위궤양 파열 : 원인과 결과

수년 동안 위염과 궤양으로 성공적으로 고투하지 못했습니까?

"매일 복용하면 위염과 궤양을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 일인가 놀랄 것입니다.

소화성 궤양 병은 위의 외장에 손상을 입히는 특징이 있습니다. 정확한 치료가 없으면 질병이 악화되고 병리가 기관의 모든 층을 통해 퍼지고 궤양이 파열 될 수 있습니다. 위궤양이 터지면 환자에게 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

위궤양이 터지면 긴급 수술만으로 환자를 구할 수 있습니다. 그렇다면 몸에 파열 된 위궤양의 결과는 무엇입니까?

천공 된 궤양의 원인

천공 된 궤양은 위 벽의 관통 구멍입니다. 보통이 상태는 소화성 궤양의 합병증의 결과로 발생합니다. 천공 (위 벽의 파열) 동안, 위 내용물과 분비물이 복강으로 침투합니다. 위궤양이 파열되면 복막에서 내부 출혈이 발생합니다.

천공 된 궤양 형성의 유발 인자 :

소화성 궤양의 악화.
뱃속의 음식 양이 증가했습니다.
위산 분비의 높은 산성도.
식이 요법 위반 : 알코올성 음료, 향신료 및 기타 금지 식품 섭취.
갑자기 강한 육체 노동.

인류 남성의 절반에서이 병리는 여성보다 더 흔합니다.

버스트 궤양의 증상

환자의 상태는 천공의 결과로 위 내용물을 섭취 한 후 복막에서 염증 과정이 발달하는 것에 달려 있습니다.

병리학 적 과정의 발달에는 몇 가지 단계가 있습니다.

첫 번째 기간은 화학적 복막염의 단계입니다.

복강 내로 들어간 내용물의 양에 따라 갭의 위치를 파악할 수 있으며,이 기간은 3-12 시간 동안 지속될 수 있습니다.

이 단계의 특징은 다음과 같습니다.

천공 초기에 제대 및 상복부에서 견딜 수없는 심한 통증. 어떤 경우에는 통증으로 인해 환자가 의식을 잃을 수 있습니다.
소화 기관의 전벽에 천공이 발생하면 통증이 왼쪽 어깨와 복부의 왼쪽으로 퍼집니다.
급속한 얕은 가슴 호흡;
저혈압, 서맥 발생;
찬 발한과 피부의 창백의 배출;
복강의 근육의 긴장, 그들의 구제가 보인다. 환자는 위를 만질 수 없습니다.

고통스러운 감각은 무릎이 안으로 끼워져 있고 오른쪽에 누워있는 자세에서 약간 완화됩니다. 장 연동 운동과 정상 맥박이 보존됩니다.

두 번째 기간 - 세균성 복막염 단계

이 기간은 천공 약 6 시간 후에 발생하며 증상의 발병이 감소하는 특징이 있습니다. 어떤 경우에는 행복감이있는 환자가 건강을 개선하는기만적인 느낌을 갖습니다.

이 단계의 특징적인 증상 :

맥박이 빨라지고 혈압이 내려 간다.
체온이 증가합니다.
장의 운동성 정지;
복막 근육이 이완되고 호흡이 복부 또는 가슴 복부가된다.
혀의 위와 옆면에 회색 꽃이 피어있는 말린 혀.

이 기간은 환자에게 응급 치료를 제공하는 데 중요합니다. 후속 단계의 발생은 일반적으로 환자의 사망으로 이어집니다.

세 번째 기간 - 화농성 확산 성 복막염의 단계

중독의 결과로 천공 12 시간 후, 환자의 일반적인 상태는 급속히 악화되고있다.

이 기간은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

탈수로 이어지는 지속적 불투명 한 구토;
날카로운 온도 점프가 발생합니다. 처음에는 최대 온도까지 올라간 다음 떨어집니다.
급속한 맥박, 긴요하게에 혈압 감소;
많은 양의 가스와 유체가 복강 내에 축적되어 복부 부피가 증가한다.
감소, 그리고 소변의 과정의 완전한 부재;
환자는 외부 자극, 기면증 및 무관심에 반응하지 않습니다.

드물게이 단계의 수술은 긍정적 인 결과를 가져옵니다.

파열 된 궤양의 진단

천공성 위궤양은 다음과 같은 질병과 구별되어야합니다.

위 담명.
위 벽에 종양 악성 신 생물;
심근 경색;
간질 순환 장애;
흉막염 및 폐렴;
복부 대 동맥류 파열.

진단을 명확히하기 위해 의사는 진단 (복막의 X- 레이 검사, 내시경 검사, 초음파 검사, 실험실 검사, 복강경 검사 및 기타 방법)을 처방합니다.

천공 위 궤양 치료

유리한 예후를 약속하는 유일한 치료법은 전체 내용물에서 복부와 복부를 완전하게 세척하는 수술입니다. 그리고 구멍이 뚫린 구멍을 막거나 소화 기관의 영향을받은 부분을 절제하십시오.

버스트 위 궤양의 결과

외과 적 중재는 위궤양을 천공하기위한 유일한 비상 방법입니다. 위험한 결과를 피하려면 환자를 급히 입원시켜야합니다.

위궤양의 천공으로 인해 :

위 내용물 복막에 들어가기.
견딜 수없는 고통.
복강 내 내장의 중독.
복막염의 발병.
응급 수술을하지 않는 것은 거의 항상 환자의 죽음으로 끝납니다.

수술 적 중재는이 지표의 약간의 감소를 허용 할 것입니다.

소화성 궤양의 위험한 합병증을 예방하려면 정확한 건강한 생활 습관을 길러주고 음식에주의를 기울이고 더 많은 것을 움직이는 특정 권장 사항을 따라야합니다.

예방 방법은 또한 건강한 수면과 호흡 운동입니다. 나쁜 습관을 포기하는 것이 좋습니다 : 스트레스 상황을 피할뿐만 아니라 흡연과 알코올. 모든 권장 사항을 지키면 궤양과 그 합병증이 발생하는 것을 막을 수 있습니다.

위궤양 파열, 파열의 첫 징후, 원인 및 결과

위의 점막이나 점막의 손상 부위는 소화성 궤양이라고합니다.

시기 적절한 치료가 적절하지 않으면 상황이 악화됩니다. 신체의 모든 층에 퍼져있는 결함은 위궤양의 파열을 유발하고,

치명적인 결과를 가진 환자를 끝낼 수있는 위장병 질환의 가장 복잡한 합병증으로 간주됩니다.

위궤양이 파열되면 응급 수술 만 도움이됩니다. 외과 적 치료를 거부하면 환자는 운명을 잃는다. 이 경우 보수적 인 치료는 효과가 없습니다.

위궤양이 파열되면 처음 증상은 어떻게됩니까?

위의 파열 (위 벽의 파열)은 위액을 포함한 소화 기관의 내용물이 복막 (전형적인 합병증) 또는 크고 작은 망막, 망막 주머니, 척수 공동, 셀룰로오스 (후 복막) - 비정형 궤양 파열.

궤양이 터지면 내부 출혈이 복강 또는 위장관에서 열립니다.

음식에 함유 된 물리적, 화학적 및 세균성 자극은 강력한 염증 과정 (복막염)을 일으켜 단계적으로 진행됩니다.

1 상 화학성 복막염 (일차 성 쇼크)

6 시간 이내에 발전 할 수 있습니다. 이 과정의 지속 시간은 파열 된 궤양의 직경과 장기를 채우는 음식물의 수에 달려 있습니다.
궤양이 파열되었다는 사실은 배꼽과 상복부 지역에서 용인 할 수없는 "단검 통증"으로보고 될 것입니다. 기관 전면 벽에 천공이 생기면 왼쪽 복부에 통증이 느껴지고 왼쪽 어깨의 통증이 느껴집니다.
무릎을 압박 한 상태에서 오른쪽에있는 자세는 간단하게 고통을 덜어줍니다.
옅은 피부는 차갑게 땀을 흘리며 끈적 거립니다.
호흡은 얕고 가슴과 아픈데 왜냐하면 긴장된 복근이 심호흡을 할 수 없기 때문입니다.
혈압 표시기가 낮추고, 맥박은 정상이며, 얼굴의 특징은 예리하다.

세균성 복막염 (병원성 미생물에 의한 오염) 2 단계는 전신 염증 반응과 상상적인 개선의시기라고도합니다. 병기는 증상의 중증도가 감소하는 특징이 있습니다. 무감각의 무 비판적 상태에있는 환자는 종종 위궤양이 파열되었다고 믿지 않습니다.

병원성 과정은 그 자체로 나타납니다 :

급속한 맥박, 발열 및 혈압 감소;
장 연동이 사라지고 독성 마비 (마비)가 발생합니다.
환자의 혀가 말라서 옆구리와 혀의 꼭대기에 회색 꽃이 퍼집니다.
복부 근육은 휴식을 취하고 호흡 과정에 참여합니다.
위궤양의 파열이 선 가닥으로 덮인 경우, 촉진시에도 통증이 사라집니다.

버스트 위궤양에 대한 수술 적 치료가 효과적 일 것 입니다이 두 단계에 있습니다. 그렇지 않으면, 합병증은 환자의 생명을 위협하는 가장 어려운 형태의 발달을 취할 것입니다.

3 단계 - 복부 패혈증, 퍼진 복막염.

휴식 시간이 끝난 후 12 시간이 지나면 환자의 상태는 급속히 악화되고 있습니다.

일정한 구토가 열리고 탈수가 발생합니다.
40 ° C에서 36.6 ° C의 정상 값까지 급격한 온도 변화가 있습니다.
맥박 빈번 (1 분당 120 박자), 압력은 100mmHg 이하로 떨어집니다.
환자는 무관심하고 부진하며 외부 자극에 반응하지 않습니다.
복부는 체액과 가스의 축적으로 인해 부피가 증가합니다.
소변 배설 없음;

이 단계에서 외과 치료는 거의 긍정적 인 결과를주지 못합니다.

위장 파열의 원인과 증상

2016 년 11 월 15 일, 9:32 전문가 : Nevvanova Svetlana Alexandrovna 0 8,804

드문 위장 문제는 손상으로 간주됩니다. 통계에 따르면 모든 복막 부상 중 0.9-5.1 % 만 위장에 발생합니다. 그러나 문제는 종종 췌장, 비장, 간, 결장, 장의 십이지장 과정에 대한 손상과 결합됩니다. 주요 부상 국소 - 장기, 심장, 전두근, 크고 작은 곡률. 가능한 상처를 통해 가능 - 천공 된 파괴의 희귀 한는 갈비뼈와 신체의 보호에 의해 설명합니다.

위 파열의 원인

닫힌 위 손상은 복부의 피부의 무결성이 둔탁한 타격에 의해 영향을받지 않는 파괴 형태를 포함합니다.

닫힌 부상의 유형에 의한 위장 손상은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

복부를 단단한 물건으로 강하게 날려 버린다.
장기는 큰 외상성 요소로 척추에 압박된다.
인대 장치에 의한 고정 위치에서 위장의 날카 롭고 예기치 않은 변위가 발생하는데, 이는 일반적으로 신장에서 의도하지 않거나 의도적으로 떨어지는 결과로 착지 후에 발생합니다.

상처의 원인 :

다른 내부 병리학 수술로 인해 발생하는 문제;
에어 크래시, 교통 사고, 외상이 외상에 의해 절단 될 때

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피해 유형

위 손상의 정도와 크기는 경우에 따라 다르며, 방향, 외상 요소의 충격력, 위장의 충만감 (전체 장기가 더 강하게 손상됨)에 따라 다릅니다. 부상의 성격에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다 :

타박상과 혈종이 국소 내분비 적으로 발생;
벽 찢기 (종종 앞 벽);
몸의 완전한 파열;
압착 부상 (흔히 뒷면);
기관을 위장관에서 완전히 분리 함 (드물게 신장에서의 낙하와 위가 생김)
문지기, 심장 또는 십이지장의 눈물.

위장의 완전하고 부분적인 파열로 장 액성 및 / 또는 근육질 층이 손상되고 점막이 남아 있습니다. 부분 파열과 혈종 간 혈종은 종종 천공 및 완전 파괴의 진행으로 이차 괴사 (조직 괴사)를 유발합니다. 대규모 파열은 종종 더 작은 곡률과 유문 영역을 따라 앞쪽 부상을 수반하며, 덜 자주 Cardia와 후방 측면의 눈물이 관찰됩니다. 강한 눈물은 점막의 출혈과 돌출을 동반합니다. 두 경우 모두에서 인대 장치의 눈물과 혈종을 감지 할 수 있습니다. 위궤양은 점막하 출혈이나 점막하 출혈을 동반합니다.

증상

문제의 증상은 위의 파괴 유형과 부상 순간 이후 경과 한 시간에 따라 다릅니다. 주요 증상은 쇼크이기 때문에 클리닉이 얼룩 져 있습니다. 갑작스런 복통의 공격, 근육 긴장 (디스크 모양의 복부)이 훨씬 나중에 나타날 수 있습니다. 청력과 청각이 복부에 자유로운 액체의 축적 때문에 짧은 것과 청각 장애로 정의되는 때 배꼽 소리. 간장 부위에는 시끄러운 소리가 들려 오며, 이는 손상된 소화 기관에서 복강을 관통 한 가스가 존재 함으로 설명됩니다.

문제의 증상은 위장의 유형과 시간에 따라 다릅니다.

상태 발전의 성격은 흐름의 기간에 따라 다릅니다 :

충격 그것은 손상 직후에 일어나며 강도가 다릅니다. 이는 개별 유기체의 감수성 임계 값에 달려 있기 때문입니다.
상상의 웰빙. 무대는 약한 통증과 복부의 불편 함이 특징이며, 전 복벽의 자극이 가능합니다. 증상이 식사 후 증가하는 경향이 있으며, 혈액의 구토가 가능합니다.
증상을 강화합니다. 무대는 심한 흉터와 점막의 궤양을 동반 한 위 협착의 심각한 증상으로 나타납니다. 타박상의 천공이 가능합니다. 이어서, 장 액성 혈종의 재 흡수 후 가장 가까운 기관과 위의 접합이 관찰된다.

장 액성층의 파열, 혈종 및 혈관계의 임상상은 증상 출혈을 나타낸다. 위벽에있는 눈물이있는 상처는 처음에는 충격으로 나타나고 염증이 진행되면서 급성 복부의 모습이 드러납니다. 벽이 완전히 부러지면 강렬하고 단검과 같은 통증 증후군이 나타납니다. 후부의 클렌징은 허리 통증, 허리까지 연장되는 복부 불쾌감의 갑작스런 공격을 특징으로합니다. 다른 기관의 손상과 함께하면 위의 외상의 증상이 배경으로 후퇴하여 문제의 진단을 상당히 복잡하게 만듭니다.

진단 절차

대부분의 경우 폐쇄 형 소화 기관의 상해는 수술 중 직접 감지됩니다. 결과 결함의 심각도를 정확하게 진단하고 결정하면 도움이됩니다.

복강경 검사;
laparocentesis;
혈병을 측정하기위한 "펠팅 (felting)"카테터 방법의 사용으로 복부 천자의 변형;
콘트라스트 형광 투시법, 급성기를지나 통증 증상 완화 후 적용.

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치료 방법?

위 벽의 조직은 내구성이 강하고 강하기 때문에 일반적으로 고전적인 스티칭 방법을 사용합니다. 괴사가 발생하는 경향이있는 경우 (일반적으로 호감을 가짐) 의심스러운 부위는 절제됩니다.

치료는 손상 후 자연의 종류, 손상 유형 및 합병증에 따라 다릅니다. 휴식, 휴식, 호감 선이 작업을 보여줍니다. 타박상과 눈물은 대기 및 관찰 기법을 사용하여 보수적으로 치료됩니다. 동시에 완전한 휴식과 금식은 처음 2 일 동안, 가장 엄격한 식사는 1.5 주, 위장은 얼음과 항생제 치료를 위해 제공됩니다. 복막으로의 출혈, 천공 징후가있는 합병증의 발생으로 위장 절제술로 완료 할 수있는 수술이 지시됩니다.

수술 전에 환자는 훈련을 받았습니다. 빈혈 증상이나 심한 쇼크 증상이 진단되면 심장 약품이 처방되며 예방약이나 새로운 혈장이 주입됩니다. 위장을 완전히 비우는 것이 중요하지만, 찢어진 부분이 파열 될 위험이 높고 기존의 구멍이 뚫린 구멍을 통해 복막 세정액이 감염되므로 세척을 금지합니다.

수술 중, 위와 가까운 기관을 신중하게 검사합니다. 확인 된 눈물은 이중 열 솔기로 찢어진 조직의 상쾌한 가장자리로 봉합됩니다. 대규모 호감으로 절제술이 생겼을 때. 십이지장이 심하게 손상되면 위장관 절제 (위장과 소장을 연결하는 수술)가 이루어 지므로 봉합 된 상처의 치유 속도가 빨라지고 흉터가 부드러워집니다.

가능한 예측 및 결과

벽의 모양을 위반하지 않으면 사망률은 3 %를 초과하지 않습니다. 천공은 복막에서 염증의 발달로 인한이 수치를 40 %까지 증가시킵니다. 치명적인 결과 장기의 완전 분리의 경우 85 %. 위 벽에 손상이있을 경우 자격을 갖춘 의료 서비스의 속도가 중요합니다. 시간이 지연 될수록 유리한 결과를 얻을 기회가 줄어 듭니다. 결과적으로 생존율은 처음 2-3 시간을 보조 할 때 최대입니다. 어떤 위장 손상에 대한 가장 심각한 결과는 둔각 손상을 입은 후 6 시간 이내에 발생합니다. 대부분 사망률은 비 절연 위 손상과 관련이 있습니다.

대규모 장기 손상은 항상 craniocerebral, 골반 부상, 척수 및 흉골 타박상과 결합됩니다. 이 상황은 증상을 현저하게 악화시키고 과정과 예후를 악화시킵니다. 가장 유리한 결과는 타박상, 혈종, 위벽의 불완전한 파열이 특징입니다. 이 경우 작업 능력이 빠르게 회복되고 불만이 없습니다. 가능한 손상을 고려한 복부 부상에 대한 사망률에 대한 일반 통계 - 41-46 %.

궤양이 파열 된 경우해야 할 일

기사의 내용

궤양이 파열 된 경우해야 할 일
십이지장 궤양 : 원인, 진단, 치료
위 궤양을 제거하는 방법

이유

위 궤양은 출구 위 및 위 3 분의 1에서 점막으로의 손상이라고합니다. 이 손상은 위벽 깊숙이 침투합니다. 위 벽이 파열되면 위와 주스의 내용물이 복강으로 침투합니다. 그 결과, 하복부의 염증을 일으킬 수 있습니다. 궤양으로 인한 혈관 파열은 위 출혈을 유발할 수 있습니다. 이 경우 가능한 한 빨리 진찰을 받아야합니다. 식사 후 압력감은 위벽이나 혈관의 파열 가능성을 나타내는 징후입니다. 궤양의 원인은 감정적 인 정신적 스트레스, 유전, 위장의 산성 증가, 혈액 순환 장애 등 매우 다양 할 수 있습니다. 또한 일부 종류의 약물은 위궤양을 일으킬 수 있습니다.

예방

위궤양의 예방을 위해 적은 수의 규칙을 따르십시오. 건강한 생활 습관을 가진 사람들은 위궤양의 위험이 적습니다. 음식에 더 세심한주의를 기울이는 것이 더 좋습니다. 호흡 체조와 건강한 수면은 위궤양을 예방하는 수단이기도합니다. 위궤양의 위험을 줄이려면 담배, 알코올 및 커피 사용을 줄이십시오. 음식은 다양하고 정기적으로 섭취해야합니다. 스트레스를받는 상황에 처한 사람이 적을수록 위 궤양을 입을 확률은 낮아집니다.

위궤양으로 인하여 발생하는 결과 및 위험

위 질환은 인류에 영향을 미치는 알려진 질병 중 마지막 질병이 아닙니다. 이 패턴은 의학과 실습의 존재를 통해 수세기 동안 관찰되어 왔습니다. 위궤양과 십이지장 궤양의 문제는 매우 중요합니다. 이 기사에서는 위 궤양, 특히 천공되거나 암으로 다시 태어날 위험성을 자세히 논의합니다.

위와 십이지장의 점막 상피 층의 궤양 성 병변이 점막하 층으로 점차적으로 침투 한 다음 소화 기관 벽의 근육층으로 침투합니다. 심한 경우에는 위 내용물의 만료와 함께 관통 구멍이 형성됩니다. 궤양 성 과정은 위와 인접한 조직과 장기로 퍼질 수 있습니다. 병리 현상은 소화성 궤양의 결과와 합병증을 지칭합니다. 불행하게도, 병리학이 널리 퍼져 있습니다. 환자에게 자격을 갖춘 도움을 제공하려면 위궤양을 일으키는 원인을 정확하게 결정할 필요가 있습니다. 소화성 궤양의 병변은 급성이며 장기간의 결과를 초래합니다.

궤양의 원인은 헬리코박터 균 (Helicobacter pylori) 박테리아의 감염,식이 불량, 장기간의 금식, 위장을 자극하는 약물의 사용입니다. 종종 흙의 신경에 급성 위궤양이 생깁니다. 주요 증상은 통증, 가슴 앓이, bloating, 메스꺼움과 구토입니다. 종종 변비가 발생합니다. 설사, 궤양을 동반 한 고통스러운 설사는 흔하지 않습니다. 고통은 때로 식욕과 관련이 있으며, 식욕이 증가하더라도 환자를 굶기 게 만듭니다.

삶의 질 저하

소화성 궤양의 그러한 결과는 처음에는 너무 두드러지지 않지만 그다지 중요하지 않습니다. 환자의 악화와 관련하여 질병의 과정에서 삶의 방식을 조정하도록 강요 당하며, 저 동력 및 온화한 영양의 배경으로 지방을 얻기 시작합니다. 환자의 행동으로 인해 일상적인 습관이 강제로 포기됩니다.

소화성 궤양의 위험 인자는 육체적, 정신적입니다. 궤양에 걸릴 때마다 합병증이 생길 수 있습니다. 식욕이 증가하면 충만 해집니다.

심리적 요인

환자의 신체에서 심각한 해부학 적 및 병리 생리학 적 변형이 발생하면이 질병은 인간의 신경 및 정신 활동에 영향을 미치므로 우울한 상태와 심리적 반전이 발생할 수 있습니다. 심리학자들은이 주제에 대한 논문을 옹호하고있다.

환자는 짜증이 나고, 우울하고, 긴장되며, 빠르게 피곤합니다. 이것은 끊임없는 고통, 트림과 가슴 앓이, 좋아하는 음식을 사용할 수없는 것과 평범한 삶의 방식을 포기할 필요가 있기 때문입니다.

체중 감량 방법을 찾고있는 많은 환자들은 엄격한식이 요법을 적용하고 결과적으로 위궤양을 얻습니다.

수정

이 경우 심리 치료 적 교정이 좋은 영향을 미친다. 환자는 소화성 궤양의 예후가 종종 절대적으로 도움이된다고 생각하고, 새로운 조건에 적응하여 생활하도록 가르쳐줍니다. 정기적 인 치료,식이 요법 및 요법의 중요성과 필요성을 환자가 깨닫는 것이 중요합니다. 환자에게 장기간 치료되지 않은 궤양의 결과가 무엇인지 설명하는 것이 중요합니다. 질병의 위험을 알지 못하는 환자는 출혈, 천공 또는 악성 종양으로의 퇴행으로 치료받지 않은 위 각색 궤양이 복잡 해지면 여러 가지 예가 제시됩니다.

위궤양 및 십이지장 궤양의 약물 요법에는 항생제 (트리플 또는 쿼드로 테라피)의 투여, 위산의 산도 감소, 면역 조절제 (ASD 자극제)가 포함됩니다. 마약은 비싸고 임신 중에는 금기가 포함되며, 민간 요법은 계속 사용됩니다. 복잡한 치료 후, 위장의 각이 완전히 치유되어야하고 흉터가 형성됩니다. 궤양에 대한 영양은 비타민과 영양소의 함량으로 절약되어 있습니다.

환자는 종종 위궤양이 전염성이 있는지 물어 봅니다. 이 질병의 원인은 일반적인기구와 장기간의 식사를 사용할 때 한 사람에게서 다른 사람에게 전염되는 헬리코박터 파일로리 궤양의 원인입니다. 논문은 지난 세기의 60 년대에이 주제에 대해 옹호되었다. 원인 물질을 퇴치하기 위해 항생제가 처방되며, 항균제는 항균 효과가 있고 면역 조절제 (ASD)는 신체의 저항을 증가 시키는데 사용됩니다.

내부 출혈

질병의 결과는 재발의 발생, 궤양 성 결함의 치유, 만성 형태로의 질환의 전이 또는 환자의 삶에 즉각적인 위협이되는 합병증의 발병이며 발병 후 몇 시간 내에 제거를 위해 권장됩니다. 내부 위 출혈은 종종 위와 십이지장의 궤양 병변을 수반합니다. 그것은 침식 과정이 점막과 점막층을 식히고 기관을 공급하는 혈관 벽에 도달하기 때문에 발생합니다.

혈관이 부러지면 출혈이 생기고 급성 또는 만성 빈혈이 발생합니다. 풍부한 출혈로 출혈성 쇼크가 가능합니다. 이 주제에 대한 논문은 많은 과학자들에 의해 보호되고 출판됩니다.

위궤양 출혈의 증상 :

환자는 혈액 불순물이 함유 된 구토 나 커피 찌꺼기와 비슷한 모양의 구토를 만들 수 있습니다.
환자의 대변에 혈액이 혼합되어 나타날 수도 있습니다. 출혈이 적 으면 대변의 임상 분석에서 혈액을 검출 할 수 있습니다.
출혈이 풍부하면 대변이 타르의 모양을 얻습니다. 검은 색과 변색되지 않습니다.
구토의 발생은 대개 고통스러운 메스꺼움, 상복부 통증의 불만이 선행됩니다. 환자의 혀가 빨갛게 변합니다.
대량의 출혈로 인해 혈관 내 순환 혈액량이 감소하여 혈압이 감소하고 맥박이 증가하여 약한 필라멘트 특성을 갖게됩니다.
피부와 눈에 보이는 점막이 창백해진다. 환자는 약화와 현기증의 급격한 공격을 느낀다. 의식 상실 가능성.

위장 출혈의 유리한 예후를위한 주된 조건은 적시에 발견하는 것입니다. 혈액 손실이 적 으면 임상 증상이 나타나지 않을 수 있으며, 이로 인해 특징적인 외부 증상의 출현이 현저히 지연됩니다. 이러한 경우 환자를 괴롭 히고 전문가의 도움을 구할 수있는 첫 번째 임상 징후는 철 결핍 hypochromic 빈혈의 임상상의 발전입니다. 환자는 오랫동안 다른 증상을 느끼지 못할 수도 있습니다.

출혈이 위 내강과 내장에서 발생하면 복강 내 출혈보다 진단이 쉽습니다. 유출이 큰 혈관에서 나온 경우 환자가 구토를 시작하는 동시에 일반 상태가 악화됩니다.

이 경우 위 궤양에 대한 응급 처치는 수술 병원에서 환자가 즉시 입원하는 것과 지혈제를 사용하여 분실 된 혈액량을 채우는 것입니다. 위 출혈의 치료는 주입 요법, 궤양 및 출혈 혈관의 소작 및 궤양을 치료할 수있는 외과 폐쇄로 구성됩니다. 정지 후 추적이 필요합니다.

위궤양 천공

천공은 질병의 빈번한 악화입니다. 소화성 궤양으로 고생하는 10 번째 환자는 비슷한 생명을 위협하는 합병증이 있습니다. 남성의 경우 여성보다 훨씬 더 자주 관찰됩니다. 일반적으로이 질병은 젊은 나이의 강한 성행위의 대표자가 많이됩니다.

궤양은 봄과 가을에 악화되는 질병을 말하며, 오프 시즌에는 천공 된 위궤양이 더 자주 관찰됩니다. 상처 부위가 오래 걸릴 수 있습니다. 굶주린 스트라이크는 오랜 배고픈 환자가 갑자기 심한 통증을 경험할 때 천공을 일으킬 수 있습니다.

임상 단계

천공 클리닉에서는 3 단계를 구별하는 것이 일반적입니다.

충격의 단계.
가상 개선 단계.
급성 복막염의 단계.

쇼크 단계는 위 벽의 파열이 일어나고 기관의 내용물이 자유 복강으로 흐르기 시작할 때 발생합니다. 위벽의 파열, 복부 시트의 산성 내용에 의한 자극, 풍부한 innervation, 환자의 급히 견딜 수없는 고통을 초래한다. 환자들은 위장에 칼이나 칼을 찔러 넣는 것과 같은 증상을 묘사합니다. 통증은 복강의 상층에서 발생하며 위 전체로 확장됩니다.

개별 환자에서 정신 운동은 고통에서부터 시작되며 급하게 시작되고 심각한 소리로 소리 지르며 심한 통증을 호소합니다. 일반적인 복지의 악화가 빠르게 진행되고 피부가 창백 해지고 땀으로 뒤덮입니다. 환자의 맥박이 느려지거나 혈압이 떨어질 수 있습니다. 촉진시에는 복부 근육에 상당한 긴장감이 있습니다. 일반적으로 환자는 거의 위를 만질 수 없습니다. 궤양에 천공 된 환자에게 가장 일반적인 증상은 다리가 구부러진 상태로 옆구리에 누워서 무릎을 구부린 자세입니다. 혀는 촉촉한 상태로 유지됩니다.

두 번째 단계가 시작된 후 6-7 시간이 지나면 환자는 주관적으로 쉬워지고 안색과 맥박이 정상화되며 통증이 감소합니다. 때로는 통증이 완전히 사라지고 복부 벽의 근육 긴장이 감소합니다. 언어는 이전 상태를 유지합니다. 특징은 청진 연구를 시도 할 때 소음이 없다는 것입니다. 환자의 맥박이 증가 할 수 있으며, 심장 부정맥이 있습니다. 낮추는 혈압은 오랫동안 남아 있습니다. 이러한 잘못된 개선은 오랜 기간에 걸쳐 발생하며, 종종 환자를 오도하고 환자에게 제안 된 외과 적 치료를 포기하도록 강요합니다. 결과적으로 하루 또는 이틀이 손실됩니다.

환자는 점진적인 복막염의 단계에 대한 그림을 점차적으로 개발합니다. 일반적인 상태는 급속히 악화되고 있습니다. 환자가 억제되고, 피부가 칙칙한 잿빛 색조를 띠게되고 끈적 끈적한 땀으로 덮이게됩니다. 혀가 말라서 꽃이 만발합니다. 전 복벽이 급격히 팽창합니다. 특징적인 징후는 anuria 이전에 방출되는 소변 양의 감소입니다.

비정형 천공

어떤 경우에는 환자가 후 복막 공간에서 통증을 유발하는 획기적인 천공이 발생하는 비정형 형태의 천공이 발생합니다. 천공은 근처 장기의 벽으로 덮을 수 있습니다. 환자가 복강에 유착이 많으면 복강 내 음식물의 전파를 제한하는 데 도움이됩니다.

위에서 언급 한 위궤양의 천공 형태에서 증상은 훨씬 적습니다. 천공이 자발적으로 치유되는 경우가 있습니다. 천공의 합병증은 주이다 :

감염으로 인한 패혈증.
감염 독성 또는 저 혈장 충격.
복강 내 농양, 후 복막 공간.
저열량.

위 천공이 처음 나타나는 경우에는 즉시 응급 팀에 전화하여 수술 병원에 입원시켜야합니다. 이것은 소화성 궤양 질환에 대한 긴급한 도움입니다.

환자는 응급 사태로 인해 즉시 치료를받습니다. 천공 센터가 봉합되거나 복부의 일부가 절제됩니다. 복강을 씻고, 복막 투석을 시행합니다. 환자가 퇴원 한 후 병원에서 퇴원 후 관찰.

침투

인접한 기관 및 조직에서 궤양이 발아하는 것을 침투 (penetration)라고합니다. 궤양이 십이지장의 구근 부분 뒤쪽에 국한되면, 대부분 췌장에 침투합니다. 덜 일반적으로 간은 담관이나 간엽에 침투합니다. 결장 및 장간막에서의 발아는 드물게 발생합니다.

위의 중간 부분의 궤양은 췌장의 몸과 작은 망막의 잎으로 자랍니다.

증상

상복부 지방에 국한된 통증은 영구적 인 성격을 띠고 강렬 해집니다.
주기적 통증의 상실, 하루 중 시간 의존성, 음식 섭취.
발아의 장소에 따라, 특정 기관에 통증 감각의 조사가 발생합니다.
침투 투영 대신 국소 통증, 염증 변화가 나타납니다.
약간의 온도 상승이 가능합니다. 혀는 흰 꽃으로 덮여있다.

다발성 궤양

위험한 증상은 궤양 성 병변이 서로 마주 보는 위장의 궤양입니다. 임상 이미지의 흐릿하고 표현력이 부족한 증상의 위험. 왜냐하면 도움을 구하는 데 상당한 시간이 걸리기 때문입니다. 이 경우 전문가의 긴급 검사가 필요합니다.

질병에서 다발성 궤양의 치료는 보수적이며 수술 적입니다. 약물의 효과가 없으면 외과 적 치료가 수행됩니다. 스템 아교 절제술이 가능합니다. 궤양이 작고 복잡하지 않으면 위 궤양을 레이저로 태울 수 있습니다. 치료 후에는 추적 관찰이 필요합니다.

일반적인 수술후 합병증은 문합성 궤양입니다. 길고 정기적 인 후속 조치가 필요합니다. 스테로이드 위 궤양이있는 경우 먼저 그 원인이되는 약물을 제외해야합니다.

간질 성 협착증

치유 된 십이지장 궤양은 십이지장 내경이나 십이지장 내강 또는 유문근의 협착을 유발할 수 있습니다. 소화관을 따라 음식을 배출하는 과정이 방해받으며 부패가 진행되어 위장이 악화되어 증상이 악화되어 시큼하거나 우울한 냄새가납니다. 짧은 시간에 상당한 체중 감소가 발생합니다.

위 및 십이지장 궤양에서 간질 협착의 치료는 수술로 시행됩니다. 간질 성 협착이있는 곳에 플라스틱을 묻힌 후 환자는 장기간의 재활이 필요합니다. 위벽의 치유 된 결함은 악성 일 수 있습니다.

치유 된 십이지장 궤양, 진정 위장 환자는 주치의에 의해 정기적으로 검사를 받아야하고 조산사가 관찰해야합니다. 진단서가 발급됩니다. 만성 궤양 유문이나 다발성 궤양은 재발을 일으켜 위장과 십이지장 구를 변형시킵니다. 수술 후, 문합 궤양이 형성 될 수 있으며,이 흉터는 추가적인 합병증을 유발합니다.

악성 종양

위험한 합병증은 YABZH의 악성 변성입니다. 그것은 위궤양이 관찰 된 곳뿐만 아니라 치유 된 위궤양의 위치에서도 발생합니다.

궤양은 확실히 암에 걸릴 수 있습니다. 그러한 경우 의사를 결정하는 것이 중요합니다 - 외과 의사 또는 종양 전문의. FGD의 진단 연구 외에도 조직의 조직 검사가 나와 있습니다.

악성 종양이 식욕을 감소시키고 급속하게 체중을 줄이면 환자는 침윤성 궤양 성 위암에 걸릴 확률을 고려해야하며 시간 내에 검사해야합니다. 암 증후군은 주로 악성 종양과 임상 적 차이가 있습니다. 침윤성 암으로 변하는 궤양 과정은 특이한 특징을 나타내지 만 삶에 별다른 위험이 없음을 나타냅니다. 암에 걸리는 것은 불가능합니다.

악성 종양으로 인한 위궤양의 물리 치료는 금기이지만 회복 기간에는 다른 형태로 사용됩니다.

위궤양 파열

천공성 위궤양의 수술 적 치료

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연구소 책임자 : "위염과 궤양을 매일 복용하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

현재까지 십이지장 궤양 또는 위의 천공은 소화성 궤양의 건강 합병증에 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 전문가들은 합병증의 약 4 분의 1에서이 질환에 직면합니다.

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통계에 따르면, 천공성 궤양은 남성에서 훨씬 더 자주 발생하며, 십이지장 천공은 위장보다 10 배 더 자주 발생합니다.

일반적으로 젊은 사람들은 종종 십이지장의 천공을하고, 노인의 - 위의 천공을합니다. 일반적으로 천공은 급성 소화성 궤양 (봄과 가을) 기간에 발생합니다.

장기의 벽의 파열은 이미 존재하는 소화성 궤양의 배경에 대해 발생하며 통계적으로 10 % 이하인 경우에만 천공하기 전에 불만이 없었던 경우가 있습니다.

반복적 인 천공은 환자가 위벽 또는 십이지장 궤양의 파열을 간단히 종결 한 후에 종종 관찰됩니다.

천공성 궤양은 여러 종류로 분류됩니다. 기본적으로, 간격은 간격의 위치를 기반으로합니다.

십이지장 궤양은 앞쪽 또는 뒤쪽 벽에 발생할 수 있습니다. 위장에는 전벽의 궤양, 후벽과 더 작은 곡률이 있습니다. 두 기관의 전면 벽에 주로 관통 된 궤양.

질병의 유형에 따라 구분이 있습니다.

비정형 천공 (경우의 0.5 %);
숨겨진 천공 (경우의 5-8 %);
복강 내 천공 (가장 흔한 80-90 %의 경우).

기본적으로 십이지장 또는 위 벽의 파열은 장기간의 질병이며, 병이 악화되고 (따라서 천공은 대개 봄과 가을에 발생합니다), 염증 과정이 최고조에 이릅니다 (궤양이 더 심해져 붕괴 될 때까지 구멍이 형성됩니다).

그러나 환자가 자신의 건강 상태에 대해 불만을 가지지는 않았지만 장기의 벽에 천공이 있었던 경우도 있습니다.

이 현상의 원인은 몸무게 상승, 복부 외상 (장기 내부의 압력 증가), 일정한 스트레스 상황, 알코올이나 굵은 음식의 자주 사용 (장기 벽에 걸리는 부하 증가)입니다.

궤양 천공의 원인은 특정 약물 (글루코 코르티코이드, 살리실산)의 남용, 과도한 정신적 및 정신적 스트레스입니다.

현재, 궤양 천공의자가 면역 특성에 관한 이론이 고려되고 있습니다. 이 이론은 궤양 발생 현장의 면역 구조 학적 변화로 나타납니다.

위 또는 십이지장의 벽 천공의 경우, 질병의 첫 번째 단계가 시작됩니다.이 단계를 충격 단계라고합니다.

이미이 단계에서 환자는 응급 치료가 필요합니다. 긴급 입원, 진단 및 진단 확인을위한 외과 개입.

천공 징후

천공 된 위 또는 십이지장 궤양의 증상은 질병의 단계 및 파열 장소에 따라 다릅니다.

가장 일반적인 천공이 복강 내에서 시작되면 첫 번째 단계가 시작되어 약 6 시간 동안 지속됩니다. 즉 충격 단계입니다. 이 경우 환자의 증상이 매우 현저합니다.

우선, 복부 또는 갈비뼈 바로 아래에 심한 통증이 있으며 때로는 어깨와 쇄골까지 확장됩니다. 약점, 메스꺼움, 구토, 구강 건조증 등의 다음과 같은 천공 증상이 있습니다.

일반적인 상태는 심각하며, 피부는 창백 해지고 땀으로 뒤덮입니다. 고통은 무릎을 가슴쪽으로 당긴 채로 오른쪽에 누워서 만 안심됩니다. 상황을 바꾸려는 시도는 새로운 고통을 초래합니다.

동시에 다음과 같은 증상이 나타납니다 : 통증, 맥박 및 혈압 감소 (이후 심박수 증가)로 인해 심하게 흡입 할 수 없으며 모든 복부 근육이 긴장합니다.

천공 된 위 또는 십이지장 궤양의이 단계에서, "구급차"에 신청할 필요가 있으며,자가 치료를하고 자신의 손으로 질병의 증상을 제거하려고 시도하지 않아야합니다.

다음으로 환자는 이른바 가상의 건강을 시작합니다. 그의 복지가 향상됩니다. 이 기간은 약 8-12 시간 지속됩니다.

사람은 통증 감소, 심박수 증가, 압박의 정상화, 구강 건조, 정상적인 피부색으로 되돌아갑니다.

이러한 환자의 상태 개선은 endomorphins (천연 진통제)의 생산, 스트레스에 대한 신체의 중독, 파열 시점에서의 염산 농도 감소로 인한 것입니다.

환자와 그 주위의 사람들은 위험이 지나갔다고 생각해서는 안되며, 그러면 더 나아질 것입니다.

궤양 천공은 이미 발생했으며 질병 자체는 완치되지 않았습니다. 환자의 긴급한 입원, 완전한 진단 및 수술 - 벽의 봉합이 필요합니다.

그 후이 환자는 위 또는 십이지장의 내용물이 복강으로 침투함으로써 진행되는 복막염의시기 인이 질병의 세 번째 단계를 읽었습니다.

질병의이 단계의 증상은 일반적으로 심각한 상태, 구강 건조 및 건조한 피부, 발열 (40 ° C에 도달 할 수 있음), 급속 호흡 및 맥박, 혈압의 급격한 감소, 거만 (가스가 사라지지 않는) 등입니다.

통증의 강도는 감소하지만 통증이 몸 전체로 퍼집니다. 복부 근육의 긴장이 감소하고, 연동 운동이 상당히 악화됩니다.

위 또는 십이지장 궤양의 다른 유형의 천공의 경우 증상은 동일하지만 덜 뚜렷합니다.

자기 치료를 시도하지 마십시오. 의료 지원을 제공 받았음에도 불구하고 지연으로 인해 환자가 사망 할 수 있으므로 즉시 의사에게 연락해야합니다.

진단하기

천공 된 궤양의 진단은 아주 간단합니다. 위의 증상을 관찰하고 환자의 불만을 듣고 경험이 풍부한 의사는 이미 진단을 내릴 수 있습니다.

그러나 위궤양의 다른 질환 (급성 췌장염, 맹장염, 담낭염, 장 폐쇄 또는 신랄한 복통)과 천공 된 위 또는 십이지장 궤양을 구별 할 필요가 있기 때문에보다 정확한 확인을 위해 일부 검사를 수행 할 수 있습니다.

환자로부터 혈액 검사를받을 수 있으며 백혈구 증가 (백혈구 수가 증가 함)가 감지됩니다.

진단에는 복부 X 선 검사 (80 %의 경우, 복강 내 가스가 감지 됨)와 폐구균 검사 (나머지 20 %에서는 공기가 위 천공을 통해 위 또는 십이지장으로 펌핑 됨)가 포함될 수 있습니다.

일반적으로 질병의 증상이 매우 현저하지 않더라도 장기 벽의 천공을 관찰 할 수있게하는 것은이 진단입니다.

아마도 초음파 (초음파)는 복강의 가스를 감지하는 데 도움이되지 않지만 장기 간에는 유체의 존재를 쉽게 나타냅니다.

소량의 가스가 복강으로 방출되는 경우 감지하기 어려울 수 있으므로 FEGDS와 같은 추가 진단이 필요할 수 있습니다.

이 검사 방법은 섬유 아세포 - 직장 십이지장 내시경 검사로 해석되며 장기 벽의 파열을 아주 명확하게 감지 할 수 있습니다.

진단에는 복강경이나 개복술이 포함될 수 있지만 수술 목적이 아닌 위장 또는 십이지장의 천공 부위를 직접 찾아 염증이있는 장기를 검사하십시오.

간혹 laparocentesis와 같은 다소 드문 검사가 수행됩니다. 그것은 긴 튜브의 절개를 통해 신체로 도입하여 복강 (배꼽 아래)의 유체 분석을하는 것을 포함합니다.

다음으로 10 % 팅크의 요오드가 들어있는 샘플을 더 염색합니다. 위 또는 십이지장의 내용물이 체내에 있으면 분석 결과는 진한 파란색으로 표시됩니다.

비정형 천공은 진단이 어렵 기 때문에 보통 때보 다 정확한 진단을 내리는 경우가 많습니다.

드물기는하지만 장기의 벽이 파열 된 부위는 가까운 다른 장기, 음식물 또는 점막의 겹으로 덮여 있습니다. 이 상태를 궤양의 덮은 천공이라고합니다.

이러한 경우이 질병을 진단하는 것이 다소 어려울 수 있지만 일반적으로 환자가 병원에있을 때도 덮개가 파괴되는 경우가 많습니다.

그 후에 천공 된 궤양의 증상이 나타납니다. 재 진단을 받으면 의사가 천공 된 구멍을 찾아 올바른 진단을 내리고 치료를 시작하는 것이 어렵지 않습니다.

천공 궤양 치료

천공 된 십이지장 궤양 또는 위궤양의 치료는 거의 항상 수술, 즉 궤양의 폐쇄를 의미합니다.

우선, 그 내용물과 복강을 펌프질하기 위해 감염된 기관에 프로브를 삽입합니다.

수술 1 시간 반에서 2 시간 전에 환자에게 해독 약과 항 쇼크 제를 투여합니다.

수술에는 몇 가지 옵션이 있습니다. 보통이 방법은 수행하기 쉽고 환자 사망 통계가 적기 때문에 궤양의 단순 봉합이 일반적으로 수행됩니다.

그것은 복막 투석이 있으면 환자가 궤양을 뚫고 몇 시간 후 병원에 입원 할 때 합병증이 없을 때 처방됩니다.

종종 봉합은 장기의 세로축을 가로 지르는 이중 줄 봉합에 의해 수행됩니다. 현대 기술 덕분에, 수술은 환자의 복부에 작은 절개를 사용하는 복강경 방법으로 수행됩니다.

그러나이 방법에는 단점이 있습니다. 예를 들어, 때로는 땀샘의 감압이 발생할 수 있으며, 이로 인해 내부 출혈과 가능한 복막염이 발생할 수 있습니다. 절반의 경우 궤양 재발 환자입니다.

천공이 이미 관찰 된 소화성 궤양없이 또는 그 과정의 짧은 주기로 발생하는 경우, 환자는 대개 위 또는 십이지장에 대한 추가 배액 작업을 통해 절제를 받는다.

천공 된 궤양에 합병증이 동반되면 오랜 시간 동안 궤양 성 과정이 관찰되거나 십이지장 또는 위암 발병의 의심이있는 경우 치료가 급진적 일 수 있습니다.

환자는 영향을받는 장기의 완전 또는 부분 절제를받을 수 있지만,이 치료 방법은 현재 거의 처방되지 않고 있습니다.

현대 기술의 발달로 인해, 위궤양 수술 (뱃속에서 염산 생성을 줄이기위한 미주 신경의 해부)과 같은 외과 적 개입 방법을 궤양의 추가 봉합 또는 절제와 함께 사용할 수 있습니다.

위의 수술 중 하나를 수행 한 후 위 또는 십이지장의 내용물을 환자의 복강 밖으로 펌핑하고 장기를 멸균기로 씻고 건조시키고 배액합니다.

일부 상황 (환자의 매우 심각한 상태, 환자의 수술 거부, 외과 의사의 일시적인 부재)에서는 보수 치료가 처방됩니다.

그것은 항균, 해독 및 항염증제 치료, 정맥 수성 소금의 보충을 수행 복강에서 위 내용물의 지속적인 펌핑에 구성되어 있습니다. 보존 적 치료는 영양이 정맥 내 투여되는 것을 의미합니다.

며칠 후, 의사는 보수적 인 결정을 내릴 지 또는 수술을할지 결정합니다. 선택은 환자의 상태와 궤양의 성장 / 감소에 의해 결정됩니다.

십이지장 또는 위궤양 천공은 소화성 궤양 병의 매우 위험한 합병증입니다.

예외적 인 경우에는 복막염으로 인해 치명적일 수도 있습니다.

사실 복벽염의 발전이 거의 불가피하기 때문에 인간 복지가 향상되고 어떤 경우에도자가 치료를 수행 할 수 있다는 사실에도 불구하고.

천공성 궤양의 첫 증상에서 구급차를 불러야하고, 추가 진단과 수술을 위해 환자를 긴급히 입원시켜야합니다.

위장의 위 증상의 첫 징후와 징후

위염은 위 점막의 염증이며 현대인의 실제 징벌입니다. 부적당 한식이 요법 (불규칙하고 불충분하게 씹어 먹은 음식을 삼키는 데 성급 함), 음식과 음료를 먹는 것, 점막을 자극하는 것, 통제되지 않은 약물, 점막을 자극하는 것, 헬리코박터 파일로리 박테리아의 존재 등 여러 가지 이유가 있습니다.

위염의 조기 발견은 질병의 치료를 단순화시킵니다.

위염은 급성 및 만성이며 첫 번째 형태가 거의 놓치지 않으면 복부에 심한 통증이 동반되기 때문에 두 번째 형태는 점점 더 어려워집니다. 사람은 때로는 혼자서 사라지거나 무작위로 획득 한 약물에 의해 억압되는 불쾌한 감각을 가지고 있습니다. 불행히도, 자신의 건강에 대한 그러한 태도는 그 자체로 불쾌한 위염이 종종 위험한 합병증을 동반하고 위암 및 십이지장 궤양 및 심지어 위암의 발전에 기여하기 때문에 해를 끼칠 수 있습니다. 따라서 위염의 증상과 그 증상을 처음으로 알아 내고 인식 할 수 있어야하며 통증이 심하지 않은 경우에도 체계적인 통증이있는 경우 위장병 전문의에게 연락하는 것이 중요합니다.
그것은 중요합니다! 기억하십시오 - 자신을 진단하는 것은 불가능합니다.

1 위염의 첫 증상
- 1.1 특정
- 1.2 비특이적
2 위염의 합병증
3 위염 진단

위염의 첫 증상

구체적

속쓰림은 종종 위장에서 오는 첫 번째 경보 벨입니다. 흉골 아래의 불편 함을 느낄 때가 있는데, 때로는 거의 구강에 도달합니다. 상복부와 식도에서 화상이 생깁니다. 사실은 위장에서 나오는 염산이 식도로 들어가 점막을 자극하여 불타는듯한 느낌을줍니다. 높은 신맛을 가진 위염의 첫 징후 중 하나입니다.
상복부 통증. 가슴 앓이가 흉골 아래에있는 같은 장소, 즉 상 조직부에 국한되었습니다. 천천히, 가벼운 징징부터 날카로운 산통 및 경련에 이르기까지 완전히 다른 방식으로 상처받을 수 있습니다. 다른 상황과 다른 사람들에게서 볼 때이 통증은 다른 시간에 나타납니다. 음식물 섭취량에 따라 달라 지거나, 위장에 오지 않을 수도 있고, 반대로, 특정 음식이나 음료를 마신 후, 담배를 피우고 나서 가득 차있을 수도 있습니다. 의사에게 통증이 언제 발생하는지 분석하는 것이 좋습니다.
먹은 후 상복부의 수축 및 과밀 수용 감각. 사람이 먹지 않은 경우에도 나타납니다. 식사 직후에 누워 있으면 가중 화됩니다.
혀는 희끄무레하거나 더러워진 노란 색과 "과세"의 느낌으로 보입니다.
불쾌한 맛이 입안에 나타날 수 있습니다. 입안은 공복시 또는 완전한 경우 중 어느 경우 에나 나타날 수 있습니다.
버프. 무취이거나 불쾌한 냄새가있을 수 있음. 산도가 증가함에 따라 냄새와 맛은 신맛이 떨어지며 산도가 감소합니다.
메스꺼움 하루 중 언제든지 식사 중에 그리고 공복시에 표시됩니다. 매우 불쾌한 감각을 동반합니다.
방귀. 너무 많은 가스가 위와 내장에 축적되어 수축과 무거움을 유발합니다.

비 특질

이러한 증상은 항상 위염의 출현을 나타내는 것은 아니지만 동반 될 수 있습니다. 어떤 경우 든 그러한 증상이 나타나면주의를 기울여야합니다.

설사와 변비 둘 다에서 나타나는 창자의 일에 대한 문제;
체온이 아프지 않으나 규칙적으로 증가하는 것, 즉 최대 37도;
명백한 이유가 없으면 식욕이 감소한다.
사람으로부터 이것에 대한 어떠한 조치도 취하지 않은 체중 감소;
부서지기 쉬운 손톱과 탈모 증가;
약화, 창백, 졸음, 현기증, 발한, 과민 반응. 종종 이러한 증상들은 식사 후에 나타납니다. 사람은 먹는 동안 "피곤하다"는 느낌을 가지고 있습니다.
입술의 구석에있는 새끼 양의 모습;
심장 혈관계의 문제 - 부정맥, 심계항진, 혈압의 변화.

이 모든 것은 위 위염의 징후입니다. 동의 해, 이미 매우 불쾌한가?

위염 합병증

당신이 시간에 질병을 진단하지 않으면, 그것은 더 악화 될 것입니다. 첫째, 위염 자체는 치료가 제대로되지 않았거나 치료되지 않은 상태로 정기적으로 재발합니다. 둘째로, 많은 합병증을 초래합니다. 상황의 심각성을 이해하려면 해당 목록을 확인하십시오.

위 궤양. 필요한 치료없이 위벽 손상은 시간이 경과함에 따라 진행되며, 자연스럽게 궤양을 유발합니다.
위암. 위염이나 궤양이 시작되면 전암 상태로 전환되고 암에 전이되기 쉽다.
췌장염 (췌장의 염증)은 위 질환의 배경, 특히식이 요법을 따르지 않고 치료를받지 않는 사람들에게서 종종 나타난다.
빈혈 비타민과 미량 원소는 손상된 벽에 흡수되기 어려워 빈혈과 비타민 결핍증을 유발합니다.
거식증. 그것은 식욕과 대사 장애를 감소시킵니다. 체중 감량은 상당히 중요 할 수 있습니다.
내부 출혈. 침식성 병변으로 나타날 수 있습니다.
복막염 및 패혈증. 화농성 위염이 나타날 수 있습니다.

위염 진단

올바른 진단을 내리기 위해 위장 전문의는 다양한 특정 연구를 처방합니다. 그들 중 가장 중요한 것은 FGS, fibrogastroscopy입니다. 또한 복강과 혈액 및 대변 검사에 대한 초음파 검사가 처방됩니다.

FGS. 환자는 특수 카메라가 장착 된 식도 탐침을 통해 삽입됩니다. 의사는 위장, 십이지장 및 식도의 벽을 장치의 모니터에서보고 진단을받습니다. 또한 프로브를 사용하여 생체 재료를 분석하여 위액 및 생검 (손상된 부위에서 긁어 모으기)을합니다. 이 연구는 빈속에 실시되며 약 반나절 동안 사전에 금식해야합니다.
췌장 초음파. 이 신체의 작업에 위반이 있는지를 결정합니다.이 작업에는 종종 위장관의 다른 질병이 동반됩니다.
Helicobacter pylori의 대변 분석 뱃속에 박테리아가 있는지 확인합니다.
혈액 검사 :

일반 및 생화학 - 염증 과정과 혈액의 변화 여부를 결정합니다.
Helicobacter pylori 박테리아에 대한 IgM, IgA 및 IgG 항체 - 위염의 단계와 강도를 결정합니다.

종양 표지자 - 점액의 변화가 양성인지 악성인지를 결정합니다.

현대의 많은 클리닉에서는 위장관의 포괄적 인 컴퓨터 진단 기능을 제공합니다. 최소 외상 연구의 결과는 위장병 전문의가 가장 정확한 진단을 내리고 적절한 치료를 처방 한 후 질병의 단계와 유형을 결정하는 특수 프로그램에 의해 처리됩니다.

어쨌든 의사에게 가서 연구 과정을 두려워하지 않으려면 게으르지 마십시오. 입소문을 통해 전달 된 FGS에 관한 많은 끔찍한 이야기가 의학 발전과 함께 동화가되었습니다. 마취제와 결합 된 최신 연구 장치는 심지어 섬유 통 검사법이 거의 고통을주지 못하게합니다.

이 기사에서 설명한 위염의 첫 징후를 발견 한 경우에는 반드시 의사와 상담하십시오. 진단 및 치료를 지연하는 것은 그만한 가치가 없습니다. 왜냐하면 기다리는 동안 위장에서 파괴적인 과정이 일어나기 때문입니다. 자가 약을 복용하는 것도 불가능합니다. 진단없이 적절한 약제를 찾는 것은 불가능합니다. 그리고 기억하십시오 - 위의 위염 증상을 빨리 감지하고 치료를 시작할수록 더 빠르고 효율적으로 통과 할 수 있습니다. 축복해!

십이지장 궤양의 증상 및 징후

십이지장 궤양은 벽에 결함이 생기는 것을 특징으로하는 일반적인 질환입니다. 따로 따로 또는 위궤양과 함께 발생합니다. 십이지장 궤양의 증상은 위 병변의 징후와 유사하지만 자체 특성이 있습니다. 때때로 복통으로 고통받는 사람들은 의사를 만나고 완전한 검사를 받아야합니다.

이 병은 그 자체로 전염되지 않습니다. 그것은 만성 코스를 얻고 가장 부적절한시기에 나타납니다. 치료를받지 않은 십이지장 궤양의 합병증은 오랜 시간 동안, 아마도 수술로 제거되어야합니다.

주요 표지판

통증 증후군은 그 자체의 특징을 가지고 있습니다 :

통증이 밤에 먹은 지 2 시간 후에 공복에서 발생합니다.
너가 조금 먹으면, 기복은 온다 (위산은 구속한다);
봄과 가을의 "계절성"이나 악화는 위 질환의 특징이지만 십이지장의 패배로도 발생합니다.
배꼽, 오른쪽 hypochondrium, 허리 (염증이 담낭, 췌장으로 전이 된 결과)에서 나타난다.

만성적 인 경우 통증이 심할 때 메스꺼움과 구토가 환자의 상태를 완화 시키므로 환자 자체가 다른 도움을 기다리지 않고 환자를 고통스럽게합니다.

변비와 bloating, 일반 소화 장애의 지표로, 환자의 절반에 발생합니다 : 소화의 메커니즘에 오작동과 상단 부분에 음식에서 필수적인 물질의 동화는 부적 절한 가공 식품 입자의 낮은 창자에서 발생합니다. 효소 활동의 결여는 완전성을 위반하고 전체 장의 염증을 유발합니다.

전구 12 십이지장 궤양의 변화는 통증의 배경에 "팽창 된 위"의 느낌을 유발합니다.

내림차순과 오름차순 섹션에 위치한 "거울"궤양은 좌측 hypochondrium이나 왼쪽의 상복부에 통증이 있음을 나타냅니다.

가슴 앓이 및 트림과 같은 증상은 소화관 문제의 첫 징후 일 수 있습니다. 그들은 모든 환자에게 나타나지 않습니다. 하부 식도에있는 위장의 산성 내용물의 역류와 관련이 있습니다. 때로는 고통의 기간을 선행합니다.

십이지장 구근 (위와 직접 접촉하는 부분)에 위치한 궤양의 경우 야간에 식욕을 느끼고 식사를 한 후 짧은 시간에 굶주림이 느껴집니다.

음식 및 통증의 가난한 소화로 인해, 환자의 체중 감소, 창백 (빈혈과 관련됨)이 소화성 궤양의 징후에 추가됩니다.

신경 학적 증상 : 피로감, 과민성, 불면증.

의사가 검사했을 때 혀를 감싸고, 호흡을하고, 상복부 부위와 배꼽 주위의 복통을 느꼈다.

십이지장 궤양 병은 악화 기간 (7-8 일에서 수주)과 관해에서 발생합니다. 시의 적절하지 않은 치료는 합병증의 발생에 기여합니다. 악화 기간과 악화 기간 모두에 나타날 수 있습니다. 바람직하지 않은 결과는 다음과 같습니다.

출혈 (Bleeding) - 혈액으로 장 점막에 공급하는 혈관, 염증시 혈관 네트워크를 확장합니다. 소화 주스 효소가 혈관 벽을 부식 시키면 궤양에서 출혈이 발생합니다. 분변 잠혈 검사를 실시하면 시간에 증상을 감지 할 수 있습니다. 큰 혈관이 손상되면 출혈이 심해져 갈색 내용물이 토혈됩니다 (위산과 접촉하면 혈액의 색이 변함). "검은 색"느슨한 변. 환자의 "궤양"이 창백 해지고 이마에 찬 땀이 나타나 현기증이 나면서 약점이 증가합니다. "응급 처치"에 연락하는 것이 시급합니다. 그 상태는 생명을 위협합니다. 환자의 모니터링 및 치료는 병원의 수술 부서에서 수행됩니다. 수술이 필요할 수 있습니다.
천공 - 장 벽 파열, 내용물의 복강 내 침투. 이 합병증은 복부 근육의 급격한 심한 통증, 복부 근육의 긴장으로 특징 지어집니다. 몇 시간이 지나면 통증이 가라 앉을 수 있습니다. "상상의 행복"의시기가있을 것입니다. 실제로 한 사람은 안도감을 느끼게됩니다. 그러나이시기에 복막염 (복막의 염증)이 나타납니다. 나중에 환자가 치료를 요청하면 예후는 더욱 나 빠졌다.
침투도 간격이지만, 내용물은 이웃 기관 (가장 자주 췌장)에 침투하고 그 결과는 신속하고 비가 역적으로 발전합니다. 통증은 증상으로서 덜 강하지 만 복부 근육의 전형적인 긴장은 그렇지 않을 수 있습니다.

각막 악화 후에도 점막의 변화, 기형, 유문 십이지장 구역 및 유문의 협착이 점차 증가한다. 처음에는 표출이 없습니다. 그러나 강한 협착과 함께, 위장에서 장으로 음식을 전환하는 과정이 더욱 어려워집니다. 증상이 나타납니다 : 정체 된 음식물을 구토하고, 썩은 내용물로 트림하고, 체중 감소, 빈혈 (빈혈), 환자가 약간 흔들면 물 튀김과 같은 특징적인 소음이 나타납니다.

진단

진단을하기 위해서는 십이지장 궤양의 징후를 연구 할뿐만 아니라 추가적인 검사를 실시 할 필요가 있습니다.

가장 신뢰할 수있는 방법은 염증이있는 점막, 주변 혈관, 가장자리, 위치 및 크기의 정의를 조사하여 궤양을 시각적으로 탐지하는 것입니다. 이것은 fibroesophagogastroduodenoscopy와 함께 할 수 있습니다. 내시경 방법은 모든 클리닉에서 연장되고 실시되었습니다.

혈액의 일반적인 분석에서 백혈구 증가와 헤모글로빈 감소는 염증 과정, 만성적 인 출혈 가능성을 나타냅니다.

십이지장 궤양과 위장의 증상의 유사성은 다시 이러한 기관의 연결을 강조합니다. 그러나 치료 지침은 다를 수 있습니다. 따라서 항상 진단을 끝까지 가져와야합니다.