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크론 병 - 증상, 진단 및 치료

크론 병 (Crohn 's disease)은 소화 시스템의 다양한 부분의 육아 종성 병변을 특징으로하는 염증 과정입니다.

염증은 구강에서 항문관에 이르는 위장관 부분에 위치 할 수 있습니다. 그러나, 대부분의 질병은 장 내강에 국한되어 있습니다 - 소장이나 대장의 한 개 또는 여러 개의 파편에서 육아종의 침대로 변합니다.

통계에 따르면,이 질환은 남성보다 여성보다 훨씬 흔합니다. 동시에, 병의 첫 징후는 원칙적으로 20-40 세의 어린 나이에 발생합니다.

이유

왜 크론 병이 생기며 그 병은 무엇입니까? 이 질병의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 전문가들은 크론 병의 발병을 유발할 수있는 몇 가지 요인을 지적합니다.

첫 번째 가설에 따르면, 크론 병의 병인은 박테리아와 바이러스의 영향에 있습니다. 두 번째 가설은 병원체를 음식 항원 비정상적인 전신 면역 반응을 일으키는 것으로 간주합니다. 세 번째 가정에 따르면, 전문가들은 병인이 장벽에 위치한자가 항원에 있다고 믿습니다. 항 박테리아 치료가 긍정적 인 결과를 제공한다는 사실 때문에이 질병의 원인은 전염성 이론에 정확하게 놓여 있다고 믿어집니다.

성인의 질병 발병에 영향을 미치는 주요 위험 요소는 다음과 같습니다 :

  1. 유전 적 소인. 이 질환은 종종 형제 또는 쌍둥이에서 발견됩니다. 약 19 %의 경우에서 병리학은 혈액 친척에서 진단됩니다.
  2. 면역 학적 요인. 크론 병의 기관에 일관된 손상이 있기 때문에 과학자들은 병리학 적 특징의자가 면역성을 가정합니다.
  3. 전염병. 이 요인들의 역할은 아직 확실하게 확인되지 않았지만,이 질병의 바이러스 성 또는 박테리아성에 관한 가설이 있습니다.

대부분의 경우 크론 병은 결장 근처에있는 장 영역에 영향을줍니다. 소화관의 모든 부분에 병변의 국소화가있을 수 있지만. 이 질환에서는 감염된 부위의 전체 점액이 농양과 궤양으로 덮여 있습니다.

크론 병의 증상

이 질병은 위장관의 기관에 영향을 미칠 수 있기 때문에 징후는 완전히 다릅니다. 전문가들은 크론 병의 증상을 다음과 같이 공유합니다.

  • 공통;
  • 지역 (패배지에 따라 다름);
  • 외장 장애.

첫 번째 유형의 증상에는 열, 발열, 불쾌감 (염증 징후)이 포함될 수 있습니다. 온도가 매우 높은 속도 (40도)로 상승하면, 이것은 병의 합병증을 의미합니다. 체중의 감소는 위장관의 염증이있는 장기가 신체에 필요한 모든 영양소를 흡수하지 않기 때문입니다.

크론 병의 국소 증상은 다음과 같습니다 :

  • 정기적 인 설사, 그것은 장내가 영양분을 흡수 할 수 없기 때문에 발생합니다. 심한 경우 부패 과정이 발달합니다.
  • 종종 복부에 통증이 반복되고, 맹장염의 통증과 유사하며, 장 점막 병변 및 신경 종말의 지속적 자극으로 발생합니다.
  • 침투 (물질의 비정상적인 누출) 및 농양;
  • 창자 벽의 천공;
  • 장 폐쇄;
  • 환자의 천공 된 누공 및 궤양의 발달과 함께 출혈이 있습니다.

Extrosestestinal 장애는 전신에 영향을 미치는 면역 체계의 장애와 더 관련이 있습니다. 예를 들어, 큰 관절의 패배 (통증, 제한된 이동성), 천장 부위의 염증, 시력 손상, 피부 발진.

만성 형태

만성 형태의 크론 병의 증상 사진에서 약점, 불쾌감, 피로감 증가, 체온 저하, 식욕 부진 및 체중 감소, 큰 관절 통증. 시간이 지남에 따라 규칙적인 설사, bloating 및 복통, 상당한 체중 감소가 추가됩니다.

대장의 패배로 대변이 더 자주 나타나고 피가 섞일 수 있습니다. 어떤 경우에는, 오른쪽 ileal 지역이나 복부의 중앙 지역에서 촉지할만한 촉지하는 탄성 형성의 촉진. 손가락의 지골은 드럼 스틱의 형태를 취합니다.

일반적으로 만성 형태의 크론 병은 악화와 장기간의 증상을 호소하여 항문 균열, 궤양, 내외부 누공, 방광 출혈, 장의 부분 또는 완전 폐색, 패혈증 등의 심각한 결과를 초래합니다. 침윤물이 합병증을 유발하여 암 및 후속 장애가 발생할 수 있습니다. 질병의 진행 과정에 따라 환자의 삶에 불리한 예후가 있습니다.

진단

크론 병을 치료하는 방법을 알아 내기 전에 제대로 진단해야합니다. 따라서 비슷한 증상을 보이는 다른 병리를 제외하기 위해기구 검사를 실시합니다.

다음과 같은 방법이 일반적으로 사용됩니다.

  1. 대장 내시경 검사. 이 연구는 당신이 창자의 내부 표면을 시각화 수 있습니다.
  2. 관개학. 그것은 소장의 부분적인 병변, 그 내강의 협착, 장의 경감, 궤양 또는 궤양, 벽의 두꺼워 짐 및 활동의 감소를 볼 수있는 기회를 제공합니다.
  3. 초음파. 복강에서 자유 체액이 존재하는 대변 루프의 직경을 측정하는 데 사용할 수 있습니다.
  4. 전산화 단층 촬영. Crohn 's disease가 다른 기관의 질병으로 인해 복잡해지면 정확한 진단을 내리기가 어렵습니다. MRI는 소장의 상태, 손상 정도, 누공의 존재, 소장 또는 대장 통과의 협착 및 림프절의 증가에 대한보다 상세한 연구를 허용합니다.
  5. 내시경 검사. 그것은 진단의 시각적 인 확인으로 수행되고, 현미경으로 추가 검사를 위해 조직을 가져가는 것이 도움이됩니다.

소장의 전염성 질병을 배제하기 위해 혈액과 대변을 포함하여 실험실 방법을 사용해야합니다.

크론 병 치료

Crohn 's disease가 진단 된 주된 치료 요법은 창자의 염증을 국소화하고 염증을 감소시키고, 악화의 빈도와 기간을 줄이며, 지속적인 재발의 상태를 유지하는 것, 즉 재발 방지 치료를 목적으로하는 약물 치료법을 사용하는 것입니다.

심한 경우에는보다 강력한 약물, 복잡한 치료 및 악화시기 인 수술을해야합니다. 치료 방법의 선택은 크론 병의 중증도, 우세한 증상, 환자의 전반적인 건강 상태에 달려 있습니다.

약물 요법

현재, 크론 병 치료에는 보편적 인 치료법이 없지만, 하나 또는 여러 가지 약물을 사용하는 치료는 질병의 조기 치료와 증상 완화를 목표로합니다.

가장 흔한 약물은 다음과 같습니다.

  • 살리 실 레이트 (5-ASA) - 설파살라진, 메살라 진, 펜타스;
  • 화제 호르몬 - budenofalk;
  • 글루코 코르티코이드 - 프레드니손, 메틸 프레드니솔론;
  • 면역 억제제 - 아자 티오 프린, 메토트렉세이트, 6- 머 캅토 퓨린;
  • 종양 괴사 인자 차단제 - adalimumab, infliximab, golimumab, etanercept, certolizumab pegol.
  • Integrin 수용체 차단제 : Vedolizumab.

또한 적극적으로 사용 :

  • 항생제 치료 : ciprofloxacin, metronidazole 및 새로운 항생제 rifaximin;
  • 프로 바이오 틱 처리 (VSL # 3, 살아있는 기증자 세균의 배설 이식);
  • 비타민 D;
  • 고압 챔버 (산소 처리);
  • 심한 경우 기증자로부터의 장의 이식.

크론 병의보다 흔하고 어려운 경우에는 수술이 지시 될 수 있습니다. 때로는 출혈, 급성 장 폐쇄 또는 장 천공과 같은 질병의 심각한 합병증이 발생하면 응급 수술 중재가 수행되어야합니다.

수술에 대한 덜 시급한 적응증으로는 농양 형성, 장 루푸스 (위장관의 여러 부위의 병리학 적 증상), 심각한 항문 주위 병변, 보존 적 치료의 효과 부족 등이 있습니다.

다이어트

질병의 완화 기간 동안 환자는 장벽에서 염증 과정의 악화를 유발하지 않도록 엄격한식이 요법을 따르는 것으로 나타났습니다. 음식은 균형을 이루어야하고 다량의 단백질과 비타민을 함유해야하며 지방은 제한되어야합니다. 크론 병에 대한식이 요법은 그다지 엄격하지는 않습니다. 중요한 것은 창자에 대한 존중입니다.

영양 관련 권장 사항 :

  1. 충분한 양의 음료수 마셔.
  2. 밀가루와 제빵의 사용을 제한하십시오;
  3. 작은 식사는 하루에 5-6 번 먹습니다.
  4. 저지방 식품을 선호하십시오.
  5. 매운 요리, 알코올의 사용을 거부하십시오.
  6. 종합 비타민제를 복용하십시오.

크론 병에 대한식이 요법은 지방과 우유뿐만 아니라 장 점막에 자극을주는 무겁고 거친 음식의 섭취를 제한합니다. 권장되는 소화가 용이하고 소화가 잘되는 식품이며, 발효유 제품의 섭취가 제한되어 위장관을 보호합니다. Crohn 병이있는 음식물 섭취가 균형을 이루는 것은 필수적입니다. 왜냐하면이 병에서 음식 섭취가 좋지 않아 빈혈과 빈혈이 자주 발생하기 때문입니다.

수술

식이 요법, 생활 습관 변화, 약물 요법 및 기타 방법이 효과가 없다고 판명되면 환자에게 외과 적 치료가 권장됩니다. 치료 과정에서 크론 병 (Crohn 's disease)을 앓고있는 환자의 약 절반이 의사가 손상된 소장 부분을 제거하는 수술을 적어도 1 회받습니다.

불행히도 수술은 궤양 성 대장염과 같이 가능한 경우 크론 병을 완전히 제거 할 수 없습니다. 수술 중에 장의 큰 부분이 제거 되더라도 질병이 다시 나타날 수 있습니다. 이와 관련하여 일부 전문가는 가능한 한 오랫동안 작업을 연기 할 것을 권고합니다. 그러한 전술은 사람이 움직여야 할 작업의 수를 줄일 수 있습니다.

합병증

크론 병에는 다음과 같은 합병증이 동반 될 수 있습니다.

  1. 빈혈
  2. 장 출혈.
  3. 천공 (창자 벽의 완전성의 위반).
  4. Urolithiasis.
  5. 담석 질환.
  6. 내장에서 농양 (궤양)이 발생합니다.
  7. 장 폐쇄 (창자를 통한 장 내용의 운동 위반)의 발달.
  8. 누관의 형성 (채널 누락) 및 협착 (협착).

누공이 복강 내에서 발생하면 장에 들어간 음식물이 방광이나 질 같은 장기에 침투 할뿐만 아니라 영양분 흡수 부분을 우회 할 수 있습니다. 누공의 발생은 심각한 합병증이며, 이는 화농과 농양 형성의 위험이 높기 때문입니다. 주의를 기울이지 않고 떠날 때,이 상태는 환자의 삶에 위협이 될 수 있습니다.

인생의 예후

크론 병의 사망률은 건강한 인구의 2 배입니다. 대부분의 사망 원인은 합병증과 수술과 관련이 있습니다.

이 병은 재발하는 경로를 가지고 있으며 거의 ​​모든 환자는 20 년 이내에 적어도 하나의 재발이 있습니다. 이를 위해서는 치료법을 수정하고 질병의 합병증을 확인하기 위해 환자를 지속적으로 동적으로 모니터링해야합니다.

삶의 예후는 상당히 다양하며 개별적으로 결정됩니다. 크론 병의 진행은 증상이 없거나 (노인 항문에 국한되어 병변이 나타날 수 있음) 매우 심한 형태로 진행될 수 있습니다.

크론 병 - 삶의 원인, 원인, 증상, 치료,식이 요법 및 예후

크론 병은 원인 불명의 만성 재발 성 질환으로 소화관의 각 부위에 분절성 병변이있는 육아 종성 염증이 특징입니다. 크론 병과 함께 궤양 성 대장염과는 달리, 장벽의 모든 층은 염증 과정에 관여합니다. 대부분의 경우에 염증은 회장에서 먼저 발생하고 그 다음 장의 다른 부분으로 이동합니다.

어떤 종류의 질병, 증상이 무엇인지, 치료 방법에 대해 자세히 알아보기 위해이 기사에서 살펴 봅니다.

크론 병이란 무엇입니까?

크론 병은 심각한 만성 염증성 장 질환입니다. 진행은 더 깊은 층의 패배를 가져 오며 고통을 증가시키고 피로를 증가 시키며 때때로 환자의 생명을 위협하는 심각한 합병증으로 발전합니다.

염증 과정은 구강의 항문으로부터 일체의 위장관을 포함하지만, 일반적인 병변 두께 (직쇄 또는 대장) 암 및 / 또는 작은 (회장)의 단부 결장이다.

전신 증상으로는 발열, 체중 감소, 근골격계의 손실 (관절증, sacroiliitis), 눈 (상공 막염, 포도막염), 피부 (결절 홍반, 농피증 괴저)를 포함한다.

  • 이 병은 만성적 인 급성 발작과 완화로 발생합니다. 질병의 첫 징후는 원칙적으로 어린 나이에, 즉 15-35 세의 사람들에게서 발생합니다.
  • 크론 병의 유전 적 감수성이 확인되었습니다. 직접적인 혈통의 친척이이 질환으로 고통받는 경우, 병의 발생 위험이 10 배 증가합니다.
  • 여성은 유사한 질병에 덜 취약합니다. 오히려 영양과 생활 양식의 특성 때문입니다.
  • ICD 10에 따르면 코드 K90이 있습니다.

장기 관해 증상을 완화 할 수 유지 대장 악화 및 합병증의 예방시 - 지금이 순간,이 질병은 크론 병의 치료의 목표, 불치로 간주됩니다.

이유

지금까지, 질병의 발병을 일으키는 정확한 대답은 없습니다. 어떤 경우에는 급성 크론 병이 맹장염이나 궤양 성 대장염의 염증으로 오인 될 수 있습니다.

병리학 발달에는 다음과 같은 원인이있을 수 있습니다.

  • 유전 적 소인 크론 병 환자는 친척이 종종 대장염과 같은 만성 염증성 장 질환으로 고통받는 것으로 알려져 있습니다.
  • 또한, 중요한 역할은 면역 체계의 장애에 할당됩니다. 자가 면역 과정이 영향을받는 지역 (장)의 자체 조직에 작용하는 항체의 생산뿐만 아니라 면역 체계의 부족 효과적인 보호 기능을 수반한다는 사실은 -이 모든 크론 병의 출현과 발전에 대한 심각한 배경입니다.
  • 건강에 해로운 음식, 나쁜 습관, 가난한 생활 습관, 감염.

이 질병의 발달에 대한 예측 요인은 다음과 같습니다.

  • 전염 된 바이러스 성 감염 (홍역);
  • 음식 알레르기;
  • 스트레스와 정신적 스트레인;
  • 흡연;
  • 유전 적 소인.

크론 병은 남녀 모두에서 같은 빈도로 발생하며 유병률은 인구 10 만 명당 50-95 명입니다.

이 질병은 그 과정을 건강한 장으로 전이시키는 경향이 있습니다. 그것은 악화와 불완전한 사상으로 진행됩니다. 완화 된 환자 중 약 30 %의 환자가 1 년 동안 악화되고 약 50 %의 환자가 2 년 동안 악화된다. 점차적으로 완화가 짧아지고 악화시 증상이 악화됩니다.

  • 하루 최대 4 회 설사
  • 희귀 한 피가있는 의자
  • 최고 37.5 도의 온도
  • 맥박 정상 (70-80)
  • 하루 6 회 이상의 설사
  • 피가 걸린 대변
  • 펄스 90
  • 합병증
  • 설사는 하루에 10 번 이상 빈다.
  • 피가 많이 든 대변
  • 온도는 약 38도입니다.
  • 90 번 이상의 맥박
  • 합병증의 존재

크론 병의 증상

다른 사람들은 창자의 다른 부분에 염증 스프레드가 : 일부 (80 %), 최종 세그먼트합니다 (회장) 직장 (대장)에 위치하고, 기타 (20 %) 센터의 소장의 패배가에. 이들은 크론 병의 가장 흔한 부위입니다.

  • 이 질병의 주요 증상은 복통, 대변에 피가있는 설사입니다.
  • 복부 통증은 강렬하고 비대해질 수 있습니다. 종종 통증이 복부의 우측 하부 사분면에 국한되며 때로는 맹장염 환자와 구별 할 수없는 경우도 있습니다.
  • 혈액과 혼합 된 액체 대변은 일정한 증상이며, 그 빈도는 하루에 3 번에서 10 번까지입니다. 대변 ​​후 복통이 감소합니다.
  • 크론 병에서는 식욕이 감소되는 경우가 종종 있습니다. 그러나 변화가 없더라도 체중 감량이 관찰되며, 종종 매우 중요합니다.

형태에 따른 크론 병의 증상 :

  1. 매운맛 질병은 밝게 나타납니다. 설사 (설사), 체온이 상승하고, 복부 오른쪽 아래 부분에 통증이 나타납니다. 이러한 증상은 종종 수술로 이어지는 난소 점막 충염의 염증으로 잘못 받아 들여집니다. 작동 중에 진단 오류가 감지되었습니다.
  2. 아 급성. 환자의 고갈이 발생하고 (체중이 빠르게 감소합니다.) 설사가 나타나지 않으며, 어떤 부위의 통통한 통증이 있습니다.

이 질환은 특이 면역 장애에 의해 결정되는 외장 증상을 특징으로합니다. 특히 이러한 증상은 다음과 같습니다.

  • 천포 염 - 천장에 심한 통증을 동반 한 천장 관절의 염증;
  • 관절 병증 -이 경우 우리는 큰 유형의 관절에 영향을 미치는 비대칭 인 병변에 대해 이야기하고 있으며, 이는 환자의 이동성을 강제적으로 제한하여 통증을 유발합니다.
  • 피부 발진 (특히, 피더 테라 강글 레오 눔, 홍반 마디);
  • 구강 내 궤양의 출현;
  • 시력 저하;
  • 간염;
  • 피부염;
  • 담석 질환, 신장 질환;
  • 관절염, 관절염;
  • 구강 점막의 염증 과정, 눈 등

장에서, 인접 장기에 복강 내로 소화관 벽 및 동 기관의 농양 형성 (방광, 질), (항문) 근처 피부 표면. 질병의 급성기에는 일반적으로 발열, 전반적인 약화가 동반됩니다.

악화 기간에는 크론 병의 증상이 가장 두드러집니다. 환자는 복부에 심한 통증이 있다고 불평하고, 설사는 하루에 다섯 번이나 6 번 관찰되며, 소화 불량의 결과로 환자의 체중이 현저히 감소합니다.

합병증

크론 병은 불쾌한 증상뿐만 아니라 외과 적으로 만 해결할 수있는 가장 심각한 합병증에도 위험합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 복막염이 추가 된 장 벽 천공
  • 장 폐쇄
  • 무거운 출혈
  • 외부 및 내부 누관, 궤양
  • 내장의 염증성 침윤 및 협착 (내강의 협착)
  • 선암의 위험
  • 수면 균열과 직장의 침탄
  • 집중의 초점 (농양)

크론 병의 장애는 경우에 따라서 만 제공 될 수 있습니다. 다음 병태가이 병리의 기초가됩니다.

  • 합병증이 발생;
  • 병리학으로 인한 장애;
  • 치료로도이 질병은 심각합니다.
  • 치료법을 찾을 수 없습니다.

진단

1 차 진단은 다음으로 구성됩니다.

  • 이력 복용 (증상, 나이, 악화 계절성, 가족 질병, 다른 병리 현상의 존재 등)이 고려됩니다.
  • 환자의 육안 검사 (복강의 촉진, 피부와 점막 검사, 목에 림프절의 촉진 등);

진단 연구 중에 의사는 증상이 유사한 질환을 크론 병에 배제해야합니다. 그러므로 과민성 대장 증후군, 급성 충수염, 허혈성 및 궤양 성 대장염과 같은 질병을 구별하는 것이 필요합니다.

환자는 다음 검사를 받아야합니다.

  • 내시경 검사가 필요합니다. 이 연구는 진단의 시각적 확인과 현미경 검사를위한 조직 검사 (조직 검사) 모두에 필요합니다. 그리고 그것은 소화관의 여러 부분에서 만들어집니다.
  • 대장 내시경 검사. 콜론 상태를 가장 완벽하게 파악할 수 있습니다. 궤양, 염증의 진전 및 출혈의 존재를 감지하는 데 도움이됩니다. 결장을 탐색하면 맹장에서 직장까지 완전히 탐험 할 수 있습니다.
  • 복부 기관의 초음파 검사는 장 루프의 직경, 복강 내 자유 유체의 존재 여부를 평가하여 합병증 (복막염이 발생한 장 벽 천공) 진단에 도움이됩니다.
  • 전자 현미경 검사. 이 기술의 구현은 조영제의 사용과 함께 수행되며,이를 바탕으로 협착, 육아종 및 소장의 다른 종양의 영역을 검출하는 것이 가능합니다.
  • 실험실 연구 방법. 포괄적 인 면역 혈액 검사뿐만 아니라 일반 및 생화학 적 혈액 검사, 소변 분석 및 바칼 씨 뿌리기를 수행하십시오.

성인의 크론 병 치료

크론 병 치료의 주요 방법은 염증 과정을 줄이고 환자의 상태를 안정화시키고 합병증을 예방하는 것입니다. 약물은 개별적으로 선택되며, 그 효과 및 환자 내성은 시간이 지남에 따라 평가됩니다.

치료는 주로 질병의 중증도에 달려 있습니다. 하나의 지표를 평가하는 것은 불가능합니다. 위장관의 병변의 특성, 전신 증상, 피로감 및 일반적인 상태를 고려해야합니다.

치료 계획에는 다음이 포함됩니다 :

  • 다이어트, 적절한 영양;
  • 약물;
  • 수술

질병의 진행 단계에 관계없이 환자가 육체적 정신적 평화를 지키는 것이 매우 중요합니다. 여러 측면에서 회복의 최종 결과는 환자의 감정적 배경에 달려 있습니다.

의약품

크론 병에 대한 약물 치료의 목표는 다음과 같습니다 :

  • 증상을 완화 시키십시오 (질병이 완화 될 수 있음).
  • 질병의 발발을 예방하십시오 (사면 지원). 이 약에 사용되는 주요 약제는 아자 티오 프린 (Azathioprine), 메토트렉세이트 (Methotrexate), 인플 릭스 마브 (Infliximab)

환자가 나중 단계에서 질병을 경험 한 경우 복잡한 치료가 사용됩니다.

  • 면역 억제제 (면역 체계의 방어 메커니즘을 억제하여 장을 공격하며 뇌 손상 및 기타 문제를 일으킬 수 있음).
  • Crohn 's disease (Sulfasalazine, Mesalazine, Pentas)의 치료를 위해 특별히 고안된 항염증제 효과가있는 약물 군이 있습니다. 복용량은 질병의 중증도, 환자의 나이 및 질병의 단계에 따라 의사 만 처방됩니다.
  • 호르몬 약;
  • 항균 약물 (드문 경우);
  • 류코트리엔 수용체 길항제 (항체의 활성을 감소 시킴);
  • 동종 요법 (일부 의사들은 동종 요법이 효과가 없다고 생각합니다);
  • 관절 증후군은 GCS의 관절에 주입하여 추가로 치료할 수 있습니다 (금기 사항).
  • 진통제;
  • 비타민.

크론 병에 대한 약물 치료는 심각한 부작용을 일으키지 않고 질병을 완화 시켜서 유지할 수 있다면 성공적이라고 간주됩니다.

수술

크론 병에 대한 외과 적 치료의 긍정적 효과는 일반적으로 일시적입니다. 이 질병은 종종 재발하여 이전 집중 부위 부근에 염증을 유발합니다. 가장 좋은 전술은 수술 후 유지 관리 약을 계속하는 것입니다.

외과 적 치료는 다음을 위해 지시됩니다 :

  • 누관과 농양의 개발 (농양의 개방과 그들의 sanation, fistulas의 제거);
  • 보존 적 요법 (장의 영향을받는 부위의 절제)으로 치료가 어려울 수있는 심각한 출혈이나 심한 경과를 가진 심부 결함의 발생.

다이어트

약물 요법과 함께 의사는 장의 기계적, 열적 및 화학적 자극을 줄이기 위해 매우 중요한 특수식이 요법에 큰 관심을 기울입니다. 크론 병에 대한식이 요법은 그다지 엄격하지는 않습니다. 중요한 것은 창자에 대한 존중입니다.

식사 중 권장 사항 :

  • 먹는 것은 적어도 하루에 5 번;
  • 하루 단백질 - 최대 150g, 지방 - 70-80g, 탄수화물 - 250g;
  • 에너지 가치 - 약 2100 kcal;
  • 소금 - 1 일 8g 이하;
  • 칼륨과 칼슘을 함유 한 더 많은 음식을 섭취해야합니다.
  • 유체 - 하루 1.7-2 리터;
  • 조리 된 음식은 구이, 김이 나는 것, 김이 나는 것 등을 사용해야합니다.

환자의 식단은 다음과 같은 제품으로 구성되어야합니다.

  • 부실 밀 빵;
  • 가금류 껍질이 벗기지 않은 저지방 토끼 고기, 송아지 고기, 쇠고기;
  • 마른 물고기;
  • 부드러운 삶은 계란;
  • 건빵;
  • 야채 필라프;
  • 물 위에 죽;
  • 푸딩
  • 마른 비스킷.

식품 가공은 스팀 목욕을 통해 이루어져야하며, 끓이거나 끓여야합니다.

  • 점액 주스 (보리, 오트밀)와 강판 고기 (칠면조, 메추라기, 닭고기)가 들어간 채소 수프
  • 생선과 고기 버거와 미트볼 찌기 (다진 고기는 고기 가루가있는 고기 분쇄기에서 3 ~ 4 번 건너 뛰십시오)
  • 삶은 땅콩 (쌀, 메밀, 양질의 거친 밀가루, 오트밀)
  • 계란 (메추라기와 닭고기)은 찐 오믈렛 형태로 요리됩니다 (하루에 1-2 개 이상)
  • 젤리 또는 젤리 형태로 만든 탄닌 (체리, 블루 베리, 잘 익은 배 등)이 풍부한 열매와 과일
  • 신선한 코티지 치즈, 수플레 버터, 버터 (하루에 20g 이하의 요리)
  • 액체 1.5-2 리터. (블루 베리, 야생 장미, 약한 차, 물 위에 코코아의 달임)
  • Unroasted 흰 빵 크래커입니다.
  • 알콜
  • 지방 육류와 생선
  • 어떤 종류의 향신료
  • 매운 양념
  • 양 고추 냉이, 겨자, 케첩
  • 아이스크림, 얼음과 음료
  • 밀, 진주 보리
  • 콩과 식물
  • 모든 반제품
  • 통조림 식품
  • 고염 및 훈제 제품
  • 튀긴 음식
  • 버섯
  • 칩, 크래커
  • 탄산 음료
  • 버터와 따뜻한 반죽으로 만든 케이크, 케이크
  • 초콜릿, 커피, 강한 차

그러나 Crohn의 질병의 악화와 다이어트 - 예방 금식, 1-2 일 동안 지속됩니다. 환자는 1 일 1.7 ~ 2 리터의 용 량으로 만 섭취 할 수 있습니다.

식단을 악화시킬 때 다음을 포함합니다 :

  • (쌀, 양질의 거친 밀가루 죽)을 물에 담그십시오. 왜냐하면 우유와 국물이 제외되기 때문입니다.
  • 이유식에는 곡물을 사용하는 것이 편리하지만 물로 희석해야합니다.
  • 메밀 죽은 운동성을 향상 시키므로 악화 기간에는 권장하지 않습니다.

크론 병이란 무엇이며 성인과 어린이에서 크론 병을인지하는 방법

크론 병은 소화 기계 기관의 염증성 병변을 특징으로하는자가 면역 병리학입니다. 이 위반은 만성적 인 과정, 즉 악화와 완화의 현저한 기간이 동반되는 만성적 인 과정을 특징으로합니다.

염증의 첫 증상은 15 세에서 35 세 사이의 환자에서 나타난다. 많은 사람들은 위험한 크론 병 (Crohn 's disease)이 무엇인지, 그리고 장래의 한 사람의 삶에 어떤 결과가 초래 될지 알지 못합니다. 이 병리학 적 상태는 지속적인 진행 과정이 특징입니다. 이 병은 남녀 모두에게 똑같이 영향을 미칩니다.

개발의 원인

병리학의 병인학은 아직 확립되지 않았다. 위장관의 점막의 만성 염증의 발생을 설명하는 몇 가지 이론이 있습니다. 그들 각각은 그것의 자신의 논리를 가지고있다. 많은 연구자들은이 질환의 출현에 대한 면역 학적 이론을 구별합니다.

인간의 장에는 수백 종의 미생물이 있습니다. 이들 중 일부는 기회주의 적이므로 면역계가 정상적으로 작용하여 특정 항체를 생성하면 질병을 일으키지 않습니다.

이 질병으로 인하여 신체의 방어 메커니즘이 오작동하고 있습니다. 생성 된 항체는 소화 과정에 관여하는 박테리아의 발달을 억제하고 위장관을 형성하는 조직에도 영향을줍니다. 이것은 만성 염증의 출현으로 이어지고 영양소의 흡수를 방해합니다.

일부보고에 따르면, 크론 병의 발병으로 원인은 유전 적 소인이 될 수 있습니다. 유전 인자가 GIT 기관의 그러한 파괴의 모습에 직접적으로 영향을 준다는 증거가 있습니다. 이 질병에 걸린 사람들에게서 흔히 볼 수있는 약 200 개의 유전자가 있습니다.

또한, 일란성 쌍둥이의 70 %는 병리학 적 병변이 동반됩니다. 이 질환으로 고통받는 사람들의 15 %는이 질환을 가진 가까운 친척이 있습니다. 이것은 간접적으로 메커니즘의 유전 적 전염 가능성을 확인합니다.

사람이 병리 발생의 소질이있는 경우, 젊은 나이에 질병의 첫 번째 공격의 기초가 될 수있는 여러 가지 요인이 있습니다. 이 질병의 발병은 흡연과 알코올의 빈번한 사용에 기여합니다. 이러한 나쁜 습관은 특히 사춘기 동안 인체에 해 롭습니다.

Crohn의 병리학 및 궤양 성 대장염과 같은 상태의 발달에 기여하는 요인은 다음을 포함합니다 :

  • 음식 알레르기;
  • 감정적 인 overstrain;
  • 이전에 옮긴 홍역;
  • 통제되지 않는 비 스테로이드 항염증제 섭취;
  • 경구 피임약의 사용;
  • 지방이 많은식이 요법;
  • 음식 알레르기;
  • 육체적 인 긴장.

질병의 발달에있는 분리 역할은 환경 요인에 의해한다. 대도시, 북부 지역 및 기타 신체 조건이 어려운 사람들에게이 병적 상태의 위험이 증가합니다.

질병의 증상

대부분의 경우 만성 염증은 장벽에만 영향을줍니다. 소화 시스템의 모든 기관이 영향을 받으면 심한 질환이 다릅니다. 병리 현상은 지역 및 일반으로 나눌 수 있습니다. 크론 병에서 지역 특성은 다음과 같습니다.

  • 다양한 강도의 통증 증후군;
  • 헛배;
  • 피가 걸린 대변;
  • 설사;
  • 제한된 농양 농양.

심각한 장 질환으로 악화되는 동안 질병이 나타날 수 있으므로 처음에는 문제의 성격을 정확히 판단 할 수있는 것은 아닙니다. 그러나,이 병적 인 상태는 사람에게 많은 불편 함을줍니다. 질병이 경미하면 설사는 하루에 최대 4 번 발생할 수 있습니다. 동시에, 혈액 불순물은 드뭅니다. 경미한 질병에서이 질환은 정상적인 맥박을 동반 한 열이 동반됩니다.

중등도의 질병으로 배설은 하루에 5-6 번 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 병리를 가진 환자에서 맥박수의 증가가 관찰됩니다. 대변에서 혈액 불순물을 발견했습니다. 심한 경우에는 특별한식이 요법을하더라도 크론 병은 하루에 10 번 이상 설사를 유발합니다.

더 어려운 상황에서, 사람은 잦은 배설 충동 때문에 정상적으로 일하고 잠을 잘 수 없습니다. 질병이 처음에는 장 점막의 염증을 유발하고 불리한 코스 뱃속에 자신의 불편의 깊은 층은 강렬한 될 수 있음을 감안할 때. 장기간에 걸친 염증이 지속되면 복강, 방광 또는 항문의 피부 표면에 fistulous passage가 형성 될 수 있습니다.

질병의 그러한 바람직하지 못한 경로로, 신체의 일반적인 중독 증상 및 요통이 나타난다. 또한 염증 과정을 장기간 보존하면 장의 각 부분이 변형 될 수 있습니다. 표시된 부위가 좁아지면 장이 막히는 경우가 많습니다.

크론 병의 배경이 입에 비정상적인 프로세스, 소화 기관과 소화 기관의 다른 장기를 개발하는 경우 혀의 염증이 패배를 맛 할 수있는 능력의 손실의 원인이 될 수 있습니다 수용체 때, 가슴의 불만, 어려움 삼키는, 등등. D.이있을 수 있습니다.

이 질환은 흔한 증상, 즉 외인성 증상의 증상을 동반 할 수있다. 소화 기관에 영향을 미치는 만성 염증 과정은 체중 감소를 동반 필수 신체 영양소의 흡수 불량이 발생합니다. 또한, 크론 병의 배경에 염증 과정은 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 대부분의 경우 큰 관절이 손상되었습니다.

종종 염증이 있습니다. 이것은 포도막염 및 상공 막염과 같은 병리학 적 상태의 발달로 이어진다. 드문 경우로,이 질환은 결절성 홍반과 피더 마를 동반합니다. 병리학 적 상태의 심한 과정에서 담도와 간의 염증 위험이 매우 높습니다. 외음부 질 표지는 환자의 전반적인 상태를 악화시킵니다. 어린 시절에 나타나기 시작한 크론 병 (Crohn 's disease)은 신체 발달 및 성 발달의 지연을 가져옵니다.

임신 중 질병의 경과

이 질병으로 고통받는 여성의 10 % 이상이 불임입니다. 병리학은 종종 순환 장애를 일으 킵니다. 또한,이 질병은 골반 장기에 유착의 위험을 증가시킵니다. 질병이 활동하지 않았던시기에 임신이 발생하면 약 80 %의 경우 합병증이 발생하지 않습니다.

대부분이 질병은 조기 진통으로 이어진다. 유산의 위험이 증가합니다. 영양분이있는 엄마 몸의 포화 상태를 위반하기 때문에 아이를 적게받을 수 있습니다. 이것은 종종 태아 영양 실조를 유발합니다. 이 질환은 자연 분만에 대한 금기 사항이 아니지만 역사에 존재하는 경우 제왕 절개를 시행해야하는 경우가 종종 있습니다.

수술 전달을위한 표시는 다음과 같습니다.. 등 회음부 질병 활성도의 증가, 항문 주위의 피부 병변, 흉터, 병리가 출산 중 합병증은 관찰되지되지 않은 2/3의 경우, 임신 및 임신 기간 동안 비활성 상태 인 경우. 출생과 낙태의 병력이 있다면 임신 초기에 임신 중기의 악화가 더 자주 관찰됩니다. 치료를 독립적으로 수행하지 못하는 일반적인 상태가 악화 될 위험이 증가합니다.

진단 방법

병리학 적 증상이 확인되면 일반 의사와 위장병 전문의의 진료를받을 필요가 있습니다. 크론 병과 같은 질환에 걸리면, 진단은 환자의 현재 증상을 철저히 분석하고 분석합니다. 외부 검사를하는 동안 복부의 체적이 증가하는 것으로 나타났습니다. 의사는 즉시 복부 촉진을 실시하여 과민증 및 통증의 영역을 결정할 수 있습니다.

또한 전문가가 피부와 눈을 검사합니다. 패배의 증상이 나타나면 피부과 의사와 안과 의사를 포함한 좁은 범위의 전문가들과 상담하십시오. 진단을 내릴 때 매우 중요한 것은 혈액 검사입니다. 그들의 행동이 먼저 임명됩니다. 질병의 악화가있는 상태에서의 혈액 분석에서, ESR 및 백혈구의 수의 증가가 결정된다. 감소 된 헤모글로빈 수준 또한 검출 될 수있다.

크론 병에서 C 반응성 단백질의 존재, 감마 글로불린 수준의 증가 및 피브리노겐의 증가를 결정하기 위해 생화학 적 혈액 검사를 수행하는 경우 대부분의 경우 이러한 지표가 정상적으로 유지되지 않습니다. 실험실 진단은 면역 학적 연구로 보완됩니다. 그것은 당신이 혈액에서 특정 세포질 antineutrophil 항체의 존재를 확인할 수 있습니다.

이 질병의 진단은 영향을받는 장 벽에 대한 조사를 실시하는 것을 포함합니다. 대부분의 경우 fibrogastroduodenoscopy 또는 colonoscopy는 소화관의 기관을 시각화하는 데 사용됩니다. 이러한 연구는 장의 검사 중에 조직을 취할 수있게합니다. 즉, 더 많은 조직학을위한 생검을 가능하게합니다. 이 질병의 내시경 사진은 특징적입니다. 이 유형의 기준에는 다음이 포함됩니다.

  • 창자 벽에있는 결점;
  • 울퉁불퉁 한 표면 릴리프;
  • 벽에 점액과 고름이있다.
  • 내강의 협착;
  • 혈관 패턴의 부족;
  • 심한 종격동 궤양.

정확한 진단을 위해 대장의 천공 및 유독성 팽창을 포함한 합병증의 존재를 배제하기 위해 복부의 X 선 촬영을 종종 실시합니다. Irrigoscopy는 종종 수행됩니다. 이것은 조영제 사용과 관련된 장을 연구하기위한 엑스레이 방법입니다. Coprogram은 Crohn의 질병에있는 대변에서 숨겨진 혈액을 탐지하는 데 사용됩니다.

합병증

표적 치료가 없다면 질병의 합병증 위험이 매우 높습니다. 종종 이러한 병적 상태의 배경에 대해 혈관염이 발생합니다. 이것은 작은 혈관의 염증성 병변입니다. 또한, 만성 장 병변은 궤양의 출현을위한 조건을 만듭니다. 그들의 형성 장소에서, 벽은 약해져서, 막대한 출혈이 생깁니다. 그들은 종종 심한 빈혈을 유발하며 바람직하지 못한 과정에서 쇼크의 발달로 이어질 수 있습니다.

심각한 질병의 결과는 조직의 박멸과 파열로 나타낼 수 있습니다. 이 경우 배설물이 복강으로 흐를 수 있습니다. 이 상태는 사람의 삶에 극도로 위험합니다. 복강과 내장 기관의 내벽에 염증성 손상을 입히고 신체의 중독을 초래하는 복막염이 생기기 때문입니다.

종종 만성 염증성 장 질환에서 복강과 인접한 기관에서 누울 수있는 통로가 형성됩니다. 이 때문에 개별 조직을 보호 할 위험이 높습니다. 이들 부위에는 농양이 형성되며, 즉 농양은 고름으로 채워진다. 항문 fistulas도 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증은 병원성 미생물에 의한 패혈증 - 혈액 감염의 발생 조건을 만든다.

장 조직의 만성 염증성 병변의 배경에 대해, 악성 조직 퇴화의 조건이 나타난다. 약해진 신체가 그들을 싸울 수 없기 때문에 벽에있는 암 종양이 빠르게 자라서 전이되기 시작합니다.

염증 과정에 의해 영향을받는 내장에 의한 영양소 흡수의 위반은 종종 신체의 강력한 고갈을 초래합니다. 또한이 질환으로 고통받는 사람들은 종종 hypovitaminosis와 dysbiosis가 심한 형태로 나타납니다. 크론 병의 합병증은 병리학의 예후를 악화시킵니다.

치료

병리학 발달의 병리학 적 원인이 아직 밝혀지지 않았기 때문에 영원히 완치 될 수 있는지에 대한 해답은 여전히 ​​부정적이다. 그것은 만성 질환이므로 완전히 제거 할 수는 없지만, 개발 된 치료 프로토콜의 사용은 안정적으로 죄 사함을 달성하고 심각한 장애와 피로의 위험을 줄일 수있다.

병리학 요법은 기존의 증상 발현 및 염증 과정을 제거하는 것을 주 목적으로합니다. 포괄적 인 치료를 통해 가능한 한 정상적인 크론 병으로 삶을 꾸릴 수 있습니다.

치료는 보수적 인 방법과 수술 방법 모두로 수행 될 수 있습니다. 약리학적인 치료는 염증, 소화와 증상의 회복 가능한 증상 완화를 제거하는 면역의 정상화에 기여하는 약물의 선택을 포함한다.

이 질병에 대한 약물은 주치의에 의해서만 치료 계획에 도입되어야합니다. 수술 방법은 합병증이있는 경우에 사용됩니다. 그것이 크론 병과 같은 위반에 관해서는, 규정 된 영양 규칙을 무시하는 것이 종종 악화의 원인이되기 때문에, 치료는 항상 엄격하게 따라야하는 특별한 식사에 의해 보완됩니다.

약물 요법

질병의 치료를위한 약물은 병리학 적 활성에 기초하여 선택된다. 치료 계획에는 다음과 같은 그룹에 속하는 약물이 도입됩니다.

  • 항생제;
  • 면역 억제제;
  • 종양 괴사 인자에 대한 항체;
  • probiotics;
  • 코르티코 스테로이드;
  • 설사약;
  • 비타민 복합체.

우선, 코르티코 스테로이드는 염증 과정을 제거하고 병원성 미생물 수의 증가와 바람직하지 않은 면역 활동을 억제하도록 선택됩니다. 이 그룹에 속하는 약물 중 프레드니손 (Prednisone)은 질병 치료에 가장 많이 사용되는 약물입니다. 이 약물은 심한 형태의 병리학 및 증상 완화에 사용됩니다.

급성기가 끝나면 Azathioprine이나 Budesonide가 처방 될 수 있습니다. 이 약제는 필요한 면역 억제 및 항 염증 효과가 있지만 부작용이 적습니다. 코르티코 스테로이드 카테고리에 속하는 추가 약을 사용하려면 시간이지나면서 효과가 떨어지기 때문에 짧은 코스가 필요합니다.

크론 병의 치료에서 종종 면역 억제제가 사용되어 면역계의 활동을 감소시키고 염증 과정을 제거 할 수 있습니다. 기술 된 병리학 적 상태에서,이 그룹에 속하는 두 약물의 조합이 가장 자주 사용된다. 이렇게하면 이런 유형의 약물의 효과를 높일 수 있습니다. 다음 유형의 면역 억제제와 종양 괴사 인자 억제제가 질병을 제거하는 데 가장 일반적으로 사용됩니다.

면역 억제 효과가 다른 대부분의 약물은 부작용이 많으므로 주치의의 권고를 엄격히 준수해야합니다. 질병의 전염성 합병증이나 출현 위험이 높으면 항생제가 처방됩니다. 이 그룹에서 가장 많이 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

약물은이 질병의 증상을 막기 위해 선택됩니다. 심한 통증이있는 ​​경우 비 스테로이드 성 소염제가 사용됩니다. 대부분의 경우, Ibuprofen 및 Naproxen과 같은 약물이 사용되며, 정제 형태로 제공됩니다.

또한 설사약이 반드시 치료 요법에 도입되어야합니다. 온화한 코스의 경우 메틸 셀룰로오스를 포함하여 시트룰린이 처방됩니다. 심한 형태의 질환에서로 페라 미드와이 나트륨은 설사의 빈발을 피하기 위해 처방됩니다. 이 약물들은 금기 사항이 있습니다. 예를 들면, 대변에서 혈액이있는 상태에서 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

Probiotics는 정상적인 창자 기능을 복원하기 위해 처방됩니다. 이 그룹의 약물에는 다음이 포함됩니다 :

면역 억제제와 코르티코 스테로이드가 골다공증 발병의 원인이되는 병리학 적 치료에 사용된다면, 크론 병 환자는 비타민 D와 칼슘 보충제를 처방받습니다.

빈혈의 현저한 징후가있는 경우, 기존의 결손을 채우고 일반적인 상태를 정상화 할 수있는 철제 제제를 사용하는 것이 좋습니다. 또한, 종종 피로의 생기있는 증상을 보이는 환자는 정맥 영양제 및 비타민 복합제를 처방받습니다. 그들은 당신이 신속하게 안정적인 사면을 얻을 수 있습니다.

외과 적 치료

의사들은 다양한 약물을 사용하여 외과 적 개입의 필요성을 지연 시키려하고 있습니다. 왜냐하면이 병리학을 앓고있는 사람들은 합병증의 위험과 관련되어 있기 때문입니다. 이 질병의 외과 적 치료를위한 절대적인 적응증은 다음과 같습니다 :

  • 복막염;
  • 농양;
  • 창자 벽 천공;
  • 장 폐쇄;
  • 광범위한 출혈;
  • 방광의 염증을 물리 치십시오.

수술에 대한 상대적인 징후로는 병리학 적 병변, 병리학 적 통로, 장애물 및 협착이 있습니다. 질병 치료 중에 수행되는 여러 가지 유형의 수술 절차가 있습니다. 농양이나 결절의 형성을 수반하지 않는 장내 협착증의 경우 대장 내시경 확장이 종종 수행됩니다. 대부분의 경우 1 년 이상 지속되는 짧은 효과가 있습니다.

누관이 있으면 기존 결함을 제거하기 위해 절제됩니다. Crohn 's disease의 합병증의 치료에서, 침습적 인 중재가 종종 시행되어 복부 벽 절개를 의미하지는 않습니다. 출혈이 있으면 경제적 인 절제술이 가장 자주 시행되어 소변 중 가장 영향을받는 부분이나 소작을 제거해야합니다.

여러 종류의 농양이있는 경우, 침습적 인 배수 절차가 수행됩니다. 이것이 충분하지 않다면, 절차 후에, 마름모꼴 통로가있는 장의 절제가 수행됩니다. 장의 천공 및 복막염의 발병으로 장기의 영향을받는 부위가 제거됩니다. 이 수술은 외상성이며 전신 마취하에 시행됩니다. 시행 후 긴 재활이 필요합니다.

다이어트

염증 부위의 염증을 줄이려면 올바른 음식을 선택해야합니다. 크론 병에 대한 엄격한식이 요법은 필요하지 않지만 한계가 있습니다. 다이어트에서 다음 제품을 완전히 제거해야합니다.

  • 어떤 종류의 통조림 식품;
  • 튀긴 음식;
  • 강한 차와 커피;
  • 버섯;
  • 콩과 식물;
  • 신선한 과일과 채소;
  • 보리 및 밀 죽;
  • 반제품;
  • 패스트 푸드;
  • 피클;
  • 알콜;
  • 제과;
  • 탄산 음료;
  • 신 주스.

크론 병의 급성기에이 제품을 소량으로 사용하는 것을 방지하는 것이 특히 중요합니다. 식사가 너무 덥거나 짠 것이 아닙니다. 일일 식단에 요구되는 에너지 값은 2,300 ~ 2,500 kcal입니다. 하루에 6 번 먹는다. 질병에 대한 영양은 다음과 같은 음식을 포함 할 수 있습니다 :

  • 점액 죽;
  • 삶은 야채와 구운 야채;
  • 비 산성 과일 컴포트;
  • 계란;
  • 구운 사과;
  • 국수;
  • 요구르트;
  • 수 제 페이트;
  • 말린 빵;
  • 버터;
  • 미네랄 워터;
  • galetny 쿠키;
  • 무 지방 우유 및 케 피어;
  • 코티지 치즈;
  • 삶은 또는 조 림된 살코기와 고기.

요리 된 접시에는 단단한 섬유가 들어 있지 않아야합니다. 질병의 급성기에는 모든 야채와 육류 제품이 블렌더를 통과하는 것이 좋습니다. 이번 주 샘플 메뉴는 다음과 같습니다.

  1. 아침 식사 : 스팀 커틀릿, 찹쌀 버터, 버터 맛, 녹차.
  2. 두 번째 아침 식사 : galetny cookies, kefir.
  3. 점심 식사 : 야채 수프, 삶은 필레, 커티지 치즈 캐서롤, 설탕에 절인 과일.
  4. 간식 : 케 피어, 페이트로 토스트.
  5. 석식 : 삶은 바다 생선, 으깬 메밀 죽, 로즈힙 국물.
  6. 늦은 저녁 식사 : 케 피어, 구운 사과.
  1. 아침 식사 : 오트밀, 스팀 치킨 커틀릿, 약한 차.
  2. 두 번째 아침 식사 : 케 피어, 과일 젤리, 크래커.
  3. 저녁 식사 : 미트볼이 달린 수프, 빵 몇 조각, 치킨 페이트.
  4. 안전 : 구운 사과, 케 피어.
  5. 저녁 : 찐 오믈렛, 비스킷, 주스.
  6. 늦은 저녁 식사 : 녹차, 집에서 만든 커티지 치즈.
  1. 아침 식사 : 채소 수프, 삶은 치킨 필렛, 약한 차.
  2. 두 번째 아침 식사 : kefir, 바나나 푸딩.
  3. 점심 식사 : 호박 주걱, 스팀 돈까스, 버터 볶음밥, 국물 엉덩이.
  4. 점심 식사 : 크래커, 젤리.
  5. 석식 : 쇠고기 수플레, 강냉이 죽, 감자 수프, 약한 차.
  6. 늦은 저녁 식사 : 케 피어, 구운 사과.
  1. 아침 : 부드러운 계란, 오트밀, 케 피어.
  2. 두 번째 아침 식사 : galetny 쿠키, 약한 차.
  3. 점심 식사 : 구운 생선, 삶은 야채, 코티지 치즈 캐서롤, 로즈힙 국물.
  4. 점심 식사 : 젤리, 크래커.
  5. 저녁 : 찹쌀 죽, 으깬 계란, 치킨 커틀렛.
  6. 늦은 저녁 식사 : 케 피어.
  1. 아침 : 국수, 스팀 치킨 커틀릿, 주스.
  2. 두 번째 아침 식사 : 케 피어, 코티지 치즈 캐서롤.
  3. 점심 식사 : 야채 스프, 구운 야채, 삶은 생선.
  4. 스낵 : 부드러운 삶은 달걀, 말린 빵 몇 조각, 약한 차.
  5. 저녁 식사 : 버터, 닭고기 수플레, 삶은 채소로 맛을 낸 밥 죽.
  6. 늦은 저녁 : 케 피어, 비스켓.
  1. 아침 식사 : 스팀 오믈렛, 말린 빵, 땅 코티지 치즈, 약한 차.
  2. 두 번째 아침 식사 : kefir, galete 쿠키.
  3. 점심 식사 : 생선 스프, 구운 야채, 스팀 미트볼, 국물 힙.
  4. 점심 식사 : 젤리, 크래커.
  5. 석식 : 스팀 미트볼, 쌀 죽, 약한 차.
  6. 늦은 저녁 식사 : 케 피어, 구운 사과.
  1. 아침 : 스팀 물고기, 땅 메밀 죽, 약한 차.
  2. 두 번째 아침 식사 : 과일 젤리, 비스킷.
  3. 점심 식사 : 미트볼이 달린 채소 수프, 삶은 치킨 필렛, 오트밀, 도그 로스 브로스.
  4. 점심 식사 : 약한 차, 집에서 만든 빵, 말린 빵 몇 조각.
  5. 저녁 식사 : 고기 수플레, 찐 야채, 부드러운 삶은 계란, 젤리.
  6. 늦은 저녁 식사 : 케 피어, 크래커.

원하신다면 식단에 권장되는 제품만을 포함하여 일주일 동안 자신 만의 샘플 메뉴를 만들 수 있습니다. 과식을 피하기 위해서는 부분이 작아야합니다. 크론 병의 심각한 경우에는 요리의 선택에 제한이 있기 때문에 영양에 관해서 의사의 지시를 엄격하게 따라야합니다.

예후 및 예방

이 질환은 재발하는 경향이 있으므로 예후는 염증 과정에 영향을받는 장의 크기, 다른 장기의 병리학 적 증상, 영양 흡수 장애의 심각성, 기존 합병증의 특징에 달려 있습니다.

선암이 크론 병의 배경에 맞춰 발전하면 기대 수명에 대한 예후는 더욱 악화됩니다. 합병증이 없으면 약물 요법을 적절하게 선택하고 영양에 관한 의사의 권고를 따르기 때문에 환자는 병리 악화를 겪지 않고 완전히 살 수 있습니다. 동시에, 재발의 80 %에서 재발이 발생합니다. 통계에 따르면,이 질병으로 고통받는 사람들의 사망률은 건강한 동료의 사망률보다 약 2 배 높습니다. 대부분의 경우 환자의 사망은 심각한 합병증과 외과 적 개입으로 발생합니다.

이 병리를 유발하는 모든 요인에 대한 자료가 부족하여 크론 병의 구체적인 예방이 개발되지 않았음에도 불구하고 그 병을 예방하기위한 조치를 취할 필요가 있습니다. 이것은 만성 염증성 장 질환에 유전적인 경향이있는 사람들에게 특히 중요합니다. 병리학 적 상태의 발달을 예방하고 이미이 문제를 겪은 사람들의 악화를 예방하기위한 일환으로 다음과 같이 권장합니다.

  • 건강한 식습관의 규칙을 따르십시오.
  • 비타민 복합체를 섭취한다.
  • 신체 활동의 정상 수준을 유지한다.
  • 스트레스를 피하십시오;
  • 휴식 할 충분한 시간을주십시오.

흡연과 알코올 섭취가 장 점막의 상태에 악영향을 미칠뿐만 아니라 면역 체계의 파괴를 유발할 수 있기 때문에 나쁜 습관을 없애야합니다. 크론 병 (Crohn 's disease) 예방의 일환으로 정기적 인 스파 트리트먼트를 받아야 병적 인 병이 발생할 위험이 줄어들 수 있습니다.