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만성 췌장염의 잠복기

대부분의 경우 만성 췌장염은 지속적인 급성 또는 재발 성 통증을 동반합니다. 덜 일반적으로 만성 췌장염의 잠복 (통증이없는) 과정이며 철저한 건강 진단으로 만 진단 할 수 있습니다.

만성 췌장염의 통계에 따르면 잠복기는 5 %에서만 관찰됩니다. 이 경우 우리는 잠복 성 췌장염에 대해 이야기하고 있습니다. 급성 췌장염의 결과 일 수 있으며 담석 질환, 위 및 십이지장의 급성 위염, 간경화 및 간염의 결과로 진행될 수 있습니다.

이 형태의 만성 췌장염을 진단하려면 췌장 효소에 대한 실험실 연구가 필요합니다. 동시에 급성 통증 증후군의 존재를 제외하고 만성 췌장염의 정상적인 경과의 경우와 같은 질병의 임상상이 동일 할 수 있습니다. 환자들은 식욕 감소, 불안정한 대변, 체중 감소, 메스꺼움 및 구토에 대해 불평합니다.

X 선 검사와 십이지장 내시경 검사 및 방사성 동위 원소 연구와 함께 소화 기관의 관련 질환이 발견되면 올바른 진단을 내리는 데 도움이됩니다.

잠복기 췌장염의 치료는 만성 췌장염과 동일하며, 통상적 인 임상 양상을 보입니다. 환자는 침대에서 휴식을 취하고 단백질 함량이 높은 엄격한식이 요법을받습니다. 중증의 경우 음식물 섭취 (굶주림)로부터 수 일간 금욕하는 것이 좋습니다.

잠복기가있는 췌장염의 치료에서 대단히 중요한 것은 대체 요법의 실시이며,이 과정에서 pancreatin, mezim-forte 및 동등한 지속 기간을 갖는 유사한 작용 스펙트럼의 다른 약물이 사용됩니다. 일년 중 이러한 대체 요법은 5-6 회 실시됩니다.

만성 췌장염의 잠복기 치료법은 약초 추출물과 주입제를 포함한 담즙산 치료제의 사용과 엔벨로프 약 및 단백 동화 호르몬 복용으로 보완 될 수 있습니다.

건강 상태를 개선하는 것은 복잡한 치료와 의사의 모든 권고 사항을 엄격하게 준수하는 경우에만 가능합니다. 안정된 완화 기간 동안에도 올바른식이 요법을 고수하고 육체적 인 노력을 피하는 것이 필요합니다.

만성 췌장염

만성 췌장염의 발생률에 대한 정확한 통계가 없으므로이 문제에 대한 문헌에 다양한 정보가 있습니다.

만성 췌장염은 이전보다 훨씬 자주 발생하기 시작했으며, 복강 내 다른 질병과 구별 할 때 잊어 버리지 말고 지금까지보다주의를 기울여야합니다. 이러한 만성 췌장염의 발병률의 증가는 풍부한 지방 및 매운 음식, 알코올 및 기타 원인이되는 과도한 섭취량에 주로 달려 있습니다.

임상 사진 및 코스

만성 췌장염은 30-70 세 사이에 가장 흔합니다. 더 자주 여성들 사이.

만성 췌장염의 임상 양상은 다양 할 수 있으며, 염증 과정의 국소화 및 단계, 질환의 지속 기간, 췌장의 내분비 및 내분비 활동의 기능 장애의 중증도 등에 따라 달라진다. 따라서 만성 췌장염의 임상 형태의 다양한 분류가 문헌에서 제안된다.

기원에 따라 만성 췌장염은 다음과 같은 두 그룹으로 나누어 져야합니다. 1. 췌장 자체에서 주로 염증 과정의 발달 중에 발생하는 1 차 만성 췌장염. 단백질 영양 결핍, 만성 알코올 중독, 만성 순환기 질환 및 동맥 경화증의 진행 등으로 발전 할 수 있습니다. 2. 다른 기관의 주요 질환 중 두 번째로 진행되는 만성 췌장염.

만성 췌장염의 임상 적 증상에 따라 다음과 같은 임상 형태를 구별하는 것이 좋습니다.
1. 만성 재발 성 췌장염 : a) 급성기; b) 사안에서.

2. 지속적인 통증을 동반 한 만성 췌장염.

3. 의사 종양 형태의 만성 췌장염. 4. 만성 췌장염의 잠재적 인 "침묵"형태. 5. 만성 췌장염의 경화 형태.

이러한 형태 중 처음 두 가지가 가장 흔하고 특히 만성 재발 성 췌장염입니다. 만성 췌장염의 소위 통증이없는 형태는 매우 드뭅니다. 다른 형태의 주요 증상은 상복부 부위 또는 좌측 hypochondrium에 국소화되고 우측 hypochondrium에서는 덜 빈번히 나타나는 통증입니다. 흔히 대상 포진이며 영구적이거나 발작을 일으킬 수 있습니다.

만성 재발 성 췌장염에서 통증은 수일 지속되는 급성 발작의 형태로 나타나며, 그 후 증상이 완화됩니다. 다른 형태의 췌장염은 영구적입니다. 통증의 강도는 다양 할 수 있으며 식욕 부진, 메스꺼움, 트림, 구토 등의 소화 불량 현상이 나타날 수 있습니다. 변비가있는 설사가있을 수 있습니다. 종종 만성 췌장염 환자는 상당한 체중 감소와 당뇨병의 발병이 있습니다. 뚜렷한 섬유증이나 췌장의 염증성 부종의 경우 폐쇄성 황달이 발생할 수 있습니다. 간혹 위장관 출혈이 이러한 증상을 나타낼 수 있습니다.

복부의 촉진은 췌장 부위에 약간의 부드러움을 나타낼 수 있습니다. 날카로운 병합이나 낭종이나 농양이 생기는 경우에만 동맥을 촉지 할 수 있습니다. 이러한 합병증 외에도 일부 경우 석회화 및 석회화의 급성 섬유증 발생이 주목 될 수 있습니다. 만성 췌장염을 앓고있는 환자는 종종 간 및 기능 장애가 커집니다. 때때로 이러한 변화는 정맥 혈전증으로 인한 비장 비대를 동반 할 수 있습니다. 아마 hypochromic, macrocytic 빈혈의 발달. 과정이 악화되는 동안 ESR에 의해 호중구 백혈구 증가가 관찰됩니다. 만성 췌장염의 일부 사례는 호산구 증가와 함께 발생하며 때로는 30-50 %에 이릅니다. 만성 췌장염의 심각한 형태에서는 트랜스 아미나 제와 알 돌라 제의 양이 증가하고 혈청 단백질 분획이 변합니다. 악화 기간에는 전해질 신진 대사의 침해가있을 수 있습니다 - 혈액 나트륨과 칼슘의 감소와 칼륨의 증가.

진단
이 질병에 내재 된 임상상 이외에, 췌장의 기능 검사가 매우 중요합니다. 디아 스테아제, 리파아제, 트립신 및 트립신 억제제, 소변 (diastase)을 함유 한 혈청을 검사하십시오. 췌장 효소의 농도, 췌장 분비의 양 및 췌장 각성제, 특히 세 크레신의 사용 후 중탄산염 함량의 역학 관계에서 십이지장 내용을 결정합니다. 또한, 지방, 근육 섬유의 내용에 대변의 연구를 생성합니다.

췌장의 기능 상태에 대한 연구는 또한 방사성 동위 원소의 방법으로 수행 될 수있다.

만성 췌장염에서 췌장의 기능 상태에 대한 연구는 복잡해야하며, 이는이 장기에 대한보다 정확한 그림을 제공하고 질병의 진단에 더 도움이 될 것입니다.

만성 췌장염의 진단을 위해 췌장 내분비 기능에 대한 연구는 종종 병적 인 이중 포도당 부하 후 혈당 곡선을 배설함으로써 중요합니다.

중대한 중요성은 현재 연구의 X- 레이 방법에 붙어 있습니다.

때때로 심근 경색 담낭염, 담도 운동 이상증, 소화성 궤양, 특히 폐쇄성 황달, 스프 루의 존재 암에 의한 장폐색, 췌장 및 바터 니플의 머리의 암, 및 - 만성 췌장염이 많은 복강의 질병과 구별하는 것이 필요하다.

이 병으로 분화 할 때, 상세한 병력, 십이지장 내 삽관 및 위장관, 담도 및 요로의 X- 선 검사가 매우 중요합니다. 그러나 만성 췌장염의 경화 형태와 췌장 두부 암의 차이는 때로는 특히 어렵습니다. 이러한 진단의 어려움은 종종 수술대 위의 외과의 사들 사이에서도 발생합니다. 이러한 경우 췌장 조영술과 췌장 생검이 수술 중에 수행됩니다.

치료

만성 췌장염 환자의 치료는 질병의 중증도, 임상 형태의 췌장염, 과정의 국소화 등에 따라 보수적이거나 수술적일 수 있습니다.

질병의 시작과 가벼운 임상 증상으로 보수 치료를 실시 할 필요가 있습니다. 진 지방의 석회화 또는 오디 (Oddi)의 괄약근의 심한 협착증, 담즙 (담즙) 및 췌장 덕분에 보존 적 치료가 어려웠던 선진적인 경우와 담즙 덕트 폐쇄로 인한 기계 황달의 발생으로 인해 췌장의 골반 내 또는 합병증 (낭종, 농양)의 발달 과정에서 외과 적 치료가 권장됩니다 (위의 - 급성 췌장염의 외과 적 치료 참조).

만성 췌장염의 악화 기간에는 급성 췌장염과 같은 방법으로 치료가 이루어집니다.

보수적 인 치료는 다음과 같은 목적을 가지고 있습니다 : 과정의 진행을 멈추기; 고통을 줄이고 멈추십시오. 췌장의 외부 및 내부 분비 기능의 위반을 제거합니다.

만성 췌장염의식이 요법과 관련하여 다른 견해가 있습니다. 일부 저자 (N. I. Leporsky, F. K. Menshikov, G. Majdrakov 및 기타)는 탄수화물이 풍부한식이 요법을 권장하며 지방의 날카로운 제한은 sokogonnyh 물질을 제외하고는 다른 사람들 (I S. Savoshchenko, V.A. Shaternikov, S. A. Tuzhilin 및 기타), 반대로, 다량의 단백질을 함유 한식이 요법을 사용하는 것이 가장 적절하다고 생각하십시오. 최근 저자들은 만성 췌장염 환자는 150g의 단백질 (단백질의 60-70 %는 동물 기원이어야 함), 80g의 지방 (85-90 %는 동물 기원이어야 함), 350g의 탄수화물 (칼로리 2,800kcal). 이 경우 음식은 하루에 약 6 번 "분수"로 자주 나와야합니다. 또한 비타민 B12 (B2, B6, B12), 니코틴, 아스 코르 빈산, 비타민 A, 지방성 물질 (리포카인, 콜린, 메티오닌)이 처방됩니다. 알코올, 지방 음식 (지방 고기, 생선 등), 청어, 사워 크림, 라드, 소시지, 통조림 고기와 생선, 훈제 식품을 금지하십시오.

외인성 췌장 부전의 증상이있는 경우, 췌장, 췌장염, 췌장 및 기타 약물을 1 일 3 ~ 8 g의 용량으로 처방해야합니다.

만성 췌장염 환자는 췌장 관상 동맥 우회술을 시행하여 체계적으로 십이지장 내시경을 시행하거나 도관을 처방하는 것이 바람직합니다. 췌장 분비를 억제하기 위해서는 알칼리 (Borjomi 생수), 아트로핀, 벨라돈 제제, 플라티 필린 (Platyphylline)을 사용해야합니다.

만성 췌장염에 담즙과 췌장의 염증이 동반되면 환자는 항생제를 처방해야합니다.

탄수화물 대사가 방해되면 적절한식이 요법과 필요한 경우 인슐린 요법이 사용됩니다.

통증을 줄이려면 perirenal 또는 paravertebral blockade, 0.25 % 노보 케인 용액의 정맥 투여, promedol, omnopon의 피하 투여를 권장합니다. 일부 저자들은 아편, 니트로 글리세린, 에페드린, 바르비 투르 레이트, 아밀 필린을 정맥 내 투여하여 통증을 제거 할 것을 제안합니다.

날카로운 통증을 동반 한 췌장에서의 염증 과정의 악화가 항 효소 치료 (trasilol, iniprol, zymofren)를 보여 전반적 상태 및 심부 통증 증후군의 유의 한 개선으로 이어진다. 일부 저자들은이 경우 췌장에서 방사선 치료를 시행 할 것을 제안합니다.

만성 췌장염 환자는 Borjomi, Yessentuki, Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Truskavets, Karlovy Vary 및 식수가있는 기타 온천 리조트에서 권장되는 스파 트리트먼트입니다.

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질병의 의학 전화 번호부

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췌장염. 췌장염의 증상 및 치료.

만성 췌장염.


만성 췌장염 (CP)은 췌장의 염증성 질환으로 확산 성 또는 분절성 섬유증과 병인 된 괴사와 기능적 부전의 정도의 정도가 다양하며 병인에 대한 노출이 중단 된 후에도 계속 진행됩니다.

췌장의 다른 부분에서 CP는 다른 형태의 그림을 가지고 있습니다. 췌장의 한 섹션에서 염증성 침윤이있는 괴사가 발생하고, 철분은 랑거 한 (Langerhans)의 췌장 확장 췌도가있는 섬유 조직의 초점으로 나타납니다. 돌이킬 수없는 췌장의 파괴는 만성으로의 이행과 함께 OP (급성 췌장염)의 징후 일 수 있으며, 후자는 주로 발달 할 수 있습니다. Acini는 덕트의 패배로 이어지는 섬유질 조직으로 대체되고, 나중에는 섬의 위축과 함께 석회화가 뒤 따른다.

위염, 대장염, 장염이있는 클리닉에는 많은 유사점이 있습니다.
실험실 기능 연구 방법의 접근성 미흡.
만성 췌장염 환자 중 여성이 차지하는 비중은 남성 75 %, 남성 25 %입니다.

주된 이유는 담도, challeretic 시스템, pyloroduodenal 영역의 병적 인 궤양, 특히 후부 벽, 후각 유두 궤양 (전구 아래, 젖꼭지 영역), 십이지장염, 위축성 위염, 십이지장 구균, 장염, 간염, 간경변입니다. 혈관 인자 (죽상 동맥 경화증), GB (두 번째 단계 arteriolosclerosis), 부상 (복부에 타격, 수술 후), 마약.
담즙 성 병리학, 담즙 관의 압력이 증가하면 담즙이 췌장 관으로 펌핑됩니다 - 담즙 성 췌장 역류, 담즙이 담즙에서 샘으로 활성화되어 췌장 지방이 소화되기 시작하고 트립신이 활성화되며 십이지장 내용물도 캐스팅 할 수 있습니다.
병인 또한 면역 학적, 알레르기 성.


분류.

1. 만성 잠재 성 (통증 없음)
2. 만성 재발 성 췌장염
3. 만성 cholepancreatitis
4. 가성 췌장염
5. Inkitorny (호르몬, 배설물) 또는 꼬리 (주스, 효소, 소화).

만약 영향을받은 머리 췌장 --- 손상된 외분비 기능, if 영향을받은 꼬리 -- 내분비 기능이 손상되었습니다.


잠재적 인 통증이없는 췌장염.

아주 드문 일이지만, 소화 불량 장애, 체중 감소와 함께 3-5 % 만 발생합니다. 이것은 가장 느리게 점진적인 형태 인 양성 형태입니다.
증상 및 원인.
식욕 감소, 지방이 많은 음식, 콩과 식물, 알코올, 초코렛, 설사에 대한 내약성.
소화 기능, 비장 기능. 배설물은 악취가 나는 끈적 거리고 끈적 거리며 흐트러져 보입니다. 효소 trypsin, amylase가 부족합니다.
만성 위축성 위염의 장기간의 결과로 발생합니다. 위의 분비 기능이 방해 될 때, 췌장의 외부 분비가 방해 받는다 (췌장의 배설 기능의 이차 내인성 기능 부전). 장염의 결과로 발전 할 때도 마찬가지입니다.


재발 성 췌장염.

증상 및 원인.
재발하는 동안, 급성 통증이 발생하고, 약한 통증이 남아 있고, 알코올 내성이 있으며, 배경이 남아 있습니다. 통증 증후군은 차별화가 필요합니다.

진단 기능.
통증의 진앙은 중간 선의 왼쪽에 있으며, 상완의 왼쪽 절반은 절반 벨트 또는 벨트로 방사합니다. 고통은 매우 강렬합니다 : 굽기, 수축, 파열, 깊이에서 오는 것. 어떤 음식이라도 통증은 극적으로 증가합니다. 환자는 음식을 피하고 악액질로 이어질 수 있습니다.
다음 1.5-2 시간 안에 촉진시에 복부는 부드럽고 예리하게 통증을 느낍니다. 식사 후 20-30 분 후에 통증이 극적으로 증가합니다.


Cholepancreatitis 또는 만성 재발 cholepancreatitis.

통증은 염증 부위의 유행에 따라 뒤쪽에 주어진 오른쪽 hypochondrium에있을 수 있습니다.

가성 췌장염.

암과 마찬가지로 머리가 커지고 담즙 덕트, 황달, 약점이 압박됩니다. 암에서는 호의 윤곽이 고르지 만 여기서는 부드럽습니다. 두부 암으로 식욕이 완전히 없어졌습니다. 어두운 황달. 환자는 약하고 얇으며 말을 할 수없고 걸을 수 없습니다. 의사 종양 (pseudotumarous)은 알코올 중독 환자에서 발생합니다.

억제제 췌장염.

주로 영향을받는 머리. 과다 및 저혈당 반응이 있습니다. 랑게르한스 섬의 패배로 당뇨병이 생깁니다. 샘물이 손상되면 췌장염이 생깁니다. 통증이 매우 뚜렷합니다.

치명적인 췌장염.

대부분의 경우 알코올 중독 환자에서 발생합니다. 위성 덕트 스톤 (Wirsung ductstone-stone)에서는 수관의 침체, 글 랜드의자가 소화가 당뇨병과 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

췌장염의 의학 연구의 특별한 방법.

체중 감량과 함께 HP 환자를 검사 할 때 가슴, 복부 및 등 피부의 피부에서 각질에 의해 유발되는 구두염, 피부염, 피부염, 건조증 및 각질로 인한 구내염을 확인할 수 있습니다..

고통스러운 부위와 특별한 촉진법.

  • 글 랜드의 패배로 소위 지역의 통증 데 자르 뎅스 포인트 -- 한 손가락으로 겨드랑이의 선을 따라 6 ~ 7cm 높이의 배꼽 오른쪽을 누르십시오.
  • 통증이 심한 콜드 쵸 - 췌장쇼퍼드 존 - 리바(글 랜드 바디의 삼각형).
  • 포인트 메이요 - 롭슨 -- 꼬리 글 랜드의 투영. 배꼽에서 왼쪽 늑 골부의 중간에 선이 있습니다. 정신적으로 세 부분으로 나뉩니다. 배꼽에서 첫 번째 지점.


촉진 Guberlitz와 Skulsky.
같은 점은 왼쪽에서와 같이 대칭 적으로 오른쪽에서 고통 스럽습니다.
몸과 꼬리가 영향을받습니다. 촉진은 주로 얇은 (1-4 %) 가능하며 때로는 철분이 느껴집니다. 부종이 45 %에서 촉지 될 때.

  • 다리가 아프고 다리가 구부러졌습니다. 배꼽 위 2 ~ 3 cm 복직 복강의 왼쪽에서 우리는 안쪽, 척추 및 우리 자신을 압박합니다. 오른쪽도 마찬가지다.
  • 옆에 아프다. 아래 다리가 펴지고 윗 다리가 구부러집니다.
  • 위를 위 방향으로, 그 다음 안쪽과 아래쪽으로 밀어주십시오. 상복부도 마찬가지입니다.

연구 방법.

  • 질병의 후반 단계에서 30 %의 복부의 측량 x- 선은 췌장의 석회화를 가지고 있습니다.
  • 초음파.
  • ERCP
  • 전산화 단층 촬영.

혈액 검사.

  • 혈청 아밀라아제는 중증 급성 CP 환자에서만 상승 할 수 있습니다.
  • 요로 감염증.
  • 알칼리성 인산 가수 분해 효소, GGTP, 알부민, 포도당.

만성 췌장염의 치료.

다이어트 및 약물 치료.

다이어트
식사는 빈번하고 볼륨이 작아야합니다 (300g 이하).
exocrine 부족의 경우, 췌장 효소가 치료에 사용 되더라도 지방이 적은 식사 (30-40 g / day)는 필수적입니다.
환자가 잘 섭취하는 식물성 지방을 사용합니다. 식단에서 탄수화물을 위반하더라도 고 분자량 폴리 사카 라이드와 단백질 80-120 g / 일이 지배적이어야합니다.


공격이 시작된 날.
0-3 일.
악화 된 첫 1-3 일 동안 기아를 할당하십시오. 아마도 비경 구 영양 섭취에 따라 제산제 (phospholus, maalox, gastrin-gel, gastal) 및 Borjomi 유형의 탈기 알칼리성 생수 (2 시간마다)를 복용하는 것이 좋습니다. 4 일.
할 수있는 일 :
점액 스프, 액체 으깬 우유 주전자, 야채 퓨레, 과일 쥬스 젤리로 시작합니다. 약한 차, 미네랄 워터 +, 국물 엉덩이.
하실 수 없습니다 :
소시지, 치즈, 밀가루, 제과류, 검은 빵, 아이스크림, 알코올, 향신료, 향신료, 버터, 버터 기름, 야채, 과일, 훈제 ​​고기, 생선, 돼지 고기, 거위, 오리, 철갑 상어, 설탕, 소금, 전유.

4-7 일.
수 있습니다.
첫날과 같습니다. 또한 크래커, 육류 및 생선 저지방 품종, 스팀 단백질 오믈렛, 신선한 무슈 두부, 스팀 푸딩을 추가 할 수 있습니다. 무염 버터 (10g / 일), 구운 사과. 젤리, 무스, 자일리톨, 소르비톨.
하실 수 없습니다 :
첫날과 같습니다.

6-10 일.
할 수있는 일 :
식이 요법의 확장, 음식 및 칼로리 함량의 증가에 대한 점진적 포함. 설탕은 최대 30g / 일, 소금은 최대 5g / 일, 버터는 30g / 일까지 준비 할 수 있습니다.
하실 수 없습니다 :
이전과 동일합니다.

10-15 일.
할 수있는 일 :
저지방 유제품을 추가하십시오 - 요구르트, 케 피어, 부드러운 삶은 달걀.
하실 수 없습니다 :
똑같은거야.

15-60 일 (사면의 전체 기간).
할 수있는 일 :
악화와 같은 제품은 요리가 덜 양성일 수 있습니다. 순수한 수프는 일반 채식주의 자로 대체되며 곡물은 두껍고 부서지기 쉽고 파스타, 생야채, 과일, 순한 스프, 의사 소시지, 삶은 고기 조각, 구운 생선이 될 수 있습니다. 소량의 사워 크림과 크림, 설탕, 케 피어가 될 수 있습니다 - 신맛이 아닙니다. 하루 6g까지 소금.
하실 수 없습니다 :
순수하고, 날카 롭고, 새콤하고, 매콤하고, 통조림 식품, 고기 국물, 아이스크림, 커피, 초콜릿, 콩, 밤색, 시금치, 무, 버섯, 사워 사과, 레몬, 크랜베리, 버찌, 건포도, 신 주스, 알코올, 탄산 음료, 크 바스, 패스트리 제품.

약물 치료.

  • 구강 영양 섭취를 줄이고 통증을 완화하십시오.
    위 내용물은 비강 카테터를 통해 보통 1-3 일 이내에 흡입됩니다.
  • 진경제 및 진통제 :
    2 % p-raNo-shpy 2ml 또는 2 % p-ra Papagin / 2ml 2ml, 2 % p-ra Promedol v / m 2 %, 50 % p-ra analgin v / m.
  • 표현 된 통증과 다른 증상이 나타나는 동안 :
    비경 구 영양 (Ringer Ringer, Acesol, Disol, Glucose 5 %).
  • 지정 : 마취제(Ranitidine 450 mg / 일, Famotidin 60 mg / 일), Sandostatin (하루에 2-3 회 100-200 mcg).
  • 입 / 입안 150-300 ml 15-20 % 만니톨 용액.
  • 붓기를 줄이려면, 나토 황산염 10.0 물리적. 10.0 in / in, 10 일의 용액.
  • / m에 명시된 감염 합병증을 예방하려면 항생제 :
    암피실린 1.0 g 하루 4 회. Gentamicin, Tetracyclines, Cephalosporins, Fluoroquinolines, Metrogil도 사용됩니다.
  • 항 효소제 : Kontrikal, Gordoks, Tsalol. 5 ~ 10 회의 주사는 길지 않지만 응고를 유발할 수 있습니다.
    Contose - 5 ~ 10,000 IU, 포도당 5 % 또는 Phys. 솔루션 w / cap.
    혈관 부전과의 싸움에서 적용 레오 폴리 글리 친킨 400-500 ml / day. 입 다물고.


미래에는 통증 및 소화 불량 질환의 소실 또는 유의미한 약화, 혈역학 적 매개 변수의 안정화, 합병증의 부재가 수행됩니다 교정 요법 :

  • 진통제, 수액 주입, 약물의 비경 구 투여를 취소했습니다. 앞으로는 내부 사용을위한 약이 있습니다.
  • 췌장의 외분비 및 내분비 기능의 상태가 모니터링됩니다. steatorrhea에 특별한주의가 기울여 지는데, 이는식이 요법과 효소 제제의 일정한 섭취로 제거됩니다. 환자의 효소를 올바르게 선택하면 체중이 안정화되거나 증가하고 설사, 헛배림, 복통이 멈추고 지방 줄기와 창자가 사라집니다. exocrine 부족과 CP에 대한 효소 준비는 평생 동안 처방됩니다.
    효소 혼합물CP에서는 외분비 불량의 교정뿐만 아니라 통증 증후군의 완화 (예방 포함)를 위해 처방됩니다.
    Mezim-Forte, Panzinorm, Kreon-10
  • 담관의 운동 이상증, 십이지장 및 십이지장 구근 증은 운동성을 조절하는 효과적인 약물이다.
    Domperidone (Motilium), Debridat 등

통증이나 잠재적 인 형태의 병이없는 췌장염

통증이없는 형태의 췌장염은 췌장의 드문 종류의 췌장 병변입니다. 이 유형의 질병에 대한 교활함은 어떤 임상 징후도 보이지 않으며 환자에게 특별한 불편 함을주지 않는다는 사실에 있습니다. 그러나 개발 형태가 무시되면 당뇨병과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 제시된 자료의 자료에서 질병이 무엇인지, 발생할 때와 어떻게 나타날 수 있는지, 그리고이 질병을 치료하고 예방하는 방법을 더 잘 이해할 것입니다.

만성 통증이없는 췌장염은 무엇입니까?

무통 성 또는 잠재 성 췌장염은 5 % 미만의 경우에만 나타납니다. 복부 또는 hypochondrium에 통증이 없으므로주의 깊은 건강 진단으로 만 진단 할 수 있습니다. 이러한 종류의 병리학 적 질환을 앓고있는 환자에게 우세한 것은 외부 또는 내부 분비 기능의 병적 인 위반의 징후 일뿐입니다.

고통없이 췌장염이 언제 생깁니 까?

Parenchymal 글 랜드의 구덩이에 통증이없는 형태의 췌장 질환의 원인은 급성 췌장염의 형태 일뿐만 아니라 다음과 같습니다.

  • 담석 병리학의 진행성 단계;
  • 위와 십이지장의 공동에 영향을 미치는 급성 위염의 발병;
  • 간경변의 진행;
  • 간장 병리의시의 적절하지 않은 치료.

잠재 췌장염의 증상과 증상

이 형태의 질병의 임상 적 발전은 고통스런 증상을 제외하고 만성 췌장염에서 발생하는 거의 모든 증상 징후를 동반합니다.

이 병리학은 통증이없는 급성 췌장염과 만성 잠복 췌장염의 두 가지 형태로 발생할 수 있다는 점도 주목할 가치가 있습니다.

이 질병의 발전으로 환자들은 다음과 같은 사실을 알게되었습니다.

  • 식욕 감소, 그리고 어떤 경우에는, 그것의 완전한 손실;
  • 체중 감소;
  • 꾸준한 메스꺼움 느낌, 종종 강렬한 구토로 끝남;
  • 설사 또는 변비의 발달을 특징으로하는 대변의 위반;
  • 복부 팽창;
  • 가스 형성;
  • 구내염 또는 광택 염이 있으나 드문 경우입니다.

이 병리의 발달 후반기에 변함없는 변함에도 불구하고 냄새가 심한 딱딱한 냄새와 강렬한 체중 감량과 함께 환자에게 반창고가 생깁니다.

진단

통증이없는 형태의 췌장염의 진단은 효소 아밀라제 및 트립신의 결핍을 나타내는 실질 실의 효소 물질의 실험실 테스트에 기초하여 수행됩니다.

정확한 진단을하기 위해 추가 진단 절차가 다음과 같은 형태로 규정됩니다.

  • 선의 방사선 검사;
  • 십이지장 통과 검사;
  • 소화관 계통의 병리학 적 질환을 발견하는 데 도움이되는 방사성 동위 원소 연구.

만성 췌장염의 잠복 형태의 치료 특징

잠복 형태의 췌장 질환에 대한 치료 요법은 만성적 인 췌장의 통상적 인 췌장 병변의 발달과 동일하며, 임상 징후에 대한 고전적 그림이 있습니다.

환자는 침상 안정뿐만 아니라 테이블 번호 5의 엄격한식이 요법을 준수해야합니다. 더 심한 경우에는 2 ~ 3 일 빨리 처방 될 수 있습니다.

이 질병의 치료 적 치료에서 중요한 역할은 대체 요법으로 지정되어 있으며, 당뇨병 치료제는 Pancreatin, Mezim 및 유사한 치료 효과를 갖는 기타 투여 형태로 처방됩니다. 12 개월 동안 최소 5 가지 치료 과정을 권장합니다.

무통 성 췌장염의 약물 치료는 콜레스테롤 작용 스펙트럼을 가진 약물, 허벌 주입, 약물 작용 스펙트럼을 가진 약물 및 신진 대사 호르몬 성분을 포함하는 의약품으로 보완 될 수 있습니다.

이런 종류의 병리를 제거하고, 엄격한식이 요법을 준수하고 주치의의 모든 교훈을 따르는 통합 된 접근 방식 만이 환자의 전반적인 안녕을 개선하고 질병을 안정된 완화의 단계에 넣는 데 도움이된다는 것을 아는 것이 중요합니다. 그러나, 심지어 사면의 기간에, 하나는식이 요법과 육체적 인 휴식을 잊어서는 안됩니다.

식품 면제는 다음과 같아야합니다 :

  • 알콜 음료;
  • 구이 및 높은 수준의 지방 함량으로 조리 된 요리;
  • 훈제 고기와 피클;
  • 통조림 및 절인 식품;
  • 제과 및 베이커리 제품;
  • 지방질 고기;
  • 초콜릿;
  • 커피와 강한 차 음료.
  • 발효유 제품;
  • 야채 퓨레와 수프;
  • 구운 야채와 과일;
  • 야생 장미 달인;
  • 달콤한 딸기와 과일 작물;
  • 메밀, yachki, 오트밀 및 양질의 거친 밀가루 죽;
  • 약한 차 음료와 젤리.

예후 및 예방

치료법을 따르고 정기적으로 재발 방지 요법을 시행하면 췌장염없이 병력의 예후는 상당히 호의적입니다.

이 질환의 주요 예방은 만성 및 급성 췌장 병리의 적시 치료뿐 아니라 악화를 예방하기위한 모든 조치를 취하는 것입니다.

만성 재발 성 췌장염의 증상 및 치료

췌장 선 조직의 염증성 - 영양 장애 병리학은 만성 췌장염으로 정의됩니다. 재발 성 고통스러운 공격 형태에서는 훨씬 더 자주 나타납니다. 이 질병은 중년 및 고령자에게서 발생합니다.

만성 췌장염의 병인학

병리학은 글 랜드 또는 담석 질환의 급성 염증의 배경에서 발생합니다. 이것은 감염된 담즙이 췌장 관으로 흐르기 때문입니다. 또 다른 자극제는 췌장액 효소의 활성화입니다.

다른 요인에는 중독이 포함됩니다.

병리학 적 증상은 비정상적이거나 불규칙적 인 음식 섭취의 배경, 비타민과 단백질의 체계적 부족으로 발생합니다. 췌장에서 순환기 질환의 역할은 중요한 역할을합니다. 그것은 혈관계의 변화로 인해 나타나는 혈전증, 색전증과 관련이 있습니다.

이 병의 발병 기전의 주된 역할은 단백 분해 효소의 활동에 속한다. 이것은 실질의자가 분해를 유도합니다. 또 다른 자극제는 경련이나 종양의 출현으로 십이지장의 췌장 분비를 방해합니다.

염증은 장기에 완전히 영향을 미치거나 꼬리 나 머리에 의해서만 제한됩니다.

병리학의 주요 유형

위장병 전문의는 다음과 같은 유형의 만성 질환을 구별합니다.

  • 낭성;
  • 섬유 - 유도 성;
  • 방해하는;
  • 석회화.

낭성 췌장염은 작은 종양이 많이 나타납니다. 질병의 섬유화 - indurative 품종에 대한 돌의 출연이 특징입니다. 건강한 세포는 결합 조직으로 대체됩니다. 이것은 신체의 기능을 감소시키는 데 도움이됩니다. 석회화 췌장염이 결장의 관에 나타날 때.

방해하는 다양성은 드뭅니다. 주 덕트의 막힘에 대해 발생합니다. 이것은 종양과 흉터의 성장 때문입니다.

만성 췌장염의 발병 단계

임상상에 따라 만성 형태의 췌장염에는 5 가지 형태가 있습니다.

  • 경화증;
  • 고통스러운;
  • 잠재 성;
  • 황달;
  • 재발 성.

경화 형태가 생기면 폐색 성 황달이 나타납니다. 이것은 일반적인 담즙 덕트의 압박의 배경에 대해 발생합니다. 무증상 과정은 잠재 췌장염의 초기 단계에 특징적입니다. 시간이지 나면서, 사람이 체중을 잃고, 그의 메스꺼움과 기름진 대변은 가볍게 씻겨 나간다.

고통스러운 형태가 끊임없이 고통스럽고 고통스런 느낌으로 나타날 때. 종종 그들은 몇 달에 걸쳐 발생합니다. 그들은 약한 강도와 사람이식이 요법에서 벗어나는 경우 증가하는 특징이 있습니다.

icteric pancreatitis의 발병률은 모든 경우의 5에서 10 %까지 다양합니다. 주로이 종류의 질병은 알코올 의존으로 고통받는 사람들에게서 관찰됩니다. 기능성 장기 장애의 징후가 나타납니다. 환자가 체중을 잃으면 소화 불량 질환이 나타납니다.

증상은 무엇입니까

췌장에서 염증 과정의 발달은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  1. 상복부 부위의 통증.
  2. 체중 감소.
  3. 설사
  4. 왼쪽 hypochondrium의 통증.
  5. 당뇨병의 발병.

반복적 인 형태의 특징

모든 사례의 약 60 %가 진단됩니다. 재발 성 만성 췌장염은 완화와 악화의 교대 기간이 특징입니다. cholestasis의 징후가 나타납니다. 그 후에 누공과 신 생물이 형성됩니다. 한 사람이 복부 꼭대기에서 매우 강한 통증을 호소합니다. 대상 포진입니다. 온도가 올라가고 동시에 환자는 매우 불안정합니다.

급성기의 만성 췌장염은 혈액과 소변에서 췌장 효소의 농도가 증가하는 것을 동반합니다. 증상이 완화되면 임상 증상이 감소합니다.

고통스러운 증후군은 심한 굶주림으로 대체됩니다. 그러나 환자는 복부의 왼쪽에 고통스러운 감각의 출현을 가져 오기 때문에 먹을 수 없습니다. 강렬한 타액 생산이 있습니다. 그 사람은 음식에 혐오 스럽습니다.

만성 췌장염의 악화가 얼마나 지속되는가는 고통스런 증후군의 강도와 사람이 어떻게 반응하는지에 달려 있습니다. 질병의 진행 과정이 둔한 통증을 특징으로 할 때 의사는 대개 치료를받지 않습니다. 첫째, 공격은 2 ~ 3 회 / 12 개월 발생합니다. 점차적으로, 그들은 더 빈번해진다. 만성 췌장염이 재발하는 1 년 후, 통증은 사람을 적어도 4 회 / 30 일 동안 걱정합니다. 공격 지속 시간을 증가시킵니다. 초기 단계에서 고통스러운 감각은 20-30 분 동안 나타납니다. 질병을 치료하지 않으면 재발은 최대 5 일간 지속됩니다.

잠복기 췌장염의 발병

통증이없는 형태의 병리를 확인하는 것은 매우 어렵습니다. 만성 췌장염의 잠복기는 철저한 건강 진단 후에 진단됩니다. 병리학은 급성 십이지장 위염 또는 위장의 배경에서 발생합니다. 치료는 기관 효소에 대한 실험실 테스트에 기초하여 처방됩니다.

잠재적 인 췌장염의 임상상은이 병리학의 다른 형태의 증상과 차이가 없습니다. 특별한 특징은 고통스런 통증 증후군입니다.

진단하기

의사들은 몸의 기능 검사에 의지했습니다. 혈청의 내용물 분석 :

위장병 전문의는 엑스레이를 중요하게 생각합니다. 급성기의 만성 췌장염은 장 폐쇄, 담낭염, 궤양, 췌장 두부 암, 심장 마비로 분화하는 데 매우 중요합니다.

만성 단계의 치료의 특징

급성기의 만성 췌장염의 치료는 환자의 긴급한 입원을 포함합니다. 공격 후 며칠 후, 환자는 금식 상태로 표시됩니다. 비 탄산 알칼리성 생수 만 마셔도됩니다. 그 후 의사는 엄격한식이 요법을 처방합니다. 그녀의 남자를 관찰하는 것은 끊임없이해야합니다.

발음 악화와 함께, 항생제를 권장합니다. 가장 효과적인 약물은 Zeparin, Tetracycline, Levomycetin으로 간주됩니다. 사람이 매우 심한 통증을 앓고 있다면, 의사는 paravertebral 또는 perirenal novocainic 봉쇄로 리조트. 다음과 같은 비 마약 성 진통제와 항콜린 제제가 처방됩니다.

배설 장기가 손상된 경우 환자는 대체 요법을 받아야합니다. 치료 중 처방 된 효소 준비. 췌장은 가장 강력한 약으로 여겨집니다. Intestopan, Kotazim, Triferment와 결합 할 수 있습니다. 몸에 큰 유익은 비타민 A, B2-B12의 사용을 가져옵니다.

재발은 진경 마비, choleretic 약물 및 anticholinergics에 의해 중단됩니다. 치료는 90-120 일마다 20-30 일 동안 시행됩니다.

잠복 모양에서, 환자는 약초의 주입 그리고 decoctions의 사용법을 처방된다. 봉투에 담긴 약을 마시는 것이 좋습니다. 신체가 콜레 틱 약, 신진 대사 호르몬을 가져올 수있는 이점.

집에서 만성 췌장염의 악화를 치료하려면 의사가 처방 한 단백질 - 탄수화물 규정을 준수해야합니다. 환자는 지방 육류와 생선을 먹는 것이 금지되어 있습니다. 통조림 식품, 훈제 식품, 과자점, 탄산 음료는 거절하는 것이 좋습니다. 알코올은 엄격하게 금지되어 있습니다.

음식은 분수였던 것이 바람직합니다. 단백질의 최소 일일 복용량은 150 그램입니다. 약 60 g 동물 기원이어야한다. 지방의 양은 70g / 24 시간으로 줄여야합니다.

보수 치료가 효과가 없다면 의사는 수술을 결정합니다. 또한, 악성 종양이 의심되는 경우 수술을받습니다.

기억해야 할 중요한 것

환자의 상태는 의사의 모든 요구 사항을 충족하는 경우에만 개선됩니다. 식단을 위반하거나 정권을 준수하지 않으면 위험한 결과가 초래됩니다.

통증이없는 만성 췌장염에 관한 모든 것

만성 췌장염은 췌장의 염증성 질환입니다. 방치 된 상태에서는 덕트의 막힘과 장기 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 처음에는 상복부에 통증이 나타났습니다. 통증 증후군이없는 만성 췌장염은이 췌장 질환의 매우 드문 유형입니다. 위험은 어떤 징후와 불편 함도 없다는 것입니다. 그러나 진보 된 형태에서는 당뇨와 같은 심각한 합병증이 있습니다.

어떤 경우에는 통증이없는 췌장염

통증이없는 만성 췌장염은 드문 경우로 5 % 미만입니다. 그것의 주요 특징 - 복부에있는 고통의 결핍. 특수한 실험실 및 기기 검사만으로이를 탐지합니다. 췌장염의이 형태에서는 손상된 기관 기능의 사소한 징후가있을 수 있습니다.

통증이없는 만성 췌장염의 원인은 다를 수 있습니다. 종종 이것을 :

  • 진행성 담석증;
  • 위장 및 십이지장의 병변을 가진 급성 위염;
  • 진행성 간경변증;
  • 만성 간 질환의 소홀히 한 형태.

만성 잠재 성 췌장염의 주요 원인 - 알코올 섭취, 식물 섬유가 부족한 과도한 단백질과 지방의 사용.

기타 췌장염 증후군

통증이없는 췌장염도 비슷한 임상 양상을 보입니다. 통증이없는 경우에만 구별됩니다. 일반적인 증후군 :

  • 소화 장애;
  • 인슐린 생성 장애;
  • 내분비 계통 장애 (약점, 발한);
  • 췌장 효소의 혈액에 출현;
  • 분비 부족 (염증 반응의 결과).

소화 불량 증후군

소화 불량은 두 그룹으로 분류됩니다. 첫 번째는 담즙 제거 문제와 관련이 있습니다. 만성 췌장염에서는 가슴 앓이, 메스꺼움, 장기간의 구토 및 잦은 트림의 증상이 특징적입니다. 이것은 소화관의 부수적 인 기능 장애 때문입니다.

두 번째 불만은 만성 췌장염의 외분비와 관련이 있습니다. 췌장 설사와 체중 감소가 특징입니다. 만성 형태에서는 단기 설사가 자주 발생하며 이는 변비로 대체 될 수 있습니다.

혈역학 증후군

혈역학 적 장애는 심박수의 감소, 심실, 대동맥 및 폐동맥의 혈압 감소를 특징으로합니다. 만성 췌장염에서는 빈맥이 발생하고 출혈이 피부에 나타납니다. 얼굴과하지의 붓기가 보임. 아마도 심각한 합병증 - 무거운 출혈. 혈액 순환을 저해하는 사망률은 매우 높으며 50 % 이상입니다. 만성 췌장염의 혈역학 증후군은 수년에 걸쳐 발전합니다.

기타 증후군

CP의 증후군은 매우 다양합니다. 성인 환자는 심한 호흡 곤란, 호흡 곤란, 피부가 파랗게됩니다. 이것은 산소 결핍 때문입니다.

알코올 남용은 십이지장의 주요 췌관의 경련으로 이어진다. 그것은 췌장액 유출의 침해를 특징으로합니다. 비밀이 두꺼워지고, 덕트에 정체되고, 압력이 증가하고 역류가 발생합니다.

만성 췌장염에서는 간 기능 장애가 발생합니다. 이유 - 염증 과정으로 인한 독성 손상. 그것은 고도로 수정 된 담즙의 생산이 특징입니다. 유리 라디칼은 그 성분으로 보입니다. 담즙 덕트에서 급진파가 췌장에 들어갈 때 돌 형성과 염증 과정은 드문 일이 아닙니다.

신장 증후군은 만성 부종성 췌장염으로 진단됩니다. 매일 소변량이 크게 감소했습니다. 혈액 내 요소의 함량이 크게 증가합니다. 신장 문제는 설사와 구토로 탈수되어 혈압이 급격히 떨어지면서 발생합니다.

오른쪽 위장에 가까운 상복부 통증은 CP의 빈번하고 초기 증상입니다.

진단 규칙

통찰력이없는 CP의 임상 증상은 유익하지 않은 진단에서 소화 시스템의 병리학을 특성화하기 때문입니다. 의사는 기자재 및 실험실 진단을 실시하여 필요한 정보를받습니다.

이미 첫 번째 환자의 불만에 따라 췌장의 급성 또는 만성 염증을 충분한 정확도로 진단 할 수 있으므로 검사 단계에서 차별 진단이 가능합니다.

췌장은 외부 및 내부 분비 기관입니다. 그것은 일반적인 신진 대사를위한 소화와 호르몬을위한 효소를 생산해야합니다. 췌장의 병리학 적 변화는 혈액, 소변, 대변의 화학적 구성의 균형을 뒤엎었다. 주요 실험실 테스트는 다음과 같습니다.

  1. 혈액의 생화학 분석. 효소의 활동에 의해 결정, 리파아제, 포도당 수준의 변화, 단백질의 양을 감소, 요소의 존재.
  2. 혈액의 물 및 전해질 균형 평가. 체액 결핍의 정도, 칼륨과 칼슘의 양이 결정됩니다.
  3. 완전한 혈구 수는 염증의 존재를 보여줍니다. 백혈구 수가 증가하면 적혈구의 농도가 발생하고 적혈구 침강이 가속됩니다.
  4. 소변 검사.
  5. 대변 ​​분석.

도구 진단 방법 :

  1. 초음파 검사. 췌장 조직의 상태, 덕트의 크기, 복강 내 유체의 유무가 결정됩니다.
  2. X 선 검사는 췌장과 관에있는 돌들이 있음을 보여줍니다.
  3. 전산화 단층 촬영. 글 랜드의 괴사 부위의 존재, 크기, 체액의 존재.
  4. 내시경 검사. 비디오 카메라를 이용한 시각적 진단 방법.

치료

잠복기 췌장염의 치료는 일반적인 증상을 동반 한 만성 염증 치료와 유사합니다. 치료사는 위장병 학자입니다.

치료의시기 적절한 진단에서 중요한 문제. 만성 질환이 무증상이면 환자는 의사를 만나러 서두르지 않습니다. 그러나 환자가 도움과 치료를받는 것이 더 빠를수록 췌장의 기능을 유지할 확률이 높아집니다.

외과 적 치료 방법의 가능성은 제한적입니다. 만성 췌장염의 발병에 영향을 줄 수있는 약물은 없습니다. 따라서 치료의 기초는 의학적 영양,식이 요법, 췌장 분비 불량의 교정, 알코올 의존에 대한 투쟁입니다.

심한 합병증으로 수술이 가능합니다. 이를 없애기 위해 췌장에서 직접 수술을 시행합니다. 운영은 두 가지 그룹으로 나뉩니다.

  • 주 췌관의 배액을 목표로했다.
  • 섬유 조직의 전체 또는 부분 제거.

치료는 choleretic 약물, 약초의 주입으로 보충 될 수 있습니다. 약물과 단백 동화 호르몬을 포위 할 가능성.

시신의 상태를 개선하는 것은시의 적절한 치료와 권고 사항을 엄격하게 따르는 것만으로 가능합니다. 사면 중에식이 요법과 적절한 영양 섭취가 필요합니다. 신체 활동은 금지되어 있습니다.

예후 및 예방

만성 췌장염은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 췌장의 염증성 질환 예방 조치 :

  • 알코올 함유 음료의 배제;
  • 적절한 영양;
  • 균형 잡힌 식단;
  • 과식 제거;
  • 지방과 탄수화물 식품의 제거;
  • 금연;
  • 음주 정권 준수 (하루에 적어도 1.5 리터);
  • 위반 사항에 대해 전문가와의 적절한상의;
  • 소화 시스템의 질병의 완전한 치료.

만성 췌장염에서는 튀김과 매운 음식 및 탄산 음료를식이 요법에서 제거하십시오. 마른 삶은 고기와 생선을 사용하는 것이 좋습니다. 유제품을 탈지하는 데 익숙해 지십시오.

만성 과정의 악화를 예방하려면 의사의 모든 권고 사항을 준수 할뿐만 아니라 일년에 2 번 검사를 받아야합니다. 위생 - 리조트 치료는 또한 예방을 의미합니다.

의사의 권고에 따라 합병증없이 병의 진행을 보장하고 사면을 연장합니다. 악화의 횟수와 기간을 현저하게 줄일 수 있습니다. 영양, 치료, 알코올 남용 및 흡연 권고를 따르지 않으면 심각한 형태의 합병증이 발생합니다. 대부분은 수술 방법으로 만 치료되며 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다.

만성 췌장염 증상

아시다시피, 췌장염은 급성과 만성의 두 가지 유형입니다. 만성 췌장염은 급성기의 후기 치료의 경우에 발생합니다. 대부분의 경우, 러시아 연방 주민과 서유럽 사람들의 만성 췌장 염증은 과도한 음주에 기여합니다. 당연히, 각 사람은 알콜을위한 개인적인 관용 한계가있다, 그러나 많은 사람들은 그것을 수시로 초과한다.

췌장염의 증상은 시간이지나면서 진행됩니다. 만성 췌장염은 악화와 관해의 기간이 교대로 나타나는 것을 특징으로합니다. 이러한 간격은 췌장 세포가 더 파괴 된 효소에 의한자가 활성화에 달려 있습니다.
약물 이외의 치료를 위해 의사는 특별한식이 요법을 처방하고 전통 의학 방법의 사용을 권장합니다. 췌장염 환자의 15 %에서이 질환은 무증상입니다. 통증이 동반 된 내분비 또는 외분비 기능 부전이있을 때만 질병을 발견 할 수 있습니다. 증상 발현의 대부분은 35 세에서 45 세 사이의 남성과 여성에게서 발생합니다.

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  1. 가혹하고 지속적인 통증. 국한된 숟가락 아래, 갈비뼈 아래, 다시 줄 수 있습니다. 대상 포진은 전체 췌장에 염증이 생기면 시작됩니다.
  2. 무게 감소. 처음에는 환자가 먹는 것을 두려워합니다. 식사 후에 통증이 느껴지기 때문에 나중에 당뇨병이 발병하여 체중이 감소합니다.
  3. 변비, 설사, bloating. 만성 췌장염이있는 대변에는 불쾌한 냄새가 있으며, 눈에 보이는 음식물이 있습니다. 복부 근육의 강한 긴장과 변비는 발병의 시작을 나타내며, 병든 사람은 공격이 시작될 때 무엇을해야 하는지를 알아야합니다.

만성 형태의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 질병의 급성 형태의 문맹 및시기 적절한 치료;
  • 신장 및 담도 질환;
    위 궤양;
  • 알코올 중독;
  • 유전;
  • 일부 전염병.

만성 췌장염의 유형

만성 췌장염은 Calcific입니다. 그것은 대부분의 경우에서 발생하고 선의 조직과 덕트에 돌이 나타나는 것이 특징입니다.

만성 폐쇄성. 아주 드물다. 이 유형은 흉터와 종양의 출현으로 인한 주 덕트 막힘으로 인해 발생합니다.

섬유 성 유도 성 만성. 췌장의 돌 형성과 결합 조직에 의한 건강한 세포의 교체로 동맥 기능을 저하시킵니다.

낭포 성 췌장염 (Cystic pancreatitis).이 종류의 질병은 작은 크기의 많은 신 생물이 출현하여 발생합니다.

만성 췌장염의 발병 단계

흐름의 특성에 따라 4 단계가 있습니다.

  • 무증상 (잠복) 형태. 이 단계에서 만성 췌장염의 징후는없고 통증이 없으며 환자는 정상적으로 느껴집니다.
    고통스러운 형태의 만성 췌장염. 환자는 복부 꼭대기의 일정한 통증을 막기 시작합니다. 이는 복부를 공격하는 동안 심하게 악화됩니다.
  • 재발 성 단계 (만성). 완화 기간에는 건강의 악화는 관찰되지 않으며, 악화 기간에는 심각한 통증이 나타납니다.
    가짜 종양. 췌장의 머리에 영향을 미치는 드문 형태의 질병. 또한, 결합 조직의 성장은 글 랜드 크기의 증가로 이어진다.
  • 잠복기 - 아주 오랜 시간이 걸릴 수는 없으므로 병의 진단이 크게 복잡해집니다. 그것은 위장의 질병의 결과, 창자, 알코올의 장기간 사용으로 인해 발생합니다.

환자가 기본적인 식사 규칙을 따르지 않으면 이러한 증상이 나타나기 시작합니다.

  • 구제를 가져 오지 않는 구토;
  • 위가 무거워.
  • 씻기가 어려운 연고 연고;
  • 가스 형성;
  • 정상적인 식욕을 가진 체중 감소;
  • 배꼽과 허리에있는 피부의 청색증의 출현.
  • 혈당 및 기타 대사 장애 증가.

만성 췌장염이 급성기 (모든 경우의 20 %) 일 때, hypochondrium의 통증은 성격 상 날카 롭고 오랫동안 지속될 수 있습니다. 이 단계에는 다음과 같은 징후가 있습니다.

  • 식욕 감퇴, 결과적으로 빠른 체중 감소;
  • 불규칙 변
  • bloating 및 가스 형성;
  • 당뇨병의 발병.

만성적으로 만성적 인 증세가 나타납니다. 심한 악화는 증상의 약화와 완전한 사라짐과 같은 완화 작용으로 대체됩니다. 발작의시기에 복부의 날카로운 통증, 또는 오히려 그 상부, 열, 구토, 메스꺼움과 bloating이 시작됩니다.

혈액 검사가 설탕의 수준을 결정하고, 대변 검사가 지방의 존재를 결정합니다. 강한 은혜가있다. 완화 기간은 다를 수 있으며,이 기간 동안 증상은 사라집니다.

만성 췌장염 치료

염증이 악화되면 환자는 긴급 입원을하게됩니다. 발병 한 첫날, 환자는 탄산이없는 알칼리성 물만 사용할 수 있습니다. 주치의는 그에게 엄격한식이 요법을 처방해야하며, 췌장염 환자는 항상 따라야합니다.

다이어트에서 당신은 맛있는 요리의 대부분을 제거해야하며 추천 음식은 볶고 잘게 끓여야하며 끓여야 만합니다. 먹는 것은 3 시간마다해야하지만, 그 부분은 작아야합니다. 별도의 식사가 권장됩니다. 규정 식은 알콜의 가장 작은 사용조차 완전하게 삭제한다.

불쾌한 감각을 줄이기 위해 환자에게 패 퍼린, 콘드리 콜라, 고 독스, 트라 실롤, 아트로핀, 노시의 주사를 투여 할 수 있습니다. 또한 주사기에 항 효소 제제를 넣고 노보 케인을 정맥 내로 주입합니다.

cimetidine, almagel, ranitidine으로 위 분비를 억제하십시오. 이 약들은 일부 항생제뿐만 아니라 전문가에 의해 처방됩니다. 환자가 굶주림에 걸리기 쉬운 경우, 즉 bloating, 변비, 그는 임명됩니다 : pancreatin, mezim, digestal, panzinorm.

이유

만성 췌장염의 원인은 무엇입니까? 주된 이유 :

  • 급성 췌장염의 무시 된 상태;
  • 술 마시는 것;
  • 소화계 및 담도의 질병;
  • 복부 수술;
  • 규정 식에있는 다량의 지방 육류;
  • 유전 적 소질;
  • 궤양;
  • 만성 위염;
  • 식단에서 지방과 단백질 부족 (열대 지방의 인구에서 흔히 발생);
  • 규정 식에있는 산화 방지제의 부족한 총계;
  • 화학 물질의 부정적인 영향;
  • 특정 약물 복용;
  • 알레르기;
  • 혈류 장애;
  • 신체의 구조적 특징;
  • 호르몬 실패.

췌장염의 발생 및 경과를 결정하는 순차적 인 과정은 퇴행성 경화증, 기관의 기능적 부분 (외분화 실질)의 약화를 특징으로합니다. 또한 덕트가 변하며 췌장에서 석회화가 발생합니다.

석회화는 비 석회화 형태에서 점진적으로 발생합니다. 연구 결과에 따르면 성숙의 이유는 사람들이 섭취하는 음식에 항산화 물질이 부족하다는 것입니다. 결국 구리, 셀레늄 및 아연과 같은 항산화 물질은 식품 독성 물질 (cyagens)이 세포에 미치는 부정적인 영향을 방해합니다. 질병이있는 환자의 경우 석회화 된 석회 (돌)가 기관의 덕트에 형성됩니다.
췌장염의 원인은 유전 적 소질 일 수 있습니다.

여러 나라의 과학자들이 연구를 수행하고 다양한 가정에서 만성 췌장 질환에 대한 유전 경향을 기술했습니다. 그들은 유전 적 형태가 10 세가 된 어린이에게서 나타남을 발견했습니다. 소녀와 소년 모두 평등하게 고통받을 수 있습니다. 부모 중 적어도 한 사람이이 질병에 걸리면 어린이가 질병을 상속받을 수 있습니다. 아픈 아이들은 췌장 종양이 발생하는 경향이 있습니다.

치료 후 위험 및 합병증

시기 적절하게 치료하지 않으면 심각한 국소 및 전신 합병증이 발생할 수 있습니다. 흡수가 원활하지 못하고 영양소가 붕괴되면 일반적인 합병증이 유발됩니다.

국소적인 합병증은 덜 일반적입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

황달

그것은 담관의 우울증의 결과로 발생합니다. 이 덕트의 압박은 그것이 땀샘을 통과하는 장소에서 발생할 수 있지만, 잘못된 낭종이 그것을 영향을 미칠 수 있습니다.