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위암 4도 : 치료,식이 요법 및 예후

위암 4 급 - 사망률이 높은 가장 흔한 암 중 하나. 매년 세계에서 백만명의 새로운 암 환자가 등록되며 약 70 만 명의 환자가이 악성 신 생물로 사망합니다.
러시아 연방의 거주자의 종양 학적 병리학 구조에서 4 기 암은 전신성 장기의 모든 악성 신 생물 중 13 %를 차지하며이 질병은 사망률 측면에서 2 위를 차지합니다.

위암의 원인

인간 위장에서 악성 신 생물의 발생은 세 가지 주요 인과 요인에 의해 촉진된다 :

  • 유전 (유전) 경향;
  • 헬리코박터 파일로리 (H. pylori)의 존재;
  • 외부 환경 영향.

대부분의 환자는 친척의 위장병을 진단 한 병력이 있습니다. 1994 년 IARC (국제 암 연구소)는 Helicobacter pylori 감염이 주요 일급 발암 물질로 간주된다는 결론을 내 렸습니다. 이러한 형태의 위와 십이지장 균에 감염된 사람에서 암이 발생할 위험은 무 감염자보다 5 배 더 큽니다.

약 80 %의 사례에서 4 등급 위암은 환경 적 요인의 영향을 받아 발생합니다. 위장에서 암 종양의 발달은식이의 불균형, 산화 방지제의 부족, 산성 환경을 중화시키는 음식물에서 ​​나오는 영양소의 화학적 화합물에 의해 크게 촉진됩니다. 또한, 위 종양학의 위험도를 1.5-3 배까지 높입니다.

우유, 신선한 과일 및 열매의 섭취 증가, 항산화 물질의 높은 섭취, 암으로 인한 사망률 감소, 남성의 경우 약 1.5 배, 여성의 경우 약 1.3 배 감소합니다.

많은 점에서, 위 점막 암은 위 점막에서 일련의 병리학 적 과정의 결과입니다 :

  • 정상 점막;
  • 위축성 위염;
  • 장의 화생 증;
  • 위 성형 이상;
  • 장형 암종.

확산 형 위장 종양에서 그러한 시퀀스는 적합하지 않습니다. 그러한 종양에 대한 사건의 선행 발달은 아마도 유전적인 원인 인자 일 것이다.

위암의 증상 및 징후 4도

초기 단계에서 질병 발병의 임상 증상은 거의 증상이 없습니다. 사람의 주된 불평은 먹고 난 후에 위가 무겁다는 것입니다. 대부분의 환자는 초급 과식을 언급하면서 특정 시점까지주의를 기울이지 않으며, 소화 시스템에 지속적으로 불편 함이있는 경우에만 위장병 학자의 도움을 구합니다. 그러나, 원칙적으로 그러한 환자는 위암의 바람직하지 않은 진단으로 기다리게됩니다.

암이있는 소화 기계의 기관의 4 기 병변의 증상 :

  • 섭취하는 음식의 양에 관계없이 위장이 빠르고 완벽하게 포화 된 느낌이 있습니다.
  • 두드러진 불편 함은 가슴 앓이 및 트림을 일으 킵니다.
  • 위장 암에서 액체 대변의 유행은 대변의 검은 대변의 석방과 함께 특징적입니다.
  • 뱃속에서 소화되지 않은 음식이 종종 섭취되면 부패하기 시작하여 하복부에 심한 통증을 유발합니다.
  • 메스꺼움 및 구토, 출혈의 존재, 위장 암의 또 다른 징후 징후;
  • 암이 전이가있는 4 등급 인 경우 췌장, 간, 폐 또는 비뇨기 계통의 통증에 영향을받는 염증성 병소를 형성하는 소화관의 암세포가됩니다.

사람의 급속한 체중 감소는 위장관의 진행성 종양학의 또 다른 불쾌한 증상입니다. 4 기 암의 임상 적 염증 징후의 조합은 환자가 인체를 현저하게 약화시키는 다른 질병을 유발할 수 있기 때문에 환자가 거의 작업 능력과 생애에 대한 관심을 거의 잃는다는 사실을 초래합니다.

위암 치료

위의 4 등급의 암 치료 유형을 선택하는 것에 관한 한 의견은 의사 선생님들에게는 여전히 존재하지 않습니다. 보존 적 치료의 가장 일반적인 유형은 5- 플루오로 우라실이 세포 증식 억제제와 함께 투여되는 경우의 화학 요법입니다.
그러나 세포 독성 약물 치료의 작용으로 인체의 보호 기능이 저하 될 수 있기 때문에 종양학 4 단계에서 악성 종양을 위장에서 치료하는 것이 효과가 20 % 이하이다.
이 통계적 사실에도 불구하고, 어떤 경우에는 암 세포의 성장을 잠시 멈출 수 있으며, 그 자체로 이미 좋은 결과로 간주됩니다.
환자의 삶의 질을 향상시킬 수있는보다 효과적인 완화 치료법은 외과 적 개입으로 간주되며, 이로 인해 소화관을 통한 음식 덩어리의 투과성을 부분적으로 회복 할 수 있습니다.

전이 된 4 기 위암의 경우 위 절제를 시행하지 않습니다.

위암의 적절한 영양

4 학년의 암 치료 유형에 관계없이, 사람은 특별한 형태의식이 요법을 준수해야 암 발병 촉진제 사용을 금해야합니다.
3, 4 도의 위암 환자는 튀김, 통조림, 매운 음식, 절인 음식 및 효소 음식을식이 요법에서 제외합니다. 금지 - 버섯, 탄산 및 알코올 음료, 미숙 한 장과, 홍차, 커피 등
식사는 하루에 5-6 번씩 분수 여야합니다.

화학 요법 후식이 영양

화학 요법 조치는 전신에 부담을줍니다. 암세포에 작용하는 약물 항암제는 인간의 면역 방어 작용을 약화시키고 순환계를 비롯한 중요한 활동의 ​​내부 해부학 기관의 기능에 악영향을 미친다.
적절하게 조직 된식이 요법을 통해 신체의 저항력을 높이고 보호 특성을 향상시킬 수 있습니다. 화학 요법 세션 후, 신체는 건강한 세포의 추가 건설이 필요합니다. 이것은 필요한 양의 해산물, 쇠고기, 칠면조 및 닭고기 달걀에 포함 된 단백질 도움이 될 것입니다.
식욕을 자극하기 위해 고 칼로리 함량의 음식이 적합 할 것이므로 신체가 에너지를 높여 주며 신선한 채소와 과일에서 나오는 각종 음료, 과일 및 과일 음료는 소화 불량을 줄이는 데 도움이됩니다.

위 4 등급 암의 임상 영양 정보는 담당 전문가와 영양사로부터 얻을 수 있습니다.

위암 수술 후 메뉴

위 절제술 후 위장 전문가가식이 영양 섭취에 대한 특별한 권고를하지 않는다면 수술 후 사용되는 대략적인 메뉴는 다음과 같습니다.

  • 첫 번째 아침 식사는 삶은 미트볼로 닭고기 필레 또는 칠면조 고기에 소금, 국물없는 쌀 장식을 추가하여 찐 것입니다.
  • 점심 식사 - 잘게 썬 사과 소스.
  • 점심 - 야채 수프와 과일 요구르트.
  • 스낵 - 으깬 감자와 케 피어.
  • 저녁 식사 - 증기 케이크와 녹차.

취침 시간에 잘 저지방 코티지 치즈와 우유를 첨가하는 것이 좋습니다. 위암 4 등급 일일 영양은 가능한 한 다양해야하며 금지 된 식품은 제외해야합니다.

위장 암 4기로 무엇을 먹을 수 없습니까?

위암에 대한 기본식이 요구 사항은 일반적인 영양 기준과 일치해야합니다.

  • 일일 칼로리 섭취량 - 2300 kcal.
  • 영양소 섭취량 - 탄수화물 55 %, 지방 30 %, 단백질 15 %.
  • 평균 서빙 크기는 300 ml를 초과해서는 안됩니다.
  • 음식물 섭취의 다양성 - 하루 5-7 번.
  • 우선 처리 방법 - 급상승, 비등, 스튜.

위장 암 4도 치료의 선택에 관계없이 치료법 전후에 금지 된 제품에는 다음이 포함됩니다.

  • 홍 해와 강 물고기입니다.
  • 통조림 식품.
  • 소스와 조미료.
  • 동물성 지방.
  • 꿀, 벌 제품.
  • 절인 채소와 과일.

자두, 호두, 바다 갈보, 포도, 건포도, 석류 등 항산화 물질이 많이 함유 된 추천 식품

위암의 수명

얼마나 많은 사람들이 4 도의 위암에 살고 있는가? 사람의 개인 생리학, 나이, 성별, 주변 사람들의 관심과 관심, 치료 약물 지원의 유형에 달려 있습니다. 원칙적으로 위암 4 단계에서 생존의 예후는 불리합니다. 90 %의 경우, 위의 급속하게 발전하는 암은 진단 후 3-5 년 내에 치명적입니다. 그러나 실용적인 위장병학은 사람들이 위암에 4도 이상으로 10 년 이상 거주하는 경우가 있는데 이는 규칙의 예외는 아닙니다.

의료 전문가에 따르면, 위암의 4 도의 심각도에서 명백한 생존 예측은 주어질 수 없다.

악성 신 생물 예방

위장 간선의 종양학 문제의 해결책은 적시에 고품질 진단에 크게 의존합니다. 현재이 분야에서 실질적인 진전은 없다.
4 학년의 위암의 임상 증상이 나타나면 이미 환자의 회복 가능성을 줄이는 고급 단계에 대해 이야기하고 있습니다.
위험 요소를 최소화하기 위해 위장관의 급성 및 만성 질환을시기 적절하게 치료해야합니다.
위장의 치료 예방의 기본 규칙 :

  1. 위장병 전문의가 매년 정기적으로 검사합니다.
  2. 알코올이나 흡연과 같은 나쁜 습관을 거부합니다.
  3. 양질의 음식.
  4. 개인 위생 위생.
  5. 자체 체중의 표준화.

치료 및 예방 조치는 성인뿐만 아니라 어린이에게도 적용되어야합니다.
자신을 돌보고 항상 건강하십시오!

위암 : 기대 여명

위암은 악성 신 생물뿐만 아니라 환자의 삶에 즉각적인 위험을 나타내는 합병증 때문에 위험합니다. 환자의 사망을 유발할 수있는 가장 흔한 위암 합병증은 종양의 천공이나 천공, 위 내강의 겹침 (협착) 및 출혈입니다. 이 암의 성공적인 치료에있어 가장 중요한 요소는 조기 진단, 수술 정도 결정, 방사선 요법 및 수술 후 화학 요법으로 환자에게 긍정적 인 예후를 제공합니다.

수명

위암으로 얼마나 많이 살고 있는지에 대한 질문은 수술에 어떤 감각이 있는지 의심의 여지없이 많은 것을 걱정합니다. 종양학에서 치료 결과를 예측하기 위해 환자가 치료 후 5 년 동안 살면 완전하게 건강하다고 간주되는 "5 년 생존율"이라는 용어가 사용됩니다. 질병이 너무 늦게 발견되어 결과가 미리 결정된 경우 환자는 사망이 발생할 때까지 친척과 친구들의 관심과 참여를 느껴야합니다.

수술 후 위암의 전체 생존율은 모든 환자의 약 20 %입니다.

이 낮은 비율은 나중 단계에서 질병의 발견에 의해 정당화된다. 그러나 개개인의 개별 사례는 개별적이며 수술 후 특정 환자의 생존율과 기대 수명은 일반적인 통계치를 따를 수 없습니다.

의료 수준이 높은 국가에서는 암이 조기에 발견되므로 사망률 통계와 긍정적 인 전망이 낙관적 인 것으로 보입니다. 따라서 조기 진단의 조건으로 일본의 위암에 대한 5 년 생존율은 약 80-90 %입니다.

  • 적절한 치료와 적절한 영양 섭취로 초기 단계에서 발견 된 0 단계는 완전히 치료되어야합니다.
  • 1 기는 10-20 %의 환자에서 발견되며, 5 년 생존율은 60-80 %이다.
  • 지역 림프절이 영향을 받고, 환자의 1/3에서 암이 진단되며, 생존율이 15-50 % 인이 질병의 II-III 학년.
  • 기관으로의 전이를 동반 한 병기 IV는 병의 절반에서 결정되며 5 년 생존율은 5-7 %입니다.

질병의 방치 정도에 추가하여 다음과 같은 요소가 있습니다.

  1. 종양의 본질;
  2. 환자의 상태 및 수반되는 질병의 존재;
  3. 수술 전후의 치료.

위암 종양 환자에서의 양성 예후는 일차적으로 급진적 수술의 가능성에 의해 결정되며, 소수의 비 수술 환자 만이 5 년 이상 산다. 전이의 먼 확산은 또한 환자의 평균 수명을 현저하게 감소시킵니다. 그러한 상황에서조차도 수술을하지 않으면 사망이 2 년 이내에 발생합니다.

암의 원인

암은 유전 적 외계 종양 세포에서 침략의 징후로 발생하며,

  • 30 분마다 공유하는 능력으로 급속한 성장;
  • 조직에서의 발아, 파괴에 이르기.
  • 전이는 세포가 림프관과 혈관을 통해 다른 장기로 전이 된 후 이차 신 생물이 자라는 것입니다.
  • 증가 된 혈관 신생, 혈관의 성장을 자극하는 특정한 물질의 방출로 인하여 가까운 혈관 조직을 동시에 "훔치는"상태에서 혈류량과 신 생물의 영양을 증가시킨다.
  • 독소 형성, 또는 악성 종양에 의해 방출 된 독소에 의한 전체 유기체의 중독으로 인해 완전히 피로하게됩니다.
  • 세포 게놈 (유두종 바이러스, Epstein-Barr 바이러스)을 변화시킬 수있는 바이러스;
  • Helicobacter pylori의 운송;
  • 화학 물질 - 세포 DNA를 선택적으로 변화시키고 변형시키는 발암 물질;
  • 위장 점막을 자극하는 매운, 튀긴 음식의 체계적인 과도한 사용과 부적 절한 식단;
  • 세포 (방사선, 엑스선)의 게놈을 변화시키는 이온화 방사선;
  • 강력한 발암 물질 인 타르 및 니코틴;
  • 면역 결핍증;
  • 유전 적 소인.

위의 종양 세포 형성에 대한 위의 이유 외에도 다음과 같은 암 발병을 유발할 수있는 질병이 있습니다.

  1. 만성 위축 위염;
  2. 침식 또는 위궤양;
  3. 폴립;
  4. 십이지장 위 내 역류.

종양학의 종류

위 악성 종양의 분류는 다음 기준에 따라 수행됩니다.

  • 종양 세포의 조직 학적 유형;
  • 임상 단계;
  • 종양 성장의 유형.


조직 학적 유형에 따라 다음과 같은 종류의 위암이 구별됩니다.

  • 점액 생성 세포로부터 형성된 환상 세포 암;
  • 위의 상피 세포의 퇴화로 인한 편평 세포 암종;
  • 기관의 점막의 분비 세포로부터 발생하는 선암 (adenocarcinoma);
  • 선 (glandular) 세포의 형질 전환으로 인한 선암 (glandular cancer);
  • 미분화 암은 위 점막의 미성숙, 분화되지 않은 세포에서 발생하는 종양입니다.

미분화 암은 급속한 성장, 전이 및 가장 악명 높은 악성 종양을 가지며 종종 환자의 죽음과 같은 슬픈 결과를 가져옵니다.

  1. 세포가 상호 연결되어 있고 종양이 장기에서 천천히 자랍니다 (선암, 선암).
  2. 확산 형, 종양 세포가 상호 연결되어 있지 않으며 신 생물 자체가 공동 내로 돌출되지 않음을 특징으로합니다 (미분화 암).

과정의 중증도에 따라 위암의 5 단계 임상 병기를 구별 할 수 있습니다.

  • 0 기 - 종양의 크기가 작고, 기저막은 발아하지 않으며 전이가 없습니다. 초기 단계에서의 제거는 암 치료에 긍정적 인 예후를 제공합니다.
  • 1 기 - 위의 경계를 넘어서는 종양이 아닌 림프절에는 종양 세포가있을 수 있습니다.
  • II 기 - 종양은 장기 벽의 근육층을 통해 자라며 여러 림프절에 존재합니다. 그러나 예후가 좋지 않고 신 생물 제거와 화학 요법이 필요합니다.
  • III 기 - 신 생물은 모든 벽을 통해 자라며, 그 세포는 6-7 림프절과 위 주위의 결합 조직에서 발견됩니다.
  • 병기 IV - 더 이상 실행 가능하지 않은 수술 불가능한 종양은 대부분의 림프절에 영향을 주어 식도, 췌장 및 간과 같은 장기에 전이를 일으킴. 예후가 극히 불리한 경우 통증 치료가 수행됩니다.

위암 징후

"위암"에 대한 끔찍한 진단을 듣고 사람들은 스스로에게 "이 병에 얼마나 오래 삽니다"라고 질문합니다. 예후는 사람의 신체 상태뿐 아니라 악성 병리학의 소홀의 정도에 달려 있습니다. 소중한 시간을 낭비하지 않기 위해서 병리학의 발전 가능성을 나타내는 증상과 징후를 놓치지 않아야합니다.

  1. 메스꺼움;
  2. 지속적인 가슴 앓이;
  3. 식사 후 충만감;
  4. 식욕 감소 및 점진적인 체중 감소;
  5. 냉담과 우울;
  6. 수면 장애;
  7. 피부의 창백.

이러한 증상이 구체적이지는 않지만 나타나면 의사를 방문하여 전체 검사를 받아야합니다. 암의 조기 발견은 안전한 예후를위한 기회를 줄 것입니다.

질병의 나중 단계에서 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

  • 빈혈;
  • 점진적인 체중 감소;
  • 만성 복부 통증, 더 강렬하고 견딜 수없는, 허리와 등을 향해 발산;
  • 부작용이없는 지속적인 메스꺼움 및 구토;
  • 위장 출혈;
  • 약점;
  • 창백한 점액과 피부;
  • 소화 불량.

질병의 진단

악성 질환의 증상은 의사 방문의 동기 부여 요소가되어야합니다. 오늘날, 많은 도구 및 실험실 방법이 질병 및 그 정도를 검출 할 수있게하는 종양학에서 성공적으로 사용됩니다.

  1. 섬유 혈구 검사법;
  2. 추가 조직 검사와 함께 영향을받은 조직의 생검;
  3. MRI 및 소화관의 컴퓨터 단층 촬영;
  4. 간 및 복부 기관의 초음파;
  5. CEA (암 - 배아 항원)의 결정으로 위장 종양 표지자.

치료 방법

"위암 수술 후 얼마 동안 살 수 있습니까?"라는 질문은 모호하지 않게 대답 할 수 없습니다.

질병의 치료와 양성 예후는 병리학 적 과정의 단계에 달려 있습니다 :

  • 0 단계와 1 단계에서 신 생물을 제거한 후 화학 요법을 포함하는 장기 저장 수술을 수행 할 수 있습니다.
  • II 기는 장기 화학 요법을 사용하여 장기와 림프절을 부분적으로 제거하는 수술을 포함합니다.
  • 마지막 단계 III 및 IV에서는 수술 수행에 편의가 없으며 환자가 사망 할 때까지 몸에서 독소를 마취하고 제거하기위한 조치가 취해지고 있습니다.

위암에 대처하는 방법과 치료 후 얼마나 오래 살아야하는지에 대해 궁금해하지 않으려면 환자의 건강을 신중히 고려해야합니다. 암의 발병 및 발병을 방지하기 위해 급성, 만성 및 전암 성 질환의 적절한 치료, 흡연 및 음주 중단, 적절한 균형식 섭취가 필수적입니다.

위암 - 생존 예측

부작용 예후

다른 나라의 위암 발병률은 다음과 같습니다. 우리는 미국에서 매년 24,000 건의 새로운 질병이 등록되어 있으며, 1 차 진단은 "위암"이며 러시아 연방에서는 48,200 명의 환자가 진단됩니다. 일본의 위암 발병률은 남성 10 만명당 77.9 명, 여성 33.3 명입니다.

러시아의 경우 남성의 남성 발병률은 여성의 발병률보다 여성의 발병률보다 거의 2 배 높고 10 만명당 32.8 건이며 여성의 경우 19.6 건입니다. 통계에 따르면, 위암 발병률이 가장 높은 곳은 노브 고 라드 지역과 투바 (Tuva) 지역, 그리고 마가 단 지역, 북 코카서스 지역 및 러시아 연방의 추코 트카 자치 지역에서 가장 낮은 수치입니다. 2011 년 모스크바에서 2972 ​​건의 새로운 위암이 발견되었습니다.

러시아 연방에서 위암을 앓고있는 사람의 총 수는 1970 년에서 2013 년 사이에 30 % 증가하여 102798 명에 달합니다. 그러나이 수치는이 기간 동안이 질병으로 사망 한 환자의 수가 감소했기 때문에 발생률의 증가를 의미하지는 않습니다. 특정 기간 동안의 사망률은 남성의 경우 12.2 %, 여성의 경우 10 %였다.

유럽 ​​국가의 다른 나라에서는 다른 연령의 남성과 여성의 위 악성 종양의 사망률 곡선이 같습니다. 그럼에도 불구하고 러시아 연방에서 위암으로 인한 사망률은 세계에서 가장 높은 사망률 중 하나입니다. 러시아는 남성 중 몰약 45 개국에서 사망률 2 위, 여성 사망률 구조에서 3 위를 차지했다.

초기 진단 후 삶의 첫 해에 위암으로 사망 한 러시아인의 사망률을 현저하게 증가 시켰습니다. 이것은 예후가 너무 비관적 인 위암 4 기가 점점 더 자주 등장하기 시작했기 때문입니다. 첫 번째 단계의 위암의 가장 큰 양 (50 %)이 일본에서 발견되며 다른 국가에서는이 수치가 21 %를 넘지 않습니다. 조기 종양 발견에있어서 일본의 종양 전문의가 성공한 이유는 암 퇴치 프로그램에 따라 인구가 대량 선별되기 때문입니다.

유럽에서는 근년에 위 식도암의 종양 학적 병리 조직의 구조가 30 % 증가하는 경향이있다. 일본에서는 우울한 위치가 위의 항문 암에 의해 점유되며, 이는 71 %의 경우에서 발견됩니다. 위암의 발생은 헬리코박터 파일로리 (Helycobacter Pylori)와 관련이 있으며, 위장 재활의 비 급진적 인 계획은 미생물이 장기의 말단 부분으로 이동하게합니다.

병인 요인에 따른 예측

국가 요리의 특색은 위암의 예후에 직접적인 영향을 미칩니다. 그래서 러시아인들은 빵, 감자, 밀가루 제품의 형태로 많은 양의 복합 탄수화물을 먹습니다. 일본인과 아시아 인 - 비타민 "C"함량이 감소하고 과일은 거의 없습니다. 아시아 국가에서 위암 발병 위험이 20 % 증가합니다. 그러나 러시아 연방 시민들은 다량의 피클, 절인 음식, 지방이 많은 튀긴 음식을 먹으며 따라서 위암의 위험은 15 % 증가합니다.

한국의 위암 발병의 주된 이유 중 하나는 전국 요리 김치로 알려져 있습니다.이 김치는 소비량이 50 % 증가하면 위장에 종양이 발생할 위험이 높아집니다. 파키스탄 북부 거주자가 다량의 소금차를 사용하면 위암의 병리학 적 원인으로 인식됩니다. 다량의 동물성 지방을 섭취하면 위암의 위험이 2.5 배 증가합니다.

남성의 심장 위암 위험이 15 % 증가했으며, 강력한 알코올 음료가 사용되었습니다. 43 %의 환자에서 흡연으로 위장에 종양이 생깁니다. 위암의 빈도와 토양의 몰리브덴, 구리 및 코발트의 수준 사이에는 직접적인 상관 관계가 존재합니다. 동시에 아연과 망간은 반대의 효과가 있습니다.

이 병리의 상대 위험도는 1 년 미만 모유 수유를 한 사람의 경우 3-4 배 증가합니다. 아질산염과 질산염은 발암 효과가 있습니다. 식습관의 급격한 변화가 위암 발병률을 감소시킬 수 있음을 발견했습니다. 예를 들어, 미국 연구자들은 일본에서 미국으로 이주한 2 세대 세대에서 위암의 발생률이 30 % 감소했다고 지적합니다. 사람들의 47 %에서 보호 효과는 인터 로킨 -8의 합성을 억제하는 녹차, 폴리 페놀을 함유하고 있습니다.

위암 발병률은 전염성 요인에 의해 직접적으로 영향을받습니다. 따라서 헬리코박터 파일로리 존재 하에서의 악성 종양의 상대적 위험도는 2.5이다. 국제 암 연구 기관 (International Study of Cancer)의이 박테리아 전문가는 1 차 주문의 발암 물질로 분류됩니다. 90 %의 위암 환자에서 Epstein-Barr 바이러스가 발견되었습니다. 그것이 악성 종양의 원인이라는 사실은 비정형 위암 종의 81 % -90 %에서 발견되는 EBV 종양 표지자 연구 결과에 의해 입증됩니다. EBV는 일본인 거주자의 7 %에서이 장기의 관련 암 유형이며, 러시아 연방에서는이 지표가 9 %이며 미국에서는 17 %입니다.

일부 유전 적 요인은 위암 발병률에 영향을 미칩니다. 따라서 A (II) 혈액형을 가진 사람들의 암 병리에 걸릴 확률은 다른 혈액을 가진 사람들보다 높습니다. 이환율의 예후는 E- cadherin 유전자 (CDH-1)의 영향을 받아 15 %의 환자에서 검출됩니다. 또한 p53 (40 %의 경우), k-ras (10 %) 및 c-erb B2 - 20 %.

위장의 배경과 일부 전암 질환이 확인되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

만성 위축성 과형성 위염 (35 %);

악성 빈혈 (10 %);

증식 성 위산성 위염 (23 %);

선종 성 용종 (53 %);

Menetries 질병 (비대성 위염 병증) - 경우의 10 %.

질병의 증상에 따른 예후

위암의 임상 양상은 병변 성 증상을 보이지 않지만, "작은 징후"의 증후군은 조기에 악성 신 생물의 존재를 나타낼 수 있습니다. 조기 위암의 증상은 다음과 같습니다.

무력화 된 약점 (환자의 70 %);

증가 된 피로도 (90 %);

육식에 대한 혐오 (45 %);

진행성 체중 감소 (51 %);

위 불편 (67 %).

질병의 소홀은 다음과 같은 가시적 전이입니다.

좌측 쇄골 상부 림프절로의 Virchow 전이 (56 %);

Schnitzler의 간세포 조직에서의 전이; (31 %);

여성의 난소에서 크루 켄 베르크 (Krukenberg) 전이 (21 %);

액와 림프절로의 아일랜드 전이 (35 %);

배꼽에 자매 Josephine의 전이 (12 %).

위암이 그러한 연구를 나타내는 것으로 의심되는 경우 :

생검을 통한 식도 이식편 내시경 검사는 환자의 89 %에게 유익합니다.

경우의 25 %에서 위 X- 선은 neoprocess의 초기 단계를 나타내지 않습니다.

전산화 단층 촬영은 전이를 검출하기 위해 수행됩니다.

복강경 검사는 원격 전이가 의심되는 환자의 100 %에게 표시됩니다.

97 %의 경우에서 종양 표지자를 확인하면 악성 신 생물의 초기 단계를 의심 할 수 있습니다.

위암의 주요 치료법은 수술입니다. 일본에서는 조기 암의 90 %에서 내시경 적 점막 절제술이 10 년 이상 시행됩니다 (내시경 점막 절제술). 위암의 급진 수술은 환자의 70 %에서 시행됩니다. 그것은 건강한 조직 내에서 장기 또는 그 일부를 제거하는 것을 포함합니다. 또한 크고 작은 omentum, 지역 림프 장치를 제거했습니다.

급진적 인 수술을 수행하는 것이 불가능한 경우, 완화 옵션 인 위장관 음문의 부과를 적용하십시오. 그것은 뱃속의 손상된 개통과 관련된 통증이있는 ​​장애에서 환자를 구제 해줍니다. 신체의 중독 또한 감소되며 조직이 파괴되는 종양에서 출혈의 위험이 줄어 듭니다.

위암은 방사선 감수성이 낮은 종양으로 분류되기 때문에 진행형 환자의 상태를 완화하기 위해 환자 치료를위한 방사선 치료가 12 %의 경우에 사용됩니다. 위암에 걸린 환자의 삶의 기회는 종양의 조직 학적 유형에 따라 다릅니다. 따라서 "링 모양의 위암"으로 진단받은 환자의 경우이 형태의 암은 병리학 적 과정의 공격적인 과정을 겪는 경향이 있으므로 예후는 실망 스럽습니다.

질병의 단계에 따라 생존

불행히도 진단 당시에는 대부분의 환자가 광범위하게 진행되므로 전체 5 년 생존율은 15 %이며 10 % 환자의 11 %가 생존합니다. 이 수치는 청소년의 경우 16 %에서 22 %로 상당히 높습니다. 70 년 후, 개인의 5 % -12 %는 생존 기회를 얻습니다.

위암의 첫 번째 단계에서 5 년 생존률은 80 %입니다. 불행히도, 100 건 중 1 건으로 진단됩니다. 1 차 진단을 내릴 때 2 위암이 환자의 6 %에서 발견됩니다. 5 년 생존율은 56 %입니다.

위암의 세 번째 단계는 7 명 중 1 명으로 진단됩니다. 위암 단계 3a를 앓고있는 환자의 생존율은 5 년 생존률이 38 %입니다. 질병 단계의 3b 단계에서 5 년 생존율은 15 % 낮습니다.

환자의 80 %는 위암 4 단계의 1 차 진단을 받는다. 생존 예후는 더욱 악화됩니다. 전문가들은 질병이 발견 된 때로부터 2 년 동안 살아 있다면 환자가 매우 행운이라고 믿는다. 이 그룹의 환자의 5 년 생존율은 5 %를 초과하지 않습니다.

그리고 위암으로 수술받은 환자의 생존에 대한 예후는 무엇입니까? 불행히도 위암으로 진단 된 환자의 40 %만이 외과 적 개입의 대상이됩니다. 대부분의 경우 작동은 선택 방법 일뿐입니다. 수술 후 5 년 생존율은 12 %를 넘지 않습니다. 표면 신 생물을 발견 한 경우 70 %를 초과 할 수 있습니다. 위궤양이있는 경우 생존 예후는 30-50 % 범위입니다.

품질과 수명의 예측은 질병이 시간에 감지되는지 여부에 달려 있습니다. 병리학 적 과정의 초기 단계에있는 환자의 생존은 진보 된 형태의 암보다 더 높습니다.

위암의 단계별 분류, 삶에 대한 예측

위암은 장기의 점막 상피 세포에서 발생하는 악성 종양입니다. 그것은 DNA가 돌연변이를받은 세포의 통제되지 않은 분열의 결과로 형성됩니다.

Adenocarcinoma는 폐암, 유방암, 장 및 전립선 암과 함께 현대 세계에서 가장 흔한 암 중 하나입니다. 질병의 발생률이 꾸준히 감소하는 추세에도 불구하고 매년 세계에서 약 1 백만 건의 중병이 있습니다.

러시아에서는 위암의 악성 종양이 암 사망의 구조에서 두 번째로 나타나 남성의 폐암 및 여성의 유방암으로 귀결됩니다. 매년 38,000 건의 새로운 질병을 등록하십시오.

여성과 남성의 질병의 원인

암의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 오늘날 암 발달에 관한 돌연변이 이론은 과학 세계에서 기초로 삼았습니다. 여러 외부 및 내부 요인의 결과로 건강한 세포에서 유전 적 결함이 발생하고 결과적으로 세포 돌연변이가 통제 불가능하게 분열하기 시작합니다.

병리학 적 과정의 기본은 변화된 세포가 신체에서 제거되지 않고 활발하게 증식하기 시작하여 종양을 형성하기 때문에 면역 체계의 파괴입니다.

다른 유형의 암 병리학과 마찬가지로 위암은 전염병에 적용되지 않으므로 다른 사람들에게 위험을 초래하지 않습니다.

위험 요인 (predisposing factors) :

  • 유전 적 소인 (직계 가족에서 위암의 병력)
  • 위의 배경 (전 암성 병변) (소화성 궤양, 용종증, 비대증 및 상복부 위염)
  • 짠 맛, 기름기, 튀김, 훈제, 녹말 음식이 풍부하고 야채, 유제품 및 곡물 제품이 부족한 불규칙하고 불규칙하며 품질이 떨어지는 음식
  • 불리한 생태 환경, 염분 함량이 낮은 불량한 음용수
  • 방사선 방사능
  • 작업 위험, 불리한 작업 조건
  • 장기간 스트레스
  • 흡연, 알코올 중독
  • 통제되지 않은 약물

이러한 모든 요인, 특히 누적 효과는 질병의 위험을 증가시킵니다.

위암 위험군

특별 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 유전 된 역사가있는 사람들;
  • 위장관의 만성 질환 (위염, 특히 위축성, 소화성 궤양, 선종 성 용종, 장의 상피화, Baretta 식도).

그러한 환자는 병리학 적 영역의 의무 조직학 (연간 1 회 이상)으로 정기적 인 위 내시경 검사를 받아야합니다.

수컷은 암컷보다 암 발병 가능성이 높습니다. 남성 인구 중이 질병은 1.7 배 더 자주 발생합니다. 이것에 대한 확실한 이유는 알려져 있지 않지만, 남성의 나쁜 습관이 질병의 위험을 증가시키는 것으로 추정됩니다.

위험 요인으로서의 유전

그것은 종양에 의해 유전되는 질병 자체가 아니라, 종양학 과정을 개발할 위험을 증가시키는 특정 유전자 돌연변이와 관련된 유전 적 소인이다.

40 세 이전에 발생한 위암 (미만성 암)은 확실히 유전 적 돌연변이와 관련이 있으며 유전성입니다. 질병은 공격적이며 빠르게 진행됩니다. 그러므로 다음 혈통에서 질병의 유전자 분석을 수행하는 것이 필수적이어야한다.

종양학에는 원칙이 있습니다. 가족 중 누군가가 어떤 암화로 진단받은 경우, 친척은 병의 진단이 확립되기 10 년 전에 조심스럽게이 장기를 검사해야합니다.

질병의 연령 특징

암은 어린이를 포함한 모든 연령대에서 절대적으로 발전 할 수 있지만, 50-55 년 후에 위의 악성 종양의 위험이 현저히 증가합니다. 최고 발병률은 65-75 년입니다.

단계별 위암 분류 :

  • 제로 무대 (precancer) - 종양은 아직 형성되지 않았지만 세포는 이미 돌연변이를 겪었습니다. 임상 증상이 없으므로,이 단계에서 질병의 발견은 드문 경우입니다.
  • 1 단계 - 종양이 점막 또는 점막하 층에 형성되고 크기가 작아서 2cm까지, 림프절 12 곳까지 침투가 가능합니다. 지역 전이가 없다. 이 단계에서 증상은 실제로는 나타나지 않거나 비특이적이기 때문에 극히 드물게 발견됩니다. 약점, 피로, 소화 불량으로 환자가별로 중요하지 않습니다.
  • 2 단계 - 종양이 위 근육 벽을 관통하여 국소 림프절에 영향을 미칩니다. 먼 전이가 없습니다. Symptomatology는 또한 온화하고 영양에있는 과실에 기인한다 : 메스꺼움, 구토, 및 무거운 위. 불쾌감과 원인이없는 약점이 증가하고 있습니다.
  • 3 단계 - 종양이 위 벽의 모든 층으로 자라며 지역 및 원거리 림프절에 영향을줍니다. 환자는 다양한 정도의 고통으로 구역질이 나고 메스꺼움 발작이 더 자주 일어나고 피가 섞이거나 커피 가루가 섞여 나타나며 삼키는 행위 (삼킴 장애), 타르 변 (멜레나)의 침범이 관찰됩니다. 약점이 증가하고, 환자가 빠르게 체중을 잃고, 식욕을 잃습니다.
  • 4 단계 - 종양이 빠르게 성장하고, 암세포가 몸 전체로 퍼지고, 림프절이 영향을받으며, 먼 장기 (폐, 간, 난소, 뇌)에 여러 개의 전이가 있습니다. 증상이 나타납니다. 고통은 점점 악화되고 있습니다. 위장관 출혈이 나타나며, 종종 긴급한 외과 적 개입이 필요합니다. 장폐색이 발생할 수 있습니다. 중독의 증상이 증가하고 있습니다. 악액질 (고갈)이 진행됩니다.

TNM 분류

대부분의 경우, TNM 시스템 (종양 - 췌장 전이)이 질환을 분류하는 데 사용됩니다.

  • T - 주 종양의 크기와 유행;
  • N은 림프계의 손상 정도를 나타냅니다.
  • M - 전이의 존재.

T 1 - 점막과 점막하 층에서 종양이 자랍니다.

T 2 - 종양이 근육 및 하사 층에 퍼짐

T 3 - 인접 구조물에 침입하지 않고 위의 섬모 (표면) 막에서의 발아

T 4 - 위 벽의 껍질에서 전체 발아하고 이웃 조직 (비장, 간, 횡경막, 췌장, 신장, 후 복막 공간)으로 퍼진다.

N 0 - 지역 노드의 손상 흔적이 없음

N 1 - 전이는 1-2 부위 림프절에서 발견됩니다.

N 2 - 3-6 림프절에서 전이

N 3 - 7 개 이상의 림프절에서 전이

M 0 - 원거리 기관에서의 전이 없음

M 1 - 원거리 기관의 전이가 결정됨

위암에 대한 기대 여명

악성 종양은 시간이 지남에 따라 나타납니다. 병적 인 과정의 발생 순간부터 첫 증상의 출현까지 10 년 이상이 걸릴 수 있습니다.

치료 성공은시기 적절한 진단의 결과로만 이루어집니다. 종양의 개별 생물학적 특성은 각 경우마다 다르므로 치료를 시작한 경우에만 그 효과에 대한 결론을 이끌어 낼 수 있습니다.

질병을 통제하는 것은 매우 중요합니다. 현대적인 치료법을 적용한 진보 된 형태의 질병에도 불구하고 안정적인 완화를 얻을 수 있으므로 삶의 질을 상당히 향상시키고 품질을 향상시킬 수 있습니다.

질병의 예후는 심각하며 많은 요인에 따라 다릅니다. 질병의 단계에 따라 기대 수명에 대한 평균 통계가 있습니다.

  • 1 단계 - 환자의 80 % 이상이 완치되어 정상적인 상태로 돌아갑니다.
  • 2 단계 - 60-70 %의 경우에 장기 관해가 달성됩니다.
  • 3 단계 - 5 년 생존율 40 % 미만;
  • 4 단계 - 5 년 생존율이 10 % 미만.

그것이 자랄 때, 종양은 위와 혈관의 림프 장치에 침투하여 전이의 형태로 퍼지기 시작합니다. 전이 과정에서 암은 치료하기가 가장 어렵습니다.

5 ~ 5 년 생존은 20-50 %의 경우에서 이루어지며 치료의 범위, 치료에 대한 종양의 민감성, 환자의 연령 및 일반적인 상태에 달려 있습니다.

사망은 중증 암 중독으로 발생하는데, 이는 신체의 극심한 고갈 (악액질)과 합병증 (엄청난 위장관 출혈, 복막염, 감염)을 동반합니다.

질병의 심리적 측면

최근에는 종양학 질환 (정신병 학)의 발전을위한 심리적 전제 조건에 많은 관심이 집중되고있다. 과학적 연구에 따르면, 모욕, 분노, 갈등, 자신과 세상에 대한 적개심을 억제하고 신체를 안쪽에서 파괴하는 부정적인 감정이 질병의 위험을 증가시킵니다.

대부분의 의사들은 신체뿐만 아니라 영혼도 치료할 필요가 있다고 동의합니다. 환자의 심리적 기분과 정신 상태는 질병의 경과와 결과에 큰 영향을 미칩니다.

따라서 악성 종양 환자가 친척과 자신의 신념을지지하여 질병을 성공적으로 제거하는 것이 매우 중요합니다.

위암 3 단계 수술 후 몇 명이나 생존 하는가?

3 학년 암은 인간의 소화 시스템에서 주요 장기의 암 형태로 진행됩니다. 사람이 그런 중병에 걸려야하는 이유를 추측하고 전문가의 전문적 도움없이 즉시 신 생물의 존재에 대한 고통스런 증상을 견디는 것은 어렵습니다.

대부분의 경우 이미 위의 3 단계로 진행된 위암의 진단은 환자가 종양학적인 징후를 진부한 염증 과정 또는 궤양의 악화로 혼동하게 만든다. 진단이 내려진 후 : 위암이 3 기가되고, 환자는 위를 완전히 검사 할 것이고, 검사를 받고, 금기 사항이 없다면 수술을 준비합니다.

환자의 추가 수명은 종양이 위 벽으로 얼마나 성장했는지, 그리고 이웃 장기에 전이가 있는지 여부에 달려 있습니다. 대부분의 경우, 악성 종양이 이미 위의 상당 부분을 치고 병원성 세포가 신체의 건강한 조직에 침투 한 암의 3 단계에서 전이 과정이 이미 존재합니다. 질병의 3 단계에서 3 가지 수준의 종양 발생이 있으며 전형적인 징후를 나타냅니다 :

  • 세 번째 단계는 3A 유형입니다. 종양은 위 근육 섬유로 퍼지고 소화 기관 근처의 복강 내에있는 7 개 이상의 림프절에 영향을 미칩니다.
  • 세 번째 단계는 유형 3B입니다. 이는 악성 종양이 가장 가까운 벽을 통해 돋아 났음을 의미하며, 림프절의 유출로 인해 영향을받는 림프절이 실질적으로 기능을 수행하지 않게됩니다.
  • 세 번째 단계는 유형 3C입니다. 종양이 이미 위장 내에서만 발생하는 것이 아니라 벽을 훨씬 넘어서 확산되었다고합니다. 복강 내 림프절은 기능을하지 못하며 환자는 위장에서 장으로의 음식 방해가 있습니다. 또한 강한 통증 증후군이 있습니다.

종양 전문의는 위암의 제 3 기 유형을 결정하여 적절한 치료법을 처방하고 수술시기와 수술의 본질을 결정합니다.

수술 후 3 기 위암으로 예상되는 평균 수명

위암 3 단계 수술 후 얼마나 살고 있습니까? 수명은 암세포의 전이 정도와 암세포의 전이 과정에 달려 있습니다. 세 번째 단계에서 수술은 항상 위 전체 또는 일부를 제거하기 위해 수행됩니다.

전이가 인접 기관 인 췌장, 담낭, 비장, 내장에 도달하면이 기관이 제거됩니다. 최종 결정은 수술을 수행하는 외과 의사가 항상 수행합니다. 그 후, 화학에 기반한 항암제의 충격 과정이 임명됩니다.

5 년 동안 환자가 서서히 회복되고 이차 종양 초점의 증상이 관찰되지 않으면 그 환자의 50 %가 완전히 회복되어 어느 정도 익숙한 삶을 계속 누리지 만 특정 미식가의 제한이 있습니다. 수술 후 5 년 간 장벽을 극복 한 위암 환자의 나머지 절반은 위장 종양 중 발생한 전이의 결과 인 다른 부위의 악성 종양을 밝혀냅니다.

일반적으로 수술 후 6 ~ 8 년에 걸쳐 발생합니다. 여러 가지 이유로 휴면 암 세포가 활성화되어 혈류와 함께 건강한 장기에 들어갑니다.

주치의가 표적 약물과 세포 분열증을 사용하는 경우 3도 위암의 수술 후 효과에 대한 최선의 효과가 달성됩니다. 그리고 첫 번째, 두 번째, 그들의 약리학 적 특성은 암세포에 포인트 효과가 있습니다.

종양뿐만 아니라 신체의 건강한 세포, 표적 약물 및 세포 분열증을 손상시키는 화학 요법과 달리 병원성 세포 물질에만 영향을줍니다. 이 약물의 사용은 환자의 생존 확률을 현저히 증가시킵니다. 표적 치료는 실용적으로 만 추진력을 얻고 있으며 전 세계의 현대 연구소는 점점 더 새롭고 정교한 표적 약물을 개발하기 위해 노력하고 있습니다.

이러한 의약품에는 하나의 중요한 단점이 있습니다. 이는 많은 비용이 들기 때문에 모든 환자가 그 비용을 감당할 수있는 것은 아닙니다.

불행히도, 3 학년 위암 환자에서 의사는 소화 기관의 개통을 회복하기 위해서만 종양을 제거하기 위해 수술을 시행합니다. 우리는 암세포의 전이가 너무 광범위하고 위 기관에 영향을받는 경우에 대해 말하고 있습니다. 위장 기관을 제거하면 환자가 사망하게됩니다.

이 경우 수술은 완화됩니다. 지주의 목적은 암으로 인한 환자의 완전한 치료가 아니라, 고통을 덜어주고 소화 시스템의 기능을 부분적으로 회복하며 사망하기 전에 편안한 상태를 조성하는 최선의 방법입니다. 그러한 상황에서 환자의 생명은 2.5 년을 초과하지 않습니다. 그러한 환자가 광범위한 전이 과정을 가진 3 학년 암 수술 후 3 년 생존하는 경우 드문 경우.

따라서, 3 등급 위암은 치료가 매우 어려운 암으로 분류 될 수 있습니다. 무엇보다도 치료 과정의 측면은 치료의 주요 유형 인 외과 적 개입이이 단계에서 실질적으로 무의미해진다는 사실 때문에 복잡합니다.

위장 및 이웃 장기의 부분 또는 완전 절제술을 성공적으로 마친 것이이 병이 완전히 퇴치 될 것이라는 보장은 아닙니다. 대부분의 경우, 위의 종양학에 대응하는 단계 중 하나에 불과합니다. 많은 환자들이 수술뿐만 아니라 심각한 화학 요법을 포함하는 길고도 힘든 치료를 견딜 수 없습니다.

위 암의 첫 징후와 증상 - 시간에 위 암을 인식하는 방법?

위암 치료의 성공 여부는 주로 질병이 얼마나 빠르게 발견되는지에 달려 있습니다. 불행하게도 대부분의 경우 러시아에서 (70 % 이상) 위장의 병리학은 병의 후기 단계에서만 진단됩니다. 조기에 국소 적 및 일반 증상이 있으면 질병을 시간 내에인지 할 수 있습니다.

위암의 조기 증상 - 위장의 종양은 병의 시작 시점에 어떻게 나타 납니까?

위암은 초기 병리학과 마찬가지로 비특이적이며 체계적이지 않습니다. 위암의 일반적인 증상은 중추 신경계를 포함한 전신에 미치는 영향과 관련이 있습니다.

암 초기 징후 :

  1. 일정한 피로
  2. 무관심.
  3. 피로감
  4. 철분 결핍 빈혈.
  5. 무게 감소.

환자 자신은 흔히 다른 만성 질환이나 계절에 따른 건강 악화의 징후로 인해 그러한 징후를 무시합니다. 환자가 의료 도움을 원할 경우 그러한 불만으로 인해 의사가 종양학을 의심 할 수는 있지만 특히 위암은 의심하지 않을 수 있습니다.

위암의 국소 증상 - 종양학을 놓치지 마십시오!

위암의 국소 적 징후는 위장관 침범과 관련이 있습니다.

이러한 기능 장애의 초기 발현은 위암의 사소한 징후가있는 증후군으로 합쳐집니다. 이 증후군이 있으면 즉시 환자를 검사해야합니다.

위암의 작은 징후의 증후군 결합 :

  1. 오랫동안 불편 함, 상복부 통증.
  2. 먹고 난 후의 굶주림.
  3. 체중 감소와 함께 식욕 감소.
  4. 취향 선택 변경.
  5. 메스꺼움
  6. 구토 (특히 혈액의 흔적).
  7. 타작.
  8. 가슴 앓이.

종양 성장은 위 병변의 국소적인 징후 증가와 동반됩니다. 암의 국소화는이 질병의 임상 양상에 영향을줍니다.

뱃속의 심장 부분이 종양 학적 과정에 관여하면, 국지적으로 그 자체가 나타납니다 :

암이 위의 전 간부에있는 경우, 국소 증상은 다음을 포함 할 수 있습니다 :

  1. 먹은 후 복부에 무거움.
  2. 불쾌한 냄새가 나는 버프 에어.

위축성 위염, 위 폴립, 소화성 궤양 및 비대 위성 위염을 비롯한 소화 기계의 다른 만성 질환이 위암보다 우선합니다.

이 경우 환자의 위장관에 대한 불만이 오랜 기간 존재합니다. 종양학 과정의 발생은 불만의 성격 변화로 인해 발생할 수 있습니다.

예를 들어,식이 요법을 위반 한 후 환자가 이전에 불편 함을 느끼면 암이 발생하여 통증이 영구적으로 나타나 음식에 의존하지 않습니다. 또한 기존의 약물 치료는 건강에 긍정적 인 영향을 미치지 않으며 결국 증상이 더욱 현저 해집니다.

의사 예측

위암 환자의 예후는 현재 매우 바람직하지 않습니다.

종양이 발견 된 후 환자의 8-15 %만이 5 년 이상 산다.

질병의 예후는 다음 요인에 의해 영향을받습니다.

  1. 탐지 시점의 프로세스 단계.
  2. 급진적 치료의 가능성.
  3. 위암의 국소화.
  4. 암의 조직 학적 형태.
  5. 거시적 형태의 종양 성장.
  6. 환자의 성별과 나이.

탐지 시점의 프로세스 단계

암의 초기 단계는 치료하기 쉽지만 덜 일반적으로 진단됩니다. 러시아에서는 0-1 암 단계에서 환자의 일부 (10-15 %) 만 치료를 시작하고 III 단계와 IV 단계에서는 70 % 이상이 치료를 시작한다는 사실이 알려져 있습니다.

여러 국가에서 위암 병리학의 조기 발견을위한 프로그램이 있습니다. 이 방향에서 최고의 업적은 일본에 의해 입증됩니다. 현재이 나라의 모든 위암 환자의 60 %까지가 조기에 진단됩니다.

따라서 러시아에서 위암 환자의 5 년 생존율은 최대 12 %이며 일본의 경우 최대 53 %입니다.

환자의 삶의 예후는 진단 당시 종양 학적 과정의 단계 (0-IV)와 직접적으로 관련되어 있습니다.

  • 질병의 조기 발견을위한 예후 (0-I 단계)가 가장 유리합니다. 환자의 80-90 % 이상이 5 년 이상 생존합니다.
  • 2 단계에서 위의 병리학 적 진단이 확립되면 환자의 50 %만이 5 년 이상 생존 할 수 있습니다.
  • III 단계는 진단이 확정 된 후 5 년 동안 환자의 5 ~ 40 % 만 단계를 밟을 수 있습니다.
  • 4 기에서 진단받은 위암은 치료가 어렵습니다. 환자의 1-5 %만이 질병이 발견 된 후 5 년 이상 살고 있습니다.

급진적 치료의 가능성

환자의 삶의 예후는 질병의 단계뿐만 아니라 급진적 인 치료의 가능성에 달려 있습니다. 종양의 위치 또는 환자의 일반적인 상태로 인해 수술을 수행 할 수없는 경우 질병 진단 후 수년 동안 살 가능성은 거의 없습니다.

고식적 인 복강경 수술이나 위장 절제술 후 위암 환자의 평균 수명은 비 급진적 인 절제술 후 3-5 개월, 7-11 개월입니다.

위암의 국소화

종양의 위치도 질병의 예후에 영향을 미칩니다. 위의 3 분의 1에 위암의 국소화와 함께, 예후는 다른 형태보다 더 나쁩니다.

rakakakzhe의 histological 형태는 환자의 삶에 대한 예후에 영향을 미칩니다. 저조한 분화 된 종양은 급속한 성장 및 전이가 일어나기 쉽고 치료에 매우 민감하지 않습니다. 이 경우 예후는 바람직하지 않습니다.

불행히도, 위암의 가장 흔한 형태는 악성 종양이 특징 인 링 링 세포 선암이 불완전하게 분화 된 것입니다.

조직 학적으로, 위의 소세포 폐암은 가장 공격적인 암 형태로 간주됩니다.

내분비 세포 분화의 요소가 종양 세포에서 검출 될 때 질병은 덜 유리하게 진행된다.

유리한 형태의 위암은 림프 성 기질이있는 수질 암으로 간주됩니다.

거시적 형태의 종양 성장

exophytic 성장 종양 들어, 예후는 endophytic 개발 종양보다 유리한 것입니다. 이것은 종양학 과정의 경계가 명확하게 구분되지 않았기 때문에 크게 급진적 인 수술의 어려움 때문에 주로 발생합니다.

환자의 성별과 연령

어린 환자들은 수술과 후속 화학 요법을 더 쉽게 받아들이지 만, 공격적인 종양을 앓을 가능성이 더 큽니다. 통계적으로, 70-80 세 이상의 환자의 경우 나이에 따라 최악의 예후가 입증됩니다. 여성은 남성에 비해 더 큰 생존을 보입니다.