임신 중 맹장염의 소실

많은 임산부는 복부 캐비티의 통증을 자신의 위치와 연관시킵니다. 이는 종종 사실입니다. 그러나 맹장염의 공격을 유발할 수있는 것은 임신입니다. 공격을하기 위해 당신을 놀래켜주지 않았 으면 질병이 어떻게 나타나는지, 그 증상은 무엇인지, 어떻게 대처해야하는지 명확히 알아야합니다.

충수염은 충수염의 염증입니다. 이 질병에 걸린 임산부가 많이 있다는 사실에 주목할 가치가 있습니다 (약 3.5 %). 이 상황에서 여성의 급성 충수염은 다른 여성보다 다소 흔합니다.

이 질병의 발병 이유는 여전히 과학자들에게는 정확히 알려져 있지 않습니다. 버전 중 하나는 맹장과 맹장 사이에 존재하는 내강의 방해입니다. 막힘으로 인해 혈액 공급이 방해되어 부종과 염증 과정이 생깁니다.

임신은 종종이 질병의 징후를 좌우하는 요인입니다. 이것은 자궁의 성장에 의해 발생합니다. 자궁은 과정을 압박하고 혈액 공급을 방해하며 따라서 염증을 유발합니다.

임신 중 맹장염의 증상은 무엇입니까?

의학에서는 두 가지 형태의 맹장염 (즉, 카타르 및 파괴성)을 구별하는 것이 관습입니다. 이 각각의 형태에있어서, 질병의 특정 발달 시간이 필요합니다. 6 시간에서 12 시간 내에 카타르 질환이 발생하고, 파괴적인 형태가 12 시간에서 2 일에 조금 더 오래 걸릴 수 있으며, 천공이 발생할 수 있습니다. 즉, 장의 내용물이 복강 내에 떨어질 수 있습니다.

각 여성의 몸이 다르므로 임산부의 맹장염의 특정 증상을 명명하는 것은 불가능합니다. 따라서 과정의 변화가 다르게 발생할 수 있으며, 또한 모든 맹장이 동일하지는 않습니다.

복강에 영향을 미치지 않고 그 과정 자체에서 염증이 발생하면, 복부 구멍의 오른쪽 아래 부분으로 점차적으로 들어가는 상복부의 통증에 의해 여성이 보통 방해 받는다. 맹장염의 증상은 구토, 소화 불량, 메스꺼움과 같은 현상 일 수 있습니다.

때로는 통증이 작고 복강의 모든 부위에서 발생합니다. 의사가 검사 할 때 통증이 즉시 확인되지 않고 자궁의 위치 위 영역에서 감지 될 수 있습니다. 또한 임산부는 자궁이 염증을 일으키는 과정에 최대 압력을 가하는 오른쪽에 누워있을 때 통증을 느낍니다.

염증 과정의 발달과 함께, 고통은 우측 장골 부위에서 나타나기 시작합니다. 흔히 고통스러운 감각은 복강 아래쪽과 위쪽 부분으로 그리고 심지어 hypochondrium으로 전달됩니다. 통증의 정도는 일반적으로 임신 기간, 즉 자궁이 염증 맹장에 압력을 가할수록 통증이 강해집니다.

임산부에서 맹장염 환자의 특징 인 모든 증상이 덜 발음되거나 다소 나중에 나타날 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

맹장염의 염증 중 통증에 영향을 미칠 수 있다는 점에 유의해야합니다 : 맹장이 간장 아래에 있으면 임산부는 위장의 증상과 유사한 증상을 경험할 수 있습니다 : 상복부 통증, 메스꺼움, 심지어 구토.

맹장의 위치가 낮 으면 비뇨기 계통에 접하게되면 다리, 회음부에서 통증이 사라질 수 있습니다. 여성은 빈번한 배뇨를 경험할 수 있습니다.이 경우에는 맹장 염증과 방광염을 혼동하지 않는 것이 중요합니다.

충수염은 태아에게 어떤 영향을 미칩니 까?

물론, 임신의 두 번째 삼 분기의 질병의 발전은 미래의 아기에 영향을 미칩니다. 가장 빈번한 합병증은 나중에 낙태의 위협입니다. 또한 합병증에는 수술 후 발생하는 감염 및 장 폐쇄가 포함됩니다.

드물지만, 맹장을 가진 임산부가 태반 조기 박리를 일으킬 수있는 경우가 있습니다. 적기와 적절한 치료의시기 적절한 진단의 경우, 임신은 유지되고 완료 될 수 있습니다. 태아 세포막의 염증이있는 경우, 아기의 자궁 내 감염이 발생하며, 항균 요법이 필수적입니다. 태반 중절의 증상에 대한 자세한 내용

합병증은 대개 수술 후 첫 주 이내에 맹장을 제거하기 위해 발생합니다. 수술 후 예방법으로 모든 임산부에게 항생제 치료가 지시됩니다.

임산부의 맹장염 진단

이 질병을 진단하려면 의사가 필요합니다. 일반적으로 임신 한 여성의 맹장염의 존재는 보행 중 또는 심지어는 휴식시 복부의 오른쪽에 높은 체온, 통증 (때로는 심각한 정도)을 나타낼 수 있습니다. 종종 촉진 중 통증은 복부에 약간의 압박을 가하면 증가하고 의사의 손은 수축됩니다.

소변 검사를 통해 질병을 진단 할 수도 있습니다 (백혈구의 증가는 맹장염의 존재를 나타낼 수 있습니다). 백혈구의 증가는 임산부에서 발생하는 염증 과정이나 감염으로 인해 발생할 수 있으므로 소변 분석의 진단을 내리는 데 충분하지 않은 이유가 중요합니다.

임신 한 여성의 맹장염을 진단하는 가장 현대적이고 신뢰할 수있는 방법 중 하나는 초음파로 진행 과정과 심지어 농양의 증가를 볼 수 있습니다. 그러나 초음파로는 환자의 절반 만이 맹장을 볼 수 있으며 염증 과정에 대해 의사에게 정확한 결론을 줄 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

또 다른 진단 방법은 복강경 검사입니다. 이 과정에서 의사는 맹장을 포함하여 복강의 모든 기관을 볼 수 있습니다. 맹장염이 발견되면 즉시 제거해야합니다. 복강경 검사는 복강 내 염증 과정의 존재를 안정적으로 결정하는 가장 정확한 방법입니다.

그래서 임신 한 여성이 맹장염의 염증을 의심하는 경우 병원에 갈 가치가 있습니다. 병원에 가면 끊임없이 검사를받으며 필요한 검사와 진단을하고 필요한 경우 염증을 겪은 과정을 제거하는 수술을 받게됩니다.

맹장염은 어떻게 제거됩니까?

불행히도이 진단을 내릴 때 수술로만 치료가 가능합니다. 임산부의 맹장염 제거 수술은 전통적으로나 복강의 특별한 천공을 통해 수행 할 수 있습니다.

표준 수술에서는 맹장이 위치한 부위에 피부 절개를합니다. 절단 길이는 약 10cm입니다.

외과 의사는 복강 내 다른 질환의 존재를 배제하기 위해 충수 돌기와 그 주위의 복강을 검사합니다. 그 다음 맹장은 제거되고 농양과 함께 외부로 배출되는 배수관을 사용할 때 말라 버리게됩니다. 그런 다음 봉합은 절개에 적용되며, 절개는 정상적인 수술 후 1 주일 이내에 제거됩니다.

임신 한 여성에서 맹장염을 제거하는 새로운 방법은 광학 시스템을 사용하는 것입니다. 복강경 검사 중에 의사는 큰 절개 대신에 복강의 작은 구멍을 통해 과정을 제거하는 수술을 시행 할 수 있습니다. 이 치료법의 장점은 분명합니다. 수술 후 통증이 감소되고 회복 속도가 훨씬 빨라집니다.

또한, 복강경 검사는 우수한 미용 효과를 제공하며 이는 대부분의 여성에게 중요한 요소입니다. Laparoscopy는 의사가 임산부에게 맹장의 존재를 의심 할 때 가장 정확한 진단을 허용합니다. 복강경 맹장염 제거는 아기를 기대하는 여성의 맹장염 치료에 가장 적합한 방법입니다.

임산부의 맹장염 제거 후 수술 후 기간은 어떻게됩니까?

임산부의 수술 후 기간은 전문가의주의와 합병증의 예방 및 특정 치료가 필요합니다. 수술 후 임신 한 여성은 위장에 얼음을 갖지 않으므로 임신 과정에 해가되지 않도록 특별한 부드러운 처방이 형성되어 임신 한 여성이 빨리 회복 할 수 있고 맹장 제거가 미래 아기의 건강에 영향을주지 않습니다.

또한 임산부에게는 가능한 한 빨리 장의 정상화를 돕는 특별한 방법이 제공됩니다.

수술 후 항생제 사용은 필수적인 조치이지만 여성의 상태와 임신 기간을 고려하여 전문가가 신중하게 약물을 선택한다는 점은 중요합니다.

조기 진통 및 임신 중절 예방도 수행되므로 안식을 따르고, 바로 먹고, 비타민을 섭취하고 의사를 치료하는 의사의 권고를 따르는 것이 좋습니다. 종종 진정제를 포함하여 임신을 돕기 위해 처방 된 특별한 치료법.

병원에서 퇴원 한 후 임신 한 여성은 낙태 및 조기 배달 위험에 처한 여성 명단에 자동으로 포함됩니다.

맹장염 수술을받은 임산부의 태아도 신중하게 검사하고 감시합니다. 의사는 발달 과정을 면밀히 모니터링하고 태반의 상태를 모니터링합니다. 태아 발육 이상이나 임산부의 상태가 악화 된 경우에는 적절한 치료를 위해 병원으로 이송됩니다.

맹장염을 제거하기 위해 수술 후 며칠 이내에 출산이 이루어지면 특별한 경조사와 특별한 통제하에 출산됩니다. 솔기가 흩어지지 않도록하고, 전신 마취를하십시오.

출산 과정에서 아기의 자궁 내 산소 결핍증이 끊임없이 예방됩니다. 태아 퇴학 기간은 회음부 절개로 짧아 지므로 수술 중 부스러기가 분리되지 않습니다.

외과 적 개입 후 배달까지 아무리 많은 시간이 지났더라도 합병증, 산후 출혈 및 기타 이상 징후를 배제하기 위해 전문가의 조심스런 감독하에 노동력이 유지 될 것입니다.

어쨌든 임신 중에 맹장염을 제거하기 위해 수술을 받아야한다고해도 아기의 건강에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 태어나지 않은 자녀는 어머니의 감정 상태가 매우 중요하다는 것을 기억하십시오. 그렇지 않으면 배달을 담당 할 직원에게 전적으로 의존 할 가치가 있습니다.

임신 중 맹장염의 특징

소녀의 임신 중 맹장염은 일상 생활과 비교하여 훨씬 더 자주 발생합니다. 미래의 어머니의 몸에서 일어나는이 특정한 요인들에 공헌하십시오. 충수의 염증은 태아의 임신에 악영향을 미칠 수 있으며, 후기 치료는 종종 낙태로 이어진다. 이것을 피하기 위해서는 임산부의 맹장염에 의한 맹장염 증상이 무엇인지 알아야합니다. 적시 수술을 통해 건강에 미치는 부정적인 영향을 최소화 할 수 있기 때문입니다.

임신 중 맹장 염증의 원인

대부분의 경우 직장의 충수염에 염증이 생기면 모든 사람들이 장기의 벽에있는 병원성 미생물의 발생에 의해 유발됩니다. 그 결과, 카타르 (catarrhal) 및 파괴적인 변화가 일어나며, 이는 화농성 과정으로 이어지고 심한 경우에는 충수 벽의 천공에 이릅니다. 차례로, 장기의 벽에있는 다양한 병원성 미생물의 활성화는 맹장의 내강 막힘, 구부러짐, 압박, 혈관 기능 부전과 같은 여러 요인에 의해 촉진됩니다. 이 기간 동안 여성의 신체 변화는 임산부의 맹장염의 빈번한 발생에 기여하며, 그 그룹에는 다음이 포함됩니다.

• 자궁 크기의 증가. 이것은 자궁이 자라는 맹장이 정상적인 위치에서 벗어나기 시작하고 압박된다는 사실로 이어진다.
• 신체의 방어력을 감소시키는 호르몬 수치의 변화. 면역력이 약하기 때문에 맹장의 림프 조직이 세균과 싸울 수있는 능력이 약해진다.
• 자주 변비 경향. 후기 창자 운동은 병원성 미생물총의 성장으로 이어지며, 일부는 충수 돌기에 빠지게됩니다.
• 혈액 조성의 변화는 혈전증에 대한 감수성을 증가시킨다.

맹장의 비정상적인 위치뿐 아니라 영양도 임산부의 충수염 발달에 일정한 역할을합니다. 염증은 임신의 모든 삼 분기에 발생할 수 있지만, 급성 병리 현상의 증상은 아이를 태운 초기 및 후기의 여성에서 다소 상이합니다.

임신 중 맹장염 증상

임산부의 맹장염을 나타내는 증상은 다른 범주의 환자에서 맹장 염증의 임상상과 거의 다릅니다. 그러나 이러한 징후들에있어서, 여성은 전체 임신 과정과 유사하기 때문에 즉각적인주의 집중을 할 수 없습니다. 특히 임산부에서 맹장염이 발생하는 징후는 아기 전체에서 주기적으로 비슷한 증상을 경험하는 여성에게는주의를 기울이지 않습니다. 즉, 그들은 부스러기를 기다리는 그러한 기간에 익숙해지고, 정상적인 현상으로 나타난 증상을 고려해야합니다. 정상적인 현상은 몇 시간이 지나면 독자적으로 진행됩니다.

임신 중 맹장염을 나타내는 주요 증상 :

• 복통.
• 구토가있을 수있는 메스꺼움.
• 온도
• 일반적인 복지의 저하.

통증은 맹장염의 가장 기본적인 징후이며 임산부는 자체 특성을 가지고 있습니다. 일반적으로 통증은 상복부에 나타나기 시작합니다. 즉, 첫 번째 시간에는 사소한 변화입니다. 즉, 충수 돌기 벽에서 카타르 변화가 일어날 때 중요하지 않습니다. 점차적으로 염증 과정이 진행됨에 따라 증상이 증가하기 시작하고 통증이 강 해져 오른쪽 복부로 이동합니다. 그러나 이것은 임산부의 맹장염이 짧은 시간에 시작되면 발생합니다. 나중 단계에서는 통증이 확대 된 자궁이 맹장 위쪽으로 옮겨지기 때문에 통증이 위에서만 국한 될 수 있습니다. 특징적으로, 아이를 낳을 때 허리에 통증이 나타나며 이는 또한 기관의 압박과 관련이 있습니다. 불편 함은 상복부 부위, 즉 갈비뼈 바로 아래에 고정 될 수 있습니다. 비슷한 증상은 위장, 신장 및 척수의 질병과 유사하므로 임산부의 맹장염을 발견하려면 철저한 진단이 필요합니다.

통증이 시작된 후 몇 시간이 지나면 체온이 상승 할 수 있으며 때로는 38 이상이 될 수도 있습니다. 맹장염 및 임신 모임의 증상과 메스꺼움 및 구토와 같은 증상의 출현. 초기에는 메스꺼움과 빈번한 구토가 독성 증의 주요 징후이며, 따라서 여성들은 종종 이러한 증상들이 다른 병리학의 발달을 나타낼 수 있다는 것을 고려하지 않습니다. 맹장염의 급성 공격으로 임산부는 종종 등뒤로 누워서 다리를 조여줌으로써 고통과 불편 함을 줄입니다. 임산부에서 맹장염이 발생한다고 가정하는 것이 가능하며 일반적인 증상에 따르면 빈맥, 호흡 곤란, 복부 팽만감, 호흡 곤란과 같은 증상입니다.

맹장염과 임신과 함께, 종종 모든 주요 증상은 정상적인 경우에 질병 발병보다 늦게 나타난다. 이것은 임산부의 맹장염이 파괴적인 변화의 단계에서 이미 감지 될 수 있다는 사실로 이끄는 데, 이는 수술 적 개입을 복잡하게하고 회복 기간을 연장시킨다.

임산부에게서 발생하는 급성 충수염은 어머니 자신과 자녀 모두에게 가장 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다. 질병이 진행되는 동안 비 수술 기간이 길어질수록 예후가 심각하고 회복 기간이 길어집니다.

임산부에게 맹장염이 초래할 수있는 결과

어린이가 기다리는 동안 맹장에서 급성 염증 과정이 발생하면 낙태 위협 위험이 증가하며 이는 임신 초기 및 후기 임신 기간 모두에 적용됩니다. 맹장 염증의 발병 단계와 수술 후 회복 기간 모두에서 합병증이 발생할 수 있습니다. 카타르 (catarrhal) 단계의 주요 결과와 부록의 파괴적인 변화는 다음과 같다 :

• 막에 염증의 전이로 인한 태아의 감염.
• 태반 조기 박리.
• 복막염의 초기 개발.

수술 후 기간에 임산부의 맹장염은 감염 과정, 출혈, 자궁의 과도 증 경향으로 인해 종종 복잡합니다. 수술 종료 후 첫 해에는 임신 중절의 위협이 계속되지만,이 합병증은 이후의 회복기에서 제외되지 않습니다. 이와 관련하여 아기를 기대하는 환자는 병원에있을 때 의료진이 특별한 태도와주의를 기울여야합니다. 일반 시민 범주에 적용되는 일부 조작은 제공되지 않습니다. 따라서 여러 가지 합병증을 일으킬 수 있으므로 위장에 얼음을 가하는 것은 좋지 않습니다.

가능한 합병증의 심각성은 여성이 어느 달에 아기를 안고 다니는지에 달려 있습니다. 특히 여성을 호소하는 모든 증상이 맹장의 변화와 일치하는 것은 아니기 때문에 후기에 염증이 발생하는 것은 특히 위험합니다. 염증이 복막으로 통과 한 후 심각한 복통, 즉 복막염이 나타날 수 있습니다. 수술 중 기술적 인 어려움과 자궁 수축의 위험이 증가하여 조기 진통이 초래됩니다. 최근 몇 개월 동안, 맹장염과 임신은 동시에 두 번의 수술 - 맹장 절제술과 제왕 절개가 필요합니다.

임신 중 맹장염 진단

맹장염과 비슷한 증상을 보이는 임산부를 정확하게 진단하려면 높은 전문성이 필요합니다. 기존의 검사 방법이 항상 병리학을 결정하는 데 도움이되지는 않습니다. 임신 중에는 맹장의 급성 염증으로 인해 복부 벽 근육에 특징적인 긴장이없는 경우가 종종 있는데, 이는 이미 자궁에 의해 뻗어 있기 때문입니다. 임산부의 충수염 징후는 자간전증, 조기 진통, 태반 조기 박리와 같은 불길한 합병증과 유사합니다. 따라서 여러 전문가가 동시에 검사를 수행해야합니다.

초음파 진단은 검사를 위해 접근 할 수없는 장소에있을 수 있으므로 항상 부록을 시각화 할 수있는 것은 아닙니다. 그러나 초음파 검사 중에 낙태 위협이 있는지 여부가 결정됩니다. 또한이 연구는 비뇨기 기관의 병리학을 배제 할 수 있습니다.

혈액, 소변 검사를 반드시 실시하십시오. 소변 검사의 변화는 신장에서 병적 인 과정을 나타낼 수 있습니다. 혈액 백혈구 증은 염증 과정을 나타내지 만 임산부는 약간 다른 지표를 가지고 있으며 12 * 10 9 / l가 정상 수치의 백혈구로 간주된다는 점을 염두에 두어야합니다. 이 지표의 초과는 이미 의사가 신체에서 염증 과정을 제안하도록 강제해야합니다. 임산부에게 맹장염이 생기면 백혈구 증뿐만 아니라 분당 100 회 이상의 빈맥이 발생하여 중독 증상을 보이게됩니다.

여성 지위 검사는 특히 조심스럽게 수행되어야합니다. 의사는 이전에 비슷한 증상이 있었는지 여부에 따라 건강 상태의 변화, 통증의 본질을 파악해야합니다. 맹장염이 의심되는 여성은 수술실에 입원하여 지속적인 관찰을 받고 있습니다. 진단이 의심스럽지 않으면 환자가 병원에 ​​입원 한 후 처음 2 시간 이내에 수술이 수행됩니다. 조기 수술은 합병증의 위험을 최소화합니다.

임신 중 맹장 염증 치료

항상 맹장염과 유사한 증상이 나타날 때 제일 먼저해야 할 일은 도움을 구하고 건강 상태의 변화 원인을 의사에게 알리는 것입니다. 이것은 임산부에게 특히 사실입니다. 왜냐하면이 질병의 사소한 지연조차도 태아와 임산부 모두에게 예측할 수없고 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문입니다. 급성 충수 돌 기염의 유일한 치료법은 수술이며 임신은 임신에 금기 사항이 아닙니다. 임신의 조기 종료와 후자의 제왕 절은 맹장염이 복잡해지고 환자에게 실제 사망 위험이있는 경우에만 수행됩니다. 수술 후, 여자는 처방 된 항생제와 자궁의 수축성을 감소시키는 약제를 사용해야합니다. 또한 임신 한 환자의 침대 나머지는 엄격하게 관찰되어야하며, 충수 절제술 후 다른 범주의 환자와 비교할 때 더 길다.

임신과 진정제를 배정하기 위해서는 배변을 촉진시키는 특별한 식사를하는 것이 중요합니다. 수술 후 의사는 붕대 사용을 처방 할 수 있습니다. 미래에는 충수 절제술을받은 여성이 조심스럽게 관찰되며 태아의 상태뿐만 아니라 태아의 발달도 평가됩니다.

임신 중 맹장염

임신 중 맹장염은 임신 중, 출산 중 또는 직후에 여성에게서 나타나는 맹장의 급성 또는 만성 염증입니다. 오른쪽 복부, 발열, 메스꺼움, 구토에서 다양한 강도의 갑작스러운 일정하거나 발작적 인 통증으로 나타납니다. 신체 검사, 복부 초음파, 검사실 혈액 검사, 응급 진단 복강경 검사의 도움으로 진단됩니다. 합병증 및 임신 중절을 예방하기 위해 맹장 제거 및 후속 치료로 즉시 치료가 이루어집니다.

임신 중 맹장염

급성 맹장염은 임산부에서 가장 흔한 복부 수술 병리학입니다. 그것은 아이를 낳고있는 여성의 0.05-0.12 %에서 발견됩니다. 임신 중 appendicular 과정의 염증의 발병률은 임신하지 않은 경우보다 약간 더 높습니다. 급성 충수 돌 기염의 경우 19-32 %까지 제 1 삼 분기에 발생하며 44-66 %는 2 번째, 15-16 %는 3 번째, 6-8 %는 노동 종료 후에 발생합니다. 출산 중 충수 돌기 염증이 있습니다. 임신 중 맹장염을 특별한 유형의 질병으로 치료하는 것과의 관련성은 임상 결과의 침식과 산모와 어린이의 예후가 나 빠지게되는 후기의 파괴 단계에서의 동정에 의해 야기된다. 따라서 임산부에서는 염증의 형태가 5-6 번 관찰되고 천공 - 비 임신 여성과 비교하여 4-5 배 더 자주 발생합니다. 그것은 종종 임신과 태아의 방해를 자극하는 파괴적인 선택입니다.

이유

임신 기간의 appendicular 프로세스의 염증은 장 내강에 사는 혼합 된 microflora의 병적 활성화로 인해 발생합니다. 질병의 원인 물질은 보통 혐기성 비 포자 형성 박테리아 (cocci, bacteroids)이며, 흔히 포도상 구균 (staphylococci), 장구균 (enterococci), 장 스틱 (intestinal stick)입니다. 임신 중에는 충수 돌기의 발달에 기여하는 여러 가지 추가 요인이 있습니다.

• 맹장 및 맹장의 변위. 성장하는 자궁의 압력 하에서 대장의 초기 부분이 점차적으로 위아래로 이동합니다. 결과적으로, 맹장은 구부러지고, 펴지 며, 비우는 것이 방해 받고, 혈액 공급이 악화 될 수 있습니다. 신체의 이동성과 비정형 배치는 보호 접착력으로 인해 염증을 제한합니다.
• 변비. 임산부의 3 분의 2와 노동에 종사하는 3 명의 여성 중 한 명은 배변 장애를 경험합니다. 이것은 수축성 자극제에 대한 근육 벽의 민감도와 프로게스테론의 억제 효과로 인한 연동 운동의 악화로 인한 것입니다. 변비가 생기면 외과 적 과정의 내용이 정체되고 장내 세균의 병독성이 증가합니다.
• 위액의 산성도 감소. 만성 저산성 위염으로 고통받는 일부 환자에서는 산성도가 임신의 특징이지만 증상이 심할수록 내부 장기의 변위로 인해 질병이 악화됩니다. 위액은 위장관의 미생물을 활성화시키는 보호 기능을 수행하지 않습니다.
• 면역 반응 장애. 상대적 생리적 면역 결핍은 태아가 엄마의 몸에 의해 거부되는 것을 막는 메커니즘 중 하나입니다. 또한 임신 중에는 체액 성 면역을 위해 항체가 재분배됩니다. 추가 요인은 맹장의 림프 조직의 보상 재배치이다.

병인

폐색 성 및 비 폐색 성 기전의 조합은 임신 중 맹장염의 발생에 중요한 역할을합니다. 거의 3 분의 2의 경우, 림프계 조직의 변비, 구부러짐 및 증식으로 인한 맹장 내용물의 유출로 인한 질병이 시작됩니다. 임산부의 일부에서는 맹장염이 실향민의 국소 빈혈의 결과가됩니다. 축적 된 점액, 삼출액 및 가스의 압력으로 인체의 벽이 점차적으로 늘어나면 창자에 사는 미생물에 의해 손상 될 수 있습니다. 그 상황은 장기의 변위와 스트레칭으로 인한 순환 장애뿐만 아니라 감소 된 면역의 배경에 대한 식물의 초기의 병독성에 의해 악화된다.

미생물에 의해 대량 생산되는 독소의 작용으로 맹장의 점막 (Asoff의 일차적 인 영향) 궤양이 형성됩니다. 감염 인자의 작용에 반응하여 국소 염증 반응은 다수의 인터류킨 및 다른 매개체의 방출로 시작된다. 처음에는 염증의 과정이 맹장에 국한되었지만 근육층의 파괴는 기관의 파열과 복막의 침범으로 이어진다. 임신 중 맹장염의 특징은 맹장 및 면역 장애의 이동으로 인해보다 신속한 일반화입니다.

분류

임산부의 질병 형태의 체계화는 국내 외과의가 사용하는 일반적인 임상 분류에 해당합니다. 이는 병리학의 심각성, 합병증의 존재 및 외과 적 과정에서 발생하는 형태 학적 과정의 특성에 대한 기준에 기반합니다. 발달의 속도, 증상의 지속 기간 및 중증도에 따라 급성 및 만성 (원발성 또는 재발 성) 맹장염이 구분됩니다. 임상 적 관점에서 볼 때 질병의 형태 학적 형태를 고려하는 것이 중요합니다.이 형태는 실제로 발달 단계입니다. 염증에 대한 다음과 같은 옵션이 있습니다.

• 카타르르 염증 과정에는 맹장 점막과 점막하 층이 포함됩니다. 약 6 시간 동안 지속되며 임산부의 13-15 %에서 진단되는 온화한 형태의 질병.
• Phlegmonous. 염증은 근육층과 장막으로까지 확장됩니다. 맹장염의 예후는 더욱 심각해진다. 봉와직염은 70-72 %에서 관찰되며 6 시간에서 24 시간 지속됩니다.
• 깡패. 그것은 appendicular 과정의 부분 또는 완전 파괴에 의해 특징입니다. 사전에 질병의 가장 불리한 형태. 염증이 시작된 후 24-72 시간 후에 12-17 %의 환자에서 발견되었습니다.

주요 인구와 관련하여 임신 기간 동안의 맹장염의 파괴적인 가려움증 및 맹검 성 형태의 비교 된 증가는 지워진 임상 증상에 대한 의학적 도움에 대한 추후 요청과 관련된다. 임신 중에 수술 전략을보다 정확하게 예측하고 선택하기 위해, 복강 및 기타 복부 농양을 형성하고, 복막염, 복막 충첩, 편백 정맥염 및 복부 패혈증을 유발하는 복잡한 염증 옵션을 강조하는 것이 합리적입니다.

증상

임신 초기에 증상은 임신 기간 외의 증상과 거의 동일합니다. 환자는 일반적으로 영구적이거나 발작적인 장골 부위의 오른쪽 통증을 갑작스런 절개로 느낄 수 있으며, 이는 하복부와 하퇴부에 방사선을 방출 할 수 있습니다. 때로는 통증이 먼저 상층부에서 발생하여 전형적인 장소로 이동합니다. 메스꺼움, 구토, 일회성 대변 장애, bloating, 고열, 복부 근육의 긴장, 공기 부족 느낌이 가능합니다. 나중에 전문가에게 호소하는 것은 조기 독성에 의한 소화 불량 질환의 설명과 유산의 위협에 의한 골반 통증 때문일 수 있습니다.

II-III 삼제의 질병 발현의 특이성은 맹장의 전치 된 위치, 덜 두드러진 통증 증후군 및 전 복벽의 근육의 확장과 연관되어 복막 자극 증상의 식별을 복잡하게합니다. 통증 증후군은 더 흔히 보통이며, 대부분의 환자는 발달중인 임신과 관련이 있습니다. 보통 통증은 복강의 우측에 위치하며, 이는 복강 주위에 가깝습니다. 아열한 온도가 관찰되며 때로 구역 및 단일 구토가 발생합니다. 뻗어있는 근육의 긴장은 어려움으로 점령됩니다. 모든 복막 증상 중 Obcltsov의 증상 (곧게 오른발을 올릴 때 오른쪽 장골 부위의 통증 증가)과 Bartome-Michelson (왼쪽의 임신 한 여성의 위치에서 맹장 촉지 중 통증 증가)이 더 뚜렷합니다. 일반적으로 비 임신부의 맹장염과는 달리 임상상은 더 흔하지 않아 진단이 복잡합니다.

출산에서 병리학은 매우 드물게 관찰되며, 바람직하지 않은 과정이 특징입니다. 맹장염에 대한 복부 근육의 통증 증후군 및 긴장은 수축에 의해 가려진다. 맹장의 염증은 고열, 약화 또는 약화의 분열, 보존 및 심지어 간질 기간 동안 복부의 오른쪽 절반의 통증 증가로 의심 될 수 있습니다. 출산 후 통증, 메스꺼움, 구토, 발열 등의 전형적인 충수 돌기가 보입니다. 그러나 복부 근육 조직이 임신 후 음색을 완전히 회복하지 못했기 때문에 근육 긴장이 덜 두드러졌습니다.

합병증

급성 맹장염의 늦은 진단과 염증이있는 충수 제거의 지연은 과정의 천공과 심각한 복약, 유선염, 농흉의 농양, 패 혈성 쇼크로 인한 복막염의 복잡한 형태의 발달로 이어진다. 염증성 대사 산물 및 유착 형성, 고열, 복강 내압 증가, 도구 부상, 2.7-3.2 %의 심리적 정서적 스트레스로 임신 자궁에 자극을 받으면 임신 초기에 유산이 일어나고 늦게 조기 진통이 유발됩니다.

충수 절제술 후 정상적으로 위치한 태반의 박리, 태아 자궁 내 감염, 태반 저산소증, 태아 저산소증, 분만의 이상, 출산 중 저 출혈 및 산후 기간이 증가합니다. 다른 산과 부인과 의사에 따르면 복잡하지 않은 맹장염을 가진 어린이의 사망은 2 ~ 7 %의 사례에서 관찰되며, 파열 된 과정, 28 ~ 30 %로 증가하며 복막염이 90 %에 이른다. 맹장의 급성 염증에서의 산모 사망률은 1.1 %로 임신하지 않은 환자에 비해 4 배가 높습니다.

진단

입원 전 단계에서 맹장염의 정확한 진단은 질병의 42.9 %에서만 확립되고, 다른 환자에서는 낙태의 위협이 가정됩니다. 늦은 진단과 지연된 수술은 염증의 예후를 악화시킵니다. 임산부의 신체 검사는 유익하지 않습니다. 맹장염 가능성이있는 환자에서 전통적인 진단 방법을 사용하는 경우 임신 기간의 특성에 따라 여러 가지 특징을 고려해야합니다.

• 일반 혈액 검사. 임신 중 맹장염에 대한 진단 검사의 진단 적 가치는 낮습니다. 질병의 특징 인 적혈구 침강 속도와 백혈구 증가가 임신의 생리 과정에서 관찰 될 수있다. 시간이 지남에 따라 얻은 결과를 평가하는 것이 좋습니다. 맹장의 염증은 혈액의 염증 변화가 급속하게 증가하는 것으로 나타납니다.
• 복강의 초음파 검사. 일반적으로 vermiform appendix는 시각화되지 않습니다. 그것은 맹장으로부터 출사 두꺼워 벽 직경 6.0~10.0 mm의 hyperechogenic neperestaltiruyuschego 형성 등 맹장염 판정 된 경우. 이 방법의 감도는 67-90 %에 이릅니다. 필요하다면, 초음파는 복강 내 염증 부위를 감지 할 수있는 도플러 메 트리 (dopplerometry)로 보충됩니다.
• 진단 복강경 검사. 내시경을 사용하여 93 %의 경우에 맹장을 완전히 시각화 할 수 있지만이 방법을 사용하는 데는 여러 가지 제한이 있습니다. 대개 임신 16-18 주 이전과 출산 후 염증의 비정형 경로에 대한 절차가 처방됩니다. 임신 후반기에 자궁이 커지면 맹장 및 맹장의 효과적인 검사를 방해합니다.

임상 데이터 및 연구 결과를 고려하여 임신 중에 발생한 급성 충수 돌 기염은 시간의 경과에 따라 57.0-83.5 %의 환자에서 검출 될 수 있습니다. 맹장염의 임신 연령 감별 진단에 따라 위협 유산, 자궁외 임신, 임신 pielitah, 비틀림 다리 난소 낭종, 급성 위염, 위 십이지장 궤양, 담낭염, 췌장염, 신장 심한 복통, 신우 신염의 궤양 천공을 초기 중독증을 ​​실시 하였다. 맹장의 염증이 의심되는 임산부를 돌봐야한다면 외과의를 포함해야합니다. 환자의 증언에 따르면 위장병, hepatologist, 비뇨기과, 신장 내과, 마취를 문의합니다.

치료

임산부에서 외과 과정의 염증 징후가 발견되면 임신 기간에 관계없이 긴급 입원 및 충수 절제술이 시행됩니다. 환자의 관찰 기간은 2 시간을 넘지 않아야하며,이 기간 동안 감별 진단을 수행하고 수술량을 결정해야합니다. 임신 한 여성의 맹장염에 대한 주요 치료 목표는 다음과 같습니다.

• 충수 절제술. 복강경 수술은 배달 후 18 주까지 선호됩니다. 다른 경우 개복술 사지 프로세스와 맹장의 절단 또는 변형 nizhnesredinnoy 접속, 적절한 위치 추정 이소성 통해 수행된다. 수술 중 적응증에 따라 복강의 철저한 교정과 배액을위한 조건을 만들어야합니다. 맹장염은 출생시 진단하는 경우, 일반 노동 및 감기 또는 부록의 phlegmonous 염증 중에 개입이 망명 기간을 단축 배달 완료에 실시한다. 부작용이나 천공성 클리닉의 존재는 제왕 절개와 염증 맹장 제거의 동시 징후로 사용됩니다.
• 합병증 및 낙태 예방. 충수 시행 한 수술 후 장 마비 임산부를 제거하기 위해, 흡연 네오스 티그 민, 자궁 근 수축을 자극 할 수있는 고장 성 관장, 삼투압 염화나트륨 용액을 할당합니다. 보통, 태양 신경총의 투열은 임신 초기와 늦은 요추 부위에서 장 연동 운동을 회복시키는 데 사용됩니다. 한 임신 예방 적 사용 진경제에 필요한 경우 - tocolysis - 2 ~ 3 학기 제로에서 프로게스틴. 감염성 및 염증성 합병증을 예방하기 위해 항균제가 사용됩니다. 수술 후 항생제 치료의 양은 과정의 보급에 의해 결정됩니다.

예후 및 예방

예후는 감지, 재태 연령, 작동 및 수술 후 기간에 임신의 올바른 유지 관리에 대한 의사 결정의 속도를 시간에 따라 달라집니다. 나중에 치료를 시작하면 아이를 잃을 확률이 높아지고 맹장염이 복잡해집니다. 임신 기간이 증가하면 임신 한 여성의 사망 확률이 증가하고 20 주 후에 임신 중단 빈도가 5 배 증가합니다. 맹장염의 일차 예방을 상세하게 개발되지 않았지만, 임신 다이어트하는 동안 좋은 소화를 보장하고 과식의 예외, 적절한 신체 활동, 만성 위장 질환의 적절한 치료와 다이어트에 가능한 변비, 부착을 방지하기 위해 보정을 권장합니다. 뱃속에 이상한 통증의 갑작스런 출현은 바로 질병의 조기 진단을위한 산부인과 나 외과 의사와 상담하고 합병증을 예방해야한다.

임신 중 맹장염

임신 중에는 신체에서 발생하는 생리 학적 변화가 맹장염의 공격을 유발할 수있는 위험이 있습니다. 이 문제로 병원에가는 모든 사람들 중에서 임산부는 3 % 이상을 차지합니다. 증가하는 자궁은 그 과정을 압박하여 혈액 공급이 방해되어 염증 과정을 유발합니다. 대부분이 질병은 임신 5 ~ 12 주에, 그리고 임신이 늦은 경우 32 주에 발생합니다.

조기 진단의 복잡성은 증상이 다르게 나타나고 약해지고 다른 질병이나 임신 여성의 평상 상태와 쉽게 혼동된다는 사실에 있습니다.

병리학의 출현 원인은 다음과 같습니다.

• 자궁 크기가 커짐에 따라 압착이나 변위가 증가합니다.
• 임신으로 인한 잦은 변비.
• 혈전증 경향으로 인한 맹장의 순환 장애.

따라서 균형 잡힌식이 요법은 중요한 예방 조치 중 하나입니다.

임신 중 맹장염의 증상이 조기 및 후기에

임상 사진은 의사가 전체적으로 평가해야하는 몇 가지 증상으로 구성됩니다. 염증은 복부 중심부에 약간의 통증이 있습니다. 그런 다음 부록의 위치에 집중합니다. 용어에 따라 위치가 다릅니다. 3 개월까지는 맹장의 위치가 바뀌지 않습니다. 두 번째 삼분기에는 맹장이 배꼽 (여자가 거짓말 인 경우)과 배꼽 아래 (5cm)에 위치하도록 시프트됩니다. 여자가 서 있으면. 나중 단계에서, 맹장은 배꼽과 hypochondrium 사이의 영역으로 이동됩니다. 아래 사진은 I, II, III 삼 분기에 맹장염이 어디에 있는지 보여줍니다. 따라서, 제거를위한 절단은 다른 장소에서 다른 시간에 이루어진다. 이 질병의 임상 적 증상 (증상 세트)도 다릅니다.

• 임신 3 개월까지는 통증이 우측 장골 부위에 집중됩니다 (전형적인 경우).
• 4 개월에서 6 개월 사이에 통증이 특히 배꼽 바로 아래의 오른쪽에서 강하게 느껴집니다.
• 7-9 개월에서 통증이 갈비뼈 밑에 집중되어 있습니다.

맹장염의 공격은 또한 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

• 경미한 통증이 나타난 후 온도가 약간 상승합니다. 통증의 강도는 임신 기간에 따라 다릅니다. 기간이 길수록 더 심하고 통증이 심합니다.
• 메스꺼움과 반복되는 구토. 이 기능은 다른 방식으로 나타납니다. 암시 적이거나 아예 존재하지 않을 수 있습니다. 또한, 여성은 보통 이것을 독성 증상과 연관시킵니다.
• 촉진 동안의 고통스런 반응 (Shchetkin Blumberg 증상), 복부에 가볍게 두드리는 동안 고통이 증가하고, 맹장염 부위의 근육 긴장.
• 고통은 오른쪽에서 더 심해집니다.

매우 높은 온도가 상승하면 호흡 곤란, 급속한 맥박 및 복부 팽만이 발생합니다. 그러면 복막염의 징후입니다. 이 상태는 태아와 엄마 모두에게 매우 위험합니다. 이 상황에서 지연은 치명적일 수 있습니다.

임산부의 맹장염 진단 방법 (진단)

병리학을 결정하기 위해 건강 검진이 필요합니다. 따라서 첫 번째 징후가 나타나면 응급 의료 처치를 구하거나 구급차를 불러야합니다.

그것은 중요합니다! 외과 의사가 검사하기 전에 엄격히 금지되어 있습니다.

검사를하는 동안 의사는 환자의 불만을 경청하고 여러 증상에 대한 신체의 반응을 확인합니다. 그들 중에는 :

증상 브랜드. 그것은 오른쪽에 자궁의 왼쪽 절반을 누르면 통증이 있다는 사실에 있습니다. 자궁의 오른쪽을 앞에서 뒤로 밀 때 비슷한 반응이 관찰됩니다.

증상 이바노바. 초기 단계에서 검사는 앙와위 자세로하고, 후기시기에는 앙와위 자세로 실시합니다. 이 자세에서 통증은 배꼽의 왼쪽 장골 부위 또는 그 아래에있을 수 있습니다. 통증이 있으면 의사는 맹장 염증이 복막, 장간막 및 자궁의 염증을 유발한다고 결론을 내릴 수 있습니다.

임신 후반의 증상은 아래 사진에 설명되어 있습니다.

외과 의사와 병행하여 여성은 산부인과 전문의에게 검사를 받아야합니다.

의사가 검사하는 동안 얻은 정보는 다음 검사실 검사로 보완됩니다.

혈액 검사 (ESR 및 적혈구 증가)

소변 검사 (백혈구의 존재). 이 지표는 정확한 정보를 제공하지 못합니다. 백혈구가 신우 신염의 출현으로 나타날 수 있기 때문입니다.

초음파 (프로세스 상태에 대한 정확한 정보를 얻을 수 없음)

복강경 검사는 정확한 진단을 내리는 가장 효과적인 방법입니다. 그것은 매우 외상이지만 맹장염의 의심을 확인할 때 가장 힘들고 안전한 방법으로 즉시 제거 할 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 임산부에게 엑스레이를 할 수 없습니다.

행동 계획은 아래 사진에 나와 있습니다.

임신 중 맹장염 제거

수술 없이는 맹장염을 치료할 수 없습니다. 그러므로 충수 절제술을 시행 할 필요가 있습니다. 두 가지 방법으로 수행됩니다.

• 전통적인 방식 : 액세스는 하나의 컷을 통과하는 것입니다. 액세스 할 수있는 장소가 사진에 표시됩니다.
  • 최대 20 주 - 절개는 전통적인 위치에 있습니다.
  • 21 - 32 주에서 - 흉터는 뼈보다 3 - 4cm 높을 것입니다.
  • 33 주부터 시작하여 절개는 5cm입니다. 우하 hypochondrium

• 복강경 : 세 작은 구멍을 통해 액세스 할 수 있습니다. 이 방법의 장점은 수술이 덜 충격적이며 진단을 명확히하는 것입니다.

그것은 중요합니다! 수술은 근육 이완제와 기계 환기 장치를 사용하여 전신 마취하에 시행됩니다.

충수 절제술 후 재활

수술 후 여성은 의사의 감독하에 있어야합니다.

첫날 저녁까지는 먹을 수 없으므로 특별한 식단을 엄격히 준수해야합니다.

생명의 사건. 임신 14 ~ 15 주에 맹장염이 생긴 여성은 마취에서 벗어나서 먹고 싶어했지만 의사는 저녁까지 아무것도 먹지 못하게했다고 전했다. 그렇다면 당신은 약간의 kefir을 가질 수 있습니다. 솔기가 잘 조여져있다. 임신과 출산은 합병증없이 정상이었다. 건강한 아기를 낳았습니다.

수술 후 둘째 날과 셋째 날, 그리고 일곱 번째와 여덟째 날은 가장 위험한 것으로 간주됩니다.

재활 치료를받는 동안 다음과 같은 치료를해야합니다.

• 긴장된과 자극 후 스트레스 해소
• 면역 강화
• 전신에 대한 염증의 영향 방지

엄격한 휴식은 적어도 초기 5 일 동안, 초기에는 7 일 동안 관찰되어야합니다.

10 번째, 12 번째 날에 바늘을 제거하기 전에 특별한 조임 붕대가 필요합니다.

생명의 사건. 임신 6 개월 째 충수 절제술을받은 여성. 의사들은 유산의 위험이 있다고 경고했습니다. 충수 절제술은 전신 마취하에 시행되었다. 재활 및 임신 기간 동안 그녀는 의사의 특별한 감독하에있었습니다. 다 잘 끝났어. 그녀는 시간에 독립적으로 건강한 아이를 낳을 수있었습니다.

원칙적으로 임신 한 여성은 2 주 이내에 합병증이 의심스럽지 않으면 병원에서 퇴원합니다.

태아와 여성의 충수염은 얼마나 위험한가

질병이 파괴 단계에 들어갔을 때 염증이 태반 막에 영향을 미쳤을 때 어린이의 위험이 나타납니다.

맹장염이 파열되면 제왕 절개가 이루어지고 재태 기간과 상관없이 자궁과 난관이 제거됩니다. 이를 방지하기 위해 병리학 적 증상이 나타날 때 의사와 상담하는 것을 주저하지 않는 것이 중요합니다.

최근 몇 주 동안 낙태의 위험이 높았지 만, 초기 단계의 충수염 자체는 그러한 결정을 내리는 이유가 될 수 없습니다.

생명의 사건. 한 여자가 3 개월에서 4 개월 동안 수술을 받았습니다. 아이를 구원 할 수 없었습니다.

아동 사망 또는 낙태는 4 ~ 6 %의 경우에 발생합니다. 즉 올바른 접근법으로 나쁜 결과가 발생할 확률은 매우 적습니다. 위험은 다음과 같은 경우에 존재합니다 :

• 감염의 확산으로 발열이 일어납니다.
• 어머니가 매우 감정적으로 반응하고 정신 - 정서적 외상이 아이에게 영향을 미친다면.
• 자궁 내압이 손상되었을 때
• 자궁 경부 손상이 허용 된 경우 등등.
• 맹장염이 파열되면 (태아가 90 %의 경우에 사망)

충수 절제술 후, 어머니는 복잡한 자궁 내 감염으로 고통 받고 있다고 생각되기 때문에 의사의 조심스러운 감독하에 있습니다.

그것은 중요합니다! 어머니의 감정적 인 상태가 아이에게 영향을줍니다.

임신 중 맹장염

맹장염 및 일상 생활에서의 의심은 아주 자주 발생합니다. 그리고 임신을하는 여성의 경우 더 자주 있습니다. 좋은 소식은 대부분의 경우 불안은 모두 똑같은 거짓이라는 것입니다. 그러나 위장의 통증을 무시하는 것은 불가능합니다. 첫째, 그들은 다양한 문제를 지적 할 수 있습니다. 둘째, 임신은이 병리 발달의 predisposing 요인 중 하나로 간주됩니다. 셋째, 맹장에 염증이 생겼다면 지체없이 행동해야합니다. 모든 위험은 현재 증가하고 있습니다. 두 생명이 동시에 위험에 처할 수 있기 때문입니다.

그러나 실제로, 모든 것이 그렇게 무서운 것은 아닙니다. 임신 중에 맹장염이 발견되면 성공적으로 치료할 수 있습니다.

임신 중 맹장염은 어디에서 발생합니까?

충수염은 충수염의 염증입니다 - 맹장의 vermiform 과정, 우리 몸에서는 어떤 기능도 수행하지 않지만 염증과 함께 상당한 문제가 발생할 수 있습니다. 해부학 적으로 눈이 먼 맹장은 오른쪽 아래에 위치하고 있으므로 맹장염 통이 보통 복부의이 부위에 국한되어 있습니다. 그러나 질병의 진단과 함께, 모든 것이 훨씬 더 어렵습니다...

외과의 사는 맹장염을 매우 교활한 질병이라고 부릅니다. 임신 중에 확실한 맹장염을인지 할 수있는 단 하나의 증상은 없으며이 질병을 확실하게 진단 할 수있는 유일한 진단 방법이 있지만 모든 도시 클리닉에서 사용할 수있는 것은 아닙니다.

맹장염의 가장 밝은 증상은 오른쪽 아래쪽의 복부에있는 통증이며 동시에 인식하기 어렵습니다. 이것은 염증의 초기 단계에서 맹장의 통증이 국소화 될 수 있기 때문에 거의 복강 내에 있습니다. 그리고 병의 진행으로 만 맹장의 위치에서 멈 춥니 다. 이 경우에도 어려움이 있습니다. 모든 사람이 엄격하게 정의 된 장소에 부록을 가지고있는 것은 아닙니다. 임산부는 성장하는 자궁과 태아의 압력에 따라 끊임없이 변화하고 있습니다.

그렇다면 임산부의 맹장염은 어디에서 상처를 입습니까?

맹인 충수는 우측 장골 복부, 즉 아래쪽 늑골과 골반 뼈 사이의 영역에 위치합니다. 그러나, 개별 해부학적인 특징으로, 맹장은 평소보다 약간 더 높거나 (간경화) 또는 약간 낮아질 수 있습니다 (방광에 더 가깝습니다). 이러한 특성으로 인해 첫 번째 경우 맹장염의 통증은 메스꺼움과 구토, 위장 통증, 그리고 비뇨기 장기 염증의 두 번째 징후와 함께 나타날 수 있으며, 심지어 허리와 오른쪽 다리에 부여됩니다.

Appendex의 통증은 복부의 왼쪽이나 위 (상복부 근처)에서 시작될 수도 있지만 질병이 진행됨에 따라 점차적으로 염증이있는 맹장 진행 과정으로 넘어가고 끊임없이 징징 대는 소리가 들립니다.

임신 초기에 맹장 염증이 있었다면, 통증의 국소 부위는 장골 우측 부위 (아래) 일 가능성이 큽니다. 두 번째 삼 분기부터 시작하여 임신 후반기에 맹장염은 오른쪽에서 조금 더 높거나, 배꼽 수준에서, 또는 갈비뼈 가까이에서 통증이 나타납니다. 임신 기간이 길어질수록 이론적으로 맹장이 더 커질 수 있으며 이는 자궁 확대 및 자궁 확대에 의해 보통 위치에서 밀려납니다.

임신 중 맹장염을 알아내는 방법 : 증상 및 징후

임산부의 맹장염이 상처를받을 수 있는지 의심하지 말아야합니다. 우리는 방금 알아 냈다 : 이것은 아주 가능하다. 그러면 문제는 양조되고 있습니다. 문제가 실제로 존재하는지 어떻게 판단 할 수 있습니까? 결국 임신 중에 복부에 통증이 생기면 아주 많은 다른 상태와 장애가 동반되며 모든 위험이있는 것은 아닙니다. 그건 그렇고, 임산부의 경우 이러한 급성 통증은 종종 장의 산통이나 가스 생성 증가로 인해 발생합니다. 따라서 맹장 염증과 다른 상태 및 장애를 구분하는 것은 쉽지 않습니다.

통증 증후군을 마무리하기 위해 우리는 또한 그 특유의 특징을 주목합니다 :

• 맹장염 통증이 끊임없이 증가하고있다 - 환자의 상태가 하루 이상에 급격히 악화되고, 다른 증상들이 점진적으로 나타날 수있다.
• 보행을 할 때뿐만 아니라 오른쪽에 누워있는 자세에서 고통스러운 감각이 늘어나고 다리에 다리를 대고 뒤로 젖힌 상태에서 그들은 약해진다.
• Shchetkina-Blumberg의 증상 (복부에 강한 압력을 가한 후 급작스럽게 출혈하는 순간에 통증이 심해지는 경우)이 임산부에게는 항상 유익한 것은 아닙니다. 특정 특징으로 인해 여성은 충수의 급성 염증 배경에도 불구하고이 부위에서 날카로운 통증과 긴장감을 느끼지 못할 수도 있습니다.

또한, 급성 충수염의 배경에서 체온이 상승하고, 오한이 나타나고, 심한 약화, 메스꺼움, 구토, 의식 상실이 발생합니다. 당신이 판단 할 수있는 것처럼이 모든 징후들은 구체적이지 않습니다. 임신 초기에 증상이 나타나면 독성 증상으로 간주 할 수 있습니다.

그러므로 임신 한 여성의 불만을 근거로 진단을 내리는 것은 불가능합니다. 의사는 그러한 증상을 가진 여성을 확실히 검사하기 시작할 것입니다.

임신 중 맹장염 진단 방법

우리는 이미 정확한 진단을 내리기가 매우 어렵다는 것을 이미 언급했지만 항상 가능한 것은 아닙니다. 이것은 비디오 센서가 복강으로 뚫린 구멍을 통해 삽입 될 때 복강경 검사의 도움을 받아야 가능합니다. 그러면 복강 내에서 맹장의 상태를보고 평가할 수 있습니다. 염증이 확인되면이 진단 조작은 즉시 의료 절차로 바뀝니다. 맹장의 과정이 제거됩니다. 이것은 복강경 방법의 가장 중요한 장점 중 하나입니다.

그러나 불행히도 모든 클리닉에 최신 장비와 특수 교육을받은 직원이 없기 때문에 항상 리조트에 의지 할 수있는 것은 아닙니다. 복강경이 없으면 의사는 고전적 계획에 따라 행동합니다. 첫째, 그는 임신 한 여성을주의 깊게 경청하고 검사합니다. 그런 다음 충수염의 의심이 남아 있으면 환자가 입원하여 관찰이 시작됩니다. 웰빙이 분명하게 점진적으로 악화되면 병리학의 발전에 찬성 할 것입니다.

그 사이에, 미래 엄마는 시험되고있다. 비뇨 생식기 기관의 맹장염 및 급성 염증 과정의 증상은 매우 유사하기 때문에 소변 검사를 통과해야합니다. 임신 중 소변에서 증가 된 백혈구가 신장 또는 방광 질환의 발달을 나타냅니다. 이 지표들이 정상이면 맹장염의 의심이 증가합니다. 동시에, 혈액 중의 높은 수준의 백혈구는 병리학을 나타낸다.

초음파는 또한 임상상에 약간의 명료성을 가져올 수 있습니다. 맹인 충 염의 염증은 초음파로 볼 수 있지만, 불행히도 항상 그렇지는 않습니다. 따라서 연구에서 아무 것도 밝히지 않았다면 아무 것도 없다는 것을 의미하지는 않습니다.

그런 다음 임산부를 관찰하고 수술 준비를해야합니다.

심한 복통이있을 경우에는 진통제를 포함한 어떠한 약물도 복용 할 수 없다는 점에 유의해야합니다. 더 많은 전술을 결정할 부인과 의사 또는 외과 의사에게 즉시 연락해야합니다.

임신 중 맹장염을 줄일 수 있습니까? 수술, 마취

누구가 맹장염 (아이, 연장자 또는 임신)에 관계없이, 그의 처리는 항상 1 가지의 방법으로 실행된다 - 외과 적으로, 즉 염증이있는 과정은 제거된다. 그리고 짧은 시간 안에 완료해야합니다. 염증이 매우 빨리 진행되고 환자의 삶에 큰 위험을 초래합니다.

수술이 일반적인 수술 (즉, 복벽을 열 때)에 수행되면 전신 마취가 사용됩니다. 수술 준비 단계 및 회복기에도 미래의 어머니는 염증 과정과 자궁 내 감염을 예방하기 위해 승인 된 항생제를 처방받습니다. 수술 후 요법은 경련을 완화하고 자궁 근육을 이완시키고, 진정시키고, uteroplacental 전류를 향상시키고, 장을 정상화시키는 비타민과 약물을 포함 할 수 있습니다. 그러한 수술 후에 평소보다 더 오래자는 동안 휴식을 취하는 것이 필요합니다.

맹장염 제거술을받은 임산부는 조기 발병의 위험이 있으므로 임신이 끝날 때까지 의료 감독을 받아야합니다. 출생 예정일에 가까울수록 출산 과정에 대한 통제가 강화되고 어머니와 아동의 상태가 개선되어야한다. 수술 후 이음새의 위험이 높기 때문에 그러한 경우의 일반적인 전술은 다소 다를 수 있습니다 (특히, 위장을 함께 꿰맬 가능성이 높으며 출생시 즉시 머리를 절개하여 시도 기간을 단축시킵니다).

임신 중 위험한 충수 돌기는 무엇입니까 : 그 결과

당신은 수술을 두려워해서는 안됩니다 : 그것은 임신 중 모든 수술 중재의 주요 부분을 차지하는 맹장염의 제거입니다. 물론 맹장염 치료에 사용되는 약물은 태아에게 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 수술 (장 폐쇄, 태반 부분 박리 등)으로 인한 다른 합병증의 위험이 있습니다. 그러나 그 차이가 시간적으로 멀리 떨어져 있지 않다는 위험에 비례하지 않습니다. 부록. 그러한 결과는 조직의 괴사 (사망), 신체 중독, 복막염, 뇌척수염, 농양, 패혈증, 유산을 포함하여 많은 심각한 문제를 안고 있습니다. 여성은 아이뿐만 아니라 자신의 삶을 잃을 위험이 있습니다.

그것이 외과 의사가 염증의 확률이 50 % 일지라도 임신 중에 맹장염을 제거하는 것을 선호하는 이유입니다. 그러나 의사가 병리 발달을 확실하게 배제 할 수없는 경우 항상 솔직히 말입니다. 이것은 러시아 룰렛의 종류이지만, 매우 높은 지분이 걸려있다. 물론 여성뿐만 아니라 의사에게도 임신 여성에게 맹장염이 의심 될 경우 어떻게해야 할지를 결정하기가 어렵습니다.

임신 중 맹장염이 있었던 사람 : 리뷰

실제로, 임산부가 "실수로"맹장염을 절개 한 경우, 즉 질병을 의심하는 경우가 종종 있습니다. 복강을 열었을 때 발달이 확인되지 않습니다. 포럼에서 이미 안전하게 출산 한 여성이 분노하고 의사를 꾸짖는 수많은 유사한 리뷰를 찾을 수 있습니다.

그러나 지연, 오진, 의사의 과실 또는 미래의 어머니의 무책임 함이 비극적 인 결과를 가져 오는 다른 이야기가 있습니다.

단 한 번의 고립 된 경우에만 맹장염의 염증이있을 때이를 확실하게 알게되고 긴급하게 제거해야합니다. 그럼에도 불구하고 더 자주, 책임을 져야하고 아마도 어려운 결정을 내려야합니다...

아마도 경험이 많은 외과 의사의 의견은 경청하는 것이 좋습니다. 그리고 임신 중 맹장염 제거에서 살아남은 여성에 대한 수많은 리뷰는 이것이 어린이 건강에 영향을 미치지 않는다는 것을 확인시켜줍니다.

하느님은 당신이 어려운 선택을 당하지 않았다고 금지합니다. 그러나 상황이 다른 경우, 항상 의사에 따라 행동하십시오.