수술 후 구토 / 메스꺼움의 원인을 결정하기 어렵다. 신경 수용체에 자극을 유발하는 것으로 추정된다.
증상의 빈도 및 중증도는 환자의 상태 및 개인 특성, 통증 완화 유형, 사용 된 약물, 수술의 종류 및 복잡성과 같은 여러 요인과 관련되어 있습니다.
결과로 생긴 수술 후 자연적인 구토는 표준의 변형이지만, 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.
- 호흡 곤란, 공기 부족;
- 출혈 증가;
- 뇌의 부종, 두통;
- 외과 봉합의 발산.
찢어지고 구토하는 것은 복부 수술 중 복막이나 내장 기관에 자극을 줄 수 있습니다. 이 경우 증상은 오랜 시간 동안 관찰됩니다.
왜 수술을 한 후 꺼내야합니까?
전신 마취 후 구토
구토와 메스꺼움 - 전신 마취의 일반적인 결과. 이러한 증상은 진통제가 뇌의 신경 센터에 미치는 영향에서 비롯됩니다. 전신 마취에 사용 된 물질의 대부분은 독성 물질이기 때문에 구역은 전정 기관의 중독의 징후가됩니다. 최신 마약 마약은 부작용이 적으므로 중독의 빈도가 적고 덜 발음됩니다.
수술 후 기간의 메스꺼움과 함께, 종종 어지러운. 버티고는 선회, 머리 움직임, 몸 위치 변경시 증가합니다. 상태는 며칠까지 지속될 수 있습니다.
흡입 전신 마취로 구역질은 후두 자극과 인두 뒷다리 때문에 발생합니다. 이러한 마취는 더 약함과 현기증없이 진행될 수 있습니다.
척수 마취 후
경막 외, 또는 척추, 마취가 뇌에 작용하지만, 마취로 약물이 척수 영역으로 주입됩니다. 신경계에 작용하는 유체의 도입으로 인한 두개 내압의 증가로 불쾌한 증상이 나타납니다. 보통,이 상태는 마취 후 하루 동안 사라지고 며칠 동안 지속되지 않습니다.
출혈로 인한 메스꺼움
수술 후 메스꺼움의 또 다른 원인은 출혈입니다. 그것이 구토의 공격으로 발생하는지 여부는 개별 반응, 질병의 중증도, 수행 된 수술의 유형, 사용되는 약물에 따라 다릅니다. 재활 요법 후에는 실혈이 신속하게 보상되고 환자의 상태가 좋아집니다.
고통의 이유
드문 경우이지만 개그 반사가 통증 증후군을 따라갈 수 있습니다. 이것은 중이, 수술실, 내시경, 복강경 개입 수술 중 발생합니다. 수술 후 환자의 진통제 주입으로 통증을 제거합니다.
수술 삽입 후 며칠 동안 눈물
메스꺼움과 구토는 수술 후 수 일 후에 발생할 수 있습니다. 이 상태의 원인은 소화 기관의 정상적인 작동을 방해하는 것입니다. 수술후 상처 감염이 발생하면 더 심합니다. 따라서 이러한 구토가 발생하면 전문의에게 연락해야합니다.
수술후 구토 치료
수술 후 회복
마취와 수술은 환자의 상태와 안녕에 영향을 미칩니다. 개입 후, 그의 마음은 혼란 스러울 수 있으며, 그의 반응을 제대로 통제하지 못할 수도 있습니다. 감정적 인 충동의 빈도를 줄이려면 다음 규칙을 따라야합니다.
- 수술 후, 환자는 건강한면에 놓이게됩니다. 이렇게하면 구토가 호흡기에 들어 가지 않게됩니다.
- 마약은 위장의 안감을 자극합니다. 따라서 수술 후 첫날에는 환자가 물에 굶주림을 보입니다. 액체를 소량으로 섭취 할 필요가 있습니다.
- 올라오고, 환자는 강렬한 갈증을 느낀다. 그러나 마취 후 과도한 음주는 심한 구토를 유발합니다. 액체는 수술 후 2 ~ 3 시간 후에 만 마시 게됩니다. 소량의 레몬 주스 또는 깨끗한 물로 차를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 50-60 ml로 준다. 한 시간에 한 번 볼륨을 점차적으로 늘리십시오.
- 수술 후 첫날에 음식을 거절하는 것이 좋습니다. 그러나 의사의 허락하에 강한 굶주림으로 환자에게 약간의 액상 쌀죽, 무가당의 천연 요구르트 또는 젤리를 줄 수 있습니다. 정상적인식이로의 전환은 전문가가 처방하며 보통 합병증이없는 경우 1.5-2 주 정도 걸립니다. 이 기간은 운영의 성격과 복잡성에 따라 지연 될 수 있습니다.
- 개입 후 첫 번째 날에는 약물이 주사로 주입됩니다.
불굴의 구토에 대한 조치
구토 방지는 여러 구토를 멈추게하는 데 사용됩니다. Droperidol, Tsiklizin, Ondasetron, Dolasetron, Dimenhydrinate 등이 있습니다. 모든 약은 이전에 의사와 합의해야합니다.
심한 구역질과 통제 할 수없는 구토에서 뉴 로키 닌 -1 길항제에 속하는 약물을 처방 할 수 있습니다. 그들은 더 효과적이므로 더 작은 용량으로 사용됩니다. 구토 방지가 효과가 없다면 환자는 위장에 씻겨집니다. 이 절차는 독소 잔류 물과 유해 물질을 제거합니다.
치료 요법
보통 수술후 구토는 오래 가지 않습니다. 그녀가 몇 번이고 다시 오면 의사와상의해야합니다. 이 상태는 민감한 구토 센터를 가진 사람들에게서 관찰되며, 보통 뱃멀미를 앓고 있습니다. 구토를 치료하기 위해 다음을 신청하십시오.
- 페 노티 아진 (Triftazin, Fluorophenazine, Chlorpromazine). 이 약물은 도파민 수용체를 차단합니다. 그들의 수신의 부작용은 혼수 상태, 압력 감소, 졸음, 혼수, 기억 상실 및 사고 과정입니다. 이것들은 정지 상태를위한 준비입니다. 최고의 페 노티 아진 - 티에틸 페라 진. 덜 심각한 부작용과 선택적 효과가 있습니다.
- 부티로 페논. 이 그룹의 대표자는 Domperidone, Domrid, Haloperidol입니다. 그들의 행동은 페 노티 아진 그룹의 약물과 유사합니다. 외래 환자를 대상으로 한 것.
- 항히스타민 제 : Hydroxycin, Diphenhydramine, Promethazine. 그들은 전정기구, 두뇌의 신경 센터에 영향을 미치고 멀미에 맞서 싸우는 데 사용됩니다.
- Anticholinergics : Atropine, Scopolamine, Metacin. 그들은 콜린성 수용체를 차단합니다. 전신 마취 및 마취 후 구토를 예방하는 데 사용됩니다.
- 세로토닌 길항제 : Emetron, Tropisetron, Dolasetron, Granisetron. 복부 수술 및 화학 요법 후 표시됩니다.
질문들
질문 : 수술 후 구토를하면 어떻게해야합니까?
수술 후 구토를하면 어떨까요?
마취 마약의 작용으로 수술 후 구토. 사실 마취제는 위 점막을 자극 할 수있는 능력을 가지고 있으며, 위 점막은 구토와 반응합니다.
이 경우, 전신 마취하에 수술 한 후에 구토가 거의 항상 관찰됩니다. 이 경우 마취가 완료된 후 1 ~ 3 시간 후에 구토가 발생합니다. 수술 중 출혈량이 많을수록 구토 횟수가 적어지는 것을 명심해야합니다. 즉, 수술 중에 충분한 양의 혈액을 잃어버린 사람들은 마취 배출 동안 구토로 고통받지 않습니다. 수술 적혈구가 적 으면 마취가 끝난 후 구토가 거의 항상 발생합니다. 그러나 척수 또는 국소 마취하에 수술 한 후에는 항상 구토가되는 것은 아닙니다.
전신 마취하에 수술 한 후 구토하는 것은 마취약 섭취에 대한 신체의 자연스러운 반응이기 때문에 전신 마취 하에서의 수술 후 구토를 구체적으로 중단하거나 치료할 필요가 없습니다. 그러나 구토 후 1 ~ 2 시간 후에는 출혈을 보충하기 위해 많은 양의 액체를 사용하기 시작해야합니다. 또한 위장에 발열 패드를 두어야합니다.
척추 또는 국소 마취하에 수술 한 후에도 구토를 멈출 필요가 없습니다. 그러나 이런 형태의 마취 후에 하루에 2-3 회 카페인의 10 % 용액을 1-2ml 피하 주사해야합니다. 이런 종류의 마취 후에는 수술이 끝난 후 20 분 후에 마시 게됩니다. 찜질 패드를 위장에 놓아야합니다.
수술 후 구토를 치료하는 가장 좋은 방법은 위장에 휴식을주는 것입니다. 즉 수술 후 첫날에 음식과 약을 안에 복용해서는 안됩니다. 의약품은 정맥 주사 또는 근육 주사로 투여하는 것이 가장 좋습니다. 그리고 수술 후 하루 동안 식사를 삼가하는 것이 좋습니다. 필요한 경우, 비경 구 영양을 제공해야합니다.
수술 후 점액에 점액이 포함 된 경우에는 민트 틱크 (mint tincture)가 첨가 된 소다 용액으로 위장을 씻을 필요가 있습니다. 이 세척은 마취약이 용해되어 지속적으로 점막을 자극하여 구토를 일으키는 점액을 위장에서 제거하기 위해 수행됩니다.
때때로 구토는 수술 후 1 ~ 3 일 후에 발생하며 마취 직후가 아닙니다. 이 경우 구토는 가스가 없거나 상처 감염과 관련이 있습니다. 구토가 수술 후 하루 이상 경과 한 후에 발생하면 즉시 의사에게 알려야합니다. 이 상황에서 구토를 치료하기 위해 10 % NaCl 용액 50-100 ml를 정맥 내로 주사하고 위 세척을하고 사이펀 관장을합니다.
또한 복막염이 의심되는 경우 3 시간마다 150,000 IU의 페니실린을 근육 내 투여합니다. 구토가 가스가 없을 때 발생하는 경우,이 과정은 구토를 막는 데 도움이됩니다. 이러한 의학적 조작으로 6 시간 동안 구토가 멈추지 않는다면 이는 상처 부위의 구토로 인한 것입니다. 이러한 상황에서는 긴급히 복강을 열고 상처를 위생해야합니다.
수술 후 메스꺼움과 구토
그 수술을 다루어야했던 사람들은 그녀뿐만 아니라 수술 후 기간도 통과 시켰습니다. 이것은 수술 후 메스꺼움 및 구토와 같은 증상을 나타냅니다. 거의 모든 사람, 또는 더 나은 말했다, 많은 사람들이 마취에서 나온이 현상에 직면했다. 그러나 그 이유는 무엇입니까? 왜 시체가 마취에 반응합니까? 왜 사람이 그 사람에게서 그냥 깨어나지 않습니까? 그리고 잠에서 깨어 나고 여전히 메스꺼움을 느끼며 구토로이 끕니다.
수술 후 오심 및 구토
마취 또는 마취
마취를 사용하기 때문에 메스꺼움과 구토가 매우 자주 발생합니다. 그리고 남자가 오감을 느끼고 2-3 시간 후에 나타납니다.
수술 중 혈액 손실이 얼마나 큰지에 따라 달라질 수 있습니다. 사람이 잃어버린 피가 많을수록 메스꺼움과 구토가 줄어 듭니다. 반대로 혈액이 적을수록 더 심하게 구역질을 느낍니다.
이 과정은 아주 적은 즐거운 감각을 가져옵니다. 또한 다음 요소에 영향을 줄 수 있으므로 매우 바람직하지 않습니다.
- 구토 중에 사람이 뻣뻣 해지기 때문에, 사람에게 바늘의 모순에;
- 출혈이 발생할 수 있습니다;
- 호흡이 어렵다.
- 뇌의 부종 가능성.
오늘날 모든 수술은 마취 전문의와의 조화로 이루어집니다. 그것은 마취의 필요한 복용량을 선택하기 때문에 그는 특정 환자가 수술에 필요한 것입니다.
마취는 수술 중에 추가 될 수 있습니다.
현재의 의약품에서는 가능한 한 쉽게 마취를 벗어나 수술 후 기간을 극복하는 데 도움이되는 약물을 사용합니다.
보통 메스꺼움과 구토가 발생하는 동안 의사는 그것을 제거하지 않습니다. 모든 작업은 작업 후 몇 시간 만에 지나갈 것입니다. 갑작스런 움직임이 아닌, 누울 때만 사용하는 것이 좋습니다.
독소가 체내에서 방출되고 제거됩니다.
메스꺼움과 구토는 모두 수술 후에 끝납니다. 그 사람은 힘을 얻고 회복 할 것입니다.
비디오 : "의사없이. 메스꺼움과 구토 "
나는 훈제했다. 어지러 울뿐 아니라 흔들 리기도합니다.
복통 제거
메스꺼움과 현기증
Rhinovirus 감염과 치료
어떤 사람이 독감에 감염된 지 며칠입니까?
감염으로부터 보호하는 가장 좋은 방법은 무엇입니까?
어린이의 백일해는 어떤가요?
여성의 감염 특징
감염증에서의 영양 특성
전염병 예방
HIV 감염 잠복기의 특징
발열, 구토, 인후통이 있다면?
메모리를 향상시키는 10 가지 최고의 약물
수술 후 메스꺼움 및 구토. 마취 후 흥분
PONV는 중추 및 / 또는 말초 수용체가 자극을받을 때 발생할 수 있지만이 증후군의 정확한 병인은 알 수 없다.
환자의 상태, 마취 및 수술의 특징과 관련된 수많은 위험 요소는 PONV의 빈도가 높지만이 관계가 항상 인과 관계가있는 것은 아닙니다. 예를 들어 부인과 환자에서 PONV 발생률이 높다는 것은 수술 자체에 기인 한 것이 아니라 PURVET에 더 취약한 여성에게서 수술이 수행된다는 사실에 기인합니다.
관련 위험 요소를 광범위하게 산정하는 대신 독립적 인 예측자를 사용하여 단순화 된 위험 척도로 환자에 대한 NEED의 위험을 더 잘 예측할 수 있습니다.
일반적인 흡입 마취를 겪고있는 성인 환자에서 Apfel PONV의 위험 평가의 단순화 된 규모는 여성의 성별, 금연, PONV 또는 멀미 병력, 수술 후 정맥 내 마약 사용을 주요 독립 변수로 포함합니다. 이러한 요인의 0, 1, 2, 3 또는 4가있을 때 PONV의 위험은 각각 약 10 %, 20 %, 40 %, 60 % 또는 80 %입니다.
소아에서 수술 후 구토 (POR) 위험도를 비슷하게 단순화하면 주요 예측 인자로는 30 분 이상, 3 세 이상, 수술에 대한 사시 수술, 친척 친척에 대한 POR 또는 PORP 병력의 징후가 포함됩니다.
흡입 마취제와 아편 유사 제제가 PONV의 주요 트리거 포인트가 될 가능성이 있기 때문에, 마네킹 방법을 사용하여 사용을 피하거나 제한하는 경우 (예 : 지역 또는 전체 정맥 마취) PONV 발생의 위험이 낮아집니다.
수술 후 오심과 구토는 20-30 %의 환자에서 관찰되며 수술 후 2 번째로 많이 발생한다 (통증은 가장 흔한 통증이다). ). 1992 년 Watcha와 White9가 발표 된 후 수술 후 오심과 구토 (PONV)에 대한 검토가 이루어졌고 PONV 증후군은 1999 년 PONV 증후군이 National Library of Medicine의 주요 주제가되었다. 일반적으로 의학 에서뿐만 아니라 PONV라는 용어는 메스꺼움, 구토, 정서적 충동과 같은 수술 후 증상 자체를 결합합니다. 이것이 널리 받아 들여지는 의견 임에도 불구하고 수술은 그들의 발생의 가장 흔한 원인은 아니라는 점을 기억해야합니다. 몇몇 대규모 전향 적 코호트 연구는 다양한 외과 적 개입술 후에 PONV가 발생하는 경우 외과 적 개입에 비해 환자의 상태 및 마취의 특성으로 인해 중요한 위험 요소가 더 많이 연관된다는 것을 제안합니다.
PONV 예방 전략은 PONV를 개발할 위험에 대한 평가를 기반으로해야하며 단순화 된 척도를 사용하여 결정할 수 있습니다. NEED를 유발할 위험이 높은 환자는 취해진 조치의 배경에 따라 절대 위험이 가장 현저하게 감소합니다 (절대 위험 감소 = 기본 위험 x 상대 위험 감소).
토치 필요성을 줄이기위한 효과적인 구토 방지 :
뉴 로키 닌 -1 (NK1) 길항제는 메스꺼움을 다른 항응고제와 같은 정도까지 예방하는데 효과적이지만, 그것의 항염증제 효과는 훨씬 더 두드러진다.
ondansetron의 최소 유효 예방 용량은 4mg이며, 응급 처치는 약 1mg 만 필요합니다. 이 관찰에 기초하여, 비상시 사용시의 온 단세 트론의 치료 용량은 예방 용량의 4 분의 1이라고 결론 지었다.
PONV가 발생했을 때 환자에게 예방 주사 투여 량의 수술 중 투여에도 불구하고 와드의 치료 용량에서 반복 투여의 효과는 관찰되지 않는다. 이것은 이전에 차단 된 수용체에 대한 치료 효과가 효과적이지 않다는 결론을 내릴 수 있으므로,이 경우에 항체 치료는 다른 메커니즘을 기반으로해야합니다.
PONV는 환자가 종종 수술 후 통증보다 악화 될 수 있다는 불쾌한 느낌을 동반 할 수 있습니다. 위험도가 높은 환자에서 PONV의 발생을 예방하면 복지 평가와 만족도가 크게 향상됩니다. 토퍼가 개인적인 경험이라는 사실에도 불구하고, 드문 경우에 수술 후 구토 나 구토 충동 (POR)이 심각한 의학적 합병증을 유발합니다.
위 내용의 열망;
피하 기종 또는 기흉 (발생 빈도는 알려지지 않음).
PONV는 수술 후 깨우기 실에서 환자의 퇴원을 지연시킬 수 있으며 외래 환자 마취 후 재 입원의 주요 원인입니다. 미국에서만, NEED to NEED의 치료를위한 연간 건강 관리 비용은 수억 달러에 달합니다.
torpid 조명의 발병 기전, 예방 및 치료에 대한 이해를 높이는 긴급한 필요성은 의학 문헌에 반영되어 있습니다. 약 2,000 개의 무작위 대조 실험이 동료간 검토 저널에 발표되었으며 약 200 개의 새로운 연구가 매년 출판됩니다. 어느 정도까지, 그들의 실행은이 상태를 치료하는 새로운 효과적인 수단의 개발에 약리 산업의 관심으로 인한 것입니다.
독성 물질 (예 : 염 또는 황산동의과 항염 용액)이 들어와지면 장 벽의 장 염색 세포에서 세로토닌 (5-hydroxytryptamine, 5-HT)이 방출됩니다. 이 enterochromaffin 세포는 체내의 총 세로토닌의 90 % 이상을 함유하고 있으며 다양한 화학적 및 기계적 자극의 작용하에이를 방출합니다. 세로토닌은 M3 수용체, β- 아드레날린 수용체 및 H3 수용체를 통해 간접적으로 방출 될 수있다. 반대로, OLVLV 수용체, 5-HT4 수용체 및 A2- 아드레날린 수용체의 자극 및 혈관 활성 장내 폴리 펩타이드 및 소마토스타틴의 존재는 세로토닌 방출을 감소시키는 것으로 나타난다. 세로토닌은 미주 신경의 구 심성 결말에 근접하여 장벽에서 분비되며, 그 신호는 독방의 핵을 통해 지느러미의 뇌 줄기로 보내집니다. 이것은 vagotomy가 cisplatin 유발 구토를 차단 동물 모델에서 입증되었습니다. 그러나, neuroendocrine carcinoid 종양에 의한 대량의 세로토닌 방출은 홍조, 설사, 헛배 부름, 복부 복통을 수반하지만 메스꺼움과 구토의 발달은 동반되지 않습니다. 이 발견은 serotonergic emetogenic 통로가 혈류가 아닌 자율 신경계를 통해 처음에 활성화된다는 것을 암시합니다. 따라서 PONV와 관련이있는 5- 하이드 록시 아세트산 (반감기가 훨씬 긴 세로토닌 대사 물질)의 신장 배설이 복부 수술에서 발견되지 않더라도 PONV를 사용한 세로토닌 방출의 원인은 분명하지 않다.
혈액 속을 순환하는 독소 나 약물의 흡수는 트리거 포인트 화학 수족 조절기 (HRTZ)의 자극을 통해 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다. 방아쇠 수용체 화학 수복자는 네 번째 뇌실의 바닥에 위치한 postrema 지역에 위치하고 있습니다. CRTD가 해부학 적으로 중추 신경계에 위치한다는 사실에도 불구하고, 고유 한 투과성 (즉, 혈액 - 뇌 장벽의 결여)을 가진 내피는 주변 기관에있는 것처럼 혈류 내 emethogenic 물질을 탐지 할 수 있습니다. Borison과 Wang은 일련의 데이터를 기반으로 1950 년대 초에 성공했습니다. HRTD가 다중 수용체에 의해 대표되고 그 자극이 뇌간의 구토 중심을 자극하여 개그 반사를 활성화시킬 수 있음을 보여줍니다. 이 메커니즘은 아포 모르핀 (오히려 선택적 d2-d2 수용체 작용제)을 처방하고 droperidol a2가 길항제 일 때 이러한 효과를 제거 할 때 구토의 원인을 설명하지만 HRTD가 구토 자극을인지하고 변환하는 방법과 오심 및 구토가 전형적인 부작용이 아닌 이유는 분명하지 않습니다 도파민 주입 반응. 또한 혈액에서 순환하는 특정 수용체 작용제가 메스꺼움 및 구토를 일으키지 않는 반면에, 각각의 수용체의 길항제가 이들의 발생을 방지하는 이유는 불분명하다.
뱃멀미와 메니 에르 증후군에서 관찰되는 감각 자극의 또 다른 원인은 전정 계입니다. 멀미 증은 질병 유발을위한 위험 요소입니다. 구토 센터의 활성화가 전정기구의 상태에 달려 있는지 또는 마취제와 아편 유사 진통제가 전정 기기 및 신호 변환의 감수성에 영향을 미치는지 여부는 아직 명확하지 않습니다.
예방 적 개입이 없다면, 흡입 마취 된 환자의 약 1/3이 PONV (10 ~ 80 % 범위)로 고통받을 것입니다. PONV의 결과에는 OPAT 환자의 장기 체류, 예기치 않은 입원, 폐 흡인 빈도 증가, 수술 후 불편 함 등이 포함됩니다. 이러한 예방 합병증의 위험이 높은 환자를 확인하는 능력은 환자 진료의 질을 크게 향상시키고 OPAT에 대한 만족도를 높일 수 있습니다. 환자의 눈에는 PONV가 수술 후 통증보다 더 불쾌 할 수 있습니다.
예방 및 치료
해를 입히기위한 필요성을 방지하기위한 예방 조치에는 마취 기술의 수정과 약리학 적 효과가 포함됩니다. 무작위, 통제, 다기관, 다 요인 연구에서, Apfel et al. HTV (> 40 %) 유발 위험이 높은 환자에서 예방 적 개입 6 회 효과를 연구했다. 약리학 적 및 마취 관련 개입 모두가 연구되었다. 약리학 적 개입은 droperidol - 1.25 mg; 덱사메타손 -4 mg; 또는 온 단세 트론 - 4 mg. 마취의 변화로는 흡입 마취 대신 propofol, 아산화 질소 대신 질소, 펜타닐 대신에 remifentanil을 사용했다. 4,000 명 이상의 환자가 64 가지 가능한 조합 중 하나를 받았다. 연구 기간 동안 3 가지 제형의 각각은 동등한 필요성 (26 %)의 필요성에 대한 상대적 위험을 동등하게 감소시키는 것으로 나타났습니다. 종합하면, propofol (19 % 감소)과 nitrous oxide 대신 질소 (12 % 감소)는 NEED의 상대적 위험을 동일한 수준으로 감소시킵니다.
PONV 예방을위한 예방 조치가 치료보다 효과적이지만, PAAT 환자는 적절한 예방 조치 후에도 치료가 필요합니다. 현재 처방 된 세로토닌 수용체 길항제가 다른 것보다 더 효과적이라는 설득력있는 증거는 없습니다. 적절한 시간에 처방 된 구토 방지 약의 적절한 용량이 효과가 없다면 같은 등급의 약을 추가로 처방 할 경우 크게 개선되지 않을 것입니다.
정신 착란
50 세 이상의 성인 환자 중 계획 수술을받은 환자의 약 10 %는 수술 후 처음 5 일 동안 다양한 정도의 심실성 섬망을 견뎌 낼 것입니다. 합병증의 발생률은 대퇴골의 골 접합 (> 35 %)과 무릎 관절의 양측 인공 관절 형성 (41 %)과 같은 일부 수술의 경우 상당히 높습니다. 이 환자의 대부분은 수술 후 첫날 섬망이있는 노인입니다. OPAT에서 보낸 시간 동안 섬망이 발생하는 부분은 환자에게 알려지지 않았습니다. 이 불확실성은 환자가 OPAT에있는 동안 수술 후 섬망과 수술 후인지 기능 장애의 발달이 대다수의 연구에서 연구되지 않는다는 사실에 의해 설명됩니다. American Psychiatric Association은 정신 착란을 동반 질환, 중독 또는 처방에 기인 할 수없는 급성인지 기능 장애 또는 의식 장애로 정의합니다. 그러나 섬망의 위험은 나이, 기능 상태 및 마약 중독과 같은 선행 조건에 영향을받습니다.
위험 요소
장기간의 수술 후 섬망이 대개 노인 환자에서 발생합니다. 입원 기간, 약리 요법 비용 및 사망률이 증가하기 때문에 인도적 및 금전적 인 측면에서 비용이 많이 드는 합병증입니다. 술후 섬망의 위험이 높은 성인 환자를 수술 전에 확인할 수 있습니다. 가장 중요한 수술 전 위험 요소는 다음과 같습니다.
고령 (70 세 이상);
수술 전인지 기능 장애의 존재;
기능적 상태 감소;
역사에서 정신 착란의 발달.
수술후 섬망의 수술 중 예후 인자로는 수술 중 출혈, 헤마토크리트 수치가 30 % 미만, 수술 중 혈액량의 이동 횟수가 포함된다. 성인에서 수술 중 혈역학 적 장애 (저혈압), 아산화 질소 및 마취 기술 (일반 또는 지역)은 수술후 섬망이나인지 기능의 장기적인 손상의 위험을 증가시키지 않습니다.
OIPP에서 정신 착란을 일으킨 환자의 임상 진단에는 간 및 / 또는 신장 뇌증 같은 동반 질환 또는 대사 장애의 철저한 평가가 포함됩니다. 수술후 섬망의 치료에는 부적절한 주입 요법, 수술 중 약물, 동맥 저산소증, 고칼슘 혈증, 통증, 패혈증 및 전해질 장애를 포함하여 의원 성 요인을 제거하거나 교정해야합니다.
OPAT에 입학하기 전에 고위험의 환자를 확인하는 것이 좋습니다. 매우 동요 된 환자의 경우 신체적 제한 및 / 또는 추가 인력이 자신의 행동을 통제하고 자기 위해를 피하기 위해 필요할 수 있습니다. 섬망의 위험이 높은 환자의 조기 발견은 수술 후 약물 치료 처방에 도움이됩니다. 작은 개입을 계획중인 60 세 이상의 환자는 수술 후인지 기능 장애의 위험을 최소화하기 위해 가능한 경우 외래 환자 센터에서 수술해야합니다.
포스트 마취 교반
연장 된 수술 후 섬망은 혼란으로 특징 지어지고 마취로 인한 각성과 관련된 일시적인 증상 인 마취 후 "각성"과 혼동되어서는 안됩니다. 마취 후 각성은 대개 어린이에게서 관찰되며 그 중 30 % 이상이 OPAT에 머무르는 동안 흥분이나 정신 착란을 경험합니다. 잠에서 깨어 난 후 처음 10 분 동안 발생하지만 나중에 잠자는 데 FFER로 데려온 어린이들에게서 시작될 수도 있습니다. 소아 마취 후의 연령은 2 년에서 4 년 사이입니다. 정신 착란과 달리, 마취 후 교반은 보통 신속하게 마취에서 회복되며, 단순한 마취로부터 회복됩니다.
어린이의 경우 마취 후 교반은 흡입 마취로 인한 갑작스러운 "각성"과 관련이 있습니다. 수술 후 흥분은 이소 플루 란으로 마취 한 후에 기술되었지만, 할로오탄은 그보다 적게 수용성 마취제 인 세보 플루 란과 데스 플루 란으로 인해 가장 흔하게 발생합니다. 많은 연구에 따르면 마취 후 흥분의 빈도는 각성의 속도보다는 사용 된 마취의 유형에 따라 달라집니다. sevoflurane과 propofol의 비교 연구에서, propofol은 빠른 각성에도 불구하고 sevoflurane보다 더 조용한 각성으로 이어진다. 더욱이, 세보 플루 란의 흡입 된 농도의 느린 감소에 의한 지연된 각성은 마취 후 각성의 빈도를 감소시키지 못한다.
빠른 각성 외에도 문학은 흡입 마취제의 구조적 특성, 수술 후 통증, 수술 유형, 나이, 수술 전 불안, 환자 기질 및 사용한 약물을 비롯한 여러 가지 원인이 될 수 있습니다. 이러한 요소에 대한 지식은 위험이 높은 어린이를 찾아 내고 치료할 수있게 해줍니다.
위험을 증가시킨 어린이를 치료하기 위해 간단한 예방 조치를 취해야합니다. 여기에는 수술 전 불안 완화, 수술 후 통증 치료, 수술 후 스트레스없는 회복 등이 포함됩니다. 마취 후 각성을 예방하고 치료하는 데 사용되는 약물 목록에는 다음이 포함됩니다.
가장 흔한 수술 전 불안 완화제 인 미다 졸람을 투여받은 소아에서는 상반된 결과가 나타났습니다. 미다 졸람은 흔히 수술 후 섬망의 빈도와 기간이 감소하는 것과 관련이 있지만 모든 연구자가이 결론에 동의하는 것은 아닙니다. 부정 결과가있는 연구 결과에서 미다 졸암이 독립적 인 요인인지 또는 다른 수술 전 변수만을 반영하는지는 명확하지 않다.
성인의 수술 후 각성 빈도는 어린이보다 유의하게 적습니다. 3 ~ 4.7 %의 다양한 추정치에 따른다. 한 연구에서 중요한 외과 적 및 마취 위험 요인은 미다 졸람 (위험 인자, CR-1.9), 유방 수술 (CD 5,190), 복부 수술 (CR 3.206), 그리고 훨씬 적게는 지속 기간 작업.
지연 각성
장기간 수술과 60-90 분 후의 마취 후에도 환자는 자극에 반응해야합니다. 지연 각성의 경우, 주요 생체 신호 (전 혈압, 동맥 산소화, 심전도, 체온)를 평가하고 신경 학적 검사를 시행해야합니다 (환자는 수술 후 초기에 과다 반사증을 가질 수 있음). 맥박 산소 농도 측정 및 혈액 가스 및 pH 분석은 산소 및 환기 문제를 감지 할 수 있습니다. 전해질 및 대사 장애 (포도당 수준)를 평가하기 위해 추가적인 혈액 검사가 시행 될 수 있습니다.
마취 중 마약 사용으로 인한 잔여 진정제는 OPAT에서 지연되는 각성의 가장 흔한 원인입니다. 오피오이드의 잔류 효과가 의심 될 경우, 지연 각성의 가능한 원인으로, 적정량의 나일 록 (naloxone)을주의 깊게 투여하는 것이 좋습니다 (성인에서 20 ~ 40 μg 증가).이 치료는 또한 아편 유사 제로 인한 진통을 억제한다는 것을 기억하십시오. Physostigmine은 항콜린 성 약물 (특히 스코 폴라 민)의 중추 신경계에 대한 진정 효과를 효과적으로 치료할 수 있습니다. 플루 마제 닐은 벤조디아제핀의 잔류 우울 효과에 대한 특이 적 길항제이다. 지연된 각성을 설명하는 약리학 적 효과가 없으면 저체온증과 같은 다른 원인을 고려하는 것이 중요합니다 (특히
마취 후 왜 환자는 아플까?
의료 관행에서 환자가 마취 후 아플 때가 종종 있습니다. 위장관의 점막을 자극하는 마취의 작용으로 인한 신체의 유사한 반응.
구토의 생리학
많은 사람들이 왜 구토를 동반 한 구역질이 생기는지 궁금합니다. 구토는 신체의 독성 요소를 제거하는 데 도움이되는 사람의 반사적 반응입니다. 그것은 유문 및 식도 경련의 발생으로 인해 위장관에서 발생합니다.
메스꺼움은 구토의 상복부 부위에 잔소리가 나는 통증을 수반하는 구토 반응의 발생의 전조입니다. 또한 덩어리가 목구멍에 형성되어 호흡이 어려워 가슴 앓이가 발생하고 타액 분비가 증가합니다. 이러한 증상들은 증가 된 두개 내압, 빠른 심장 박동, 비강 삼각형의 피부 미백을 동반합니다. 또한, 구토가 시작되기 전에 환자는 땀과 현기증이 있습니다.
구토 과정에서 동시에 발생하는 격막과 복근의 심한 수축이 발생합니다. 이것은 갈비뼈, 언론과 후두에 통증을 유발합니다.
위 배출의 활성 단계가 지난 후에 환자가 내장 및 식물 반응을 가라 앉는 동안 분출 후 단계가 시작됩니다. 이 단계는 10-15 분 동안 지속될 수 있습니다. 구토가 끝나면 구역의 동시 종료가 동반됩니다.
마취 연습
대개 수술 후 구토는 전신 마취로 인해 발생합니다. 마취가 끝난 2-3 시간 후에 관찰됩니다. 동시에, 그것은 신체의 총 혈액 손실에 직접적인 의존성이 있습니다. 환자가 혈액을 잃을수록 더 심한 구역질이 나고 구토를합니다. 수술 중 혈액이 많이 손실되면 구토 반사의 가능성이 낮아집니다.
신체의 유사한 반응은 자연 스럽긴하지만 다음과 같은 다양한 합병증의 출현으로 이어질 수 있기 때문에 완전히 바람직하지 않습니다.
- 불일치가 이음새를 부과했다.
- 호흡 곤란;
- 출혈의 발생;
- 두뇌의 붓기.
그러므로 모든 수술은 연구 된 근전도에 근거하여 필요한 약물을 선택하고 필요한 복용량을 계산할 수있는 마취 전문의의 감독하에 수행되어야합니다. 이것은 환자가 마취 상태를 훨씬 쉽게 전달하는 데 도움이됩니다.
현재, 새로운 의약품 - 마취제. 그들은보다 효과적인 마취 학적 특성을 가질뿐만 아니라 환자가 수술 후 효과에보다 쉽게 대처하도록 도와줍니다. 이러한 마취제는 국소 마취 및 전신 마취 모두에 사용될 수 있습니다.
구토의 다른 요인들
위에서 언급했듯이 수술 후 개그 반사의 원인 중 하나는 소량의 혈액 손실입니다. 그러나 이것이 복부 경련의 유일한 원인은 아닙니다. 메스꺼움의 발생에 영향을 미치는 다른 요인들 중에는 사람의 개인적 특성과 이전에 겪었던 다양한 질병들이 있습니다. 또한 사용 된 마취의 약리학 적 성질뿐만 아니라 수술의 성질과 기간에 영향을받습니다.
의사가 실시한 연구에 따르면 수술 시간이 길수록 환자에서 구토물 분출이 더 자주 발생한다는 사실이 밝혀졌습니다. 이것은 개인의 특성뿐만 아니라 투여되는 약물의 양에도 기인합니다. 이 약물들은 대량으로 신체의 중독을 일으킬 수 있습니다.
동시에 메스꺼움은 에테르, 클로로포름 또는 클로로 에틸뿐만 아니라 흡입의 형태로 사용되는 현대 의약품에 의해 유발됩니다. 이는 신체에 잘 견디지 못하고 독성 효과가있는 할로겐을 함유하고 있기 때문입니다. 이것은 또한 정맥 내 경로에 의해 관리되는 마취제에도 적용됩니다.
위 경련의 원인은 수술 된 기관에서 발생하는 내장 통증 때문일 수 있습니다. 이 경우 메스꺼움을 완화하려면 통증을 멈출 필요가 있습니다. 또한, 그의 전정기구의 오작동 및 방향의 상실을 초래할 수있는 환자의 현기증 및 두통이 제거되어야합니다. 이러한 방향의 상실은 심각한 메스꺼움을 유발합니다.
개그의 제거
수술이 끝나고 환자가 마취 상태를 벗어나면 많은 양의 액체를 마시는 것이 좋습니다. 물 섭취량은 의식이 나타난 후 20-25 분 후에 시작되어야합니다. 뱃속의 위장에서는 따뜻한 물로 가열 패드를 착용해야합니다. 이 경우 환자는 위장관에 긴장을주지 않도록 평온한 상태 여야합니다.
수술 후 처음 22-24 시간은 음식뿐만 아니라 구강 약물도 포기해야합니다. 모든 회복 약물 치료는 정맥 주사와 근육 주사로만 시행해야합니다.
회복 기간 동안 위 내용물의 방출이 멈추지 않으면 검사를 실시 할 필요가있다. 점액이 없어야하며, 그것이 있으면 위 세척을해야합니다. 세탁은 물로 이루어지며 민트와 소량의 탄산 음료가 첨가되어야합니다. 이 과정을 통해 점액뿐만 아니라 약물의 잔류 물을 신체에서 완전히 제거 할 수 있습니다. 마취가 점막을 자극하여 구조가 녹기 때문에 이것은 매우 중요합니다.
때때로, 수술 완료 후 2 ~ 3 일에 중독이 발생할 수 있습니다. 이것은 가스 분리에 어려움이있는 장의 기능을 위반하기 때문입니다. 또한 상처에 감염되어 사람이 찢어 질 수도 있습니다. 비슷한 상황이 발생하면 즉시 의사에게 알려야합니다.
이러한 증상을 없애기 위해 염화 나트륨을 환자에게 주입하고 사이펀 관장을하고 위 세척을 즉시 시행합니다.
복막염의 가능성을 없애기 위해 페니실린의 근육 내 주사가 처방됩니다.
이러한 주사는 3-4 시간마다 실시해야합니다. 그러한 절차의 도움으로 개그를 멈출 수 없다면 이것은 화농성 과정의 발달을 의미합니다. 이를 없애기 위해 신체의 손상 부위를 재구성하는 데 도움이되는 두 번째 수술이 처방됩니다.
복구 프로세스
마취 후 환자의 회복은 매우 빠릅니다. 예외는 매우 복잡한 조작이 수행 된 경우입니다. 전신 마취 후, 사람은 중환자 실 또는 중환자 실로 이송됩니다. 그곳에서 그는 의료 종사자의 감독 아래에 있으며, 이들은 삶의 활동 과정을 모니터링해야합니다. 환자가 자신의 상태를 완전히 제어 할 수 없기 때문에 이것은 매우 중요한 단계입니다. 이것은 그의 몸이 약해져서 손상된 기관의 치유에만 모든 힘을 씁니다.
마취 작용이 완결 된 후 종종 사람들은 혼란과 우주에서의 방향 감각 상실과 혼란을 경험합니다. 이 과정의 기간은 약물 투여 량뿐만 아니라 환자의 연령에 따라 다릅니다. 환자의 나이가 낮을수록 회복이 빨라집니다. 또한 정맥 내 포도당과 비타민이 처방되며, 이로 인해 손실 된 힘을 회복하는 데 도움이됩니다. 그러나 가장 효과적인 회복 수단은 수면입니다. 수면 과정 에서처럼 힘의 회복뿐만 아니라 손상된 조직의 재생도 발생합니다.
메스꺼움 및 구토 수술 후. 그 이유.
일단 누군가가 수술 후 아프다는 사실에 대해 이야기하고 나면, 나는 작은 교육 프로그램을 수행하기로 결정했습니다.
메스꺼움과 구토의 진행에 영향을 미치는 요인에는 환자 자신의 특징, 주요 또는 병리학 적 병리, 외과 적 개입 또는 진단 조작의 특성 및 국소화, 약물의 약리학 적 특성, 마취의 유형 및 특성이 포함됩니다.
환자와 관련된 요소 중 연령과 성별을 고려해야합니다. 구토는 특히 청소년기 (10-14 세)에서 더 자주 발생하며, 구토 빈도는 나이가 증가함에 따라 감소합니다. 남성의 수술 후 구토 빈도는 여성보다 낮습니다. 그러나 월경주기 동안 메스꺼움과 구토 빈도가 여성에서 증가한다는 점에 유의하십시오.
또한 "멀미 증후군"을 앓고있는 환자의 과거 데이터에주의를 기울여야합니다. 그들은 전정기구의 수용체의 감도 한계를 명백하게 감소시키고 개그 반사의 "보통의"반사 아크를 보존했다.
각 의사는 또한 환자의 신경계 유형과 자율 신경계 반응의 심각성을 고려해야합니다. 불안정하고 불안정한 환자들에게 메스꺼움과 구토의 빈도가 평온하고 균형 잡힌 것보다 높다는 것은 잘 알려져 있습니다. 또한 카테콜라민과 세로토닌 수치가 높은 불안정한 환자의 경우 공기 장애가 발생하여 위의 공기 방광을 증가시키고 수용체 장치의 자극을 유발한다는 것이 관찰되었습니다.
메스꺼움, 구토, 비만의 빈도 간에는 긍정적 인 관계가 있습니다. 이는 여러 가지 요인에 기인합니다. 그들 중 하나는 복강 내 압력의 증가, 위 압착, 역류의 발생, 식도염 및 식도 펄프의 실패입니다. 다른 인자로는 수술 및 마취 상태, 담낭의 병의 존재, 횡격막의 높은 위치, 수술 직후의 호흡 장애 등이 있습니다.
호르몬 변화 (가스트린과 프로제스테론 생산 감소)로 인해 임신 23 주부터 시작하여 임산부에게서 볼 수있는 위장의 초기 저온 수축도 고려해야합니다.
또한, 위장관 장애, 가슴 앓이, 역류, 경련 통증, 마비 및 장 무진경증의 존재를 환자에게 명확히하는 것이 필요합니다. 후자는 초기 신경 병증 (당뇨병, 고혈압, 암 악액질)이 원인 일 수 있습니다.
수술과 관련된 요인
메스꺼움과 구토의 빈도는 주로 외과 적 개입의 본질과 국소화에 달려 있다고 알려져 있습니다. 구토의 가장 높은 빈도는 사시 중 안구 근육에 작용 한 후 중이 및 이골 성형 수술 중 난소 내시경 수술 (54 %), 복강경 검사 (35 %), 난소 내시경 수술 (54 %)에서 관찰됩니다. 비뇨기과 (쇄석술, 방광과 요도에 대한 내분비 적 치료), 복부 수술 (담낭 절제술, 위 절제술, 췌장 수술)에서 구토가 자주 발생합니다. 이 경우 메스꺼움과 구토의 원인은 구토 센터의 후속 흥분과 함께 화학 요법 장치 영역 postrema의 방아쇠 영역에 수술 개입의 영역에서 구 심성 자극입니다.
마취 행위와 관련된 요인들
구토 빈도와 수술 및 마취 기간 사이의 직접적인 연관성에 주목했다. 대부분의 마약과 마취제는 잠재적 인 구토 효과가 있으며, 마취 기간이 길어질수록 진정제와 마약 약물의 총 투여 량이 증가하며 트리거 영역의 매우 민감한 수용체 장치에 대한 독성 영향의 가능성이 높아집니다.
마취 후 메스꺼움 및 구토의 원인
19 세기 중반에 나타나기 시작한 마취는 의학의 돌파구였습니다. 발견되기 전에 맹장염, 급성 담낭염, 관통 손상과 같은 많은 질병이 인간에게는 치명적이었습니다. 현재 마취로 인해 복잡한 작업을 수행 할 수 있으며 매년 수백만 명의 생명을 구할 수 있습니다.
마취의 도움으로 매일 수많은 환자가 고통없이 통증을 호소합니다.
마취의 주요 목적은 통증과 조직 손상 (빈맥, 혈압 변화, 말초 혈관의 협착)에 반응하여 발생하는 통증 민감성 및 자동 신경 반사를 없애고 필요한 조작을 허용하는 것입니다.
마취 유형
- 지역 그것은 피부와 점막의 국소화 된 병리학 과정에 사용됩니다. 마취는 필요한 개입 깊이에 따라 피상적이거나 침투적일 수 있습니다.
- 지휘자. 신경 트렁크의 통증을 없애고 마취없이 더 큰 규모의 수술을 할 수 있습니다. 전도 마취의 현대 방법 : 경막 외 및 척추. 그들은 복부 캐비티와 작은 골반강뿐만 아니라 전체 팔다리의 통증 감도를 억제하고 환자의 의식을 끄지 않고도 복부 수술 및 관절 수술을 수행하는 데 도움을줍니다.
- 마취 전신 마취는 통증 민감성을 없애고 인체 전체의 반사적 인 자동 반응을 가능하게하여 복잡하고 오랜 시간 동안의 수술을 가능하게합니다. 새로운 첨단 수술과 치료법이 개발되고 있다는 마취 덕분입니다.
어떤 유형의 마취에서도 신경계에 작용하고 통증 충동의 전파를 차단하는 약물이 필요합니다. 국부 및 전도성 마취의 경우, 말초 신경 섬유에 작용하는 약물이 사용되며, 뇌에 영향을 미치지 않으므로 중추 신경계의 부작용을 거의 유발하지 않습니다.
수술 중 통증 충동의 전파가 차단되어 환자가 아무런 느낌을 갖지 못합니다.
뇌 마비에 영향을주는 통증을 차단하는 마약을 사용하는 전신 마취. 그러나 두뇌의 통증 센터에 영향을 미치는 약물은 없으며 다른 센터에는 영향을 미치지 않습니다. 따라서 마취는 마취만을 할 수 있습니다.
전신 마취 후 메스꺼움과 구토가 나타나는 이유는 무엇입니까?
마취의 결과로서 메스꺼움과 구토가 중추적인데, 마취제가 뇌 구조에 미치는 영향 때문입니다. 의료 행위에 사용하도록 승인 된 모든 마약은 뇌에 독성 영향을줍니다. 증상은 중독과 전정 시스템의 일시적인 기능 장애로 인한 것일 수 있습니다. 증상의 심각성은 특정 의약 물질뿐만 아니라 생물체의 개별 민감도에 달려 있습니다. 현대의 약물은 부작용을 거의 일으키지 않아 아이들에게도 안전한 마취가 가능합니다.
원칙적으로, 그러한 메스꺼움은 신체의 위치를 바꿈으로써 가려움증을 수반하며, 구토는 경감을 가져 오지 않습니다. 몇 시간 후에 증상이 사라집니다. 마취가 길고 깊다면 며칠 동안 불쾌한 징후가 지속될 수 있습니다.
수술 후 증상은 전신 마취로 인해 항상 발생하는 것은 아니므로 복강에서 수술을 할 때 복막 자극으로 인한 것일 수 있으며 수술에 대한 반응으로 진행됩니다. 이러한 증상은 상처가 치유됨에 따라 며칠 후에 사라집니다.
흡입 마취 후의 구토에 대한 또 다른 이유는 삽관의 결과로 후두 수용기에 자극을 줄 수 있습니다. 이 경우 개그 반사는 인두 뒤쪽의 자극받은 수용체를 유발합니다 (사람이 강제 구토를 유도하려고 시도 할 때 거의 동일한 메커니즘이 나타남). 후두가 자극을 받았을 때, 머리가 회전하지 않고 메스꺼움이 없을 수도 있습니다. 구토에 대한 충동은 더욱 괴롭습니다. 며칠 후 증상이 사라지면이시기에 로젠지를 녹이면 증상을 완화 시키거나 인두염과 편도선염을 치료하는 데 사용되는 스프레이를 사용하십시오. 마취제를 선택하는 것이 좋습니다.
마취 후 메스꺼움은 대개 마취제로 중독 될 때 발생합니다.
전신 마취 후 증상은 항생제와 같은 동일한 치료 기간 동안 사용 된 다른 약물의 부작용에 의해 유발 될 수 있으며,이 경우 메스꺼움과 구토는 치료 과정 전반에 걸쳐 계속됩니다. 마취제와 달리 항생제의 부작용은 현기증을 동반하지 않습니다.
경막 외 및 척수 마취 후 증상이 나타나는 이유는 무엇입니까?
경막 외 및 척추 마취 후 오심 및 구토는 약물이 뇌 중심에 미치는 영향의 결과이기도합니다. 척수 마취의 결과로, 척수 막 사이의 구멍에 마취제가 주입되어 자극을 유발합니다. 또한, 마취 조성물에 추가 유체를 도입하면 인체에 민감한 작은 방울이있는 두개 내압의 변화를 유발할 수 있습니다. 중추 신경계에 노출되면 증상이 나타나기 때문에 특히 신체의 위치를 바꿀 때 현기증이 나타날 수 있습니다. 증상은 보통 수술 당일에 멈추지 만 며칠 동안 지속될 수 있습니다.
척수 마취 후 메스꺼움 및 구토의 원인은 복막 자극 및 수반되는 약물과 관련 될 수 있습니다.
메스꺼움은 또한 약물로 인해 유발 될 수 있습니다.
일반적으로 국소 마취의 사용은 중추 증상을 유발하지 않습니다. 그러나 국소 마취 후에도 다른 유형의 마취 후에도 메스꺼움, 구토 및 현기증이 외과 적 치료 및 준비를위한 긴장 과잉의 결과 일 수 있습니다. 수술 당일에 증상이 사라지면 진정제 복용에 대처하는 것이 도움이됩니다.
불쾌한 증상을 다루는 방법
경미한 불쾌한 증상 (현기증, 메스꺼움)은 치료를 필요로하지 않고 스스로 사라집니다. 전신 마취로 인한 메스꺼움이 불투명 한 구토와 동반되면 수술 후 위험한 상태가되어 봉합사의 불일치, 복막염의 발병 등의 증상이 나타나기 때문에 정맥 반사를 억제하기 위해 처방되고 뇌의 중심을 막아 위험한 징후를 제거하는 데 도움이됩니다.
병원에서 퇴원 한 후에도 머리가 돌아가고 오심이 오랜 시간 동안 사라지지 않으면 환자는 종종 왜 이런 일이 일어나는지 알기 위해 구토를합니다. 신경과 의사에게 연락해야합니다. 원인이 신경계의 기능 장애뿐 아니라 독성 뇌증의 발병 인 경우 신경 학자는 불쾌한 증상을 제거하기 위해 필요한 치료 방법을 선택할 수 있습니다.
메스꺼움과 어지럼증이 환자의 과도한 의심과 관련되어 있으면 신경 학적 검사 후 신경 학자를 확인할 수 있습니다. 의사는 그러한 경우에 적합한 약을 찾아 내고 때로는 환자는 걱정할 것이 없다는 충분한 대화와 확인을 받게됩니다.
