적혈구 침강 속도가 증가했다 - 그것이 의미하는 것과 얼마나 위험한가

적혈구 침강 속도 (침강)는 신체의 염증을 감지하는 데 사용되는 분석입니다.

샘플을 직사각형의 얇은 튜브에 넣고 적혈구 (적혈구)를 점차적으로 바닥에 내려 놓습니다. ESR은이 침강 속도의 척도입니다.

이 분석을 통해 많은 질병 (암 포함)을 진단 할 수 있으며 많은 진단을 확인하는 데 필요한 검사입니다.

이것이 의미하는 바는 어른이나 어린이의 일반 혈액 검사에서 적혈구 침강 속도 (ESR)가 증가하거나 감소했을 때 그러한 지표를 두려워 할 필요가 있으며, 이것이 남성과 여성에게 나타나는 이유는 무엇입니까?

남성, 여성 및 어린이의 ESR 비율 - 연령별 표

정상 범위의 값은 실험실의 장비에 따라 약간 다를 수 있습니다. 비정상적인 결과는 특정 질병을 진단하지 않습니다.

나이 또는 마약 사용과 같은 많은 요소가 최종 결과에 영향을 줄 수 있습니다. dextran, ovidone, silest, theophylline, vitamin A와 같은 약물은 ESR을 증가시킬 수 있으며 아스피린, 와파린, 코티존은 그것을 줄일 수 있습니다. 높음 / 낮음 비율은 의사에게 추가 검사의 필요성을 알리는 것입니다.

거짓 상승

여러 조건이 ESR 값에 영향을 미치는 혈액 특성에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 염증 과정에 대한 정확한 정보, 즉 전문가가 검사를 지정하는 이유는 이러한 조건에 의해 가려 질 수 있습니다.

이 경우 ESR 값이 잘못 올 수 있습니다. 이러한 복잡한 요소는 다음과 같습니다.

빈혈 (낮은 적혈구 수, 혈청 헤모글로빈 감소);
임신 (세 번째 임신에서 ESR은 약 3 배 증가합니다);
증가 된 콜레스테롤 농도 (LDL, HDL, 트리글리 세라이드);
신장 문제 (급성 신부전 포함).

결과 및 가능한 원인에 대한 해석

어른이나 어린이의 혈액 검사에서 적혈구 침강 속도 (ESR)가 높거나 낮 으면 정상 이하의 지표를 두려워 할만한 가치가 있습니까?

고혈압 검사 수준

신체의 염증은 적혈구의 부착을 유발 (분자의 무게가 증가 함)하여 튜브의 바닥으로 침강하는 속도를 현저하게 증가시킵니다. 침강의 증가 수준은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

자가 면역 질환 - Libman-Sachs 병, 거대 세포 동맥염, 류마티즘 성 다발성 관절염, 괴사 성 혈관염, 류마티스 성 관절염 (면역계는 이물질로부터 신체를 보호하고 있으며자가 면역 과정의 배경으로 잘못하면 건강한 세포를 공격하여 신체의 조직을 파괴합니다).
암 (림프종 또는 다발성 골수종에서 장 및 간암에 이르기까지 암의 형태 일 수 있음);
만성 신장 질환 (다낭성 신장 질환 및 신 병증);
폐렴, 골반 염증성 질환 또는 충수염과 같은 감염;
관절의 염증 (류마티스 성 다발성 근염)과 혈관 (동맥염,하지의 당뇨병 성 혈관 증, 망막 병증, 뇌증);
갑상선의 염증 (확산 독성 갑상선종, 결절성 갑상선종);
심장의 관절, 뼈, 피부 또는 밸브의 감염;
혈청 fibrinogen 농도가 너무 높거나 hypofibrinogenemia;
임신과 독성;
바이러스 성 감염 (HIV, 결핵, 매독).

ESR은 염증의 비특이적 마커이며 다른 원인과 상호 관련이 있기 때문에 분석 결과는 환자의 건강 기록 및 기타 검사 (완전한 혈구 수 - 진행 프로필, 소변 검사, 지질 프로필)와 함께 고려해야합니다.

분석에서 유일한 상승 된 지표가 ESR (증상이 완전히 없어진 경우) 인 경우, 전문가는 정확한 답을 줄 수 없으며 진단을 내릴 수 없습니다. 또한 정상적인 결과는 질병을 배제하지 않습니다. 알맞게 상승 된 수준은 노화로 인해 발생할 수 있습니다.

매우 큰 지표에는 보통 다중 골수종이나 거대 세포 동맥염과 같은 좋은 이유가 있습니다. macroglobulinemia Waldenstrom (혈청에서 병리학 적 globulins의 존재)은 염증은 없지만 매우 높은 ESR 수치를 보입니다.

이 비디오는 혈액에서이 지표의 규범과 편차를보다 자세하게 설명합니다.

낮은 요율

낮은 침전 속도는 일반적으로 문제가되지 않습니다. 그러나 다음과 같은 편차와 관련 될 수 있습니다.

적혈구 생성을 증가시키는 질병 또는 상태;
백혈구의 생산을 증가시키는 질병 또는 상태;
환자가 염증성 질환에 대한 치료를 받고있는 경우, 하강 정도의 침강은 좋은 징후이며 환자가 치료에 반응한다는 것을 의미합니다.

낮은 값은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

포도당 증가 (당뇨병 환자에서);
적혈구 증가 (적혈구 증가);
낫 세포 빈혈 (세포 모양의 병리학 적 변화와 관련된 유전병);
심한 간 질환.

감소 원인은 다음과 같은 요인이 될 수 있습니다.

임신 (1 및 2 학기 ESR 수준이 낮아짐);
빈혈;
생리 기간;
의약품. 많은 약물들이 이뇨제 (이뇨제), 고칼슘 보충제와 같이 시험 결과를 잘못 판단 할 수 있습니다.

심혈관 질환 진단을위한 증가 된 데이터

협심증 또는 심근 경색증 환자에서 ESR은 관상 동맥 심장 질환의 추가 잠재적 지표로 사용됩니다.

ESR은 심장 내막 (심장의 내층)의 감염 인 심장 내막염을 진단하는 데 사용됩니다. 심장 내막염은 박테리아 나 바이러스가 신체의 어느 부분에서 혈액을 통해 심장으로 옮겨지는 배경을 배경으로 개발됩니다.

심내막염 진단을 위해 전문가는 혈액 검사를 처방해야합니다. 심층수 침착 속도가 높을수록 심내막염은 혈소판 감소 (건강한 적혈구의 부족)가 특징이며, 종종 빈혈로 진단됩니다.

급성 세균성 심내막염의 배경에서 침강의 정도는 극단적 인 값 (약 75mm / 시간)으로 증가 할 수 있습니다. 이것은 심장 판막의 심한 감염을 특징으로하는 급성 염증 과정입니다.

울혈 성 심부전 진단에서 ESR 수치가 고려됩니다. 이것은 만성 진행성 질환으로 심장 근육의 힘에 영향을 미칩니다. 기존의 "심부전"과 달리 울혈은 과도한 액체가 심장 주위에 축적되는 단계를 나타냅니다.

신체 검사 (심전도, 심 초음파, MRI, 스트레스 검사) 외에도 혈액 검사 결과가 질병 진단을 위해 고려됩니다. 이 경우, 확장 된 프로필의 분석은 비정상적인 세포와 감염의 존재를 나타냅니다 (침강 속도는 시간당 65mm 이상이 될 것입니다).

심근 경색이 항상 ESR의 증가에 의해 유발 될 때. 관상 동맥은 심장 근육에 산소와 함께 혈액을 전달합니다. 이 동맥 중 하나가 막히면 심장의 일부가 산소를 빼앗기고 심근 허혈이라는 상태가 시작됩니다.

경색의 배경에 대해 ESR은 주중 최고치 (70mm / 시간 이상)에 이릅니다. 침강 속도의 증가와 함께, 지질 프로필은 트리글리 세라이드, LDL, HDL 및 혈청 콜레스테롤의 수치가 높아질 것입니다.

급성 심낭염의 배경에서 적혈구 침강 속도의 유의 한 증가가 관찰된다. 이 급성 심낭 염증은 갑자기 시작되어 피브린, 적혈구 및 백혈구와 같은 혈액 성분을 심낭 공간으로 유입시킵니다.

심낭염의 원인은 예를 들어 최근의 심장 마비 같은 경우가 종종 있습니다. ESR의 상승 수준 (70mm / 시간 초과)과 함께, 신부전의 결과로 혈액 내의 요소 농도가 증가하는 것으로 나타났습니다.

적혈구 침강 속도는 흉부 또는 복강의 대동맥 동맥류가있는 경우 현저히 증가합니다. 높은 ESR 수치 (70mm / h 이상)와 함께 혈압이 상승하고 동맥류 환자는 종종 두꺼운 피라는 상태를 진단합니다.

결론

ESR은 심혈관 질환의 진단에 중요한 역할을합니다. 지표는 조직 괴사와 염증을 특징으로하는 많은 급성 및 만성 질환 상태의 배경에 비례하여 상승하며 또한 혈액 점도의 징후입니다.

상승 된 수준은 심근 경색 및 관상 동맥 심장 질환의 위험과 직접적으로 관련이 있습니다. 침강과 심혈관 질환이 의심되는 환자는 심 초음파 검사, MRI, 심전도 검사를 통해 추가 진단을 위해 보내집니다.

따라서 높은 침강 속도는 더 큰 질병 활성과 관련이 있으며 만성 신장 질환, 감염, 갑상선의 염증 및 심지어 암과 같은 가능한 상태의 존재를 나타내는 반면, 낮은 값은 질병의 덜 진행된 진행 및 후퇴를 나타냅니다.

때로는 심지어 낮은 수치가 특정 질병 (예 : 적혈구 증가증 또는 빈혈증)의 발달과 관련이 있습니다. 어쨌든 정확한 진단을 위해서는 전문 상담이 필요합니다.

ESR 증가 : 그것이 말하는 것

ESR에 대한 혈액 검사는 단순하고 저렴하므로 많은 의사들이 염증 과정이 있는지를 이해해야 할 때 자주 사용합니다. 그러나 결과를 읽고 해석하는 것은 명확하지 않습니다. 저는 ESR에 대한 분석을 얼마나 신뢰할 수 있는지, 그리고 ESR에 대한 분석을 어느 정도 할 가치가 있는지에 관해 아동 폴리 클리닉의 책임자에게 확인하기로 결정했습니다. 그러므로 전문가의 견해에 귀 기울여주십시오.

반응 정의

ESR은 일정 시간 동안 혈액 샘플에서 적혈구 침강의 정도를 반영합니다. 결과적으로 항응고제가 혼합 된 혈액은 두 개의 층으로 나뉘어집니다. 맨 아래에는 혈장과 백혈구가있는 적혈구가 있습니다.

ESR은 비특이적이지만 민감한 지표이므로 질병의 증상이없는 경우 전임상 단계에서도 반응 할 수 있습니다. 많은 전염성 종양학 및 류마티스 질환에서 관찰 된 증가 된 ESR.

분석 방법

러시아에서는 유명한 Panchenkov 방법이 사용됩니다.

이 방법의 핵심은 혈액에 sodium citrate를 섞으면 응고되지 않으며 두 개의 층으로 나뉘어집니다. 하부 층은 상부 투명한 플라즈마 인 적혈구에 의해 형성된다. 적혈구 침전 과정은 혈액의 화학적 및 물리적 특성과 관련이 있습니다.

침전물의 형성은 세 단계를 거친다 :

처음 10 분 안에 세포의 수직 덩어리가 형성되며,이를 동전 주화라고 부릅니다.
그리고 나서 40 분이 정착한다.
다시 10 분 동안 적혈구가 붙어서 두껍게됩니다.

즉, 전체 반응에 최대 60 분이 필요합니다.

연구를 위해, 그들은 손가락에서 혈액 한 방울을 뽑아서 구연산 나트륨의 5 % 용액이 미리 도포 된 접시의 특별한 움푹 들어간 곳으로 불어 넣습니다. 혼합 후 희석 된 혈액은 최상부까지 얇은 유리 눈금이있는 모세관으로 빨려 들어가고 엄밀히 말하면 특수 삼각대에 설치됩니다. 분석을 혼란스럽게하지 않기 위해, 모세 혈관 하단에 환자 이름이 적혀 있습니다. 시간은 경보가있는 특수 실험실 시계로 표시됩니다. 정확하게 1 시간 후 결과는 적혈구 기둥의 높이에 기록됩니다. 응답은 시간당 mm (mm / h)로 기록됩니다.

공복에만 피를 흘려 라.
피가 찌그러 질 필요가 없도록 손가락의 펄프에 충분히 깊은 찌름을가하십시오 (적혈구는 압력 하에서 파괴됩니다).
신선한 시약, 건조한 모세관을 사용하십시오.
공기 방울이없는 모세 혈관에 혈액을 채우십시오.
교반과 함께 구연산 나트륨 용액과 혈액 (1 : 4) 사이의 정확한 비율을 관찰하십시오.
18-22 도의 주위 온도에서 ESR을 측정합니다.

분석을 위반하면 신뢰할 수없는 결과가 발생할 수 있습니다. 실험실 기술자의 경험이없는 기술을 위반하여 잘못된 결과의 원인을 찾아야합니다.

ESR 수준의 변화에 영향을주는 요인

적혈구 침강 속도는 많은 요인에 의해 영향을받습니다. 주요한 것은 혈장 단백질의 비율입니다. 거친 단백질, 글로 블린 및 피브리노겐은 적혈구의 응집 (축적)을 촉진하고 ESR을 증가시키는 반면 미세 단백질 (알부민)은 적혈구 침강 속도를 감소시킵니다. 따라서 거친 단백질 (감염성 및 화농성 염증성 질환, 류마티즘, 콜라겐 성 질환, 악성 종양)의 수가 증가하는 병리학 적 조건에서 ESR이 증가합니다. ESR의 증가는 또한 혈액 알부민 (신 증후군에서의 방대한 단백뇨, 간에서의 알부민 합성에 대한 실질적인 패배로 인한 대량의 단백뇨)의 감소와 함께 발생합니다.

적혈구 수와 혈액 점도는 적혈구 자체의 특성뿐만 아니라 ESR, 특히 빈혈의 경우 눈에 띄는 영향을 미칩니다. 적혈구 수가 증가하여 혈액 점도가 증가하면 ESR이 감소하고 적혈구 수와 혈액 점도가 감소하여 ESR이 증가합니다. 적혈구가 클수록 헤모글로빈이 많을수록 헤모글로빈 수치가 높을수록 ESR이 커집니다.

ESR은 혈장 콜레스테롤과 레시틴의 비율 (콜레스테롤 ESR 증가), 담즙 색소와 담즙산의 함량 증가 (ESR 감소에 기여), 혈장의 산 - 염기 균형 (산성 측으로의 이동 ESR을 감소 시키며, 알칼리성 측면에서 증가시킨다).

ESR 요율

ESR의 지표는 많은 생리 학적 및 병리학 적 요인에 따라 다릅니다. 여성, 남성 및 어린이의 ESR 값은 다릅니다. 임신 기간 동안 혈액의 단백질 구성 변화는이 기간 동안 ESR을 증가시킵니다. 낮에는 값이 변동될 수 있으며 낮에는 최대 레벨이 표시됩니다.

어린이 ESR : 읽기 분석

소아에서는 적혈구 침강 속도가 연령에 따라 변합니다. 2에서 12 mm / h 범위의 변화는 어린이의 ESR의 표준으로 간주됩니다.

신생아의 경우이 수치는 낮으며 0-2 mm / h 범위에서 정상으로 간주됩니다. 어쩌면 최대 2.8. 분석 결과가이 범위에 맞으면 관심의 원인이 없습니다.

아기가 1 개월 된 경우 2 - 5 mm / h의 ESR이 정상적인 것으로 간주됩니다 (최대 8 mm / h까지). 아이를 6 개월까지 성장 시키면이 비율이 점차 증가합니다. 평균은 4 ~ 6 mm / h (어쩌면 최대 10 mm / h)입니다.

각 생물체는 개인이라는 점을 기억해야합니다. 예를 들어 다른 모든 혈구 수가 양호하고 ESR이 약간 과대 평가되거나 과소 평가되는 경우 이는 일시적인 현상으로 건강을 위협하지 않을 수 있습니다.

최대 1 년 동안 평균 ESR 수준은 4-7 mm / h의 속도로 고려됩니다. 1 ~ 2 세 아동에 대해 이야기 할 경우, 평균 속도는 5-7mm, 2-8 년은 -7-8mm / h (12mm / h까지)를 명심해야합니다. 8 세에서 16 세까지, 8 - 12 mm의 지표에 의존 할 수 있습니다.

자녀의 ESR이 높으면 철저한 검사가 필요합니다.

자녀가 최근에 부상이나 질병에 시달린 경우, ESR이 과대 평가되어이 레벨을 확인하는 반복 검사에서 귀하를 놀라게해서는 안됩니다. ESR의 안정화는 2 ~ 3 주 이내에 이루어질 것입니다. 혈액 검사는 의심 할 여지없이 아이의 건강 상태를 더 잘 보여줍니다.

여성의 ESR

즉각적으로 ESR의 규범이 다소 조건적인 개념이며 신체의 나이, 상태 및 더 많은 다른 상황에 의존한다는 것을 미리 확인하는 것이 필요합니다.

조건부로 다음과 같은 표준 지표를 구분할 수 있습니다.

청녀 (20-30 세) - 4에서 15 mm / h;
임산부 - 20에서 45 mm / h;
중년 여성 (30-60 세) - 8 ~ 25 mm / h;
존경받을만한 나이의 여성 (60 세 이상) - 12 ~ 53 mm / h.

남성의 ESR 비율

남성의 경우 적혈구의 부착 및 침강 속도는 약간 낮습니다. 건강한 남성의 혈액 분석에서 ESR은 8-10 mm / h 사이입니다. 그러나 60 세 이상의 남성의 경우 그 가치가 다소 높습니다. 이 연령대에서 남성의 평균 매개 변수는 20mm / h입니다. 이 연령대의 남성의 편차는 30mm / h로 간주되지만, 여성의 경우이 수치는 약간 과대 평가 되더라도주의를 끌 필요가 없으며 병리학 적 증상으로 간주되지 않습니다.

ESR이 증가하는 질병

ESR 증가 및 감소의 이유를 알면 특정 질병 및 상태에 대한 일반적인 혈액 검사의 지표에 변화가있는 이유가 분명해진다. 따라서 ESR은 다음 질환 및 조건에서 증가합니다.

글로블린, 피브리노겐 및 급성 염증 단백질의 생산 증가와 관련된 다양한 염증 과정 및 감염.
염증 과정뿐 아니라 조직, 혈액 세포의 붕괴 (괴사) 및 단백질 분해 생성물의 혈류 유입 : 고열 및 패 혈성 질환; 악성 신 생물; 심근 경색, 폐, 뇌, 장, 폐결핵 등.
결합 조직 질환 및 전신성 혈관염 : 류마티스, 류마티스 성 관절염, 피부 근염, 결절성 동맥염, 경피증, 전신성 홍 반성 루푸스 등
대사성 질환 : 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증, 당뇨병 등
혈구 모세포 증 (백혈병, 임포 혈관종증 등) 및 부 단백 혈증 (골수종, 월 데스트롬 병).
혈액 속의 적혈구 수 감소 (용혈, 혈액 손실 등)와 관련된 빈혈
신 증후군, 피로, 출혈, 간 질환의 배경에 대한 저 알부민 혈증.
임신, 산후, 생리 중.

ESR과 그 방법을 줄여야합니까?

혈액 중 ESR이 증가하는 비율에만 근거하거나 그 반대의 경우에는 치료를 처방 할 필요가 없습니다. 부적절합니다. 우선, 신체의 병리를 확인하기위한 분석이 이루어지며 그 원인이 확립됩니다. 포괄적 인 진단이 수행되고 모든 지표의 정보가보고 된 후에 만 질병 및 그 단계가 의사에 의해 결정됩니다.

전통 의학은 건강에 위협이되는 눈에 보이는 이유가 없다면 토러스의 침강 속도를 줄이는 것이 좋습니다. 조리법은 복잡하지 않습니다 : 붉은 사탕무는 3 시간 동안 끓이고 (꼬리는 자르면 안됨), 매일 아침 국물 50ml를 예방 조치로 취합니다. 그의 리셉션은 일주일 동안 아침 식사 전에 아침에해야하며 대개의 경우에도 요금을 낮출 수 있습니다. 7 일간의 휴식 후에 만 ESR 수준과 ESR을 줄이고 병을 치료하기 위해 복합 요법이 필요한지 다시 분석해야합니다.

그 이유는 다음과 같습니다. 소아에서는 치아, 균형 잡힌 영양 및 비타민 결핍의 경우 적혈구 침강 속도의 증가가 관찰 될 수 있습니다. 어린이가 불만을 호소하는 경우,이 경우 의사와 상담하고 포괄적 인 검사를 실시해야하며, ESR 분석이 증가한 이유를 의사가 결정한 다음 올바른 처방 만 받게됩니다.

여성의 혈액에서 증가 된 ESR은

ROE - 적혈구 침전 반응

적혈구 침강 현상은 고대부터 알려져 왔습니다. 현재 이러한 침강 속도의 결정은 일반 혈액 검사 (OAK)의 틀에서 제시된 인기있는 실험실 연구로 남아 있습니다. 그러나 여성의 혈액에서 ESR의 증가 된 지표가 항상이 질환과 관련있는 것은 아닙니다. ESR을 측정해야합니까? 그렇다면 무엇을 위해서?

내용 :

ESR - 적혈구가 안정화되는 이유는 무엇입니까?

일반적으로 적혈구 인 적혈구는 음전하를 띠고 있습니다. 물리학의 법칙에 따르면, 그들은 똑같이 부과되어 서로를 격퇴하고 고집없이 플라스마에 떠 다닙니다. 중력의 영향을 받으면 적혈구가 하나씩 떨어지면서 침강 속도가 느려집니다.

혈장의 생화학 적 구성을 변경하는 경우, 단백질 분획 간의 정상 균형을 위반하여 적혈구의 음전하가 중화됩니다. "교량 (bridges)"과 같이 양극으로 충전 된 단백질은 적혈구를 "동전 줄"에 서로 결합시킵니다.

적혈구 - 단백질 복합체는 개별 세포보다 훨씬 무겁다. 따라서 속도가 빨라지고 ESR이 증가합니다.

적혈구 응집을 증가시키고 ESR을 촉진시키는 단백질 :

피브리노겐 - 염증 및 파괴 과정의 표지자. 간에서 생산됩니다. 혈액 속의 그 농도는 급성 염증 과정뿐만 아니라 조직의 파괴 및 사망 (괴사)에 대한 반응으로 유의하게 증가합니다.
글로불린 (면역 글로불린 포함)은 혈장 내 고분자 단백질입니다. 그들은 면역 계통뿐만 아니라 간에서 생성됩니다. 혈액에서 면역 글로불린 (항체)의 농도는 감염에 따라 증가합니다.
혼합 된 저온 글로블린 - 특히, 다 클론 Ig Ig 항체 및 단일 클론 항체 IgM 및 IgG를 IgG의 Fc 단편에가한다. 후자의 전체는 류마티스 인자로 지칭된다.

혈장 내의 이들 또는 다른 단백질의 증가와 관련된 임의의 생리적 조건, 섭식 장애 또는 질환은 ESR의 증가에 의해 나타난다.

이상 단백 혈뇨 - 혈액 내 단백질의 양적 비율을 위반합니다.
ESR - 이상 단백 혈증의 징후.
더 뚜렷한 이상 단백 혈증 일수록 ESR이 높습니다.

여성과 남성의 ESR 비율은 동일하지 않습니다. 이것은 적혈구가 적고 여성의 피브리노겐과 글로불린이 많기 때문일 수 있습니다.

ESR (ROE, 적혈구 침강 속도) : 속도와 편차, 왜 상승하고 감소 하는가?

이전에는 이것을 ROE라고 불렀지 만 일부는 아직도 습관에서이 약어를 사용하지만 이제는 ESR이라고 부릅니다. 그러나 대부분의 경우 중간 속 (ESR이 증가되거나 가속 됨)에 적용됩니다. 저자는 독자의 허락하에 현대식 약어 (ESR)와 여성 성 (속도)을 사용합니다.

ESR (erythrocyte sedimentation rate)은 다른 일상 실험실 테스트와 함께 검색 초기 단계의 주요 진단 지표 중 하나입니다. ESR은 완전히 다른 기원의 많은 병리학 적 상태로 상승하는 비 특이 지표입니다. 염증성 질환 (맹장염, 췌장염, 부영양화)이 의심되는 응급실에 들어가야하는 사람들은 그들이 얻는 첫 번째 것이 ESR과 백혈구 인 것을 기억할 것입니다. ESR과 백혈구는 한 시간 후에 조금씩 그림. 사실, 새로운 실험 장비는 짧은 시간 내에 분석을 수행 할 수 있습니다.

ESR의 비율은 성별 및 연령에 따라 다릅니다.

혈액 내의 ESR의 비율 (그리고 그 밖의 요인은 아직 어디에 있습니까?) 주로 성별과 나이에 따라 다르지만, 특히 다양성은 다릅니다 :

최대 1 개월 (신생아 건강한 아기)의 ESR은 1 또는 2 mm / 시간이며 다른 값은 드뭅니다. 대부분 헤마토크리트, 저 단백질 농도, 특히 글로불린 분획, 고 콜레스테롤 혈증, 산증이 원인 일 수 있습니다. 반년 전에 유아의 적혈구 침강 속도는 급격하게 달라지기 시작합니다 (12-17 mm / hour).
나이가 많은 어린이의 경우 ESR은 약간 평준화되며 남성 성인의 정상적인 ESR과 거의 일치하는 1-8 mm / h입니다.
남성의 ESR은 1 ~ 10 mm / hour를 초과해서는 안됩니다.
여성의 표준 - 2-15 mm / hour, 남성 호르몬의 영향으로 인해 더 넓은 범위의 가치. 또한 다른 생애주기 동안 여성의 ESR은 임신 기간 (예 : 임신 4 개월)부터 변화하는 경향이 있으며 꾸준히 증가하기 시작하여 출산 (최대 55mm / h로 절대적으로 정상인 것으로 간주)됩니다. 이전의 지표에서, 적혈구 침강 속도는 출산 후 약 3 주 후에 나타납니다. 아마도이 경우 증가 된 ESR은 임신 중 혈장 부피 증가, 글로불린 함량 증가, 콜레스테롤의 증가, Ca 2+ (칼슘) 수준의 저하 때문일 수 있습니다.

가속 된 ESR이 항상 병리학 적 변화의 결과는 아니며, 적혈구 침강 속도의 증가 이유와 병리학과 관련이없는 다른 요인을 지적 할 수 있습니다.

기아 섭취를 제한하는 기아 사료는 조직 단백질의 파괴를 가져오고, 결과적으로 혈액 피브리노겐, 글로불린 분율 및 그에 따른 ESR의 증가를 수반합니다. 그러나 음식을 섭취하면 ESR이 생리 학적으로 (최대 25 mm / 시간까지) 가속되므로주의 깊게 혈액을 기증하고 기증하지 않으려면 공복 상태로 분석하는 것이 좋습니다.
일부 약물 (고분자 덱스 트란, 피임약)은 적혈구 침강 속도를 가속시킬 수 있습니다.
신체의 모든 신진 대사 과정을 증가시키는 강렬한 신체 활동은 ESR을 증가시킬 수 있습니다.

이것은 대략 연령과 성별에 따라 ESR의 변화입니다.

적혈구 침강 속도는 주로 피브리노겐 및 글로불린 수준의 증가로 가속됩니다. 즉, 신체의 단백질 이동이 증가하는 주된 이유는 염증 과정의 진행, 결합 조직의 파괴적인 변화, 괴사의 형성, 악성 신 생물의 출현을 나타낼 수 있습니다, 면역 장애. ESR이 40mm / h 이상으로 길게 늘어난 경우, 다른 혈액 학적 지표와 함께 높은 ESR의 진정한 원인을 찾는 데 도움이되기 때문에 진단뿐만 아니라 진단 적 가치가 있습니다.

ESR은 어떻게 결정됩니까?

항응고제를 사용하여 혈액을 채취하고 서있게하면 일정 시간이 지나면 적혈구가 떨어지고 노란 색의 투명한 액체 (플라스마)가 맨 위에 남아 있음을 알 수 있습니다. 적혈구가 한 시간 내에 지나갈 거리 - 적혈구 침강 속도 (erythrocyte sedimentation rate, ESR)가 있습니다. 이 지표는 적혈구 반경, 밀도 및 혈장 점도에 따라 달라지는 실험실 진단에 널리 사용됩니다. 계산식은 유명한 꼬임 음모가 아니기 때문에 독자는 흥미를 느끼지 않을 것입니다. 특히 모든 것이 훨씬 간단하고 아마도 환자 자신이 행동 순서를 재현 할 수 있기 때문입니다.

실험실 보조원은 손가락의 혈액을 모세관이라고 불리는 특수 유리 튜브에 넣고 유리 슬라이드 위에 놓은 다음 다시 모세 혈관에 다이얼을 돌리고 Panchenkov를 삼각대에 올려서 한 시간 만에 결과를 수정합니다. 침전 된 적혈구 다음의 혈장 칼럼은 침강 속도이며 시간당 밀리미터 (mm / hour)로 측정됩니다. 이 오래된 방법은 Panchenkov에 따르면 ESR이라고 불리우며 여전히 소비에트 이후의 공간에서 대부분의 실험실에서 사용됩니다.

Westergren에 대한이 지표의 정의는 우리의 전통적인 분석과 거의 다른 초기 버전인데, 지구상에서 더 널리 퍼져 있습니다. 웨스터 그렌 (Westergren)에 따른 ESR의 정의에 대한 현대적인 자동화 된 수정은보다 정확하고 30 분 이내에 결과를 얻을 수 있습니다.

ESR 증가는 검사가 필요합니다.

ESR을 가속시키는 주요 요인은 단백질 A / G (알부민 - 글로불린) 계수의 하향 변화, pH (pH)의 증가, 헤모글로빈에 의한 적혈구 (적혈구)의 활성 포화 등 물리 화학적 특성과 혈액 구성을 바꿀 것으로 올바르게 간주됩니다. 적혈구 침강 과정을 수행하는 혈장 단백질을 아글로 메린이라고합니다.

적혈구의 응집 능력 증가와 같은 글로블린 분율, 피브리노겐, 콜레스테롤 수준의 증가는 일반적인 혈액 검사에서 높은 ESR의 원인으로 여겨지는 많은 병리학 적 조건에서 발생합니다.

감염성 기원의 급성 및 만성 염증 과정 (폐렴, 류마티즘, 매독, 결핵, 패혈증). 이 실험실 테스트에 따르면, 사람은 질병의 단계, 과정의 쇠퇴, 치료의 효과를 판단 할 수 있습니다. 급성기의 "급성기 (acute phase)"의 합성과 "적대"의 중간에서 면역 글로불린의 생산 증대는 적혈구의 응집 능력과 동전 기둥의 형성을 상당히 증가시킨다. 박테리아 감염은 바이러스 병변보다 높은 숫자를 제공한다는 점에 유의해야합니다.
Collagenoses (류마치스 성 관절염).
심장 손상 (심근 경색 - 심근 손상, 염증, 피브리노겐을 포함한 "급성기"단백질 합성, 적혈구 응집 증가, 동전 줄 형성 - ESR 증가).
간 (간염), 췌장 (파괴성 췌장염), 장 (크론 병, 궤양 성 대장염), 신장 (신장염 증후군).
내분비 병리학 (당뇨병, 갑상선 중독증).
혈액 질환 (빈혈, 임포 혈관 종증, 골수종).
장기 및 조직 손상 (수술, 부상 및 뼈 골절) - 손상으로 인해 적혈구의 응집력이 증가합니다.
납 또는 비소 중독.
심각한 중독을 동반 한 국가.
악성 신 생물. 물론이 검사가 종양학의 주요 진단 기능이라고 주장 할 수는 없지만 어떻게 든 제기하면 답변을 받아야 할 많은 질문이 생깁니다.
단일 클론 gammapathies (Waldenstrom macroglobulinemia, 면역 증식 과정).
고 콜레스테롤 (고 콜레스테롤 혈증).
특정 약물 (모르핀, 덱스 트란, 비타민 D, 메틸 도파)의 효과.

그러나, 동일한 과정의 상이한 기간 또는 상이한 병리학 적 조건에서, ESR은 동일하지 않다 :

ESR이 60-80 mm / hour까지 매우 급격하게 증가하면 골수종, 림프 육종 및 다른 종양의 특징이됩니다.
결핵의 초기 단계에서 적혈구 침강 속도는 변하지 않지만 멈추지 않거나 합병증이 합병되면 지표가 빠르게 위로 올라갑니다.
급성기에는 ESR이 2 ~ 3 일에서부터 증가하기 시작하지만, 예를 들어 폐엽 폐렴과 같은 오랜 기간 동안 ESR이 감소하지는 않을 것입니다. 위기가 지나고 질병은 사라지고 ESR은 지속됩니다.
이 검사실 검사는 급성 충수 돌기의 첫 번째 날에 도움이 될 것 같지 않습니다. 보통의 한계 내에 있기 때문입니다.
능동 류마티스는 ESR의 증가와 함께 오랜 시간이 걸릴 수 있지만 무서운 숫자는 없지만 심장 마비 (혈병, 산성 증)의 발병 측면에서 그 감소를 경고해야합니다.
일반적으로 감염 과정이 멈 추면 총 백혈구 수가 먼저오고 (호산구와 림프구는 반응을 완료하기 위해 남아 있습니다), ESR은 약간 뒤처지고 나중에 감소합니다.

한편, 모든 종류의 전염성 및 염증성 질환에서 ESR (20-40 또는 심지어 75 mm / 시간 이상)의 높은 값을 장기간 보존하면 합병증에 대한 아이디어가 제시되고 명백한 감염이없는 경우 - 숨겨진 그리고 아마도 매우 심각한 질병. 종양이 조만간 조직에 심각한 손상을 입힐 것이기 때문에 염증 과정이없는 상태에서 높은 수준 (70mm / 시간 이상)이 종양학 중에 가장 자주 발생합니다. 결국 적혈구 침강 속도가 증가하기 시작합니다.

ESR 감소를 의미 할 수 있습니까?

아마, 수치가 정상 범위 안에 있으면 ESR 수치에 거의 영향을 미치지 않겠지 만, 연령과 성별을 1-2mm / 시간으로 감안할 때 특히 호기심이 많은 환자에게는 여러 가지 질문이 생길 것입니다. 예를 들어, 반복적 인 연구를 통해 생식 연령의 여성의 완전한 혈구 수는 생리적 매개 변수에 맞지 않는 적혈구 침강 속도의 수준을 "망친다". 왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 증가의 경우 에서처럼 ESR의 감소는 적혈구 응집의 감소 또는 부족 및 동전 기둥의 형성으로 인해 자체적 인 이유가 있습니다.

ESR을 줄이는 것이 올바른 적혈구 침강의 한 가지 (또는 여러 가지) 요소가 아니라는 것을 의미합니다

이러한 편차를 야기하는 요인은 다음과 같습니다.

적혈구 수의 증가 (홍반)로 인해 일반적으로 침전 과정을 멈출 수있는 혈액 점도가 증가합니다.
원칙적으로 불규칙한 모양으로 인해 동전 막대 (낫, 구상 세포증 등)에 맞지 않는 적혈구의 모양을 변경합니다.
pH의 변화가있는 혈액의 물리 화학적 매개 변수의 변화.

이러한 혈액의 변화는 다음과 같은 신체 상태의 특징입니다.

높은 빌리루빈 (고 빌리루빈 혈증);
기계 황달 및 결과적으로 다량의 담즙산이 방출됩니다.
적혈구 및 반응성 적혈구 증;
겸상 적혈구 빈혈;
만성 순환 장애;
피브리노겐 수치 감소 (hypofibrinogenemia).

그러나 임상의에 의한 적혈구 침강 속도의 감소는 중요한 진단 지표로 간주되지 않으므로 특히 호기심 많은 사람들에게 데이터가 제공됩니다. 남성의 경우 이러한 감소가 일반적으로 통보 될 수 없음이 분명합니다.

손가락에 구멍을 뚫지 않고 ESR의 증가를 결정하는 것은 확실히 불가능하지만 가속 결과를 가정하는 것은 가능합니다. 두근 두근 (빈맥), 발열 (발열), 전염성 염증 질환 접근법을 나타내는 다른 증상은 적혈구 침강 속도를 포함한 많은 혈액 학적 매개 변수의 간접적 인 변화 징후 일 수 있습니다.

혈중 ESR 상승 : 의미는 무엇입니까?

약어 "ESR"은 "적혈구 침강 속도"를 나타냅니다. 이것은 환자의 혈액을 검사하여 결정되는 비 특이적인 검사실 지표입니다.

ESR은 초기 진단 방법을 의미합니다. 정확한 해석을 통해 의사의 추가 조치 알고리즘을 결정할 수 있습니다.

방법의 역사와 본질

1918 년에 임신 중 여성에게 ESR이 다양하다는 사실이 발견되었습니다. 나중에 색인의 변화가 염증성 질환에서 관찰된다는 것이 밝혀졌습니다. 현재 임상 실습에 널리 사용되는 지표를 결정하는 방법 중 하나는 1928 년 Westergren에 의해 개발되었습니다.

적혈구의 밀도는 혈장의 밀도보다 높으며 혈액이 응고되지 않으면 자체 무게로 적혈구가 점차적으로 실험실 튜브의 바닥으로 가라 앉습니다.

주의 : 혈액 응고를 방지하기 위해 연구를 시작하기 전에 항응고제 - 시트르산 나트륨 (5 % - 또는 3.8 % 용액)을 용기에 넣습니다.

침강 속도에 영향을 미치는 주요 인자는 적혈구의 응집 (즉, 이들의 결합)이다. "코인 기둥"으로 알려진 성형 할 수없는 입자의 경우 면적 대 체적 비율이 더 작기 때문에 유체 (플라즈마)의 저항력을 훨씬 쉽게 극복하고 더 빨리 정착합니다. 단위의 크기와 개수가 클수록 ESR이 높아집니다.

상기 응집은 혈장의 단백질 조성 및 적혈구의 표면 전위에 의해 영향을 받는다. 전염성 염증성 기원의 병리가 발전함에 따라 혈액의 전기 화학적 조성이 변화합니다. 응집도가 증가하는 주된 원인은 소위 말하는 피의 존재입니다. "급성 단계 단백질"- 면역 글로불린, 피브리노겐, 세룰로 플라스 민 및 C- 반응성 단백질. 응집은 일반적으로 적혈구의 음전하를 방지하지만 항체와 급성기 피브리노겐을 부착 할 때 변화하는 경향이 있습니다.

참고 사항 : 변형 된 전기 전하 및 증가하는 응집 경향은 적혈구의 비정형 형태의 특징이다.

무의미한 알부민 함량의 감소는 실제로 침전 속도에 영향을 미치지 않지만 농도의 현저한 감소는 혈청의 점도 감소와 지표의 증가를 초래한다.

Panchenkov 연구

이 방법을 사용하여 ESR을 평가하려면 특수 실험실이 사용됩니다. Panchenkov 모세관. 먼저, 구연산 나트륨을 "P"표시로 추가하고 항응고제를 유리 위에 옮깁니다. 그런 다음 시험 혈액을 "K"표시에 이어 두 번 수집하고 구연산염에 연결합니다. 구연산염 혈액은 모세 혈관에 다시 모집되며, 곧바로 고정됩니다. 60 분 후 ESR 결정 또는 24 시간 후; 숫자는 밀리미터로 표시됩니다. 이 방법은 우리나라의 의사들에 의해 가장 자주 인도되며, 단일 연구에서 높은 정확성을 제공합니다. 가장 큰 단점은 분석에 비교적 오랜 시간이 걸린다는 점입니다.

웨스터 그렌 연구

유럽의 방법은 ESR의 증가에 다소 민감합니다. 분석을 위해 Westergren 튜브는 직경 2.5 mm 및 눈금 200 mm로 사용됩니다. 연구를위한 재료는 정맥혈과 4 : 1의 비율로 구연산 나트륨 (3.8 %)을 혼합 한 것입니다. 에틸렌 디아민 테트라 아세트산 (EDTA)과 같은 시약이 혈액에 첨가 될 수 있습니다. 표시기는 mm / hour 단위로 표시됩니다.

중요 : Panchenkov와 Westergren 연구는 다른 수를 줄 수 있으며 ESR이 높을수록 가능한 차이가 커집니다. 따라서 분석의 해독은 반드시 분석이 수행 된 방법을 나타내야합니다. 국제 표준에 따라 ESR을 결정하는 실험실에서 결과를받은 경우 결과가 Panchenkov 지표의 표준에 반영되었는지 여부를 명시해야합니다.

결과의 해석 : 어른과 어린이의 ESR의 정상 지표

ESR의 일반적인 지표는 성별, 연령, 대상의 특성에 따라 다릅니다.

성인을위한 규범 테두리 :

남성의 경우 - 2-12 mm / hour;
3 - 20 mm / hour.

중요 사항 : 나이와 함께, 비율이 정상 범위를 훨씬 초과하여 증가합니다. 고령자는 40-50 mm / hour의 속도를 결정할 수 있으며 이는 항상 감염, 염증 또는 다른 병리의 징후가 아닙니다. 60 세 이상의 여성의 경우, 2 ~ 30 mm / hour 범위의 숫자가 표준으로 간주되며, 동일한 연령의 남성의 경우 -200 mm / hour입니다.

연령대가 다른 아이들을위한 표준의 테두리 (mm / hour) :

신생아 - 최대 2 명;
2 개월에서 12 개월 사이 2-7;
2 년에서 5 년까지 5-11;
5 세에서 12 세까지 - 4-17 세;
12 세 이상 남녀 2-15;
12 세 이상 소녀 - 2-12.

증가하는 숫자의 방향에서 가장 흔한 편차. 분석의 부정확성은 행동 규칙 위반으로 인한 것일 수 있습니다. ESR의 혈액은 아침에 공복 상태로 지나야합니다. 피실험자가 전야에서 굶어 죽었거나 저녁 식사를 너무 많이 먹으면 결과가 왜곡됩니다. 이러한 상황에서는 1-2 일 후에 분석을 다시 시도하는 것이 좋습니다. 결과 ESR은 연구 전에 생물학적 물질의 저장 조건에 영향을받습니다.

ESR의 증가는 무엇을 의미합니까?

ESR 분석은 단순하고 저렴한 비용으로 유명하지만 결과 해석은 종종 어려움을 나타냅니다. 규범 경계 내의 수치는 항상 활동적인 병리학 적 과정의 부재를 가리키는 것은 아닙니다.

진단 된 악성 질환이있는 다수의 환자에서이 지표는 시간당 20 mm 미만이라는 것이 확인되었습니다. 종양학 환자의 경우 적혈구 침강 속도의 유의 한 증가는 악성 혈액 질환이있는 환자보다 독방 종양이있는 개인의 특징입니다.

어떤 경우에는 ESR 100 mm / hour 이상 환자에서 질병이 발견되지 않습니다.

ESR 증가의 주된 이유 :

급성 및 만성 세균 감염 (호흡기 및 비뇨기 계통의 감염성 질병, 결핵);
바이러스 성 감염 (간염 포함);
곰팡이 감염 (전신 칸디다증);
악성 질환 (종양 신 생물, 백혈병, 림프종 및 골수종);
류마티스 질환;
신장 질환.

증가 된 ESR은 또한 다음을 포함한 일부 다른 질병 및 조건의 특징입니다.

빈혈;
중이의 염증;
부비동염;
만성 육아 종성 치주염;
골반 장기 (예 : 전립선 또는 부속기)의 염증;
췌장염;
장염;
정맥염;
심근 경색;
심각한 상처 (타박상과 골절 포함);
높은 장력 면역;
당뇨;
수술 후 상태.

중요 : 적혈구 침강 속도가 100mm / 시간 이상 증가하면 적극적인 전염성 과정 (패혈증 포함), 악성 종양, Onchematological 질병, 결합 조직 및 신장 질환의 전신 병변으로 가장 자주 발견됩니다.

증가 된 ESR은 반드시 병리학의 존재를 나타내는 것은 아닙니다. 20-30 mm / hour 내에서 임산부, 월경 중뿐만 아니라 특정 약리학 약제, 특히 살리실산염 (Acetylsalicylic acid, Aspirin), 비타민 A 및 경구 피임약을 함유 한 복합제를 복용하는 배경에서 증가합니다. 적혈구 침강 속도의 증가는 B 형 간염 백신의 최근 도입으로 인한 것일 수 있습니다.

참고 사항 : 수의 증가는 고혈압 콜레스테롤의 배경뿐만 아니라 급성 과정이없는 비만에서 종종 관찰됩니다.

질병의 처음 몇 시간 및 며칠 동안에는 혈청 단백질이 변화를 겪기까지 일정한 시간 (24 시간에서 48 시간까지)이 걸리기 때문에 지표는 정상 상태를 유지할 수 있습니다. 감염 과정의 시작 단계에서 백혈구 증가가 훨씬 일찍 나타납니다. 즉 백혈구 수가 증가합니다. 또한 인덱스를 정규화하는 데 시간이 걸립니다. 회복이 끝나면 ESR은 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 이 경우, 지표는 단순히 회복기의 회복 기간을 반영합니다.

ESR의 증가는 추가 연구의 기초입니다. 특히, 염증 진단을 위해서는 염증 표지자 인 C 반응성 단백질의 성능을 평가하기 위해 생화학 적 혈액 검사가 필요합니다.

Betsik Julia, 의료 평론가

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성인 ESR의 이유는 무엇입니까? 그것은 무엇을 말하고 신체에 어떤 영향을 미칩니 까?

적혈구 - 적혈구는 순환계의 몇 가지 기본 기능을 수행하기 때문에 혈액의 가장 중요한 구성 요소입니다 - 영양, 호흡기, 보호기 등. 따라서 모든 특성을 알아야합니다. 이러한 특성 중 하나는 적혈구 침강 속도 (ESR)이며, 이는 실험실 방법으로 결정되며, 얻어진 데이터는 인체 상태에 대한 정보를 담고 있습니다.

ESR 수준은 성인에게 정상적으로 받아 들여집니다.

ESR은 OA 용 혈액 기증으로 결정됩니다. 성인의 혈액에서 그의 수치를 측정하는 방법은 여러 가지가 있지만 그 본질은 거의 같습니다. 그것은 특정 온도 조건 하에서 혈액 샘플을 채취하여 항응고제와 혼합하여 혈액이 응고되는 것을 방지하고 눈금이있는 특수 테스트 튜브에 넣고 1 시간 동안 직립 자세로 유지합니다.

결과적으로, 시간이 경과 한 후, 샘플은 2 개의 분획으로 나누어진다 - 적혈구가 튜브의 바닥에 침전하고, 맑은 플라즈마 용액이 상부에 형성 될 것이고, 침전 속도는 주어진 시간 (밀리미터 / 시간)에 걸쳐 측정된다.

건강한 성인의 신체에서 ESR의 비율은 나이와 성별에 따라 다릅니다. 남성의 경우 :
2-12 mm / h (최대 20 년);
2-14 mm / h (20에서 55 세까지);
2 - 38 mm / h (55 세 이상부터).

여성의 경우 :

2-18 mm / h (최대 20 년);
2-21 mm / h (22 ~ 55 세);
2-53 mm / h (55 이상).

이 방법에 오류가 있으며 (5 % 이하) ESR을 결정할 때 고려해야합니다.

ESR의 증가 원인

ESR은 주로 혈액 내 알부민의 농도 (단백질)에 따라 달라 지는데, 그 농도가 감소하면 적혈구의 속도가 변하고 이로 인해 정착되는 속도가 변하기 때문입니다. 그리고 이것은 신체의 부작용 중에 정확하게 발생합니다. 따라서 진단을 할 때이 방법을 추가로 사용할 수 있습니다.

ESR을 높이기위한 다른 생리 학적 이유는 혈액 pH의 변화를 포함합니다. 이것은 알칼리성 (산 - 염기 균형 장애)의 발달, 혈액 점도의 감소, 적혈구의 외형 변화, 그들의 감소를 초래하는 혈액 산성도 또는 알칼리성 화의 증가에 영향을받습니다 혈액 수준, 피브리노겐, 파라 단백질, α- 글로불린과 같은 혈액 단백질 증가. ESR이 증가하는 것은 이러한 과정이므로 신체에서 병원성 과정의 존재에 대해 이야기합니다.

성인의 ESR 증가에 의해 입증 된 바와 같이

ESR 표시기를 변경하면 이러한 변경의 원래 이유를 이해해야합니다. 그러나 항상이 지표의 증가 된 가치는 심각한 질병의 존재를 나타냅니다. 따라서 연구에서 비정상적인 데이터를 얻을 수있는 일시적 및 허용 가능한 이유 (위양성)는 다음을 고려하십시오.

고령;
생리;
비만;
엄격한 식사, 금식;
임신 (때로는 25 mm / h로 증가, 혈액의 성분이 단백질 수준에서 변하고 헤모글로빈 지수가 감소하는 경우가 있음).
산후 기간;
하루 시간;
신체의 화학 물질로서 혈액의 조성과 성질에 영향을 미친다.
호르몬 약물의 효과;
신체의 알레르기 반응;
B 형 간염 예방 접종;
그룹 A의 비타민 복용;
신경 변형.

ESR이 증가하고 치료가 필요한 병원성 원인은 다음과 같습니다 :

신체의 강력한 염증 과정, 전염성 병변;
조직 파괴;
악성 세포 또는 혈액 암의 존재;
자궁외 임신;
결핵성 질병;
심장 또는 밸브의 감염;
내분비 문제;
빈혈;
갑상선 문제;
신장 질환;
담낭 질환 및 담석 질환.

정상 이상의 ESR과 관련된 질병

ESR에 대한 혈액 검사는 가장 접근하기 쉬우므로 많은 질병의 진단을 적극적으로 사용 및 확인하고 때로는 수립하기도합니다. ESR이 40 % 증가하면 결핵, 호흡기 염증, 바이러스 성 간염, 요로 감염, 진균 감염의 존재와 같은 성인 신체의 감염된 과정과 관련된 질병을 결정합니다.

23 %의 사례에서 ESR은 혈액 자체와 다른 기관에서 암세포의 존재에 따라 증가합니다.

높은 비율의 사람들의 17 %는 류마티즘, 전신성 홍 반성 루푸스 (사람의 면역이 조직 세포를 외래로 인식하는 질병)를 가지고 있습니다.

ESR이 8 % 증가하면 다른 장기 (장, 담즙 기관, ENT 기관 및 손상)의 염증 과정이 유발됩니다.

침강 속도의 3 %만이 신장 질환에 반응합니다.

모든 질병에서 면역계는 병원체 세포에 적극적으로 대항하기 시작하여 항체 생성을 증가시키고 동시에 적혈구 침강 속도가 빨라집니다.

ESR을 줄이기 위해해야 할 일

치료를 시작하기 전에 위의 ESR 증가 원인이 위양성 (위 참조)이 아닌지 확인해야합니다. 왜냐하면 이러한 이유 중 일부는 임신 (생리 등)에서 매우 안전하기 때문입니다. 반대의 경우, 당신은 질병의 근원을 찾고 치료를 처방해야합니다. 그러나 정확하고 정확한 치료를 위해서는이 지표의 정의 결과에만 의존하는 것이 불가능합니다. 반대로, ESR의 결정은 추가적인 성격을 지니 며, 치료의 초기 단계, 특히 특정 질병의 징후가있는 경우 포괄적 인 검사와 함께 수행됩니다.

회복기를 완전히 가졌다 고해도이 지표의 수치는 어느정도 (한 달, 때로는 최대 6 주) 떨어지지 않을 수도 있으므로 알람을 울리지 않아야합니다. 그리고 더 믿을만한 결과를 위해 이른 아침과 공복시에 혈액을 기증해야합니다.

질병의 ESR은 병원성 과정의 지표이기 때문에 주 병변을 제거해야 정상화 될 수 있습니다.

따라서, 의학에서 적혈구 침강 속도의 결정은 질병의 초기 단계에서 질병 및 정확한 치료를 결정하는 중요한 분석 중 하나입니다. 발달 초기에 악성 종양과 같이 심각한 질병을 발견 할 때 ESR 수준이 급격히 증가하여 의사가 문제에 관심을 갖게되는 경우 매우 중요합니다. 많은 국가에서,이 방법은 잘못된 긍정적 인 이유 때문에 더 이상 사용되지 않지만 러시아에서는 여전히 널리 사용됩니다.

의견이나 질문 남기기

Soe는 수년 동안 25에서 35로 증가했으며 때로는 온도가 37.3으로 상승했습니다. 의사는 아무 것도 찾지 않습니다. 무엇을 해야할까요?

ESR이 높고 질병이없는 경우가 있습니다. 또한 낮은 온도. 문헌 및 의학 관행에 기술 된 그러한 상태는 아주 빈번하다.
만성 염증 과정에서 "아로마 성 (sublowe condition)"이 가능하며, 증상이 나타나지 않습니다. 염증의 존재를 확인하기위한 좋은 마커는 C 반응성 단백질 분석입니다. 정상보다 높으면 염증 과정이 있습니다.
때로는 ESR과 저열의 약간의 증가로 호르몬 변화가 유발됩니다 (갑상선 호르몬 검사를 했습니까?). 때로는 오래 존재하는 스트레스가 사람에 의해 억압되어 아열에 이르게합니다. (그러나 ESR은 증가하지 않습니다).

안녕하세요. 뇌졸중 후 노인은 회복을 위해 많은 의학적 준비가 필요하지만 결과는 없습니다. 시험에 합격하면 피가 너무 어둡다. 결과는 매우 낮은 헤모글로빈, 낮은 철분 수치 및 60 이상의 매우 높은 ESR을 나타 냈습니다. 이유가 무엇인지 말해주십시오. 왜 그러한 지표입니까? 고마워!

혈액의 색깔은 실제로 그것의 포화에 의해 결정됩니다; 여부 산소 또는 이산화탄소.
정맥의 짙은 색은 정상 상태입니다. 이미 모세 혈관에 산소를 공급하고 그 대신에 교환기, 즉 폐로 전달하기 위해 이산화탄소를 모으기 때문에 이미 돌아 오는 길에 있습니다.
매우 낮은 헤모글로빈 - 어떤 지표입니까? 혈청 철이 낮 으면 철 결핍 성 빈혈을 치료하고 있습니다. 시간당 60mm의 ESR은 빈혈의 특징적인 징후입니다. 가벼운 빈혈조차도 뇌졸중 환자의 사망 위험을 높이기 때문에 긴급 치료가 필요합니다.

안녕하세요.
혈액 검사를 통과 한 결과는 다음과 같습니다.
ESR : 117, MCH - 36.0, MCV - 104.2, 적혈구 - 3.36, 헤마토크릿 - 35.0, dist의 상대적 폭. 에리스로 기 부피 - 표준 편차 - 62.5, AST-48, 크레아티닌 53, 콜레스테롤 3.8. 나머지 표시기는 정상 또는 거의 있습니다. 이 결과에 대해 어떤 질병이 흡연을 유발하고 영향을 미칠 수 있습니까?

마리나는 주를 이해하기 위해 단편적인 데이터가 아닌 완전한 분석이 필요합니다.
당신이 주어진 데이터를 고려하면 적혈구에 영향을 줄 수있는 적혈구에 영향을 줄 수 있으며, 소화 기계 및 간세포의 문제, 심근 경색 또는 기타 심근 질환과 함께 근육 병증이있는 경우 AST 수치가 증가 할 수 있습니다.
정상 범위 내의 크레아티닌
콜레스테롤 수치는 성별과 연령에 따라 다릅니다.

안녕하세요.
합격 된 혈액 검사
주중 : SoE 27,50,55,43
핵 스틱 13, 12, 12, 10
백혈구는 8,8.8,8,12.2로 성장하기 시작했다.
헤모글로빈은 정상이다.
어느 날 기온은 39.5이었고 이제는 건강 상태가 정상입니다.
소변 단백질과 포도당의 첫 번째 분석에서. 다음에는
명백한 병리가없는 복강의 자기 공명 영상

염증 과정의 역 동성을 관찰하면 어디든지있을 수 있습니다. 소변의 단백질과 포도당은 고열과 함께있을 수 있습니다. 보다 정확한 답을 얻으려면 백혈구 수식의 완전한 그림을보아야합니다. 그것은 상대 값으로 계산되므로, 과정의 원인을 이해하기 위해서는 호중구의 찌꺼기가 증가하는 것으로 판단해야합니다.

그는 감기에 걸렸고 SAE 40 시험을 통과했다. 의사들은 즉각 결핵에 대해 말했다. 가족 중에 아무도 병에 걸리지 않았습니다. 나는 길에서 일한다. 의사조차도 처방약을 처방하지 않았습니다. 기온은 200km에 달했다. 그 결과로 기관지염. 질문은, 청동 콩 40 일 것인가?

예, 물론입니다. 심한 염증이 있으면 ESR은 정상보다 훨씬 높아질 수 있습니다. 특히 알레르기 성분이 추가되는 경우. 감별 진단에 관해서는, 고열의 경우 MRT를 만들기 위해 환자에게 추가 하중 (200km 이상)을 가하는 이유가 무엇인지 분명하지 않습니다. 비록 절차 자체가 폐 병리의 진단에 매우 효과적이라는 점에 유의해야한다.

테스트를 통과 할 때 5 년 동안 지표는 항상 SoE 25-30입니다. 나는 기관지 천식, 결핵성 림프절염으로 고통받습니다. 나는 십대 때부터 고통을 겪어 왔지만, 그 전에는 시험이 좋았습니다. 그것은 저를 조금 귀찮게합니다. 의견을주십시오.

ESR을 결정하는 두 가지 방법이 있습니다 : Panchenkova와 Westergen. 동시에 측정 결과의 척도가 다릅니다. 이전에는 Panchenkov 방법이 사용되었고 (거의 전적으로), 이제는 다른 방법이 더 정확 해 졌으므로 대량 전송됩니다.
또한, ESR 값은 5 년마다 약 0.8 mm / h로 연령에 따라 점진적으로 증가합니다.
ESR은 특정 지표는 아니지만 염증 과정의 일반적인 상태를 반영합니다.
이 지표를 전체 분석에 포함 된 다른 지표와 함께 고려하는 것이 좋습니다.

안녕하세요, 저는 59 세입니다. 매년 신체 검사를 받고, 폐경기가 시작된 후 ESR은 나머지 정상 혈액 수치와 함께 증가하기 시작했습니다. 6 년 동안 ESR은 22에서 45로 증가했습니다. 유전 학자는 매년 정상으로 처방되고, 모든 종류의 초음파가 이루어졌으며, 작은 췌장과 작은 모래가 오줌을 싸게 만듭니다. 그들은 아무것도 찾을 수 없습니다. Elena Anatolyevna, 저는 이것이 종양학이라고 걱정합니다. 그러한 ESR의 가능성은 무엇입니까? 고마워.

어떤 사람들은 ESR이 높지만 질병은 없습니다.
ESR은 신체의 염증의 존재를 나타내는 비 특이적인 지표입니다. 그리고 이것이 반드시 종양학 일 필요는 없습니다. 보통 그들은 제외 방법을 사용하여 모든 시스템을 하나씩 검사합니다.
혈소판 수와 백혈구 수와 함께 정상적인 혈구를 시작하십시오.
생화학 검사를 받으십시오.
모든 것이 정상적으로 처리되면 증상이 나타날 때 걱정할 필요가 있습니다. 그것이 아니라면 예방 적 연례 검사만으로 충분합니다.

안녕하세요, 저는 3 년간 치료를 받고 있으며, 저는 계속 높아졌습니다. 1 차 년도는 32 회, 29 회였습니다. 거의 모든 검사 결과가 정상이지만 헤모글로빈은 147 회 (표준 119-146 회), 헤마토크릿은 45.5 회 (표준 36.6-44 회), 호중구 73.40 회 (평균 42 회, 5-73.2) 및 콜레스테롤 7.1. 0.20 단백질이 소변 (규범 0-0.1)에서 발견되었고 많은 수의 백혈구가 소변 에서뿐만 아니라 점액과 박테리아에서도 발견되었습니다. 그러나 항복하기 전에 씻어야한다고 들었지만, 잊었습니다. 질염, 아구창이 있습니다. 초음파 검사가 끝나면 만성 담낭염 담낭이 있습니다. 신장, 췌장 정상. 부인과에서 초음파는 정상이며 얼룩 만이 나쁩니다. 증대 된 소의 원인을 찾으려면 무엇을 말해 주시겠습니까? 통과해야 할 테스트는 무엇입니까?

첫째, 분석이 정확하도록 소변 검사를 다시 시도해야합니다. 골반에 염증 과정이 있으면 ESR이 증가 할 수 있습니다. 염증 중에 특수 요원이 혈액에 들어가면 적혈구 침강을 촉진합니다.
질을 살균 한 다음 혈액 검사를 반복하십시오.

안녕하세요. 혈액 검사를 받았다 (고급 및 생화학 검사). 나는 높은 콜레스테롤에 대해 걱정하고있다. 그래서 나는 그것을 정기적으로 관리한다. ESR이 증가했다. 26. 분석은 2 월에 이루어 졌는데, 그것은 8이었다. ESR이 증가하면 신체의 염증 과정이 발생할 가능성이있다. 아무 것도 정말 귀찮은 것 같지 않습니다. 검사 할 검사를 말해 주시겠습니까? 결과가 첨부됩니다. 미리 감사드립니다.
성별 : 남성, 나이 : 38, 신장 : 176, 체중 : 75
류마티스 인자 (RF) 9.95IU / ㎖
C- 반응성 단백질 (CRP) 0.64 mg / l
알라닌 아미노 전이 효소 (ALT) 18.2U / l
알부민 50.9g / l
알파 아밀라아제 55.2U / l
아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 (AST) 19 U / l
총 단백질 79.8g / l
감마 - 글루타메이트 전이 효소 (GGT) 16U / l
크레아티닌 91 μmol / L
젖산 탈수소 효소 (LDH) 292U / l
우린 산 288.6 μmol / l
우레아 5 mmol / l
트리글리세리드 0.75 mmol / l
콜레스테롤 6.9 mmol / l
콜레스테롤 (LDL) 4.95 mmol / l
콜레스테롤 (HDL) 1.73 mmol / l
동맥 경화 지수 2.99 U
포도당 (혈액) 5.3 mmol / l
칼륨 이온화 4.59 mmol / l
나트륨 이온화 된 143 mmol / l
헤모글로빈 (HGB) 163 g / l
Hematocrit (HCT) 46.8 %
적혈구의 평균 부피 (MCV)는 89.3 fl
적혈구 (MCH)의 평균 헤모글로빈 함량은 31.1 pg
적혈구의 헤모글로빈 (MCHC)의 평균 농도는 348g / l
적혈구 분포 폭 (RDW-SD) 43.5 fl
적혈구 분포 폭 (RDW-CV) 13.5 %
혈소판 분포의 폭 (PDW)은 16.8 %
평균 혈소판 부피 (MPV) 12 fl
대형 혈소판 비율 (P-LCR)은 40.5 %
Thrombokrit (PCT) 0.26 %
호중구 과립구 (NEUT %) 44.7 %
림프구 (림프 %) 43.2 %
단핵구 (모노 %) 9.8 %
호산구 (EO %) 1.7 %
호염기구 (BASO %) 0.6 %
혈소판 (PLT) 214 10 ^ 9 세포
백혈구 (WBC) 5.19 10 ^ 9 세포
적혈구 (RBC) 5.24 10 ^ 9 세포
호중구 과립구 (NEUT) 2.32 10 ^ 9 cells
림프구 (림프) 2.24 10 ^ 9 세포
단핵 세포 (MONO) 0.51 10 ^ 9 세포
호산구 (EO) 0.09 10 ^ 9 세포
호염기구 (BASO) 0.03 10 ^ 9 세포
적혈구 침강 속도 (ESR) -
적혈구 응집 속도론 측정법 26 mm / hour