세균 검사

이 분석은 장티푸스 균이 감염 후 8-10 일 만에 몸을 떠나기 때문에 거의 처방되지 않습니다. 이 방법은 감염자이지만 감염되지 않는 사람을 식별하는 데 사용됩니다.

소변 분석

장티푸스 균은 감염 후 1-1.5 주만 소변에서 검출됩니다. 소변 검사는 장티푸스의 백혈구 증 (백혈구 증가, 백혈구 수의 급격한 감소), 백혈구 감소증, ESR 증가, aneosinophilia 및 상대적인 림프구 증가와 같은 간접적 인 증거를 나타낼 수 있습니다.

소변을 채취하기 전에 환자는 외부 생식기의 위생을 수행 한 다음 분석을 위해 살균 된 병에서 물질을 수집해야합니다. 진단을 위해서는 소변 40 ~ 50ml로 충분할 것입니다. 밀도가 높은 영양 배지로 옮겨지는 침전물을 이용한 감염 검사.

미생물 학적 방법으로 장티푸스의 원인균을 검출 할 수있는 가능성은 체액 내의 박테리아의 수와 항균 요법의 사용과 직접 관련이 있습니다. 살모넬라 S. 티피로 감염된 지 일주일 후, 혈청 응집 검사 (장티푸스에 대한 TPHA)가 긍정적 인 반응을 보입니다.

양성 반응은 다른 유형의 살모넬라에 의한 이전의 감염을 나타낼 수 있기 때문에 혈청 학적 검사는 세균 학적 방법보다 덜 구체적입니다. 5 일 후 추가 연구를 통해 급성 감염의 특징 인 역가 증가를 모니터링 할 수 있습니다.

시험 준비가 필요합니까?

장티푸스에 대한 혈액 검사는 질병의 특징적인 징후가있는 환자뿐 아니라 일하는 동안 많은 수의 사람들이나 식량과 마주 치는 환자에게 주어져야합니다. 감염된 사람이 장시간 동안 감염의 운반체가 될 수 있기 때문에 장티푸스의 퍼짐을 막기 위해서입니다.

가장 많은 수의 박테리아는 질병의 첫 번째 주에서 다섯 번째 주까지 배설물이있는 환자와 2-4 주 이내에 소변으로 배설됩니다. 감염 후 10 분의 1 간격으로 장티푸스가 외부 환경에 3 개월 동안 분비되며, 발진티푸스를 앓고있는 환자의 3-5 %는 만성 보균자이며 수년 동안 막대기가 퍼집니다.

장티푸스 분석을위한 sanknizki 분석 및 통과가 필수입니다. 많은 사람들이 검증을 위해 혈액을 채취하는 위치를 알지 못합니다. 환자를 진단하기 위해 팔꿈치 굽힘 부위에서 정맥혈을 채취합니다.

연구는 문자 그대로 in vitro를 의미하는 invitro로 수행됩니다. 테스트가 완료되는 시간은 실험실의 작업량에 따라 다르며 적어도 결과는 2 일 이내에 준비됩니다. 장티푸스에 대한 분석을 통과시키는 방법은 의사가 방향을 규정하는 것을 명확히 할 것입니다.

설명이 없으면 다음 권장 사항을 따라야합니다.

빈 뱃속에 피를 기증해야합니다.
행사 하루 전날 너무 매운 음식, 짠 음식, 지방 음식 또는 훈제 음식을 먹지 않아야합니다.
혈액 기증 3 일전에 약하고 강한 알코올 음료, 의약품 섭취를 배제 할 필요가있다.
음주 모드는 변경하지 않아도되지만 여전히 커피를 거부하는 것이 좋습니다.
분석이 연기가 나기 1 시간 전에

장티푸스에 대한 항체가 검출되지 않으면, 이것은 사람이 감염의 행상인이 아니라는 증거입니다. 질병의 증상이 있지만 검사가 특정 단백질의 존재를 나타내지 않았다면 병리가 초기 단계이기 때문에 아직 면역 반응이 형성되지 않았을 가능성이 있습니다.

살모넬라 (Salmonella) 속에 속한 세균이 체내에 존재하지만 또 다른 질병을 일으키는 경우, 즉 미생물이 존재하고 면역이 항체 생성과 반응하면 분석 결과가 잘못 표시 될 수 있습니다. 장티푸스로 의심되는 경우 또는 세균 운반체를 검사 할 때 어떤 검사가 필요하며 생물학적 물질을 통과시키는 것이 더 나은 경우 의사가 지시합니다.

장티푸스가 급성이라면 환자는 전염병 병원에 입원하게됩니다. 환자는 항생제,식이 요법 및 안식기를 처방받습니다. 화장실 방문시에도 서지가 발생하지 않도록하는 것이 좋습니다. 장티푸스는 적절하게 치료하지 않으면 독성 쇼크, 장 점막 천공을 유발할 수 있습니다. 치료는 2 ~ 4 주간 지속됩니다.

장티푸스 테스트 : 유형 및 결과

장티푸스 검사는 어떻게 시행됩니까? 그들이 뭘 좋아하니? 장티푸스는 급성 장 감염으로 분류되지만 혼자 서 있습니다. 일반적으로 장 감염으로 학생들은 전염병 과정을 연구하기 시작합니다. 첫 번째 환자는 대개 장티푸스와 파라 티푸스 A 및 B가 있으며, 원인 물질은 장티푸스 파라티푸스 그룹을 형성합니다.

왜이 복잡한 과정에 대한 연구는 장티푸스로 시작됩니까? 예,이 질병은 잘 정의 된 단계에서 진행되므로 예상대로 진행됩니다. 장티푸스 검사와 진단 원칙은 표준이며 단순합니다. 장티푸스 예를 사용하면 일반적인 장염의 전형적인 경과를 완전히 알 수 있습니다.

장티푸스 소개

장티푸스와 발진티푸스를 혼동하지 마십시오. 헬라어 "발진티푸스"(τφφος)는 안개, 연기와 같은 것을 의미하며,이 용어로 오래된 의사들은 급성 장 감염과 발진티푸스 둘 다에서 발생할 수있는 일종의 우울증, 환자 지연을 일컬었습니다. Typhus는이 증상을 제외하고는 복부와 관련이 없습니다. 그것은 혈액 감염이며, 벼룩 - 피를 빨아들이는 외부 요인에 의해 전염됩니다.

장티푸스는 어디서 오는 겁니까? 그것은 "더러운 손"과 오염 된 물의 질병입니다. 장티푸스의 원인균은 Enterobacteria 속의 큰 Salmonella 미생물이며 발진티푸스의 원인균은 매우 작은 리케차입니다.

보통 사람들이 발진티푸스에 관해 이야기 할 때 가혹한 내전이 계속 될 것입니다. 그러나 주로 발진티푸스 (typhus)의 전염병이있었습니다. 오늘날에는 매년 2 천만 명이 넘는 사람들, 또는 모스크바와 같은 두 도시 인구가 발진티푸스에 감염되었습니다. 약 900,000 명이 매년 사망합니다. 아프리카, 인도, 콜롬비아, 말레이시아, 인도네시아, 아프가니스탄의 뜨거운 국가에서 그러한 질병이 발생합니다. 따라서 감염의 위험을 과소 평가하는 여행객에게는 큰 위험이 있습니다.

장티푸스에 걸리는 것은 매우 쉽습니다.이 질병의 심각성은 보통 식중독의 경우 약간의 불만으로 시작된다는 사실에 있습니다. 이러한 감염의 특징은 식품 산업, 교육 기관 및 의료 기관에서 일하는 모든 소위 공무원이 매년 장티푸스에 대한 검사를 통과해야하고 장티푸스 막대기의 운송을 테스트해야한다는 사실을 초래했습니다. 동일한 연구가 식품 무역에서 일하는 사람들에 의해 수행되어야한다.

감염 경로 특징

장티푸스는 점차 열이 증가하고 복통이 나타나며 모든 감염의 중독 증상을 호소합니다. 장티푸스의 특징은 장벽을 침투하여 장의 면역 방어 기관으로 - 림프 여포로, 간으로, 면역 방어 세포로 병원체가 번식하는 것입니다. 이 모낭에서 병원균이 증식하고 흉부 림프관을 통해 혈액에 유입되며 이는 급성기의 발병시기와 일치합니다. 장티푸스의 전형적인 증상은 장 출혈, 장 천공 또는 림프 여포의 괴사입니다.

동시에 장티푸스는 전염병 병원의 복부 수술실을 필요로하는 독특한 질병입니다. 사실상 장티푸스와 장 출혈의 진단을받은 환자는 매우 전염성이 있기 때문에 어떠한 경우에도 일반 외과 부서에 입원시킬 수 없습니다. 따라서 전염병 병원에서는 특수한 수술실이 필요하며, 필요하다면 응급 수술을 받기 위해 외과의가 파견된다.

Typhus는 사람에 의해서만 전달되며, 동물은 발진티푸스에 감염 될 수 없습니다. 아프거나 환자와 통신 할 수있을뿐만 아니라 건강한 이동 통신사와도 의사 소통 할 수 있습니다. 역사상 가장 유명한 인물 중 하나는 소위 "장티푸스 메리 (typhoid Mary)"입니다. 임상 적으로 건강 했으므로 그녀는 미국에서 20 세기 초반 요리사로 일했으며 식량에 종사 한 결과로 약 47 명이 사망했으며 그녀는 개인적으로 감염되었습니다. 장티푸스 병원균은 담낭에서 증식하고 배설물과 함께 환경으로 방출됩니다. 그녀는 검사를 거부하고 손 씻기의 예방 가치를 부인했기 때문에 상황은 더욱 악화되었다.

그러나 정기적으로 그리고 현재와 같이 기후가 열악하고 생활 수준이 낮은 국가에서 나타나는 수많은 희생자들은 음식물, 특히 중앙 집중식 하수도가없는 경우 대변과 하수로 오염 된 감염된 물과 우유의 소비와 관련되어 있습니다.

장티푸스의 결과는 환자의 만성 보균자로의 회복과 변형 일 수 있습니다. 만성 보균자는 병에 걸린 사람들의 5 %만이 아니며 이로 인해 전염병이 발생합니다.

장티푸스 발열 검사의 유형

기억해야 할 가장 중요한 사실은 살모넬라 균이 장의 림프계 난포의 보호 장벽을 극복하고 균혈증 상태가 발생할 때 질병의 높이에서 환자의 혈액에서 장티푸스가 분리된다는 것뿐입니다. 질병의 두 번째 주부터 시작하여 대변에서 장티푸스 (typhoid) 스틱을 확인할 수 있습니다. 물론, 미생물을 검출 할 확률은 항생제로 처리하고 생물학적 물질에서 미생물의 초기 농도에 달려있다.

질병 후 첫 주가 끝날 무렵 장티푸스 발열은 장티푸스의 원인균 인 살모넬라 항원에 축적되는 환자의 혈액 항체를 검사하여 이미 결정할 수 있습니다. 이것은 수동 혈구 응집 검사 (RPHA) 및 기타 혈청 검사로서 혈청 분석에서 수행됩니다. 이러한 시험의 특이성은 병원균을 직접 확인하지 않기 때문에 낮습니다. 환자가 이전에이 병에 걸린 적이 있다면 장티푸스에 대한 위양성 검사가있을 수 있습니다.

살모넬라는 인간에게 병원성이 있다는 사실을 염두에 두어야합니다. 살모넬라증을 앓고 난 후 교차 반응이나 세균성 이질 출혈이있을 수 있습니다. 따라서 장티푸스의 혈청 진단을 할 때 거의 모든 세균 감염과 마찬가지로 항체 수의 급격한 증가를 감지하기 위해 약 1 주일 후 장티푸스에 대한 혈액 검사를 다시하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 정확히 급성 감염 과정에 의해 특징 지어 질 것이고, 그 다음에 진단이 확정 될 것입니다.

앞서 살펴본 바와 같이 장티푸스 진단을 위해 전혈 수는 사용되지 않습니다. 급성 감염 과정의 일반적인 증상을 보일 수 있습니다 : 증가 된 백혈구 증가, 적혈구 침강 속도의 증가, 심한 경우 감염성 독성 쇼크, 백혈구 감소증 및 적색 골수 기능의 독성 우울증 징후가 나타날 수 있습니다. 그러나 일반적인 혈액 검사의 진단으로는 충분하지 않습니다. 우리는 환자 및 임상 적으로 건강한 운반 대에서 장티푸스로 진단 된 실험실 연구의 주요 방법을 나열합니다 :

혈액 배양 방법 (혈액 세균 검사).

Hemoculture는 질병의 첫 번째 날에 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 이것은 길지만 값싼 방법입니다. 장티푸스의 원인 물질은 담즙 배지가 들어있는 배지에서 잘 익 힙니다. 박테리아 학적 연구와 면역 형광법 (RIF)을 병용하는 경우 12 시간 동안 성장한 티푸스 원인균의 배양은 이미 확인 될 수 있지만 고전적인 방법으로 확인을 기다려야합니다. 혈액은 일반적으로 20ml를 넘지 않는 양으로 섭취해야합니다.

폴리 메라 이제 연쇄 반응 (PCR)과 같은 새로운 진단 방법의 출현에도 불구하고 혈액 배양을 분리하는 방법은 실제적인 의미를 잃지 않았습니다. 장티푸스의 원인균이 환자의 혈액에 있다는 것을 의사가 알기에 충분하지 않습니다. 그는 신속하게 공격적인 미생물을 제거하는 데 사용할 수있는 항생제를 알아야합니다. 장티푸스 스틱은 다른 미생물과 마찬가지로 끊임없이 "개선"되고 다양한 항생제에 대한 약물 내성을 얻습니다. 헌신적 인 순수 문화는 항균 약물에 대한 병원체의 민감도를 결정할 수있게합니다. 이것은 예비 분석을받은 후, 표적 치료를 시작하고, 경험적 치료를 합리적인 것으로 바꾸는 것을 허용하며, 그것은 물론 환자의 회복을 가속화 할 것입니다.

십이지장 내용물, 대변 및 소변의 세균 학적 검사.

이러한 분석은 이전의 질병을 앓고있는 사람들 중에서 건강한 이동 통신사를 확인하는 것이 가능하기 때문에 매우 중요합니다. 따라서 병원에서 퇴원하기 전에 환자는 세균 검사를 위해 대변과 소변을 통과해야하며 백 포인트가 음수이면 환자가 퇴원합니다. 담즙을 채취하는 방법? 같은 방식으로, 병원에서 계획된 퇴원 7 일 전에 평균적으로 환자는 진단 십이지장 삽관 법을 시행 받고 있습니다. 쓸개 담즙 (gallbladder bile)의 일부에서 병원균을 찾으며 담즙은 또한 영양 배지에 뿌립니다. 소위 장티푸스 마리아에서 담낭에 발생한 장티푸스의 원인균은 평생 지속되어 다른 사람들에게 번식력을주었습니다.

감염병 병원에서 퇴원 한 지 3 개월 후, 질병에 걸린 모든 사람들이 전염병 전문의의 진료 기록부에 있기 때문에 대변, 소변 및 담즙의 세균 검사가 다시 수행됩니다. 퇴원 후 장티푸스에 대한 적어도 하나의 테스트에서 병원균의 존재가 확인되면 환자는 위생 역학 징후로 입원하고 운송인으로 취급됩니다. 그리고 작물의 모든 결과가 부정적인 경우에만, 환자는 등록부에서 제거됩니다. 같은 경우 환자가 식품 산업, 교육 기관 또는 의료 기관에서 근무하는 경우, 그는 작업 전반에 걸쳐 특별 감독하에 정기적으로 대변을 의사 그룹 및 장티푸스에 기부합니다.

항체 검출과 관련된 혈청 학적 연구 방법은 장기간에 걸친 환자에서 그 존재를 입증 할 수 있기 때문에 며칠 후에 급성 질환으로이를 반복 할 필요가있다. 설사와 서맥을 동반 한 열이있는 불명확 한 코스를 가진 심각한 위장염에 대한 효소 면역 측정법이 제시됩니다. 느린 심박수 (서맥)는이 병원체의 항원과 독소의 작용으로 인한 장티푸스의 매우 특징적인 증상입니다. ELISA는 또한 후속 치료 중, 질병 후, 감염자의 초기 동정을 위해 환자의 급성 과정의 동태를 추적하는 데 사용됩니다.

수년 동안 모든 교과서에 포함 된 고전적인 혈청 반응은 위드 반응입니다. 이 분석을 통과시키는 방법? 간단히 정맥 혈액을 기증 한 다음 원심 분리하여 혈청을 얻습니다. Vidal 반응은 항체가있는 환자의 혈청을 특정 장티푸스 검체로 연구하는 것입니다. 그 역할은 장티푸스 병원체의 항원이 인위적으로 적용되는 표준화 된 양의 적혈구에 의해 수행되거나, 과학적으로 이러한 적혈구의 민감성이 수행됩니다.

성분을 혼합 한 후, 혼합물을 체온에서 2 시간 동안 항온 배양하고, 진단 적혈구가 항체에 결합 할 때, 백색의 플레이크 형태로 침전물이 나타나고,이어서 반응은 양성으로 간주된다. 이 반응의 단점은 분명합니다. 생물학적 물질을 사용하기 때문에 잘못된 양성 값을 배제하기 위해 온도 조건과 특정 양을주의 깊게 관찰해야합니다. 현재 Vidal 반응은 숫양 적혈구를 사용할 필요가없는 효소 면역 측정법으로 대체되고 있습니다.

결과의 해석

대부분의 경우 장티푸스에 대한 혈액 검사는 다양한 식품 산업에서 일하거나 건강 서적을 식품 판매자로 취하는 건강한 사람들이 제공합니다. 결과가 부정적 일 경우, 그 사람은 건강하고 결코 아프지 않을 것입니다.

그러나 환자가 설사, 중독 및 불분명 한 그림으로 병원에 배달되는 경우, 장티푸스 발열의 처음 4-5 일에는 항체가 아직 축적되지 않았으므로 부정적인 결과가 나타날 수도 있습니다.

혈액에 장티푸스 항체가 있으면 분석 결과로 역가가 표시됩니다. 긍정적 인 분석의 경우 가능한 시나리오는 네 가지뿐입니다.

급성 질환;
생명을위한 순환하는 항체가있을 때 장기 감염;
만성 운송;
예를 들어, 살모넬라증을 앓은 후에 가끔 긍정적 인 교차 반응이 일어나는 경우가 있습니다.

따라서 혈청 진단의 양성 결과를 가진 환자는 고전적 방법을 사용하여 검사해야합니다. 이 경우 연구가 얼마나 진행되고 있습니까? 이것은 소변과 대변 및 담낭 내용을 검사하는 세균 학적 방법입니다. Hemoculture는 장티푸스의 분석으로 질병의 증거가있을 때 거의 독점적으로 사용됩니다.

장티푸스 분석의 특징

장티푸스는 드문 병리학 적 증상으로 창자에 해로운 감염이 동반됩니다. 치료 기간은 최소 1 개월입니다. 이 질병을 확인하기 위해 의사는 적절한 검사를 처방합니다. 자세한 내용은 우리의 자료를 참조하십시오.

장티푸스는 무엇을 의미합니까?

처음으로 현기증을 의미하는 이름 "발열", 460 BC에 소개 히포크라테스. 2017 장티푸스 (이하 BT)에서 - 환경의 번식에 도움이 경우 특히 3 개월에 외부 세계 최대에 존재하는 지팡이 - 살모넬라 typhi라는 해로운 박테리아의 몸의 모양으로 인해 위 및 장 병변과 관련된 전염성 질환입니다.

따라서 BT의 증상은 다음과 같습니다 : 피로; 고열; 편두통; 식욕 감소; 수면 장애; 창백하고 건조한 피부; 피부 발진; 마른 기침.

장티푸스는 인간에게만 존재할 수 있습니다. 따라서 매년 약 2 천만 명의 사람들이이 질병에 감염되며 그 중 40 %가 사망합니다. 러시아 연방에서 유사한 진단을받은 환자의 수는 연간 1000 명을 초과하지 않습니다.

그것은 중요합니다! 환자 연령대는 5 ~ 45 세입니다. BT의 악화는 가을과 여름에 관찰됩니다.

감염에는 4 가지 유형이 있습니다.

음식 - 고기, 우유 사용.
접촉 - 오염 된 가정 용품, 위생 규칙 위반, 아픈 환자와의 직접 접촉.
기업의 연못이나 공업용 수에서 나오는 물과 물의 소비.
곤충 - 파리는 해로운 박테리아의 운반자입니다.

또한 BT에는 다음과 같은 몇 가지 기능이 있습니다.

감염은 빠르게 전염병으로 변합니다. 10 명 중 4 명이 감염 될 것입니다.
이 박테리아에 쉽게 감염 될 수 있습니다.
치료 기간은 최대 7-8 주입니다.
질병의 실제 부재에도 불구하고 사람이 감염된 병원균이 될 수 있습니다.
유해한 박테리아는 알코올과 접촉하거나 뜨거운 물에 방출 될 때 죽습니다.

어떤 검사가 필요합니까?

BT가 의심되는 경우 3 일 후 검사 결과가 부정적인 결과를 나타낼 수 있기 때문에 약물 투여 전에 검사를 수행합니다.

초기 연구는 완전한 혈구 수 (OAK)로 BT의 검출 결과를 100 % 보장하지는 않습니다. 그러나 KLA는 환자의 몸에 박테리아가 있는지를 결정합니다. 따라서 BT가 확인되면 ESR 값이 증가하고 백혈구 수치가 감소합니다.

단점은 어떤 종류의 전염성 질환이 의심 될 경우 KLA가 의심된다는 것입니다. 따라서 의사는 다음과 같은 추가 연구를 처방합니다 :

박테리아 배양 검사 - 혈액 채취 후 6 일 이내에 결과를 이용할 수 있습니다. 환자의 생물학적 샘플을 유리한 환경에 놓고 5 일 후에 기술자는 유해 미생물의 번식 결과를 검사합니다.
생화학 분석 - 장티푸스의 발달을 나타내는 단백질을 확인합니다.
혈청 학적 분석 - 병리학의 발달 날짜로부터 5 일 동안 병원균에 대한 항체를 밝힙니다.
간접 혈구 응집 반응 (PHA)을 이용한 혈액 검사 - 실험실 기술자는 식품 작업자들 사이에서 감염성 병원균을 확인합니다.
면역 형광 반응 (RIF)의 반응은 질병의 시작시 병원균 BT에 대한 항체를 확인합니다.

Sanknizhki를위한 혈액 수집

다른 사람들과 끊임없이 접촉하는 근로자는 위생 또는 의료 기록을 얻기 위해 건강 진단을 받아야합니다. 그러한 서류는 다음과 같은 분야의 직원들에 의해 접수됩니다 :

의학
식품 생산.
무역.
교육 기관.

실험실 테스트 중 하나는 장티푸스에 대한 분석으로 개인 병원과 공립 병원을 모두 수용 할 수 있습니다.

장티푸스에 대한 연구의 빈도는 작업 장소에 따라 다릅니다. 따라서 교육자와 요식업 종사자는 1 년에 최소한 비슷한 분석을 통과해야합니다. 이 경우 위의 유형의 분석을 기반으로 BT에 대한 연구 인증서가 발급됩니다.

분석에 대한 신뢰할 수있는 정보를 얻으려면 환자가 절차를 준비해야합니다. 따라서 혈액 샘플링 2 일 전에는 알코올, 지방이 많은 음식, 그리고 의약품을 마시는 것이 금지되어 있습니다.

가격은 얼마입니까?

분석 비용은 여러 요인에 따라 달라집니다.

분석의 위치 - 주립 연구소에서 그러한 분석은 무료입니다.
분석 유형 - 혈청 분석은 500 루블 이하이며 전체 분석은 350 루블까지 저렴합니다.
결과를 준비하는 속도 - 명시적인 방법은 표준 마감 시간 분석보다 비쌉니다.
거주지 - 환자의 거주지가 작을수록 비용이 낮습니다.

장티푸스 캐리어 분석

BT의 원인 원의 주된 원인은 해로운 박테리아 (운반체) 또는 환자의 존재가있는 사람입니다. 통계에 따르면, 감염은 95 %의 경우 감염자를 통해, 5 %의 경우 아픈 환자를 통해 전염됩니다.

이 경우, 세균성 살균제는 만성 또는 급성입니다. 첫 번째 변종에서, 유해한 박테리아가 주위 대기로 방출되는 시간은 3 ~ 10 년 또는 전체 수명이며, 2 ~ 3 개월까지 지속됩니다.

이 경우 감염은 다음 중 한 가지 방법으로 전송됩니다.

물 - 오염 된 출처의 해산물뿐만 아니라 더러운 물의 사용.
음식 - 감염은 날 음식, 우유, 고기 사용을 통해 건강한 환자의 몸에 들어갑니다. 또한 세균은 담체를 통해 식품에 들어가며, 담체는 제품의 저장, 준비 또는 판매에 종사합니다.
가정 용품 - 예를 들어 박테리아로 오염 된 화장실 사용. 이 경우 더러운 손이 입에 닿으면 감염됩니다. 또한 침구 류를 교체 할 때, 특히 의료기관에서 위생 규칙을 준수하지 않으면 감염이 확산됩니다.
개인적 접촉 - 구강 및 항문 섹스를 포함한 친밀한 관계를 포함합니다.

장티푸스는 아프리카, 남미 또는 아시아와 같이 낮은 위생 기준을 가진 국가에서 일반적입니다. 러시아에서는 환자가 위의 국가로 여행 한 후에 질병이 퍼집니다. 그러나 감염의 확산을 등록 할 때 BT는 전체 인구의 50 %까지 아플 수 있습니다. 이 경우, 국경을 떠나지 않은 사람들 사이에서 죽음이 더 자주 관찰됩니다.

그것은 중요합니다! 운반 대는 50-88 %의 나이에 남자보다는 여자 수시로이다.

장티푸스에 대한 혈청 학적 분석

혈청 검사 (이하, SI 라 칭함)는 혈청에서 항체를 검출하는 진단법입니다. SI 덕분에 의사는 병리학 발달 5 일째에 전염병을 진단합니다.

혈청학 채혈 - 모세관 혈액 분석, 의사는 BT와 같은 감염성 질환뿐만 아니라, 미생물, 바이러스 감염 단지 계시하는 결과로. 병원 입원 환자의 병리의 개발의 시작 부분에 만든 전염병 분석의 존재에서, 8-10 일 후.

피의 특정 시체를 감지하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다.

Immunoassay (ELISA) - 항체는 특별히 준비된 정제에 고정됩니다.
응집 반응 - 질병이 발병 한 지 14 일 후에 정보를 제공합니다.
간접 혈구 응집의 반응은 병리학이 발달 한 지 7 일 후 BT의 진단에 도움이됩니다.
형광 항체 반응 - 병원체 항원에 대한 항체의 종류를 확인하는 데 도움이됩니다.

장티푸스에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오 :

따라서 장티푸스는 적절한 치료가 필요한 심각한 질병입니다. 첫 번째 단계는 모든 분석의 전달이며, 이는 우리의 자료에서 더 자세히 논의됩니다.

장티푸스 테스트 유형

장티푸스는 장티푸스 균으로 인한 급성 전염병입니다. 전송 경로는 소변이고, 그 기전은 대변이다. 원인 물질은 bacteremia (혈액 중 많은 수의 장티푸스 균)를 유발하여 소장, 간 및 비장 (기관의 크기가 커짐)의 임파액 장치에 영향을 미칩니다. 질병의 첫 번째 날 장티푸스의 진단 분석은 어렵습니다. 이것은 전염성 과정이 비정형 또는 잠재 성 형태로 진행될 수 있기 때문입니다. 따라서 모든 유형의 열에 대해서는 강도에 상관없이 장티푸스 진단이 5 일 연속으로 수행됩니다.

장티푸스 원인균의 특성 및 특성

감염은 살모넬라 (Salmonella) - 살모넬라 티피 (Salmonella typhi) 속의 병원체에 의해 발생합니다. 이것은 산소에 노출 된 상태로 사는 그람 음성균입니다. 분쟁을 일으킬 수는 없지만 외부 환경에서는 매우 안정적입니다. 장티푸스 스틱은 물에 빠져 1 개월에서 5 개월까지 활력을 유지합니다. 배설물에서 그것은 25 일 동안 활동적입니다.

예를 들어 냉장고에서 적당히 냉각 시키면 낙농 제품의 미생물은 보존 될뿐만 아니라 한 달 내에 재생산이 가능합니다. 고온은 병원체에 해로운 영향을 미친다. 장티푸스 균이 끓는 순간 즉시 죽습니다. 물을 60 ° C로 가열하면 미생물은 4-5 분 안에 사망합니다. 직사 광선의 영향을 받아 생명력도 상실됩니다.

장티푸스 균은 화학 소독제에 매우 민감합니다. 염소 아민, 승 화성, lysol에 노출되면 몇 분 안에 소독됩니다.

장티푸스 막대는 복잡한 항원 구조를 가지고 있습니다. 그러나 진단 목적으로 O 항원 (thermostable somatic)과 Vi 항원 (thermolabile flagellate) 두 가지 항원 복합체 만 사용됩니다. 병원체는 박테리아 운반 및 장티푸스 재발의 발생에 기여하는 L- 형태를 형성 할 수있다.

질병의 차별 진단

임상상에 따르면 장티푸스는 다른 전염병과 유사합니다. 따라서 발진티푸스, 브루셀라증, 인플루엔자, 수막 구균 감염, 발열 KU (coxiosis)와 같은 질병으로부터 증상을 나타내어 구별하는 것이 중요합니다.

장티푸스 발열의 특징적인 징후 :

경우의 1/3에서만 급성 발병.
수면 장애, 약화 및 두통이 점차적으로 증가합니다.
피부가 창백하고 건조해진다.
반응 억제;
몸의 중독이 점진적으로 진행됩니다.
체온이 서서히 상승하지만 환자가 땀을 흘리지는 않지만 환자는 견딜 수 없으며 피부는 건조한 상태로 유지됩니다.
심장 박동이 늦어지고, 혈압이 약간 떨어지며, 청진 중에 심장 소리가 감돈다.
가벼운 촉촉한 기침이 나타나 조기 기관지염에 빠집니다.
위가 부어 오르고, 우울한 소리가 들리며, 오른쪽 hypochondrium (간 부위)에 국한되어 있습니다.

장티푸스 균의 조기 발견

질병의 초기 단계에서 장티푸스를 감지하기 위해 혈액 배양이 사용됩니다 - hemoculture test. 이것은 전염성 질병이 강렬한 균혈증 (즉, 질병의 첫 번째 날)을 수반한다는 사실에 기인합니다. 질병의 후반기에 피의 장티푸스 균수가 훨씬 적어집니다.

병원체를 분리하기 위해 환자에게서 채취 한 혈액을 특수 영양소 - 육 - 펩톤 국물에 뿌린다.

연구를 위해 정맥혈에서 정맥혈이 고온의 모든 환자의 10-15 ml에 해당합니다. 어떤 경우에는 장티푸스가 의심 될 때 환자의 정상 온도에서 피를 뿌릴 수 있습니다. 혈액은 수집 직후에 파종되어 실험실로 보내집니다.

얼마나 많은 분석이 이루어 졌습니까? 예비 데이터는 2 일 이내에 얻을 수 있습니다. 최종 결과는 4-5 일 동안 알려져 있습니다. 진단을 확인하기 위해 혈액 배양 검사를 2 ~ 3 회 실시합니다.

혈액 채취 20 분 전에 미생물의 증식 및 증식의 질을 향상시키기 위해 아드레날린을 환자에게 투여합니다. 혈액 파종은 항생제 치료를 시작하기 전에 수행해야합니다. 그렇지 않으면 분석 결과가 신뢰할 수 없습니다.

혈청 학적 연구 방법

혈청 검사는 병원균의 검출을위한 특정 진단 방법입니다. 그들의 목표는 혈청에서 항체를 검출하는 것입니다. 장티푸스에서는 항체가 질병의 6-8 일에 생성됩니다.

RNGA (간접 혈구 응집 반응)

그것은 항원 존재 하에서 침전 할 수있는 적혈구를 이용하여 항원과 항체를 검출하는 방법입니다. 전 항체와 항원은 적혈구 표면에 흡착되어이 형태로 저장됩니다.

RNGA는 질병 발병시 장티푸스로 감염 될 수있는 곳을 찾을 때 다른 검사와 복잡한 진단을 통해 수행됩니다. 연구 준비 :

양팔 정맥에서 채취 한 혈액;
복용 재료는 빈속에서해야합니다.
마지막 식사와 헌혈 사이 간격은 최소 8 시간입니다.

RNA 장티푸스 진단은 Vi- 및 O- 항체를 검출합니다. 긍정적 인 결과를 얻으려면 Vi 항체가 최소 1:80, O 항체가 1 : 200이어야합니다.

RPGA (수동 혈구 응집 반응)

이것은 원인 물질에 대한 혈청의 특정 항체를 검출하는 연구 방법입니다.

장티푸스에 대한 TPHA 항체 검사는 질병의 두 번째 주말까지 양성으로 나타납니다. 결과의 신뢰성을 위해, 장티푸스에 대한 혈액 검사가 5 일 후에 반복됩니다. 감염이 급성이면 역가가 증가합니다.

장티푸스를위한 RPGA 용 혈액은 아침에 양팔 정맥의 공복에서 채취됩니다. Vi- 항체에 대한 양성 진단 적요 - 1:40, O- 항체 - 1 : 200.

진단 목적으로 다른 혈청 학적 방법을 사용할 수 있습니다 :

IMF - 면역 형광 현미경;
ELISA - 효소 면역 측정법;
응집 반응.

임상 혈액 검사

장티푸스에서는 완전한 혈구 수가 필요합니다. 주요 지표는 다음과 같습니다.

백혈구 감소증 - 정상 혈압 이하의 백혈구;
aneosinophilia - 한 종류의 백혈구가없는 호산구;
상대적 림프구 증가 - 신체 저항의 감소를 나타냅니다.
증가 또는 완화 된 ESR (적혈구 침강 속도);
중성구 백혈구 증 - 비정상적으로 많은 수의 호중구 - 장티푸스에서 급성 염증에 반응하여 면역계에 의해 생성되는 백혈구 - 이것은 균혈증입니다.
혈소판 감소증 - 혈액 응고를 일으키는 혈소판 수의 감소.

환자가 병원에 입원했을 때뿐만 아니라 치료를받는 동안 여러 번 완전한 혈구 수가 산출됩니다.

대변의 세균 학적 검사 (공동 배양)

이 진단법은 장티푸스 스틱이 질병의 2 주 또는 3 주 초의 끝나기 전에 배설물에 나타나기 때문에 자주 사용되지 않습니다. 기본적으로,이 방법은 사람을 선적을 위해 선별하는 데 사용됩니다. 또한, 장티푸스에 대한 배설물의 세균 학적 분석은 어린이 기관의 산 크니 키 (sanknizkki) 근로자, 케이터링, 물에 대해 수행됩니다.

자료를 가져 오는 방법 :

배설물을 복용하기 3-4 시간 전에 변을 부드럽게 만들기 위해 마그네슘 염 30g을 섭취해야합니다.
연구 대상 물질은 액체 부분에서만 채취해야합니다.
혈액, 고름, 점액의 불순물이 대변에서 발견되면 분석을 위해 수집해야합니다.
대변의 양 - 10-15g, 나무 또는 플라스틱 멸균 주걱으로 타이핑하고 넓은 목이있는 병에 넣습니다.

머리맡에 즉시 심는 것이 좋습니다. 즉시 실험실로 운반 할 수 없다면, 대변은 특수 방부제에 적용됩니다.

소변 세균 검사 (urinoculture)

소변 샘플에서 장티푸스 바실러스는 질병이 3-4 주에 감지됩니다. 검사 소변 수집 규칙 :

외부 생식기의 철저한 화장실을 수행한다.
중증 환자의 경우 소변을 카테터를 사용하여 수집합니다.
필요한 소변 양은 40-50 ml입니다.

소변은 실험실로 배달됩니다. 퇴적물을 이용한 파종. 이를 얻기 위해 물질을 원심 분리 한 다음 고형 영양 배지에 뿌립니다.

담즙의 세균 검사 (biliculture)

분석을 위해 담즙의 일부를 받으려면 환자에게 십이지장 삽관을하십시오. 담즙 배출을 좋게하기 위해 40-50 ml의 부피로 된 마그네시아 용액을 튜브를 통해 십이지장으로 십이지장으로 주입합니다. 시험관에서 A, B, C의 세 부분을 채취합니다. 각 부분의 양은 5-10 ml입니다.

담즙은 영양가있는 국물과 함께 약병에 뿌려집니다. 담즙이 flakes 나 다른 inclusions을 포함한다면, 그것은 연구에 적합하지 않습니다. 작물을 37 ° C의 일정 온도로 온도 조절기에 넣고 20 시간 동안 배양합니다.

장티푸스 검사에서 양성 결과가 확인되면 체내 감염의 존재가 확인됩니다. 음성 인디케이터는 질병이나 초기시기가 없음을 나타냅니다. 검사 결과가 거짓 양성인 경우 다른 감염과의 교차 반응을 나타낼 수 있습니다. 신뢰할 수없는 대답은 항균제를 복용 할 때도있을 수 있습니다.

장티푸스에 대한 혈액 검사 : 처방 된 경우, 어떻게

장티푸스는 감염으로 인한 심각한 질병입니다. 치료가 없다면 환자의 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 원인 물질은 살모넬라 균에 속하는 세균입니다. 대장균이라고도 알려져 있습니다. 이것은 상당히 튼튼한 미생물로 인간에게 위협이됩니다. 특징적인 증상이있는 경우 전문의는 병원균의 존재를 확인하기위한 분석을 처방합니다. 장티푸스에 대한 혈액은 질병을 발병 할 수있는 위험을 확인하는 데 도움이되는 단순한 절차입니다.

절차가 수행 될 때

질병을 일으키는 미생물은 가정을 통해 몸에 들어갑니다. 종종 감염은 식수로지나갑니다. 치료가 없을 경우 심각한 합병증의 발생을 유발하므로이 질병은 생명을 위협합니다. 그 (것)들의 사이에서 창자와 창자의 천공에있는 출혈을 구별하십시오.

장티푸스를 진단하기 위해 수행 된 연구 중 혈액 검사는보다 유익한 것으로 간주됩니다. 추가 절차로서, 적혈구 침전물의 수득 속도뿐만 아니라 백혈구의 수를 결정하기 위해 혈액 학적 검사가 지정됩니다. 요소의 비율을 설정합니다.

자료 수집 절차와 연구는 개별 조직과 그들의 근로자를 대상으로 수행됩니다. 결과에 대한 데이터는 위생 도서에 기록됩니다. sanknizhki 분석 필요한 직원 받아 :

요식업 및 식품 산업.
학교 및 유치원 기관.
공공 서비스 기관. 이들은 수영장, 호텔, 미용실, 온천, 목욕탕의 직원입니다.

이것은 의료 직원, 약사 및 음식을 휴대하는 운전자에게도 적용됩니다.

준비와 전달

혈액 검사의 결과가 정확하기 위해서는 약물 복용을 중단하기 위해 약물을 복용하기 전에 3 일이 필요합니다. 2 일 동안은 술을 마실 수 없습니다. 장티푸스 병원체 설립을위한 절차를 밟을 날에는 훈제되고 매운 조미료를 포함한 우유 및 기타 제품의 사용을 포기할 필요가 있습니다. 혈액을 채취하기 1 시간 전에는 담배를 피우는 것이 금지되어 있습니다.

장티푸스 혈액 검사와 함께 다음과 같은 연구가 예정되어 있습니다.

일반 분석. 감염성 병변이 의심되는 경우 처방됩니다. 그러나 장티푸스는 간접적으로 검출 될 수 있습니다. 또한 백혈구 감소증, 호산구 증가증 및 ESR 증가를 나타냅니다.
Bakposev. 분석 기간은 약 5 일입니다. 특수 면봉으로 요도 또는 질의 점막에서 추출한 연구 자료. 그 후 특수 환경에 배치되어 실험실로 보내집니다.
생화학 분석. 그것은 급성 병리를 나타내는 단백질의 존재를 고치는 데 도움이됩니다.
장티푸스에 대한 혈액의 혈청 검사. 진단 방법은 감염 초기부터 이미 4 일째에 항체를 검출하는 데 도움이됩니다.
장티푸스에 대한 항체의 존재를 결정하기위한 ELISA.

혈액 샘플링 절차의 지속 기간은 5-7 분을 넘지 않습니다. 많은 환자들이 혈액이 어디서 왔는지 묻습니다. 재료는 정맥에서 채취합니다. 이를 위해 전문가는 알코올 용액에 적신 면봉으로 천자 부위를 치료합니다.

그런 다음 팔꿈치 위의 지혈대를 적용하고 바늘을 정맥에 삽입합니다. 혈액을 채취하고 펑크 부위를 다시 알코올로 담근 면봉으로 치료합니다. 환자는 팔꿈치에서 팔을 구부리고 10 분을 기다려야합니다.

얼마나 많은 분석이 이루어 졌는가?

장티푸스에 대한 항체의 존재를 확인하기위한 실험실 테스트 기간은 3 일에서 10 일입니다. 그것은 생물학적 물질을 연구하는 방법과 실험실의 작업량에 달려 있습니다.

얼마나 많은 분석이 이루어 졌는지, 언제 받아야하는지 의사에게 알려줍니다. 대부분의 경우 연구 결과는 4-5 일 내에 준비됩니다.

암호 해독

질병의 발생을 자극하는 미생물에 대한 항체가 존재할 때 긍정적 인 결과가 나타납니다. 이 수치는 급성기에있는 병리학의 유무 또는 이미 경험이있는 질병을 나타냅니다.

장티푸스에 대한 혈액 검사의 최종 결과가 음성 인 경우, 이것은 질병이 단지 발달하기 시작했거나 얼마 전에 연기되었음을 나타냅니다. 부정적인 결과는 또한 사람이 완전히 건강하며 장티푸스에 감염되지 않았다고 말합니다.

예방

가장 효과적인 예방법은 장티푸스 백신입니다. 예방 접종은 2 세 어린이에게 처방됩니다. 2 차 예방 접종 - 3 년 후. 질병이 발병 할 확률이 높거나 질병의 수준이 높은 지역을 떠날 때 위협적인 상황이 발생하면 성인에게 예방 접종을 실시합니다.

백신 접종 후 면역력은 백신의 종류에 따라 10 년 동안 지속됩니다. 불리한 환경에서 여행하거나 일할 때, 도시 지역뿐만 아니라 거주자들도 1 ~ 3 년 내에 재 접종을하는 것이 좋습니다.

장티푸스 예방을위한 비 특정 조치는 다음과 같습니다.

손 위생. 거리에서 돌아오고, 동물과 이야기하고, 먹기 전에 손을 씻으십시오.
마시는 물. 신뢰할 수없는 출처의 물을 마시지 마십시오.
낙농 제품 살균. 마시기 전에 우유를 끓여야합니다.
육류 제품의 열처리.
음식의 신선도를 조절하십시오.

예방 조치의 목적 상, 감염의 적시 탐지는 음식의 제조 또는 준비와 관련된 전문직 종사자들에게서 이루어집니다. 취학 전 교육 기관에 다니는 어린이들의 건강 상태를 모니터링하는 것은 매우 중요합니다. 또한 폐수의 공급 및 소독을 제어합니다.

장티푸스 분석 방법

장티푸스의 실험실 진단에는 일반적인 임상 연구 방법과 구체적인 반응이 포함됩니다. 포괄적 인 검사의 결과로 전문가는 질병의 심각성, 병원균의 특성 (항생제에 대한 민감성 포함), 환자의 다른 사람에 대한 위험도 (감염성)에 대한 결론을 내릴 수 있습니다. 필요한 모든 연구는 질병이 시작될 때 (환자가 병원에 입원했을 때) 및 퇴원 전에 수행됩니다. 필요한 경우 장티푸스에 대한 분석을 여러 번 반복합니다.

또 다른 중요한 뉘앙스가 있습니다. 장티푸스 열 및 파라티푸스 열의 감별 진단은 특정 검사실 검사를 기준으로 만 가능합니다. 임상 적 세부 사항이나 일반적인 임상 진단 방법으로는 장티푸스 A, C 또는 B 병원체와 장티푸스 원인균을 구별 할 수 없으며,이 정보는 유형 특이 면역의 형성뿐만 아니라 다른 사람의 감염 가능성 측면에서 중요 할 수 있습니다.

연구의 일반적인 특성

장티푸스를 진단하기위한 분석은 어디에서합니까? 현대 의학 프로토콜이 예비 진단을 통해 환자의 의무 입원을 암시하기 때문에이 질문은 환자를 괴롭혀서는 안됩니다. 큰 규모의 실험실은 대형 의료기관 (또는 같은 도시 내)에서 작동하며, 직원은 장티푸스 및 파라 티푸스 발열의 완전한 진단을 위해 필요한 구체적이고 불특정하지 않은 모든 연구를 수행 할 수 있습니다.

환자가 정확한 진단을 알 수있는 날의 질문에 보편적 인 대답은 없습니다. 특정 연구가 아닌 경우에는 하루 만 필요하며 특정 반응의 결과는 4-5 일 또는 그 이상이 소요됩니다.

장티푸스 및 파라티푸스 (teratoid fever) 원인균의 확인은 환자뿐만 아니라 병원균 (병원체를 분비하고 다른 사람을 감염시키는 건강한 사람)에 대한 포괄적 인 검사의 주요 초점입니다. 설문 조사의 결과는 식품 산업, 아동 기관 및 기타 기업에서 일하는 사람 (전문 그룹)의 위생 (의료) 책에 기록됩니다.

다양한 진단 검사를 위해 환자 (담체)에서 다음과 같은 체액을 채취합니다.

환자의 특정 생물학적 환경을 취할 필요성은 담당 의사가 결정합니다. 반면에, 항생제가 장티푸스의 미생물 진단 효과를 감소시키기 때문에 충분히 빠르게 행동 할 필요가 있습니다. 치료 시작 전에 생물학적 유체를 채취해야합니다.

일반적인 임상 방법

확인 된 변화가 매우 특징적이기 때문에 혈액 및 소변의 일반적인 임상 분석과 같은 표준 절차는 진단 가치가 있습니다.

장티푸스 - 파라티푸스 질환에 대한 혈액 검사는 일반적으로 다음과 같습니다 :

백혈구 감소증이 뒤 따르는 첫 1-2 일 동안 백혈구 증가증;
림프구 증가, 혈소판 감소, 세균 감염에 특이한 aneosinophilia;
심한 경우 범 혈구 감소증 (모든 혈액 콩나물의 기능 저하)이 발생할 수 있습니다.
환자의 회복 중 호산구의 동정은 질병 진행 과정에서 예후가 우호적 인 신호입니다.

일반적으로 소변의 임상 분석에서 중독의 전형적인 전형적인 변화 (백혈구 증가, 적혈구)가 나타났습니다.

대변에 대한 일반적인 임상 검사 (coprogram)를 시행 할 때 적혈구가 검출되어 경미한 출혈이 있음을 나타냅니다. coprogram과 함께, 진단 오류를 제거하고 신속하게 출혈을 진단하기 위해 숨겨진 혈액에 대한 대변 배설 검사를 처방하는 것이 일반적입니다.

장티푸스 - 파라티푸스 질환의 경우, 생화학 적 매개 변수는 특정 간염이나 신우 신염의 발생과 같은 내인 기능에있어 현저한 장애를 확인하기 위해서만 연구됩니다.

특정 방법

장티푸스에 대한 미생물 학적 진단은 최종 진단 및 예방책을 만드는 기초입니다. 특수 집단 집단 (법령 그룹)을 검토 할 때 장티푸프에 대한 장티푸스 혈액 검사의 부정적인 결과에 대한 표시는 직장 입원입니다. 장티푸스에 대한 구체적인 분석에는 세균 학적 및 혈청 학적 연구가 포함됩니다.

세균 학적 방법

그것은 환자의 생물학적 물질을 섭취하고 특수 영양소 배지 (종종 담즙 배지)에 시딩하는 것을 포함합니다. 미생물의 형태 학적, 생화학 적 및 기타 많은 특성에 대한 연구를 통해 100 % 정확도로 식별 할 수 있습니다. 또한, 현대 미생물학은 항생제 감수성과 같은 의무적 인 단계를 제공하며,이를 통해 효과적인 항균 요법의 과정이 현저히 저해된다.

장티푸스에 대한 피가 병이 든 첫 주에 복용하는 것이 좋습니다. 장티푸스에 대한 양성 혈액 검사, 즉 양성 혈액 배양 검사는 진단의 절대적인 확인입니다. 소변과 대변에서의 장티푸스 (typhoid) 살모넬라 균의 검출은 아픈 사람과 운반체에서 같은 정도로 관찰 될 수 있습니다. 즉, 다른 추가적인 연구가 필요합니다.

혈청 학적 방법

혈청 학적 연구 방법을 구현하는 일련의 반응의 기본은 알려진 항원 (장티푸스)과 환자의 혈액에서 합성되는 항체의 조합입니다. 장티푸스의 혈청 진단은 Widal 반응, 필요한 경우 간접 혈구 응집 반응 (PHAA), 필요한 경우 Vi 항원과의 반응입니다.

Vidal 반응은 응집 반응의 변형이며 진단 가치는 질병이 진행됨에 따라 항체가를 증가시키는 것입니다. 이 반응은 다른 살모넬라증에 대해 거짓 양성일 수 있으므로 장티푸스 혈증의 또 다른 혈청 진단이 필요합니다. 예를 들어, 다른 항원과 더 구체적인 phanum. 일부 실험실에서는 알려진 항원과 항체의 수동적 인 응집 반응 인 RPGA를 시행합니다.

장티푸스가 의심되는 경우, 특정 진단을 통해이 전염성 질병의 진단을 확인하거나 반박 할 수 있으며, 아마도이 감염이 어디서 왔는지도 알 수 있습니다.