728 x 90

간 전이 - 예후와 다른 단계에서의 생활

간 전이의 징후와 증상은 무엇입니까? 어떤 종류의 암이 그것으로 이끄는 지, 다양한 정도의 전이에 대한 예후. 치료 방법, 그들이 얼마나 오래 살았는지 그리고 질병의 심각한 단계에서 평균 수명을 연장 할 수 있는지 여부

간은 원발 종양의 악성 세포의 혈액 학적 전달 및 전이의 형성에 매우 민감합니다. 가장 흔한 주요 질환은 유방, 위장관, 폐의 암입니다.

국소 병변의 경우, 간 실질 (tissue structure)의 대체와 관련된 병리학적인 종양 유사 과정이 활성화된다. 그것들은 다른 속도로 발생합니다. 결과적으로 형성이 관찰됩니다.

  • 다양한 내용의 단일 또는 다중 캐비티.
  • 악성 및 양성 자연의 조직 성장.

전이는 질병의 출현 초기부터 나타나지 않습니다. 그러나 나타나면 환자의 상태와 예후가 급격히 악화됩니다. 림프계 전이는 두 번째 단계에서 영향을받습니다. 암세포가 혈행과 같이 신체 주위를 이동할 수있게되면 곧 혈류와 함께 질병이 4 도가됩니다.

사진 1. 간 전이의 종류

전이 과정 자체가 암의 단계와 몇 명의 환자가 살고 있는지를 결정합니다. 발사 형태에서 효과적인 치료는 거의 불가능합니다. 이러한 조건의 의학 과제는 심각한 증상을 완화하는 것입니다.

간 전이의 원인

이차 합병증은 동일하지 않으며 인간의 종양학 유형에 따라 다릅니다. 간에서의 문제가 나타나는 주된 이유는 혈액이 다량으로 통과하기 때문입니다. 상당한 혈류는 원발 암에 의해 분비 된 많은 비정상 세포를 가져 오며 필연적으로 신체에 정착되어 병리학의 새로운 초점을 만듭니다. 우리는 간 전이로 이어지는 암의 가장 일반적인 유형을 나열합니다 :

  1. 대장
  2. 위, 식도
  3. 여성의 유선
  4. 췌장

드물지만 원인은 피부의 악성 종양, 남성의 전립선, 담관, 여성의 난소입니다. 간경화는 전이에서 신체를 "보호"합니다. 기능을하는 것처럼 혈액을 통과 시키면 약화됩니다.

질병의 발병 후, 간 기능이 극적으로 저하되어 피부의 황변, 우울증의 통증 등의 특징적인 징후를 유발합니다.

간 전이의 증상

어떤 암의 교활함은 사람이 심각한 질병에 대해 알지도 못하는 경우에 장기간의 흐려지고 일반적인 증상에 놓여 있습니다. 동시에 예후와 수명은 전이의 존재에 직접적으로 달려 있는데, 그 첫 징후는 특이성이없고 간과 관련된 다른 질병의 증상과 유사합니다. 우리는 환자에게 발생하는 간 문제의 주요 증상을 나열합니다 :

  • 체중이 빠르게 감소하여 피로감을 완하합니다.
  • 둔한 통증의 존재와 오른쪽 hypochondrium 영역에서 불편 함을 당긴다.
  • 심박수와 온도 증가
  • 전이의 성장으로 인한 간장의 증가
  • 담즙 정체증의 증상은 구토, 눈과 피부 표면의 가려움, 가려움증, 혼탁과 짙은 소변, 변색 된 대변으로 진단됩니다.
  • 여성의 경우 유선이 확대됩니다.
  • 장창동
  • 복부 피부 정맥의 증상
  • 식도 내 출혈
  • 결과적으로 환자는 크게 약화되고 빠르게 피로 해지며 작동 불능 상태가됩니다.

통증의 존재는 부피의 증가로 인해 문맥 또는 정맥의 더 낮은 성이 압축 될 때 자주 나타나는 증상입니다. 통증은 다양한 외모를 가지고 있으며, 다양한 질병으로 가장합니다. 때로는 일반적으로 횡경막의 돔 아래에서 느끼고 호흡하는 동안 증가합니다. 이러한 상황에서, 흉막염을 치료할 때 종종 잘못된 치료가 처방됩니다.

다른 초기 암을 가진 간 전이 증상의 특징을 고려하십시오.

S 자 결장암

이 질환 후 간 전이의 주요 증상은 대변에있는 점액과 혈액의 흔적입니다. 길을 따라 전이가 폐 및 척추에 영향을 미치며, 이는 트렁크에 광범위한 통증 증후군을 형성합니다. 2 차 병변의 성장 초기 단계에 설사로 인한 장 질환의 증상이 관찰됩니다. 나중에 단계는 사진을 반대 방향으로 바꿉니다. 변비가 자주 생기면 완전히 막히게됩니다.

장 및 간 장애는 여러 단계의 중독 증상을 나타내며 다음과 같은 징후로 나타납니다.

  • 발열
  • 약점
  • 체중 감량
  • 빠른 피로

대장 종양학

이 경우 전이는 천천히 나타납니다. 처음에는 질병이 장의 용종으로 시작하여 몇 년간 성장한 후에 림프계에 접근하여 신체를 통해 이동합니다. 동시에, 간에서 현지화 될 때, 뒤에 오는 그림은 관찰된다 :

  • 림프절에 전이되면 악성 세포가 면역계의 기능을 방해합니다.
  • 간을 담당하는 혈액을 걸러 내면 비정형 세포가 그 안에 자리 잡고 이차 초점을 형성합니다. 시간이 지남에 따라 심한 통증은 조직 구조의 손상으로 인해 시작됩니다.

흑색 종으로부터의 전이

흑색 종은 표면에 나타나는 징후 인 피부암입니다. 림프절에 도달하고 간에서 침강 할 때, 흑색 종 세포는 두더지와 유사한 흑색 원소의 집단을 형성한다. 이러한 병적 과정은 다음과 같은 결과를 초래합니다.

  • 간은 구조가 압축 된 영역에서 울퉁불퉁 해져서 증가합니다.
  • 외부 증상은 복수, 황달 등 급성 간 기능 장애와 유사합니다.
  • 심한 고통을주는 우측 hypochondrium
  • 식욕이 부족하다.
  • 혈액 생화학 파라미터의 변화
  • 확대 비장

여성 유방암의 결과

3, 4 단계의 유선에서 악성 신 생물은 간에서 전이로 끝나는 경우가 많습니다. 이러한 질병에 걸린 질병은 긴 잠복기를 특징으로하며, 초기 병변을 제거하고 치료 한 후에도 전이가 확인되지 않는 경우가 종종 있습니다.

특정 시점에서 암 진행 징후는 여전히 암시되지만 암 진행률은 증가합니다. 그런 다음 위에 나열된 것과 동일한 외부 표현을 모두 따르십시오.

진단

폐, 위, 직장 및 간에서 종종 전이되는 다른 위치에서 다른 정도의 암을 발견하면 정기적으로 2 차 병변을 검사해야합니다. 이러한 진단 절차는 얼마나 많은 환자가 살고 있는지, 치료의 예후는 더 먼지에 영향을 미칩니다.

초기 병리학에서 1 년 생존율이 더 높습니다. 소규모 조직은 기관의 기능을 방해하지 않고 추가 합병증을 유발하지 않고 쉽게 제거 할 수 있습니다.

진단에는 다음과 같은 도구 및 실험실 연구가 포함됩니다.

  1. 정기적 인 생화학 적 혈액 검사로 간 기능 저하를 추적합니다.
  2. Check oncomcarers를 사용하면 종양의 영역을 지정할 수 있습니다.
  3. 초음파는 병변 부위와 대형 혈관의 연결을 확인하는 역할을합니다.
  4. CT와 MRI는 모든 세부 사항에서 암과 전이가 확인되었을 때이를 고려할 수 있습니다. 이 데이터는 환자의 상태를 평가하고 수술 및 기타 치료법을 조정할 수있는 기회를 제공합니다.
  5. 혈관 조영술의 도움으로 큰 정맥과 동맥이 전이가 일어나는 장소를 둘러싸고있는 혈관 네트워크와 연결됩니다.
  6. 종양 요소의 특성을 결정하기 위해 간 생검을 처방합니다.

간 전이 치료

먼 전이는 대부분의 경우 치유 될 수없는 암의 4 단계에 해당합니다. 치료는 환자의 삶을 용이하게하는 일련의 조치이며 면역, 화학 요법, 방사선 노출의 활성화를 포함합니다.

간 전이의 외과 적 제거는 거의 사용되지 않으며, 편의성 부족은 악성 세포가 이미 신체 전반에 널리 분포되어 있기 때문에 수술 중 심각한 장기 손상과 이로 인한 모호한 이점으로 설명됩니다.

수술 대신에 더 양성이고 덜 충격적인 방법이 사용됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 표적 치료
  • 방사선 수술
  • 과민성 장 증후군
  • 무선 주파수 절제

치료의 특별한 장소는식이 요법의 조정입니다. 혈액의 조성은식이 요법에 크게 의존하며, 간이 완전한 기능을 가지지 않기 때문에 메뉴에서 일부 제품을 제거함으로써 활동을 촉진하는 것이 중요합니다.

간 전염 증상

간은 폐 순환계의 혈액을 정화하는 잘 공급 된 혈액 공급 기관입니다. 그래서 내부 장기 신 생물의 경우 전이가 간에서 가장 흔하게 발견됩니다. 다른 기관에서의 전이의 출현은 환자가 마지막 4 단계의 암에 걸렸다는 것을 나타냅니다. 이러한 경우, 대부분의 경우 주로 수술의 초점이 매우 커서 외과 적 치료가 어렵습니다.

전이의 원인

대부분의 경우 위장관, 기관지 폐 시스템 및 유선에서 발생하는 종양이 간으로 전이됩니다. 덜 일반적으로, 간 전이는 피부, 식도 및 췌장 및 골반 장기의 종양에서 검출됩니다. 전이는 종종 문맥의 기관으로 들어가기도하고, 림프계의 전류가 적거나 이웃 조직에서 퍼지기도합니다.

처음에는 암세포가 원발 종양에 의해 영향을받는 장기를 넘어서 확장됩니다. 그런 다음 순환 또는 림프계로 들어가서 림프 및 혈액의 흐름과 함께 다양한 장기로 운반됩니다. 장기 중 하나의 혈관에서 전이성 세포 잔류 물이 벽에 붙어 그 실질 내로 자라기 시작합니다. 이것은 전이를 형성합니다.

전이의 증상

간에서 초점이있을 경우, 오른쪽 hypochondrium, 메스꺼움과 구토, 약점과 발열, 일반적인 불쾌감과 중독의 다른 징후에 통증이 있습니다. 환자의 식욕이 감소하고, 의자를 침범했을 수 있습니다. 빈혈의 징후가 있습니다 - 피부가 가늘어지고 압력이 감소합니다. 환자가 체중을 잃는다. 심한 간 기능 장애가있는 경우 복강 내 복수 액 (복수)이 나타납니다.

또한 그 위치에 따라 달라지는 원발 종양의 징후가 있습니다. 예를 들어, 변비는 장의 종양, 폐의 병리학 - 난소 종양이있는 호흡 및 객혈 장애, 월경주기가 방해받는 특징입니다.

변화는 혈액에서 발견됩니다. 일반적으로 혈액 검사는 적혈구 및 헤모글로빈 수의 감소라는 빈혈의 징후를 보여줍니다. ESR이 증가합니다. 생화학에서 간 효소 (AST, ALT, alkaline phosphatase, GGT, 빌리루빈)의 수준은 혈액 응고를 위반할 수 있습니다. 종양의 근원을 찾기 위해 의사는 종양 표지자를 처방 할 수 있습니다. 암 배아 항원 인 알파 태 페토 단백질 (alphaafetoprotein)의 증가는 간 전이의 특징이다.

복강, CT 또는 자기 공명 영상, 신티그라피의 초음파 검사는 진단을 명확하게하는 데 도움이됩니다. 간 전이가 검출되면 원발 종양이 검색됩니다. 불분명 한 경우에는 진단 복강경 검사를 시행 할 수 있습니다.

치료

간에서 하나 또는 두 개의 전이가 발견되어 혈관과 멀리 떨어져있는 경우에만 수술이 가능합니다. 다음 당신은 간 절제술 및 화학 요법이있을 수있다. 나머지에서는 화학 요법이나 방사선 치료 만 가능합니다. 화학 요법을위한 약물의 도입은 일반적으로 일반적인 독성 영향을 피하기 위해 국소 적으로 실시됩니다.

약물은 카테 테르를 통해 문맥으로 주입되어 혈관 전이로 전달됩니다. 물질의 작용으로 종양 괴사가 일어나고 붕괴됩니다. 방사선 요법도 시행됩니다.

그러한 환자를 완전히 치유하는 것은 불가능하며 치료는 오직 삶을 연장시킵니다. 잠시 후, 간장에서 간 전이가 다시 형성 될 수 있으므로 정기적으로 초음파 치료를 모니터링하거나 CT를 사용해야합니다. 전이의 재발견으로 치료가 재개됩니다.

예측

간에서 전이를 발견하는 예후는 바람직하지 않습니다. 이는 종양의 진행 단계를 나타 내기 때문입니다. 간이 의미있게 기능을 상실하고 대부분이 전이에 영향을받는 경우 나쁜 징후입니다. 또한 원발 종양의 크기가 크고 주변 조직에서의 발아가 바람직하지 않은 것으로 간주됩니다. 능동적 인 치료는 환자의 생명을 5 년에서 6 년까지 길게 할 수 있지만, 치료를받지 않으면 환자는 1 년 이상 살 수 없습니다.

간 전이는 사망하기 전에 증상이 predial합니다. 암 중독은 식욕 감소 및 유의 한 체중 감소를 유발합니다. 일반적인 약점이 있습니다. 이러한 증상은 종양이 발달함에 따라 점차적으로 발생합니다.

그러나 사망의 접근 방식으로 환자는 음식과 음료수를 완전히 버리기 시작합니다. 의식이 혼란스러워지면 환자는 친척이나 간호사와 함께있을 것을 요구합니다. 혼수 상태에 처해 있어도 환자는 자신의 상태를 완화시킬 수있는 사랑하는 사람들의 말을들을 수 있다는 의견이 있습니다.

이 질병의 발달로 인해 뇌수막의 작용으로 호흡기가 억제되기 때문에 허파 위치에서 호흡이 곤란 해지고 폐에서 천명음을 듣고 호흡의 빈도와 심도를 낮추는 심폐 기능이 저하됩니다. 모든 대사 과정이 느려지므로 산소 필요성이 감소합니다.

호흡하면 호흡과 고르지 않은 호흡 사이에 커다란 틈새가 있음을 알 수 있습니다. 베개를 들어 올리고 다른 쪽을 돌려서 환자의 상태를 완화하십시오. 산소가 부족하여 뇌의 과정이 느려집니다. 산소로 조직을 풍부하게하기 위해서는 가정에서도 산소 쿠션을 사용하는 것이 좋습니다.

신진 대사 장애로 인해 비타민과 미량 성분 부족, 영양 결핍, 건조한 피부가 발생합니다. 환자는 작은 입술을 마시거나 입술을 적셔야합니다. 죽음이 시작되기 전에 피부가 창백 해지고 추운 땀이 나타납니다. 호흡이 멈추고 뇌에 혈액이 공급되지 않으면 환자가 사망합니다.

사망하기 전에 환자들은 여러 단계를 거칩니다.

  1. 프레다 히니. 이 기간에는 신경 계통의 침체가 있고, 환자는 졸리고 냉담 해지고 피부는 푸른 빛을 띤 창백 해집니다. 혈압이 감소합니다. 환자는 비 활동적이고 감정적입니다. 이 단계에서 현대 의학은 환자를 오랫동안 지원할 수 있습니다.
  2. 고뇌. 이것은 사형 선고입니다. 처음에는 조직의 혈액 충진과 신진 대사의 위배로 인해 모든 기관과 시스템의 작업에 불균형이 있습니다. 산소 결핍은 주 기관의 혼란, 비자 발적 배뇨 및 대변으로 이어집니다. 이 단계는 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 환자는 호흡 정지와 심장 활동으로 사망합니다.
  3. 임상 사망. 이 단계는 생물학적 죽음에 선행합니다. 몸의이 단계에서는 여전히 부진한 삶의 과정이 있습니다. 심장 활동이 없으며 호흡이 결정되지 않습니다. 다른 질병 (예 : 심근 경색, 중상)이있는 경우이 단계는 되돌릴 수있는 것으로 간주되며 30 분 동안 인공 호흡을 실시합니다. 암의 마지막 단계에있는 환자는 재 활성화되지 않습니다.
  4. 생물학적 죽음. 뇌에서 시작하여 모든 장기와 조직에서 신진 대사 과정을 완전히 중지하십시오. 이 단계에서 한 사람의 생명은 되돌릴 수 없습니다.

암의 마지막 단계에있는 환자는 사망의 친밀감을 느끼고 그 접근 방식을 알고 있습니다. 사망이 끝날 무렵, 환자는 반 의식적이며 졸린 상태에 있으며 심리적으로 사망 할 준비가되어 있습니다. 외부 세계로부터 분리가 발생하면 정신 장애가 발생할 수 있습니다.

환자의 고통을 줄이려면 심리학자에게 연락하고 조언을 따르는 것이 좋습니다. 가까운 사람들은 죽어가는 환자에게 더 많은 시간을 할애하고, 책을 크게 읽으며, 편안한 음악을 듣고, 더 이야기하고, 긍정적 인 삶의 순간을 기억해야합니다. 종양 전문의 나 일반 의사 클리닉의 처방에 따라 처방 된 마약을 처방하는 통증 완화.

간내 전이 : 삶의 증상과 예후

장, 암, 췌장암의 높은 빈도로 간으로 전이하십시오. 실제적으로 뇌종양이있는 시체는 없습니다. 상황은 혈액 공급의 특성과 관련이 있습니다.

간 조직은 동맥과 문맥을 통해 모든 내장 기관에서 독소를 파괴합니다. 늦은 전이는 림프관을 통해 전염됩니다. 악성 신 생물 형성의 원인이 어떻게 확립되어 있지 않은지 조직에서 이차 종양 집중의 출현 원인은 분명하지 않다.

간 전이는 어떻게 나타 납니까?

면역 체계는 외계 세포에 생리적으로 대처해야합니다. 과학자들은 인체에서 종양 세포가 끊임없이 나타나지만 면역계에 의해 효과적으로 파괴된다고 주장합니다.

암 증상은 언제 나타 납니까? 자율 세포 (방어 시스템에 의한 통제없이 독립적으로 생식 할 수 있음)가 파괴되지 않는 한, 빠른 성장, 주변 구조물로의 침투, 자체 영양 용기의 형성과 같은 비정상적인 특성을 가진 조직을 만듭니다.

조기 간 전이, 임상 증상이 나타나지 않는 증상은 혈관에 기원을 둔다. 의사는 항상 주요 초점을 식별하지 못합니다. 예를 들어, 장암의 경우 황달이 먼저 발생하고 변비, 설사 및 복통이 다소 나타납니다.

간 전이의 주요 증상

약 1.5 리터의 혈액이 분당 위장관에서 문맥 시스템을 통과합니다. 전이 된 세포가있는 상태에서 간 실질에 들어간 후에 그들은 증식 해 "증식"하여 임상 증상을 형성합니다.

  • 오른쪽 갈비뼈 아래 통증;
  • 공막의 황달 색조, 피부;
  • 복부 혈관의 선형 확장 (붉은 줄무늬);
  • "해파리의 머리"의 증상 - 전 복벽에 동맥의 전용 메쉬 패턴;
  • Hepatosplenomegaly - 간, 비장의 확대;
  • 복강 내 유체의 축적 - 복수.

서술 된 현상들은 역순으로 회귀하지 않고 특정 순서로 분리되어 나타난다. 일부 과학자들은 간 순환 네트워크의 해부학 적 구조에 전이 과정에서 중요한 역할을 부여합니다. 처음에는 혈액이 큰 동맥을 따라 이동하고 사인파가 점진적으로 좁아집니다. 이러한 해부학 구조는 동맥과 정맥혈의 혼합이 발생하는 일종의 필터입니다. 이론적으로이 장소의 비정형 세포에서의 지연이 가능하다.

특정 간장 발현 이외에 암은 비특이적 클리닉을 형성합니다. 악성 종양의 징후는 일정한 약점, 피로, 집중력 장애, 성과 감소입니다. 거미 정맥, 녹색 피부 색, 가속 된 심박수, 피부의 황변, 발열, 복부의 표면 혈관의 증가, 정맥류 출혈 및 유선의 부종이 악성 성장의 이차적 징후입니다.

간 전이의 평균 수명

원발성 간암은 드물지만 10 % 미만입니다. 90 %의 경우 간암은 다른 기관에서 전이됩니다. 예외는 간염 및 기타 감염으로 인한 원발성 간암의 비율이 높은 아프리카 국가입니다. 남자가 여자보다 간암을 2 배 더 자주 발병하는 것이 특징입니다.

여러 장기의 전이가 국소화되어 간이 가장 먼저 나타납니다. 이것은 신체의 풍부한 혈액 순환, 암세포가 침강하는 좁은 모세 혈관 때문에 발생합니다.

간 전이는 기대 수명을 현저히 줄이므로 간 전이에 대해 자세히 이야기하는 것이 좋습니다.

해외 주요 클리닉

간 전이의 증상 및 첫 징후

큰 문제는 간암이 질병의 후반 단계에서 종종 발견된다는 것입니다. 환자는 평균적으로 질병의 첫 증상이 나타난 후 3 개월 후에 도움을 요청합니다.

주요 불만 사항 (75 %)은 다음과 같습니다.

  • 식욕의 부족;
  • 거식증;
  • 어두운 소변, 가벼운 대변;
  • 복수;
  • 오른쪽 hypochondrium이나 복부에 통증.

그러한 징조는 덜 자주 언급됩니다.

  • 약점, 피로, 혼수;
  • 황달;
  • 고열;
  • 복부의 크기 증가;
  • 설사;
  • 메스꺼움 또는 구토;
  • 코에서 출혈;
  • 부종 발생.

간 질환의 객관적인 징후는 그것의 증가 (간 비대증)입니다. 간장의 하한은 5-10 cm 감소하고, 상층은 네 번째 늑골의 수준까지 상승합니다. 촉진 작용에서 간은 단단하고 촘촘하며 일반적으로 매끄러운 표면과 선명한 가장자리를 가진 돌처럼 느껴집니다. 종양은 종종 문맥의 가지를 누르며 문맥 고혈압이 발생하고 비장이 증가하며 때로는 식도의 혈관이 팽창합니다.

오른쪽 hypochondrium의 통증은 간장의 급속한 확대와 많은 신경이 지나가는 기관 glisson 캡슐의 스트레칭에 의해 발생합니다. 처음에는 통증이 주기적으로 나타나며 걷거나 육체적 인 운동을 할 때 나타납니다. 나중에, 그것은 일정한 온건 한 강도가된다. 오른쪽 hypochondrium에서 무거움의 전달 느낌이 나타납니다.

황달은 50 %의 경우에 기록되지만, 보통이 증상은 발음되지 않습니다. 간 기계적 상해의 원인은 종양의 증가이며, 간 비틀림은 늘어날 수 없기 때문에 스트레스로 인해 찢어진 다. 그러나 황달은 기관의 상태를 평가하는 기준이 아닙니다.

부검 (복부 수종)은 간에서 확대되는 문맥의 압력 때문에 발생합니다. 복부 정맥의 압력 증가로 인해 혈장의 일부가 혈관 벽을 통해 복강으로 스며 들게됩니다. 혈류에 남아있는 동안 혈액과 암세포.

대부분의 환자에서 체온이 상승하지만 고열에 대한 불만이 항상 나타나는 것은 아닙니다. 이것은 온도의 약간의 증가 때문에 발생합니다 - 단지 0.5-1 ℃. 간 기능의 중독과 신체의 중독으로 인해 온도가 상승합니다.

간에서 전이가있을 때 위험한 것은 무엇입니까?

간은 몸의 정제소이고, 혈액은 그것을 통해 여과되며 단백질 분해물 인 암모니아가 여기에서 소독됩니다. 간은 많은 비타민, 알부민 및 글로불린을 생성하며, 포도당이 생성됩니다 - 사람의 주된 에너지 원. 마지막으로, 간은 중요한 음식 소화 효소 인 담즙을 생성합니다. 간이 없으면 사람은 몇 분조차도 살아남지 못할 것입니다.

전이의 주된 문제는 치료법과 화학 요법이 효과적이지 않다는 사실에 있습니다. 간은 세척 및 소독 기능을 수행하기 때문에 화학 요법은 효과적이지 않습니다.

외과 적 치료 방법은 더 큰 효과가 있지만 수술은 단일 종양이있는 경우에만 시행됩니다. 간 전체가 영향을 받으면 중재의 편의가 의문의 여지가 있습니다.

이 모든 것은 간암이 종종 죽음으로 끝난다는 사실로 이어진다.

무엇을 검사해야합니까?

모든 검사는 담당 의사와상의 할 예정입니다. 상담은 여러 부서 (부서장, 치료사 등)를 거쳐야합니다.

전이에 의해 영향을받는 간이 그 일관성을 변화시키기 때문에, 초음파 검사가 필요합니다. 이것은 가장 유익한 연구 방법은 아니지만, 외상이 적기 때문에 첫 번째 처방입니다.

방사성 요오드 또는 금이 마커로 사용됩니다. 방사성 요소는 적혈구에 의해 운반됩니다. 그들의 움직임의 성격과 규범으로부터의 편차는 심지어 확립되기 위해 명백하지 않은 전이를 허용합니다.

방법으로 간장의 이미지를 얻을 수 있으므로 사용해야합니다. 자기 공명 영상을 바탕으로 간장의 3D 초상화를 만들 수 있습니다. 사람의 영향을 개선하려면 방사성 동위 원소를 입력 할 수 있습니다.

심한 경우 복강경 검사는 종양 생검이나 혈관 조영 검사로 시행됩니다. 이것이 간장 상태에 대한 정확한 정보를 제공하지 않으면 진단 개복술이 처방됩니다.

해외 진료의 선도적 인 전문가

Moshe Inbar 교수

Dr. Justus Deister

Jacob Schechter 교수

Dr. Michael Friedrich

어떤 검사가 통과해야합니까?

환자는 간장 상태에 대한 자세한 정보를 제공하는 일련의 검사를 통과해야합니다.

  • 완전한 혈구 수;
  • 소변 검사;
  • 와 사르 만 반응;
  • HIV에 대한 항체의 검출;
  • 호주 항원의 정의;
  • 간염 바이러스 복제의 검출;
  • 모든 유형의 간염에 대한 항체 반응;
  • Zimnitsky 방법에 따른 소변 연구;
  • 빌리루빈, 단백질, A / G 비율, ALT, AST, 칼륨, 나트륨, 크레아티닌, 우레아, 알파 - 아밀라아제, 알칼라인 포스 파타 아제에 대한 혈액의 생화학 분석;
  • 혈당 검사;
  • 생화학 적 응고 술;
  • 간경화의 조직 학적 검사;
  • 혈액 종양 표지자 측정.

또한 혈액형과 Rh 인자가 결정됩니다. 전혈 수는 치료 전, 치료 중, 치료 후 적어도 5 회 복용합니다. 또한 화학 요법을받는 동안 일주일에 한 번 일반적인 분석이 이루어집니다. 또한 일반적인 소변 검사는 치료 전, 치료 중, 치료 후 3 회 실시됩니다.

치료의 타당성

겉보기 절망에도 불구하고 치료의 편의성이 있습니다. 5 년 생존율은 5-10 %에 불과하며 대부분의 환자는 1 년까지 살아갈 수 없습니다.

그러나 실제로 생존율은 깔때기처럼 보입니다. 남성의 10 %와 여성의 15 %가 첫해에 살지만 처음 해가 지나면 생존율은 이미 50 %입니다. 5 세까지는 5 %의 남성과 7 %의 여성이 살 수 있습니다.

환자가 1 년째까지 살아남 으면, 병을 앓은 후 5 년을 살 가능성이 상당히 높아집니다. 물론, 기회는 기회뿐만 아니라 생물체의 상태, 나이, 치료할 사람의 태도 및 재정적 수단에 달려 있습니다.

간 전이를위한 최상의 치료법

유일한 최선의 치료법은 수술입니다. 원발 병소와 전이에 대한 방사선 요법은 시행하지 않습니다. 독립적 인 치료법으로 사용되는 화학 요법은 사용되지 않고 외과 적 치료 후에 만 ​​사용됩니다.

간장에 대한 외과 적 개입은 혈액 공급이 풍부하기 때문에 지혈을주의 깊게 수행해야하기 때문에 복잡한 절차입니다. 반면에 간은 수술 후 기간에 도움이되는 큰 재생 능력을 가지고 있습니다.

다음 수술은 간암 치료에 사용됩니다.

  • 비정형 경제적 간 절제술;
  • 간 절제술;
  • 양분 절제술;
  • 분절 절제술;
  • hemihepatectomy;
  • 고급 hemihepatectomy;
  • hepatogastropancreatodudeenal 절제술;
  • 간 이식.

간전이에서 예상 수명에 영향을주는 요인은 무엇입니까?

다음 요소가 수명에 영향을 미칩니다.

  • 암의 단계;
  • 종양의 위치;
  • 몸의 병변의 크기;
  • 병리학의 심각;
  • 환자의 면역;
  • 적시의 병리 검출;
  • 치료 방법, 효과;
  • 수반되는 질병의 존재;
  • 정서적 안정성, 환자의 정신.

주요 효과는 수반되는 전이의 존재입니다. 간암은 전이성 질환이기 때문에 종양은 폐, 뇌 및 기타 기관에서 발견 될 수 있습니다. 또한, 환자의 성별과 연령은 기대 수명에 영향을줍니다.

여성의 생존율은 남성의 생존율보다 높습니다. 진단 후 1 년까지는 남성의 10-13 %와 여성의 13-17 % 만 사망합니다. 최대 3 년, 남성의 6-9 %와 여성의 10-14 %가 살고 있습니다. 그리고 5 년까지 - 남자의 4.5-7 %와 여자의 10-13 %.

1 단계에서 여성의 연간 생존율은 약 80 %이며, 5 년 1 단계는 3 ~ 21 %, 13 %, 4 ~ 18 % 및 16 % 단계에서 각각 2 ~ 20 % 및 17 % 단계에서 약 50 %입니다. 남성의 경우 생존율이 다소 낮습니다. 2 단계 - 15 % 및 11 %, 3 단계 - 11 % 및 5 %, 4 단계 - 9 % 및 5 %

생존은 나이에별로 의존하지 않습니다. 40-49 세 인구의 연간 생존율은 20-25 %이며 50-69 세 인구는 10-16 %이고 70 세 이상 인구는 13-14 %입니다.

그러한 환자들은 얼마나 오래 살고 수명을 연장 할 수 있습니까?

진단을받은 평균 수명은 12-18 개월입니다. 그러나 특정 사례에 대한 평균 통계는 다음과 같은 이유로 인해 유용한 정보가 거의 없음을 이해해야합니다.

  1. 일부 사람들은 몇 개월 또는 몇 주 이상 살지 않는 반면, 치료를받은 사람들은 수년 동안 살고 있습니다.
  2. 생존 확률에는 기회가 없습니다. 수명은 병변의 정도, 외과 의사의 기술, 환자의 연령과 성별, 심리적 상태에 전적으로 달려 있습니다.
  3. 간암은 대개 전이성이 있기 때문에 원발 종양의 국소 화는 큰 효과가 있습니다.
  4. 지난 10 년간 통계가 수집 된 후 가끔씩 수집 된 통계는 의약품 구입에 매우 긴 시간입니다. 신약 및 의료 장비 덕분에 오래 살 수 있습니다.

치료없이 환자는 평균 6 개월 정도 산다. 효과적인 치료, 금식 다이어트 덕분에 수명은 1 년 반이나 1 년 반으로 연장됩니다. 예를 들어, 성공적인 수술은 5 년 생존율을 30-40 %까지 증가시킵니다.

비록 암의 초기 출처를 제거 할 필요가 있기 때문에 간에서의 전이 치료를 위해 화학 요법을 직접적으로 시행하지는 않지만 포기할 수는 없습니다. 따라서 화학 요법은 생존에 영향을 미치므로 1-2 년 동안 지속됩니다.

치료 외에도 전이 기능은 생존에 영향을줍니다. 치료 후에 암세포의 주요 초점이 간 전이와 함께 제거되면 그 사람은 5 년 이상 살 가능성이 많습니다. 재발의 발생으로 생존 가능성은 매우 낮습니다.

인생을 연장하는 방법?

기회는 몇몇 대중적인 조리법을 증가 할 것이다 :

  1. 40g 보드카 500ml로 가득한 헴록 25g. 빛이없는 곳에서 40 일 동안 고집해야합니다. 정기적으로 팅크를 흔들어야합니다. 용어의 만료 후, 매체는 다음 구성표에 따라 여과되고 마셔진다 : 첫날 - 1 방울, 2 방, 3 방이 등등 40 방울로 증가한다. 100 그램의 물에 녹입니다.
  2. 보온병에 0.5 리터의 고온 (끓지 않음!) 물을 따르십시오. 감자 꽃 큰 스푼이 나옵니다. 4-5 시간 내에 주장해야합니다. 그런 다음 하루에 3 번 100 ml를 긴장시키고 마셔야합니다. 팅크를 보온병에 보관하지 말고 추운 곳에서 보관하십시오.
  3. celandine의 머리를 닦고 70 % 알코올 500 ML을 부어. 하루 동안 고집해야하고, 하루에 25 ml를 복용하고, 하루에 50 ml를 20 일 동안 복용해야합니다.

간암에 대한 몇 가지 영양 지침이 있습니다 :

  • 붉은 과일과 야채, 특히 석류, 블루 베리;
  • 녹차;
  • 딸기 : 딸기, 딸기, 딸기.

그러한 제품을 사용하는 것은 금지되어 있습니다 :

  • 고기와 지방 음식;
  • 버섯;
  • 콩, 완두콩, 다른 콩류;
  • 제과;
  • 통조림 식품;
  • 초콜릿 및 코코아;
  • 제빵 제품;
  • 소금에 절인, 절인 오이 및 양배추;
  • 뚱뚱한 우유;
  • 기름과 훈제 제품에 튀긴.

결론

보시다시피, 간 전이는 수명을 단축 시키지만 문장이 아닙니다. 싸우는 것이 합리적입니다. 따라서간에 간을 "내리기"위해서는 자신의 영양 상태를 정상화하는 것이 가장 중요합니다. 또한 가능한 모든 현대 치료 방법을 사용해야합니다. 절망하지 않고 필요한 모든 것을 다하면 몇 년 동안 살 수 있습니다. 행운을 빈다.

간 전이를 발견하면 삶의 예측

지난 5 년간의 통계에 따르면 간에서의 전이로 암을 치료 한 결과, 간 기능이 향상되었습니다. 재발 횟수는 25 % 감소했으며, 수명은 동일한 경우가 25 %, 다른 경우가 50 % 지속되었습니다.

정의

간장의 전이는 이차 유형의 악성 조직으로이 장기의 세포에 영향을 미치고 사망으로 이어진다. 손상된 간 조직은 섬유 조직을 형성하는 암 세포를 대체합니다. 이차 종양은 간의 어느 부분에도 국한 될 수 있습니다. 그것은 급속한 성장과 다른 장기로의 확산으로 구별됩니다.

이유

전이의 주요 원인은간에있는 순환계의 특징입니다. 이 기관은 혈액 생성 과정에 관여하며, 신체에서 순환하는 모든 혈액이 혈액 생성 과정을 거칩니다.

클렌징 요소로 작용하여 암세포를 포함한 혈액의 모든 병원체가간에 축적됩니다. 특정 요인의 영향으로 암세포가 분열되기 시작하여 이차 종양이 형성됩니다.

전이 과정을 유발할 수있는 요인은 다음과 같습니다.

  • 간과 관련된 병인의 존재;
  • 가난한 영양;
  • 호르몬 장애;
  • 합병증의 발달;
  • 면역 감소;
  • 유지 요법의 부족;
  • 시기 적절하거나 완전한 치료의 부족.

분류

전이는 원발성 악성 종양뿐만 아니라 발달 메커니즘에 따라 모든 2 차 종양을 분류하는 자체 분류를 가지고 있습니다. 이 경우 몇 가지 형식이 있습니다.

  1. 원격. 2 차 종양은이 질병의 주요 초점에서 멀리 떨어져 있습니다.
  2. 혈행. 이 경우 원격지의 병리 발달의 원인은 혈액으로 암세포를 신체의 어느 부분에서 옮길 수 있습니다.
  3. 이식. 이러한 유형의 전이는 종양이 영향을받는 장기의 막을 통해 인접 기관으로 발아하는 것을 특징으로합니다.
  4. Lymphogenous. 림프액 흐름 시스템을 통한 암세포의 이동과 관련된 임파선 형성의 모습.
  5. 정사각형. 그들은 빠른 성장 속도와 지속적인 성장으로 능동적 인 수준으로 구분됩니다.
  6. 헤 마토 - 또는 임파선. 그들은 여러 종류의 전이성 종양을 결합 시켰는데, 그 중 일부는 림프에 의해 전이 된 세포로부터 발전하기 시작했고 다른 일부는 혈류에 축적 된 세포에서 발생하기 시작했습니다.
  7. 역행. 이러한 유형의 전이는 느린 발달 단계를 특징으로하며, 이는 수년간 지속될 수 있습니다.

흰 피부 흑색 종은 초기 단계에서 어떤 모습일까요? 여기에 그 병의 사진이 있습니다.

증상

간은 빠르게 재생되는 기관이기 때문에 질병의 많은 증상은 병리의 후반 단계에서만 나타납니다. 일반적으로 2 차 종양의 존재 여부는 다음과 같은 증상의 출현으로 판단 할 수 있습니다.

  1. 소화 기관의 장애. 물집이 생기고, 설사와 dyspegia가 나타납니다. 그러나 이러한 증상은 일반적인 위장병 증상과 구별하기가 어렵습니다.
  2. 메스꺼움, 구토 및 발열. 신체의 심각한 중독, 악성 종양의 부패 생성물로 인해 발생합니다.
  3. 오른쪽 hypochondrium 또는 불편 함에 설명되지 않은 통증, 갈비뼈 아래 bulging로 자신을 매니 페스트. 종종 동시에 사람은 정상적으로 구부릴 수 없습니다.
  4. Ascites 그것은 복강 내 유체의 모음입니다. 복부가 커지면 처음에는 아랫 부분이되고 완전히 복부가 커지게됩니다.
  5. 종양에 집중적으로 공급하는 자원으로 인해 체중이 감소합니다.
  6. 소화관의 빈번한 출혈. 이는 혈관의 숱이 설명됩니다.
  7. 이 외피는 혈중 빌리루빈이 많은 관계로 그늘을 이성 또는 회색으로 바꿉니다.

몸에 위험

전이는 원발성 암과 비교 될 수 있으며, 단지 몇 번 강화됩니다. 이시기의 치료가 부족하면 심각한 합병증이 생길 수 있습니다.

  • 간 병리는 내부에서 방해받는 대사 과정에 의해 유발 될 수있다 : 불충분, 간경변;
  • 복강 내에 박테리아가 지속적으로 축적되어 복강 내 조직에 감염된 경우;
  • 심장 혈관계의 질병, 혈액 구성의 변화.

진단

2 차 형성의 진단을 위해 주요 병리와 동일한 방법을 정확하게 적용하십시오 :

일반 혈액 검사. 이것은 가장 일반적인 검사 중 하나이며, 일반적인 지표로 건강 문제의 존재를 판단 할 수 있습니다. 이차 유형의 악성 병리의 존재는 백혈구 수가 증가하고 적혈구 침강 속도가 빨라짐에 따라 나타납니다.

헤모글로빈은 중요한 지표 중 하나로 간주됩니다. 암세포가 철분을 먹고 혈중 농도가 최소가되기 때문입니다.

  • 혈액의 생화학 분석. 빌리루빈을 감지하도록 보냈습니다. 간에서 전이가 항상 노란 것은 아니지만 혈중 빌리루빈 수치가 높습니다. 교육을 받으면 분석 결과 빌리루빈이 2mg을 초과 할 것입니다. 또한 LDH, alkaline phosphatase 및 serum transaminases의 지표도 고려됩니다.
  • 온 마커. 암 세포의 존재를 감지하고 그 활동을 결정할 수 있습니다.
  • 그리고이 형태로 초음파에서 어떻게 전이되는지 확인할 수 있습니다.

    치료

    2 차 유형의 간 종양의 치료는 다른 유형의 전이와 마찬가지로 치료됩니다. 다음과 같은 방법을 사용하여 병리학 치료 :

    1. 화학 요법. 그것은 환자에서 약물 세포 증식 작용의 도입을 나타냅니다. 이 약물들은 매우 독성이있어 암세포가 파괴됩니다. 화학 요법은 각 환자마다 개별적으로 선택되는 여러 과목으로 구성됩니다.
    2. 방사선 요법 대부분의 경우, 방사선 요법은 주된 기능이 마취이므로 보조 요법이며, 이차적 인 효과는 암세포의 죽음을 초래합니다. 치료 중, 간 전의 주 정맥에 주입되는 특수 SIRT 캡슐로 전이가 조사됩니다.

    다이어트

    암 치료 후식이 요법은 전이 및 재발의 위험을 줄이는 주요 방법 중 하나입니다. 삶의이 단계에서 메뉴를 만들려면 특정 규칙을 준수해야합니다.

    1. 종양학을 가진 모든 환자의 한 가지 주요 계명을 기억해 두는 것이 중요합니다. 뚱뚱한 음식은 가장 끔찍한 적이므로 식단에서 완전히 제외해야합니다.
    2. 메뉴에는 확실히 면역력을 강화시키는 비타민이 풍부한 음식이 포함되어야합니다 : 신선한 채소, 과일, 채소.
    3. 콩을 먹는 것이 좋습니다. 얼마 전 과학자들은 대두가 항암제 인 타목시펜과 비슷한 성분으로 구성되어 있음을 발견했습니다. 식사 도중 평소대로 콩을 캡슐 형태로 사용할 수 있습니다.
    4. 미량 영양소와 다량 영양소를 보충하려면 하루에 10 그램 이하로 먹는 발아 된 밀을 섭취하는 것이 좋습니다. 그러나 밀은 성인이 된 사람들에게 절대적으로 적합하지 않다는 것을 명심해야합니다.
    5. 매일 사용하는 메뉴에는 강력한 항산화 특성을 지닌 차가 들어 있어야합니다.
    6. 차 이외에도 당근, 사탕무, 사과로 갓 짜낸 주스를 준비 할 수 있습니다.
    7. 치료 6 개월 후에는 금식 일을 정하는 것이 좋습니다. 과학자들에 따르면, 그것은 면역 세포를 활성화시킨다.

    그리고 여기에 여성의 뇌하수체 선종의 증상, 치료 및 예후가 있습니다.

    예방

    전이를 예방하기위한 예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

    • 수면 시간과 수면 시간의 확립 된 규범과 함께 정상 모드를 고수합니다.
    • 금연 및 음주;
    • 다이어트;
    • 주치의의 권고를 정확히 준수;
    • 치료 세션을 건너 뛰지 않고 그의 처방에 따라 치료할 수 있습니다.

    그러나 전이를 피할 수없는 경우 재발을 예방하기 위해 예방을 실시해야합니다. 이를 위해서는 먼저 종양 전문의가 정한 유지 관리 계획을 따라야합니다.

    또한 건강 검진과 검사를 위해 정기적으로 방문해야합니다. 그리고 건강한 생활 습관과 적절한 영양을 잊지 마십시오.

    생존율

    이러한 전이 유형의 생존율은 지표의 개선에도 불구하고 다른 기관의 전이와 비교하여 여전히 작습니다. 전이가 시작된 후 특히 짧은 수명이 후반 단계에서 완전히 치료를받지 않거나 아예 전이되지 않고 관찰됩니다.

    약물의 복합제를 사용하는 완전한 화학 요법은 최대 5 년의 수명을 증가시킵니다. 이 중 환자의 약 50 %만이 약 2 년 동안 살고 25 %는 약 3 년 동안 살고 있습니다. 통계에 따르면 악성 결절로 진단 된 전체 환자 수는 절반에 불과합니다.

    2 개 또는 3 개의 노드를 진단 할 때, 환자의 1/3이 살아 남았습니다. 다중 형성으로, 환자의 1/5 만 살아 남았습니다.

    간 전이에서의 생존은 환자의 나이에 달려 있습니다. 2 차 종양의 치료에서 50 세 이상의 환자에서 재발의 수는 69 %였다. 재발이 30 %를 차지한 젊은 집단과는 달리. 이들과 다른 사람들에게 재발 후 삶의 기간은 약 3 개월이었다.

    리뷰

    대부분의 리뷰는 간 전이 치료가 양성 결과를 나타내지 않았 음을 나타냅니다. 오직 소수만이 죽음을 피할 수있었습니다.

    간 이차 종양의 예후에 대한 귀하의 의견을이 기사에 대한 의견을 통해 알려드립니다.

    간암 전이

    간암으로 전이 된 암은 무엇을 의미합니까? 간 전이가 암에서 발생하는 이유는 무엇입니까? 얼마나 위험한가? 첫 번째 증상은 무엇입니까? 간 전이를 진단하는 데 도움이되는 진단 방법은 무엇입니까? 어디로 갈 것 인가, 가장 좋은 치료법은 어디입니까? 복구가 가능합니까?
    -이 질문들과 다른 질문들은 유럽 클리닉의 수석 의사, 의학 과학자, Pylyov Andrey Lvovich가 대답합니다.

    간장의 주요 초점이있는 간에서 전이가있었습니다. 나는 우리가 창자를 치료할 시간을 가지기를 정말로 바랬지 만 시간이 없었습니다. 나는 다른 클리닉에서이 종이로 오랜 시간을 보냈습니다. 그래서, 그들이 나타 났을 때 - 내 손이 자연스럽게 떨어졌고, 나는 이미 내 마음 속에 나머지 주를 상상했습니다. 다행히 현대의 마취를 믿지만 나는 간장에 병이 생겨도 생존 할 수 있다고 믿을 수 없었습니다. 그래서 제가 의사 Pylev에 안 간다면 될 것입니다. 그는 탈출구를 발견했다. 그리고 그것은 나를 구했다. 나는 수술의 정확한 이름을 기억하지 못합니다 - 그것은 길기 때문에 일부 지표가 있지만 실제로 Andrei Lvovich가 손가락으로 설명해주었습니다. 행복에 이르면 한 개의 간엽에 3 개의 병변이 형성되었습니다. 내 불행 - 더 중요하고 더 중요한 것. 그냥 가져 가거나자를 수는 없습니다. 나머지 부분은 하중을 견디지 못합니다.
    솔루션은 두 가지 작업으로 구성됩니다. 첫 번째는 간에서 작은 부분이 더 큰 혈액보다 더 많은 혈액을 받도록 간에서 혈액 흐름을 어떻게 든 재지향했다는 것입니다. 이것 때문에, 작은 비율은 성장하기 시작했습니다! 그리고 그것은 내가 점점 더 많은 짐을지고 시작했다는 것을 의미합니다. 한 달도 지나지 않아 그녀는 이미 같은 크기로 간 기능이 거의 정상 기능을하기에 충분합니다.
    두 번째 작업에서 그는 감염된 공유를 삭제했습니다. 그리고 작은 하나는 이제 혼자 일하지만 부하에 적응합니다.
    물론 내 생애에서이 모든 것에 대해 알아야하고 심지어는 직접 시도해야한다고 생각하지 않았습니다. 그러나 의사가 말했듯이, 최근까지 그러한 수술은 전혀 수행되지 않았습니다. 초기 진단이 끝난 지 일 년이 지났습니다. 나는 운이 좋지 않다면 의사를 찾지 않을 것이라고 생각합니다.
    저와 아이들로부터 감사의 말을 전할 충분한 단어가 있을까요? 나는 생각하지 않는다. 하지만 여전히 그들 덕택입니다.

    간암 전이 란 무엇입니까?

    전이는 주요 "모성"종양의 암세포가 떨어져 혈액이나 림프액이 신체의 다른 부위로 옮겨 갈 때 발생하는 2 차 병태입니다. 전이는 여러 기관에서 발생할 수 있습니다. 종종 그들은 간에서 발견됩니다.

    종양이 처음에 간 조직에서 발생하면 원발성 간암이 발생합니다. 전이성 암은 2 차 (secondary)라고 불리우며 항상 다른 장기에서 발생합니다. 대부분의 악성 종양은 이차성 암입니다.

    암세포는 어디에서 간으로 전이합니까?

    전이성 간암은 종종 폐, 위장, 결장 및 직장, 유방, 식도, 췌장에서 발생합니다.

    폐암, 위암 및 대장 암에서 간 전이는 유방암의 경우 50 %, 흑색 종의 경우 30 %에서 발견됩니다.

    간에서 드물게 자궁과 난소, 인두, 구강, 방광, 신장의 악성 종양을 전이시킵니다. 간암의 간 전이는 거의 발생하지 않습니다.

    왜 많은 종양이 간으로 전이됩니까?

    간은 가장 큰 기관 중 하나입니다. 그것은 중요한 기능을 수행합니다 : 독소의 혈액을 깨끗하게하고, 담즙을 생성하며, 다양한 단백질, 효소를 생성하며, 에너지의 원천 인 글리코겐 저장을 저장합니다.

    간을 통해 분당 1.5 리터의 막대한 양의 혈액이 통과합니다. 혈액의 약 30-35 %가 동맥을 통해 흐르고 나머지 70-75 %는 소장 문맥을 통해 흐릅니다. 간 내부에는 특별한 정현파 모세 혈관 (sinusoids)이 있는데, 혈류가 느려지고, 동맥혈이 정맥혈과 함께 섞이게되고, 함께 하대 정맥을 통해 심장으로 되돌아옵니다.

    이러한 특별한 혈액 공급 시스템은 암세포의 확산에 기여합니다.

    간에서 자신의 "식민지"- 전이성 종양 -을 확립하기 전에 암세포는 먼 길을 가야합니다. 그것은 모성 종양에서 벗어나 혈액이나 임파선을 관통하고 몸을 통과하여 간 조직에 침전해야합니다. 그것은 어느 단계에서나 죽을 수 있습니다 (그리고 많은 암세포가 죽습니다).

    특정 시점까지, 모성 종양 및 면역은 전이의 성장을 억제합니다. 이식 된 암 세포는 비활성이거나 매우 천천히 증식합니다. 그런 다음 급속한 성장을 시작합니다. 과학자들은 왜 이것이 일어나고 있는지 완전히 알지 못합니다. 전이 암세포가 커짐에 따라 종양을 공급하는 새로운 혈관의 성장을 촉진시키는 성장 인자를 생성하기 시작합니다.

    간에서 암이 전이되는 이유는 무엇입니까? 의사에게 어떤 증상을 호소해야합니까?

    초기 단계에서 많은 악성 종양과 마찬가지로 간에서 암 전이가 나타나지 않습니다. 시간이 지나면 병변이 증가하고 혈류 및 담즙의 유출을 방해하기 시작합니다. 간 기능 장애, 다양한 증상이 있습니다.

    • 약점, 피로, 성능 저하.
    • 극도로 고갈 된 체중 감량 - 악액질.
    • 거식증까지의 식욕 감소.
    • 메스꺼움, 구토.
    • 흙 색이나 황달.
    • 오른쪽 갈비뼈 아래 둔한 통증. 무거움, 압력, 압력 느낌.
    • 수종 (복수)으로 인한 복부의 증가.
    • 복부의 피부 아래에 늘어난 정맥 (종종 그림은 매우 특징적입니다 : 정맥은 배꼽에서 모든 방향으로 발산하고 "해파리 머리"와 유사합니다).
    • 피부의 혈관 별.
    • 두근 두근.
    • 온도 상승.
    • 가려움증
    • 창자의 위반, bloating.
    • 식도에서 출혈.
    • 여성형 유방 (유방 확대 및 남성의 충혈).

    이러한 질환은 간암뿐만 아니라 물론이 목록에서 약점, 발열 및 팽창에 대해서만 걱정한다면 당황 할 이유가 없습니다.

    의사에게 즉각적인 방문을해야하는 가장 심각한 증상 : 지속적 구토 : 1 일 이상, 하루에 2 회 이상, 혈액 투하, 설명 할 수없는 빠른 체중 감량, 검은 색 변, 복부의 강력한 증가, 황달.

    간을 포함하여 모든 기관의 전이가 지속적이고 고통스러운 통증을 유발할 수 있습니다.

    간전이는 어떻게 진단됩니까?

    설문 조사에는 다양한 연구와 분석이 포함될 수 있습니다.

    • 간 초음파는 간단하고 저렴한 진단 방법이며 종종 선별 검사에 사용됩니다. 그러나 그는 항상 전이를 찾아 도움이되는 것은 아닙니다.
    • 이미징 방법 : 다발성 CT, MRI, PET, 혈관 조영술 (조영제를 혈관에 주입하는 연구). 그들은 간에서의 전이를 탐지 할뿐만 아니라 크기, 수, 위치, 성장 패턴을 평가하고, 보존 및 붕괴를 감지하고, 이웃 조직 및 장기로 퍼집니다.
    • 종종 효과적인 치료법을 처방하기 위해 의사는 종양 조직이 현미경 수준에서 어떤 구조인지, 암세포가 정상 세포와 얼마나 다른지를 알아야합니다. 이를 위해 생검이 수행됩니다. 종양 조직의 단편은 바늘 (미세 바늘 흡인 생검) 또는 특수기구 인 트레핀 (생검, 생검)으로 얻습니다. 절차는 초음파의 통제하에 수행됩니다.
    • 특히 간 효소 수준에서의 혈액 검사는 간이 얼마나 심하게 손상되었는지 이해하는 데 도움이됩니다.

    "생검을하는 동안 바늘이 종양에 삽입됩니다. 이 때문에 암세포가 떨어져 전이 될 수 있을까요? "
    이것은 신화입니다. 생검은 전이 위험을 증가시키지 않습니다.

    종종 검사 중 간에서의 전이가 먼저 감지 된 후 원발 종양을 찾기 시작합니다. 암세포가 현미경으로 어떻게 보이는지를 알면 의사는 그들이 어떤 장기로부터 왔는지를 이해할 수 있습니다.

    간 전이가 어떻게 치료됩니까?

    치료 전술은 몇 가지 요인에 달려 있습니다.

    • 전이의 수 : 그들이 단일이든 복수이든.
    • 암 종류.
    • 간 및 기타 기관의 질환의 중증도.

    주요 치료 방법은 다른 종양학 질환과 동일합니다. 단일 전이 (또는 여러 개의 작은 수술)는 외과 적으로 제거 할 수 있습니다. lobar, segmental, 비정형 절제술 (기관의 일부 제거)을 시행하십시오.

    화학 요법, 방사선 치료의 과정을 지정하십시오.

    유럽 ​​클리닉의 의사들은 해외 클리닉에서 종종 시행되는 전이성 간암 치료법 인 경피 경간 고주파 열 치료 (RFA)를 사용합니다.

    치료 결과

    3C - RFA (radiofrequency ablation) 후 전이 감소

    3D - 6 개월 후 치료 결과

    시술 과정에서 특별한 바늘 전극이 전이에 삽입되고 전파가 전파되어 암 세포를 파괴합니다. 그 결과, 주위의 건강한 조직을 손상시키지 않으면 서 종양의 무균 괴사가 제어됩니다. 이로써 생존율이 크게 증가하고 재발 위험이 감소합니다.

    RFA는 새로운 전이가 간에서 발견되는 경우 재사용 할 수 있다는 점에서 독특합니다. 이 기술은 간경변증과 간부전의 위험이 높은 원발성 간암에서 성공적으로 사용됩니다.

    예를 들어 우리는 간에서 단일 전이로 유방암으로 진단받은 한 명의 환자에서 지속적인 완화 및 완치가 가능할 수있었습니다. 유럽 ​​클리닉의 의사들은 화학 요법으로 보충 된 간장 절제술과 간엽 절제술을 시행했습니다.

    결장암 환자와 간에서 다른 작은 전이가있는 환자에서도 좋은 결과를 얻을 수있었습니다. 우리는 절제를 시행했는데 (장의 일부가 제거되었습니다), 간장의 화학 요법과 라디오 주파수 절제술을 받았습니다.

    간 전이의 치료에는 몇 가지 어려움이 있습니다. 예를 들어, 전이성 암은 종종 원발 종양에 도움이 된 약물에 반응하지 않습니다. 여러 유형의 치료법을 결합하기 위해서는 최적의 치료법을 선택해야합니다. 간 및 전신 화학 요법의 전이가 심하게 반응합니다. 가장 좋은 효과는 간동맥에 약물의 도입을 제공합니다.

    화학 요법 약물은 전이의 성장을 늦추고 환자의 수를 줄이며 환자의 생명을 연장하고 고통스런 증상을 완화시킵니다. 초기 단계에서 화학 요법은 전이 위험을 줄입니다. 필요한 경우, 유럽 클리닉의 의사는 이식 가능한 정맥 및 동맥 포트 시스템을 사용합니다. 화학 요법 약물을 동맥 내 주입합니다.

    간에서의 암전이에 대한 방사선 요법은 통증을 제거하는 데 도움이되지만 수명을 늘리지는 않습니다.

    표적 치료는 특정 "표적"(암세포의 성장과 생존에 필요한 특정 분자)을 가진 약물의 사용을 포함합니다. 전이성 간암에는 입증 된 효능을 가진 표적 약물 인 소라 페닙 (sorafenib)이 사용됩니다. 원발성 및 전이성 간암 치료를 위해 전세계 60 개국 이상에 등록되어 있습니다.

    색전술 - 유럽 클리닉 중재 및 혈관 내 수술의 종양 병동에서 사용되는 간 전이 및 다른 악성 종양의 치료를위한 방법을 약속. 이 방법의 핵심은 혈액 흐름을 방해하는 종양에 공급하는 혈관에 특별한 준비가 주입된다는 것입니다.

    Chemoembolization은 microspheres가 화학 요법을 분비하는 혈관으로 도입 될 때 가장 효과적입니다. Chemoembolization은 종양 또는 이식 수술 제거를 수행 할 수없는 경우 치료의 "표준"입니다.

    chemoembolization 동안 두 번 효과가 달성됩니다. Microspheres는 혈류를 막아 필수 종양의 종양을 박탈하고 방출 된 화학 요법은 종양 세포를 공격합니다.

    모든 기존의 화학 요법 약물은 유럽 클리닉에서 구할 수 있습니다.

    프로그램에서 간 종양의 치료에 현대 하이테크 의학의 가능성에 TV 채널 비에 건강 주방.

    전이 제거 후 간 회복

    암의 4 단계에서 간 전이를 수술 치료 한 후 장기에서 암세포가 더 이상 발견되지 않으면 의사는 초음파, CT 또는 MRI 사진 촬영을 권장하고 간 기능을 특징으로하는 물질 인 AFP 수준을 테스트 할 것을 권장합니다. 처음 2 년 동안 3-6 개월, 6-12 개월에 한번. 이것은 재발 또는 가능한 부작용을 치료하는데 시간을 들여줍니다.

    의사의 권고에 따라 건강한식이 요법과 신체 활동은 간과 전신의 회복을 촉진합니다.

    어떤 합병증이 발생할 수 있습니까? 응급 조치는 언제 필요합니까?

    간장 종양은 문맥, 하부 대정맥, 담관을 압박 할 수 있습니다. 후자의 경우, 담즙의 유출이 방해받습니다. 헤모글로빈 - 빌리루빈의 독성 분해 생성물은 혈류에 들어가기 시작합니다. 피부, 공막 및 점막이 황색으로 변합니다. 황달이 발생합니다. 빌리루빈은 뇌와 다른 기관에 독성을 지니기 때문에이 상태는 위험합니다.이 수준이 크게 높아지면 사망으로 이어질 수 있습니다. 또한 폐쇄성 황달 때문에 수술을 시행하거나 화학 요법을받는 것은 불가능합니다.

    담즙의 유출은 초음파 (흉부 췌장 조영술) 또는 X- 레이 TV의 제어하에 수술 적으로 회복됩니다. 배수에는 두 가지 유형이 있습니다.

    외부 - 담즙이 밖으로 나옵니다.

    외부 - 내부 : 담즙의 일부는 외부에 표시되고, 일부는 장 내강에 표시됩니다.

    종양이 간장의 여러 부분에서 여러 개의 담관을 압박하면 여러 개의 배수 장치가 설치됩니다.

    유럽 ​​클리닉의 의사는 동시 스텐트 시술의 최신 방법을 사용합니다. 이 경우, 외부 배수 장치는 1 ~ 2 일 동안 만 방치되거나 방치하지 않아도됩니다.

    우리 클리닉의 내과 수술의 방향은 러시아 국립 연구소 (National Research Medical University)의 X-ray Surgery 센터 책임자 인 CIS와 NI Pirogov 교수, Sergey Anatolyevich Kapranov 교수가 담당합니다.

    Sergey Anatolyevich는 수술 중재를 수행하고 내발적 중재의 경험이 가장 광범위합니다. 폐렴 성 황달 치료법 개발을 위해 그는 과학 기술 분야에서 러시아 정부 상을 두 번 수상했습니다.

    간에서의 전이성 암의 저주파 적 절제술과 라디오 주파수 절제술은 교수의 학생 Dr. Med가 실시합니다. Yu.I. Patyutko, NN Blokhin 간암 종양 수술 담당 책임자 러시아 암 연구소 (Russ Cancer Research Center), 유럽 클리닉 책임자 Dr. Andrei Lvovich Pylev.

    간암 전이에 대한 예측은 무엇입니까?

    그러한 진단으로 유럽 클리닉에 입원 한 환자는 주로 "4 등급 암에서 간 전이를 치료할 수 있습니까?"라는 질문에 관심이 있습니다. 치료 효과는 종양의 유형, 종양의 분자 유전 학적 특성, 종양의 위치 및 정도에 따라 달라집니다. 대부분의 환자들은 간 전이가 발생한 후 6-18 개월 동안 산다. 대장 암과 직장의 암에서는 큰 세포 재생 수술 후에 예후가 더욱 유리합니다.

    전이가 간뿐만 아니라 신체의 다른 부위 (예 : 간 및 뼈의 전이)에도 존재하는 경우 예후는 더욱 악화됩니다. 그러나 동시에 가능한 외과 적 치료.

    유럽 ​​클리닉의 전문가들은 간 전이 병합 치료에 대한 광범위한 경험을 가지고 있습니다. 덕분에 우리는 환자의 삶을 상당히 연장시킬 수 있습니다. 결장암이 간으로 전이 될 때 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 우리는 명확한 기준을 개발했는데, 간에서 양쪽 폐에서 병변이 발견되면 수술 적 치료를 삼가 할 수 있습니다. 그러한 경우, 치료는 화학 요법의 과정으로 시작됩니다.

    간전 폐 종양, 췌장, 위, 등. 등장하는 경우, 처리의 독립적 인 방법으로 간 부분의 제거가 효과적이지만, 화학 요법과 병용 잘 작동 할 수있다.

    간과 림프절에 전이가있는 경우 예후가 심각하게 악화됩니다. 5 년 생존율은 대략 절반입니다. 그러나이 경우에도 치료가 가능합니다.

    러시아에서 간 전이를 치료할 곳은 어디입니까?

    이 끔찍한 진단 - "전이 암"에 직면 한 많은 러시아 환자들은 이것이 문장이라고 믿으며 아무 것도 할 수 없거나 효과적인 도움을 얻을 수 있지만 해외에서만 가능합니다. 사실 러시아의 모스크바에서는 모든 현대 기술과 준비가 가능합니다. 현대의 숙련 된 요양은 유럽의 클리닉에서 얻을 수 있습니다.

    우리는 언제나 도움이 될 수 있다고 믿으며 따라서 모든 단계에서 암 환자 치료를 시행합니다. 의사는 광범위한 경험을 가지고 있으며 복잡한 침습적 절차와 외과 적 개입, 국제 프로토콜에 따른 화학 요법을 시행합니다. 우리는 어떻게 도와야하는지 압니다.

    참고 문헌

    [1] 암 병변 간암 수술 후 종양 세포의 혈액 순환의 예후 - Patiutko IUI, Tupitsyn NN, Sagaĭdak IV, Podluzhnyĭ DV, Pylev AL, Zabezhinskiĭ DA. - Khirurgiia (Mosk). 2011; (6) : 22-6.

    [2] 간장 전엽의 외과 및 복합 치료. - Patiutko IuI, Sagaĭdak IV, Pylev AL, Podluzhnyĭ DV. - Khirurgiia (Mosk). 2005; (6) : 15-9.

    간에서 대장 암 전이의 치료에 대한 현대적 접근 - A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, A. N. Polyakov, Patyutko Yu.I. - Journal of Surgical Gastroenterology - 번호 : 4 년 : 2008 페이지 : 14-28.

    [4] 수술 후 간 악성 종양 환자의 10 년 생존율 - YI Patyutko, AL PYLEVA, IV Sagaidak, A. Kotelnikov, DV Podluzhny, MG Agafonov. - 2010 년 수술 적 간호학 실록

    [5] 대장 암의 침윤을위한 전이성 간 및 림프절 환자 - Patiutko IuI, Pylev AL, Sagaĭdak IV, Poliakov AN, Chuchuev ES, Abgarian MG, Shishkina NA. - Khirurgiia (Mosk). 2010; (7) : 49-54.