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췌장염과 함께 프레드니솔론

췌장염을위한 프레드니솔론의 사용은 췌장의 염증 부위와 급성 통증의 제거를 목적으로합니다. 이 약물은 칼륨 입자 형성의 품질에 기여하고 환자의 몸에서 나트륨과 물의 배설을 늦추는 것을 방지합니다.

췌장염이있는 프레드니솔론은 높은 수준의 내인성과 내부 장기의 부화 가능성으로 인해 다른 항염증제보다 더 자주 처방됩니다. 이 도구는 생물학적 성질의 활성 물질의 합성 및 분비에 대응합니다. 또한, 위장관에서의 흡수에 문제를 일으키지 않습니다.

췌장염 프레드니솔론은 순전히 개별적으로 처방됩니다. 특별한주의를 환자의 생리적 특성과 경우에 따라서는 위험한 결과를 초래할 수있는 환자에서 알레르기 반응을 일으킬 수있는 인공 효소와 결합되어 있기 때문에 후자는, 처방에 소요되는 약물로 지급됩니다. 일반적으로이 약물은 그 자체로 입증되었으며 위장병 학에서 매우 자주 사용됩니다.

프레디 졸론

패싯과 위험한 평평한 원통형의 흰색 색상의 정제.

첨가제 : 수크로오스 (정제당) 37.5 mg을 락토오스 수화물 (유당) 105 ㎎, 1 ㎎을 젤라틴, 스테아린산 칼슘 수화물 2.5 ㎎, 감자 전분 충분한 양의 정제를 각각 중량 250 mg을 얻었다.

10 개. - 폴리 염화 비닐 필름과 알루미늄 인쇄 래커 포일로 만들어진 윤곽 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
10 개. - 폴리 염화 비닐 필름 및 알루미늄 인쇄 된 옻칠 호일로 만든 윤곽 셀 패키지 (3) - 판지 팩.
10 개. - 폴리 비닐 클로라이드 필름과 알루미늄 인쇄 래커 포일로 만들어진 윤곽이있는 셀 팩 (5) - 판지 팩.
10 개. - 폴리 염화 비닐 필름 및 알루미늄 인쇄 옻칠 호일로 만들어진 윤곽이있는 셀 팩 (6) - 판지 팩.
20 개. - 폴리머 캔 (1) - 판지 팩.
30 개 세트 - 폴리머 캔 (1) - 판지 팩.
50 개. - 폴리머 캔 (1) - 판지 팩.
60 개 - 폴리머 캔 (1) - 판지 팩.

프레드니솔론 (Prednisolone)은 합성 글루코 코르티코 스테로이드 제제로 하이드로 코르티손의 탈수 된 유사체입니다. 항염증제, 항 알레르기, 면역 억제 효과 antishock 효과 내인성 카테콜아민에 베타 아드레날린 수용체의 민감도를 증가 갖는다.

특정 세포질 수용체와 상호 작용하는 단백질 (효소, 중요한 프로세스 조절 세포 포함) 단백질의 생성을 유도하는 복합체를 형성하는 (글루코 코르티코 스테로이드에 대한 수용체 (GCS하면), 특히 그들의 간 많은, 모든 조직에 존재한다).

호산구 및 비만 세포에 의한 염증 매개체의 방출 억제와 관련된 항 염증 효과; lipocortin의 형성을 유도하고 히알루 론산을 생산하는 비만 세포의 수를 감소시키는 단계; 모세 혈관 침투율의 감소; 세포막 (특히 리소좀) 및 세포막의 안정화. 염증 과정의 모든 단계에 작용 : 아라키돈 산 수준의 프로스타글란딘 합성 (대학원)를 억제하는 "전 염증성 사이토 카인"의 합성 ((Lipokortin은 류코트리엔은 염증, 알레르기 등 기여 아라키돈 산을 생합성 endoperekisey 억제 liberatiou 포스 포 리파제 A2를 억제하는 억제) 인터루킨 1, 종양 괴사 인자 알파 등); 다양한 손상 요인의 작용에 대한 세포막의 저항성을 증가시킵니다.

단백질 공유, 플라즈마 글로불린의 양을 감소시킨다 (알부민 / 글로불린 비율의 증가) 간과 신장에서 알부민의 합성을 증가 합성 감소와 근육 조직에 단백질 분해 작용을 향상시킨다.

지질 대사 : itriglitseridov은, 고급 지방산의 합성을 증가 재분배 지방 (지방 축적은 어깨 벨트에 주로 발생 얼굴 복부), 고 콜레스테롤 혈증의 개발을 이끈다.

탄수화물 신진 대사 : 위장관에서 탄수화물의 흡수를 증가시킵니다. 포도당 -6 포스 파타 아제의 활성을 증가시킵니다 (간에서 혈류로의 포도당 흡수 증가). 포스 포에 놀 피루 베이트 카르복시 키나아제의 활성 및 아미노 전이 효소 (글루one 신생 물성의 활성화)의 합성을 증가시킨다. 고혈당의 발병에 기여합니다.

물 eletrolitny 공유 칼륨 이온 (K +) (mineralokortikosteroidnaya 활성)의 배설을 촉진, 체내의 나트륨 이온 (NA +) 및 물을 유지 위장관에서 칼슘 이온 (칼슘 이온)의 흡수를 감소시키는 "세척"이온 발생 칼슘은 뼈에서 나오고 신장 배설이 증가하여 뼈의 무기화를 감소시킵니다.

면역 억제 효과는 림프 조직, 림프구 증식 (특히 T 림프구), B 세포의 이동과 T 및 B 림프구의 작용을 억제, 림프구 및 대 식세포로부터의 사이토 카인 (인터루킨 -1, 2, 감마 인터페론)의 방출의 저해를 억제 착신 퇴화에 기인 및 감소 된 항체 생산.

항 알레르기 효과가 순환 호염기구, 림프구 및 결합 조직의 억제의 수를 감소 합성 및 알레르기 매개체의 분비 민감화 비만 세포와 호염기구, 히스타민 등의 생리 활성 물질의 방출 억제의 감소로 인해, T 및 B 림프구, 비만 세포의 수를 줄이기 알레르기의 매개체에 대한 이펙터 세포의 감수성 감소, 항체 생성 억제, 신체의 면역 반응 변화.

폐쇄성기도 질환 동작이 염증 프로세스를 예방 또는 점막 부종의 정도의 환원의 억제에 의해 주로 발생 될 때, 면역 복합체 및 erozirovaniya 억제 점막 박리 순환 기관지 점막 eozinofilyyuy 기관지 상피 점막 침투 층 증착을 감소시켰다. 내인성 및 외인성 카테콜아민 교감 중소 구경의 기관지의 베타 - 아드레날린 수용체의 민감도는 그것의 생산을 감소시켜 점액의 점도를 감소 증가.

ACTH의 합성 및 분비를 억제하고 내인성 코르티코 스테로이드의 2 차 합성을 억제합니다.

섭취하면 프레드니손은 위장관에서 잘 흡수됩니다. C최대 경구 투여 후 1 ~ 1.5 시간 내에 혈액 내에서 달성된다. 약물의 최대 90 %는 혈장 단백질 (트랜스 포르틴 (코르티솔 결합 글로불린) 및 알부민)에 결합합니다.

프레드니솔론 (Prednisolone)은 부분적으로 신장 및 다른 조직에서 간에서 대사되며 주로 글루크 론산 및 황산과의 접합에 의해 대사됩니다. 대사 물은 비활성 상태입니다.

그것은 사구체 여과에 의해 담즙과 신장으로 배설되며, 세뇨관에 의해 80-90 % 재 흡수됩니다. 복용량의 20 %는 신장에 의해 배설됩니다. T1/2 경구 투여 후 혈장으로부터 2-4 시간이 소요된다.

- 결합 조직 (전신성 홍 반성 루푸스, 경피증, 결절성 동맥염, 피부 근염, 류마티스 성 관절염)의 전신 질환;

- 급성 및 만성 염증성 관절 질환 - 통풍 및 건선 관절염, 골관절염 (포함 외상 후), 관절염, scapulohumeral 관절 주위염, 강직성 척추염 (Bechterew 병), 청소년 관절염, 아직 성인, 활액낭염, 비 특이성 건초염, 활막염과의 증후군이다 상 과염;

- 류마티스 열, 급성 류마티스 성 심장병;

- 기관지 천식, 천식 상태;

- 급성 및 만성 알레르기 질환 - 포함 약물 및 식품에 대한 알레르기 반응, 혈청 질병, 두드러기, 알레르기 성 비염, 혈관 부종, 약물 발진, 화분증 등.

- 피부 질환 - 천포창, 건선, 습진, 아토피 성 피부염 (신경성 공통), 접촉 성 피부염 (피부의 넓은 표면에 영향을 미치는), 약물 반응, 지루성 피부염, 탈락 피부염, 독성 표피 괴사 (리엘 증후군), 수 포성 피부염 포진, Stevens- 증후군 존슨;

- 이전의 비경 구 투여 후 뇌의 부종 (뇌 종양의 배경 또는 수술, 방사선 요법 또는 두부 손상 포함);

- 눈의 알레르기 질환 : 알레르기 형태의 결막염;

- 염증성 안 질환 - 동정 안과, 심한 부진한 전방 및 후천 포도막염, 시신경염;

- 1 차 또는 2 차 부신 기능 부전 (부신 림프 제거 후 상태 포함);

- 선천성 부신 과형성;

-자가 면역 기원의 신장 질환 (급성 사구체 신염 포함); 신 증후군 (lipoid nephrosis의 배경을 포함);

- 혈액 및 조혈 계 질환 - 무과립구증, panmielopatiya,자가 면역 용혈성 빈혈, 림프 및 골수성 백혈병, 호 지킨 병, 혈소판 감소 성 자반증, 성인 보조 혈소판 감소증, erythroblastopenia (적혈구 빈혈), 선천성 (적혈구) 형성 부전 성 빈혈;

- 간질 폐 질환 - 급성 폐포염, 폐 섬유증, 단계 II-III 유육종증;

- 결핵성 수막염, 폐결핵, 흡인 성 폐렴 (특정 화학 요법과 병용);

- 베릴륨 증, 레플러 증후군 (다른 치료법을 적용 할 수 없음); 폐암 (세포 증식 억제제와 병용);

- 위장병 - 궤양 성 대장염, 크론 병, 국소 장염;

- 장기 이식시 이식편 거부 반응 방지;

종양학 질병의 배경에 고칼슘 혈증;

건강상의 이유로 단기간 사용하는 경우 금기 사항은

- 프레드니솔론이나 약물 성분에 대한 과민성;

- 락타아제 결핍, 유당 불내증, 크라 / isomaltase의 부족, 과당 불내성, 포도당 - 갈락토오스 흡수 장애;

- 3 세까지의 어린이 나이.

주의해서, 약은 뒤에 오는 질병 및 상태에서 이용되어야한다 :

- 위장관 질환 - 위와 십이지장의 소화성 궤양, 식도염, 위염, 급성 또는 잠복 궤양, 새로 생성 된 장 문합, 천공이나 농양 형성의 위험이있는 비 특이성 궤양 성 대장염, 게실염;

- 바이러스 성, 곰팡이 성 또는 박테리아 성의 기생충 및 전염성 질병 (최근에 환자와의 접촉을 포함하여 최근에 발생하거나 이전 된 것) - 단순 포진, 대상 포진 (기생충 단계), 수두, 홍역; 아메바 증, 강유 지방증; 전신성 균사체; 활동성 및 잠재 성 결핵. 중증 전염성 질병에서의 사용은 특정 치료의 배경에 대해서만 허용됩니다.

- 예방 접종 전후 (예방 접종 8 주 전후 2 주), BCG 접종 후 림프절염. 면역 결핍 상태 (AIDS 또는 HIV 감염 포함).

- 심혈관 질환의 질병. 십진 부전 만성 심부전, 동맥 고혈압, 고지혈증;

- 내분비 질환 - 당뇨병 (탄수화물 내성 장애 포함), 갑상선 중독증, 갑상선 기능 저하증, Itsenko-Cushing 질환, 비만 (III 기 -II 기);

- 심한 만성 신장 및 / 또는 간부전, 신 증후군;

- 저알 알부민 혈증 및 그것의 발생에 기인하는 상태 (간경화, 신장 증후군);

- 전신성 골다공증, 중증 근무력증, 급성 정신병, 소아마비 (구형 뇌염의 경우 제외), 녹내장 및 폐쇄 각 녹내장;

성장기의 소아에서는 글루코 코르티코 스테로이드가 절대적으로 필요한 경우에만 주치의를주의 깊게 감독해야합니다.

약물의 용량과 치료 기간은 질병의 증거와 심각성에 따라 의사가 개별적으로 결정합니다.

하루에 6-8시 범위의 내인성 글루코 코르티코 스테로이드 분비의 일주기 리듬을 고려하여 하루에 한 번 또는 두 번 복용하는 것이 좋습니다. 높은 일일 복용량은 2 ~ 4 회 복용량으로 나누어 질 수 있으며, 아침에는 많은 양을 섭취합니다. 정제는 식사 중 또는 식사 직후 구두로 복용해야하며 소량의 액체로 씻어 내야합니다.

급성 조건과 대체 요법으로 성인은 20-30 mg / day의 초기 용량으로 처방되고 유지 용량은 5-10 mg / day입니다. 필요한 경우, 초기 용량은 15-100 mg / day 일 수 있으며, 5-15 mg / day를 지원합니다. 3 세 이상 소아의 경우 초기 용량은 1 일 1-2 mg / kg으로 하루 4-6 회 복용하면 0.3-0.6 mg / kg / day가됩니다.

치료 효과가 나타나면 복용량을 5mg 씩 점차적으로 줄이고 3-5 일 간격으로 2.5mg 씩 줄이면 처음에 후기 단계가 취소됩니다. 장기간 약물을 사용하면 점차적으로 일일 복용량을 줄여야합니다. 장기 치료가 갑자기 중단되어서는 안됩니다! 유지 관리 선량의 제거가
보다 긴 글루코 코르티코 스테로이드 치료법이 사용되었습니다.

스트레스가 많은 조건 (감염, 알레르기 반응, 외상, 수술, 신경 스트레스)에서 기초 질환의 악화를 피하기 위해 프레드니솔론의 투여 량을 일시적으로 증가시켜야합니다 (1.5-3, 심한 경우 5-10 회).

발병의 빈도와 부작용의 정도는 사용 기간, 사용 된 용량의 크기 및 프레드니솔론의 일주기 리듬을 따르는 능력에 달려 있습니다.

프레드니솔론을 사용하면 다음과 같은 사실을 알 수 있습니다.

내분비 시스템에서 : 포도당 내성의 감소, "스테로이드"당뇨병 또는 잠재 당뇨병의 표현, 부신 억제, 쿠싱 증후군 (달 얼굴, 비만, 뇌하수체 유형, 다모증, 혈압 상승, 월경통, 무월경, 근육 약화, 줄무늬), 어린이의 성기능 발달 지연.

소화 시스템에서 : 위장 벽의 메스꺼움, 구토, 췌장염, "스테로이드"위궤양 및 십이지장 궤양, 미란 성 식도염, 위장관 출혈 및 천공, "간"트랜스 아미나 제의 증가 활동을 증가 또는 식욕 부진, 소화 불량, 헛배 부름, 딸꾹질을 감소 및 알칼라인 포스파타제.

심혈관 시스템 이후 : 부정맥, 서맥 (심장 마비까지); 발달 (소질이있는 환자에서) 또는 심부전의 중증도가 증가하고, 저칼륨 혈증의 특징 인 ECG의 변화, 혈압 상승, 고 응고, 혈전증. 급성 및 아 급성 심근 경색 - 괴사의 확산, 심근의 파열로 이어질 수있는 흉터 조직의 형성을 늦추는 환자.

신경계 장애 : 정신 착란, 방향 감각 상실증, 환각, 조울증, 정신 분열증, 우울증, 편집증, 뇌압 증가, 불안 또는 불안, 불면증, 현기증, 현기증, 소뇌의 가성 종양, 두통, 경련.

감각의 부분에서 : 후낭 아래 백내장, 시신경 손상 가능성이있는 안압 상승, 눈의 2 차 세균, 진균 또는 바이러스 감염, 각막의 영양 변화, 안구 돌출증이 발생하는 경향.

신진 대사의 부분에서 : 칼슘 이온의 배설 증가, 저 칼슘 혈증, 체중 증가, 질소 질소 균형 (단백질 파괴 증가), 발한 증가.

미네랄 코르티코 스테로이드 활동 - 체내의 체액 보유 및 나트륨 이온 (말초 부종), 고 나트륨 혈증, 저칼륨 증후군 (저칼륨 혈증, 부정맥, 근육 운동 또는 근육 경련, 특이한 약점 및 피로).

근골격계의 경우 : 성장 지연과 소아 골화 과정 (골단 골상 성장 조기 조기 폐쇄), 골다공증 (병리학 적 골절, 상완골과 대퇴골의 무균 괴사), 근육 건 파열, 스테로이드 성 근육 병증, 근육량 감소 위축).

피부 및 점막 부분 : 상처의 치유 지연, 점상 출혈, 출혈, 피부의 엷어 짐, 하이퍼 또는 저 색소 침착, 여드름, 스트라스트, 편평 상피 및 칸디다증의 발달 경향.

알레르기 반응 : 피부 발진, 가려움증, 과민성 쇼크.

기타 : 감염 (공동으로 사용 된 면역 억제제와 예방 접종이 부작용의 발생에 기여), 백혈구 감소증, "금단 증상", 빈번한 야뇨증, 요로 결석증의 발생 또는 악화.

용량 의존 부작용이 증가 할 수 있습니다.

프레드니솔론의 용량을 줄여야합니다. 증상 치료.

프레드니손과의 동시 사용 :

간장 미세 소체 효소 (phenobarbital, rifampicin, phenytoin, theophylline, ephedrine) 유도제는 농도가 감소한다.

이뇨제 (특히 "티아 지드"와 탄산 탈수 효소 억제제)와 암포 테리 신 B는 신체에서 K + 이온 제거를 증가시킬 수 있습니다.

나트륨 마약 - 부종 및 고혈압 발생;

amphotericin B - 심장 마비의 위험을 증가시킵니다.

심장 글리코 시드 - 내약성이 낮아지고 심실 성 부정맥의 가능성이 높아집니다 (저칼륨 혈증 유발).

간접 항응고제 - 그들의 작용을 약화 시키거나 (드물게 향상 시킴) (용량 조절이 필요함);

항응고제 및 혈전 용해제 - 위장관 궤양으로 출혈의 위험이 증가합니다.

에탄올 및 비 스테로이드 성 항 염증성 약물 (NSAIDs) - 위장관 출혈의 미란 - 궤양 병변 향상된 리스크 (관절염을 치료하기위한 비 스테로이드 성 소염제와 조합은 치료 효과의 합에 대한 투여 글루코 감소 될 수있다);

파라세타몰 (paracetamol) - 간 독성 (간 효소의 유도 및 파라세타몰의 독성 대사 산물의 형성) 위험을 증가시킵니다.

acetylsalicylic acid - 배설을 촉진시키고 혈액 내 농도를 감소시킵니다 (프레드니손 폐지, 혈중 살리실산 수치가 증가하고 부작용의 위험이 증가합니다).

인슐린 및 경구 저혈당 약물, 항 고혈압제 - 효과가 감소합니다.

비타민 D - 소장에서 칼슘 이온 (Ca 2+)의 흡수에 미치는 영향을 감소시킵니다.

somatotropic 호르몬 - 후자의 효과를 감소하고, praziquantel - 그것의 농도;

M-holinoblokatorami (항히스타민 제 및 m- 항콜린 작용을 갖는 삼제 항우울제 포함) 및 질산염은 안압 상승에 기여합니다.

isoniazid와 meksiletin은 신진 대사를 증가 시키며 (특히 "느린"아세틸 화제에서) 혈장 농도를 감소시킵니다.

탄산 탈수 효소 억제제와 "loopback"이뇨제는 골다공증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

Indomethacin은 prednisone과 알부민과의 결합을 바꾸어 부작용의 위험을 증가시킵니다.

부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)은 프레드니손의 작용을 향상시킵니다.

Ergocalciferol과 부갑상선 호르몬은 프레드니손으로 인한 정골 장애의 발병을 예방합니다.

Cyclosporine과 ketoconazole은 prednisone의 신진 대사를 늦추므로 일부 경우 독성을 증가시킬 수 있습니다.

프레드니손과 함께 안드로겐과 스테로이드 단백 동화 약물을 동시에 사용하면 말초 부종과 다모증, 즉 여드름의 출현이 촉진됩니다.

에스트로겐과 경구 용 에스트로겐 함유 피임약은 프레드니손의 제거를 줄여 주며, 이는 그 작용의 심각성을 증가시킬 수 있습니다.

Mitotan과 다른 부신 피질의 기능 억제제는 prednisone의 용량을 증가시킬 수 있습니다.

살아있는 항 바이러스 백신과 동시에 접종하고 다른 유형의 예방 접종을 배경으로 사용하면 바이러스 활성화 및 감염의 위험이 증가합니다.

항 정신병 약물 (신경 이완제)과 아자 티오 프린 (azathioprine)은 프레드니손 (prednisone)으로 백내장이 발병 할 위험을 증가시킵니다.

면역 억제제는 Epstein-Barr 바이러스로 인한 감염 및 림프종 또는 기타 림프 증식 성 질환의 위험을 증가시킵니다.

제산제의 동시 사용은 프레드니손의 흡수를 감소시킵니다.

항 갑상선제를 동시에 사용하면 갑상선 호르몬이 감소하고 프레드니솔론의 클리어런스가 증가합니다.

치료를 시작하기 전에 (상태의 긴박성으로 인해 불가능할 경우 - 치료 과정에서) 환자는 가능한 금기 사항을 확인하기 위해 검사를 받아야합니다. 임상 시험에는 심장 혈관계, 폐의 엑스레이 검사, 위 및 십이지장 검사, 비뇨기 계통, 시력의 장기 검사가 포함되어야합니다. 혈장 내 혈구 수, 포도당 및 전해질 조절.

프레드니솔론으로 치료하는 동안 (특히 장기간)에는 oculist를 관찰하고 혈압, 수분 및 전해질 균형을 모니터링하고 말초 혈액 및 혈당 농도를 관찰해야합니다.

부작용을 줄이기 위해 제산제를 사용할 수있을뿐만 아니라 신체에서 칼륨 이온 (K +)의 섭취를 증가시킬 수 있습니다 (식이 요법, 칼륨 제제). 음식은 단백질, 비타민, 지방, 탄수화물 및 소금이 제한되어 있어야합니다.

갑상선 기능 항진증과 간경화를 앓고있는 환자에서 약물의 효과가 향상됩니다.

약물은 기존의 정서적 불안정성이나 정신병 적 질환을 악화시킬 수 있습니다. 정신병의 병력을 언급 할 때, 고용량의 프레드니솔론은 의사의 엄격한 감독하에 사용됩니다.

유지 관리 치료 중 스트레스가 많은 상황 (예 : 수술, 외상 또는 전염병)에서는 글루코 코르티코 스테로이드에 대한 필요성이 증가하기 때문에 약물 용량을 조정해야합니다. 스트레스 상황에서 부신 피질의 상대적 부적합이 발생할 가능성이 있기 때문에 프레드 니 존 (Prednisone)으로 장기 치료를 마친 후 1 년 동안 환자를 신중하게 모니터링해야합니다.

갑작스런 취소, 특히 높은 복용량의 이전 사용의 경우, "취소"증후군 (식욕 부진, 메스꺼움, 무기력, 일반화 된 근골격계 통증, 전반적인 약화)의 발달과 Prednisolone이 처방 된 질병의 악화가 가능합니다.

프레드니솔론으로 치료하는 동안, 그 효능 (면역 반응)의 감소로 인해 예방 접종을해서는 안됩니다.

동시 감염, 패혈증 및 결핵에 프레드니솔론을 적용 할 때 살균 효과가있는 항생제를 동시에 치료할 필요가 있습니다.

프레드니솔론으로 장기 치료를받는 소아에서는 성장과 발달의 역동 성을주의 깊게 모니터링해야합니다. 치료 기간 동안 홍역이나 수두와 접촉 한 어린이는 예방 적으로 특정 면역 글로불린으로 치료됩니다.

광물질 코르티코 스테로이드가 약하기 때문에 부신 기능 부전 치료제 인 프레드니솔론 대체 요법이 광물질 코르티코 스테로이드와 함께 사용됩니다.

당뇨병 환자의 경우 혈당을 모니터링하고 필요한 경우 치료를 교정해야합니다.

골 관절 시스템의 X 선 제어가 표시됩니다 (척추, 손 사진).

Prednisone은 신장과 요로의 잠재적 전염병 환자에서 백혈구 증을 유발할 수 있으며 이는 진단 적 가치가있을 수 있습니다.

프레드니솔론은 11- 및 17- 하이드 록시 케토 코르티코 스테로이드의 함량을 증가시킵니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

사용 기간 동안 차량 운전을 삼가고 집중력과 정신 운동 속도가 높은 잠재적 인 위험 활동을 할 필요가 있습니다.

I 및 II 삼 분기의 임신은 건강상의 이유로 만 사용됩니다. 임신 기간 동안의 장기간 치료로 태아 성장을 저해합니다. 임신 제 3 삼 분기에는 태아의 부신 피질이 위축 될 위험이 있으며 신생아 대체 요법이 필요할 수 있습니다.

글루코 코르티코 스테로이드가 모유에 들어가기 때문에, 필요하다면 모유 수유 중에 약물을 사용하면 모유 수유를 중단하는 것이 좋습니다.

의료 췌장염

약물 췌장염은 특정 약물의 사용으로 인한 췌장의 염증입니다. 그 원인은 스테로이드, 항생제, 양성자 펌프 억제제, 항 고혈압제, 스타틴 (statins) 등 여러 그룹의 약전을 사용할 수 있습니다. 주요 증상은 통증 및 소화 불량 증상입니다. 아나네스 데이터의 중요한 상세한 진단 진단에서, 검사실 및 기기 검사 방법 : 복강의 췌장, CT, MRI 초음파. 치료는 질병, 마취, 해독, 췌장 효소 활성 억제를 유발 한 약물을 폐지하는 것입니다.

의료 췌장염

약물 췌장염은 비교적 드문 기관 형태이며, 빈도는 급성 췌장염의 모든 경우의 약 3 %입니다. 이 질병은 소아과 및 HIV 감염 환자와 같은 위험 집단의 구성원에게서 발생합니다. 약물 유발 췌장염의 첫 번째 사례가 1950 년대에 기술되었지만 문제는 관련성을 잃지 않는다는 사실에도 불구하고. 매년 췌장 병변을 일으킬 수있는 약리학 적 약물 목록이 확대되고 있습니다. 동시에 약물 췌장염을 일으키는 약물의 능력을 평가하는 것은 다소 어렵습니다. 일부 약물은 충분한 증거가 있고, 다른 약물은 질병의 다른 병인학의 부재에 대한 임상의의 의견에 기초한 개인 정보 만 가지고 있습니다.

증거가 축적됨에 따라 췌장 손상을 일으킬 수있는 약물의 분류가 개발되었습니다. 이 분류는 다음의 4 가지 기준을 고려합니다 :이 약으로 치료하는 기간 동안 개발 된 췌장염; 다른 가능한 원인의 영향에 대한 증거는 없다. 마약 철수 후이 질병의 증상은 사라졌습니다. 그것의 반복 된 약속 병리학에서 되풀이했다.

마약 췌장염의 원인

약물 유발 췌장염의 발병과 관련이있는 약물에는 항균제 (세프 트리 악손, 암피실린, 테트라 사이클린, 리팜피신, 에리스로 마이신, 이소니아지드, 니트로 푸란 토인, 메트로니다졸); HIV (nelfinavir, didanosine) 치료에 사용되는 항 바이러스 약물; 이뇨제 (클로로 티아 지드, 하이드로 클로로 티아 지드, 푸로 세이트); 위장병 (ranitidine, cimetidine, omeprazole, octreotide), 심혈관 시스템 (captopril, enalapril, amiodarone, losartan)의 치료에 사용되는 약물; 면역 억제제 / 세포 증식 억제제 (시토신, 아라 비노 사이드, 이포 스파 마이드, 덱사메타손, 파클리탁셀, 타크로리무스); 다른 자주 처방 된 약물 (프레드니손, 덱사메타손, 코데인, 심바스타틴, 프라바스타틴, 파라 티토 몰, 에스트로겐, 에르고 타민, 다나졸, 인도 메타 신).

약물 췌장염의 병인은 아직 완전히 연구되지 않았다. 극히 드물게이 병은 명백한 과다 복용으로 발생합니다. 약물의 면역 억제, 삼투압, 세포 독성 및 대사 작용, 특정 약물 사용시 췌장 혈관의 혈전증에 대한 이론이 있습니다. 대부분의 경우 약물 유발 성 췌장염은 특이성에 기인합니다. 이는 표준 용량으로 약물을 사용할 때 부작용이 발생 함을 의미합니다. 이러한 유형의 이상 반응은 복용량에 의존하지 않으며 예측할 수 없습니다.

췌장 손상의 증상은 독성 대사 산물의 축적과 관련된 약물 중단 후에도 지연 될 수 있습니다. 일부 약물은 중단 후 수 개월 (예 : 펜타 미딘, 아자 티오 프린)의 약물 췌장염을 일으키며, 다른 약물은 단회 투여 후에도 약물 췌장염을 유발합니다.

약물 췌장염의 증상

약물 췌장염은 거의 항상 급성이며 그 경과는 경도에서 극심한 정도까지 다양합니다. 대부분의 경우,이 병은 급성 부종성 췌장염으로 진행되며, 드문 경우로 괴사 성 출혈이 발생하여 사망 할 수도 있습니다.

약물 췌장염의 임상상은 췌장의 전형적인 급성 염증과 유사합니다. 가장 특징적인 증상은 상심부의 통증 (hypochondria)입니다. 통증 증후군은 중등도의 통증 감각에서부터 환자가 강제적 인 자세를 취하는 참을성없는 "주변"통증에 이르기까지 다양한 강도를 나타낼 수 있습니다 (이것은 약물 유발 성 췌장염의 괴사 형태의 전형입니다). 소화기 증상 또한 전형적입니다. 메스꺼움, 구토, 설사. 아마도 현기증, 심각한 전반적인 약점.

마약 췌장염 진단

약물로 유발 된 췌장염의 진단은 큰 어려움을 초래합니다. 이것은 많은 약물이 췌장에 손상을 줄 수 있기 때문에 약물 복용과 임상 사진 개발 사이의 시간이 상당히 다양하고 실험실 및 도구 기술로 발견되는이 질병에 전형적인 징후가 없다는 것입니다. 위장병 학자의 상담, 환자의 신중한 질문,이 병리학에 대한 의사의 경계, 잠재적으로이 병리를 유발할 수있는 약물 사용의 병력은 진단에 매우 중요합니다.

우선 췌장염의 다른 원인, 즉 알코올 손상과 담석 질환을 배제하는 것이 매우 중요합니다. 그러나 약물 손상을 유발하는 약물을 복용 할 때 어떤 병인의 췌장 염증의 배경에 대해서도 약물 유발 성 췌장염이 가능할 수는 있지만 증상은 흔히 "습관성"원인으로 기인합니다. 동시에, 약물 중단없이 질병의 경로가 심하게되고 유력한 치료에 저항합니다.

약물 유발 성 췌장염의 가능한 생화학 적 마커에는 C- 반응성 단백질의 수준이 포함됩니다. 이 병리학에서는 CRP가 다른 병인의 췌장의 급성 염증보다 훨씬 적게 발생하므로 CRP 수치가 약간 상승한 알 수없는 췌장염 환자의 경우 병의 원인을 추정 할 수 있습니다. 자가 면역 원인을 배제하기 위해 정상이어야하는 IgG4의 수준이 결정됩니다. 일반적인 혈액 분석에서 약물 유발 성 췌장염은 백혈구 증가, ESR 증가, 생화학 적 혈액 검사, 혈중 아밀라아제 증가, G-GTP, LDH 증가 및 혈당 증가를 나타냅니다.

약물로 유발 된 췌장염의 의심이있는 경우 수행되는 기 계적 연구 방법은 췌장의 염증을 나타내지 만 약물 병인에 전형적인 징후는 보이지 않습니다. 췌장 초음파를 사용하면 신체의 증가, 실질의 에코 발생의 변화를 확인할 수 있습니다. 췌장 및 이웃 기관의 상태에 대한 자세한 평가를 위해 복부 장기의 CT, MRI 및 MSCT가 수행됩니다.

약물 췌장염 치료

질병의 진행 정도에 따라 의료 췌장염 환자의 치료는 위장 학부 또는 중환자 실에서 실시 할 수 있습니다. 식이 요법을 지정하십시오 (첫날에는 배고픔을 끝내고 표 5로 점진적으로 전환하십시오). 이 질병의 치료에서 가장 중요한 것은 - 췌장에 손상을 입히는 약물의 폐지.

보수 치료는 진통제의 사용, 해독입니다. 감염 합병증을 예방하기 위해 항생제가 처방됩니다. 또한 항 경련제, 포도당 - 노보 카인 혼합물, 항히스타민 제들이 사용됩니다. 정맥 주입 용액에는 프로테아제 억제제 (aprotinin)가 주입됩니다.

약물 유발 성 췌장염의 출혈 형태에서 프로 메디 놀은 마취 목적으로 투여됩니다. 다량의 췌장 독혈증의 경우, 체외 혈액 검사 방법이 사용됩니다. 괴사 성 출혈성 췌장염에 대한 보존 적 치료법의 효과가 없으면 췌장 캡슐을 열고, 배액을 배수하고, 괴사 성 실질 조직 (necrectomy)의 부위를 제거하는 외과 적 치료가 수행된다. 드물게 췌장의 일부를 절제하거나 완전히 제거합니다.

약물 췌장염의 예측 및 예방

약물로 유발 된 췌장염의 예후는 질환의 중증도에 달려 있습니다. 대부분의 경우, 병리학은 양성 형태로 진행되며 약물 중단 후 치료에 잘 반응합니다. 그러나 괴사 - 출혈 형태로 사망률은 약 70 %입니다. 췌장 손상의 위험이있는 약물을 사용하는 경우 약물 요법을 통제하는 것은 매우 중요합니다.

이 질병의 특별한 예방은 없습니다. 특히 약물로 인한 췌장염을 일으킬 수있는 그룹에서 약물의자가 투여가 엄격히 금지됩니다.

췌장염과 함께 프레드니솔론

추가됨 (20/20/2015 5:47 PM)
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마이클, "스테로이드"췌장염 같은 것이 있습니다. 그래서 시작했습니다. metopread에 대한 부작용을 읽으십시오.

추가됨 (20/20/2015 21:37)
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마약에 관해서는 처음 만나는 것이 아닙니다. 불행한 소녀가 하나있었습니다. 그녀는 또한 편지를 쓰지 않았다.
왜, 정확히? 그들이 뭐라고하니?

마이클, 비노 쿠 로프 있니? 나는 그녀와도 있었다. 그리고 머리에. 나는 매우 복잡한 역사와 자기 치료를받습니다. 나는 거기서 HP도 거절했다. 그러나 나는 그것을 확실히 가지고있다. 수요일에, 나는 거기에 가면 endoUZi를 할 것이다. 나는 철도에 돈이 없다. 나는 더 이상 일하지 않는다. 그리고 어쨌든 도움이되지 않을 것입니다 - 나는 소진되어 창자 때문에 죽을 것입니다.
이것은 러시아입니다. 마약을주지 마세요, 모르십니까? 암 환자는 무엇을 쏘고 교수형을합니까? 구글 그것.

추가됨 (2020/2015 10:02 PM)
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그건 그렇고, 나는 심지어 치료사와 위장병 학자로 등록되어 있지도 않습니다. 진단은 없습니다.

췌장염과 함께 프레드니솔론

프레드니솔론의 부작용 - 글루코 코르티코 스테로이드 복용 효과

프레드니솔론은 염증 과정을 제거하는 데 사용되는 합성 호르몬 약품 군에 속합니다. 약리학 적 약물은 증상의 심각성을 신속하게 줄이고 환자의 회복을 상당히 촉진합니다.

그러나 고용량의 글루코 코르티코 스테로이드를 장기간 사용하면 프레드니솔론의 부작용이 나타납니다 - 혈압 상승, 뼈 조직 파괴, 체중 증가.

그러한 부정적인 결과가 발생하는 것을 피하기 위해 약물의 섭취와 회수 중에 적절한 영양 섭취가 요구되는 모든 의학 권고를 따라야합니다.

의학 권고안을 준수하면 프레드니솔론의 부작용을 예방할 수 있습니다.

약물의 특성

부신 피질은 인간 활동의 많은 시스템의 기능을 조절하는 호르몬 인 하이드로 코르티손을 생산합니다.

프레드니솔론 (Prednisolone)은이 글루코 코르티코 스테로이드 (glucocorticosteroid)의 인공 유도체이며, 여러 차례 충격을 가하면이를 능가합니다.

이러한 높은 치료 효능은 환자에게 심각한 결과가 나타나는 부정적인면을 가지고있다.

제조업자는 각기 다른 복용량 형태로 약물을 생산하는데, 각각은 특정 질병의 치료를 목적으로한다. 약국 선반에서 프레드니솔론은 다음과 같은 형태로 제공됩니다.

  • 안과 0.5 % 방울;
  • 정맥 내, 근육 내 및 관절 내 투여에 사용되는 30 mg / ml 및 15 mg / ml 용 용액;
  • 활성 성분 1 및 5mg을 함유하는 정제;
  • 외부 사용을위한 0.5 % 연고.

경고 : 프레드니솔론을 복용하는 동안 의료 통제가 부족하면 전신 순환계에 단백질 결핍이 발생할 수 있습니다. 이것은 과량의 프로게스테론 생산과 독성의 징후로 이어질 것입니다.

내분비 학자, 안과 의사, 알레르기 의사 및 신경 병리학자는 다른 약물의 사용이 필요한 결과를 가져 오지 않는 경우에만 글루코 코르티코 스테로이드를 처방합니다.

치료 중 환자는 정기적으로 실험실 연구를 위해 생물학적 시료를 채취합니다.

Prednisolone의 사용이 심혈 관계 또는 내분비 시스템의 작업에서 부정적인 변화를 유발 한 경우, 약물을 중단하거나 사용하는 일일 및 단일 용량을 주치의가 조정합니다.

약물의 약리학 적 작용

인체에 약물의 유효 성분이 침투 한 직후 프레드니솔론을 사용하는 방법에 관계없이 강력한 항 염증 효과를 나타냅니다. 몇 가지 생화학 적 메커니즘이 개발에 포함된다 :

  • 이 약물은 특정 화학 반응의 촉매제 역할을하는 효소의 작용을 억제합니다. 그들의 최종 생성물은 아라키돈 산 (arachidonic acid)에서 합성되고 염증 과정의 중재자와 관련이있는 프로스타글란딘 (prostaglandins)이다. Prednisolone phospholipase A2의 차단은 통증, 부종 및 충혈의 경감으로 나타납니다.
  • 인체에서 외래 단백질을 섭취하면 면역계가 활성화됩니다. 특별한 백혈구와 대 식세포가 생성되어 알레르기 유발 인자를 제거합니다. 그러나 전신 질환 환자의 경우 면역 체계가 왜곡 된 반응을 나타내어 신체의 자체 단백질에 부정적 반응을 보입니다. 프레드니솔론의 효과는 조직에 염증 과정을 제공하는 세포 구조의 축적을 억제하는 것입니다.
  • 알레르기 성 물질의 도입에 대한 면역 체계의 반응은 림프구와 혈장 세포에 의한 면역 글로불린의 생산에 있습니다. 특정 수용체는 항체에 결합하여 외래 단백질의 배설에 염증을 일으킨다. 프레드니솔론 (Prednisolone)의 사용은 전신 병리를 앓고있는 환자에게 그러한 부정적인 시나리오에서 발생하는 사건을 예방합니다.
  • 글루코 코르티코 스테로이드의 치료 학적 특성에는 면역 억제 또는 면역계의 기능적 활성의 감소가 포함된다. Prednisolone 복용으로 유발 된 이러한 인공적인 상태는 류마티스 성 관절염, 심한 형태의 습진 및 건선과 같은 전신 질환 환자의 성공적인 치료에 필요합니다.

약물의 약물 형태를 장기간 사용하면 물과 나트륨 이온이 신장 세관에서 강하게 흡수되기 시작합니다. 단백질 대사가 점진적으로 증가하고, 파괴적인 퇴행성 변화가 뼈 조직에서 발생합니다.

프레드니솔론 치료의 부작용으로는 피하 조직의 지방 재분배와 밀접한 관계가있는 혈류량의 증가가 있습니다.

이 모든 것은 뇌하수체에 의한 부 신피질 자극 호르몬의 생성을 감소시키고, 결과적으로 부신의 기능적 활동을 감소시킵니다.

경고 : 프레드니솔론을 사용한 후 환자의 신체를 완전히 회복시키기 위해서는 의사가 추가 약물과 부드러운 식사를 처방하는 데 필요한 몇 개월이 걸리는 경우가 종종 있습니다.

프레드니솔론 (Prednisolone)의 투여 및 취소 과정에서 혈액 조성의 변화에 ​​대한 지속적인 실험실 모니터링이 수행됩니다.

글루코 코르티코 스테로이드 복용시

대부분의 전신 질환 환자에게 프레드니솔론의 수많은 부작용에도 불구하고 첫 번째 선택 약물입니다. 그것의 응접의 부정적인 결과는 면역 계통의 활동의 억제이고,이 경우에는 병리학의 머리말을 붙인 용서에지도한다. 프레드니솔론 (Prednisolone)은 다음 질환의 치료에 높은 치료 효능을 가지고있다 :

  • 아나필락시 쇼크, 혈관 부종, 혈관 부종, 혈청 질환;
  • 류마티스 성 관절염, 강직성 척추염, 건선 관절염;
  • 급성 통풍성 관절염, 피부 근염, 전신성 혈관염, 중뇌 동맥염, 결절 동맥 주위염;
  • 천포창, 진균 성 피부 병변, 지루성 및 박리 성 피부염, 허피스 형 수 포성 피부염;
  • 특발성 혈소판 감소 자반병, 선천성 재생 불량성 빈혈 등이있다.

프레드니솔론은 악성 신 생물, 다양한 원인의 만성 간염, 백혈병, 결핵성 수막염의 치료 계획에 의사가 포함됩니다. 이 약물은 또한 면역 체계에 의한 이식 거부를 예방하는데도 사용됩니다.

호르몬 요원은 다른 약물로 치료하기 어려운 심각한 병리학의 치료만을 위해 처방되기 때문에, 관리에 대한 금기 사항이 거의 없습니다.

  • 주성분 및 보조 성분에 대한 개별 감도;
  • 병원성 곰팡이에 의한 감염.

프레드니솔론 (Prednisolone)은 위장관 궤양 병변이있는 환자, 특정 내분비 병, 임신부 및 모유 수유중인 여성에게 생명을 위협하는 조건에서만 처방됩니다.

약물의 부작용

연구 과정에서, 일정한 복용량의 프레드니솔론과 발생하는 부작용의 수를 맺는 사이에 관계가 형성되었습니다.

오랜 시간 동안 적은 양으로 복용 한이 약물은 짧은 기간 동안 상당한 복용량을 사용했을 때보 다 부정적인 영향을 덜 일으켰다.

환자들은 Prednisolone의 다음 부작용으로 진단되었습니다.

  • 다모증;
  • 저칼륨 혈증, 글루코 뇨증, 고혈당증;
  • 발기 부전;
  • 우울증, 혼란;
  • 망상, 환각;
  • 정서 불안정.

과목 진료는 종종 피로감, 약점, 졸음 또는 불면증의 원인이됩니다. 면역 체계의 기능적 활동의 감소는 만성 병리, 바이러스 및 세균 감염증의 빈번한 재발을 초래합니다.

권장 사항 : 프레드니솔론 부작용은 한꺼번에 발생할 수 있지만 더 자주 발생합니다. 즉시 의사에게 알려야합니다. 그는 부작용의 심각성과 글루코 코르티코 스테로이드 복용의 필요성을 비교하거나 약물 치료를 중단하거나 치료를 계속할 것을 권고합니다.

심장 혈관계

Prednisolone의 장기간의 고용량 투여는 조직에서의 체액 축적을 유발합니다. 이 상태는 혈관의 직경을 좁히고 혈압을 상승시킵니다.

고혈압은 수축기에 점차적으로 발생하며 종종 심부전이 계속됩니다.

글루코 코르티코 스테로이드 약을 복용중인 환자의 10 % 이상에서 심혈 관계 질환의 병리가 진단되었습니다.

내분비 시스템

프레드니솔론은 종종 포도당에 중독되어 혈청 내 함유량이 증가하는 원인이됩니다. 유전 적으로 기질이 좋거나 당뇨병에 걸리기 쉬운 사람들은 위험합니다.

따라서이 내분비 병리학은 글루코 코르티코 스테로이드 복용에 대한 금기 사항을 나타냅니다. 그는 활력 징후에 의해서만 그러한 환자에게 배정 될 수 있습니다.

Prednisolone의 복용량을 점진적으로 줄이고 사용 빈도를 줄임으로써 부신 땀샘의 기능적 활동이 감소하는 것을 방지 할 수 있습니다.

위장관

다양한 병리학 적 치료에서 글루코 코르티코 스테로이드의 사용은 궤양과 십이지장의 궤양을 가진 환자에게는 금기이다.

프레드니솔론을 장기간 사용하면 위장관의 점막과 심층의 파괴 - 퇴행성 변화를 유발할 수 있습니다.

또한, 비경 구 투여 및 정제를위한 용액은 메스꺼움, 구토 발작, 과도한 가스 형성과 같은 소화 장애를 일으킨다. 췌장염, 궤양 천공 및 장 출혈이 관찰되었다.

근골격계

장기간 프레드니솔론을 복용 한 환자의 경우 그 결과는 근육 병증의 형태로 나타났습니다. 이것은 일차적 인 근육 손상을 특징으로하는 만성 진행성 신경근 질환입니다.

사람의 경우 근골격계의 최적 기능에 필요한 미량 원소 인 장의 칼슘 흡수를 위반하여 근위부 근육의 약화와 고갈이 있습니다.

이 과정은 가역성을 말하며, 프레드니솔론이 끝나면 근육 병증의 증상이 심해집니다.

취소 증후군

프레드니솔론의 갑작스런 취소는 붕괴 및 심지어 혼수 상태의 발달을 포함하여 심각한 결과를 야기 할 수 있습니다. 따라서 의사는 글루코 코르티코 스테로이드를 스킵하거나 환자가 치료를 중단하는 것을 허용 할 수 없다는 사실을 환자에게 항상 알려줍니다.

높은 1 일 투여 량의 지정은 종종 부신 피질의 부적절한 기능을 유발합니다. 약물이 취소되면 의사는 내분비 시스템의 이러한 쌍을 이루는 기관의 기능을 자극하기 위해 환자에게 비타민 C와 E를 복용 할 것을 권장합니다.

프레드니솔론 치료를 중단 한 후에 발생하는 위험한 영향은 다음과 같습니다.

  • 통증을 포함한 병리학 증상의 회복;
  • 두통;
  • 체중의 급격한 변동;
  • 기분의 악화;
  • 소화 장애.

이 경우 환자는 몇 주 동안 약물 복용을 재개해야하며 의사의 감독하에 서서히 일회 복용량을 줄이십시오. Prednisolone의 철회 동안에, 닥터는 주요 지시자를 통제한다 : 체온, 혈압. 가장 유익한 검사에는 혈액 및 소변의 검사실 검사가 포함됩니다.

적절한 영양 섭취로 Prednisolone 복용의 부작용을 피할 수 있습니다.

글루코 코르티코 스테로이드 치료에 대한 다이어트

의사들은 공복 상태에서 프레드니솔론을 복용하는 것을 절대적으로 금지합니다. 사람이 먹을 기회가없고 급한 약을 먹어야한다면 우유 나 과일 주스 한잔을 마실 수 있습니다.

글루코 코르티코 스테로이드 복용의 영향을 최소화하기 위해 프레드니솔론 치료법이 필요하며, 증상의 중증도는 감소시킵니다.

치료 과정에서 환자는식이 요법에 칼륨 함량이 높은 음식을 포함해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 말린 과일 - 건포도, 말린 살구;
  • 스킨으로 구운 감자;
  • 발효유 제품 - 저지방 코티지 치즈, 케 피어, 리아 첸카, 바렌츠.

Prednisolone 섭취가 단백질 이화를 촉진시키기 때문에 환자의 일일 메뉴에는 육류, 강, 바다 물고기 및 해산물과 같은 단백질 식품이 포함되어야합니다. 야채, 신선한 과일, 견과류를 끓이는 것이 바람직합니다. 조리에 사용되는 지방이 적을수록 프레드니솔론의 사용이 더욱 안전합니다.

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익숙 함, 금기 사항, 의사와의 상담은 필수적입니다! 자기 진단 및 자기 치료를하지 마십시오!

의료 췌장염

약물 췌장염은 특정 약물의 사용으로 인한 췌장의 염증입니다. 그 원인은 스테로이드, 항생제, 양성자 펌프 억제제, 항 고혈압제, 스타틴 (statins) 등 여러 그룹의 약전을 사용할 수 있습니다.

주요 증상은 통증 및 소화 불량 증상입니다. 아나네스 데이터의 중요한 상세한 진단 진단에서, 검사실 및 기기 검사 방법 : 복강의 췌장, CT, MRI 초음파.

치료는 질병, 마취, 해독, 췌장 효소 활성 억제를 유발 한 약물을 폐지하는 것입니다.

약물 췌장염은 비교적 드문 기관 형태이며, 빈도는 급성 췌장염의 모든 경우의 약 3 %입니다. 이 질병은 소아과 및 HIV 감염 환자와 같은 위험 집단의 구성원에게서 발생합니다.

약물 유발 췌장염의 첫 번째 사례가 1950 년대에 기술되었지만 문제는 관련성을 잃지 않는다는 사실에도 불구하고. 매년 췌장 병변을 일으킬 수있는 약리학 적 약물 목록이 확대되고 있습니다.

동시에 약물 췌장염을 일으키는 약물의 능력을 평가하는 것은 다소 어렵습니다. 일부 약물은 충분한 증거가 있고, 다른 약물은 질병의 다른 병인학의 부재에 대한 임상의의 의견에 기초한 개인 정보 만 가지고 있습니다.

증거가 축적됨에 따라 췌장 손상을 일으킬 수있는 약물의 분류가 개발되었습니다.

이 분류는 다음의 4 가지 기준을 고려합니다 :이 약으로 치료하는 기간 동안 개발 된 췌장염; 다른 가능한 원인의 영향에 대한 증거는 없다. 마약 철수 후이 질병의 증상은 사라졌습니다. 그것의 반복 된 약속 병리학에서 되풀이했다.

마약 췌장염의 원인

약물 유발 췌장염의 발병과 관련이있는 약물에는 항균제 (세프 트리 악손, 암피실린, 테트라 사이클린, 리팜피신, 에리스로 마이신, 이소니아지드, 니트로 푸란 토인, 메트로니다졸); HIV (nelfinavir, didanosine) 치료에 사용되는 항 바이러스 약물; 이뇨제 (클로로 티아 지드, 하이드로 클로로 티아 지드, 푸로 세이트); 위장병 (ranitidine, cimetidine, omeprazole, octreotide), 심혈관 시스템 (captopril, enalapril, amiodarone, losartan)의 치료에 사용되는 약물; 면역 억제제 / 세포 증식 억제제 (시토신, 아라 비노 사이드, 이포 스파 마이드, 덱사메타손, 파클리탁셀, 타크로리무스); 다른 자주 처방 된 약물 (프레드니손, 덱사메타손, 코데인, 심바스타틴, 프라바스타틴, 파라 티토 몰, 에스트로겐, 에르고 타민, 다나졸, 인도 메타 신).

약물 췌장염의 병인은 아직 완전히 연구되지 않았다. 극히 드물게이 병은 명백한 과다 복용으로 발생합니다.

약물의 면역 억제, 삼투압, 세포 독성 및 대사 작용, 특정 약물 사용시 췌장 혈관의 혈전증에 대한 이론이 있습니다.

대부분의 경우 약물 유발 성 췌장염은 특이성에 기인합니다. 이는 표준 용량으로 약물을 사용할 때 부작용이 발생 함을 의미합니다. 이러한 유형의 이상 반응은 복용량에 의존하지 않으며 예측할 수 없습니다.

췌장 손상의 증상은 독성 대사 산물의 축적과 관련된 약물 중단 후에도 지연 될 수 있습니다. 일부 약물은 중단 후 수 개월 (예 : 펜타 미딘, 아자 티오 프린)의 약물 췌장염을 일으키며, 다른 약물은 단회 투여 후에도 약물 췌장염을 유발합니다.

약물 췌장염은 거의 항상 급성이며 그 경과는 경도에서 극심한 정도까지 다양합니다. 대부분의 경우,이 병은 급성 부종성 췌장염으로 진행되며, 드문 경우로 괴사 성 출혈이 발생하여 사망 할 수도 있습니다.

약물 췌장염의 임상상은 췌장의 전형적인 급성 염증과 유사합니다. 가장 특징적인 증상은 상심부의 통증 (hypochondria)입니다.

통증 증후군은 중등도의 통증 감각에서부터 환자가 강제적 인 자세를 취하는 참을성없는 "주변"통증에 이르기까지 다양한 강도를 나타낼 수 있습니다 (이것은 약물 유발 성 췌장염의 괴사 형태의 전형입니다).

소화기 증상 또한 전형적입니다. 메스꺼움, 구토, 설사. 아마도 현기증, 심각한 전반적인 약점.

마약 췌장염 진단

약물로 유발 된 췌장염의 진단은 큰 어려움을 초래합니다.

이것은 많은 약물이 췌장에 손상을 줄 수 있기 때문에 약물 복용과 임상 사진 개발 사이의 시간이 상당히 다양하고 실험실 및 도구 기술로 발견되는이 질병에 전형적인 징후가 없다는 것입니다.

위장병 학자의 상담, 환자의 신중한 질문,이 병리학에 대한 의사의 경계, 잠재적으로이 병리를 유발할 수있는 약물 사용의 병력은 진단에 매우 중요합니다.

우선 췌장염의 다른 원인, 즉 알코올 손상과 담석 질환을 배제하는 것이 매우 중요합니다.

그러나 약물 손상을 유발하는 약물을 복용 할 때 어떤 병인의 췌장 염증의 배경에 대해서도 약물 유발 성 췌장염이 가능할 수는 있지만 증상은 흔히 "습관성"원인으로 기인합니다. 동시에, 약물 중단없이 질병의 경로가 심하게되고 유력한 치료에 저항합니다.

약물 유발 성 췌장염의 가능한 생화학 적 마커에는 C- 반응성 단백질의 수준이 포함됩니다.

이 병리학에서는 CRP가 다른 병인의 췌장의 급성 염증보다 훨씬 적게 발생하므로 CRP 수치가 약간 상승한 알 수없는 췌장염 환자의 경우 병의 원인을 추정 할 수 있습니다.

자가 면역 원인을 배제하기 위해 정상이어야하는 IgG4의 수준이 결정됩니다. 일반적인 혈액 분석에서 약물 유발 성 췌장염은 백혈구 증가, ESR 증가, 생화학 적 혈액 검사, 혈중 아밀라아제 증가, G-GTP, LDH 증가 및 혈당 증가를 나타냅니다.

약물로 유발 된 췌장염의 의심이있는 경우 수행되는 기 계적 연구 방법은 췌장의 염증을 나타내지 만 약물 병인에 전형적인 징후는 보이지 않습니다.

췌장 초음파를 사용하면 신체의 증가, 실질의 에코 발생의 변화를 확인할 수 있습니다.

췌장 및 이웃 기관의 상태에 대한 자세한 평가를 위해 복부 장기의 CT, MRI 및 MSCT가 수행됩니다.

질병의 진행 정도에 따라 의료 췌장염 환자의 치료는 위장 학부 또는 중환자 실에서 실시 할 수 있습니다. 식이 요법을 지정하십시오 (첫날에는 배고픔을 끝내고 표 5로 점진적으로 전환하십시오). 이 질병의 치료에서 가장 중요한 것은 - 췌장에 손상을 입히는 약물의 폐지.

보수 치료는 진통제의 사용, 해독입니다. 감염 합병증을 예방하기 위해 항생제가 처방됩니다. 또한 항 경련제, 포도당 - 노보 카인 혼합물, 항히스타민 제들이 사용됩니다. 정맥 주입 용액에는 프로테아제 억제제 (aprotinin)가 주입됩니다.

약물 유발 성 췌장염의 출혈 형태에서 프로 메디 놀은 마취 목적으로 투여됩니다. 다량의 췌장 독혈증의 경우, 체외 혈액 검사 방법이 사용됩니다.

괴사 성 출혈성 췌장염에 대한 보존 적 치료법의 효과가 없으면 췌장 캡슐을 열고, 배액을 배수하고, 괴사 성 실질 조직 (necrectomy)의 부위를 제거하는 외과 적 치료가 수행된다.

드물게 췌장의 일부를 절제하거나 완전히 제거합니다.

약물 췌장염의 예측 및 예방

약물로 유발 된 췌장염의 예후는 질환의 중증도에 달려 있습니다. 대부분의 경우, 병리학은 양성 형태로 진행되며 약물 중단 후 치료에 잘 반응합니다.

그러나 괴사 - 출혈 형태로 사망률은 약 70 %입니다.

췌장 손상의 위험이있는 약물을 사용하는 경우 약물 요법을 통제하는 것은 매우 중요합니다.

이 질병의 특별한 예방은 없습니다. 특히 약물로 인한 췌장염을 일으킬 수있는 그룹에서 약물의자가 투여가 엄격히 금지됩니다.

췌장염 치료제, 질병 치료제

췌장염은 췌장의 염증입니다. 이것은 급성 및 만성이 될 수있는 심각한 질병입니다.

질병의 형태에 따라 진통제, 진경제, 제산제, 효소, 약초 및 기타 방법을 비롯하여 다양한 췌장염 약물이 환자를 치료하는 데 사용됩니다.

급성 췌장염은 갑작스런 발병과 짧은 기간 동안 진행되며, 만성 질환의 진행은 점차적으로 진행되고 시간이지나면서 악화되어 췌장에 영구적 인 손상을 초래합니다.

진통제

통증 완화는 급성 및 만성 췌장염 치료의 필수적인 부분입니다. 중등도의 통증 증후군의 경우 약한 진통제가 사용되지만 많은 환자가 강력한 진통제 또는 마약을 필요로합니다.

약한 진통제

대부분의 경우, 중등도의 통증을 동반 한 급성 또는 만성 췌장염의 경우 다음 약물이 사용됩니다.

  • 파라세타몰. 췌장의 염증과 경미한 통증을 치료하기위한 약물로 정제 또는 시럽 형태로 구두로 복용합니다. 이 약은 성인과 어린이 모두에서 췌장염에 사용할 수 있습니다. 이 경우에는 간 손상의 위험이 있으므로주의 깊게 파라세타몰의 권장 용량을 초과하지 않도록주의해야합니다.
  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs). 이것은 세계에서 가장 흔한 진통제 중 하나입니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜, 케토 프로 펜 및 기타 약물이 포함됩니다. 권장 복용량으로 췌장염 치료제를 복용하는 대부분의 환자는 심각한 부작용이 발생하지 않습니다. 리셉션의 가장 흔한 합병증은 소화관, 위염 및 궤양 문제입니다. 따라서 NSAID를 장기간 사용하면 위 점막을 보호하는 약물, 대개 프로톤 펌프 억제제를 마셔야합니다.

강력한 진통제 및 마약

통증을 없애기 위해 파라세타몰과 비 스테로이드 성 소염제가 효과가없는 경우, 환자는보다 강력한 진통제를 처방받습니다.

매우 심한 통증이있을 때 환자는 자신이 속한 마약 성 진통제가 필요할 수 있습니다.

이러한 약물의 부작용으로는 변비, 메스꺼움, 구토, 졸음 등이 있습니다. 변비는 마약을 장기간 마시는 경우 발생합니다. 왜냐하면 마약이 종종 완하제를 마셔야하기 때문입니다. 환자가이 진통제 중 하나를 복용하면 졸므로 환자는 조심할 것을 요구하거나 운전할 수 없습니다.

진경제

이들은 평활근 이완제입니다. 이러한 약물은 췌장염 치료에 널리 사용되며, 특히 담낭염 및 담즙 성 운동 이상증과 병합되는 경우에 사용합니다.

가장 일반적으로 사용되는 :

  • Drotaverinum (아니 shpa). 췌장염과 담낭염 치료에 가장 흔히 사용되는 경련 방지제. 그것은 담즙과 췌장 덕트의 평활근의 경련으로 인한 고통을 덜어줍니다. Drotaverin의 부작용으로는 두통, 현기증, 메스꺼움이 있습니다.
  • 메 베버린. 가장 효과적인 진경제 중 하나. 이 약물의 부작용으로는 가슴 앓이, 소화 불량, 변비, 현기증, 불면증, 식욕 감퇴 등이 있습니다.

제산제

위산을 중화시키는 약물. 이러한 약물의 도움으로 산성도가 감소하기 때문에 십이지장으로 방출 될 때의 위 내용물은 췌장 효소의 활성 분비를 일으키지 않으므로 췌장염에서 췌장의 생리 학적 잔류를 유발합니다.

이 그룹에 속하는 그룹 :

  • 알루미늄 기반의 준비.
  • 마그네슘을 기초로 한 준비.

이러한 약물은 산성 불활 화로 인해 췌장 활동을 감소 시키지만 췌장염에는 실제로 사용되지 않습니다. 히스타민 수용체의 H2 차단제와 양성자 펌프 억제제가 더 효과적이기 때문입니다.

히스타민 수용체의 H2- 차단제

이것은 산을 생산하는 위 세포의 수용체에 대한 히스타민의 작용을 차단하는 약물 그룹입니다. 이 작용으로 췌장 약물은 췌장염의 치료에 필요한 위산의 합성을 감소시킵니다.

그들에게 속한다 :

이들 약물의 효과에도 불구하고 프로톤 펌프 억제제로 췌장염 치료를 점차적으로 압박하고 있습니다.

프로톤 펌프 억제제

IPP는 위 세포에서 산의 합성을 돌이킬 수 없게 차단하는 약물 군입니다. 그들은 위장 내용물의 산성을 가장 효과적으로 감소시킵니다.

그들에게 속한다 :

양성자 펌프 억제제의 가장 흔한 부작용은 두통, 설사, 변비, 복통, 헛배 부름, 메스꺼움 및 구토입니다. 고용량에서 이러한 약물을 장기간 사용하면 골다공증과 관련된 골절의 위험이 높아질 수 있습니다.

효소 혼합물

만성 췌장염이있는 많은 환자에서 췌장은 충분한 소화 효소를 생산하지 못합니다. 이러한 경우 의사는 위장관의 기능을 향상시키고 영양소의 흡수를 촉진 할 수있는 췌장 효소를 대체 할 인공 약물을 처방합니다.

이 약의 성분은 다음과 같습니다 :

  • 아밀라아제;
  • 리파아제;
  • 프로 테아 제 (펩신, 트립신, 키모 트립신).

췌장 효소의 가장 유명한 제제는 Creon, Mezim, Pancreatism입니다. 이러한 치료법의 부작용으로는 설사, 변비, 메스꺼움, 구토, 복통 등이 있습니다.

항 효소제

항 효소 약물 - 췌장 효소의 활성을 억제하는 약물. 이러한 약물은 대부분 급성 췌장염의 치료에 포함됩니다.

그들에게 속한다 :

현재 임상 시험에서 효과가 입증되지 않아 췌장염에 거의 사용되지 않습니다. Gordox와 Kontrikala의 부작용으로는 알레르기 반응, 메스꺼움, 구토 및 설사가 있습니다.

Octreotide

이것은 호르몬 인 somatostatin의 인공 유도체입니다. 그것은 많은 의사들에 따르면 췌장염, 특히 그 급성 형태에서 유용하며 위와 췌장의 분비를 억제합니다. 그러나,이 질병에서 그 효능을 확실하게 증명할 수 없었기 때문에, Octreotide를 사용하는 것이 의문의 여지가 남아 있습니다.

진정제

뚜렷한 만성 통증 증후군의 경우, 때때로 환자들은 그들이 속한 진정제를 처방받습니다 :

이러한 약물은 만성 통증의 치료에 포함됩니다. 그들은 환자의 우울증을 촉진 할뿐만 아니라 진통제의 효과를 향상시킵니다.

호르몬 약

만성 췌장염이자가 면역 과정에 의해 유발되면 코르티코 스테로이드가 사용됩니다 (예 : 프레드니솔론). 그러나 이러한 약물의 장기간 사용은 골다공증 및 체중 증가를 비롯한 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

항생제

급성 췌장염의 전염성 합병증에 대해서만 처방됩니다. 이 경우 환자의 상태가 가장 빈번하기 때문에 강한 항생제가 사용됩니다 (Meropenem, Doripenem).

약초

췌장염을위한 약초는 대부분 병용 요법의 일부로 사용됩니다. 만성 형태의 단순하지 않은 경우, 심지어 완화 단계에서만 사용할 수 있습니다.

일반적으로 췌장염은 췌장 조직의 재생을 자극하는 약초로 사용되며 항 경련 성 및 항염증제 성질을 지닙니다. 약초의 가장 일반적인 형태는 약초 차와 달이기의 사용입니다.

췌장의 췌장염 치료를위한 치유 약초는 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 카모마일, 야 로우, 질경이, 말꼬리, 세인트 존스 워트, 금송화의 췌장 재생 기능을 향상시키는 약초.
  • 항 박테리아 성질을 가진 허브 - 세인트 존스 (St. John 's) wort, yarrow, tansy, calendula, horsetail.
  • 발레 리아 누스, 제라늄, 엘레 판팜, 세인트 존스 워트, 이반 차, 켄타우루스, 질경이, 박하, 카모마일, 야 로우에서 독소를 제거하는 약초.
  • 진정 효과와 진경 증강 성 허브 - 애벌레, 발레리안 뿌리, 민트 꽃.

췌장염이나 담낭염을 허브로 치료하기 전에 의사와상의해야합니다. 그들의 자연 스러움에도 불구하고, 나물은 현저한 효과를 가져와 동등한 강력한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

췌장염 치료

민간 요법, 마약 및 비 약물 방법의 도움으로 췌장염을 치료하는 계획은이 질병의 임상상을 토대로 담당 의사가 독점적으로합니다.

췌장염 치료를 시작하기 전에, 복용해야하는 약품을 결정하는 데 도움이되는 설문 조사를 실시해야합니다.

만성 췌장염의 악화 기간에는 대부분 프로톤 펌프 억제제, 진경제 및 진통제가 처방됩니다. 췌장 효소가 부족하여 효소 제가 사용됩니다.

급성 췌장염의 치료는 환자의 생명을 위협 할 수있는 고정 된 조건에서만 시행됩니다.

만성 췌장염 치료제

대부분의 만성 췌장염 환자는식이가 필요합니다. 약물 치료는 질병의 악화와 함께 수행됩니다.

치료 처방은 다음을 포함합니다 :

  • 진통제 및 진경제.
  • 효소 제제.
  • 위산 생성을 억제하는 약물 (양성자 펌프 억제제 또는 H2- 히스타민 수용체 차단제).

췌장염은 여러 가지 약제를 사용하는 일반적인 질환입니다.

췌장염에 대한 최상의 치료법을 찾으려면 의사는 질병의 형태와 단계, 췌장의 염증 증상과 원인, 실험실 및 도구 진단 방법의 결과를 고려해야합니다.

의사가 췌장염에 대해 처방 한 의약품이 무엇이든, 그 자체로 사용을 취소하는 것은 불가능합니다.

Taras Nevelichuk, 의사,
특히 Moizhivot.ru

췌장염 치료에 관하여

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췌장의 췌장염 치료

췌장염의 치료 계획은 질병의 과정의 복잡성과 특징을 고려하여 형성됩니다. 췌장의 염증은 급성이며 만성적입니다. 첫 번째 경우에는 적절한 치료를 통해 소화 시스템의 기관 작업을 신속하게 정상화 할 수 있습니다.

만성 형태의 췌장염에서 병의 악화가 관해 (병리학 적 증상의 약화 또는 완전 소멸)와 번갈아 진 경우 췌장 기능이 감소하지 않습니다.

치료법, 약물 치료 및 완전한 휴식이 포함 된 복잡한 치료가 없다면 회복이 불가능합니다.

급성 췌장염

급성 췌장염 (심한 또는 가벼운)의 난이도는 주치의가 환자를 검사하고 검사 결과를 검사함으로써 결정됩니다.

그런 다음 전문가는 췌장 조직의 괴사 (사망)를 예방하는 것이 주된 목적 인 개별 치료 요법을 만듭니다.

이 상태는 신체의 전반적인 건강과 관련된 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 신부전;
  • 고혈압의 급격한 감소;
  • 호흡기 시스템의 위반.

중증 급성 췌장염 치료

급성 췌장 질환에서 합병증의 가능성이 높으므로 췌장염 환자가 급히 입원합니다.

염증 과정의 발달은 소장에서 살거나 혈류로 들어가는 박테리아로 글 랜드 조직이 감염 될 수 있습니다. 췌장염에 감염되면 회복을위한 예후는 바람직하지 않습니다.

췌장 조직의 죽음을 막고 농양을 예방하기 위해 항생제 치료가 환자에게 처방됩니다.

항생제는 다음을 고려하여 선택됩니다.

  • 감염 경로;
  • 전염성 약제의 수;
  • 유형의 병원성 미생물.

감염에 의해 복잡하게 된 췌장염은 베타 - 락탐 항생제 (페니실린, 카바 페넴, 세 팔로 스포린)로 치료됩니다. 그들의 사용은 박테리아의 죽음을 초래하고 염증 과정을 중지시킵니다.

의사들은 항생제로 췌장염을 독립적으로 치료하는 것을 권장하지 않습니다. 이러한 유형의 약물에는 많은 부작용이 있으며, 그 중에서도 알레르기 성 약물 췌장염이 있습니다.이 췌장에서는 염증이 2 배 빠르게 진행되고 더 급성입니다.

이 상태는 메트로니다졸 (Metronidazole), 테트라 사이클린 (Tetracycline), 설파약 (sulfa drugs)과 같은 약물을 유발할 수 있습니다.

중증 급성 췌장염에는 항생제 외에도 정상적인 췌장 기능 유지에 도움이되는 약물이 처방됩니다.

  • 제산제 - 췌장 조직을 파괴하는 효소의 활성을 증가시키는 염산의 작용을 중화합니다 ( "Maalox", "Fosfalyugel", "Renny").
  • 알긴산 염 - 염산 ( "Laminal", "Gaviscon")을 결합 및 제거하여 위장의 산도를 정상화합니다.
  • 효소 적 수단 - 통증을 완화시키고 천연 소화 효소 ( "Mezim", "Panzikam", "Gastinorm Forte")의 부족을 보완합니다.

심각한 급성 췌장염에 대한 수술 적 중재는 다음과 같은 경우에 적용됩니다.

  • 담즙 덕트의 돌 감지. 담석이 종종 자주 넘어지기 때문에 수술은 췌장 관에서 시행됩니다.
  • 글 랜드의 조직 또는 그 주위의 병리학 적 유체의 축적. 경피 외부 배액 장치를 사용하면 1 개 이상의 카테터가 설치됩니다.
  • 가성 낭종과 농양의 존재. 종양이 체내 또는 선의 머리에 있으면 내시경 배액술을 시행하고 병변이 장기의 꼬리에 국한되어 있으면 방광 절개술을 시행합니다.

췌장염 중 적절한 영양 섭취는 빠른 회복을 돕습니다. 질병의 첫 번째 날에는 환자가 금식을받습니다. 환자의 몸이 약해지지 않도록 특별한 영양 용액을 정맥 주사합니다. 1 ~ 4 일 후 양분 혼합물은 검사의 도움을 받아 환자의 위장에 전달되기 시작합니다.

며칠 후, 환자는 독립적으로 먹기 시작합니다. 식사에는 점액 수프, 액체 가루, 으깬 야채, 말린 과일 젤리가 포함됩니다. 음식은 하루에 8 번까지 작은 양으로 따뜻한 형태로 제공되어야합니다.

가벼운 급성 췌장염 치료

경미한 염증의 치료는 체액이 잃어버린 체액을 회복시키고 악화를 제거하는 것을 목표로합니다. 췌장염 중 탈수의 원인은 끊임없는 구토입니다. 그것은 소화 기관의 파열의 결과로 발생합니다.

일정한 메스꺼움으로 인해 자연 소비로 필요한 양의 액체를 채울 수 없습니다. 이 문제는 주입 요법 (정맥 내 또는 전해질 용액의 피부 아래에 적하 주입)을 사용하여 해결할 수 있습니다.

전해질 주입과 동시에 제세동 효과가있는 약물 "Zerukal", "Domperidon", "Trimebutin"이 사용됩니다. 그들은 정맥 주사 또는 근육 주사로 투여합니다.

항염증제 이외에 췌장염의 치료는 성분이 선의 실질의 출혈을 멈출 수있는 제제로 수행됩니다.

혈관을 순환하는 혈액의 양이 감소하면 장기의 조직이 파괴 될 수 있습니다. 글 랜드의 괴사를 방지하기 위해 수혈이 가능합니다.

췌장 부종의 경우 위에서 언급 한 의약품 외에 이뇨제 (이뇨제)가 처방되고 평화와 기아가 처방됩니다.

만성 코스

만성 췌장염의 치료 계획은 다음 사항을 고려하여 형성됩니다 :

  • 의료 영양.
  • 약물 치료.
  • 외과 개입 (희귀).

췌장의 만성 염증을 유발하는 원인이 가장 다른 경우가 많으므로 의사가 처방 한 치료법은 일반적으로 개별적입니다. 의약품은 만성 췌장염의 악화를 제거하고 지속적인 완화를 달성하는 데 도움이됩니다.

효소 혼합물

췌장의 만성 염증에는 소화 효소 결핍이 동반됩니다. 소화 시스템의 정상화를 위해 환자에게 효소 요법이 주어집니다.

췌장 기능 부전은 이중 껍질 ( "Creon", "Pancytrat") 및 단일 껍질 ( "Pancreatine", "Mezim") 약물의 도움으로 보충됩니다.

전자는 목적지에 효소가 전달되는 측면에서 가장 효과적이라고 간주됩니다. 두 번째의 사용은 췌장의 지속적인 통증에 필요합니다.

단일 껍질 알약에는 췌장의 활동을 감소시키고 조직의 팽창을 제거하며 자체 세포에 대한 공격을 예방하는 능력이 부여됩니다.

의사의 권고가 없이는 효소제를 복용해서는 안됩니다. 만성 췌장염에 금기를 일으킨다. 담즙 성분을 함유하고있어 췌장 분비를 자극하여 복통을 유발하기 때문이다.

분비 기능 조절 수단

만성 췌장염을 완화시키기 위해 필요한 염산 분비를 줄이려면 글 랜드에서 히스타민 생산을 억제하는 약물을 허용하십시오. 이 물질은 위액 분비를 증가시켜 결과적으로 췌장염이 더욱 심각 해집니다.

H2 차단제 (라니 티딘, 파 모티 딘)와 프로톤 펌프 억제제 (PPI),보다 현대적인 약물 인 오메프라졸 (Omeprazole), 라 베플 라졸 (Rabeprazole)의 두 가지 약제가 분비 기능을 조절합니다. 장기 입원 억제제는 골 구조에 부정적인 영향을 미치고 골절의 가능성을 높입니다.

병리학 악화 용 약물

췌장염이 악화되는 동안 환자는 통증을 완화하고 췌장 소화 효소의 활성을 억제 할 수있는 약물을 처방받습니다. 이를 위해 다음과 같은 약물을 사용하십시오 :

  • 제산제 (Almagel, Maalox);
  • 진경제 ( "Shapa", "Papaverin");
  • 가벼운 항균제 (Ampicillin, Amoxicillin).

만성 췌장염을위한 다이어트

췌장 질환은 완치 될 수 없습니다. 병리학 적 증상으로 가능한 한 환자를 방해하지 않으려면 의사가 처방 한 약을 복용하고 동물성 지방을 제한 한 식단을 따라야합니다.

환자의 메뉴에는 다음이 포함됩니다.

  • 위 내용물의 산성도를 증가시키지 않고 가스 형성을 일으키지 않는 채소 (감자, 사탕무, 당근);
  • 젤리, 과일 주스, 말린 과일 젤리;
  • 메밀, 쌀, 죽;
  • kefir, ryazhenka, 요구르트, 코티지 치즈, 지방의 최소 비율을 가진 단단한 치즈;
  • 미네랄 워터 "Slavyanovskaya", "Essentuki No17".

환자의 영양은 부분적이어야합니다. 음식은 따뜻한 형태로 하루에 5-8 번씩 소량 섭취됩니다. 식사는 끓여야한다.

민간 요법 치료

인기있는 요리법에 따라 조리 된 수제 의약품은 의약품과 함께 사용됩니다. 만성 췌장염에서 의사는 필수 오일로 필수 췌장 건강을 유지할 것을 권장합니다.

  • 외부 사용. 제라늄, 오렌지 및 민트 오일 2 방울을 섞으십시오. 하루에 3-4 번 췌장에 문질림.
  • 내부 리셉션. 채식 빈 캡슐은 같은 오일로 가득 찼습니다 (각각 5 방울). 하루에 3 번 안으로 안으로 수락하십시오.

에센셜 오일 치료법은 21 일간 지속되며, 의사가 정한 기간 동안 휴식을 취합니다.

임신 중 치료의 특징

임산부의 췌장 질환은 병원에서만 치료됩니다. 췌장염 치료의 첫 번째 단계에서는 췌장 효소의 공격적인 활동을 억제하기 위해 혈액 희석에 필요한 많은 양의 특수 액체가 정맥 내 투여됩니다. 그런 다음 소화 촉진 효소 제제가 처방됩니다 (Mezim, Creon).

정체 된 담즙을 제거하기 위해서는 임신 한 여성 ( "Holosas", "Holiver")에게 동물성 또는 식물성 약물만을 처방해야합니다. 치료 중 임산부는 국물과 알칼리성 물을 마셔야합니다. 의사가 처방 한 액량.

임신 중의자가 투약은 아이를 잃고 신체 시스템이 파괴 될 수 있습니다. 같은 이유로 민간 요법으로 치료하는 것은 권장되지 않습니다.

화농성 췌장염이 다른 장기에 병리학이 확산되면 의사는 외과 적 개입의 필요성을 결정합니다. 췌장의 수술은 임신이 끝난 후 또는 임신 초기에 35 주 후에 만 ​​수행됩니다.