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직장암의 첫 징후

Symptomatology는 주로 질병의 정도, 합병증의 유무 및 종양 과정의 유병율에 달려 있습니다.

가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 통증 증후군 (복부 내);
  • 장의 운동성 및 대변의 배출;
  • 대변에서 병리학 적 불순물이 검출된다.
  • 환자의 복지의 일반적인 증상 및 손상;
  • 검사를받는 동안 의사는 만지기 쉬운 종양을 발견합니다.

초기 단계의 암은 부족한 징후 또는 그 부재가 다릅니다. 배뇨 후 불만족과 창자의 불완전한 비우기 등의 증상이 자주 발생합니다. 통증은 천골과 항문에있는 환자를 방해 할 수 있습니다. 이러한 첫 번째 증상은 대장 암의 적시 진단에 중요합니다.

일부 저자는 숨겨진 기간의 지속 기간이 최대 15 개월이라고 생각합니다.

또한, 환자는 그룹으로 결합하기 쉬운 다양한 증상을 갖는다 :

  1. 대변 ​​(혈액 및 점액)에서 비정상적인 분비물의 존재;
  2. 장의 정상적인 기능 장애;
  3. 통증 증후군 (직장, 천골 및 하복부);
  4. 일반적인 장애.

카테고리 별 기호

질병의 모든 징후는 범주로 나눌 수 있습니다.

직장의 종양에 의한 국소 또는 1 차 증상 : 고름, 혈액 또는 점액 형태의 비정상적 배출. 아마도 대변에 다른 불순물의 조합. 직장암에서, 배설의 시작시 대변에 혈액이 나타나며,이 증상은 치질과 구별됩니다. 대변에있는 혈액은 대장 암의 중요한 초기 징후입니다. 그 불순물은 고름과 점액과는 대조적으로 환자의 80 %에서 조기에 나타납니다. 대변에 혈액, 점액 또는 고름이 있으면 의사를 찾아 디지털 직장 검사를 시행해야합니다. 환자가 치질, 항문 균열 (급성 또는 만성), 만성뿐만 아니라 직장 및 항문 주위 질환의 다른 병뿐만 아니라 대변으로 혈액이 방출되는 경우, 완전한 알고리즘에 따라 환자의 검사 거부에 대한 금기가 될 수 없습니다. 첫째, 대변의 혈액이 정맥 형태로 나타납니다. 종양의 크기가 커짐에 따라 외상이 증가하여 대변의 혈액량이 현저히 증가합니다. 질병의 나중 단계에서 혈액의 모양이 바뀌 었습니다 : 어둡거나 검은 색이어서 대변과 혼합되거나 배변이 시작될 때 신선한 적혈구가 나타납니다. 직장암에 걸릴 때, 혈액은 불쾌한 악취를 가질 수 있고 혈전에서 분비됩니다. 직장암의 점액은 드물게 나타나며, 특히 순수한 형태로 나타납니다. 가장 흔하게는 줄무늬 나 피로 피가있는 점액입니다. 나중 단계에서는 악취가 나는 고운 물 액체 나 고름이있는 점액입니다. 남은 1 차 징후는 대변의 모양 변화, 테이프와 같은 모양이되고 환자 자신은 직장의 이물질을 느낀다.

이 질환의 2 차 증상은 장을 비우는 데 어려움을 초래하는 종양의 크기가 증가하여 직장에 장애가 생기고 (설사와 변비가 번갈아), 직장의 불편 함과 이물질 (배설 중), 배설에 대한 거짓 욕구 발생 tenesmus). 소의 욕망은 소장의 하부 내강의 내경이 상당히 좁아지고 환자를 하루에 3 번에서 15 번 괴롭히는 것으로 관찰됩니다. 이것은 고통스러운 충동이며, 혈액과 점액이있는 액체의 대변이 항문에서 풀려나는 경우도 있습니다. tenesmus의 기원은 종양에 의한 수용체 결말의 자극과 관련이 있으며, 배설물의 양을 모의하고 배변을 일으킨다. 동시에, 압축 된 대변은 좁은 내강을 통과 할 수 없으며, 사실에도 불구하고 환자는 하루에 15-20 회까지 클리닉에서 장 폐쇄가 불완전한 증상을 나타냅니다. 종양의 크기가 커짐에 따라 특히 종양이 장 내강에서 자라면 환자가 변비를 앓을 확률이 높아지고 완고 해지고 가스가 축적되고 발효 과정이 활성화되어 팽창 현상이 나타납니다. 중대한 합병증은 종양에 의한 폐색 부위 위에 장의 과도한 팽창이다. 큰 종양은 직장의 내강을 완전히 덮어 장 폐쇄의 원인이됩니다. 대변은 장의 윗부분을 펴고 천공을 일으켜 배변 성 복막염을 일으 킵니다.
종양이 장벽을 통해 발아하여 이웃 기관 및 구조물로 퍼지면 다른 질병 징후가 나타납니다. 직장의 하부에서 자라는 종양은 항문관, 직장 공간, 여성의 질, 남성의 전립선까지 확장됩니다. 이 지방화로 환자는 항문, 천골, 미저골, 요추 부위의 통증을 걱정합니다. 남성은 소변을보기가 어려울 수 있습니다.

직장의 직장과 직장의 암은 남성의 방광 벽으로 자랍니다. 이 경우의 임상 적 증상은 교정 상 누공이 형성되는 동안에 만 일어납니다. 이 환자는 오름차순 요로 감염을 일으키고, 체온은 열이 난다.

2 차 징후는 큰 종양, 즉 병적으로는 내강이 좁아지고 직장 벽의 강성이 발달하기 때문이다. 때로는 이차적 증상이 질병의 첫 번째 및 유일한 예고입니다.

종양이 직장의 직장 절골 부위에 국한되어 있다면, 기계적 장 폐쇄의 증상이 앞으로옵니다. 마지막 단계까지 다양한 수준의 심각도가있을 수 있습니다. 이러한 증상은 배설물의 변질, 변비, 부어 오른 배를 포함하며, 종종 덜컹 거리는 소리가 들립니다. 장 루프의 연축 운동은 강화되고 종종 심한 경련 통증을 동반합니다. 영구적 인 변비는 설사로 대체 될 수 있습니다. 이는 압축 된 분지가 직장의 좁은 내강을 통과 할 수 없다는 사실 때문입니다. 물은 흡수가 적고 분비 활동을 증가 시키며 장의 운동성을 증가시킵니다. 대변의 고체 덩어리가 종양보다 멀어져 결국 종양의 위치 위에 축적되면 환자에서 거짓 설사가 발생할 수 있습니다. 이것은 장벽의 장력을 방해하고 심한 분변 복막염이 발생하여 천공을 방해 할 수 있습니다.

종양이 직장의 팽대부에 있으면, 장의이 부분의 넓은 내강으로 인해 종양이 드물게 발생합니다. 이 결장 직장암의 국소화로 불완전한 대장 폐쇄의 증상이 나타나며, 이는 불완전한 대장 비움의 느낌과 결합됩니다. 후자는 종양의 큰 크기 때문입니다.

종종 직장 종양이 간으로 전이됩니다. 대부분의 경우 간장 손상은 종양이 상당한 크기에 도달 할 때만 임상 증상을 유발하지 않습니다. 종양이 간문 지역에 국한되어있는 경우 때때로 방해 성 황달이 발생합니다. 드물게 간 전이 농양, 그 환자는 간농양의 증상이 있습니다.

늦은 증상은 외과 적 장기 및 조직의 종양 발아, 전이의 출현과 관련이있다.

  • 종양이 직장의 하부에서 항문으로 퍼지면 항문, 천골 및 꼬리뼈에 통증이 있습니다.
  • 요로 감염. 요로에서 종양의 발아와 함께, 방광으로, 요도, 대변, 가스를 통해 소변과 함께 배설되거나, 반대로 항문에서 소변이 배설 될 수 있습니다.
  • 종양이 (질의 후벽을 통해) 질에 새겨 져서 직장 질 충만을 형성하면 환자는 질 가스와 대변을 가질 수 있습니다.
  • 대장에서 종양의 일정한 기계적 작용으로 인해 국소 염증이 발생합니다. 그것은 주변 조직과 인접한 기관으로 이동할 수 있습니다. 종양의 위치, 복강 및 농양 농양의 농양에 따라 종양 성장 부위에서 장의 천공이 형성 될 수 있습니다. 이러한 모든 합병증으로 복막염이 발생합니다. 또한, 환자는 종종 회음부, 직장 회음부, 직장 - 소포 형, 직장 - 질.

질병의 일반적인 증상

직장 암은 일반적인 증상을 동반합니다 :

  1. 쇠약 제품에 의한 중독 및 암세포의 생명 활동으로 인한 약점과 빈혈의 발생;
  2. 환자는 빨리 피곤해 지거나 성능이 저하되거나 사라집니다.
  3. 암 악액질로 진행합니다.

일부 환자 (2-2.5 %)에서 무증상 대장 암이 관찰됩니다.

대장 암에 걸릴 위험이 최대 인 환자에게 어떤 검사를 시행해야합니까?

  1. 직장 디지털 검사 (여성의 경우 질의 검사가 동시에 수행되어야 함);
  2. 직장 검사;
  3. 대변에서 잠혈을 검출하기위한 검사;
  4. 세포 학적 검사를위한 세척수 포집.

디지털 직장 검사를 통해 항문 구역의 암을 발견 할 수 있습니다.

손가락 직장 검사가 촉진 될 수있는 경우 :

  1. 외배엽 성장 노드;
  2. 조밀 한 가장자리를 가진 궤양;
  3. 직장 벽이 단단한 지 여부;
  4. 대장의 두꺼운 정도는 더 크거나 적습니다.

동시에 의사는 종양이 이동성인지 여부와 인접 조직과의 관계를 결정합니다.

위의 환자의 불만과 직장의 직장 디지털 검사 결과는 환자의 65-67 %에서 자신있게 올바른 진단을 내릴 수있게 해줍니다.

손가락 검사를 시행 한 대장 암의 특징적인 증상 :

  1. 치밀한 일관성을 가진 외래성 부위의 존재;
  2. 롤러의 형태로 상승 된 가장자리로 둘러싸여있는 궤양의 검출;
  3. 퍼지 경계를 가진 침투의 존재;
  4. 창자 벽의 압축;
  5. 의사는 점막의 고르지 않은 표면과 장 벽의 경직을 감지 할 것입니다.
  6. 직장의 내강이 좁아진다;
  7. 장갑에 피가 묻어있다.

종양을 조사하기 위해 가능한 한 본 연구의 수행 동안의 장과 그 둘레의 길이를 따라 크기뿐만 아니라 소장의 협착, 종양의 이동성과 주변 조직의 침투의 존재를 결정합니다.

여성에서 직장 디지털 검사가 질 보충해야한다, 그것은 장 및 골반 장기에 종양의 범위에 대한 추가 정보를 제공 할 것입니다. 상부 경계와 세로축은 소장의 하 또는 중간의 협착 성 종양의 경우에 결정됩니다.

종양이 골반 복막과 자궁 벽으로 자라면 후궁 부의 침윤이 감지됩니다. 여성 손가락의 연구는 직장 질 격막과 난소, 골반 벽의 확산에 고립 전이의 존재를 결정하는 직장암 - 질 중격, 질, 자궁 경부의 점막에서의 발아와의 연결이 있는지 여부를 명확히하는 데 도움이됩니다.

디지털 직장 검사는 내시경 검사로 보충되어야합니다. 시각적으로 연구 허가 30cm위한 대장의 상태를 평가한다.이 항문 주위, 축소 정도에있어서, 종양의 크기를 결정할뿐만 아니라, 상기 연산 전술 중요하다 종양 경계의 하단까지의 거리를 결정하기 위해, 액세스 직장 디지털 검사되어 종양을 검출 할 수 있도록. 종양의 아랫 부분은 과도기 (점액 피부)에서 시작하여 또는 치열 돌기의 시작부터 결정됩니다. 위 내시경의 상태와 종양의 길이는 장관 내강의 협착이 없다면 직장 내시경 검사를 통해 평가할 수 있습니다. 생검을 시행하고 종양의 조직 학적 확인을위한 자료를 얻는 것은 의무 사항입니다.

직장암 : 첫 번째 증상 및 징후, 진단, 치료 방법

항문 암은 무엇입니까? 이것은 종양이나 악성 종양이 발달하고 상피 세포에서 자라며 발아하고 직장 벽을 감염시키는 경우입니다.

불행히도 초기 단계에서 신체에 종양이 존재한다는 아주 밝은 징후는 없습니다. 신 생물 자체는 오히려 빨리 발달하고 악성이다. 특정 단계에서 가장 가까운 림프절과 기관으로 전이되기 시작합니다.

일반적으로 직장암은 대장 암으로도 불리는데, 직장이 결장과 함께 하나의 그룹으로 합쳐지기 때문입니다. 일반적으로이 병은 매우 흔하며 10 만 명당 10-20 명의 환자에서 발생합니다. 동시에 대부분의 경우는 40 세 이상입니다.

이 질병의 이점은 직접 검사의 초기 단계에서 진단되는 경우가 많다는 것입니다. 이것은 영향을받는 부위에 정확히 원인이 있기 때문에 의사가 대장에서 종양 초점을 감지하기 위해 일반적인 촉진을 수행하는 것은 매우 쉽습니다. 동시에, 종양 자체는 화학 요법 및 다른 유형의 치료에 매우 민감합니다.

대장 암의 원인

종양학 질환에 대한 정확한 이유는 아직 없지만 대장 암의 발병에 영향을주는 몇 가지 요인을 설명하려고합니다.

  • 알콜
  • 흡연
  • 과체중.
  • 영양 부족 - 붉은 고기, 패스트 푸드 등
  • 장 질환.
  • 앉아있는 일과 앉아있는 생활 방식.

결장암은 어떻게 생겼습니까?

대장 암의 분류 및 유형

일반적으로 치료를 시작하기 전에이 단계에서 종양이 어떻게 발달되는지 완전히 이해해야합니다. 소장의 패배는 얼마입니까? 근육 조직과 림프절에 손상이 있고 항문과 얼마나 멀어 집니까?

종양의 위치

암의 유형

전이 분류

  • 근처 림프절의 병변이 있습니다.
  • 골반 조직에서 전이의 분포.
  • Paraaortal 및 사타구니 림프 수집가의 손상.
  • 폐, 간 및 기타 먼 장기로의 전이.

공격성으로

  • 고도로 분화 된 - 종양은 오히려 천천히 성장하고 공격적이지 않습니다.
  • 불충분하게 분화 된 - 빠르게 성장하는 악성 조직은 빠르게 전이됩니다.
  • Medium differentiated - 중등도의 성장과 발달을 보였습니다.

대장 암의 증상

많은 종양학 질환과 마찬가지로 초기 단계의 결장암은 거의 보이지 않으며 전혀 나타나지 않습니다. 이 경우, 종양은 이미 두 번째 단계에 도달 할 수 있습니다 - 깊이 발아하고 매우 첫 번째 증상에 대한 인상적인 크기가 이미 있습니다.

일반적으로 종양이 가장 가까운 장기, 조직 및 림프절로 전이 할 때 후기 환자가 더 특징적인 징후로 치료됩니다. 대장 암의 모든 증상을 고려하십시오.

직장 암 - 첫 증상

보통 첫 번째 표시는 대변에서의 피입니다. 그러면 작은 혈전이나 대변이 어두워지는 것을 알아야합니다. 이것은 종양이 성장하는 동안 혈관을 손상시키기 시작한다는 사실 때문입니다.

또한 설명되지 않는 피로, 호흡 곤란, 창자에서의 충만감, 심지어 비운 후에도 나타날 수 있습니다. 나중에, 신체의 심각한 중독과 관련된 메스꺼움과 두통.

일반적인 증상

선암은 초기에 어떻게 나타 납니까? 불행히도 첫 번째 증상은 대개 종양 발달 후반기에 나타납니다. 환자의 상태가 급격히 악화되고 심한 약화와 빠른 피로가 발생합니다. 작은 하중 후에도 환자는 매우 피곤합니다.

체중이 급격히 감소하며 정상적으로 섭취합니다. 나중에 식욕이 사라지고 전혀 먹고 싶지 않습니다. 건조한 피부와 점막, 일반적인 창백. 이 모든 것은 종양의 삶과 심각한 출혈로 인한 심각한 중독 때문입니다.

항문 암의 증상

  • 배설물에서 주홍색이 발견 될 수 있는데, 이는 치질의 존재를 나타낼 수 있지만 나중에 항문에서 점액과 화농성 분비물이있을 수 있으며 이것은 암입니다.
  • 종양도 가장 가까운 신경 종말로 퍼지며, 이로 인해 처음에는 통증이 배변되는 동안 발생합니다. 그러면 통증이 심화되고 하복부가 아파지기 시작합니다.
  • 변비는 매우 흔한 원인이며 장 내부의 종양이 커져서 분변 종괴의 개존이 악화되기 때문에 발생합니다. 종양이 더 많이 자라면 막힘과 대변 성 복막염이 발생할 수 있습니다.
  • 환자가 변기에 가고 싶어한다는 사실이 환자에게 끊임없이 나타나고, 배설 행위 후에는 약간의 화농과 출혈을 제외하고는 아무 일도 일어나지 않습니다. 동시에, 환자는 불만으로 인해 지속적인 스트레스를받습니다. 내부에 이물질이 끊임없이 존재하는 것처럼 보입니다.
  • 아날와 가려움증.
  • 종양이 가장 가까운 근육 조직에 영향을주는 경우, 가스 및 대변의 요실금 - 항문 펄프의 불충분 함이 있습니다.
  • 나중 단계에서는 대변이 풍부하기 때문에 장폐색이 일어나고 중독이 증가합니다.

Amplary Cancer의 증상

  • 배설물에 이상한 불순물이 있습니다.
  • 요실금.
  • 변비와 설사.
  • 종양이 방광으로 자라면, 소변을보고 싶을 수도 있습니다.
  • 낭포 성 직장 누공이 발생하는 여성에서는 대변이 질에서 방출 될 수 있습니다.
  • 장 폐쇄는 아주 드물게 발생합니다.

직장 낭종의 증상

  • 배설 행위로 인한 점액 분비.
  • 변비.
  • 왼쪽 복부의 bloating.
  • 구토.
  • 종양이 커져서 장의 막힘.
  • 복통.

여성의 경우

암은 우선 림프절에 영향을 미치기 시작할 것이고 가장 가까운 장기를 차지할 것입니다. 종종 암은 방광과 자궁으로 퍼집니다. 동시에 직장 질관의 발달과 질에서 가스와 분변 응고가 할당되기 시작합니다.

남성의 경우

종양이 방광에 감염되면 장내염이 생길 수 있으며 장으로부터의 가스와 대변이 거기에 도달 할 수 있습니다. 증상 중 하나 - 나는 항상 화장실에 가고 싶고 나중에는 강한 패배로 감염이 발생합니다.

치질과 구별하는 법?

물론 암으로는 주홍색뿐만 아니라 치질도 배출 될 수 있지만, 배설과 치질로 혈액이 대변에 걸리며 종양이 생기면 색이 어두워지고 혈전은 대변에있게됩니다 대변

치질에는 찰흙 분비물과 점액이 없습니다. 치질에서 대변은 건강한 배변 행위와 같은 형태이며, 종양의 경우 신 생물 자체를 증가시킴으로써 대변이 리본과 같은 모양을 갖습니다. 또한, 장암과 함께, 온도가 주기적으로 상승합니다.

직장의 편평 세포 암종

장암은 비정형 편평 상피 세포에서 발생합니다. 암 자체는 찢어진 모서리를 가진 궤양과 유사합니다. 이것은 가장 가까운 림프절로 빠르게 전이되는 매우 공격적인 종양입니다.

장암 및 예후의 병기

악성 종양 자체가 오랜 시간 동안 발병하고 수년 동안 질병이 지연됩니다. 동시에, 악성 세포 자체가 발달하여 위아래로 발아하기 시작합니다. 종양의 단계를 확인한 후에야 우리는 예측과 치료에 관해 이야기 할 수 있습니다.

1 단계

암 자체는 초기 단계에서 2cm까지의 작은 크기를 가지고 있으며, 암 세포는 명확한 형태를 가지고 있고 직장 점막을 넘어서 가지 않습니다. 이 단계에서 확인 된 질병은 80 %의 경우에서 치료됩니다. 그것은 또한 종양의 분화 정도에 달려 있습니다.

2 단계

두 번째 단계에서 가장 가까운 림프절에 전이가 나타날 수 있습니다. 동시에 종양 자체의 크기는 5cm이며 내부 내장의 절반을 차지합니다. 전이가 있다면 생존율은 75 %가 아니라면 70 %입니다.

3 단계

기본적으로, 병리학은이 단계에서 검출된다. 전이는 가장 가까운 림프절뿐만 아니라 내 장기 (방광, 자궁, 전립선)로 퍼질 수 있습니다. 생존율은 40-50 %입니다.

4 단계

종양이 자라면서 혈관이 손상되고 영구적 인 내출혈이 나타납니다. 또한 전이로 인근 림프절과 기관이 모두 영향을받습니다. 이후 모든 인간 기관에 배포됩니다. 이 진단을받은 환자의 5 년 생존율은 등록되지 않았습니다. 마지막 단계에서 그것은 확산되어 결장암으로 변할 수 있습니다.

대장 암 진단

실제로, 어느 단계에서 암을 확인하는 것이 가능하지만, 문제는 환자가 이미 2 단계와 3 단계에서 치료되고 있는데, 이는 종양이 이미 발달하고있을 때입니다. 악성 암을 확인할 수있는 모든 진단 방법을 살펴 보겠습니다.

  1. 우선 의사는 환자의 말을 경청하고 불만 목록을 작성합니다. 그는 또한 환자의 삶의 방식, 나쁜 습관, 음식 및 활동 유형을 고려합니다.
  2. 다음은 복부의 촉진이있는 환자의 검사입니다.
  3. 의사가 직장 검사를 실시합니다.
  4. 소변과 대변뿐만 아니라 일반적인 분석과 생화학을위한 혈액 전달.
  5. 대장 내시경 검사. 종양이 발견되면 의사는 생검을 위해 암 조직 샘플을 채취합니다.
  6. 다음으로, 환자는 엑스레이로 보내집니다.
  7. 암이 확인되면 종양 표지자에 대한 추가 혈액 검사를받습니다.
  8. MRI, CT 및 복강의 초음파 검사.

대장 암 치료

일반적으로 여러 가지 방법으로 복잡한 치료법을 사용하는 암의 치료. 외과 적 중재가 주로 사용되고 보조 치료에는 화학 요법과 방사선 요법이 사용됩니다.

일반적으로 가장 가까운 조직과 림프절로 종양을 제거하는 수술이 시행됩니다. 장의 개통은 일차적 인 문합을 부과합니다. 물론, 그것은 모두 종양 자체의 손상 정도에 달려 있습니다. 전이가 이미 몸 전체로 퍼져있는 4 단계에서는 수술 적 중재가 사용되지 않습니다.

화학 요법은 일반적으로 직장의 일부를 제거하기위한 수술 후 추가적인 치료로 사용됩니다. 그런 다음 남은 암세포를 파괴하고 재발을 통제하기위한 화학 물질이 인체에 주입됩니다.

수술 전에 종양 자체의 크기를 줄이고 성장률을 줄이기 위해 방사선 요법을 적용 할 수 있습니다. 때때로 희망없는 환자가 고통을 줄이기 위해 사용됩니다.

수술없이 할 수 있습니까? 사실, 이것이 치료의 주요 유형이기 때문에 가능성이 없습니다. 화학 요법과 방사선 요법이 결과의 100 %를 제공하지는 않으며 모든 암세포를 파괴하지 않는다는 것을 이해해야합니다. 그래서 모든 손상된 조직에 제 시간에 종양을 제거해야합니다.

직장암 환자의 예상 수명은 얼마나됩니까? 이 모든 것은 정확히 암이 발견 된시기와 치료 방법에 달려 있습니다.

예방

  • 항문의 일부 질병은 암의 추가 발달을위한 근거를 제공합니다. 그래서 치료를 지연해서는 안됩니다 : 치질, 누공, 항문 균열 등.
  • 변비를 예방하고 의사가 자주 나타나면 상담하십시오.
  • 붉은 고기와 간식을 덜 먹어 라. 더 많은 식물성 식품을 섭취하십시오.
  • 화학 물질에 대한 노출뿐 아니라 알코올 및 흡연을 피하십시오.
  • 활발한 라이프 스타일을 이끌고 더 나아가보십시오.
  • 1 년에 1 회 건강 검진을 받고 일반 및 생화학 적 혈액 검사를 통과해야합니다.

대장 암의 초기 증상

항문 암은 의사가 병리를 진단하기가 가장 어려운 것으로 인식되어 있으며 암의 정확한 원인은 아직 확립되지 않았습니다.

환자는 종종 질병의 마지막 단계에서 의사에게갑니다.

불리한 결과를 피하기 위해 항문 암종의 주요 증상을 알아야하며, 발생할 때 신속하게 의료 도움을 받아야합니다.

첫 번째 징후

암의 첫 증상은 대개 미묘하기 때문에 환자는 거의주의를 기울이지 않습니다. 남성과 여성은 동일합니다.

대부분의 경우 대장 암의 증상은 대변의주기적인 위반과 항문에서의 드문 출혈로 제한됩니다.

직장 괄약근 암은 일반적으로 배변 및 희소 한 주홍 색 출혈로 인해 불편 함을 나타냅니다.

환자는 초기에 대장 암의 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

  1. 메스꺼움 및 식욕 감소, 체중 감소.
  2. 배변 중 의자의 쇠약, 장내 또는 괄약근 부위의 불편 함.
  3. 암의 초기 단계에는 장 출혈로 인한 빈혈이 동반 될 수 있습니다.
  4. 피부가 가늘어 지거나 노랗게되거나, 머리카락이 부서 지거나 손톱이 생깁니다.
  5. 암종의 특징적인 징후는 경련, 배변 및 부 풀리는 느낌입니다.

변의 지속적인 위반으로 인해 많은 환자들이 치질을 만듭니다. 이 질병은 암의 초기 증상이 종종 치질의 염증으로 오해되기 때문에 진단하기가 어렵습니다.

증상은 무엇입니까?

각 단계에서 질병은 점점 더 특징적인 징후로 나타납니다.

  1. 1 단계 이 기간 동안 환자는 항문 병변의 주요 징후 인 변비, 메스꺼움, 소화 불량에 대해 우려하고 있습니다. 이 단계에서 질병을 감지하는 것은 일반적으로 MRI에서만 가능합니다.
  2. 2 단계 신 생물은 장 벽의 내강으로 자라며 점차적으로 악성 세포가 림프절을 감염시킵니다. tenesmus가 나타납니다 - 일정량의 점액이나 혈액이 방출되는 것을 막기 위해 배설하고자하는 욕망.
    이 단계에서 종양은 부인과 검사 중에 여성에서 가장 자주 진단됩니다. 종양은 질의 후부 음순을 통해 쉽게 느껴집니다.
    소아에서 장암은 매우 드물며 일반적으로보다 적극적으로 진행됩니다. 고혈병, 식욕 부진, 고름과 혈액을 포함한 대변은 전형적인 질병의 단계에 이미 나타납니다.
  3. 3 단계 이 단계에서 말초 직장 암의 임상 증상은 부종, 복부 절제감, 구토에 대한 잦은 충동, 전반적인 웰빙 장애입니다.
    남성의 전이는 전립선 및 고환, 여성, 자궁, 난관 및 난소에 영향을줍니다. 이 단계에서 아랫 부분에있는 직장암의 특징적인 증상은 항문에 일정한 압력감, 항문에 심한 통증과 균열이있는 것입니다.
  4. 4 단계. 장 및 직장암의 징후는 비 전문가에게조차 눈에 띄게됩니다. 환자는 음식에 대한 혐오감을 가지며 급속하게 체중을 잃고 복강 내에서 액체가 축적되어 가장 강한 복수를 만듭니다. 전이 암 형성의이 단계에서 다양한 기관과 조직이 영향을 받으므로 환자는 지속적으로 다양한 병인의 고통에 시달리고 있습니다.

각종 질병에있는 대변의 모양. 결장암의 증상 및 징후

질문 : 대장 암의 증상은 무엇입니까?

대장 암의 증상은 무엇입니까?

특히 종양이 작 으면 대장 암은 오랜 기간 동안 무증상 일 수 있습니다. 그러나 대장 암에는 특징적인 것과 비특이적 인 두 가지 유형의 증상이 동반됩니다. 비 특이성 증상에는 식욕 부진, 식욕 감퇴, 음식 싫어함 및 냄새 왜곡뿐만 아니라 37.0 ° C를 넘지 않는 저열이 있습니다.

대장 암의 특징적인 증상은 다음과 같습니다 :

  • 하복부 통증. 통증은 천골, 꼬리뼈, 허리 또는 회음부로 퍼질 수 있습니다.
  • 창자의 혼란 (방귀, 부풀어 오름, 복통 등);
  • 4 주 이상 지속되는 설사 또는 변비;
  • 의자 후 불완전한 배변의 느낌;
  • 창자에있는 외국 몸 감각;
  • "리본"또는 "연필"의자 (얇은 리본 또는 연필 형태의 모양);
  • 의자의 일반적인 형태의 변화;
  • 잦은 통증을 일으키는 허위의 충동;
  • 대변에서의 혈액, 점액 및 고름의 불순물. 이 경우 혈액은 검은 색, 반쯤 소화 된 또는 신선한 빨간색 일 수 있습니다. 그러나 대장 암의 혈액은 항상 대변과 혼합됩니다. 점액은 배변 중에뿐만 아니라 휴식 중에 항문에서 배설됩니다. 고름은 결석 일 수 있으며 혈액과 점액과 혼합 될 수 있습니다.
  • 뚜렷한 이유없이 슬리밍;
  • 철분 결핍.
위의 대장 암의 일반적인 증상 외에도 종양의 정확한 위치에 따라 임상상의 특징이 있습니다. 종양이 대장의 오른쪽 절반에 위치하면 다음과 같은 임상 적 특징이 나타납니다.

1. 심한 전반적인 약점과 불쾌감;

2. 복부와 오른쪽 hypochondrium의 오른쪽 절반에 국한 무딘 날카로운 통통 통증;

3. 심한 철분 결핍 빈혈.

인간 직장의 왼쪽 절반에 종양이 국소화됨에 따라, 불완전한 폐색의주기적인 증상은 덜컹 거리거나, 자만심, 심한 bloating 및 경련 통증과 같은 방해가됩니다. 대변은 점액과 혈액이 혼합 된 "테이프"또는 "양"이 될 수 있습니다.

암이 직장에 국한되면 다음과 같은 증상이 가장 흔합니다.

  • 대변이 시작되는 순간 혈액이 격리됩니다.
  • 대변 ​​중 고름 혼합;
  • 변에 대한 거짓 충동, 그 후에는 순수한 혈액이나 점액과 혼합되어 직장에서 분비됩니다.
  • 지속적인 변비;
  • 항문 근육에서 종양이 발아하는 동안의 요실금.
또한 선행 증상에 따라 여러 가지 임상 적 형태의 결장 직장암이 있습니다. 암의 특징적인 임상 형태를 고려하십시오 :

1. 소화 불량 형태. 이런 형태의 결장 직장암에서 구토, 복부의 무거움, 부풀어 오름, 트림, 식욕 상실과 같은 위장관 장애의 증상이 나타나고 있습니다. 종종 이러한 모든 증상은 증상으로 오인됩니다. 증상의 정도는 다양하며, 암의 진행에 따라 증상의 정도가 증가합니다. 창자의 통증과 불편 함은 방해가 될 때까지 더욱 강해지고 있습니다.

2. 방해물. 이런 형태의 암으로 장폐색이 일찍 나타납니다. 처음에는 사람이 변비, 설사, 부풀어 오름과 위장 장애로 인해 서서히 심해지 고 완전한 장 폐쇄로 끝납니다. 점차적으로 통증 증후군은 지속적인 변비와 합쳐집니다. 통증은 처음에는 복싱 경기에 출연하여 본인의 것으로 넘어갑니다. 점차적으로, 장 산통은 길게되고 고통은 가혹하다. 통증의 공격은 bloating과 강한 peristalsis을 동반합니다. 그러한 공격은 악의적 인 악의적 인 대중들의 석방으로 끝난다.

3. 의사 - 염증성 형태. 사람 의이 형태의 암의 초기 단계에서 복부의 통증, 복벽의 긴장과 온도 증가 걱정. 또한 염증성 침윤물, 농양 또는 봉와직염이 복부 장기에 형성 될 수 있습니다. 이 형태의 암은 방광과 여성 생식 기관의 질병뿐만 아니라 맹장염, 위 및 십이지장의 임상 징후와 유사합니다.

4. 독성 빈혈 형태는 일반적인 중독 증상이 특징입니다. 병적 인 과정의 초기 단계에서, 사람은 불쾌감, 약점, 피로, 힘의 상실, 작업 능력의 급격한 감소 및 온도의 상승으로 인해 혼란을 겪습니다. 또한, 사람은 빈혈을 발음합니다. 그 결과 코드는 흙 같은 색조를 얻습니다. 시간이 지남에 따라 메스꺼움과 복통이 동반됩니다.

5. Enterocolitic 형태. 이 형태의 사람의 암, 변비, 설사 및 교대로, 충혈과 부풀음, 덜컹 거리는 소리 및 기타 장 기능 장애가 우려됩니다. 위의 증상은 복부의 통증과 결합되며 강도가 다를 수 있습니다. 또한, 배설 중 피가 섞인 점액 성 및 점액 성 분비물이 있습니다. 이 형태의 암에 걸린 변비는 매우 완고하며 며칠 또는 몇 주간 지속되며 다량의 대변이 분출 됨으로써 허용됩니다. 변비가 있은 후 설사가 일어나고 물기가있는 변을 뱉어 낸다.

6. 종양 형태. 이 암의 형태에서 종양은 전 복벽을 통해 만져지고 다른 모든 증상은 경미합니다. 대개 이런 종류의 흐름을 보이는 결장암은 완전한 웰빙의 배경에 우연히 발견됩니다.

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안녕 친구! 오늘 나는 매우 진지한 주제에 대해 토론 할 것을 제안한다. 왜 대변이 얇아 졌는가? 이것은 무엇을 의미 할 수 있습니까?

대부분의 사람들은 색과 모양에 거의주의를 기울이지 않으며 일부는 일반적으로 보지 않으려 고합니다. 이 태도는 근본적으로 잘못되었습니다.

대변에서 어떤 변화가 일어 났는지 (예를 들어, 그것이되었을 때), 당신은 몸에서 일어나는 일에 대해 많은 것을 배울 수 있습니다.

이것은 당신에게 심각한 질병의 발병을 예방할 수있는 기회를 제공 할 것입니다.

대변 ​​얇은

이전 기사에서 정상적인 의자가 무엇인지, 그리고 색깔을 바꾸는 것이 무엇을 의미하는지 이미 알고 있습니다. 이제 나는 그것이 왜 얇아지고 있으며, 그것이 무엇을 위협 할 수 있는지 당신에게 말할 것입니다.

변화가 일어 났으며 대변이 가늘어 졌음을 확인하고 상태를 듣고 추가 증상이 있으면 자세히 따를 것 :

  • 정맥의 혈관,
  • 의자가 더 자주 사용되었습니다.

그러한 추가 요인의 존재는 분명히 의사를 볼 시간이라고 말합니다. 이들은 다음과 같은 질병의 증상입니다 :

대부분이 질병들은 오랫동안 자신을 드러내지 않으며 어떤 식 으로든 사람을 괴롭히지 않습니다. 그 발생의 지표는 의자 모양의 변화 일뿐입니다 (예를 들어, 얇아짐).

이 질병들은 위험하지 않으며 쉽게 치료할 수 있다는 것에 반대 할 수 있습니다. 폴립과 치질을 제거 할 수있는 권리는 그 과정을 시작하지 않으면 어렵지 않습니다.

이 두 질병은 모두 대장 암의 전조가되며 매우 위험한 질병입니다. 그러므로 대변이 얇고 연필 모양이며 위장병 전문의에게 확인함으로써 더 심각한 문제로부터 스스로를 구할 수 있다는 사실에 더 빨리 관심을 기울이십시오.

테이프 대변

아주 드문 경우, 암은 스스로 자라며, 대개는 무해한 작은 성장 - 용종이 선행됩니다. 그들은 해를 입히지 않으며, 사람을 괴롭히지 않으며, 개발하는 동안 악성 종양으로 발전하지 않습니다.

점차적으로 팽창하면서 종양이 장의 내강과 겹치고 출력은 얇은 대변입니다. 그런 사실을 제쳐 놓고 잠시 후에 당신은 느낄 것입니다 :

  • 천골에 이르는 약한 통증,
  • 자주 대변을 촉구하고,
  • 변비.

암의 추가 발달은 테이프 대변, 통증의 증가 및 퍼짐, 직장의 이물감을 줄 것입니다.

오늘날의 의학은 직장 암을 성공적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 왜 그런 상황에 처하게 될까요?

나는 한 번 더 더 머물고 싶다. 성인기에 심각한 질병이 발달하는 토양은 때로는 어린이 질병에 놓이게됩니다. 예 : Giardia.

그들은 소장과 담관에서 살고 발전합니다. 장 벽에 붙이면 얇은 점막을 자극하여 염증을 유발합니다.

끊임없이 염증이 생긴 장벽은 폴립이나 악성 종양의 성장에 탁월한 환경이 아닙니까?

분석없이 Giardia의 존재를 확인하기 위해, 그것은 거의 불가능합니다. 그들은 스스로를 나타내지 않습니다. 부모를 지키기 위해서는 특별한 이유없이 구역질이 자주 발생하는 것뿐만 아니라 어린이의 체중 증가가 중요합니다.

Giardia의 대변 분석

그들의 자리에서 분리하면, 그들은 새로운 장소에 자신을 붙이고 성인 lamblia가되기 위해 장을 통해 "여행"할 수 있습니다. 모바일 개인의 낭종이나 성인의 대변에있는 존재는 Giardia의 대변 분석을 보여줍니다.

분석을위한 수집 규칙 :

보다 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 신선한 아침 의자가 필요합니다. 그것은 클리닉의 직전에 얻어진 방부제가 함유 된 특별한 용기에 수집됩니다. 실험실에서 현미경으로 낭종의 유무를 검사합니다. 시각적 인 탐지는 확실한 결과입니다.

나는 당신이 당신의 의자의 상태를 모니터 할 필요가있는 가장 짜증나는 사람들조차 설득 할 수 있었으면 좋겠다. 얇은 의자를 찾았 으면 의사 방문을 연기하지 말고 건강을 확인하십시오.

현재 현대 의학은 명백하고 특징적인 징후를 보이는 몇 가지 유형의 임상 증후군을 구별합니다. 가장 일반적인 것 중 하나가 의자입니다. 이 질환은 칼로리와 다공성의 형태로 나타납니다. 의자의 존재를 결정 (진단)하기 위해서는, 반드시 의사의 도움에 의지, 우리는 (그들은 동시에 또는 따로 따로 발생할 수 있습니다) 특정 증상의 발현을 확인할 필요가 없다. 또한 신체의 장애는 고전적인 증상과는 거리가 먼 증상을 나타낼 수 있습니다. 결국, 완전히 건강한 사람은 창자에서 방해가되는 과정으로 인해이 장애 증후군이 생기기 쉽지만, 동시에 모든 검사와 지표에서이를 반박합니다.

리본과 같은 의자의 가장 일반적인 원인

대변이 발생하는 이유는 대장 증후군 (IBS)에 불과하기 때문에 뚜렷한 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다. 원칙적으로 지구의 전체 인구의 약 15 %가 매년이 질병으로 고통 받고 있습니다. 이들은 주로 사춘기와 성인기의 사람들입니다.

밴드와 같은 의자는 대장의 질병에 지시되는 약물의 응용 프로그램에서, 질병의 유도에 기여하는 식품에 사용 위반 생물 생리 학적 과정에 적용 할 수있다하도록합니다. 또한 과다한 (만성적 인) 스트레스, 장내 미생물 군의 변화 및 유전 적 소인 성질이 신체의 정상 기능에 영향을 미친다는 수많은 임상 연구 결과가 있습니다.

질병의 발생에 대한 몇 가지 이유 때문에 과학자들은 여전히 ​​리본과 같은 의자의 모양과 관련 될 수는 없지만이를 확인하는 사실은 논쟁의 여지가 없습니다. 명백한 사실은 증상이 명확한 질병을 나타내지 않는다는 사실입니다. 그들은 종종 환자를 의사에게 보내고 검사를 받아야하는 "전화"를합니다.

혁신적인 약리학 약으로 띠 모양 대변 치료

질병은 일반적으로 신체의 정상적인 기능을 회복하는 심각한 질병의 그룹 (실제로는 몇 가지 합병증이 발생)은 예방 또는 순서로 치료 할 필요가 참조하지 않는다는 사실에도 불구하고. 우선, 대변의 원인이 다소 다르더라도 엄격한 식단을 준수해야 회복에 대한 첫 번째 결정적이고 효과적인 조치가 될 것입니다. 매일 식단의 전반적인 상태를 개선하려면 상당한 양의 섬유가 포함 된 식품을 포함해야합니다. 동시에 최소 2-2.5 리터의 물을 섭취해야합니다 (일일 배뇨, 4-5 시간마다 배뇨가 이루어짐). 약물 치료는로 페라 미드와 같은 약물을 사용해야합니다. 많은 연구 결과에 따르면, 이러한 용량의 약제를 사용하면 질적 인면에서 질병을 제거하고, 장기간 사용한 후에 질병의 재발을 방지 할 수 있습니다.

실제로, 이러한 유형의 대변을 일으킬 수있는 미생물의 발달을 억제하고 방지하는데 기여하는 약물도 널리 사용됩니다. 치료에있어 덜 중요한 것은 소위 pribiotics (이물질과 싸우는 유익한 박테리아)와 소량의 삼환계 항우울제입니다. 명백한 증상 (경고)이 발생할 때까지만자가 치료를 실시 할 수 있으며,자가 치료는 더 심한 상황을 초래할 수 있습니다.

소장 암의 진행 과정에서 배설물의 색과 모양

처음에는 창자에서 발생하는 악성 신 생물은 신체가 병리학으로 고투하여 질병의 징후를 위장한 뚜렷한 증상을 나타내지 않습니다. 암 환자의 몸은 마지막 순간까지 "싸우며"충분히 강합니다.

마지막 단계에서 병리학 적 과정의 징후가 나타납니다 : 대변이 장암에서 변하고 다른 증상이 나타나기 시작합니다. 불행하게도, 통계에 따르면 암의 마지막 단계의 생존율은 미미합니다. 따라서 시간에 병리를인지하고 효과적인 치료를받는 것이 중요합니다.

대장 암 증상

위장관 기능의 모든 변화가 악성 신 생물의 출현의 징조는 아닙니다. 창자의 많은 질병은 변색과 변의 모양의 변화와 관련된 증상을 일으 킵니다. 그러나 신체의 악성 종양의 증가를 나타내는 징후의 일부 조합이 있습니다.

결장암의 증상 :

  • 흰 점액과 대변에서의 피;
  • 장 및 복부에 불편 함;
  • 하복부 통증 (수축을 상기시킨다);
  • 변의 냄새, 유형 및 색깔 변화;
  • 불합리한 체중 감소, 피로, 심각한 약점;
  • 환자에게 익숙한 변기 방문 방식 변경.

장에서 일어나는 종양학 적 과정. 기능이 위배됨을 특징으로 함.

설사와 변비는 또한 장암 증상의 목록에 있습니다.

이러한 변경 사항은 다음과 같습니다.

  • 설사 우리 각자에게 대변 장애는 흔한 일입니다. 가난하게 가공 된 음식, 특정 제품의 조합, 약물 요법 -이 모든 요인들은 단기적인 졸도를 유발할 수 있습니다. 그러나 설사가 3 일 이상 지속되고 그 이유가 밝혀지지 않았다면 추가적인 검사를 실시해야합니다.
  • 변비. 이 증상은 대장과 소장을 통해 대변이 통과하지 않아 발생합니다. 소화관에 문제가있는 사람들에게는 변비가 드문 증상은 아닙니다. 이 병리학은 암에 신호하지 않습니다. 아마도 변비가 심한 스트레스 나 과도한 단백질 식품을 유발했을 것입니다. 그러나 환자가 14 일 이상 화장실에 갈 수없는 경우 즉시 의사에게 가서 검사를 받아야합니다.

위에서 언급 한 증상 중 적어도 하나가 나타나면 전문가와 상담해야합니다. 의사는 환자의 병력에 익숙해지면서 추가 검사를 지시합니다.

대장 암 : 모양과 색깔의 변화

대변의 출현은 어떤 병리학 적 변화가 장에서 발생하는지 나타낼 수 있습니다. 비정상적인 대변은 장의 병리에 대해 환자에게 알려야합니다. 만지기 쉬운 작은 배설물은 변비를 나타냅니다.

배변이 형태와 구조가 염소 배설물과 비슷한 경우 경험이 풍부한 의사와상의해야합니다. 대변의 형태는 또한 문제를 나타낼 수 있습니다. 좁고 얇은 테이프 모양의 배출은 장의 상태와 구조의 변화를 나타내는 놀라운 증상입니다.

대변이 붉은 색으로되어 있으면, 직장 (직장)에서 출혈을 일으킬 수 있습니다. 또한 대변의 어두운 색은 혈액의 존재를 나타냅니다.

검거나 밝은 빨간색 대변이 발견되면 즉시 의사에게 보내야합니다. 이런 일이 야간에 일어나면 아침까지 올리지 말고 즉시 병원에 가거나 구급차 여단에 전화하십시오.

대변의 색깔은 음식이나 약의 영향을받습니다. 예를 들어, 당근이나 사탕무와 같은 채소뿐만 아니라 건포도 열매 또는 숯을 사용하면 붉은 색이나 검은 색으로 배설물을 얼룩지게 할 수 있습니다. 그러나 환자가식이 요법에 그러한 제품을 포함하지 않았고 대변이 변색되면 의사와상의 할 필요가 있습니다.

장암 출혈

대변에있는 혈액은 GI 종양학의 증상 중 하나입니다. 직장 장의 종양에 대한 출혈 속도는 약 90 %입니다. 대부분의 경우, 환자는 화장실 출입 전과 출국 중 경미한 출혈을 관찰합니다.

직장의 종양이있는 경우 대변의 혈액은 다음과 같은 요인의 영향을 받아 발생합니다.

  1. 배설물을 손상시키는 종양의 성장.
  2. 그것을 먹이는 혈관의 파괴와 종양의 징후.

악성 신 생물이 장 내강 내에서 자라면 종양학 과정의 증상이 일찍 나타납니다. 종양이 장벽으로 성장하면 환자가 도움을받을 수없는 후반 단계에서 종양학 과정의 발달에 대한 증상이 나타날 수 있습니다.

직장의 어두운 얼룩은 악성 종양의 징후 일 수 있습니다.

직장에서 출혈하는 것은 신체의 종양학 과정의 증상 일뿐만 아니라 치질의 징후이기도합니다. 그러나 치질의 증상은 약간 다릅니다.

마지막 질병에서, 환자는 대변에서 새빨갛게 피를 흘립니다. 변기가 나 배변이 끝난 후에 나타납니다. 소장에 악성 신 생물이있을 때 출혈이 발생하면 혈액의 어두운 색으로 나타납니다. 또한 혈액이 배변 전이나 배변 중에 나타납니다. 또한 많은 환자들이 대변에서 분비물과 점액을 분비합니다.

장암에는 또 다른 증상이 있는데, 치질에는 일어나지 않습니다. 장 암에 내재하는 가장 흔한 증상은 부당한 체중 감소, 심각한 약점, 졸음, 불편 함, 저급 발열입니다. 그러나 정확한 진단을하기 위해서는 특별한 진단 연구가 필요합니다.

대장 암 예방

우리 각자는 장에서 종양의 출현을 두려워합니다. 그러나 특정 조치를 취하면 악성 종양이 거의 제로가 될 위험을 줄일 수 있습니다.

  • 장의 용종 제거;
  • 건강한 라이프 스타일;
  • 스포츠 (신체 활동은 적절한 연령이어야 함);
  • 좋은 영양, 과일, 야채, 신 우유와 단백질 식품이 풍부;
  • 나쁜 습관의 완전한 거부;
  • 특히 40 세 이상의 사람들을위한 연례 선별.

일부 유형의 악성 종양은 직장과 결장의 용종에서 자라기 때문에 장내 용종은 의무적으로 제거해야합니다. 심각한 결과를 유발할 수 있으므로 문제를 무시하십시오.

불안한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

많은 환자들이 모호한 장 증상을 나타내면 의사에게 연락하는 것을 두려워합니다. 그들은 진단 할 수있는 암을 두려워합니다. 그러나 초기 단계에서 발견 된 장의 종양 학적 과정은 완전히 치료할 수 있다는 점에 유의해야합니다. 조기 발견 된 창자 악성 신 생물의 약 90 %가 성공적으로 치료됩니다.

대장 암의 임상 양상

대장 암의 임상 증상

직장의 암은 느린 성장과 임상 증상의 점진적인 출현을 특징으로합니다.

첫 번째 임상 징후의 출현에서부터 진단까지의 기간은 몇 달에서 1 년 사이입니다.

초기 단계에서 질병은 무증상이며 종양은 일상 검진 중에 무작위로 발견됩니다.

종양이 큰 크기에 도달하거나, 중독을 일으키거나 암 과정을 일반화 할 때 뚜렷한 국소 임상 징후 및 일반적 징후가 나타납니다.

그런 다음, 국소 및 전반적인 증상은 종양 자체가 아니라 진행되는 합병증에 의해 결정될 수 있습니다. 직장암 환자의 대다수는 질병의 III-IV 단계 또는 발생한 합병증과 관련됩니다.

표 24.1. 우리가 관찰 한 직장암 환자에서 가장 특징적인 임상 증상의 빈도가 제시됩니다.

표 24.1. 직장 암의 주요 임상 증상의 빈도

첫 번째 증상 복합체 중 하나는 직장에서의 비정상적인 배출입니다. 더 자주 그리고 더 일찍, 대변에 점액의 증가 된 양이 나타납니다. 작은 adenogenic 종양도 점액 분비 증가와 함께합니다. 종종 환자는이 증상에 즉시주의를 기울이지 않지만 종양이 커짐에 따라 점액의 양이 현저 해지면 발생합니다.

종양의 궤양 및 염증 과정의 점액 분비물은 점액 성으로됩니다. 종양 조직이 대규모로 파괴되면 공격적인 분비물 배출이 상당 할 수 있습니다.

대변과 종양의 퇴행성 파괴 과정이 동일하기 때문에 혈액을 생성 할 수 있습니다. 처음에는 점액에 작은 줄무늬가 있습니다. 그런 다음 대변에 피가 섞여 있습니다. 이 분비물은 정기적으로 배설과 관련이 있습니다. 혈액 불순물은 종종 더러워 지지만 알로에 염색이있을 수 있습니다. 일반적으로 현저한 출혈은 드물게 관찰되며 종양 과정의 후기 단계에서만 종양의 현저한 분해가 관찰됩니다. 28 %의 환자에게서 의사에게가는 첫 번째 이유는 직장에서 출혈이 있었다는 것입니다.

직장암의 병적 분비 증후군의 성격과 심각성은 종양의 특성에 달려 있습니다. 외 방성 종양에서는 병리학 적 분비가 일찍 일어나 더 발음되기 때문에 급속하게 발생하는 괴사 및 궤양, 대변의 외상과 관련됩니다. endophytic 암에서는 병리학 적 불순물이 부족하여 환자의 관심을 끌지 못합니다.

대장 암의 빈번한 증상은 장 기능 손상과 관련된 증상입니다. 이들은 불규칙한 배변, 설사, 변비와 교감, tenesmus를 포함합니다. 이러한 발현은 병리학 적 배출보다 덜 구체적입니다. 그러나, 그들의 모습은 항상 놀랄 것입니다.

설사와 변비의 교대는 대장 암의 초기 단계의 특성입니다. 종양의 크기가 증가함에 따라 변비가 더 자주 발생하고 임상 적으로 중요해진다.

대변에 대한 잦은 거짓 충동 (tenesmus)은 고통의 징후입니다. 그들은 보통 병리학 분비물을 동반합니다. 배변 후 환자는 만족감을 느끼지 못하며 직장에서 이물감을 경험합니다. 가짜 충동은 하루에 3-5 회에서 20-25 회 발생할 수 있습니다.

일부 환자는 대변의 형태로 변화를 기록합니다. 대변의 형태는 리본과 같은 "양"문자를 가질 수 있습니다. 배설 행위는 배설물의 작은 부분의 각 단계에서 릴리스와 함께 다단계가 될 수 있습니다.

직장 종양 환자의 가장 초기적이고 가장 빈번한 불만 중 하나는 창자를 통해 내용물이 손상되는 것과 관련이 있지만 나중에는 이미 나타납니다. 특히 종종 위 부서 단위로 현지화 될 때 이런 일이 발생합니다. 변비는 완고해진다. 환자는 관장기 또는 완하제를 사용하기 시작합니다.

이 증상의 증가는 만성 부분 장 폐쇄의 임상 양상으로 점차적으로 넘어갈 수 있습니다. 이러한 합병증은 복부 통증, 간헐적 인 구토, 복부 팽만감, 가스 누출로 나타납니다.

221 명의 환자 중 54 명 (24.4 %)에서 부분 장 폐쇄가 발생하였고 10 명 (4.5 %)에서 급성 장 폐쇄가 발생 하였다.

종양 부위의 통증은 항문 암의 특징입니다. 일반적으로 항문 균열이 일어나는 것처럼 장 운동 중에 발생하고 오랜 기간 지속됩니다.

직장의 다른 부분에 위치한 종양의 통증 감각은 주변 장기 및 조직에 대한 과정의 국부적 인 분포를 나타냅니다. 통증은 암 침윤이 장벽의 여러 신경 말단을 포함하는 내분비 종양의 특징입니다. 그러면 통증이 질병의 초기 단계에서 발생할 수 있습니다.

복부, 천골, 요추의 통증은 심각한 합병증, 종양 과정의 일반화, 이웃 기관 및 조직의 종양 침범의 징후입니다. 이것은 또한 배뇨 중 통증, 잦은 배뇨의 출현으로 입증됩니다.

직장암과 관련된 다른 부위의 암, 특히 위장관의 다른 부위 (체중 감소, 반물질, 약화, 창백, 건조한 피부, 피부 ikterichnost)에 흔히 나타나는 일반적인 임상 증상은 흔하지 않습니다. 그들이 나타나는 경우, 그들은 질병의 고급 단계의 표현입니다. 장기간의 중독, 장의 불쾌감으로 인한 식단 제한은 이러한 현상을 유발할 수 있습니다.

일부 저자에 따르면 40-50 %의 환자에서 체중 감량이 관찰됩니다. 우리는이 증상을 85 명 (38.5 %)에서 관찰했습니다. 체중 감소의 평균 수준은 10.5 ± 0.8 kg이었다.

따라서, 직장암 환자의 일반적인 상태는 병의 초기 단계에서 크게 변하지 않는 광범위한 종양 과정을 앓고있다. 이것은 의료 환자를위한 늦은 출석률과 질병의 고급 사례를 처음 진단 할 때 많은 수의 환자를 설명합니다.

V.R. Braitsev (1952)에 따르면 직장암 환자의 평균 수명은 12-19 개월이다. 잠복기의 지속 기간이 약 15 개월이라고 생각하면 질병 발병에서 사망까지의 평균 기대 수명은 27-34 개월입니다.

객관적으로 결정된 직장 암의 징후는 일차 종양 및 이차성 전이성 병변을 발견 할 수 있습니다. 직장의 원발 종양은 디지털 검사를 통해 달성되면 임상 적으로 평가할 수 있습니다. 조밀 한 견실함의 암 종양, 그것의 표면은 울퉁불퉁하다, 접촉에 쉽게 출혈한다.

종양의 중앙에 불규칙한 바닥과 들쭉날쭉 한 가장자리가있는 분화구 모양의 결함이 감지 될 수 있습니다. endophytic 종양이 있더라도 대개 종양의 중요한 부분은 직장의 내강에 있습니다. 이동 또는 전이 된 종양은 질병의 초기 단계에서만 발생합니다.

조밀 한 울퉁불퉁 한 대형의 형태로 항문관의 암은 종종 환자 자신에 의해 발견됩니다. 의사는 이러한 종양의 주요 특징을 시각적으로 평가할 수 있습니다. 항문에서 항문 하부 방광에있는 종양이 배변되거나 긴장되는 동안 항문에서 빠져 나올 수 있으며 작은 크기 (2-3cm)와 다리가 있습니다.

설명 된 증상은 일반적으로 단순하지 않은 대장 암의 특징입니다. 그러나 종양의 위치, 형태 및 개발 된 합병증의 특성에 따라 질병의 임상 경과의 다양한 특징이 있습니다.

합병되지 않은 대장 암의 임상 경과 특징

합병되지 않은 대장 암의 임상 경과의 본질은 여러 가지 상황에서의 목표에 의해 결정됩니다 : 종양의 국부 화, 조직 학적 구조, 환자의 나이 등.

대퇴골 근위부와 근위부에서 암이 국소화됨에 따라 가장 흔한 증상은 병리학 적 분비물이다. 질병의 초기 기간 동안 때때로 설사와 변비가 교대로 나타나는 것이 특징입니다. 통증과 tenesmus는 질병의 후기 단계에서만 나타납니다.

이 종양의 국소화를 위해, 발열, tenesmus 및 mucipurulent 분비물을 동반하는 perifocal 염증의 가입이 전형적입니다. 암의 국소화는 종종 폐쇄성 장폐색이 낮고, 남성의 방광이 돋아나고, 여성의 자궁과 질, ureter가 복잡합니다.

하부 팽대부의 암은 매우 가벼운 증상으로 초기에 진행됩니다. 특징은 병적 인 퇴원과 이물감, 직장에서 "방해가되는 것"입니다. 종양의 성장에 따라 주변 조직으로 퍼지는 증상이 나타납니다 : 요추 부위의 천골 통증, 미저골, 배뇨 곤란, 직장 - 요도 및 직장 - 질 누관 형성.

항문관 암의 경우 통증은 초기 징후입니다. 종양의 궤양에는 배변 중 출혈이 동반됩니다. adrectal 섬유에 전파되면,이 경우 암은 배설물, 점액, 고름, 혈액이 분비되는 연조직 염, adrectal fistulas의 형성으로 이어진다.

종양이 성장하고 항문 괄약근이 침윤함에 따라 기능 장애가 발생할 수 있으며 대변 실금으로 나타날 수 있습니다. 다른 한편, 종양은 항문의 날카로운 협착과 직장의 관련 장애를 일으킬 수 있습니다. 항문 암은 사타구니 림프절에 일찍 전이되며 이는 임상 적으로 증가하고 밀도에 따라 결정됩니다.

원격 전이의 형성과 함께 종양 과정의 일반화는 또한 특정 임상 증상을 동반한다. 대부분 간에서 전이가 있습니다. 일반적으로 두 엽의 여러 전이에만 특징적인 징후가 동반됩니다. 즉, 오른쪽 hypochondrium의 통증, 발열, 오한, 황달.

복막의 암종 증은 복부 팽창, 복수를 동반합니다. 전이성 뼈의 병변에서 척추골과 다른 부분에 심각한 통증이 나타납니다. 우리는 갈비뼈에 전이가있는 환자 1 명을 관찰했는데, 이는 늑간 신경통의 현저한 증상을 동반했다.

대장 암의 전형적인 임상 양상은 전형적인 조직 학적 형태 인 선암 (adenocarcinoma)의 특징이며 대부분의 환자에서 발생합니다. 덜 분화 된 유형의 암으로보다 빠르고 공격적인 과정이 관찰됩니다. 초기에는 인접한 기관 및 원격 전이가 국소 적으로 진행됩니다.

이 질병의 임상 경과는 환자의 나이에 영향을받습니다. 40 세 미만의 환자에서는이 병이 빠르게 진행됩니다. 첫 번째 임상 징후의 출현부터 의사 방문까지의 기간은 짧습니다. 원칙적으로, 그들은 더 큰 크기의 종양과 더 일찍 일반화 된 과정을 정의했습니다.

이 그룹의 운용성 비율은 낮습니다. 이 환자 군에서 저 등급 형태의 암이 더 자주 나타납니다. 60-70 세의 환자에서는 이러한 예후 인자가 더욱 유리하게 보입니다. 그들은 종양 성장이 느리고 퇴화되지 않은 가재를 가질 가능성이 적습니다. 오랜 기간 동안 전이가 없습니다.

직장암의 임상 경과에 대한 그 흔적은 그것이 발병하는 질병의 연기이다. 용종증 환자에서 성장의 본질과 암의 조직 학적상은 원발 종양의 것과 다르지 않습니다. 용종증의 배경에있는 암은 소장의 어느 부위 에나 위치 할 수 있으며 일반적으로 모양과 크기가 다른 폴립으로 둘러싸여 있습니다. 이것으로 장의 다른 부분에서 하나 이상의 폴립의 악성 종양이 가능하다는 것을 기억해야합니다.

드문 경우로, 항문 암은 만성 paraproctitis의 배경으로 발전 할 수 있습니다. 우리는 악성 직장 연축 3 환자를 관찰했다. 주요 불만은 항문에 통증이 있었고, 앉아서 걸을 때 악화되었습니다. 누공에서 누액이 풍부하게 배출되었다. 퇴원과 같은 성질이 직장에서 발생했습니다. 누관의 모양은 또한 특징이 있습니다. 누공의 외부 개구부 주위에는 조직, 통증, 침윤이 고밀도로 팽창합니다.

고밀도 결절 형태의 모든 환자에서 종양 조직은 누공의 내부 개구 부분에서 결정되었고, 가장자리는 고르지 않고 부식되었다.

LS Boguslavsky et al.에 따르면 (1974) 만성 paraproctitis의 빈번한 악화는 악성 종양의 빈도에 영향을 미치지 않는다. 19 명의 환자 중 2 명에서만 질병의 지속 기간이 3 년을 초과하지 않았고 나머지는 이전의 악성 종양 기간이 5 년에서 40 년 사이였다.

만성 paraproctitis의 배경에 개발 결장 직장 암에 대한 예후는 바람직하지 않습니다 : 환자의 대다수는 질병의 III ~ IV 단계에옵니다.

이것은 궤양 성 대장염이나 크론 병의 배경에서 발생하는 직장암의 예후와 같습니다. 이 종양은 고도의 악성 종양, 초기 전이, 급속한 성장을 특징으로합니다. 종양에는 대개 내인성이 있습니다.

진단 전술에 대한 방향 감각 상실 (disorienting) 효과는 두 질병 모두 비슷한 증상과 통증, tenesmus, 빈번한 변, 병리학 분비가 종종 다른 대장염의 악화로 간주된다는 사실에 의해 종종 발휘됩니다. 올바른 진단을 내리기 위해서는 생검을 포함한 신중한 진단 연구가 필요합니다.

항문관의 암 클리닉에 대한 정보는 문헌에서 가장 불확실하고 가장 간결합니다. 대부분의 저자는 질병의 가능한 증상을 나열하고 탐지 빈도를 나타내는 것으로 제한됩니다.

V. Fedorov (1979)는 항문 통증, 창자의 항문 및 기능 장애로 인한 출혈의 주요 증상을 고려하여이 질환의 진료소를 다음과 같이 설명합니다. 조기 증상은 괄약근 경련으로 인한 통증입니다. 종양이 더 endofitno가되어 궤양을 가지기 쉽기 때문에, 장의 움직임 중 두 번째 증상은 항문에서 출혈입니다. 종양이 자라면서 직장의 괄약근을 걸러 내고, 한편으로는 대변의 요실금을 초래하고, 다른 한편으로는 장 폐쇄의 발달과 함께 항문의 급격한 협착을 초래합니다. 항문관의 종양이 이식되기 때문에 병의 염증에 의해 복잡해져 통증이 증가하고 점액 성 배출이 나타난다. 종종 감염이 adrectal fibres를 관통하고, fistulas가 형성되어서, 대변, 고름, 혈액이 분비된다. 항문관의 암이 사타구니 림프절에 일찍 전이 한 이후 임상 적으로 증가합니다. 종종 이러한 환자들은 만성 장 폐쇄, 혈액 및 고름으로 인한 단백질 손실, 직장 섬유 쌍의 만성 염증으로 인한 흔한 증상이 있습니다.

V.B. 알렉산드로프. (1977), E.S. 스코 블 (Skoble, 1975)은 항문 암의 가장 빈번한 증상은 배설물의 혈액 줄무늬 형태의 질병 초기에 항문으로부터 출혈하고 있으며, 다량의 퇴원, 종종 암흑, 드물게 적혈구의 출혈이다.

저자들에 따르면, 출혈의 출현 빈도 또한 질병의 단계에 달려있다. 질병의 초기 단계에이 증상의 증상이 거의 없으며 출혈이 거의없는 것이 특징입니다. 또한 특성은 muco-bloody discharge의 출현의 빈도로 몇 주 또는 몇 주 동안 눈에 보이는 웰빙이 2-3 주 후에 정기적으로 혈액이 대변에 나타날 때 나타납니다.

매우 일찍 나타날 수있는 특징적인 증상 인 통증은 항문관에 영향을 미치는 암에 대해서만 전형적입니다. 테네 스 뮤스 (Teesmus)는 혈통, 고름, 점액 분비로 최고조에 이르지 못하며 항문 직장 암에 걸릴 확률이 매우 낮습니다.

B. C. Morson (1960)은 항문 암 환자 39 명을 관찰 한 결과를 발표했다. 그 중 22 명이이 병의 주요 증상으로 직장 출혈이 있었는데 그 중 17 명이 고통이었다. G. Queen (1970)이 실시한 항문 암의 임상 양상을 분석 한 결과,이 질환의 가장 흔한 증상은 항문에서의 출혈, 전반적인 약화, 장 불쾌감이었다.

234 명의 환자 중 116 명이 출혈이 있었고, 주요 증상은 종양이었고, 61 명은 변비가 있었고, 21 명은 설사가 있었고, 17 명은 항문에 이물이 탈출했다. 거의 모든 환자에서 점차적으로 통증이 증가하는 것으로 나타났습니다.

E. McConnell (1970)은 항문관 또는 항문 가장자리에서 종양의 위치에 따라 항문 암의 임상 양상을 분석했다. 이 연구의 자료는 96 건이었으며이 중 55 건은 항문 근위부의 항문 도관에서 발견되었다. 다음 그림이 나옵니다 (표 24.2).

표 24.2. 항문 항문 암에서 임상 증상의 빈도 (E. McSoppell 1970)