담즙은간에 의해 생성되는 특유의 냄새와 쓴 맛을 지닌 특정 액체입니다. 지방을 소화시키는 과정에서 주요 기능을 수행하고 콜레스테롤 축적을 방지합니다. 이 소화액이 없으면 정상적인 소화가 불가능합니다. 담즙의 질의 변화 또는 그것의 결핍은 간, 담즙 관 및 방광에 돌을 일으킨다. 문제는 대사 장애, 소화 시스템의 위험한 병리의 발전으로 이어집니다.
담즙이 생성되는 곳과 저장되는 곳
담즙은 다기능의 생물학적 활성 매체로서 신체에 특별한 가치가 있습니다. 어떤 장기가 담즙을 생성하는지, 어떻게 분비가 일어나는 지에 대한 아이디어는 담즙 배설의 메커니즘을 이해하게합니다.
- 담즙은 간세포 - 간세포에서 생산됩니다. 호박색 황금 액체처럼 보입니다.
- 간은 거의 지속적으로 담즙을 생성합니다. 이 단계에서 젊은이라고 부릅니다. 간은 담즙이 생성되는 유일한 기관입니다. 1 리터까지 하루에 담즙의 양을 도달 할 수 있습니다.
- 모세 혈관에 의해 비밀은 간관에서 수집됩니다. 여기에서 그것은 약간 성분으로 집중되고 풍성하다. 색상이 변경되면 어두워집니다.
- 일반적인 간 덕트를 통해 담즙이 담낭 인 저장실에 들어갑니다. 구성과 일관성에서는 간과 동일하지 않습니다. 성숙한 담즙 상태는 방광에서 얻습니다.
- 담낭은 담즙이 대사 과정에 참여하기위한 저장소입니다. 담즙 배설 과정은 음식 덩어리가 장에 도착할 때 반사적으로 발생합니다.
- 필요한 경우 간장 분비물 중 일부가 즉시 지방성 음식을 소화시키는 기능을 수행하는 십이지장으로 전달됩니다.
- 십이지장에서는 담즙을 생성하지 않는 휴면 췌장 효소가 활성화됩니다. 그러나 자극으로 인해 단백질, 지방 및 탄수화물 분해에 적극적으로 관여합니다.
담즙 배출이 일정하게 유지되는 과정은 소화 시스템의 압력 강하로 인해 발생합니다. 이것은 정상 소화의 기능을 조절하는 반사 시스템에 의해 제공됩니다. 명령은 두뇌에서 주어집니다.
그것으로 구성되는 것
담즙의 구성과 성질은 지방 분해에서의 선도 기능과 관련이있다. 가장 중요한 활성 물질은 1 차 및 2 차 담즙산입니다. 물이 없으면 다른 구성 요소 중 70 %를 차지합니다. 1 차적인 산은 간 세포에서 형성되고, 2 차적인 산은 1 차 담즙산에서옵니다. 이러한 변형은 장내 효소가 그에 따라 작용하는 창자에서 발생합니다. 담즙의 구성에서,이 산은 바운드 상태에 있으며 "담즙 염"이라고 불립니다.
소금 이외에, 구조의 중요한 부분은 칼륨과 나트륨 이온에 의해 점령됩니다. 이것은 담즙의 알칼리성 환경을 설명합니다.
사람의 담즙 색깔에 따라 분류를하십시오.
담즙의 유형은 다음과 같이 구분됩니다.
- 간 (젊은) -간에 직접 장으로 보내집니다. 높은 수분 함량으로 인해, 그것은 거의 깨끗한 짚 - 황금 액체입니다.
- 낭성 (성숙한) - 담즙에서 우수합니다. 보다 집중적이고 반 점성의 일관성. 특히 더 발음되는 냄새가납니다. 색상은 진한 녹색에서 갈색까지입니다.
간 담즙의 농도는 더 액체이지만, 내용물에 거품과 다르지 않습니다. 구조에는 다음과 같은 구성 요소가 포함됩니다.
- 물 - 간 담즙의 함량은 80 %에 이릅니다.
- 담즙산 - 담즙산과 타우린 및 글리신과의 화합물;
- 인지질 - 함량은 20 %에 이릅니다.
- 담즙 색소 - 적혈구가 붕괴 된 후 비밀리에 들어가면 색깔에 영향을줍니다.
- 점액 - 특정 장 효소의 활성화에 필요한 물질을 포함하고 있습니다.
- 콜레스테롤 - 담즙을 통해 배설된다.
- 단백질 및 비타민 - 필요한 생물학적 활성 물질로 존재합니다.
왜 담즙?
담즙의 형성이 지속적으로 수행되므로 신체에 대한 간 분비의 중요성이 커집니다. 담즙의 다양한 특성은 생물학적 활성 물질의 계층에서 특수한 구성 요소로 특성화합니다. 간에서 분비되는 담즙의 기능은 수많은 대사 반응의 예를 거슬러 올라갈 수 있습니다.
가장 중요한 역할은 담즙이 소화 작용을합니다 :
- 지질 (지방)의 분해 및 그 이상의 완전한 흡수 작용을 수행합니다. 내장에서 담즙산으로 인해 지방은 작은 물방울로 분해되어 유화됩니다. 효소의 영향으로 소화성 형태로 변해 소장의 벽에 쉽게 흡수됩니다.
- 단백질과 탄수화물의 분해를 촉진합니다. 그것은 비활성 상태의 십이지장에 들어가는 췌장 효소의 활성화 기능을 수행합니다.
- 위장의 산성 환경이 십이지장 효소의 작용을 억제하기 때문에 위장의 산성을 중화시키는 기능을 수행하여 위장에서 장으로 소화를 변화시킵니다. 담즙 주스의 작용은 알칼리성 환경을 조성하고 소화를 촉진합니다.
- 장 연동을 강화합니다. 담즙 성분은 점액 분비의 기능을 자극하여 음식 덩어리 (chyme)의 움직임에 기여합니다.
- 췌장 세포에 펩신의 파괴적인 효과를 중화시키고 호르몬과 효소의 작용을 활성화시킵니다.
담즙의 인체 흡착 및 배설 기능에서 똑같이 중요한 목표는 다음과 같습니다.
- 소변으로 제거 할 수 없으며 대변에서 제거되는 모든 물질 (지방, 적혈구, 콜레스테롤의 붕괴 산물)이 체내의 슬래그 및 분해 생성물을 축적하고 제거합니다.
- 음식물과 함께 몸에 들어가는 미생물의 중화 - 담즙의 방부성 때문에 우연히 위장관으로 들어간 박테리아가 파괴됩니다.
담즙의 부적절한 생산 및 그 생산과 관련된 질병은 무엇인가?
간과 관련된 질병의 배경에 담즙 분비의 메커니즘의 위반, 담즙의 배설 기능의 장애는 신체에 위험한 조건을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 담즙 정체 (담즙 정체증) - 간 세포의 기능을 제대로 발휘하지 못하는 경우에 발생합니다. 담즙이 방광에서 십이지장으로 흐르는 것을 침범하기 때문에. 급성 및 만성 일 수 있습니다. 자격을 갖춘 치료 없이는 간경변이 생깁니다.
- 담석 질환 (Gallstone disease) - 간 분비물의 구성 불균형 때문에 발생합니다. 돌 형성은 성분 구성에 존재하는 콜레스테롤을 유발합니다. 칼슘과 빌리루빈을 함께 사용하면 고체 내포물이됩니다. 돌은 쓸개와 심지어는 간관에도 침착 할 수 있습니다. 이러한 배경에 덕트의 막힘이 가능합니다. 파열의 위협으로 방광의 염증. 문제 해결은 종종 외과 적 제거로 수행됩니다.
- 담즙 역류성 위염. 이 병은 불충분 한 밸브 기능 때문에 발생하며 담즙이 십이지장과 위장으로 역류되는 것과 관련이 있습니다. 담즙산은 이러한 구조의 점막을 파괴하고 소화 과정을 위반합니다.
- Steatorrhea - 지방의 동화 기능에 대한 위반. 소화되지 않은 형태로 배변하는 동안 체내에서 제거됩니다. 칼은 뚱뚱하고 특유의 색을 얻습니다. 하부 위장관의 미생물 군이 더욱 악화되고 있습니다. 간 기능이 불충분하거나 담즙 생성이 부족한 배경으로 개발됩니다. 몸에는 중요한 물질이 없습니다.
이러한 상태의 발생은 종종 사람의 생활 방식과 영양과 관련이 있습니다.
이동성, 균형 잡힌 식단, 나쁜 습관 및 스트레스는 담즙 분비의 기능에 장애를 일으킬 수 있습니다.
연락 할 의사
담즙 분비의 기능이 저하 된 배경에 대한 담즙 및 간 질환의 치료는 위장병 전문의의 전문화를 의미합니다. 전문의의 지시는 지구 치료사가 처방합니다. 초음파 전문가는 진단 활동에 관여합니다. 수술없이 문제의 해결이 불가능한 경우 외과 의사가 치료를 수행합니다.
진단 방법
올바른 진단을 위해 환자의 불만 분석을 고려하여 실험실 및 도구 연구 방법이 사용됩니다. 평소 혈액, 소변 및 대변 검사와 함께 간 기능 분비의 질적 구성도 검사되고 있습니다. 분수 십이지장 소리의 방법은 소화 주스의 선택이 소화 시스템의 다른 부분에서 왔을 때 사용됩니다.
담석 질환이 의심되면 신뢰할만한 결과가 초음파를 보여줍니다.
치료 하이라이트
담즙 분비의 기능과 관련된 병리학에 관한 치료법은 진단 결과에 달려있다. Choleretic 약은 처방 될 수 있습니다. 그들은 다음과 같은 그룹으로 나뉩니다 :
- choleretics - 분비에 의해 간 기능을 자극;
- cholekinetics - 쓸개 운동성 향상;
- cholespasmolytics - gallbladder의 배설 판을 이완하십시오;
- 돌 형성을 막는 준비.
담즙 분비 기능의 보존 적 치료를위한 필수 요건은 엄격하게 균형 잡힌식이 요법, 신체 활동 및 주치의의 지시를 철저히 준수하는 것입니다.
담즙은 어떻게 생성 되는가?
담즙 형성
담즙은 인체의 가장 큰 샘 - 간에서 형성됩니다. 무게는 약 1500 그램입니다. 이 기관의 주요 기능은 담즙을 생성하는 것입니다. 담즙은 세포에서 계속 형성됩니다. 기관은 가장 작은 모세 혈관을 관통하여 담즙 관으로 합쳐져 서서히 커져서 두 개의 큰 도관을 통과 한 다음 일반적인 간 도관을 형성합니다.
간에서 십이지장에 이르는 쓴 물의 경로는 담낭을 통과하여 담즙 덕트에 연결됩니다. 쓸개는 축적을위한 저수지의 일종입니다. 이 몸은 매우 신축성이있어 스트레칭과 수축이 가능합니다.
식사를 할 때 간이 정기적으로 생성하는 담즙의 양이 담낭의 반사 수축으로 인해 적당량의 십이지장으로 들어가 음식이 정상적으로 소화되는 것만으로는 충분하지 않습니다.
쓰라린 액체에는 두 가지 유형이 있습니다.
식사 도중 간 담즙은 즉시 장으로 들어가며 황록색으로 보입니다. 창자가 비어있는 경우, 담낭에 축적되어 농축되기 때문에 장기의 벽은 물을 흡수하여 더 어두워집니다.
사람의 몸에서는 하루에 약 1 리터의 담즙이 생성됩니다. 그것은 다음을 포함합니다 :
그것들은 소화에 매우 중요하며, 그 구성을 위반하면 장기의 활동에 좋지 않습니다. 십이지장에서는 담즙이 음식물 죽에 작용하여 붕괴되도록 도와줍니다. 그러나 최종 소화 및 흡수는 소장에서 발생합니다.
알코올은 담즙의 구성을 변화시킬 수 있다는 것을 알아 두어야합니다. 담즙산의 함량이 급격하게 떨어지면 음식이 제대로 소화되지 않습니다. 그래서 알코올 중독자는 종종 소화 장애를 호소합니다. 그들은 정기적으로 복통, 설사를 괴롭히며, 그리고 나서 변비를 호소합니다.
담즙 기능
담즙은 인체에 중요한 기능을 수행합니다.
- 한 사람이 먹기 시작하면 곧 십이지장에 들어갑니다. 여기에서 췌장 신호와 내장 자체가 신호를 보내고 소화에 관여하는 효소의 활성 생산이 시작됩니다.
- 효소가 장에 들어가기 시작하자 담즙은 담즙의 활동을 증가시키고 신체의 조절 기능을 수행하기 시작합니다. 그것은 소장의 모터 및 분비 활동을 자극하고, 담즙 배설 및 담즙 형성의 자극제입니다.
할당 기간은 소비되는 음식의 종류에 따라 다릅니다. 예를 들어, 다음 식품은 담즙 배설의 강한 자극제입니다 : 육류, 지방, 달걀 노른자 및 우유. 예를 들어, 사람이 육류 나 유제품을 먹은 경우 담즙은 약 6 시간 동안 집중적으로 생산됩니다.
그것 없이는 몸은 단순히 지방을 흡수 할 수 없으며 탄수화물과 단백질의 흡수뿐만 아니라 가수 분해 증가에 기여합니다. 그것은 알칼리성 반응을 가지고 있으므로 신맛이 나는 식용 죽을 중성화 할 수 있습니다. 또한,이 액체는 살균 특성을 갖는다. 또한 내장과 췌장의 기능을 향상시켜 소화의 일반적인 과정에 기여합니다.
담즙 유출은 사람들 사이에서 매우 흔합니다. 그래서 보통 황달로 고통받는 사람들에 대해 이야기하십시오. 노란 색소가 피부에 쌓이면 피부는 노란 흙색을.니다. 그러나 진정한 "담즙 유출"은 즉각적인 입원이 필요합니다. 쓸개가 파열되면 부상이나 질병의 결과로 발생할 수 있습니다.
위에서 우리는 담즙이 몸에서 많은 중요한 기능을 수행한다고 결론 지을 수 있습니다. 과식, 잘못된 생활 습관, 나쁜 습관 -이 모든 것은 담즙 분비에 나쁜 영향을 줄 수 있으며, 그 결과 소화 기관의 다양한 질병이 발생할 수 있습니다. 그렇기 때문에 각 사람은 자신이 인도하는 생활 방식에 대해 생각해야하며, 필요한 경우 시체의 가능한 실패를 피하기 위해 더 잘 교정해야합니다.
어떤 장기가 담즙을 생성합니까?
내용
담즙은 간에서 생산되고 소화에 적극적으로 관여하는 쓴 물입니다. 음식을 잘 소화하려면 십이지장에서 음식을 만나야합니다. 그렇지 않으면 사람이 소화에 문제가있을 수 있습니다. 이전에는 담즙이 혈액과 함께 체내의 주요 액체 중 하나로 간주되었습니다. 사람의 기질은 그 양에 달려 있다고 주장되었지만 나중에이 이론은 확인되지 않았습니다. 일반적으로 담즙은 기질에 상관없이 동일한 양으로 생산됩니다.
왜 우리가 그것을 필요로하는지 이해하기 위해서, 당신은 쓸개가 어떻게 작용 하는지를 알아야합니다.
담석 개요
그것은 작은 주머니 모양의 속이 비어있는 기관입니다. 담즙의 일부를 소장에 넣은 후 완전히 비울 수도 있고 가득 채울 수도 있습니다. 그 결과, 충전 정도에 따라이 기관은 배 모양 또는 원통형 또는 둥근 모양을 가질 수 있습니다. 그것은 간뿐만 아니라 우울증에도 위치합니다.
담즙은 일반적으로 장에 들어 가지 않지만, 역류뿐 아니라 췌장에도 역류가 발생합니다. 담관이 침범되면 더 자주 발생합니다. 예를 들어, 돌의 발생, 담즙의 올바른 유출의 막힘. 담즙은 그 자체를 포함하여 모든 장기를 파괴 할 수 있습니다. 이러한 위험은 장기간의 침체로 발생할 수 있습니다. 담낭은 췌장과 밀접한 관계가 있으며, 덕트는 유방 유두를 형성하며 오디의 괄약근이 위치합니다. 후자는 췌장액과 담즙의 조절 자 역할을합니다. 그는 또한 소장에서 내용물이 역류하지 않는다는 사실로부터 덕트를 보호합니다. 적절한 수술을 통해 담즙은 십이지장으로 들어갑니다.
담낭 기능
문이라고 불리는 특별한 우울증을 통해 간문맥이 간장에 들어 와서 혈액을 옮겨서 청소하고 간동맥을 옮깁니다. 같은 장소에서, 담즙 덕트는 담즙의 유출이 발생하는 공통 채널로 병합됩니다.
복강의 우측 상한 부분은 간을 차지하고, 횡격막의 상부, 인접한 복부 표면의 전방, 흉추의 후방, 식도의 복부 부분, 심장 대동맥 및 우측 신장, 또는 오히려 부신 선에 인접 해있다. 간장 근처에는 위, 십이지장 및 대장이 있습니다. 담낭은 우엽의 내면에 자연적으로 특별히 지정된 곳인 움푹 들어간 곳에 있으며 십이지장에 담즙을 공급하는 것이 편리합니다.
폐기물 제거.
정맥은 쿠퍼 (Kupffer) 세포라고 불리는 고도로 전문화 된 세포 층으로 덮여있다. 그들은이 세포를 연 사람의 이름입니다. 이 세포는 박테리아와 같은 오염 물질로부터 혈액 진공 청소기 역할을합니다. 이 세포는 또한 신체에서 생산되는 여분의 적혈구를 제거하고 (인체는 지속적으로 과다 생산합니다), 처리를 위해 간세포로 옮깁니다. 혈액 자체, 단백질, 지방, 그리고보다 적게는 탄수화물 - 생성 과정에서 부산물을 생성하며, hepatocytes를 입력하십시오. 암모늄 (단백질 분해 동안 형성됨)과 같은 일부 부산물은 독성을 지니고 있습니다. 간세포는 암모니아를 중화시켜 무해한 신진 대사 요소 인 우레아를 혈류로 되돌려 보낸다. 혈액과 지방의 교환 물은 담즙의 형태로 배설됩니다. 사람이 섭취하는 진짜 독약에 대해서도 마약뿐만 아니라 알코올까지도 마찬가지입니다. 약물이 오래 지속되는 효과가 있다면 간 효소에 단단히 저항하거나 간을 완전히 통과해야합니다.
케톤
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담즙은 간세포에서 지속적으로 생성되며 음식 섭취와 관련하여 만 십이지장으로 배설됩니다. 따라서 형성된 모든 담즙은 쓸개 또는 일반 담관 중 하나에 들어갑니다. 담즙 덕트가 십이지장으로 합류되는 곳을 큰 십이지장 유두라고합니다. 덕트의 벽에는 장으로의 유입 영역에 둥근 원형의 근육 층이 있으며 이는 일종의 클램프를 형성합니다 - 오디의 괄약근. 소화 과정 밖에서 오디의 괄약근이 닫히고 담즙이 담낭에 들어갑니다. 담낭의 부피는 약 50ml이며 이것은 담즙에 대한 기계적 저장소가 아닙니다.
담낭의 근육 조직은 일정한 색조로 천천히 담즙을 혼합합니다. 담낭은 담즙에서 물을 적극적으로 흡수하므로 농도가 10-20 배 증가합니다. 또한 방광의 점막이 수소 이온을 담즙으로 분비하여 담즙의 pH가 감소하여 약산성이됩니다.
담즙은 간에서 생산되어 담낭에 저장됩니다. 사람이 먹지 않는 동안 담낭에 담즙이 축적되고 섭식과 소화 중에 담낭과 담즙이 십이지장에 들어갑니다. 동시에 쓸개는 담즙에서 물을 흡수하여 담즙을 더 두껍게 만들고 집중시킵니다. 이에 따르면 간에서 형성되고 담낭에서 담즙이 담긴 담즙은 다르며 심지어 다른 이름을 가지고 있습니다. 간에서 형성된 담즙은 간 또는 젊음이라고합니다. 쓸개에 담겨있는 담즙은 vesical 또는 mature이라고합니다.
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담즙의 반사 자극과 cholekinesis는 미주 신경의 참여와 함께 입, 위 및 십이지장의 수용체를 자극 할 때 조건 적으로 그리고 무조건적으로 수행됩니다.
담즙 배설의 가장 강력한 자극제는 담낭의 강한 수축을 일으키는 CCK이다. 가스트린, 세 크레신, bombesin (내인성 CCK를 통해)은 약한 수축을 일으키고, 글루카곤, 칼시토닌, 항균제, VIP, PP는 담낭의 수축을 억제합니다.
인간 담즙
2017 년 8 월 11 일 13시 34 분 전문 기사 : Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4,226
생명 활동의 과정에서 중요한 역할은 인간 담즙입니다. 그것은 쓴맛이 있고, 특정한 냄새와 특징적인 색깔을 가지고 있으며, 지방 음식의 소화에 중요합니다. 분비 기능은 간세포에 속합니다. 그것은 간에서 생산되며 담낭의 특정 지점까지 보관됩니다. 음식을 소화시키는 담즙의 역할은 엄청납니다. 그것은 위장에서 소화로의 변화를 제공하고, 췌장의 췌장과 효소에 대한 해로운 영향을 최소화합니다.
일반 정보, 구성, 분수
쓴맛이 나는 물질은 녹색, 갈색 및 황색이다. 적혈구가 파괴되는 동안 형성된 담즙 색소 (porphobilinogen, bilirubin)에 의해 색이 부여됩니다. 덕분에 대변은 특정 색으로 칠해진다. 비밀은 유화되어 지방을 분해하여 소화 흡수를 돕습니다. 그것은 장의 운동성을 촉진합니다. 담즙에는 다음과 같은 유형이 있습니다.
- 간장 (젊은)은 내장으로 직접 분비됩니다.
- 낭포 성 (성숙한)은 담낭에 저장되며, 또한 할당됩니다.
구조는 주요 활성 및 보조 물질을 포함합니다. 원발성은 일차 및 이차 담즙산입니다. 글리신과 타우린과 함께, 그들은 "담즙의 소금"으로 간주되는 한 쌍의 산을 형성합니다. 부형제 중에는 빌리루빈, 인지질, 단백질, 물, 담즙 안료, 미네랄 이온, 중탄산염이 있습니다. 칼륨과 나트륨 이온의 풍부는 알칼리성 분비를 촉진합니다.
담즙은 담낭에서 장으로 흐릅니다.
담즙의 구조는 3 분수입니다. 간세포는 담즙 관의 첫 번째 및 두 번째 상피 세포를 형성한다. 제 1 및 제 2 분획은 물질의 총 부피의 75 %를 제공하여 분비 기능을 수행하며, 제 3 내지 25 %를 차지한다. 후자는 소화 주스의 분비를 수행하는 상피 세포의 능력 및 공통 덕트로부터의 전해질로 물의 재 흡수 가능성 때문에 형성된다.
담즙산
인간 담즙의 구성에는 1 차 및 2 차 산이 포함됩니다. 첫 번째는 간에서 직접 분비되며 chenodesoxycholic과 cholic acid가 포함됩니다. 두 번째 것들 - lithocholic, allocholic, deoxycholic, ursodeoxycholic은 미생물 효소의 작용하에 1 차 대장에서 결장으로 형성됩니다. 모든 2 차 산이 오직 deoxycholic 한 것만이 장의 생리 학적 과정에 영향을 미치기에 충분한 품질에 관여하지는 않습니다. 그들은 혈류에 흡수 된 다음 간에서 다시 생성합니다. 모든 담즙산 분자의 구성에서 탄소 원자 24 개를 차지합니다.
소화기주기의 기능
담즙의 기능은 다양합니다. 담즙산은 지방 방울의 가용화에 필요한 표면 활성 화합물입니다. 췌장 효소가 지방을 분해하기 전에 그것은 분해되어야합니다. 그러면 지방 가수 분해 생성물은 지방산을 통해 장 세포에 흡수됩니다. 효소 기능은 다음과 같습니다 :
- 펩신의 자극 작용을 중화시키는 단계;
- 지방 유화;
- 미셀 형성 촉진;
- 장 호르몬 방출의 자극;
- 점액 형성을 돕는다;
- GIT 운동성 활성화.
2 차 기능은 흡수 및 배설입니다. 신체의 담즙은 내장에서 방부제로 작용하고 대변 형성을 돕습니다. 그것은 지방, 지용성 비타민과 미네랄을 흡수하고, 레시틴, 콜레스테롤, 독성 화합물, 의약품을 제거합니다. 지방산 염은 지질 대사를 정상화시킵니다. 물질의 방부성은 병원성 식물상의 발생을 억제합니다.
어떤 시체가 만들어 내죠?
인간에서 담즙의 형성은 담즙 성 콜레스테롤 (cholerosis)이라고 불리는데, 이는 간 실질의 간세포가 수행하는 연속적인 과정입니다. 간세포는 pH 8.6까지 혈장에 등장하는 황금 액체를 생산합니다. 간세포는 담즙 모세 혈관에 인접하며, 담즙 모세 혈관은 덕트에 수집됩니다. 함께 후자는 간과 담석 사이에 공통 덕트를 형성합니다. 이런 식으로 소화액은 간세포에서 생산되는 순간부터 장내로 들어갈 때까지 이동합니다.
매일 우리 몸은 0.5-1 리터의 담즙을 생성합니다. 담즙 형성 과정의 실패는 건강에 심각한 손상을 초래합니다.
이 과정에서 콜레스테롤로부터 산이 합성되고, 간세포는 인지질, 콜레스테롤 및 빌리루빈을 담즙 모세관으로 방출합니다. 간 세포막은 빌리루빈을 통해 모세 혈관으로 이동합니다. 형성의 최종 단계는 일반적인 흐름으로부터 전해질의 재 흡수, 상피 세포에 의한 물 및 탄화수소의 회수로 인해 담관에서 발생한다. 담즙 형성의 위반으로 인한 피해에 대해 많은 사실이 알려져 있습니다. 예를 들어 비타민 K의 흡수가 일어나지 않으면 혈액 응고가 심해집니다.
저장 위치는 어디입니까?
건강한 간에서 담즙을 지속적으로 생산합니다. 담낭은 저장되어있는 저수지 기관입니다. 소화 과정이 시작되지 않으면 특수 채널을 통해 200-300mmHg의 압력이 생성 될 때까지 특수 채널을 통해 이동합니다. 십이지장의 음식물 입자를 채우는 것은 RH가 내용물을 쏟아내는 신호입니다. 음식 덩어리를 장의 다음 부분으로 옮긴 후 십이지장과 VT 사이의 덕트는 다음 식사 때까지 닫힙니다.
농도
성인의 기포 부피는 50-60 ml로 비교적 작습니다. 모양이 배처럼 보입니다. 간에서 생산되는 담즙의 전체 양을 수용하기 위해, 담석증은 담즙을 처리하여 물과 그 분비물의 일부 소금을 벽으로 빨아들입니다. 이것은 담즙의 농도와 농도입니다. 이 담즙은 133.5g / l의 건조 물질과 80 %의 물만 함유되어 있기 때문에 성숙이라고합니다. 유체가 흡입됨에 따라 전체 담즙 시스템의 압력이 균등하게됩니다.
담즙 분비
시스템을 통한 담즙의 지속적인 흐름은 각 부분의 압력, 괄약근의 음색 및 덕트 및 내장의 평활근 섬유의 수축을 보장합니다. 신경 및 체액 조절이 과정을 조정합니다. 코리 키네즈 (Kholikinez)는 미주 신경의 도움을 받아 입, 위, 내장의 수용체를 통해 조절되고 조절되지 않는 반사 작용에 의해 조절됩니다. 체액 조절은 여러 가지 소화기 호르몬이 담도계에 미치는 영향을 나타냅니다.
먹는 동안, 조절 된 자극과 조건없는 자극은 담즙의 분비를 자극합니다. 주요한 것은 호르몬 콜레시스토키닌입니다. chyme의 작용하에 소화 기관의 세포에 의해 생성되는 호르몬은 벌레 벽의 근육에 영향을 미칩니다. 신경 섬유의 흥분은 담낭과 일반 담관의 운동 기능을 유발하는 동시에 Oddi의 괄약근을 이완시킵니다. 괄약근은 이완되고 방광의 벽과 담즙 농축 물은 유화가 발생하는 장내로 쉽게 들어갑니다. 과정은 3-6 시간 지속됩니다. 과민 한 교감 신경 섬유는 내장 근육을 이완시키고 Oddi의 괄약근을 수축시킵니다. 담즙 배설이 중지됩니다.
임상 관련성
담즙은 지방의 분해 및 흡수에 필요합니다. 덕분에 소화 시스템은 지방이 많은 음식을 소화합니다. 비밀이 생산되지 않거나 장에 들어 가지 않으면 병리학 적 상태가 발생합니다 - 지방 줄기. 질병의 증상 : 변하지 않은 형태의 지방은 대변으로 배설되며 배설물의 덩어리는 흰색과 회색 음영을 얻습니다. 5 g 이상에서 대변으로 배출되는 지방의 비율. 음식에서 유익한 구성 요소가 미달되어 신체가 결핍증을 앓고 있습니다.
수 불용성 지방산, 콜레스테롤, 칼슘 염, 단백질 증가 및 탄소 가수 분해의 흡수를 위해 세포 수준에서 트리글리 세라이드의 재 합성이 담즙을 통해 이루어집니다. 벽면에서의 소화 과정에서의 활성은 장의 내벽에 효소를 고정시킵니다. 췌장 분비, 위 점액, 소장 작용, 증식, 의사 상피 세포의 박리는 인체의 담즙을 자극합니다. 장내에서 폐기물의 발효 및 썩음을 방지하기 위해 필요합니다.
담즙 검사
담도의 상태는 담즙 덕트가 감압되는 동안 십이지장 내용의 연구에서 얻어진 결과를 사용하여 평가할 수 있습니다. 진단은 공복시에만 시행됩니다. 이 절차는 길이가 1.5m 인 금속 올리브로 된 얇은 탐침을 사용하여 실시되며, 프로브는 환자의 위장관에 단계적으로, 일정한 표시까지, 앉은 자세로, 그리고 앙와위 자세로 잠기 게됩니다. 의사는 탐침이 십이지장에 도달했는지 여부를 확인합니다. 그 내용은 투명하고 녹색 - 노란 색조입니다. 재료는 10-20 g 주사기를 사용하여 흡입하여 취합니다.
위액을 혼합 한 생물학적 물질은 세균 학적 분석에 사용할 수 없습니다. 샘플의 플레이크 및 산성 조건은 부적절한 샘플링을 나타냅니다.
이 과정은 십이지장의 내용물을 다른 멸균 튜브에 15 분 간격으로 펌핑하는 것으로 구성됩니다. 배설물 샘플을 대변에서 직접 채취 할 필요가있을 경우 황산 마그네슘을 프로브를 통해 용액 형태로 주입합니다. 이 약물은 ZHP의 벽의 감소를 자극하여 담즙을 연속적으로 방출하고, 암갈색 샘플은 두 번째 튜브에 수집됩니다. 모든 튜브의 내용물은 실험실에서주의 깊게 검사됩니다. 실험실 분석을 통해 병리학 적 과정과 병원체의 존재를 알 수 있습니다. 또한 담낭의 수축성을 검사합니다.
정상적인 성능
일반적으로 첫 번째 시료는 투명하고 약 알칼리성, 밝은 색이어야하며 밀도가 101 이하이어야하며 지방산은 17.4 ~ 52 mmol / l, 빌리루빈은 0.34 이하이어야합니다. 낭성 담즙의 건강 지표 : 밀도 - 최대 1035, 산도 - 7.5 pH. 투명하고 짙은 녹색을 띠고 있으며, LCD는 57 ~ 184.6 mmol / l, 빌리루빈은 8 개입니다. 간 테스트는 산성도가 8.2이고 농도가 1011 인 투명한 황금색입니다. 2 mmol / l, 빌리루빈 - 최대 0.34. 점액, 상피 세포, 콜레스테롤 결정체, 많은 수의 백혈구가 없어야합니다. 건강한 담즙은 내재적 인 불임입니다.
환자는 기생충 침입이 의심되는 담즙 연구를받습니다. 대부분의 경우 Giardia에서 가장 단순한 것으로 밝혀졌습니다. 고 콜레스테롤과 초과 칼슘 결정은 종종 담석과 담즙 정체를 나타냅니다. 원통 상피 세포의 존재는 대변 십이지장이나 십이지장에서 일어나는 염증 과정을 나타냅니다.
담즙을 생성하는 기관
담즙은 소화 과정에 적극적으로 관여하는 특정한 냄새를 지닌 쓴 액체입니다. 그것은 갈색, 황색 또는 녹색 빛깔을 띠고 십이지장의 구멍에 음식물을 소화시키는 역할을합니다. 초과 또는 부족으로 인해 심각한 병리가 발생할 때까지 다양한 대사 과정 장애가 발생할 수 있습니다. 소화 시스템과 유사한 문제를 방지하는 방법을 이해하려면 담즙을 생성하는 기관을 알아야합니다.
담즙을 생성하는 기관
담즙의 주요 기능
사실, 담즙은 많은 다른 기능을 수행하며, 대부분은 장과 위의 소화를 전환하는 데 필요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 트립신 및 다른 단백질 분열 효소의 활성화;
- 위장관 기능 개선 (GIT);
- 점액 분비 자극;
- 몸에 박테리아와 단백질의 부착 방지;
- 콜레시스토키닌, 세크레신 및 다른 장 호르몬의 생산 자극;
- 지방 쪼개기;
- 펩신 중화.
담즙 조성의 사소한 변화조차도 신체의 상태에 악영향을 미쳐 다양한 병리학 적 과정을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 담즙 조성의 변화로 인해 환자는 소화 과정이나 돌 형성에 장애를 경험할 수 있습니다. 그러나 이것은 담즙의 모든 기능이 아니라 대변의 형성을 담당합니다.
화학 성분
담즙에는 아미노산, 비타민 및 단백질이 포함되어 있으나 담즙산이 주성분으로 작용합니다. 이 산의 대부분은 chenodeoxycholic과 cholic입니다. 상기 성분 이외에, 담즙의 조성물은 알로 리콜, 데 옥시 콜릭 및 리톨 콜릭과 같은 산을 포함한다. 모두 제 2의 산이 다.
칼륨과 나트륨 이온 때문에 담즙은 알칼리성이다. 다음 물질의 존재는 또한 이것에 기여합니다 :
- 친 유성 이물 생물;
- 유기 음이온;
- 어떤 종류의 금속;
- 콜레스테롤;
- 빌리루빈 (담즙 색소);
- 면역 글로불린.
참고! 여러 가지 요인들이 담즙 조성의 불균형을 유발할 수 있습니다. 이것들의 가장 흔한 것은 앉아있는, 감염하는 또는 독성 간 질환, 신체의 지질 대사 장애, 신경 내분비 성 장애 등입니다.이 모든 것은 담낭 덕트에 결석이 생길 수 있습니다.
담즙 흐름 장애의 증상
어떤 기관이 담즙 형성을 담당합니까?
많은 사람들이 담즙이 담낭을 생성한다고 잘못 생각하지만, 실제로이 기관은 액체 저장통 역할을하고 위장관의 다른 기관인 간은 발달에 관여합니다. 일반적으로 성인과 건강한 사람의 간 무게는 약 1500g이며, 주된 역할은 장기의 세포에서 합성되는 담즙을 충분히 생산하는 것입니다. 쓸개 (담즙의 탄력있는 저장소를 나타내는 기관)는 쓴 물에 대한 십이지장과 간 사이의 연결 고리 역할을합니다. 식사하는 동안 담즙 부족 (정상 모드에서 간이 생성하는 양)이있어 담낭이 반사를 수축하기 시작하여 필요한 양의 담즙을 십이지장으로 침투하게됩니다. 그것은 소화를 향상시킵니다.
의사들은 간 및 담낭의 2 가지 유형의 담즙을 공유합니다. 사람이 음식물을 섭취하면 간장 형태의 담즙이 곧장 장의 틈으로 흘러 들어갑니다. 그러나 장이 비어 있으면 쓸개가 담낭의 공동에 축적되기 시작하여 더 집중됩니다. 이 담즙 농도는 담즙의 모든 물이 점차 담낭의 벽에 흡수되어 더 어두운 색으로 착색된다는 사실과 관련이 있습니다.
참고! 인체는 하루에 약 1 리터의 담즙을 생성하며,이 양이 급격하게 감소하거나 증가하면 인체에서 병리학 적 이상이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 장애는 소화 시스템의 활동과 관련이 있습니다.
간과 췌장의 기능
과도한 음주가 담즙의 상태에 부정적인 영향을 미치고 구성을 변화시킬 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 일반적으로 알코올성 음료는 담즙산의 감소에 기여하며, 이는 차례로 소화를 약화시킵니다. 따라서 알코올 음료를 정기적으로 섭취하는 사람들은 종종 신체의 소화 과정을 위반하게됩니다. 변의 침범 (변비 또는 설사), 복통 및 기타 문제로 고통받을 수도 있습니다.
담즙 생산 중단
담낭의 생산 또는 배설의 침해뿐만 아니라 담낭과 덕트의 작동에 문제가있는 여러 위장병이 있습니다. 가장 흔한 병리학은 담즙 기관지 운동 이상증 (DZHVP)과 담즙 정체를 포함합니다. 이 질병들 각각을 개별적으로 고려하십시오.
이것은 담도계를 침범하는 일반적인 위장병입니다. 원칙적으로, 담즙 성 운동 이상증을 앓고있는 환자는 담낭의 색소 침착 및 수축 기능의 침해에 직면하게됩니다. 담즙 제거에 문제가 있습니다.
담즙 운동 이상증
콜레스테중 증
담즙의 정체가있는 병리학 적 상태. 바꿔 말하면, 십이지장의 공동으로의 쓴 액체의 흐름은 소장 (상부), 담낭 또는 간관의 병리학의 발달로 인해 감소되거나 완전히 중단됩니다.
콜레스테스 - 일반 정보
이 병리는 각각 특징적인 증상과 이에 따라 사용되는 치료제의 종류에 따라 특징 지어집니다. 그러나 질병의 성격과 상관없이, 치료법에는 공통점이 하나 있습니다. 그것은식이 요법입니다. 의사는 위장관의 다양한 병리학 적 치료를 위해 특별한식이 요법을 처방합니다. 위장관의 증상은 치유 과정을 가속화합니다.
치료의 특징
치료 과정은 환자의 개인적 특성, 질병의 유형 및 심각성에 맞게 조정됩니다. 그러한 치료의 주요 목표는 증상을 제거하고 환자의 상태를 정상화하는 것입니다. dyskinesia와 cholestasis의 치료를 별도로 고려하십시오.
담즙 정체 치료의 목표
담즙 정체를 진단 할 때, 환자는 다음과 같은 약물 그룹을 처방받습니다.
- 면역계를 강화시키고 환자의 정상적인 안녕을 회복시키는 것을 목표로하는 면역 조절 약물;
- antipruritic 마약. 이것들 중 가장 효과적인 것은 "Phenobarbital"과 "Cholestyramine";
- 간세포의 재생을위한 재생 제제, 예를 들면 Ursofalk;
- 도롱뇽;
- 흡착제 (각종 독소의 몸을 정화하기 위하여). 대부분의 경우 choleostasis는 Hofitol에 의해 표시됩니다.
참고! 웜이 환자에게서 발견되면, 위에서 언급 한 약물 이외에 의사는 항생제를 처방합니다. 보충 교재로 비타민 보충제, 특히 비타민 K를 복용하는 것이 권장되며 정기적 인 사용은 출혈을 예방합니다.
운동 이상증의 치료에서 가장 중요한 것은 그것이 더 많은 치료에 영향을 미치기 때문에 올바르게 확립 된 형태의 질병입니다. 일반적으로 의사는 다음과 같은 약물 그룹을 처방합니다.
- 예를 들면, Flamin, Holosas;
- 진경제 ( "No-Shpa"및 기타);
- 소화 기계의 정상화를위한 약물 재생;
- 페퍼민트, 야생 장미 및 기타 의약 식물의 초본 주입.
대부분의 경우, 치료는 병원에서 그리고 주치의의 면밀한 감독하에 수행됩니다. 환자가 회복 한 후에 만 집에서 치료를 계속할 수 있습니다. 전체 치료 과정에서 환자는 특별한 식사를해야합니다. 이것은 치료 과정을 가속화 할뿐만 아니라 재발을 예방합니다.
다이어트의 역할
치료식이 요법을 오래 지속하면 담즙 정체를 예방하거나 증상을 교정하고 환자의 상태를 정상화 할 수 있습니다. 우선, 다이어트는 동물성 지방이 많은 정크 푸드를 제한하는 것입니다. 짠 음식, 훈제 음식 또는 튀김 음식을 과도하게 섭취하면 담즙이 고갈 될 수 있습니다. 단계별 지침에는 아래에 나열된 다른 규칙이 있습니다.
표 음식은 담즙의 양을 줄이기 위해.
많은 사람들에게 "다이어트"라는 단어는 맛있는 음식으로 제한되어야하기 때문에 나쁜 점과 관련이 있습니다. 그러나 올바른 접근법을 사용하면 건강 식품조차도 매우 맛있을 수 있습니다. 가장 중요한 것은 인내심, 욕망, 그리고 물론 자유 시간입니다.
예방 조치
질병을 치료하는 것보다 질병을 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다. 이 규칙은 담즙의 생산 또는 유출 문제를 포함하여 모든 유형의 질병에 적용됩니다. 아래의 단계별 지침을 따르면 많은 위장병의 발병을 막을 수 있습니다.
1 단계. 특히 흡연으로 인한 나쁜 습관을 포기하십시오. 담배 연기가 몸에 들어갔을 때 담배 연기가 위 염산의 농도를 불안정하게 만들고 다량의 담즙이 축적되어 심각한 불쾌감을 유발합니다. 또한, 이러한 습관은 심혈 관계 및 폐에 악영향을 미친다. 다행히도 금연 방법에는 여러 가지가 있습니다. 가장 효과적인 방법은 니코틴 패치를 착용하는 것, 특별한 준비를하는 것입니다. 일단 금연하면 건강한 생활 방식의 모든 즐거움을 느낄 수 있습니다.
나쁜 습관의 거부
2 단계. 필요한 경우 몇 파운드를 잃습니다. 환자가 과체중 인 경우 담즙 생성 문제가 자주 발생합니다. 이것은 위장에 과도한 압력 때문입니다. 체중에 의문이 생기면 의사와상의하는 것이 가장 좋습니다. 그는 당신의 몸을 정리하는 데 도움이되는 특별한 음식을 검사하고 처방 할 것입니다. 이 모든 것의 꼭대기에는 정기적으로 적극적인 스포츠 활동을해야합니다. 체육관이나 수영장에 갈 기회가 없으면 신선한 공기를 순환 또는 조깅하는 대체 방법을 사용할 수 있습니다.
체중 감량
3 단계. 적어도 2-3 시간 동안 똑바로 세운 채 식탁에 가지 않아야합니다. 그렇지 않으면 소화 시스템이 담즙의 이동 문제로 인해 완전히 기능을 발휘할 수 없습니다. 식사 후 짧은 산책을 준비하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 대사 과정이 빨라지므로 전체 유기체의 상태에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
먹은 후 2-3 시간 동안 똑바로 세워 두십시오.
4 단계 가능하면 침대 옆으로 누워 머리 부분을 들어 올리십시오. 끊임없이 머리를 약간 자면, 담즙 정체 및 소화 시스템의 다른 문제를 예방하는 데 도움이됩니다. 침대 자체를 올릴 필요는 없습니다. 머리 부분에 다른 베개를 놓고이 부분을 약 10cm 정도 들어 올리는 것으로 충분합니다.
머리 숙여 라.
5 단계. 심한 스트레스가 인체에 악영향을 미쳐 많은 질병의 발병을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 소화 시스템의 문제를 피하려면 담즙의 흐름을 방해하거나 위장의 양을 늘릴 수있는 스트레스가 많은 상황을 피하는 것이 필요합니다. 명상, 독서, 춤 또는 조깅과 같은 편안한 방법을 선택하십시오. 연구에 따르면, 좋아하는 차분한 음악을 듣고, 신체에 진정 효과를줍니다. 가장 적합한 옵션을 선택하십시오.
이러한 예방 조치를 관찰하면 많은 위장병 질환의 발병을 막을 수있을뿐만 아니라 신체 운동과 특수식이 요법을 조합하여 몸을 처분 할 수 있습니다.
우리는 간을 치료한다.
치료, 증상, 약물
담즙을 생성하는 기관
구강으로 시작되는 소화 기관 - 인두와 식도, 위, 십이지장, 담낭, 담도관, 간, 췌장, 소장 및 대장 - 그리고 직장으로 끝나는 것은 밀접하게 상호 연결되어 있습니다. 장 질환은 입안에서의 음식 손상, 가난한 씹기, 위와 십이지장 췌장의 "타액 분비"기능의 결핍, 췌장 부족으로 인해 발생할 수 있습니다. 반대로, 대장에서의 염증 과정은 병리학의 원천이 될 수 있으며, 다른 "위의"장 영역 - 십이지장, 담도관 및 담즙 방광에서 질병 과정이 될 수 있습니다.
많은 기능을 가진 소화 기관 인 간은 약 1.5 킬로그램의 질량 (무게)을 갖는 수많은 엽 (葉)로 구성된 상당히 큰 샘이다. 모양은 돔 모양, 불규칙적 인 탄력성이있다. 독성 (장에서 오는 유해 물질의 파괴)과 신체의 많은 대사 과정을 조절하는 간과 함께 모든 지방을 함유 한 제품을 소화하는 중요한 소화액 중 하나 인 담즙이 생성되어 장벽을 통해 혈류로 흡수되도록 준비됩니다 시스템.
담즙은 간세포에서 생성되며 간내 통로를 통해 담낭으로 들어가 담낭으로 흐릅니다. 담즙이 축적되는 장기 - 담낭은 약 50ml의 담즙을 담고있는 작은 오이의 모양과 크기를 가지고 있습니다. 간장 아래에 위치하며, 신경, 순환계 및 임파액 계 및 담도 계를 통해 해부학 적 및 생리 학적으로 직접 연결되어 있습니다. 담낭의 내면은 점막이며 바깥쪽에는 결합 조직이 있습니다. 이 외장은 (결합 조직) 간의 캡슐에 연결됩니다. 바깥과 안쪽 사이에는 담낭의 근육 부분이 있습니다.
방광에 축적되는 담즙은 음식물이 위장에서 나올 때 십이지장의 "신호"에 반응하여 약간의 수정 (아래에서 설명 함)을받습니다. 방광에서 담즙의 방출은 근육층의 수축으로 발생합니다. 낭성 덕트를 다시지나 공통 담관으로 들어간 다음 십이지장으로 들어갑니다.
담즙은 무엇입니까? 이 소화 주스는 물과 그 속에 녹아있는 성분 들인 염료 - 색소 - 빌리루빈, 지방 함유 성분 - 콜레스테롤, 칼슘, 단백질, 인 등의 생물학적 유체입니다. 간에서 생성 된 담즙은 황록색을 띠고 있습니다.
복강의 담낭 : 위 (/), 췌장 (2 개), 횡행 (3 개), 비장 (4 개), 간 (5 개), 담낭 (6 개), 십이지장 십이지장 궤양 번들 (7), 스터핑 홀 (8)
담즙이 두꺼워지고 심지어 담갈색으로 변하기 때문에 (담즙에서 나온 물의 일부는 담낭의 점막을 통해 빨려 든다)
이 농축 담즙은 지방 소화에 최적의 성질을 가지고 있습니다. 담즙이 십이지장으로 들어오는 총 담관은 덕트 옆에있는 췌장 조직을지나 담즙과 동시에 췌장 췌장을 배출한다는 점을 강조해야합니다. 담즙 성분 중 하나 인 "접촉"에서 담즙은 완전한 지방 소화 작용을 제공합니다.
이것은 간, 담낭 및 췌장 및 십이지장의 해부학 적 및 생리적 관계의 예입니다 (이 기관은 위장을 비롯한 가장 중요한 소화 주스를받는 경로의 교차점 종류입니다). 십이지장 담즙이 췌장과 위액으로 어느 정도 희석된다는 사실 때문에 낭포 성의 부분뿐만 아니라 간에서 색이 더 밝아집니다. 그러나 여전히 상당히 집중된 담낭 담즙의 십이지장 내 소화성은 감소하지 않습니다. 소화액의 총 효과가 있습니다.
담즙 배설은 낭포 성 관절의 시작과 총 담관의 출구에서 십이지장으로 들어가는 괄약근 (근육의 "고리"(pulps))에 의해 조절됩니다. 그리고 일반적으로 담낭의 근육 수축은 괄약근의 이완과 동시에 발생합니다. 담즙 배설의 과정에서 역할과 호르몬 요소를 재생합니다.
따라서 십이지장에서 음식 자극의 영향을 받아 담낭의 수축을 자극하는 호르몬 인 콜레시스토키닌이 생성됩니다. 여기 십이지장에서는 음식의 지방 성분의 영향으로 pancreozymin 효소가 생성되어 췌장 주스, 특히 효소의 일부인 효소 리파아제를 자극합니다. 현대의 개념에 따르면, 이들 효소 (cholecysto-kinin과 pancreoimin)는 구조적으로 서로 매우 가깝습니다.
건강한 사람의 담즙은 병리학 적 불순물을 함유하지 않으며 투명하며 알칼리성 반응을 보입니다. 담즙의 물리 화학적 성질에 대한 상세한 연구를 통해이 소화액은 돌 형성 메커니즘의 본질에 대한 판단에 중요한 진정한 솔루션과 콜로이드 솔루션의 특성을 모두 보유한 복잡한 생물학적 유체임을 입증 할 수있었습니다.
담즙은 지방의 흡수에 기여할뿐만 아니라 몸의 기능에 필요한 여러 가지 비타민 (A, D, E, K)의 흡수를 촉진합니다. 원치 않는 신진 대사 산물이 신체의 담즙, 일부 독성 성분, 담즙이 장 연동 운동을 활성화시킵니다.
분비 기능
담즙은 노란색, 갈색 또는 녹색의 액체로 쓴 맛이 있고 특이한 냄새가 난다. 간세포에서 분비되고 담낭의 공동에 축적됩니다. 분비 과정은 간의 세포 인 간세포에 의해 수행됩니다. 담즙이 형성되는 간 조직은이 비밀에 전적으로 의존합니다. 담즙의 양은 담관에서 수집되어 담낭과 소장으로 들어가 소화 과정을 완료합니다. A는 위 루스에 미리 절단이 들어가면 담낭 담즙 일정량은 소장의 루멘을 통해 배포되는 생물학적 유체가 어큐뮬레이터로서 기능한다. 하루 동안 인체는 수분 섭취량과 상관없이 최대 1 리터의 담즙을 생성합니다. 물은, 따라서, 담낭의 캐비티 모든 산 성분을 얻어 수송 역할을한다.
쓸개의 담즙은 조밀하게 농축되고 탈수되며 적당한 점성을 지니 며 액체의 색은 짙은 녹색에서 갈색으로 변합니다. 골든 노란 그늘은 하루에 많이 먹는 물 때문에 나타납니다. 담즙은 금식 상태에서 장 영역에 도달하지 않습니다. 비밀은 버블의 캐비티로 전달되며, 보존되는 동안 농축되어 화학 성분을 적응 적으로 변경합니다. 소화 작용을 위해 제출할 때 동시에 적응성을 나타내는 능력은 담즙을 낭성 및 간장의 두 가지 주요 유형으로 분류합니다.
그것은 중요합니다! 그리스어에서 담즙 (러시아어로 쓰여진 "구멍")은 억압, 우울증을 의미합니다. 고대부터 담즙은 혈액과 관련되어 왔습니다. 치료사가 혈액과 영혼을 비교하면 담즙은 사람의 성격을 지닌 사람으로 간주됩니다. 밝은 그늘의 비밀을 초과하여, 사람은 예리하고, 성급하고, 불균형 한 것으로 간주되었습니다. 다크 담즙은 사람의 성격에 중증을 나타냅니다. 지금까지 심리학은 분명히 인간의 심리 (4)을 정의하고, 이들 각각에 "감기"의 루트 저장 - 담즙의 채도, 그 사람과 같은 다른 매개 변수 사이의 이해 링크도 존재하지 않는다는 사실에도 불구하고, 담즙을.
기능적 특징
담즙은 무엇이며 어떤 기능을 수행합니까? 담즙은 인체에 특별한 생물학적 가치가 있습니다. 이 선의 은밀한 성질은 신체의 다음과 같은 과정을 완전히 조절하는 많은 다른 기능을 가지고 있습니다 :
- 위액의 구성 성분 인 펩신 작용의 중화;
- 미셀 생산에의 참여;
- 내장에서의 호르몬 프로세스의 재생 활성화;
- 지방 성분의 유화 및 점액의 형성에의 참여;
- 소화 시스템의 운동성 유지;
- 단백질 소화가 쉽다.
담즙의 모든 효소 기능은 음식 통로를 통해 정상적인 음식 통과를 보장하고, 복잡한 지방, 단백질, 탄수화물을 분해하고, 간 및 담즙 방광에서 정상적인 미생물의 유지를 보장합니다. 신체에서 담즙의 다른 중요한 기능은 다음과 같습니다 :
- 소장의 담즙강 제공;
- 정상적인 대사 과정을 보장한다.
- 활액의 생산 (관절 내 구조물의 충격 흡수 비법).
담즙 조성의 사소한 변화로 인해 많은 시스템이 실패하고 담낭의 덕트와 그 공동에 돌 형성, 담즙의 부적절한 형성, 담즙 분비물의 역류 및 기타 병리 현상이 발생합니다.
그것은 중요합니다! 담즙 조성의 변화는 환자의 비만, 복잡한 내분비 내 병력, 앉아있는 생활 방식, 심한 간 질환에 영향을받을 수 있습니다. 담낭의 기능 장애로 인해과 기능 부전이나 실패가 안정적으로 발생합니다.
컴포지트 구성 요소
담즙은 비밀 일뿐만 아니라 많은 배설 기능을 수행합니다. 그것의 구성은 내인성 또는 외인성의 여러 물질, 단백질 화합물, 산 및 아미노산, 풍부한 비타민 복합체를 포함합니다. 담즙은 3 개의 주 분획으로 이루어져 있으며 그 중 2 개는 간세포 활성의 결과이며, 3 번째는 담관의 상피 조직에 의해 생성됩니다. 담즙의 중요한 구성 요소는 다음과 같은 구성 요소를 포함 :
- 물 (최대 80 %);
- 담즙 염 (약 8-10 %);
- 점액과 안료 (3.5 %);
- 지방산 (1-2 %까지);
- 무기 염 (약 0.6 %);
- 콜레스테롤 (최대 0.3, 0.4 %).
담즙 - 간 및 담낭의 두 가지 주요 유형을 감안할 때 두 종의 구성 성분이 다릅니다. 따라서, 내장 분비에서 여러 가지 염이 상당히 초과되며, 간에서 다른 구성 요소 인 나트륨 이온, 중탄산염, 빌리루빈, 레시틴 및 칼륨보다 훨씬 더 많습니다.
그것은 중요합니다! 담즙이 지방을 유화시키기 때문에 담즙 분비의 구성에는 많은 다른 담즙산이 포함됩니다. 그것은 콜레스테롤과 그 화합물을 파괴 할 담즙산의 생산입니다. 콜레스테롤 분해 과정을 실행하려면 다양한 유형의 17 가지 산이 필요합니다. 발효가 조금이라도 실패하면, 담즙의 기능 변화가 유전자 수준에서 일어난다.
임상 관련성
분비물이 없으면 음식에서 소출되는 지방이 소화되지 않으므로 소화 불량이없는 일정한 형태로 배설물과 함께 섭취됩니다. 담즙 분비의 부재 또는 뚜렷한 결핍 상태에서의 병리학은 지방 줄기 (steatorrhea)라고합니다. 이 질병은 종종 영양소, 비타민, 중요한 지방산 결핍으로 이어집니다. 담즙없이 지방이 흡수되어 소장의 내강을 통과하는 바로 그 음식은 장의 미생물을 완전히 변화시킵니다. 칼슘, 빌리루빈과 종종 결합하는 콜레스테롤은 담즙의 결합을 감안할 때 담석을 형성합니다. 돌 (유기적 인 돌)의 치료는 쓸개 제거를 포함하는 수술에 의해서만 발생합니다. 비밀이 부족한 경우 지방 분해를 촉진하고 장내 미생물을 회복시키는 처방약을 사용합니다.
그것은 중요합니다! 담즙은 어떤 색깔입니까? 담즙의 색깔은 자주 갓 잘라 잔디의 터치와 비교되지만, 위장의 구성 요소와 혼합하면, 녹색 황색 또는 풍부한 노란 색조가 얻어집니다.
주요 질병
종종 담즙 생성 및 담즙 배설과 관련된 질병은 생성 된 분비물의 양, 소장 내로의 방출 및 방출 품질에 따라 형성됩니다. 담즙 생성이 불충분하고 위장에 분비물이 돌아 오는 것이 보통이며 위장관 질환의 주요 원인입니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.
- 결론. 담낭에있는 돌들은 담즙 효소가 현저한 결핍 상태에있을 때 비밀 (그렇지 않으면 담석 성 담즙)의 불균형 한 구성으로 형성됩니다. 담즙 유체의 탄력성은 식물성 및 동물성 지방을 대량으로 섭취 할 때식이 요법의 부족으로 나타납니다. 다른 원인은 내분비 장애, 특히 신경 장애, 체중 증가 경향이있는 신체의 지방 대사 장애, 모든 기원의 간 손상, 저 동적 성 장애의 배경에 대한 내분비 장애입니다.
- Steatorrhea. 담즙이나 담즙 성 질환이없는 경우에 질병이 발생합니다. 병리학의 배경에 따라 지방의 유화는 끝나고, 대변과 함께 변하지 않은 형태로 형성되며 배설물로 배설됩니다. Steatorrhea는 신체의 지방산과 비타민이 없기 때문에 하부 창자의 구조가 단순히 음식 덩어리의 소화되지 않은 지방에 적응하지 못하는 경우가 있습니다.
- 역류성 위염과 위식도 역류. 병리학은 가시적 인 부피의 위 또는 식도로 담즙을 역으로 던지는 것입니다. 십이지장 위 및 십이지장 식도 역류성 담즙이 점막에 떨어지면 괴사가 생겨 괴사 성 변화가 일어납니다. 상피의 상층을 패배 시키면 역류성 위염이 형성됩니다. 위식도 역류 질환 (위식도 역류)은 식도의 산성 pH에 대한 식도 점막의 손상으로 인해 형성됩니다. 담즙은 식도를 관통하고 GERD의 다양한 변이를 일으킨다.
담즙이 형성되면 간과 담즙 방광에 인접한 거의 모든 장기가 관련됩니다. 그러한 이웃은 불충분하거나 담즙이 절대적으로없는 병리의 심각성 때문입니다.
병리학 진단
필요한 양의 담즙액이 형성되고 방출되는 과정의 불규칙성으로 인한 질병의 원인을 고려하여 포괄적 인 진단을 수행하고 환자의 임상 기록과 함께 다른 전문가와상의하십시오. 신체 검사, 환자의 병력 및 불만, 복막과 상복부 부위의 촉진에 대한 연구뿐만 아니라 여러 실험실 및 도구 연구가 수행됩니다.
- 식도 내시경 검사 (담즙 검출);
- 초음파 (복부) (먹는 시간에 담관의 직경 결정);
- 간, 담낭 및 복부 기관의 초음파;
- 동적 초음파;
- 엑스레이 위 내시경;
- 대비가있는 gastrography;
- 수소 시험;
- 내시경 검사.
내시경 검사는 상세한 검사를 위해 위 조직 및 공동 내용물 수집을 허용합니다. 내시경 방법을 통해 의사는 소장의 협착 정도, 연동 운동의 리듬, 혼잡 가능성, 위축 상피 화생증, 위장 추진력 감소를 결정합니다.
담즙 분비는 온혈 동물뿐만 아니라 모든 사람의 신체에서 중요한 역할을합니다. 다양한 질병의 치료에 특히 중요한 것은 곰 담즙 (ursocholic acid)입니다. 세계의 복잡한 성분으로 인해 하나의 액체에서 모든 성분을 완벽하게 반복 할 수있는 물질은 없습니다.
그러나 아마도 그 효과가 아니라 그 원인을 다루는 것이 더 정확할까요? Olga Kirovtseva의 이야기를 읽는 것이 좋습니다. 어떻게 그녀가 위장을 치료했는지... Read article >>
담즙 (라틴어 bilis, 고대 그리스어 χολή)은 노란색, 갈색 또는 녹색, 쓰라린 맛, 특정 냄새, 간에서 분비, 액체 담낭에 축적.
담즙 분비는 간세포 - 간세포에 의해 생성됩니다. 담즙은 간 담관에서 채취되며, 담즙 관과 담관을 통해 담즙 관과 십이지장에 들어갑니다. 담낭과 십이지장은 소화 과정에 참여합니다.
담낭은 저수지 역할을하며, 소화가 진행되는 동안 장내가 부분적으로 소화 된 음식으로 가득 차있을 때 십이지장에 최대한 많은 담즙을 공급할 수 있습니다. 간에서 배설되는 담즙 (간장의 일부는 십이지장으로 직접 보내집니다)은 "간장"(또는 "젊은")이라고 부르며 담즙 방광에 의해 분비되는 것은 소포 (또는 "성숙")라고합니다.
사람의 경우 하루 1000-1800 ml의 담즙이 생성됩니다 (체중 1 kg 당 약 15 ml). 담즙 형성 - 담즙 분비 (choleresis) -는 음식물 섭취와 관련하여 주기적으로 담즙이 십이지장 담즙 배설 (cholekinesis)으로 지속적으로 흐르게됩니다. 공복시에 담즙은 거의 창자에 들어 가지 않으며 담낭으로 보내어 담낭에 옮겨져서 담즙이 집중되고 침전 될 때 그 구성이 다소 바뀌므로 간과 담낭의 두 가지 유형에 대해 이야기하는 것이 관례입니다
담즙의 교리
고대에는 담즙이 혈액보다 덜 중요한 액체로 간주되었습니다. 그러나 고대인의 피가 영혼의 소지자 였다면 문자의 담즙이되었습니다. 몸에 담즙이 풍부하여 사람이 불균형하게되고 성급한 것으로 여겨졌습니다. 그런 사람들은 불량배라고 불 렸습니다. 그러나 담즙의 과다한 양이 멜랑콜리에 특유한 우울한 우울한 분위기를 조성 할 것으로 추정됩니다. 참고 : 두 단어 모두 그리스어에서 번역 된 음절 "홀"이 있으며, chole은 담즙을 의미합니다. 나중에 밝고 어두운 담즙의 본질은 동일하고 사람이나 사람의 성격에 관계가 없다는 것을 알게되었습니다. (사람들은 여전히 과민 반응을 나타내지 만 담즙은 담즙이라고 부름) 소화 작용과 직접적인 관계가 있습니다.
그가 good-natured 또는 악의에 관계없이, 그의 간 세포 - hepatocytes는 하루에 약 1 리터의 담즙을 생성합니다. 이 세포들은 혈액과 담즙 모세 혈관과 얽혀 있습니다. 간세포의 혈관 벽을 통해 담즙 생성에 필요한 혈액 "원료"에서 유래합니다. 미네랄 소금, 비타민, 단백질, 미세 요소 및 물이이 쓴 녹색 황색 액체를 생성하는 데 사용됩니다. 이러한 모든 구성 요소를 처리하면 간세포는 담즙 모세관으로 담즙을 분비합니다. 최근에 전문화 된 간내 담즙 세포가 담즙 형성에도 기여한다는 것이 알려졌다. 담즙이 총 담관으로 진행함에 따라 일부 아미노산, 미량 원소, 비타민 및 물이 담즙에 추가된다. 간에서 십이지장으로 직접, 담즙은 음식 소화 중에 만 일반적인 담즙 관에 들어갑니다. 장이 비었을 때 담관이 닫히고 간이 지속적으로 분비하는 담즙이 담즙 관에서 분지되어 담낭으로 들어갑니다. 이 탱크는 길이 8-12 센티미터의 배가 길고 담즙의 양은 약 40-60 입방 센티미터입니다.
담낭에서 담즙은 간장에 의해 생성 된 것보다 더 두껍고 집중적이며 어두운 색을 띄게됩니다. IP Pavlov는 담즙의 주된 역할은 췌장 효소의 위험한 제제 인 펩신 (위장의 가장 중요한 효소)의 효과를 파괴하고 위장 소화에 영향을주는 췌장 주스 효소에 매우 유리하다는 것을 밝혀 내었다. 음식이 이미 부분적으로 처리되면 췌장액과 담즙이 위장에서 십이지장으로 흘러 들어갑니다. 또한 담낭에서 담즙이 담즙에 골고루 첨가되어 간에서 직접 천천히 들어옵니다.
인간 담즙의 조성
담즙은 비밀 일뿐만 아니라 배설됩니다. 그것은 내생 및 외인성 물질을 다양하게 포함하고 있습니다. 이것은 담즙 조성의 복잡성을 결정합니다. 담즙에는 단백질, 아미노산, 비타민 및 기타 물질이 포함되어 있습니다. 담즙은 작은 효소 활성을 가지고 있습니다. 간 담즙 pH 7.3-8.0. 담즙의 경로를 통과하는 상기 유체 담낭 투명 황금색 간내 담즙 (상대 밀도 1,008-1,015) 정광 (흡수 된 물, 미네랄 염)에서 찾을 때 담도 방광 담즙 점액 첨가는 점성이 어두워진다 담즙 염의 형성과 중탄산염의 흡수로 인해 상대 밀도가 증가하고 (1.026-1.048) pH가 감소한다 (6.0-7.0). 담즙산과 그 염의 주된 양은 글리신과 타우린이 함유 된 화합물로서 담즙에 포함되어 있습니다. 인간의 담즙은 약 80 %의 글리코 콜린 산과 약 20 %의 타우로 콜린 산을 함유하고있다. 탄수화물이 풍부한 음식을 섭취하면 글리코 콜린 산의 함량이 증가하며,식이 요법에서 단백질이 유행하는 경우 타우로 콜산의 함량이 증가합니다.
담즙산과 그 염은 담즙의 기본적인 성질을 소화액으로 결정합니다. 담즙 안료는 헤모글로빈 및 다른 포르피린 유도체의 간 분해 된 부패 산물이다. 사람의 주요 담즙 색소는 담황색의 색소 인 빌리루빈으로 간 담즙에 특유의 색소를줍니다. 인간의 담즙에서 다른 색소 - biliverdin (녹색) -은 미량으로 발견되며, 장의 외관은 빌리루빈의 산화로 인한 것입니다. 담즙은 인지질, 담즙산, 콜레스테롤, 단백질 및 빌리루빈을 포함하는 복합 지단백질 화합물을 함유하고 있습니다. 이 화합물은 지질을 소장으로 운반 할 때 중요한 역할을하며 간장 순환과 신체 대사에 참여합니다.
담즙은 세 부분으로 구성됩니다. 이들 중 두 개는 간세포에 의해 형성되고, 세 번째는 담관의 상피 세포에 의해 형성된다. 인간의 총 담즙 중 처음 두 분획은 75 %, 세 번째 - 25 %를 차지합니다. 제 1 분획의 형성은 연결되고, 제 2 분획은 담즙산의 형성과 직접 연결되지 않는다. 담즙의 세 번째 분획의 형성은 관의 상피 세포가 중탄산염과 염소를 충분히 함유하고 체액을 전해질로 채우고 관상 담즙에서 물과 전해질을 재 흡수하는 능력에 의해 결정됩니다.
담즙산의 주성분은 간세포에서 합성됩니다. 담즙의 일부로 장으로 방출 된 담즙산의 약 85-90 %가 소장에서 흡수됩니다. 문맥을 통해 혈액을 흡입 한 담즙산은 간으로 이송되어 담즙에 포함됩니다. 담즙산의 나머지 10-15 %는 주로 배설물로 배설됩니다. 담즙산의 손실은 간세포에서의 합성에 의해 보상됩니다. 일반적으로, 담즙 형성은 세포와 세포 - 세포 접촉 (물, 글루코오스, 크레아티닌, 전해질, 비타민, 호르몬 등), 활성 담즙 성분 (담즙산) 간세포 분비 물 위로 흡입 및 숫자의 전체 혈액으로부터 물질의 능동 및 수동 수송에 의해 발생 담즙 모세 혈관, 덕트 및 쓸개의 물질. 담즙 형성의 주요 역할은 분비물에 속합니다.
담즙의 기능 담즙이 소화에 참여하는 것은 다양합니다. 담즙은 지방을 유화시켜 리파제에 의해 가수 분해되는 표면을 증가시킵니다. 지질 가수 분해 생성물을 용해시키고, 장 세포에서 트리글리 세라이드의 흡수 및 재 합성을 촉진한다. 췌장 효소 및 장 효소, 특히 리파아제의 활성을 증가시킨다. 당신이 소화에서 담즙을 끄면 지질의 지방과 다른 물질의 소화 흡수에 방해가됩니다. 담즙은 단백질과 탄수화물의 가수 분해 및 흡수를 촉진합니다. Bile은 또한 담즙 생성, 담즙 배설, 소장의 운동 및 분비 활동, 상피 세포 (enterocytes)의 증식 및 박리의 자극제로서의 규제 역할을한다. 담즙은 십이지장에 들어간 위 내용물의 산성도를 줄이는 것뿐만 아니라 펩신을 비활성화시킴으로써 위액의 작용을 멈출 수 있습니다. 담즙은 정균 특성을 가지고 있습니다. 장에서 지용성 비타민, 콜레스테롤, 아미노산 및 칼슘 염을 흡수하는 역할이 중요합니다.
담즙 형성 조절 담즙 형성은 지속적으로 이루어 지지만 그 강도는 규제 영향으로 인해 다양합니다. 음식, 허용 된 음식의 콜레 시스 작용을 강화하십시오. 소화관의 인터셉터, 다른 내부 기관 및 조건 반사 작용의 자극 동안 담즙 형성에 반사가 바뀝니다. 부교감 성 콜린성 신경 섬유 (효과)가 증가하고, 교감 신경성 아드레날린이 담즙 형성을 감소시킵니다. 교감 자극의 영향으로 담즙 형성의 강화에 관한 실험 데이터가있다.
체액 형성 중에 담즙 생성 (choleretics)은 담즙 자체입니다. 소장에서 간문맥의 혈류 (간문맥 혈류)에 이르는 담즙산이 많을수록 담즙 생성에서 더 많이 방출되지만 담즙산은 간세포에서 합성됩니다. 담즙산이 문맥 혈류로 흐르면 간에서 담즙산의 합성이 증가하여 결핍이 보충됩니다. Secretin은 담즙 분비를 촉진시키고 물과 전해질 (탄화수소)의 조성을 향상시킵니다. 글루카곤, 가스트린, CCK, 프로스타글란딘의 콜레라 형성을 약하게 자극합니다. 담즙 형성의 다양한 각성제의 효과는 다릅니다. 예를 들어, 미주 신경의 영향 세크레틴 증가 주로 담즙 볼륨의 영향을 받아, 담즙산의 양을 증가시키고, 유기 성분을 분리, 식품 등급 단백질의 높은 함량은 담즙 이들 물질의 방출 농도를 증가시킨다. 담즙 형성은 많은 동물성 및 식물성 제품에 의해 강화됩니다. 소마토스타틴은 담즙 형성을 감소시킵니다.
담즙 분비
담낭의 압력 차이로 인한 담즙의 움직임과 담도의 간 외 괄약근의 상태 인 십이지장. 낭성 덕트의 합류 및 담낭 (Lyutkensa 괄약근)의 목에서 일반적인 간 (Mirissa 괄약근)과 담관의 끝 부분과 괄약근 앰플 또는 오디 : 그들은 다음과 같은 괄약근을 식별합니다. 이 괄약근의 근음은 담즙의 운동 방향을 결정합니다.
담즙 장치의 압력은 담즙 생성의 분비 압력과 덕트 및 담낭의 평활근의 수축에 의해 생성됩니다. 이러한 수축은 괄약근의 음색과 일치하며 신경 및 체액 성 기전에 의해 조절됩니다.
총 담관의 압력 범위는 4 ~ 300 mm입니다. Art.와 소화 외의 담즙 방광에서 60-185 mm의 물이 있습니다. Art., 소화 동안 방광의 감소로 인해 200-300 mm의 물이 상승합니다. Art., Oddi의 개복 괄약근을 통해 십이지장 내로 담즙을 공급합니다. 음식의 외양, 음식 냄새, 음식 섭취 준비 및 실제 섭취로 담석의 활동이 복잡하고 불균등 해지고 담낭이 먼저 풀리고 나서 계약을합니다. 소량의 담즙이 오디 괄약근을 통해 십이지장으로 들어갑니다. 담즙 흡입기구의 일차 반응의이 기간은 7-10 분 동안 지속됩니다. 그것은 담낭의 수축이 이완과 번갈아 가면서 십이지장으로 들어가고, Oddi가 담즙을 통과 시키며 담즙을 통과 시키며, 처음에는 총 담관에서, 그 다음은 낭성이며 나중에는 간장에서 담즙을 통과시키는 주된 피난 기간 (또는 쓸개 기간)으로 대체됩니다. 잠복기와 피난 기간의 지속 기간, 분비되는 담즙의 양은 취한 음식의 종류에 따라 다릅니다.
담즙 배설의 강력한 자극제는 달걀 노른자, 우유, 고기 및 지방입니다. 담즙의 반사 자극과 cholekinesis는 미주 신경의 참여와 함께 입, 위 및 십이지장의 수용체를 자극 할 때 조건 적으로 그리고 무조건적으로 수행됩니다. 담즙 배설의 가장 강력한 자극제는 담낭의 강한 수축을 일으키는 CCK이다. 가스트린, 세 크레신, bombesin (내인성 CCK를 통해)은 약한 수축을 일으키고, 글루카곤, 칼시토닌, 항균제, VIP, PP는 담낭의 수축을 억제합니다.
담즙 배설 및 담즙 형성의 병리학
담석
구성 적으로 균형이 잡히지 않는 담즙 (소위 석회화 담즙)은 간, 담낭 또는 담관에서 일부 담석이 빠질 수 있습니다. 담즙의 lithogenic 속성은 야채의 손해에 동물 지방의 우세와 균형 식단으로 인해 발생할 수 있습니다; 신경 내분비 장애; 체중 증가에 따른 지방 대사 장애; 전염성 또는 독성 간 손상; hypodynamia.
Steatorrhea
담즙이 없거나 담즙산이 부족하면 지방이 흡수되지 않고 대변에서 배설되며 보통의 갈색 대신에 지방질의 일관성이 희거나 회색이됩니다. 이 상태는 스테로이드 리아 (steatorrhea)라고하며, 그 결과는 필수 지방산, 지방 및 비타민의 몸에 결핍뿐만 아니라 소화되지 않은 지방으로 포화 된 과실에 적응되지 않은 하부 장의 병리학입니다.
역류성 위염 및 위식도 역류
병적 인 십이지장 위 및 십이지장 식도 역류에서, 역류의 조성에서 담즙은 위와 식도로 상당량 유입된다. 담즙에있는 담즙산이 위 점막에 장기간 노출되면 위 표면의 상피 세포에 영양 장애와 괴사 성 변화가 일어나 역류성 위염이라고 불리는 상태가됩니다. 공 액화 된 담즙산, 무엇보다도 타우린과의 결합체는 식도 구멍의 산성 pH에서 식도 점막에 유의 한 손상을 준다. 소화관 상부에있는 비공 액 담즙산은 대부분 이온화 된 형태로 식도의 점막을 통과하기 쉽기 때문에 결과적으로 중성 및 약 알칼리성 pH에서보다 독성을 나타낸다. 따라서, 식도로 들어가는 담즙은 다른 유형의 위식도 역류성 질환을 유발할 수 있습니다.
담즙 검사
담즙 연구를 위해 분수성 (다단계) 십이지장 삽관 법을 적용합니다. 절차 중에 5 단계가 있습니다.
- 담즙의 기본 분비. 그 기간 동안 십이지장과 총 담관의 내용물이 배설됩니다. 교육 기간 10-15 분.
- 닫힌 괄약근. 교육 기간 3 - 6 분.
- 담즙 부분의 할당 A. 기간 3 - 5 분. 이 기간 동안 3 ~ 5ml의 밝은 갈색 담즙이 눈에 띈다. 그것은 Oddi의 괄약근이 열리고 Lutkens의 괄약근이 열리는 것으로 끝납니다. 단계 I 및 III 동안, 담즙은 1-2 ml / 분의 속도로 방출됩니다.
- 낭성 담즙 분비물. 부분 B. 그것은 Lutkens 괄약근의 개방과 어두운 올리브 담즙 (B 부분)의 출현을 동반하는 담낭의 비우기로 시작하여 황갈색 담즙 (C 부분)으로 끝납니다. 소요 시간 20 - 30 분.
- 간 담즙 배정. 부분 C. 어두운 - 올리브 담즙이 중단 된 순간부터 단계가 시작됩니다. 교육 기간 10 ~ 20 분. 10 ~ 30 ml의 부피.
정상 담즙의 비율은 다음과 같습니다 :
- 기초 담즙 (단계 I 및 III, 부분 A)은 투명해야하며 약한 알칼리성 인 1007-1015의 밝은 밀짚 색을 가져야합니다.
- 낭성 담즙 (IV 상, B 부분)은 투명한 것이어야하며 어두운 올리브 색이 있어야하며 밀도는 1016-1035, 산도는 6.5-7.5이다.
- 간 담즙 (단계 V, 부분 C)은 투명해야하며, 황금색, 밀도 1007-1011, 산도 - 7.5-8.2pH이어야합니다.
물리적 특성
담즙은 보통 황색을 띠고 있으며 (색소의 분해로 인해) 갈색을 띤다.
그러나 그것은 투명하고 점성이며 담낭에있는 기간과 직접 관련이 있습니다.
맛이 씁쓸하고 냄새가 매우 독특하며 담낭에 오래 머무르면 알칼리성 반응이 나타납니다.
그 무게는 담즙 관에서 약 1005이지만 점액과 다른 구성 성분이 추가되어 담즙 방광에 오래 있으면 1030까지 증가 할 수 있습니다.
구성 요소
수분 (약 85 %), 담즙산 (10 %), 점액, 안료 (3 %), 지방 (약 1 %), 각종 무기 염 (0.7 %), 콜레스테롤 (0.3 % )가 담즙 방광에 있고, 먹은 후에 담즙 관을 통과하여 소장으로 유출됩니다.
담낭과 담낭은 같은 구성 성분으로 이루어져 있지만 그 수는 다릅니다. 분석 한 결과, 다음과 같은 요소가 드러났습니다.
- 물;
- 담즙산뿐만 아니라 소금;
- 빌리루빈;
- 콜레스테롤;
- 레시틴;
- 나트륨, 칼륨, 염소, 칼슘의 이온;
- 중탄산염.
그러나 간에서 담즙보다 담즙이 많다 (약 6 배).
담즙산
담즙의 화학 구조에는 담즙산이 포함됩니다. 이 성분의 합성은 인간뿐만 아니라 포유 동물의 몸에서 콜레스테롤 분해의 주요 초점입니다.
담즙산의 분비에 기여하는 특정 효소는 신체의 대부분의 세포에서 활성이지만 간은 변형 된 독점 기관입니다. 산의 합성은 과잉 콜레스테롤이 신체에서 제거되는 주요 과정입니다.
그러나 동시에 담즙산의 형태로 표현되는 콜레스테롤의 제거는 음식으로 섭취하는 양을 완전히 없애기에 충분하지 않습니다.
동시에 이들 성분의 출현은 콜레스테롤 분해의 과정을 나타냅니다.이 화합물은 지질, 지용성 비타민 및 기타 요소를 포함 해 콜레스테롤을 가용화하는 데 중요한 역할을하여 간장에 들어갈 수 있도록 도와줍니다.
이 과정에는 17 개의 특정 효소가 필요합니다. 일부 담즙산은 세포 독성 물질의 대사 산물로 작용하며,이를 바탕으로 엄격한 통제하에 합성됩니다.
특정 신진 대사 장애는 담즙산 합성에 관여하는 유전자 결함으로 인한 것입니다. 이 질환은 젊은 나이에 간 기능 부전을 일으키며 노년층의 진행성 신경 병증에서도 나타난다.
이 연구의 몇몇 결과는 담즙산이 신진 대사의 조절에 관여하고, 포도당 신진 대사뿐만 아니라 지질 대사를 조절하며, 간에서 재생 과정을 수행하는 과정에서 다양한 과정을 담당 함을 시사한다. 그렇게함으로써 그들은 에너지의 총 낭비를 규제합니다.
주요 기능
다른 물질의 대부분은 담즙을 포함합니다. 그것은 소화관에 형성된 소화액에있는 요소를 포함하지 않습니다. 그러나 동시에 그녀는 충분한 담즙산, 산성 물질을 가지고있다 :
- 지방은 작은 입자로 나누면서 유화됩니다.
- 그들은 신체가 장의 다양한 요소를 흡수하도록 도와줍니다. 담즙 염은 지질과 상호 작용 한 다음 혈액에 들어갑니다.
또 다른 중요한 기능은 파괴 된 적혈구의 존재입니다. 즉, 빌리루빈은 헤모글로빈이 존재하는 오래된 적혈구를 배제하기 위해 체내에 나타납니다. 담즙은 과도한 콜레스테롤을 운반합니다. 여러 가지 독성 물질의 추출을 촉진하면서 간장 분비물로 작용합니다.
어떻게 작동합니까?
담즙의 일뿐만 아니라 어떤 구성은 물에 비누를 용해시키는 원리에 따라 음식에서 지방의 유화를 돕는 계면 활성제로 작용합니다.
담즙산은 소수성 및 친수성 말단을 갖는다. 소장에 지방이 들어있는 물이 들어 오면 담즙 염이 지방 드롭 근처에 형성되고 지방 분자와 함께 물이 고정됩니다.
이것은 췌장 효소가 지방을 분해하는 것을 가능하게하는 지방의 큰 표면을 만들 수있게합니다. 담즙은 지방의 빠른 흡수를 허용하기 때문에 콜레스테롤, 칼슘 및 다양한 비타민 (D, E, K 및 A)뿐만 아니라 아미노산의 빠른 흡수를 촉진합니다. 알칼리성 담즙산은 장내로 들어갈 때까지 장에서 과량의 산을 추출 할 수 있습니다.
담즙 염은 또한 살균 효과가있어 많은 양의 세균을 음식에서 죽입니다.
담즙 분비
간세포 (즉, 간세포)는 담즙을 형성하여 점차 담관으로 들어간다. 그 후에 소장으로 옮겨져 지방이 분열되는 과정을 거칩니다.
간은 하루에 600 ml에서 1000 ml의 담즙을 형성합니다. 그 구성 요소뿐만 아니라 그 특성은 담즙 덕트를 통과하면서 수정됩니다. 이 형성의 점막은 액체, 나트륨 및 중탄산염을 분비하며 간 분비물은 용해시킵니다.
이러한 요소는 위장에서 나온 음식 요소로 십이지장에있는 위산을 제거하는 데 도움이됩니다.
담낭에 대해서 주제별 비디오를 알려줍니다.
담즙 저장
간은 항상 담즙을 분비합니다. 하루에 최대 1000 ml이지만 대부분 담낭에 있습니다.
이 중공 기관은 혈액, 염소 및 다른 전해질뿐만 아니라 물, 나트륨의 흡수로 농도를 유지합니다. 소금, 콜레스테롤, 레시틴 및 빌리루빈을 포함한 다른 담즙 효소는 쓸개가 있습니다.
농도
담낭은 간에서 생성되는 담즙 염을 저장할 수있는 능력과 액체의 슬래그를 담을 수 있으므로 담즙의 집중을합니다. 이러한 원소 (물, 나트륨 및 염화물 또는 전해질)가 확산되어 버블을 통과합니다.
연구 결과에 따르면 방광에서 담즙의 구조는 간에서의 구조와 동일하지만 5-20 배 더 집중되어 있습니다. 이것은 담즙이 담즙산을 포함한다는 사실에 의해 정당화되는 반면, 빌리루빈, 콜레스테롤, 레시틴 및 기타 전해질은 특정 용기에있을 때 혈액으로 흡수됩니다.
담즙 분비
30 분 동안 섭취 한 후, 이미 소화 된 음식 중 일부는 위장에서 십이지장으로 옮겨집니다.
위장에 지방이 많은 음식과 십이지장이 있으면 쓸개가 수축 할 수 있으며 이는 콜레시스토키닌의 작용으로 특징 지어집니다.
담낭은 담즙을 나눠주고 오디의 괄약근을 이완 시키며 그녀는 십이지장으로 들어갈 수 있습니다.
담낭이 수축하도록 허용하는 또 다른 자극은 장의 신경계뿐만 아니라 미주 신경에서 오는 신경 자극으로 표현됩니다. 담즙 분비를 자극하는 세크린 (secretin)은 담즙 분비를 훨씬 더 강하게 만듭니다.
그것의 주요 초점은 중탄산 나트륨뿐만 아니라 액체의 분비의 증가입니다. 이 중탄산염 용액은 췌장 중탄산염과 함께 장 자체의 위산을 제거하는 데 필요합니다.
담즙에는 단백질, 아미노산, 다양한 비타민 및 기타 요소가 있습니다. 다양한 사람들에게서 담즙은 정량적이며 정량적 인 특정 구성을 가지고 있다고합니다. 즉, 담즙산과 콜레스테롤뿐만 아니라 담즙산의 존재가 다릅니다.
임상 적 필요성
담즙이 없을 때 지방은 소화되지 않으므로 대변과 함께갑니다. 이 상태를 steatorrhea라고합니다. 대변은 갈색이 아니지만 흰색이나 가벼운 반면 뚱뚱해집니다.
Steatorrhea는 유익한 성분의 부족에서 유래 할 수있다 : 지방산,뿐만 아니라 비타민.
또한 음식은 소장 (음식에서 나오는 지방 소화에 관여해야 함)을 통해 옮겨지고 전체 내장의 식물상을 파괴합니다. 대장에서 들어오는 지방의 처리가 수행되지 않아 문제가 발생한다는 것을 기억해야합니다.
담즙의 구조는 담즙을 형성하는 칼슘뿐만 아니라 빌리루빈과 결합되는 콜레스테롤을 포함합니다. 이 calculi는 일반적으로 방광을 제거하여 치료할 수 있습니다. 그러나 마약 복용으로 긍정적 인 효과를 얻을 수있는 경우가 있습니다.
공복시 (특히 구토를 길게 한 후에) 구토의 색깔은 담즙을 함유하고 있기 때문에 녹색이나 노란색의 색조가됩니다. 구토물은 보통 위장에서 나오는 소화액을 포함합니다.
담즙 색은 뱃속의 노란색 또는 짙은 녹색을 띤 요소와 달리 갓 잘라 낸 잔디와 닮았다. 담즙이 약한 밸브로 인해 위장에 누출되며, 특정 약물, 알코올 또는 강력한 근육 수축 및 십이지장 경련의 영향을받습니다.
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담즙은 어떻게 위장에 들어 갑니까?
담즙은 십이지장에서 일어나는 소화 과정에 관여합니다. 따라서 간에서 생산 된이 생체 유체의 일부가 바로 거기에갑니다. 그리고 다른 부분은 십이지장에 필요한 여분의 담즙을 저장하기위한 저장소 역할을하는 담낭에 들어갑니다.
담즙이 위장으로 들어가는 것은 특수 밸브의 작동으로 방해 받는다. 다양한 요인의 영향으로 인해 기능이 손상 될 수 있습니다. 그리고 심각한 질병 - 십이지장 위 내 역류 (Dodenogastric Reflux, DGR)가 있습니다. 일반적으로 건강한 사람들에게는 존재하지만, DGR이 오랫동안 존재한다면 병리학에 관해 이야기 할 수 있습니다.
밸브 오작동의 원인은 다음과 같습니다.
- 부적절한 영양. 풍성한 지방질의 매운 음식은 담즙 생성을 증가 시키며 담낭에 저장 될 수 없으며 위장으로 배출됩니다. 또한,이 현상은 버릇없는 음식을 먹은 결과 일 수 있습니다.
- 식사 규칙 위반. 풍성한 점심 식사를 마친 후에는 조금이라도 긴장을 풀어야합니다. 짐으로 몸을 풀 수는 없습니다. 위장에서의 강렬한 신체 활동으로 인해 밸브가 정상적으로 작동하지 못합니다. 담즙이 위장에 들어간다.
- 나쁜 습관. 알코올과 흡연을 규칙적으로 섭취하면 담즙 생성이 증가하여 밸브 작동에 지장을 줄 수 있습니다.
담즙이 위장에 들어가면 점막의 상태에 해로운 영향을 미칩니다. 담즙산은 "부식"되어 나중에 위장관의 다양한 염증성 질환을 일으킬 수 있습니다.
질병의 증상
위 담즙이 너무 많으면 독립적으로 확인할 수있는 특정 증상이 특징입니다.
- 버프. 위장에 축적되어 담즙이 위액과 상호 작용하여 가스가 형성되고 방출됩니다. 결과적으로 가슴 앓이가 생길 수 있으며, 혀에 노란색 녹슬지가 나타납니다. 담즙은 황색을 띤다.
- 복통. 담즙은 염증과 관련된 심각한 날카로운 상복부 통증을 유발할 수있는 위 벽을 자극합니다.
- 설사와 구토. 담즙산은 위장에 독성 효과를 나타내므로 신체는이 생물학적 유체를 가능한 한 빨리 제거하는 경향이 있습니다.
- 복부 팽창과 무거운 느낌. 위에서 담즙이 장기간 존재하면 가스가 형성되어 환자가 유성을 앓게됩니다.
이러한 증상은 심각한 불쾌감을 유발할뿐만 아니라 더 심각한 질병으로 이어질 수 있습니다.
결과
과도한 담즙의 증상을 발견하면,이 현상이 초래할 수있는 위험한 결과에 대해 생각해야합니다.
- 역류성 위염. 위염은 담즙의 장기간 침체로 인해 발생할 수있는 위 벽의 염증입니다.
- 식도 염증 (식도염). 때때로 담즙산이 식도로 스며 들어와 벽의 염증과 염증을 일으킬 수 있습니다.
- 종양학의 질병. 담즙이 기관의 조직에 작용 한 결과, 그들의 세포는 전암 상태에 대한 전제 조건 인 돌연변이, 돌연변이를 일으킬 수 있습니다.
따라서과 담즙의 초과는 실제로 정확하고시기 적절한 진단에 중요한 매우 심각한 장애입니다.
진단
질병의 증상을 스스로 감지하면 즉시 위장병 전문의에게 연락해야합니다.
현대 의학은 과체중의 담즙을 진단하는 몇 가지 효과적인 방법을 제공합니다. 그들 모두는시기 적절하고 정확한 질병 식별에 도움을줍니다.
- Fibrogastroduodenoscopy (FGDS)를 사용하면 식도와 위의 상태를 정확하게 평가할 수 있습니다. 환자의 입과 식도를 통해 특수 카메라가 장착 된 특수 내시경 장비가 삽입됩니다. 도움을 받아 의사는 위 담즙의 양과 상태를 정확하게 볼 수 있습니다.
- 초음파. 이것은 절대적으로 통증이없는 방법으로 기관의 벽과 다양한 종양의 병리학 적 비후 및 위장 내 가스의 존재를 감지 할 수 있습니다.
- 바륨이있는 X 레이. 이 방법은 병리학을 확인하기 위해 위장관의 기관의 전반적인 상태를 평가하는 데 필요합니다.
위장병 전문의는 환자와 그의 질병에 가장 효과적인 진단 방법을 선택해야합니다.
약물 치료
회복을 촉진시키기 위해 의사는 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.
- 선택적 prokinetics (Motilium). 이러한 약물은 담즙을 비롯한 위를 완전히 제거하는 데 도움이됩니다. 또한 밸브의 음질을 높이고 강화시켜 기능을 다시 수행 할 수 있습니다.
- 제산제 (Maalox). 이 약제들은 위장의 산 - 염기 균형을 정상화시켜 염증과 통증의 강도를 줄이는 데 도움이됩니다.
- 진통제 진경제 (No-shpa, Papaverin). 이러한 약물은 위장의 평활근의 긴장과 경련을 완화시켜 급한 통증을 상당히 감소시킵니다.
적절하게 선택된 치료법은 통증을 줄이는 것뿐만 아니라 질병 원인에 직접적으로 작용하여 제거합니다.
외과 개입
질병이 더욱 심각 해지면 밸브가 완전히 기능을 중지하고 긴급한 외과 적 개입이 필요합니다. 이러한 상황에 처한 현대의 의사들은 종종 복강경 검사를 시행합니다. 이 수술은 수술 도구가 삽입되는 작은 절개를 사용하여 수행됩니다. 외과 장의 면적이 작기 때문에 회복 및 재활 기간이 크게 단축됩니다.
시기 적절하고 유능한 수술은 위장 과잉 담관의 문제를 신속하게 해결하여 환자가 정상 생활로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다.
다이어트
십이지장 위축 역류를 치료할 때 의사는 대개 환자에게 특별한 식단을 처방합니다. 이 기간 동안의 식사는 가능한 한 부드럽게해야합니다 : 지방, 매운 음식, 제과 및 술은 완전히 배제됩니다. 이상적인 선택은 찐 음식입니다.
올바른식이 요법으로 치료가 훨씬 더 생산적 일 것입니다.
따라서 위 담즙의 과다 섭취는 심각한 문제이며 의사를 즉시 방문하고 즉각적인 치료를 받아야합니다. 약물 요법은 증상을 없애고 질병의 원인에도 영향을 줄 수있는 좋은 방법입니다. 질병이 나중 단계에 도달하면 외과 적 개입이 필요합니다. 유능한 예비식이 요법은 원하는 치료 결과를 빨리 얻을 수 있도록 도와줍니다.
