없는 소문에 의해, 위 및 전체 소화 시스템, 또는 위염의 한 형태의 병적 인 궤양 미란 성 병변을 앓고있는 환자들은 Nolpaza 또는 Omez 등 의료 약물의 존재에 대해 알고. 이 두 약물의 치료 효과가 매우 다른 것은 무엇입니까? 그리고 또한 Nolpaz 또는 Omez를 선택하는 것이 더 좋습니다.
2 주 20 mg의 경구 투여 량에서 얻어진 라베 프라 졸 나트륨은 갑상선 기능, 탄수화물 대사, 또는 부갑상선 호르몬, 코르티졸, 에스트로겐, 테스토스테론, 프로락틴, 글루카곤, 난포 자극 호르몬, 에이전트 레닌, 알도스테론 또는 somatotrophic 황체의 순환 수준에 영향을 미치지 않았다 호르몬 라베 프라 졸 나트륨 내산성 때문 제시가 필요하다. 따라서, 흡수 만 배 밖으로 정제 후에 시작된다.
흡수가 신속하게 일어나 라베 프라 졸 나트륨 20mg을 투여 한 후 약 3, 5 시간 후에 최대 혈장 농도에 도달합니다. 20mg의 경구 투여 량의 절대 생체 이용률은 주로 전신 대사로 인해 약 52 %입니다. 생체 이용률은 약물의 반복 투여로 증가하지 않는 것으로 보인다. 라베 프라 졸 나트륨의 흡수는 약물이나 제산제의 시간에 의존하지 않습니다. 분포 : 투여 된 라베 프라 졸 나트륨의 97 %는 인간 혈장 단백질과 관련이있는 것으로 밝혀졌습니다.
두 약물 모두 위장의 양성자 펌프의 억제제이며, 하나의 약리학 적 그룹에서이를 요약합니다. 그들은 예방 목적으로, 또는 다음과 같은 병리학 적 과정의 존재하에 임명된다.
- 단순하거나 복잡한 형태의 위염;
- 모든 형태의 증상을 포함하여 소화관의 쇠약 및 궤양 성 병변;
- 위식도 역류 병리학 적 과정;
- 박멸 항생제 복잡한 어플리케이션 파괴 헬리코박터 유문을 치료;
- Zollinger-Ellison 증후군.
금기 사항
대사 배설 : 20 mg을 단일 용량의 라베 프라 졸 나트륨의 투여 후 정상인의 소변을 통해 불변 형태의 약물의 제거를 멈추지 않았다. 소변 용량의 약 90 %가 두 대사 산물의 형태로 실질적으로 제거 하였다 : 공액 mercapturic 산 및 카르 복실 산; 독성 연구에 포함 된 종에서 두 개의 알려지지 않은 대사 산물이 발견되었습니다. 적용된 복용량의 나머지는 대변에서 회복되었습니다. 총 회수율이 라베 프라 졸 나트륨의 대사 물질의 낮은 담즙 배출을 반영 99 8 %였다.
두 약물의 동작 원리는 치료 과정을 방지 표면 위장관의 점막을 자극 산 수준을 감소시키는 것이다.
약리학 적 작용으로 인해 약을 복용 한 직후에 치료 효과가 나타나며, 이는 감염된 부위의 빠른 cicatrization과 회복에 기여합니다.
파리에 (Pariet) - 사용법
Thioether는 주요 혈장 대사 산물입니다. 유일한 탈분극 효과 인 탈 메틸화 대사 산물은 라베 프라 졸 나트륨 80mg 후 낮은 수준과 피험자에서만 관찰되었다. 신부전 혈액 투석을 요하는 안정된 말기 신부전 환자에서, 라베 프라 졸 나트륨의 배열은 건강한 지원자의 배열과 매우 유사합니다. 라베 프라 졸의 평균 반감기는 건강한 지원자에서는 0, 82 시간, 투석 중 환자에서는 0, 95 시간, 투석 후 3, 6 시간이었다.
Nolpase와 Omez의 유사성은 응용 패턴에도 있습니다. 두 약은 30 분 전에 섭취해야합니다. 평균 1 일당 40mg의 활성 성분이 함유되어 있습니다. 치료 기간은 위장 시스템의 병리학 적 과정의 특징 및 정도를 고려하여 결정됩니다.
약물의 부작용과 금기 사항
대부분의 경우, 이러한 약물은 신체의 반응없이 흡수되고 전달됩니다. 그러나 Nolpase 또는 Omez를 복용 한 후에는 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.
혈액 투석이 필요한 신부전 환자의 약물 분포는 건강한 지원자보다 약 2 배 높았다. 간부전 환자에서 라베 프라 졸의 반감기는 12 시간이었고, 건강한 지원자의 경우 1 시간이었다. 약물 동 역학적 반응은 두 군 모두에서 임상 적으로 비교 가능했다. 노인. 노인 환자에서 라베 프라 졸 나트륨의 제거는 약간 감소했다. 그러나 약물 축적의 증거는 없었다.
노인, 어린이 및 기타 위험에 처한 집단에서 사용
치료 종료 귀하의 의사에 대한 지식이 없으면 치료를 중단하지 마십시오. 증상의 완화는 대개 궤양이 완전히 완치되기 전에 발생합니다. 부작용 불쾌한 반응의 발생에 대해 의사에게 알리십시오. 가장 일반적인 부작용은 설사와 두통이며, 보통 자발적으로 사라집니다. 때때로 복통, 가스, 약화 또는 구강 건조가 발생할 수 있습니다. 과도한 불편 함이 느껴지면 의사의 진찰을 받으십시오. 따라서 설명되지 않은 멍이들 경우 즉시 치료를 받으십시오.
- 구토가 나올 수있는 메스꺼움;
- 변의 위반, 변비 또는 설사의 발생까지;
- 복부 상부 중앙 부분의 통증;
- 맛 수용체 장애;
- 환각;
- 우울증의 발달;
- 감소 된 시력;
- 잦은 현기증;
- 알레르기 성 피부 발진, 두드러기 또는 작은 발진이 발생할 수 있습니다.
- 소양증;
- 아나필락시스트 충격이 가능합니다.
다른 약을 복용 중인지 의사에게 알리십시오. 그러나 졸린 느낌이 들면 운전이나 기계 작동을 피하십시오. 위식도 역류 질환 : 약리학 적 치료. 브라질 위장병 학회, 브라질 소화기 내시경 학회, 브라질 소화기 학회, 브라질 공생 및 생리 학회.
약 5,000 개의 간행물이 선정되었습니다. 인센티브의 높은 보급, 다양한 임상 증상 및 경제적 결과로 인해 삶의 질적 상해와 임상 및 실험실 연구와 관련된 비용의 결과가 자극되었습니다.
마약 복용을 중단하면 모든 부작용이 가라 앉습니다.
금기 Nolpazy와 Omez
이 두 약물의 환자 반응이 비슷하다는 사실 외에도 복용 금기는 동일합니다.
- 의약품 성분의 활성 성분에 대한 개인적인 내성;
- 위장관 출혈;
- 간 및 신장계 장기의 파괴;
- hypovitaminosis;
- 12 세 미만의 사람.
Nolpaz와 Omez의 차이점은 무엇입니까?
정확하게 얼마나 많은 유사점이 두 약제, 많은 차이가 있습니다. 주요 차이점은 이러한 의약품을 구성하는 활성 성분입니다. Nolpaza의 활성 성분은 판토 프라 졸이고, Omez의 활성 성분의 구성 성분은 오메프라졸이다.
마찬가지로 에스 오메프라졸 20mg을 사용한 유지 요법 후에도 유사한 비율의 환자가 71, 8 % 대 68, 3 %로 각각 1 위를 보였다. 위약의 해당 민감도는 36 %이다. 그러나 치료와 위약의 특이도는 24 %에서 65 %로 다양했다.
Pantoprazole과 esomeprazole은 치료 4 주 이내에 증상이 호전되는 것과 같습니다. 치료 및 증상의 에피소드의 수를 7 일 후 증상의 재발이었다 적은 판토 프라 졸, (16)에 비해 에스 오메프라졸은 치료 환자 수 4 주 주와 8 주 (17) 후 판토 프라 졸보다 소메 프라 더 높은 때.
또한 이들 약물은 제조 국가가 다릅니다. 놀 파즈 (Nolpaz)는 슬로베니아에서 제조 된 유럽 의약품이며, 오메즈 (Omez) 제조업체는 인도입니다.
신체에 미치는 영향도 다릅니다. Nolpase는 더 잘 흡수되고 더 부드럽게 위장 시스템에 영향을 미치므로 부작용의 위험이 줄어 듭니다. Nolpaz를 장기간 투여가 가능하고, 아무런 결과없이, 또는 회복의 최종 단계에서, 위장관의 여러 질병에 대한 예방제로 삼는 것이 가장 좋습니다. 임신과 수유 중 취할 수 있습니다.
치료 10 주 후, 판토 프라 졸 또는에 소메 프라 졸을 사용하여 식도염을 개선시키는 동등한 효과가 있습니다. 증상이 호전 된 환자의 수는 18 명과 유사했습니다. 치료 4 주 후 증상 해결을보고 한 환자의 수는 두 가지 치료 옵션 모두에서 동일했습니다.
Nolpaz와 Omez의 차이점은 무엇입니까?
치료 8 주에 대한 식도염 경화 속도는,에 소메 프라 졸 20 mg의 오메프라졸 21 20 mg의 오메프라졸 20mg을 비교 오메프라졸 40 ㎎을 완치 환자 수와 동등한 있었던 4 주 주에서 8 주 22에서 유사했다.
Omez는 즉각적인 치료 효과가있는보다 공격적인 약물입니다. 약물이 환자의 몸에 들어간 후 30-40 분 후에 환자 상태의 개선이 관찰됩니다. 임신 중에는 리셉션은 권장되지 않지만 가능한 경우 태아의 상태에 영향을주지 않으며 모유 성분에 침투하지 않기 때문에 가능합니다. 임신 중이거나 수유하는 동안 약을 복용하는 것은 의료 전문가의 완전한 통제하에 이루어져야합니다.
항 고혈압제와 유추
더 많은 환자들이 esomeprazole 40mg을 4 주 8 주 동안 omeprazole 20mg으로 식도염의 증상을 보였다. 4 주 후 증상의 소실은에 소메 프라 졸 치료가 20mg 또는 40mg인지 또는 오메프라졸 20mg 25인지와 관계없이 동일했습니다.
84 84 3 % 9 % - 판토 프라 졸 및 오메프라졸 40mg을 40 mg을 처리함으로써 식도염 치료 환자의 비율은, 65 4 주, 3 % 66 3 %, 8 주 후 후 구성 등가였다 각각 20 mg의 판토 프라 졸을 28 또는 20 ㎎으로 처리 후 오메프라졸 지표 식도염 동등 하였다 허용 또는 4 주 81 % 대 77 %, 또는 8 주에 각각 88 %, 29 대 81 %.
Nolpaz보다 몇 배 저렴하기 때문에 많은 의약품을 선택하는 많은 환자들은 Omez를 구입하기로 선택합니다.
매우 중요합니다! 위장관 병리학 적 병변의 치료를 위해 약물을 선택하려면 의사의 의견과 질병의 중증도를 고려해야합니다.
이 특정 약물은 모든 유럽 기준 및 표준 슬레이트에 따라 개발되었으므로 많은 의료 전문가가 Nolpase를 선호합니다. 또한,이 약물은 장기간 치료를받는 환자가 쉽게 용인 할 수있는 양성 치료제로 자리 매김했습니다.
임신과 수유 중 사용
부식성 식도염 환자에서 pantoprazole을 40mg 또는 omeprazole 20mg으로 처치 한 경우에는 동등한 결과를 얻었으며, 4 주 동안 각각 74 %와 78 %, 8 주에 90 %와 94 %의 결과를 보였다. 부식성 역류성 식도염 환자는 판토 프라 졸 40 mg 또는 omeprazole 20 mg 31의 치료와 유사합니다.
얻어진 처리 식도염 네 여덟 주후 rabeprasol 20 밀리그램 또는 오메프라졸 20 ㎎을 유사했다 : 81 %에서 4 주 동안 두 치료 세션 및 개선에 대해서는 각각 32 여덟 주 대 94 % 대 92 %에 대해 가슴 앓이, 그 후에 4 8 주 후에 lansoprazole 30 mg는 omeprazole 20 mg 및 pantoprazole 40 mg 31와 유사합니다.
그러나 위장관 문제에 직면 한 환자의 주요 부분은 수년간 입증 된 구제 수단을 선택합니다 - 오메즈 (Omez)는 투여 직후부터 효과가 있습니다.
두 약물 모두 상당히 많은 수의 프로와 마이너스를 가지고 있습니다. 따라서 위장 시스템의 질병 치료를 위해 약물을 선택하면 각각 신체, 상태, 질병의 정도 및 재정적 능력에 대한 개별적인 특성이 고려됩니다.
lansoprazole 30 mg 또는 omeprazole 20 mg을 4 주 또는 8 주에 걸쳐 처리 한 경우 부식성 식도염 환자에서 가슴 쓰림의 발생률에는 차이가 없었습니다 33. 4 주 및 8 주 후 식도염의 정도는 각각 70 % 및 87 % 였고 lansoprazole 및 63 % 및 82 %를 각각 omeprazole 34로 대체 하였다.
또한 환자에 의해보고되는 증상의 전반적인 개선과 관련하여, 치료의 두 가지 형태가 유사한 결과 증상의 저항에 관해서는 모두 투여 10에 대한 치료가 필요 수는 2 (35)를 가지고, 오메프라졸 및 플라시보 (39) 사이에는 차이가 없다.
다시 한번 우리는 Omez가 더 싼 약물이며 Nolpaz가 비용면에서 3 배를 넘는다는 것을 상기합니다.
Omez의 아날로그
현대의 약학 시장에는 다양한 활성 물질을 함유하고있는 약물의 약리학 적 측면에서 오메 츠와 비슷한 약물이 상당수 존재합니다.
esomeprazole 40mg 1 일 1 회 및 20mg 2 일 1 회 12 일 동안의 치료에 대한 전반적인 반응은 유사합니다. 6 개월 동안에 소메 프라 졸을 사용하면 지속적 또는 간헐적 사용에 비해 치료 간격을 줄이고 재발 횟수를 줄이며 부작용을 줄일 수 있습니다.
ranitidine의 저용량을 추가하면 omeprazole 54의 일반적인 투여로 발생할 수있는 위장의 야간 산도를 조절할 수 있습니다. 1 주에서 2 주 또는 30 일 사이에는 차이가 없습니다. 조합을 사용한 환자의 경우 8 주 후 증상 지수가 유의하게 낮았습니다. 그러나 식도염의 내시경 해상도는 두 방법 모두에서 동일합니다 60.
Ranitidine은 수소의 히스타민 차단제 인 ranitidine hydrochloride를 함유하고 있습니다. 그것은 국내 약물이며, 그 약리학 적 활동은 수년에 걸쳐 시험되었습니다. Pharmacological - 위장의 산성도 감소. 약물의 차이점은 Omez가 수소의 양성자 방출에 기여하고 Ranitidine이 히스타민 생산을 중단한다는 사실에 있습니다.
omeprazole cisapride와의 병용 치료는 cisapride 단독보다 유의하게 효과적이었다. 그러나이 환자들에서 omeprazole 20 mg에서 40 mg과 외과 적 치료 68를 비교할 때 위 위축의 변화에는 차이가 없다. 청산은 질병없이 기간을 연장시킨다.
천식에서 pantoprazole 40 mg을 1 일 3 회 3 개월 동안 사용하면 삶의 질 지표 72가 향상되지만 증상과 폐 기능은 개선되지 않습니다. Pantoprazole 40 mg을 1 일 3 회 3 개월 사용하면 증상이나 역류의 속도가 개선되지 않고 환자 수가 감소하지 않습니다 식도의 수정 된 pH 태그로 73.
라니티딘은 12 세 미만의 임신 및 수유중인 어머니뿐만 아니라 신장 시스템 및 간 장애가있는 경우 금기입니다.
짧은 시간 내에 더 빠른 치료 효과를 얻는 것이 필요한 경우, Ranitidine의 사용이 우선되어야하지만, 장기간 복용하는 것은 매우 바람직하지 않습니다. 따라서 질문에 대답하기 전에 : 무엇이 더 낫지? "환자의 상태, 질병의 심각성, 치료 효과가 요구되는 정도 및 치료 기간을 결정하는 것이 필요합니다.
라벤프라졸 10mg과 20mg의 사용은 52 주 후에 식도염을 해결할 때 omeprazole 20mg에 해당합니다 84. 재발 식도염 환자의 비율에 관한 두 가지 치료법 사이에는 차이가 없습니다 : lansoprazole과 omeprazole 86. 위 식도 역류 질환 환자 관리 전략 : 경험적 치료 비교 에 소메 프라 졸 및 내시경 치료.
Esomeprazole은 부식성 식도염없이 만성적 인 가슴 앓이를 해결합니다. 가슴 앓이 환자에서 하루에 40mg의에 소메 프라 졸의 증상 완화 효과. 부식성 식도염이없는 환자의 속쓰림 치료에서의 Lansoprazole. 이중 맹검, 무작위 선량 조사.
Ranitidine은 약리학 시장의 가격 정책면에서 저렴한 약물이라는 점은 주목할 가치가있다.
Losek MAPS는 위산 분비의 수준을 낮추는 데 도움이되는 양성자 펌프 억제제입니다.
이 약의 성분은 Omez - omeprazole의 조성에 포함되어있는 동일한 활성 성분입니다.
어린이를위한 Nexium - 복용 방법
식도염이없는 속쓰림 : 오메프라졸 치료 효과 및 치료 반응을 결정하는 특징. 부식성 식도염에 대한 경구 용 판토 프라 졸 : 위약 대조 무작위 임상 시험. 증상이있는 위식도 역류 질환의 치료에서 propaprazole의 효과.
부식성 식도염 환자에서 저용량의 esomeprazole 및 omeprazole 표준 용량에 대한 다기능, 무작위, 이중 맹검, 8 주간 비교 연구. 부식성 식도염 치료를위한 esomeprazole과 omeprazole의 표준 용량에 대한 다기능, 무작위, 이중 맹검, 8 주간 비교 연구.
이것은 Omez가 개발 된 즉, Omez가 일반 (대체) Losek MAPS 인 스웨덴 약물입니다. 모든 약리학 적 특성, 사용법, 금기 사항 및 약동학은 동일합니다. 유일한 차이점은 Losek MAPS는 Omez의 비용보다 훨씬 높은 원 의약품이라는 것입니다. Omez 또는 Losek MAPS를 획득하는 것이 더 나은지 여부를 결정하려면 의사와상의해야합니다.
파리 셋 (Pariet)은 일본 제 오메즈 (Omez)의 또 다른 훌륭하고 효과적인 아날로그입니다. 활성 물질에는 나트륨 염 - 라베 프라 졸이 포함되어 있으며, 이는 1 회에 10 또는 20mg을 함유 할 수 있습니다. Pariet과 Omez의 적응증과 부작용은 같습니다. Omez 또는 Pariet은 약물의 약리학 적 작용을 토대로 선택되어야하며, 이는 서로 약간 다릅니다.
Omez의 약리학 적 작용은 활성 성분 인 omeprazole이 sulfenamide의 대사 산물로 전환 된 장으로부터 시작하여 차례로 세포 수준에서 양성자 펌프를 차단하기 시작합니다.
그리고 Parieta - rabeprazole의 활성 물질은 활성 화합물 형태로 혈류에서 직접 작용하기 시작합니다. 활성 화합물은 산도를 줄이는 데 가장 빠른 치료 효과를냅니다. 또한, Omez의이 아날로그는 부작용의 위험을 최소화하는 데 도움이되는 치료의 긴 과정을 통해 특히 적은 양으로 복용 할 수 있습니다. 파리에 (pariet) 또는 오메즈 (omez) 약물 중에서 더 긴 지속 시간을 갖는 약물을 결정할 때, 파리에 중단 후 위의 산도가 일주일 이내에 증가하지 않는다는 것이 입증되었습니다. 3 ~ 4 일 후에 이전 수준으로 되돌아 가지 않게됩니다.
Ultrap - 유럽 제조 의약품은 Omez의 가장 강력한 아날로그 중 하나이며 광범위한 효과가 있지만 몇 가지 부작용이 있습니다. Omeprazole은이 준비에서 활성 활성 성분으로 작용합니다. 약물의 주요 효과는 위장의 pH를 낮추는 데 있습니다. 어떤 약을 선택하는 것이 더 낫습니다, 아니면 오메 츠, 그 중에서도 효과적 일 것입니다, 그렇지 않으면 위장관의 병리학 적 발현이 나타나면 의사와 상담하십시오. 의사 만이 위와 십이지장 병 치료에 더 적절한 치료법을 처방 할 수 있습니다.
중요 사항
O.N. Minushkin, L.V. Maslovsky, Yu.N. Loschinina, N.Yu. 애니킨,
러시아 대통령 교육 행정 과학 센터
선진국에서는 최근 몇 년간 위식도 역류 질환 (GERD)이 꾸준히 증가하고 있습니다. GERD 증상은 매일 인구의 10 %까지, 주별로 30 %, 월간 50 %까지 경험됩니다. 위식도 역류의 발생률이 증가하는 경향은 6 세기 유럽 위장병 학 주간에 "20 세기 - 소화성 궤양, XXI 세기 GERD"라는 슬로건을 선전하기위한 기초가되었습니다.
노보시비르스크에서 WHO MONICA 프로그램에 따라 실시 된 러시아 연구는 위의 데이터와 비교했을 때 GERD 발생률이 비슷했다. 속쓰림은 남성의 61.7 %와 여성의 63.6 %가 경험하며, 10.3 %와 15.1 %가 자주 또는 영구적으로 발생합니다 (5). 5 년간 EGDS 5107 소화기 내시경 소견을 후 향적으로 분석 한 결과, 1419 명의 환자 (27.8 %)에서 역류성 식도염의 내시경 적 징후가 발견되었으며, 그 중 880 명의 남성 (28.8 % 539 명의 여성 (26.3 %) (전체 남성 또는 여성의 비율) Catarrhal esophagitis는 890 명의 환자 (17.4 %)에서 발견되었는데 남자 538 명 (17.8 %)과 여자 352 명 (17.2 %)이었다. 부식성 식도염 - 529 명 (10.4 %) - 남성 342 명 (11.2 %)과 여성 187 명 (9.1 %).
이 질병이 환자의 삶의 질에 영향을 미치고 식도염의 장기적인 존재와 진행은 협착, 바렛 식도 및 식도암의 발병으로 이어질 수 있으므로 GERD의 적절한 치료가 필요합니다.
GERD 치료에는 환자의 생활 방식 및 약물 요법 변경에 대한 권장 사항이 포함됩니다 (2). 식도염이없는 환자의 경우 치료의 목표는 산성 퇴조 (가슴 통증, 때로는 가슴 통증)와 관련된 증상을 없애고 삶의 질을 향상시키는 것입니다. 식도염이있는 경우 식도 협착이나 상피화 생식 (Barrett 's esophagus)과 같은 합병증의 발병을 예방하기위한 치료도 시행됩니다.
GERD의 모든 변형에서 초기 치료는 비 약물 치료 (침대 머리 끝 높이기, 체중 감량,식이 제한 등) 및 제산 제 복용을위한 일련의 조치를 포함합니다. 이 배경에서 증상이 지속되면 약물 요법이 2 ~ 4 주 동안 적용됩니다. 초기 약물 치료의 가장 바람직한 변형은 양성자 펌프 억제제이다. 현재 이용 가능한 자료는이 약물 군 (오메프라졸, 란소프라졸, 판토 프라 졸, 라베 프라 졸 및에 소메 프라 졸)의 다양한 대표자들과 거의 동일한 임상 효능을 나타냅니다 (9, 11). 많은 연구들은 위 분비 억제 정도와 효과의 출현 빈도에있어서 omeprazole보다 esomeprazole이 우월하다는 것을 보여줍니다 (10). 그러나 그 차이는 약물의 복용량이 다르기 때문일 수 있습니다 (각각 40mg과 20mg).
115 명의 환자 (남성 77 명, 여성 38 명, 평균 연령 45.1 ± 1.2 세)에서 GERD 0-4 도의 오메프라졸,에 소메 프라 졸, 라베 프라 졸을 4 주 동안 표준 용량으로 투여 한 경험이있는 환자는 모두 높은 임상 및 내시경 유효성을 보였다 약물 (6, 7, 8).
임상 및 내시경 사진의 역학 관계는 표 1과 2에 나와 있습니다.
퇴조 zophagitis의 정도에 따라 다양한 PPI로 4 주간 치료 한 후 침식이 완전히 치유 된 환자의 수
다양한 IPP로 4 주 치료 후 가슴 앓이가 완전히 완화 된 환자의 비율
제시된 데이터는 부식성 식도염 치료에 사용 된 모든 약물의 높은 효능을 나타내 었으며 오메 즈, 파리에 (Pariet) 또는 넥시 움 (Nexium)으로 치료 한 지 4 주 후에 침식의 완전한 치유를받은 환자의 수에는 큰 차이가 없었다. 증상의 완화, 특히 가슴 앓이에 관해서도 비슷한 패턴이 관찰되었다. 표 2에서 Omez는 이점이 있음을 알 수 있습니다.
Omez는 유지 요법의 다양한 요법의 효과를 평가하는 데 사용되었습니다. 이 선택의 이유 중 하나는 Omez가 러시아에서 가장 접근하기 쉬운 양성자 펌프 억제제 중 하나이며 러시아 의약품 시장에서 대표되는 다른 양성자 펌프 억제제에 대한 효과가 그다지 우수하지 않다는 것입니다.
우리는 GER 0과 1 tbsp를 가진 환자에서 Omez (omeprazole)를 12 개월 동안 20mg의 용량으로 4 가지 형태의 유지 요법의 효과를 평가했다. 치료 과정에서 임상 및 내시경 적 완화를 달성 할 때 :
1) 매일 20mg / day (1 군 - 20 명)의 용량으로 Omez를 투여;
2) 하루에 20mg / day의 양으로 Omez를 투여 받는다 (2 ~ 20 명);
3) "온 디맨드"모드에서 20mg의 복용량으로 오메즈를 투여 받음 : 20mg / 일의 속쓰림 (3 ~ 20 명 환자);
4) "주말"모드에서 20mg의 복용량으로 오메즈를 투여 : 금요일, 토요일 및 일요일에 20mg / 일 (4-15 명의 환자);
5) 대조군 - 유지 요법을받지 않은 환자 (5-30 군).
총 105 명의 환자 (62 명 (59 %), 43 명 (41 %))가이 연구에 합격했다. 모든 환자는 유럽인이었습니다. 그룹의 특성은 표 3에 나와 있습니다.
연구 대상 환자의 특성
연구에 포함되기 전에 모든 환자가 EGDS를 받았다 (표 4), 증상의 중증도와 삶의 질을 평가했다. 3 개월마다 임상 및 내시경 검사를 시행했습니다. EGDS로 GERD의 정도를 평가하는 것은 Carisson et al.의 변형에서 Savary-Miller 분류에 따라 수행되었다. 환자들은 매일 일기를 작성하여 Likert 척도에서 증상의 강도를 측정하고 시각적 아날로그 척도 (VAS)를 사용하여 삶의 질을 평가했습니다. 환자들은 임상 및 내시경 치료가 완료 될 때까지 IPP 치료의 전체 과정을 받았고, 그 후에 치료법 중 하나에서 Omez와 유지 관리 요법을 처방 받았다.
위 식도 역류의 정도에 따른 집단 분포
Nexium 또는 Pariet - 어느 것이 더 낫습니까? 당신이 결코 의심하지 않은 것!
약물에 대한 설명
의약품은 위장 벽을 염산에 의한 손상으로부터 보호하지만 활성 물질이 다르기 때문에 일부 미묘한 차이가 있습니다.
약리학 적 특성
- Nexium - esomeprazole의 유효 성분은 위 점막 세포에 의한 염산 생성을 억제합니다. 이 도구는 위 벽에 손상을주는 미생물 인 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)에 대한 항균 효과가 있습니다. 이 약물은 24 시간 내에 치료 효과를 나타내며, 40mg 투여시 생체 이용률 (소화율)은 투여 기간에 따라 64 %에서 89 %까지 다양합니다.
- 파리 셋은 활성 물질 인 라베 프라 졸을 함유하고 있습니다. 그것의 치료 효력은 유사 하 산성 위 내용의 분비 감소에서 이루어져있다. Helicobacter pylori 연구에 대한 그의 직접적인 영향은 확인되지 않았습니다. 라베 프라 졸의 치료 효과는 48 시간 지속될 수 있으며 생체 이용률은 52 %이며 사용 기간에 의존하지 않습니다.
적응증
Nexium
- Gastroesophageal 퇴조 질병 - GERD (위장 소화 기관으로 갇힌 염산과 식도 벽의 침식);
- 십이지장 또는 위의 소화성 궤양, 영양 부족 배경, H. pylori의 영향 또는 항염증제의 사용;
- 졸린 거 - 엘리슨 증후군 (Zollinger-Ellison syndrome)은 췌장 종양의 배경에서 개발되었으며, 위액에서 염산의 농도를 증가시키는 효소 생성을 증가시켰다.
- 궤양 출혈.
팔리에
- 위장과 위 소장의 점막의 급성 침식 및 궤양 (헬리코박터 파일로리에 의해 유발 된 것들을 포함);
- 이전에 수술 한 위장에서 재 궤양 화;
- 위식도 역류;
- 졸 링거 - 엘리슨 증후군.
금기 사항
넥시움
- 약물에 대한 개인적인 편협성;
- HIV 감염 치료를위한 항 바이러스제의 병용;
- 수유;
- 12 세 미만.
파리에
- 약물에 과민증;
- 임신 기간 및 모유 수유 기간;
- 12 세 이하 어린이 나이.
부작용
Nexium에서
- 알레르기 반응;
- 우울증, 과민성, 환각, 불면증;
- 접촉, 시력, 맛 지각의 위반;
- 현기증, 두통;
- 혈액 세포 형성 감소;
- 비정상적인 간 기능, 황달;
- 구강 점막의 건조 및 염증;
- 신장 손상, 부기;
- 변비, 설사, 통증 및 bloating;
- 일반적인 불쾌감, 약점;
- 메스꺼움, 흥분;
- 관절, 척추, 근육 섬유에 통증.
파리에
- 알레르기;
- 변 변경;
- 남성 유선의 크기 증가;
- 구강 건조;
- 현기증, 두통;
- 황달;
- 통증과 bloating;
- 혈액 세포 농도 감소;
- 근육과 관절통.
출시 양식 및 가격
- 0.2 g - 123 p.의 14 개의 정제;
- 28 탭. 0.2 g - 231 r;
- 14 탭. 0.4 g - 249 p;
- 28 탭. 0.4g - 483r;
- 펠렛 및 과립, 0.1 g, 28 pcs. - 2474 루블.
- 0.1 g - 1079 p.의 14 정;
- 7 탭. 0.1 g - 986 r.;
- 14 탭. 0.2 g - 2049 p.;
- 28 탭. 0.2 g - 4047 p.
Nexium 또는 Pariet - 더 좋습니다
Nexium과 Pariet의 사용에 대한 거의 모든 징후는 동일하며, 이는 동일한 동작 메커니즘이 주어 지므로 논리적입니다. 어떤 약물이 더 효과적이고 어렵다는 것을 명확하게 말하면서, 그것은 특정인의 유기체의 특성에 크게 좌우됩니다. Parieta의 장점은 작용 지속 기간, 양호한 내약성, 약물 상호 작용의 감소입니다. 높은 생체 이용률, 낮은 가격 및 엄격한 의학 감독하에 임신 중에 사용 가능성은 Nexium에 유리합니다.
대부분의 경우, 치료 선택은 Nexium의 임명으로 시작됩니다. 파리 에이트는 중증의 재발 성 소화성 궤양, 합병증의 발병, 비효율적 인 치료 또는 저렴한 치료법의 내약성이 낮은 환자에게 권장됩니다.
Pariet 또는 Nexium - 더 나은 리뷰,
환자 리뷰에 따르면 Nexium은 저렴한 비용으로 더 많은 인기를 누리고 있습니다. 파리 에트 (Pariet)는 매우 효과적인 수단으로 설명되어 있지만 모든 사람들이 감당할 수있는 것은 아닙니다. 리뷰에 따르면, 당신은 마약의 주요 긍정적이고 부정적인 특성을 강조 할 수 있습니다.
이 기사처럼? 이것을 이해합시다. 지금 평가해라!
파리 셋
파리 셋 (Pariet)은 염산 과다 분비와 관련된 소화관 질환의 재발을 치료하고 예방하는데 권장되는 약물입니다.
치료 과정이 끝나면 위액의 pH는 1 ~ 2 일 후에 만 특정 환자에게 정상 값으로 돌아옵니다. 자극성의 성질에 관계없이 HCl의 염기 및 자극 분비가 감소됩니다.
임상 연구는 위장 및 십이지장 궤양의 100 % 치유 조건을 결정하는 데 도움을주었습니다. 이는 pH가 하루 18 시간에서 20 시간 동안 지속적으로 3 이상으로 유지되는 경우 가능합니다. 이와 관련하여 항 궤양 치료의 효과는 약물 치료 기간에 따라 크게 결정됩니다. 치료 및 위장의 pH를 꾸준히 유지할 수있는 항 정신병 약물의 능력 3.
그러므로이 경우에 항 정신병 효과의 시작 속도와 지속 시간이 앞당겨집니다.
임상 약리학 그룹
약물에 대한 항 궤양 효과가 특징입니다.
약국 판매 조건
그것은 처방전에 풀어 놓인다.
약국에서 Pariet의 비용은 얼마입니까? 평균 가격은 900 루블 수준입니다.
형식 및 구성 해제
약은 다음과 같은 형식으로 약국에서 판매됩니다 :
- 핑크 껍질로 코팅 된 10mg 정제. 횡단면에서 태블릿은 흰색을 띠고 있습니다. 같은 패키지에 복용량 7, 복용 가능 약제 14 개.
- 노란색 표지로 덮여있는 20mg의 정제. 횡단면에서 태블릿은 흰색을 띠고 있습니다. 이 약은 14 개에서 생산되며 28 개 정제가 하나의 패키지에 담겨 있습니다.
약물의 주성분은 라베 프라 졸 나트륨입니다. 본 조성물에 포함 된 추가 물질은 마그네슘 스테아 레이트, 만니톨, 식품 회색 잉크, 마그네슘 산화물, hyprolosis, 에틸 셀룰로오스, 이산화 티타늄 (E171), 카라 비안 왁스, 탈크, 화이트 쉘락, 에탄올입니다.
약리학 적 효과
라베 프라 졸 나트륨의 정제의 활성 물질은 벤즈 이미 다졸 유래 분제 성분입니다. 상기 성분은 양성자 분비를 억제하고, 특히 효소 - 단백질 복합체를 억제하여 양성자 펌프로서 기능한다. 이 작업은 염산 생산의 마지막 단계를 막습니다.
효과는 투여 량에 따라 다르며 자극에 관계없이 합성을 억제합니다. 항콜리 작용은 경구 투여 후 1 시간 이내에 발생하며 최대 48 시간 지속됩니다. 치료 중단 후 분비 활동은 1-2 일 후에 회복됩니다. Rabeprazol은 가스트린의 혈장 농도를 증가시킵니다. 이 물질은 빠른 흡수를 일으키며 최대 농도는 3.5 시간 후에 나타납니다.
Rabeprazole의 생체 이용률은 52 %입니다. 흡수는 제 시간에 영향을받지 않고 제산제와 결합하지만 지방이 많은 음식은 흡수를 느리게합니다. 성분은 97 %까지 혈장 단백질에 결합합니다. 약물 복용량의 대부분은 메르 캅탄 산과 카르 복실 산의 접합체로서 소변으로 배설되며, 나머지는 티오 에테르 및 디스 메틸의 대사 산물로서 담즙에있다.
사용에 대한 표시
사용법에 대한 공식 지침에 따르면, 10mg의 용량으로 파리 에트 (Pariet) 치료를하는 경우 다음과 같은 징후가 있습니다.
- 속쓰림, 신맛, 트림, 염소산 합성 증가로 인한 다른 소화 불량 질환.
- 식도염이없는 위식도 역류를 포함한 예방 요법.
다음 조건이 발생하면 이중 투여 량 (파리 셋 20mg)이 필요합니다 :
- Gastroesophageal 퇴조 질병 (지지 요법).
- 궤양 성 및 부식성 위식도 역류 질환 또는 역류성 식도염.
- 비 침식성 위식도 역류 질환.
- 위의 궤양 성 병변 (급성기)과 문합성 궤양
- 십이지장 궤양 (급성기).
- Zollinger-Ellison 증후군 및 병적 인과 분비로 특징 지어지는 증상.
- 소화성 궤양 환자에서 Helicobacter pylori의 박멸 (병합 요법의 일부).
금기 사항
파리 에트는 다음과 같은 질병이나 상태가있는 경우 사용을 금합니다.
- Pariet의 활성 및 보조 성분에 대한 개별 과민 반응 또는 알레르기 반응;
- 임신;
- 모유 수유 기간;
- 파리 세 (Pariet) 정제를위한 18 세 미만의 어린이 10mg;
- 12 세 이하의 어린이는 파리 체 20mg 정을 복용합니다.
파리 에트 사용에 대한 나열된 금기 사항은 절대적입니다. 즉, 존재하는 경우 어떤 상황에서도 약물을 사용할 수 없습니다. 절대치 이외에도 각 용량의 팔리 엣 (Pariet) 정제에 대한 상대적 금기 사항이 있으며,이 약의 사용이 가능할 때 조심스럽고 가까운 의료 감독하에 사용됩니다. Pariet 20 mg에 대한 상대적 금기는 12 세에서 18 세 사이의 아동기이며 10 mg의 활성 물질이 함유 된 정제 인 중증 신부전입니다.
임신과 수유 중 사용
Pariet의 자궁 내 태아 발달에 대한 안전성에 관한 자료는 없으며 임산부 중 태블릿 사용 경험이 없다. 이를 근거로이 약물은 임산부의 소화관 질환 치료를 위해 처방되지 않습니다.
파리 에트 (Pariet)의 활성 성분이 모유에서 배설 될 수 있기 때문에 수유 중의 치료는 권장하지 않습니다. 수유부가 치료를 받아야하는 경우, 아기에게 모유 수유를 중단하고 우유 제형으로 인공 수유로 옮기는 것이 좋습니다.
복용량 및 사용 방법
사용 설명서는 Pariet 약이 구강 투여를위한 것임을 나타냅니다. 정제는 분쇄하거나 씹지 않고 물을 마셔야하며, 먹기 전에 아침에 먹어야한다. 하루의 시간 및 음식 섭취가 라베 프라 졸의 활성에 영향을주지 않는다는 것이 확인되었지만, 약물 투여의 권장 시간은 환자가 치료 요법을 준수하는데 기여한다.
증거에 따라 성인을위한 표준 투약 요법 :
- 헬리코박터 파일로리 제거 : 항생제와 함께 하루에 2 번 20mg. 치료 과정은 7 일입니다;
- 역류성 식도염, 부식성 위 식도 역류 질환 : 하루에 1 회 1 ~ 2 회 4 ~ 8 주간, 필요한 경우 치료 기간이 8 주 더 연장됩니다.
- GERD를위한 보조 요법 : 1 일 1 회 20mg, 사용 기간은 개별적으로 결정됩니다.
- 식도염이없는 비 부식성 역류 질환 : 1 일 1 회 20mg 4 주. 이 기간이 지나도 질병의 증상이 사라지지 않으면 환자에 대해 추가 검사를 수행해야합니다. 유지 요법 (재발 방지를위한 증상 경감 후)으로 하루 1 회 1 정을 복용하십시오.
- GERD의 증상을 포함하여 위액의 산성도 증가로 인한 소화 불량의 증상 치료 : 최대 14 일 동안 1 일 1 회 10mg;
- 궤양 문합, 소화성 궤양의 악화 : 20 mg 1 일 1 회. 치료 기간 - 6 주, 필요한 경우,이 과정은 6 주 동안 연장 될 수 있습니다.
- 십이지장 궤양의 악화 : 20 mg 1 일 1 회. 치료 기간은 2-4 주이며, 필요한 경우 4 주 동안 연장됩니다.
- Zollinger-Ellison 증후군 및 병리학적인과 분비가 특징 인 다른 상태 : 용량을 개별적으로 조정합니다. 치료 시작시 하루 60mg을 처방 한 다음 1 일 1 회 100mg 또는 하루 2 회 60mg으로 용량을 증가시킵니다. 치료 기간은 임상 적 필요성에 따라 결정되며, 경우에 따라 1 년이 될 수도 있습니다.
위식도 역류를 가진 12 세 이상의 어린이는 8 주 동안 1 일 1 회 20mg을 처방 받아야합니다.
10 mg 정제
이 약은 하루 아침에 아침 식사 전에 하루에 1 회 1 정을 복용하는 것이 좋습니다. 그러면 환자가 복용 간격을 일정하게 유지하는 것이 더 쉬워집니다.
과정의 처음 3 일 동안 원하는 치료 효과가 없으면 전문가가 검사 받아야합니다. 의사와상의하지 않고 최대 치료 기간은 14 일을 넘지 않아야합니다.
부작용
부작용의 목록 Pariet :
- 소화 장애;
- 두통, 졸음, 약점과 무관심, 수면 장애, 우울한 상태;
- 수분 유지, 의약 신장염;
- 골 관절 및 근육통;
- 유방 충혈;
- 두드러기에서 혈관 부종에 이르는 알레르기 반응;
- 혈액 매개 변수의 변화 : 혈소판 감소증, 백혈구 감소증;
- 저 마그네슘 혈증, 최대 경련 증후군 및 심장 리듬 장애;
- 체중 증가;
- 거식증;
- 증가 된 간 기능 검사;
- 간염;
- 시각 장치의 작업 방해;
- 증가 된 온도 반응;
- 독감 유사 증후군.
개업의에 따르면 약은 잘 견디며 부작용은 거의 없습니다. 치료 과정이 길면 마그네슘 제제를 복용하는 것이 좋습니다.
과다 복용
Pariet의 과다 투여는 드물게 발생하며 위의 부작용의 중증도가 증가한다는 특징이 있습니다. 환자가 과다한 증상을 보이면 위장을 씻고 활성탄 또는 다른 흡착제를 주어야하며 필요한 경우 증상을 치료하십시오.
해독제가 없으며, 혈액 투석은 효과적이지 않습니다.
특별 지시 사항
마약을 사용하기 전에 특별한 지침을 읽으십시오.
- 신장이나 간 기능 장애에 대한 용량 조절은 필요하지 않습니다.
- Pariet 복용으로 인한 상태 개선은 위장에서 악성 종양의 존재를 배제하지 않습니다.
간장의 심각한 기능 장애의 배경에서, 약물의 첫 번째 약속은주의가 필요합니다. - 파리 에트 (Pariet) 요법은 엉덩이, 척추 또는 손목의 골다공증 관련 골절의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 장기간 높은 용량으로 약물을 투여 한 환자의 경우 더 큰 범위로 치료할 수 있습니다.
- 고농도의 메토트렉세이트를 사용해야 할 경우, 농도의 증가와 독성 발현을 피하기 위해 파리 세의 일시적인 중단 가능성을 고려해야합니다.
- Pariet과 산도를 줄이는 약물 (예 : H2 수용체 차단제 또는 양성자 펌프 억제제)의 동시 사용은 권장하지 않습니다.
- 치료 중 위장관 감염 (예 : Clostridium difficile)이 발생할 가능성이 높아진다는 사실을 염두에 두어야합니다.
- 졸음의 형태로 부작용이 발생하는 경우, 운전 및 장비 작업을 피할 필요가 있습니다.
- 약물의 장기 투여 또는 디곡신 또는 저 마그네슘 혈증 (예 : 이뇨제)을 유발할 수있는 약물과의 병용 요법으로 치료 전과 치료 중 마그네슘 농도를 모니터링해야합니다.
- 드문 경우로, 파리 체를 사용하는 최소 3 개월 동안 저 마그네슘 혈증 (증상이 없거나 증상이있는)이 발생하는 사례가 주목되었습니다. 대부분이 메시지는 치료 후 1 년 이내에 접수되었습니다. 중대한 위반은 tetany, 경련 및 부정맥을 포함합니다. 대부분의 경우, 저 마그네슘 혈증의 발생은 파리에의 폐지와 마그네슘의 대체를 포함하는 치료가 필요했습니다.
약물 상호 작용
라베 프라 졸과 아타 자나 비어의 병용 투여는 후자의 효과가 현저하게 감소하기 때문에 권장하지 않습니다.
동시에 복용하면 라베 프라 졸은 케토코나졸 흡수를 30 % 감소시키고 디곡신 흡수를 22 % 증가시킵니다. 결과적으로, 이들 펀드의 조합이 투여 량 조정을 필요로 할 수 있습니다.
건강한 지원자에 대한 연구를 수행 할 때, 라제 프라 졸 나트륨과 디아제팜, 테오필린, 페니토인, 와파린, 아목시실린, 클라리 트로 마이신, 수산화 알루미늄 및 수산화 마그네슘 (겔 형태)과 임상 적으로 유의 한 상호 작용은 없었다.
후 향적 분석과 약물 동태 학 연구에 따르면, methotrexate (주로 고용량)로 라베 프라 졸을 복용하는 것은 methotrexate 및 / 또는 hydroxymetotrexate (대사 산물)의 농도를 증가시킬 수 있기 때문에 바람직하지 않습니다. 이 조합을 사용하면 메토트렉세이트의 독성 증상이 악화 될 위험이 있으므로 일시적으로 파리 셋을 거부해야 할 수도 있습니다.
리뷰
우리는 약을 사용하는 사람들에 대한 리뷰를 받았습니다.
- 보리스 나는 만성 위궤양이있다. 혼란스럽지 만 심화는 항상 심한 통증과 불편 함을 동반합니다. 의사는 급성 과정을 멈추기 위해 파리에 (Pariet)를 처방했습니다. 정제는 이것을 아주 잘 도와줍니다. 30 분 안에 그들은 불편 함의 모든 징후를 제거하고 부작용을 일으키지 않습니다. 우수한 약을 복용하겠습니다.
- 엘레나 남편은 침식성 위식도 역류 질환으로 진단 받았으며 위장의 증가 된 산성도가 궤양으로 변하기 때문에 긴급히 치료해야한다고 들었습니다. 그는 파리에 (Pariet)를 먹기 시작했다. 그는 반년 동안 마셨다. 분석 결과 모든 것이 완벽하다는 것이 입증되었지만 그 결과를 수정하기 위해서는식이 요법을 재검토해야합니다.
- 니나. 파리에 (Pariet)는 훌륭한 도움이라고 생각하지만 비싼 약이라는 데 동의합니다. 약사의 권고에 따라 Rabeprazol-SZ가 대체되었습니다. Omez보다 약간 비싸지 만 그 효과는 훨씬 더 높고 편리합니다.
아날로그
활성 물질의 구조적 유사체 :
- Zolispan;
- 줄벡스;
- Ontime;
- Rabelok;
- 라베 프라 졸;
- Hairabesol.
아날로그를 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.
파리 세나 넥시움이 더 낫지?
환자는 종종이 약을 복용해야하는지 아니면 Nexium을 선택해야하는지에 관심이 있습니까? 어쨌든, 각 마약의 예약은 개별적으로 수행되며 위반의 복잡성, 실험실 매개 변수 및 환자 특성에 직접적으로 의존합니다.
그러나 많은 전문가들은 파리 엣 (Pariet)이보다 효과적이고 신속한 조치를 취할 수 있으며 적은 양의 투여 량이 필요하며 부작용이 적다 고 생각합니다. 비용에 관해서는, 두 약은 그들의 효과를 정당화하는 싸지 않다.
저장 조건 및 유효 기간
약은 어린 아이들뿐만 아니라 애완 동물이 접근 할 수없는 장소에서 약 25 ° C의 온도에서 보관해야합니다.
어떤 경우에도 약을 냉장고에 보관할 수 없습니다.
이 약물의 유효 기간은 2 년을 초과하지 않습니다.
Pariet - News4Health.ru의 팁과 트릭
현대 사회에서의 삶은 인간의 건강에 부정적인 영향을 미치는 많은 요인들로 가득 차 있습니다. 주요 원인은 열악한 환경, 나쁜 습관뿐만 아니라 열악한 생태, 모호한 음식의 질, 오염 된 식수, 열악한 의료입니다. 그러므로 다양한 방법과 수단을 사용하여 신체 회복에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 건강을 해치지 않으려면 전문가와 상담하십시오!
