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만성 췌장염 간호

췌장염은 췌장이 염증을 일으킬 때 발생하며, 소화 기관의 효소 생산에 책임이있는 사람, 인슐린, 부족한 경우 당뇨병이있을 수 있습니다. 췌장에 염증이 생기면 신체의 심각한 중독이 발생합니다.이 상태는 사람의 생명에 위험합니다. 급성 및 만성 두 종류의 췌장염이 있습니다. 그들은 급성 췌장염의 경우 췌장의 기능이 회복 될 수 있고, 만성 형태는 완전히 치료되지 않으며, 평생 지속될 수 있다는 점이 다릅니다. 만성 췌장염은 췌장의 염증 과정으로 6 개월 이상 지속되며 통증 및 소화 불량 증상은 물론 외분비 및 내분비선의 기능 장애로 나타납니다. 만성 췌장염은 췌장의 만성 염증성 - 근이영양증 질환으로 병리학 적 과정의 진행에 따라 덕트의 개통성, 실질의 경화 및 외이 및 내분비 기능의 심각한 손상을 유발합니다. 만성 췌장염은 매우 흔한 질병입니다. 다른 나라에서는 췌장염의 발생률이 10 만명당 5 ~ 7 건입니다. 동시에 지난 40 년 동안 발생률이 약 2 배 증가했습니다. 이것은 질병을 진단하는 개선 된 방법뿐만 아니라 일부 국가에서는 알코올 소비가 증가하고, 세포 게놈에 영향을 미치는 다양한 환경 적 요인에 노출이 증가하여 다양한 보호 메커니즘 (트립신의자가 분해 능력, 췌장 트립신 억제제)을 약화시킨다. 외과의 사는 "만성 췌장염"이라는 용어를 사용하여 염증성 기원의 췌장 질환을 이해합니다. 장기간의 경과를 특징으로하며 최종 결과는 섬유증이나 석회화로 인해 외부 및 / 또는 내부 분비 기능이 심각하거나 완전히 상실됩니다. 그들의 관점에서 볼 때 만성 췌장염은 보통 급성 췌장염의 마지막 단계이며, 60 %의 환자에서 췌장염의 급성 단계는 식 인성 독성, 담석증 등으로 인식되지 않거나 인식되지 않습니다. 증례의 10 %에서 급성 췌장염이 곧 만성화됩니다. 만성 췌장염의 경우 20 %에서 1 년에서 20 년까지 잠재합니다. 80 %의 사례에서 만성 췌장염은 여러 번의 급성 발작 후에 발생합니다. 만성 췌장염은 노년기의 여성에서 가장 흔하게 발견됩니다. 우리는 만성 위염, 만성 위염, 장염과 같은 소화 기계 질환으로 인해 발생하는 일차 만성 췌장염, 이차성 병을 구별 할 수 있습니다. 만성 양식은 종종 사람이 담석증, 만성 담낭염과 같은 질병을 앓고있을 때 급성 췌장염으로 인해 발생합니다. 지방이 많은 매운 음식은 정기적으로 먹지 않습니다. 만성 췌장염은 알코올 중독, 비타민 부족, 단백질 식품, 위궤양, 죽상 동맥 경화증, 바이러스 성 간염, 설사염, 발진티푸스 및 장티푸스 (장벽에 기생충이있는 경우)의 결과로 발생합니다. 만성 췌장염은 수은, 납, 비소, 인과 같은 물질로 중독 된 결과로 나타날 수 있습니다. 이 형태는 만성 췌장염에서 담즙 관과 십이지장의 감염성 병원균이 췌장을 쉽게 통과하기 때문에 위험합니다. 질병에는 종종 이상성 증, 운동 이상증, 췌장 역류가 동반되기 때문에 위험합니다. 이 때문에 환자는 강한 경련이 생기고 종양이 생겨서 췌장의 주스가 완전히 돋보이게되지 않을 것이며 십이지장에 완전히 들어갈 수 있도록해야합니다. 그것은 질병의 발병으로 인한 심각한 결과를 예방하는 데 도움이되는 조기 진단과 치료법입니다. 이 모든 것이 선택한 주제의 관련성을 결정합니다. 이 코스의 목적은 간호입니다. 이 과정 과목의 주제는 간호학의 치료입니다. 이 과정의 목적은 만성 췌장염의 간호를 고려하는 것입니다. 1. 만성 췌장염과 그 증상에 대해 알기 2. 만성 췌장염의 치료에서 간호 양상을 고려하십시오. 이 과정은 소개, 2 장, 결론 및 참고 문헌 목록으로 구성됩니다.

만성 췌장염은 췌장의 염증 과정으로 6 개월 이상 지속되며 통증 및 소화 불량 증상은 물론 외분비 및 내분비선의 기능 장애로 나타납니다. 통증은 대개 오래 지속되며, 매운맛, 튀김 및 지방이 많은 음식, 알코올을 마신 후에 발생하는 어깨 뼈가 남아 있습니다. 만성 췌장염의 악화를 예방하기 위해 환자는 균형 잡힌식이 요법, 알코올성 음료의 제거, 지방질의 매운 음식 및 단 음식을식이 요법에서 소화 시스템 질병의시기 적절한 치료법으로 권장합니다. 만성 췌장염의 합병증은 다음과 같습니다 담즙, 감염성 합병증, 출혈, podpechonochnaya 포털 고혈압, 포털 및 비장 정맥의 혈전증, 삼출성 흉수, 십이지장의 폐쇄, 혈당 위기, 췌장암, 췌장 복수, 복부 협심증. Cysts와 pseudocysts는 합병증에 속하지 않습니다. 알코올 섭취를 계속하는 환자의 심각한 외분비 췌장 부전은 사망률이 높으며 (한 연구에서는 50 %가 5-12 세 사이 사망) 합병증 (체중 감량, 피로 회복, 결핍 비타민 및 마약 중독). 일반적으로 통증을 앓고있는 환자의 경우 국소 지방이 발견되지 않고 통증이 나타날 때 통증이 감소합니다. 알코올을 복용하지 않고 개선 된 보충 요법을 시행하면 환자의 상태가 좋아질 수 있습니다. 급성 형태는 정지 상태에서 치료되며, 환자는 기아 섭취를 따라야합니다. 통증을 완화시킬 수있는 진통제, 생리 식염수, 효소 억제제, 알부민. 치료가 도움이되지 않으면 외과 적 중재가 필요합니다. 세척, 복강이 완전히 씻겨 졌을 때 특별한 배수구가 놓여지면 액체가 쌓여서 밖으로 흘러 나오기 시작합니다. 심각하고 심각한 수술은 완전히 붕괴 된 췌장 조직을 제거하는 괴사입니다. 그것은 드물게 수행됩니다. 급성 췌장염의 증상이 환자에게 가라 앉으면 담낭을 제거 할 수 있습니다. 만성 형태의 췌장염은 엄격한식이 요법, 진통제, 효소 (메짐, 크론, 비타민)로 치료되며 당뇨병, 내분비 질환, 담석 질환을 신속하게 치료하는 것은 매우 중요합니다. 따라서 췌장염은 복잡한 치료를 필요로하는 질환이기 때문에식이 요법, 생활 습관을 관찰하는 것이 매우 중요합니다. 악화를 유발하지 않기 위해 종종 췌장암으로 발전 할 수 있기 때문입니다.

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만성 췌장염 간호 과정

소개
만성 췌장염은 췌장의 염증 과정으로 6 개월 이상 지속되며 통증 및 소화 불량 증상은 물론 외분비 및 내분비선의 기능 장애로 나타납니다.
만성 췌장염은 췌장의 만성 염증성 - 근이영양증 질환으로 병리학 적 과정의 진행에 따라 덕트의 개통성, 실질의 경화 및 외이 및 내분비 기능의 심각한 손상을 유발합니다.
만성 췌장염 (CP)은 매우 흔한 질병입니다. 다른 나라에서는 췌장염의 발병률이 5 ~ 7 건 /
인구 10 만명. 동시에 지난 40 년 동안 발생률이 약 2 배 증가했습니다. 이것은 질병을 진단하는 개선 된 방법뿐만 아니라 일부 국가에서는 알코올 소비가 증가하고, 세포 게놈에 영향을 미치는 다양한 환경 적 요인에 노출이 증가하여 다양한 보호 메커니즘 (트립신의자가 분해 능력, 췌장 트립신 억제제)을 약화시킨다.
외과의 사는 "만성 췌장염"이라는 용어를 사용하여 염증성 기원의 췌장 질환을 이해합니다. 장기간의 경과를 특징으로하며 최종 결과는 섬유증이나 석회화로 인해 외부 및 / 또는 내부 분비 기능이 심각하거나 완전히 상실됩니다. 만성 췌장염은 일반적으로 급성 췌장염의 마지막 단계입니다.
60 %의 환자에서 췌장염의 급성기는 음식 독성 감염, 담석증 등으로 인식되지 않거나 인식되지 않습니다. 증례의 10 %에서 급성 췌장염이 곧 만성화됩니다. 만성 췌장염의 경우 20 %에서 1 년에서 20 년까지 잠재합니다. 80 %의 사례에서 만성 췌장염은 여러 번의 급성 발작 후에 발생합니다.
1. 병인학 및 병인
알코올 남용 (알코올 췌장염)
주요 원인은이 질병의 모든 형태의 40-95 %이며 대부분 남성에서 발생합니다.
그것의 본질을 인식하는 것은 어렵습니다. 환자의 병력을 수집 할 때 그는 종종 "다른 모든 것, 더 이상"을 마시는 것이라고 말합니다. 그럼에도 불구하고 알콜 성 CP를 가진 환자는 현대의 의료 지침에서 권장하는 것보다 훨씬 많은 알콜을 섭취합니다. 췌장은 간보다 알코올에 더 민감합니다 (간장에 대한 독성 복용량은 췌장에 더 많은 양의 1/3입니다). 알코올성 음료의 종류와 소비되는 방식은 CP 발달에 결정적인 영향을 미치지 않습니다.
체계적 알코올 남용이 시작된 후 10-12 년 후에는 임상 적으로 현저한 증상이 나타나며, 17-18 세 이후에는 남성에서 발병합니다.
알코올성 췌장염 중에는 2 단계가 있습니다.
- 염증성; - Calcific;
1 단계에서 췌관의 상피 세포 손상, 췌장의 각 부분의 실질의 염증 침투가 감지됩니다.
II 단계에서 섬유화와 덕트 내강의 침착이 발생하고 석회화의 중심이 췌장 실질에 나타나고 석회가 덕트 (석회 성 만성 췌장염)에 형성됩니다.
담도계 및 간 질환 (담관염)
담즙 계통의 질병은 주로 여성에서 25-40 %의 환자에서 만성 췌장염을 일으 킵니다.
담즙 성 췌장염은 병원성으로 JCB와 연관되어 있습니다. 담즙 성 췌장염의 빈번한 재발은 대개 작고 매우 작은 돌의 이동 중에 발생합니다. 석회 요법을 시행 한 후 특히 CP의 심한 악화와 장기간의 악화가 관찰됩니다.
통증은 모든 환자에게, 심지어 극도로 미세한 돌로까지 발전하지는 않지만, 담즙 방광의 경련, 오디 괄약근 및 맛있는 음식으로 췌장의 부종을 유발하는 "미식가"에서는 통증이 발병합니다. 다른 사람들보다 더 자주 provocateurs로서 파이, 고기, 생선, 버섯, 신선한 빵, 케이크, 초콜릿, okroshka, solyanka, 샴페인, 차가운 탄산 음료가 있습니다.
작은 돌의 특징 및 진단, 담즙 성 췌장염의 공격을 유발하는 이동
위생 인자.
다이어트에 지방, 튀김, 매운 음식, 저 단백질 함량 (예 : 간경화, 흡수 장애 증후군에서 섬유증 및 췌장 위축 및 분비 성 분비 결핍이 관찰 됨)을 사용합니다.
유 전적으로 유발 된 췌장염
유전성 췌장염 (유전성 췌장염) - 상 염색체 우성 유전 양식 (불완전 침투). 또한 본질적으로 유전성은 낭포 성 섬유증을 동반 한 췌장염입니다.
병인학적인 요인의 영향으로 십이지장 점막의 영양 장애 및 위축성 변화가 나타나며, 그 재생 능력은 감소한다 (세크레틴 및 콜레시스토키닌 - 췌장 효소의 생산이 손상된다.
Secretin은 췌장액의 양, 중탄산염의 수를 조절하여 십이지장 운동성, 위장 운동성을 감소시키고 십이지장과 췌관의 압력을 감소 시키며 Oddi의 괄약근 경련을 완화시킵니다.
점도와 단백질 함량의 증가와 함께 췌장액의 유출 속도가 느려지면 침전되어 단백질 잼이 형성되어 췌관의 여러 부위를 막습니다. 췌장의 분비 활동 (알코올, 매운 음식)의 유의 한주기적인 증가와 함께, 처음에는 분비관의 확장이 일어난다. 또한 분비 활동을 유지하면서 췌장의 비밀이 주위의 간질 조직으로 들어가 췌장 부종을 일으킨다. 기계적 압박 및 위축증의 결과 인 부종의 상태에서, 선천 동맥의 위축이 결합 조직으로 대체 됨으로써 발생한다

2. 분류
A.L. Grebenev, 1982
I. 병인학 적 근거
1) 1 차 만성 췌장염 (췌장에서 염증 과정의 주요 발달과 함께);
2) 2 차 만성 췌장염 (다른 소화 기계 질환과 비교);
나. 형태 학적 기초
1) 뻐근함
2) 경화성 - 위축성 형태
3) 섬유 성 (확산, 확산 - 결절 형)
4) 가토 종양
5) Calcific form
Iii. 클리닉의 기능으로
1) 다발성 증상 (만성 재발 성 췌장염 포함)
2) 통증 형태
3) 가성 종양 형태
4) 소화 불량 형태
5) 잠복 모양
각 경우에 질병의 단계가 표시됩니다.
1) 경증의 췌장염 (1 등급의 질병 - 초기)
2) 중등도의 중증 췌장염 (II Art.)
3) 중증도의 췌장염 (3도 - 말단, 흉통).
내가 언제. 대장 내분비 및 외분비 기능의 징후는 나타나지 않았다.
II 및 III Art. 외부 및 / 또는 체내 기능 장애 (2 차 당뇨병)의 징조가 있습니다.
III Art에서. 지속적인 "pancreatogenic"설사, polyhypovitaminosis, 소진이 관찰됩니다.

3. 임상 사진
임상 사진은 3 가지 주요 증후군으로 특징 지어집니다.
• 통증 증후군;
• 외분비 췌장 부전의 증후군;
• 내분비 장애 증후군.
통증 증후군 만성 췌장염의 주요 증상.
만성 췌장염의 통증은 다 요인에 기인합니다.
가장 큰 가치는 관상 동맥 내 고혈압, 괴사, 염증, 연골 과정, 췌장 허혈 (복강 내부의 가지의 폐색 결과)입니다. 췌장의 염증 과정이 국소화됨에 따라, 오른쪽 가슴의 상피층에서 통증이 느껴지고 VI-XI 흉추의 영역으로 방사됩니다. 췌장의 신체와 관련하여 통증이 왼쪽 가슴과 왼쪽 가슴에있는 왼쪽 hypochondrium에서 왼쪽으로 그리고 위로 방사되는 꼬리의 병변으로 상복부에 국한되어 있습니다.
췌장의 완전한 병변으로 통증이 상복부 전체에 국한되어 주변의 성격을 갖습니다.
종종 무거운 음식, 특히 지방이 많은 튀김의 통증이 빈속에 나타나거나 식사 후 3-4 시간 후에 나타나 십이지장 궤양과의 감별 진단이 필요한 경우 통증이 발생합니다.
금식하면 통증이 가라 앉고 많은 환자들이 거의 먹지 않고 체중을 줄입니다.
매일 통증이 있습니다. 점심 시간에 통증이 거의 없기 때문에 점심을 먹은 후 점심은 점차 심화되어 저녁에 자랍니다.
통증이 가해 지거나, 타거나, 지루하거나, 통증이 가끔 일어날 수 있으며 몸이 앞으로 기울어 져 앉은 자세에서 통증이 줄어 듭니다.
소화 불량 증후군. 과다 활성화, 공기 또는 음식물 섭취, 메스꺼움, 구토, 지방이 많은 음식에 대한 혐오, bloating.
체중 감량 식이 제한 + 췌장 내분비 외인성. 췌장 성 설사 및 흡수 장애 및 오독 증후군
exocrine 기능의 심각한 손상을 가진 만성 췌장염의 중증 및 오래 존재하는 형태 (췌장의 기능적 능력 (원래의 10 %))로 특징 지어집니다.
설사는 췌장 효소의 분비 및 장의 소화로 인한 것입니다.
chyme의 이상한 구성은 창자를 자극하고 설사를 일으키는 원인이된다. 뚱뚱한 광택 (steatorrhea)과 소화되지 않은 음식 조각과 함께 fetis kashetsoobraznyh 대변의 많은 릴리스의 특징.
점증 적으로 불충분 함. 췌장의 촉진
췌장은 환자의 50 %에서 수평적이고 압축 된 형태로, 배꼽 위 4-5cm 또는 위의 더 큰 곡률보다 2 ~ 3cm가 심하게 통증이 있습니다.

1) 임상 시험;
2) 부작용의 결과에 대한 검사 - 췌장 부전 기가 불충분 한 전형적인 부작용 증후군은 기능성 실질의 80-90 %의 손실로 발생합니다.
3) 복부 장기의 X- 레이 검사 - 환자의 30 %에서 후기 단계의 석회화를 확인할 수 있습니다.
4) 초음파;
5) CT - 초음파로는 발견되지 않는 괴사, 소석근, 낭종의 병을 발견하는 것이 가능합니다. 또한, 비만 및 pneumatose의 실패가 적습니다.
시각화 방법의 공통적 인 단점은 형태 학적 변화가없는 만성 췌장염의 조기 발견에서 정보 내용이 부족하다는 것입니다. 이 경우 췌장의 기능을 평가할 필요가 있습니다.
6) 췌장의 기능을 평가하는 검사 :
직접 (십이지장 음향 요구) :
- secretin-cholecystokinin (secretin-cerulin) 검사;
- 룬드 시험;
간접적 (비 침습적, 간접적) :
- 방사성 핵종 방법 - 표지 된 triolein과 butyric acid로 시험한다.
- 대변 ​​- 엘라 스타 제 검사에서 췌장 효소의 함량을 직접 정량적으로 평가.
내시경 초음파 (endoscopic ultrasonography) - 정상 실질과 비교할 때 실질 및 덕트의 변화를 조기에 감지 할 수 있습니다 (민감도 - 86 %, 특이성 - 98 %).

5. 치료
의사에게 환자를 처음 방문했을 때 복부 통증, 외분비 또는 내분비선 췌장 부전의 증상, 췌장 합병증 (예 : 황달) 등 여러 가지 증후군이 나타날 수 있습니다.
따라서 환자 치료는 여러 가지 방향으로 수행됩니다. 알코올의 거부는 질병의 비 알콜 성 병인이있는 환자에서도 매우 중요합니다. 지방이 적게 든 식단 (최대 50-75 g / 일)과 소량의 음식을 자주 섭취하는 것; 통증 완화; 효소 대체 요법, 비타민 결핍과의 싸움; 내분비 장애 치료.
3 단계로 구성됩니다.
1. 부종성 간질 성 췌장염의 심한 악화로 응급 치료를 제공하여 급성 증상에 접근.
2. 급성의 정도에 도달하지 않은 악화에 도움.
3. 악화의 진정 후지지 요법.
이 질환의 특징은 대개 상복부에 통증이 지속되고, 종종 구토와 일반 중독의 증상이 동반됩니다. 응급 처치 원칙 :
1. 기아의 기능적 활동을 최소한으로 줄입니다. (처음 3 일 동안은 미네랄 워터, 꿀이 든 차, 단백질 오믈렛, 액체의 양은 몸의 요구 사항을 충족해야합니다 / 1.5-2 리터), 위 내용물 제거 비위 관을 통한 일정한 흡입, 제산제 및 H2- 히스타민 차단제 복용 2-5 세대, IPP, 샌드스타틴.
소마토스타틴의 합성 유사체 인 Octreotide (sandostatin)는 선조체 세포의 활성에 압도적 인 효과가 있습니다.
처음 5 일 동안 피하 조직에 100 μg을 3 회 할당합니다 (1 ml 앰플 (50, 100, 500 μg)에서 사용 가능) (5 % 정맥 내 용액 150-200 ml, 10-15 회 주입, 150 for Ranitidine 8 시간마다 정맥 내로 mg, 12 시간마다 호모 티딘 40mg을 정맥 내로 투여 하였다.
중증 및 내성 통증 증후군에서 - 비 마약 성 진통제 - 트라마 틱, 디프 리드색, 드물게 프로 메독. 모르핀은 금기입니다.
2. 췌장과 parapancreatic 섬유 (mannitol, furosemide 등)의 부종에 대한 싸움.
3. 효소 중독 예방 (콘티 컬, 고르 독스).
4. 통증의 강도를 줄입니다 (진경제와 함께 항히스타민, 프로 진모의 솔루션).
5. 물과 전해질 균형의 수정.
6. 전염성 합병증 예방 (아목시실린, 세 포비 드).
7. 징후에 따르면 - 비경 구 영양.
통증 완화 후 또는 치료 시작 4 일째부터 : 동물성 지방, 다기능 제제 (CREON, 1 일 3 회 pancytrate 1-2 캡슐)의 제한된 영양, 진통제의 점진적인 제거, 주입 요법, 지속적인 분비 차단제 2 ~ 3 개월; prokinetics (motilium, 조정 10 mg 하루 3-4 회)
만성 췌장염의 악화를위한 치료로서 급성의 정도에 이르지 못했습니다. 종종 췌장염의 재발이있는 환자는 식습관에 매우 민감합니다. 심한 악몽과 야간 통증이있는 ​​경우, 1 ~ 3 일 동안 기아에 빠뜨리는 것이 좋습니다. 링거 용액, 포도당 등을 비경 구 투여하여 물 - 전해질 균형을 교정하는 것이 좋습니다. 다이어트 1a 또는 1b로 시작한 다음 다이어트 5 또는 5p.
"금식"기간 중에는 알칼리성 생수, 꿀이 든 차, 독소 도스, 찐 단백질 오믈렛이 허용됩니다. 유체의 양은 신체의 필요를 충족시켜야합니다 (하루 1.5-2 리터).
결과적으로 식단에는 채식 수프, 키셀, 으깬 감자와 당근, 그리고 동물성 지방의 제한을받는 물 위의 액체 가루가 포함됩니다. 소화 불량 현상이 사라지고 통증이 감소함에 따라 식량 배급이 확대됩니다 - 흰자 크래커, 삶은 고기의 고기 요리, 삶은 간식, 설탕이 든 저지방 코티지 치즈, 시리얼 푸딩이 권장됩니다.
외분비 췌장 기능 감소.
효소 억제 물 (kontikal, gordox, trasilol)의 사용. 그들은 트립신을 비활성화시키고, 췌장의 염증성 파괴 과정을 늦추고, 중독을 감소시킵니다.
화학적 트립신 저해제 중 메틸 락라실 (1 일 4 회 0.5g 용량) 또는 펜톡 실 (하루 4 회 0.2g 용량)을 3 ~ 4 주간 사용합니다.
효소를 선택할 때 음식물, 특히 리파아제의 소화관을 통해 촉진 될 때 효소 활성이 현저히 떨어지는 것을 고려해야합니다. 1). 아밀라아제, 리파아제, 프로테아제 함유 제제 :
췌장; 크론; Mezim 포르테. 2) pancreatin, hemicellulose 및 담즙 성분을 함유 한 제제 : Digestal;. Inetal; 메짐; 페스티벌 IV.
췌장, 담즙산, 아미노산, 염산을 포함한 제제 : Panzinorm forte.
효소 요법의 효과에 대한 기준은 소화 불량의 감소, 설사의 중단 및 체중의 안정화입니다. 6-12 개월 동안 효소 치료가 중단되지 않는 것이 좋습니다.
외과 적 치료를위한 적응증
1. 만성 췌장 합병증 (가성 낭종, 농양, 일반 담관의 췌장 협착, 폐쇄성 황달);
2. 반복적 인 마약 사용을 요구하는 강렬한 통증;
3. 쓸개 및 담관 관 시스템에 돌이 있음;
4. 능동적 인 복합 보수 치료의 배경에서 기본 질병의 진행.

6. 만성 췌장염의 간호 과정
급성기에는 환자가 반드시 휴식을 취해야합니다. 앞으로는 전반적인 상태를 개선하면서 신체 활동을 회복으로 제한 할 필요가 있습니다.
1-4 일 동안 식사를 삼가해야합니다.
금식 첫 2-3 일 동안은 실온 (하루 4-5 잔) 또는 로즈힙 (하루 1-2 잔)에서 삶은 생수 또는 미네랄 워터를 마실 수 있습니다.
감기는 복부의 상반부와 오른쪽 hypochondrium (췌장의 분비를 줄이기 위해)에 필요합니다.
오한이있는 경우, 환자는 감싸 져야하며 발바닥에 발열 패드를 놓아야합니다.
의사가 처방 한 의약품 (항균제, 진통제, 진경제, 항콜린 성 약 등)을 적시에 적시에 투여하기위한 관리가 수행됩니다.
심리적 스트레스를 피할 필요가 있습니다. 환자는 걱정해서는 안됩니다.
깊고 충분한 수면을위한 조건 만들기. 수면 시간은 적어도 8 시간이어야합니다.
혈압, 혈압, 체온, 음식 내성, 대변 (빈도, 질감)을 모니터해야합니다.
다이어트. 기아가 끝나면 환자는 단백질, 지방 및 탄수화물의 양이 급격히 감소 된 다이어트 5 번을 처방받습니다. 굵은 섬유질, 에센셜 오일, 향신료, 강한 국물, 튀김 음식이 들어있는 음식을 제한해야합니다. 추천 된 따뜻한 음식, 찐 것, 구운 것, 퓌레. 매우 뜨겁고 차가운 음식은 제외됩니다.

문제 간호사 조치

결핍과 관련된 잠재적 건강 위험
질병에 관한 정보 환자와 그의 질병에 관해 대화를 나눕니다.
가능한 합병증 예방 및 악화 방지. 환자에게 필요한 논픽션 자료를 제공하십시오.
이전에 습관이 있었기 때문에식이 요법의 변화를 받아들이 기 어려움 환자와의 대화 :식이 요법의 의미와식이 요법 준수; 그의 병에서의식이 요법의 본질에 대해서. 환자가식이 요법을 따르도록 격려하십시오. 모니터; 규정 된식이 요법의 환자 순응도; 친척 이동

고통 때문에 먹는 것에 제약 환자의 필요에 대해 대화를 나눕니다.
고통을 줄이기위한 전신 약물 치료. 환자의 적시에 마약 섭취량을 모니터링하십시오. 일주일에 2 번 환자의 체중 측정
낮음으로 인한 약점
환자가 움직이는 것을 돕고,
그를 따라 가라. 환자가 수행하도록 도와주세요.
위생 관리.

먹기를 거부하고
메스꺼움으로 인한 수분
구토. 의학적인 조언을 구하십시오. 음식과 음료의 필요성에 대해 환자와 이야기하십시오. 환자의 가까운 친척과 대화의 성격에 관해 대화를하십시오. 환자에게 편리한 시간에 부드럽고 반 액체의 음식을 조금씩 섭취하십시오. 의사와상의하여 하루에 적어도 2 리터 (끓인 물, 가스가없는 미네랄 알칼리성 물, 우유 및 우유)를 섭취하도록하십시오. 기타). 환자가 음식과 음료 섭취를 모니터하십시오.

구토 열망의 위험
Masses 환자에게 비상 통신을 제공합니다.
간호사와.
구토 용량, 용기 포함 용량
물과 환자의 침대에서 물티슈.
구토 환자를 돕기 위해. 제공하다
처방에 따라 제 항 사용
의사

결론
만성 췌장염은 췌장의 염증 과정으로 6 개월 이상 지속되며 통증 및 소화 불량 증상은 물론 외분비 및 내분비선의 기능 장애로 나타납니다.
통증은 대개 오래 지속되며, 왼쪽 어깨 통증은 매운 기름에 튀긴 지방이 많은 음식 인 알콜을 먹은 후에 생깁니다.
만성 췌장염의 악화를 예방하기 위해 환자는 균형 잡힌식이 요법, 알코올성 음료의 제거, 지방질의 매운 음식 및 단 음식을식이 요법에서 소화 시스템 질병의시기 적절한 치료법으로 권장합니다.
만성 췌장염의 합병증은 다음과 같습니다.
- 콜레스테중 (이성과 anicteric);
- 전염성 합병증 (염증 침윤, 화농성 담관염, 복막염, 패혈증 상태);
- 출혈 (미란 식도염, Mallory-Weiss 증후군, 위 십이지장 궤양); - 간 문맥 고혈압; - 문맥 및 비장 정맥의 혈전증; - Exudative pleurisy; - WPC 장애; - 저혈당 위기; - 췌장암; - 췌장 복수; 복부 허혈 증후군.
낭종과 가성 낭종은 합병증으로 분류되지 않습니다 (큰 낭종을 제외하고는 CP의 "낭성"버전이 있습니다).
알코올을 계속 섭취하는 환자의 중증의 외분비 췌장 부전은 사망률이 높으며 (한 연구에서 50 %가 5-12 세 사이 사망) 합병증 (체중 감소, 피로 회복, 비타민 결핍 및 약물 중독)이 높습니다. 일반적으로 통증을 앓고있는 환자의 경우 국소 지방이 발견되지 않고 통증이 나타날 때 통증이 감소합니다. 알코올을 복용하지 않고 개선 된 보충 요법을 시행하면 환자의 상태가 좋아질 수 있습니다.
문학

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3. Smolev E.V. 치료 간호. - Rostov n / a : Phoenix, 2007 - 252с.
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5. 간호사의 전화 번호부. - M : 출판사 Eksmo, 2002 - 196s.

간호 췌장염 치료

췌장염을위한 간호 과정 : 환자 간호의 단계

질병은 병든 사람이나 사랑하는 사람에게 심각한 도전이됩니다. 종종 오랜 시간 동안 질병은 평상시의 일상적인 리듬에서 사람을 "내 버리거나"변화시킵니다. 개별 환자는 건강을 회복시키고 병원에서 치료를받는 과정에 긴 달을 바쳐야합니다. 현재이 클리닉은 두 번째 집이되며 질병 퇴치를 돕는 의료 종사자 - 두 번째 가족이됩니다.

의료기관에서는 특정 패턴과 규칙에 따라 작업이 구성됩니다. 다양한 수준과 자격을 갖춘 의료 요원이 환자를 돌보는 데 참여합니다. 주요 및 필수 의료 보조 간호사 (간호사)입니다.

간호 과정이란 무엇입니까?

의료기관에서 간호사 (또는 간호사)의 작업을 조직하기위한 일련의 방법은 간호 과정이며, 그 목적은 환자의 효과적인 치료 및 신속한 회복을위한 조건을 만드는 것입니다.

치료를하는 동안 환자는 지원과주의가 필요하며 환자가 매일 섭생하고식이 요법을하고 적절한시기에 약물을 복용하며 치료 절차와 활동을 수행하는 의료 종사자의 통제가 필요합니다. 의료진과 환자의 친척 간의 상호 작용은 건강의 치료와 회복에 필수적인 요소입니다.

간호 과정은 일련의 단계로 구성됩니다.

간호 조사

목표는 신체 기능의 위반을 확인하고 환자의 필요를 결정하는 것입니다.

조사는 여권 데이터가 기록되고, 환자의 사회적 지위, 직업 및 생활 양식에 관한 정보가 수집되는 것을 토대로 조사를 시작합니다. 질병의 증상에 대한 불만과 감각에주의를 기울입니다. 만성 질환, 약물에 대한 알레르기 반응에 대한 정보가 기록됩니다.

  • 신체와 피부의 외부 검사를 수행했습니다.
  • 맥박, 혈압, 체온을 측정하십시오.
  • 의식 상태, 감각 기관 및 기억에주의를 기울입니다.
  • 수행 된 실험실 및 기악 연구.

간호 조사의 자료를 토대로 다음과 같은 결론을 얻었다.

  • 상태를 완화시키기 위해 환자를 도와 주어야하는 것;
  • 필요를 채우기 위해 무엇을해야 하는가?
  • 환자를 치료하고 돌보는 과정에서 어려움이있을 수 있습니다.

데이터는 간호 조사 카드 (간호 기록)에 기록됩니다. 건강 진단과는 달리 간호는 진단을하기보다는 적절한 치료와 치료를 환자에게 제공하기 위해 수행됩니다.

간호 진단

간호 진단은 환자의 불만과 감정을 기반으로하며 환자를 돌보는 방법을 결정하기위한 기초가됩니다. 환자를 방해하는 징후에 따라 증상을 완화시키는 방법이 있으며 질병과 관련된 위험이 제거되며 안락함과 안전을 보장하기위한 우선 조치가 취해집니다.

간호 진단은 환자가 스스로 유지하는 능력, 정서적 및 심리적 상태, 통증의 정도 및 환자의 다른 감정에 대한 결론을 포함합니다.

환자 치료 계획 준비

얻은 데이터를 바탕으로 특수 서비스, 교대 근무자 및 심각한 상황의 발생을 방지하기위한 조건 생성과 의사 소통하는 부서의 업무를 조정하는 실천 계획이 수립됩니다.

각 목표에 대한 설명에는 표현, 구현 날짜 및 시간, 성취 방법 (방법 및 내용)이 포함됩니다. 목표 설정은 실제적이고 성취 가능해야하며, 간호사의 능력 범위 내에서 환자와 일치해야합니다.

간호 계획을 실행하는 것은 환자를 돕고 치료를 수행하는 간호사의 행동입니다. 간호사의 행동은 일반적으로 다음과 같습니다 :

  • 환자의 생명을 구하기위한 긴급 조치 제공.
  • 조작의 실행 - 주입, 점 적기, 계획을위한 의약품의 발행.
  • 환자 및 가족 교육, 영양 및 위생에 관한 조언.
  • 심리적 지원 제공.
  • 합병증 예방 및 치명적인 상황 예방.
  • 수면과 휴식을위한 편안한 조건의 창조.
  • 여가 시간 조직.

진료의 질과 효과에 대한 평가

이 단계에서 환자의 상태는 치료 및 치료의 효과와 수준을 나타냅니다. 무대에서 목표를 달성하지 못하면 계획을 수정하고 조정합니다.

췌장염 간호 과정

췌장염 증상이있는 클리닉에 들어가는 환자는 종종 심각한 상태입니다. 췌장의 장애는 고통스런 통증과 다른 불쾌한 증상을 동반합니다. 알코올에 중독의 결과로 때때로 췌장염이 발생하고, 췌장염의 간호 과정은 다른 특징입니다.

췌장염 환자 치료의 주요 단계와 특징

급성 췌장염에서 간호 과정은 환자의 응급 상황 (실신, 붕괴)의 발생으로 특징을 드러내며, 경우에 따라 희생자의 친척의 도움을 받아야합니다.

첫 번째 단계 - 췌장염에 대한 간호 검사는 방법론에 따라 수행되며 다음이 포함됩니다.

  • 환자의 진찰과 그와 친척들과의 대화.
  • 체온, 혈압, 맥박수 측정.
  • 추가 실험실 연구를위한 혈액 샘플링 및 소변 수집.
  • 자매 병력에 필요한 데이터를 입력하십시오.

간호 과정의 두 번째 단계 - 간호 진단은 환자의 증상을 나타냅니다.

  • 심한 복통.
  • 발열, 오한.
  • 메스꺼움 및 구토.
  • 중독 및 신체 펩타이드 증후군.
  • 복부 팽창, 트림, 설사.
  • 수면 장애, 흥분성.
  • 약점
  • 혼란과 공포.

세 번째 단계. 진단 및 얻어진 지표를 바탕으로 간호 계획이 수립됩니다. 계획을 개발하고 시행 할 때, 간호사 (간호사)는 계획의 형태로 특수 의학 문헌 및 설명서를 사용합니다.

  • 급성 췌장염의 치료 기준.
  • 만성 췌장염의 치료 기준.
  • 조작 및 절차의 기준.
  • 환자 간호 표준.
  • 만성 췌장염 치료 프로토콜.
  • 급성 췌장염 환자 관리를위한 프로토콜. 실용적인 권장 사항.

문서 목록은 질병 치료에 수년간의 연구와 경험을 기반으로하고 있으며, 기술 된 계획은 테스트를 거쳤으며 사용에 효과적입니다. 이 문헌에는 의사와 일반 클리닉 직원에게 편리한 자세한 지침, 설명 및 권장 사항이 포함되어 있습니다.

급성 및 만성 췌장염의 간호

진료소에 입원 한 후 첫 번째 환자를 돌보는 간호사의 구체적인 행동은 증상을 완화하고 췌장의 안정을 유지하며 통증 증후군을 완화시키는 것입니다.

급성 췌장염에 대한 간호 중재

급성 췌장염의 치료는 사람의 생명을 구하기위한 긴급한 조치로 시작됩니다. 환자는 긴급히 진료소로 배달되어 침대에서 휴식을 취하고 휴식을 취하게됩니다.

급성 췌장염 치료를위한 간호사의 행동 계획 :

  • 상복부 부위에 감기가 부과됩니다.
  • 오한으로 환자를 감 쌉니다.
  • 진통제 소개.
  • 공격 이후 첫 2-3 일 동안 음주 조절과 완전한 기아 준수를 통제하십시오.
  • 환자와 친척들과 미래에식이 요법을 따르고 나쁜 습관을 포기할 필요성에 관해 대화를 나눕니다.

만성 췌장염의 간호 중재

만성 췌장염의 간호 과정에는 급성 췌장염과 유사한 단계가 포함됩니다. 만성 유형의 질병은 장기간에 재발하며 심한 합병증이 발생하면 위험하며 만성 췌장염 환자의 치료 계획은 급성 과정에서 유사한 계획과 차이가 있습니다.

만성 췌장염에서는 췌장이 파괴되고 다른 소화기가 손상되므로 만성 췌장염 치료 및 개호가 광범위하게 필요합니다.

치료와 관리의 주요 임무는 췌장 기능의 회복, 염증 과정의 원인 제거입니다. 수반되는 질병에 대한식이 요법과 치료는 환자의 건강 경로의 중요한 부분입니다.

통증 완화 활동 외에도 다음과 같은 요양 보호 서비스가 있습니다.

  • 다이어트, 마시는 정권 모니터링 준수.
  • 생리 기능 조절.
  • 8 시간 수면을위한 조건 만들기와 좋은 휴식.
  • 약물과 효소의 일일 분포.
  • 이사 지원.
  • 악화시 직원과 긴급 통신 수단을 제공합니다.
  • 체온, 맥박, 혈압 조절.
  • 체중 조절.
  • 구토시 물, 생리대 및 용량 제공, 제미제.

국가 안정 후 :

  • 환자와 친척에게 질병 및 치료 과정에 대해 알립니다.
  • 엄격하게 니코틴과 알콜 금지에 대해 경고합니다.

간호는 환자를 치료하고 편안함, 심리적 지원 및 안전을 만드는 데 중요한 부분입니다. 간호 직원은 건강을 회복하고 때로는 사람의 생명을 구하는 과정에서 주치의에게 신뢰할 수있는 조수입니다.

췌장염을위한 간호 과정 - 환자를 돕고 돌보는지도,지도

지난 50 년 동안 췌장염 환자의 수가 두 배가되었습니다. 이 질병의 주요 원인 중 하나는 전문가에게 늦은 호소입니다. 모든 사람들이 위험한 질병의 징후를인지 할 수있는 것은 아니며, 많은 사람들이 보통의 불만과 부적절하고 불규칙한 식단을 언급하며, 심각한 결과를 초래할 위험은 매우 높습니다. 췌장염이 진단 된 후 도움을 요청한 환자의 상태에 대한 책임은 의료진에게 있습니다. 큰 문제는 치료 과정의 규칙, 환자를 모니터링하는 의사와 간호사의 인식과 전문성에 대한 정확한 준수에 달려 있습니다.

췌장염의 악화가 처음 의심 될 때, 환자는 입원과 입원이 필요합니다. 모든 지침에 따라 편리하고 명확하게 간호 과정의지도를 작성하여 필요한 모든 치료 조치, 약물 및 권장 사항을 자세히 설명합니다.

간호 과정 - 간호의 규칙

간염 치료를위한 간호 과정에는 의사의 처방전과 약물 복용을 적기에 지속적으로 모니터링하는 것이 포함됩니다. 가능하다면 환자의 심리적 상태를 모니터링하고 경험과 불안으로부터 그를 보호하는 것이 중요합니다. 환자가 의사의 권고 사항에 항상 올바르게 대답하는 것은 아니며, 이는 질병에 대한 정보가 부족하기 때문입니다. 그래서 치료 과정에서 환자와의 대화가 중요한 이유입니다. 그가 질병의 모든 세부 사항을 발견하고 예방 또는 치료의 다른 방법을 거부하는 경우 결과가 얼마나 불쾌한지를 알아내는 것이 좋습니다. 종종, 식단으로 인해 어려움이 발생합니다. 사람은 습관과 좋아하는 요리를 포기하기가 어렵습니다. 간호사는식이 요법이 췌장염 환자에게 얼마나 중요한지 명확히해야하며 간호 과정과 심리적 상태 안정에 대한 참여가 중요한 역할을합니다.

악화와 췌장염에 의한 간질의 경우, 안식을 엄격히 준수해야합니다. 환자는 음식을 금기로 처음 2-3 일 동안 환자에게 미네랄 또는 온수를 주며 장미 엉덩이에서 가장 좋은 달입니다. 안정화 및 회복은 신체 활동을 모니터링하는 것입니다. 췌장염에 대한 또 다른 중요한 개호 지점은 환자의 수면을 제어하는 ​​것입니다. 아픈 사람은 하루 8 시간 이상 휴식해야하며 건강한 수면을위한 모든 조건을 만들어야합니다.

간호학의 췌장염 치료에는 계속해서 건강 전문가가 참여하고 참여하는 것이 포함됩니다. 맥박, 체온, 혈압의 필수 모니터링. 또한 환자가 섭취 한 음식을 어떻게 견뎌 낼 수 있는지 모니터링하고식이 요법을 따르는 지 여부도 모니터링합니다. 이것은 치료 과정의 주요 구성 요소 중 하나입니다. 음식은 그러한 환자의 모든 요구 사항을 충족시켜야합니다.

췌장염을위한 간호는 제품의 구성을 통제 할뿐만 아니라 제품이 제대로 준비되도록 보장합니다. 뜨겁고 냉장고에서 나온 음식과 많은 부분은 금기입니다.

갑작스런 악화와 공격의 경우, 통증은 감기에 의해 완화 될 수 있습니다. 오른쪽 hypochondrium과 가슴의 상반부에 넣어 압축, 그것은 췌장 효소의 분비를 줄일 수 있습니다. 오한의 경우 환자를 담요에 감싸고 발을 가열 패드로 따뜻하게합니다.

췌장염 환자를 돌보는 과정에서 감독 의사 나 간호사와 영구적 인 연결이 필수적입니다. 이러한 상황에서 적시에 도움을 제공하는 것은 매우 중요합니다.

췌장 병리학을위한 간호의 중요성은 무엇입니까?

지난 10 년 동안 췌장염의 악화 된 환자 수가 여러 번 증가했습니다. 주원인은 주류의 대중화와 도움에 대한 늦은 항소입니다. "급성 췌장염"또는 "만성 형태의 악화"를 진단 할 때 환자는 건강을 자격이있는 의료진의 손에 맡길 병원으로 이송되어야합니다. 이 질병에 대한 간호 과정은 무엇이며,이 문제에 대한 간호사 행동의 특징은 무엇입니까?

췌장염 환자를위한 간호는 의학적 감독만큼 중요합니다.

간호 과정이란 무엇입니까?

췌장염 환자가 치료를 위해 병원에 입원 할 때, 그는 지속적인 의학 감독하에 있습니다. 간호사는 의사의 도움을 받아 의사의 권고 사항을 모니터 할뿐만 아니라 필요한 약을 제공하고 환자의 상태를 모니터링합니다.

간호 과정은 췌장염 환자가 간호에 걸릴 때 간호사가 수행하는 일련의 작업과 규칙입니다.

이 용어의 두 번째 이름은 "간호"입니다. 왜냐하면 모든 약속이 의사에 의해서만 이루어지기는하지만, 사람의 상태와 때로는 사람의 삶은 지시 사항의 이행 및 간호사의 유능한 작업에 대한 통제에 달려 있기 때문입니다. 췌장염 환자를위한 간호는 권장 목록을 포함합니다. 간호사의 행동,식이 및 영양 조언이 명확하게 표기된 환자를위한 특별한 간호 카드가 있습니다.

간호 감독 및 환자 간호 단계

정보의 적절한 제출

췌장염은 췌장의 염증으로 내분비 및 외분비 기능을 침범합니다. 의사를위한이 단순한 문구는 마침내 환자를 두렵게하고 혼란스럽게 할 수 있지만, 의사가 항상 염두에 두었던 것을 명확히 할 수는 없습니다.

간호사의 임무는 환자에게 일어나는 일에 대한 명확한 설명이 될 수 있습니다. 그의 상태를 모니터하고 스트레스로부터 사람을 보호하는 것이 중요합니다. 따라서 자신의 상태를 악화시키지 않아야합니다.

이 기간 동안 심리적으로 환자에게 부담을 줄 수 없으며 최대의 불안으로부터 그를 보호해야합니다. 의사의 상태뿐만 아니라 간호사의 상태에 대해서도 배우면 좋을 것입니다. 어쨌든 그녀는 그에게 필요한 약을주고 규정 한 주입을한다, 그래서 누군가는 그의 췌장에 문제에 관하여 말할 수있다보다는 더 많은 것.

간호사는 의사가 처방 한 약을 환자에게 줄뿐만 아니라 환자가 올바르게 복용하게합니다.

모드의 특징

간호 과정은 환자의 췌장염에 대한 모니터링을 고려합니다. 급성기에 환자는 완전히 회복 될 때까지 신체 활동을 제한하기 위해 엄격하게 침대에 있어야하고 앞으로는 있어야합니다.

고통 증후군이 이미 멈추고 췌장이 그를 괴롭히지 않았을 때 환자는 악화 후 2-3 일 동안 와드 주위를 걸어 다닐 수 없거나 담배를 피울 수없는 이유를 항상 이해하지 못합니다. 그러한 정권의 특징은 환자를 혼란스럽게 할 수 있지만 이것은 병든 장기의 기능을 회복시키는 데 필요합니다.

간호사의 임무는 그에게 정권을 준수 할 필요성을 설명하고 주치의의 지시를 준수하는지 감시하는 것입니다.

간호의 요점 중 하나는 환자의 수면을 모니터링하는 것입니다. 그는 하루 8 시간에서 9 시간 정도 완전히 쉬어야합니다. 어떤 문제가 그를 (이웃 사람의 코를,기, 고통, 불안) 방해하는 경우에, 간호원은 그들을 극복하는 것을 도와야한다. 필요한 경우 의사에게 환자의 최면제, 진정제 또는 진통제를 가져 오도록 알려주십시오.

환자에게 편안한 잠을 보장하는 것은 간호사의 임무 중 하나입니다.

만성 췌장염에서 사람은 자신이 허용 한 신체 활동의 유형을 알아야합니다. 간호사의 임무는 허용되는 스포츠와 금지 된 힘 훈련, 달리기 등에 대한 정보를 제공하는 것입니다.

식품 관리

급성 및 만성 췌장염의 주요 약리학 적 치료법 중 하나는식이 요법과식이 요법 목록입니다. 간호는 환자의 식단을 모니터링하고 췌장염에 대한 추가식이 요법의 요구 사항을 설명합니다.

  1. 처음 1-2 일 동안 만성 환자의 급성 과정이나 악화 과정에서 기아가 처방됩니다. 이 기간 동안 허용, 약간 따뜻한 삶은 또는 미네랄 워터없이 가스, 국물 엉덩이.
  2. 기아 상태가 끝나면식이 요법 제 5 호가 처방되고 단백질, 지방 및 탄수화물이 제한됩니다. 따뜻하게 기계적으로 열처리 된 음식 (흔히 섭취되는 음식)이 권장되지만 일품 요리가 권장됩니다.
때때로 환자는 간호 요점 중 하나 인 식사에 도움이 필요합니다.

이 단계에서 간호 문제는 환자가식이 요법을 거부하거나 친척이 제품을 옮길 수 없거나 그러한 식단을 수행하는 데 어려움이있을 수 있습니다.

환자가 그러한식이 요법을 준수하도록 권장하고 지속적인 모니터링에 관해 잊지 않고 영양의 목적을 알려야합니다. 만성 췌장염에서는 평생식이 요법의 중요성을 환자에게 전하는 것이 필요합니다.

환자는 어떤 문제를 겪을 수 있습니까?

간호의 임무는 환자에게 끊임없이 방해받지 않고 도움을주는 것입니다. 간호사가 당면 할 수있는 어려움과이를 해결하는 방법 :

  1. 투약 거부. 여러 가지 이유로 환자는 약물 투약을 거부 할 수 있습니다. 간호 과정의 임무는 의사에게 알려주고 염증 과정을 제거하기 위해 약물 복용의 필요성을 환자에게 설명하는 것입니다.
  2. 약화 된 환자의 약점, 비틀 거림, 실신. 간호에는 필요한 위생 절차 수행뿐만 아니라 이사 도움이 포함됩니다.
  3. 췌장염 환자의 구토. 이 경우 구토가 호흡기로 들어가 질식 할 수 있습니다. 개호의 일은 환자에게 구토, 물티슈 용기를 제공하고 의료진과 비상 통로를 마련하는 것입니다.
환자가 걷기가 어려울 경우 간호사가 진단 및 치료 절차를 위해 동행합니다.

초기에는 분비물의 활동을 줄이기 위해 급성 췌장염 환자에게 유선 부위의 감기가 나타납니다. 이로 인해 환자에게 불쾌감을 줄 수 있으며 오한이 발생할 수 있습니다. 이 경우 가능한 한 많이 감싸는 사람이지만 감기가 진행되지 않아 취소되지 않습니다.

또한, 간호 과정은 환자의 압력, 맥박, 대변 및 온도의 조절을 고려합니다. 이상이 발생하면 간호사가 즉시이를 의사에게보고합니다.

유능한 간호 과정은 성공적인 췌장염 회복의 필수적인 부분입니다. 환자의 상태와 때로는 환자의 삶은 모든 수준의 의료진의 작업에서 조정 된 행동에 달려 있습니다.

간호 환자 치료 규칙은 비디오에 설명되어 있습니다.

급성 췌장염 환자를 돌보는 규칙

급성기에는 환자가 반드시 휴식을 취해야합니다. 앞으로는 전반적인 상태를 개선하면서 신체 활동을 회복으로 제한 할 필요가 있습니다. 2 ~ 4 일 동안 식사를 삼가해야합니다. 금식 첫 2-3 일 동안 상온 (하루 4-5 잔) 또는 로즈힙 국물 (하루 1-2 잔)에서 끓인 생수 또는 미네랄 워터를 마실 수 있습니다.

감기는 복부의 상반부와 오른쪽 hypochondrium (췌장의 분비를 줄이기 위해)에 필요합니다. 오한이있는 경우, 환자는 감싸 져야하며 발바닥에 발열 패드를 놓아야합니다. 의사가 처방 한 의약품을 적절하고시기 적절하게 섭취하기 위해 통제가 이루어집니다. 심리적 스트레스를 피할 필요가 있습니다. 환자는 걱정해서는 안됩니다. 깊고 충분한 수면을위한 조건 만들기. 수면 시간은 적어도 8 시간이어야합니다.

혈압, 혈압, 체온, 음식 내성, 대변 (빈도, 질감)을 모니터해야합니다.

다이어트. 기아가 끝나면 환자는 단백질, 지방 및 탄수화물의 양이 급격히 감소 된 다이어트 5 번을 처방받습니다. 굵은 섬유질, 에센셜 오일, 향신료, 강한 국물, 튀김 음식이 들어있는 음식을 제한해야합니다. 추천 된 따뜻한 음식, 찐 것, 구운 것, 퓌레. 매우 뜨겁고 차가운 음식은 제외됩니다.

질병에 대한 정보 부족으로 인한 잠재적 인 건강상의 위험. 환자와 그의 병에 대해 이야기하고 가능한 합병증을 예방하고 악화를 예방하십시오. 환자에게 필요한 대중 과학 문헌을 제공하십시오.

이전 습관으로 인해식이 요법 변경에 어려움. 환자와의 대화 :식이 요법 및식이 규정 준수의 중요성; 그의 병에서의식이 요법의 본질에 대해서. 환자가식이 요법을 따르도록 격려하십시오. 모니터; 규정 된식이 요법을 따르는 환자의 순응도; 친척 이동.

통증 때문에식이 제한. 고통을 줄이기위한 체계적인 약물 치료의 필요성에 대해 환자와 이야기하기. 환자의 적시에 마약 섭취량을 모니터링하십시오. 일주일에 2 번 환자의 체중을 측정하십시오.

영양 부족으로 인한 약점. 환자가 움직일 때 그를 돕고 동행하십시오. 환자를 돕기 위해 위생 관리를 수행합니다.

메스꺼움 및 구토로 인해 먹거나 마시는 것을 거부합니다. 의사의 조언을 구하십시오. 음식과 음료의 필요성에 대해 환자와 이야기하십시오. 환자의 가까운 친척들과 장비의 특성에 대해 이야기하십시오. 부드럽고 반 액체의 음식을 조금씩 섭취하도록하십시오. 그러나 종종 환자에게 편리한 시간에하십시오. 의사와상의하여 수분 섭취량이 하루 2 리터 이상이어야합니다 (끓인 물, 가스가없는 알칼리성 생수, 우유 등). 환자가 음식과 음료 섭취를 모니터하십시오.

구토 위험이 있습니다. 환자에게 간호사와의 긴급 통신 서비스를 제공하십시오. 환자의 머리맡에 구토 탱크와 물 주전자, 냅킨을 놓습니다. 구토 환자를 돕기 위해. 처방전에 대한 제세동을 확실히하십시오.

이론적 인 부분의 결론

급성 췌장염은 췌장의 염증입니다. 급성 췌장염의 발병에 기여하는 요인 : 기계적, 신경 생식, 독성 - 알레르기

요인에 따라 급성 췌장염은 기원에 따라 세분화됩니다 : 음식 및 알코올성 췌장염; 담즙, 즉, 담도의 질병과 관련; 위염 성 췌장염; 혈관 기원의 췌장염; 전염성 췌장염; 독성 알레르기 성 췌장염; 선천성 췌장 병리학 적 상태의 췌장염; 외상 및 수술후 췌장염.

급성 췌장염의 주요 증상은 구토, 반복, 고통스럽고 구제를 가져 오지 않습니다. 통증 "대상 포진"1 - 3 일의 성격. 급성 췌장염의 합병증으로는 쇼크, 복막염, 화농성 췌장염, 파킨 종양까지 사망 할 수 있습니다. 급성 췌장염의 주된 치료 과제는 췌장의 괴사 과정과 중독과의 싸움을 제한하는 것입니다.

급성 췌장염의 모든 형태에 대한 주요 치료 요소는식이 요법입니다. 급성 췌장염의 음식은 최대한의 췌장을 유지하는 것입니다.

급성 췌장염의 예방은식이 요법, 과도한 양의 음식 배제, 알코올의 사용 금지, 소화 시스템의 질병 치료를 적시에합니다.

개호의 실시 및 환자의 질병에 대한 인식 수준 분석.

질병에 대한 간호사 병력의 요약

실제적인 부분은 급성 췌장염 진단 환자의 관찰을 기반으로합니다.

수령일 : 25. 03. 2014

영주권 노보시비르스크

직업, 직업, 지위 : 운전자

감독 : 구급차 여단

임상 진단 : 급성 췌장염, 부종성 증상

이 병의 발달 (아픈 경우, 무엇이 묶이는 지, 얼마나 자주 그것이 급성이되는지, 무엇이 치료되는지, 어떤 악화가 현재 묶이는 지)

그는 2014 년 3 월 23 일부터 자신이 아플 것이라고 생각합니다. 상피층에 급성 통증이 나타나고 hypochondrium을 떠날 때, 메스꺼움과 구토가 발생했습니다. 다량의 알콜 직전 입양과 관련이 있습니다. 다음날에는 아무데도 가지 않았고 상태가 악화되었고 증상이 좋아졌습니다. 03. 2014 년에 구급차 여단이있었습니다.

마약, 음식 등에 대한 내약성 : 아나필락시스 쇼크의 형태로 페니실린, 노보 케인에 알레르기.

과거의 질병, 홍역, 이하선염.

검사 당시의 불만 : 상복부에 통증이 있고 좌심실을 침범, 메스꺼움.

1. 환자의 진정한 문제 :

• 췌장의 염증으로 인한 상완과 좌심실 부위의 급성 통증

• 중독으로 인한 메스꺼움

1.2. 2 차 문제

상복부 통증으로 인한 식욕 부진

• 사랑하는 사람들과의 분리로 인한 정신병 - 감정적 불편

• 입원으로 인한 성과 감소

• 약점으로 인한 운동 활동 감소

2. 잠재적 문제

· 급성 간부전

· 2 차 감염 (화농성 췌장염, 부갑상선 호흡 부전, 패혈증, 췌장 누공 등)

우선 순위 문제가 처리되었습니다.

우선 순위 문제 : 상복부 및 좌측 hypochondrium의 통증

간호 중재의 목적 : 고통을 줄이기위한 조건을 만듭니다.

간호 개입 계획 :

· 세파 졸린 (1.0 g, 0.9 % 염화나트륨 용액 200 mL에 서서히 용해 시키십시오.)

· Contrycal (10,000 IU를 0.9 % 염화나트륨 용액 200ml에 천천히 넣으십시오).

· Papaverine (2 % 2 ml, ampoules / m 2 ml, 1 일 1 회).

· 파 모티 딘 (1 일 2 회 0.8 정).

· Venter (1 일 1 회 3 정)

2. 상호 의존성 : OAM, OAK, 잔류 질소 혈액 검사, diastase 검사, 심전도, 복부 초음파 검사,

1) 침대 나머지 준수 모니터링

2) 정신 - 감정적 인 평화

3) 위생 절차 시행에 대한 지원

4) 편안한 자세 제공

5) 환자 상태 모니터링

6) 급성 췌장염의 치료에서 어린이의 역할에 관해 환자와 이야기하십시오.

7) 환자 영양 교육

8)식이 요법 준수 모니터링

9) 알코올과 췌장의 유해한 영향에 대한 환자와의 대화

의료 약속의 적시 실시 10)