장은 다른 해부학 적 구성 요소만큼이나 중요한 신체의 일부입니다. 그렇다면 왜 그의 작품은 종종 사람을 어색하고 당혹스럽고 불편 함을 느끼게합니까? 창자에있는 덜컥 거리는 것은 씹기, 재채기 또는 기침과 동일한 자연적인 과정입니다.
공공 장소에서 씹는 소리를 왜곡하는 것은 부끄러운 일로 여겨지지 않습니다. 그리고 신체가 적어도 약간의 소리를내는 경우, 그것은 당신을 붉게합니다 ?? 그러나, 그는 과도하게 활동적 일 뿐이라는 유죄입니다. 그것은 소음의 가장 빈번한 원인 인 벽의 증가 된 활동입니다.
자연스럽게 덜컹 거리는 원인
장은 길이가 약 4-6m이기 때문에 우리 몸에서 많은 공간을 차지하는 기관입니다. 그것은 우리가 음식을 소화하고, 유용한 물질을 동화 시키며, 배설의 과정을 수행하고, 면역을 형성하는 데 도움이됩니다.
오르간이 단순하게 소리를 낼 때 비난 할 여지가 없습니다. 이 현상의 원인은 정상적인 연동 운동입니다. 따라서 몸은 음식물을 밀고 소화합니다. "뮤지컬"오르간의 소유자가된다는 것이 건강 문제를 경험하는 것을 의미하지는 않습니다.
이제 창자의 수혈과 뒤죽박죽에 추가 증상이 동반되면 질병이 나타날 수 있습니다.
그러나 더 자주 불편 함은 다음과 같은 이유로 발생합니다.
- 놓친 식사 또는 식사 사이의 긴 휴식. 해결책은 간단합니다.
- 정신적, 정서적 스트레스에 의한 스트레스가 많은 상황. 예를 들어, 시험에 합격하기 전에 걱정할 경우, 직장 면접;
- 식사 후에 소음이 발생합니다. 많은 양을 삼킨 경우, 오랫동안 굶기 전에 발생합니다.
- 점막의 강한 자극에 노출되면 소리가 나올 수 있습니다.
장을 먹은 후에 장에서 덜컹 거리는 가장 흔한 원인은 헛배름입니다. 헛배 부름은 소화관의 구멍에서 가스 형성이 증가한 결과입니다. 그것은 bloating, 복부 부분의 절단, 설사, 변비, 복부 팽만, 트림, 구역질 수반 될 수 있습니다.
장의 질병은 그 동반자가 덜컹 거리며 종의 요인과 원인에 따라 분류됩니다.
- 섬유소, 전분 (양배추, 감자 등)이 많이 함유 된 음식물을 섭취하면 음식이 나 빠진다. 음식은 과민성 장 증후군, 헛배림을 유발할 수 있습니다.
- dysbacteriosis 또는 유전 적 소인으로 인한 발효 부족과 같은 음식 소화의 불안정성으로 인한 소화 과정의 방해. 창자에있는 덜컹 거리는 것, 대변에있는 액체 대변 및 점액의 존재는 음식 알레르기 성 반응의 증후, 예를 들면, 젖당 편애이다;
- 위장관의 손상된 운동성은 기관을 따라 대사 산물의 역학, 수송에 문제를 일으킨다. 이러한 위반은 장의 무질서, 이완 및 반대로 점액이있는 변비 및 느슨한 변을 일으킬 수있는 장 벽의 음색 증가로 인한 것일 수 있습니다.
- 혈액 공급의 중단, 위장관의 다른 부분에서의 혈액 순환, 이는 기관의 정맥에 혼잡이 있음을 나타냅니다.
- 장의 내측에 기계적 장애물이있어 음식물의 통과를 방해하고 내강을 좁 힙니다. 여기에는 종양이 포함될 수 있습니다.
특별한 식단 유지하기
창자에 고통이 동반되지 않는 일정한 덜컹 거리는 것을 걱정할 때,식이 요법은 그것을 제거하는 것을 도울 것입니다. 발효를 일으키는 식품을 일시적으로 제거하고 최소화하여 위장의 장벽 형성을 증가시키는 것이 필요합니다.
이러한 제품에는 다음이 포함됩니다.
- 녹말 (콩, 감자, 양배추, 옥수수);
- 천연 제품을 포함하여 설탕이 함유 된 제품은 달콤한 과자, 과자, 과일, 우유입니다. 반면에 발효유 제품은 장내 미생물 개선에 도움이됩니다.
- 귀리와 과일 같은 섬유가 많이 함유 된 식품.
- 알코올, 적포도주, 소다, 특히 달콤한 잔.
내장에서 덜컹 거리는 것을 제거하는 방법? 대답은 좋은 영양, 과식을 피하기 위해 작은 부분 수 있습니다. 위액의 액화에 기여하는 액체로 음식물을 즉시 마시지 말고, 음식을 나누는 과정을 줄이고, 소화를 막습니다.
위장 거리는 소리가 울려 퍼질 수 있습니까?
위장에서는 장에서와 같이 쇠약 소리가 나지 않습니다. 먹고 나면 위장이 거의 소리없이 소화하며 유일한 특징적인 소리가 될 수 있습니다.
음식 섭취와 함께 오는 과도한 가스를 위장에서 제거하기 위해, 식사는 보통 섭취 직후 시작됩니다.
트림의 존재는 위와 식도 사이의 괄약근, 소화성 궤양의 문제를 나타낼 수 있습니다.
그러므로 장에서 음식을 먹고 난 후 일정한 울림이 마음의 평안을주지 못하면 심한 증상을 겪습니다 : 부풀어 오름, 고름, 통증, 메스꺼움, 대변에 문제가 있으면 의사를 만나야합니다.
소화기 전문의는 필요한 연구를하고 진단하고 창자와 위장에서 덜컹 거리는 원인을 밝혀 낼 것이며 의사는 적절하고 가장 중요하게 올바른 치료를 처방 할 것입니다. 올바른 치료는 이유를 찾지 않고 치료보다 효과적입니다.
배에 수축과 수혈;
인생의 완전 함을 느껴라.
이것은 환자들이 쉽게 "위장에 가스"라고 부르는 불쾌한 감정입니다. 그러나 일부 경우에만 소화관의 가스 함유량을 늘리는 것이 중요합니다. 사실이 불쾌감을 느낀 이유는 장벽과 복부 벽의 긴장이 증가했기 때문입니다. 장 벽의 긴장의 원인 : 장내의 내용물 (대변, 가스) 증가 및 장 벽의 근육 장력 (결장의 운동 기능 장애). 복벽의 증가 된 장력은 복강, 가스, 종양의 존재, 낭종, 간 및 비장의 확대로 인해 발생합니다.
이 소리는 위장에서 가스 나 액체의 움직임에 의해 생성됩니다. 어느 정도 그들은 생리 학적이며, 특히 위가 비어 있거나 식사 후에 발생합니다. 높고 시끄러운 소리는 급성 장염 및 장 폐쇄 중 갑자기 나타나는 장 운동 증가의 징후입니다. 만성 울퉁불퉁은 기능성 장내 소화 불량에서 주로 발생합니다.
숨막히는 완전 무결 한 느낌
이 감각은 위의 음색을 위반하여 나타납니다. 생리 학적으로 건강한 사람의 경우 식사 후 충만한 상태, 특히 과식 후에 과도한 스트레칭이 관찰됩니다. 연동 운동이 약하고 복통이 완화 된 사람들은 특히 음식이 무거울 때와 술을 마신 후에 소량의 음식을 섭취 한 후에도 이러한 감각이 나타납니다. 위장 색의 이러한 모든 장애는 위 자체에 원인을 가질 수 있지만, 종종 이들은 담낭이나 내장의 질병과 같은 먼 원인을 반사적으로 나타냅니다.
창자에서 덜컹 거리는 이유 - 그 이유
울부 짖는 소리 - 장내 소음이 항상 질병의 흔적은 아닙니다. 그들은 연동 운동과 소화의 정상적인 과정을 동반합니다. 그러나 주변에있는 사람들에게도 소음이 들리면 이상하지 않습니다. 그리고이 상태가 계속 반복되는 경우, 질병이 될 수 있으므로 장내 울림의 원인을 찾아야합니다.
내장에서 덜컹 거리는 가장 흔한 원인
대부분의 경우 음식을 삼키려 할 때 사람이 포착하는 많은 양의 공기가 내장에서 울리는 것처럼 보입니다. 당신이 탄산 음료로 마시거나 음식과 이야기를하는 것을 거부하지 않는 사람들 중 하나라면, 위장에있는 소음이 끊임없이 발생한다는 사실에 대비하십시오.
덜컹 거리는 음식은 지방이 많고 무겁고 섬유질이 많은 음식을 먹은 후에 나타납니다. 이것은 장내 식물상이 과도하게 활성화되어 그러한 음식물을 소화하기 때문입니다.
칩, 쿠키, 샌드위치를 좋아합니까? 창자에서 끊임없이 뒤죽박죽을 동반 할 것이라는 사실에 대비하십시오. 이러한 "건조한"음식은 종종 정상적인 소화 과정을 방해하여 소음을 유발합니다. 또한 시끄러운 소리는 다음과 관련 될 수 있습니다.
- 특정 제품에 대한 알레르기 발달;
- 창자에 들어가는 것은 완전히 소화 된 음식이 아닙니다.
- 과도한 알코올 소비;
- 과량의 유체 섭취.
창자에서의 덜컹 거리는 병리학 적 원인
소장에서 수혈과 수혈을 자주 듣는 경우, S 형 결장에 문제가 있음을 나타냅니다. 통증이 동반 된 복부 소음은 과민성 장 및 창자의 dysbiosis의 증상입니다. 이 현상이 지속적으로 반복되면 만성 췌장염 같은 심각한 질병의 징후가 될 수 있습니다. 볼륨, 음색 또는 규칙적인 규칙 위반은 장의 장애를 말하며, 그 모양은 음식 홍보의 기능 장애와 관련이 있습니다.
장내에서 강한 덜컹 거리는 이유는 또한 다음과 같습니다.
- 순환 장애 - 혈관이 적절한 혈류를 창자에 제공하지 않으면 소음이 나타납니다.
- 기계적 장폐색 - 탈장, 유착, 장을 막는 종양 때문에.
- 마비 성 장 폐쇄 - 화학적 불균형, 감염, 부상의 결과로 발생).
복부에서 방사선 요법을 실시한 후, 그리고 장의 움직임을 늦추는 약제를 사용하여 다양한 질병을 치료하는 중에 울부 짖을 수 있습니다. 이 약에는 코데인, 페 노티 아진 및 항콜린 제가 포함됩니다.
Crohn의 질병, 헛배와 궤양 성 대장염은 내장에서 덜컹 거리는 또 다른 흔한 원인입니다.
뱃속에서 덜컹 거리는 것을 제거하는 방법?
당신이 내장에서 덜컹 거리는 것에 대해 걱정하고 있지만, 검사 중에 아무런 질병도 없다면 지침에 따라 그러한 수단을 취하십시오 :
위장에서 소음이 재발하는 것을 막으려면식이 요법에서 빵과 유제품의 양을 줄이십시오. 또한 춥지 않고 따뜻하게 음식을 먹지 마세요.
뒤죽박죽을 없애고 자하는 사람들은 매운 지방산과 달콤한 음식과 발효 식품 (맥주, 오로 쉬카, 달콤한 요구르트)을 너무 많이 포기하지 않을 것입니다. 신경 쓰지 않고 과식하지 마십시오. 더 자주 먹는 것이 좋지만 작은 부분으로 먹는 것이 좋습니다.
소름 끼치는 이유가 있다면, 카모마일 주입과 함께 2 ~ 3 회 관장을하고 발레 리아 누스가있는 몇 개의 목욕을해야합니다.
규율 능력 치료 프로그램 작업 프로그램 Tashkent 2006
덜거덕 거리는, 위장에서의 수혈
객관적으로 : 혀는 중추 지방에 bloating 회색 흰 꽃으로 코팅, 터미널 회장의 촉진에 큰소리로 우르르 소리, 말단 회장의 경련 수축.
일반 장 증후군.
-온건하고 가혹한 형태의 ChE로 발전합니다. 흡수 불량 (흡수)과 소화 불량 (소화)과 연관됩니다.
약점, 성능 저하, 수면 부족, 식욕, 탄수화물의 급속 흡수로 인한 덤핑 증후군 및 고 인슐린 증 (땀이 나고 떨리는 심장 박동).
머리카락, 손톱, 혀의 피부를 바꿉니다.
단백질 대사의 장애.
체중 감량
근육 위축
저 단백 혈증
원인 :
단백질을 가수 분해하는 효소의 활성을 감소시킵니다.
아미노산 흡수 장애.
장 내강의 단백질 손실.
지방 대사 장애:
체중 감량
지방 줄기
저지혈증, 콜레스테롤 혈증
원인 :
감소 된 리파아제 활성
지방의 소화 흡수에 대한 위반.
탄수화물 대사 장애 :
발효 창자 소화 불량증
저혈당 성향
우유 편협
탄수화물 부하 후 부드러운 혈당 곡선.
원인 : lactase, maltase, 알파 - 아밀라제 결핍, 장에서 탄수화물 흡수 장애
미네랄 대사 장애 : 저 칼슘 혈증, 경련, 골다공증. 원인 : 소장에서 칼슘 흡수에 위배되어 나트륨, 칼륨, 마그네슘, 인, 망간, 구리, 납, 크롬 등이 감소하는 경향이 있습니다.
물 - 소금 대사의 위반- 이차성 고 알도스테론증 (근육통, 근육 긴장도 감소, 메스꺼움, 구토, 임산부 증, 혈압 감소). 철분 결핍.
비타민의 물질 대사 위반.
내분비샘의 기능 장애.
중등도 및 중증 형태의 ChE 환자의 35-40 %
시상 하부 - 뇌하수체 기능 부족 : 갈증, 잦은 배뇨, 악액질, 저혈압.
갑상선 기능 저하 : 부기, 냉증, 건조한 피부, 서맥, 변비, 쉰 목소리.
부신 피질의 기능 부전 : 피부 색소 침착, 저혈압, 저혈당, 저 나트륨 혈증, hypochloremia.
생식기 샘의 기능 저하.
실험실 및 기 계 데이터.
오크 : 빈혈 : 철분 부족, 담색색, B12 결핍, 농색 성.
OAM : 심각한 HE 만 변경됩니다.
BAK : 총 단백질, 알부민, 칼슘, 나트륨, 철분, 설탕, 콜레스테롤 감소.
갑상선 기능 저하의 혈액 호르몬 : thyroxin, triiodothyronine, 시상 하부 뇌하수체 기능 저하, somatostatin 감소, thyrotropin, adrenocorticotropin의 감소, 성 호르몬의 기능 감소 - 성 호르몬의 혈액 감소.
Coprocytogram : (장군 주스 1 ML에 polyfecalia, steatorrhea, creatorea, amilorrhea, 산도 4 미생물 세포.
잔류 식물 (staphylococcus, Proteus, yeast) 및 변질 된 (미생물, 용혈성, 장내 병원성) 미생물 균주의 결장에서의 성장을 억제한다.
수반되는 국소 감염 (담낭염, 방광염 등).
지속적인 설사로 인해식이 요법과 감작 제로 치료할 수 없으며 감염의 병이 악화됩니다.
병원성 균주의 활성화에 의한 심각한 dysbacteriosis.
Staphylococcus erythromycin 또는 oleandomycin, phthalazole, staphylococcal toxoid.
Yersinia - Levomycetinum, Biseptol.
프로테우스 - intestopan, enteroseptol, nevigramone, furazolidone, enteroidin.
Pseudomonas aeruginosa - polymyxin M, gentamicin, carbenicillin.
램 블리 아 - trichopol, furazolidon.
Hp- 에리스로 마이신, 겐타 마이신, 테트라 사이클린, 푸라 졸리 돈.
무산소 식물 - 린코 마이신, 클린다마이신.
병원성 곰팡이 - nystatin, levorin, nizoral, diflucan, 엽록소, intriks.
바인더의 사용, 흡착제 및 코팅제.
소화 및 흡수 개선 :
모터 기능의 정상화.
부교감 신경계 억제제 및 부 레 노미 믹스 (벨라돈 나, 플라티필린, 에페드린).
장의 운동성에 직접 작용하는 약물 (코데인, 리엑락,이 나트륨, 누 페녹솔).
응축 배설물 (탄산 칼슘, 비스무스 제제).
배설물 (aluminium hydroxide, polyphepan)이있는 담즙산의 분비를 촉진하는 기금.
모터 기능의 정상화 (no-shpa, halidor, finikaberan).
우울증 치료 효과가있는 약물 : 살모 프레 퍼 레이 티 (salazopreparaty).
미세 요소의 대사 장애 및 대사 장애의 교정.
단백질 대사 장애의 교정 : 매일 단백질 120-130 g / 단백질 - 단백 동화 스테로이드 (retabolil, nerobol), 단백질 가수 분해물, 알부민, alvezin, aminocrovin, infuzole.
지방 대사 장애의 교정 (Essentiale, lipofundin).
탄수화물 대사 장애 (포도당 용액 5 %).
전해질 장애 (칼슘 클로라이드 또는 글루코 네이트, 염화나트륨 0.9 %, 마그네슘 설페이트, 소다, 판간 닌)의 교정.
비타민 결핍의 교정 (균형 잡힌 비타민 복합체, IM B1, B6, C, PP, 비타민 + 미세 요소.
빈혈의 교정 (ferroplex, tardyferrin, ferrum-lek, ferrogradument.).
내분비 장애의 교정. 갑상샘 기능 항진증이있는 경우 L- 티록신은 글루코 코르티코이드 부족, 프레드니솔론 또는 메트 프리드, 부갑상선 기능 항진증, 부갑상선 기능 저하증, 칼슘제, 당뇨병, 아디 쿨린, 성 호르몬이있는 경우는 일반적으로 사용하지 않습니다.
면역 조절 요법.
단백질과 비타민 A, E, B12가 풍부한 식단.
면역 조절제 (prodigiosan, zixorin, sodium nucleinate, t-activin, thymalin).
물리 치료 및 운동 요법.
스파 치료입니다.
분배 관찰.
이전 장 질환 (이질, 살모넬라증, 식 인성 질환, 장티푸스, 요실금 등).
기생충과 기생충 침입 (아메바, 지아 디아, 트리코모나스), 기생충 감염.
조건 적으로 병원성 및 부생 식물 (장기 창자의 dysbiosis 배경).
소화 불량 요인 (섬유질 고갈 식품, 매운 음식, 희귀 섭취, 알코올).
외인성 (수은, 비소) 및 내인성 (만성 신부전, 간 기능 부전) 중독.
방사선 영향 - 작업 또는 치료 중.
약물 치료 (AB, NPVS, 설사약, 안트라 글리코 시드).
식품 및 약물 알레르기 항원.
장 벽의 허혈 - 노인에서.
다른 소화 기관의 질병.
점막에 직접적인 손상 (감염, 약물 노출, 독성 및 알레르기 요인).
면역 체계의 손상 - 위장 면역계의 보호 기능 감소 : Ig A 및 리소자임의 장 벽 생성이 감소합니다.
다른 감염원으로부터의 장의자가 면역 미생물 및 미생물에 대한 환자의 신체 민감성의 개발.
자가 면역 질환 (창자 벽의 수정 된 상피에 자발적으로 나타남).
이 과정에서 장의 신경계의 침범은 운동 기능의 손상으로 이어지고 영양 장애의 발달에 기여합니다.
Dysbacteriosis는 가장 중요한 원인입니다.
위장관 호르몬 분비, 생물 발생 아민, 프로스타글란딘의 교란.
특혜 현지화로
합계
부분적인
형태 학적 변화의 본질에 의해
카타르르
침식성의
궤양 화 된
위축성의
혼합
심각도
가벼운 형태
중증
가혹한 형태
질병의 과정에 따라
반복적 인
단조롭고 연속적인
간헐적 인
질병의 단계에
악화
완화
부분적인
완료.
우측 복부 및 우측 장골 영역의 통증
변비와 설사의 교대
연축 또는 확대 및 맹장 촉진에 대한 압통
맹장의 제한된 이동성
식사 직후 복부 중간에 통증, 덜컹 거리며 부풀음.
변비와 설사의 교대.
먹은 직후에 배설을하라는 충동적인 충동 (gastrotransverzalny reflex).
왼쪽 hypochondrium에 심한 통증이 가슴, 등, 심장에 발산.
파열 된 느낌, 왼쪽 hypochondrium의 압력
복부의 왼쪽 상단 사분의 타악기가있는 고막염.
비장 각의 촉진에 대한 통증
변비와 설사의 교대.
사타구니 부위에 통증이 생기면 회음부, 회음부에 가벼운 통증이 나타나고, 걷고, 떨고, 육체적 인 운동을 할 때 악화됩니다.
왼쪽 장골 부위의 압력과 피로.
Sasmoid 결장의 경련 성 수축 또는 팽창, 때로는 대변, 결절로 인해서, 관장 후에 사라집니다.
배변 중 항문에 통증이 있습니다.
가스 및 점액 배출로 인한 가혹한 충동.
불완전한 대변 감.
양의 배설물에 점액이있다.
OAK, OAM, BAK - 중요한 변경없이.
병리학 적 연구 : 대변이 거의 없으며 알칼리성 반응, 소화되지 않은 음식의 잔유물, 비누, 점액, 박리 된 상피의 많은 세포. Tribule 테스트 (용해성 단백질 용)는 양성입니다.
박테리아의 식물에 관한 연구.
비피더스 균 및 락토 바실러스의 감소.
용혈성 및 유당 음성 Escherichia, 병원성 포도상 구균, Proteus, 용혈성 streptococcus의 증가.
내시경 검사. - 점막의 염증 변화, 위축으로 혈관 패턴의 고갈 - 혈전 패턴의 고갈, 침식 수 있습니다.
X- 선 검사 (irrigoscopy) - 비대칭 성격, 하이포 또는과 운동성 운동 이상증, 부드럽고 불규칙한 바륨 충진.
결장 이상 운동 (기능성 질병).
장 결핵.
결장암이 있습니다.
오크, 오.
Coprocytogram.
dysbiosis에 대한 대변 분석.
복부 초음파 검사.
Irigoscopy.
검안경 검사 또는 대장 내시경 검사.
조직 검사의 조직 검사와 함께 점막 생검.
병인 치료.
Shigella, Salmonella, Yersinia, Hp, Clostridium, Protea.
정권과식이의 정상화.
감염의 만성 징후의 치료.
다른 소화 기관의 질병 치료.
알레르기 제품, 마약의 제거.
그리고 다른 사람들 (CRF, NC, NAM).
의료 영양 - 테이블 번호 4 -식이 섬유의식이 증가 : 사탕무, 당근, 호박, 자두, 살구, 말린 살구, 통 밀 빵, 밀기울.
소장균의 성질을 고려하여 7-1 일 동안 항생제 인 장내 유뇨증의 회복
Biseptol-480
프탈 아졸.
니트로 퓨란
하이드로 퀴놀린
인트릭스
질산 비스무트 (vikalin, vikair), 설파살라진 및 유사체.
장 운동성 및 장 통과의 정상화.
tsirukal, motilium, 완하제.
antaglycosides (대황, 덤불, ramil, senodex)
디 페닐 라탄 유도체 (isafenin, phenolphthalein, bisacodil)
피마 자유
소금 (황산 마그네슘, 칼 바르 소금)
구타 락스
알레르기 반응
약용 설사
결장의 흑색 증 (anthraquin preparation)
장 폐쇄 (lactulose)
항문 가려움증 등
약초 (성 요한의 마약, 야로우, 쐐기풀, 금송화, 검은 건포도, 딜, 덤불, 대황, 알렉산드리아 잎, 해초, 감자 쥬스)
뚜렷한 알레르기 및 식물 반응의 치료.
항히스타민 제 - 약 2 주간 fenkarol, suprastin, ketotifen.
신경 이완제 - frenolone, eglonil.
진정제 (Elenium)
물리 치료, 운동 요법, 마사지.
직장 결장염의 국소 치료 :
해독 및 신진 대사 요법.
날카로운 위반은 특징이 아닙니다. 필요한 경우 5 % 포도당 용액, 알부민, 아미노산, 단백 동화 스테로이드, 비타민, 종합 비타민제, 미세 요소가있는 복합체를 사용하십시오.
치유 미네랄 워터. 마그네슘 이온, 황산염이 함유 된 중간 및 고도의 광물 : 20 o의 온도에서 Essentuki-17. 섭취 시간은 위 분비 상태에 달려 있습니다 (분비물 감소 - 식전 20 분전, 정상 - 40 분, 분비 증가 - 식사 1.5-2 시간 전).
스파 치료입니다.
4. HE와 HC의 병리학 및 클리닉의 주요 증상의 기원 (α1)
5. 질병의 단계에 따라 임상 궤양. HE와 HC의 비정형 (α2)
6. ChE 및 HC (α2)의 임상 및 도구 진단
7. HE와 HC의 합병증. 치료 (α2)
8. 병리학 적 병원체에 따른 ChE 및 HC의 약물 치료 (α3)
9. 비 약물 치료, ChE와 HC에서 악화의 예방 (α2)
환자의 주관적이고 객관적인 데이터를 연구 할 때 논리적 사고의 중요성을 보여줍니다.
질병의 중증도, 약물 치료의 적절한 처방에 중요한 합병증의 존재 여부를 평가할뿐만 아니라 질병의 현대 분류, 진단 기준, 정확하고 올바른 진단을위한 병변의 심각성 및 국소화를 아는 것의 중요성을 보여줍니다.
병리 진행의 여러 단계에서 증상의 기원에 대한 최신 데이터를 소개합니다.
질병의 다양한 임상 징후, 증상과 유사한 다른 질병과의 감별 진단을 익히십시오.
환자의 현대 약물 요법의 업적과 문제점을 소개합니다. 비 약물 치료.
병인에 대한 현대적인 견해, 질병 발병 위험 인자, 병인 발생, 만성 간염의 병태 생리.
진단의 정확한 실행을위한 질병의 현대 분류.
임상 증상.
실험실 진단의 중요성 (혈액 검사, 생화학, 바이러스학, 효소 면역 분석법, PCR)
만성 간염 (간 신기술, 내시경 방법, 간 생검, 간 MRI)에서 도구 진단의 가치
만성 간염의 감별 진단의 가치
적절한 약물 및 비 약물 치료의 가치, 만성 간염 예방.
X 선 회절의 자기 해석, 내시경 신티 그래피, MRI 등
무대 발달 단계와 CG 형태에 기반한 약물 선택
질병의 정의를 알기 위해 병인 및 병인에 대한 아이디어를 얻으므로이 병리의 병인학, 병리학 적, 증상 적 치료법에 의미있는 접근이 가능합니다.
질병의 정확한 진단을 가능하게하는 진단 기준뿐만 아니라 질병에 대한 현대적으로 인정 된 분류를 알아야합니다.
임상 증후를 알기 위해, 질병의 고전 클리닉을 다소 바꿔 놓은 현대 코스, 실험실 및 도구 연구의 데이터를 통해 트레이너가 분석하고 올바르게 진단 할 수있는 능력을 향상시킵니다.
만성 C 형 간염 (그들의 분류)에 사용 된 약물, 사용법
만성 간염 예방에 사용되는 의료 조치뿐만 아니라 조치의 복잡성을 알아야합니다.
단백질 합성 (알부민, 혈액 응고 인자), 단백질 분해, 아미노산 대사, 글루타민, 크레아티닌, 우레아 합성.
중성 지방, 인지질, 담즙산, 내인성 콜레스테롤 합성.
탄수화물 대사 : 설탕, 글리코겐, 글리코겐 저장소.
안료 신진 대사 : 빌리루빈 형성, 경련, 접합 및 담즙으로의 배설.
호르몬, 비타민, 미량 원소의 대사에서의 역할.
바이러스 성 B 형 간염, C 형, D 형.
알콜
약물.
독성 물질.
다른 소화 기관의 질병.
CVH-C
HVG-V
HVG-D
AVH의 심한 또는 장기 코스.
이전의 간 질환 (알코올 중독, DBST, 코르티코 스테로이드 치료).
2 개월 이상 동안 HBsAg 및 HBeAg의 혈액 보존.
HBsAg
Hbeag
HBcAg
혈액에서 - HBsAg.
혈액 DNA 중합 효소와 바이러스 DNA가 부족합니다.
HBeAg 혈액의 소실과 HBcAg의 출현.
AT는 근육과 항핵 항체 (가장 흔하게 사용되는)를 부드럽게하고 GCS 치료가 가능합니다.
간세포 미세 소체에 대한 AT는 CP에서 급속한 진행을 제공한다.
용해성 간장 성 고혈압 및 간장 췌장 고혈압. 불쌍한 공부. 또한, 냉각수, 갑상선암, 간세포 세포에 AT가 종종 감지됩니다.
원인 인자의 부족
높은 ESR
과 감마 글로블린 혈증
임포 희석 전 세포 및 림프 성 세포 모세포 침윤
면역 체계의 이상 - 자동
GCS 효율.
HVG-V - "모래"코어, Cowson 종아리.
알콜 성 간염 - 알콜 성 유리, Mallory bull.
약물 간염 - 육아 종성 간 손상, 호산구 침윤, 담즙 정체.
HVG-V
HVG-D
CVH-C
CVH (확인되지 않은 바이러스로 인해 발생).
자가 면역성 간염.
CG (비 - 바이러스 성 및 비 -자가 면역성).
만성 약물 간염.
알파 1- 항 트립신 결핍증.
원발성 담즙 성 간경변.
1 차 경화성 담관염.
Wilson-Konovalov 간 질환.
병인학.
활동도.
질병의 단계.
다리 괴사를 동반하거나 동반하지 않는 주변 골 괴사 (디지털 등급 범위는 0-10 점).
내엽 성 퇴행 및 국소 괴사 (0-4 점)
문맥 괴사 (0-4 점)
섬유화 - 0-4 점.
증상 체크리스트 사용 (0-4)
길이가 10cm 인 긴 아날로그 스케일 사용
Karnofsky 척도 사용 - 증상이 삶의 질에 미치는 영향을 평가합니다.
병인학
활동 정도
질병의 단계.
복제 단계
통합 단계.- 위의 분비 기능의 부전 (비장 기능 부전이있는 위염). 초산 상태가 변비의 징후를 나타낼 때.
- 췌장 분비 불능;
- 담즙의 합성 및 배설을 위반하는 간 및 담석의 질병.
5 ~ 10 일의 중간 치료 용량이 사용됩니다.
정상적인 미생물의 이식. Colibacteria, lactobacilli, bifidumbacterin, bifikol, baktisubtil, biosporin을 1 ~ 1.5 개월 동안 섭취합니다.
뜨개질 : 비스무트 기본 질산염, 탄산 칼슘, tanalbin.
Adsorbing : enterodez, carbol, polyphepan.
약초 : 블루 베리, 크랜베리, 석류, 카모마일, 참나무 껍질, 새 체리.
위액, atsedin-pepsin, pancreatin, mezim-forte, 아미노필린, 연장 된 nitrates, anabolics.
지연된 비우기 : 강한 차, 블루 베리, 양질의 거친 밀가루 죽, 젤리.
설사약 :
열 운반 체, 전기 영동, 마취제, UHF 요법, 유도 열역학, 역 동력 전류, 버나드 전류. 완화 기간 동안 - 진흙 치료. LFK - 설사가 멈춘 후에.
완화 단계 (미네랄 워터, 광천 요법, 물리 요법, 운동 요법, 약초)에서 온화하고 온건 한 상태. 미네랄 워터 - 설사가없는 상태에서 가스가 없으면 열이 발생합니다.
치료사의 검사 - 1 년에 2 번.
위장병 학자에 대한 검사 - 1 년에 1 회 (EGDFS, 초음파, 코 프라 시토 그램, BAC, dysbacteriosis에 대한 대변).
장시간 출장이나 야간 근무는 권장하지 않습니다.
만성 비 궤양 성 대장염은 대장에서 가장 흔한 질환이므로 의사의 치료에있어서 질병의 진단 기준을 확인하고 현대의 복잡한 치료법을 확정하는 것이 필요합니다 만성 비 궤양 성 대장염은 염증성 및 이국성의 장기 및 장기 생존을 특징으로하는 대장의 만성 염증성 질환입니다 대장 점막의 위축성 변화.
결장 전체가 병리학 적 과정에 관여 할 수 있습니다. 그리고 주로 다양한 부서.
현재 HC의 병인학 적 형태는 다음과 같다.
허혈. 전염성, 위 막성 (AB 치료 후), 약물, 방사선, 콜라겐, 림프구, 호산구. 게실병, 전신 질환. 이식 (세포 독성).
대장염의 약 70 %가 NUC 및 크론 병에서 발생합니다.
그것은 고려됩니다. 대장 내시경 검사 후 생검, X 선 검사, 세균 검사, 대장염의 원인을 확인할 수없는 경우 비 궤양 성 대장염에 기인해야합니다.
과학.
병인 발생.
병리학. 대장에서의 염증 과정은 재생성 및 근 위축성 변화, 그리고 위축과 함께 긴 과정으로 결합됩니다. 림프 성 - plasmacytic 침투의 초기 단계에서, 잔 세포의 수가 증가했다. 진보 된 단계에서 - 주름의 부드러움, 점액의 입상, 옅은 회색.
1.8. 대장염 혼합 병인
임상 사진.
하복부의 통증은 장변, 가스 배출, 열 및 진경제 사용 후 완화되며 지방, 튀김, 알코올, 탄산 음료, 우유를 마신 후 통증이 증가합니다. mesadenitis의 발달로, 고통은 일정하고, 점프, 열 절차, 관장으로 증가합니다. 장의 위기가 관찰 될 수 있습니다 - 배변을 촉구하는 일련의 긴급 충동. 위기는 며칠 연속으로 관찰 될 수 있으며, 금식은 도움이됩니다.
장애가있는 의자 - 변비 (48 시간 이상 대변 없음), 허위 충동, 장의 불완전한 비우기, 콩 모양 또는 양 배변. 변비와 설사의 병용이있을 수 있습니다.
메스꺼움, 식욕 감퇴, 금속성 입맛.
천태음 증후군 쇠약, 피로, 두통, 의심 스러움, 과민성, 시체 공포증을 명확하게 표현할 수 있습니다.
객관적인 설문 조사의 세부 사항.
일반적인 상태는 약간 방해받습니다. 체중이 절약되었습니다. 혀는 흰 꽃으로 덮여있다. 복부는 대장을 따라 통증이 있습니다. mesadenitis 아픔의 발달과 함께 더 발음과 배꼽 주위에 일반적입니다. mesenteric l / y 분야. 대장의 경련과 확장 된 부분의 교체는 흔히 튀는 소음으로 이어집니다.
분절성 대장염의 임상 증상.
맹장의 원발 병변.
횡단 - 횡행 결장의 염증.
앙굴 - 횡행 결장의 비장 각 (왼쪽 hypochondrium 증후군)의 고립 된 병변.
S 자 결장염 - S 상 결장의 염증.
림프절 결절염 - S 형 및 직장의 염증.
실험실 및 악기 데이터.
차별 진단.
환자 설문 프로그램.
만성 비 궤양 성 대장염 치료 프로그램.
항염증제.
완하제 4 그룹 :
~ 흡수를 억제하고 분비를 자극합니다.
b. 배설물의 양을 증가시키는 수단 (해 케일, 밀기울, normaz)
~ 안에 윤활유 점액 및 연화 배설물 (아몬드 및 액체 파라핀 내부).
, 완하제 양초 (ferrolax, calciolan, 양초와 글리세린).
완하제의 부작용 :
악화 중 - zaporah- 전기 자극 아토피 마그네슘 sulfatom5 %의과 냉각제, 전기 오물 애플리케이션 탄 처리, 오조 케 라이트, 전기 영동 노보 카인, inductothermy, UHF 치료 기타 - 물리 전류 전기 정현파 변조 전류, 염화칼륨, 네오스 티그 민 메틸 술 페이트와 전기 영동 미네랄 워터가있는 미세 결정자. LFK- 가라 앉을 때. 복부의 마사지, RTI.
전분, 프로 폴리스, 바다 buckthorn 기름, sintomycin, protargole, 바다 buckthorn 기름 및 rosehip, solcoseryl 젤리, intrarectal 양초 : anuzole, betlock 등으로 Microclysters
그것은 완화의 기간 (임상 영양, 미네랄 워터, 진흙 치료, 약초, 운동 요법, 마사지)에서 수행됩니다. 간균과 기생충에 대한 요양소 치료는 표시되지 않습니다.
12. 임상 시험. 드물게 악화되는 환자의 검사 빈도 - 일 년에 한 번, 일 년에 두 번 빈번 -. Irigoscopy, colonoscopy, rectoromanoscopy - 징후에 따르면.
1. 위장관의 해부학 및 생리학에 관한 표.
2. 병인학, 병인, 클리닉, 분류, 진단 기준, 실험실, 도구, 감별 진단, 만성 장염 및 대장염 치료의 주요 요점을 시연하는 컴퓨터 슬라이드 ( "투명 필름").
3. 방사선 사진의 카 도스 캅 (kadoskop), 만성 장염 및 대장염에 대한 내시경 데이터
7. 강의 및 내용에 따라 학생의 독립적 인 작업의 테마.
1. CE와 HK의 발전에 핵심적인 역할을하는 원인은 무엇입니까? (α1)
3. 질병의 주요 병리학 적 연결은 무엇입니까? (α1)
주제 : 만성 간염
1. 시간 수 - 2 시간
자기 훈련을위한 시간 - 4 시간.
- 유행 및 역학, 사회적 중요성, 위험 요인, 병인 발생 및 만성 간염 (CG)의 병태 생리를 통해 분석 및 통계 수준에서 문제의 현재 상태를 학생들에게 익숙하게합니다.
3. 강의 내용
이 수업은 원인, 병인, 유병률, 임상 적, 실험적 및 도구 적 진단, 감별 진단, 만성 간염 치료의 위험 요소와 관련된 문제에 대한 연구에 전념합니다. 이 강좌 자료의 데이터는 주요 및 추가 문헌에 대한 작업의 기본 지침을 제공하고 도움을 줄 수 있으며이 주제에 대한 기본 지식을 습득하고 사용 기술을 개발할 수 있습니다.
기술을 가지고 :
-임상 및 생화학 실험실 연구의 자체 해석.
4.이 수업의 예상 결과 (지식, 기술)를 통해 학습자는 다음을 수행 할 수 있습니다.
강의 번호 3.4의 강의 노트.
만성 간염은 전 세계적으로 치열한 의료 문제입니다. 이것은 중앙 아시아 지역에 완전히 적용됩니다. 또한, 지워진 및 anicteric 형태의 급성 바이러스 성 간염의 존재는 만성 질환의 위험을 유의하게 증가시킵니다. 이와 관련하여, 만성 간염의 치료를위한 진단 기준 및 원칙에 대한 지식이 적절합니다.
간은 소화 기관의 가장 큰 "동맥"이며 성인의 경우 체중의 약 3 %입니다.
간은 자신의 간동맥에서 나온 동맥과 문맥으로부터의 정맥 두 시스템으로부터 혈액을받습니다. 문맥을 통해 간장에 들어가는 모든 혈액의 70-80 %가 들어갑니다. 문맥과 간 동맥 자체 사이에는 간에서의 대사 요구를 충족시키는 넓은 anostamic 네트워크가 있습니다.
신진 대사 기능.
배출 기능
물질은 간 자체에 의해 합성되고 혈액 (담즙산, 콜레스테롤, 빌리루빈, 약물의 흔적)에서 갇힌 물질입니다.
그것은 외국 대리인의 피해 영향으로부터 몸을 보호하기위한 것입니다.
보호 및 중화 작용은 특정 (면역) 및 비특이적 (식균) 기전에 의해 제공됩니다.
진행성 간 질환.
만성 간염은 6 개월 이상 지속되는 다양한 염증성 간 질환으로 다양한 병인, 임상 경과, 예후 및 치료법을 포함합니다.
병인학.
만성 바이러스 성 간염에는 병인학, 진로, 예후 및 치료 방법이 다른 몇 가지 질병이 포함됩니다.
AVH (B, C, D, G) 7 개 중 4 개가 만나는 가능성이 확립되었습니다.
매년 50,000 명 이상이 감염됩니다. 만성 간염으로의 전환 - 경우의 5-10 %.
Chronizing 요인 :
B 형 간염 바이러스는 간세포에 세포 변성 효과가 없으므로 간세포 손상은 면역 복합체 반응과 관련이 있습니다.
면역 침투의 주요 목표는 HBsAg, HBeAg 및 간 자기 항원입니다.
복제 단계 (복제, 복제)에서 3 가지 항원이 나타납니다.
HBeAg - 세포 면역 (감마 인터페론의 합성 감소) 및 체액 면역 (B 림프구에 의한 항체 형성 억제)을 억제합니다.
복제 단계는 간 손상의 심각성을 유발합니다.
통합 단계에서 한 항원의 발현이 발생합니다 - HBsAg.
통합 단계의 혈청 학적 표지자 :
그래서 복제 중 면역 침투가 통합보다 활발합니다.
면역 반응의 급격한 증가는 간 실질 및 바이러스 게놈의 돌연변이에 막대한 손상을 초래합니다.
가능한 환자의 7-12 % 자발적인 상전이 복제 단계적으로 통합. 동시에 염증의 활동이 중지됩니다.
CVH-S는 AVH-S의 결과로 발생하며, 만성적 인 경우의 50-80 %에서 만성 독성이 가장 높습니다.
HVG-S는 항상 잠재적으로 위험합니다. 간경변증은 CVH-C 환자의 20-25 %에서 관찰됩니다.
전 세계적으로 HCV는 5 억 명의 사람들에게 감염되었습니다.
C 형 간염 바이러스 (RNA-containing)는 간세포에 세포 변성 효과가 있기 때문에 간세포에서의 지속성과 복제는 간에서의 활동과 진행과 관련이 있습니다.
현재 6 개의 HCV 유전자형이 확인되었으며 가장 불리한 유형은 1b이다.
임상 사진은 간외 복제에 대한 바이러스의 능력과 관련된 다양한 외인성 증상 (혈관염, 사구체 신염, 쇼그렌 증후군, 관절염)이 특징입니다. 그러나 이러한 외인성 징후는 드물며 대부분의 경우 HCV가 지워지지만 어려운 결과를 초래하므로 "완만 한 살인자"라고합니다. PCR에 의한 바이러스 RNA 및 항체의 Pathognomonic 측정.
CVH-D는 CVH-B 환자에서 중 감염의 형태 인 AVH-D의 결과이다. chronization의 주파수 60-70 %. 이 바이러스는 간 조직 과정의 활성을 지속적으로 유지하면서 세포 변성 작용을합니다. 이 경우 CP의 결과는 CVH-B보다 10 ~ 15 년 빨리 발생합니다.
임상 경과에 따르면, CVH-D는 간세포 파괴의 증상을 가진 중증 경로로 특징 지어진다. 가능한 체계적인 징후 및 외 간성 징후.
이 변이체 CGH의 마커는 낮은 역가의 HBV 복제 마커 (HBsAg HBeAg) 및 항 -HDV IgM이다.
자가 면역 간염 (AUG).
AUG의 병인은 알려져 있지 않습니다. 여성들은 주로 30 ~ 50 세에서 고통 받고 있으며, 주도적 인 역할은자가 면역 기전에 속합니다 : T 억제제의 감소와 혈액 내자가 항체의 존재.
질병의 발병에는 2 가지 변종이 있습니다. 일부 환자에서는 AUG가 AVH로 시작될 수 있으며, 1-6 개월 후에 만성 간염에 대한 명확한 임상 결과가 나타납니다. 두 번째 선택은 외인성 증상의 우세로 특징 지어지며, 이는 잘못된 진단 (류마티스, SLE, 패혈증 등)을 유발합니다.
AUG는 간뿐만 아니라 다른 장기 및 시스템 (당뇨병, 쇼그렌 증후군, 사구체 신염, 용혈성 빈혈 등)에도 영향을 미치는 전신 질환입니다.
AuG의 경우 혈액 내 면역 학적 변화는 T 억제 기의 감소, CIC, LE 세포, ANF의 출현으로 특징 지어집니다.
HLA 유형은 B8, DR3, DR4입니다.
AUG가 3 가지 유형의 질병을 구별 할 때 :
AUG는자가 면역 질환에 대한 6 가지 기준을 충족시킵니다 :
Micrororphology : 조직 부종, 문맥의 림프 성 대 식세포 침윤. 고급 단계 - intralobular 및 포털 섬유증.
이 과정이 단계적으로 진행될 때 가끔 간에서 괴사가 발견됩니다.
병인에 따라 몇 가지 형태 학적 특징을 설정할 수 있습니다.
분류. 1974 년 Acapulco (멕시코)에서 만성 간 질환의 국제 분류가 채택되었습니다. HCG는 단일 원인 인자 (AH B 또는 A로 전이 됨)의 승인을 받아 지속적이고 활동적인 것으로 나뉘어집니다.
1994 년 로스 앤젤레스에서 열린 세계 소화기 학회 (World Congress of Gastroenterology)에서 HCG의 다음과 같은 분류를 제안했습니다.
1995 년, Desmet, Gerber는 공저자들과 함께 CG의 분류를 제안했는데이 분류 체계를 통해이 문제에 관한 모든 정보를 구현할 수 있습니다. 분류에는 3 개의 섹션이 있습니다.
병적 인 형태.
CHB, CHC, CHG,자가 면역 간염 (1, 2, 3 형), 약물 유발 성 CHG, 원인 불명 (간 성성 간염).
정도 CG 괴사 성 및 염증성 과정의 중증도, 중증도 및 심도에 의해 결정된다. Knodell histological index (ON - index) 제안 된 활동의 정도를 결정합니다.
조직 학적 지표의 구성 요소는 다음과 같습니다.
조직 학적 지표에 따라 4 도의 활동을 구별 할 수 있습니다.
임상 과정은 3 가지 주요 방법에 기초하여 평가됩니다 :
만성 간염의 단계는 섬유증의 정도와 정도에 따라 구별됩니다.
만성 C 형 간염에서는 섬유 기관이 괴사와 염증과 함께 문맥 내부와 주변에서 형성됩니다. 단계 괴사는 인접한 문 간통으로 퍼지거나 간엽 소엽으로 침투하여 중 간부 혈관 (중막 중막)에 도달 할 수 있습니다.
만성 간염의 최종 진단은 다음 세 가지 기준에 근거해야합니다.
진단의 예 : 중간 정도의 활동과 심한 섬유화를 가진 HBV.
특징 분류 HVG-B
강조하기에 적절하다.
CG (1994, 1995)의 최종 분류는 다음과 같다.
복막 통증
고통스러운 고통
경련성 통증
장 질환 환자에 대해 질문하십시오.
장 질환 환자의 주요 불만 사항은 다음과 같습니다.
· 창자에있는 우르르 울림 그리고 수혈;
소장 질환의 통증은 배꼽 주위의 박명 영역 및 대장의 질병 - 좌측 (더 자주) 및 우측 회장 부위에서 좌측 및 우측 p / p에 국한됩니다. 권리에 대한 고통의 가장 흔한 원인. p / p는 결장의 질병입니다.
내장에서 통증의 특징적인 징후 :
· 식사와의 의사 소통 부족 (때로는 과도기가 위장 확장으로 인해 식사 후 통증을 증가시킬 수 있음);
· 창자의 유기성 질병의 경우 밤늦거나 저녁 시간에 하반기에 통증이 나타나거나 심화됩니다. 이것은 장의 매일 리듬 때문입니다.
격리 된 개체의 발생 원인 및 원인 :
· 염증성 장 질환 (UC, 크론 병, 허혈성 장염);
· 중금속 염 (수은, 비소, 염화 수은)으로 중독;
· 과민성 대장 증후군 (IBS).
통증에는 엄격한 국소화가 없으며 종종 대상 포진이 있습니다. 날카 롭고, 발작적이거나, 진경제에 의해 감소되거나 중단되거나, 독립적으로 패스합니다. 그런 경련성 통증은 장 산통이라고합니다.
· 장 (창자 방해)에 따라서 유기 장애.
통증은 종종 hypochondria에서 arching, 무디다. 일반적으로 야간에 제품이 과식을 유발하면서 증가합니다. 그것은 가스, 배변, 클렌징 관장의 방전 후 중지됩니다.
· NUC에서 장 벽 천공,
· 종양 붕괴 중 장 벽 천공,
· 이물질 (물고기 뼈)이있는 장 벽의 천공,
· 크론 병에서의 복막으로의 염증 과정의 전이.
예기치 않게 갑자기옵니다. 그것은 예리하고 강렬한 성질을 가지고 있습니다.
· 복강의 점착성 질환;
· 복막의 무균 염증 (간헐적 인 질병);
일반적으로 운동 후, 관장, 엑스레이 검사 후 급격히 증가합니다.
창자에서의 덜컹 거리는 수혈 원인 :
· 장 운동의 촉진;
· 다량의 가스를 가진 액체 chyme의 장 루멘에있는 축적.
덜거덕 거리기 및 수혈은 가스 형성 (콩류, 검은 빵) 또는 발효를 증진시키는 제품을 섭취함으로써 유발됩니다. 락타아제 결핍이 자연 우유에 대한 편협을 일으키면 장내에서 발효 과정이 증가하고 덜컹 거리고 수혈을 받는다는 느낌이 환자에게 느껴집니다. 그래서 이것은 효소 결핍의 특징입니다.
헛배문은 가스 형성이 증가하거나 장에서 가스가 불충분하게 제거되어 위장관에 가스가 축적되는 현상입니다. 이 증상은 대부분의 위장병 환자에서 발생합니다.
위장관의 가스 경로 :
· Aerophagy (서두른 마른 음식을 먹었을 때 건강한 사람에게서 관찰되었지만 공기가 위장 아래로 떨어지지 않아야 함);
· 내장 자체 내강에서 발생하는 가스;
· 혈액에서 퍼지는 가스.
일반적으로 위장관에는 200ml의 가스가 들어 있습니다. 하루 평균 할당량
600 ml의 가스 (식단의 특성에 따라 다르지만 20-2000 ml 사이에서 달라질 수 있음). 가스는 다음과 같은 방법으로 배출됩니다.
· 트림의 형태로 입을 통해;
· 혈액으로 다시 흡수되어 폐 (H1, AX)로 배설됩니다. 호기성 공기 중 H 농도를 측정하여 미생물에 의한 장의 정착 정도를 연구하는 특별한 방법이 있습니다.
· 직장에서.
헛배 부름의 원인 :
1. 소화 불량 - 셀룰로오스가 많은 제품 (콩과 식물, 검은 빵, 사과, 양배추 등의 박테리아에 좋은 영양소)의 섭취와 관련됩니다. 콩 가스 형성이 10 배 증가 할 때,
2. Digistive - 위반 복부 소화.
· 위, 췌장의 효소 적 기능 부족;
3. dysbiotic - 자만심은 장의 경주에서 m / f의 과도한 성장으로 인해 발생하며, 정상적으로 있어서는 안되며, 제품의 세균 분열이 조기에 시작됩니다.
4. 기계적 - 장의 대피 기능에 위배 됨 :
5. 동적 - 장애 장 모터 기능 (경련과 hypomotor의 장 운동 이상).
6. 순환 - 장에서 정맥혈이 유출되는 것을 침해합니다. 이것은 문맥 고혈압의 첫 신호입니다. "바람이 비를 앞선다"- 복수가 복수 앞에 선다.
7. 심인성 - 장 자율 신경 보행의 위반으로 발생합니다.
위장관 질환의 대변 장애는 설사, 변비 또는 교대로 나타난다. 소장의 질병에 대한 설사가 가장 특징입니다. 소장 질환의 변비는 장 폐색에서 가장 자주 발생합니다. 대장 질환의 경우 설사와 변비 또는 교대가 특징적입니다.
설사가 불립니다.
· 더 많은 액체 변;
· 대변 배설물 (일반적으로 100-200g, 300g 이상 - 배설물);
· 빈번한 변 (보통 하루에 2 번).
다음과 같은 유형의 설사의 원인과 기전 :
1. 모터 - 증가 된 장 운동성 (이것은 모든 유형의 설사에 대한 전제 조건 임). 종종 보조입니다. 운동성 설사는 장내 운동성의 주요 증가입니다. 연동 운동이 가속되면 장의 chyme가 빠르게 전진합니다. 결과적으로 음식물의 증량에는 소화 시간이없고 물과 가수 분해 생성물에는 흡수 될 시간이 없습니다. 원인 :
· 신경병 ( "곰병") - 장벽의 아세틸 콜린 함량 증가;
Gastrinomas (gastrin 직접 근육질 요소에 행동, 그들의 활동을 증가);
설사 비 영구적, 간헐적; 심리적 정서적 흥분에 자극 받았다. 종종 아침에 발생합니다 ( "자명종 증상"은 IBS의 징조입니다), 병적 인 불순물이없는 소변을 가지고 1-2-3 번 배변을하도록 촉구합니다.
2. 삼투. 원인 :
소화 효소 및 담즙 결핍은 소화 불량을 초래하여 삼투압이 높은 내장 내강에 소화되지 않은 영양소가 생성됩니다. 따라서 물은 삼투압의 기울기를 따라 장벽에서 흘러 나옵니다. 그것은 chyme를 희석하여 장 내강의 압력을 증가시킵니다. 창자가 늘어나고 연동 운동이 두 번째로 증가합니다. 표지판 :
· 배변 횟수는 하루에 3-4 번;
· 먹는 것에 의해 유발된다.
· 칼로리는 풍부하고, 소화가 잘 안되는 음식의 잔류 물을 포함하고, 지방 함량 때문에 지방이 풍부하고 반짝이는 모양입니다 (대변에 정상 지방이 없습니다!). Steatorrhea는 삼투 성 설사의 특징적인 신호입니다. 지방 줄기의 증상은 변기의 흔적입니다. 지방산의 대변에서 현미경 검사를 할 때, 중성 지방 - 췌장과 간장의 분비 부족의 징후.
· 단식 중에 도킹 됨.
3. 분비물 - 전해질 (Cl -, K +, Na +, Ca 2+, Mg +)과 물을 장벽에서 루멘으로 능동적으로 이동시키기 때문입니다. 원인 :
· 장 독소를 생성하는 박테리아 (V. cholerae, 대장균 - 일반적으로 대장에서만, 이질균)은 입을 통해 소장에 들어갑니다.
· 일부 바이러스 (아데노 바이러스, 로타 바이러스, 헤르페스 감염);
· 일부 원생 동물 (balantids);
· 담즙산, 가스트린, 칼시토닌의 조기 탈 결합.
M / O 독소와 호르몬은 enterocytes의 특정 수용체 단백질과 결합하여 세포 내 cAMP 축적을 유발하여 전해질 활성화 및 장 내강으로의 물 전달을 유도합니다. 표지판 :
· 배변 횟수 - 하루에 최대 10 회 이상.
· 대변 풍부 (10 l / day 및
194.48.155.252 © studopedia.ru는 게시 된 자료의 저자가 아닙니다. 그러나 무료로 사용할 수있는 가능성을 제공합니다. 저작권 위반이 있습니까? 우리에게 편지 쓰기 | 의견.
adBlock 사용 중지!
페이지 새로 고침 (F5)
매우 필요하다
