구강 위생의 규칙을 무시한 것, 치과 질환의 후반 치료가 신속하게 심각한 합병증의 발달을 수반한다는 것이 오랫동안 입증되어 왔습니다.
그들 중 많은 사람들은 심각한 결과 때문에 위험합니다. 그러한 합병증 중 하나는 괴사 성 치은염입니다.
일반 개념
치은염은 독립적 인 병리학으로 진행될 수 있으며, 일부 전신 질환에서 발생할 수 있으며, 그 과정을 복잡하게 만들고 사람의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 점막은 궤양으로 덮여 있으며 잇몸에 괴사가 발생합니다.
치과에서이 질병의 형태는 빈센트 치은염이라고합니다. 이 병은 해부학적인 것이 아니지만 치주 질환, 다양한 종류의 감염, 치주염과 같은 다른 치과 문제의 존재를 나타냅니다. 병리학 적으로 전형적으로 급성 발현 및 후속 급속 발달.
대부분 30 세 이하의 청소년, 출산 후 6-7 세의 어린이 및 임산부로 진단됩니다. 발병의 피크는 겨울과 봄이 끝날 때 보통 몸의 보호 기능이 저하되고 감기와 바이러스 성 질환이 심하게 앓은 후 몸이 고갈 된 상태에 있습니다.
이 질환에서의 치유 및 치주 조직 복구의 감소는 느립니다. 치은염의 형태가 무시되는 경우에만 치료가 시작되는 경우 점막에 상처와 심한 조직 기형이 형성됩니다.
원인과 증상
이 병의 원인 인자는 방부 모양의 미생물 인 fuzobakterii와 Vincent spirochetes이며, 입안에 항상 소량으로 존재합니다. 그들의 급격한 증가는 조건부로 지역과 일반으로 나뉘는 몇 가지 이유에 의해 유발된다.
첫 번째 그룹에는 다음이 포함됩니다.
- 많은 치과 질환의 소홀 - 충치, 구내염;
- 약한 국소 면역;
- 정기적으로 연조직과 점막을 손상시키는 불충분 한 충전재 및 보철 구조;
- 가난한 구강 위생;
- 입으로 호흡;
- 틀린 바이트;
- 입안에 국한된 감염 (구내염);
- 사랑니의 복잡한 모습.
두 번째 그룹에는 다음 상태가 포함됩니다.
- 간, 내분비 및 위장 시스템, 신장의 병리;
- 수면 부족, 만성 피로를 수반하는 심각한 장기간 스트레스;
- 불균형 단조로운식이 요법으로 충분한 양의 미량 원소와 비타민이 함유 된 제품이 없다.
- 신체의 중독 또는 피로;
- 심장 및 혈관의 만성 병리;
- 종양학;
- 호르몬 장애 (임신 및 청소년기 중);
- 다른 기원의 면역 결핍;
- 바이러스 성 질병 - 인후염, 독감;
- 긴 흡연.
언급 된 모든 공통된 이유 중, 전체 유기체의 고갈과 관련된 면역 결핍 및 건강에 해로운 식사가 지배적 인 것으로 간주됩니다.
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증상
궤양 성 괴사 형태의 치은염은 초기 단계에서도 증상이 나타납니다. 그녀의 성격의 강도는 질병의 형태와 합병증의 존재에 의해 결정됩니다.
첫 번째 발현은 많은 치주 질환의 특징 인 잇몸 조직의 붓기와 홍조입니다. 그것이 발달함에 따라, 다른 징후들이 합류합니다 :
- 염증 부위의 통증;
- 과다 활성화 (타액 분비를 수반하는 장애);
- 잇몸의 경련 및 출혈;
- 연조직의 코로나 부분의 교차점에서 섬유질의 흰빛 조직으로 덮여있는 증상의 출현;
- 침샘의 보호 기능이 저하 된 타액 액의 질의 위반
- 신속한 플라크 형성;
- 부패한 냄새의 징후, 치약과 헹굼물로 멈추는 것에 저항 함;
- 이하선과 턱밑 림프절의 압통 증가;
- 조직 괴사 (치료하지 않을 경우);
- 온도 상승;
- 일반적인 상태의 악화 - 두통, 약점, 불면증, 소화 불량;
- 심한 통증으로 발음 곤란;
- 검사 중 혈액에서 증가 된 ESR, 백혈구 및 소변 단백질 요소가 밝혀졌습니다.
형태와 단계
치은염의 괴사 성 형태는 급성 및 만성 두 가지 형태로 진행될 수 있습니다. 그들의 차이점은 발생 원인, 진행 정도 및 증상에 있습니다.
급성 양식
그것은 spirochetes, fuzobakteriyami 또는 다른 병원균과 구강의 감염으로 인해 유발됩니다.
그것은 신속한 발병 및 거의 즉각적인 증상의 징후로 특징 지워집니다. 즉, 질병의 전체 임상상이 1-2 일 만에 나타납니다.
질병의 절정은 추운 계절에 빠지며, 이는 몸의 빈번한 저체온증, 면역력 감소, 바이러스 감염과 관련이 있습니다.
만성 형태
청소년에서 더 자주 진단되면 장기간에 걸친 구강 위생 결핍으로 인해 수년 동안 발달합니다.
징후가 점진적으로 나타나면 즉, 세척 (수유), 붓기가 일어날 때 잇몸 조직의 출혈이 처음 나타난 다음 입안에 부스런 냄새가 나고 단일 염증 및 침식 형태가 나타난다. 시간이 지남에 따라 일부 요소의 안정성이 저하됩니다.
만성 치주염에는 3 가지 유형이 있습니다.
- 카타르르 부종, 잇몸의 홍조, 잇몸 가장자리와 치간 유두의 손상으로 나타납니다. 이 유형의 위험에 처한 어린이와 청소년은 15 세 미만입니다.
- 비대증. 그것은 높은 출혈과 심한 통증이 특징입니다. 어린이, 노인, 임신, 당뇨병 환자, 내분비 병리가 질병의 대상이됩니다.
- 위축 (위의 두 가지 유형의 치료를 무시한 결과). 잇몸의 기형과 어두움이 있으며, 점막의 크기가 줄어들고 쉽게 상처를 입습니다. 위생 절차와 식사를 할 때 가려움증과 불타는 증상이 나타납니다.
빈센트 치은염의 중증도에 따라 3 도의 차이가 있습니다.
- 쉬운 그것은 단일 치은 용의의 염증과 얕은 궤양 결함의 형성이 특징입니다. 동시에 인간의 건강은 악화되지 않으며, 잇몸에는 단단한 음식이나 붓과의 접촉, 쇠약해진 냄새가 있습니다.
- 평균. 염증은 이미 모든 젖꼭지를 감싸고, 잇몸 꼭대기와 그 자유 가장자리를지나갑니다. 저 등급 열이 진단되고, 출혈이 있으며, 일반적인 불안감이 있습니다. 궤양의 수가 증가합니다.
- 무거운 고온으로 온도가 상승하고 전반적인 건강 상태가 급격히 악화되어 국소 림프절이 증가합니다. 궤양은 여러 배로 깊어지고 근육과 뼈 구조에 도달 할 수 있습니다. 그들의 바닥에는 가시적 인 섬유소 침전물이 있습니다.
비디오는 궤양 성 치염의 발병을 보여줍니다.
표준 및 차별 진단
입안의 연조직의 정상적인 상태에서 벗어난 것은 놀랄만 한 일이며 치과 의사에게 즉시 호소해야합니다. 대개 진단은 환자가 치료할 때 입 및 불만에 대한 일반적인 검사를 토대로 이루어집니다.
진단을위한 연구
처음에는 치과 의사가 구강을 검사하고 불만 사항을 분석합니다. 궤양 - 괴사 성 형태의 치은염이 있으면 잇몸에 궤양 성 결함, anterol stone, 출혈이 있습니다.
또한 림프절이 만져지고 체온이 측정됩니다. 진단을 명확히하기 위해 잇몸 조직 손상의 크기, 중독의 징후뿐만 아니라 다음 사항을 결정합니다.
- 혈액 검사 - 치은염으로 ESR과 백혈구 증가율이 높았습니다.
- 플라크의 세균 학적 연구 - 병원균의 유형에 따라 결정됩니다.
- REEF, ELISA - 세균성 항원의 존재와 부피가 타액에 형성됩니다.
- Orthopantomography - 턱뼈의 품질을 평가합니다.
- Reoparodontografiya - 치주 조직을 통한 혈액 순환의 유용성에 의해 결정됩니다.
치과 의사가 검사하는 동안 얻은 데이터를 근거로해서 만 정확한 진단이 가능합니다.
차동 진단 방법
치은염 (급성 백혈병, 납 또는 비스무트 치은염, 궤양 궤양, 이차 매독 및 HIV 감염)과 증상이 비슷한 질환을 제외하기 위해 추가 검사 방법을 규정합니다.
- 세포 학적 분석은 비특이적 인 염증을 검출하기 위해 수행됩니다.
- Bacterioscopy - 염증의 "범인"을 확인하고 조직 손상 정도를 확인합니다.
- 혈청 검사 - HIV 또는 매독의 의심이있는 경우.
- X- 선 - 빈센트의 치주염과 치주염을 구별합니다.
이러한 검사는 처방 된 치료가 실패 할 경우에도 수행됩니다.
병리학 요법
전체 프로세스는 여러 단계로 나뉩니다.
- 모든 유형의 퇴적물 제거. 직업적인 치과 치료는 끝나고, 미네랄 화되지 않은 미네랄 축적은 제거됩니다.
- 궤양 치료 방부제로 수행됩니다.
- 약물 치료. 질병의 원인에 따라 여러 종류의 약물 수용이 처방됩니다. 처방약, 입원 횟수 및 복용량 선택은 치과 의사에 의해서만 수행됩니다.
- 물리 치료 전기 영동, 음향 영동 및 자외선 조사의 실시 세션.
- 입욕제. 절차는 chlorhexidine 솔루션과 과산화수소와 독립적으로 수행됩니다. 의사의 추천에 따라 이러한 목적으로 약초를 사용할 수 있습니다.
치료의 결과에서 똑같이 중요한 것은 영양입니다. 이 기간 동안 단백질, 인, 비타민 및 불소가 함유 된 제품이 반드시 있어야하는 식단을 엄격히 준수해야합니다.
이 기사에서는 치과에서 플라즈마 리프팅을 사용하는 목적에 대해 설명합니다.
처방 된 약
치료의 목표는 질병의 증상을 완화하고 치주 조직 복구 과정을 정상화하는 것입니다.
이 목표를 달성하는 주요 역할은 다음 약물에 주어집니다 :
Necrotizing 치은염 : 증상, 진단, 치료
괴사 성 치은염 빈센트 (YNG)는 잇몸의 전 염증성 질환입니다. 이 병은 그 자체로 또는 다른 병리와 동시에 발생하여 병의 진행을 악화시킵니다. 이 질병의 의학적 이름은 빈센트 치은염입니다.
대부분의 경우,이 질병은 치료되지 않은 카타르 성 치염에 의해 선행되며, 이는 더 심각한 재발 성 형태로 변형됩니다.
이러한 형태의 병리학 적 특징은 급성 염증이며, 궤양과 잇몸 점막의 괴사 형태의 변화가 동반됩니다.
한 사람이 시간이 지남에 따라 입안에 통증을 느낍니다. YNG는 아 급성 또는 만성 개발 단계로 빠르게 진입 할 수 있습니다.
대부분의 경우, 괴사 성 치은염이 앞니의 영역에서 발생하고, 옆치의 영역에서는 질병이 덜 자주 나타납니다. 치료하지 않으면 궤양 성 치염으로 변할 확률이 높습니다.
병리학의 원인
궤양 성 치염은 대부분 국소 면역이 약한 사람들에게서 발생합니다. 부정적인 요소의 영향을 받아 스피노 체의 빈센트 (Vincent)와 푸조 박테리아 (fuzobakterii)의 식민지가 병리학 적으로 팽창합니다 (정상적인 조건에서는 위험하지 않습니다). 결과적으로 염증 과정이 진행됩니다.
병리 발달 요인은 지역 및 일반 행동에 기여합니다. 일부 지역 원인은 다음과 같습니다.
- 질이 나쁜 매일 구강 관리 절차;
- 손상된 치아의 구강 점막에 잦은 손상;
- 부주의하게 치아의 의치 틀니;
- 잘못 장착 된 버팀대;
- 면역 체계를 약화시키는 오래가는 질병;
- 만성 구강 감염;
- 젖니가 남긴 지혜;
- 선천성 또는 후천성 치아의 이상.
Vincent 치은염의 발생을 유발하는 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 만성 피로와 수면 부족 상태;
- hypovitaminosis;
- 일반적인 저체온증;
- 일정한 스트레스;
- 방사선 피폭;
- 만성 형태 (심장, 혈관, HIV 및 기타 질병)의 병리;
- 급성 감염의 이전;
- 중독;
- 부적 절한 식사;
- 나쁜 습관.
개발의 형태와 단계
Vincent의 치은염은 급성 또는 만성 형태로 발생할 수 있으며 그 차이점은 원인, 증상 및 진행에 있습니다.
급성 궤양 성 치염은 치료되지 않은 카타르 질환 및 면역 저하로 인해 발생합니다. 이 형태의 YNG는 질병의 갑작스런 발병 및 급속 발달을 특징으로합니다. 기본 징후는 치아를 깨끗하게하고 음식을 먹는 것을 어렵게 만드는 고통스러운 치주 상태로 간주됩니다. 나머지 증상은 몇 시간에서 3 일 간격으로 발생합니다.
질병의 최대 사례는 계절적 질병으로 인하여 몸이 약화되어 겨울에 발생합니다.
만성 궤양 성 치염은 가난한 구강 및 치아 관리를 배경으로 수년에 걸쳐 발전합니다. 이 기간 동안 정기적으로 잇몸에 출혈과 붓기가 있습니다.
입안에 불쾌한 냄새가 나고 궤양이 형성됩니다. 점차적으로, 일부 치아의 안정성에 대한 위반이 있습니다. 만성 형태의 질병은 구강 위생을 제대로 모니터링하지 못하는 청소년에게 가장 흔합니다.
질병은 3 단계로 특징 지어집니다.
- 주로 간접적 인 젖꼭지가 영향을받는 경미한 잔잔한 과정.
- 중간 염증은 치간 유두 및 치은을 모두 포함합니다.
- 심한 경우 - 염증 과정은 치석 부분과 함께 전체 잇몸을 포착합니다.
위치에 따라 괴사 성 치염이 국소화되고 일반화 될 수 있습니다. 국소화 된 유형에서, 염증성 질환은 잇몸의 하나 이상의 비 관련 영역으로 확장됩니다. 일반화 된 유형은 한쪽 또는 양쪽 턱의 모든 치아의 잇몸 영역에 염증이 퍼지는 것을 특징으로합니다.
임상 증상 및 증상
Vincent 치은염의 초기 단계가 발음되고 활동적이며, 증상은 심각합니다. 신체 전반에 걸쳐 독소의 확산이 빠르게 발생합니다. 이것은 체온이 39도까지 상승하고 심한 두통과 근육이 불편한 감각을 특징으로합니다. 잇몸에 국소 독성 반응이 나타납니다 :
- 조직의 팽창;
- 백혈구로 잇몸 침윤의 과정;
- 괴사 성 변화의 주요 형성.
YNGV의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 붉은 색과 잇몸의 붓기;
- 염증 부위의 통증;
- 잇몸 점액 표면에 창백한 섬유질 플라크;
- 잇몸 조직의 가장자리의 괴사;
- 불쾌한 맛과 입에서 냄새;
- 치아와 잇몸 사이의 분화구 궤양;
- 가볍게 눌렀을 때 출혈;
- 치아에 인접한 치은 변연의 발현;
- 입에 불편 함;
- 지방 림프절의 증가 및 촉지 중 통증의 발생;
- 기분이 좋지 않아.
삶의 궤양 성 치염은 어떻게 사진에서 볼 수 있습니까?
진단하는 방법
빈센트의 궤양 성 괴사 성 치염 치료는 정확한 진단 후에 시작됩니다. 이를 위해 치과 의사는 환자를 인터뷰하고 환자의 불만 사항을 듣고 전신 검사를 수행합니다. 또한 다음을 포함하는 수많은 진단 연구를 임명했습니다.
- 기능적 연구 수행 (Schiller-Pisarev test);
- 실험실 테스트 (완전한 혈구 수 및 소변 분석, 타액에서 면역 글로블린 A의 측정, 병원체의 검출);
- 기악 검사 (reoparodontography, orthopantomography).
진단 할 때 순환계의 결핵 또는 병리학 배경에서 형성된 2 차 치염을 배제하는 것이 중요합니다.
다른 전문의의 상담이 종종 필요합니다 (면역 학자, 위장병 학자, 혈액 학자 등). 모든 검사의 결과에 따라 의사는 정확한 진단을 내리고 적절한 치료를 처방합니다.
치료 요법
괴사 성 치은염의 치료의 주요 목표는 불쾌한 증상의 제거와 치주 병의 점진적인 회복입니다. 치료는 종합적으로 수행됩니다. 치유 활동에는 지역 및 일반 지역화가 포함됩니다. 건강에 좋은 재료와 충분한 음료를 포함한 다이어트를 권장하십시오.
국소 치료로 구강 점막, 통증 완화, 괴사가 일어나기 쉬운 조직 제거, 중독의 감소, 잇몸 재생의 회복에 염증 과정이 제거됩니다.
지역 치료는 다음 단계를 포함합니다 :
- 통증 완화 절차는 5 % 마취 현탁액, 2 % Lidocaine 용액, 2 % Trimecainum 용액, 20 % 마취 또는 벤조 카인 젤이 필요한 마취 효과 (침윤 및 전도 마취) 주사를 사용하여 수행됩니다.
- 치료 잇몸 멸균. 이 과정은 과산화수소의 3 % 용액, Furacilin의 0.02 % 용액, 0.06 % chlorhexidine 용액 또는 0.25 % chlorophyllipt 용액으로 수행됩니다. 식사 후 하루에 세 번 헹구는 방부제를 사용했습니다.
- 초점 부위의 잇몸 가장자리 제거 (요오드 3 % 팅크).
- 영향을받는 부위의 치아에 괴사 성 플라크 및 침전물이 제거됩니다.
- 소독제로 재 처리하십시오.
- 화학적 수단으로 잇몸에서 괴사 된 병변을 제거하는 것. 이를 위해 Trypsin, Chymotrypsin, Himopsin, Terrilitin을 15-20 분 동안 사용합니다.
- 항균제로 치료. 15 ~ 20 분 동안 Iruxol, Dermazin, 1 % Dioxidin, 10 % Dimexide가 적용됩니다. 그런 다음 절차는 가정에서 독립적으로 하루에 세 번 15-20 분 동안 수행됩니다.
- 괴사 성 형질이 거부 된 3, 5, 7 일 후에 각막 이식 (keratoplastic) 준비가 적용의 형태로 사용됩니다. Methyluracil, Actovegin, 로즈힙 오일, 바다 갈매 나무속 기름, 비타민 A를 오일 용액 형태로 사용하십시오. 치료는 집에서 하루에 2 ~ 3 회 독립적으로 15 ~ 20 분 동안 시행됩니다.
설폰 아미드, 항균 약물, 항히스타민 제, 비타민 C 및 P, 면역계의 각성제의 일반적인 치료 효과. 치료 이외에도 물리 치료법 (레이저 치료, 자외선 조사, ultraphonophoresis)이 처방됩니다.
심각한 합병증을 앓고있는 환자는 치료사, 혈액 학자, 내분비 학자 및 성병 학자에 의한 추가 검사가 예정되어 있습니다.
결과 - 위험은 무엇입니까?
온화한 치은염은 빈맥이 catarrhal mind와 동일합니다. 시기 적절한 치료로 환자는 회복 가능성이 높습니다. 그러나 잇몸의 변형 된 가장자리는 영원히 남아 있습니다.
중등도 및 중증의 질환은 괴사 성 상피 세포의 분해로 복잡합니다. 결과는 윤곽의 파괴, 잇몸, 그리고 용의자, 치아의 목덜미의 누출 일 수 있습니다. 치료 후에도 흉터 및 비 통과 변형 조직이 잇몸에 남아 있습니다.
적절하고시의 적절한 치료의 부족은 종종 급성 형태에서 중간 만성 단계로, 그리고 심지어 만성 치주염으로 질병의 전이를 일으킨다. 이러한 상황에서 치아 손실 확률이 높습니다.
수유부에서이 질병은 치주염을 유발하여 잇몸 조직과 턱뼈, 농양 및 치아 손실의 원인이됩니다.
예방 조치
YNW의 형성 및 개발의 위험을 최소화하기 위해 다음 사항을 권장합니다.
- 건강한 생활 방식을 유지하라.
- 중요한 비타민과 미네랄이 가득한 균형 잡힌 식단을 고수하십시오.
- 구강을 적절히 돌보아야한다.
- 스트레스가 많은 상황을 피하십시오;
- 정기적으로 치과 의사의 검진을받습니다.
- 구강 내에서 특히 감염 치료를 적시에 수행하십시오.
- 나쁜 습관을 포기해라.
주의를 기울이지 않고 괴사 성 치은염의 주요 징후를 유지하는 것은 불가능합니다. 왜냐하면이 질병의 치료가 부족하면 앞으로 심각한 문제가 발생할 수 있기 때문입니다.
궤양 성 괴사 성 치은염 치료
환자의 진단.
환자를 검사하고 감별 진단을 한 후 최종 진단을 내 렸습니다.
우리는 진단을 환자에게 말하고 접근 가능한 형태로 질병의 원인을 제거하는 중요성을 자세히 설명합니다. 개발 된 병리학 적 변화의 본질을 설명하십시오.
환자는 개발 된 병리학 적 과정과 그 원인의 본질을 이해합니다.
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우리는 치료에 동의합니다.
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모델과 구강 내 치아 청결을 재 설명하고 입증하십시오. 위생적인 구강 관리에 대한 추가 권장 사항을 제공합니다.
10 % 리도카인 스프레이
잇몸 점막의 응용 마취.
국부적 인 외상성 요인의 제거.
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우리는 과도한 치은과 치은 퇴적물을 제거하고 충치 성 충치를 일시적으로 채 웁니다.
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Gladilka, curette, 면봉, 3 % 과산화수소.
Necrotic 조직은 curettes, 후크 또는 면봉으로 신중하게 제거됩니다. 세균성 플라크를 3 % 과산화수소 용액 제트로부터 가압 세척하여 전체 부식 표면을 노출시켜 산소가 감염된 부위에 도달하도록하여 혐기성 미생물을 억제합니다. 동시에, 과립은 제거된다.
남은 괴사의 제거.
Chymotrypsin, ribonuclease, iruksol.
단단히 용접 된 섬유소 필름은 trypsin, chymotrypsin, himopsin, Territinit, deoxyribonuclease (10 ~ 20 분 동안 희석 됨)의 효소 용액을 사용하여 제거됩니다. Iruksol 연고 20 분. 효소 처리 후, 대부분의 괴사 성 필름이 부드러워지고 면봉으로 쉽게 제거됩니다.
우리는 지역 항 부종과 항염증제, 항균 요법을 제공합니다.
Butadionovaya 5 % 연고, metronidozol, chlorhexidine, 효소.
우리는 chlorhexidine에 trichopol의 현탁액을, 또는 metronidazole로 titol을 15-20 분 동안 적용합니다.
일반적인 치료를하십시오.
비타민 요법, 감감 제, 면역 조절제.
메트로니다졸 (최대 13 세 7.5 / kg) 0.25 3-4 회 하루; Makmiror 0.2g 7-10 일 동안 식사 (소아 10mg / kg) 후 하루에 3 번, 약을 탈감작 화 (Dimedrol 0.05g, 수프라 프틴 0.025g, 하루 2 회 0.001g, 식사 후에 하루에 3 번 5-10 %의 염화칼슘)과 종합 비타민 (포효, 1 일 3 ~ 4 개의 알약). 1 일 1 회 3 알 1 알 vikasol 0.01-0.015 3-4 일 동안 하루에 3 번). Immunal (2 ~ 3 주에 2 ~ 3 회 2 ~ 3 주간), 인삼 팅크 10 ~ 40 방울은 3 ~ 3 주간 2-3 주 동안 방울냅니다. 필요한 경우 해열제, 풍부한 음료수, 자극적이지 않은 음식물.
우리는 항염증제 치료를 지정합니다.
우리는 가정에서 현지 치료를 수행하는 순서와 순서를 설명합니다.
섭취하기 전에 10 % 리도카인의 응용 또는 관개의 형태로 국소 마취를 사용할 수 있습니다.
식사 후 2-3 분 동안 0.06 % chlorhexidine, 1 % hydrogen peroxide의 따뜻한 용액으로 입을 헹구는 것이 좋습니다.
임명 된 신청 iruksol, fastin, mikozolon (항생제, 방부제, 효소 및 glucocorticoids 포함).
우리는 약을 처방합니다 - faringosept, iversal, strepsils, sebidine, 하루 3-5 정. 리소자임 활성을 높이기 위해 리소 반응이 사용됩니다.
치료 마지막 단계 (3-5 일 후)에는 에어로졸 (5 ~ 7 분간 구강 내 유지), 메틸 락라실 연고, 로즈힙 유, 바다 갈매 나무속 기름, "프로포솔"에어로졸, 젤리 "솔코 세릴"등의 각화 치료제가 사용됩니다.
전문 위생을 실시하십시오.
스케일러, hendiblaster, 광택 브러쉬, 연마 붙여 넣기, 치료 준비.
오버 및 서브 지 골석의 완전하고 철저한 제거. 잇몸의 기계적 치료는 소독제 (3 % 과산화수소 용액, 0.2 % chlorhexidine 용액)를 사용하여 일정한 관개로 실시합니다.
국소적인 병인 요인의 제거.
의사 관련 전문의 의뢰.
충전재, 면류관 교체, 캐리 스틱 캐비티 채우기. 치아의 위치에 이상이 생기면 치아의 병리 현상, 치열 결손 등으로 치열 교정사 또는 정형 외과 의사에게 안내합니다.
상황 문제 1 번.
21 세의 환자 A는 통증과 출혈을 호소하여 먹기가 어렵고, 구취가 좋았으며, 발열이 38 °에 이르렀고, 약화, 불쾌감, 발한, 두통, 성능 저하가있었습니다. 3 일 이내에 더. 환자의 검사에서 피부의 창백한 색, 오른쪽 턱밑 림프절의 증가, 입 냄새의 악취 및 체온의 38 ° C 증가가 결정됩니다. 많은 수의 연성 치석과 치은 치석이 치아에서 결정됩니다. 치은 용의체와 변연 검의 점막은 더러운 회색이며, 아래는 밝은 빨간색 선으로 결정됩니다. 괴사 성 덩어리가 탐폰으로 쉽게 제거 될 때, 궤양의 패치가있는 느슨한 잇몸 출혈이 드러납니다.
혈액 검사 : 백혈구 수 - 9000, ESR - 12mm / 시간.
진단 해. 질병의 심각도를 결정하십시오. 결과 (이 환자에서 예상되는 세균 현미경 검사,이 환자의 검사 및 치료 계획을 세우십시오.)를 작성하십시오.
상황 문제 2 번.
환자 N., 19 세, 잇몸의 날카로운 출혈, 구취에 대해 불평했다. 식사 중 잇몸에 잇몸과 통증이 있었을 때 3-4 주 동안 아프다. 나는 입을 탄산 음료로 씻어 내 치아를 닦지 않았으며 잇몸에 통증이 있고 잇몸에 출혈이 줄어들지 만 환자를 계속 괴롭 히고 있습니다. anamnesis에서 과도한 흡연, 알코올 남용, 구강 위생의 완전한 부족을 공개했다. 검사에서, 그것은 흙빛 피부색, 우측 턱밑 림프절의 촉지에서의 증가와 부드러움, 입안에서의 악취가 나는 냄새를 드러냈다. 구강 내 : 치아의 크라운 높이의 1 / 2do 3/4, 치은 치상 치석을 덮고, 치아의 목 부위를 1-2-3 mm 노출시키는 부드러운 치석이 풍부하게 존재합니다. 치은 변이는 부종성, 농축 성, 청색증과 충혈, 궤양 부위가 코팅 아래서 결정되고, 치간 간격이 좁아지고, 치은 변연이 만졌을 때 출혈이 발생합니다. 많은 양의 충치와 치아 뿌리가 드러났습니다. 진단을 내리고, 과정의 심각성을 결정하십시오. 이 환자의 검사와 치료 계획을 세우고 조리법을 적어 두십시오.
분석 및 요약.
1. 국소화 된 치은염을 검사하십시오.
2. 괴사 성 치은염에 대한 상황 별 과제를 만듭니다.
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궤양 성 치염
궤양 성 치은염은 잇몸 조직의 염증성 병변으로 침윤, 궤양 및 치은 변연의 괴사를 동반합니다. 궤양 성 치은염의 경과는 음식 섭취를 방해하는 심한 통증을 특징으로합니다. 입에서 불쾌한 냄새; 충혈, 궤양의 형성과 함께 잇몸의 붓기와 출혈; 환자의 신체 발열 및 전반적인 불쾌감. 궤양 성 치염의 진단은 구강 검사, 기능 검사, 퇴원성 궤양의 세균 학적 검사 및 필요한 경우 엑스레이 데이터를 기반으로 설정됩니다. 궤양 성 치은염의 치료는 구강의 국소 치료와 일반적인 항균 요법을 포함합니다.
궤양 성 치염
궤양 성 치은염 (궤양 성 궤양 성 치은염, 빈센트의 궤양 성 괴사 성 치은염)은 잇몸 조직에서 우세하게 파괴적인 변화를 일으키는 치은염의 한 형태입니다. 궤양 성 치은염은 잇몸 질환의 다른 임상 적 및 형태 학적 형태보다 치과학에서 발견되지만, 지역적 변화 및 일반적인 변화의 개발이 훨씬 어렵습니다. 가장 흔한 궤양 성 치은염은 18-30 세에 발생합니다. 대부분의 경우 궤양 성 치은염은 급성이지만 어떤 경우에는 궤양 성 구내염 및 치주염뿐 아니라 아 급성 또는 만성 단계로 변할 수 있습니다.
궤양 성 치은염의 원인
대부분의 경우, 궤양 성 치은염은 지방 및 일반적인 원인의 영향을받는 카타르 성 치은염의 이전 과정의 배경에 대해 발생합니다. 국소적인 기질 인자로는 풍부한 부드러운 패와 치석의 구강 내 존재, 다수의 치아 우식, 치아 발생 장애 (특히 제 3 대구치), 흡연, 부러진 치아에 의한 구강 손상, 충전물의 날카로운 모서리, 부적절하게 장착 된 정형 외과 구조 등이 있습니다.
궤양 성 치염의 발병을 유발하는 일반적인 원인 중 가장 중요한 것은 전염성 구토염, ARVI, 편도선염 등 신체의 저항을 감소시키는 전염성 질병입니다. 어떤 경우에는 지속적인 궤양 성 치염이 AIDS의 가장 초기 증상 중 하나입니다.
이용 가능한 관찰에서 궤양 성 치은염과 hypovitaminosis C 사이의 연결이있다; 방사선 피폭; 육체적 정신적 피로, 스트레스, 저체온증; 위장관 질환, 내분비 계 및 혈액 시스템 (무과립구증, 백혈병); 중금속 독성 감염, 중금속 중독으로
따라서 지역 및 일반 보호의 감소는 항원이 잇몸의 면역 염증 반응을 일으키고 미소 순환 장애를 일으키며 혈전 형성을 증가시키는 미생물 (주로 혐기 세균 및 원생 동물, 예를 들어 fusobacteria, dental spirochaetes)의 활성화 조건을 만듭니다. 궤양 성 치은염의 파괴적인 과정은 fuzospirillary microflora가 잇몸의 결합 조직에 침투하여 발생합니다.
궤양 성 치은염 증상
가장 흔하게 궤양 성 치은염은 심각합니다. 1-2 일 지속되는 전구 기간에는 아열 감, 수면 장애, 두통, 소화 불량 현상이있을 수 있습니다. 구강 내에서의 격변 한 카타르 변화, 잇몸의 통증 및 가려움, 부종 및 울혈 성 충혈의 배경에서 최소한의 기계적 작용으로 출혈이 발생합니다.
곧, 잇몸의 제한된 부위에서 치은 변연과 잇몸 용의체의 꼭대기 부분에 궤양이 형성되어 괴사 성의 흰색 회색 영역으로 경계를 잡아 당겨 잇몸의 넓은 영역을 덮습니다. 궤양의 가장자리를 따라 괴사 성 필름을 제거하면 모세 혈관 출혈이 발생합니다.
궤양 성 결손 이외에,이 형태의 치은염은 위생 절차의 지속 기간과 상관없이 구강에서 지속적이고 공포에 찬 부패한 냄새가 나타납니다. 특징은 타액의 성질 변화 (점성이 있고 점성이 됨), 치아 파편 및 치간에 풍부한 부드러운 녹농이 축적 된 것입니다. 잇몸에 통증이 있기 때문에 환자는 음식을 제대로 씹지 못하고 말하고,이를 닦지 않아서 지방 증상을 더 악화시킵니다.
임상 적 징후가 높을 때 궤양 성 치은염은 국소 림프절염, 중독 증상, 전반적인 건강 상태의 현저한 손상을 동반합니다. 파괴적인 변화의 심각성에 따라 궤양 성 치은염의 경과는 경증, 중등도 및 중증 일 수 있습니다.
궤양 성 치은염의 진단
대부분의 경우, 궤양 성 치은염의 진단은 특징적인 임상 적 그림을 바탕으로 정확하게 할 수 있습니다. 구강 검사와기구 검사에서 잇몸의 출혈 증가, 치석의 존재, 치은 치 상치 치유가 나타났다. 치주 연결이 손상되지 않고 치주 포켓이 없습니다.
Schiller-Pisarev 기능 검사는 양성이며 위생 지수는 정상보다 높고 모세 혈관 주변 치경 지수는 0보다 큽니다. 궤양 성 치은염에 대한 중요한 실험 검사는 ELISA에 의한 타액의 분비 면역 글로블린 A 수준을 결정하고 표면에서 분리 된 궤양의 세균 학적 검사입니다. 치주 조직에서의 미세 순환 연구를 위해 재 시술이 수행됩니다. 골조직의 상태를 평가하기 위해 정형 조영술을 시행합니다.
궤양 성 치염은 독립적 인 질병으로서 혈액 질환 및 HIV 감염뿐만 아니라 치주염에서 잇몸의 궤양 - 괴사 성 변화와 구별되어야합니다. 환자의 건강 상태에 대한 다른 전문가 (위장병 학자, 내분비 학자, 면역 학자, 혈액 전문의)의 결론은 중요합니다.
궤양 성 치염 치료
궤양 치은염 치료는 지역 및 일반 활동으로 구성됩니다. 환자는 영양 보충 및 강화 된 식사, 풍부한 음주를 권장합니다. 치료의 시작에는 전문적인 치아 세척, 치과 침전물 제거, 괴사 조직 제거 등이 있습니다. 필요한 경우 잇몸을 손상시킬 수있는 치아의 날카로운 모서리를 연삭합니다. 이러한 조작은 적절한 국소 마취하에 매우 신중하게 수행되어야합니다.
궤양 성 치은염의 국소 치료 수단으로 마취제 (노보 케인, 리도카인), 항균제 (클로르헥시딘, 메트로니다졸), 단백질 분해 효소 (트립신, 키모 트립신)가 사용됩니다. 구강 목욕은 방부제와 허브의 달이기로 개최됩니다. 괴사 성 덩어리에서 궤양을 제거한 후 각막 이식술을 치주 적으로 시행합니다 (예 : 비타민 A, E 오일 용액). 궤양 성 치은염의 약물 치료는 물리 치료 (자외선 조사, 초음파 검사, 레이저 요법)로 보완됩니다.
궤양 성 치은염의 일반적인 치료법으로는 메트로니다졸, 항히스타민 제, 아세틸 살리실산, 비타민 등이 있습니다.
예후 및 예방
경증 궤양 성 치은염의 경우 잇몸의 모든 변화가 가역적입니다. 중등도 및 중증의 궤양 성 치은염은 치은 윤곽의 돌이킬 수없는 기형과 치아의 목 부위에 노출 될 수 있습니다.
예방 차원에서 궤양 성 치염의 발병에 영향을 줄 수있는 모든 국소 및 일반적인 요인을 배제하는 것이 중요합니다. 카타르 치은염이 발생하면 전문적인 칫솔질, 적기 치과 의사와의 접촉 등 구강 위생에 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다.
빈센트의 괴사 성 치은염의 증상, 진단 및 치료. 에이즈와 어떤 관련이 있는가?
괴사 성 치은염이란 무엇입니까?
Necrotizing gingivitis는 잇몸에 영향을주고 염증성 질환으로 점막의 감염으로 발생하며 치주낭에 손상이없는 경우 궤양 발생과 함께 발생합니다. 치과 진료에서이 질병은 빈센트 치은염이라고도합니다. 질병은 구강의 다른 감염성 질환을 복잡하게 할뿐만 아니라 주요 성질 일 수 있습니다. 대부분은 20-30 세의 젊은이들에게서 발생합니다.
Necrotizing 치은염. 사진.
괴사 성 치은염의 원인
구강에 영향을 미치고 질병의 발병에 대한 일반적인 배경을 지역적으로 할당하십시오.
지역 원인은 다음과 같습니다.
- 가난한 구강 위생;
- 부적 절한 치솔로 인한 지속적인 잇몸 외상;
- 복잡한 이빨이있는 지혜;
- 구강 내에 국소화 된 만성 감염 (충치, 구내염);
- 부적절하게 선택 또는 설치 한 의치, 브래킷 시스템, 치과 충전물;
전체 신체에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.
- 면역 결핍 상태 (HIV 감염, 세포 결핵 및 면역 억제제 복용 중 결핵);
- hypovitaminosis;
- 수반되는 내분비 병리 (당뇨병, 갑상선 기능 저하증);
- 방사선 병;
- 심장 혈관계의 병리;
- 호르몬 장애;
- 흡연;
- 신체의 급성 중독;
- 장기간 스트레스와 수면 부족;
괴사 성 치은염의 증상
- 38-39도까지의 발열로 인한 급성 질환;
- 두통, 약점;
- 붉은 색과 잇몸의 붓기;
- 잇몸 점막의 출혈 증가;
- 중증의 질환을 가진 턱밑 림프절과 자궁 경관 림프절의 증가;
- 섬유질 플라크로 덮인 잇몸과 그 가장자리의 유두 부위에서 2-3 일간의 질병에 걸린 부식 및 궤양 형성;
- 구취;
- 타액 생성 증가;
- 심한 통증으로 인한 언어 장애;
괴사 성 치은염의 유형
급성 궤양 성 치염
Vincent의 심각한 치은염은 주로 fuzobakteriyami와 spirochetami에 의해 발생하며 구강 내 다른 감염으로 인해 종종 발생합니다. 이 질병의 급성 형태는 급속한 증상 발현으로 특징 지어 지는데, 임상상은 2 ~ 3 일간의 병이 완전히 나타납니다. 빈번한 저체온증, 바이러스 감염 및 신체의 전반적인 반응성 감소와 관련된 추운 계절에 발병률이 증가합니다.
급성 괴사 성 치은염의 발생은 AIDS의 첫 징후 중 하나 일 수 있습니다.
만성 궤양 성 치염
이러한 형태의 질병은 주로 청년기에서 발생하며 부적절하거나 불완전한 구강 위생으로 인해 수년에 걸쳐 발생합니다. 증상은 서서히 나타납니다. 처음에는 치아를 칫솔질하거나 먹거나 부어 오를 때 잇몸에 출혈이 증가하고 나중에는 입에서 나오는 불쾌한 냄새가 나고 격리 된 부식이나 궤양이 감지됩니다.
치주 주머니에 영향을주지 않으면 서 잇몸에 궤양 발생
빈센트 치은염의 발달 단계
온화한 정도
그것은 깊은 궤양 결함이없는 잇몸의 용의자의 제한된 단일 염증을 특징으로합니다. 환자의 전반적인 건강 상태는 고통스럽지 않으며 칫솔이나 거친 음식과 접촉 할 때 잇몸 통증 만 있습니다. 구취의 존재가 기록됩니다.
보통 심각도
염증은 잇몸의 젖꼭지와 잇몸뿐만 아니라 잇몸의 자유 가장자리를 포착합니다. 아음속 체온, 전반적인 불쾌감, 출혈성 잇몸 및 부종이 감지됩니다. 일반적으로 궤양 성 결손은 잇몸의 앞면에 더 많은 그룹으로 배열됩니다.
무거운 학위
체온이 38-39도까지 올라가면 궤양이 여러개 깊어지고 근육 조직과 뼈 구조에 도달 할 수 있으며 거대한 섬유소 침착 물이 궤양 바닥에 시각화됩니다. 환자의 복지가 크게 악화되고 국소 림프절이 증가합니다. 치은염 빈센트 심각한 과정은 턱의 감염된 부위의 골수염으로 이어질 수 있습니다.
괴사 성 치은염의 진단
치과 의사의 구강 검사 및 환자의 특징적인 불만 사항을 토대로합니다. 검사 결과, 잇몸의 궤양 결함, 치은 치아 치석 및 증가 된 출혈이 검출되고 치주 포켓이 발견되지 않습니다.
실험실 및 기악 연구 방법 :
- 완전한 혈구 수 (검출 된 백혈구 증가, 적혈구 침강 속도 증가).
- 궤양 성 플라크의 세균 학적 검사 (도말 검사에서 fusobacteria와 spirochete 검출) 및 확인 된 병원균의 항균성 스펙트럼에 대한 민감도 결정.
- 타액에 박테리아 항원을 측정하기위한 ELISA와 REEF.
- 지방 염증을 나타내는 면역 글로불린 A의 타액 액 농도 측정.
- 턱의 뼈 구조 상태를 평가하기위한 Orthopantomography는 연구가 특히 심각한 과정에서 중요합니다.
- Reoparodontografiya는 치주 조직에서 모세 혈관 순환을 평가하기 위해 실시되었습니다.
괴사 성 치은염 치료
치은염 치료 Vincent는 질병의 국소 적 증상을 제거하고 신체의 전반적인 기능을 향상시키는 데 목적이 있습니다.
- 치과 진료소에서 치아를 전문적으로 치유하고, 치석과 치사 조직을 완전히 제거하고 소독액으로 궤양을 씻어줍니다. 절차는 국소 마취하에 수행됩니다.
- 통증을 완화시키기 위해 마취제 (Lidocaine, Novocain)로 압축합니다.
- 확인 된 병원균 (Metronidazole, Trichomonacid, 페니실린 항생제)의 감수성을 고려한 항균제의 선정.
- 단백질 분해 효소를 사용하여 괴사 성 덩어리 (Trypsin, Himopsin, Terrilitin)에서 침식 및 궤양을 정화합니다.
- 방부제 (Chlorhexidine, Miramistin)로 입을 정기적으로 헹군다.
- 조직 재생 (Actovegin, Methyluracil, 로즈힙 오일)을 가속화시키기위한 각화 (keratoplastic) 약물을 이용한 적용.
- 통증 완화 및 염증 과정 제거 (Indomethacin, Ketoprofen, Diclofenac)에 도움이되는 비 스테로이드 성 소염제 사용
- C 군과 P 군의 비타민 (Ascorbic acid, Ascorutin, Quercetin).
- 물리 요법 치료 (자외선, 전기 영동, ultraphonophoresis).
- 껌을 기계적으로 절약하고 단백질과 비타민이 풍부한 다이어트.
- 물을 충분히 마시십시오.
괴사 성 치은염 예방
빈센트 치은염의 재발을 막기 위해 질병에 걸린 환자는 치매를 3-4 회 방문하여 잇몸 상태를 모니터링하고 적시에 치석을 제거하는 것이 좋습니다.
병리학의 주요 발달을 예방하기위한 조치는 구강 위생, 구강 내에 위치한 만성 감염 초점의 위생, 나쁜 습관 (흡연, 알코올 사용) 제거, 내분비 질환 치료 및 신체 방어의 전반적인 강화를 포함합니다.
괴사 성 치은염의 결과 및 합병증
시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면 질병의 합병증 위험이 높습니다.
- 괴사 성 구내염;
- 턱 뼈의 골수염;
- 치주 질환의 발달, 풀림 및 치아 손실;
- 빈센트 치은염의 만성 과정;
- 패혈증 합병증으로 이어지는 감염의 일반화;
- odontogenic 수막염의 발달;
궤양 성 치염의 병인 및 병인
빈센트의 치은염은 구강의 정상적인 미생물의 일부인 치과 용 스피로 쳇 (spirochetes)과 푸조 바크 테리아 미 (fuzobakteriyami)에 의해 유발됩니다. 이 질병의 발달은 잇몸에서 항원과 폐기물이 면역 염증성 과정을 일으키는 점막에서 박테리아의 증식을 증가시키는 일반 및 국소 면역계의 파괴에 기여합니다. 궤양 성 결손은 병원체가 잇몸 조직에 도입되고 그 이후의 생식이 일어날 때 형성됩니다.
잇몸 궤양은 적절한 치료없이 심각한 문제가 발생할 수있는 구강의 심각한 질병이므로 잇몸 질환의 징후가 나타나면 즉시 치과 진료소를 방문하고 의사와상의해야합니다.
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괴사 성 치염
Necrotizing 치은염, 또는 Vincent의 구내염은 염증성 잇몸 질환의 심각한 형태로 치아 이빨 조직의 괴사를 동반합니다. Catarrhal gingivitis의 합병증으로 나타나며, 드물며 치료 없이는 치료할 수 없습니다.
특징적인 징후 : 아픈 잇몸, 출혈, 흰 꽃이있는 궤양 및 입에서 날카로운 부패한 냄새. 가장 흔히이 병리는 겨울과 봄에 인간에게 스트레스가 많은시기에 나타납니다. 갑자기 빈센트 치은염이 HIV 감염의 첫 징후 중 하나 인 것으로 나타났습니다.
병인학
원인이되는 에이전트
괴사 성 치은염의 발병 원인은 병원성 미생물에 세균 감염이 있기 때문입니다. 병원균은 혐기성 박테리아, 스피로 체 및 후조 박테리아입니다.
그러한 해충의 "떼"는 모든 건강한 사람의 입에 산다. 그러나 그 수는 중요하지 않으며, 위험하지도 않다.
조직 내 유체의 미세 순환이 방해받으며 필요한 영양분을받지 못합니다. 괴사는 세포의 파괴와 "죽음"이 발생합니다.
일반적인 요인
그것은 신체의 면역 방어의 약화를 초래하는 질병 및 질병의 배경에 대해 발전합니다.
- 무력증 및 만성 피로;
- 심혈 관계 질환;
- HIV 감염, 결핵;
- 최근에 ARVI를 양도했습니다.
- 일정한 스트레스;
- 장기간 수면 장애;
- 내분비 장애.
다른 원인은 중금속 (수은, 납, 비스무트), 흡연, 마약 사용, 영양 실조를 포함하는 급성 중독입니다.
최고 발생률은 몸에 비타민이 결핍되고 계절 감기, 감기, 편도선염 등으로 약 해지는 겨울과 봄에 발생합니다. 학생들은 세션 중 스트레스 부하가 높습니다.
증상
- 영향을받은 구강 점막 부위의 심한 통증, 부종 및 홍반.
- 희끄무레 한 꽃 또는 오프 회색 꽃으로 덮인 궤양;
- 썩은 냄새가 나는 공격적 호흡;
- 비자발적 출혈성 잇몸;
- gingival papillae의 변형 - 삼각형에서 사다리꼴로 변합니다.
- 강하게 발음 된 타르타르가 많은 꽃과 단단한 퇴적물.
첫째, 병변은 1 ~ 3 개의 치아 영역에 나타납니다. 며칠 만에 전체 치은 변연으로 확장됩니다.
임상 사진
일반적인 불쾌감과 관련된 국소 증상. 얼굴은 흙 같은 색을 얻고, 피부는 창백해진다. 체온이 37.5-39도까지 상승하면 턱밑 림프절이 증가하여 통증을 느끼게됩니다.
환자는 다음에 대해 불평합니다.
- 두통;
- 근육 약화;
- 아프다 관절;
- 불면증;
- 위장에 문제가있다.
- 식욕 감퇴.
일반적으로 혈액 검사에서 백혈구 수치가 상승하고 실험실 지표 인 ESR (적혈구 침강 속도)이 나타나며 이는 신체의 염증성 병리학 적 과정을 나타냅니다.
진단
병리학 적 증상은 육안 검사로 확인할 수 있습니다. 확인하기 위해 궤양 표면에서 긁어 모으고 샘플에 혐기성 및 푸조 박테리아 인 스피로 체의 존재 여부를 확인하십시오.
차동 진단
차별 진단의 임무는 빈센트의 구내염과 잇몸의 궤양 성 염증을 구별하는 것입니다. 잇몸 염증은 백혈병, 전염성 단핵구증 및 무과립구증과 같은 혈액 질환의 배경을 나타냅니다. 이렇게하려면 혈관 침대에서 손가락으로 평소 혈액 검사를하는 말초 혈액 검사를하십시오.
궤양 성 괴사 성 치은염을 알레르기 성 구내염과 구별하기 위해 추가 세균 검사 (smear)가 필요합니다. 수은 중독의 배경에 염증이 발생했다고 의심되면 소변 검사를 실시합니다.
양식
샤프
첫 번째 징후는 순환계 조직에서 심한 급성 통증입니다. 점액이 부어 오르면 통증이 심해지고 씹기가 어려워집니다.
만성
만성 과정의 증상은 급성으로 발음되지 않습니다. 입안에서 불쾌한 냄새가 나고, 진찰 중 작은 염증과 치은 변연부 및 치은 용의체의 병변이 감지됩니다. 만성 양식은 위생 규칙을 체계적으로 무시하는 청소년에게서 발생합니다.
궤양 성 괴사 성 치염의 치료
치료는 질병의 증상을 제거하고 원인을 제거하기위한 것입니다. 그것은 클리닉의 치주 전문가 만이 할 수 있습니다.
지역 요법
절차는 적용 및 침윤 또는 전도 마취 하에서 만 수행됩니다.
치석 제거
연질 예금 및 경질 예금은 전문적인 청소로 제거됩니다.
트로 신, iruksol 등의 효소를 사용하여 괴사 성 덩어리를 제거하면 그 아래 부분에 chlorhexidine, aceptum, listerine, metronidazole, sanguarin이 포함 된 젤 등의 살균 및 항균 약물이 완전히 소독됩니다.
의사는 메트로니다졸, 독시사이클린, 트리 코모 난 시드, 페니실린을 처방합니다.
구강의 완전 재구성
치료 후에 미생물이 취약한 조직으로 침투하는 것을 방지 할 수 있습니다.
감염의 초점을 없애고 집에서 환자들은 방부제로 헹구어 내고 상처가 완전히 치유 될 때까지 영향을받은 점막에 Metrogil-Dent 젤을 적용합니다.
일반 치료
올바른 치료법을 사용하면 하루나 이틀 후에 환자가 더 쉬워집니다. 붓기가 사라지고 통증이 가라 앉고 식욕과 씹는 능력이 나타납니다. 정상적으로 3-6 일 후에 염증의 징후가 사라집니다. 만성적 인 형태로, 이것은 조금 후에 발생합니다. 1 ~ 2 개월 후 의사를 방문하십시오. 그런 다음 1 년 동안 6 개월마다 검사를 받기 위해 치과에 올 필요가 있습니다.
낙관적 인 예측에도 불구하고, 죽은 피부의 점액 조직은 회복 될 수 없다. 극단적 인 경우에는 치은 성형술이 필요합니다.
빈센트 구내염에 대한 민간 요법
질병은 전통적인 치과 용 약으로 만 치료됩니다. 민간 요법은 주 치료를 보완하고 치유 속도를 높일 것입니다.
치과 치료 후 염증을 완화하기 위해 다음을 기반으로하는 찰과상 및 팅크로 헹구십시오.
예방
구체적인 예방 조치가 필요하지 않습니다 : 오직 철저한 위생, 좋은 영양 및시의 적절한 치과 치료. 구강 위생에 관한 치과 의사의 권고 사항도 읽어보십시오.
