결장암에 대한 다섯 가지 통념

통계에 따르면, 장암은 두꺼운 부분의 영역에서 가장 자주 형성되며 얇은 부분에서는 드물게 발생합니다. 결장암은 심각한 의학 및 사회 문제입니다. 매년 세계에서 약 1,000,000 건의 새로운 사례가 진단되며, 그 중 약 50 %가 매년 사망하며 대부분이 선진국에서 발생합니다. 암 발병의 구조에서 결장암은 여성에서 유방암에 이어 2 위를 차지하고 남성에서는 3 위를 차지하여 전립선 암 및 폐암에 이릅니다. 통계에 따르면 결장암은 모든 악성 종양 중 15 %이며, 20 %의 경우에는 S 자 결장의 10 %와 결장의 40 %에서 장 및 직장이 영향을받습니다.

대부분의 경우 결장암은 주로 남성에서 40-70 세의 나이에 등록되지만 근년에는 생존 예측이 현저히 악화되는 병리 현상을 개선하는 경향이 있습니다. 이것은 해부학 적 특징에 기인합니다 : 40 세 이상에서는 림프관과 혈관의 수는 감소하고, 그 내강은 따라서 암세포가 너무 공격적이지 않고 종양이 천천히 진행됩니다. 그러나 30 세 미만의 사람들은 창자가 혈관 네트워크와 강하게 얽혀 있기 때문에 암은 고도의 악성 종양과 전이를 일으킬 위험이 있습니다.

장암의 통계에 따르면 이환율과 사망률은 점차 증가 할 것입니다. 따라서 WHO에 따르면 2030 년에는 전 세계적으로 약 1,300 만 명이 사망 할 것으로 예상됩니다. 이러한 불리한 상황은 생활 방식의 변화, 환경 악화, 부정적인 요소에 대한 노출 증가, 인구 증가 및 기타 원인에 기인합니다.

소장 암의 통계는 더 유리합니다. 결국이 지방화의 종양은 매우 드물며 소화 시스템의 모든 암 종양 중에서 5 %를 차지합니다. 위장관의 특정 질병, 즉 폴립의 악성 종양 위험도 - 50 %, 크론 병 - 33 %, 체강 질병 - 32 %의 경우 확률이 크게 증가합니다. 대부분 소장 암은 60 세 이상의 남성에서 발생합니다. 대부분의 경우, 십이지장에 국한되어 있습니다 - 50 %, 공장 - 30 %, 회장 - 20 %.

대장 암 통계 및 위험 요소

아무도 악성 신 생물의 정확한 원인을 알지 못하지만, 발달 위험을 증가시키는 여러 가지 중요한 요인이 있습니다.

전 암성 질환 : 통계에 따르면, 장암은 전 암성 병리의 변형의 결과로 형성 될 수 있는데, 전립선 병리는 75 세 이상의 환자의 50 %와 50 세 이상의 환자의 25 %에서 진단됩니다.
유전 적 경향 : 통계에 따르면 대장 암은 5 %의 경우 유전 물질의 돌연변이로 인해 발생하며,
영양 : 선진국에서 발생률이 증가하여 튀김 음식, 육류가 종양 발생 위험 증가로 이어지고 식물성 음식으로 인해 40-50 배 감소한다는 사실을 밝힐 수있었습니다.
연령 : 통계에 따르면, 장암은 50 % 이상의 나이에 90 %의 경우에 진단됩니다.
나쁜 습관 : 알코올 및 흡연 30-40 번 대장 암의 가능성을 높입니다;
소화 시스템의 만성 질환 : 오래 지속되는 염증성 질환은 신진 대사에 악영향을 미치고 종양 발생 발병률을 50 % 증가시킵니다.
대장 암 통계 및 생존 예측
장의 암 생존 예측은 국소화, 환자 연령, 종양의 형태, 동반 질환, 전이 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 그러나 장암의 단계는 환자의 평균 수명에 큰 영향을줍니다.

다른 종양과 마찬가지로 대장 암도 4 단계의 발달 단계를 거칩니다.

종양은 작고 점막층에 국한되어 있습니다. 장암의 통계에 따르면이 단계에서 5 년 생존율은 합리적이고시의 적절한 치료가 있다면 80-95 %에 이릅니다.
신 생물은 장 근육층에 영향을 미치고 종양의 부피는 증가하지만 지역 림프절은 아직 영향을받지 않으며 5 년 생존율은 75 %입니다.
암은 모든 장 벽으로 퍼지고 가장 가까운 림프절로 전이되며 5 년 생존율은 45 %입니다.
암은 주변 조직 및 장기에 영향을 미치고 여러 전이를 일으 킵니다. 통계에 따르면,이 단계의 장암은 빈약 한 예측을 가지고 있으며, 5 년 생존율은 6 %를 넘지 않습니다.
인구의 진단 및 교육 방법을 개선하면 초기 단계에서 결장암이 더 많이 발견되어 생존 예측에 영향을 미친다는 사실을 알 수 있습니다. 병리학 적 병기 1-2 단계에서 환자의 비율은 매년 증가하지만, 진행된 환자의 수가 여전히 높습니다.

장암 : 5 년 생존 예후

장암은 신체의 병리학 적 과정이 느리게 진행되는 종양학 질환으로 간주됩니다. 불행히도, 지워진 증상으로 인해 장암은 환자가 간이나 다른 장기로 전이하는 마지막 단계에서 진단됩니다.

장암에서 생존의 예후는 전이와 이차 종양의 정도에 달려 있습니다. 의료 전문가들은 창자에서 종양학 과정 동안의 생존에 대한 전통적인 기준이 환자에게 5 년의 기간을 극복한다고 믿습니다.

결장암 통계

통계에 따르면 악성 신 생물은 대장에서 가장 많이 발생하며 얇은 것에서는 훨씬 적게 나타납니다. 매년 결장암은 전세계에서 백만명의 환자로 진단되며 약 50 %의 환자가이 질병으로 매년 죽어 가고 있습니다.

통계에 따르면 수컷 결장의 종양이 더 민감합니다.

대장의 종양은 40-70 세 사이의 환자에서 가장 자주 진단됩니다. 수컷 결장의 종양학에 더 감염되기 쉽습니다.

실망스러운 통계가 보여 주듯이이 병리 적 과정의 사망률은 증가하고 있습니다. WHO가 제공 한 정보에 따르면, 2030 년에는 전 세계 1,300 만 명이 암으로 사망합니다. 이 유형의 암은 급속하게 전이하는 암이 특징이므로 예후는 위안이되지 않습니다.

장암의 여러 단계에서 생존 예후

모든 암에는 4 단계의 발달이 있습니다.

• 점막을 넘지 않는 작은 크기의 신 생물은 전이가 발견되지 않았다. 첫 번째 단계에서 5 년 생존율은 80-95 %입니다. 당연히, 효과적인 치료.
• 암은 장의 근육에 영향을 미치며 큰 종양이지만 지역 노드에 전이가 없습니다. 2 기 종양도 성공적으로 치료되며 5 년 생존율은 약 75 퍼센트입니다.
• 3 단계에서는 종양학 과정이 결장의 모든 벽으로 퍼지고 암세포가 가장 가까운 림프절로 전이됩니다. 5 세 이상의 3 년 생존율은 45 %입니다.
• 악성 종양은 장의 모든 부위에 영향을 미치며, 전이는 다른 장기와 조직에 나타납니다. 불행히도, 암의 마지막 단계의 생존율은 6 %를 넘지 않습니다.

장암의 치료 및 예후

대장에 위치한 악성 종양은 위험한 병리학으로 간주됩니다. 왜냐하면 많은 환자가 진단이 확정 된 후 몇 달 후에 사망하기 때문입니다. 약물 치료는 암의 단계에 따라 수행됩니다. 이것은 대개 세 번째 또는 네 번째 단계입니다.

첫 번째 단계는 수술을 보여줍니다. 환자는 종양 조직뿐만 아니라 신 생물 자체를 제거합니다. 수술 후 생존 예후는 매우 높습니다. 수술 후 종양 전문의는 환자를 일정 시간 동안 관찰합니다. 필요할 경우 보수 치료 (약물 요법, 항암 요법 강화 및 면역 강화)를합니다.

치료는 일반적으로 수술과 화학 요법의 과정을 포함합니다.

두 번째 단계에서는 암 치료가 급진적이고 보수적 인 접근법을 결합 할 수 있습니다. 림프절에 가까운 전이가있는 경우 종양 전문의는 초기에 화학 요법을 처방 한 다음 수술을 처방합니다.

치료는 여러 단계로 진행됩니다.

• 수술 전 준비 : 화학 요법, 방사선 요법 또는 방사선 요법이 처방됩니다. 이러한 활동은 병변을 줄이기 위해 수행됩니다. 가장 유리한 옵션 - 암종 또는 다른 유형의 암을 한 곳에서 국한시킵니다.
• 신 생물의 수술 적 제거. 또한 수술에는 두 가지 유형이 있습니다. 암 종양 만 제거됩니다. 신 생물 자체와 근처의 림프절은 제거됩니다.
• 수술 후 환자의 회복. 예방 조치로 환자는 방사선 요법을 제어 할 수 있습니다. 종양 제거 과정에서 종양 전문의는 악성 신 생물 주위에 조직을 채취해야합니다. 그런 다음 생검이 수행됩니다.

시각적으로 건강한 세포가 이미 영향을받는다면, 환자는 화학 요법 과정을 보입니다.
암 환자는 단 하나의 수술 적 개입이나 화학 요법의 단일 과정으로 암을 물리 칠 수 없다는 사실을 분명히 알아야합니다. 이것은 긴 과정입니다. 그러나 종양 전문의의 모든 권고 사항을 준수한다면 마지막 단계에서도 종양학에 대처하는 것이 현실입니다!

통계

결장암은 가장 흔한 악성 종양 중 하나입니다. 세계에서 암 발병의 구조에서 대장 암은 현재 네 번째 자리를 차지하고 있습니다.

러시아는 또한 대장 암 발병률이 급격히 증가했습니다. 지난 20 년 동안 러시아 연방 인구의 구조에서 결장암은 여성의 경우 6 위에서 4 위로, 남성의 경우 3 위로, 폐, 위 및 유선의 암에 이어 두 번째로 증가했다.

대장의 악성 신 생물 (C18)

악성 대장 종양의 러시아 인구의 "총 발생률"은 인구 10 만 명당 16.2 명입니다. 1998 년에 23,865 건의 새로운 질병이 기록되었으며 그 중 69.2 %가 형태 학적으로 입증되었습니다. 19.0 %만이 I-II 단계에서 진단을 받았다. 대장 종양의 대부분 (41.4 %)은 III 기에서 발견되었습니다. 결장암으로 진단받은 3 명 중 1 명은 원격 전이를 확인했습니다. 무의미하게 일상적인 검사에서 확인 된 종양의 비율 (1.5 %). 남성에 대한 표준화 된 발병율은 1989 년 이래로 14.7 % 증가하여 12.5에 이릅니다. 여성 인구의 증가율은 18.0 %로 훨씬 높았고,이 비율은 10.5로 기록되었다. 성장률은 주로 60 세 이상 (여성의 대장 종양의 75.8 %, 남성의 71.5 %)의 발병률 증가로 인한 것입니다. 연령과 관련된 지표의 수준은 연령에 비례하여 증가하며 70-74 세 (88.4)의 그룹에서 최대에 이릅니다. 15 세에서 49 세 사이에 여성 인구의 발생률은 남성보다 높습니다. 50-59 세 연령대에서는 지표가 동일합니다. 노년층에서는 남자가 여자보다 1.5 배 더 자주 떨어집니다.

상트 페테르부르크 (33.6), 모스크바 (30.3), 이바노보 (24.5), 야로 슬라 블 (23.7), 코스트 로마 (21.1), 툴라 (20, 3), 레닌 그라드 (20.2), 모스크바 (20.1) 지역. 동시에 상트 페테르부르크 (21.6), 모스크바 (18.5), 노보시비르스크 (16.6), 레닌 그라드 스카 야 (16.4), 옴 스크와 칼루가 (15.9), 사마라 (15.6) ) 지역. 상트 페테르부르크 (18.5 세), 모스크바 (16.5 세), 야로 슬라 블 (15.1 세), 이바노보 (14.9 세), 케 메로 보 (14.0 세) 주에서 가장 높은 발생률을 보였다. 코미 공화국 (13.4 세)과 칼리닌그라드 (11.2 세) 지역.

직장의 악성 신 생물, rectosigmoid 화합물, 항문 (C 19, C21).

1998 년 러시아의 항문, 직장 결장암, 항문의 악성 신 생물이 19,436 명의 환자에서 진단되었다. 러시아 인구 10 만 명당 13.2 건의 암화가 확인됐다. 진단의 형태 학적 확인은 83.2 %에서 얻어졌다.

대장 암 통계

장암은 하부 소화계의 비정형 상피 세포에서 형성된 악성 종양입니다. 통계에 따르면 장암은 최근 몇 년 사이에 이환율과 사망률이 크게 증가했기 때문에 대부분의 경우 도시화 (60 %)와 생활 방식 변경으로 인해 바람직하지 않은 발전 추세를 보이고 있습니다.

대장 암 통계

통계에 따르면, 장암은 두꺼운 부분의 영역에서 가장 자주 형성되며 얇은 부분에서는 드물게 발생합니다. 결장암은 심각한 의학 및 사회 문제입니다. 매년 세계에서 약 1,000,000 건의 새로운 사례가 진단되며, 그 중 약 50 %가 매년 사망하며 대부분이 선진국에서 발생합니다. 암 발병의 구조에서 결장암은 여성에서 유방암에 이어 2 위를 차지하고 남성에서는 3 위를 차지하여 전립선 암 및 폐암에 이릅니다. 통계에 따르면 결장암은 모든 악성 종양 중 15 %이며, 20 %의 경우에는 S 자 결장의 10 %와 결장의 40 %에서 장 및 직장이 영향을받습니다.

대부분의 경우 결장암은 주로 남성에서 40-70 세의 나이에 등록되지만 근년에는 생존 예측이 현저히 악화되는 병리 현상을 개선하는 경향이 있습니다. 이것은 해부학 적 특징에 기인합니다 : 40 세 이상에서는 림프관과 혈관의 수는 감소하고, 그 내강은 따라서 암세포가 너무 공격적이지 않고 종양이 천천히 진행됩니다. 그러나 30 세 미만의 사람들은 창자가 혈관 네트워크와 강하게 얽혀 있기 때문에 암은 고도의 악성 종양과 전이를 일으킬 위험이 있습니다.

장암의 통계에 따르면 이환율과 사망률은 점차 증가 할 것입니다. 따라서 WHO에 따르면 2030 년에는 전 세계적으로 약 1,300 만 명이 사망 할 것으로 예상됩니다. 이러한 불리한 상황은 생활 방식의 변화, 환경 악화, 부정적인 요소에 대한 노출 증가, 인구 증가 및 기타 원인에 기인합니다.

결장암의 유행 :

어렸을 때의 장암

장암은 대장과 소장에서 형성되는 암을 말합니다. 그것은 남녀 모두에서 발생합니다. 장내 종양학 징후는 초기 단계에서는 아주 중요하지 않습니다.

장의 점액 표면에 악성 종양이 형성되고 대장에 신 생물이 나타나면 S 자형, 곧장, 결장 또는 맹장에서 발견되는 경우가 있습니다. 암이있는 환자의 생존 예후는 그것이 발견 된 단계에 달려 있습니다. 종양이 발견 될수록 환자의 완전한 치유 가능성이 높아집니다.

왜 장암이 발생하는지, 질병의 첫 징후는 무엇이며 어떤 예방 방법이 존재하는지에 대해서는 기사에서 더 자세히 살펴 보도록하겠습니다.

대장 암에 관하여

장암은 장의 어느 부분에도 영향을 줄 수있는 악성 상피 변이입니다.

이 질환에 가장 취약한 것은 45 세 이후의 남성, 여성과 마찬가지로 10 년마다 발생률이 10 % 증가합니다. 대장 암은 조직 학적 구조가 다르며 선상 점막 세포 (선암)에서 발생하는 경우가 96 %입니다.

종양의 위치에 따라 방출 :

• 소장 암. 그것은 소화관의 모든 암의 경우의 약 1-1.5 %에서 아주 드뭅니다. 노인과 노년층의 사람들은 주로 병이 들며, 남성은 여성보다 질병에 걸릴 가능성이 더 큽니다. 소장의 모든 부위 중에서 종양은 십이지장에 위치하는 것을 선호합니다. 종종 공장과 회장에 위치합니다.
• 결장암. 이 부위에있는 종양의 주된 수는 S 자 결장과 직장에 있습니다. 고기를 선호하는 사람들 중에는 병리학이 채식주의 자보다 더 자주 관찰됩니다.

폴립 (예 : 결장)에서 장암을 발병하는 데 약 5-10 년이 걸립니다. 소장의 종양은 작은 용종에서 자라며 초기 증상은 부진한 증상을 특징으로합니다.

예를 들어, 많은 사람들이 장에서 암에 어떤 종류의 통증이 발생할 수 있는지 알지 못하는 장애가있는 장의 불편 함에주의를 기울이지 않으므로, 원발성 암으로부터 산만 해지는 위장관 장애를 나타낼 수 있으므로 설사를 치료합니다.

원인

장암의 원인 :

1. 노년기 여기서 중요한 역할은 한 사람의 나이입니다. 통계에 따르면, 장 질환은 50 세 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다.
2. 장 질환. 대부분 염증성 장 질환이있는 사람들이이 질환의 영향을받습니다.
3. 잘못된 삶의 방식. 만약 당신이 의료 포럼을 방문한다면, 지방 및 동물성 제품 소비의 상당 부분, 흡연 및 강한 음료 사용을 포함한 건강에 해로운 음식이 포함됩니다.
4. 유전 인자. 친척이 여러 형태의 장 질환을 앓고 있으면 사람이 위험합니다.

남성의 통계에 따르면, 이것은 폐암 후 확산 정도의 두 번째 암이며, 여성의 세 번째 암입니다. 나이가 들면 암에 걸릴 위험이 높아집니다. 의학에서는 대장 암 (대장 암)에 대한 정의가 있습니다.

첫 번째 징후

이 진단으로 암세포가 형성되어 몸에서 자라며 악성 종양이 나타납니다. 장암의 초기 증상은 고전적인 소화 불량과 소화기 질환과 유사하기 때문에 조기에 그들의 존재를 판단하는 것은 거의 불가능합니다.

질병의 발병을 놓치지 않으려면 다음과 같은 특징에 더주의를 기울여야합니다.

• 복부에 무거움의 느낌, 식사와 관련없는;
• 가난한 식욕, 급격한 체중 감량;
• 튀긴 지방 음식에 대한 혐오감;
• 소화 불량 징후;
• 설사, 연장 된 변비와 교대로;
• 빈혈 징후;
• 대변과 대변에서의 피.

암 종양의 주된 문제는 초기 단계에서 특정 증상이 없기 때문에 환자는 치료 옵션이 이미 제한되어있는 3-4 단계의 의사에게갑니다.

개발 단계

대장 암은 5 단계로 명확하게 나타납니다. 증상의 총 부재 또는 약한 발현은 두 번째 단계 (드물게는 세 번째 단계까지)까지 관찰됩니다. 세 번째와 네 번째 단계에서 환자는 심한 통증을 느끼며 의사에게 의료 도움을 요청합니다.

장암 단계 :

• 0 단계는 급속히 분열하는 능력을 특징으로하는 비정형 세포의 작은 클러스터의 존재를 특징으로하며 암세포로 퇴화 할 수 있습니다. 병적 인 과정은 점막의 한계로 제한됩니다.
• 1 단계 - 암 종양의 다소 빠른 성장이 시작되고, 전이가 형성 될 때까지는 장벽을 넘어 연장되지 않습니다. 증상 중 환자가주의를 기울이지 않는 소화관 장기의 장애가있을 수 있습니다. 이 단계에서 대장 내시경 검사를받은 환자의 검사는 이미 신 생물의 출현을 감지 할 수 있습니다.
• 2 단계에서 종양은 2 ~ 5cm까지 자라며 장 벽으로 침투하기 시작합니다.
• 3 단계는 암세포의 증가 된 활성을 특징으로합니다. 종양의 크기가 급속히 증가하고 장벽을 관통합니다. 암세포가 림프절을 침범합니다. 이웃 조직과 조직도 영향을받습니다. 지역 병변이 나타납니다.
• 4 단계에서 종양이 최대 크기에 도달하여 먼 장기에 전이합니다. 악성 신 생물의 주요 제품의 신체에는 독성 손상이 있습니다. 결과적으로 모든 시스템이 중단됩니다.

수명은 신 생물의 크기와 국소화 능력에 의해 결정됩니다. 상피 표면층에 퍼져있는 종양 세포는 환자의 85 %가 생존 할 수있게합니다. 근육층이 영향을 받으면 상황은 악화되며 생존율은 67 %를 초과하지 않습니다.

국제 분류에 따라 다음이 있습니다.

• 선암;
• 콜로이드 암;
• 인장 - 셀;
• 편평한;
• 미분화 및 분류 불가능한 형식.

대부분 선암의 약 80 %가 선암으로 진단됩니다. 선암은 장 점막의 상피에 기인합니다. 이러한 종양은 매우 중등도이고 불완전하게 분화되어 예후를 결정합니다. 고리 모양 세포 암종은 종종 젊은 사람들에게 영향을 미치며, 편평 상피 세포는 종종 직장에 국한됩니다.

장암의 증상 : 성인의 증상

장암의 증상은 말기에 나타납니다. 초기 단계에서 장의 종양의 증상은 거의 보이지 않으며 부진합니다. 그러나 돌이킬 수없는 결과를 없애기 위해주의를 기울여야합니다.

유형에 따라 장암의 증상 :

1. 협착 종양학에서는 좁은 내강으로 인해 변비와 산통이 나타납니다. 이 경우, 암의 첫 번째 단계에서는 배변 후 붓기와 굶주림으로 고통을 겪습니다.
2. 대장염 유형 대장 암의 징후 - 변을 설사에서 변비로 또는 그 반대로 끊임없이 변화시킵니다.
3. 소화 불량의 증상은 가슴 앓이가 계속되는 트림과 입안의 쓴 맛이 특징입니다.
4. 의사 염증성 종양학은 구토, 오한, 발열 및 견딜 수없는 통증으로 메스꺼움을 나타냅니다.
5. 장 방광염 유형의 증상은 통증으로 소변을 볼 때 혈액이 출현하는 것입니다.

• 창자에 악성 종양이 발병함에 따라 환자는 화장실에 성공적으로 여행 한 후에도 충만 함을 느낍니다.
• 몇몇은 날카로운 설명 할 수없는 체중 감소를 가지고 있습니다.
• 대변에서 혈액 불순물의 존재는 또한 장에서 종양 학적 과정의 발달을 나타낼 수있다;
• 장내 종양학의 첫 징후는 일반적으로 경미하므로 일반적인 졸음 (졸음, 전반적인 약화, 피로) 또는 소화 장애로 옮길 수 있습니다. 그러나, 과정의 악화와 함께, 그들은 더 발음되고 보완된다.

장암의 징후는 종양의 집중과 발달 단계에 따라 결정됩니다. 종양이 오른쪽 장기를 공격하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 설사;
• 의자에 피가있다.
• 복통;
• 빈혈.

좌측 장의 종양 발달 :

• 환자는 지속적인 변비, 대변 배설 중 어려움, 복부 팽만을 호소합니다.
• 대장 내강의 협착과 이완을 통해 변비가 느껴지는 대변이 빈번하게 발생합니다.
• 대변의 배설은 고통과 감각을 동반 한 피와 점액으로 인해 종종 어려움을 겪습니다.

• 변비, 설사;
• 소화기 문제 - 굶주림, 부풀어 오름, 덜컹 거리는 소리;
• 배설물에 혈액이 존재 함;
• 복통;
• 체중 감소;
• 거짓 충동 또는 tenesmus;

형태의 합병증이있는 경우 :

다른 많은 증상이 추가됩니다.

• 재발 성 복통, "구리 맛";
• 구토 및 메스꺼움;
• 체중 감소;
• 빈혈;
• 간 기능 장애.

• 혈액, 고름, 점액의 불순물의 배설물;
• 빈 허위의 충동;
• 몸의 중독;
• 헛배;
• 배변 중 급성 통증.

여성과 남성의 장암의 증상

이 코스를 가진 남녀의 장 암 징후는 거의 동일합니다. 나중에 종양이 진행되어 이웃 기관으로 퍼지면 남성에서는 전립선이 먼저 감염되고 여성에서는 질, 직장 및 항문관이 영향을받습니다.

이 경우 환자는 항문, 미저골, 천골, 요추 부위의 심한 통증을 걱정하기 시작하며 배뇨시 어려움을 겪습니다.

종양학 인 경우 임상 결과가 항상 유리한 것은 아닙니다. 35 세 이후의 여성에서 악성 신 생물의 발현은 일차적 인 형태로 자궁 내 전이의 전파를 허용하지 않습니다. 첫째, 환자는 전신 약화와 소화 불량의 전형적인 징후를 경험합니다. 그런 다음 장의 종양의 특정 징후가 나타납니다. 이것은 :

• 배변 중 재발하는 통증;
• 생리주기의 실패;
• 대변의 피;
• 배뇨 장애;
• 격렬한 체중 감량, 식욕 부진;
• 매일의 소변에서 혈액 불순물;
• 기름에 튀긴 음식에 대한 혐오감.

장암의 후기 단계는 지역 암에 흔한 증상이 추가되는 것을 특징으로합니다. 장내 종양학 징후는 다음과 같이 나타납니다.

• 피부가 건조 해지고 창백해진다.
• 잦은 현기증과 두통.
• 환자의 약점과 피로.
• 부당한 체중 감소 및 고갈.
• 몸의 다른 체계 및 기관의 병변.
• 신체의 혈중 농도가 낮고 단백질 함량이 낮습니다.

전이의 출현

대장 암은 종종 간으로 전이되며, 복강 내 공간, 복막 자체, 복부 기관, 난소, 폐, 부신 땀샘, 췌장, 골반계 및 방광에서 림프절이 자주 발생합니다.

예측에 대한 불리한 요인은 다음과 같은 상황입니다.

• 지방 조직으로 자라는 종양;
• 분화도가 낮은 암세포;
• 천공이있는 대장;
• 원발성 암이 장기와 조직의 "이웃"과 큰 혈관으로 전이되어 내강을 막음.
• 수술 전 혈장 내의 암 - 태아 항원이 고농도 인 것. 그것은 암의 단계에 관계없이 재발 위험 증가와 관련이 있습니다.

전이가있는 환자는 두 그룹으로 나뉩니다.

• 단일 전이가있는 환자;
• 다중 전이가있는 환자 (3 명 이상).

진단

진단 검색은 불만의 성격에 대한 자세한 설명, 가까운 친척들 사이에서 대장 직장암 환자의 존재를 명확히하는 것으로 시작됩니다. 이전의 장 염증성 과정, 폴립 (polyp)을 가진 환자에게 특히주의를 기울입니다.

그런 다음 의사가 검사, 촉진 (때때로 종양이 복벽을 통해 느껴질 수 있음)을 수행합니다. 모든 경우, 초기 검사 동안 의사는 직장의 디지털 검사를 수행합니다.

첫 번째 단계에서 장의 암의 존재는 복부의 불편 함이 온화한 감각으로 나타낼 수 있으며 이는 혈액 검사의 변화와 환자의 나이가 50 년 이상으로 보완됩니다.

혈액 검사의 특징 :

• 헤모글로빈 수치 및 적혈구 수 감소
• 증가 된 백혈구 수;
• ESR의 높은 비율;
• 혈액 불순물 (숨겨진 피)의 대변에 존재;
• 증가 된 혈액 응고;
• oncomarkers.

진단은 다음 연구 후에 이루어집니다 :

• 소장의 방사선 진단 (irrigoscopy). 그것은 바륨 현탁액이 사용되는 방사선 불 투과성 물질의 관장기에 의한 투여 후 장 벽의 x- 선 검사입니다.
• Retromanoscopy. 항문에서 30cm 깊이의 장 단면에 대한 연구는 의사가 장 벽을 볼 수있게 해주는 특별한 장치로 수행됩니다.
• 대장 내시경 검사. 항문에서 100cm 깊이의 장의 연구 섹션
• 대변 ​​잠혈에 대한 실험실 연구.
• CT, MRI는 전이의 유무뿐만 아니라 종양의 국소화를 결정할 수 있습니다.

사람들은 장암으로 어떻게 치료합니까?

암을 제거하려면 수술, 방사선 치료 및 화학 요법 등 여러 가지 방법을 적용하십시오. 대장 암의 치료는 다른 악성 종양과 마찬가지로 매우 어렵고 긴 과정입니다. 종양과 주변 조직이 제거되는 수술로 가장 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

질병의시기 적절한 진단과 함께, 수술 개입은 항문을 통해 직장으로 삽입 retro-romanoscope로 수행됩니다. 광범위한 수술 항목을 사용하여 질병의 과정의 마지막 단계. 때때로 장의 종양을 가진 환자는 장기를 부분적으로 차단합니다.

수술 후 장의 두 부분이 꿰맨 다. 그것들을 연결하는 것이 불가능하다면, 장의 부분 중 하나가 복막으로 옮겨집니다.

치료는 또한 다음을 포함합니다 :

• 종양 성장을 방지하고 암세포의 죽음을 유발하기 위해 엑스레이가 사용되는 방사선 요법.
• 외과 적 치료를위한 준비 단계로서의 방사선 요법. 수술 후 기간에 나타난다.
• 화학 요법 - 종양에 해로운 세포 독성 약물의 도입을 포함합니다. 불행히도, 이러한 약물은 또한 신체의 건강한 세포에 부정적인 영향을 미치므로 화학 요법은 많은 불쾌한 부작용이 있습니다. 탈모, 통제 할 수없는 메스꺼움 및 구토.

화학 요법은 수술 전후에 전신적으로 사용됩니다. 일부의 경우, 전이를 공급하는 혈관에 대한 국소 투여가 지시됩니다. 화학 요법에 사용되는 주요 약물은 5- 플루오로 우라실입니다. 또한 다른 세포 유전체학자가 사용됩니다 - capecitabine, oxaliplastin, irinotecan 등. 그들의 작용을 향상시키기 위해 면역 조절제가 처방됩니다 (인터페론, 체액 성 면역 억제제).

장암의 예후는 병이 발견 된 단계에 달려 있습니다. 따라서 초기 종양에서는 환자가 오래 산다. 5 년 생존율은 90 %에 이르는 반면, 전이가있을 경우 50 %를 넘지 않는다. 진행된 경우의 가장 불리한 예후뿐만 아니라, 특히 말단부의 심각한 병변이있는 경우.

장암의 여러 단계에 얼마나 많은 사람이 살고 있습니까?

1. 초기 단계 (진단하기 어려움)는 물론 수술이 성공하면 긍정적 인 결과가 생존의 90-95 %에이를 것이라는 보장입니다.
2. 두 번째 단계에서 신 생물의 진행과 이웃 장기로의 전이는 환자의 75 %에게 생존 기회를 제공합니다. 즉 수술과 방사선 치료를 성공적으로 마친 환자입니다.
3. 세 번째 단계에서는 종양의 크기가 결정적이며 지역 림프절로 확대됩니다. 동시에 50 %의 환자가 생존 할 수 있습니다.
4. 네 번째 단계는 실질적으로 성공적인 결과를 보장하지 않습니다. 광범위한 전이를 형성하는 별도의 기관과 뼈 조직으로 돋아 난 악성 종양으로 5 %만이 생존 할 수 있습니다.

예방

종양학 질병은 교활하고 예측할 수 없습니다. 암 예방에 대한 유전 적 소인이 있거나 40 세 이상의 모든 사람들뿐만 아니라 암으로 전이 될 수있는 질병을 앓고있는 사람들을 예방할 가치가 있습니다.

일반적인 권장 사항은 다음을 포함하여 라이프 스타일 수정과 관련됩니다.

• 모터 활동 증가;
• 섬유질이 함유 된 식품으로 식단을 풍부하게합니다.
• 나쁜 습관 (흡연, 음주) 거부.

장암은 예방 조치를 취함으로써 예방할 수있는 위험한 질병으로 일 년에 1-2 번 몸 전체를 진단합니다. 귀하 또는 귀하의 가족에게이 기사에 설명 된 증상이 나타나면 위장병 전문의와 약속을 지어 진단 받으십시오.

장암은 상부 선 상피의 악성 변성을 특징으로하는 병리학 적 증상입니다. 이러한 종양은 주로 대장의 직선, 결장 및 S 자형 부분에 국한되어 있습니다.

그러한 신 생물의 발생을위한 특별한 위험 그룹에는 50 세 이상의 사람들이 포함됩니다. 젊은 환자 (최대 25 년)는 사례의 7 % 이상을 차지하지 않습니다. 이러한 유형의 종양학은이 유형의 병리학의 유행에 대한 통계에서 2 위를 차지합니다. 장암은 바람직하지 않은 과정을 겪습니다.

악성 퇴화 된 조직의 형태 학적 구조 및 분화 정도에 따라, 장의 종양 병리학의 다음 유형이 구별된다 :

• 선암;
• 인장 반지 암;
• 콜로이드 종양;
• 편평 세포 암종;
• 림프종;
• 육종;
• 미분화 종양.

이러한 형태 학적 유형의 종양은 여성에게 더 흔합니다. 장암의 진행 방식은 악성 종양의 성장의 본질에 달려 있습니다. 이 매개 변수에 따르면 모든 유형의 종양은 다음과 같이 나뉩니다.

맹인 및 우측 장막의 악성 병변은 엑소 피 타입의 성장을 특징으로하며, 종양은이 장기의 내강으로 향하게됩니다. 노인에서는 이러한 유형의 암이 가장 흔합니다.

대부분의 경우, 대장의 왼쪽 절반은 endophytic 유형의 성장을 특징으로하는 종양에 의해 영향을받습니다. 이 경우의 교육은 장 벽을 관통합니다.

혼합 된 유형의 암 성장은 루멘의 강력한 협착과 영향을받는 영역의 변형이 특징입니다. 종양은 장 내강과 벽 내부에서 자랍니다.

일반적인 증상

장 종양학의 임상 증상은 다양합니다. 병의 징후는 주로 형성의 위치와 크기에 달려 있습니다. 장암의 최초 증상은 특이 적이 지 않다. 즉, 암 병리의 존재를 정확하게 결정하는 것은 불가능하다.

처음에는 장 점막의 병변으로 간주되는 독성 빈혈 징후가 나타납니다. 이로 인해 감염이 침투하는 장기 결함이 형성되고 손상된 모세 혈관을 통해 유해 물질이 혈액으로 유입되어 신체의 전반적인 중독을 초래하며 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

• 두통;
• 피로;
• 관절에 통증과 통증;
• 빈혈;
• 식욕 감소;
• 헤모글로빈 수준을 낮추십시오;
• 혈병;
• 점막의 창백;
• 대변에 혈액 누출.

이러한 일련의 증상 때문에이 질병은 중독 증상, 관절 및 상부 호흡기 증상과 쉽게 혼동 될 수 있습니다.

장래에 대장의 악성 종양이 증가함에 따라 기관의 점막의 넓은 부분에 염증성 손상의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 경우 일반 중독의 증상은 다음과 같은 다양한 장 기능 장애로 보완됩니다.

• 증가 된 체온 (38 ° C 이상);
• bloating;
• 증가 된 가스 형성;
• 대변에있는 고름, 혈액 또는 점액의 불순물.

루멘에서 종양이 발아하면 장 폐쇄 증상이 나타나기 시작합니다. 장암에 의자의 위반을 나타낼 수 있습니다. 관장기는 관장제와 설사약을 사용해도 제거 할 수 없습니다. 환자는 복부의 무거움에 대한 불만을 갖고 있으며 암이 진행됨에 따라 장의 울퉁불퉁 함을 느낍니다.

병의 증상은 식사 후에 악화되며, 특히 소화하기 어려운 경우 더욱 심합니다. 병리학 적 과정의 후기 단계에서 소화 불량증이 발생합니다. 변비와 설사가 자주 발생하여 장의 운동성을 위태롭게합니다. 장내 종양학의 후기 단계에서는 명확한 지방화가없는 성질의 통증이 지속되는 복부 통증이 나타납니다.

첫 번째 징후

심각한 증상이 나타나기 전에 암을 독립적으로 결정할 수 없습니다. 이것은 병리학 적 증상이 비특이적이며 많은 다른 질병을 나타낼 수 있기 때문입니다. 초기 단계에서 장의 종양의 첫 번째 증상을 파악하려면 감지 또는 조사를 통해 장기 벽을 이미징하는 도구 적 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 환자가 초기 단계에서 장암의 첫 징후를 보이는 경우 의사가 종양학 과정을 개발하는 것에 대한 의혹이 제기됩니다.

• 대변이 어두워지는 변색;
• 일반적인 약점;
• 체온의 약간의 그러나 지속적인 증가;
• 점진적인 체중 감소;
• 피부의 창백.

환자가 설사 나 잦은 변비에 대해 불만을 제기하면 암이 의심됩니다. 여성에서는 장에서 종양이 형성 될 때 방광의 병변과 직장과 질 사이의 병적 인 메시지가 나타날 수 있습니다. 이 과정의 생생한 증상은 동반되지 않습니다. 남성의 경우 소장에 종양이 생기면 소변을 보는데 어려움이 있고 대표적인 샘에 손상이 있음을 알 수 있습니다.

원인

암의 병인학은 아직 완전히 확립되지 않았습니다. 이 암의 모든 원인은 외부와 내부로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 카테고리에는 음식 기능이 포함됩니다.

섬유질이 적고 단백질, 지방 및 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물이 높은 식단으로 암 위험을 증가시킵니다. 또한, 소화 기관의 상태에 악영향을 주며, 함량이 높은 식품의 사용

• 방부제;
• 염료;
• 유화제;
• 발암 물질 등

장암의 발달로 병리의 원인은 작은 뼈가있는 물고기를 섭취하는 동안 염증성 조직 손상과 점막 손상에 뿌리를 내릴 수 있습니다.

장 운동성의 위반은 제품에서 점막으로의 유해 물질 접촉 시간을 증가 시키며, 앉아있는 생활 방식을 선도하는 사람들에게 종종 관찰됩니다. 발암 물질과 독소의 벽에 장시간 노출되면 악의적 인 조직 변성이 유발됩니다.

장 종양학의 발전에 기여하는 외부 요인은 다음과 같습니다.

• 나쁜 생태;
• 흡연;
• 빈번한 음주;
• 위험한 산업에서 일한다.
• 정서적 스트레스 상태에있다.
• 물리적 과부하.

또한 이러한 종양의 출현을위한 조건을 만들 수있는 여러 가지 내부 요인이 있습니다. 암 또는 용종증의 가족력이있는 사람들은 특별한 위험 집단입니다. 소화관의 악성 종양의 출현은 흔히 다음과 같은 유전병으로 고통받는 사람들에게서 관찰됩니다.

• 가드너 증후군;
• 린치 질환;
• 낭포 성 섬유증;
• 선종 성 용종증.

내장 종양의 위험을 증가시키는 내부 요인에는 다음과 같은 다양한 만성 염증성 장 병리가 포함됩니다.

• 크론 병;
• 체강 질병;
• 만성 궤양 성 대장염;
• 제 2 형 당뇨병.

희소 한 경우에, 림프 부종은 장 조직의 악성 퇴화, 즉 림프계의 요소에 대한 손상의 결과로서의 림프 혼잡에 기여한다.

장암에서 병리학 적 과정의 단계는 원발 종양의 성장 강도, 증상의 정도 및 원거리 기관으로의 전이의 존재를 포함하는 몇 가지 변수에 기초하여 결정됩니다. 의학 실습에서 가장 많이 사용되는 분류는 종양학 과정의 4 단계를 기반으로합니다. 일부 임상의들은 방출하고 0 단계로 진행하는데, 비정형 구조와 빠르게 분열하는 능력을 가진 세포 집단이 존재한다는 특징이 있습니다.

병리학 적 과정의 1 단계에서 현존하는 종양의 악성 퇴화가 시작되고, 급속한 크기 증가가 동반된다. 교육은 여전히 ​​영향을받는 장 영역의 벽을 떠나지 않습니다. 국소 림프절 전이와 통증은 관찰되지 않았습니다. 암의이 기간 동안, 환자는 때때로 경미한 섭식 장애의 증상을 보일 수 있습니다. 종양 형성의이 단계에서의 식도 조영술은 그것을 탐지 할 수 있습니다.

2 단계에서 악성 종양의 크기는 2 ~ 5cm에 이르며 장벽 깊숙이 발아합니다. 종양 전이의 징후는 없습니다. 소화 기계 장애의 심각성이 악화됩니다. 모든 도구 적 연구 방법은 신 생물을 나타낼 수 있습니다.

종양 학적 과정의 3 단계에서, 비정형 구조를 특징으로하는 세포의 활성 증가가 발생한다. 이로 인해 기존 종양의 크기가 급격히 증가합니다. 그것은 내장을 넘어서서 근처 림프절과 내장 기관에 영향을 미치기 시작합니다. 소화관의 병변의 증상이 심해집니다.

가장 위험한 것은 장암의 4 단계입니다. 종양 조직의 급속한 성장과 원거리 기관으로의 전이가 특징입니다. 병적 인 과정의 증상 적 증상의 심각성이 중요합니다. 또한, 인체는 종양에 의해 분비되는 독성 물질에 의해 중독됩니다. 모든 신체 시스템의 작동에있어 오작동이 증가하고 있습니다.

다른 기관으로의 전이

대부분의 경우, 첫 번째 전이가 간에 영향을줍니다. 환자는 간부전의 징후를 보이고 있습니다. 안구 공막과 피부는 황색을 띠고 몸에서 유해한 물질을 제거하는 과정이 중단됨에 따라 일반적인 상태가 악화됩니다. 전이가 영향을받을 수 있습니다 조직 :

• 복막;
• 림프절;
• 난소;
• 부신 분비;
• 폐;
• 췌장;
• 방광.

종종 장에서 암세포가 혈류에 의해 골반 뼈로 운반됩니다. 이것은 후자의 파괴로 이어진다. 암의 이러한 불리한 발현은 병리학 적 과정의 후기 단계에서 가장 흔하게 관찰된다. 또한 척추가 영향을받을 수 있습니다.

위장관 점막의 악성 변성은 발달 초기에 거의 발견되지 않기 때문에 매우 위험한 질병입니다. 장암에 대한 생존 예후는 다음을 포함하여 많은 사실에 달려 있습니다.

• 진단의 적시성;
• 유기체의 개별적인 특성으로부터;
• 나이까지;
• 합병증의 존재에서;
• 생활 조건;
• 나쁜 습관을 갖는 것에서;
• 스트레스 등으로부터

환자의 긍정적 인 태도는 생존의 예후를 향상시키고 모든 치료 단계를 쉽게 통과 할 수 있다고 믿어집니다.

진단 방법

현존하는 징후에 의해서만 장의 암을 인식하는 것은 항상 전문가조차 할 수있는 것은 아닙니다. 정확한 진단을 위해 환자는 항문 전문의 및 종양 전문의와 상담해야합니다. 첫 번째는 외부 검사, 생리 학적 검사 및 병력 습득입니다. 종양이 항문 가까이에 있으면 디지털 직장 검사가 필요할 수 있습니다.

또한 정확한 진단을 위해 종종 혈액 검사가 사용됩니다. 직장이나 S 상 결장에 종양이 발견되면 S 자 결장 내시경 검사가 가장 자주 사용됩니다. 이 연구 방법은 점막을 검사 할 수있는 특수 유연 튜브의 항문에 도입하는 것과 관련이 있습니다. 또한, 조영제 투여 및 장의 엑스레이 검사가 종종 시행됩니다.

암을 진단하는 또 다른 유익한 방법은 대장 내시경 검사입니다. 시술 중 의사는 즉시 종양 조직의 생검을 위해 샘플을 채취 할 수 있습니다. 전이의 국소화를 결정하기 위해 복부 장기의 초음파, 폐의 방사선 촬영 및 MRI가 종종 처방됩니다. 이 연구는 먼 장기의 이차 종양을 밝힙니다. 진단은 거울로 질을 검사해야 할 수도 있습니다. 방광 병변이있는 경우 방광경 검사가 시행됩니다.

암 치료의 주된 방법은 영향을받은 부위와 주변 건강한 조직, 부위 림프절 및 전이를 근본적으로 절제하는 것입니다. 대부분의 경우 장암 수술은 고주파 나이프를 이용한 복강 내 작은 절개를 통한 전신 마취하에 시행됩니다. 영향을받은 장의 기존 절제술이 나타날 수 있습니다. 외과 개입의 선택은 전문가에게 남아 있습니다.

장암에 대한 화학 요법은 추가 요법으로 사용됩니다. 그것은 수술 전후에 전신적으로 사용됩니다. 세포 독성 약물은이 질병의 증상을 제거하는 데 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 5- 플루오로 우라실;
• 옥살리플라틴;
• 카 페티 타빈;
• 이리노테칸 등

전이를 먹이는 혈관에 이러한 약물을 국소 적으로 주사 할 수 있습니다. 화학 요법의 효과를 높이기 위해 인터페론 (interferon)을 포함한 면역 조정자 (immunocorrector)가 종종 사용됩니다.

수술 전과 후에 방사선 요법으로 대장 암을 치료할 수 있습니다. 이온화 방사선을 사용하면 종양과 전이의 성장을 막을 수 있습니다. 종종이 치료 방법은 수술 요법의 사용을 금하는 환자에서 심각한 완화를 달성하는 데 도움이됩니다. 또한 비타민과식이 보조제가 치료 요법에 도입됩니다.

전체 치료 기간 동안 환자는 특별한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 피 부름을 유발할 수있는 음식뿐만 아니라 매운 음식과 튀긴 음식의 사용을 피하는 것이 필요합니다. 단백질, 비타민, 미네랄이 많은 식품을식이 요법에 첨가해야합니다. 식사는 찌거나 삶습니다. 음식은 지상 형태로 받아 들여야합니다. 부분은 작아야합니다. 식사 수는 하루에 5-6 번해야합니다. 낮에는 적어도 2 리터의 물을 마셔야합니다.

수술 후 몇 명이나 살고 있습니까?

외과 적 치료 후 환자의 정확한 평균 수명은 환자의 개인적 특성에 크게 좌우되기 때문에 어느 한 전문가를 지정할 수 없습니다. 복부 절단과 관련된 절제술을 시행 할 때, 수술 후에는 덜 살게됩니다. 이는 합병증의 위험이 높습니다.

최소 침습성 장암 수술은 환자가 더 잘 견뎌냅니다. 복잡한 치료 후에도 전문의가 환자의 기대 수명을 결정할 수는 없지만 통계 데이터를 인용하는 것은 여전히 ​​가능합니다.

계획된 검사에서 발달 단계에서 병리가 발견되면 복잡한 치료 후에 90 %의 경우에서 완전한 회복이 이루어질 수 있습니다. 주로 종양의 위치에 따라 다릅니다.

병리학이 발달의 2 단계에서 검출되는 경우, 전이에 의한 원거리 장기의 병변이 없을 때, 수술 후 완전한 회복의 기회는 60-80 %이다. 질병의 재발 위험이 높습니다.

병리학이 발달의 3 단계에서 발견되면, 5 년 생존 확률은 약 55 %이다. 이것은 종양의 빠른 성장과 전이의 시작에 기인합니다.

4 기의 장암이 확인되면 수술 후 5 년 생존률은 10 % 이하입니다. 원거리 기관에 많은 전이가 나타나기 때문에 여러 장기의 장애가 종종 발생합니다.

가능한 합병증 및 결과

수술은 합병증 때문에 위험하며, 암 치료도 예외는 아닙니다. 수술 후 합병증이 발생하는 첫 징후는 복강 내로의 혈액 누출입니다.

외과 적 치료 후 조기에 상처 치유 및 박테리아 미생물이 관찰 될 수 있습니다. 이 모든 것이 환자의 상태를 악화시킵니다. 그러한 합병증이 발생하면 그 결과가 가장 불리 할 수 ​​있습니다. 약화 된 신체는 혈액 중독 및 사망을 유발할 수있는 추가 하중에 대처할 수 없습니다.

수술의 위험한 합병증 및 장의 개입 후 사망으로 이어질 수있는 결과의 목록은 불충분 한 문합입니다. 이 용어는 영향을받는 영역을 제거한 결과로 두 세그먼트 사이의 불만족스러운 유대감을 숨 깁니다. 솔기가 잘못 접합되면 조인트가 더 얇아지고 찢어 질 수 있습니다. 이 경우 장의 내용물이 복강 내에 쏟아져 복막 투석이 발생합니다. 이는 매우 위험한 상태로 종종 환자의 사망을 유발합니다.

수술 후 빈번한 합병증은 소화 장애입니다. 많은 환자들이 식사 후에 발생하는 헛배와 배변 장애의 발병에 대해 불평합니다. 이것은 환자가 자신의 취향을 완전히 바꿔서 단조로운 음식에 우선 순위를 부여해야한다는 것을 의미합니다. 단조로운 음식은 비슷한 효과를 나타내지 않으며 신체가 잘 견딜 수 있습니다.

수술 후 접착 성 질환이 발생할 수 있습니다. 이 경우 섬유질 조직은 장과 복부 장기를 함께 붙입니다. 이 위반은 장의 개통을 좋지 않게 만들고 통증과 장 질환의 출현을 유발할 수 있습니다. 유착은 건강뿐 아니라 환자의 삶에 위험이되며 종종 외과 적 개입이 추가로 필요할 수 있습니다.

예방

위험에 처한 사람들은 종양학적인 장 질환의 발병을 예방할 수있는 방법, 암 발병을 예방하는 방법 (병리 발생을 방지하는 것뿐만 아니라 다음 단계로 넘어갈 수있는 방법)을 방지해야하는 방법을 알아야합니다.

병적 인 상태의 발달을 막기 위해서는 건강한 생활 방식을 고수해야합니다. 우선, 담배와 담배 연기로 인한 독소가 타액과 함께 장에 유입되어 암세포 퇴화를위한 필수 조건을 형성하고 알코올이 모든 위장 기관의 상태에 직접 영향을 미치기 때문에 나쁜 습관이 중요합니다. tract.

장 암 발병을 예방하려면 식단의 최대 80 %가 채소와 과일에 있는지 확인해야합니다. 그들은 반드시 신선한 것을 소비하지 않습니다. 원하는 경우 오븐에서 구워 내거나 끓일 수 있습니다. 또한 저지방 물고기와 고기를 메뉴에 추가해야합니다. 다이어트 반제품, 패스트 푸드, 설탕 청량 음료 및 다양한 형태의 보존을 완전히 제거하는 것이 좋습니다. 이러한 유해한 첨가물 제품의 함량이 높기 때문에 악성 조직 퇴화 과정을 시작할 수 있습니다.

암 발병을 예방하려면 적극적인 생활 방식을 지켜야합니다. 운동 활동은 장의 운동성 향상 및 점막으로부터의 유해 물질 제거에 기여합니다. 이것은 종양학을 개발할 위험을 줄입니다. 이 병리학 적 상태의 첫 번째 증상은 지표로 간주되지 않기 때문에 예정된 검사를받는 것이 필수적입니다.

의사를 정기적으로 방문하면 전암 상태를 적시에 발견 할 가능성이 높아집니다. 그들의 치료로 암 발병 위험을 줄일 수 있습니다. 예방 시험은 가족 역사에서 종양학의 병력이있는 사람들에게 특히 중요합니다.

암 치료를 받고 완화 된 결과를 얻은 환자는 재발 방지에 중점을 두어야합니다. 알코올 및 흡연을 삼가해야합니다. 과체중 인 경우 체중을 안정시킬 수있는 특별한 식사를 따라야합니다. 소장에서 악성 신 생물의 재발 위험을 줄이려면 수술 후 정상적인 회복을 위해 의사의 모든 권고를 따라야합니다.

병원에서 퇴원 한 후에 환자는 영양이있는 식단을 관찰하고 유착 위험과 악성 종양의 재발을 줄이는 특별한 운동을 수행해야합니다. 위장관 장기의 암이 복합적으로 치료 된 후 완화 된 결과를 얻은 사람은 3-6 개월마다 집중적으로 전문의가 검사해야합니다. 이 환자에서 신 생물이 발견되면 반복 수술이 시행됩니다.

위장관의 여러 부위의 악성 종양이 매우 흔하며 장암의 비율은 모든 경우의 약 3 분의 1을 차지하며 그 중 절반은 직장에 국한됩니다. 장암의 증상은 다양하고 종종 비특이적이므로 환자가 항상 의사에게 달려 드는 것은 아닙니다.

일반적으로이 질환은 50 세 이상에 등록되며, 젊은 나이에 신 생물이 발생할 가능성이 있습니다. 따라서 20-30 세 청소년의 경우 악성 종양이 7 %에서 발생하므로 위험한 증상이 나타나면 전문가 방문을 기다릴 수있는 "진정"요인이되어서는 안됩니다.

통계에 따르면 대장 암이 남성에서 더 자주 진단된다는 의견이 있지만이 결론은 뒷받침되지 않으며 종양은 남녀 모두에게 똑같이 자주 발생합니다.

일반적으로 장암에 대해 말하자면, 대장 종양의 위치를 ​​나타냅니다. 항문은 S 자 결장뿐만 아니라 대부분의 경우에 영향을받습니다. 신 생물은 자연적인 장 굽음 - 간장 및 비장의 모서리에서 발생할 수 있습니다. 그것은 나열된 지역에서 대변과 장의 점막이 가장 긴 접촉을하기 때문에 발생합니다. 특히 변비가 특히 그렇습니다. 또한 장 내용물의 밀도가 밀도가 높은쪽으로 갈수록 점차적으로 점막의 외상이 생길 수 있습니다. 특히 장의 내강이 자연적으로 좁아지는 부위 (간장 및 비장 부위의 결장 부)에서는 점막이 손상 될 수 있습니다.

소장 암은 다소 드문 현상입니다. 원인 중에는 염증 과정, 유전 적 이상 및 식품에서 발암 물질에 노출 된 것이 확인 될 수 있습니다. 질병의 초기 단계의 증상은 염증 과정 (장염), 크론 병, 체강 질병 (장 질환의 발달과 함께 글루텐 불내성)의 증상과 거의 비슷하거나 유사합니다. 이러한 상황에서 환자는 악성 종양이 발생할 가능성을 인식하지 못할 수도 있습니다.

남성은 남성이 우세하며, 여성에서는 소장 암이 덜 자주 진단됩니다.

일반적으로 십이지장 암이 발생할 수 있지만, 특히 궤양 성 병변이있는 경우에는 장의 초기 부분이나 회장의 말단 부분이 영향을받습니다. 궤양에는 만성적 인 재발 성 염증이 동반되기 때문에 결점의 가장자리에 흉터가 생기고 폴립 형성으로 불완전한 점액 막 재생이 일어나므로 암 위험이 높아 지므로 급성 궤양의 명백한 징후가없는 경우에도 위장관 전문의가 정기적으로 검사해야합니다.

대장 암은 미묘한 것보다 훨씬 흔한 사실 때문에 아래에서 논의 할 것입니다.

장 종양의 원인과 위험 인자

대장 암의 기원에 관한 질문은 여전히 ​​논란의 여지가 있지만 종양을 일으키는 단일 요인은 없습니다. 대부분의 경우, 장 점막에 악영향을 미치는 여러 가지 원인의 조합이 있습니다. 그래서, 주된 이유가 고려 될 수 있습니다 :

• 음식의 본질;
• 유전 적 소인 성 (유전 적 돌연변이 및 이형);
• 장 점막에서의 만성 염증 과정의 존재;
• 용종 또는 장의 용종증;
• 운동성 장애 (변비);
• 음식과 물로 외부에서 발암 물질을 섭취합니다.

나열된 이유 외에도 과체중, 신체 활동 부족 (신체 활동이없는), 노년기, 종종 변비와 만성 낮은 강도의 장 염증 과정과 함께, 대장 암에 기여할 수 있습니다.

영양의 본질은 대장 점막의 상태에 직접적인 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 다량의 육류 제품을 사용하고 섬유질, 채소 및 과일의 비율을 줄이면식이에 정제 된 오일과 탄수화물을 사용하는 것이 필연적으로 질소 대사, 지방산 및 기타 발암 성 물질의 다양한 제품의 장 내용물을 형성하고 축적하게됩니다. 또한 섬유질이 부족하면 소변이 잘 형성되지 않아 장의 변이가 느려져 유해 물질이 점막과 접촉하는 시간이 크게 늘어납니다.

식이 습관이 주로 식물 식품 (인도, 아프리카 국가)의 사용으로 이루어져있는 국가에서 다른 악성 종양 중 장암의 비율은 육류와 동물성 지방이 인구의 식단에서 우세한 지역보다 훨씬 낮다는 것이 관찰되었습니다. 이것은 대장 암 형성의 가능성에 소비 된 음식의 본질의 역할을 다시 한 번 입증합니다.

대장 종양의 예방을 위해 매일 200 그램의 신선한 청과물을 섭취해야한다고 믿어집니다. 식이 요법에는 밀기울, 곡류, 통밀 빵 등이 포함되어야합니다.이 제품들은 대변의 증가에 기여하며, 결과적으로 연동 운동과 창자를 통한 내용물의 이동 속도를 증가시켜 변비를 예방합니다.

이 질환의 가족 사례는 유전 적 소인의 가능성을 나타내며 환자의 가까운 친척들 사이에서 암의 가능성은 훨씬 높습니다. 또한 과학자들은 발암 메커니즘 (암 발달)에 직접적으로 관여하는 많은 유전자를 확인했다. 장의 용종증을 동반 한 유전성 증후군은 필연적으로 암으로 변한다 (Peitz-Jägers 증후군, 가족 성 확산 성 용종증 등).

만성 염증 과정 (대장염)은 창자 벽의 내면을 덮고있는 상피에 영구적 인 손상이 발생할 때 그 불리한 배경을 만듭니다. 장기적인 현재 염증의 결과로 점막의 자연 재생이 방해받으며, 흉터와 위축의 병이 생겨 나중에 악성 종양의 성장 원인이 될 수 있습니다. 그러한 과정 중 특별한 역할은 심각한 염증성 침윤, 장벽의 궤양, 내강의 협착 및 점막 이형성의 출현을 수반하는 비특이적 인 궤양 성 대장염 및 크론 병에 할당됩니다.

폴립은 암 발병의 가능성을 증가시킵니다.

결장 폴립은 점막의 초점 돌출부입니다. 종양이 아니라 시간이 지남에 따라 암에 걸릴 수 있습니다. 대개 폴립은 노인에서 발견되며 악성 신 생물이 발생할 위험은 크기와 유형과 직접적으로 관련이 있습니다. 가장 큰 차원에서 2cm 이상의 폴립은 암이 될 확률이 높고, 소위 융모 폴립이라면 악성 종양의 위험이 50 %에 달하는 것으로 알려져 있습니다. 일부 환자에서는 여러 가지 폴립이 동시에 또는 소장의 여러 부위에서 발견 될 수 있습니다. 이 사실은 여러 개의 고립 된 종양 병태가 동시에 나타나면 암의 다발성 성장을 설명합니다.

하나 또는 다른 장의 폴립을 발견 한 많은 환자들은 암에 걸릴 까봐 두려워하여 공황 상태에 빠지기 시작하지만 그러한 장벽을 적시에 감지하고 제거하면 악성 종양을 효과적으로 예방할 수 있다는 것을 기억해야합니다.

장 운동성을 위반하면 변비가 유발되어 대변의 정체로 인해 점막의 변화를 유발할 수 있습니다. 공격적이고 발암 성 물질을 함유 한 장 내용물이 내장 표면과 장기간 접촉하는 것 외에도, 특히 대장과 비장의 코너에서 밀집한 대변에 의한 외상이 중요합니다.

최근 발달 된 사람들의 식단 선호도의 변화, 패스트 푸드의 확산, 정제 된 제품 등으로 인해 식품과 함께 발암 성 물질의 섭취가 점점 더 임상 적으로 증가하고 있습니다. 따라서 훈제 고기, 다양한 살충제로 재배 된 야채와 함께 벤피린은 내장으로 들어갈 수 있습니다, 방향족 탄화수소, 강력한 발암 효과가있는 질소 함유 화합물.

설명 된 이유 이외에, 만성 염증과 함께 장 벽의 돌출이있는 게실의 존재는 일정한 가치를 가질 수 있지만 악성 종양은 거의 관찰되지 않습니다.

대장 암의 성장 패턴과 유형

다른 악성 종양과 마찬가지로 장암은 자발적인 성장이 가능하며 세포의 현저한 이형성과 정상 조직 분화의 소실로 인한 통제되지 않는 분열을 특징으로하지만 몇 가지 특징이 있습니다.

1. 대장 암은 비교적 느리게 성장하며 종양 자체는 장 벽의 작은 부분으로 제한되어 있으며 염증 변화를 수반하며 장거리 전이가없는 경우 이웃 기관 및 조직으로 성장할 수 있습니다.
2. 원격 전이의 거의 모든 경우에 간 손상이 발견되며 이는 장에서 혈액이 유출되는 특이성과 관련이 있습니다.
3. 장내 암에 여러 종양이 형성되고 다른 부위의 종양과 함께 장암이 형성되면서 다발성 성장이 가능합니다.

장벽과 관련하여 성장의 본질에 따라, exophytic, endophytic 형태의 암과 혼합을 구분하는 것이 일반적입니다. 맹장의 암과 결장의 오른쪽 절반은 종양이 신체의 내강에있을 때 더 전형적인 외구 성장 유형입니다. 대장의 왼쪽 절반에서는 종양 조직이 장벽을 통해 자라며 내강의 협착과 장의 변형을 유발하는 내 독소 성 또는 침윤성 형태가 더 자주 발생합니다. 결합했을 때 두 가지 성장 옵션의 징후는 암의 혼합 형태를 암시합니다.

장의 악성 종양의 조직 학적 구조와 그 분화도는 예후, 과정의 특성 및 가능한 치료를 결정하는데 매우 중요한 역할을한다.

따라서 국제 분류에 따라 다음이 있습니다.

• 선암;
• 콜로이드 암;
• 인장 - 셀;
• 편평한;
• 미분화 및 분류 불가능한 형식.

대부분 선암의 약 80 %가 선암으로 진단됩니다. 선암은 장 점막의 상피에 기인합니다. 이러한 종양은 매우 중등도이고 불완전하게 분화되어 예후를 결정합니다. 고리 모양 세포 암종은 종종 젊은 사람들에게 영향을 미치며, 편평 상피 세포는 종종 직장에 국한됩니다.

다른 악성 종양과 마찬가지로 TNM 분류에 따라 종양 자체의 성장 특성과 전이 여부에 따라 결정되는 질병의 단계가 강조됩니다. 병변의 영향을받은 부분, 림프절, 섬유 및 그 후의 조직 학적 검사로 외과 적 치료 후에 만 ​​정확한 병기 진단이 가능합니다.

신체의 암세포 확산은 전이의 기본법에 따라 발생합니다. 림프관에서는 종양 세포가 장을 따라 위치한 림프절에 도달 한 다음 장간막, 대동맥 및 다른 그룹으로 들어갑니다.

혈류가 있으면 간, 폐, 뼈로 전이합니다. 대장 암의 특징은 비교적 초기의 간 손상으로 간에서 중화를위한 장의 입구에서 정맥혈이 유출되는 것과 관련이 있습니다.

소위 이식 전이는 종양이 장벽의 전체 두께를 통해 발아하고 암세포가 복막으로 들어갈 때 발생합니다. 장 액성 막의 종양 발진은 암종 증이라고 부릅니다. 이 현상은 종종 복강 내에 복수 액 (누액)이 축적되는 현상을 동반합니다.

대장 암의 징후와 증상

결장암의 증상은 매우 다양하고 동시에 비특이적이므로 특히 초기에 종양을 의심 할 수있는 것은 아닙니다. 질병의 증상은 대부분 소화 불량 질환, 복부의 통증, 혈액, 점액 및 대변을 혼합 한 형태로 나타납니다.

대장 암의 첫 징후는 식욕 감소, 복부 불편 감, 피로 회복, 과민 반응 일 수 있으며 악성 종양의 명백한 증상은 오랫동안 사라질 수 있으며 의사는 환자에게 불만 사항에 대해 신중하게 질문해야합니다.

일반적으로 대장 암의 증상은 다음과 같이 감소합니다.

1. 통증 증후군;
2. 불편 및 장 질환;
3. 대변에 병적 인 불순물;
4. 일반적인 상태의 변화.

통증 증후군의 성격은 종양의 성장 유형과 장내의 위치에 따라 다릅니다. 응급 입원 및 외과 치료가 필요한 아프거나, 둔하거나, 발작하는 급성 통증이 있습니다. 따라서 장 폐쇄를 일으킬 확률이 높기 때문에 S 자 결장과 내림 결장의 암은 종종 급성 통증을 수반하지만 질병의 우측 국소화는 종종 아프고 고통스러운 감각을 유발합니다.

불편 및 장 질환은 대개 다양한 염증 과정, 장 운동성 기능 장애 및 신경증과 동반되므로 의사가 특히주의 깊게 분석해야합니다. 복부에서의 덜컹 거리는 것과 같은 불만, 불편 함과 무거움, 설사, 변비 또는 교대로 인한 다양한 변 장애, 그리고 통증성 배변은 대다수의 환자에 의해 제시됩니다. 증후는 좌측 종양의 국소화에 따라 더 두드러진다.

좌 결장의 암은 침윤성 증식 경향이있어 루멘을 좁히고 배설물의 통과를 방해하는 시간이 상대적으로 짧기 때문에 급성 폐쇄성 장 폐쇄가 그러한 결장암의 첫 징후 중 하나 일 수 있습니다. 환자는 그의 악성 종양이 자랄 수 있음을 알지조차 몰랐다.

배설물의 비정상적인 불순물은 대장과 직장의 끝 부분이 패배하는 경우가 많습니다. 혈액, 점액 또는 고름의 출현. 출혈이있는 경우, 치질이있는 환자와 다른 환자를 구분해야합니다. 스칼렛 혈액은 장의 배출을 담당하고, 섞이지 않고 대변이 끝나는 시점에 나타납니다. 대장의 오른쪽 절반의 종양에서는 육안으로는 전혀 혈액을 검출하지 못할 수도 있지만 이에 상응하는 연구가 그 존재를 확인합니다. 점액은 종양 세포 자체에 의해 점액 형성이 현저한 염증 또는 콜로이드 암이있는 경우에 나타납니다. 대변에 고름이 혼합 된 것은 2 차 감염과 종양의 붕괴를 나타내는 명백한 신호입니다.

환자의 일반적인 상태 변화는 대다수의 인간 악성 신 생물에서 발생하며, 장암에서 이러한 증상은 장 벽의 흡수 장애로 인해 더 두드러진다. 환자는 피곤함, 약화 느낌, 성능 저하 및 현기증조차도 호소합니다. 대사성 종양으로 인한 중독 증상의 증가, 빈혈의 진행, 환자의 상태가 점차 악화되고, 체중이 감소하며, 악성 종양의 진단이 사실상 의심의 여지가 없습니다.

대장 암의 증상에는 몇 가지 특이성이있을 수 있습니다. 따라서 출혈은 질병의 가장 빈번하고 공정한 증상입니다. 또한 환자는 통증과 배변에 대한 거짓 충동, 직장의 이물감을 느낍니다.

비디오 : 결장암 증상

장암 검출 방법

대장 암의 존재를 엄격하게 나타내는 증상이 없기 때문에 장 질환에 대한 불만 환자의 모든 치료는 가능한 종양으로 인식되어야합니다. 환자의 관찰 알고리즘과 현재 가능한 모든 방법의 사용으로 초기 단계에서도 신뢰할 수있는 진단을 할 수 있습니다.

진단 검색은 불만의 성격에 대한 자세한 설명, 가까운 친척들 사이에서 대장 직장암 환자의 존재를 명확히하는 것으로 시작됩니다. 이전의 장 염증성 과정, 폴립 (polyp)을 가진 환자에게 특히주의를 기울입니다. 그런 다음 의사가 검사, 촉진 (때때로 종양이 복벽을 통해 느껴질 수 있음)을 수행합니다. 모든 경우, 초기 검사 동안 의사는 직장의 디지털 검사를 수행합니다.

검안경 검사 및 대장 내시경 검사 - 장 암 검출을위한 도구 적 방법

수단 수단에서 가장 유익한 방법 :

• 복강과 작은 골반의 초음파 - 종양 성장 초점, 간 전이 등의 조직 변화 특성을 명확히합니다.
• Rectoromanoscopy 및 대장 내시경 검사 - 광학의 도움으로 장 점막을 검사하고 가능하면 조직 검사를 위해 변형 된 조직 (생검)을 채취 할 수 있도록하십시오.

특별한 장소는 x- 레이 연구 방법 - 관장경 검사, 관상 동맥 조영술을 이용한 복강의 개관 영상으로 이루어져 있습니다. 이 절차를 수행하기 위해 조영제가 사용됩니다 - 바륨 현탁액, 경구 복용 또는 관장기를 통해 투여. 필요한 경우 추가 공기를 장 내로 주입 할 수 있습니다. 결과 이미지는 전체 장 벽의 종양 발아 동안 fistulous passage의 형성의 경우에 장 내강의 좁아짐, 충만 결핍, 신체 외부의 대조의 침투를 볼 수 있습니다.

도구 연구 방법의 결과는 환자의 준비, 연구 전날의식이 요법, 절차 중 필요한 모든 조건을 준수하는 것이 진단 오류가 발생할 수 있기 때문에 정확한 진단의 핵심입니다.

실험실 검사 중에는 혈액 검사, 초자연적 인 혈액 배설 및 암 - 태아 항원의 정의가 가능합니다.

어렵고 진보 된 경우에는 CT와 MRI가 사용됩니다.

진단의 중요한 포인트는 종양의 유형, 구조, 분화 정도 및 장 벽으로의 침투 깊이를 결정할 수있는 조직 검사를위한 생검을 취하는 것입니다.

대장 암 치료법

대장 암의 치료는 주로 종양의 수술 적 제거에 있습니다. 이것은 질병과의 싸움에서 가장 효과적이고 필수적인 요소입니다. 수술의 양은 종양의 위치, 크기, 주변 조직의 손상 정도, 전이 여부에 따라 결정됩니다.

맹장의 악성 종양 인 상행 결장과 간장은 대부분 대장의 오른쪽 절반을 제거하는 것에의 존했습니다 - 우측 hemicolectomy. 종양이 비대 각에 위치하고 있으면 내림차순 콜론, 왼쪽 hemicolectomy 다음 횡경막 결장과 S 자 결장의 연결과 함께 수행됩니다.

횡행 결장 또는 S 자 결장에 암이 발견 된 경우 장기 절제가 가능합니다.

창자에 대한 작업은 여러 단계로 수행 될 수 있으며 중간 단계는 앞쪽 복부 벽에 인공 항문을 배치하여 창을 일시적으로 비울 수 있도록합니다. 이어서,이 치료는 항문관으로 내용물이 자연적으로 통과되도록 재구성 수술로 끝납니다.

심하고 진보 된 경우, 종양의 제거는 심각한 어려움을 동반 할 수 있으며 환자에게 매우 충격적 일 수 있습니다. 적절한 외과 적 치료가 불가능한 경우, 종양에 영향을받는 부서를 우회하여 장 내용물의 유출을위한 우회 경로를 적용하는 완화 된 수술이 수행됩니다.

추가 치료 방법으로, 특히 고식 수술 후 화학 요법이 시행됩니다.

가장 복잡하고 외상은 직장에서 수술로 간주됩니다. 종양이 중간과 상부에 위치한다면, 항문 괄약근의 보존과 함께 기관 절편의 절제가 가능하지만, 종종 대변을 제거하기 위해 가랑이 영역에서 인공 항문을 형성하여 직장 전체를 제거해야 할 필요가 있습니다.

이러한 중재는 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨리고 정상적인 적응을 저해하기 때문에 종종 괄약근을 재현하고 자연적으로 가까운 배변 작용을 유지하는 플라스틱 및 재건 수술로 보완됩니다.

항문 암의 생존율은 급진적 인 수술 후 70 %에 이르지만 전이의 존재는이 수치를 절반으로 줄입니다.

장 암에 대한 영양은 온화해야합니다. 신선한 야채, 콩과 식물, 과자를 피하고 가스 연동을 촉진하고 연동 운동을 자극하는 제품은 피해야합니다. 특히 조심스럽게 당신은 장벽에 바늘을 치유하는 초기 수술 기간에식이 요법에 접근해야합니다.

악성 신 생물에 대한 민간 요법은 전문가의 도움없이 암을 치료할 수있는 만병 통치약이 아니므로 시간을 낭비하지 말고 신체에 해를 끼치 지 않도록자가 치료에 참여해서는 안됩니다. 대장 암에서 유리한 결과는 암 전문의의 적시 치료만으로 가능합니다.

장암의 예후는 병이 발견 된 단계에 달려 있습니다. 따라서 초기 종양에서는 환자가 오래 산다. 5 년 생존율은 90 %에 이르는 반면, 전이가있을 경우 50 %를 넘지 않는다. 진행된 경우의 가장 불리한 예후뿐만 아니라, 특히 말단부의 심각한 병변이있는 경우.

어떤 질병이라도 다룰 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 치료의 효과는 환자가 얼마나 빨리 도움을 청하는지에 달려 있습니다. 따라서 증상이 나타나면 방문을 늦추지 않고 항상 치료를 받아야합니다.