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N 수색 결핍 증후군

소화 기능 부전 증후군

소화 불량 증후군은 위장관의 소화 장애로 특징 지어지는 증상 복합체입니다.

소화 불량증 (소화 불량)과 정수리 소화 장애뿐만 아니라 혼합 된 소화 불량 증후군이 있습니다.

병인학, pathogenesis. 소화 불량 불량 때문에 (급격한 가속 또는 강화 연동 운동으로 인한 협착증 또는 압력 궤양으로 인해 정체, 정체) 미지급 위산 분비 기능, 췌장 외분비 기능, 다양한 원인에 의한 담즙 분비, 위장관을 통해 유미 즙 통로의 장애 발생; 장 감염, 미생물 불균형, 영양 장애를 의미한다 (식품 과도한 부하, 바람직하게는 단백질, 지방이나 탄수화물 식품 발효 음료의 큰 숫자를 수신)이있다. 소화 불량증은 기능적 일 수 있지만, 소화 시스템의 질병의 결과로 더 자주 발생합니다. 영양분과 움직이는 음식의 효소 분해 세균을 포함하는 소장 dysbiosis 개발, 통상보다 활성의 근위 세그먼트의 장내 세균총의 활성 승산 특성화 불완전 분할 독성 제품 (암모니아, 인돌, 저분자들을 형성 지방산 등)에 의한 장 점막의 자극, 연동 운동 증가 및 흡수로 인한 중독 증상 초

소화 불량은 위 achlorhydria와 ahilii, 장기 부전 유문 협착증, 위축성 위염, 위암에서 관찰된다. 자주 역류 공기, 식품, 구강 종종 산성 또는 썩은 악취 불쾌한 맛 식후 상복부 중력 또는 압력 충만 감각이 특징, 메스꺼움, 식욕 감소. Achilia 설사, 헛배 부름.

소화 불량은 장내 부전 외분비 췌장 기능에서 관찰되며, 이것은 팽만감 감정, 덜커덩 수혈 장내, 풍부한 가스, 설사 분변의 불쾌한 냄새 산성 (드물게 변비)을 특징으로 소장 등이다. D. 만성 염증성 질환.

치료. 주요 질병의 첫 번째 치료. 증상 치료 : 설사와 함께 - 다이어트 №4 2-5 일, 그리고 №46; 추가로 효소 (pancreatin, abomin, festal 등), 수렴성 제제, carbol.

이영양증 함께 소장의 만성 질환에서 관찰 막의 분해 부족, 염증 - 경화성은 점막 질환 구조 융모와 그 수의 미세 융모 및 감소, 운동 장애 (장염, 탕구, 장내 지방 이영양증, 삼출성 병증 등)을 변화시킨다. 증상은 장내 소화 불량 및 흡수 부족 증후군과 동일합니다.

치료. 그들은 근본적인 질병, 흡수 부족의 증후군을 치료합니다. 징후 요법 - 효소 (abomin, festal 등) 및 수렴제 (tanalbin 등) 약품.

약용 식물 : Origanum 보통 (위장관의 분비가 불충분 함), 곱슬 파슬리

디지털 증후군의 부전 (오용 증후군)

3 가지 형태가 있습니다 :

  1. 소화 불량 (dyspepsia) - 복부, 소장 또는 대장의 복부 소화에 위배 됨;
  2. 벽 소화 불충분 - 장 상피 세포막의 표면에서 영양분의 분열 감소;
  3. 세포 내 소화의 부족 - 때문에 장내 상피 disaccharidases의 세포에서 후천적 결핍 소장의 점막 부족 분할 이당류.

병인학 및 병인 발생.

  • 위 또는 췌장의 분비 활동의 보상되지 않거나 그들의 효소의 유입 리듬의 붕괴,
  • 담즙 분비 부족,
  • 위장 기관의 기관 기능 (위의 부분에 스테이시가 발생하거나 음식 chyme의 가속 진전과 경련이나 협착증)의 운동 기능의 위반,
  • 장내 미생물 군 (대장의 미생물에 의한 군집, 활성화, 대장에서 발효 및 썩는 과정을 일으키는 미생물)의 변화,
  • 특히 소화기 분비를 방해하는 요인 (정신적 또는 육체적 스트레스, 과열, 과도한 일사량 등)과 함께 과도한 식품 부하.

소화 불량증은 기능적 일 수 있지만 소화 기관의 질병 (위염, 장염, 대장염 등)으로 인해 더 자주 발생합니다.

  • 영양분의 불완전한 분열 또는 흡수 (장의 담즙 조성에서 담즙산 공급이 불충분 함);
  • 위장관을 통한 음식 chyme의 지연된 진전 (가속 또는 지연);
  • 분리 부 혈액으로 그들의 입장시 장내 점막 독성 및 염증을 일으키는 독성 제품 (암모니아, 인돌, 저 분자량 지방산 등)을 다수의 형성과 소장의 상부 섹션 영양 세균 효소.

일부의 경우, 대장에서의 미생물의 효소 활성의 증진은 장내에서 상기 독성 생성물의 형성을 증가시킨다.

임상 사진.

위 소화 불량 -, 상복부의 지역에서 먹는 식사 후 공기 나 음식, 입안에 산성, 썩은, 불쾌한 금속성 맛, 메스꺼움 트림 후 무거움, 오버 플로우 및 압력, 식욕의 손실은 식욕 부진까지 될 수 있습니다.

장내 소화 불량 - 무거움의 느낌과 복부에 부종, 수혈, 연동 불안, 설사 (보통) 또는 변비를 덜커덩, 복부 주위에 둔한 통증을 흘 렸어.

진단은 임상 포토 기반으로, 위의 분비 기능을 결정하는, 췌장 (참조. 위염, 췌장염), 배설물에서 암모니아와 유기산의 증가량은 대변과 소변 소변 증가 urobilin 금액 stercobilin을 감소 분리 indican 배설 증가 빌리루빈 및 담즙산, 직렬 희석법의 위 및 장 내용물의 작물 1 ㎖ 이상 10000 개 세포의 양으로 다양한 미생물의 분리.

치료. 위장관의 만성 질환 (위염, 장염, 대장염, 췌장염 참조)의 치료와 유사합니다. 넘치없이 설사 다이어트 처방의 병리학 적 특징 (발효, 부패, gepatogennaya, pancreatogenic, gastrogennaya) 장내 소화 불량증 환자 № 4 2-5 일 동안, 다른 경우, 또는 개선 - 다이어트 № 4B; 이 다이어트는 모든 소화 기관의 기능 상태의 정상화에 기여합니다.

정수리 소화 결핍

병인학 및 병인 발생. 정수리 소화의 결핍은 소장의 질병을 일으키는 원인이되는 병인에 기인합니다. 그것은 villi의 구조의 위반, microvilli의 구조의 수와 변화의 감소, 장 표면의 효소 층의 변화로 인한 것일 수 있습니다. 이러한 변화는 장 세포 구조의 변화, 세포막의 수착 특성 변화, 장내 세포 표면의 장에서 음식물 기질의 전달이 방해받는 장의 운동 기능 장애와 결합 될 수 있습니다.

클리닉 정수리 소화의 위반은 손상된 흡수 증후군 (cm)의 발달을 초래합니다.

진단. 진단은 순차적 탈착 흡인 생검으로 수득 소장 점막의 파쇄 조각, 효소의 활성 (아밀라제, 리파제)를 결정하는 단계에 기초한다.

치료 - Enteritis 참조.

세포 내 소화 결핍

병인학 및 병인 발생. 우리는 세포 disaccharidases의 실패를 연구했다 : maltase, lactase, sucrase, isomaltase. 소아에서 하나의 효소가 결핍되어 있으면 선천적 인 유전 적 결함이 있음을 알 수 있습니다. 획득 결핍이 소장하거나 다시 병리학 적 과정에의 참여 (열대와 비 열대성 스프 루, 장염, 궤양 성 대장염, 크론 병, 전염성 간염, 및 t. D.)의 각종 질병 때문일 수 있습니다. 소화되지 않은 이당류는 콜론으로 들어가며 발효 과정을 향상시키는 조건이 만들어집니다.

클리닉 이 질병은 종종 어린이에게서 발생합니다. 유 전적으로 결정된 경우, 조기에 만성적 인 이당류로 투여 될 때. 치료할 수없는 지속성 설사. 대변은 액체이며, 다공성이며, pH는 감소하고, 유기산의 양은 현저하게 증가합니다.

진단. 진단은 부하 또는 다른 이당류 순차 그것을 구성 단당류의 혼합물과 생검 후 시험 생체 내에 혈당 곡선에 의해 얻어지는 장 점막 disaccharidases의 활성을 결정하는 단계에 기초한다. 평평한 disaccharidase 실패의 경우에 절단 로딩 이당류 후보다 25-20 % 밀리그램의 원래 레벨의 최대 리프트 혈당 곡선을 검출.

치료. 1 차 결핍의 경우에 음식에서 견딜 수없는 이당류를 배제 (유 전적으로 결정됨). 두 번째 disaccharidase 결핍증에서의 기본 질병 치료. 내약성 기간 동안 이당류를 제외하고.

소화 기능 부전 증후군

소화 불량 증후군 (Maldigestia syndrome)은 음식물 섭취를 위반했을 때 나타나는 복합 증상입니다. 흔히 흡수 장애 증후군과 합쳐집니다.

징후

설사, 헛배림, 통증, 질식 및 복부 수혈, 트림 및 메스꺼움으로 인한 소화 불량 증후군. Flat 자국은 증가 된 가스 형성과 가스 제거 과정의 붕괴로 인해 발생합니다. 복부 통증은 창자의 압력 증가 또는 경련의 결과로 발생합니다. 후자의 경우, 그들은 배변 후 가라 앉습니다. 종종 소화 불량 증후군은 식욕 상실과 체중 감소를 동반합니다.

설명

소화 불량의 증후군은 위장관의 거의 모든 질병에서 나타납니다. 또한, 그것은 무시할 수 있습니다 또는 정수리 소화, 또는 복부. Pristenochnaya 소화는 장내 효소의 부족과 췌장 효소의 흡착 장애로 인해 방해받습니다. 위에서 췌장 효소의 생산, 담즙산 결핍 염산 및 펩신의 결핍에 대처 세분화 공동성 소화. 그러한 위반으로 인해 소화의 여러 단계에서 단백질, 지방 및 탄수화물의 적절한 파괴가 불가능하기 때문에 음식은 정상적으로 소화되지 않습니다.

Maldigestia 증후군은 위에 나열된 이유 없이도 발생할 수 있습니다. 그것은 위장 운동 장애의 결과로 발전 할 수 있습니다. 따라서 음식이 소화관을 지나치게 빨리 움직인다면 간과 췌장이 아무리 잘 작동해도 소화 할 시간이 없습니다. 음식이 너무 느리게 이동하는 경우, 장내 세균총 평소보다 활성화시켜 장내 연동 과속, 창자 자극 독성 물질의 다수를 형성 소화 과정에 참여한다. 이것은 부적절한 추가 소화, 발효, 신체 중독에 기여합니다.

위장에서의 소화는 위염, 십이지장 유문 협착 및 위암으로 인해 방해받을 수 있습니다. 소장에서는 소장의 염증성 질환에 걸릴 수 있습니다. 소화 불량의 증후군은 당뇨병, 갑상선 기능 항진증, 크론 병, 장 게실증에서 발생할 수 있습니다. 이 증후군의 원인은 항생제 나 세포 분열증을 앓고있을 수 있습니다.

진단

불충분 한 소화 증후군의 진단을 위해 배설물 분석 (대변의 지방)이 보통 감지되는 대변 분석이 수행됩니다. 방사선 촬영의 도움을 받아 소화관의 어느 부분이 영향을 받는지 정확히 설명합니다. 이를 위해 조영제를 사용하여 연구를 수행하십시오. 임상 적 혈액 검사, 소변 검사, 포도당 내성 검사도 필요합니다.

치료

maldigestia 증후군의 치료에서 가장 중요한 것은 식사입니다. 그것은 소화 과정이 방해되는 단계를 고려하여 선택해야합니다. 그러나 어쨌든 음식은 부드럽고 단백질과 탄수화물의 양을 늘려야합니다.

췌장 파열로 소화가 잘 안되면 효소 제제가 처방됩니다.

간을 위반 한 이유가 담즙의 효소와 구성 요소를 처방하십시오.

Maldigestia syndrome이 소화관 연동 장애의 결과로 발전한 경우 연동 운동을 개선하기 위해 처방 된 약물 치료가 필요합니다.

또한 거의 항상 소화 불량 증후군으로 발전하는 진균증 치료제를 처방합니다.

신체의 전반적인 강화를 위해서는 비타민과 강화제가 권장됩니다.

예방

불충분 한 소화 증후군을 예방하기 위해서는 먼저 적절하고 효율적으로 섭취해야합니다. 또한 개인 위생과 요리 할 때 위생을 관찰 할 필요가 있습니다.

위염, 장염, 간 및 췌장 질환과 같은 위장관 질환을 신속하게 치료하는 것이 중요합니다.

소화 불량 증후군

소화 불량 증후군은 위장관의 소화 장애로 특징 지어지는 증상 복합체입니다. 소화 불량증 (소화 불량)과 정수리 소화 장애뿐만 아니라 혼합 된 소화 불량 증후군이 있습니다.

소화 불량. 병인학, pathogenesis. 소화 불량 불량 때문에 (급격한 가속 또는 강화 연동 운동으로 인한 협착증 또는 압력 궤양으로 인해 정체, 정체) 미지급 위산 분비 기능, 췌장 외분비 기능, 다양한 원인에 의한 담즙 분비, 위장관을 통해 유미 즙 통로의 장애 발생; 장 감염, 미생물 불균형, 영양 장애를 의미한다 (식품 과도한 부하, 발효 음료, 바람직하게는 단백질, 지방이나 탄수화물 식품 섭취 많은 수의)을 가지고있다. 소화 불량증은 기능적 일 수 있지만, 소화 시스템의 질병의 결과로 더 자주 발생합니다. 영양분과 움직이는 음식의 효소 분해 세균을 포함하는 소장 dysbiosis 개발, 통상보다 활성의 근위 세그먼트의 장내 세균총의 활성 승산 특성화 불완전 분할 독성 제품 (암모니아, 인돌, 저분자들을 형성 지방산 등)에 의한 장 점막의 자극, 연동 운동 증가 및 흡수로 인한 중독 증상.

소화 불량은 위 achlorhydria와 ahilii, 장기 부전 유문 협착증, 위축성 위염, 위암에서 관찰된다. 자주 역류 공기, 식품, 구강 종종 산성 또는 썩은 악취 불쾌한 맛을 먹는 후 epigas-TRAL 영역의 중력 또는 압력 충만 감각이 특징, 메스꺼움, 식욕 감소. Achilia 설사, 헛배 부름.

소화 불량은 장내 부전 외분비 췌장 기능에서 관찰되며, 이것은 팽만감 감정, 덜커덩 수혈 장내, 풍부한 가스, 설사 분변의 불쾌한 냄새 산성 (드물게 변비)을 특징으로 소장 등이다. D. 만성 염증성 질환. Steatorrhea, amilorrhea, creatorrhea 및 cytarorrhea는 복부 연구의 특징입니다. X 선 검사는 소장을 통한 바륨 현탁액의 가속화 된 진행을 나타냅니다. 장 주스에 외분비 췌장 기능, 흡인 enterobiopsiya, 정의 엔테로 키나제 및 알칼리 포스 파타 아제를 연구 장내 소화 불량의 원인을 지정할 수 있습니다. 경구 전분 부하 및 방사성 동위 원소 연구 trioleatglitserinom, 해바라기 또는 올리브 오일 혈당 곡선의 조사가 가능 소화 공동의 손상의 정도를 평가하도록 만든다. 장내 미생물의 연구는 중요합니다 (Dysbacteriosis 참조).

치료. 주요 질병의 첫 번째 치료. 증상 치료 : 설사, 2-5 일 동안 다이어트 4 번, 46 번. 추가로 효소 (pancreatin, abomin, festal 등), 수렴성 제제, carbol.

이영양증 함께 소장의 만성 질환에서 관찰 막의 분해 부족, 염증 - 경화성은 점막 질환 구조 융모와 그 수의 미세 융모 및 감소, 운동 장애 (장염, 탕구, 장내 지방 이영양증, 삼출성 병증 등)을 변화시킨다. 증상은 장내 소화 불량 및 흡수 부족 증후군과 동일합니다. 진단 그들을 점막 소장 점막 생검, 흡인에 의한 균질-NAT를 조각을 박리 순차 효소의 활성 (아밀라제, 리파제)를 결정함으로써 확립된다. 결핍증 오목 소화 - 경구 디 - 및 모노 사카 라이드가로드 방법 연구 혈당 곡선 장 장애 장내 흡수 공정 벽 영양소 분열 생성물과 관련된 병변 수신 다당류 (전분)로 분화 결핍증 벽 소화 할 수있다. 흡인 생검은 소장 점막의 위축 변화 (간접 증상)를 나타냅니다.

치료. 그들은 근본적인 질병, 흡수 부족의 증후군을 치료합니다. 징후 요법 - 효소 (abomin, festal 등) 및 수렴제 (tanalbin 등) 약품.

소화 불량 증후군

게시자 : 내 담당의 admin 08.10.2017 0 234 조회수

소화 불량 증후군

정의

소화 불량 증후군은 위장관의 소화 장애로 특징 지어지는 증상 복합체입니다. 복부 (소화 불량)가 우세한 경우 나 정수리 소화가있는 경우와이 혼합형의 경우가 있습니다.

병인학 및 병인

소화 불량 - 위의 분비 기능의 보상되지 않은 오류의 결과, 위장관을 통해 미즙의 췌장, 담즙, 위반의 통로 (촉진)의 외분비 기능 (정체, 정체 - 소장의 협착 또는 압축의 결과로서, 증가 된 연동 운동을 촉진하는 급격한 가속도), 장내 감염 장폐색증, 영양 장애 (과도한 음식 부하, 주로 음식 단백질, 지방 또는 탄수화물 식품, 많은 수의 b 출산 음료).

소화 불량증은 기능적 일 수 있지만, 소화 시스템의 질병의 결과로 더 자주 발생합니다. 소화 효소, dysbiosis의 현상에 의해 양분의 특징으로 완전 분리는, 식품의 효소 절단에 박테리아의 참여는 유기체의 운동성 및 중독을 향상시키기 위해 장 점막의 염증을 일으키는 독성 제품 (암모니아, 인돌, 저 분자량 지방산 등)을 다수 형성한다.

그들의 수가 이영양증 및 염증성 점막 경화성 변화 위반 융모와 미세 융모 구조 및 감소에 의해 수반 소장의 만성 질환에서 관찰 막의 분해 부족, 장 운동 (장염, 탕구, 장내 지방 이상증, 장 질환 등)의 장해.

임상 사진

소화 불량의 위가 분비 부족, 비 대상성 유문 협착증, 위암과 위축성 위염에서 관찰. 자주 역류 공기 식품 종종 불쾌한 악취 및 썩은 냄새가 입에서 불쾌한 맛을 식후 상복부 무게, 압력, 포만감 느낌을 특징으로 구토, 식욕 감소. Achilia 설사, 헛배 부름. 위액의 연구에서 achlorhydria 또는 achilia를 감지.

소장 등의 만성 염증성 질환에서 관찰 소화 장애는 장내. D.는 소장 풍부 가스 설사 분변의 불쾌한 냄새 산성 (드물게 변비)에 덜커덩 수혈, 팽만감 특징.

Coprological 연구 : steatorrhea, amilorrhea, creatorea. X- 레이 검사는 소장을 통한 바륨 현탁액의 가속 된 움직임을 나타냅니다.

장내 쥬스의 췌장 외분비 기능, 흡인 장구 세, 엔테로 키나아제 및 알칼리성 인산 가수 분해 효소에 대한 연구는 장내 소화 불량의 원인을 밝히는데 도움이됩니다. 장내 미생물의 연구가 중요합니다.

외분비 췌장 부전으로 인한 췌장 소화 불량증. 그것은 복부에서의 덜컹 거리는 수혈, 방귀, 콜리 코브라 미미 복통, 식욕 부진을 특징으로합니다. 풍부한 "pancreatogenic"설사, steatorrhea, amororrhea, creatorrhea 주목됩니다.

정수리 소화가 불충분 한 경우 증상은 장내 소화 불량과 흡수 부전 증후군과 동일합니다. 진단은 소장의 흡인 생검에 의해 얻어진 점막 막의 균질 액에서 효소 (아밀라아제, 리파아제)의 순차적 탈착 활성의 결정에 의해 확인된다. 흡인 생검은 소장 점막의 위축 변화를 확인하는 데 도움이됩니다.

치료

효소 제제는 처방됩니다 (pancreatin, abomin, panzinorm 등); 설사와 함께 - 내부에 수렴성 약물, 박쥐와 박하 잎의 주입.

소화기 질환 - 치료

소화 불량증 환자의 치료는 기본적으로 근본적인 질환을 목표로합니다. 단 독성 또는 과증식 성 효소 병증의 경우,식이 요법에서 적절한 제품을 제외하고 치료하는 동안 우수한 치료 효과가 관찰됩니다. 예를 들어, 소화 결핍의 경우 락토오스 불내성의 경우, 그러한 조건에서 완하제 효과가있는 우유, 케 피어, 초콜릿은 음식에서 제외됩니다. 버터와 치즈는 대개 잘 견딜 수 있습니다.

소화 기능 부전 치료

식이 영양을 이용한 소화 불량증 치료

소화가 불충분 한 경우 장의 소화 장애로 인한 소화 장애의 경우, 처음에는 1 ~ 1.5 일 동안 식사를 삼가하는 것이 좋습니다. 장의 소화 장애가 설사와 동반되는 경우,식이 요법 4는 치료를 위해 처방되고 상태의 개선과 함께식이 요법 No. 46이 처방됩니다. 식사는 빈번하고 분량이어야하며 음식은 철저하게 씹어 야합니다. 췌장 (지방) 소화 불량이 체내의 지방, 특히 내화성 동물성 지방 (돼지 고기, 양고기)의 섭취를 하루에 50 - 120 g으로 제한 할 때.

발효 과정이 소화 불량의 경우에 우세하다면, 충분한 양의 단백질이 치료를 위해 환자의 1 일 배급량에 투입되고 탄수화물의 양은 1 일당 300g으로 줄어든다. 부패성 소화 불량증 환자의 매일 식단에서 탄수화물의 양을 늘립니다. 소화가 불충분 한 경우 소화 과정을 확립하기 위해 효소 조제 물을 처방하고 단백질 분해 효소, 지방 분해 효소 또는 아밀로 분해 효소의 관점에서 각각의 특정 조성을 고려해야한다.

소화 불량증 치료 용 약물

발효 중 소화 불량은 panzinorm, mezim-forte, 소화 기계 및 썩은 냄새, pancreatin, festal의 치료에 더 효과적입니다. 취득 된 효소 병이 소장 코 론틴 (falicore, diphril), phenobarbital, nerobol, 엽산의 효소 기능을 잘 자극합니다. 소화 불량으로 심한 설사가있는 환자는 처방 된 장 안정제 인 reacek, imodium을 1 탭에 처방합니다. 하루에 3 번 5-7 일, 칼슘 젖산, 이산화탄소 - 0.5-1.0g 하루에 3 번, 코데인 또는 에페드린. 소화 불량의 경우 설사가있을 경우 장내 세균을 정상화하기 위해 polymyxin 0.5g을 하루 4 번 5 ~ 7 일 동안 처방하거나 동일한 용량의 chloramphenicol 또는 0.125 또는 0.25g의 kinamycin (monosulfate salt) 10-10 일 동안 1.0g에 상응하는 일일 투여 량 또는 7-10 일 동안 하루에 4 번 에리스로 마이신 0.2g을 투여하는 것이 바람직하다. 설파약을 처방 할 때 좋은 효과가 관찰됩니다 - 하루 4 회 0.5 g, 하루 4 회 연장 작용 - 설파 디메 톡신, 설파 피리 다진 0.5 g 하루 2 회, 설파 렌 0.5 g 하루 1 회.

변비와 소화 불량으로 인한 dysbiosis이있는 경우, 항 박테리아 치료는 dysbacteriosis를 악화시키지 않는 약물을 포함해야합니다. 이것들은 1 개의 탭에 uroseptics (nitroxoline, 5-NOK, nevigramon, blacks, furazolidone, furagin, palin 또는 gramurin)입니다. 또는 캡슐을 7 ~ ​​10 일 동안 하루 3 번. 또한 2 탭에서 소화 불량 (Biseptol-480) 치료를 위해 Bactrim을 처방 할 수 있습니다. 1 일 2 회, 1 일 2 회 (300mg) 1 일 2 회.

경우 유용 미생물 불균형 처리 baktisubtilom - (2 회 식사 전에 3 일 복용량) Bifikol (식전 투여 5 2 회) colibacterin (1 항생제의 투여와 이들 제제로 처리 완료 후 2 캡슐) bifidumbacterin 또는 lactobacterin (3 ~ 6 회 복용량을 하루 2 회 2 주간). 소화 설정된 열 물리 부전의 치료에 금기 않는 - 화장실 파라핀, 지랍, 요양소 치료 요법 등의 결과를 수정 추천..

소화 불량의 형태

소화 불량과 함께 Maldigestia

Maldigestion (프랑스어 말 -. 질병, 소화 - 소화) - 필요한 흡입 구성 요소에 음식 폴리머 (단백질, 지방, 탄수화물)의 위반 소화 (분해) (모노 글리세리드, 지방산, 아미노산, 단당류, 등.). 이 소화 불량으로. 음식은 식물 섬유와 같은 특정 물질을 제외하고 소장에서 거의 완전히 소화되고 흡수됩니다. 소화 과정의 결장은 경미한 역할을합니다. 그것은 적극적으로 결장의 근위부에서 물을 흡수는 소장 및 대장 주스 자체에서 온 효소의 영향을 받아 음식의 적은 양을 소화 발생합니다. 불충분 한 경우의 장 소화 과정은 두 단계 - 먼 (복부)과 막 (정수리)으로 진행됩니다.

복부 불충분

소장에서 공동성 소화의 위반은 췌장, 담도 zhelcheobrazovatelnoy 또는 간 기능의 외분비 활동의 부족의 이유로 가장 자주 발생합니다. 부재 또는 소화기 질환 췌액의 분비 부족과 소화 효소 (트립신, 키모 트립신, 엘라 스타 제, karbopeptidazy, 칼리 크레인, 리파아제 및 아밀라아제의 RNase, DNase의 등)의 그것으로는 지방 neperevarivaniyu 상당 부분 발생하고 대변 ​​배설 (지방 줄기), 단백질 소화 불량. 실패 소화 외분비 췌장 관의 폐색 이유는 선 (돌) 내부 또는 (종양), 전립선 종양, 조직의 염증 (급성 및 만성 췌장염), 췌장 분비의 neurohumoral 조절 메커니즘 장애의 선방 위축의 외부에있을 수 있습니다.

때문에 담즙산의 영수증의 부족으로 담즙 (acholia) 또는 지방 소화 소화하는 동안 실패 (12) 십이지장 리드 부족 배달 (gipoholiya)의 부재는 지방, 지방 분해 효소의 활성화 및 지방산의 흡수를 촉진 유화에 관련된 세제 효과를 가지고있다. 동시에 담즙과 살균 작용에 의해 활성화되는 장의 연동 운동 또한 감소합니다. 뚱뚱한 흡수의 위반은 지용성 비타민의 결핍에 의해 동반된다.

담즙 분비의 장애는 담즙 기관 (돌, 종양)을 따라 담즙의 흐름에 장애가 있거나 간 (담즙 성 간경변)의 담즙 기능을 위반하는 경우에 소화 장애가 발생할 때 발생합니다. 담즙 형성과 공감 신경 흥분을 억제합니다. 배설물과 함께 복부 소화 장애가있는 경우 상당량의 지방 (흡수 된 양의 60-80 %까지)뿐만 아니라 소화되지 않은 단백질 (고기 섭취 후 근육 섬유)과 탄수화물이 배출됩니다.

멤브레인 소화 불량

막 소화는 장내 융모의 원주 세포막에서 이루어지며 식품 물질의 최종 가수 분해 (분열)로 구성됩니다. 불충분 장 점막에서 합성되는 대부분 20 효소를 통해 재생하고, 혈액 (엔테로에서 반송 일정량 여러 펩티드 등, 알칼리 포스파타제, 뉴 클레아 제, 리파제, 포스 포 리파아제, 아밀라아제, 락타아제, 수 크라과 함께 막 분해에 중요한 역할 기타). chyme (췌장 아밀라아제, 리파아제 등)에서 부분적으로 흡수되는 효소는 정수리 소화에서 일정한 가치가 있습니다.

정수리 소화의 강도는 복부 소화 상태에 달려 있습니다. 차례 차례로, 기둥 세포에 의하여 효소의 생산의 위반은 복부 소화에 영향을 미칠 수있다. 특히 이것은 췌장 트립신 (trypsinogen)을 활성화시키는 엔테로 키나아 (enterokinase)와 관련이있다. 부신 피질의 정수리 소화 호르몬,식이 요법, 장 운동성, 줄무늬 림의 기공 크기, 그 안의 효소 조성, 막의 수착 특성 등.

위장 장애가있다.

씹는의 위반 행위 질환이나 치아의 부족 (충치, 치주 질환)을 포함하여 저작 근육 기능 (m.m.temporalis, 턱, pterigoidei lateralis 등 medialis)의 장애와 연관 될 수 있습니다 인한 방어 메커니즘의 감소로 CNS 손상 병원성 기회 주의적 병원성 미생물에 의한 특정 구내염의 악관절, 구강 질환, 점막, 말초 신경 손상 (예를 들면, 타액, 리소자임, 면역 글로블린 등의 부족).

1. 기계적 (예 : 부상),

2. 물리적 (예 : 고온),

3. 화학 물질 (식품, 약물의 독성 물질),

4. 생물학적 (예 : 감염),

5. 심인성 (예 : 스트레스);

내인성 원인은 다음과 같습니다.

1. 면역계의 결함

2. 신경 분포의 위반,

3. 출생 결함

4. 다른 시스템의 활동 변화 (예 : 신장 - 요독증, 췌장 - 당뇨병 등).

치아 부식. 카리 스는 치아의 단단한 조직 (에나멜 및 상아질)이 점진적으로 파괴되어 병적 인 결함이 형성되는 병리학 적 과정입니다.

병인학. 충치의 주요 외부 요인은 다음과 같습니다.

(1) 플라크 미생물 군, 특히 스트렙토 코커스 군;

(2) 저작 근육의 hypodynamia;

(3) 식단에서 탄수화물의 유행.

병인 발생. 치아의 표면에서 재생되는 물리 화학적 과정에 의해 수행되는 주요 역할의 발병 기원에서. 타액은 법랑질에 보호 효과가 있으며 타액 분비를 위반하면 미생물에 의해 합성 된 폴리 글리 칸으로 구성된 법랑질에 플라크 형성이 촉진됩니다. 미생물의 대사 과정에서 형성된 유기산은 에나멜과 상아질의 무기 염을 용해시켜 하이드 록시 아파타이트 결정에서 칼슘을 동원시키는 복합 화합물을 형성합니다. 불소가 이러한 과정을 방해한다고 가정합니다.

외인성 외에도 내인성 인자는 병인 발생에 중요한 역할을한다.

1. 치과 림프 순환의 위반;

2. 펄프의 말초 층에 대한 신경 영양성 효과의 약화.

3. 치과기구의 씹는 힘을 줄이는 것.

4. 유전 적 헌법 적 요인들.

충치의 결과는 감작과 심장, 신장, 관절 및 다른 여러 기관의 알레르기 병변의 형성 일 수 있습니다.

치주 질환. 치주 병은 치주 병 (치주, 치과 폐포 뼈 조직)에 영향을 미치는 염증 - 이영양증 과정으로, 잇몸 주머니의 치핵, 풀림 및 치아 손실을 특징으로합니다.

병인학. 정서적 인 긴장, 스트레스 요인의 행동, 씹는 짐의 감소, 비타민 C 결핍과 루틴, 미생물총의 영향.

병인 발생. 염증 - 이영양 성 치주 과정은 신경 영양 장애, 타액선 분비의 감소, 분비 질의 변화, 치석 형성, 치아 조직으로의 혈액 공급 장애, 면역 과정의 약화 등이 있습니다. 백혈구, 내분비 장애 (성선 자극 호르몬, 갑상선 기능 저하증, hypoinsulinism, hypoparathyroidism)의 보호 세력.

타액선의 기능 장애. 3 쌍의 침샘 (턱밑, 귀밑샘 및 설하)은 소화 중 분당 최대 2 리터를 분비합니다 (분비율 3.5-7.5 ml / 분). 타액에는 아밀라아제와 말타 아제 (그리고 그 밖의 다른 효소들, 그 가치는 중요하지 않음), 점액, 나트륨 이온, 칼륨, 염소 (타액과 저지방 - 약 150mosm / l)가 있습니다. 타액의 반응은 약간 알칼리성이다 (pH 7.8).

타액 분비의 위반은 hypo-salivation과 hypersalivation으로 표현됩니다. 과증식 (최대 12-14 l / day)은 다음과 같은 병리학 적 조건에서 관찰됩니다 :

1. 구강 점막의 염증 (구내염);

2. 치아의 병변, 신경통;

3. 소화 기관의 질병;

5. 임신 중독증;

6. 일부 독극물 (예 : 니코틴, 수은 염, 미주 신경의 색조를 증가시키는 약물의 과다 복용 (피로 카르 핀, 파이소 스티 그 민 등))과 중독.

7. 중추 신경계 손상.

과다 활성화는 위액의 과부하, 위액의 알칼리화를 유발할 수 있으며, 따라서 만성 성분의 소화 장애를 일으켜 십이지장으로의 배출을 가속화시킵니다. 위액의 타액 중화는 chyme의 살균 성을 감소시켜 위장관의 전염성 질병을 유발할 수 있습니다. 또한, 과도한 과혈증은 다량의 타액의 손실을 수반 할 수 있으며, 따라서 단백질, 전해질, 체액의 저하로 인해 신체의 hypohydration과 고갈이 발생할 수 있습니다.

Hypo-salivation - 타액 분비의 감소는 다음과 같은 병리학 적 상태에서 발생합니다.

2. 타액선의 병변 (예 : 염증, 위축, 도관 손상 - ​​상처 입기, 폐색 등);

3. 위장관 질환 (구내염, 위염, 종양 등);

4. 전염병, 특히 열이 동반되는 경우;

6. 중독, incl. 약물, 예를 들어, 아트 로핀, 부교감을 끄는 스코 폴라 민;

내분비 질환

9. 중추 신경계의 병변.

Hypo-salivation은 구강 점막의 건조 및 궤양을 일으켜 음식 섭취를 방해하여 구강의 전염성 질병의 발병에 기여합니다 (약 1 억 개의 세균이 침이 1 ml에 포함되어 있음) 조직 및 염증 과정의 발달). 또한, hyposalivation에는 여러 개의 치아 우식증이 동반됩니다.

혼란스러운 식욕. 식욕 부진은 신체의 에너지와 플라스틱 재료의 필요성 사이의 불균형과 식량 구성에 들어가는 가능성으로 인해 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 전형적인 식욕 장애가 있습니다 :

1. 식욕 감소 또는 부족;

2. 식욕 증가;

3. 식욕의 곡해;

4. 빠른 포화 상태.

식욕 감퇴 (식욕 부진, hyporexia : 식욕 부진). 영양소 섭취가 객관적으로 요구되는 상황에서 식욕 부진 (예 : 구강 점막, 위장, 큰 소화관의 질병), 중독, 발열, 다른 국소화 된 악성 종양, 일부 내분비 장애, 정신병과 관련된 다양한 감염 질병 (신경증 및 정신병)뿐만 아니라 건강한 사람의 정신 - 정서적 상태의 일부 변화를 포함합니다. 장기간의 식욕 부진은 심각한 대사 장애를 일으켜 신체를 고갈시킬 수 있습니다.

식욕 부진 - 과다 섭취 (polyphagy - poly - many, phagare - devour)와 포만감 감소를 동반 한 hyperrexia와 극단적 인 bulimia (bull - bull, limos - hunger)는 일부 내분비 병증과 함께 발생합니다 (예 : 섬의 병변 췌장 장치), 중추 신경계의 유기 및 기능 병변. 연장 된 다 염증은 비만, 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 감염에 대한 저항성의 감소, 즉 신진 대사 장애로 인한 장애, 항상성의 에너지 메커니즘의 붕괴.

식욕 감퇴 - 무수증 물질 (초크, 석탄, 점토 등)을 먹고 자하는 욕구에서 낙열 (para-deviation)이 나타납니다. Parorexia는 주로 임신부에게서 관찰되는 미각 분석기의 말초 및 중앙 부분의 변화에 ​​의해 유발됩니다. 급속한 포화 상태는 식사가 시작된 직후 실종 된 식욕 장애의 한 형태입니다. 그것은 위장 수술 (사후 절제 증후군, 덤핑 증후군)과 알코올, 신경증 등의 중독 증상이있는 환자에서 관찰됩니다.

맛의 혼란. hypoguvism, agevzia 및 paragevism은 맛 분석기의 수용체, 지휘자 및 피질 끝의 장애와 가장 관련이있는 감소, 부재 및 미각 변형을 포함합니다.

냄새의 교란. 이것은 수용체의 활동 장애, 도체 단위 및 후각 분석기의 피질 말과 관련이있는 냄새의 부재, 지각, 과도한 냄새 지각 등의 이상 반응, 이상 반응 및 과증식을 포함합니다.

삼킴 장애. 구강 내에 형성된 음식 덩어리는 6-9 초, 물 - 1-2 초 동안 삼킨다. 삼키는 것은 구강, 인두 및 식도 구성 요소로 구성된 복잡한 반사 작용입니다.

삼킴 장애 - 연하 장애는 하나 이상의 삼킴 단계의 장애와 관련 될 수 있습니다. 구강 연하 곤란증은 두개골 신경의 기능 (수용체의 불 활성화, 삼키기 반사의 전도 및 중심 메카니즘), 통증 증후군 (협심증, 신경통), 구강 조직으로부터의 종양 성장 등을 위반하여 가장 흔하게 발생합니다. 인두 삼킴 장애는 신경근 시스템의 병리학, 염증 과정, 정신 질환이 발생할 때 발생합니다. 식도 연하 장애는 삼키는 동안 식도에서 발생하는 기계적 장애로 가장 흔하게 관찰됩니다 (표 1).

포부는 삼킴 장애의 빈번한 징후입니다. 음식 보충제가 호흡기 및 식도에 들어갑니다. 운동성 장애의 특별한 유형은 식도 괄약근의 인성 변형 (인두와 심장 또는 하부 식도 괄약근 (LES))과 관련된 식도 이완 불량증입니다. 이것은 NPC의 평활근 이완이없는 것을 특징으로합니다. 삼키는 때 npc의 반사 이완은 위장에서 음식 덩어리의 흐름에 기여합니다. NPS 톤을 정상화하면 위 내용물이 식도로 역류하는 것을 방지하고 정상 식도 내 pH를 4.0 이상으로 유지할 수 있습니다. NPS의 정상적인 기능은 신경계, 특히 체액 조절 메커니즘에 의해 제공됩니다 (표 2). OPS의 기능 조절의 기초는 혈관 활성 腸 펩타이드 (VIP)뿐만 아니라 산화 질소 (NO)의 특정 신경 전달 물질의 부재라고 믿어진다.

식도의 운동 장애를 일으키는 기계적 원인

소화 기능 부전 증후군

소화 불량 증후군은 소화 효소 (fermentopathy) 결핍으로 인한 음식물 소화 장애와 관련된 증상 복합체입니다.

소화 장애의 발생을 토대로 유전 학적으로 결정되거나 소장의 소화 효소 생산이 불충분합니다. 또한 하나 또는 여러 개의 효소가 합성되지 않았거나 활성이 감소하거나 효소 활성에 영향을 미치는 생화학 적 반응이 변할 수 있습니다.

선천적 인 fermentopathies 사이에서 disaccharidases (lactase, sucrase, isomaltase, 등등), 펩티다아제 (글루텐 enteropathy), enterokinase의 부족이 수시로 생깁니다. 당뇨병, 과다증 등의 질병 (만성 장염, 크론 병, 게실염 등의 게실염) 및 소장 절제술, 다른 소화기 질환 (췌장염, 간염, 간경변증) 및 내분비 기관의 기관 특정 항생제 (항생제, 세포 분열제 등) 및 방사선 치료를받습니다. 획득 된 효모균 중 영양이있는 효소 병증이 가장 흔하며, 손상된 효소의 생산과 활성이 영양의 본질과 관련되어 있습니다.

위장관의 다른 부분에서 소화 장애 증상의 유병률에 의한 소화 불량의 임상 그림은 위, 장, 때로는 pancreatogenic 양식을 구분합니다.

위 소화 불량의 발생은 잘 알려진 바와 같이 비장 기능 부전뿐만 아니라 십이지장 유문 협착증 및 위암으로 특징 지어지는 위축성 위염과 관련이 있습니다. 이 소화 불량의 임상상은 식욕 부진, 식욕 부진, 식욕 부진, 식욕 부진, 식욕 부진, 입 냄새, 식욕 부진, 설사 등의 특징이 있습니다. 위 분비의 연구에서 Achilia 또는 achlorhydria를 검출합니다.

coprological 연구는 더 장 steatorrhea, 주된 지방산 비누, amiloreyu, 제작자, 증가 된 암모니아 함량, 낮은 stercobilin을 공개합니다. 소변에서 인디 판의 배설이 증가하고, 빌리루빈 및 담즙산의 양이 증가하고, 유비 빌린이 감소합니다. 상부 소화관의 X- 레이 검사에서 조영제가 가속화되어 소장에 들어간다.

소화 불량증의 치료는 기본적으로 기저 질환에 노출되는 것을 포함합니다. 소화 불량증의 치료는 단백질 또는 아미노산, 비타민, 무기 염류가 단백질의 생합성이나 효소의 보철 부분을 자극하기 위해식이 요법에서 누락 된 물질을 추가로 도입하는 것에 기반합니다.

정수리 소화의 결핍은 소장의 만성 질환의 특징적인 증상이며, 그 형태 학적 기질은 점막의 염증성, 근 위축성 및 경화성 변화이며, 표면적 당 융모 및 마이크로 빌리의 구조 및 수의 감소이다. 장 표면과 장 연동 장애의 효소 층의 위반은 장내에서 장 세포 표면으로 영양분이 전달되어 정수리 소화 불량의 출현에 기여합니다. 가장 흔히이 증후군은 만성 장염, 장염, 위플병, 크론 병 및 기타 소장 질환에서 발생합니다.

임상 양상은 장내 소화 불량 및 흡수 부족 증후군에서 관찰되는 것과 유사합니다.

진단을 명확히하기 위해 염증 및 위축성 점막의 변화를 감지하는 데 도움이되는 흡인 생검으로 얻은 소장 점막의 생검 시료 균질 액에서 효소 (아밀라제, 리파아제)의 활성을 순차적으로 탈착하여 결정합니다. 벽과 캐비테이션 소실의 불충분 한 증후군을 효소의 결정과 차별화하기 위해 모노 -, 디 - 및 폴리 사카 라이드로로드 당 혈당 곡선을 연구하는 데 도움이됩니다.

치료에서 근본적인 질병을 치료하기위한 필수적인 수단과 방법, 흡수 부족 증후군의 징후 제거. 이와 관련하여, 단백질을 많이 함유 한 완전한식이 요법을 지정하고 장을 자극하는 음식과 요리를 제거하는 것이 좋습니다 (다이어트 번호 4, 46, 4c). 수렴제, 풍진, 진경제, 대체 요법 (효소 및 단백질 제제, 비타민, 단백 동화 스테로이드, 철분, 칼슘 등)이 포함됩니다.

세포 내 소화 결핍 - 이당류에 대한 유전 적으로 결정되거나 획득 된 내성을 기본으로하는 1 차 또는 2 차 발효 장애. 세포 내 소화의 일차적 인 불충분은 일반적으로 음식에 견딜 수없는 이당류를 투여하여 조기에 발생합니다. 획득 결핍이 종종 작은 장 질환 :. 만성 장염, 글루텐 장 병증, 삼출성 gipoproteinemicheskaya 병증, 궤양 성 대장염, 병태 생리 증후군에서 등 바이러스 성 간염에서 소장의 병리 과정에 참여의 결과 것은 소화되지 않은 이당류의 결과 필수 증폭 발효 공정이다 결장 및 미생물 군락의 활성화

이 형태의 실패의 임상상은 지속적인 설사를 특징으로합니다. 대변은 액체, 풍부, 거품입니다.

진단은 대변의 pH 감소, 유기산의 함량 증가를 감지하는 교 회 연구에 도움이됩니다. 장 장애의 본질은 결국 혈당 부하 이당류 후 장 점막의 조직 검사 및 학습 곡선에 disaccharidases의 활동을 결정하기 위해 찾을 수 있습니다. disaccharidase를 분해하는 결핍으로 초기 수준에서 그 함량의 최대 증가가 0.2-0.25 g / l를 초과하지 않으며 혈당 곡선이 평평 해 보인다.

유 전적으로 결정된 (1 차) 및 2 차 disaccharidase 결핍의 치료의 기초는 견딜 수없는 이당류를 함유 한 음식과 요리의식이 요법 (영구적이거나 일시적인)에서 배제됩니다. 이차적 인 실패의 경우, 해당 질환의 치료가 필요하며, 이는 해당 이당류의 내성을 회복시킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 장 효소의 생산을 자극하는 falicor, phenobarbital, nerobol, 엽산을 지정하는 것이 유용합니다.

소화 불량에 대한 예방 조치는 우선 영양염에 대한 신체의 생리적 요구를 제공하는 균형 잡힌 균형 식단을 포함해야합니다. 식품의 관련 요리 및 기술 처리는 필수적이며 비타민 및 기타 영양소를 보존하고 유해한 천연 성분 (항 비타민, 프로 테이나 제 억제제 등)을 비활성화 또는 파괴 할 수 있습니다.

소화 불량 독성 기원의 예방 위생 기준 준수에 따라, 두 식품의 조성물에 관한 외계인 화학 및 생물학적 물질의 유입을 방지한다.

위장병 학자의 입장에서 소화 불량과 그 교정

소화는 신체의 세포가 흡수 할 수있는 간단한 화학 물질로 식품을 가공하고 변형시키는 일련의 과정입니다. 이 과정은 에너지 및 플라스틱 자원의 보충을 제공하므로 생물체의 필수 활동에 필요합니다.

소화는 복잡한 다중 단계 프로세스입니다.

2 기 : 위

3 기 : 십이지장에서

4 단계 : 소장에서

5 단계 : 대장에서

모든 위반은 신체에 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

구강 내에서 아밀라아제와 말타 아제 타액의 작용에 의한 탄수화물의 1 차 가수 분해가 일어난다. 침의 효소 합성에 대한 위반은 췌장 기능 부전과 같은 현저한 영향을 미치지 않습니다. 그러나, 췌장 아밀라아제의 부족은 타액 아밀라아제에 의해 어느 정도 보상 될 수 있습니다. 이것은 만성 췌장염 환자에서 과증식과 같은 임상 증상을 설명합니다.

음식의 기계 및 화학적 처리는 위장에서 발생합니다. 기계는 위의 운동에 의해 제공되며, 화학은 위액의 효소에 의해 수행됩니다. 위장에서는 단백질의 초기 가수 분해가 일어난다. 위액과 혼합 된 분쇄되고 화학적으로 가공 된 음식물 덩어리는 액체 또는 반 액체의 chyme를 형성합니다.

소장에서 소화. 소화와 영양소 흡수의 주요 과정은 소장에서 일어납니다. 특히 초기 부분 인 십이지장의 역할이 큽니다. 소화 과정에서 췌장, 장액 및 담즙이 관련됩니다. 췌장 및 장내 주스를 구성하는 효소의 도움으로 단백질, 지방 및 탄수화물의 가수 분해가 발생합니다.

췌장의 외분비 활동은 췌장 주스 1.5-2.0 l의 십이지장으로의 형성과 방출이다. 췌장 주스는 proteolytic, lipolytic 및 amylolytic 효소에 의해 대표된다. 알파 - 아밀라제, 리파아제 및 뉴 클레아 제는 활성 상태에서 분비되며; 프로테아제 - 프로 엔자임 (proenzymes) 형태. 췌장 알파 - 아밀라아제는 다당류를 올리고당, 단당류 및 단당류로 절단합니다. 담즙산이 존재할 때 활성 인 췌장 리파아제는 지질에 작용하여 이들을 모노 글리세리드와 지방산으로 분해합니다.

장의 주스는 소장의 점막에있는 땀샘의 비밀입니다. 성인의 경우 하루 2 ~ 3 리터의 장 과즙이 분비됩니다. 창자 주스에서 모든 영양소의 소화의 마지막 단계를 제공하는 20 개 이상의 효소가 있습니다. 소화에는 2 단계의 주요 단계가 있습니다.

복부 소화는 소장의 구멍에 들어가는 효소 (췌장액, 담즙, 장 과즙)의 도움으로 발생합니다. 복부 소화의 결과로, 큰 분자 물질 (중합체)은 올리고머로 가수 분해됩니다. 이들의 추가 가수 분해는 점막에 인접한 영역에서 일어나고 직접 점막에서 일어납니다.

광범위한 의미의 정수리 소화는 glycocalyx zone과 microvilli 표면에서 일어난다. Glycocalyx는 소장에서 소화 효소를 흡수합니다. 장내 효소에서 장 세포의 정단 막에 공급되는 가수 분해 생성물은 가능한 흡수 형성 단량체 결과 막 적절한 소화를 행하는 매립.

콜론에서 소화. 식품을 소화하는 과정에서 결장의 역할은 식물 섬유를 제외하고 소장에서 거의 완전히 소화되고 흡수되기 때문에 작습니다. 결장 안에, chyme은 물을 빨아서, 분변 덩어리를 형성하고 창자에서 그들을 제거해서 농축된다. 여기에도 전해질, 수용성 비타민, 지방산, 탄수화물의 흡수가 발생합니다.

이 단계들 각각에서 변화가 일어나 소화 불량 (maldigestion) 및 / 또는 음식 흡수 (흡수 장애)의 결과를 가져 오며, 이는 피할 수없는 임상 결과를 초래할 수 있습니다.

소화 불량 - 소화 기관의 영양소를 소화 흡수하는 기능과 들어오는 음식의 양 및 / 또는 성분 간의 불일치. 소화 불량은 위장관의 광범위한 질병을 수반하며, 불균형 한식이 또는 너무 많은 음식물 섭취로 인해 건강한 사람 에게서도 발생할 수 있으므로 위장병 전문의의 일상적 수행에서 매우 일반적입니다.

소화 불량의 임상 증상은 인구의 25-41 %에서 발견됩니다 [1].

"소화 불량"이란 용어는 소화 불량과 관련된 수많은 증상을 나타내는 데 사용됩니다. 소화 불량 증후군의 증상은 전통적으로 다음을 포함합니다 :

dyspepsia의 증상은 위장관의 거의 모든 질병에 동반되거나 따로 관찰 될 수 있습니다. 동시에, 각각은 다른 기원과 다른 발생 기제를 가지고 있으며 또한 치료에 대한 완전히 다른 접근법을 필요로하기 때문에 모든 증상의 광범위한 연관성을 단일 용어로 비실용적으로 만듭니다.

현재, 소화 불량의 주요 병태 생리 학적 기전은 다음과 같이 분류 될 수있다 :

정수리 소화의 위반은 다음과 같이 발생합니다.

위산 절제술은 위 절제술 후 저산소 상태에서 발생한다. 결과적으로, 위액 분비가 감소되고, 췌장의 분비 자극 부족으로 인해 췌장 분비가 또한 감소된다. 낮은 위 분비가 또한 소장의 미생물 오염으로 이어지는 것이 중요하며, 이는 차례로 소화 효소의 불활 화에 기여합니다.

Gastrogenic 소화 불량은 상복부 지역, 구역질, 트림, 구토에 무거움 느낌을 나타낼 수 있습니다.

췌장 기능 부전. 소화 불량의 원인의 다양성에도 불구하고, 소화 효소의 가장 강력한 근원이기 때문에 췌장 질환 (PJ)과 관련된 가장 두드러진 질환입니다.

외부 췌장 기능 부전은 1 차 및 2 차로 나누어진다.

간 기능 저하의 경우, 담즙산의 감소 또는 담즙, 췌장 효소 및 chyme의 십이지장으로의 비 동시성으로 인해 장 내강에서 리파아제의 활성화가 손상된다. 췌장의 불충분 한 세크레신 자극으로 위염 성 췌장 기능 부전이 발생한다. 또한 췌장의 기능적 전압에 의해 얼마 동안 위장 분비가 감소되며 점진적으로 췌장의 고갈이 초래됩니다. Enterogenous 췌장 부족은 주로 세균 오염과 관련이 있습니다. 이 결핍의 발생은 병원성 및 조건 적으로 병원성 식물상에 의한 소장 점막 손상뿐만 아니라이 식물상에서 분비되는 내 독소에 의해서도 중요합니다. 혈관 췌장 기능 부전은 장 벽의 미세 순환 장애로 진행됩니다.

췌장 기능 부전은 장의 운동성 증가, 대변, 다발성 경화증, 지방 줄기, 자만심 및 식욕 변화로 임상 적으로 나타납니다. 리파아제 결핍의 임상 증상은 아밀라제 및 프로테아제 활성이 감소하기 전에 발생합니다. 이것은 다른 효소와 비교 된 췌장에 의한 리파아제 생산의 장애의 발달 및 소장에서의 리파아제의보다 빠른 불 활성화 때문이다.

소화 불량의 교정

소화 흡수 장애가있는 증후군 환자의 치료에있어서 주요 초점은 특히 발달 원인을 제거하는 것이 불가능할 때 효소 제제로 대체 요법을하는 것입니다.

약 150 년 전에 네덜란드의 의사 인 D. Flush는 당뇨병 환자의 지방 줄기 치료에서 송아지의 췌장에서 추출한 수성 추출물을 사용했으나 아직까지 효소 제제 사용에 관한 많은면에서 논쟁의 여지가 남아 있습니다.

소화를 위반하여 발생하는 다양한 유형의 병리학 적 형태 및 병인 성 기전을 고려할 때, 효소 조제 물의 임명에 대한 적응증의 범위는 상당히 넓다. 이러한 판독 값은 여러 그룹으로 나누어집니다 [5,9].

I. 췌장 질환 : 통증 및 소화기 증후군이있는 만성 췌장염. 외부 및 내부 분비 부전; 췌장 절제술 후 조건; 큰 낭종, 췌장 종양; 당뇨병; 선천성 저산소증 (Shvahman, Ioganson-Blizzard syndromes) 또는 위축 (Clark-Headvild 증후군) 등

나. 위의 질병 : 낮은 위액 분비 또는 achilia와 만성 위염; 위 절제술 후 조건.

Iii. 소장 및 대장의 질병 : 만성 장염; 과도한 박테리아 성장.

Iv. 간 및 담도의 질병 : 간경변의 담즙 정체성 질환; 담낭 절제술 후 조건; 담낭의 저 운동성 기능 장애를 동반 한 만성 담낭염.

V. 기능적 또는 기타 기원의 소화관 운동 장애 : 기능성 소화 불량, 다른 원인의 위 - 및 십이지장 누관; Oddi의 담낭 및 / 또는 괄약근의 기능 장애.

Vi. 다른 징후 : 조사 후 조건; 노인에서의 효소 결핍 ( "노화"장기); 과식; 단조로운 음식; 긴 침대 휴식; 앉아있는 생활 양식; 초음파 준비 등

더욱이, 각각의 병리학 적 그룹에 대한 효소 준비의 선택은 상이 할 것이다.

현재 임상 실습에 사용되는 효소 조제 물은 특정 요구 사항을 충족해야한다 [6].