미분화 위암 : 진단

위의 상피 세포로 구성된 암 종양은 기관의 어느 부분에도 국한 될 수 있습니다. 동시에 이웃 기관의 조직에 영향을 줄 수 있습니다.

미분화 된 위암은 종양 세포의 높은 이형성을 특징으로합니다.

임상 사진

현재, 미분화 된 위암은 위의 가장 악성 종양 중 하나입니다. 이 질병의 형태는 종양 과정의 빠른 성장과 퍼짐, 초기 전이가 특징입니다. 미분화 암의 경우 재발이 종종 관찰되며 대부분의 경우 의사는 예후가 좋지 않습니다. 그러한 진단을받은 환자의 75 % 이상이 이미 치료 과정 초기에 전이가 있습니다.

종양이 발달함에 따라 암세포는 위벽 깊숙이 침투하여 느슨한 종괴와 사슬을 형성합니다. 근육과 흉터 조직에 분산되어이 암 형태의 조직 학적 특징을 갖습니다. 의학적 관행에서,이 암 형태의 전이는 젊은 환자에서 가장 많이 관찰됩니다. 대부분의 경우 전이의 경우는 종양이 위의 출력 섹션에있을 때 관찰됩니다.

암 세포의 분비 활동 정도에 따라 두 가지 유형의 미분화 위암이 있습니다. 첫 번째 경우에는 종양 세포가 점액 성 물질을 생성 할 수 없으며 두 번째 경우에는 링 모양의 위암입니다. 거기에는 점액 - 점액질을 형성하는 뚜렷한 능력이있다. 미분 포화 된 형태로 암세포는 매우 빠르게 분열합니다. 외부 적으로, 줄기 세포와의 유사성을 볼 수 있습니다. 줄기 세포는 여러 단계의 분열 단계가 정상적인 형태로 변형 된 것입니다. 그러나 이것은 특별한 방법으로 질병의 임상상에 반영되지 않습니다. 위암의 미분화 암종에서는 다른 형태와 동일한 증상이 관찰됩니다. 유일한 특징은 그들이 더 적극적으로 흘러서 빠르게 증가한다는 것입니다. 위암의 일반적인 증상과 국소 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다 :

• 위 복부에 통증을 당깁니다.
• 메스꺼움 및 구토;
• 식욕 감소, 심지어 특정 음식이나 요리에 대한 혐오감;
• 위장의 심한 정도와 불편 함.
• 적은 양의 음식으로 빠른 채도;
• 자극받지 않은 약점과 무관심;
• 급속한 체중 감소;
• 성능 저하, 과민 반응.

미분화 된 위암은 예후가 매우 좋지 않습니다. 의료 통계에 따르면이 진단을받은 환자의 절반 이상이 성공적인 수술 후 첫 3 년 이내에 사망합니다.

진단

바깥쪽으로, 종양 과정의이 모양을 인식하는 것은 불가능하다. 그러나 질병의 특징을 확인하기위한 특별한 진단 방법이 있습니다. 특히, 미분화 된 위암은 Schick 반응을 수행함으로써 쉽게 결정됩니다. 또한, 위암을 확인하기 위해 여러 표준 절차가 수행됩니다.

• 초음파;
• 전산화 단층 촬영;
• X 선 검사;
• 생검.

수행 된 검사에 기초하여 의사는 미분화 된 위암에 대해 가장 효과적인 치료 방법을 선택합니다.

치료

이 경우 의사는 종종 수술뿐 아니라 수술 준비 및 필요한 재활 기간과 같은 복잡한 치료법을 사용합니다. 미분화 된 위암의 세포가 화학 요법에 잘 반응하지 않는다는 사실에도 불구하고, 그 구현은 여전히 ​​효과적입니다. 발달 초기에 암이 발견되면 환자의 60 %가 5 년 생존율을 보일 수 있습니다.

암이 전이 된 후 진단을 받으면 소수의 암 환자 만이 치료의 유리한 결과를 의지 할 수 있습니다. 위장에서 종양을 제거한 후 미분화 된 위암 환자에게 화학 요법이 시행됩니다. 따라서 항암제는 남아있는 암세포를 파괴하고 새로운 암세포의 형성을 막아줍니다.

미분화 위암과 예후

위암의 분화 수준은이 질환의 예후를 결정합니다. 더 분화 된 세포가 종양을 형성할수록 예후가 더 좋습니다.

미분화 된 위암은 악성 세포의 존재로 특징 지어 지는데, 악성 세포는 기관을 구성하는 건강한 세포와 ​​거의 유사하지 않습니다. 따라서 위장의 기능을 부분적으로 수행 할 수도 없습니다. 다른 특징은 다음과 같은 종양의 특징입니다 :

• 신속한 세포 분열로 인한 급속한 종양 성장
• 급속 전이
• 높은 수준의 악성 종양

이러한 모든 특징들은 미분화 암의 임상 증상의 조기 발병을 초래합니다. 그것은 다음과 같은 특징으로 표현됩니다 :

• 식후에 상복부의 무거움을 느끼는데, 이는 먹은 음식의 양과 일치하지 않습니다.
• 고통
• 메스꺼움 및 구토
• 육식에 대한 혐오감
• 빠른 체중 감량
• 설명되지 않는 피로 및 기타

미분화 된 종양 치료의 주요 장소는 암세포의 성장을 효과적으로 억제하는 방사선 요법에 주어집니다. 치료 방법의 복합체에는 화학 요법 및 종양 및 주변 림프절과 망막의 외과 적 제거가 포함됩니다. 최근에는 미분화 된 위암을 치료하기 위해 생물학적 치료법이 사용되고 있습니다. 그 핵심은 종양 세포를 발견하고 파괴하는 특수 백신의 사용에 있습니다.

나쁨 분화 된 위암

저 등급 위암은 초기 전이와 연관된 공격성 암의 또 다른 변종입니다. 이 유형의 종양에는 여러 가지 옵션이있을 수 있습니다.

• Skirr - 매우 조밀 한 종양
• 고형 종양
• 각화 세포 또는 비 각질화 세포로 구성 될 수있는 소형 세포

저조한 분화 암은 정상적으로 기능을 발휘하기 위해 위 벽에 존재해야하는 선 구조가 형성되는 것이 특징입니다. 어떤 경우에는 점액 형성이 증가 할 수 있습니다.

불완전하게 분화 된 형태의 질환을 확인하기 위해 fibrogastroduodenoscopy를 수행 한 다음 조직 학적 물질을 채취합니다. 이렇게하면 종양의 세포 구조를 연구 할 수 있습니다. 치료는 특정 거리에서 종양, 영향을받는 림프절 및 망막을 제거하는 것을 포함합니다. 이와 병행하여 방사선 및 화학 요법이 실시됩니다.

분화 된 위암

분화 된 위암은 장 벽의 구조와 비슷하므로 두 번째 이름은 장암 종류입니다. 이것은 전이 존중에서 가장 유리한 종양으로, 늦게 전이되고 치료에 잘 반응하며 천천히 성장합니다. 종양 세포는 실제로 다양한 종류가 없습니다.

위 종양학의 형태를 개발할 가능성을 높일 수있는 여러 가지 predisposing 요인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 부담스러운 종양 상속
• 노인 환자
• 지방이 풍부하고 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물을 섭취하는 것
• 다이어트시 낮은 섬유 함량
• 인간 유두종 바이러스 감염
• 비만
• 당뇨병

fibrogastroduodenoscopy 후 조직 검사, 생물 학적 물질의 복용과 함께,이 질병의 양식을 식별하는 데 도움이됩니다. 치료는 포괄적이어야합니다. 그러나 암세포의 높은 분화 때문에 종양의 수술 적 제거로 시작할 수 있습니다. 그러면 화학 요법과 방사선 요법이 필요할 수 있습니다.

퇴행성 위암

퇴행성 위암은 분화가없는 세포에서 발생하는 악성 종양입니다. 본질적으로, 이것은 미분화 암의 변종입니다. 그것은 다음과 같은 기능을 가지고 있습니다 :

• 주로 60 세 이상의 사람들에게 영향을줍니다.
• 대부분 구강 내 유문과에 국한되어 위장 장애 증상이 발생합니다 (급속 포화 느낌, 역류, 부패, 구토물 등)
• 드물게 위의 작은 곡률과 몸에 영향을 미칩니다 (이 국소화의 종양은 임상 적으로 다소 나중에 나타납니다)
• 악성 종양은 상당히 큰 크기 (평균 직경 8-9cm)이며,
• 종양은 장기의 내강과 벽에 침투 할 수 있습니다.

다양한 염색 옵션을 이용한 조직 병리 검사는 이러한 형태의 미분화 암을 진단하는 데 도움이됩니다. 미분화 종양의 공격성이 높기 때문에 조기 발견과 적시의 복잡한 치료가 필요합니다.

미분화 (선암 성) 위암

잘 분화 된 변이 형과 비교할 때, 미분화 암은보다 신속하고 적극적인 성장, 초기 전이, 생존율의 재발 및 예후의 악화로 나타납니다.

미분화 된 (adenogenic) 위암은 무엇입니까?

위암은 많은 사람들이 걱정하는 질병입니다. 전 세계 수천 명의 과학자들이 종양학을 치료하는 새로운 방법을 개발하고 있습니다. 의사가 필요한 치료 계획을 수립하고 정확한 진단을 확정 할 수 있도록하기 위해 분화도에 따른 위암 분류가 작성되었습니다.

분화 정도는 종양 세포가 어떻게 보이고 어떤 활동을하는지에 근거하여 현미경으로 검사하여 결정됩니다.

Adenogenic 위암 : 증상과 징후

세포 분화의 정도에 따라 4 가지 유형의 암이 있습니다.

• 고도로 분화 된 위암. 이러한 신 생물은 악성 종양이 적고, 세포가 건강한 종양과 실제적으로 다르지 않으므로 예후가 유리합니다.
• 중등도로 분화 된 위암. 평균 악성 종양을 말하며, 말하자면, 과도기적 양식입니다.
• 저조한 분화 된 위암. 저 분화 된 세포는 정상 조직과 거의 모든 유사성을 잃어 버렸습니다. 그들은 적극적으로 몸 전체에 번식하고 퍼집니다.
• 미분화. 세포는 절대적으로 비정형이며, 건강에 좋지 않고 기능을 수행 할 수 없습니다. 그들은 오직 영양분을 받고 끊임없이 분열하고 있습니다. 아주 종종 전문가들은 종양의 조직 형성을 결정할 수 없습니다. Adenogenic 신 생물은 세포가 분화 할 수없는 종양학의 가장 공격적인 형태이다.

미분화 된 유형의 위암의 특징 :

• 빠른 성장 및 전이;
• 침투 성장의 보급 (팽창 형은 실제로 발생하지 않는다). 종양에는 명확한 경계가 없으며 광범위하게 확장됩니다.
• 위장의 근위 부분에 더 자주 국한되거나 전체 장기에 전반적으로 영향을줍니다.
• 종양이 구성하는 구조는 느슨한 종류의 성장을합니다. 간 실질은 간질보다 우세하다;
• 세포 핵은 불규칙한 모양을 가지며 크기가 서로 다릅니다.

미분화 된 위 종양의 유형과 유형

미분화 위암의 형태 :

• 고형암, 그는 섬유질이다. 종양은 조밀 한 구조를 가지고 있습니다. 그것은 결합 조직 사이에 위치한 선 구조를 가지고 있지 않은 소 뇌암 세포로 이루어져 있습니다.
• 시르 (cyrrh) (섬유 성 암)는 조 섬유 조직 (coarse-fibered tissue)의 가닥 사이에 침착 된 농색 세포 (hyperchromic cells)로 대표된다.
• 점액 암 (cricoid ring, colloid)은 다량의 점액을 생성하는 것을 특징으로하며, 이것은 다른 모든 조직의 절반 이상에 해당한다. 구조는 점성 덩어리와 닮아있어서 반지처럼 보이는 돌연변이 세포를 발견하기가 어렵다.

흥미로운 사실! 위암에는 선암, 소세포 및 대 세포 암의 미분화 변이가 있습니다.

미분화 된 위암의 원인

adenogenic 위암의 원인은 인구의 생활 수준과 관련이 있습니다. 이 문제에 대한 연구에서이 질병은 빈곤층에 더 자주 나타나고 부유층에서는 덜 자주 나타나는 것으로 나타났습니다. 이것의 결정적인 역할은 음식과 생활 방식의 성격에 있습니다.

종양학의 위험은 탄수화물, 짠 음식, 생선의 과도한 섭취뿐만 아니라 비타민과 미량 원소의 부족으로 증가합니다. 사람이 먹는 물과 음식의 품질도 똑같이 중요합니다. 암 변이에 기여하는 높은 수준의 아질산염과 질산염은 위장에 심하게 작용합니다. 또한 과학자들은 흡연과 음주의 해를 지적합니다.

흥미로운 사실! 확산 형 암종이 유전 될 수 있음이 증명되었습니다.

내부 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 인간 십이지장 위 또는 위식도 역류;
• 양분의 흡수성 위반;
• 유전 적 이상.

점막이 위의 요인 중 하나 이상에 의해 손상되면 세균 인 헬리코박터 파일리스 (Helicobacter pilory)에 감염 될 확률이 증가합니다. 이 미생물의 인간 존재는 암종의 위험을 10-12 배 증가시킵니다! Helicobacter pilory는 점막 세포에서 돌연변이와 게놈 재 배열이 일어날 수있는 염증을 유발합니다. 이러한 프로세스는 30-40 년이 걸린다는 점에 유의해야합니다.

전암 상태 인 위염과 궤양과 같은 질병은 또한 영양 실조와 H. 필로 리 세균과 밀접하게 관련되어 있습니다. 만성 위염은 장기간 치료하지 않으면 75-80 %의 경우에서 암으로 변합니다.

adenogenic 위암의 증상

위장관 종양의 대부분의 경우는 후기 단계에서 발견되어 급진적 인 치료를 수행하는 것을 불가능하게하고 환자의 회복 가능성은 감소시킵니다.

증상은 두 그룹으로 나뉩니다 :

로컬 기능은 다음과 같습니다.

• 배를 누르는 고통;
• 가슴 앓이;
• 불쾌한 냄새를 풍기는 공기;
• 연하 장애 (종양의 국소화에 따라 다름);
• 식욕의 부족;
• 취향 변화, 이전에 좋아하는 제품에 대한 혐오감;
• 소량의 음식으로 채도;
• 메스꺼움 및 구토 (때로는 피 묻은 혼합제).

미분화 위암의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 날카로운 체중 감량;
• 빈혈;
• 냉담과 약점;
• 온도 상승;
• 긴장,주의 산만.

선암의 진단 및 치료

다양한 형태의 위암 사이의 진단 방법에는 특별한 차이가 없습니다. 처음에는 표준 연구가 질병의 증상을 확인하기 위해 실시됩니다 : 불만과 anamnesis 수집, 외부 검사, 촉진, 타악기 등 수행됩니다.

위장 종양 환자는 보통 복부 통증, 식욕 부진, 실신, 전반적인 약점 및 불만뿐만 아니라 위 또는 기타 위장 장애를 호소합니다. 질병의 단계에 따라 환자의 일반적인 모습이 바뀝니다. 피부가 창백 해지고 건조 해지고 얼굴의 특징이 까맣게 변하고 눈이 둔 해집니다.

촉진 동안, 상복부 부위에서 통증이 관찰됩니다. 드물게 위 종양을 느낄 수 있지만 림프절, 간 및 하복부의 전이를 발견 할 수 있습니다.

adenogenic 위암의 증상은 위염이나 궤양과 매우 유사하므로 정확한 진단을 위해 추가적인 검사가 필요합니다.

의사들은 보통 여러 가지 연구를 처방합니다 :

• 혈액 검사. 빈혈, 단백 혈증, 백혈구 증가, 출혈 장애, 단백질 수준의 변화, 알부민 및 기타 물질의 존재를 보여줍니다. 질병의 초기 단계에는 큰 변화가 없을 수 있습니다.
• 형광 투시 검사. 그것은 종양의 존재 또는 그것을 가리키는 징후, 즉 점막의 불규칙한 완화, 주름의 두꺼움, 침식, 위를 채우는 결함, 지연된 조영제, 내강 또는 출구 섹션의 협착을 감지하는 데 사용할 수 있습니다. 최신 X 선 촬영 기술을 사용하면 80 %의 경우에서 암을 발견 할 수 있습니다.
• 내시경 검사 (FGES). 이것은 위암의 진단을위한 고급 방법으로 초기 진단과 감별 진단을 가능하게합니다. 또한 FGES의 도움으로 신 생물의 확인을 위해 필수적인 추가 조직 학적 및 세포 학적 검사로 생검을 수행 할 수 있습니다. 생검 후 종양이 미분화 된 것을 확인할 수 있습니다.

종양학이 위장에서 발견 될 때, 복강경 검사, CT 및 복강의 초음파, 간 스캔, 림프술 및 혈관 조영술이 수행됩니다. 이 모든 방법은 종양이 얼마나 성장했는지 알아 내고 추가 치료를 결정하는 데 사용됩니다.

선암 성 위암의 치료

1. 이 수술은 전이가 될 수 있으므로 종양 및 주변 림프절의 영향을받는 신체 부위를 제거하는 것을 목표로합니다. 이 부분 절제술이 호출됩니다. 고급의 경우, 그들은 위를 완전히 제거 할 수 있습니다 (위 절제술이라고 함). 주변 장기에 전이가있는 경우, 수술로 인해 수술이 보완됩니다.
2. 화학 요법 악성 신 생물의 성장을 억제하는 세포 독성 약물의 도입을 의미합니다.
3. 방사선 치료 (세포를 파괴하는 방사선을 이용한 종양의 방사선).

미분화 된 위암에 대한 최상의 치료는 외과 적 치료를 의무적으로 사용하는 복잡한 치료로 간주됩니다. 절제술의 적응증은 종양 성장의 크기, 위치 및 형태뿐만 아니라 주변 조직 및 구조물에서의 유행 정도에 따라 결정됩니다.

위 종양의 치료에서 중요한 문제 중 하나는 환자의 수술 불능으로 간주됩니다. 작동 불능의 주요 원인은 후기 진단입니다. 종종 종양은 이미 영향을받는 기관의 한계를 넘어 성장했을 때 발견되며, 전이 과정이 시작되었습니다. 그런 다음 종양을 완전히 제거하는 것은 불가능합니다.

adenogenic 종류의 암에서는 공격적인 침윤 성장으로 인해 추가적인 어려움이 발생합니다. 숙련 된 전문가조차도 영향받은 조직과 건강한 조직 사이의 경계를 명확하게 정의 할 수 없습니다. 따라서 진단받은 모든 환자의 절반 이상이 수술을받지 못합니다.

또한 급진적 인 치료는 비만, 합병증 (당뇨, 신부전 등)이있는 사람들에게 금기입니다. 이것은 복부 수술 외과 개입의 복잡성 때문입니다. 수술은 때로는 합병증을 유발하고 환자의 죽음까지도 일으 킵니다.

수술 불가능한 암은 어떻게 치료됩니까?

그러한 상황에서 완화 치료는 종양의 일부를 제거하고 위와 장 사이에 우회 문합을 설치하거나 위장 절제술을 시행하는 수술 형태로 처방됩니다. 이렇게하면 그러한 환자에서 종종 볼 수있는 합병증을 제거 할 수 있습니다 : 연하 장애, 유문 협착, 출혈 및 신 생물 붕괴.

또한 위암의 경우 근치 적 수술이 불가능한 경우 완화 화학 요법이 사용됩니다. 이러한 접근법은 기대 수명을 약간 증가 시키지만 유익한 효과를 가져오고 환자의 전반적인 상태를 개선 할 수 있습니다. 때로는 종양이 절제 가능하도록 전환하는 것도 가능합니다.

비록 adenogenic 성격의 교육을하는 암은 화학 요법의 과정에 거의 영향을받지 않지만, 질병 재발의 가능성을 줄이고 위 절제술의 효율성을 높이기 위해 종종 수술 후 또는 수술 전 기간에 사용됩니다.

가장 효과적이었습니다.

그들은 다양한 계획에 결합됩니다. 위암에 대한 화학 요법은 수술 전과 후에 여러 번 반복됩니다.

사실! adenogenic 종양의 절반 이상이 작동하지 않는 것으로 간주됩니다.

관련 합병증이없는 경우 수술 2 주 전에 위암에 대한 방사선 요법을 처방합니다. 의사는 개별 지시에 대해 방사선 량을 선택합니다. 일반적으로 일주일에 5 번, 시간당 2 ~ 4Gy의 조사가 수행됩니다. 총 세션 수는 10-20 개이며 총 방사선 량은 30-40Gy입니다. 방사선 요법은 수술 후 계속 될 수 있습니다.

저 등급 암종 및 그 종류는 화학 요법 및 방사선에 잘 반응하지 않기 때문에 종양학 치료가 어렵습니다. 따라서 화학 요법 약물 및 방사성 물질을 현장에 직접 도입하기위한 새로운 방법이 개발되고 있습니다. 이것의 한 예는 종양에 영양을 공급하는 동맥 내로의 세포 독성 약물의 도입 인 동맥 내 다 화학 요법입니다.

화학과 방사선에 대한 미분화 종양의 감도를 높이기 위해 고열 (종양의 가열), 면역 요법, 자기장, 인공 고혈당증 등의 수정 인자가 개발되었습니다. 그들의 사용으로 더 많은 암 세포를 파괴 할 수 있습니다.

adenogenic 위암의 전이 및 재발

저한 분화 된 종양은 위 점막의 상피로부터 형성되며, 그 층으로 깊이 침투하고 느슨한 클러스터를 형성한다. 신 생물은 위 조직에서 주변 조직 및 이웃 기관으로 빠르게 퍼집니다. 이 과정을 임플란트 전이라고합니다.

흥미로운 사실! 이러한 유형의 종양학 환자의 50 %에서 병의 재발이 관찰되며, 위암의 전이는 환자의 75 %에서 질병의 초기 단계에서 발견됩니다.

또한, 종양 세포는 림프관이나 혈관에 들어갈 수 있으며,이를 통해 신체의 다른 부위로 퍼집니다. 위암에서는 임파선 전이가 매우 빠르게 진행됩니다. 종종 간, 지방 림프절, 비장, 췌장, 장에서 이차 병소가 형성됩니다. 또한 대부분의 환자는 복막 암종을 앓고 있습니다. 미분 형은 초기 재발이 특징이며 (수술 후 첫 3 년 동안), 모든 경우의 90 %에서 진단됩니다.

위장에 종양이 생기면 절제술을 받고 식도 유문종을 만듭니다. 그들은 또한 방사선 치료와 화학 요법으로 치료를 보완 할 수 있습니다.

먼 장기의 전이는 잘 구분 된 종양의 경우와 선천성 암에서 매우 드문 환자의 건강 상태에서만 제거됩니다.

위암의 adenogenic carcinoma에 대한 예후

미분화 된 형태의 암에 대한 예후는 공격적인 과정으로 인해 바람직하지 않은 것으로 간주됩니다. 초기 단계에서만 잘 치료할 수 있으므로 회복 가능성을 높이려면 신 생물을 적시에 발견해야하며 이는 환자의 건강에 대한 일정한 자기 조직과 책임있는 태도를 필요로합니다.

급진 치료 후 평균 5 년 생존율은 20 %를 초과하지 않습니다. 재발 후 평균 수명은 평균 3 개월입니다.

미분화 된 위암 4 기의 예후는 매우 나쁩니다. 단위는 5 년까지 살며 수명은 종종 1 년을 초과하지 않습니다.

유익한 비디오 :

저자 : Ivanov Alexander Andreevich, 일반의 (치료사), 의학 리뷰어.

미분화 위암 예후 - 위염 치료

특색있는

미분화 된 (아데노겐 성) 위암은 암 세포의 절대 이형성을 특징으로하는 악성 신 생물입니다. 위의 조직에 대한 조직 학적 검사 결과, 이것이 다른 구조와 크기의 세포로 대표되는 형성 인 것으로 나타났습니다. 그들은 건강한 밝은 색상과 다릅니다.

그러한 종양의 세포는 분화 할 수 없습니다. 이것은 미성숙 상태에 있기 때문에 기능을 개발하고 실현할 수 없다는 것을 의미합니다.

종양학 : 위의 애정

위의 앞부분은 몸의 아랫 부분입니다.

통계에 따르면,이 장소에서 가장 악성 프로세스가 발견됩니다 - 모든 위 종양의 70 %.

가장 자주 드러난 구두점에서 :

• 선암.
• 비철 구조의 고형암.
• Skirr - 결합 조직으로 형성된 암.

antrum에 위치한 종양은 대부분 infiltrative (exophytic) 성장을 특징으로합니다. 교육은 명확한 윤곽이 없으므로 전이의 급속한 출현을 초래합니다. antral 형태의 암에서의 질병의 재발은 더 자주 발생합니다.

심장 胃에서는 15 %의 환자에서 암이 검출됩니다. 암의이 모양으로, 질병의 무통 과정은 수시로 검출된다.

그것은 종양이 이미 인상적인 크기로 발견되는 암의 특징과 잠복기입니다. 위의 심장부에서 암 종양이 종종 식도로 넘어가고이 병리의 증상이 나타납니다.

현재 위암은 호흡계의 손상과 함께 가장 흔한 암 병리의 하나입니다. 우리 나라에서 그러한 진단을받은 사망률은 매우 높습니다.

위암의 여러 형태가 있지만, 가장 자주 발생하는 침윤입니다. 유행에 대한 경쟁은 주요 궤양 형태입니다.

다른 유형의 악성 프로세스는 덜 자주 진단됩니다.

암 궤양에는 혈전증, 병변 주변의 혈관 경화증이 있습니다. 근육 조직의 구조는 반추위의 바닥에서 방해받습니다. 조직 검사를 통해 종종 선암 조직을 설정할 수 있습니다. 다소 덜 흔한 것은 미분화 유형입니다.

의사들은 일부 전문가들은이 비율이 2 %를 초과하지 않는다고 믿지 만 위궤양 암 발병률을 7-10 %로 추정합니다. 궤양과 위축성 위염이 동시에 관찰 될 때 악성의 확률은 더 높습니다. 두 질병 모두 전암으로 간주됩니다.

어떤 경우에는 침윤성 암이 상피 형성 이상으로 인한 것입니다. 일부 연구자들은 현재 고품질 위양성 궤양의 악성 종양 가능성에 대해 신뢰할만한 정보가 없다고 확신합니다.

위암의 첫 징후

발달의 초기 단계에서 위암은 명확한 임상 양상을 제공하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 건강에 세심한주의를 기울이면 정기적으로 나타나는 증상을 여러 번 발견 할 수 있습니다.

이러한 위암의 증상은 "경미한 진단 증상"이라고하며,

• 약점이 나타나고 피로감이 증가하는 건강 해지는 것.
• 식욕 감소.
• 위장에 불편 함. 어떤 사람들은 무거운 느낌에 대해 걱정하고, 다른 사람들은 위장의 뚜렷한 넘침을 느껴 고통의 시작에 도달합니다.
• 무게 감소.
• 정신적 변화. 그들은 우울증 상태 인 무관심의 표정으로 표현됩니다.

처음에는 위암 환자 중 일부는 소화 불량 질환을 걱정합니다.

• 정상적인 식욕 감소 또는 완전 결핍.
• 이전에 좋아하는 유형의 음식에 대한 싫은 냄새의 모습. 특히 사람은 단백질 식품 인 생선 요리, 고기를 먹는 것을 꺼립니다.
• 음식에 대한 육체 만족의 부족.
• 메스꺼움, 간헐적 인 구토.
• 위가 급히 넘치게됩니다.

일반적으로 위의 증상 중 하나가 영양에 오류가있을 수 있습니다. 그러나 한 번에 여러 개가 있으면 악성 신 생물을 제외해야합니다.

여성과 남성의 질병의 일반적인 증상

남성과 여성의 위암 발병을 나타내는 일반적인 증상과 징후는 다음과 같습니다.

• 가슴 통증과 무거움. 비슷한 증상이 허리와 어깨 부위로 옮겨 질 수 있습니다.
• 소화 시스템의 장애. 대부분의 환자에서 기침, 가슴 앓이, 심한 붓기가 암의 고통스런 증상이 나타나기 전에 나타납니다.
• 연하 장애, 즉 연하 장애. 이러한 변화는 위 윗부분의 악성 종양을 나타내는 경우가 가장 흔합니다. 처음에는 단단한 음식 덩어리를 삼키면 어려움을 겪습니다. 그 다음 부드럽고 반 액체의 음식물이 정상적으로 통과하지 못합니다.
• 메스꺼움은 위의 루멘이 감소되고 음식의 적절한 소화가 이루어지지 않는다는 사실과 관련이 있습니다. 구토 후 복지의 호전이 자주 나타납니다.
• 혈액 불순물로 구토하면 광범위한 암의 진행이나 종양의 붕괴를 나타냅니다. 피는 주홍 색이거나 개인적인 흠도 형태 일 수 있습니다. 빈번한 출혈은 빈혈의 원인이됩니다.
• 배설물에 피가 보인다. 혈액의 선택을 결정하는 것은 검은 의자가 될 수 있습니다.

위암 4 기는 무엇입니까?

위의 4 기 암은 상당한 크기의 종양 확대, 다른 장기로의 악성 세포의 확산 및 병리학의 이차적 징후의 발생을 특징으로하는 돌이킬 수없는 과정입니다.

암이이 정도의 심각도에 이르면 거의 모든 생명 구조에 부딪혀 완전히 완치 될 수 없습니다. 이러한 경우 치료는 환자의 전반적인 상태를 개선하고 삶을 연장시키는 데 목적이 있습니다.

위암에 대해 알아야 할 사항 (비디오)

위암의 5 개의 연속적으로 교번하는 단계는 구별된다.

• 0 단계. 증식하는 종양은 현미경 크기이며, 점막 표면에 있으며, 다른 기관과 림프절에는 손상이 없습니다.
• 첫 단계는 두 단계로 나뉩니다. Stage 1a - 종양이 기관의 벽을 넘어 확산되지 않으며 림프절에 암세포가 없습니다. 도 1b에서, 종양은 또한 벽을 넘어 연장되지 않지만 이미 림프절에 암 함유 물이 존재한다.
• 두 번째 단계에는 두 가지 흐름 변형도 있습니다. 2a 종양 - 벽에 종양이 있었고, 암세포는 3 ~ 6 개의 림프절에서 발견되었습니다. 암은 근육층을 포획하고, 기관 옆에 하나 또는 두 개의 림프절 병변이 있습니다. 림프절은 영향을받지 않지만 암은 근육층의 전체 두께를 덮고 있습니다. 2b - 벽 내의 종양, 7 개 이상의 림프절에있는 암 개재물; 근육 층의 종양, 3 개에서 6 개의 림프절의 비정형 세포.
• 세 번째 단계에서는 종양이 위벽을 통해 자라며 인근 기관과 여러 그룹의 림프절에 영향을줍니다.
• 원격 시스템과 림프절에 전이가있을 때 네 번째 단계가 노출됩니다.

위 종양의 특징

매우 자주 분화 된 위암. 결과의 중증도와 중증도에 따라 미분화 된 위암 만이 더 위험 할 수 있습니다. 이러한 형성은 현저한 유사 분열 활성을 특징으로한다. 또한 크기가 특히 급격히 증가합니다.

이러한 종양의 주된 특징은 그것이 주로 모세포와 구조가 유사한 단위로 구성되어 있다는 것입니다. 그들은 단지 물질을 공유하고 소비 할 수 있습니다. 이 때문에 교육의 급속한 성장이 관찰됩니다.

대부분의 사람들에게서 위암이 천천히 발생합니다. 때로는 전암 병변이 10 년 이상 인간에서 발생할 수 있습니다.

위암의 형성이 느리기 때문에 치료가 건강 증진에 도움이되지 않을 때가 종종 있습니다. 위장에 Helicobacter pylori가 있으면 암의 성장이 빨라집니다.

암이 발견되면 수술이 지시됩니다. 그것의 보유 도중, 그것은 인접 구조의 붙잡음을 가진 전체 기관뿐만 아니라 위의 어떤 부분으로, 제거 될 수있다.

방사선 요법과 화학 요법은 수술 전후에 처방됩니다. 마지막 단계에서는 방사선이나 화학 요법 약물 만 사용되므로 환자의 생명을 연장 할 수 있습니다.

이전 질병의 성격이 바뀌면 궤양 과정의 악성 종양을 의심 할 수 있습니다. 궤양이 오래 지속되는 경우 급성 형태의 빈도가 보통 관찰됩니다.

질병의 변화와 함께, 완화의 기간은 줄어들고, 빈도는 사라지고, 환자의 상태는 주기적이지 않으며, 통증은 너무 날카 로워지지 않지만 식사와 관련없이 끊임없이 느껴집니다.

명백한 이유가 없으면 환자는 약하고 위의 촉진은 이전보다 덜 고통을 동반합니다.

암이 궤양의 배경에 나타난다면, 약물과 적절한 영양 섭취는 X- 레이에서 질병 발현이 사라질 때까지 상태를 개선시킬 수 있습니다. 이것은 궤양 부위의 치유를 나타내는 것이 아니라 종양의 성장을 나타냅니다.

환자가 노년기에 궤양을 가지고 있다면, 악성 종양의 사실을 밝히기 위해 즉시 철저한 연구가 필요합니다. 침윤성 암은 X 선과 내시경으로 검사 할 때 양성 궤양의 모든 징후를 나타낼 수 있다고 생각됩니다.

환자의 상태를 정확하게 결정하려면 조직 검사를 위해 조직 샘플을 채취해야합니다. 아픈 사이트 가장자리의 세포를받습니다.

미분화 위암

형태 학적 특징

위 종양 중에는 이미 초기 단계에 다른 장기로 전이하는 질환이 있습니다. 이것은 위암의 분화되지 않은 암으로,이 기관의 가장 공격적인 질환입니다.

암의 가장 중요한 특징은 차별입니다. 이 지표는 종양 세포의 발달 단계와 악성 종양의 정도를 보여줍니다. 이 형질에 따른 분류에서 미분화 된 암은 G3으로 명명되며,이 종양의 세포는 종양에 의해 영향을받는 기관의 건강한 세포와 ​​현저히 다르다는 사실을 특징으로한다.

adenogenic 종양의 특징

미분화 된 위암의 또 다른 이름은 암이 발생하지 않는 암입니다. 이 종양의 모든 세포는 위 점막의 상피로 구성되며 다음과 같은 특징을 가지고 있습니다 :

1. 위의 adenogenic 종양의 주요 특징은 그 세포가 차별 수 없다는 것입니다. 젊은 세포는 하나 또는 다른 장기 구조에 내재 된 특정 복잡한 기능을 수행해야 할 때, 성숙의 독특한 단계에서이 과정을 거칩니다. 분화하는 능력이 부족한 세포는 이러한 기능을 수행하지 못하고 미성숙 한 상태로 남습니다. 따라서, 미분화 암은 특정 기능을 수행 할 수없고 장기의 선 구조를 형성 할 수없는 젊은 세포로 대표된다.
2. 종종 종양은 위의 위 부위에 영향을 미치거나 전체 장기를 완전히 포착합니다.
3. 종양에 대한 조직 학적 연구는 림프구와 유사하게 다핵 거성에서부터 다양한 크기와 모양의 세포를 밝혀냅니다.
4. adenogenic 세포에 의해 형성된 종양은 느슨한 방식으로 성장하고 선 구조를 형성합니다. 그들은 간질이 전혀 없습니다. 그들은 위벽의 층을 깊게 관통하는 코드를 형성하고 거기에 느슨한 세포 응집체를 형성합니다.
5. 발달의 초기 단계에 이미이 종양은 다른 방법으로 다른 장기에 궤양 화 및 전이합니다 - 임플란트, 혈행 및 임파선. 75 %의 확인 된 환자에서 치료 초기에 adenogenic 위암이 전이합니다.
6. 이런 유형의 위의 종양은이 장기의 다른 형태의 암보다 악성입니다. 그의 치료는 매우 복잡합니다. 다른 치료법을 사용한 후 예후가 항상 바람직한 것은 아닙니다.

병인학

미분화 암의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 건강한 세포가 돌연변이없이 암 세포로 변할 수 없다는 것이 입증되었습니다. 건강한 세포의 돌연변이 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 위암을 일으킬 수있는 특정 요인들이 제시됩니다.

과학자들은 다음과 같은 요소를 파악하는 것과 같은 부정적인 요인을 확인합니다.

열악한 환경 조건

유전 적 소인 위암의 사례가있는 가족의 경우, 다른 친척으로부터이 질병을 입을 위험이 급격히 증가합니다.

전암 상태에 특별한주의를 기울여야합니다. 프리 칸서 (precancer)에서 종양 발달에 이르기까지 평균 10 ~ 15 년이 걸립니다. 암의 초기 단계는 2cm 크기의 작은 종양입니다. 자라기 시작하여 위벽 깊숙히 들어가서 그 표면을 따라 퍼집니다. 이 단계에서 환자는이 질환의 특징적인 증상을 느낀다.

증상

adenogenic 암의 징후 증상은 기본적으로 다른 유형의 위의 신 생물 징후와 다릅니다. 초기 단계에서 그는 거의 아무것도 보여주지 않습니다. 장의 무질서가 관찰 될 수 있으며, 원인이없는 느슨한 발판으로 나타납니다.

이 질병의 후기 단계에서 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

• 먹고 난 후에 복부에 무거움.
• 고기 싫어함.
• 적은 양의 음식으로 빠른 채도;
• 식욕의 지속적인 부족;
• 메스꺼움;
• 음식 섭취와 관련된주기적인 구토;
• 상복부 야간 통증;
• 불쾌한 부패한 냄새가 나는 공기를 흡입;
• 수면 장애;
• 급속한 체중 감소;
• 피로와 전반적인 약점;
• 복강 내의 체액 축적;
• 발열 국가;
• 우울한 기분, 정신 상태의 변화, 삶에 대한 흥미의 상실;
• 혈관이 종양에 의해 파괴 될 때, 위의 출혈은 어두운 구토로 발생합니다. 위 출혈이있는 대변은 검게됩니다.

진단

조기 위암이 진단되면 환자의 긍정적 인 예후가 더 길어집니다. 그러므로이 질병에 대한 의혹이 조금이라도 있더라도 시급히 검사해야합니다. 진단에는 실험실과 도구 방법이 모두 사용됩니다. 진단은 진단을 명확하게하고 질병의 임상 단계를 결정하는 데 필요합니다. 실험실 방법은 종양의 각 유형에 내재 된 종양 표지자의 방법을 포함합니다. 그것의 본질은 암 - 배아 항원 항원의 수준이 환자의 혈액에서 결정된다는 사실에 있습니다. 위 수치가 높아지면 위암이 있음을 나타냅니다.

도구 수단에는 다음이 포함됩니다.

• Fibrogastroduodenoscopy는 위 점막을 검사 할뿐만 아니라 생검을 위해 재료를 채취 할 수 있습니다.
• 방사선 촬영;
• 위장 조직 및 기존 전이의 디스플레이에서 레이어를 검사하고 시각화하는 자기 공명 영상;
• CT 스캔 - MRI와 유사합니다.
• 복부 장기의 초음파는 의심되는 위 종양에 대한 매우 일반적인 진단 방법입니다. 이 방법으로 종양이 감지되고 경계와 전이가 결정됩니다.

치료 및 예방

미분화 암 치료 성공 여부는 종양의 크기와 전이 여부에 달려 있습니다. adenogenic 암을 치료하는 가장 좋은 방법은 복합 요법입니다. 무엇보다도 수술입니다.

이 질환에 대한 화학 요법은 수술 후 또는 수술 전의 기간에 질병 재발의 가능성을 줄이기 위해 수행됩니다. adenogenic 위암에 대한 화학 요법의 독립적 인 방법으로 효과적이지 않으며 적용되지 않습니다.

이 유형의 암 치료의 문제의 성격에 대한 실망스러운 진술은 암이 발생하지 않는 위암의 진단을받은 환자의 절반 이상이 수술이 불가능하다는 사실입니다. 이 환자들의 예후는 바람직하지 않습니다. 수술 불가능의 주된 원인은 질병의 후기 진단입니다.

adenogenic 암의 치료에 긍정적 인 역학은 종양 발달의 초기 단계에서만 관찰됩니다. 추기경 치료는 종양을 위와 함께 제거하는 것입니다. 비장, 내장의 일부 및 간을 위 절제술과 함께 제거하기 위해 수술을하는 경우가 많습니다. 수술 후 화학 요법과 방사선 치료가 처방됩니다.

adenogenic 위암에 대한 병합 치료 후 예후는 항상 긍정적 인 것은 아닙니다. 이 유형의 질병은 초기 수술 후 재발이 특징입니다 (처음 3 년 동안). 재발은 미분화 된 위암에서 수술 한 경우의 90 %에서 발생합니다. 그러한 환자의 예후는 매우 바람직하지 않습니다. 재발 후 평균 수명은 약 3 개월입니다.

위축성 위염, 위궤양, 만성 장 질환 환자는 건강을 매우 중요하게 생각하고 매년 위 내시경 검사를 받아야합니다.

미분화 (선암 성) 위암

중등도 및 중등도의 분화도를 갖는 종양과 비교하여, 미분화 위암은 가장 공격적인 성장, 초기 전이 및 빈발한 재발이 특징입니다. 이러한 모든 요인들은이 진단에 직면 한 환자의 생존에 대한 예후를 악화시킵니다. 우리는 위의 미분화 암종과이 질환에 대처할 수 있는지 여부를 알아 내고자합니다.

설명 및 통계

위장, 장 또는 자궁과 같은 장기의 악성 종양은 형태 학적 특성이 다를 수 있습니다. 암의 가장 위험한 형태는 미분화 유형입니다.

이 신 생물의 세포는 부적절한 유사 분열 활성과 성장에 대한 과도한 욕구를 가지고 있습니다. 이러한 배경에서 장기의 영향을받은 조직은 원래의 증상을 완전히 잃어 버리게되어 암 과정의 비가역성을 나타냅니다.

위암의 분화되지 않은 종양 세포는 모체 줄기 세포와 유사합니다. 모체 줄기 세포는 세포학에서 가장 원시적 인 물질로 간주됩니다. 실제로, 그들은 먹고 공유하는 기능이라는 두 가지 기능 만 부여받습니다. 이로 인해 발생 된 신 생물의 악성 종양이 증가 할 수 있습니다.

ICD-10 code : C16 위의 악성 신 생물.

차별화 란 무엇입니까?

종양학 진단에서의 차별화에 의해, 그들은 형태학적인 변화의 정도와 비가역성을 이해한다. 예를 들어, 질병 초기 단계의 종양은 세포가 공통적 인 특징을 가지며 건강한 것과 동일한 기능을 수행하기 때문에 항상 매우 분화되어 있습니다.

미분화 신 생물과 관련하여 암 과정은 구조상 중요한 변화를 일으켜 해당 기관을 언급하는 것을 인식 할 수 없게 만듭니다. 그러한 종양은 비정형 세포가 정상 세포로 형성되는 것을 허용하지 않는 속도로 급속히 분열하는 것을 특징으로한다. 이 경우 예측은 매우 실망 스럽습니다.

이유

미분화 된 위암의 발달로 이어지는 요소들, 두 번째 이름은 암세포 성이며, 종양학에서 완전히 이해되지는 못합니다. 발암 성 측면이 구조를 방해하지 않으면 건강한 세포가 악성 세포로 변질 될 수 없다는 것이 알려져 있습니다. 주장 된 돌연변이의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 유전;
• 만족스럽지 못한 환경 상태;
• 건강에 해로운 음식;
• 나쁜 습관;
• 위궤양의 전 암성 질환 - 위염, 궤양, 용종 등.
• 위장 수술의 병력 - 병리학의 위험을 두 배로 증가시킨다.
• 헬리코박터 파일로리 감염;
• 방사선 제품, 독소 및 기타 요소와 관련된 작업;
• 몸의 약한 면역 방어.

누가 위험에 처해 있습니까?

전 암성 위 병리학에주의를 기울여야합니다. 위염, 폴립 및 기타 위장 문제가있는 사람들은 종양학의 위험 그룹에 자동으로 포함됩니다. 전문의의 관찰에 따르면, 전 암성 질환의 발병에서부터 악성 신 생물의 형성에 이르기까지 10-15 년이 소요됩니다. 불필요한 문제와 합병증을 피하려면 암을 제외시키기 위해 정기적으로 위장병 전문의를 방문하는 것이 중요합니다.

증상

미분화 된 형태의 암종은 영양 장애, 위 질환, 알코올 남용 및 흡연과 같은 일반적인 원인으로 인해 발생할 수 있기 때문에이 질환의 주요 증상은 이러한 요인에 의해 야기되는 보통의 불만으로 인식됩니다.

병리학의 진행에 따라 종양은 뚜렷한 임상 양상을 보입니다. 그것을 고려하십시오 :

• 강렬한 지속적인 성격의 통증 증후군, 식사와 관계가 없다;
• 혈액으로 구토;
• 위장관에서의 내부 출혈을 나타내는 tarry appearance의 느슨한 발판;
• 일반적인 약점과 졸음 - 암 중독으로 인한 증상.

이미 초기 단계에 많은 환자들이 식욕에 문제가 있음을 지적합니다. 예를 들어 갑자기 고기에 대한 혐오감을 느끼기 시작합니다.

종양이 위의 상부에 위치하면 연하 장애, 즉 삼키는 반사 장애, 식도를 통과하는 음식 통증 등의 징후가 있습니다. 일반적으로 위 경련이 발생하여 구토 반사를 유발합니다. 결과적으로, 신체의 연동 운동은 병리학 적 특징을 얻습니다. 즉, 자연적으로 수축되면 근육 조직이 종양을 위장관 깊숙히 밀어 내기 시작합니다.

암의 진행에 따라 통증 증후군이 증가합니다. 암의 진행 과정은 위와 인접한 조직 및 해부학 구조를 포착합니다. 췌장의 침범으로 통증이 대상 포진이됩니다.
횡격막과 폐 영역에 악성 세포가 침투함에 따라 불편 함은 심장병과 유사합니다.

병변이 십이지장 조직으로 퍼진 경우에는 자만심과 변비와 같은 증상이 나타납니다. 간에서 불편 함과 전이성 변화를 유발합니다. 이 경우 간 장애의 징후로 상황이 보완됩니다.

급속한 종양 성장은 붕괴의 결과이며 인간의 생명에 위험을 내포하는 내출혈과 같은 다양한 합병증을 동반합니다. 이 상태는 긴급한 입원이 필요합니다.

TNM 국제 시스템 분류

oncoprocess 단계의 결정은 TNM 분류에 달려있다. 다음 표에서 adenogenic 위암에 대해 어떻게 생겼는지 생각해보십시오.

나열된 기준에 대한 요약을 고려하십시오.

T - 원발 종양 :

• T1 - 위 점막에 위치.
• T2 - 근육층으로 자랍니다.
• T3 - 모든 위 벽에 영향을 주며 국경 너머로 이동합니다.
• T4 - 이웃 기관에 배포 - 식도, 간장 등

N - 부위 림프절 손상 :

• N0 - 결석;
• N1 - 고립 된 oncoci;
• 영향을받는 N2-3-7 림프절;
• N3 - 다중 전이.

M - 원격 전이 :

• M0 - 결석;
• M1 - 다른 기관에서 발견됨.

무대

아래 표에서 위암의 주요 단계를 고려하십시오.

유형, 유형, 양식

위암은 분화도에 관계없이 많은 사람들이 염려하는 문제입니다. 유능한 치료법을 계획하기 위해서는 정확한 진단을하는 것뿐만 아니라 차별 표지로 암 과정을 분류하는 것이 중요합니다.

위의 4 종의 암종이 있습니다 :

• 매우 분화 된 - 종양 세포는 건강과 거의 구별 할 수 없으며 예후는 긍정적입니다.
• 알맞게 차별화 된 - 중등도의 공격성으로 구별되며, 높은 분화도와 낮은 분화도를 가진 암종 사이의 이른 전이 형태로 간주됩니다.
• 불완전하게 분화 된 세포 - 건강한 세포와 ​​유사성이없는 세포는 분열하여 인접 조직을 통해 제어 할 수 없게 퍼집니다.
• 미분화 - 세포가 절대 분화되기 쉽지는 않다. 신 생물의 조직 형성을 평가하는 것은 불가능하다.

미분화 암의 특징을 고려하십시오 :

• 빠른 통제되지 않은 성장 및 초기 전이;
• exophytic 이상의 침투 성장의 보급;
• 종양 경계의 부족;
• 뱃속의 전체 영역에 걸쳐 oncoprocess의 로컬 리 제이션;
• 신 생물의 구조는 특이한 느슨한 성질을 가지고있다;
• 비정형 세포의 핵은 근본적으로 잘못된 윤곽을 가지고 있으며 때로는 몇 가지가있을 수 있습니다.

미분화 위암의 형태 :

• 고형암 - 종양은 조밀 구조를 가지고 있으며, 선상 구조로 이루어져 있지 않은 세포주 (trabeculae)로 구성됩니다. 그들은 결합 조직 껍질 사이에 위치합니다.
• 키르 (Cyrrh) 또는 섬유 성 암종 (fibrous carcinoma)은 농색 종 (hyperchromic type)의 세포들로 이루어져 있으며 그 사이에 거친 줄이있다.
• 점액 암 (cricoid ring) - 종양의 기초를 형성하는 투명한 점성 분비물의 합성 증가로 특징 지어집니다. 구조적 구조상 이러한 종양은 점막 모양의 세포가있는 점액 덩어리와 유사합니다.이 점액은이 질병에 이름을 붙였습니다.

위장도 미분화 선암, 소세포, 편평 상피암 및 대 세포 암종에 영향을 미칩니다.

진단

주요 시험 방법 :

• Fibrogastroduodenoscopy (Fibrogastroduodenoscopy) - 위 조직 조직을 시각적으로 평가하여 종양의 존재를 감지하고 크기 및 인접한 해부학 구조와의 관계를 연구합니다. FGD의 과정에서, 필요하다면, 조직학을 위해 검출 된 종양의 표본, 즉 생검을 취합니다;
• 종양 조직의 조직 검사를 통해 높은 정확도로 진단 및 세포 분화도를 확립 할 수 있습니다.
• 혈액 검사 - 일반적 임상 및 종양 표지자 - 우리가 신체의 암의 존재에 대한 결론을 이끌어 낼 수있게합니다.
• 조영제를 이용한 방사선 촬영;
• MRI와 CT는 종양의 상태를 평가하고 국소 및 원격 전이의 존재를 감지 할 수있는 고정밀 절차입니다.

치료

외과 개입. 그것은 미분화 된 위암을 다루는 주요 방법입니다. 이 수술은 대개 악성 종양의 공격적인 성격을 고려할 때 암 진행, 인접 조직 및 국소 림프절에 의해 영향을받는 장기를 제거하는 것으로 이루어집니다. 전문가들은이 중재 부분 절제술이나 위 절제술이라고 부릅니다. 첫 번째 경우에는 위가 부분적으로 제거되고 두 번째 부분에는 종양이 국한된 부위 만 완전히 제거됩니다.

화학 요법. 그것은 악의적 인 세포의 성장과 발달을 의도적으로 억제하는 체내의 세포 증식 억제제의 도입을 기본으로합니다. 방사선 요법은 비정형 구조가 방사선의 도움으로 파괴되는 동안이 방법을 보완합니다.

장기 또는 위 절제술의 부분 절제술의 적응증은 종양의 크기와 위치, 성장 방향, 인접 조직에서의 유행 정도입니다.

또한, 미분화 된 위암 치료의 어려움은 침윤성 종양 성장으로 인한 것일 수 있습니다. 이러한 상황에서 숙련 된 외과의 사조차도 영향을 받고 건강한 조직의 경계를 정확하게 결정할 수있는 것은 아닙니다. 이런 이유 때문에이 진단을받은 많은 환자들은 수술이 불가능한 것으로 기록되어 있습니다.
비만이나 피로, 수반되는 질병 (당뇨병, 고혈압 등)과 같은 외과 적 치료에 금기 사항이 종종 있습니다. 이 경우 수술은 환자의 사망까지 여러 가지 결과를 초래할 수 있습니다.

수술 불가능한 암의 치료. 그러한 평결이 전달되면 완화 대책이 수립되며, 그 대책으로는 oncocrine 센터의 절제를위한 수술, 위장과 장의 연결 또는 위 절제술로서의 문합 설치가 있습니다. 이로 인해 dysphagic disorder, 내부 출혈 및 신 생물 붕괴와 같은 합병증을 예방할 수 있습니다.

또한 완화 된 화학 요법 및 방사선의 사용 된 방법. 일시적으로 종양의 성장을 억제함으로써 사람의 생명을 연장시키고 건강을 향상시킵니다. 이 접근법으로 수술 불가능한 신 생물을 절제 가능한 것으로 번역 할 수있는 경우가 있습니다.

미분화 암이 화학 요법에 거의 영향을받지 않는다는 사실에도 불구하고이 방법은 종양의 크기를 줄이고 재발을 막기 위해 수술 전후에 종종 사용됩니다.

방사선 치료는 관련 합병증이없는 경우 외과 적 치료 전에 10-14 일 동안 처방됩니다. 전문가는 각 환자의 개별적인 특성에 따라 방사선 량을 선택합니다. 적응증에 따르면 수술 후 방사선 치료가 계속됩니다.

그러나 다른 악성 질환뿐만 아니라 가정에서 분화 정도에 관계없이 위암의 치료는 제외됩니다. 민간 요법은 효능과 안전성이 입증되지 않아 의사의 허가없이 종양학 과정을 퇴치하는 데 사용되어서는 안됩니다.

치료 후 회복 과정

암 종양이있는 위장 수술은 사람을 위해 완전히 통과하지 못합니다. 종양의 전이에 따라 장기는 부분적 또는 완전 절제술을 받게되므로이 지점부터 식품의 동화 및 가공의 역할이 소장의 기본이됩니다. 십이지장이 이러한 목적을 위해 만들어진 것이 아니라는 사실은 비밀이 아닙니다.이 사실은 환자의 재활 기간 동안 전문가가 반드시 고려해야합니다.

치료 후 성공적인 회복은 적절한식이 요법에 기여합니다. 길고 소화하기 어려운 음식은 메뉴에서 제거됩니다. 끓거나 끓여 준비한 가벼운 저지방 제품을 선호합니다.

중요하고 오늘의 모드. 미분화 암을 앓고 난 후, 몸이 힘을 얻으려면 휴식 할 시간이 많이 필요하고 질병에 대항하는 에너지가 나타납니다. 이 기간 동안의 신체 활동, 고온, 자외선 및 나쁜 습관은 배제해야합니다.

병원에서 퇴원 한 후에는 정기적으로 종양 전문의를 방문하여 질병의 재발을 배제하는 것이 좋습니다.

소아, 임산부, 수유부, 노년층의 질병 경과 및 치료

아이들 위암은 때때로 어린 시절 발견됩니다. 미분화 된 oncoprocesses는 흔하지는 않지만, 특히 그 질병의 늦게 또는 잘못된 진단의 배경에 대해, 그 발달을 완전히 배제 할 수는 없습니다. 아이에게 암이 있다고 가정하지 않고 의사는 병리학의 초기 증상을 위염, 장염 등으로 혼동시킬 수 있습니다. 동시에 작은 환자에게는 근본적인 질병의 증상을 일시적으로 부드럽게하는 처방이 처방됩니다. 미분화 된 위암으로 임상 증상이 나타날 것입니다 : 위장이 지속적으로 심한 통증을 호소하고, 변비가 길어지고, 식욕이 부족합니다. 이 경우 종양은 복부 벽의 육안으로 볼 수 있습니다. 각각의 경우 치료는 개별적으로 선택됩니다. 수술 외에도 아동의 연령 특성에 따라 화학 요법 및 방사선 요법을 사용할 수 있습니다. 예측은 일반적으로 바람직하지 않습니다.

임신과 수유. 임산부의 미분화 된 위암의 치료에는 많은 특징이 있습니다. 병리학이 초기 단계에서 발견되면 의사는 여성의 건강 위험이 상당히 높아질 수 있으므로 여성에게 임신을 종 료하라고 조언합니다. 2, 3 학기의 분화도가 낮은 종양의 진단의 경우, 분만 후 치료가 시작됩니다. 각각의 경우에 개별적인 접근 방식이 필요합니다. 화학 요법과 방사선은 태어나지 않은 어린이의 발달 이상 및 여성 자신의 합병증과 관련하여 위험하기 때문에 임신 중에는 사용할 수 없습니다. 악성 병변의 절제를위한 수술을 수행 할 수 있으며 결과 위험에 대해 여성에게 경고해야합니다. 다른 경우와 마찬가지로, 생존에 대한 예후는이 형태의 암종에서 바람직하지 않습니다. 모유 수유 중에 질병이 진단되면 수유 방법이 모유 성분에 영향을 미치고 아기에게 해를 끼칠 수 있기 때문에 수유를 중단해야합니다.

고급 연령. 노인에서는 주로 남성에서 분화 정도가 낮은 위암이 발견됩니다. 병리학은 대개 다른 위장관 질환과 유사한 임상 증상을 보이므로 암종은 종종 심각한 지연으로 진단됩니다. 환자는 일반적인 불편 및 불편뿐만 아니라 소화 장애에 대해 불평 할 수 있습니다. 위장에서 종양이 발견되면 장, 간, 비장 등 주변 기관의 손상을 배제하는 것이 중요합니다. 위장 또는 위 절제술의 부분 절제가 권장됩니다. 노인의 방사선 및 화학 요법 방법은 심각한 내구성 때문에 덜 자주 처방됩니다. 어쨌든, 각 환자에 대한 접근은 반드시 개개인이어야합니다.

러시아, 이스라엘, 독일에서의 선암 위암 치료

우리는 미분화 된 위암의 치료가 다른 나라에서 어떻게 수행되는지 알아 내고자합니다.

러시아 치료

의사에게 가서 모든 환자는 포괄적 인 검사를 받게됩니다. 진단을 확인하고, oncoprocess 단계를 결정하고, 최적의 치료 전술을 개발하는 것이 필요합니다.

치료는 전문의와 상담하여 선택됩니다 - 종양 전문의, 화학 요법 사, 마취 전문의 및 내시경 의사. 기본 방법 :

• 내시경 적으로, 점막의 절제와 점막하 층의 절제로 구성된다;
• 수술 - 림프절 절제술로 위 절제술 또는 위 절제술, 위장 재건술;
• 복합 - 신 보조 약 및 보조 화학 요법과 병용 투여.

모스크바와 러시아의 다른 도시에서 위암 치료 비용은 개별적으로 책정됩니다. 그것은 질병의 심각도, 진단 및 치료의 복잡성, 재활 조치의 양에 달려 있습니다.

어떤 진료소에 연락 할 수 있습니까?

• Yauza, 모스크바에 임상 병원입니다. 종양학 전문의 종합 민간 의료 기관. 여기에서 암 진단 및 치료에 필요한 모든 지원을받을 수 있습니다.
• 유럽 ​​의료 센터 EMC, 모스크바. 러시아의 전문가뿐만 아니라 일본, 미국, 이스라엘의 의사가 도움을주는 사립 대형 클리닉.
• Centre for Abdominal Oncology, 상트 페테르부르크. 이 의료기관의 의사는 위장관 양성 종양과 악성 종양의 완전한 진단 및 치료에 종사하고 있습니다.

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독일에서의 치료

독일 클리닉에서 위의 악성 병변과의 싸움은 종양 전문의, 외과 의사, 화학 요법 사 등 전문가 팀 전체의 신중한 통제하에 수행됩니다. 의료 전문인의 주요 임무는 진단을 올바르게 수행 한 다음 적절한 종양 치료를 제공하는 것입니다.

독일의 미분화 위암의 주요 치료법은 수술입니다. 이 질병에 영향을 미치는 다른 방법은이를 대체 할 수 없습니다. 신 생물이 아직 위의 경계를 넘지 못하면 의사가 장기를 제거 할 수있는 부분 절제가 시행됩니다. 다른 경우에는 감염된 기관 자체와 전이에 영향을받는 인접 조직을 제거해야하며, 이후 전문가는 식도와 소장을 연결합니다.

또한 독일에서는 수술 전후에 사용할 수있는 다음과 같은 보수적 인 방법이 사용됩니다.

• 수술 중 방사선 치료 (종양이 수술 불가능한 경우);
• 화학 요법 - 신 보조 약과 보조제;
• 면역 요법.

치료 비용은 질병의 단계뿐 아니라 필요한 진단 적 및 치료 적 개입의 양에 따라 달라집니다. 대략적인 가격을 고려하십시오.

• 수술 및 재활 (진료소에서 10 일간 체류) - 1 만 유로부터;
• 부분 절제술 - 7,500 유로부터;
• 총 절제 - 8500 €에서;
• 화학 요법 - 7에서 12,000까지.

어떤 진료소에 연락 할 수 있습니까?

• 뮌헨 대학 병원. 가장 큰 의료기관으로 10 개의 연구소와 17 개의 전문 의료 센터가 있습니다. 여기 방사선과 부서는 세계 최고라고 여겨집니다.
• 함부르크 대학 병원. 유방, 내장, 위 등 다양한 신체 기관의 치료 센터가 포함 된 전문 종양학 기관의 복합체가 포함됩니다.
• Freiburg 대학 병원. 진단에 대한 특별한주의 : 전통 및 분자 생물학적 방법, 면역 세포학 검사가 적용됩니다. 이러한 데이터를 바탕으로 개별화 된 치료 계획이 수립됩니다. 완화 의학 또한 활발히 발전하고 있습니다.

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이스라엘의 미분화 된 위암 치료

이스라엘의 미분화 된 위암 치료는 현존하는 질병의 확실한 진단, 성공적인 장기 보존 수술 개입 (가장 작은 기회가있는 경우), 방사선 요법을 구현하기위한 최신 화학 요법 약물 및 최첨단 장비의 사용을 통해 수행됩니다.

위의 악성 종양에 대한 치료 전략의 선택은 아래에 열거 된 원칙에 기초합니다 :

• 병리 단계;
• 환자의 나이;
• 수반되는 질병;
• 일반적인 건강 상태 등

수술 - 위 절제술, 부분 절제술 및 고식적 중재 -는 위암과의 싸움에서 효과적인 방법으로 간주됩니다. 그리고 이스라엘 종양학 센터는 그것을 증명할 수있었습니다. 질병의 단계에 따라 치료 요법은 화학 요법, 방사선 및 완화 치료와 같은 보수적 인 방법으로 보완 될 수 있습니다.

이스라엘의 암 치료 비용은 유럽 국가보다 약 30 % 저렴합니다. 제공되는 의료 서비스의 개별 가격 고려 :

• 위암의 종합 진단 - $ 3700-4700;
• 위 절제술 - 32000 달러;
• 화학 요법 - 14,000 달러부터.

이스라엘의 어떤 진료소에 연락 할 수 있습니까?

• 텔 아비브의 의료 센터 "Ichilov". 인구에 종양학 원조의 전 범위가 제공되는 국가의 국가 암 센터.
• Tel Aviv의 클리닉 "Assuta". 이 클리닉의 의사들은 암 퇴치를위한 혁신적인 기술을 도입 한 국가 중 가장 처음으로, 가장 어려운 경우조차도 치료에 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
• 의료 센터 "Carmel", 하이파. 외국 환자의 진단 및 치료 전문. 이 클리닉은 고정밀 검사를 실시하고 암 환자에게 전문적인 도움을 제공합니다.

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합병증

또한 악성 세포는 혈액과 림프 흐름으로 신체를 통해 퍼질 수 있습니다. 동시에 이차 온 콜렉션은 지역 림프절, 간 조직 및 비장 등에서 더 자주 진단됩니다.

전이 이외에 미분화 된 위암은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 내부 출혈;
• 협착 및 / 또는 위 벽의 천공;
• 피로;
• 복수;
• 철분 결핍 빈혈.

이러한 모든 합병증에는 의료 개입이 필요하며 그 중 일부는 응급 상황입니다.

재진 구

미분화 된 종양이 위 점막의 상피 조직에 형성되어 장기의 모든 층으로 깊숙이 침투하여 그 이상으로 진행합니다. 암종은 제어 할 수 없을 정도로 성장하여 인접한 해부학 구조로 퍼집니다. 이웃 기관의 패배로 이식은 전이 전이라고합니다.

종양 전문의의 관찰에 따르면, 미분화 위암 환자의 절반이 치료 후 첫 6 개월 동안이 질병의 재발로 진단되며, 향후 3 년 이내에 90 %가 재발로 진단됩니다.

2 차 oncoprocess가 위의 그루터기에서 발견되면, 그것은 식도 횡문근 절개술의 동시 설치로 제거를 받게됩니다. 또한 치료는 방사선 및 화학 요법의 과정으로 보완됩니다.

재발이 먼 장기에서 진단되는 경우, 환자가 만족스러운 상태이고 이차 종양의 경계가 눈에 보이면 종양을 수술 적으로 제거해야합니다. 실제로, 원발성 미분화 암으로이 상황은 드뭅니다.

다른 단계의 예측

위의 미분화 된 종양의 예후는이 질환의 높은 악성 종양으로 인해 호의적이지 않습니다. 치료 보조는 질병의 초기 단계에서만 효과적이며, 1 단계와 2 단계에서는 다른 경우 치료보다 완화됩니다.

급진적 개입 후 평균 5 년 생존율은 20 %를 넘지 않습니다. 사람이 암종의 재발이있는 경우이 예후는 최소로 악화되며,이 경우 가장 근사한 계산에 따르면 사람은 약 3 개월 동안 살 수 있습니다.

미분화 암의 네 번째 단계에서는 예후가 매우 나쁩니다. 5 년이라는 이정표의 한계점은 단위로 극복되며 보통 평균 수명은 6-12 개월을 초과하지 않습니다.

다이어트

위암은 환자가 특별한 처방과식이 요법을 준수해야합니다. 다음 목표를 추구해야합니다.

• 체중 감량을 중지하십시오.
• 지구력을 높이고, 더 많은 에너지를 쏟아 붓는다.
• 항 종양 치료의 효과를 향상시킨다;
• 신진 대사를 정상화하라.
• 면역 체계를 지원한다.
• 수술 후 조직 재생 과정을 자극합니다.

환자의 치료 단계에서식이 요법의 기본은 비등, 스튜 또는 베이킹으로 준비된 제품을 포함해야합니다. 식물성 섬유의 근원 인 야채와 과일을 포함한 날 음식은 금지되어 있습니다. 예외는 튀김, 훈제 및 절인 요리입니다.

다이어트는 분수 여야하며, 음식은 하루에 적어도 6 번 복용해야합니다. 사용이 허용되는 제품 세트는 기존 질병의 진행 과정의 특성을 고려해야하기 때문에 의사가 개별적으로 결정합니다.

예방

종양학적인 질병의 발병을 예방하는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 이러한 목적을 위해서 첫째, 건강한 세포의 돌연변이를 유발할 수있는 부정적인 요소에 대한 유기체에 대한 영향을 배제 할 필요가 있습니다. 이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

• 나쁜 습관;
• 건강에 해로운 음식;
• 통제되지 않은 약물;
• 열악한 환경 조건 등

질병의 위험 그룹에는 위염, 폴립 등 위장병이있는 사람이 포함되므로 건강을 매우주의 깊게 모니터링하고 시간 내에 위장병 전문의를 방문하여 이러한 질병의 진행과 합병증의 진행을 예방하는 것이 좋습니다. 이 경우, 위장관의 종양 처리가 초기 단계에서 볼 수 있습니다.

미분화 암은 위의 조직에 가장 심각한 형태의 손상입니다. 전문가들은 어떤 보증을 거부하고 선택한 치료가 성공적 일 것이라고 약속하지 않습니다. 통계에 따르면, 치료 과정이 끝난 후 적어도 50 %의 환자가 6 개월 이내에 사망합니다. 삶과 재발에 부적합한 합병증은 책임입니다.