약물, 유사품, 리뷰 사용 지침

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활성 물질에 대한 기술 Octreotide.

공식 : C49H66N10O10S2, 화학 이름 : 합성 octapeptide, somatostatin 유도체.
약리학 적 그룹 : 시상 하부, 호르몬, 생식선 자극 호르몬 및 그들의 길항제에 대한 호르몬 및 그의 길항제 / 호르몬; 항 종양 제 / 항 종양성 호르몬 및 호르몬 길항제.
약리학 적 작용 : 소마토스타틴 유사.

약리학 적 특성

Octreotide는 성장 호르몬 형성을 늦추고 인슐린, 글루카곤, 가스트린, 세로토닌, 혈관 활동 장 펩티드, 모티린, 세크레틴 및 췌장 폴리펩티드의 분비를 감소시킵니다. Octreotide는 내부 장기의 혈류를 감소시킵니다. 옥 트레오 티드는 인슐린 (저혈당증), 혈관 활성 장 펩티드 (설사) 전이성 유암종 (플러싱 설사) (이행 증 발진이 괴사, 체중 감소, 설사) 분비 증가 (선종)와 관련된 증상 글루카곤을 제거한다. Octreotide는 thyreiberin에 의해 자극되는 말단 비대증 환자의 somatomedin C 및 / 또는 성장 호르몬의 함량을 유의하게 감소시킵니다. Octreotide는 담낭의 수축을 억제하고 담즙의 십이지장 분비를 억제합니다. 피하 주사 후, octreotide는 완전히 빠르게 흡수됩니다. 최대 농도 (100 μg의 용량에서 5.2 mg / ml와 동일)는 25-30 분 내에 달성됩니다. 혈장 내 약물의 약 65 %가 지단백질에 결합하고, 나머지는 옥시토오돈이 알부민에 결합한다. 주사 후 반감기는 100 분입니다. 약물의 지속 기간은 종양에 따라 다르며 평균 약 12 ​​시간입니다. 약제의 약 32 %가 소변에서 변하지 않게 배설됩니다. 노인에서는 반감기가 길어지고 간극이 줄어든다. 중증의 신부전 환자에서 혈액 투석이 필요할 때 옥 트레오 티드 제거율이 2 배 감소합니다. 오랫동안 작용하는 옥토 드로이드 투여 형태는 근육 내 투여를위한 것이며 약물의 안정적인 치료 농도의 유지를 4 주 동안 보장합니다.

적응증

말단 비대 (외과 적 치료 및 방사선 요법을 수행하는 것이 불가능하거나 도파민 작용제가 효과적이지 않은 경우); 글루카곤 종; 내분비 종양 (혈관 활성 장 펩티드 과잉 특징 가벼운 증상 종양, 카르시 노이드 증후군의 증상 유암종) gastroenteropankreaticheskoy 시스템; 위염 (Zollinger-Ellison 증후군); 소마토 트리 비 노마; insulomas; AIDS 환자에서 내복 성 설사; 간경변 환자에서 식도 정맥류로 인한 출혈 (재발 방지 포함); 췌장 수술 (합병증 예방).

옥수수 효소의 사용법 및 용량

Octreotide는 피하, 근육 내, 정맥 내 주입됩니다. 개인적인 포용력에 따라, 질병의 특성에 따라 투약 처방이 결정됩니다. 위장관 췌장계 및 말단 비대증 종양 : 50-100 μg (하루 100 ~ 200 μg)의 하루 1-2 번 피하; 에스트로겐 내성 설사 : 하루에 3 번, 100 μg (1 일 3 회 최대 250 μg). 췌장 수술 후 합병증의 예방 : 피하 100 마이크로 그램의 개복술 제 투여 1 시간 전에 투여, 피하 더 수술 1 일 3 회, 1 주 100 밀리그램. 위나 정맥류의 정맥류에서 출혈을 멈추기 : 5 일 동안 25 μg / h의 지속적인 정맥 주입. 창고 형태 : 둔부 근육에 깊고 근육질로 (주사 반복, 좌우 양측 대체). 약물의 피하 투여로 질병의 발현을 적절히 조절할 수있는 환자의 경우 권장되는 초기 용량은 3 주 동안 4 주마다 20mg입니다. 또한 질병의 임상 증상 및 생물학적 표지를 고려하여 복용량이 수정됩니다. 이전에 octreotide를 피하 투여 한 적이없는 환자의 경우, 내약성과 효능을 평가하기 위해 약 2 주 동안 옥 트레오 티드의 피하 투여로 치료를 시작하는 것이 좋으며, 그 후에 만 ​​옥토 리도 디포가 처방됩니다.
더 적은 복용량을 더 빈번하게 사용하면 혈당의 큰 변동을 줄일 수 있습니다. 내분비 종양의 치료는 gastroenteropankreaticheskih에서 증상의 갑작스런 재발이 제외 될 수 없음을 알아야하고, insuloma 환자에서하지 심각도 및 저혈당의 지속 시간을 증가 제외. 1 형 당뇨병이 발병 할 가능성이 높아지면서 간경변증이있는 정맥류 식도 정맥류 출혈 환자의 혈중 포도당 농도를 체계적으로 모니터링해야합니다. 당뇨병이 있으면 인슐린 필요성이 바뀝니다.

금기 사항

사용 제한

당뇨병, 담석증, 모유 수유, 임신.

임신과 수유 중 사용

임신 중이거나 모유 수유 중일 때는 의사의 감독하에 엄격한 적응증에 따라 사용해야합니다.

부작용 octreotide

소화 시스템 : 구역, 식욕 부진, 구토, 헛배 부름, 복부 경련, 설사, steatorrhea, 담즙이없는 급성 간염, 급성 장폐색, 고 빌리루빈 혈증의 증상, 간 트랜스 아미나 제의 증가 활동, 알칼리 포스 파타 아제, GGT, 급성 췌장염 (첫 번째 시간 또는 일 약을 사용한 후에);
기타 : 알레르기 반응, 탈모증; 국부적으로 - 화상 또는 가려움, 고통, 팽윤, 발적; 담석 형성, 지속적인 고혈당증, 내당능 저하, 저혈당증과 같은 장기간의 사용

octreotide와 다른 물질의 상호 작용

Octreotide는 혈청 cyclosporine을 감소시키고 위장관에서 cimetidine과 영양소의 흡수를 억제합니다. 조정은 옥토 로이드 인슐린, 베타 차단제, 경구 혈당 강하제, 칼슘 채널 차단제 및 이뇨제와 동시에 사용해야합니다. octreotide와 bromocriptine을 함께 사용하면 후자의 생체 이용률이 증가합니다.

과다 복용

옥시토오프트의 과다 복용 : 얼굴의 홍조, 심장 박동의 단기적인 감소, 경련 성의 복통, 메스꺼움, 설사, 위장에 공허감. 필요 : 증상 치료.

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Octreotide Depot

Octreotide Depot : 리뷰, 치료, 사용, 속성

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유효한 약의 형태

근육 내 용 현탁액의 제조를위한 동결 건조제. 연장하다. 유효 30mg

누가 약을 만드는가?

데코 회사 (러시아)

농장 그룹

구성 (제작 내용)

활성 물질은 octreotide입니다.

국제 (국제) 이름

동의어 (아날로그)

Genfastat, Oktreotid, Oktreotid FSintez, Oktreotid-Long FS, Oktrid, Sandostatin, Sandostatin Lahr

약리 작용

약리학 적 작용 - 소마토스타틴 유사. 그것은 성장 호르몬의 생성을 억제하고, 글루카곤, 인슐린, 세로토닌, 가스트린, 혈관 작용 장내 펩타이드, 세크레틴, 모티린 및 췌장 폴리펩티드의 분비를 감소시킨다. 내장 기관의 혈류를 감소시킵니다. 전이성 유암종 (플러싱 설사), 분비 증가 (선종) 혈관 활성 장 펩티드 (설사), 글루카곤과 (이행 증 괴사 성 설사, 체중 감소, 발진) 연관된 증상, 인슐린 (저혈당증)을 제거한다. thyreiberin에 의해 자극 된 말단 비대증, thyrotropin 생산 환자에서 성장 호르몬 및 / 또는 somatomedin C의 농도를 유의하게 감소시킵니다. 담낭의 수축을 억제하고 담즙의 십이지장으로의 유입을 억제합니다. 피하 투여 후 신속하고 완전하게 흡수됩니다. 최대 농도는 25-30 분 내에 도달합니다. 주사 후 반감기는 100 분입니다. 활동 기간은 종양의 유형에 따라 평균적으로 약 12 ​​시간으로 다양합니다. 약 32 %의 투여 량이 소변에서 변하지 않게 배설됩니다. 나이가 든 환자의 경우, octreotide clearance가 감소되고 반감기가 증가합니다. 중증의 신부전으로 혈액 투석을 필요로 할 때 간극이 절반으로 줄어 듭니다.

신청할 때

말단 비대증 (도파민 작용제의 실패 또는 외과 적 치료, 방사선 치료를 수행 할 능력이 없음), 부속물 및 천사., somatoliberinomas, AIDS 환자의 내성 설사, 췌장 수술 (합병증 예방), 간경변 환자에서 식도 정맥류 (재발 방지 포함) otecheniya.

신청하지 않을 때

과민증, 임신 및 모유 수유 (치료를 중단했을 때).

가능한 부작용

메스꺼움, 구토, 식욕 부진 (장시간 사용)와 복통, 팽만감, 설사, steatorrhea 급성 장폐색 증상, 간 기능 이상, 담석 형성, 급성 췌장염, 하이퍼 또는 저혈당증, 탈모; 국소 적 - 통증, 가려움증 또는 타는듯한 느낌, 발적, 부기.

상호 작용

혈청 내의 시클로 스포린 농도를 감소시키고 위장관에서 시메티딘과 영양소의 흡수를 느리게합니다. 동시에 사용되는 인슐린, 경구 혈당 강하제, 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제 및 이뇨제의 용량 조절이 필요합니다.

초과 기준

증상 : 서맥, 홍조, 설사, 메스꺼움, 공허감 및 / 또는 위장 통증. 치료 : 증상.

사용을위한 특별 권장 사항

소량의 투여를 더 빈번하게 투여하면 혈중 글루코스 농도가 크게 변동될 수 있습니다. Gastroenteropancreatic endocrine 종양의 치료가 증상의 갑작스러운 재발을 배제하지 않으며, insulomas 환자에서 저혈당증의 중증도와 지속 기간의 증가를 배제해야한다는 것을 명심해야한다. 포도당 농도를 체계적으로 통제해야하는데, 특히 간경변이있는 식도 정맥류 출혈 환자의 경우 제 1 형 당뇨병 (인슐린 의존성)이 발생할 위험이 증가합니다. 인슐린에 대한 필요성은 기존 당뇨병과 함께 변화하고 있습니다.

저장 방법

목록 B. 온도가 2 ~ 8gr 일 때. C, 어두운 곳에서.

시행 조건

처방전

이 약을 단독으로 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 의사와 상담하십시오!

10 시간 항혈청, 동결 건조물

임상 약리학 그룹

방출 형태, 구성 및 포장

i / m을위한 현탁액의 조제에 사용되는 동결 건조 액 백색 또는 백색의 연한 작용을 분말 또는 다공성의 형태로 희미한 황색을 띤 색조로 도입하여 대량의 정제로 압축; 도포 된 용매는 무색 투명한 액체이고; 준비된 현탁액은 희끄무레한 황색을 띠는 흰색 또는 흰색이며 균질합니다.

부형제 : DL- 젖산 및 글리콜 산 공중 합체 - 270 mg, D- 만니톨 - 85 mg, 나트륨 카르복시 메틸 셀룰로오스 - 30 mg, 폴리 소르 베이트 -80 - 2 mg.

용제 : 만니톨, 주사액 0.8 % - 2ml.

. (2 개)가 튜브 (2 개). D / 및 바늘 함께 용매 (... 앰프 1 개), 일회용 주사기 10 ㎖ (1)의 어두운 유리 용량이고 알코올 면봉 - 패킹 발륨 구적 (1) - 팩 골판지.

i / m을위한 현탁액의 조제에 사용되는 동결 건조 액 백색 또는 백색의 연한 작용을 분말 또는 다공성의 형태로 희미한 황색을 띤 색조로 도입하여 대량의 정제로 압축; 도포 된 용매는 무색 투명한 액체이고; 준비된 현탁액은 희끄무레한 황색을 띠는 흰색 또는 흰색이며 균질합니다.

부형제 : DL- 락트산 및 글리콜 산 공중 합체 -560 mg, D- 만니톨 -85 mg, 카복시 메틸 셀룰로스 나트륨 염 -30 mg, 폴리 소르 베이트 -80-2 mg.

용제 : 만니톨, 주사액 0.8 % - 2ml.

. (2 개)가 튜브 (2 개). D / 및 바늘 함께 용매 (... 앰프 1 개), 일회용 주사기 10 ㎖ (1)의 어두운 유리 용량이고 알코올 면봉 - 패킹 발륨 구적 (1) - 팩 골판지.

i / m을위한 현탁액의 조제에 사용되는 동결 건조 액 백색 또는 백색의 연한 작용을 분말 또는 다공성의 형태로 희미한 황색을 띤 색조로 도입하여 대량의 정제로 압축; 도포 된 용매는 무색 투명한 액체이고; 준비된 현탁액은 희끄무레한 황색을 띠는 흰색 또는 흰색이며 균질합니다.

부형제 : DL- 젖산 및 글리콜 산 공중 합체 -850 mg, D- 만니톨 -85 mg, 카르복시 메틸 셀룰로오스 나트륨 염 -30 mg, 폴리 소르 베이트 -80-2 mg.

용제 : 만니톨, 주사액 0.8 % - 2ml.

. (2 개)가 튜브 (2 개). D / 및 바늘 함께 용매 (... 앰프 1 개), 일회용 주사기 10 ㎖ (1)의 어두운 유리 용량이고 알코올 면봉 - 패킹 발륨 구적 (1) - 팩 골판지.

약리 작용

약물 Octreotide Depot는 근육 내 투여를 위해 장기간 지속되는 옥트레오티드의 투여 형태이며, 4 주 동안 혈액 내에서 안정한 옥 틸리 티드 농도의 유지를 보장합니다. Octreotide는 소마토스타틴 수용체를 적극적으로 발현하는 종양의 병리학 요법의 수단입니다. Octreotide는 천연 호르몬 인 somatostatin의 유도체이며 비슷한 약리학 적 효과를 나타내지 만 작용 시간은 훨씬 길다. 이 약물은 성장 호르몬 (GH)의 병리학 적으로 증가 된 분비물뿐만 아니라 위장 - 췌장 내분비 시스템에서 생성 된 펩티드 및 세로토닌을 억제한다.

건강한 개체에서는 somatostatin과 같은 octreotide가 아르기닌, 운동 및 인슐린 저혈당으로 인한 GH 분비를 억제합니다. 인슐린, 글루카곤, 가스트린 및 음식 섭취뿐만 아니라 인슐린 및 글루카곤 분비에 의해 유발 된 위장 - 췌장 내분비 계통의 다른 펩타이드의 분비; thyrolropin으로 인한 thyrotropin 분비. 소마 스타 스타틴과는 대조적으로 octreotide에서 GH의 분비에 대한 압도적 인 효과는 인슐린 분비보다 훨씬 더 많이 발현됩니다. Octreotide의 도입은 부정적 피드백의 메커니즘에 의한 호르몬의 과분비 현상을 동반하지 않습니다.

말단 비대증은 옥 트레오 티드 저장소 투여 환자는 대부분의 경우, GH 농도와 인슐린 유사 성장 인자 1 / C의 소마 토 메딘 (IGF-1)의 정규화의 농도에서 안정한 감소를 제공한다.

말단 비대증이있는 대부분의 환자에서 depot 형태의 octreotide는 두통, 발한 증가, 감각 이상, 피로감, 뼈와 관절 통증 및 말초 신경 병증과 같은 증상의 중증도를 유의하게 감소시킵니다. GH를 분비하는 뇌하수체 선종 환자에서 octototide의 depot 형태의 치료가 종양의 크기를 감소시키는 것으로보고되었다.

위장관 (GIT)과 췌장의 내분비 종양을 분비 할 때, 저장소 형태의 옥 토리 오트를 사용하면 이러한 질병의 주요 증상을 지속적으로 모니터링 할 수 있습니다.

4 주마다 30mg의 용량을 갖는 octreotide의 저장소 형태는 간, 장골, 장님, 췌장암, 췌장암, 대장 암,
상행 결장, 횡행 결장 및 충수 돌기, 또는 일차 병변이없는 신경 내분비 종양의 전이가있다. 이 약물은 분비하는 신경 내분비 종양과 비 분비 신경 내분비 종양 모두에서 진행 시간을 늘리는 데 효과적이었다.

carcinoid 종양에서는 octreotide의 사용이 질병의 증상의 중증도를 감소시킬 수 있습니다. 주로 일과성 및 설사와 같은 증상이 있습니다. 많은 경우 임상 적 개선은
혈장 세로토닌 농도와 요당 5- 히드 록시 인돌 아세트산 배설량의 감소.

종양 혈관 활성 장 펩티드 (VIPOM), 다시 환자의 생활의 질 개선에 이르게이 조건의 특징 인 중증 분비 성 설사의 감소에 대부분의 환자에 옥 트레오 티드 결과의 사용과 생산에 의해 특징되는 경우. 동시에, 예를 들어 저 칼륨 혈증과 같은 수반되는 전해질 불균형이 줄어들어 유체 및 전해질의 장 및 비경 구 투여를 취소 할 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영 (CT)에 따르면, 일부 환자에서는 종양의 진행 속도가 느려지거나 멈추며 크기가 줄어들어 간 전이가 특히 감소합니다. 임상 적 개선은 대개 혈장 내 vasoactive intestinal peptide (VIP) 농도의 감소 (정상 수치까지)를 동반합니다.

글루카곤 종의 경우, 대부분의 경우 옥 트레오 티드의 사용은 괴사 성 이주성 발진의 현저한 감소를 가져 오는데, 이는이 상태의 특징입니다. Octreotide는 당뇨병의 중증도에 유의 한 영향을 미치지 않으며 종종 글루카곤 종에서 관찰되며 보통 발생하지 않습니다
인슐린 또는 경구 혈당 강하제의 필요성을 줄입니다. 설사가있는 환자에서 octreotide가 감소하여 체중이 증가합니다. 옥트레오티돈을 사용하면 종종 혈장 글루카곤 농도가 급격히 감소하지만 장기간 치료하면이 효과는 지속되지 않습니다. 동시에, 증상의 개선은 오래 동안 안정적으로 유지됩니다.

Gastrinomas / Zollinger-Ellison 증후군에서 단일 요법으로 사용되거나 N- 히스타민 수용체 차단제 및 양성자 펌프 억제제와 함께 사용되는 octreotide는 위장에서 염산 생성을 감소시키고 임상 개선으로 이어진다. 설사 때문에. 또한 종양에 의한 펩타이드의 합성과 관련된 다른 증상의 심각성을 감소시키는 것도 가능합니다. 조수 일부
혈장 가스트린 농도가 감소하는 경우 인슐린 종양 환자에서 옥 트레오 티드는 혈액 내 면역 반응성 인슐린 농도를 감소시킵니다. 수술 가능한 종양이있는 환자에서, octreotide는 수술 전 기간 동안 정상 혈당치의 회복과 유지를 보장 할 수 있습니다. 수술이 불가능한 양성 및 악성 종양 환자에서 혈당 조절은 동시성없이 개선 될 수 있습니다
혈중 인슐린 농도가 지속적으로 감소합니다.

성장 호르몬 (somatoliberinomas)의 방출 인자를 과잉 생산하는 희귀 종양 환자에서 octreotide는 말단 비대증 증상의 중증도를 감소시킵니다. 이것은 분명히 성장 호르몬 및 GH 자체의 분비 인자 분비를 억제하기 때문입니다. 앞으로 치료가 증가하기 전에 뇌하수체의 크기를 줄일 수 있습니다.

호르몬 내성 전립선 암 환자 (GRPP)에서는 octreotide (SS2 및 SS5 유형)에 대한 somatostatin 수용체 친 화성을 나타내는 신경 내분비 세포의 수가 증가하여 octreotide에 대한 종양의 민감도가 결정됩니다. 호르몬 치료에 감도를 복원하고 전립선 특이 항원 (PSA)의 감소로 환자의 50 % 이상을 이끌고 GRRPZH 환자에서 안드로겐 봉쇄 (의료 또는 외과 적 거세)에 덱사메타손과 함께 약물 옥 트레오 티드 저장소를 사용.

골전이를 동반 한 BMP 환자에서이 치료는 현저하고 지속적인 진통 효과를 동반합니다. 동시에, Octreotide Depot 약물과의 병용 요법에 반응 한 모든 환자에서 삶의 질과 무 재발 생존의 중간 생존율이 크게 향상되었다.

Octreotide Depot

약리 작용

Octreotide Depot는 근육 내 투여를 위해 오랫동안 작용하는 octreotide 투여 형태로, 4 주 동안 혈액 내에서 안정한 테스토스테론 농도를 유지합니다. Octreotide는 소마토스타틴 수용체를 적극적으로 발현하는 종양의 병리학 요법의 수단입니다.

Octreotide는 천연 호르몬 인 somatostatin의 유도체이며 비슷한 약리학 적 효과를 나타내지 만 작용 시간은 훨씬 길다.

이 약물은 성장 호르몬 (GH)의 병리학 적으로 증가 된 분비물뿐만 아니라 위장 내분비 내분비 계에서 생성 된 펩티드 및 세로토닌을 억제한다.

건강한 개체에서는 somatostatin과 같은 octreotide가 아르기닌, 운동 및 인슐린 저혈당으로 인한 GH 분비를 억제합니다. 인슐린, 글루카곤, 가스트린 및 음식 섭취로 인한 위장 내분비 내분비 계의 다른 펩타이드, 및 아르기닌에 의해 자극되는 인슐린 및 글루카곤 분비; thyrolropin으로 인한 thyrotropin 분비. somatostatin과 달리 octreotide의 성장 호르몬 분비에 대한 압도적 인 효과는 인슐린 분비보다 훨씬 더 많이 나타납니다. Octreotide의 도입은 부정적 피드백의 메커니즘에 의한 호르몬의 과분비 현상을 동반하지 않습니다.

말단 비대증 환자에서 압도적 인 대다수에서 Octreotide Depot를 투여하면 GH 농도가 지속적으로 감소하고 인슐린 유사 성장 인자 1 / somatomedin C (IGF-1)의 농도가 정상화됩니다.

말단 비대증 환자의 대부분에서 Octreotide Depot은 두통, 발한, 감각 이상, 피로감, 뼈와 관절 통증 및 말초 신경 병증과 같은 증상의 중증도를 유의하게 감소시킵니다.

GH를 분비하는 뇌하수체 선종을 가진 개별 환자에서 octreotide를 처리하면 종양의 크기가 감소하는 것으로보고되었습니다.

carcinoid 종양에서는 octreotide의 사용이 질병의 증상의 중증도, 주로 일과성 및 설사와 같은 증상을 감소시킬 수 있습니다. 많은 경우 임상 적 개선은 혈청 세로토닌 농도와 요중 5- 히드 록시 인돌 아세트산 배설의 감소를 동반합니다.

종양 혈관 활성 장 펩티드 (VIPOM), 다시 환자의 생활의 질 개선에 이르게이 조건의 특징 인 중증 분비 성 설사의 감소에 대부분의 환자에 옥 트레오 티드 결과의 사용과 생산에 의해 특징되는 경우. 동시에, 예를 들어 저 칼륨 혈증과 같은 수반되는 전해질 불균형이 줄어들어 유체 및 전해질의 장 및 비경 구 투여를 취소 할 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영 (CT)에 따르면, 일부 환자에서는 종양의 진행 속도가 느려지거나 멈추며 크기가 줄어들어 간 전이가 특히 감소합니다. 임상 적 개선은 대개 혈장 내 vasoactive intestinal peptide (VIP) 농도의 감소 (정상 수치까지)를 동반합니다.

글루카곤 종의 경우, 대부분의 경우 옥 트레오 티드의 사용은 괴사 성 이주성 발진의 현저한 감소를 가져 오는데, 이는이 상태의 특징입니다. Octreotide는 글루카곤 종에서 흔히 볼 수있는 당뇨병의 중증도에 유의 한 영향을 미치지 않으며 일반적으로 인슐린이나 경구 혈당 강하제의 필요성을 감소시키지 않습니다. 설사가있는 환자에서 octreotide가 감소하여 체중이 증가합니다. 옥트레오티돈을 사용하면 종종 혈장 글루카곤 농도가 급격히 감소하지만 장기간 치료하면이 효과는 지속되지 않습니다. 동시에, 증상의 개선은 오래 동안 안정적으로 유지됩니다.

Gastrinomas / Zollinger-Ellison 증후군의 octreotide를 단독 요법으로 사용하거나 히스타민 H 차단제와 함께 사용₂-수용체 및 양성자 펌프 억제제는 위장에서 염산의 형성을 감소시키고 임상 적 개선으로 이어진다. 설사 때문에. 또한 종양에 의한 펩타이드의 합성과 관련된 다른 증상의 심각성을 감소시키는 것도 가능합니다. 조수 어떤 경우에는 혈장 가스트린 농도가 감소합니다.

인슐린 종양 환자에서, 옥토오이드는 혈액 내 면역 반응성 인슐린 농도를 감소시킵니다. 수술 가능한 종양이있는 환자에서, octreotide는 수술 전 기간 동안 정상 혈당치의 회복과 유지를 보장 할 수 있습니다. 수술이 불가능한 양성 및 악성 종양 환자에서 혈중 인슐린 농도가 지속적으로 감소하지 않아도 혈당 조절이 향상 될 수 있습니다.

성장 호르몬 (somatoliberinomas)의 방출 인자를 과잉 생산하는 희귀 종양 환자에서 octreotide는 말단 비대증 증상의 중증도를 감소시킵니다. 이것은 성장 호르몬과 GH의 분비 인자의 분비를 억제 한 것으로 보인다. 앞으로 치료가 증가하기 전에 뇌하수체의 크기를 줄일 수 있습니다.

호르몬 내성 전립선 암 환자 (GRPP)에서는 octreotide (SS2 및 SS5 유형)에 대한 somatostatin 수용체 친 화성을 나타내는 신경 내분비 세포의 수가 증가하여 octreotide에 대한 종양의 민감도가 결정됩니다. GRGRP 환자의 안드로겐 차단 (약물 또는 외과 거세)을 배경으로 Octreotide Depot와 dexamethasone을 함께 사용하면 호르몬 요법에 대한 민감성이 회복되고 50 % 이상의 환자에서 전립선 특이 항원 (PSA)이 감소합니다.

골전이를 동반 한 BMP 환자에서이 치료는 현저하고 지속적인 진통 효과를 동반합니다. 동시에, Octreotide Depot와 병용 요법에 반응 한 모든 환자에서 삶의 질과 무 재발 생존의 중간 값이 크게 향상됩니다.

약동학

적응증

말단 비대증의 치료에서 :

- 질병 발현의 적절한 조절이 p /에 의해 옥 틸리 티드의 도입으로 수행 될 때;

- 외과 적 치료 및 방사선 요법으로부터 충분한 효과가없는 경우;

- 외과 적 치료를 준비하는 것;

- 지속적 치료 효과의 발달을위한 방사선 치료 과정 간의 치료;

- 수술 불가능한 환자.

위장관과 췌장의 내분비 종양 치료에서 :

- 카르시 노이드 증후군의 증상을 갖는 카르시 노이드 종양;

- 위염 (Zollinger-Ellison 증후군);

- 글루카곤 (유지 보수 요법뿐만 아니라 수술 전 기간 동안 저혈당을 조절하기 위해);

- somatoliberinomas (성장 호르몬 방출 인자의 과잉 생성을 특징으로하는 종양).

호르몬 저항성 전립선 암 치료시 :

- 외과 적 또는 의학적 거세에 대한 병용 치료의 일환으로

급성 수술후 췌장염의 발병 예방 :

- 복강 및 흉 복부 중재술 (간장, 식도, 결장암, 췌장암, 간 및 원발성 및 이차성 종양 병변의 암을 포함)에 대한 광범위한 수술 중.

투약 요법

Octreotide Depot는 둔부 근육에 깊숙히 주입해야합니다. 반복 주사의 경우 왼쪽과 오른쪽이 교대로 반복되어야합니다. 서스펜션은 주사 직전에 준비해야합니다. 주입 당일 약제가 담긴 약병과 용제가 담긴 앰플을 실온에서 보관할 수 있습니다.

Octreotide의 피하 주사로 질병 발현을 적절하게 조절할 수있는 환자에서 말단 비대증을 치료할 때 Octreotide Depot의 권장 초기 용량은 3 주 동안 4 주마다 20mg입니다. Octreotide의 마지막 s / c 투여 후 다음 날에는 Octreotide Depot로 치료를 시작할 수 있습니다. 앞으로는 임상 증상뿐 아니라 혈청 GH 및 IGF-1의 농도를 고려하여 복용량이 수정됩니다. 치료 3 개월 후 적절한 임상 및 생화학 적 효과 (특히 GH 농도가 2.5 μg / L 이상인 경우)를 달성 할 수없는 경우 4 주마다 30 mg으로 증가시킬 수 있습니다.

20mg의 투여 량으로 Octreotide depot으로 3 개월간 치료 한 결과 혈청 GH 농도가 1μg / l 미만으로 지속적으로 감소하고 IGF-1 농도의 정상화 및 가역적 증상의 소실이 관찰되는 경우 Octreotide depot의 용량을 10mg으로 줄일 수 있습니다. 그러나 상대적으로 적은 양의 Octreotide Depot를 투여받는 환자에서 GH와 IGF-1의 혈청 농도는 지속적으로 면밀히 관찰되어야하며 질병의 증상도 계속 관찰되어야합니다. Octreotide Depot를 안정적으로 투여받는 환자는 GH와 IGF-1의 농도를 6 개월마다 측정해야합니다.

외과 적 치료와 방사선 치료를받은 환자는 효과가 없거나 전혀 효과가 없으며, 방사선 요법의 효과가 완전히 나타날 때까지 단기간 치료가 필요한 환자는 평가하기 위해 옥트레오티드 주사로 치료 과정을 시험하는 것이 좋습니다. 효율성 및 일반적인 휴대 성을 보장하며, 이후에만 위 체계에 따라 Octreotide 저장소를 사용합니다.

Octreotide의 s / c 투여가 질환 발현을 적절히 조절할 수있는 환자의 위장관 및 췌장 내분비 종양의 치료에서 Octreotide Depot의 권장 초기 용량은 4 주마다 20mg입니다. Octreotide Depot의 첫 번째 주사 후 2 주 이내에 Octreotide의 P / C 도입을 지속해야합니다.

이전에 Octreotide s / c를 투여하지 않은 환자의 경우 Octreotide를 유효 기간 및 전반적인 내약성을 평가하기 위해 상대적으로 짧은 기간 (약 2 주) 동안 0.1 mg 3 회 / 일 투여하는 것이 좋습니다. 그 후에야 Octreotide Depot가 위의 계획에 따라 처방됩니다.

3 개월 동안 Octreotide Depot를 사용한 치료가 질병의 임상 증상 및 생물학적 마커를 적절히 조절할 수있는 경우, 4 주마다 10mg까지 Octreotide Depot의 용량을 줄일 수 있습니다. Octreotide Depot로 3 개월간 치료 한 후에 부분적인 개선 만이 이루어진 경우 4 주마다 30mg으로 증가시킬 수 있습니다. Octreotide Depot를 이용한 치료의 배경에서 특정 날에는 위장관과 췌장의 내분비 종양에 특징적인 임상 양상이 증가 할 수 있습니다. 이 경우 Octreotide Depot를 사용한 치료 전에 사용 된 용량에서 Octreotide의 추가 피하 주사를 권장합니다. 이것은 주로 치료 첫 2 개월 동안, 치료 용 혈장 농도의 octreotide에 도달 할 때까지 발생할 수 있습니다.

호르몬 저항성 전립선 암을 치료할 때 Octreotide Depot의 권장 초기 용량은 3 주간 4 주마다 20mg입니다. 앞으로는 임상 증상뿐만 아니라 혈청 PSA 농도의 역 동성을 고려하여 용량을 보정합니다. 치료 3 개월 후 적절한 임상 및 생화학 적 효과 (PSA 감소)를 달성 할 수없는 경우, 4 주마다 30mg으로 증가시킬 수 있습니다.

Octreotide Depot를 사용한 치료는 dexamethasone의 사용과 병합하여 다음과 같은 계획에 따라 경구 투여합니다 : 1 달 동안 4 mg / day, 2 주 동안 2 mg / day, 1 mg / day (유지 용량).

이전에 약물로 항 안드로겐 치료를받은 환자의 Octreotide Depot 및 Dexamethasone을 사용한 치료는 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 유사체 (GnRH)의 사용과 결합됩니다. 이 경우 GnRH Depot analogue의 주입은 4 주에 한 번 수행됩니다.

Octreotide Depot, PSA 농도를받는 환자는 매달 측정해야합니다.

급성 수술후 췌장염의 예방을 위해 Octreotide Depot는 10 또는 20 mg의 용량으로 의도 된 외과 적 치료 전에 1 회, 5 일 이전에 그리고 10 일 이전에 투여됩니다.

신장 기능이 손상된 환자에서 간 및 노인 환자는 Octreotide Depot의 투약 요법을 수정할 필요가 없습니다.

정학 및 약물 투여 준비 조건

약물은 / m로만 투여됩니다. IM 주입을위한 서스펜션은 투여 직전에 첨부 된 용매를 사용하여 준비됩니다. 약물은 특별히 숙련 된 의료 요원 만이 준비하고 관리해야합니다.

주사하기 전에, 용매와 바이알을 담은 앰플을 냉장고에서 꺼내어 실온 (30 ~ 50 분 필요)으로 가져와야합니다. Octreotide Depot가있는 병은 엄격하게 수직으로 보관해야합니다. 병을 가볍게 두들 기고 전체 동결 건조 액이 병 바닥에 있는지 확인해야합니다.

주사기로 포장을 열고 주사기에 1.2mm x 50mm 바늘을 부착하여 용제를 수집합니다. 앰풀을 용매로 열고 앰플의 모든 내용물을 용매와 함께 주사기에 넣으십시오. 주사기를 3.5ml로 설정하십시오.

동결 건조 액이 들어있는 유리 병에서 플라스틱 뚜껑을 제거합니다. 병의 고무 마개를 알코올 면봉으로 소독하십시오. 고무 스토퍼의 중앙을 통해 동결 건조 된 바이알에 바늘을 삽입하고 바늘로 바이알의 내용물을 건드리지 않고 바이알의 내벽을 따라 솔벤트를 부드럽게 주입합니다. 바이알에서 주사기를 꺼냅니다.

동결 건조 액이 용매로 완전히 포화되고 현탁액이 형성 될 때까지 (약 3-5 분) 바이알을 정지 상태로 유지해야합니다. 그 후에 병을 돌리지 말고 병의 벽과 바닥에서 건조한 동결 건조 액이 있는지 확인해야합니다. 동결 건조물의 건조 잔류 물이 검출되면, 완전히 함침 될 때까지 바이알을 방치하십시오.

바이 얼에 건조한 동결 건조물의 잔류 물이 없어야합니다. 그 후, 균일 한 현탁액이 형성 될 때까지 유리 병의 내용물을 30 ~ 60 초 동안 원 운동으로 가볍게 혼합해야합니다. 젖병을 돌리거나 흔들지 마십시오. 박편이 부식되거나 부적절한 상태가 될 수 있습니다.

바이알에 고무 마개를 통해 바늘을 신속하게 삽입하십시오. 그런 다음 바늘 섹션을 내리고 45 ° 각도로 병을 기울인 다음 천천히 서스펜션에 서스펜션을 그립니다. 전화를 걸 때 바이알을 뒤집지 마십시오. 소량의 약물이 병의 벽과 바닥에 남아있을 수 있습니다. 벽과 병 바닥의 나머지 부분에 대한 비용이 고려됩니다.

현탁액을 다이얼 한 직후 분홍색 파빌리온으로 바늘을 녹색 파빌리온 (0.8 x 40 mm)이 달린 바늘로 교체하고 주사기를 부드럽게 뒤집어 주사기에서 공기를 제거해야합니다.

Octreotide Depot의 현탁액은 준비 직후에 투여해야합니다.

Octreotide Depot의 현탁액은 동일한 주사기 내 다른 약물과 혼합되어서는 안됩니다.

알코올 면봉을 사용하여 주사 부위를 소독해야합니다. 대 뇌를 대둔근에 깊숙히 삽입 한 다음 주사기의 플런저를 약간 뒤로 당겨 혈관 손상이 없는지 확인하십시오. 주사기 플런저에 일정한 압력으로 천천히 근육 내로 서스펜션을 주입하십시오. 혈관에 들어가면 주사 부위와 바늘을 바꿔야합니다. 바늘을 막을 때는 같은 지름의 바늘로 교체하십시오. 반복 주사의 경우 왼쪽과 오른쪽이 교대로 반복되어야합니다.

마약과 병, 주사기와 바늘은 별도로 파괴됩니다.

부작용

국소 반응 : Octreotide Depot의 근육 내 주사로 통증이 가능하며 주사 부위에서 부기와 발진이 적지 않습니다 (일반적으로 경미하고 수명이 짧음).

위장관 부분 : 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 경련 복부 통증, 부풀어 오름, 과도한 자만심, 느슨한 변, 설사, 지방 줄기. 배설물과 지방의 배설이 증가 할 수 있지만, 현재 오렉트로 드가 장기간 치료하면 흡수 장애 (흡수 장애)로 인해 일부 영양 성분이 결핍 될 수 있다는 증거는 없습니다. 드문 경우이지만 진행성 복부 팽만, 상복부 부위의 심한 통증, 복부 벽의 긴장과 같은 급성 장 폐쇄와 유사한 현상이있을 수 있습니다. Octreotide Depot의 장기간 사용은 담석으로 이어질 수 있습니다.

췌장 부분 : 드물게 급성 췌장염이보고되었는데, 이는 처음 몇 시간 또는 몇 주간에 걸쳐서 사용되었습니다. 장기간 사용하면 담석증과 연관된 췌장염이 발생합니다.

간 부분 : 간 기능 장애 (octreotide 중단 후 transaminase 매개 변수의 정상화와 함께 담즙 정체가없는 급성 간염)의 발생에 대한 별도의 보고서가 있습니다. 고 빌리루빈 혈증의 느린 발달, 증가 된 AP, GGT 및 그외의 정도의 다른 트랜스 아미나 제를 동반합니다.

신진 대사의 부분에서 : Octreotide Depot는 GH, 글루카곤 및 인슐린의 생성에 억제 효과가 있기 때문에 포도당의 신진 대사에 영향을 줄 수 있습니다. 식사 후 포도당 내성을 감소시킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 옥토오오이드 s / c의 장기간 사용으로 지속적인 고혈당이 발생할 수 있습니다. 저혈당 상태 또한 관찰되었다.

기타 : 드문 경우지만 옥 테레오 티드 투여 후 일시적인 탈모, 서맥, 빈맥, 호흡 곤란, 피부 발진 및 아나필락시의 발생이보고되었습니다. 과민 반응의 발생에 대한 별도의 보고서가있다.

금기 사항

- 옥토 라이드 또는 약물의 다른 성분에 과민 반응.

주의 사항은 임신과 수유 중 담석증, 당뇨병에 대한 약을 처방해야합니다.

임신과 수유

임신 중 및 모유 수유 중 Octreotide Depot에 대한 경험이 없습니다.

그러므로 임신 중에는 어머니에게 잠재적 인 이익이 태아에 대한 잠재적 인 위험을 능가하는 경우에만 약물을 처방해야합니다.

수유 중에 약물을 사용할 때는 모유 수유를 권장하지 않습니다.

특별 지시 사항

GH를 분비하는 뇌하수체 종양의 경우 환자의 신중한 모니터링이 필요합니다. 시야의 좁아짐과 같은 심각한 합병증이 발생하면 종양의 크기가 증가 할 수 있습니다. 이러한 경우에는 다른 치료법의 필요성을 고려해야합니다.

Octreotid s / c를 오랫동안 복용하는 환자의 15-30 %에서 담석의 출현이 가능합니다. 일반 인구 (40 ~ 60 세)의 유행은 5-20 %입니다. 말단 비대증과 위장관과 췌장의 종양의 장기간 작용에 대한 Octreotide의 장기간 치료 경험은 단기 작용 Octreotide와 비교하여 연장 작용의 Octreotide가 쓸개 형성의 빈도를 증가시키지 않는다는 것을 암시한다. 그러나 Octreotide Depot로 치료를 시작하기 전에 담낭의 초음파 검사를 권장하고 치료 과정 중에 약 6 개월마다 초음파 검사를 권장합니다. 담석은 아직 발견되지 않으면 대개 무증상입니다. 임상 증상이있는 경우, 보존 적 치료 (예 : 담즙산 제제의 사용) 또는 수술이 지시됩니다.

제 1 형 당뇨병 환자에서 Octreotide Depot은 포도당 대사에 영향을 주어 인슐린 주입의 필요성을 줄입니다. 제 2 형 당뇨병 환자와 수반되는 탄수화물 대사 장애가없는 환자의 경우, SC 주사 후 식후 혈당치를 유발할 수 있습니다. 이와 관련하여 혈중 포도당 농도를 정기적으로 모니터링하고 필요할 경우 저혈당 치료법을 수정하는 것이 좋습니다.

옥 틸레 오트로 치료하는 동안 인슐린 종을 가진 환자는 저혈당증의 중증도와 지속 기간의 증가를 경험할 수 있습니다 (이것은 인슐린 분비보다 GH와 글루카곤의 분비에 대한 억제 효과가 강하고 인슐린 분비 억제 효과가 더 짧기 때문 임). 이 환자들을 체계적으로 관찰합니다.

octreotide를 처방하기 전에 환자는 담낭의 초기 초음파 검사를 받아야합니다. Octreotide Depot로 치료하는 동안 담낭의 반복 된 초음파 검사를 시행해야하며 6-12 개월 간격으로 검사해야합니다.

쓸개 돌이 치료 전에도 발견된다면, 담석의 존재와 관련된 가능한 위험에 비해 Octreotide-Depot 요법의 잠재적 이점을 평가할 필요가 있습니다.

현재 Octreotide Depot가 기존 담석 질환의 경과 또는 예후에 악영향을 미친다는 증거는 없습니다.

Octreotide Depot로 치료하는 동안 담낭 결석이 형성되는 환자 유지

a) 무증상 담낭 돌. 혜택 / 위험 비율의 평가에 따라 Octreotide Depot의 사용을 중단하거나 계속할 수 있습니다. 어떤 경우에도, 검사의 계속을 제외하고는 다른 조치가 필요하지 않으며 필요할 경우 더 자주 수행하게됩니다.

b) 임상 증상이있는 담낭. Octreotide Depot의 사용은 혜택 / 위험 비율에 따라 중단되거나 계속 될 수 있습니다. 어떤 경우 든 환자는 임상 적 증상이있는 담석 질환의 다른 경우와 같은 방법으로 치료해야합니다. 약물 치료에는 돌이 완전히 사라질 때까지 초음파 제어하에 담즙산 약물 (예 : cenodeoxycholic acid와 7.5mg / kg / day를 같은 용량으로 ursodeoxycholic acid를 병용)을 사용하는 것이 포함됩니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

현재, Octreotide Depot가 자동차를 운전하고 정신 및 운동 반응의 주의력과 속도를 증가시키는 메커니즘을 다루는 능력에 대한 데이터는 없습니다.

과다 복용

현재 약물 Octreotide Depot의 과다 복용 사례가보고되었습니다.

약물 상호 작용

Octreotide는 장에서 cyclosporine의 흡수를 감소시키고 cimetidine의 흡수를 느리게합니다.

octreotide와 bromocriptine을 동시에 사용하면 후자의 생체 이용률이 증가합니다.

소마토스타틴 유사체가 사이토 크롬 P450 이소 효소에 의해 대사되는 물질의 대사 적 제거를 감소시킬 수 있다는 문학적 증거가 있는데, 이는 GH의 억제에 의해 유발 될 수있다. 옥트레오티돈의 이러한 영향을 배제하는 것은 불가능하므로 시토크롬 P450 동소 효소에 의해 대사되고 치료 범위가 좁은 약물 (퀴니 딘 및 테르페나딘)을 조심스럽게 투여해야합니다.

약국 판매 조건

스토리지 이용 약관

약물은 2 ° ~ 8 ° C의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 건조하고 어두운 곳에 보관해야합니다. 유통 기한 - 3 년.

Octreotide Depot

소화 기관과 내분비 계의 중요한 기관은 췌장입니다. 그 기능은 음식 소화를 목적으로하는 트립신, 리파아제, 아밀라아제와 같은 효소를 함유하는 췌장 주스를 생산하는 것입니다. 또한, 글루카곤 및 인슐린 호르몬은 췌장에서 합성되어 혈장의 혈당을 정상화하고 탄수화물 대사 과정에 적극적으로 참여합니다.

췌장의 가장 흔한 질병은 만성 췌장염으로 소화 기계 및 내분비 시스템의 기능을 침범하는 데 기여합니다. 이 병리 발달의 주된 징후는 상복부에 국한되어 뒤쪽으로 퍼지는 대상 포진 (posting) 효과가있는 통증입니다. 또한 지속적인 통증에는 열, 메스꺼움 및 구토가 동반 될 수 있습니다.

심한 췌장염의 악화는 입원 및 외과 개입으로 이어질 수 있습니다. 수술 후 재활을 위해, 그들은 종종 정맥 내 또는 근육 내 투여되는 유기성 소마토스타틴의 무기 유사체의 사용에 의존한다.

Octreotide Depot는 매우 효과적인 약품으로 구성 성분이 합성 채취되었습니다. 그것은 생물학적 호르몬 인 somatostatin의 생산적인 유사 물질이며 비슷한 약리학 적 성질을 가지고 있습니다.

약물의 특성은 작용 기간이기 때문에 양성 및 악성 종양의 중환자 치료, 췌장암의 외과 적 치료 및 AIDS의 임상 증상을 제거하는 데 주로 사용됩니다. 지속적인 약물 치료로 통증을 제거하고 환자의 삶의 질을 향상 시키며 생존 확률을 높일 수 있습니다.

사용 지침

형식 및 구성 해제

약물은 현탁액 제조용으로 주로 색이 흰색 인 동결 건조 된 분말 형태로 생산됩니다. 이 물질은 밀봉 용 고무 캡이 달린 10mg, 20mg 및 30mg의 부피로 유리 병에 포장됩니다.

Octreotide는 분말의 활성 성분으로 작용하고, 비활성 성분은 글리콜 산과 DL- 젖산의 공중 합체 인 D-Mannitol, 폴리 소르 베이트 -80 및 카르복시 메틸 셀룰로오스입니다.

동결 건조물을 1 ml 앰풀에 부어 넣은 용매로 보충한다. 침전물과 불순물이없는 무색 투명 구조입니다. 그것은 0.8 % 주 사용 용액과 hexatomic alcohol로 구성되어 있습니다. 또한 키트에는 일회용 주사기, 앰풀 파쇄기, 두 개의 바늘 및 알코올 닦이가 보충됩니다. 약물 요소와 사용 지침은 형상 세포 기질과 판지 상자에 놓여 있습니다. 의사가 처방전을받은 경우에만 약국 네트워크에서 약이 방출됩니다.

약리 작용

Octreotide Depot는 천연 호르몬 인 somatostatin과 동일한 치료 특성을 가지고 있습니다. 그것은 성장 호르몬의 분비를 억제하는데 사용되며, 그 비율은 병리학, 인슐린 저혈당의 발생, 아르기닌의 영향 또는 증가 된 신체 활동으로 인해 증가한다. 그 이유는 인슐린, 글루카곤, 가스트린 및 세로토닌 방출이 감소 할 수 있기 때문입니다.

파우더의 활성 성분은 췌장 누관, 농양, 패혈증 및 급성 수술 후 췌장염으로 대표 될 수있는 외과 적 개입술 후에 합병증의 위험을 없앨 수 있습니다.

간경화로 고통받는 환자에게 Octreotide Depot가 도입되면 식도 정맥류 출혈이 집중적으로 치료되어 혈류의 효과적인 감소에 기여합니다.

근육 주사 후 약물은 즉각 흡수되어 연조직과 기관에 분포합니다. 혈액에서 활성 물질의 최대 포화도는 30 분 이내에 발생합니다. 옥 틸레틴의 65 % 이상이 혈장에 함유 된 단백질과 상호 관련됩니다. 신체에서 요소의 제거는 여러 단계에서 수행됩니다. 대사 산물의 상당 부분은 소변 관, 나머지 - 소장으로 배설됩니다.

Oktreotid-depot의 접수 시작에 대한 표시

근육 내 사용을위한 보편적 인 의학은 그러한 질병에 대한 집중 치료를 위해 환자에게 처방됩니다 :

• 말단 비대증;
• 췌장 및 위장관 내분비 종양;
• 급성 수술후 췌장염;
• 호르몬 저항성 전립선 암.

사용 지침

약물은 근육 내 주사, 특히 의료기관의 중환자 실 (intensive care unit) 내의 대둔근 (gluteus muscle)을 대상으로합니다. 동시에, 절차 중, 오른쪽과 왼쪽 근육 부위를 매 번 교체하는 것이 좋습니다.

정학은 약을 투여하기 직전에 의료 종사자가 준비해야합니다. 주사액은 실온이어야합니다.

말단 비대증 치료는 3 개월 동안 4 주 간격으로 약물 20 mg의 초기 용량으로 실시한다. 그 후, 고통스러운 증상의 존재를 고려하여 볼륨이 조정됩니다. 양성 결과가 나오지 않으면 동일한 투여 빈도를 유지하면서 주사 용량을 30mg으로 증가시킵니다. 전문가의 조언에 따라 합성 somatostatin은 dexamethasone과 함께 섭취 될 수 있습니다.

금기 사항

다음과 같은 이유로 특정 종류의 개인에게는 Octreotide Depot를 사용한 치료가 금지되어 있습니다.

• 임신으로 인해;
• 정학의 구성 요소에 대한 개인적인 편견의 존재;
• 당뇨;
• 수유 기간 동안;
• 담석 병의 경우.

부작용

근육 내 주사를 중단하면 이러한 임상 증상을 수반하는 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 메스꺼움 및 구토;
• 가스 형성 및 설사;
• 장 폐쇄;
• 통증 감각;
• 급성 췌장염;
• 증가 된 간 전이 효소 활성;
• 알레르기 반응;
• 탈모;
• 적색과 부종이 주사 부위에서 나타난다.
• 고혈당의 발병.

장기간 약물 사용 중 포도당 내성 장애가보고 된 사례도있었습니다. 그것이 투약이 지침에 따라 수행되어야하는 이유입니다.

과다 복용

과도한 복용량의 Octreotide Depot은 심장 박동수의 급격한 감소, 복통, 설사, 메스꺼움, 얼굴의 홍조로 이어질 수 있습니다. 중독 징후를 없애기 위해 증상 치료가 권장됩니다.

다른 약과의 상호 작용

인슐린, 이뇨제, 경구 혈당 강하제 및 칼슘 채널 차단제와 동시에 사용하는 경우 소마토스타틴의 생물학적 유사체의 형태와 투여 량을 조정해야합니다.

또한 현탁액의 활성 물질은 다음과 같은 원인이됩니다.

• 브로 모 크립 틴의 생체 이용률 증가;
• 사이클로스포린 흡수 감소;
• 시토크롬 P450 그룹의 효소 작용에 의해 분해되는 원소의 대사 감소;
• 시메티딘 흡수의 악화.

아날로그

Octreotide Depot를 구입할 가능성이없는 경우, 전문가들은 비슷한 약리학 적 효과가있는 중환자 치료 용 대체 약물로 처방 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 옥드 리드.
• FGM
• Seraxtale
• Sandostatin.
• 디프레린.

또한, 다양한 복용 형태의 구현에 제시된 수많은 약물 octreotide가 있습니다.

스토리지 이용 약관

근육 주사를위한 솔루션은 +2에서 +8 ° C의 온도에서 시원한 곳에 보관해야합니다. 약물은 빛과 열에 노출되지 않도록 보호해야합니다. 저장소 표준을 준수하지 않으면 솔루션의 품질이 저하되고 유용한 속성이 손실 될 수 있습니다.

의약품의 제조일과 최종 사용 일은 포장에 명시되어 있습니다. 동결 건조 된 분말의 저장 기간은 3 년이며 용매는 5 년을 넘지 않습니다.

리뷰

합성 호르몬 인 소마토스타틴의 사용은 포럼이나 소셜 네트워크에서 자주 논의되지 않습니다. 희귀 약물의 사용은 높은 비용과 관련되어 있으므로 예외적 인 경우에 의료 전문가는 그 목적에 의존합니다. 의사들은 급성 수술 후 췌장염, 말단 비대증, 췌장 신 생물 및 호르몬에 내성을 가진 암을 치료할 방법이없는 경우에 이러한 결정을 가장 자주합니다.

Octreotide Depot은 빠르게 작용하고 매우 효과적입니다. 그것은 생산적으로 소화와 내분비 계의 급성 및 만성 질환의 증상을 억제합니다.