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메 네티 리병

Menetria 질병 (만성 비대증 polyadenomatous 위염, 거대한 위염) 위장 점액에 큰 변화에 의해 특징 질병이며, 그것에 선종과 낭종의 후속 개발. 위염의이 형태는 독립적 인 질병에서 강조됩니다.

이 질병은 다량의 점성 점액으로 덮혀있는 거대한 주름 형태의 위 점막의 심각한 비대 (기관의 부피와 질량, 다양한 요인의 영향을받는 세포의 증가)에 의해 나타납니다.

질병의 이름은 100 년 전에이 질병을 연구 한 과학자 Menetrie의 이름에서 비롯된 것입니다.

질병의 임상 증상

Menetries 질병은 30-50 년의 나이에 수시로 등록된다, 남자는 여자보다는 질병의 3 시간 수시로 수 그린다. 대부분의 경우 질병이 점진적으로 발생합니다. Menetries 질병의 과정은 일반적으로 연장 된 사면 기간이 길다. 일부 환자에서는 만성 위축성 위염으로 이어지는 임상 증상이 점진적으로 (수년에 걸쳐) 감소합니다. Menetria 병은 전 암성 질환 일 수 있습니다.

가장 흔한 증상은 복부 통증이며, 대부분 췌장에서 섭취 후 나타납니다. 또한 무거움, 위 팽창, 구토, 설사가있을 수 있습니다. 식욕 감퇴로 체중이 감소하면 환자는 체중이 10-20kg까지 손실 될 수 있습니다. 더 심한 경우에는 식욕 부진이 발생합니다.

위액 분비 장애 (염산 생성 감소)는 위 점막의 침투성 증가로 인한 단백질 손실로 이어지며 말초 부종의 발생에 기여합니다.

대부분의 환자에서 위장 출혈이 심하지 않으며, 드문 경우로 심한 빈혈을 유발할 수 있습니다.

현재 Menetria 병의 경우 증상의 심각도에 따라 3 가지 변종이 있습니다.

  • 소화 불량,
  • 의사 종양,
  • 무증상.

병인학 (병의 원인)

왜 Menetries 질병은 정확하게 설립되지 않습니다. 혐의 사유 :

  • 불합리한 음식.
  • 음식 알레르기.
  • 전염병 (바이러스 성 간염, 이질, ​​장티푸스)
  • 만성 중독 (알코올, 납).
  • Avitaminosis.
  • 유전.
  • 신진 대사 장애.
  • 흡연

병인 (병의 기원과 발생의 기전)

원인뿐만 아니라 병의 병인은 완전히 이해되지 않았습니다. 위 점막의 주름이이 병으로 비대화된다는 것이 확인되었습니다. 동시에 주름의 높이는 3cm에 달할 수 있으며 위 점액과 염산을 생성하는 주요 세포와 피 세포는 위축되고 점액 형성 세포의 수는 증가하고 그에 따라 위 점액이 위축된다.
위의 땀샘은 크기가 증가하고, 위벽의 밑에있는 층의 깊이로 성장할 수 있습니다 - 근육 및 점막 아래.

시간이 지남에 따라 다낭 낭종이 비대해진 땀샘 부위에 형성되고 다발 종양 증이 발생합니다. 비대해진 주름 자체에는 중대한 염증 과정이 있습니다. 이것은 단백질과 위액에 대한 점막의 투과성을 증가시킵니다. 어떤 경우에는 점막의 혈관이 염증 - 퇴행성 과정에 관여하여 출혈을 일으킬 수 있습니다.

Menetria 질병의 진단

  1. 혈액 검사 결과 적절한 출혈로 인해 헤모글로빈 수치가 감소하여 적혈구가 감소한 것으로 나타났습니다.
  2. 혈액의 생화학 적 분석은 간에서 생산되는 주요 단백질 인 알부민의 양을 감소시킬 수 있습니다.
  3. 위 X- 선은 위 점막의 급격히 두꺼운 주름을 드러내고 접이식 공간은 넓어지고 부어 오른다. 위 벽은 신축성이 있고 연동 운동은 정상입니다.
  4. 내시경으로 위를 검사하면 점막의 주름이 두꺼워 진 것을 알 수 있습니다.이 점막은 뇌 또는 자갈이있는 포장 도로의 이랑을 닮습니다. 창백하고, 부종성이며, 충혈 성이 있습니다. 주름의 꼭대기에있는 Menetria 병의 위 점막은 종종 침식으로 덮여 고통스럽게 보입니다. 생검을 통한 내시경 검사는 질병을 정확하게 진단 할 수있는 주요 연구입니다.
  5. Menetrie 병의 pH 측정은 위장의 산도를 결정하는 데 필요하며, 일반적으로이 질환으로 감소합니다.

Menetries 질환의 경우 보존 적 및 외과 적 치료 방법이 사용됩니다.

보수 치료에는 단백질 함량이 높은 기계적 및 열 절약 식단, 포진 및 수렴제, 진통제, 진경제, 소화 효소, 강장제, 비타민 등이 포함됩니다.

산성도가 감소되면 자연 요법, 식물성 글루코스, 아목시실린, 펩신, 폴리진, 메실 제인, 팬진과 함께 1 % 염산 용액을 대체 요법으로 권장합니다.

궤양의 출현과 함께 위 궤양과 같은 치료가 수행됩니다.

환자의 일반적인 상태의 개선과 단백질 손실의 감소는 연령 대용량에서 항콜린 성 약물의 사용으로 확인됩니다. 모든 환자는 조제와 X 선 검사와 내시경 검사를 받기 위해 일년에 두 번 있어야합니다.

보존 적 치료의 효과가없는 경우 합병증 (완고한 통증, 부기, 반복적 인 위 출혈)의 존재는 전체 또는 부분 위 절제술을 시행합니다.

의사는 International Classification of Diseases ICD-10에서 K29.6에 속하는 Menetria 질병을 포함합니다.

Menetria 질병에 전문 기사 :

Menetria 병 (만성 비대성 다발 종양 위염)

Menetries 질환은 점액 형성 세포의 크기와 구조의 변화와 직접적으로 관련된 만성 염증성 질환을 말하며, 특징적인 발현없이 발생할 수 있으며, 반대로 그 자체의 특정 증상 복합체를 갖는다. 이 병리는 중년의 남성에서 주로 진단되며, 여성과 어린이는 그다지 자주 병이 없습니다.

메 네 트리아 병이란 무엇인가?

선암 (adenopapilloma) 또는 거대 위축성 위염으로 알려진 메 네 트리아 병 (menetria disease)은 설명 할 수없는 원인의 드문 병리학 적 현상이며, 위 점막에서 수많은 선종과 낭성 종양을 형성하는 변화가있다. 두꺼운 점액이 끊임없이 생산 됨으로써 염산 및 저 단백 혈증 (혈장 내 단백질 함량이 낮아짐)의 농도가 감소하고 결국 말초 부종이 발생하고 위장관이 파열됩니다.

이 질병에는 두 가지 형태가 있습니다.

첫 번째 경우에는 위의 루멘의 높이가 약 3cm 인 점액 조직이 주로 커다란 굴곡 부분에 있으며 두 번째로 비슷한 변화가 기관, 부비동 부위 및 아치의 신체에 영향을 미칩니다.

병리학의 두 가지 형태 모두 치료에 적합하며, 그 효과는 주로 질병의 발병 단계 및 치료 방법에 달려있다.

이유

Menetries 질병의 정확한 발병 원인은 아직 알려지지 않았기 때문에 의사들은 이론적 인 정보만을 가지고 있습니다. 실제로는 실제로 확인되지는 않습니다. 병리학의 희소성 때문에 많은 의사들은이 문제의 근본이 유전 적 요소라고 믿는 경향이 있지만 최근 연구의 결과에 따르면 Menetrie는 유전성이 아니라 후천성 질환이라는 것이 밝혀졌습니다. 이와 관련하여,이 현상의 병인에 관한 3 가지 주요 가정이있다.

  • 점액 조직 형질 전환은 양성의 종양 과정에 의해 야기된다;
  • 비대는 위의 전염성 병변의 결과이다;
  • 선 조직의 증식은 기관의 구조 및 발달이 잘못 발생하는 선천적 인 기형의 결과입니다.

위 점막의 완전성이 손상된 염증성 질환은 또한 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 비정상 세포의 성장;
  • 압제 분비 기능;
  • 상피 조직의 변형.

Menetria 질병의 다른 원인은 다음과 같습니다.

중독

과도한 알코올 소비 또는 담배 흡연의 결과로 인한 신체의 만성 중독은 종종 위축성 위염의 발전의 원인이되며, 이로 인해 부작용의 영향으로 선암이 될 수 있습니다.

또한 병리학의 원인 중 하나는 인체에 ​​독성 물질이 노출되어 생산에서 작업 중 폐로 빠져 나갈 수있는 것입니다.

음식 알레르기

위 점막의 투과성 증가와 함께 음식 알레르겐에 대한 신체의 감수성은 다음과 같습니다.

  • 상피 조직의 병리학 적 변화를 유도한다.
  • 점액질 세포의 과도한 활동뿐만 아니라 증가를 유발한다.

탈모증

A 군과 B 군의 비타민이 만성적으로 결핍되면 위의 분비 기능을 침범 할 수 있습니다. 저산소증의 배경으로 맹장의 기능 상실로 인해 심한 병리가 진행될 수 있다는 이론이 있습니다.

불쌍한 영양

정크 푸드의 과도한 섭취와 과식은 위장관 질환의 발전에 기여하며, 가장 흔한 것은 위염과 궤양입니다. 혈관 네트워크의 출혈뿐만 아니라 위장의 근육 및 점액층의 치유가되지 않는 부상은 메 네 트리아 병의 발달 및 진행을위한 트리거 역할을 할 수 있습니다.

바이러스 성 질병

선암종 (adenopapillomatosis)은 환자가 이전에 앓 았던 전염병 때문에 시작될 수도 있다고 믿어지고 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 이질,
  • 장티푸스
  • 살모넬라 균,
  • 바이러스 성 간염.

일부 환자에서 Menetrie는 정상 위축성 위염으로 퇴행하며 드물게 자발적 회복의 경우는 드물다.

개발 메커니즘

일반적으로 Menetria 병은 오랜 기간 동안 발생하고 특정 순간에 사람이 심각한 불편 함을 느끼지 않을 때까지 발생합니다. 첫 번째 병적 징후는 주 및 obkladochny 세포의 심한 위축이 시작될 때 나타납니다. 염산 생산이 현저하게 감소되고 과도한 점액 생성이 관찰됩니다.

변화된 결과로 위선이 변형되어 빠르게 성장하고 장기의 근육 벽으로 자라며 양성 종양이 발생합니다. 신 생물이 큰 크기에 도달하면 혈관 격자가 파열되어 내부 출혈의 위험이 있습니다.

임상 사진의 성격에 따라 여러 형태의 Menetria 병이 구별됩니다.

  • 소화 불량;
  • 가성 종양;
  • 무증상.

첫 번째 유형은 위장관의 다양한 질병에 내재 된 여러 증상에 의해 나타납니다. 두 번째 형태에서, 사람은 양성 또는 악성 종양의 종양의 몸에 존재를 거짓으로 나타내는 병리학 적 징후가 있습니다. 무증상 유형은 위장관 질환이나 건강 상태가 좋지 않으므로 일상적 검사 또는 수술 중에 우연히 발견됩니다.

Menetria 질병의 증상

Menetria 병의 특징적인 증상은 복부의 무거움과 팽창감을 동반 한 상복부 부위의 통증입니다. 통증 증후군의 지속 기간과 중증도는 다양한 요인에 의해 영향을받을 수 있습니다 :

  • 먹은 음식;
  • 질병의 발병 단계;
  • 위장관에서 발생하는 병리학 적 병변의 존재.

그러나 일반적으로 불편 함은 식사 직후에 발생하고 장에 들어가기까지지나갑니다. Menetria 질병의 다른 증후는 다음을 포함한다 :

  • 설사;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 말초 부종;
  • 매우 빠른 체중 감량;
  • 빈혈 (희귀);
  • 식욕의 부족.

현재까지 선암종이 전암 상태라는 조직 학적 증거는 없지만 위암은 위 선암의 발병에 필수적인 요소입니다. 이와 관련하여 의료 통계에 따르면 변형 된 세포의 악성 확률은 10-20 %입니다.

진단

이 질환의 임상 양상은 대개 매우 흐려지며 위염의 악화 및 위궤양에서 관찰 할 수있는 증상의 조합입니다. 이와 관련하여 Menetria 병의 진단에는 환자의 검사를위한 실험실 및 도구 적 방법을 포함하는 통합 된 접근이 필요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

일반 혈액 검사

내부 출혈이 숨어 있으면 혈액 속의 헤모글로빈과 적혈구의 수준이 현저하게 감소합니다. 빈혈이 자주 발생합니다. 일반적으로 메 네 트리아 병의 경우 사소한 출혈로 인해 심각한 상태가 발생하지 않지만 일반적인 혈액 검사를 통해 그 존재 사실을 감지 할 수 있습니다.

생화학 적 혈액 검사

아데노 파필 로마 증은 종종 위 알부민 혈증을 수반하며, 이는 점막의 투과성이 증가 된 점액 세포에 의한 과도한 점액 생성의 결과로서 발생합니다. 단백질 분획의 정확한 양은 생화학 적 혈액 검사를 사용하여 결정할 수 있습니다.

전산화 단층 촬영 (CT)

이 절차는 방사선 불 투과성 물질을 사용하여 수행되며, 다음과 같이 사용될 수 있습니다.

  • 황산 바륨;
  • 요오드 함유 용액.

CT는 3 차원 영상을 얻을 수있는 기회를 제공하여 위장 상태를 평가하고 아데노 파필 로마 증의 형태를 결정합니다.

위 내시경

이 연구는 위장 조직의 작은 병리학 적 변화를 의사가 볼 수있는 소형 카메라가 장착 된 식도 내시경을 사용하여 수행됩니다. 비후 위염이 발견 된 경우 생검을 위해 작은 점막을 채취합니다.

전 내시경 검사

이 방법은 또한 조영제를 사용하여 그림에서 특정 장기를 강조 표시하거나 강조 표시합니다. 환자가 절차 준비에 대한 모든 규칙을 준수하면 의사는 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 꽤 선명한 그림을 얻으십시오.
  • 점막의 주름의 두께를 결정한다;
  • 삽입 공간이 얼마나 부풀어 오르고 확장되는지 확인합니다.

흡인 생검

이 과정에서 병리학 적으로 변화된 조직 샘플은 실험실 테스트를 수행하기 위해 취해지며 의사는 위 샘을 포함하는 더 깊은 점막으로 침투하려고합니다. 조직 학적 분석의 주요 임무는 위암과 다른 심각한 질병으로부터 선암종의 분화이다.

pH 측정

선암종의 특징적인 징후는 위장의 산성도가 낮아서 pH 값이 보통보다 낮기 때문입니다. 이 절차는 Menetria 질병을 결정하는 방법 중 하나입니다.

매우 심한 경우에는 내부 출혈이나 견딜 수없는 통증으로 인하여 환자의 상태가 급속히 악화되는 경우 의사는 응급 개복술을 결정할 수 있습니다. 이를 통해 가능한 한 최단 시간 내에 정확한 진단을 내리고 치료의 전술을 결정할 수 있습니다.

Menetria 질병의 치료

Adenopapillomatosis는 두 가지 방법으로 치료됩니다 :

의사가 직접 선택한 방법은 환자의 현재 상태와 질병의 심각도에 따라 다릅니다. 보다 경미한 형태의 병리학 적 변화에서, 치료의 주요 목표는 위 점막의 보호와 염증 과정의 제거이며 따라서 약물 봉합 및 수렴은 처방됩니다 :

위산의 신맛이 낮을 경우, 그러한 약제를 사용하여 대체 요법을 처방 할 수 있습니다 :

소화 과정 장애의 경우, 다양한 효소 제제가 환자에게 처방된다. 심한 저 알부민 혈증과 지속적으로 불쾌감을 느낄 때, 환자는 아트로핀 및 항콜린 성 작용을 갖는 다른 약물을 처방받습니다.

질병 치료의 주된 역할은 단백질이 풍부한 영양이 풍부한식이 요법입니다. 새로운 전력 시스템의 의미 :

  • 튀김, 훈제, 매운 음식 및 과염 된 음식의 배제;
  • 알콜 및 탄산 음료 섭취 거부;
  • 밀가루 제품 및 과자 거절.

음식은 온건 한 온도 (덥지 않고 춥지 않음)이어야하며 하루 종일 소량으로 섭취해야합니다. 즉, 분유 섭취를 관찰하는 것이 바람직합니다. 이렇게하면 장기간 통증과 충만감을 피할 수 있으며 위장이 음식을 완전히 소화 할 수 있습니다.

약물 치료가 양성 결과를 나타내지 않으면, 정기적 인 위장 출혈, 심각한 상복부 통증 및 기타 심각한 질병의 결과가 관찰되는 경우 의사가 위 절제술 (위 절제술)을 시행하기로 결정할 수 있습니다. 이 방법은 병리학 적으로 변화된 위 조직의 악성 종양 (악성 종양)의 합리적인 의심의 경우에도 사용됩니다.

예측

질병의 원인이 아직 알려지지 않았기 때문에 의사는 병리학이 어떻게 발전하고 미래에 후퇴 할 수 있는지에 대한 명확한 답을 줄 수는 없습니다. 실제로 Menetrie 병이 혈장에서 단백질 수준의 완전한 회복과 위염의 위축 형태로 변하는 경우가 있습니다. 그러나 때때로 장기간의 완화 및 치료 조작 후에도 질병이 빠르게 진행됩니다. 이와 관련하여 선암종 (adenopapillomatosis)이있는 사람들은 다음과 같이 권고합니다.

  • 질병의 악화 기간 동안뿐만 아니라 치료 식단을 준수해야한다.
  • 6 개월마다 X 선 및 위 내시경 검사.
  • 기존의 모든 나쁜 습관 (술, 마약, 흡연)을 포기한다.
  • 외래 환자를 대상으로 예방 치료를받습니다.

삶의 예후는 주로 환자의 식생활 습관과 다른 만성 질환의 존재 여부에 달려 있지만, 건강한 생활 습관을 유지하고 모든 의료 조치를 취하는 데있어 긍정적이라고 할 수 있습니다.

메 네티 리병

갱년기 병은 위 점막의 병리학 적 상태로 그 안에 낭포 형성과 선종 (선 조직의 양성 성장)을 형성합니다. 질병의 이름은 19 세기 후반에 설명 된 프랑스 의사 인 P. Menetner의 이름으로 알려졌습니다.

이유

Menetries 질병의 병인학과 pathogenesis는 아직 확립되지 않았습니다. 병인학 적 요인, 즉이 질병이 발병하지 않는 원인이 고려됩니다 :

  • 만성 중독 - 술 소비, 흡연, 납 생산에 대한 작업;
  • 음식 알레르기;
  • 건강에 해로운 음식;
  • 만성 hypovitaminosis, 특히 B 비타민, 프로 비타민 A의;
  • 일부 감염, 특히 바이러스 성 간염, 장 감염 - 이질, 살모넬라증, 장티푸스;
  • 발달 이상, 유전 인자;
  • 교환 장애.

병인의 관점에서, 위 점막의 무결성 손상 (염증, 발달 이상, 양성 종양 과정 및 감작으로 인한 점막 투과성 증가)과 관련된 상태 및 질병은 메 네 트리아 질병의 발생을 초래한다. 손상된 점막에서는 선 조직과 점액을 형성하는 세포의 성장 (과형성) 과정이 시작됩니다. 시간이 지남에 따라 이러한 프로세스는 확산되고 깊이와 표면적으로 확산됩니다.

증상

Menetries 클리닉에는이 질병을 명확하게 나타내는 전형적인 징후가 없습니다. 그러나 일부 전형적인 불만은, 특히 총체적으로,이 병리의 발달에 관한 아이디어를 제안 할 수 있습니다. 주요 증상은 복부 통증이며, 대부분의 경우 상부와 상복부 부위에 있습니다.

통증과 통증의 정도가 다른 통증. 가장 자주 식사를하고, 위가 무거 우며, 넘치는 느낌을 동반합니다. 통증의 심각성과 지속성은 식욕 감소, 식욕 부진, 환자의 체중 감량 (최소 10kg), 단백 결핍과 관련된 부종이 발생합니다.

Menetrie 병 환자의 거의 절반이 구토를 앓고 있으며, 종종식이 섭취와 심한 통증과 관련이 있습니다. 구토 후 환자들은 안도감을 느끼고 일시적으로 통증이 감소하거나 사라집니다. 어떤 사람들은 일반적으로 출혈이 매우 흔하지는 않지만 Menetria 's disease의 경우 전형적인 15/20 % 미만의 미미한 출혈을 동반하지만 구토가있을 수 있습니다.

진단 및 진단

일반적인 실수는 메 네 트리아 병 대신에 악성 (덜 양성 인) 종양의 진단을하는 것입니다. 임상 적으로 메 네 트리아 병을 용종증, 췌장 선종 (졸린 거 - 엘리슨 증후군), 위장 결핵, 위 점막의 매독 손상, 비후 위염과 구별하는 것이 필요합니다.

진단의 경우, 병인 발생 가능성을 알 수있는 지표를 수집하는 것이 중요하며, 검사실 검사의 데이터, 엑스레이 및 생검을 통한 내시경 검사가 있습니다. 혈액 검사는 적혈구 감소증 (적혈구 수 감소)과 hypo 헤모글로빈 혈증 (때때로 불명확 한 호 중성 백혈구 증)을 보여줍니다. 혈청에서의 알부민의 함량이 감소되고 혈청 가스트린 수치가 상승하는 경우가 있습니다. 일반적으로 Menetria 병의 실험실 변화는 전형적인 증상이 아니며 오히려 추가적인 역할을합니다.

황산 바륨이 함유 된 X 선에서 점막의 두껍고 주름 잡힌 연장 폴드가 명확하고 그 사이에는 깊고 넓은 틈이 있습니다. 이러한 틈 때문에 정확하게 마그네 트리아 질병은 조직 파괴가있는 악성 프로세스로 오인됩니다. 동시에, 위벽의 접힘, 연동 운동 및 탄력에 대한 전체적인 그림은 정상적으로 유지됩니다.

내시경 검사에서 두꺼운 주름의 그림이 선명하게 보입니다. 혈액의 색, 충만 함, 주름의 상단 및 침몰 공간의 침식 여부를 평가할 수 있습니다. 이 질병에 대한 생검은 시각적으로 변형 된 점막의 넓은 영역에서 선의 층을 포획하여 물질을 채취 한 경우에만 진단 적 가치가 있으므로 징후 및 대부분의 경우 감별 ​​진단에 따라 수행됩니다.

Menetria 질병의 치료

치료는 질병의 중증도에 달려 있습니다. 전류가 흐르면 Pevsner table 1 또는 2가 고 단백질 함량으로 지정됩니다. 일차적으로 감싸고 묶는 약들 중에는 "Almagel"또는 "Almagel A", "Fosfalyugel", "Maalox", 비스무트 질산염의 제제가 있습니다. 소화 장애가 효과적인 효소 제제 인 경우 - "Mezim", "Creon", "Pancreatin".

주제 부족 포럼에서 Menetria 병으로 고통받는 사람들이 입증 한 바와 같이, 단백질 결핍을 줄이고 환자의 복지를 개선하기 위해 아트로핀을 임명하는 것이 정당화된다.

합병증 및 보존 적 치료의 비효율적 인 과정은 위 (위 절제술) 또는 위 (부분 절제) 제거로 구성된 외과 적 치료에 대한 적응증입니다.

예측

일반적으로 Menetrie 병의 예후는 상대적으로 유리합니다. 삶의 질에 상당한 영향을 미친다는 사실을 고려하지 않으면 비교적 좋습니다. 질병의 진행이 더 쉬울수록 조기 검사와 처방 된 효과적인 치료는 예후가 좋습니다. 만성 위축성 위염으로의 Menetria 병의 전환, 장기적인 완화가 가능합니다.

Menetrie 병과 위암 (선암)의 후속 발병과의 연관성을 나타내는 자료는 거의 없습니다. 많은 전문가들은 악성 종양으로의 전환을위한 배경 조건으로 간주합니다.

Menetrie 병 환자는 진료소에 등록해야하며 1 년에 2 회 이상은 혈액 검사, X- 선 검사 및 섬유 혈관 검사와 같은 종합적인 통제 연구를 받아야합니다.

예방

Menetries 질병의 병인학적인 요인으로 여겨지는 질병이나 상태가 없기 때문에 예방 조치는 개발되지 않았다. 질병을 일으킬 위험을 줄이려면 흡연을 포함한 위험 요인을 제외시키는 것이 좋습니다.

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메 네티 리병

Menetria 질병 (만성 비대증 polyadenomatous 위염)은 위 점막의 뚜렷한 증식 (성장)으로 인한 병리학입니다. 이 질병은 10-15 %의 경우가 위암 발생보다 앞선다는 사실로 인해 종양학적인 경계를 유발합니다. Menetria 병은 모든과 형성성 위 병증의 8 %를 차지합니다 (위 점막의 과도한 성장과 관련된 상태).

비대증성 다낭 종성 위염은 30-50 세 이상의 사람들에게서 흔합니다. 소아에서 병리의 고립 된 사례가 있습니다. 종종 남성은 여성보다 더 아프다.

분류

과정 유형에 따라 다음과 같은 Menetria 병 변이가 있습니다.

  • 소화 불량 (위장 장애의 증상이 우선한다);
  • pseudo-tumoral (위 점막의 과다 성장과 관련된 전경 불만);
  • 무증상 코스.

원인

현재 질병의 원인을 정확히 밝혀 낼 수있는 충분한 과학적 증거가 없습니다. 추정 된 원인 인자는 다음과 같다.

  • 특정 물질의 장기간 노출 (특히 중독 유발);
  • 나쁜 습관 (흡연, 알코올 남용);
  • 장기간식이 요법 위반;
  • 전염병 (이질, 간염);
  • 음식 알레르기;
  • hypovitaminosis;
  • 박테리아 Helicobacter pylori를 격파하십시오;
  • 유전 적 소인.

개발 메커니즘

이 병의 기전은 아마도 위 점막의 세포에서 특별한 물질 - 변형 성장 인자 알파 -의 과잉 함량과 관련이 있습니다. TGF-α는 다음과 같은 변화를 일으킨다.

  1. 염산 생산량 감소. 위액은 점차 산도를 잃는다.
  2. 몸에있는 단백질의 손실. 이 과정은 위 점막의 투과성 증가로 인한 것입니다.
  3. 점액 생성량 증가. 이것은 점액이 위를 생산하는 세포가 활발히 분열하고 자라기 때문입니다.

증상

Menetries 질환의 임상 적 발현이 여러 증후군 (증상 복합체)으로 결합 됨 :

  1. 통증 증후군 환자는 상복부 부위의 통증을 호소하며, 그 외형에는 원칙적으로 식사가 선행됩니다.
  2. 증후군 위장병 췌장 장애. 환자들은 위장감, 위 팽창에 대해 우려하고 있습니다. 흔히 통증이 심할 때 구토가 일어나 구호를 불러옵니다. 또한 설사, 식욕 부진 (식욕 부진), 점진적 체중 감소에 대해 불평합니다.
  3. 부종 증후군. 이것은 신체의 단백질 함량을 현저하게 감소시키는 것과 관련이 있습니다. 소량의 단백질 분자는 혈류에 물을 보유 할 수 없으며 조직으로 전달되어 말초 부종을 유발합니다.
  4. Astenovegetative 증후군. 약점이 있고, 피로가 증가하고, 발한이 방해를 일으킬 수 있습니다.
  5. 출혈성 증후군. 그것은 Menetria 병의 빈번한 증상에 속하지 않지만 만성 빈혈이 만성적 인 형태로 발생할 수 있으며 점진적으로 빈혈로 이어진다.

진단 방법

Menetria 질병을 검출하는 주요 방법은 다음과 같습니다 :

  • 조영제가있는 위의 X 선 검사 (점막의 주름의 과정에서 변화, "베개"형태의 형태로 결함을 채우기);
  • 위 내시경 검사 (위 점막의 주름이 두꺼워지고 늘어남, 부어 오름, 창백 함, 침식의 존재);
  • 내시경 검사 (점막 과다 형성, 주 세포와 라이닝 세포의 일부를 점액 형성으로 대체)로 얻은 생검 물질 연구.

치료 원칙

이 질병을 퇴치하기위한 전술 Menetries는 위장 장애의 단계와 중증도에 달려 있습니다. 병리학에 대한 지식이 부족하기 때문에 치료 방법의 성공 여부에 대한 질문은 여전히 ​​열려 있습니다.

보수적 인 치료

  1. 고단백 식품을 포함한 절약 식단.
  2. 나쁜 습관의 거부, 가능한 중독의 제거. 질병을 유발하는 다른 요인을 검색하고 제외합니다.
  1. 염산의 분비를 억제하는 약. 이 약물들은 치료에 사용되지만, 적은 수의 연구로 인해 그 안정된 효능이 입증되지 않았습니다. 다음과 같은 약물 그룹이 처방 될 수 있습니다.
  • 양성자 펌프 억제제 (오메프라졸, 판토 프라 졸);
  • H2 차단제 (라니 티딘, 파 모티 딘);
  • 제산제 (Maalox, Almagel).
  1. 표피 성장 인자 수용체의 작용을 차단하는 항결핵 성 항체. 이 그룹의 약물은 질병 발달의 메커니즘, 즉 병리학 치료법을 위반합니다.
  2. 진경제. 위장의 평활근 경련으로 인한 통증을 제거하는 데 사용됩니다 (No-Spa, Papaverine).
  3. 글루코 코르티코 스테로이드 (예, 프레드니손). 거의 사용하지 않습니다.
  4. 항생제 (Clarithromycin, Amoxicillin). 그들은 박테리아 H. pylori가 원인이되는 위장에서 발견되면 독점적으로 처방됩니다.

외과 적 치료

수술 적 치료는 보존 적 치료가 소진 된 경우에 수행됩니다. 치료는 병리학 적 기질 (증식 성 위 점막)의 부분적 또는 전체적인 제거를 목표로한다. 운영 유형 :

  • 위의 절제술 (병변의 제거);
  • 부분 위 절제술 (가장 자주 사용됨);
  • 총 위 절제술 (위 절제술).

예방

질병을 피하려면 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다 :

  • 적절한 균형 잡힌 영양;
  • 나쁜 습관을 포기하고 (흡연, 음주);
  • 다양한 물질로 인한 중독의 가능성 제거;
  • 면역 강화 (전염성 출발 요인 제외);
  • 위장관 질환이있는 위장병 학자 인 치료사가 정기적으로 관찰합니다.

Menetries 질병은 가끔 발생하는 병리학이지만, 적절한주의가 필요합니다. 그것은 수년간 만성적으로 지속될 수 있으며, 결국 암으로 변할 수 있습니다. 그것이자가 치료가이 질병으로 의심되는 경우 금기 사항이기도합니다. 위의 증상이 나타나면, 짧은 시간에 반드시 의사에게 가야합니다.

메 네티 리병

Menetria 질병은 위 점막의 두드러진 땀샘, 땀샘의 변화 및 두꺼운 껍질의 두께가 2 ~ 3cm 이상으로 나타나는 위장 질환입니다.이 병의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 진단을 위해 환자의 불만, 저 알부민 혈증의 확인, 위장관 검사 및 섬유 혈관 검사 중 특정 증상에 대한 상세한 연구가 수행됩니다. 치료는 수렴제의 사용으로 이루어지며, 복잡한 형태의 경우 외과 적 치료가 수행됩니다. 거대 비대 위염은 수십 년 동안 오랫동안 지속될 수 있습니다. 어떤 경우에는 병리가 단순 위축성 위염으로 퇴행합니다. 그러한 경우, 예후는 유리합니다.

메 네티 리병

Menetria 병 또는 거대 비대 위염 - 다발성 낭종, 선종이 발생하는 위 점막의 현저한 비대를 특징으로하는 드문 질환 (그렇지 않으면이 병을 선암종이라고 부름). 이것은 희귀 한 병리학으로서 약 3000 건의 사례에 대한 문헌에서 모두 설명되어 있습니다. 그것은 만성적 인 과정이며, 위장의 산 형성 기능이 감소되며, 엄격한 식단 위반을 배경으로 주기적으로 악화됩니다. 이 질병의 낮은 보급은 과소 진단의 원인이기 때문에 메 네 트리아 병은 의사가 특히 경계해야하는 병리학에 기인합니다.

지배적 인 증상 복합체에 따라 3 가지 유형의 비대성 거대 위염이 구별됩니다. 소화 불량 유형은 소화기 질환에 대한 일반적인 불만을 동반합니다. 가짜 종양 유형은 체중 감량, 일반적인 상태의 악화, 약화를 특징으로합니다. 가장 드문 경우는 증상이 없습니다. 일반적으로이 유형의 질병은 다른 질병에 대한 수술 적 중재 또는 진단 방법을 수행 할 때 발견됩니다.

Menetria 질병의 원인

질병의 원인이 확립되지 않았습니다. 기원의 특정 역할은 영양, 낮은 비타민 섭취, 만성적 인 납독증, 알코올 중독, 특정 전염성 질환, 유전 적, 신경성 요인에 대한 오류로 분류됩니다. 위 점막의 침투성을 증가시키는 음식 알레르겐에 대한 민감성이 있음을 입증했습니다.

현재, Menetria 병의 발전에 대한 몇 가지 주요 이론은 소화기계에서 고려됩니다 : 점막의 염증성 병변의 결과, 위장이 진행된 양성 종양 과정의 결과. 이 병의 발병 기전에 성장 인자 알파 (TGF 알파)를 변환시키는 역할이 입증되었습니다. 그것은 뱃속의 땀샘에 의해 점액의 생산을 향상시키고 염산의 분비를 감소시킵니다.

Menetria 질병의 증상

질병의 임상 증상은 점차적으로 발생합니다. 가장 흔한 증상은 상복부 부위의 통증입니다. 통증 증후군은 다른 지속 기간과 중증도를 가질 수 있으며, 더 자주 통증이 가라 앉고, 식후에 발생하며, 위장감과 결합됩니다. 구토, 설사, 위 출혈이 발생합니다.

중요한 진단 기능은 체중 감소입니다. 상당히 짧은 기간 동안 환자는 식습관을 변화시키지 않고도 10-20 킬로그램까지 잃을 수 있습니다. 드문 경우이지만 식욕이 감소합니다. 혈청 내 단백질 함량의 감소로 인한 말초 부종이 나타날 수 있습니다.

많은 전문가들은 Menetria 병을 전 암성 질환으로 정의하고 있고, 위의 선암이 10-20 %에 이르는 비대성 위염의 배경을 염두에두고 있습니다. 그러나 다른 위장병 학자들은이 질환에 대한 많은 연구가 선암종과 위암의 원인 관계에 대한 조직 학적 확인을 증명하지 못하기 때문에이 데이터에 의문을 제기합니다.

병리학은 오랜 기간 동안 존재할 수 있으며, 주기적 악화와 장기적인 치료로 진행됩니다. 경우에 따라 위장염 (위축성 위염)의 위축성 형태로의 증상 및 전이의 감소가 있습니다.

Menetria 질병의 진단

진단은 시간이 지남에 따라 환자의 불만 사항에 대한 자세한 연구로 시작됩니다. 질병은 오랫동안 무증상 일 수 있으므로 건강, 체중, 영양 상태의 경미한 변화를 확인하는 것이 중요합니다.

혈액 검사에서 적혈구 헤모글로빈 수치의 감소가 결정됩니다. 이것은 빈번한 출혈로 인한 것이지만 심한 빈혈은 거의 없습니다. 어떤 경우에는 호중구 전이와 함께 백혈구 증으로 나타납니다. 생화학 적 혈액 검사 결과 알부민 수치가 감소하는 것으로 나타났습니다. 이것은 증가 된 점막 투과성으로 인해 단백질이 손실된다는 사실 때문입니다. 이 사실은 정맥 표지 된 알부민을 사용한 연구에 의해 확인됩니다. 위액의 산도를 결정할 때 hypoacid 상태가 나타납니다.

선암 아데노이드에 대한 중요한 진단 방법은 위의 엑스레이로 특징적인 특징을 드러내는 것입니다 : 위 점막의 주름이 국부적으로 또는 전체 부위에 두드러진 것으로 두드러집니다. 위장을 대조적 인 혼합물로 단단한 충전물과 대조하면, 크게 확대 된 주름은 종양학 병리학의 특징 인 충만 결함을 나타낼 수 있습니다. 그러나 비대 위염이있는 경우에는 주름이 파손되지 않으며 특정 위치에 있습니다. 동시에, 위 벽은 탄력성을 유지하고, 충분한 연동 운동은 두 곡률에 의해 결정됩니다. 뱃속에 위암과 병리를 구별 할 수있는 대비 폴드 폴드가 더해집니다.

수정 된 점막의 특징적인 그림을 통해 내시경 검사 (fibrogastroscopy)를 확인할 수 있습니다. 섬유 광학의 도움으로 점막을 검사 할 때, "cobblestone pavement"의 형태를 취하는 주름의 유의 한 두꺼움이 결정되고, 그들의 붓기, 가볍고, 덜 자주 - 충혈. 주름의 상단 주름에 점막이 침식되는 경우가 많습니다. 주름은 주로 평행선에 위치하고 덜 혼란 스럽습니다. 높이가 2 센티미터 이상입니다. 드물게 폴드의 총 수는 증가 할 수 있으며, 대부분의 경우 폴드는 정상 범위 내로 유지됩니다. FEGDS를 시행 할 때 공기 팽창이 사용되며 폴드는 거대한 것으로 간주되어 15mmHg의 압력에 도달 할 때 부드럽게되지 않습니다. 예술.

조기 생검은 악성 종양과의 감별 진단 목적으로 수행됩니다. Menetrie 병의 조직 학적 특징은 변형 된 샘이 취해진 표면 물질에 포함되어 있지 않기 때문에 이러한 유형의 생검에서 발견되지 않습니다.

그들의 변화를 확인하기 위해, 땀샘의 깊은 부분의 생검은 땀샘이 위치한 층의 캡처와 함께 수행됩니다. 이렇게하면 조직 학적으로 질병을 확인할 수 있습니다. 그러나 내시경 검사없이 "맹목적으로"재료를 복용하면 항상 변형 된 부위에서 재료를 가져갈 수있는 것은 아니기 때문에 이러한 생검의 진단 오류는 더 높습니다. 조직 학적 확인의 복잡성으로 인해 진단은 반복적 인 X 선 진단 및 내시경 검사뿐만 아니라 환자의 시간 경과에 따른 모니터링을 통해 이루어질 수 있습니다.

Menetria 질병의 치료

이 병리학 적 치료는 위장병 학자에 의해 수행됩니다. 단백질이 풍부하게 함유 된 영양 보충 식단을 준수하십시오. 식사는 점액의 열적, 화학적 및 기계적 중립성을 고려하여 준비해야합니다. 매운 음식, 튀긴 음식, 너무 뜨겁거나 차가운 음식은 권장하지 않습니다.

심하지 않은 형태는 보존 적 치료가 필요합니다. 위 점막을 보호하는 결합제, 결합제가 처방됩니다. 필요하다면, 산 - 형성 기능 결핍의 대체가 수행된다. 항콜린 성 물질 (아트로핀)의 사용은 단백질 손실의 감소뿐만 아니라 웰빙의 주관적 개선에도 기여합니다.

심한 지속성 통증, 빈번한 출혈, 단백질 결핍으로 인한 부종 발생과 함께 거대한 위축성 위염의 심한 경우 외과 적 치료가 시행됩니다 - 위 절제술. 이 방법은 악성 신 생물을 배제 할 수없는 상황에서도 적용 할 수 있습니다. 이 진단을받은 환자는 추적 관찰이 필요하고, 통제 X 선 및 FGDS는 6 개월마다 시행됩니다. 이를 통해 질병의 역 동성을 적절하게 평가할 수 있습니다.

Menetria 질병의 예측과 예방

이 질병의 진행 과정은 다를 수 있습니다. 대부분의 경우 증상은 여러 해 동안 지속되지만 혈청 알부민의 복원으로 위축의 퇴행이 가능합니다. 선암과 위선 선암의 연관성에 대한 사실은 입증되지 않았습니다. 복잡하지 않은 형태의 경우 질병의 진행 과정은 주로식이 요법에 달려 있으며, 악화시뿐만 아니라 합병증을 적시에 감지 할 수 있도록 정기적 인 검사가 이루어집니다. 이 병리학 적 원인이 밝혀지지 않았기 때문에 특별한 예방법이 없다.

Menetrie 질병 : 표지판, 검사 및 치료 방법

비만 다 방향성 위염이라고 불리는 의사의 언어로 Menetries 질병은 병인이없는 희귀 한 질병 중 하나입니다.

병리학은 1888 년 프랑스의 병리학자인 Pierre Eugène Menetrieu가 최초로 기술 한 이름입니다. 의학 서적에는이 질병에 대한 300 건이 넘는 사례는 없습니다.

질병의 개념

Menetries 질환은 시간이 지남에 따라 점차적으로 선종과 낭종이 발생하는 구조의 위 점막 점막의 비대 발육을 ​​유발합니다.

후자는 엄청난 양의 점성 점액을 분비하는데, 그 결과 혈장에서 단백질이 누출됩니다.

따라서 저 단백 혈증 (혈장에서 비정상적으로 낮은 수준의 단백질을 특징으로하는 병리학 적 상태)이 있습니다.

Menetries 질병은 많은 동의어 이름이 있습니다. 의학적 원천에서는 다음과 같이 불린다.

  • 종양 위염;
  • 삼출성 위염 병증;
  • 거대 비대 위염;
  • 아데노 파필 로마 증;
  • 자이언트 폴드 위염;
  • 과도한 위 점막.

개발의 원인

Menetria 병의 발생에 기여하는 실제적인 이유는 여전히 불충분하게 연구되고 있습니다. 질병이 다음과 같은 영향을 받아 발전 할 수 있다는 가정이 있습니다.

  • 알코올성 음료의 사용으로 인한 신체의 만성 중독, 담배 연기, 위험한 생산에서의 작업, 납 증기의 흡입;
  • 부적당 한 영양 및 유해한 제품의 사용;
  • 만성 hypovitaminosis, 프로 비타민 A와 B 비타민의 급성 부족으로 명시;
  • 유전 및 신경 인성 인자;
  • 전염성 질병 (살모넬라증, 장티푸스, 바이러스 성 간염, 이질);
  • 식품 알레르기 항원의 영향에 대한 유기체의 감수성이 증가하여 위장 점막의 투과성이 증가되었습니다.

Menetria 병의 발병 원인은 위 점막의 무결성 (기형, 양성 질환의 염증 및 종양 과정)을 위반하는 질병 및 상태입니다.

손상된 점막의 구조에서 이러한 병리학의 영향하에, 선 조직 및 점액 형성 (점액 성) 세포의 성장 과정이 시작됩니다. 약간의 시간이 흐른 후에, 이러한 과정은 내륙과 영향을받은 조직의 표면으로 퍼지기 시작합니다.

Menetria 질병의 증상

어떤 증상 복합이 우세한 지에 따라 거대한 접이식 위염이 될 수 있습니다 :

  • 소화 불량. 이런 유형의 Menetries 질병에서 소화 과정의 장애에 대한 불만이 환자에게 우선합니다.
  • 가성 종양. 병리학의이 변종은 약점의 느낌, 일반적인 상태의 현저한 악화, 체중의 현저한 감소를 특징으로한다.
  • 무증상. 이 드문 유형의 질병은 외부 증상이 없기 때문에 완전히 다른 병리를 감지하도록 설계된 수술이나 진단 연구 중에 우연히 발견됩니다.

임상 증상의 증가는 점차적으로 발생합니다.

  • 원칙적으로, 상복부 및 상복부의 모든 환자는 식사 후 발생하는 심한 통증 (주로 아프다)에 나타나고, 복부에 고중감과 과밀감과 관련이 있습니다. 통증의 기간과 강도는 다를 수 있습니다.
  • 구토, 반복적 인 위 출혈 및 설사의 발달은 대부분의 환자의 특징입니다. 관련 통증 공격의 최고점에서 식사를 한 후 발생하는 구토는 통증을 완화시키고 환자에게 단기적인 완화를 가져옵니다. 다섯 번째 경우마다 구토물에 소량의 혈액이 들어 있습니다. 위장 출혈 - 강도가 낮아 빈혈을 유발하는 경우는 드뭅니다.
  • 이 질환의 가장 중요한 진단 특징 중 하나는 빠른 체중 감량입니다. 식습관을 바꾸지 않은 환자는 짧은 시간 내에 10 ~ 20 킬로그램을 잃을 수 있습니다.
  • 식욕 부진은 심한 통증과 식욕 부진으로 인한 식욕 부진으로 인해 매우 드뭅니다.
  • 혈청 단백질 수준의 감소로 인한 단백질 결핍으로 인해 일부 환자에서는 얼굴, 복부, 상지 및하지의 말초 부종이 발생합니다.
  • 혈액 수치는 헤모글로빈 수치, 적혈구 및 백혈구 수치가 완만하게 감소하는 것을 특징으로하는 반면, ESR 및 혈소판 수치는 계속해서 연령 기준을 충족합니다.

많은 선도적 인 위장병 학자들은 Menetria 병을 전암 상태의 범주로 분류하여이 병리학의 맥락에서 위 선암이 종종 20 %의 경우에 발생한다고 주장한다.

이 전문가들의 반대자는 거대 접힘 위염과 위암의 인과 관계가 조직 학적으로 확인되지 않았기 때문에이 이론을지지 할 수 없다고 생각합니다.

질병의 진단

Menetries 질병의 진단은 환자의 신체 검사와 그의 불만의 철저한 분석으로 시작됩니다. 회상 후 여러 실험실 연구와 도구 연구가 수행됩니다.

  • 완전한 혈구 수는 심각한 빈혈의 발생으로 이어지는 경우가 거의 없으며 많은 수의 경미한 출혈로 인해 헤모글로빈 수치가 감소하고 적혈구 수가 감소 함을 나타냅니다. 일부 환자는 호중구 백혈구 증가증 (neutrophil leukocytosis)을 가지고 있는데, 이것은 혈액 내 호중구의 높은 함량 (백혈구의 특수 유형)을 동반합니다.
  • 혈액의 생화학 적 분석은 낮은 수준의 알부민 (혈청에서 가장 중요한 단백질 분획)을 나타냅니다. 환자의 80 %가 지적한 저 알부민 혈증의 원인을 밝히기 위해 일련의 특수 연구가 수행되었습니다. 표지 된 알부민을 실험 참가자들에게 정맥 주사 하였다. 얼마 후, 그것은 위액에서 발견되었습니다. 따라서 위 점막의 투과성이 너무 높기 때문에 소화액이있는 단백질의 손실이 발생한다는 것이 입증되었습니다. 그러나 모든 위장병 학자들이 저 단백 혈증을 거대한 위염의 위장 증상으로 간주하지는 않습니다. 그들은 혈청에서 비정상적으로 낮은 수준의 알부민이 명백한 부종이있는 환자에서만 검출된다는 것을 확신합니다.
  • 위액의 산도를 결정할 때, 신체가 염산 및 소화액을 생성하는 정수리 세포의 위축으로 인해 필요한 양의 위액을 분비 할 수없는 저산소 상태가 검출됩니다.
  • X- 선 검사는 환자의 신체에서 일어나는 변화의 본질에 대한 아이디어를 얻고 병리를 두 가지 형태 중 하나로 제한하는 데 도움이되는보다 유익한 기술입니다. 제한된 형태의 자이언트 폴딩 위염은 위장 내로 돌출 된 유연하고 두꺼운 주름처럼 사진에 나타납니다. Menetria 질병에있는 그들의 지방화의 전형적인 장소는 위의 더 큰 곡률의 지역이다. 일반적인 아데노 파 필로 체증은 정상적인 주름을 가진 반구를 제외하고 상당한 거리 (주로 위, 부비동 및 위의 부위)에서 위 점막의 유사한 변화가있는 것을 특징으로합니다.
  • Menetria 병을 진단하기위한 현대의 클리닉에서는 복부의 X 선을 이중 조영하여 방사선 불 투과성 물질 (황산 바륨)과 가스를 검사 기관에 채 웁니다. 절차가 시작되기 전에 환자는 공기가 뱃속에 들어가기 때문에 구멍이 뚫린 벽면에 튜브를 통해 바륨 현탁액을 마시도록 제안됩니다. 전 복벽을 마사지함으로써 방사선 기사는 위 점막의 주름에 방사선 불 투과성 물질을 균일하게 분포시키고 공기를 사용하여이 주름을 교정하여 신축성을 면밀히 검사 할 수 있습니다. 시술 도중, 측면, 전후방 및 경사 투영으로 여러 개의 그림을 수행하십시오. Contrast radiography technique은 Menetria 병과 위암을 구별하는 것을 가능하게합니다.
  • 위 점막의 특징적인 변화에 대한 똑같이 객관적인 사진이 내시경 검사 기술 - 특수기구 - 식도 내시경 (유연한 튜브, 손전등 및 소형 비디오 카메라가 장착 된)의 도움을 받아 수행되는 섬유 혈관 검사 -에 의해 제공됩니다. Menetriye 's disease를 앓고있는 환자에서 점막을 검사하는 동안 두꺼운 주름이 명확하게 보입니다. 그 윤곽선은 조약돌 포장 도로의 두뇌 또는 표면과 닮았습니다. 위 점막의 주름은 대부분 푹신하고 창백하며 때로는 충혈되기도합니다. 접은 윗부분의 점액이 극도로 취약하기 때문에 높이가 2 센티미터 이상이면 많은 침식이 발견됩니다. 내시경 검사 과정에서 그들은 종종 공기로 위장을 팽창 시키는데 의존하며, 시험 기관 내부에 강한 압력 (15mmHg 이상)이 만들어 지더라도 끝내지 않는 거대한 주름을 감지 할 수 있습니다. 이것은 Menetria 병을 정상 비대 위염과 구별하는 것을 가능하게합니다.
  • 흡인 생검 절차는 병리학 적으로 변형 된 점막의 중요한 영역에서 표본을 채취하여 수많은 낭종과 매우 확장 된 땀샘의 존재를 확인하는 다양한 실험실 검사를 수행하기위한 목적으로 수행됩니다. 이 기술의 가장 큰 장점은 조직학 결과의 신뢰성을 증가시키는 점액 성 땀샘의 깊은 층에서 표본을 얻을 수 있다는 것입니다. 맹검 법 생검의 가장 큰 단점은 연구 대상 물질이 종종 병리학 적 과정에 영향을받지 않는 영역에서 추출된다는 사실에 기인하는 수많은 오류입니다.

의심되는 질환에 대한 생검을받는 주된 목적은 감별 진단의 필요성입니다. 가장 심각한 흉터는 위암입니다.

이 기관의 악성 종양이 의심되는 경우 4 ~ 6 주 후에 환자를 반복적으로 검사합니다.

특히 놀라운 경우에는 개복술을 즉각 시행하십시오. 이러한 수술 과정에서 생검을 실시하면 정확한 진단을위한 충분한 양의 재료를 얻을 수 있습니다.

병리학 치료

자이언트 스 플랫 인 비대 위염의 치료법은 병리학의 심각성에 달려 있습니다.

가벼운 형태의 메네 트리아 병으로부터 환자를 구하기 위해, 이들은 포진 성 및 수렴성 효과가있는 약물의 사용과 관련된 보수 치료에 의존합니다. 환자는 처방됩니다 :

보충 요법을 시행하는 동안 위산성이 낮은 환자 (천연 위액 이외에도 펩신이 포함 된 염산 용액 (1 %))가 약물 복용을 권장합니다.

소화 과정의 장애가있는 경우, 환자는 효소 제제로 치료됩니다.

단백질 결핍의 수준을 줄이기 위해 환자의 일반적인 상태를 현저하게 개선하기 위해 아트로핀 섭취가 처방됩니다.

환자에게 주어진 음식은 기계적, 열적 및 화학적으로 부드럽게해야합니다. 환자들은 너무 매운 지방산 및 튀김 음식을 버려야합니다. 지나치게 뜨겁거나 추운 곳에서도 사용을 거부해야합니다.

뚜렷한 통증 증후군, 빈번한 위장 출혈 및 급성 단백질 부족으로 인한 부종으로 특징 지어지는 중증의 형태의 메네 트리아 병에서 환자는 위 절제술 (부분 또는 완전 수술)을 포함하는 외과 적 치료를 받는다. 수술은 위를 제거하고 문합을 적용하는 외과 수술이다.

생검 과정에서 채취 한 조직은 반드시 실험실 조사 대상이됩니다.

거대한 위염 환자는 위장병 전문의와 함께 진료소에 있어야합니다. 후속 X-ray 및 fibrogastroscopy 절차 - 질병의 역 동성을 추적하려면 적어도 일년에 두 번씩 복용해야합니다. 실험실 혈액 검사도 필요합니다.

예후 및 예방

Menetries 질병의 예후는 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨리지 만 비교적 유리합니다. 거대한 위염은 심각한 합병증없이 수년 동안 발생할 수 있습니다.

예측의 본질은 진단의 적시성과 적절한 치료의 즉각적인 처방에 영향을 받는다는 것이 입증되었습니다. 조기에 시행되면 예후가 좋을 것입니다.

질병의 임상 경과에는 장기간의 완화 기간이 있습니다. 어떤 경우에는 거대한 위장염이 혈청 알부민의 수준이 정상 수치로 회복되는 위축성 형태로 변할 수 있습니다.

전문가들 사이에는 거대 접이식 위염의 연관성과 위장 선암의 후속 발달에 대한 가정이 있습니다. 많은 위장병 학자들은 Menetrie 병이 악성 종양으로의 전환을위한 배경 조건으로 간주합니다.

위 - 위 위염의 원인이 아직 불분명하기 때문에이 질병의 특별한 예방은 없습니다. Menetrie 병의 2 차 예방 방법은 다음과 같은 필요성으로 고려되어야합니다.

  • 절약 식단에 대한 지속적인 준수;
  • 예방 검진을 받기 위해 위장병 전문의를 정기적으로 방문합니다.