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직장 틈새 절제 수술

직장 열창은 점막의 결함입니다. 종종 과정은 치질과 결합됩니다. 일반적으로 경련의 배경에 균열이 형성되어 혈액 공급 장애와 치유되지 않는 상처의 형성을 일으 킵니다. 이 과정은 배변하는 동안 심한 통증과 혈액 배출을 동반합니다. 직장의 많은 혈관과 신경 종말로 인한 불편 함.

항문 균열의 원인으로 만성 변비, 직장 상해, 염증 과정, 출산, 항문 섹스, 장기 설사, 무거운 육체 노동, 알코올 남용, 매운 음식에 중독 될 수 있습니다. 위험에 처한 사람들은 앉아있는 생활 방식을 선도합니다.

병리학은 급성이며 만성적입니다. 첫 번째 경우에는 뚜렷한 임상상이 특징적입니다. 과정은 쉽게 치료할 수 있으며 한 달 이상 지속되지 않습니다. 만성 형태는 더 길다는 특징이 있습니다. 이 질환은 치료가 어렵고 종종 재발합니다. 질병의 진단은 자궁 경부 전문의와 관련이 있습니다. 그는 디지털 직장 검사를 실시하고 있습니다.

의사는 질병의 형태를 결정하고 최적의 처방을 처방 할 수 있습니다. 환자의 상태를 정상화하려면식이 요법이 처방되고 위생 조치 및 의약품에 대한보다 세심한 태도가 처방됩니다. 이 문제를 없애기위한 달리기 형태에서 직장의 균열이 절제됩니다. 어떤 종류의 수술입니까, 어떻게 수행합니까, 재활은 얼마나 걸립니까? 우리는이 기사와이 기사의 다른 많은 것들에 대해 이야기 할 것입니다.

징후와 금기 사항

통계에 따르면 진행성 보존 적 치료 후에 직장 균열의 경우가 60 % 만 치유됩니다. 작동은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 2 달 이상 동안 수행 된 보수 치료의 효과 부족;
  • 누관 형성;
  • 치질 및 외과 적 개입이 필요한 다른 병리와의 병용;
  • 지속적인 통증 증후군;
  • 항문 통과의 협착;
  • 치골 식 변화;
  • 화농성 염증;
  • 만성 균열.

대부분의 질병과 마찬가지로 항문 균열은 인간의 건강에 영향을 미칩니다. 치료되지 않은 질병은 그러한 합병증의 진행을 위협합니다 : 급성 화농성 직장염, 누공 및 영양 궤양의 형성, 다량 출혈, 괴저, 혈액 감염, 남성에서 전립선 염의 가능성을 높입니다.

어떤 경우에는 수술이 금기입니다.

  • 급성 염증 과정;
  • 종양학;
  • 감염 과정;
  • 몸의 중독;
  • 출혈;
  • 응고 시스템의 문제점;
  • 항염증제 및 항균제에 대한 불내증.

준비

직장의 절개를위한 수술이 계획되어 있으므로 환자의 신중한 검사가 필요합니다. 표준 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 일반적인 혈액 및 소변 분석;
  • 혈액 생화학;
  • 혈액 응고 계의 지표;
  • 매독, HIV, 간염에 대한 항체 결정;
  • 플루오로 그래피;
  • 심전도;
  • 여성 - 산부인과 의사 검진.

정확한 진단을 한 후, 복부 초음파, 대장 내시경 검사, 내시경 검사의 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 시술 3 일 전에 환자는 가스 형성을 증가시키는 식품을 제외하고는 엄격한식이 요법을받습니다. 수술 후 5 일 동안 배변을 억제하기 위해서는식이 요법을 변경해야합니다.

콩과 식물, 생 야채와 과일, 머핀, 검은 빵, 우유는 권장하지 않습니다. 수술 전날 슬랩 프리 다이어트가 처방됩니다. 환자는 잼, 꿀, 초콜릿, 잼을 먹어야합니다. 환자의 전날에는 완하제가 투여됩니다. 저녁과 아침에 정화 관장이 이루어집니다. 수술 전에 외과 분야의 모든 모발을 제거해야합니다.

직장 균열의 절제 : 수술 과정 및 재활 기간

항문 균열은 세 가지 가장 일반적인 proctological 질병 중 하나이며, paraproctitis 및 치질에 이어 두 번째입니다. 비만을 겪고있는 저 활동 인구, 산후 여성, 그리고 좌식 활동에 종사하는 사람들이 가장 쉽게 감염 될 수 있습니다. 적절한 치료 개입없이 남은 균열은 패혈증, 괴사, 출혈, 영양 궤양 및 기타 여러 가지 부정적인 결과를 초래합니다.

이 기사에서는 수술 후 재활의 특징뿐만 아니라 레이저, 전기 응고 및 기타 방법을 이용한 항문 균열 치료에 대해 자세히 설명합니다.

항문 균열이란 무엇인가?

전문가와 환자간에 혼란을 일으킬 수있는 다른 proctological 질환을 찾는 것은 어렵습니다. 균열은 항문 점막의 길고 좁은 결함입니다.

막 파열 부위는 근육층을 노출시켜 장기간 지속되는 강한 통증 증후군의 발생을 유발합니다.

항문 균열, 적혈구 침범, 신경성 질환, 배변 행위에 대한 두려움 등을시기 적절하게 외과 적 치료가 이루어지지 않을 경우 개발할 수 있습니다.

균열의 깊이는 통증 증후군의 강도에 직접적으로 영향을 미칩니다. 처음에는 배설물 만 방해하지만 염증 과정이 심화됨에 따라 항문의 통증이 훨씬 더 자주 걱정되며 영구적 인 불편 함을 느끼게됩니다.

치유가되지 않는 항문 균열의 경우에는 가장 적합한 수술 방법을 선택할 자격이있는 전문의에게 즉시 연락해야합니다.

작업의 특징

항문 균열 절제술은 보수 의학의 수단이 긍정적 영향을 미치지 않는 경우에 처방됩니다. 골절 치유 과정이 75-90 일 이상 지속되면 환자는 수술을해야 할 가능성이 큽니다. 조작하는 동안 흉터가 제거되고 가장자리가 고르고 치유가 빠른 신선한 상처가 생성됩니다.

수술은 다음과 같은 방법으로 발생할 수 있습니다.

  • 보통 절개;
  • 괄약근 절개술, 전기 소생술 또는 레이저 수술을 이용한 수술.

항문 균열을 제거하기위한 수술을위한 준비 절차는 외래 환자와 병원에서 모두 수행 할 수 있습니다.

Lidocaine 및 Novocain과 같은 국소 마취가 일반적으로 이러한 작업에 사용됩니다.

심한 경우 전도성 마취 또는 마취가 필요할 수 있습니다.

마취 전문의는 환자의 개인적인 특성과 다양한 진통제에 대한 감수성을 고려하여 진통제를 선택해야합니다.

수술 전 아침에 정화 관장을해야하며 그 전날 매운 음식, 훈제 음식, 짠 음식, 튀김 음식 또는 절인 음식을 제외하고 엄격한 식사를하는 것이 좋습니다. 수술을하기 며칠 전에 일련의 생화학 분석을 통과하고 위생 절차에 특별한주의를 기울여야합니다.

적응증

항문 균열 절제술은 대개 다음과 같은 경우에 필요합니다.

  1. 대변의 고체 물질을 통한 점막 손상.
  2. 직장 경변 검사 중 의료 인력의 부적격 한 행동.
  3. 일회성 및 정기적 항문 섹스는 모두 점막 손상과 균열 발생에 기여합니다.
  4. 적절한 관리 부족, 위생 불량, 기저귀 발진.

질병이 만성 단계로 넘어 가고 외과 적 개입이 필요한 경우, 괄약근 봉합사의 괄약근이 상처의 가장자리를 따라 관찰되며 거친 상처 조직으로 둘러싸여 있습니다. 바이러스 성 또는 감염성 질환 및 피부의 일부 유형의 병변의 경우 직장 열창의 제거를해서는 안됩니다.

운영 과정

절차의 기술 및 알고리즘은 수술 절차에 따라 상당히 다를 수 있습니다. 가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

  1. 레이저에 의한 항문 균열 절단. 레이저 광선의 도움으로, 영향을받는 조직이 영향을받습니다. 균열의 제거는 단백질 응고로 인해 발생합니다. 수술은 외래 환자를 대상으로 이루어집니다. 일정 시간이 지나면 질병의 재발과 새로운 균열이 발생할 수 있습니다.
  2. 전기 방사 응고가 자주 사용됩니다. 수술의 본질은 항문 균열에 고주파의 직접 광선이 직접적으로 미치는 영향입니다. 열의 방출로 인해 병리학 적 조직은 "녹아서"절대적으로 무혈 수술을합니다. 조직에 약간의 손상이 있고 빠른 치유가 뒤 따른다.
  3. electrocoagulation 동안 조직은 고온 및 기저 전류에 의해 소작됩니다. 이러한 수술은 손상된 혈관의 소작과 함께 균열을 제거하는 과정을 포함하며, 이로 인해 무혈 상태가되며 거친 흉터는 남지 않습니다.

고전 수술 디자인에서 항문 균열을 제거하는 수술은 여러 단계를 거칩니다. 처음에는 환자에게 일반 또는 국소 마취를 실시한 후 괄약근을 해부합니다. 따라서, 대변의 자유로운 통과 및 손상된 조직의 정상적인 재생이 실현된다.

주치의는 포괄적 인 진단 검사의 결과를 바탕으로 항문 균열 절제의 최적 방법을 선택해야합니다. 모든 작업 기간은 15-25 분 내에 다릅니다.

복구 기간

대부분의 환자는 위의 직장 틈새 제거 방법을 항상 견뎌냅니다. 회복기에는 반드시 여러 가지 치료 방법과 약물이 포함되어야합니다.

수술후 통증 증후가 심할 경우 진통제를 사용하고 치유 약초로 목욕을 할 수 있습니다. 신선한 과일과 채소가 풍부한 식단으로 지방과 정크 푸드뿐만 아니라 주류를 배제하는 것이 중요합니다.

우유는 장의 화가 나고, 따라서 발효유 제품을 선호해야합니다.

수술 후 섬유는 변비 치료를위한 훌륭한 자연 치료제이기 때문에 삶은 야채와 구운 사과로 메뉴를 다양화할 것을 권장합니다.

항문 균열 제거 후 재활은 완하제의 사용을 거부하고 화장지 대신에 거즈로 만든 부드러운 천을 사용하거나 배변 후 씻은 후 실온에서 깨끗한 물로 씻는 것이 좋습니다.

유용한 정보! 아침 저녁과 저녁에 칼륨 과망간산염 또는 카모마일의 달인을 이용한 좌욕 욕을 받음으로써 수술 후 균열을 가능한 한 빨리 회복 할 수 있습니다. 이러한 절차는 조직 재생 과정을 가속화시키고, 국소 혈류를 안정시키고 상처를 소독합니다.

결론

레이저 또는 다른 방법으로 항문 균열을 제거한 후 상처 치료를 완료하는 데 약 2 주가 소요됩니다. 1.5-2 개월 후 매일 근육의 긴장을 조절하기 위해 15 분 동안 운동을하는 것이 좋습니다.

식이 요법을 따르고 위생법을 따르는 것을 잊지 마시기 바랍니다.

항문 균열 수술 : 징후, 방법, 코스, 재활

항문 균열은 선형 또는 타원형의 직장 점막의 완전성을 침해하는 것입니다. 이 병리학은 항문 구역의 모든 질병의 11-15 %에 이르는 매우 흔합니다.

그것의 발생의 원인은 여러 가지 요인이지만,이 질병의 주요 pathogenetic 메커니즘은 직장의 내부 괄약근의 경련이 입증되었습니다. 이런 일이 생기면 점막으로의 혈액 공급이 항문에서 방해되어 치유가되지 않는 상처가 오래 생깁니다.

직장의 골절은 환자에게 많은 불편 함을 주며, 주요 증상은 배변 중에 통증과 출혈입니다.

시간이 지남에 따라 균열은 날카 롭고 (최대 2 개월 지속) 만성 (2-3 개월 이상) 될 수 있습니다. 그들은 괄약근 경련과 경련없이있을 수 있습니다.

항문 균열의 진단

항문의 외부 검사를 할 때 균열을 진단하는 것은 아주 쉽습니다. 그것은 외관상 1-1.5cm 길이의 아픔과 1cm 너비의 아픔을 닮았다.

급성 균열은 가장자리가 변하지 않으며, 만성적 인 가장자리에서는 대개 흉막 조직으로 덮여 비대 해집니다.

80 %의 경우, 균열은 항문의 뒤쪽에 국한되어 있으며, 앞쪽과 옆쪽 부분에서는 훨씬 적습니다. 종종 균열은 치질과 결합됩니다.

괄약근 경련의 유무를 명확히하기 위해 디지털 연구를 실시하십시오. 때때로 직장 내시경 검사와 대장 내시경 검사도 처방됩니다.

항문 균열 치료 방법

항문 균열 치료의 주요 방법 :

  • 보수적 인 방법 (연고, 목욕, 좌약, 변비 예방 용 다이어트, 봉쇄). 현대 균열 치료의 원리 : 내부 괄약근의 약물 완화를 제공하는 것이 필요합니다.
  • 최소 침습적 개입 (보톡스 도입, 항문 괄약근의 기계적 확장).
  • 외과 적 치료.

항문 균열 수술을위한 적응증

60 %의 사례에서 균열은 보수 치료로 치유됩니다. 외과 적 처치 :

  1. 보수 치료가 2 개월 동안 효과가없는 경우.
  2. cicatricial hyperplastic edge가있는 만성 항문 균열이있는 경우. 그러한 균열은 스스로 치유되지 않습니다.
  3. 긴 경련의 결과로 항문관 (흉곽 증)의 엄격한 협착.
  4. 균열이 치질 또는 외과 적 치료가 필요한 항문 부위의 다른 질병과 결합 될 때.

치료되지 않은 항문 균열의 결과

항문 균열은 통증과 불쾌감을 유발하는 매우 불쾌한 질병입니다. 그러나 꽤 자주 환자는 의사에게 끌려 가서 스스로 치료하는 것을 선호합니다. 때로는 도움이되는데, 균열이 치유되는 것 같습니다. 그러나 통제가 없으면 치유가 완전히 이루어지지 않을 수 있습니다. 골절은 만성적 인 것이되어 수술 없이는 치료할 수 없습니다.

통증 이외에 균열은 다른 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 지속적인 microbleeding으로 인한 빈혈.
  • Proctitis, proctosigmoiditis.
  • paraproctitis는 심각합니다.
  • 만성 대장염과 직장 누공 형성.

수술 전 검사

항문 균열을 제거하는 수술은 철저한 검사를 거쳐 계획됩니다. 표준 검사에는 혈액 검사, 소변 검사, 생화학 적 혈액 검사, 응고, HIV 항체 검출, 매독, 바이러스 간염, 폐 초음파, ECG, 여성 치료사와 산부인과 의사의 검사가 포함됩니다.

평범한 균열의 진단이 의심스럽고 다른 질병의 의심이있을 때, 또한 지시가 있으면 다음 검사가 처방 될 수 있습니다.

  1. Rectoromanoscopy - 직장 및 S 결장 결장에 대한 연구. 직장의 다른 병리학을 배제하기 위해 수행됨.
  2. Colonoscopy - 결장 내시경 검사.
  3. Irrigoscopy - 소장의 X 선 검사.
  4. Profilometry는 직장의 잠금 기능에 대한 연구입니다.
  5. 복강의 초음파, 작은 골반 및 국소 림프절. 의심되는 암 병리와 함께 수행됩니다.
  6. 균열 염증의 경우 병원균 미생물을 결정하기 위해 상처 표면에서 배출되는 세균 학적 검사.

수술 금기

다음 조건에서는 개입이 표시되지 않습니다.

  • 환자의 심각한 상태.
  • 급성 전염병.
  • 혈액 응고, 출혈의 위반.
  • 직장 부분의 염증 과정 (수술은 염증 제거 후 임명 됨).
  • 의심되는 암.

수술 목적

상처를 가장 빨리 치유 할 수있는 조건을 만들어야합니다. 이를 위해서는 두 가지 목표를 달성해야합니다.

  1. 상처 가장자리를 새로 고칩니다.
  2. 궤양 부위의 혈액 순환을 개선하기 위해 괄약근 경련을 제거하십시오.

항문 균열의 치료에 대한 현재의 임상 권고는 근본적인 치료 방법으로 균열의 단순 절제를 제공하지 않습니다. 그것을 제거하기 위해 괄약근 경련이 필요할 때.

수술 준비

직장 균열에 대한 수술은 국소 마취 및 일반 정맥 내 단기 마취 또는 경막 외 마취 하에서 수행 할 수 있습니다.

수술 3 일 전에식이 요법이 처방되고 가스 생성 증가 및 장 운동성 증가는 제외됩니다. 익지 않은 채소와 과일, 콩과 식물, 머핀, 검은 빵, 전유. 매운 요리와 훈제 한 고기, 술은 제외됩니다.

수술 전 하루에 수술 후 2 ~ 3 일 동안 대변의 형성을 지연시키기 위해 최대 슬래그가없는 식사로 전환하는 것이 좋습니다. 이 기간 동안 정제 된 탄수화물, 잼, 꿀, 초콜릿을 권장합니다.

외과 분야의 면도 면도칼.

수술이 시작되기 전날 저녁과 아침에 정화 관장법을 시행하거나 삼투 성 완하제 (Fortrans)로 창자를 세척합니다. 아침에는 더 ​​이상 가능하지 않습니다.

직장 균열의 수술 유형

  • 상처 봉합없이 균열의 절단 (Gabriel에 따라).
  • 바늘로 균열을 제거합니다.
  • 괄약근 절개술.
  • 괄약근 절개술과 균열 절제술의 병용

더 드물게 사용되는 외과 적 치료 유형 :

  1. 통제 된 pneumovascular 항문 괄약근.
  2. 내부 괄약근의 약물 완화와 병용 균열의 절단.
  3. 항문 균열 레이저 절제술.
  4. 균열의 전파 제거.
  5. 초음파 가위 균열.

항문 균열 절단

직장에 대한 수술은 다리 용 홀더 (부인 과학)와 함께 특별한 의자에서 수행됩니다.

마취 후 (지방 또는 일반) 직장 검경이 직장에 삽입되고 항문 운하가 확장됩니다.

수술의 본질은 변형 된 상처 가장자리가 타원형 절단에 의해 절제된다는 것입니다. 따라서 만성 골절은 신선한 권장 사항을 만들어 내고 모든 권장 사항을 준수하면 쉽게 치유됩니다 (상처 위생, 변비 예방, 상처 치료 준비).

일반적으로 상처 부위의 이음새는 부과되지 않습니다.

작업에는 약 20 분이 소요됩니다.

현재, 외과의 사는 보통의 메스가 아닌 전기 응고제 또는 균열 절제를위한 스기 트론 (Sugitron) 전파 파동 수술기구를 사용하는 것을 선호합니다.

괄약근 절개술

가장 일반적으로 사용되는 측면 피하 괄약근 절개. 내부 괄약근의 해부는 조건 다이얼의 3시에 수행됩니다. 두 가지 방법이 일반적입니다 : 닫힌 상태와 열린 상태.

닫힌 방법으로 손가락을 항문관에 삽입합니다. 작은 눈 메스가 내 괄약근과 외 괄약근 사이의 공간에 삽입됩니다. 메스가 치열에 삽입되고 내부 괄약근이 한 동작으로 해부됩니다.

열린 방법으로, 타원형 피부 절개가 항문의 영역에서 만들어지며, 내부 괄약근은 직장 점막과 외부 괄약근으로부터 박리되어 치열에 파열됩니다. 봉합은 피부에 적용됩니다.

균열 치료에서 괄약근 절개술의 효과는 90 %에 이릅니다.

항문 괄약근 폐렴

측면 괄약근 절개술은 결점이 있습니다. 괄약근 해부는 육안 검사없이 수행되므로 해부학이 충분하지 않거나 과도해질 위험이 있습니다.

폐 혈관 확장술은 괄약근 절개술의 대안입니다. 이 방법의 핵심은 항문관에 특수 풍선을 삽입하여 공기를 주입하는 것입니다. 공압 풍선이 팽창하고 괄약근이 늘어납니다. 이런 식으로 꾸준한 괄약근 이완이 이루어집니다.

직장 균열의 레이저 치료

균열의 레이저 소작에는 많은 이점이 있습니다.이 방법은 거의 무혈 상태이며 거의 수술 후 부종이없고 짧은 회복 기간이 외래 환자에게 수행 될 수 있습니다. 이 방법은 균열과 치질을 결합 할 때 편리합니다.

그러나 균열의 레이저 치료는 괄약근 경련이없는 균열이있는 경우에만 시행 할 수 있다는 사실에 의해 제한되며 20-30 %의 경우에서만 발생합니다.

수술 후

수술 후, 슬래그가없고 소금이없는 음식물을 며칠 동안 투여합니다. 1 ~ 2 일을 지키는 것은 바람직하지 않습니다.

상처 치유 연고 (Levomekol, methyluracil, solcoseryl)로 매일 드레싱을하고, 과망간산 칼륨 또는 카밀레 분비물의 분홍색 용액이 담긴 욕조가 처방됩니다.

3 일부터식이 섬유 (말린 살구, 자두, 삶은 사탕무, 구운 사과, 밀기울 빵)가 풍부한 식품, 변비를 예방하는 유제품이 식품에 추가됩니다.

독립적 인 의자가없는 경우 3-4 일에 정화 관장이 이루어집니다.

대변을 씻은 후에 화장지를 사용할 수 없습니다.

환자의 퇴원은 7-10 일 동안 유지됩니다. 완전한 상처 치유는 2 ~ 3 주가 소요됩니다.

이 기간 동안, 그리고 이후의 모든 기간 동안 영양 및 생활 방식에 대한 주요 권장 사항 :

  • 많은 양의 물을 마 십니다.
  • 음식은 충분한 섬유 함량 (생 야채, 과일, 말린 과일, 밀기울)이 있어야합니다.
  • 매콤한 짭짤한 요리, 훈제 한 고기를 제외합니다.
  • 2 ~ 3 주간은 알코올을 제외하십시오.
  • 더 이동 (걷기).
  • 긴 착석, 운전 및 사이클링을 제한하십시오.
  • 변에 문제가 있다면, 약한 변비제 (Normaze, Duphalac, Fitomucil, Senade)를 사용하십시오.
  • 처방 된 연고를 매일 드레싱.

합병증

주요 합병증 중 :

  1. 출혈 수술 도중 (치질 손상)과 그 후에 발생할 수 있습니다.
  2. 감염, 진정.
  3. 괄약근의 파열 (분지 종괴 및 가스의 부분 실금).
  4. 재발 균열.

합병증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 조작 기술의 위반.
  • 괄약근 경련을 제거하지 않고 균열을 제거합니다.
  • 수술 후 위생 체계 위반.
  • 변비.
  • 무거운 육체 노동.

항문 균열 제거 수술을받은 환자의 리뷰

수술에 대한 피드백은 대부분 긍정적입니다. 하이라이트 :

  1. 2 ~ 3 개월 내에 치료가 없다면 더 보수적 인 치료가 쓸모 없으므로 수술을 결정해야합니다.
  2. 수술 자체는 오래 가지 않습니다 (20 ~ 30 분).
  3. 수술 후, 항문에있는 몇 가지 통증이 며칠 동안 지적되며, 진통제를 구입할 필요가 있습니다.
  4. 수술 후 출혈은 사소합니다.
  5. 수술 배변 후 처음으로 항상 두려움이 있습니다. 그러나 심한 통증이나 출혈은 거의 없습니다.
  6. 모든 권장 사항을 따라야합니다.

운영 비용

항문 균열을 제거하는 수술은 CHI 시스템을 통해 무료로 수행 할 수 있습니다.

개인 클리닉을 선택할 때, 환자는 편안함, 대기열 없음 (수술을 위해 가장 편리한 시간을 선택할 수 있음),보다 최신 기술 (레이저, 초음파 치료 등)의 사용을 지불합니다.

운영 비용은 8,000 루블부터 시작됩니다. 마취, 입원 기간, 수술 전 검사가 추가로 지급됩니다. 평균적으로 균열을 없애기 위해서는 15-25,000 루블이 든다.

항문 균열 및 그 후 회복의 절제.

항문 균열은 항문관의 점막 결함입니다. 병리학은 나이와 성별에 관계없이 발생할 수 있습니다. 그러나이 질환은 여성 인구의 절반에서 가장 많이 진단됩니다. 이는 대부분 노동의 영향으로 인한 것입니다.

항문 균열 절제술은 보존 적 치료가 효과가 없거나 병이 진보 된 경우에만 권장됩니다.

병리학 분류

흐름의 성격에 따라 다름 :

  • 직장의 급성 균열. 변이 정상화 될 때 변비 또는 연장 된 설사 후에 나타나며 대개 스스로 구제합니다. 이 형성에는 매끄럽고 고른 모서리가 있습니다.
  • 만성 균열. 1 개월 이상 지속되는 통증은 불안해 할 수 있습니다. 주요 징후는 결절의 출현, 항문 주변 조직의 충혈, 괄약근 근육이 그려지는 동안 모서리가있는 특유한 프린지 (fringe)의 형성입니다. 이러한 균열은 급성 과정의 치료가 없을 때 나타난다. 만성 단계는 경련이있을 때 항문 괄약근의 내부 색조의 증가로 시작됩니다. 이 시점에서 국소 압력이 상승하고 항문관의 주름이 닫히고 염증 과정이 나타납니다. 이 형성의 가장자리는 고르지 않으며, 두껍게되고, 결합 조직이 번식합니다.

국소 항문 균열은 다음과 같습니다.

  • 뒤로. 이 병리는 항문관의 뒤쪽 벽에 있습니다.
  • 정면 운하 벽 앞에 있습니다.
  • 거울. 균열은 항문 공간의 뒤쪽 벽과 앞쪽 벽 모두에 영향을줍니다.

원인

점막의 결함을 유발하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 항문의 점막 손상.
  • 일정한 비정상 변, 주로 변비. 항문관을 늘리면 균열이 생깁니다. 남성의 경우 뒷벽이 질병의 영향을 받기 쉽고 여성의 경우 장기의 해부학 적 위치로 인해 병리가 전면에 국한됩니다.
  • 항문 섹스.
  • 산후 눈물, 시도 도중 받았습니다.
  • 무거운 물건을 들기의 결과.
  • 소화관의 만성 질환.
  • 나쁜 습관을 남용합니다.
  • 항문에 영향을 미치는 설사와 염증 과정.
  • 앉는 일, 앉아있는 생활 방식.
  • 골반의 아래 부분에 치질 및 기타 충혈의 존재.
  • 이물질의 침입으로 인한 손상. 그것은 관장, 직장 좌약, 의료 기기 일 수 있습니다.

Symptomatology 일반적으로 명확하게 발음됩니다, 항문에 통증, 특히, 배변 후 시간과 시간에. 때로는 통증이 영구적 일 수 있지만 더 자주 통증이 완전히 사라진 후 잠시 후에 멈 춥니 다.

chronization 과정 불편은 오랫동안이며 배설의 과정에 의존하지 않습니다. 환자는 불면증, 가려움증, 항문, 속옷, 화장지에 피가 묻어서 방해를받을 수 있습니다.

병리학 치료

적절한 치료법을 처방하기 위해 항문 과학자는 환자가 혈액, 대변, 소변 기증, 초음파 검사 수행 및 대장 내시경 검사를 수행하는 데 필요한 검사를 수행 할 것을 제안합니다.

진단을 확인한 전문가는 심한 병리학 적 증상이없는 상태에서 의약품 및식이 요법으로 대체 치료를 처방합니다.

보존 적 치료의 효과가 없기 때문에 질병의 형태가 소홀한 상태에있는 경우 병리학이 만성화되고 박테리아 성 감염이 합쳐집니다. 전방 열구의 수술 적 절제가 권장됩니다.

작업의 특징

외과 적 중재는 여러 가지 방법으로 시행 할 수 있습니다. 기존의 절제술과 괄약근 절개술을 통합적으로 사용한 치료입니다.

마취의 방법과 선택은 병리학의 성질, 결점의 깊이, 균열의 크기에 직접적으로 의존한다. 작업이 얼마나 오랫동안 지속되는지는 정확하게 말하기가 불가능합니다.

그것은 모두 병리학의 개별적인 특성에 달려 있습니다. 일반적으로 간단한 수술은 약 20-30 분 동안 지속되며, 국소 마취를 적용 할 수 있습니다.

의사는 손상의 거친 모서리를 절제 한 후 특수 붕대를 착용하고 봉합은 필요하지 않으며 상처는 스스로 치유됩니다. 결함에 대한 접근이 어려울 경우 괄약근 해부를 시행하고 국소 마취는 받아 들일 수 없으므로 전신 마취를 사용하는 것이 좋습니다.

이러한 작업을 수행 할 때 복구 기간은 훨씬 길어집니다.

항문 균열을 제거하는 수술은 치질이 환자에게 있으면 제거하는 것을 포함 할 수 있습니다.

최소 침습적 방법으로 결함 제거.

때때로 외과 적 치료는 최소 침습적 방법으로 수행 될 수 있습니다. 재활은 쉽고 빠르며, 봉합은 작은 크기가 다르며 수술 중 출혈이 없거나 소량으로 발생하기 때문에 사람들을 끌어들입니다.

가장 인기있는 것은 :

  • 전기 응고. 이것은 결함을 고온에 노출시키는 것으로 구성됩니다. 배는 조작 과정에서 즉시 봉인되므로 출혈이 없습니다. 조작 후 흉터는 거칠고 거의 감지 할 수 없습니다.
  • 전기 방사 응고. 절차는 실미 트론으로 수행되며 고주파 전파의 영향으로 결함이 녹습니다. 이 방법은 심각한 결점이있다. 수술 후 회복 기간 동안 혈종, 농양 또는 출혈이 나타날 수 있습니다.
  • 레이저 절제술. 이 기술은 매우 효과적이지만 괄약근 경련이없는 경우에만 사용됩니다. 레이저로 치료하면 점막에 최소한의 외상이 생깁니다.

수술 금기증

무거운 출혈의 기간에 외과 개입을 수행하는 것은 권장되지 않습니다. 우선, 그것은 약물에 의해 중단됩니다.

환자가 바이러스 성 질병이나 전염성 질병에 걸린 경우에도이 절차는 위험합니다.

수술 준비

수술 중 합병증을 배제하기 위해 환자는 수술 전에 일련의 검사를받습니다. 금기 사항이없는 경우 환자가 입원 한 후에 수술을합니다.

수술 전의 약간의 시간에는 특별한 식사가 환자에게 나타나기도하는데, 보통이 기간은 며칠입니다.

가벼운 저녁 식사는 개입 전에 저녁에 허용됩니다. 그 후에는 완하제를 복용하고, 정화 관장을해야합니다.

술후 기간의 특징

치료 기간 동안 환자는 의사의 권고를 준수해야합니다. 이렇게하면 치유 과정이 빨라지므로 원치 않는 합병증을 피할 수 있습니다. 적절한 치료의 기본은 :

  • 다이어트.
  • 라이프 스타일의 표준화.
  • 항문의주의 깊은 위생.
  • 지원 약물 수용.

적절한 영양

회복 기간 동안 환자는 수술 후 특수식이 요법을받습니다. 첫날 환자는 완전히 먹을 수 없습니다.

2 일 후, 환자는 장내 작업을 자극하는 음식을 섭취 할 수 있습니다. 그것은 희박한 고기, 생선, 모든 낙농 제품, 고 함량의 섬유질을 함유 한 제품을 포함합니다.

3 일부터 야채를 구운 사과, 구운 사과로 먹을 수 있습니다. 2 주 후에는 뼈가없는 과일을 점차적으로 섭취 할 수 있습니다.

절제 후 음식물은 액체 또는 반 액체의 일관성을 섭취합니다. 지방 또는 튀긴 음식, 향신료, 향신료, 훈제 식품, 유제품, 콩과 식물 및 알코올 섭취는 권장하지 않습니다.

정권 준수

합병증을 없애기 위해서는 올바른 라이프 스타일을 고수해야합니다. 이렇게하려면 다음 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

  • 수술 후 기간, 특히 첫날에는 휴식을 취해야합니다.
  • 앉아있는 일을 포기해야합니다.
  • 무거운 물체를 2 개월 이상 들어 올리지 마십시오.
  • 신선한 공기 속에서 걷는 것이 많이 필요합니다.
  • 저체온증은 피해야합니다.

전통적 요법

수술 후 치료에는 특수 의약품을 복용해야합니다. 감염을 예방하고 수술 후 회복 기간을 단축시키는 데 필요합니다.

의사는 약속을 추천 할 수 있습니다.

  • 항균제.
  • 진통제
  • 항염증제.
  • 살균제.

조직 재생과 통증 완화를 촉진하는 복합 약물을 사용할 수 있습니다.

이 카테고리에서 가장 인기있는 것은 다음과 같습니다.

수술 후 상처 치료 기능

복구가 더 빨리 이루어지기 위해서는 재활 기간 동안 다음 권장 사항을 따라야합니다.

  • 화장지 사용을 거부합니다. 젖은 헝겊이나 거즈를 사용해야합니다.
  • 배변 후 처음으로 배설 과정을 배제 할 필요가있다. 4 일 동안 창자를 비울 수 있습니다.
  • 하루에 여러 번 위생 활동을 수행하십시오. 앉을 수있는 욕조가 있습니다.
  • 변비와 설사를 제거하여 대변을 정상화하십시오.
  • 다이어트를 수정하고, 건강한 음식, 특히 야채와 과일을 입력하고, 앉아있는 생활 방식을 제거하십시오.

합병증

치료를 거부하면 다음과 같은 불쾌한 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 출혈 다량의 잃어버린 혈액은 신속하게 빈혈을 일으킬 수 있습니다.
  • 결함 감염. 화농 집중으로 주변 조직을 빠르게 공격 할 수 있으며, 이는 대구치염을 일으 킵니다.
  • 누관 형성.
  • 종양의 출현.

다른 수술이 필요할 때

경우에 따라 두 번째 작업이 필요합니다. 2 주일이 지난 후에도 치유가 오래 걸리지 않으면 의사와상의해야합니다.

병원 방문이 상처 감염으로 인한 경우 항생제 치료가 처방됩니다.

paraproctitis, 가래가 발생하거나 직장 괄약근이 손상되면 반복 수술이 필요합니다.

수술 후 균열 치료 기간

환자는 종종 수술 후 상처가 얼마나 치유되는지에 관심이 있습니다. 재활 기간은 환자 병리의 심각성, 환자의 나이, 외과 적 수술 방법에 따라 다릅니다.

상처는 괄약근 절개 후 더 오래 지속됩니다. 다른 경우에는 치유가 4-5 일에 발생합니다. 전체 회복은 3-4 주 후에 발생합니다.

중재의 부작용

수술 후 환자의 상태에 따라 몇 가지 합병증이 나타날 수 있습니다. 가장 일반적인 :

  • 대변의 요실금. 배변은 무의식적으로 발생하며, 일반적으로 괄약근의 오작동 증상입니다.
  • 하복부 회음부 구멍에 국한된 통증. 수술이 시작된 후 4 일이 지나면 상태가 악화되면 병리학 적 증상이 의심 될 수 있습니다. 이는 감염성 식물상의 출현을 나타낼 수 있으며 때로는 직장염, 봉와직염, paraproctitis의 발생을 나타낼 수도 있습니다.
  • 출혈 강력하고 풍부한 배출은 수술 중 큰 혈관의 손상, 직장염의 출현, 제대로 적용되지 않은 봉합에 대해 알 수 있습니다.
  • 온도 상승. 감염성 환경의 발달 또는 염증의 징후를 나타냅니다.
  • 의자의 지연, 가스의 존재. 이 경우에는 장의 마비 또는 괄약근의 협착으로 이어질 수 있으므로 의사와상의해야합니다.

수술 후 합병증이 있거나 배설 과정에서 통증이 나타나면 전문가에게 연락하는 것이 시급합니다.

항문 균열 제거 후, 재발이나 부정적인 결과의 발생을 없애기 위해 전문가의 모든 권고를 따라야합니다. 환자가 적절한 영양과 건강한 생활 습관을 갖추는 것이 중요합니다.

완전 회복은 1 ~ 2 개월 후에 발생하며, 그 후 환자는 일상 생활로 돌아갈 수 있지만 외부 요인이 신체에 미치는 부정적인 영향을 제한합니다.

항문 균열의 절제가 필요할 때와 수술이 어떻게 진행되는지

치질을 가진 사람들은 점점 더 많아지고 있으며 노인뿐만 아니라 젊은 사람들에게도 영향을 미칩니다. 건강에 종사하지 않으면 사람들은 치료받지 않은 질병 때문에 여러 가지 합병증에 걸릴 수 있습니다.

그들 중 하나는 점막의 결함 인 항문 균열입니다. 이 질환은 젊은 여성과 중년 여성에게 더 자주 나타나고 남성에서는 흔하지 않으며 어린이에게서 매우 드뭅니다.

항문 균열과 그 원인에 대한 개념

급성기의 항문 균열은 환자에게 불편 함을 줄뿐만 아니라 정상적인 배변 및 일상적인 생활 방식을 방해하는 심한 통증을 유발합니다.

직장의 골절은 항문 점막의 세로 파열, 궤양 또는 침식성 병변입니다.

그들은 다른 모양으로옵니다 : 타원형, 길쭉한 삼각형, 직사각형. 또한 크기가 다릅니다 : 0.5 ~ 2.5cm. 환자가 치질에 관계없이 균열이 독립적 인 질병으로 나타납니다.

균열이 생기는 이유는 많습니다.

다음은 선행 조건입니다.

  • 장기간의 변비 또는 만성 설사;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 만성 또는 급성 치질;
  • 알코올 남용 및 매운 음식 탐닉;
  • 점막 벽의 기계적 상해;
  • 무거운 육체 노동, 역도;
  • 소화관의 일부 질병.

자신에게 그러한 문제를 일으키지 않기 위해서는 위의 상황에서 자신을 보호해야합니다.

외과 적 치료

항문 균열의 보수 치료가 도움이되지 않으면 외과 적 개입이 필요합니다.

항문 균열 절개에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 고전적 절제;
  • 최소 침습적 방법 : electrocoagulation, electoradiosurgical 응고 및 레이저 수술.

두 방법 모두 복잡하지 않으며 15 분 이상 지속되지 않습니다. 질병의 특성과 환자의 상태는 병원이나 진료소, 국소 마취 또는 전신 마취 상태에 따라 달라집니다.

수술 준비는 검사, 전문가의 조언, 수술 2 일 전의 다이어트, 수술 전의 관장 및 위생 절차를 포함합니다.

수술에 대한 징후와 금기 사항

외과 적 중재는 2 주 이상 동안 보존 적 치료와 만성 항문 균열에 대한 긍정적 인 효과가없는 경우에 나타납니다.

급성 형태의 골절은 치료되지 않았거나 결과가 나타나지 않으면 만성으로됩니다. 합병증에 대해 절제 절차가 처방됩니다 : 예를 들어 화농성 염증.

감염이나 바이러스 성 질환 중에 일부 피부 병변으로 균열 절제 수술을하는 것은 권장하지 않습니다.

절차의 과정

절제 유형에 따라 그 원칙이 크게 다를 수 있습니다.

다음과 같은 측면을 고려할 수 있습니다.

  1. 작업의 고전적 구성 - 이러한 작업은 단계적으로 수행됩니다. 처음에는 통증을 예방하기 위해 전신 마취를합니다. 항문의 괄약근은 대변의 자유로운 통과와 정상적인 상처 치유를 위해 해부됩니다. 이어서, 외과 의사는 골절의 가장자리를 제외하고 상처가 열려있는 동안 그 바닥에있는 과립을 제거합니다. 5-6 일 후에 상처가 치유되고, 그 과정에서 수술 후 통증이 있습니다.
  2. 전기 응고 (electrocoagulation)는 고온을 사용하는 기저 전류 (diathermic current)로 조직을 소작하는 과정입니다. 이 장치 덕분에 조직 균열이 제거되고 절단 된 혈관이 즉시 소작됩니다. 따라서이 수술 중에는 출혈이 없기 때문에 거친 상처가 남아 있지 않습니다.
  3. Electroradiation 응고는 이전의 것보다 더 대중적인 수술입니다. 그것은 고주파 전파를 사용하여 수행됩니다. 웨이브 빔은 충격의 결과로 균열 부위로 보내지며 세포 내에서의 "폭발"과 열에너지 방출과 함께 조직에 저항이 생깁니다. 이 열은 균열의 병리 조직을 녹여줍니다. 수술은 오래 가지 않으며, 절대적으로 무혈이며, 조직 손상이 적어서 치유가 빠르고 수술 후 통증이 없습니다.
  4. 레이저 수술은 레이저 광선에 의한 균열 조직에 대한 영향입니다. 균열 조직으로 향하는 레이저 광선이 단백질을 응고시키고 부위의 결함이 제거됩니다. 수술은 외래 환자에서 이루어지며 짧은 시간 동안 지속되지만 균열이 다시 발생할 수 있습니다.

절차의 선택은 환자의 검사 결과에 달려 있습니다. 따라서 전문가는 검사 결과에 따라 환자에게 가능한 옵션을 제공 할 수 있습니다.

수술 후 재활

선택된 방법에 관계없이, 그들은 모두 환자들에게 잘 견디며 심각한 금기 사항이 없습니다.

그러나 모든 환자에게 의무적 인 것은 수술 후 보수 치료입니다.

직장 균열 제거 후 재활은 신속한 치유를 돕고 염증 과정을 없애줍니다.

수술후 통증, 의사 진통제 및 진정제와 함께 제거하는 것이 좋습니다.

영양, 개인 위생 및 의사가 권장하는 처방을 준수하는 데 특별한주의를 기울여야합니다.

대변이 매일, 그리고 무엇보다도 아침에되도록 대변 배출 모드를 설정하는 것이 중요합니다. 이렇게하려면 발효유 제품, 생선, 가금류, 육류를식이 요법에 포함시킵니다. 우유를 사용하지 마십시오 - 장의 혼란을 초래할 수 있습니다.

수술 후 3 일째에는 몸에 변비를 예방하기 위해 섬유가 필요하기 때문에 사과와 삶은 야채를 먹는 것이 좋습니다. 신선한 씨없는 열매는 수술 후 2 주일에 섭취 할 수 있습니다.

2 개월 동안은 모든 매운 음식, 훈제 음식, 매운 음식 및 술을 금지합니다.

배변을 줄이기 위해 수술 전에 사용하면 관장기와 설사약을 거부하십시오. 화장지를 사용하거나 거즈 냅킨을 사용하거나 차가운 물로 헹구지 마십시오.

상처와 마취의 신속한 치유를 위해 하루 2 번 카밀레 마약 또는 칼륨 과망간산 염 용액을 가해 정형 트레이를 섭취하는 것이 좋습니다.

15 분 이내에 절차를 수행 한 다음 회음 판을 거즈 냅킨으로 닦으십시오. 목욕은 항문 부위의 혈액 순환이 좋아지고 상처가 깨끗 해지므로 상처 치료를 자극합니다.

의견이 영향을 받음

항문 균열 절제술을받은 수술 환자에 대한 리뷰.

18 세부터 나는이 질병에 대해 걱정했습니다. 나는 여자 야, 출산하지 않았다. 어디에서 왔지? 나도 몰라. 23 세에야 화장실에가는 것이 지옥 같았 기 때문에 수술을 받기로 결정했습니다. 의사는 수술을 제안했는데 나는 매우 두려웠습니다. 나는 단지 한 발을 느꼈다.

15 분 후 그것은 끝났습니다. 나는 집에서 하루 동안 잠을 잤고, 하루가 지나고 개와 함께 걷기 시작했고, 4 세 이후에 나는 일하러 갔다. 2 년이 지난 후 나는 괜찮아.

올가 Maksimova, 25 세, 투싼

절약 방법으로 균열을 제거하는 수술을했다. 심하게 치유되고, 화장실에 몇 시간 동안 통증이 지속됩니다. 외과 의사가 검사 한 결과, 그 상처가 있었는데 그 기원은 분명하지 않습니다.

주간 차이가있는 리도카인과 diprospan으로 2 회 봉쇄했다. 그들은 모든 것이 회복 될 것이라고 말했다. 하지만 고통이지나 가지 않는다. 나는 상처를 느낀다. 나는 지속적으로 식물 종의 완하제를 마시고식이 요법을 계속한다. 될 수있는 방법?

빅토리아 시모 노바, 29 세, 모스크바

한 번 추운 낚시를 잡았고 항문에서 다 치기 시작했는데 피가 나타났습니다. 나는 의사들에게 갔다. 레이저로 절단 한 것 같은 느낌이 들지 않았습니다. 나는 2 일 동안 집에서 누워 집을 기어 들어가기 시작했다. 이미 1 년이 지났습니다. 문제에 대해 생각하는 것을 잊었습니다.

Victor Ilyushin, 38 세, Salekhard

항문 균열을 치료하는 방법과 방법은 환자 자신을 선택합니다. 그리고 그것은 환자의 상태, 합병증 및 병의 경과에 달려 있습니다.

자기 치유와 항문 전문의 방문 지연으로 환자는 치료가 어렵고 불쾌하고 오래 걸리는 합병증을 유발할 수 있습니다.

균열 항문을 제거하기위한 수술

항문 균열은 직장 점막 조직의 선형 결점입니다. 이 문제는 항문 주위 부위의 불쾌감, 가려움, 타액선 경련, 통증, 점막 파열로 인한 출혈 등과 같은 여러 가지 고통스러운 증상을 동반합니다.

그러한 환자의 지속적인 삶의 질 저하와 삶의 질 저하에 덧붙여, 직장 틈에는 수많은 끔찍한 합병증이 있습니다. 동시에시의 적절하고 올바른 치료가 이루어지지 않으면 만성 변비, 다량 출혈, 직장 누공, 폴립, 심지어는 영향을받는 영역의 종양학 과정을 유발할 수 있습니다.

항문 전문의는 항상 먼저이 질병을 다루는 보수적 인 방법을 적용하려고합니다. 그들은 좌약, 연고, 엄격한식이 요법 및 물리 치료 절차를 처방합니다. 이 접근법이 도움이되지 않는 상황에서는 항문 균열을 제거하는 수술이 유일한 치료의 기회가됩니다.

외과 치료 옵션

근관 검사실에는 수술 치료를위한 몇 가지 옵션이 있습니다. 각각의 장점과 단점이 있습니다. 침습적 치료 옵션에는 다음이 포함됩니다 :

  1. 항문 균열을 제거하는 고전 수술. 이 수술은 "항문 균열 절제술"이라고도합니다. 그것의 주요 본질은 조직 결함의 절제입니다. 개입에는 단순 절제술과 괄약근 절개술을 이용한 단일 단계 항문 절제술 등 2 가지 버전이 있습니다. 두 가지 조작 모두 전신 마취하에 여러 단계로 진행됩니다. 마취 후 외과의 사는 상처 치유와 대변의 통과를 향상시키는 괄약근을 잘라냅니다. 그런 다음 결점의 가장자리를 절제하고 육아 조직을 제거하고 염증이있는 상태에서 상처를 깨끗하게합니다. 상처는 봉합되지 않습니다. 이것은 상처 표면의 신속한 치유와 혈액 공급의 정상화를 보장합니다. 일주일 동안, 그녀는 치유되었습니다. 두 번째 경우에는 괄약근이 해부되지 않고 절제됩니다. 이러한 결정은 병리 진행 과정의 개별적인 특징, 과정에서 괄약근 조직의 개입 (만성 염증 과정의 영향을받는 변화)에 기초하여 이루어진다.
  2. 전기 응고. 이 수술의 핵심은 고열을 사용하여 기저귀 전류로 항문 균열을 소작하는 것입니다. 또한 통증을 예방하기 위해 전신 마취하에 시행됩니다. 특별한 장치의 도움으로 외과 의사는 상처를 절제 할 수있을뿐 아니라 손상된 혈관을 즉시 태울 수 있습니다. 이 때문에 수술은 출혈이 거의없이 이루어지며 흉터는 그렇게 거칠지 않으며 수술 후 상처 자체가 훨씬 빨리 치료됩니다.
  3. 전기 방사 응고. 이 기술은 전기 응고보다 더 일반적이지만 전신 마취하에도 시행됩니다. 이것은 고주파 전파가 직물에 미치는 영향을 기반으로합니다. 영향을받은 지역으로 파도 묶음이 보내집니다. 결과적으로 열 저항의 방출뿐만 아니라 세포 내부의 "폭발"이 수반되는 저항이 여기에 생성됩니다. 결과로 생긴 열은 결함 영역을 녹입니다. 이러한 수술은 짧은 기간, 출혈의 절대 부재, 직장 조직의 최소 외상을 특징으로합니다. 이러한 환자들은 수술 후 훨씬 나아졌으며 회복이 쉽고 빠릅니다.
  4. 레이저 요법. 수술은 레이저 광선을 이용한 항문 균열에 대한 충격에 기반합니다. 방향성 레이저 노출은 단백질 응고를 유도하여 직장 점막의 병리학 적 변화를 신속하고 효과적으로 제거 할 수 있습니다. 수술은 전신 마취 하에서 오래 지속되지 않지만 수술 후 점막의 파열이 반복적으로 나타납니다.

전문의 만 올바른 수술 절차를 선택할 수 있습니다. 신중하고 철저한 검사를 거쳐 환자 및 환자의 개인적인 특성에 기초한 연구실 및 도구 연구 방법을 통해 괄약근 골절의 절제 방법이 선택됩니다.

외과 적 치료를위한 징후와 금기 사항

어떤 작업과 마찬가지로 크랙 제거에는 다음과 같은 여러 가지 징후가 있습니다.

  • 만성 질환;
  • 약물 사용 2 주 후에 보수 치료로 인한 긍정적 인 치료 효과의 부족;
  • 합병증 (paraproctitis, fistula, polyps 등)의 발생.

이 proctological 질병의 급진적 인 치료 금기 수 있습니다 :

  • 대량 출혈;
  • 염증성 피부 질환;
  • 박테리아 및 바이러스 감염;
  • 만성 병리의 악화;
  • 환자가 수술을 거부했다.

수술 준비 방법?

조심스럽게 수술 준비 - 모든 수술을 성공적으로 수행하면 성공률이 50 %입니다. 조작은 병원에서 수행됩니다. 입원시 환자는 필요한 모든 검사를 통과하여 검사를 받아야합니다. 이렇게하면 치료에 대한 개별적인 접근법을 선택하고 모든 세부 사항을 고려할 수 있습니다.

또한 수술 전 준비에는 염증 과정, 항균 약물 치료가 포함됩니다. 아침과 저녁 (수술 전)에 환자는 정화 관장을해야합니다. 또한 균열을 제거하기 전의 저녁부터 음식을 거부하는 것이 좋습니다.

수술 후 회복

수술 후 기간 동안 환자는 담당 의사의 지시를 엄격히 준수해야합니다. 정권이나 식단을 따르지 않으면 외과 의사의 모든 노력을 평준화 할 수 있습니다. 항문 균열 제거 후 재활은 몇 가지 주요 영역을 포함합니다 :

  • 다이어트;
  • 모드;
  • 수술후 상처로 떠난다.
  • 마약 사용.

다이어트

항문 균열 수술 후 다이어트는 대변 정상화를 목표로합니다. 수술 후 첫날, 환자는 물만 마셔야합니다. 그런 다음 유익하게 위장관 작업에 영향을 줄 수있는 다이어트 식품에 포함시키는 것이 좋습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 마른 고기 (가금류, 쇠고기, 토끼 고기);
  • 물고기 (저지방 품종);
  • 발효유 제품 (케 피어, 요구르트, 코티지 치즈);
  • 섬유 (감자)를 함유 한 제품.

초기에는 음식을 부드럽게해야합니다. 이 접시는 액체, 순수, 저지방이어야합니다. 완벽하게 적합한 국물, 크림 스프. 그들은 따뜻하게 복무하는 동안 향신료가 전혀 없어야합니다. 과도한 가스 형성으로 이어질 수있는 제품은 우유, 콩과 식물을 거부해야합니다.

3 일째, 삶은 야채, 구운 사과를 식단에 넣을 수 있으며, 2 주 후에 과일 (무주)을 메뉴에 첨가 할 수 있습니다. 환자의 외과 적 치료 후 2 개월 이내에 지방, 튀김, 매운맛, 매운 음식 또는 훈제 요리를 완전히 버려야합니다. 알코올 및 탄산 음료도 완전히 배제됩니다.

적절한 영양 섭취는 변을 정상화하고 변비를 피할 수있는 유일한 방법입니다. 항문 균열 완하제 및 클렌징 관장의 절제가 절대적으로 금기이므로 변비를 피하십시오. 그들은 상처 감염으로 이어질 수 있습니다.

모드

올바른 모드의 준수는 균열 제거 후 환자의 성공적인 재활을 보장합니다. 그것은 다음을 포함해야합니다 :

  • 수술 후 첫날 침대 휴식;
  • 침대에서 일찍 나간다.
  • 의자 (침대)에 오래 앉아있는 것을 거부;
  • 2 ~ 3 개월 이내에 무거운 육체 노동의 거부;
  • 자동차 또는 자전거로 장거리 여행을 거부하는 행위.
  • 느린 걷기;
  • 저체온증을 피하십시오.

수술후 상처 치료

개인 위생의 규칙을 준수하고 수술 후 상처를 조심스럽게 돌보는 것이 성공적인 회복의 열쇠입니다. 상처가 열려 있기 때문에 감염을 피할 필요가 있습니다. 이를 위해 휴지를 버려야합니다. 물로 씻은 거즈 또는 위생적 샤워로 교체 할 수 있습니다.

따뜻한 목욕은 상처 치료의 훌륭한 수단이 될 것입니다. 그들은 카모마일 즙 또는 과망간산 칼륨을 첨가하여 준비됩니다. 그들은 상처를 소독하고, 치유를 촉진하며, 항문 주위의 혈액 순환을 최적화합니다. 절차는 각 배변 후 매일 실시되며 15 분 이상 소요되지 않습니다. 괄약근을 거즈 천으로 닦아야합니다.

마약 사용

골절을 근본적으로 제거한 후 환자는 수술 후 기간을 완화하고 상처의 치유 속도를 높이는 데 도움이되는 여러 가지 약을 복용해야합니다.

  • 항균 약물. 수술 후 감염을 예방할 수 있습니다.
  • 통증 구호 촛불. 통증을 제거하고, 수술 후 시간을 덜 고통스럽게 만든다.
  • 항염증제. 염증 제거, 상처 치유 촉진.
  • 방부제. 이러한 약제로 상처를 치료하면 병원균의 식물상 박테리아가 작업장으로 들어가는 것을 예방할 수 있습니다.

또한 환자의 회복을 촉진하기 위해 Levomekol, Methyluracil 및 기타 연고와 함께 드레싱을 적용하는 것이 좋습니다.

합병증없이 재활의 통과에 대한 책임은 전적으로 환자의 어깨에 달려 있습니다. 양심적 인 약속의 성취와 건강에 대한 심각한 태도가 없으면 평범한 생활 방식으로 빨리 돌아갈 수 없습니다.

항문 균열은 수술 후 얼마만큼 치유됩니까?

중재 부위에서 수술 후 상처 치유는 약 14 일이 걸립니다. 괄약근 기능은 1 개월 이내에 완전히 복원됩니다. 2 개월 후 환자는 완전히 건강한 것으로 간주되어 각각 평범한 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다.

합병증

일반적으로 그러한 수술은 합병증없이 진행되며, 환자는 신속하게 주치의의 모든 권고 사항을 준수하는 한 비즈니스로 복귀합니다. 식이 요법을 위반하는 경우 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 항문 주위 감염성 질환;
  • 수술 부위로부터의 출혈;
  • 대변 ​​실금;
  • 항문 괄약근 점막의 재 파열.

직장에서의 비정상적인 배출, 불편 함, 가려움증, 통증으로 인해 의사와 상담하는 것이 시급합니다.

예방

예방은 항문 균열의 출현을 예방하는 동시에 예방해야합니다.

  • 영양의 본질의 정상화;
  • 올바른 일과 휴식 모드 준수;
  • 개인 위생;
  • 항문 섹스 거부.

항문 균열의 첫 증상이 나타나면 즉시 전문의에게 연락해야합니다. 적절한시기 적절한 검사와 치료 만이 공정의 만성화를 예방할 수 있습니다.