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췌장염을 동반 한 췌장 복강경 검사

췌장 질환에서의 복강경 검사는 이전에는 췌장암의 진단과 발견에만 사용되었습니다. 지난 16 년 동안 복강경 검사는 종양 치료뿐만 아니라 췌장 괴사 부위의 제거, 가성 낭선의 배액 및이 중요한 장기의 종양 제거에도 사용되었습니다.

진단 및 치료 laparoscopy의 이점

복강경 검사의 장점은 다음과 같습니다.

  • 무통 절차;
  • 더 정확한 진단;
  • 수술 후 환자의 재활 기간 단축;
  • 전 복벽에 흉터가 없다.

작동 표시

췌장염에 대한 복강경 수술 수행에 대한 징후는 그러한 병리 일 수 있습니다.

  • 원인 불명의 췌장 병리의 진단;
  • 급성 췌장염의 췌장괴 증;
  • 만성 췌장염의 악성 및 양성 질환의 낭종 및 기타 신 생물 형성.

복강경 검사를 처방하는 데 사용할 수있는 진단 방법은 무엇입니까?

복강경 검사 전에 환자는 다음과 같은 검사실 및 도구 진단 방법을 처방받을 수 있습니다.

이러한 일련의 진단 절차를 수행 한 후 의사는 복강경 수술 수행의 필요성에 대해 결정을 내리고 절차를 위해 환자를 추가로 준비 할 계획을 세웁니다.

드문 경우이지만 진단 복강경 검사가 시행됩니다. 예를 들어, 초음파를 사용하여 종양 과정의 위치 또는 괴사 부위를 결정하는 것이 불가능할 때.

낭종 및 다른 종양에 대한 복강경 검사를위한 수술 전 준비

  • 기관의 해부학 적 구조를 결정하는 시각적 진단;
  • 생화학 적 혈액 검사 - 종양의 호르몬 의존성을 확인합니다.
  • 췌장 CT - 3-4 mm 섹션으로 수행하여 장기에 가장 잘 접근 할 수 있도록합니다.
  • 표적 조직 검사를 통한 장기 초음파 검사는 표본 추출을 결정하는 정확성을 위해 전문가 수준의 장치에서 수행됩니다.
  • 종양 표지자 검사 - 의심되는 인슐린 (신경 내분비 종양)과 같은 징후가있는 경우.

췌장 질환에 대한 복강경 수술은 어떤 종류의 마취 하에서 수행됩니까?

  1. 진단 복강경 검사를 수행하기 위해 의사는 마취를 수행합니다.
  2. 수술을 수행하기 위해 환자는 진정되고 수술실로 보내집니다.
  3. 작업 테이블에 놓고 작업을 수행하기에 가장 편리한 위치를 선택하십시오.
  4. 그 후, 의사는 마취의 특정 단계에 환자를 삽입하고 기관 삽관을 위해 기관을 기관으로 삽입하고 기관 내 마취를 계속합니다.

수술은 어때?

  1. 예방 목적으로 간헐적 인 압박을위한 특별한 장치가 각 다리에 착용되어 혈전 정맥염을 예방합니다.
  2. 복벽의 전면 벽은 방부제로 처리되고 멸균 된 옷으로 덮여 있습니다.
  3. 의사는 작은 절개를 시행하고 복강 내 인스트루먼트를 복강 내에 삽입합니다.
  4. 괴사 또는 신 생물을 제거한 후 의사는기구를 제거하고 절개를 봉합하여 투관침을 설치합니다.

수술 기간은 병리 부위에 대한 접근의 복잡성과 환자의 진단에 의해 결정됩니다. 일반적으로 약 2, 5-3 시간이 걸립니다.

수술 후 환자 치료

수술이 끝나면 환자는 중환자 실에 데려 가서 일반적인 상태가 안정 될 때까지 의료진이 통제합니다. 그 후, 그는 일반 또는 복부 수술 부서로 이송 될 수 있습니다.

환자의 주치의는 그의 진단에 따라 환자의 치료법을 결정합니다. 퇴원 후 환자는 권장 관찰과 필요시식이 요법, 영양 및 생활 습관 정상화를 포함한 예방 치료를 처방해야합니다.

경험 - 21 년. 나는 괴롭히는 질병에 관한 인터넷 진실 된 정보를 얻고, 질병의 본질을 이해하며, 치료의 실수를 예방할 수 있도록 기사를 쓰고있다.

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췌장 질환에 대한 복강경 수술

췌장은 초기 단계에있는 사람에게 질병이 가장 자주 느껴지는 기관이므로 환자는 급성 통증을 호소 한 후 그것에 대해 알게됩니다. 따라서시의 적절하고 효과적인 치료를 위해 즉시 품질 진단 전문가에게 연락해야합니다. 췌장의 진단과 치료를위한 가장 효과적인 방법 중 하나는 복강경 검사입니다.

복강경 검사의 이점

Laparoscopy는 수술 및 진단 절차를위한 비교적 새로운 방법입니다. 도움으로 복부 장기의 차별적 연구 과정이 단순화됩니다. 특히 췌장과 관련된 합병증과 관련하여 특히 그렇습니다. Laparoscopy는 내부 장기의 대조, 방사선 촬영, 생검 및 컬러 사진을 사용하여 췌장 조영술을 단순화합니다. 이 방법을 통해 질병의 원인을 찾을 수 있으며, 특히 비상 사태의 경우 도움이됩니다. 따라서, 우리는 복강경 검사의 장점을 구별 할 수 있습니다 :

  • 복벽 전면 벽에는 흉터가 없습니다.
  • 진단 결과가 더 정확합니다.
  • 절차는 고통스럽지 않습니다.
  • 작은 혈액 손실;
  • 가능한 합병증의 수가 훨씬 적습니다.
  • 수술 후 기간은 줄어들었다.
  • 수술 후 재활 기간은 짧습니다.

이러한 수술은 거의 항상 정상적인 경우와 달리 수혈을 필요로하지 않습니다.

수술 후 하루 이내에 복근을 움직일 수 있으며 합병증의 위험이 매우 적으므로 약 4 일 후에 퇴원합니다.

적응증

Laparoscopy, 처방 된 수술 방법 :

  • 급성 췌장염의 존재 하에서 췌장 괴사의 형성;
  • 췌장염으로 췌장 기형을 검사 할 필요성;
  • 만성 췌장염의 결과로 낭종과 모든 종류의 종양의 존재.

연구 방법으로 Laparoscopy가 사용됩니다 :

  • 황달은 원산지를 알아야 할 때 진행됩니다.
  • hepatomegaly, 그의 기원은 알려지지 않았다;
  • 복수 (다른 간염이나 암세포의 간경변은 종종 평행으로 발견됩니다)의 기원은 진단 할 수 없습니다.
  • 쓸개에 암 세포의 존재를 제거;
  • 요로 질환의 결정.

복강경 진단은 어떤 단계에서 췌장염의 심각성을 확인할 수 있습니다.

악성 종양의 췌장 절제술

Cystadenomas (췌장의 양성 종양) 같은 절제술에 가장 자주 복종 할 수있다, 같은 기관에있는 신경 내분비 종양에 대한 절차가 효과적입니다. 악성 종양은 이런 식으로 제거하는 것이 금지되어 있습니다. 그럼에도 불구하고, 암 세포 작업에 대한 규칙을 따르는 경우, 복강경 절제술은 가장 안전하고 신뢰할 수있는 방법 중 하나로 간주 될 수 있습니다.

그러한 절제술의 가장 큰 단점은 절차를 밟은 사람이 거의 없다는 것입니다. 따라서이 방법은 실험적인 것으로 간주되며 확인 및 추가 연구가 필요합니다. 복강경 검사는 종종 수술 전에 안전한 종양으로 간주되는 악성 종양을 나타냅니다. 이러한 상황이 발생하면 다음 사실을 고려하십시오.

  • 환자의 합병증은 무엇인가?
  • 절제술의 여백에 종양 세포가 있는가?
  • 효과적인 치료를받을 수있는 기회가 있습니까?
  • 다른 절제술을 할 필요가 있는지 여부는 모르지만 암 치료법에 따라 달라집니다.

환자가 췌장염이있는 췌장에서 절제가 필요한 경우 다음과 같이 준비해야합니다.

  • 외부의 육안 검사를 실시한다.
  • 종양이 호르몬 활성을 나타낼 가능성이 있는지를 결정하기 위해 실험실 생화학 적 진단을 수행한다.
  • CT를 0.3-0.4 cm 단면으로 만든다.
  • 종양이 악의적이라는 의심이들 경우 내시경 초음파 및 생검을 수행합니다.
  • 때로는 역행 붕 긴장 - 크 래토 그래피를 수행해야합니다.

생화학 적 분석이 선택적으로 수행된다. 진단 매개 변수는 증상에 따라 결정됩니다. 생화학 데이터가 모호하다면 특정 장소에서 도발적인 시험이나 연구를 수행 할 수 있습니다.

복강경 원위부 췌장 절제술

절차에 대한 표시는 다른 작동과 동일합니다. 그러나 원위 췌장 ectomy는 악성 신 생물로 작업하는 데 사용되지 않습니다. 이 방법은 선이나 그 꼬리의 가성 낭과 종양을 제거하는 데 적합합니다. 이 방법을 사용하는 것은 금지되어 있습니다 :

  • 췌장의 악성 종양;
  • 이 방법론을 사용하는 개방 수술 또는 복잡한 절차에 기술이없는 의사.

오늘날, 절차의 3 가지 변종이 개발되었습니다 :

  • 비장을 동시에 제거하십시오;
  • 비장과 그 혈관의 완전성을 침해하지 마십시오;
  • 비장을 만지지 말고 혈관을 횡단합니다.

비장은 capsular 병원체와의 싸움에서 중요한 역할을하기 때문에 보존을 시도합니다. 이것은 신체의 일과 수명에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 이 정보는 완전히 확인되지 않았기 때문에 많은 외과의 사는 기관을 제거합니다. 특히 복강경 검사 중에 혈관을 보존하기가 어렵 기 때문입니다. 따라서 혈관의 동원에 관여 할 필요가 없으므로 절차가 더 쉽고 빠릅니다. 동맥과 정맥이 보존되지 않으면 기관 경색의 위험이 커지므로 큰 위험이되지 않습니다. 대부분 그는 종종 풀려납니다.

  • 마취하다.
  • 기관 내 삽관을 만든다.
  • 폴리 카테 테르를 넣는다.
  • 환자의 위치는 종양의 위치에 달려 있습니다.
  • 압축 스타킹을 다리에 착용합니다.
  • 복강을 무균 상태로 만든다.
  • 비디오 복강경의 도움으로 복강이 검사됩니다.
  • 해부 덕분에 췌장에 도착;
  • 복강경 초음파는 췌장의 종양 및 대형 혈관을 정확하게 탐지하는 데 사용됩니다.
  • 글 랜드에서 상대적으로 얇은 장소를 찾고;
  • 혈관은 단단히 조여지는 것을 제외하고는 스테이플러로 동원됩니다.
  • 그들은 기관의 일부를 절제하고 복부에서 가져옵니다.
  • 배수 튜브를 넣으십시오.
  • 배수 장치를 제거하십시오.

이 방법은 외부로부터의 감염으로부터 복강을 보호합니다. 탈장 및 통증이 발생할 확률은 0으로 줄어 듭니다. 1 년 수술 후, 환자는 규정 된 식단을 엄격히 준수해야합니다. 이 시간이 지나면 환자가 완전히 회복됩니다. 그런 다음 6 개월마다 한 번 초음파 검사를 받아야합니다.

기타 췌장 수술

췌장 수술은 여러 가지 방법으로 시행됩니다. 우선, 외과 의사는 복부에 작은 절개를하고 복강경을 삽입합니다. 따라서 그는 장기를 검사하고 종양 전이가 있는지 확인할 수 있습니다. 수술 유형은 종양의 위치에 따라 다릅니다. 머리 - Whipple의 수술, 꼬리 - 말단 췌장 절제술, 신체 - 총 췌장 절제술 :

  • Whipple 수술을하는 동안 의사는 장기의 일부, 위장, 소장 및 담관을 제거하고 시간이 지나면 그 완전성이 회복됩니다.
  • laparoscopy의 도움으로 진단이 수행되는 동안 암 전이의 국산화가 요구됩니다. 이것은 종양 전파의 정도에 대한 최종 결과를 제공하는 최신 연구 방법입니다. 오늘날 복강경은 광섬유, 생검 및 기타기구 용 기기를 발전시켜 왔기 때문에 복강경 검사의 가능성이 증가했습니다. 이 진단 방법은 췌장염에 대한 미래의 췌장 치료법을보다 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다.
  • Pseudocyst 조작. 사용 된 방법 : transgastral 액세스. 내시경과 복강경의 도움을 받아 췌장에 위를 통과합니다. 배수를하십시오.
  • 복강경 핵 제거. 양성 종양에 사용됩니다. 이 방법은 최소한의 절제 만 필요합니다. 20 mm 이하의 표면 종양에 적용됩니다. 얼마나 많은 천을자를 것인지를 결정하려면 특수 센서를 사용하십시오. 앞 근막이 열리고 종양이 제거됩니다.
  • 췌장 대장 절제술. 이 방법은 실험적이며 그 사용법은 입증되지 않았습니다.

췌장염에 대한 복강경 검사

췌장염의 증상 및 치료

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연구소 책임자 : "위염과 궤양을 매일 복용하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

  • 1 개의 징후
  • 2 가지 주요 증상
  • 3 2 차 현상
  • 4 기본적인 진단 방법
  • 5 치료 방법
  • 6 추가 조치 및 마약

1 개의 징후

위염과 궤양 치료를 위해 독자들은 수도원의 차를 성공적으로 사용했습니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
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위험 그룹에는 알코올 중독자와 지방이 많은 음식을 섭취하는 사람들이 포함됩니다. 일부 요인의 영향을 받아 췌장은 염증 과정의 창시자 인 특정 단백 분해 효소의 생산 과정을 활성화시킵니다. 췌장염의 원인은 담석과 알코올 남용의 발생과 관련이 있습니다.

일반적으로 췌장은 이전에 십이지장에 들어가고 담즙과 췌장 덕트에 들어가는 불활성 효소를 생산합니다. 담즙 덕트에 돌들이 막히는 순간 췌장에서 압력이 증가하여 생산량의 유출을 저해합니다.

이 효소가 미리 활성화되기 시작하면 그들은 들어오는 음식의 소화에 관여하지 않으며, 급성 염증 과정의 발달에 기여합니다. 만성 췌장염이 몸에서 발생하면 췌장 조직이 치유됩니다. 이 과정으로 인해 효소와 호르몬 결핍이 발생할 수 있습니다. 이러한 현상은 당뇨병의 발달에 기여합니다. 의사는 급성, 반응성 및 만성 췌장염을 분비합니다. 치료와 증상은 질병의 단계에 직접적으로 달려 있습니다.

췌장은 작은 기관입니다. 그 주요 기능은 정상적인 소화와 인슐린 생산을 촉진시키는 식품 효소의 분비이며 그 결핍은 당뇨병 발병에 기여합니다.

급성 췌장염의 징후는 중독과 유사합니다. 췌장의 기능을하는 동안 생산되는 효소는 그 자체 또는 덕트에 남아있어 그 자체가 파괴되는 과정을 시작합니다. 효소가 혈액에 들어가면 환자는 중독의 주요 증상 인 통증을 갖습니다. 그녀는 강렬하고 영구적입니다.

2 가지 주요 증상

환자가 적시에 의료 서비스를 제공하지 않으면 췌장염의 통증은 고통스러운 충격으로 이어질 수 있습니다. 통증의 국소화 부위는 선이 영향을받는 쪽에서의 hypochondrium입니다. 전체 기관이 염증의 대상이되면 통증 증후군은 대상 포진이됩니다. 환자의 체온과 혈압이 상승합니다. 염증 과정의 급속한 발전과 함께, 환자의 웰빙은 빠르게 악화되고 온도는 39-40 ° C로 상승하며 혈압 도약이 관찰됩니다.

췌장염이 발생하면 환자의 얼굴 특징이 뾰족해진다. 피부가 창백 해지고 잠시 후 얼굴이 회색 흙이됩니다. 췌장염이 발생하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 메스꺼움;
  • 트림;
  • 딸꾹질;
  • 구강 건조.

남성과 여성의 췌장염 증상은 악취가 나는 거품이 많은 대변의 출현과 관련이 있습니다. 소화되지 않은 음식의 잔재로 이루어져 있습니다. 문제의 질병으로 의사는 변비와 위가 팽창하는 것을 관찰 할 수 있습니다. 이러한 증상은 급성 췌장염의 발생을 나타냅니다.

3 2 차 현상

환자에게 나타나는 호흡 곤란은 구토 중 전해질 손실의 배경에서 발생합니다. 환자는 끈적 끈적한 땀을 흘 렸습니다. 의사는 혀에 무거운 (노란색) 플라크가 나타나는 것을 배제하지 않습니다.

공격 중 사람의 위장과 장 근육을 줄일 수 없습니다. 따라서 환자를 검사하는 과정에서 의사는 심한 붓기를 진단 할 수 있고 위 (촉진)를 프로빙 할 때 근육에 긴장이 없음을 진단 할 수 있습니다.

배꼽이나 허리 부분에 푸른 색 점이 생겨 피부에 대리석 색조를 줄 수 있습니다. 사타구니 부위에서 피부는 파랗고 녹색이 될 수 있습니다. 이것은 염증이있는 샘에 들어가는 혈액이 복부의 피부 아래에 떨어 졌기 때문입니다.

경화성 형태로 췌장염이 발생하면 폐쇄성 황달의 발병이 배제되지 않으며, 이는 담관 조직이 밀집된 담관 영역을 압박 한 결과입니다. 이러한 증상이 나타나면 환자의 상태가 분당 악화됩니다.

4 기본적인 진단 방법

질병의 조기 진단은 일반적인 혈액 검사를 통과하는 것입니다. 질병이 있으면 분석 결과 백혈구 수치가 증가하고 혈전이 나타난다는 것을 알 수 있습니다. 생화학 분석을 통해 의사는 환자의 몸에서 리파아제, 아밀라아제 및 트립신의 양을 확인합니다. 숫자가 정상보다 높으면 자격을 갖춘 치료가 필요합니다. 동시에, 칼슘은 신체에서 크게 감소하여 괴사 형태로 질병의 진행 과정을 나타냅니다. 몸에 칼슘이 적을수록 환자가 질병에 맞서 싸우는 것이 더 힘들어집니다.

생화학 분석을 통해 간 transaminase 수치가 체내에서 증가했는지 여부를 정확히 알 수 있습니다 (AST, ALT. 양성 결과는 간 손상을 나타냅니다. 급성 췌장염이있는 환자는 혈액의 양을 줄이고 빌리루빈 수치가 몇 배 증가합니다. 환자는 아밀라제를 검출하기 위해 소변 검사를 통과해야합니다.

급성 췌장염의 증상을 진단하기 위해 의사는 도구 방법 (방사선 사진)을 사용합니다.

이 기술을 사용하면 환자의 폐에 울혈 성 폐렴이 있는지 확인할 수 있습니다. 동시에, 흉강 내에 액체가 축적되기 시작하고, 횡경막의 움직임이 급격히 제한되며, 복강 내 압력이 증가하고, 장관의 팽창이 관찰됩니다.

질병을 진단하는 효과적인 방법은 췌장, 그 크기, 복강 내 유체의 양, 간 및 담도의 상태에 대한 자세한 정보를 찾는 데 사용할 수있는 초음파 검사입니다.

추가적인 방법으로, 의사는 궤양의 존재를 위장 검사로 fibrogastroduodenoscopy를 사용합니다. 혈관 조영술을 통해 췌장의 혈관 상태를 확인할 수 있습니다. 단층 촬영 (Tomography)은 슬라이스를 사용하여 췌장을 연구하는 데 사용됩니다. 복강은 복강경 검사를 사용하여 검사 할 수 있습니다.

5 치료 방법

징후, 증상, 치료는 병의 단계와 형태에 달려 있습니다. 급성기의 췌장염이 발생함에 따라 전문의의 엄격한 감독하에 병원에서 치료가 이루어집니다. 췌장염의 공격 중 제공되는 응급 처치는 위장에 감기를 적용하는 것으로 구성됩니다. 적절한 방법을 사용하여 췌장염의 통증을 제거합니다. 구급차가 도착하기 전에 음식을 섭취하고 이동하는 능력을 완전히 제한하는 것이 좋습니다.

환자가 의료 시설로 이송 될 때, 의사는 식염수가있는 점 적기를 설치하여 정맥을 찔러냅니다. 의사는 환자에게 이뇨제를 처방하여 땀샘을 예방하고 혈액에서 효소를 제거하도록 장려합니다. 이러한 약물에는 Furosemide가 포함됩니다. 그것은 주입 요법의 과정에서 사용됩니다 (점 적기 끝에 껌에 첨가 됨). 그렇지 않으면 Diacarb 정제를 복용하십시오.

Omeprazole 또는 Kvamatel을 정맥 주사하십시오 (드립 중에). 진경제는 Drotaverine hydrochloride, No-shpu를 사용합니다. 환자가 구토를 지속한다면, 그는 Metoclopramide (근육 내)로 처방됩니다. 췌장염으로 통증을 완화하려면 마취를하십시오.

6 추가 조치 및 마약

췌장염이 심한 또는 고름의 형태를 얻은 경우 3-4 세대의 플루오로 퀴놀론 또는 세 팔로 스포린을 포함하는 항생제가 환자에게 처방됩니다. 질병의 급성기에는 효소 억제제 (Contrycal, Gordox)를 섭취해야합니다. 질병의 포괄적 인 치료는 비타민 요법을 수행하는 것입니다 (C, B). 4-5 일 후 환자는 가스가없는 따뜻한 물을 마시도록 처방받습니다. 췌장염 치료제는 의사가 처방합니다. 전문가는 각각의 경우에 개별적으로 약물 치료 및 약물 투약 과정을 선택합니다. 만성 및 급성 췌장염은 종합적으로 치료됩니다.

심각한 질병 단계에서 환자가 3-4 주 동안 배가 고플 때 비경 구 영양이 처방됩니다. 의사는 혈액의 콜레스테롤 수치를 측정합니다. 이 수치가 정상이면 환자는 정맥 내 지방 에멀젼과 단백질 가수 분해물을 투여받습니다. 지정된 기간이 끝나면 환자는 식사를 시작합니다.

식이 요법의 첫 날에는 코티지 치즈를 점진적으로 추가 한 신 우유가 포함됩니다. 6 일 후, 환자는 특별한 5P 식단에 따라 다이어트 식품을 먹는 것으로 전환 할 수 있습니다. 복부 염증의 징후가 발견되거나 보존 적 요법이 효과적이지 않은 경우 파괴적인 형태가 의심되면 췌장염의 수술 적 처치가 처방됩니다. Laparoscopy는 복막에서 복막염의 징후 또는 체액의 존재를 감지 할 수있는 질병의 진단을 위해 처방됩니다. 차별적 인 방법은 급성 췌장염의 발생을 확인하는 데 사용됩니다. 질병의 예방은 적절한 영양과 위생에 있습니다. 전문가들은 패스트 푸드를 먹는 것을 권장하지 않습니다. 그렇지 않으면 췌장염의 위험이 증가합니다.

췌장염이 의심되는 경우, 증상 및 치료시기를 결정해야하며, 질병이 진정 될 수 있습니다.

만성 췌장염의 합병증과 그 결과

췌장은 소화에 필요한 효소를 생산하는 호르몬 생산에 필수적인 기관입니다. 부적 절한식이 요법, 지방이 많은 음식 섭취, 잦은 알코올 섭취로 췌장 조직에서 염증 과정을 일으키며 의학 췌장염으로 불립니다. 종종 질병은 지속적인 스트레스와 적절한 휴식의 조건에서 토양의 신경에서 발생합니다. 병리학의 발달은 생명을 위협하는 합병증의 위험이 높습니다.

질병의 형태

의학에서는 급성 및 만성의 두 가지 형태의 췌장염을 아형으로 구분하여 구분하는 것이 일반적입니다. 합병증은 질병의 형태에 따라 다릅니다.

급성 췌장염

급성 췌장염은 급성 췌장 괴사의 발생이 특징입니다. 몸이 스스로 소화되기 시작하면서 조직 손상이 발생합니다.

급성 형태의 가장 위험한 합병증은 괴사 성 췌장염이며 때때로 췌장 조직의 완전한 사망으로 이어진다. 이 병리학 적으로, 복강 내 다른 기관들은 종종 고통 받기 시작합니다. 췌장의 괴사는 심한 통증, 메스꺼움, 구토, 높은 체온에 의해 나타납니다. 다양한 의학 분류에서, 그것은 멸균, 감염, 지방, 출혈, 혼합 등의 아형으로 나뉩니다.

만성 췌장염

급성 췌장염을 경험 한 사람 중 절반이 만성 질환을 일으 킵니다. 이것은 췌장 기능 장애, 분비 생산 부족 및 장기 구조의 돌이킬 수없는 변화로 이어지는 부진한 과정입니다.

질병의 다양성

의학 서적에는 여러 가지 변종이 분류되어 있습니다. 가장 인기있는 모양을 생각해보십시오.

만성 췌장염은 기원에 따라 세분됩니다.

  • 이 질환이 처음 췌장에서 발생하면이 질환은 일차적 인 것으로 간주됩니다.
  • 이차성 췌장염은 다른 병리학의 배경에서 발생합니다. 예를 들어 위궤양, 장염, 담낭염이 있습니다.
  • 외상 후 췌장염은 췌장 또는 수술의 둔 상처 또는 개방 손상으로 인한 것입니다.

의학의 만성 췌장염은 질병의 원인, 증상 및 경로가 다른 아종으로 나눌 수 있습니다.

  • 감염성;
  • 재발 성 (반복적);
  • 알콜 성 (독성).

전염성 췌장염은 간염, 유행성 이하선염, 발진티푸스에 이릅니다.

만성 재발 성 췌장염은 췌장의 심각한 기능 장애를 특징으로합니다. 질병의 형태의 차이는 심한 통증이 동반 된 완화와 악화의 빈번한 변화에 있습니다. 재발 성 발작은 규정 된식이 요법을 따르지 않거나, 술을 마시거나, 약을 복용하지 않는 경우에 유발됩니다. 만성 재발 성 췌장염은 환자의 삶 전체에서 종종 관찰됩니다.

정기적으로 술을 마시는 데 익숙한 사람들은 독성 췌장염을 일으킬 가능성이 더 큽니다. 알코올에 포함 된 에틸 알코올은 췌장에 파괴적인 영향을 주어 염증을 유발합니다. 요인의 영향으로이 질병은 중증의 고 중성 지방 혈증으로 종종 발생하며 환자의 혈액에서 과도한 트리글리 세라이드가 발견됩니다.

소아 만성 췌장염의 특징

불행히도 만성 췌장염은 소아에서 흔히 발생하며 특징으로 발생합니다. 이 질병은 부상, 선천성 이상, 위장관의 다른 기관의 기능 이상, 영양 실조 및 약물로 인해 발생합니다. 주된 문제는 작은 아이가 혼란스러운 증상을 지적 할 수 없다는 것입니다. 이 병은 밝은 증상없이 진행되며, 급성기에는 구토, 메스꺼움, 급성 복통, 소화 불량이 나타납니다.

이유

췌장염의 주요 원인은 종종 다음과 같습니다.

  • 나쁜 습관;
  • 건강에 해로운 음식;
  • 스트레스;
  • 질병 합병증 (담낭염, 궤양 등);
  • 부상;
  • 미란 성 쓸개.

의사들은 대부분의 경우 만성 췌장염이 만성 담낭염의 합병증으로 발전한다고 생각합니다.

만성 췌장염의 증상

임상상에 따르면 만성 췌장염은 대개 잠복, 다발성 경화증, 통증, 가성 종양, 소화 불량 등의 형태로 분류됩니다. 통증 형태는 지속적으로 심한 통증이 특징입니다.

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다른 경우에는 통증이없는 췌장염이 병의 초기 단계에서 발생하며이 기간은 몇 년 동안 지속됩니다. 악화 증상이 관찰되는 경우 :

  • 왼쪽의 늑골 아래 통증 증후군;
  • 부러진 의자;
  • 날카로운 체중 감량;
  • 지방 음식 섭취 후 통증
  • 타액 증가;
  • 건조한 입, 트림, 메스꺼움, 헛배름;
  • 식욕 감퇴.

췌장을 침범하는 것은 사람의 전반적인 상태에 영향을 미치고 심각한 불쾌감을 유발합니다. 정상적인 소화가 없다면 신체의 필수 물질이 급격히 부족합니다.

예를 들어 가려움증은 종종 췌장염에서 발생합니다. 이것은 췌장 부종으로 인해 약물에 대한 알레르기로 인해 다른 기관에 압력을가합니다.

질병의 진행 과정에는 탈모, 취성 및 손발톱이 동반됩니다. 치료를받지 않으면 머리의 부분적 대머리가 가능합니다.

만성 췌장염의 합병증 및 영향

증상이 완화되는 동안 깨달음의 순간에 환자는 질병이 완치되고 평범한 삶의 방식으로 돌아 오기 때문에 기침을 당한다. 만성 췌장염의 합병증이 점차적으로 발전하고 있으며, 위험한 질병이 목록에 포함되어 있습니다.

대부분 환자는 합병증이 있습니다.

  • 폐쇄성 황달 (담낭에서 담즙이 유출되는 것을 막음으로써 발생);
  • 기관 기형 및 궤양으로 인한 내출혈;
  • 감염과 농양의 발달;
  • 낭종과 누관의 형성;
  • 당뇨병의 발달;
  • 암.

대부분의 경우, 만성 췌장염의 합병증이되는 낭종이 발견됩니다. 유체로 가득 찬 구조물은 초음파 과정에서 진단됩니다. 이 경우 외과 개입은 피할 수 없습니다. 제거는 복강경 수술을 사용하여 수행됩니다.

나이 든 사람에게서 질병이 더 일찍 발생한다면 오늘날 췌장의 병리학 적 변화는 종종 젊은 사람들에게서 발생합니다. 잘못 먹는 습관은 췌장의 고통과 기능 상실로 이어집니다. 정상적인 소화에 필요한 췌장 주스가 십이지장으로 배출되는 것을 멈추는 만성 질환이 발생합니다. 이 질환으로 인해 췌장염이 발생하여 외분비 부족, 당뇨병 발병의 위험이 있습니다.

치료가 없을 경우, 다른 심각한 병태에 의해 병이 악화되고 다른 병태가 발생합니다. 예를 들어 위축성 췌장염은 췌장 기형의 결과로 발생합니다 : 선의 체적이 감소하고 분비물 생산이 악화됩니다. 종종이 병은 독성 췌장염의 마지막 단계가됩니다. 그것은 췌장 세포의 위축이 일어나고, 신체가 기능을 상실하고, 음식물이 정상적으로 소화되는 것을 멈추고 신체가 비타민과 영양소가 결핍되기 시작하면 위험한 상태가됩니다.

췌장의 질병은 또한 신체의 자율 신경계의 작용에 직접적인 영향을 미칩니다. 췌장염의 압력은 질병의 형태와 단계에 달려 있습니다. 만성 유형은 체계적인 압력 감소가 특징입니다. 증가는 종종이 병의 통증 쇼크를 나타냅니다.

췌장염이 이차적 인 경우, 한 번에 여러 가지 질병으로 고통 받고 있다는 사실로 상황이 복잡합니다.이 질병은 서로 관련되어 있으며 유사한 증상을 나타냅니다. 이 경우 병리학의 근본 원인을 정의하는 것은 어렵습니다. 예를 들어 종종 담낭염과 췌장염이 함께 발생합니다. 첫 번째 경우는 쓸개의 염증이고 두 번째 경우는 췌장입니다. 증상은 비슷합니다. 복잡한 담낭염이있는 췌장염은 심한 환각 통증으로 나타납니다.

발병 된 췌장염은 사람의 생명이 위험한 심각한 형태로 변할 수 있습니다. 일반적으로이 과정에는 여러 가지 합병증, 즉 낭종, 농양, 내출혈이 동반됩니다.

중증의 췌장염은 중요한 장기의 파괴를 일으키는 경우가 있기 때문에 치명적입니다. 심한 형태의 진단을받은 환자의 경우 호흡이 종종 복잡 해지고 초음파 검사가 내부 기관의 파열을 감지하고 심전도가 심근 경색을 나타냅니다.

진단 및 치료

많은 경우에 비슷한 증상과 통증의 국소화 (예 : 위염 및 췌장염)가 나타나기 때문에이 경우 자체 진단은 불가능하고 심지어 위험합니다. 이를 위해 의사와상의하는 것이 중요합니다. 질병의시기 적절한 진단은 합병증 및 중대한 결과를 피할 것입니다. 많은 사람들이 이미 질병에 견디지 못했을 때만 위장병 학자를 찾았습니다. 그러나 이것은 위장관을 침범 한 첫 징후에서해야합니다. 의사의 도움을 구하는 것이 중요합니다. 필요한 검사가 일찍 완료되면 회복에 대한 예후가 더 긍정적입니다.

초기 응접에서, 위장병 학자는 불만을 경청하고, 피부, 혀를 검사하고, 복부를 촉지 할 것입니다. 진단을 명확히하기 위해서는 추가적인 검사와 절차가 필요합니다.

췌장의 병리학 적 변화는 소변 검사, 일반 및 생화학 적 혈액 분석, 복강 내 장기의 초음파 검사, CTG 등의 연구를 통해 감지됩니다. 추가 연구는 의사의 재량에 따라 이루어지며, 예를 들어 호흡 검사, MRI, X- 레이 등이 있습니다.

가장 중요한 것은 diastase에 대한 소변 분석이며 그 결과는 탄수화물의 분열을 제공하는 췌장 효소의 수준을 나타냅니다. 소변의 전이가 높을수록 염증 과정이 더 강해집니다. Norm - 64 IU, 질병 수치는 수백 배 증가합니다.

악화 기간 동안 환자는 심근 경색을 나타내는 증상을 경험하여이를 제외시키고 췌장염에 대한 ECG를 시행합니다.

치료

얻은 지표 세트를 토대로 의사는 개별적으로 선택되는 효과적인 요법의 임명을 결정합니다. 각 의사는 처음에는 보수 치료를 고려하고 극단적 인 경우에만 외과 적 개입에 의지 할 준비가됩니다. 그러나, 방법의 선택은 도움을 청하는 환자의 상태에 달려 있습니다.

만성 췌장염 치료의 주요 원칙을 고려하십시오.

  1. 우선 질병이 발생한 이유를 이해하고 이들 요인을 배제하여 환자의 상태를 악화시키는 것이 필요합니다. 가장 흔한 원인은 흡연, 알코올, 지방이 많은 음식입니다.
  2. 악화 기간 동안, 휴식을 관찰하는 것이 중요하며, 완화 단계에서는 평범한 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다.
  3. 의사는 통증 완화, 효소 요법, 항생제, 항산화 제 등을 포함하는 약물을 처방합니다. 종종 Methyluracil은 강한 항 염증 효과가 있고 손상된 세포의 재생을 자극하는 췌장염의 치료에 사용됩니다. 만성 췌장염의 효과적인 치료법은 통증을 없애고 즙 분비를 줄이는 데 도움이되는 항분양 제로 간주됩니다.
  4. 회복에 필수적인 췌장염의 영양에 특별한주의를 기울입니다. 만성 형태로 음식이 가득 차 있는지 확인하십시오. 이 경우, 메뉴는 분비를 자극하는 지방산 식품 및 제품의 최소량을 허용합니다. 상세히 의료 테이블은 주치의와상의됩니다. 사면은 완전한 회복이 아니므로 요즘에도 영양 상태를 계속 모니터링해야합니다.
  5. 최근에는 면역 기능을 유지하기 위해 의사는 ASD 2와 같은 약제를 권장하기도합니다.이 중독증은 여러 심각한 질병의 치료에 사용되는 가장 강력한 면역 조절 특성으로 인해 강력한 소독제로 간주됩니다. 이 도구는 A.S.의 참여로 지난 세기의 50 년대에 개발되었습니다. 따라서 Dorogova는 과학자의 머리 글자를 이름으로 사용합니다. 약물의 두 번째 분획은 항 염증 효과가 있으며 췌장염 치료에 널리 사용되며 소화 과정을 정상화합니다.

복강경 검사

표준 진단을 사용하는 경우 병리학 적 특징을 밝힐 수 없거나 췌장 괴사 또는 낭성 췌장염과 같은 진단이 내려지면 의사는 복강경 검사를 결정합니다. 수술은 의사가 모니터해야하는 시간이 지난 후에 병원에서 실시됩니다.

이 시술은 안전하고 고통없는 것으로 간주되며, 개입 후에 흉터는 없습니다. 동시에, 복강경 검사는 환자가 쉽게 용인 할 수 있으며 장기간의 재활을 필요로하지 않습니다.

민간 요법

의사와의 상담을 통해 전통 의학을 사용하여 췌장염을 치료할 수 있습니다. Burdock은 일반적으로 "우엉"이라고 불리며, 그러한 질병의 치료에 매우 유명합니다.

이 식물은 대개 잡초로 인식됩니다. 그러나, 탄닌은 탄닌, 항균제, 진통제, choleretic 및 기타 많은 특성으로 인해 췌장염의 치료에 없어서는 안될 필수 요소입니다. 우엉은 천연 방부제입니다.

가장 인기있는 요리법에는 우엉 뿌리가 있으며, 그로부터 팅크와 즙이 준비됩니다. 이것을하기 위하여는 잎의 외관의 앞에 모으는 뿌리를, 분쇄하고, thermos에서 밤새껏 유지 된 끓는 물 (찻 숱가락 당 500 ml)를 따르십시오. 낮에는 마실 수있는 방법. 2 개월 후에 추천 코스.

루트뿐만 아니라 혜택을 누립니다. 방부제도 잎에서 준비됩니다. 이렇게하려면, 녹색을 가지고, 씻어, 철저하게 깔아 뭉개십시오. 그런 죽의 숟가락 몇 개를 물 한 잔과 함께 붓고 끓인다. 하루에 세 번 식힌다.

만성 췌장염에 대한 일반적인 권장 사항

심각한 질병 (췌장염)의 치료는 치료에 심각한 접근이 필요합니다. 질병 자체는 통과하지 못할 것입니다. 모든 유형의 췌장염에 대해 자격이 된 의료 지원이 필요합니다.

질병 및 후속 합병증의 발병을 피하려면 의사의 권고를 따르고, 올바르게 먹고, 건강한 생활 습관을 길러주고, 시체를 듣고 시간 내에 의료 도움을받는 것이 필수적입니다.

췌장염의 약물 치료

췌장의 췌장염에 대한 약물 요법이 오늘날이 질환의 제거에서 주요한 것으로 간주됩니다. 췌장염 치료에 특화된 약물 목록은 중요하지 않지만 치료 자체는 제한적이지 않으며 다른 하위 집단의 다양한 약물로 보완 될 것입니다 - 교환 작용, 독소 제거, 염증 완화.

췌장염 치료는 알코올의 사용과 고통스러운 감각을 제거하기 위해 필요한 의약품의 사용을 배제한 특별한식이 요법을 따르는 것을 포함합니다. 췌장 기능 부전의 징후; 이 기관 및 기타 기관의 염증 치료; 미래에 부작용과 고통의 발생을 예견.

주치의의 모든 요구 사항과 처방을 준수하면 췌장염 치료제를 사용하는 것이 효과적입니다.

치료 목적

치료는 췌장에서 염증 과정의 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 또한 그녀는 이러한 문제를 해결해야합니다.

  1. 통증을 제거하십시오.
  2. 효소의 부족을 제거하고, 정상적인 장내 미생물을 복원하고, 위장관의 기능을 향상시킵니다.
  3. 내분비 결핍을 제거하십시오.

이러한 어려움을 없애기 위해서는 췌장 췌장염을 막기 위해 특별한 준비가 필요합니다.

마약의 종류

우선 의사의 권고 사항을 찾아보고 검사를 받아야하며, 결과적으로 전문가는 특정 약물로 필요한 치료를 승인 할 것입니다. 의약품을 희생하여 췌장염 치료는 약물의 다양한 조합의 사용을 기반으로하며, 그 용량은 개별적으로 만 결정될 수 있습니다.

의사는 캡슐, 과립의 형태로 약물을 처방합니다. 이러한 약물 형태의 약물은 극도로 빠른 노출을 특징으로합니다.

약물로 치료할 때, 선의 염증 및 지방의 불충분 한 흡수로 인해 나타나는 설사와 같은 질병의 특정 징후를 제거하는 것이 가능합니다. 췌장에서 췌장염 중 약물 치료는 복잡하며 그러한 약물의 사용이 필요합니다.

  • 통증 완화를위한 항 경련제 및 진통제;
  • 소화 과정을 촉진하는 효소 약물;
  • 통증성 췌장염 췌장의 과정에 사용되는 항콜린 성 약물;
  • 특정 효소의 활성을 억제하기위한 항 효소제;
  • 염산 생성을 줄이는 제산제;
  • 안티 - 염증 치료로 항균 약물;
  • H2 차단제는 위 점막에서 히스타민 수용체를 차단하고 염산 생산 감소에 기여합니다.

경련 방지제

소장 근육의 경련을 줄이기 위해 환자는 항 경련제를 마시는 것이 좋습니다. 가장 인기있는 약물은 파파 베린 (papaverine)과 노파 (shpa)로 간주됩니다. 그러나 췌장염의 경우 통증을 완화시켜야 할 때 Gastrocepin, Atropine, Platifillin과 같은 복합 치료법을 사용합니다.

진통제

환자가 급성 췌장염의 급성 췌장염에 걸린다고 불평하면 의사와 마주하게 될 주요 과제는 통증을 조기 해소하는 것입니다. 왜냐하면 펜타 조신과 바알 신, 그리고 마약 성향의 Tramal과 Promedol 같은 일반적인 진통제로 간주되기 때문입니다.

췌장염을위한 효소 적 수단

성인기의 췌장염 기간 중 가장 중요한 약물은 리파아제, 아밀라아제 및 트립신을 포함하는 효소입니다. 통증이 멈 추면 효소의 도움을 받아 치료를 시작합니다. 이 과정에서 트립신과 리파아제가 사용됩니다. 효소 기반 약물은 식사 중에 또는 식사 후에 사용됩니다. 복용량은 개별적으로 선택됩니다. 이 기간 동안 환자의 체중과 대변의 지방 함량에 중점을 둡니다.

효소 제제의 성분은 다르지 않고, 정제의 조성은 동일하므로 전문가 만이 췌장염과 같은 질병을 치료하는 과정에서 어떤 약을 마시는 것이 더 편리합니다. 이러한 약물은 췌장에서 급성 및 만성 형태의 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 만성 형태에서는 소화 과정을 유지하기 위해 수명이 다할 때까지 이러한 약물을 자주 사용합니다. 췌장염 기간의 의약품에 대한 리뷰는 Pancreatin과 같은 저렴한 국내 제조사의 아날로그 제품을 선호하는 경향이 있음을 기억해야합니다.

제산제

이러한 자금은 염산의 작용을 중화시키는 것을 목표로하며, 그 자체가 염기성 반응을 가지고 있기 때문입니다. 이 약물은 췌장 췌장염을 비롯한 위장관의 각종 질환에 효과가 있습니다. Phosfalugel, Almagel이 가장 자주 사용됩니다.

H2 차단제로 치료

약물의 하위 그룹의 영향은 위의 분비를 막는 데 있습니다. 여기에는 Ranitidine, Famotidine이 포함됩니다. 히스타민 H2 수용체를 차단할 수있는 이러한 제제는 염산의 제조는 히스타민, 식품 로딩 압력 수용체 자극에 의하여 아세틸 콜린 및 가스트린 자극을 억제한다. 췌장염의 가장 효과적인 약제는 파 모티 딘 (Famotidine)입니다. 이 도구는 H2 차단제로 3 세대를 언급하고 성인 췌장염의 급성 및 만성 형태의 치료에 사용된다.

항생제 치료

비슷한 종류의 의약품이 항염증제 항균제로 사용됩니다. 이러한 요법은 고열, 심한 통증 및 연장 된 개그 반사를 가진 환자에게 처방됩니다. 마시는 항생제는 의사와 미리상의해야합니다.

항 효소제

이러한 약물은 특정 효소 약물의 활동을 중지시킵니다. 여기에는 2 개의 하위 그룹이 포함됩니다.

  • 단백질 분해 효소의 억제제;
  • 섬유소 용해 억제제.

첫 번째 하위 그룹은 Gordox, Ingitril, Panthripin 및 Contrycal을 가장 많이 포함합니다. 이러한 약물은 췌장 내 염증 형성에 관여하는 단백 분해 효소의 활성을 억제 할 수있는 기회를 제공합니다.

췌장염의 치료 기간 동안 항 효소 약물이 드립에 의해 정맥에 주입됩니다. 이러한 수단에 가능한 알레르기 (시간의 약 10 %를 발생) 및 종종 (예방 항히스타민 제를 처방) 알레르기 발현. 특정 금기 사항이 있습니다. 예를 들어, 이러한 약물은 도구의 구성 요소에 대한 개별 감수성과 성인기에 대한 민감도가 높은 상태에서 권장하지 않습니다. 그들 중 일부는 고혈압을 위해 처방되지 않았습니다.

이 소그룹 약물은 췌장염 치료를위한 예방 조치로 사용해야합니다. 예를 들어, 담즙 덕트와 위장 수술 중에 처방되기 때문에 췌장에 손상을 입힐 수 있습니다.

치료의 특징

췌장염 치료법을 알기 위해서는 의사와상의해야합니다. 절차는 개별적으로 결정되며 췌장염 자체는 의약품으로 결정됩니다.

침대에서의 휴식,식이 요법, 고단백 섭취, 비타민 음료를 엄격히 준수하면서 췌장염을 치료할 필요가 있습니다. 이 다이어트 환자는 최소한 3 주 동안 존중 받아야합니다.

환자가 2 일 동안 배가하는 데 도움이 상황에서 질병의 악화를 시작하는 경우, 특히, 그것은 바로 치료에 접근하는 것이 중요 할 때 어린 시절 췌장염의 급성 형태.

췌장의 오작동이 심각 할 때 수술이 필요한 경우가 있습니다. Laparoscopy는 때때로 췌장염 치료에 사용됩니다.

성인병에서 중증의 췌장염 치료에 추가적인 질병 치료가 필요합니다. 이러한 상황에서, 질병의 약물 치료는 Pancreatin과 같은 치료제를 마시는 것입니다. 종종 그의 리셉션은 길다. 환자는 매일이 약을 반복적으로 마셔야합니다.

위의 이외에, 췌장염의 치료에 사용됩니다 :

  • 이뇨제;
  • 봉투 의약품;
  • 호르몬 약 (단백 동화 및 스테로이드).

약을 복용하는 방법

췌장염 치료제는 의사와 함께 신중하게 선택하고 처방 된 계획에 따라 적용해야합니다. 췌장의 급성 또는 만성 염증에 대한 자금 사용에 대한 세부 정보가 있습니다. 고통을 덜어주는 약은 환자가 필요할 때 언제든지 마실 수 있습니다. 효소는 식사와 함께 만 섭취 될 수 있습니다. 항생제는 식사 후에 가장 잘 먹습니다. 정제는 가스가없는 순수한 물의 일부만 가지고 섭취해야합니다. 또한, 약물과 알코올을 함께 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 이것은 췌장염 치료 중에뿐만 아니라 완화 기간 동안에도 금지됩니다.

이 과정의 기간은 주치의에 의해 정해지며 임기가 시작되기 전에 췌장염 기간 동안 약물 치료를 중단하는 것은 금지되어 있습니다. 치료가 적절한 효과를 나타내고 재발이없는 경우에만 그러한 행동이 허용됩니다. 임산부와 여러 가지 지속적인 질병으로 고통받는 환자를 치료할 때는주의를 기울여야합니다. 정제 및 주사제는 한 약물이 두 번째 약물의 영향을 억제하지 못하도록 선택되어 다른 기관에 심각한 손상을주지 않습니다. 췌장염의 치료에 약물의 사용에도 불구하고 다음의 모든 요구 사항에, 환자의 전반적인 톤이 악화, 참고, 강한 개그 반사 또는 설사, 복부의 피부가 파란색 붓기, 몸의 온도를 상승 상황에서는 긴급 여단에게 "응급 처치"를 호출 할 필요가 있습니다. 응급 의료가 없으면 환자는 치명적일 수 있습니다.

사람은 항상 췌장 췌장염의 통증을 효과적으로 완화시키는 최상의 품질의 약이 문제를 제거하지 않는다는 것을 기억해야합니다. 불편 함은 췌장 자체가 소화 될 것이라는 사실에 기인합니다. 덕트에 처음 침투, 이후 있어야 그 안에 효소, - 12 십이지장은 동맥 내부 전체 유기체에 깊이 침투하기 위해 패브릭 및 혈액의 흐름과 함께 침식하기 시작 축적된다. 이것은 모든 장기의 강력한 중독을 나타냅니다. 따라서 췌장의 염증 과정에서 치료는 원인을 제거하고 가능한 부작용을 예방하는 것으로 구성됩니다. 이를 수행하기 위해서는 고정 된 조건의 우수한 전문가 만이 가능합니다.

급성 췌장염의 진단 적 복강경 검사

급성 췌장염에 대한 진단 복강경 검사. 이 연구 방법은 다른 비 침습적 도구 진단 방법의 정보 성이 낮은 복부 장기의 다른 급성 수술 질환과의 감별 진단에 적용 할 수 있습니다. Laparoscopy는 진단 방법 일뿐만 아니라 많은 경우 치료 방법입니다. 이 방법으로 췌장 자체를 볼 수는 없지만 다양한 형태의 OP를 진단 할 수 있습니다.

edematous 형태의 수술에서 우리는 특정한 내시경 증상을 발견하지 못했습니다. 복강 소량 투명 장액, 지역 또는 더 큰 폐쇄성 우측면 채널에서 검출 된 후, 돌출부 위장 인대를 가리켰다.

복강 내의 멸균 췌장 괴사 출혈성 유체 특성 액성 침윤 간 부종 라운드 인대 밝혀 경우 - "유리 부종"벽측 및 내장 복막에 스테아르 플라크 큰 대망, 장의 장간막을 위장 인대는 SS의 볼록 돌기를 갖는다.

복강 삼출 췌장 감염되면 피브린의 조각으로, 위장관의 연조직 인대는 갈색 무딘이었다 흐렸다.

복강경 술은 우리에 의해 27 건, 부종성 췌장염 5 건, pancreonecrosis 9 개 관측 - 한 3 가지 경우, 복강경 배수 SS 복부, 6 명 - 개복술 SS와 복강 위생 배수 수행; 13 예에서 OP를 제외 할 수있는 진단 복강경 검사의 사용.

모든 경우에 OP를 진단하거나 배제하는 진단 복강경 검사가있는 것은 아닙니다.

임상 예 : 환자 S. 47 세 (IB 번호 11374)은 대상 포진 자연, 메스꺼움, 구토, 한 번 구호를 가져하지 않는 상복부 통증을 호소, 병원 및 수술 2000년 10월 25일의 병원에 입원했다.

anamnesis에서 : 심한 아픈, 입장 8 시간 전에. 이 질병은 영양 실조와 관련이 있습니다. 점차 구토, 메스꺼움을 진행하고 있기 때문에 환자가 치료를 추구 고통의 보존의 하나였다 상복부 통증을 갖는 지방 음식을 섭취 한 후.

중등도의 입원의 일반적인 조건, 일반적인 색상의 피부, 혈압 120/80 mm Hg, 맥박 - 86, 리듬. 심장과 폐 측면에서 병리학 적 변화는 발견되지 않았다.

평소 형태의 복부는 호흡의 행동에 고르게 참여합니다. 상복부에 통증이있는 ​​부드러운 탄력성의 복부가 촉지하며 복막 증상이 없습니다.

분석법 : 헤모글로빈 - 120, 적혈구 - 4,2, 백혈구 - 9.3, ESR - 12mm / 시간, 응고 시간 : 5.15 시작 - 6.05 단부, ALT - 0.68, ACT - 0.59 빌리루빈 - 우레아 15 - 6,5, 크레아티닌 - PB 78 - 85 %, 피브리노겐 - 450 mg의 % 혈액 아밀라제 - 3.4 밀리그램 / s의 L *의 소변 아밀라아제 - 0.030 g / ℓ *의 H. AMK - 0.46; ABA - 14.3.

흉부와 복강의 기관 내시경 검사에서 장폐색 증이 발견되었다.

초음파 검사는 장폐색증으로 인한 췌장을 시각화하지 못했습니다.

EGDFS : 표면 위염의 사진.

환자는 급성 췌장염의 예비 진단을받습니다. 보수 치료를 시작했습니다. 지속적인 치료에도 불구하고 통증 증후군은 역동적으로 증가했습니다. 입원 2 시간 후 임상 사진의 모호함을 감안할 때 진단 복강경 검사를 시행하기로 결정했습니다. 복강경 검사에서 횡행 결장의 적당한 팽창이 나타납니다. 다른 병리는 확인되지 않았다.

OP로 진단하고 추적 관찰 및 치료를 계속했다. 진단 복강경 검사 2 시간 후 통증의 강도가 증가했습니다. 역학의 객관적이고 지역적인 지위는 변하지 않았습니다.

임상 사진의 불확실성을 감안하지 유익한 진단 복강경 수술, 입원 후 4 시간 개복술로 이동 진단 복강경 수술 후 2시간 후 환자. 복부 기관의 교정 중, 위장 인대로부터 1.5m의 레벨에서 소장의 박동이 검출되었다. disinvagination 제작. 스터핑 파우치를 열 때, 췌장 부위에는 병리학 적 증상이 없었습니다.

이 예제는 진단 laparoscopy의 "약한"측면을 명확하게 나타냅니다. 그럼에도 불구하고, 92.6 %의 환자에서 복강경 검사가 유익했다. laparoscopy가 질병을 진단하기 위해 진단 개복술을 수행하도록 강요당한 후 2 케이스에서만.

따라서 복강경 검사는 OP의 진단 및 감별 진단을위한 방법으로 침습성의 위험은 다른 비 침습적 방법의 비효율적 인 연구의 높은 정보 내용에 의해 충분히 정당화됩니다.

또한 현재 복강경 검사는 치료 가능성을 가지고 있으며 특정 치료 방법 선택에 차별화 된 접근법을 허용합니다.