췌장암 조기 진단

췌장 종양은 매우 빨리 진행되고 치료하기가 어렵 기 때문에이 장기의 악성 과정을 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 환자 생존 예후는 종양이 췌장을 통해 얼마나 멀리 퍼 졌는지, 암세포가 이웃 기관 (위, 장, 비장)에 침투했는지에 따라 직접적으로 좌우됩니다.

조기에 췌장암의 진단은 또한이 병리학이 종양 과정의 확산 단계에서만 뚜렷한 증상을 유발한다는 사실에 의해 방해받습니다.

비디오 : 췌장암 진단의 어려움에 관한 모든 것

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오늘날 췌장암의 발견을 시각화하는 가장 효과적인 방법은 컴퓨터 단층 촬영 (CT)입니다.

이 방법을 사용하면 종양의 정확한 국소화를 확인할 수있을뿐 아니라 다음을 평가할 수 있습니다.

• 악성 과정의 유행 정도;
• 임파선 침범;
• 이웃 기관에 대한 손상 정도;
• 혈관 손상.

이러한 데이터는 향후 외과 적 치료법의 선택에 결정적인 역할을합니다. 컴퓨터 스캔을하는 동안 복부 장기의 3 차원 이미지가 방사선을 통해 얻어집니다.이 프로그램은 이미지를 결합하여 원하는 신체 부위의 상세하고 선명한 3 차원 이미지를 얻을 수있게합니다.

췌장 종양의 경우, CT 스캔은 볼 러스 콘트라스트 향상으로 가장 자주 수행됩니다. 조영제 (일반적으로 요오드 함유 비이 온성 제제)가 정맥 주사기를 통해 자동으로 주입됩니다. Contrast enhancement는 혈관 시스템의 손상 정도와 병리학 적 과정에서의 실질 조직의 관련성을 평가할 수있게합니다.

일부 종양학 센터에는 나선형 CT가 사용됩니다. 이러한 유형의 단층 촬영을 통해 내부 장기와 관련하여 종양의 위치를보다 정확하게 결정하고 암 조작 가능성 문제를 해결할 수 있습니다.

췌장암이 치료되는지 여부에 관계없이이 기사가 알려줍니다.

어떤 경우에는 자기 공명 영상이 암을 감지하는 다른 방법보다 유익한 방법입니다.

혈관 조영술과 자기 공명 담관 췌장 조영술을 동시에 사용하는 것이 특히 효과적입니다.

이 방법을 사용하면 췌장 및 간 담관 시스템의 상세한 이미지, 즉 담관, 담낭, 간, 췌장의 이미지를 만들 수 있습니다. 이 사진은 기관에 종양 형성과 병리학 적 변화 (있는 경우)를 명확하게 보여줍니다. 이 유형의 악성 병변의 가장 큰 특징은 담관의 축소 (협착)뿐 아니라 담관의 협착입니다.

MRI는 엑스레이를 사용하지 않고 강력한 자기장을 사용하는 안전하고 비 침습적 인 연구입니다. MRI와 CT를 함께 사용하면 가장 정확한 진단 결과를 얻을 수 있습니다. 왜냐하면 한 연구에서 놓친 것이 있으면 다른 시험에서 분명히 알 수 있기 때문입니다.

CT와 MRI뿐 아니라 초음파를 이용한 연구를 통해 내부 장기 이미지를 얻고 종양 성장 및 전이 및 기타 병리학 적 과정을 확인할 수 있습니다.

췌장암의 진단에는 내시경과 경첩의 두 가지 초음파 검사가 있습니다. 첫 번째 경우에는 조명과 방사선 소스가있는 얇은 튜브가 입을 통해 환자의 내장에 삽입됩니다. 이 연구는 매우 유익한 것이지만 숙련 된 위장병 전문의의지도하에 수행되는 복잡한 절차입니다. 환자 자신이 가장 자주 인공적인 수면에 빠지게됩니다.

두 번째 유형의 초음파는 일반적인 방법으로 수행됩니다. 센서가 복막의 전면 벽에 배치되어 의사가 천천히 움직입니다. 내부 장기의 이미지가 컴퓨터 화면에 표시됩니다 -이 경우에는 췌장, 위장, 간입니다.

초음파는 고통이 없으며 금기 사항이 없습니다. 임산부와 어린이를 대상으로 할 수 있습니다. 현대적인 초음파 장치는 내부 장기에서 반사되는 초음파를 사용하여 자세한 이미지를 얻을 수 있습니다.

사진 : 췌장암

양전자 방출 단층 촬영은 내부 장기와 조직의 시각화를위한 또 다른 방법입니다. 이 연구는 소량의 방사성 물질 (낮은 방사능 수준)을 환자의 신체에 예비 도입하는 것을 포함합니다.

암세포는 증가 된 활성을 특징으로하기 때문에 방사성 화합물을 흡수합니다. 이 과정은 특별한 스캐너를 사용하여 기록되며 종양의 이미지를 표시 할 수 있습니다.

PET는 췌장 기관 종양을 진단하는 표준 방법이 아니므로 MRI 및 CT와 함께 사용됩니다.

생검 및 조직 검사

조직 검사와 얻은 조직 샘플을 실험실에서 검사하면 거의 100 % 정확도로 췌장암 진단을 확정하거나 반박 할 수 있습니다. 분석을 통해 종양의 조직 학적 유형을 결정할 수 있습니다 (다른 구조의 종양이 치료법에 따라 다르기 때문에 치료 절차를 예약하는 데 중요합니다).

가장 얇은 바늘을 사용하여 조직 샘플을 채취합니다 (이 절차는 미세 바늘 흡인 생검이라고합니다). 바늘은 초음파 제어 (내시경 초음파 포함) 또는 전자 사진 촬영을 통해 장기에 삽입됩니다. 어떤 경우에는 복강경 수술이 표본을 채취하는 데 필요할 수 있습니다.

혈액 검사

실험실 연구는 췌장의 암 종양 특징 인 혈액 내 특정 물질의 함량을 나타냅니다. 이 물질들 중 하나는 빌리루빈 (bilirubin)입니다. 췌장 종양에서이 화합물의 수준이 상당히 증가합니다. 그 이유는 신 생물이 종종 담관을 닫아 버리기 때문입니다.

그러나 췌장의 악성 과정에서 혈액에 존재하는 가장 특이한 화합물은 종양 표지자 CA 19-9입니다.

그것의 수준은 종양 과정의 진행을 나타내는 높은 값에 도달 할 수 있습니다. 이것은 췌장암에서 가장 특징적인 종양 표지자입니다.

이 섹션에서 질문에 대한 답을 찾을 수 있습니다 : 4 등급 췌장암을 치료할 수 있습니까?

췌장암 징후가 여기에 설명되어 있습니다.

암 테스터

2012 년 미국 학생 인 D. Andrak은 당뇨병 검사를위한 암 기반 암 검사기 인 췌장암을 진단하는 새로운 방법을 개발했습니다. 이 방법을 사용하면 기존의 다른 연구 방법보다 수백 배 빠른 암을 감지 할 수 있습니다.

동시에 결과의 정확도는 90 %입니다 (이것은 췌장암이 질병을 진단하기 어렵 기 때문에 매우 높은 지표입니다). 이 방법은 여전히 ​​미국에서 광범위하게 시행되고 있습니다.

비디오 : 췌장암에 대한 세부 정보

객관적인 검사

흔히, 주 진단 전에 수행되는 환자의 초기 검사는 종종 진단 적 가치가 있습니다. 일부 환자는 피부가 노랗게됩니다. 특정 정보는 복강의 촉진을 줄 수 있습니다 - 간에서의 변화를 확인하거나 전이를 나타낼 수 있거나 복부에서의 액체 축적을 감지 할 수 있습니다. 이는 간접적 인 암의 징후가 될 수도 있습니다.

췌장암과 같은 공격적이고 심각한 질병의 조기 발견을 위해이 병리의 위험이있는 모든 사람들은 기본적인 진단 절차를 정기적으로 거쳐야합니다.

췌장암 진단

후기 진단은 췌장암 (PCa)의 예후가 나쁜 주요 원인 중 하나입니다. 환자의 80-90 %에서 종양이 더 이상 절제되지 않는 단계에서 진단이 내려집니다. 전립선 암 치료를위한 유일한 근본적인 방법 인 수술은 원격 전이가 있기 때문에 종양의 국소 확산이나 의미가 없기 때문에 더 이상 실현 가능하지 않습니다.

진단을 확립하는데있어서의 지연은 많은 객관적이고 주관적인 어려움에 기인합니다 :

• (이 특정 질병의 특징 인) 증상이 없다는 것 : 전립선 암의 조기 외부 징후는 일반적으로 소화 기관 및 췌장의 다른 많은 질병의 특징이다.
• 도구 및 실험실 진단 방법으로 2cm 미만의 종양을 발견하기가 어렵다.
• 다른 크기의 종양을 이용한 도구 적 방법을 이용한 전립선 암의 감별 어려움 : 양성 종양, 다른 장기의 암, 췌장 괴사로 인한 췌장 조직의 변화;
• 부적 절한 종양학적인 경계와 전립선 암 진단을위한 현대적인 방법과 알고리즘에 대한 인식, 치료사, 위장병 학자, 외과의 사와 같은 여러 의료 기관의 의사들.

한편, 오늘날 췌장암의 조기 진단을 촉진하는 방법과 알고리즘이 있습니다.

췌장암 진단 방법

전립선 암의 암 진단에는 다음과 같은 방법이 사용됩니다 (보통 병용) :

• 표준 (경 복부) 초음파 (미국);
• 콘트라스트 향상 기능이있는 다중 위상 나선형 컴퓨터 단층 촬영 (MSCT);
• 자기 공명 영상 (MRI);
• 내시경 역 행성 담 췌관 조영술 (ERPHG).
• 자기 공명 담관 췌장 조영술 (MRPHG);
• endosonography (endoUSI);
• 미세 바늘 흡인 생검 (TAB);
• 종양 표지자 CA19-9 수준의 연구;
• 양전자 방출 단층 촬영 (PET);
• 복강경 검사.

나열된 방법 중 일부는 PCa를 진단하기위한 필수 단계이며, 다른 방법은 발견 된 결과에 따라 사용됩니다 (또는 탐지되지 않음).

복부 초음파

Transabdominal 초음파는 센서를 외부에 두는 표준 초음파입니다. 관심있는 장기의 투영에서 피부에 있습니다.

대부분이 방법은 췌장암 - 황달의 가장 흔한 징후가있는 환자에게 배정됩니다. 연구 기간 동안, 췌장의 부피의 병변뿐만 아니라 담즙과 췌관의 확장도 발견 될 수 있습니다. 이는 췌장암의 가능한 징후입니다. 초음파 탐상 검사로 탐지 된 구조물의 성질을 결정하는 것은 어렵다. 이것은 다른 방법을 사용하여 명확히해야한다.

• 고 가용성 - 장비 및 전문가는 거의 모든 의료 기관에서 사용할 수 있습니다.
• 저렴한 비용;
• 무해한;
• 담도의 침범 진단에 대한 높은 정확도.

• 연구의 질은 환자 비만 및 특정 창자 병리학으로 현저하게 감소 할 수 있습니다.
• 환자의 25 %만이 췌장의 완전한 이미지를 얻을 수 있습니다.
• 연산자 의존도의 가장 높은 수준 (다른 방법과 비교하여)은 전문가의 자격에 대한 연구의 품질 의존성입니다.

전립선 암의 검출 (감수성) 확률은 45-95 %의 범위에서 다릅니다. 부정적인 결과 (방법의 특이성)의 신뢰성 확률은 90-99 %입니다.

대비 강화 된 MSCT

MSCT는 주로 췌장암이 의심되는 첫 증상이 조기 진단으로 나타날 때 고려해야하는 방법입니다.

이 방법을 사용하면 췌장과 인접한 장기의 3 차원 이미지뿐만 아니라 여러 조각의 투영을 얻을 수 있습니다. 연구 중에 정맥에 주입되는 조영제는 큰 혈관을 시각화합니다.

• 2 센티미터보다 작은 크기의 종양을 충분히 발견 할 확률;
• 낭종 성 종양의 동정 및 비 종양 및 괴사 성 낭종과의 감별 진단;
• 악성 점액 성 종양의 정확도가 높으며 예후가 선암보다 훨씬 유리하다.
• 종양 과정에서의 대형 혈관 침범의 평가 : 복강 동맥, 공통 간동맥, 문맥, 상 장간막 동맥 및 정맥;
• 제거 된 장기 및 조직의 병변 평가 : 림프절, 간, 폐, 흉막, 복막 및 ​​작은 골반.

따라서 MSCT는 종양을 진단 할뿐만 아니라 외과 적 치료의 타당성을 결정합니다. 90 %의 경우, MSCT에 의해 인정 된 종양의 절제 가능성은 수술에 의해 확인됩니다.

• 낮은 접근성 - 전문 센터의 방사선 부서 만이 일반적으로 그러한 장비를 갖추고있다.
• 상대적으로 높은 비용;
• X 선 조사 (중요하지는 않지만) 선량.

악성 및 기타 종양의 평균 MSCT 민감도는 85-95 %입니다. 1.5cm 미만의 종양을 발견 할 확률은 70 %를 넘지 않으며 동일한 크기의 신 생물이 100 % 확률로 탐지됩니다. 이 방법의 특이성은 최대 95 %입니다.

이 방법은 MSCT보다 췌장 종양을 발견하는데 덜 유익합니다. 이 방법의 가치는 간 전이 검출의 정확도가 가장 높습니다.

ERPHG

ERPHG의 본질 - 내시경을 사용하여 담즙과 췌장 관에 조영제를 도입 한 후 X 선을 연구합니다. 이 방법을 사용하면 90-92 %의 정확도로 전립선 암을 진단 할 수 있습니다.

그러나 고도의 정확성에도 불구하고 오늘날 ERPHG의 사용은 매우 제한적입니다. 압력 하에서의 대조의 도입은 종종 합병증을 유발하기 때문에 급성 췌장염, 담낭염, 출혈입니다. 합병증 자체는 치명적이지는 않지만 신속하게 치료할 수있는 것은 아니며, 현재까지 전립선 암 수술을받을 시간이 없습니다.

MRPHG

MRPHG 방법은 다소 덜 정확하지만 ERPHG 대신 안전한 방법입니다. 대조 물질의 "대체"는 전자기장으로, 위에서 설명한 충격적이고 혼란스러운 간섭으로부터 환자를 보호합니다.

MRPHG는 많은 경우 침략 (외상) 절차 ERPHG를 피하는 것이지만 항상 그런 것은 아닙니다.

엔두 우

오늘의 endoUSI는 전립선 암 진단을위한 모든 비 수술 방법 중에서 가장 정확합니다.

이 방법의 핵심은 내시경을 사용하여 위 또는 십이지장의 전구에 초음파 센서를 도입하고 췌장의 중공의 기관, 복강의 큰 혈관, 담도관의 벽을 통해 검사하는 것입니다.

EndoUSI는 MSCT 방법의 대부분의 기능을 가지고 있으며 작은 종양의 진단 정확도를 능가합니다.

MSCT에 대한 endoUsI의 또 다른 이점은 TAB이 지시 된 다른 경우뿐만 아니라 연구 과정에서 우발적 인 종양 발견의 경우 즉각적인 생검이 가능하다는 것입니다.

그러나이 고정밀 방법에는 몇 가지 단점이 있습니다.

• 최소한의 접근성 -이 방법은 다소 새로운 것이기 때문에 장비 및 자격을 갖춘 전문가가 없기 때문에 부당하게 사용되는 경우는 거의 없습니다.
• 사업자 의존도는 MSCT보다 높습니다.
• 비록 작지만 침습적이다 : 2 %에는 합병증이 있고,이 방법은 마취가 필요하다.
• 이전의 외과 적 개입의 결과로 위장관 상부의 해부학 적 변화가있는 연구의 질의 현저한 감소;
• 복막, 골반, 간엽의 전이를 발견 할 수 없다.

EndoUS 민감도는 99 %, 특이성 - 100 %에 도달합니다 (endoUS 제어하에 추가 TAB이 있음).

미세 침 흡인 생검은 후속 세포 학적 검사를 위해 바늘로 감염된 부위에서 액체 물질을 추출하는 것입니다. 그것은 종양 또는 염증의 특성 인 병변의 본질을 결정하는 데 사용됩니다.

이 재료는 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 또는 엔도 (endo) 제어하에 촬영됩니다. 이 컨트롤은 바늘이 의심스러운 부위에 정확하게 위치하는지 확인하고 혈관 찔림을 방지합니다.

미세 바늘 생검의 적응증 :

• 췌장의 무증상 낭성 종양으로 다른 방법으로는 평가할 수 없다.
• 자가 면역 췌장염 의심;
• 췌장 지방 종증 의심;
• 의심되는 췌장 림프종.

이러한 질병은 대부분 외과 적 치료가 필요하지 않지만 일부는 특별한 치료가 필요합니다.

TAB은 전립선 암의 수술 적 치료가 불가능한 경우에도 권장됩니다. 그러한 경우, 화학 요법 및 때때로 방사선 요법은 종양 과정을 늦추기 위해 수행되므로, 그러한 치료에 대한 민감성을 평가하기 위해 악성 종양의 유형을 결정할 필요가 있습니다.

전립선 암 진단에 TAB 사용은 다음과 같은 이유로 제한됩니다.

• 경화증이있는 고형 종양의 경우 고품질 울타리가 불가능 함;
• 매우 작은 정확도의 방법, 특히 작은 종양 크기의 경우;
• 암세포에 의한 복막 또는 찔림 가능성.

TAB을 수행하여 얻은 흡인 물에 종양 세포가 발견되지 않으면 종양이 존재하지 않는다는 의미는 아닙니다. MSCT와 endoUS의 결과에 따라 종양이 절제 가능한 것으로 확인되면 미세 바늘 생검이 가장 흔히 필요하지 않습니다.

온 카커 CA19-9

종양 표지자 CA19-9에 대한 연구는 실험실 혈액 검사입니다. CA19-9는 전립선 암에 대한 비특이적 표지자입니다. 이것은 혈장 당 단백질의 증가가 췌장암보다 더 많은 것을 나타낼 수 있음을 의미합니다.

이것은 접근성이 좋고 비용이 저렴한 암 종양이 2cm 이상인 경우 매우 민감합니다.

• (2cm 미만) 암이있는 환자의 절반 만 CA19-9의 혈장 농도가 증가했습니다.
• 네 번째 (AB) 혈액형 환자에서 시험의 부적합 성 :이 환자들의 경우, 악성 종양의 존재 여부와 관계없이 항상 CA19-9가 낮거나 0입니다.
• 거짓 양성 (표지 수준이 증가한 암 종양이 없음) 결과는 다음과 같습니다.
  • 전립선 암과 관련이없는 담도의 개통 성 위반;
  • 췌장염;
  • 담낭염;
  • 결장의 염증;
  • 간경화;
  • 경피증;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 류마티스 성 관절염.

이 방법의 민감도는 79-91 %, 특이도는 90-93 %입니다.

이 단층 촬영 방법은 조직에서 대사 과정의 활성을 평가할 수있게합니다. 악성 종양에서는 이러한 활성이 건강한 조직에 비해 유의하게 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 이 기능은 양전자 방출 단층 촬영에 사용됩니다.

이 방법은 연구 비용이 비싸기 때문에 우선적으로 널리 퍼지지는 못하기 때문에 정확성에 대해서는 아직 완전히 연구되지 않았습니다.

일부 전문가는이 기술을 통해 다음과 같은 이점을 누릴 수 있다고 주장합니다.

• 아마도 종양으로 의심되는 환자의 40 %에서 다른 방법으로 진단되지 않은 PCa 전이를 탐지 할 수 있습니다.
• 2cm 크기의 종양을 발견 할 확률이 높습니다.

이 방법은 수술 결과로 상부 위장관의 해부학 적 변화가있는 환자에서 종양을 발견하는데도 사용할 수 있습니다.

그러나 다른 전문가들은 전립선 암과 무관 한 염증성 질환, 육아종 및 담도 확장 환자에서 위양성 결과가 발생할 확률이 높기 때문에이 방법의 사용을 거부합니다.

복강경 검사

복강경 검사는 전립선 암 진단을위한 매우 정확한 수술 방법입니다. 이것은 최소 침습 수술입니다 : 모든 조작은 비디오 카메라에 부착 된 복강경의 제어하에 복벽의 작은 절개를 통해 수행됩니다. 이러한 수술은보다 큰 외과 적 개입을 피하면서 정확한 결과를 얻을 수있게 해줍니다. 진단 개복술은 다소 큰 절개를 통해 시행되는 전통적인 수술입니다.

진단 개복술의 목적은 비 수술 방법을 사용한 이전 연구의 결과로 얻은 종양의 절제 가능성에 대한 데이터를 확인하는 것입니다.

개복술 중에 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 간 생검 - 이것은 조직 검사를 위해 재료를 필요로합니다. 복강경 생검 결과의 정확도는 TAB보다 상당히 높습니다.
• 수술 중 초음파;
• 간 생검;
• 복막 생검;
• 눈에 보이는 전이가없는 상태에서 복막에서 씻어 낸다.

Laparoscopy는 또한 절제 불가능한 종양 환자 치료를위한 전술 개발에 유용합니다.

PCa가 의심되는 환자를 검사하기위한 알고리즘

심층 연구는 다음과 같은 환자 범주에 표시됩니다.

• 전립선 암 초기 증상이 일주일 이상 지속됨 :
  • 상복부에 불특정 통증;
  • 상복부 불쾌감의 징후 : 트림, 복부 팽만감, 압박감, 위 팽창;
  • 체중 감소;
• 황달이 감지되면;
• 설사, 메스꺼움, 구토;
• 불특정 발음 중량 손실, 심각한 약점, 복수, 혈전 정맥염의 이동;
• 급성 췌장염이나 당뇨병의 급성 발병과 관련이있다.
• 위험에 처한다 :
  • 만성 췌장염으로 고통받는;
  • 2 형 당뇨병 환자에서 6 년 이상;
  • (췌장염의 유전 적 소인과 췌장, 유선, 난소, 결장과 같은 여러 가지 악성 종양의 발달과 함께) 가족력을 ​​지니고 있습니다.
  • 남성과 여성이 하루에 담배를 더 많이 피우는 경우가 있습니다.

도 4 1. 전립선 암의 진단 및 치료를위한 알고리즘

비특이적 증상이있는 환자는 먼저 췌장, 간, 담낭 및 담도의 복부 초음파, endogastroduodenoscopy (EGDS), x- 선 또는 복부 및 십이지장의 대조를 가진 컴퓨터 단층 촬영에서 가장 일반적인 연구를 수행합니다. 그러한 연구는 췌장의 상태뿐만 아니라 상부 위장관의 다른 기관을 평가할 수있게 해줍니다.이 병은 전립선 암과 유사한 증상을 동반합니다.

췌장의 병리는 없지만 다른 장기의 질병이 발견되면 치료가 처방됩니다.

추가 검사는 다음 경우에 수행됩니다.

• 초음파는 췌장 종양의 징후를 드러냈다.
• 다른 소화 기관의 병리학이 밝혀졌지만 그 치료법은 결과를 가져 오지 못했습니다.

다음 단계는 특별한 "췌장"프로토콜에 따라 대비 강화와 함께 MSCT를 임명하는 것입니다. 재래식 CT와 MSCT를 혼동하지 마십시오. 다중 위상 대조 연구없이 프로토콜 준수는 정보가 없습니다.

MSCT 방법으로 췌장의 모든 형성이 밝혀지지 않으면 TAB, MRI, MPHG로 endosonography하는 다른 연구가 예정되어 있습니다. 갑작스러운 췌장염의 경우 다른 방법으로 만성 췌장염과 종양을 구분할 수 없으며 다른 경우에는 RPGH를 처방 할 수 있습니다.

MSCT와 TAB로 끝나는 의심이 남아 있다면,이 연구는 2 ~ 3 개월 후에 반복되어야합니다.

위의 연구 결과가 부정적 인 경우 전립선 암 진단이 제거됩니다. 위험한 환자는 전립선 암의 조기 진단을 목적으로 매년 MSCT를 시행하는 것이 좋습니다.

절제 가능한 종양이 MSCT 또는 이후에 열거 된 연구 중에 검출되는 경우, 췌장 절제와 진단 적 복강경이 필요하기 전에 CA19-9의 수준에 대한 연구가 권장됩니다. 예외는 종양의 크기가 2cm 미만이고 종양 마커의 수치가 낮은 경우입니다. 이러한 결과로 복강경 검사가 필요하지 않습니다.

MSCT 결과에 따라 전이가 없거나 원격 전이가 발견되지 않으면 종양이 절제 불가능한 것으로 인식되면 치료 전략을 개발하기 위해 다른 비 수술 방식이 처방됩니다. 동일한 목적을 위해 의사가 처방하고 복강경 검사를 시행 할 수 있습니다.

나열된 모든 연구의 결과에 따라 치료가 제공됩니다.

• 췌장 절제술;
• 화학 요법 - 단독으로 또는 방사선 요법과 병용 (때때로이 치료법은 종양이 미래에 절제 가능).
• 삶의 질 향상을 목표로하는 완화 치료.

전문 기관, 즉 췌장이나 암 센터에서 전립선 암을 진단하는 것이 가장 좋습니다. 첫째, 그러한 기관에는 최신의 첨단 진단 장비가 있으며 두 번째로 유능하고 숙련 된 전문가가 연구를 능숙하게 수행하고 설명을 준비 할 수 있습니다. 열거 된 도구 연구 방법 모두가 어느 정도 연산자에 의존한다는 사실을 잊지 마십시오. 그 결과는 주로 의사의 자격에 달려 있습니다.

20 년 넘게 의학 분야에서 가장 높은 분야의 박사. 의학 주제에 대한 인기있는 기사를 쓰는 것에 대한 관심은 몇 년 전에 나타 났는데, 점점 더 자주 인터넷 주제 텍스트에서 암에 대해 알아보고, 사실적인 실수로 눈을 부시며 독자를 오해하게했습니다...

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췌장암에 대한 표준 진단 절차

췌장은 암 종양의 형성이 상당히 빠르게 진행되는 기관입니다. 이 특징은 질병의 공격적인 경로와 완전히 치료 된 환자의 최소 수를 결정합니다.

췌장암을 물리 치기 위해서는 초기 단계에서 악성 과정을 발견 할 필요가 있으며, 여기에는 사람이 건강에 얼마나 신경을 쓰는지에 따라 달라집니다.

질병은 어떻게 나타 납니까?

장기간 췌장 조직에 악성 신 생물이 형성되면 어떤 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.

종양의 크기가 커짐에 따라 암의 증상이 더욱 명확하고 일정 해지며, 대개는 다음과 같습니다.

• 통증 그것은 상복부에 국한되어 있으며, 대부분의 경우 등 뒤에서 간다. 헤르페스 통증은 종양이 척주의 신경 종결을 압박하기 시작한다는 사실과 관련이 있습니다. 흔히 몸의 위치가 변하면 통증이 증가하거나 감소합니다.
• 식욕 감소 및 체중 감소.
• 졸음, 수행 능력 부족.
• 수면 장애
• 우울한 상태.
• 피부 노랗게. 이 질환의 증상은 담관의 신 생물을 짜내는 것과 관련이 있습니다. 처음에는 공막이 약간 황변 한 다음 피부색이 바뀝니다.
• 소변 색깔이 어두워지고, 대변이 분명해진다.

진행된 경우, 즉 종양이 이웃 기관으로 퍼져 전이가 생기면 다른 증상이 나타납니다. 간을 위반하고, 음식이 잘 소화되지 못하고, 복강 내에 액체가 축적됩니다.

종양이 혈관을 통과하여 파열되면 내부 출혈이 발생합니다. 이러한 합병증은 빈혈의 원인이되며, 타르 대변의 출현으로 출혈을 확인할 수 있습니다.

폐에 종양이 생기면 통증이있는 ​​기침, 숨가쁨 및 객혈이 나타나며 이는 진통제로는 제거 할 수 없습니다. 뼈의 전이는 척추, 하퇴부의 통증을 유발합니다. 마지막 단계에서 일할 수있는 능력은 완전히 상실되고 고통은 끊임없이 걱정되며 암 중독은 거의 용인되지 않습니다.

초기 단계의 췌장암 진단

췌장암의 정확한 진단을 수립하는 것은 여러 가지 요인에 달려 있습니다. 우선, 이것은 치료사에게 환자 자신을 치료하는 것입니다. 환자는 자신의 건강이 조금씩 변하지 만 시간이 많이 걸립니다.

대부분의 경우 발달 초기 단계의 악성 과정은 다른 병리의 진단이나 예방 적 건강 검진을위한 검사를 수행 할 때만 탐지됩니다.

만성 췌장염의 병력이 있거나 소화기 수술을받은 환자의 소화관 장기의 상태와 기능을 신중하게 말합니다.

위험한 습관을 가진 사람들, 화학 기업의 직원들이 위험에 처해 있습니다.

작은 종양을 발견하기 위해서는 몇 가지 검사가 필요합니다. 가장 일반적으로 처방 된 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 및 혈액 검사.

진단 과정에서 신 생물의 형성을 나타내는 징후가 발견되면 반드시 생검을해야합니다. 생검의 조직 검사만으로 기관에 비정형 세포가 있는지 여부를 정확하게 결정할 수 있습니다.

종양 표지자에 대한 혈액 검사도 조기 진단 방법으로 간주됩니다. 그러나 진단은 그 결과에만 적용될 수는 없습니다. 종양 표지자의 정의는 추가 검사가 필요한 기관을 파악하는 데 사용됩니다.

나중 단계에서 췌장을 검사하는 방법?

의사가 환자에게 2 ~ 4 단계 종양이 있다고 가정하면 표준 검사 계획이 선택됩니다.

처음에는 환자의 설문 조사와 검사. 설문 조사를하는 동안 가족에 암이 있는지 여부와 관계없이 자신이 아프다고 생각하는 기간, 이미 수행 한 질병 및 수술을 확인해야합니다. 나쁜 습관이 있는지, 얼마나 오래 사람이 담배를 피우는지, 알코올에 관심이 있는지 여부는 확실합니다.

일부 직업은 암 발병의 가능성을 높이기 때문에 환자의 전문을 명확히하는 것이 필요합니다. 환자의 모든 불만 사항을주의 깊게 경청하고 통증, 소화 불량, 신경계의 변화를 분명히 밝힙니다.

환자의 검사

환자의 검사는 피부 상태의 평가로 시작됩니다. 췌장 종양은 눈과 피부의 공막을 황변 시키지만,이 증상은 필수는 아닙니다.

피부의 건조 함, 부서지기 쉬운 손톱, 둔한 머리카락에주의를 기울일 수 있습니다.이 표지판은 종종 췌장암에서 나타나는 헤모글로빈의 감소를 나타냅니다. 암 중독에서, 사람이 악액질을 발생 시킨다는 것이 분명하게 보여집니다.

진보 된 경우에, 환자는 무관심하고, 검사에 관심을 보이지 않으며, 단음절로 반응하고, 짜증을 낼 수 있고 심지어 공격적 일 수 있습니다.

복벽의 검사 및 촉진. 췌장 자체는 해부학 적 위치 때문에 쉽게 느껴지지 않지만 커다란 종양, 확대 된 간 및 비장을 촉지 할 수 있습니다. 촉진시 환자가 검사에 어떻게 반응하는지 고려합니다.

환자를 인터뷰하고 검사 한 후 가능한 한 빨리 진단 절차를 수행해야합니다. 설문 조사의 모든 결과는 일주일에 처리하는 것이 바람직합니다.

혈액 및 소변 검사 : 지표

췌장암의 초기 단계에서 일반 및 생화학 적 혈액 검사는 정상적인 값에서 뚜렷한 편차없이 이루어질 수 있습니다.

종양 성장이 진행됨에 따라 정상 색소 성 빈혈의 증상이 나타나며 혈소판 수가 증가합니다.

가속화 된 ESR은 염증 반응을 나타내며 암 과정에서이 지표는 상당히 높습니다.

혈액의 생화학 분석은 다음과 같은 변화를 반영합니다 :

• 증가 알칼리성 인산 가수 분해 효소, AST, AlAT, 빌리루빈.
• 담즙 관 표지의 선행에서 빌리루빈은 매일 상향 변화합니다. 총 장애가있는 경우 매일 10-16 mg / dL의 증가가 관찰됩니다.
• 일부 췌장암 환자에서 아밀라제, 리파아제, 엘라 스타 제, 트립신 저해제, 리보 뉴 클레아 제, C- 반응성 단백질의 성장이 검출됩니다.
• 식품 흡수 과정의 중단은 낮은 콜레스테롤과 낮은 알부민을 유발합니다.

대부분의 경우 분석의 변화는 전이가 비뇨 기관의 장기로 퍼지는 경우에만 감지됩니다. 암이 의심되는 경우, 혈액도 종양 표지자 검사를 받고 있습니다.

췌장의 암 과정에서 다음과 같은 종양 마커와 항원을 확인할 수 있습니다.

• CA-19-9 마커. 건강한 사람들의 약 10 %에서 발견되며, 췌장암이있는 사람들의 70-85 %에서 발견됩니다. 또한 간, 결장 및 위의 악성 병변으로 증가 할 수 있습니다. 마커 CA-19-9 37 U / ml의 표준으로,이 지표가 100 이상이되면 악성 프로세스의 확률은 거의 100 %입니다. 1000IU / ML의 지표로, 종양은 5cm 이상의 크기에 도달합니다.
• 암 배자 항원 (CEA). 이 마커는 췌장암 환자의 거의 절반에서 발견됩니다. 양성 항원은 또한 궤양 성 대장염, 만성 췌장염에있을 수 있습니다.
• DU-PAN-2, CA-50, CA 242, SPAN-1, CA 494로 표시되는 혈액 항원에서 검출 된 여러 종류의 췌장 종양에 나타납니다.
• 종양 표지자 CA-125는 췌장에서 악성 과정이있는 환자의 절반에서 발견되지만이 마커는 난소 암에서도 양성입니다.
• 남성의 경우 혈청과 테스토스테론의 테스토스테론 비율이 결정됩니다. 결과 비율이 5보다 작 으면 67 %의 환자에서 전립선 암이 더 진행됩니다.

전산화 단층 촬영

CT 스캔은 췌장 상태를 시각화하는 가장 정확한 방법 중 하나입니다. 이 방법은 다음을 보여줍니다.

• 기관의 악성 종양의 국소화.
• 그것의 크기, 가까운 기관으로 퍼지는 정도.
• 악성 과정에서 림프절의 침범.
• 췌장 자체의 혈관 손상 및 기관 옆에있는 혈관 손상.

계층화 된 컴퓨터 스캐닝을 사용하면 몸이 3면에서 보일 수있는 그림을 얻을 수 있습니다. 전립선 암이 의심되면 조영 증강이 자주 사용됩니다.

정맥에 요오드 함유 약물을 주입하면 췌장의 혈관과 조직의 시야가 향상되고 모든 변화와 정도를보다 정확하게 볼 수 있습니다. 컴퓨터 화 된 검사에 근거하여 수술을 결정합니다.

양전자 방출 단층 촬영

PET 또는 양전자 방출 단층 촬영은 신체의 컴퓨터 스캔 유형입니다.

일련의 사진을 찍기 전에 방사선 레벨이 낮은 방사성 물질을 피사체에 주입합니다.

암세포는 방사선을 흡수 할 수있는 능력을 가지고 있기 때문에 방사성 물질이 축적되어 컴퓨터로이 초점을 탐지 할 수 있습니다.

PET 검사를 통해 가장 작은 크기의 췌장 종양을 확인할 수 있습니다. 이 진단 기법은 또한 신체의 암의 2 차 초점을 찾는 데 편리합니다.

초음파

초음파는 대부분의 지역 클리닉에서 수행 할 수있는 가장 접근하기 쉬운 진단 절차입니다. 종종 초음파 데이터를 토대로 환자를 종양학 센터에 보내 결정을 내리기도합니다.

췌장암에 대한 초음파 검사 :

• 몸체의 크기와 윤곽을 변경합니다.
• 기관에 종양 존재.
• 간, 비장 전이의 패배.

환자가 황달을 앓고 있다면 경피 경간 담관 조영술을 시행하고 그 발달 원인은 다른 방법으로는 밝혀지지 않았다. 담즙 덕트는 찔린 후 조영제를 주입하여 검사합니다.

천공은 국소 마취 후 주입되는 Hiba 얇고 유연한 바늘로 수행됩니다. 바늘은 담즙의 모양과 함께 약 12cm의 깊이에 간으로 삽입, 조작이 제대로 수행되었다고 생각됩니다. 그 후 의사는 약 200 ml의 담즙을 흡인하고 조영제를 담즙 담관을 채우는 곳에 삽입합니다.

후속 X-ray 영상은 담관의 상태와 막힌 부위의 원인을 보여 주며, 이는 미적 상 또는 성장 양성 또는 악성 종양 일 수 있습니다. ChCHHG는 종종 수술 직전에 처방되는데,이 방법은 외과 적 개입의 정도를 결정하는 데 도움이됩니다.

ERCP

내시경 역 행성 담 췌관 조영술 또는 ERCP는 담관 자체의 췌관 및 덕트에 대한 연구입니다. 먼저, 유연한 내시경을 입을 통해 소장에 삽입 한 다음, 가장 얇은 카테터를이 내시경을 통과시킵니다. 조영제가 카테터를 통해 덕트로 들어간 다음 엑스레이가 찍 힙니다.

그러한 연구는 검사 된 관의 압축 또는 비정형 수축을 명확하게 보여줍니다.

필요한 경우 ERCP를 시행 할 때 황달을 방지하기 위해 덕트에 특수 스텐트가 설치됩니다. 필요한 경우 수정 된 조직의 샘플을 추가 조직 학적 분석을 위해 가져옵니다.

자기 공명 영상

MRI는 신체의 암 과정을 탐지하는 가장 유익한 방법 중 하나입니다. 췌장을 검사하는 데 사용되는이 방법은 직경 2cm 미만의 종양을 찾는 데 도움이됩니다.

MRI 동안 췌장, 간, 담낭의 3 차원 이미지가 동시에 생성됩니다.

장기 관은 검사되고 암의 특징적인 증상은 협착, 즉 췌장과 담관의 협착입니다.

CT와 달리 MRI에서는 자기장이 사용되기 때문에 시간이 오래 걸리더라도이 연구는 더 안전합니다.

즉시 CT와 MRI로 환자의 몸에 악성 종양이 있는지를 거의 절대적인 정확성으로 알 수 있습니다.

수술 방법

외과 적 검사 방법은 피부의 완전성이 손상된 진단 방법입니다. 이러한 암의 발견 방법은 매우 정확하며, 일부는 암의 과정과 전이가 전이 될 수 있음을 근거로합니다.

복강경 검사

진단 복강경 검사는 복강 내에있는 전이 탐지를 위해 복강을 검사하는 데 사용됩니다.

기기는 복벽의 작은 절개 부를 통해 삽입되며 모든 데이터는 컴퓨터 모니터에 표시되며 의사는 고배율로 내부 장기의 상태를 평가할 수 있습니다. 필요한 경우 복강경 검사 중 조직 검사를 위해 생검 및 복수 액을 채취합니다.

혈관 조영술

혈관 조영술 (Angiography)은 대퇴 동맥에 조영제를 도입하는 과정을 포함하는 복잡한 X 선 방법입니다. 혈류가 흐르면 대조가 췌장으로 이동하고 여러 변화가 나타납니다.

악성 과정에서는 주로 기관의 혈관의 동맥 기형, 변위 및 비대칭 수축이 감지됩니다. 고품질 장비를 사용하는 경우 직경이 1cm 미만인 종양이 감지됩니다.

일반적으로 혈관 조영술은 다른 검사 방법, 특히 CT 검사의 보조 도구로 처방됩니다.

생검

생검, 즉 비정상적으로 변형 된 조직 또는 발달중인 종양에서 조직의 작은 조각을 수집하면 프로세스의 악성을 반증하거나 반대로 결정할 수 있습니다.

재료는 특수 흡인 바늘을 사용하여 신체의 구멍을 뚫습니다. 전체 프로세스는 인접한 구조물에 대한 손상을 제거하는 X 선 또는 초음파 스캔으로 모니터링됩니다.

종양이 도달하기 어려운 곳에 있으면 생검에 laparaskopichesky 조작이 필요할 수 있습니다.

췌장암이 어떻게 나타나는지, 다음 비디오를 전하십시오.

췌장암 진단 방법

췌장암의 초기 징후는 결과 종양이 상당한 양에 도달했을 때 병리의 후기 단계에 나타납니다. 질병이 관 또는 인접한 장기의 압박 관찰되면, 그들에 전이의 발아. 처음에는 발달 단계의 암의 증상이 다른 기관의 병리학 증상과 유사하거나 미숙 한 과정을 보이거나 전혀 부재 한 상태입니다. 형성 단계에서 형성은 거의 항상 증상없이 진행되며, 이는 췌장암의 늦은 진단, 치료의 어려움 및 사망 증가로 이어집니다.

질병이 어떻게 나타나는지

암의 첫 징후는 종양이 신경 종말을 침범했다는 것을 나타내는 통증이 특징입니다. 통증의 강도는 다릅니다. 이것은 불편하거나 심각한 공격 일 것입니다. 증후군의 국소화는 선의 기관, 머리, 몸 또는 꼬리의 병변 부분에 달려 있습니다.

에피소드의 고통스러운 감각이 어깨 블레이드 사이, 배꼽 부위와 허리 부위에 나타납니다. 췌장의 통증의 강도는 변화 할 수 있으며, 그것은 몸이 어떤 위치에 있는지에 달려 있습니다.

환자는 또한 무거운 접시에 대해 싫어하는 것으로 나타 났으며 알코올, 카페인 및 알약에 대한 민감성이 증가했습니다.

초기 단계의 병리에는 다음과 같은 징후가 수반됩니다.

• 혈액학;
• 피부;
• 긴장;
• 췌장.

장 적응증과 함께, 췌장암의 증상은 다른 과정입니다. 암은 복부와 관련된 징후의 해명으로 진단됩니다.

1. 칼은 지방 코팅을하고 있습니다.
2. 창백한 그늘을 비우십시오.
3. 급격한 체중 감소.
4. 항상 가슴 앓이를 괴롭혔다.
5. 불합리한 bloating.
6. 잦은 설사.
7. 복 통의 통 통.

만성 피로와 피로는 췌장암에도 존재합니다. 환자의 분석은 종양 형성 및 전이의 존재를 확인하는데 도움을 줄 것입니다.

퇴원 계통이 파손되면 짙은 색의 소변이 관찰됩니다. 흔한 증상은 췌장 부위의 통증입니다. 동시에, 많은 환자들이 체중 감량에 직면하여 잘못된 예측을합니다. 체중 감소는 췌장 활동의 변화로 인해 발생하므로이 증상과 관련이 없습니다.

췌장에서 신 생물이 발생하면 환자는 신경 학적으로 변화 할 수 있습니다.

신경계는 독소와 독소가 혈액에 존재하는지 여부에 달려 있습니다. 철분 췌장은 유해 요소의 여과에 참여합니다. 그녀의 지역에서 교육의 출현은이 작업의 위반으로 이어지고, 거기에 담즙 덕트의 클램핑, 조직에 담즙의 내용입니다. 결과적으로, 신경 세포의 우울증이 기록되며, 이는 다음과 같은 특징이있다 :

• 환자 불안은 증가한다;
• 불면증으로 고통 받거나 환자가 빨리 피곤함;
• 신체가 억제되고, 반사 작용의 발현도 느립니다.

피부 현상에 나타나는 증상. 췌장 자궁 경부의 병변이 있거나 다른 형태의 암이있는 경우 피부의 그늘을 바꿀 수 있습니다.

주요 증상은 황달입니다. 기관의 변화가있을 때, 담즙이 정상적으로 보유되지 않아 신체의 중독, 표피의 황달로 이어진다. 환자의 피부는 신체의 어느 부분에서 가려움증을 나타냅니다. 가려움증에는 발진이 없지만 병리학 적 형태로 자라며 암을 동반하는 증상으로 마지막까지 눈에 띄지 않을 수 있습니다.

질병이 무시 될 때, 췌장 형성이 갈라지고 인접 기관에 전이가 발생하면 다른 징후도 관찰됩니다.

1. 간 위반.
2. 소화가 잘 안되는 음식.
3. 복막에는 액체가 축적되어 있습니다.

그 형성이 혈관을 덮어 충동을 이끌어 낼 때 내부의 혈액 손실이 기록됩니다. 이러한 합병증은 빈혈 발생의 한 요인이됩니다. 암이 폐로 간다면 환자는 기침, 호흡 곤란, 피가 멎을 때까지 기침 할 수없는 고통스러운 기침을합니다.

뼈의 전이는 척추, 다리 및 팔에 통증을 유발합니다. 질병의 발달 마지막 단계에서 환자는 완전히 일하는 능력을 잃고, 통증은 항상 방해 받고 있으며 암 중독을 극복하기가 어렵습니다.

당뇨병의 발달로 고정됩니다 :

• 입 안의 건조;
• 갈증;
• 소변이 대량으로 배설된다;
• 화장실에가는 밤.

출산하는 동안 췌장염의 임상 적 발달은 췌장의 변화 단계에 달려 있습니다. 급성 장기 부종이 발생하면 그 흐름은 경미합니다. 췌장 괴사가 출혈 과정 인 경우, 환자의 상황은 매우 어렵습니다. 임산부의 췌장염은 종종 충격과 중추 신경계 손상의 징후로 특징 지어지는 고통없는 형태로 나타납니다.

초기 단계의 췌장암 진단

기능적 및 실험적 기술을 사용하여 1 단계에서 췌장암을 진단합니다.
초음파가 가장 편리하고 일반적인 방법입니다. 이것은 편리하고 무해한 절차로 합병증을 일으키지 않고 어린이들까지 검사 할 수 있습니다.

보다 자세한 검증은 다른 방법을 사용하여 수행됩니다.

• CT 스캔;
• MRI;
• MR pancreatocholangiography;
• Endo-ultrasound - 위장 벽을 통한 초음파 모드의 초음파.
• ERP -이 연구는 드물게 합병증의 증가 된 위험 때문에 사용됩니다.
• 생검 - 검사를 위해 천자 조직을 채취합니다.

이 방법은 다른 장기의 전이를 확인하기 위해 췌장암 (종양의 크기)을 탐지하는 데 사용됩니다.

암 발병 초기에는 췌장에서의 혈액 분석 결과가 관찰되지 않았습니다. 교육의 발전과 함께,

• 백혈구 증;
• 림프구 증;
• 빈혈;
• 혈소판 감소증;
• 증가 된 ESR.

임상 방법 이외에도 다음과 같은 방법이 있습니다.

췌장암에 대한 생화학 적 연구는 상승 된 알칼리성 인산 가수 분해 효소 및 트랜스 아미노 라제, 저알 알부민뇨 및 저 단백 혈증을 검출함으로써 진단된다.

이 절차는 유용하고 유익하며 안전합니다. 초음파 덕분에 암이 분명히 나타남을 관찰 할 수 있습니다.

• 콜루도쿠스의 확장 또는 수축, 위성 덕트;
• 조직의 밀도와 구조의 위반, 교육의 존재;
• 크기의 변화와 췌장의 재분배.

전산화 단층 촬영 (computer tomography)은 방사선 조사의 신뢰할 수있는 방법으로, 3cm의 구조물을 밝히기 위해 환자는 높은 방사선 압력을 받기 때문에 엄격한 처방에 따라 절차가 수행됩니다.

MRI 덕분에 2cm의 종양이 감지되고 자기장이 가해 지므로 CT에 비해이 방법이 더 안전합니다. 동시에이 절차에는 한계가 있으며 금속 기원의 임플란트가 있습니다.

이 진단 방법은 선에서 암 과정을 확인하는 데 가장 신뢰할만한 것으로 간주됩니다. 진단을 확인하려면 현미경 검사를 위해 조직을 조직에서 꺼내십시오.

나중 단계에서 검사하는 방법

의사가 2-4 도의 암이 있다고 가정하면 검사의 선택은 표준에 따라 이루어집니다. 처음에는 환자를 면담하고 검사합니다. 이 설문 조사는 환자의 관점에서 질병 경과의 예상 시간, 환자의 수술의 유무, 친척의 암 발생 가능성을 명확히합니다. 흡연이나 음주와 같은 나쁜 습관에 대해 명확히하는 것도 중요합니다. 암을 초래할 수있는 직업이 있기 때문에 노동 고용 또한 분명 해지고 있습니다.

환자를 검사하는 동안 피부에주의를 기울이십시오. 췌장암에서 공막과 피부는 황색으로 변하며, 증상은 전공으로 여겨지지 않습니다. 또한 피부의과 건조, 깨지기 쉬운 손톱, 둔한 머리. 이러한 증상은 종종 암에서 발생하는 헤모글로빈의 감소를 나타냅니다. 암 중독이 감지되면 환자에게 악액질이 형성됩니다. 환자의 소홀한 사례가 주위를 둘러보고 싶은 욕구를 나타내지 않으면 단음절 답을 제공하며 과민 반응 및 공격성이있을 수 있습니다.

췌장 검사 방법? 검사 당시에는 복벽의 촉촉한 기관이 발견되었습니다. 췌장 자체는 힘들고, 해부학적인 배치로 인해 발생하지만, 종양이 크고 간장이 커진 비장이 가능합니다. 접촉시 검사에 대한 반응도 고려됩니다.

그런 다음 환자는 암에 대한 췌장 검사에 도움이되는 많은 진단 조치를 처방받습니다.

혈액 및 소변 검사

형성의 증가 정도에 따라 정상 색소 성 빈혈의 증상이 나타나고, 혈소판의 부피가 증가합니다. 염증의 존재는 ESR의 증가 된 비율에 의해 표시되며 이는 암에서 크게 증가합니다.

췌장암에 대한 혈액 검사는 많은 변화를 반영합니다.

1. 증가 된 알칼라인 포스파타제, 빌리루빈.
2. 담즙 덕트가 압축되면 빌리루빈 계수가 매일 증가합니다. 완전 폐쇄의 경우 매일 10-16 mg / dL의 증가가 기록됩니다.
3. 개별 희생자들은 아밀라아제, 엘라 스타 제, 리파아제, 리보 뉴 클레아 제의 증가를 보여줍니다.
4. 식품 흡수의 변화로 인해 콜레스테롤과 알부민이 감소합니다.

분석에서의 변화는 종양이 비뇨 기관의 장기로 퍼질 때 가장 자주 발견됩니다. 암이 의심되면 혈액에 종양 표지자가 있는지 검사합니다.

전산화 단층 촬영

췌장암의 마지막 과정에서이 연구 덕분에 다음을 추적 할 수 있습니다.

• 악성 경로의 위치;
• 근처에있는 기관의 크기, 발산 단계;
• 악성 종양의 과정에서 림프절의 침범;
• 췌장 혈관 및 그 근처의 손상.

컴퓨터의 계층화 된 스캐닝 덕분에 이미지를 얻을 수 있으며 췌장은 3면에서 나타납니다. 암에 대한 두려움 때문에 조영 증강이 자주 사용됩니다.

요오드 함유 약물이 정맥에 주입되면 조직과 혈관의 시야가 향상되어 모든 장애와 무대를보다 정확하게 볼 수 있습니다. 중부 표준시의 결과에 따르면 외과 개입의 구현에 대한 결정을 내린다.

양전자 방출 단층 촬영

PET 검사를 실시하기 전에 방사선 계수가 무시할 수있는 방사성 물질을 환자의 신체에 주입합니다.

암은 방사선 성분을 축적 할 수 있기 때문에 방사선을 흡수 할 수 있으며, 컴퓨터를 이용한 다음 연구는 이러한 장소를 식별 할 수있게합니다.

이 기술로 인해 소량의 종양이 감지됩니다. 이 방법은 암의 2 차적인 출현을 발견 할 때도 편리합니다.

이 기술은 가장 접근하기 쉬운 것으로 간주되며 조작은 모든 클리닉에서 수행됩니다. 종종 결과에 따라 종양학 진료소에서 환자를 다른 검사를 위해 보내는 의사 결정을 내리는 것이 초음파입니다.

초음파의 도움을받는 경우의 30 %에서 장기를 볼 수 없으며 장기가 놓이면 초과 중량, 복부 수종과 응집됩니다.

경피 경간 담관 조영술

ChCHHG는 환자가 황달을 앓고있는 경우에 시행되며, 다른 요인에 의해 그 요인을 결정할 수 없습니다. 담즙 채널 검사는 생검이 실시되고 조영제가 주입 될 때 수행됩니다.

다음 X- 레이 사진은 검사중인 채널의 위치, 차단 인자 - 돌 또는 비암 또는 위험한 경로의 형성을 보여줍니다.

이러한 절차는 췌장암의 수술 적 치료 전에 처방되며, 이는 수술이 얼마나 앞선 것인지 알 수있는 기회이기 때문에.

내시경 역 행성 담 췌관 조영술

ERCP - 담관 및 췌장 검사 방법. 이 방법은 테스트 된 채널의 압착이나 수축을 정확하게 나타낼 수 있습니다.

필요하다면 덕트를 조작하여 환자를 황달로부터 구호하는 벽을 놓습니다. 또한 때로는 조직 검사를 수행하기 위해 조직 샘플을 가져옵니다.

췌장암의 발견을위한 유익한 방법. 진단 기간 동안 그러한 장기의 3 차원 사진이 즉시 생성됩니다.

• 담낭;
• 간;
• 췌장.

글 랜드 덕트가 스캔됩니다. 암의 명백한 징후는 담즙과 췌장 경로의 협착으로 나타난 협착의 존재입니다.

수술 방법

암은 종종 후기 단계에서 진단되기 때문에 치료 방법이 문제가됩니다. 외과 적 방법, 화학 요법, 방사선 요법, 호르몬 치료가 사용됩니다. 외과 기술의 도움으로 종양학의 형성이 드러나고 신체에 더 널리 퍼집니다.

Laparoscopy는 복막을 검사하고 전이의 존재를 감지하는 데 사용됩니다.

췌장의 복강경 장비를 사용하여 수술 가능성을 결정하는 것은 초기 입원시 가능합니다. 기술 덕분에, ablastics의 규칙을 준수하여 피부의 사소한 절개를 통해 종양이 발생한 장의 영역을 절제합니다. 복강경 수술은 수술 후 시간을 단축시키고 치유 속도를 높이고 통증을 완화시킬 수 있습니다. 짧은 시간 내에 정상적인 장 기능이 회복됩니다.

어려운 방법은 혈관 조영법입니다. 콘트라스트는 허벅지 동맥에 주입됩니다. 혈액이 흐르면 ​​췌장으로 이동하여 위반합니다.

암이 있으면 동맥 변형이 감지되고 췌장 혈관이 옮겨지고 좁아집니다. 장비를 사용할 때 최대 1cm까지 종양을 탐지 할 수 있습니다.

생검은 암을 확인하거나 확인하기 위해 시행됩니다. 이렇게하려면 재료를 펑크로 가져갑니다.

췌장 수술 후 전통적인 방법을 통해 환자는 췌장을 정상 상태로 유지할 수 있습니다. 조리법을 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.