복부 탈장 : 증상, 질병 치료법

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

복부 탈장 (또는 복부) - 복부 구멍에서 가슴 틈, 음낭, 복부의 피부, 허벅지의 사타구니 (교육의 유형에 따라 다름)로 내부 장기가 출력됩니다. 동시에 복막과 피부의 완전성이 보존되기 때문에 장기는 외부 환경과 접촉하지 않습니다.

이것은 가장 일반적인 수술 병리학 중 하나입니다 : 통계에 따르면, 그것은 성인의 3 ~ 7 %에서 발생하며 외과 개입 중 탈장 수술은 빈번히 (맹장염 수술 후) 2 위를 차지합니다.

아이들에게는 복부 탈장 (모든 종류의)이 있습니다. 가장 흔하게는 제대혈 (유아의 25-35 %에서 기록)과 사타구니.

바깥쪽으로,이 병리는 돌발처럼 보입니다. 의사를 찾지 않고도 많은 환자가 쉽게 발견 할 수 있습니다.

처음에는이 질병으로 - 돌출의 증상은 심각한 불편 함을 유발하지 않으며, 환자를 괴롭히지 않으며, 위험하지 않습니다. 아이들은 보통 교육의 존재를 제외하고 불만이 없습니다. 그러나 증상이 없거나 소규모 인 경우에도 항상 침해의 위험이 있으며 이는 생명을 위협하는 상태입니다.

따라서 복부 탈장이 감지되면 가능한 한 빨리 외과 의사에게 연락해야합니다.

성인에서 복부 탈장에 대한 유일한 치료법 (횡격막을 제외하고)은 수술입니다. 외과 의사에게 이것은 90 %의 경우 완전히 탈장을 치료하는 간단하고 쉬운 절차이며 합병증은 없습니다.

어린이의 성장과 함께 돌기의 원인이 사라지고 그 형성 자체가 완치되기 때문에 수술을받지 않은 치료 방법이나 심지어 치료의 부족 (기대하는 전술)이 훨씬 더 자주 사용됩니다.

이 질병에 대한 전체적인 검토를 위해 계속 읽으십시오.

분류

복부 탈장은 몇 가지 기준에 따라 분류됩니다.

(테이블이 완전히 보이지 않으면 오른쪽으로 스크롤)

복부 탈장의 유형, 증상 및 치료

복벽의 탈장은 복벽의 약점을 통해 내장 또는 내장 기관의 일부가 돌출 된 것입니다. 일반적으로 탈장은 쉽게 완화되며 착용자에게 고통스러운 감각을주지 않으며 응급 상황이 아닙니다. 합병증이있는 경우 돌출부가 아플 수있어지기 쉬우 며, 수술을 위해 긴급한 수술이 필요할 수 있습니다.

사진 1. 육안으로 보이는 외부 탈장. 출처 : Flickr (Gavin Lodge).

분류

복부 탈장은 전통적으로 합병증의 존재, 재 위치의 가능성, 탈장의 기원 등 여러 가지 범주로 분류됩니다.

야외 활동

탈장의 내용물은 복벽의 근육에있는 구멍을 통해 부풀어 오른다. 맨눈으로 잘 보입니다.

내부

Hernial 내용은 복부 벽의 주머니를 채우고 피부 밑에는 부풀지 않습니다. 장폐색과 비슷한 증상이 나타나 종종 진단을 잘못합니다.

선천적 인

복벽이나 아이의 횡격막의 자궁 내 발달에 여러 가지 이상이 생깁니다. 선천성 탈장은 초기 나이에뿐만 아니라 성인 환자에게도 나타날 수 있습니다. 복벽의 약화 된 부분은 체중을 들어 올리는 것과 같은 특정 자극 요인에 노출 될 때만 탈장의 고리가됩니다.

획득 한

복벽의 약한 부위 (나중에는 탈장의 링이 됨)는 부상, 수술, 피로 등의 외부 영향의 결과로 나타납니다.

복잡한

복부 탈장은 다양한 징후로 복잡 할 수 있습니다.

• 대변의 혼잡.
• 염증.
• 내용을 어기십시오.
• 침해로.

복잡한 탈장은 거의 항상 응급 수술이 필요합니다.

복잡하지 않은

그런 탈장은 환자를 조금 괴롭 히고 해부학 적 결함으로 만 나타납니다. 그러나, 이것은 그러한 탈장으로 아무것도 할 필요가 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 주의를 기울이지 않고 떠났을 때, 탈장은 발전하고 성장하여 종종 심각한 합병증을 위협합니다.

복부 탈장 유형

환자 몸의 위치에 따라 복부 탈장은 제대, 대퇴, 회음, 사타구니, 측면 등으로 나뉩니다.

사타구니의

복벽의 선천적 또는 후천적 인 개구부를 통해 발생하는 장관 또는 내장 기관의 일부가 사타구니 운하로 손실됩니다. 남성의 경우 음경에 도달 할 수 있는데, 여성의 경우 음경 주변의 공간입니다. 사타구니 탈장은 우세한 어린이 문제입니다. 주요 위험 그룹 - 10 년까지 소년.

뼈의

환자의 탯줄 링을 통해 허리 둘레가 부풀어 오른다. 이러한 탈장의 가장 흔한 원인은 비만, 임신, 복수입니다. 그러나 배꼽 탈장이있는 성인 환자의 비율은 5 %에 ​​불과합니다. 나머지는 모두 어린 시절에 진단되며 가장 작은 환자 (3 년 이하)에서는 의료 보조없이 제대 고리를 강화시켜 탈장을 독립적으로 줄일 수 있습니다.

대퇴골

대퇴 형 복부 탈장은 대퇴부 표면이 돌출되어있어 대퇴부가 대퇴부를 통해 빠져 나가는 특징이 있습니다.

크기면에서 이러한 돌출은 일반적으로 작지만 좁은 탈장 문으로 인해 위험한 손상을 입기 쉽습니다. 다른 사람들보다 30-60 세 연령대의 여성들이 대퇴 탈장 형성에 취약합니다.

헤르니아 복부의 흰 줄

이 돌출은 복부의 정중선에서 직근 복근의 발산으로 인해 발생합니다. 장의 루프 또는 간이나 위의 일부가 개구부로 부풀어 올라있을 수 있습니다. 대개 복부의 흰 선의 헤르니아는 여러 개입니다.

가랑이

그런 탈장은 거의 진단되지 않으며, 대부분 여성의 경우 진단됩니다. 회음부 탈장은 앞쪽과 뒤쪽에 있습니다. 정면은 여성에서만있을 수 있으며 비뇨 생식기 다이어프램을 통해 돌출 될 수 있습니다. 후부의 경우는 남녀 모두에서 진단되며 대퇴부 최대 근육 밑의 돌출부 또는 항문과 둔부 덩어리 사이의 돌출부처럼 보입니다.

측면

돌출부는 복벽의 측면 부분에 위치합니다. 부상, 복벽의 농양 또는 국소 근육 마비에 대해 형성됨. 옆 탈장은 진단 된 복부 탈장의 총 수의 작은 부분을 차지합니다.

개발의 원인

복부 탈장은 자발적으로 나타나지 않고, 거의 항상 발생하며, 몇 가지 병리학 적 요소의 조합이 필요하며, 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

• 돌출의 발전에 대한 예측. 이것은 복부 근육이나 힘줄의 선천적 인 약점 일 수 있으며 부상 또는 수술 후에 획득 된 병리학 일 수 있으며 이로 인해 근육 조직의 약화 된 영역이 나타납니다.
• 달성하십시오. 복벽의 내부 압력 증가 및 가장 약한 지점에서의 돌출 모양을 자극합니다. 그 이유는 심한 육체 노동, 복강 내 종양, 신체의 상태, 빈번한 긴장 (기침, 재채기, 변비, 자만, 임신)이 수반 될 수 있습니다.

사진 2. 복부 근육을 강화하면 탈장이 진행되지 않습니다. 출처 : Flickr (Fitness Star).

이것은 중요합니다! 탈장의 형성을 위해, 도발 요인은 오랫동안 행동해야합니다.

증상 및 징후

탈장의 주요 증상은 특정 크기 (완두부터 작은 수박)의 돌출입니다. 외부 적으로 탈장은 나오지 않기 때문에 외면적으로 보이지 않을 수 있습니다.

복부 탈장은 드물게 통증을 동반합니다. 이것은 단지 합병증의 발달뿐만 아니라 오래된 및 특히 큰 돌출의 존재와 함께 발생합니다. 탈장의 유형에 따라 진단 할 수있는 고유 한 증상이 나타날 수 있습니다.

• 횡격막 탈장. 가슴 통증, 타박상, 가슴 앓이, 쉰 목소리로 특징 지어 짐.
• 대퇴 탈장. 배뇨 장애, 하복부 통증이 동반 될 수 있으며, 신체를 교정하여 크게 향상시킬 수 있습니다.
• 질식 된 탈장. 돌출 부위, 갑작스러운 메스꺼움 및 구토에서 갑자기 심한 통증. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의료 처치를 받으십시오.

복부 탈장 진단

환자가 탈장이 있는지 100 % 확신한다고해도 의사는 진단을 확인해야합니다. 숙련 된 전문가에게는 환자를 인터뷰하고 돌출부 자체 및 주변 조직을 촉지하기에 충분합니다.

분쟁 상황 에서뿐만 아니라보다 정확한 진단을하기 위해 다음과 같은 추가 절차가 필요할 수 있습니다.

• 초음파 검사.
• X- 레이 조사.
• 소장 검사.

복부 탈장 치료

장기간의 의학 연구는 복부 돌출부의 치료에 대한 보수적 인 접근법이 거의 항상 효과적이지 않다는 것을 보여주었습니다. 합병증이없는 탈장이 환자에게 진단되면 부상이나 응급 수술 중재가있을 경우 표준 탈장 교정이 권장됩니다.

외과 개입

지난 몇 년 동안 탈장 수리에 대한 고전적 방법이 의학에서 우세하여 탈장 문을 강제 폐쇄했습니다. 오늘날 상황이 바뀌고 점점 더 많은 외과 의사가 돌출 부위에 특별한 합성 메쉬를 부과하는 현대적이고 긴장없는 기술을 선호합니다. 이러한 수술은 덜 외상으로 여겨지며 실제로 재발하지 않습니다.

수술 도중 헤르니아 흉부가 열리고 내용물을 면밀히 검사 한 후 추가 조치가 결정됩니다.

• 돌출부의 내부 장기 또는 내장 루프의 일부가 생존력을 유지하면 복강으로 다시 축소되고 탈장 게이트가 한 방향 또는 다른 방향으로 닫힙니다.
• hernial 내용의 완전하거나 부분적인 괴사가 있으면, 수술은 훨씬 더 복잡하게됩니다. 외과의 사는 개복 수술을 시행하고, 손상된 장기를 교정하고, 사망 한 부위를 잘라냅니다.

민간 요법

이미 한 번 이상 말했듯이, 탈장은 수술 방식으로 독점적으로 취급되기 때문에 전통 의학의 대부분의 처방은 질병을 완전히 없애기위한 것이 아니라 앞으로의 성장과 발달을 멈추게하는 것입니다.

• 절인 양배추 피클. 양배추 잎은 20-30 분 동안 돌출 영역에 적용됩니다. 그 후, 시트를 신선한 염수로 적셔서 10 분 더가한다. 절차는 여러 번 반복 할 수 있습니다. 양배추 잎을 압축으로 대체하는 것이 허용됩니다.
• 차가운 식초 용액. 4 % 식초 2 큰술을 물 1 컵에 넣습니다. 생성 된 액체는 탈장을 제거해야합니다.
• 국물 larkspur. 20 그램의 잘게 잘린 허브를 뜨거운 물에 부은 다음 저열로 10 분간 끓입니다. 준비된 국물은 여과되기 전에 식사 전에 한 스푼 씩 섭취합니다.
• 고민에서 압축하십시오. 20 분 동안 쓴 잔디를 물에 삶고 그 다음에 달팽이를 걸러내어 문제 부위에 압축합니다.
• 구운 양파. 해체 된 양파가 돌출부에 도포됩니다. 폴리에틸렌과 단단한 붕대가 맨 위에 적용됩니다. 도구는 밤 동안 탈장을 위해 남겨지고, 그 후에 양파는 제거되고 드레싱은 하루 종일 남아 있습니다. 치료 과정은 약 3 주입니다.

헤르니아의 일부 형태의 마사지

마사지는 복부 탈장을 예방하는 방법 중 하나로 간주 될 가능성이 더 큽니다. 정기적 인 마사지는 내부 장기의 기능을 향상시키고 혈액 순환을 정상화하며 복부 벽의 근육을 강화시키는 데 도움이됩니다.

그러나 어떤 유형의 돌출은 마사지 효과의 도움을 받아 잘 치료 될 수 있습니다. 우선, 이것은 5 세 미만의 어린이에서 발견 된 배꼽 탈장을 의미합니다. 마사지는 복잡하지 않은 탈장 유형에서만 허용되며 임상 상황뿐만 아니라 집에서도 수행 할 수 있습니다.

이것은 중요합니다! 마사지의 효과를 높이려면 특수 연습 세트와 결합해야합니다. 아기가 위장에 잠시 누워있을 때 마사지는 빈속에 수행됩니다.

재활 기간

수술 후 며칠간은 계단을 걷거나 내리거나 올라갈 때 불쾌감을 느낄 수 있습니다. 회복 기간의 총 지속 기간은 환자의 활동 유형과 신체 상태에 직접적으로 달려 있습니다.

일반적으로 재활 기간은 1 주에서 6 주까지입니다.

합병증 및 결과

합병증이없는 탈장의 치료에 대한 수술후 예후는 조건 적으로 유리합니다. 환자가 정시에 의사에게 갔다면 그는 수술 능력의 완전한 회복에 의지 할 수 있습니다. 재발 확률은 3-5 %를 초과하지 않습니다.

질식 된 탈장은 훨씬 위험합니다. 여기서 예후는 과정의 소홀의 정도와 수술 적 개입의 적시성에 직접적으로 달려 있습니다. 어떤 상황에서는 복강의 중요한 장기의 돌이킬 수없는 변화로 인해 환자가 사망 할 수 있습니다.

사진 3. 탈장 통증은 수술 후 재발보다 더 위험합니다. 출처 : Flickr (미국 육군 아프리카).

복부 탈장 예방

돌출 가능성을 최소화하려면 일상 생활에서 권장 사항을 준수해야합니다.

• 복부 벽의 근육을 강화하는 데 도움이되는 적당한 신체 활동이지만 정기적 인 신체 활동에 시간을 가져라.
• 섬유질이 풍부한 일일식이 요법을 반드시 포함하여 적절한 영양 섭취를 보장하십시오.
• 많은 양의 물을 마 십니다.
• 적시에 창자를 비우십시오.

헤르니아에 대해 알아야 할 모든 것

복부 탈장은 어느 누구에게나 발생할 수있는 비교적 흔한 질병입니다. 그것은 다양한 증상, 위치, 발달 및 치료 전술의 원인을 가진 많은 종으로 나뉘어집니다. 질병은 사람의 삶에 많은 불편 함을 가져옵니다. 따라서 헤르니아가 무엇인지 아는 것이 중요합니다.

개념과 분류

복부 탈장은 복부 표면에 복부 장기가 출현하거나 탈장 문을 통해 복강 내부로 보내는 것을 특징으로하는 질병입니다. 헤르 니아 링은 복벽 벽에 생긴 틈새입니다. 이 결함은 자연적으로 발생하거나 부상이나 수술로 인한 것일 수 있습니다.

통계에 따르면, 인구의 약 5 %가 위장에있는 다양한 유형의 탈장에 시달리고 있습니다. 대다수 (80 %)는 남성이며, 나머지 20 %는 여성과 어린이입니다. 일반적으로 복부 탈장은 미취학 아동과 50 세 이상의 사람들에게서 진단됩니다.

질병에는 복부 탈장을 포함한 종이 있습니다. 분류는 매우 광범위하며 엄청나게 많은 아종을 포함합니다. 명확하게하기 위해 테이블을 만듭니다.

• 복벽의 외부 탈장 (너머);
• 내부 탈장 (장기가 복강 내에서 움직인다).

• 배꼽 (배꼽 근처에 나타남);
• 배꼽 (배꼽 근처에 위치);
• 사타구니는 정자 끈의 위치에 따라 직선과 사선으로 더 나뉩니다.
• 복부 헤르 니아 (복부 탈장) - 하복부에 형성된 전 복벽의 탈장;
• 복부의 정중선에 위치한 상복부 탈장;
• 대퇴골
• 요추;
• 잠금;
• 척추 헤르니아;
• 다이어프램의 음식 오리피스의 탈장;
• 직근의 질 뒤에있는 복부의 외측 탈장.

• 계속되는 창자 괴사로 장간막 혈관을 압박 할 때 일어나는 교살 쏘는 것;
• 폐쇄성은 장의 굽힘과 내장을 통한 배설물 운동의 중지로 인해 나타난다.
• 한계는 장벽의 작은 부분을 침식하여 더 많은 괴사와 천공을 일으켰다.

• 불완전 탈장 (허리띠는 복강을 떠나지 만 국경 너머로는 가지 않는다);
• 완전한 탈장 (hernial sac)은 복강 내벽 밖에 위치한다.

• 선천성 복부 탈장;
• Jejunum 게실이 hernial 낭에있는 Littre의 헤르 니아;
• 복강에서 방랑 헤르니아.

내부 복부 탈장은 25 %의 경우에서 진단됩니다. 다른 모든 상황에서 환자는 외부 종으로 고통받습니다. 또한, 복부 탈장은 특별한주의가 필요합니다. 최근에, 그녀는 가장 자주 만나는 것을 시작했습니다. 복부 탈장은 수술 후 발생합니다.

원인과 증상

복강의 탈장은 자발적으로 나타나지 않습니다. 그것의 발생을 위해 시간 및 몇몇 병적 인 요인을 가지고 간다. 이유는 처분과 수행이라는 두 가지 유형으로 나뉩니다.

포함 할 내용은 다음과 같습니다.

• 유전 인자;
• 선천적 인 약한 근육;
• 부상, 외과 적 중재, 피로로 인한 결과 변화, 이후에는 신체에 약점이 있습니다.

달성 된 원인은 복강 내 압력의 증가와 약한 지점에서 전 복벽의 탈장을 유발합니다. 그들 중에는 :

• 규칙적인 무거운 운동;
• 초과 중량;
• 복강 내 장기의 종양;
• 만성 폐 질환의 지속적인 기침;
• 배뇨 장애;
• 지속적인 변비;
• 임신, 출산이 어렵다.
• 일부 질병 (결핵, 간경변, 전립선 비대증, 다리 마비, 소아마비 등).

병리 발생의 모든 이유는 오랜 시간 동안 계속되어야합니다. 그래야만 전방 복벽의 탈장이 형성됩니다.

복강 내에 탈장이 형성되면 증상은 위치와 심각도에 따라 다릅니다. 복부 탈장의 증상은 다음과 같습니다.

1. 육체적 인 운동이있을 때 발생하는 종양 형태의 돌출.
2. 헤르 니아 지역의 통증과 잔소리.
3. 비뇨기 장애.
4. 다양한 소화 장애 - bloating, 설사, 변비, retching, 메스꺼움, 지속적인 트림.

질병의 진단

당신이 hernial 복부의 병리를 의심하는 경우에, 증후는 적합 하, 당신은 몸의 포괄적 인 검사를위한 전문가를 접촉 할 필요가있다.

종양이 탈장 (사타구니, 배꼽 및 넓적 다리 부위)의 일반적인 장소에 형성되면 질병을 쉽게 진단 할 수 있습니다. 복부 탈장은 "기침 충격"으로 인식됩니다. 돌출부에 손을 대고 환자에게 기침을 의뢰해야하며 명확한 충격이 있어야합니다. 진단 방법으로는 탈장의 촉지, 촉지 및 두드리기가 포함됩니다.

전 복벽의 탈장 유형에 따라 추가 방법이 사용됩니다.

• 위 내시경;
• 방사선 촬영;
• hernography (이 절차로, 조영제가 복강에 주입되어 헤르니아가 검사 될 수 있음);
• 돌출부의 초음파.

치료 방법

드물게 복부의 복부 탈장은 보수 치료로 사라집니다. 외과 적 개입이 거의 항상 필요합니다. 내부 장기를 침범 한 경우에는 수술이 급히 이루어집니다. 아래에서는 모든 치료 방법을 자세히 살펴 봅니다.

보수적 인 방법

복부 탈장의 보존 적 치료는 합병증, 종양 성장을 예방하고 증상을 완화하기 위해 처방됩니다. 그것은 나이, 임신, 심각한 질병으로 인해 수술이 금기 인 환자들과 관련하여 사용됩니다.

보수적 인 방법은 다음과 같습니다 :

• 약물 치료;
• 복부 내압을 증가시키는 원인의 제거;
• 다이어트;
• 체조;
• 특별한 붕대를 입는다.
• 마사지하다

외과 적 치료

첫 번째 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락해야합니다. 시기 적절한 수술은 여러 가지 합병증없이 빠른 회복을위한 더 많은 기회를 제공합니다. 수술 전에 환자는 검사를 받아야하고 필요한 모든 검사를 통과해야합니다. 환자의 건강 분석을 통해 외과 의사는 적절한 치료 옵션을 처방 할 수 있습니다.

원칙적으로, 복부 탈장은 hernioplasty의 도움으로 제거됩니다. 총 3 가지 방법이 있습니다.

1. 긴장 (제거 된 탈장 부위의 구멍은 자체 조직으로 조여짐).
2. 긴장없이 (구멍을 닫으려면 폴리 프로필렌 메쉬의 임플란트가 사용됩니다).
3. 결합 (메시와 자체 직물 모두 사용).

보통 두 번째 방법에 의존합니다. 그것은 직물을 늘리지 않으며, 폴리 프로필렌 망은 상당한 하중을 견딜 수있는 확실한 보호 기능을 제공합니다.

또한 개방, 복강경 및 내시경 방법으로 헤르니아 수술을 수행 할 수 있습니다.

1. 개방 수술은 고전적인 것으로 간주되며 탈장, 검사, 직접 제거 또는 탈장, 그리드 설정 및 스티칭을 수행하여 수행됩니다.
2. 내시경 및 복강경 수술 방법은 큰 절개를 필요로하지 않습니다. 작은 구멍이 몇 번 (5 mm) 만들어집니다. 작업 공간을 형성하기 위해 이산화탄소가 복막으로 주입됩니다. 그런 다음 장치에는 손전등, 비디오 카메라 및 조작이 수행되는 특수 조작기가 도입됩니다.

수술 후 회복

재활은 환자의 힘을 되 찾는 것입니다. 권장 사항은 수술 방법에 따라 다르며 의사를 지정해야합니다. 환자를 검사 한 후 그는식이 요법과 수술 후 치료법을 처방하고 운동 강도를 결정합니다.

10 일 동안 환자는 드레싱을하기 위해 병원에 가야합니다. 또한 진통제 및 항생제 처방약. 물리 치료 과정은 회복 과정을 빠르게하는 데 도움이됩니다.

몇 달은 스포츠를 할 수 없습니다. 적절한 영양 섭취가 필요합니다. 수술 후 첫 번째 날에는 액체 음식을 먹어야합니다 : 국물, 라이트 수프, 젤리. 점차적으로 고기, 생선, 계란, 채소, 과일, 해산물 등의 저지방 품종을 사료에 첨가 할 필요가 있습니다. 짭짤하고 매운 요리를 버리고 담배를 피우고 술을 마셔야합니다.

1 주일 후에 바늘이 제거됩니다. 그 후에, 복부 근육에 음색을 돌려 보내기 위하여 붕대를 착용하는 것이 추천된다. 3 개월 후 가벼운 운동을 할 수 있지만 붕대를 제거 할 수는 없습니다. 호흡 운동과 정기적 인 마사지는 빠른 회복을 촉진합니다.

복부 탈장은 치료가 필요한 심각한 질병입니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증이 복막염, 장폐색 및 중독의 형태로 발생할 수 있습니다.

복부에 탈장을 인식하는 방법

사타구니, 허벅지, 등 또는 복부, 복부 구멍의 내부 기관의 음낭이나 가슴의 틈에서 복부 탈장이라고합니다. 육안으로 볼 때, 복부 탈장은 부드러운 윤곽과 손상되지 않은 피부를 가진 종양처럼 보입니다.

복강의 헤르니아가있는 이유는 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

• 선천적 인 우리는 복강 내막의 내부 장기가 빠져 나가는 것을 돕는 해부학 적 이상에 대해 이야기하고 있습니다.
• 취득했다. 이 질병은 복부 탈장이 생기지 않는 사람 에게서도 복강의 완전성을 침범하는 부상, 수술 및 기타 효과로 인해 발생할 수 있습니다. 획득 한 체중 중 체중, 비만, 출산 및 임신도 포함됩니다.

복부 탈장 유형

이 질환은 일반적으로 다양한 해부학 적 및 임상 적 요인에 따라 분류됩니다.

• 원산지. 이 경우에는 획득 및 선천성 복부 탈장으로 구분됩니다.
• 임상 사진에 따르면. 환자는 수술 후 재발 또는 원발 병으로 합병증이 발생할 수 있습니다.
• 개발 단계에 따라. 풀 헤르니아 (Hernias) - 헤르니아 백의 내용물은 피부 밑, 헤르니아 운하와 이니셜 내 (내용물은 짜내지지 않습니다)에갑니다.

헤르 니아는 외부 및 내부 일 수 있습니다. 첫 번째 경우, 복부 캐비티의 구멍을 통해 허니 알 콘텐츠가 부풀어 오른다. 두 번째로, 그것은 복벽의 다양한 포켓을 채우고 피부 아래로 가지 않습니다.

탈장은 또한 질식 및 단순하지 않은 것으로 나뉘어집니다. 첫 번째는 수술이 필요한 심각한 합병증입니다. 후자는 대처할 수있는 기회가 있기 때문에 외과 적 치료없이 바로 탈장을 설정할 수 있습니다.

복부 탈장 증상

헤르니아를인지하는 데 도움이되는 몇 가지 주요 증상이 있습니다.

• 평균 크기의 물 멜론에 완두에서 크기에서, hernial 부대의 바깥쪽에 돌출.
• 통증. 병리학의 출현 지역은 현저하게 팽창합니다.

고통스러운 감각은 질병의 초기 단계의 특징입니다. 통증은 급성 형태이며 환자가 이동할 때 더 강해집니다. 깊게 흡입하고 기침합니다. 동시에, 불룩한 포낭이 탈장에서 돌출되어 나타납니다. 이 시점에서, 정면 벽에는 장 요소가 시각적으로 보이지 않습니다. 초기 단계에서 탈장은 피하 종양과 같은 병합으로 나타납니다.

일반적으로 촉진에 돌출은 고통스럽지 않습니다. 어떤 경우에는 사람이 신체의 수평 자세를 취할 때 독립적으로 사라지거나 줄어 듭니다.

복부 탈장의 다른 유형에는 그들의 자신의 특정한 표시가 있을지도 모른다. 이 경우, 증상은 어떤 복막 장기가 생기는지, 또는 생식 세포의 일부가 형성되었는지에 따라 달라집니다.

• 장 루프의 경우 다른 질병의 증상 인 "장 폐쇄"를 볼 수 있습니다. 환자는 변비, 메스꺼움, 급성 통증을 경험할 것이고, 그의 온도가 상승 할 것입니다.
• 방광의 경우, 과정의 불규칙성과 배뇨 빈도가 나타날 수 있습니다.
• 복부 흰 줄의 탈장은 전 복벽이 시제 (팽창 된 경우)와 상복부에 통증이있을 때 불룩하게됩니다.
• 제대 탈장은 구역 구역에서 탈장을 느낄 때 경험하게 될 메스꺼움과 통증으로 나타납니다.
• 사타구니 탈장은 사타구니 부분과 하복부에서 통증이 증가하는 특징이 있습니다. 환자는 사타구니 수근 부위에 특징적인 돌출을 발견하고 약한 근육을 느낄 것입니다.
• 대퇴 탈장은 비슷한 증상을 나타냅니다. 그러나 위치가 다릅니다. 특징적인 징후 - 신체 및 배뇨 장애의 완전한 교정으로 하복부의 통증을 증가시킵니다.

탈장 유형을 정확하게 분류하기 위해서는 감별 진단이 필요합니다. 증상에만 의존하고 표지판은 할 수 없습니다.

복부 탈장

복부 탈장의 증상

복부 탈장의 주된 증상은 체외 순환에 대한 용적 형 (volumetric formation)의 존재입니다. 그것은 반죽과 닮은 견고성으로 반올림되어 복강에 삽입되거나 삽입되지 않을 수 있습니다.

복벽의 촉지로 설정 한 후 탈장이 피부 아래로가는 원형 또는 슬릿 모양의 결함을 발견 할 수 있습니다.

탈장의 크기는 2 ~ 수십 센티미터 (거대 탈장)로 다양합니다.

일반적인 현지화 (복부의 약한 부분) :

• 사타구니 지역;
• 배꼽 반지 (배꼽);
• 대퇴부 (대퇴부 전면에 위치);
• 복부 흰 선 (전 복벽의 중간에있는 중간 수직선);
• 수술 후 반흔 부위.

호르몬 돌출은 보통 통증이 없으며 육체적 노력이 증가하면서 신체의 수평 위치에서 감소하거나 사라집니다. 일반적으로 복잡하지 않은 탈장의 다른 증상은 없습니다.

손상된 탈장은 임상 실습에서 특별한 위험이 있습니다. (꼬집는 것은 혈액 공급을 위반하고 장기간의 꼬집음, 허리 부분의 괴사 (괴사)을 수반하는 헤르 니아 링의 허니 알 콘텐츠가 갑자기 또는 점진적으로 압축되는 것입니다.

질식 된 탈장은 응급 입원 및 수술이 필요한 응급 상황입니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 탈장 부위에 갑작스런 급성 통증이 나타난다. 그들은 몸무게를 들어 올리거나, 배변하거나 (직장을 비우는), 육체적 인 노력을하거나, 명백한 이유없이 나타나기도합니다.
• 탈장은 긴장되고, 고통스럽고, 복강으로 감소하는 것을 멈 춥니 다.

양식

이유

탈장의 발달로 이끄는 요인은 성병 (탈장의 발생을위한 조건 생성)과 생산 (탈장의 발생을 "밀어 내기")로 구분됩니다.

예측 요인은 다음과 같습니다.

• 복벽의 선천적 결함;
• 복부 벽 (배꼽, 사타구니 링, 대퇴 링)의 자연 개구부의 확장;
• 고령화, 고갈의 배경에 대한 조직 신축성의 감소 및 감소;
• 상해 또는 상해 (특히 수술 후). 수술 후 상처의 유지는 탈장의 위험을 증가시킵니다.

탈장의 발생 요인은 복강 내 압력의 증가입니다. 이것은 다음에 의해 촉진됩니다.

• 어려운 육체 노동;
• 기침 (만성 폐 질환);
• 배뇨 곤란;
• 변비;
• 복수 (복강 내 유체 축적);
• 헛배 부름 (장내 과도한 가스 축적);
• 비만.

외과의 사는 질병 치료에 도움을 줄 것입니다.

진단

복부 탈장 치료

탈장의 외과 적 치료.

붕대를 착용하는 형태의 보수 ​​치료는 수술 위험이 높은 노약자 및 병든 사람들에게 단순한 탈장에만 권장됩니다.

꼬임 (헤르 니아 링의 복강 내 모든 기관의 갑작스러운 또는 점진적 압박) 탈장은 응급 수술의 절대적인 징후입니다.

합병증이없는 탈장 제거와 관련된 수술은 적절한 준비 후에 계획된 방식으로 수행됩니다. 모든 작업은 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

• 자신의 조직으로 성형 수술 (복부 벽의 결손이 다양한 기술을 사용하여 복부 벽의 조직을 꿰맬 때 제거 될 때);
• 플라스틱 인공 재료 - 특수 메쉬 사용.

수술 후 기간에는 필요합니다 :

• 다이어트;
• 붕대를 착용;
• 신체 활동의 제한.

합병증 및 결과

• hernial 내용의 괴사 (괴사) (탈장 내의 복부 기관) 및 복막염 (복부의 모든 기관의 염증)의 발전과 탈장의 침해.
• 장 폐색 (장을 통한 음식의 통과의 어려움 또는 부족).
• 장의 천공 (장벽 손상) 및 대변 복막염 (복부의 모든 기관의 심한 염증)의 진행.
• 보충 (봉소염).
• 수술 후 탈장의 내용이 점진적으로 증가하고 "작은 복부 증후군"이 발생합니다 (탈장의 내용물이 복강에 맞지 않는 상태).

합병증이없는 탈장은 응급 상태가 아니지만 불편 함을 유발할 수 있습니다. 그러나 탈장의 지속적인 위험을 명심하십시오. 따라서 첫 번째 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다.

침해의 징후가있는 경우,이 상태는 환자의 삶에 실질적인 위협이되므로 즉시 입원 및 수술이 필요합니다.

복부 탈장 예방

• 전 복벽의 근육 톤을 유지하는 적당한 운동 (과도한 운동을 피함). 수술이 수행 된 경우 의사의 신체 활동 권장 사항을 준수해야합니다.
• 합리적이고 균형 잡힌 영양 (섬유 (야채, 과일)이 많은 음식 섭취, 매운 음식, 지방 음식, 튀김 음식, 과식을 피함).
• 신속한 대변.

복부 탈장은 어떻게해야합니까?

• 적합한 외과 의사를 선택하십시오.
• 합격 테스트
• 의사의 치료를 받으십시오.
• 모든 권장 사항 따르기

복부 탈장

복부 탈장은 매우 흔한 질병입니다. 나이 또는 성별에 관계없이 모든 사람에게 발생할 수 있습니다. 이 병리학은 복벽의 근육 및 결합 조직의 약화 때문에 많은 포유류에서 발생합니다. 따라서 애완 동물이있는 사람은 새끼 고양이 나 개 위장에 탈장을 볼 수 있습니다. 왜 탈장이 나타나고 그것을 어떻게 치료합니까?

이유

복벽은 복잡한 해부학 적 구조이며 주로 결합 조직과 근육 조직으로 형성됩니다. 그 기능은 복강 내부의 장기를 지원하는 것입니다. 복부 내압과 복벽 저항 사이에는 일정한 균형이 형성됩니다. 때로는이 균형이 흐트러지고 내부 장기가 피부 아래의 약한 반점을 통해 복강을 떠나기 시작하면 복부 탈장이 형성되며 사진이나 외모는 질병의 존재를 웅변 거리게합니다. 그것을 다른 병리와 혼동하는 것은 거의 불가능합니다.

탈장의 원인은 다음과 같습니다.

• 복벽의 유전성 또는 후천성 약화;
• 결합 조직 질환;
• 나이 변화;
• 연장 된 금식;
• 비만;
• 복수;
• 임신;
• 물리적 과전압;
• 출산 시도;
• 만성 기침;
• 변비;
• 역도.

부상 및 수술 후 흉터는 또한 탈장의 발전에 기여할 수 있습니다. 탈장은 수술 상처의 바느질 과정에서 발생한 실수로 수술 적 개입의 결과로 나타날 수 있습니다. 그러므로 종종 수술 후 효과가, 특히 화농성 인 경우 탈장 형성에 영향을 미치는 요인입니다. 내부 탈장의 원인은 배아 발달과 만성 perivisceritis의 변칙이다.

복부 탈장의 유형

허리 통증이 얼마나 약한 지에 따라 복부 내압이 유지되지 않아서 내부 장기가 복벽을 넘어갈 수있게되면서 다음과 같은 복부 탈장 유형이 있습니다.

• 사타구니 탈장 - 사타구니의 약한 근육을 통해 피부 아래에 장기가 병리학 적으로 돌출합니다. 대부분의 경우 의료에서 ​​발견됩니다. 일반적으로 40 년 동안이 유형의 탈장이 발생하기 쉽습니다. 이 경우 남성은 자궁, 난소 또는 방광과 같은 여성의 정자 또는 장 루프 이상으로 갈 수 있습니다.
• 회음부 - 골반 바닥에 피부 아래에 돌출부가 있습니다. 근육 조직을 통과하면서 탈장은 직장 또는 질의 전벽, 회음부 또는 외음부의 하부로 부풀어 오를 수 있습니다. 이 유형의 탈장은 여성에서 가장 흔히 진단됩니다.
• 헤르 니아 복부의 흰 줄의 - omentum 및 복부의 다른 내부 장기의 한계 복부의 정중선에 형성하는 오프닝을 통해. 병리학은 치골에서 기인하며 배꼽을 통해 가슴으로 전달됩니다. 이 질환은 거의 무증상입니다.
• 대퇴 - 여성에서 30 년 이상 발생합니다. 이러한 탈장은 침해에 덜 노출되지만 인상적인 크기에 이릅니다. 대부분의 경우, 그 내용은 장의 에피 루프 또는 루프입니다. 대퇴 탈장의 유발 요인은 과도한 운동, 임신 및 만성 변비입니다.
• Umbilical - 내부 장기가 제대 고리를 넘어 복강을 빠져 나오면 발생합니다. 이 병리의 원인은 복부 근육의 음색이 감소하기 때문입니다. 췌장 탈장은 매우 드물며 대부분 여성에서 발생합니다. 출산시 더 자주 나타납니다.
• 측면 - 질 영역 및 부상의 경우 - 어느 곳에 나 나타날 수 있습니다. 그들의 발생의 원인은 비만, 손상된 근육 innervation, 염증 과정입니다. 혈관의 개구부에 침투하는 지방은 확장에 기여하며, 이로 인해 탈장 형성이 촉진됩니다.
• 척추 - 선천성 이상. 이 경우, 척추는 가시 돌기 위치에서 닫히지 않아서 틈을 형성합니다. 그것은 그 안에 있으며 그 껍질로 척수를 관통합니다. 비 합동 척추가 너무 많으면 질병이 심각합니다.

복부 탈장 증상

복부 탈장 클리닉은 특이하지 않지만 확실히 알 수 있습니다. 복부 탈장을 결정할 때, 가장 명백한 증상은 통증 증후군이며, 파열 감각이 동반됩니다. 또한 경련과 빈도가 다른 통증이있을 수 있습니다.

통증은 육체 운동 중에 만 나타날 수 있습니다. 변비, 메스꺼움 및 구토는 종종 ​​문제가됩니다. 나타난 탈장은 환자가 분명하게 볼 수 있으며 신체가 수평 위치를 취할 때 처음에는 사라질 수 있습니다.

이 질병의 가장 명백한 증상과 징후는 성격과 돌출을 당기는 고통입니다. 그러므로 복부 탈장을 어떻게 결정할 것인가하는 문제는 그리 어렵지 않습니다. 종종 환자들은 스스로 진단을받습니다.

초기 단계의 병리학 적 팽창은 운동, 기침, 재채기, 그리고 휴식시 더 강하게 부풀어 오를 수 있습니다. 나중에, 탈장 고리가 더 확장되면, 탈장은 크기가 크게 증가하고, 그것이 축소되고 다양한 합병증이 발생할 위험이 있습니다. 따라서 모든 탈장은 위험한 것으로 간주되어 치료가 필요합니다.

질병의 진단

탈장이 의심되면 상세한 진단이 매우 중요합니다.이 진단은 신체에 대한 포괄적 인 검사를 통해서만 얻을 수 있습니다. 이러한 상황에서는 방광, 가슴, 위장관 및 간을 x- 레이 검사해야합니다. 이 과정은 그림에서 탈장의 위치를 ​​볼 수있는 바륨을 사용하여 수행됩니다.

소장의 변위가 있었다면,이 표시는 탈장의 발생을 나타냅니다. 또한 감별 진단이나 투시 검사가 처방 될 수 있습니다.

초음파 검사 또한 효과적인 검사 방법입니다. 이것은 사타구니 부위의 양성 및 림프절과 관련이없는 돌출을 구별하는 데 사용할 수 있습니다. 초음파를 통해 탈장이 발견 된 구강의 해부학을 연구하고이를 제거 할 수있는 적절한 방법을 계획 할 수 있습니다.

컴퓨터 단층 촬영을 사용하면 결함의 특성과 크기를 높은 정확성으로 인식 할 수 있습니다.

탈장의 합병증

복부 탈장이 야기하는 주요 위험은 침해입니다. 이 상태는 장 루프가 hernial sac에 들어갈 때 발생할 수 있습니다. 침해의 과정은 복부 근육의 수축과 관련이 있으며, 이는 복부 근육을 감소시키는 데 도움이됩니다. 궁극적으로 혈액 순환이 악화되어 창자 괴사가 형성 될 수 있습니다 - 조직의 죽음. 탈장이 손상되면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 심각한 신체 독성;
• 장 폐쇄;
• 복막염 - 복강의 염증;
• 신장과 간을 침범 한 것.

헤르니아 치료 방법

드문 경우지만, 탈장은 물리 치료와 마사지를 통해 보수 치료와 교정을받을 수 있습니다. 더 자주 수술이 필요합니다. 그리고 중요한 장기의 침해가 이미 발생했다면, 수술은 응급 상황으로 진행됩니다.

오늘 탈장을 제거하기위한 외과 적 방법의 선택은 상당히 넓습니다. 탈장 유형과 수술의 기술적 복잡성에 따라 의사는 헤르니아 게이트를 폐쇄하기 위해 메쉬 임플란트를 긴장 시키거나 이식하는 방법으로 개방 또는 복강경 수술을 추천 할 수 있습니다.

헤르니아 합병증과 관련된 위험이 수술 위험을 크게 상회 할 때, 수술이 금기이거나 비상 사태에서만 처방되는 환자 범주가 있습니다. 이 환자에는 1 세 미만의 어린이, 임산부, 만성 또는 전염성 질환을 앓고있는 사람, 대사 장애와 관련된 질병 (예 : 당뇨병)이 포함됩니다.

종종 복부 탈장의 발달이 결합 조직이나 근육 조직의 일반적인 약화 상태와 관련이있는 경우 수술이 보장되지 않으며 잠시 후 탈장이 다시 나타나지만 다른 영역에 나타납니다. 따라서 모든 환자에게 복부 강화, 영양 및 생활 습관 조절을위한 예방 조치가 권장됩니다.

탈장 수술

그러나 탈장 상태가 쉽게 나타날 수 있지만이 문제에 대처하는 유일한 방법은 수술을받는 것입니다. 이러한 병리 현상은 독자적으로 사라지지 않습니다. 시간이 지남에 따라 돌출 량이 증가하고 인체 건강과 삶의 위험을 초래합니다.

특히, 탈장이 너무 오래 있으면, 인접한 조직의 변형이 발생합니다. 그리고 이것은 작업 후에도 결과에 직접적인 영향을 줄 수 있습니다. 특별한 붕대와 복장조차도 탈장의 문제를 해결할 수 없습니다. 유지 붕대를 착용한다고해서 침해의 가능성이 줄어들지는 않습니다.

자체적으로 사라질 수있는 단일 유형의 탈장 - 5 세 미만 어린이의 배꼽 탈장이 있습니다. 다른 경우에는 수술 적 개입이 할 수 없습니다.

전문가는 탈장의 첫 번째 의심에서 즉시 연락해야합니다. 환자가 수술 될수록 합병증없이 쉽게 회복 할 수있는 기회가 커집니다. 진단이 확정되자 마자 환자는 검사를 포함하여 추가 검사를 받아야합니다. 이러한 조치는 인체 건강의 전반적인 상태를 평가하는 데 필요합니다. 환자의 모든 지표와 관련된 질병의 존재에 대한 상세한 분석을 통해 외과의 사는 특정 사람의 유기체의 특성에 맞게 적절한 치료 옵션을 결정할 수 있습니다.

수술 전 검사에는 다음이 포함됩니다.

• 혈액 검사 (생화학 및 임상);
• RW에 혈액;
• HIV 검사;
• 간염 검출을위한 분석;
• 혈액형;
• 소변 분석;
• 흉부 엑스레이;
• 심전도;
• 부인과 의사 또는 안과 전문의의 진찰;
• 치료사의 결론.

현대 의학의 가능성은 놀랍습니다. 헤르 니아 수술은 오늘날 복강경 수술을 통해 충격이 적습니다. 몸의 적절한 부분에서 외과의 사는 작은 절개를 만들고 필요한 장비와 함께 복강경 검사를 삽입합니다. 이 장치는 의사가 모니터의 모든 동작을 모니터링 할 수있게 해주 며, 소형 수술기구가 있으면 근처 조직에 상해를 입히지 않고도 탈장을 제거 할 수 있습니다.

탈장 수술 과정에서 메쉬 재질로 만들어진 독특한 패치가 놓여 있습니다. 결과적으로 조직으로 성장하여 탈장의 출현을 방지합니다. 이 경우 반복 된 탈장의 비율은 최소입니다.

수술은 국소 마취 또는 전신 마취하에 시행됩니다. 그것은 모두 질병의 중증도와 환자의 상태에 달려 있습니다. 그러나 외과의 사는 정맥 마취를 받아들입니다.이 경우 환자의 모든 근육이 이완되기 때문입니다. 이렇게하면 의사가 필요한 조작을 쉽게 수행 할 수 있습니다. 국소 마취 하에서 환자는 긴장 상태에 있으며 수술 과정을 악화시킬 뿐이며 수술 후 결과에 악영향을 줄 수 있습니다.

수술 기간은 1.5-2 시간입니다. 또한 수술 후 환자는 독립적으로 움직일 수있는 능력을 잃지 않으며 하루 안에 이미 집에 갈 수 있습니다.

탈장 예방

복부에있는 탈장의 주요 원인은 결합 조직의 약점입니다. 비슷한 합병증이 수술 후, 특히 사람이 비만 인 경우에 발생합니다. 복강 내에서 복부 수술을 받아야하는 사람은 다음 권장 사항을 준수해야합니다. 수술 2 개월 후 복부 탈장에 탄력있는 붕대를 착용하고 신체의 날카로운 회전과 기울임을 피하고 체중을 8kg 이상으로 들어 올리지 마십시오.

어느 시점까지는 사람이 자신의 몸에 탈장의 존재를 인식하지 못할 수도 있습니다. 그러나 조만간 근육의 긴장이나 압력이 가해지면 팽창이 눈에 띄게됩니다. 조용한 탈장조차도 혈관의 압박으로 인한 침범이 발생하면 합병증을 일으킬 수 있습니다. 가난한 혈액 순환의 단지 2 시간은 괴저의 발달을 초래할 수 있습니다. 이 상황에서 유일한 해결책은 작업 일뿐입니다. 이러한 심각한 건강 문제를 해결하려면 질병 예방에 대해 생각해야합니다. 중요한 것은 역기와 견딜 수없는 하중을 피하는 것입니다. 변비가 종종 탈장의 모양을 유발하기 때문에 변의 정상화는 매우 중요합니다. 위장관에 침범이 있다면, 섬유질이 풍부한 특수식이 요법은 기능을 회복 시키는데 도움을 줄 것입니다. 동시에 체중을 모니터링하고 신체 성능을 허용 가능한 한도 내에서 유지하는 것이 필수적입니다.

체육을 잊지 마라. 뻗어 있고 약화 된 복벽이 복부 탈장의 일반적인 원인입니다. 그러나 특별한 운동, 특히 언론과 운동 "자전거"의 도움을 받아 근육을 강화할 수 있습니다. 7-10 분간의 일일 수업은 좋은 결과를 가져 오며 복부의 근음을 증가시킵니다. 또한 골반저 근육 조직을 강화해야합니다. 이렇게하기 위해서는 교대로 휴식을 취한 다음 항문 통로의 근육을 변형시켜야합니다.

헤르니아의 출현을 방지하려면 복부 내압 증가를 유발하는 질병을 즉각적으로 치료해야합니다.

• 감기, 기침;
• 폐 문제;
• 만성 변비;
• 비뇨기 질환이있는 비뇨기과 질환.

아이를 낳을 때, 여자는 변비를 피하기 위해 올바르게 먹어야합니다. 피트니스 강습을 방해하지 마십시오. 이것은 근육의 색조를 개선하고 혈류를 개선하는 데 도움이됩니다.

신생아에서 탈장의 출현을 최소화하기 위해서는 생후 첫 해에 배꼽 부위 및 결찰 장치의 올바른 관리가 필요합니다. 과식의 가능성을 배제하고 아기를 정권에 넘겨주십시오. 변비가있는 경우 반드시 식품 부스러기를 검토하고 조정하십시오. 복부 근육을 강화할 수있는 배에 하루에 3 번 유아를 배치하는 것이 좋습니다. 아기가 단단히 싸우고 자주 올라가는 것은 바람직하지 않습니다.

성인과 어린이의 복강 내 탈수가 발생하는 이유는 무엇입니까?

숙련 된 외과의 사는 복부 탈장 제거를 수행하는 방법을 알고 있습니다. 이것은 내부 기관 (가장 자주 위와 장의 루프)이 피부 아래로가는 병리학 적 상태입니다. 원인 - 인대의 약점과 장기를 둘러싼 근육의 결함. 이 병리학은 주로 성인에서 진단되며 수술이 필요합니다.

성인과 어린이의 결함 발달

뱃속과 창자 내부는 복막의 정수리 잎으로 덮여 있습니다. 각 몸에는 자체 위치가 있습니다. 그것은 인대, 근육 및 무력증에 의해 제공됩니다. 복부에있는 탈장은 발생한 결함으로 인해 병적 인 개구부를 통해 장기가 나오는 상태입니다. 더 자주 수컷이 아플 수 있습니다. 과도한 육체적 인 노력이 원인입니다.

탈장의 증상은 매우 구체적입니다. 기관이 피부 밑으로 옮겨지면 육안으로 눈에 띄게됩니다. 실험실 확인이 필요하지 않습니다. 성인 인구 중 발병률은 10 만 명당 50 건입니다. 비슷한 병리학을 가진 10 명의 환자 중 8 명이 남성입니다. 최대 발병률은 성숙한 (45 세 이후) 나이에 발생합니다. 종종 복부 탈장이 어린이에게서 발견됩니다. 대부분 이것은 취학 전 연령대에서 관찰됩니다.

가장 흔한 것은 사타구니 복부 탈장입니다. 그것은 환자의 80 %에서 발견됩니다. 거의 제대혈과 수술후의 형성. 이 병리의 8 %를 차지합니다. 때로는 복벽 앞 벽의 흰 줄로 된 탈장이 감지됩니다. 그것은 주로 젊은이들에게서 발생합니다. 희귀 한 것은 대퇴 형성입니다.

탈장이란 무엇인가?

복부 탈장의 경우, 분류는이 병리의 여러 형태를 식별합니다. 분리의 기본은 다음과 같습니다.

• 복강에서 내부 장기의 방출 정도;
• 합병증의 존재;
• 감소의 가능성.

복부 탈장은 외부 및 내부 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 내용물이 피부 아래의 복막 벽을 넘어갑니다. 이것은 눈에 보이는 결함으로 나타납니다. 내부 탈장의 경우, 장기는 복벽 내에 남아 있습니다. 외관은 훨씬 더 보편적입니다. 그들은 사타구니에, 복막의 전벽에, 허벅지 표면에 형성됩니다.

합병증의 존재 여부에 따라 기성 회피 성, 재사용 성 및 재발 성 탈장을 구분하십시오. 이 병리학은 선천적 일 수 있습니다. 이 경우, 발달 이상으로 인해 어린이에게 결손이 형성됩니다. 가장 일반적인 형태가 획득됩니다. 헤르 니아 (Hernias)는 교살 된 것과 줄어들지 않은 것으로 나뉘어져 있습니다.

주요 병인학 적 요인

복부 탈장은 여러 가지 이유로 형성됩니다. 다음과 같은 위험 요인을 구분할 수 있습니다.

• 선천적 결함;
• 근육과 인대의 약점;
• 복부에 위치한 구멍의 병적 팽창;
• 조직 탄력 감소;
• 복부 기관에 외과 적 개입을 수행하는 것;
• 몸의 고갈;
• 복부 외상;
• 부상당한;
• 육체적 인 overstrain;
• 심한 기침;
• 과체중;
• 가난한 영양;
• 저 동적;
• 췌장염의 만성 질환, 췌장염과 동반;
• 변비;
• 복강 내 유체의 축적 (복수).

가장 흔한 원인은 역도입니다. 그 결과, 내외부 복부 탈장이 형성됩니다. 근육 긴장은 당신 앞에서 큰 물체를 들어 올리고 역도를 할 때 가능합니다. 예측 요인에는 번거로운 육체 노동이 포함됩니다. 위험 집단에는 역도, 포터뿐만 아니라 모든 일을 스스로하는 독신 여성이 포함됩니다.

복부 탈장은 복강 내 압력이 크게 증가하는 배경에서 형성 될 수 있습니다. 이것은 종종 강한 발작 기침과 함께 발생합니다. 원인은 백일해 기침과 폐쇄성 기관지염 일 수 있습니다. 만성 변비로 인한 압력 증가가 가능합니다. 이것은 장의 병리 때문입니다.

이 결함은 임산부에게서 종종 관찰됩니다. 그 이유는 복부 기관에 대한 자궁 압력 때문입니다. 어린 시절의 복부 탈장은 선천성 갑상선 기능 저하증, 다운 증후군 및 dysbiosis의 배경에 형성 될 수 있습니다. 유전 인자 또한 중요합니다. 부모가이 병리에 직면하면 자녀에게 탈장 위험이 높아집니다.

일반적인 임상 징후

증상은 매우 구체적입니다. 그들은 복부 탈장의 유형에 따라 다소 다릅니다. 이 병리학의 주요 특징은 hernial formation (내용물을 담은 bag)이다. 그것은 복부의 배꼽, 허벅지, 사타구니 또는 전 방면에서 발생할 수 있습니다. 종종 복부의 측면 탈장이 드러났습니다.

결함이 내부에 국한된 경우 증상이 그렇게 발음되지 않습니다. 위치 :

• 배꼽 반지;
• 대퇴골;
• 복부에 수술 후 상처;
• 흰 선;
• 사타구니 지역.

통증 증후군은 대부분 결석입니다. 탈장의 경우에 나타납니다. 이 상태는 긴급 지원이 필요합니다. 주관적 증상이없는 단순 복부 탈장의 특이성. 환자의 일반적인 상태는 변하지 않습니다. 체중이 들어간 후에 질병이 발생할 수 있습니다. 몸의 위치가 수평으로 바뀌면이 결함은 사라집니다. 사람이 일어나거나 앉으면 다시 나타날 수 있습니다.

결함 위치

때로는 병리가 직선 복근을 분리하는 섬유 구조 인 백선 영역에서 발생합니다. 흰 선은 결합 조직에 의해 형성됩니다. 복부 근육의 무릎 관절이이 영역에서 교차합니다. 이러한 결함은 주로 어린 나이에 진단됩니다.

흰 줄의 영역에서 탈장이 형성되는 이유는 골반의 발산과 내부 장기가 빠져 나가는 약한 지점의 형성입니다. 대부분 결함의 크기는 작습니다. 이 질병은 잠재 성 형태로 발생합니다. 헤르 니아는 배꼽 위 또는 상복부 (위)에 위치 할 수 있습니다. 대부분의 경우,이 결함은 단일입니다.

대부분의 경우 탈장은 나타나지 않습니다. 우연히 발견됩니다. 다른 경우에는 둥근 아픈 형성이 나타납니다. 포낭의 내용물이 갇히게되면 그 사람의 상태가 악화됩니다. 통증은 종종 하복부에 국한되고, 견갑골, 허리 둔부 또는 hypochondrium에 있습니다. 이 병리로 종종 메스꺼움, 구토 및 트림이 나타납니다.

암컷에서는 탈장의 제대 형태가 가장 자주 발견됩니다. 주요 증상은 피부 아래에 둥근 교육이 있다는 것입니다. 배꼽이 튀어 나와. 때로는 위장에서 클릭을 상기시키는 특정 소리가 들립니다. 때때로 방광의 일부가 탈장에 들어갑니다. 이 경우 첫 징후는 배뇨 장애를 포함합니다. 배꼽 구역의 복부 탈장 통증은 염증, 조직의 압착 및 유착의 존재로 발생합니다. 종종 소화 불량 질환이 있습니다.

남성과 여성의 경우 복벽의 탈장이 종종 발견되어 사타구니 운하로 들어갑니다. 발달의 위험 요인으로는 미숙아, 신체 활동이없는 것, 만성 변비, 근면 등이 있습니다. 이 분야에서 복부 탈장의 증상은 돌출, 음낭 또는 음순의 일방적 인 확대, 누워있는 사람의 위치에서의 결함의 사라짐을 포함합니다. 침해가 있으면 사타구니에 심한 통증, 지연된 대변, 졸음과 혼수, 메스꺼움, 구토 등의 징후가 있습니다.

환자의 검사

복부 탈장의 치료는 건강 검진,기구 검사 및 다른 질병의 배제 후에 수행됩니다. 위장병 전문의와의 상담이 필요합니다. 복부의 탈장을 식별하는 방법은 경험이 많은 의사에게 알려져 있습니다. 외부 교육의 진단은 환자의 복부 검사 및 촉진의 결과에 기초하여 이루어진다.

내부 기관의 상태를 평가하기 위해 다음과 같은 연구가 수행됩니다.

• 복강과 작은 골반의 초음파;
• 일반 방사선 촬영;
• 바륨 현탁액을 이용한 대조 연구.

의심스러운 경우에는 복강경 검사를 받아야합니다. 그녀와 함께, 의사는 복벽에 작은 구멍을 낸다. 내시경이 삽입됩니다. 검사 중에 전 복벽의 탈장이 감지됩니다. 환자는 허리까지 옷을 벗어야합니다. 촉진은 다른 포즈 (서, 앉아, 거짓말)로 수행됩니다.

사타구니 탈장을 제외하려면 검사가 벨트 아래에서 수행됩니다. 이 설문 조사는 복부의 결손 형성을 유발할 수있는 요인을 확인합니다. 복강 내부에 위치한 내부 탈장은 기기 검사 과정에서만 감지됩니다.

의료 전술

헤르니아가 무엇인지 알 수있을뿐만 아니라 그것을 없애는 방법도 필요합니다. 이 경우 보수 치료는 효과가 없습니다. 특정 유형의 탈장이 확립 된 후 수술이 수행됩니다. 수술은 주된 치료 방법입니다. 합병증이 없을 경우 계획되며 침해 된 경우 응급 상황이 계획됩니다. 복부 탈장은 성인 인구의 주요 수술 원인입니다.

이 병리학에 대한 수 백만 건의 수술 중재가 매년 전 세계적으로 수행됩니다. 전 복벽의 탈장은 대부분 수술 후 제거됩니다. 그것은 3 종류가 될 수 있습니다 : 긴장, 비 장력 및 복강경. 합성 섬유로 만든 특수 메쉬를 바르십시오. 수술 중 탈장을 열고 내용물을 육안으로 검사합니다.

괴사의 징후가 없으면 자란 장기가 뒤로 젖 힙니다. 전신 마취하에 전 복벽의 내부 탈장을 제거하고 국소 마취로 외부 탈장을 제거합니다. 침해로 환자를 즉시 ​​치료해야합니다. 복부 탈장 유형이 무엇이든 수술 후 모든 환자는 다음 규칙을 따라야합니다.

• 붕대를 착용하십시오;
• 신체 활동을 제거한다;
• 더 많은 물을 마셔 라.
• 규칙적인 붕대를 수행하십시오.

1-2 주 후에 가벼운 치료 운동을 권장합니다. 복부 근육 운동을 할 수 없습니다. 외과 적 치료 후에 환자는 경량 작업으로 옮겨집니다. 작동 자체는 복잡하지 않습니다. 환자는 수근 성형술 후 다음날 이른 아침 침대에서 벗어날 수 있습니다.

현대 치료 방법은 여러 번 재발 위험을 줄일 수 있습니다. 메쉬를 장착 할 때 탈장은 매우 드물게 나타납니다. 검사 중 조직 괴사가 발견되면 장의 절제가 필요할 수 있습니다. 합병증이 없을 경우, 삶과 건강에 대한 예후는 유리합니다. 얼마 후, 일할 수있는 능력이 회복됩니다. 후기 진단 및 조직 괴사로 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.

결함의 형성을 방지하는 방법

숙련 된 의사들은 왜 복부 탈장이 발생하는지,이 병리의 증상과 치료뿐만 아니라 예방 조치를 알고 있습니다. 이것은 수술을받은 사람들에게 중요합니다. 탈장의 가능성을 줄이려면 다음 규칙을 따라야합니다.

• 너 앞에서 체중을 지니지 마라.
• 만성 장 질환 치료;
• 대변을 정상화하라.
• 기침을 제거하십시오;
• 복부 근육 강화;
• 먹어.
• 모니터 체중;
• 적극적인 라이프 스타일을 이끌어 낸다.

대부분이 병리는 완전하고 훈련받지 않은 사람들에게서 발견됩니다. 부하가 높지 않아야합니다. 충분한 치료 체조, 정기 보행 및 복부 근육 운동. 그러한 교육이 발견되면 의사는 같은 날에 방문해야합니다. 이 경우 자기 치료는 쓸모가 없습니다. 상황을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 조기 진단이 가능한 복부 탈장은 건강에 큰 위협이되지 않습니다.