파라세타몰로 독살 할 수 있습니까?

파라세타몰은 아세트 아미노펜 (acetaminophen)으로 구성되어 있습니다. 그것은 다양한 어린이 시럽, 캡슐, 정제, 좌약을 포함하여 200 개 이상의 의약품의 구성 성분입니다. 이들은 독감 및 진통제입니다.

그것의 보급으로 인해,이 약물 과다 복용은 일반적입니다. 중독이 발생할 때 어떤 복용량이 허용 되는가, 그러한 중독 증상, 그리고이 약물의 몸을 정화하는 방법? 이것에 대해 이야기 해 봅시다.

언제 중독 될 수 있습니까?

파라세타몰 중독은 여러 경우에서 발생할 수 있습니다 :

• 한 번에 많은 양을 복용 할 때;
• 마약의 장기 사용;
• 그것에 증가한 감도로.

의학 전문가들은 파라세타몰 해독제 - N- 아세틸 시스테인을 알고 있습니다. 파라세타몰의 최대 용량을 초과 한 섭취 후 처음 8 시간 이내에 섭취해야합니다.

파라세타몰 (paracetamol)의 허용량은 얼마입니까?

치료를 시작하기 전에 약을 연구하고 투여 량을 지정하십시오! 파라세타몰은 구강 내에서 취해 져서 많은 양의 물로 씻어 낸다.

성인을위한 단일 용량은 사람의 체중이 최대 40kg 인 500mg과 40kg을 초과하는 체중의 1g입니다. 하루 복용량 - 최대 4 회. 하루 최대 복용량 - 성인 4g, 어린이 90kg 당 90mg. 치료 기간은 5-7 일입니다.

치사량은 계산되어 성인의 경우 파운드당 150mg을 초과합니다.

최대 일일 복용량을 관찰하면서 파라세타몰로 독살 할 수 있습니까? 그렇습니다. 중독까지의 독성 영향은 약물의 허용되는 복용량을 복용 할 때도 발생할 수 있습니다. 이것은 알콜 중독, 간염, 금식, 유전성 간 질환, Rifampicin, Isoniazid, 항 경련제와 같은 약물의 공동 사용에서 관찰됩니다.

유해한 파라세타몰이란 무엇입니까?

일단 위장에 들어가면, 파라세타몰은 빠르게 흡수되어 혈액에 들어갑니다. metabolites로 약물의 주요 붕괴는 소변에 배설되는 간세포에서 발생합니다. 붕괴 기간은 1.5-2 시간이지만이 약물의 오래 지속되는 특성으로 인해 소장에서 흡수와 절단이 계속됩니다.

주요 대사 산물은 N- 아세틸 -b- 벤조 퀴논 니민이며, 이는 간에서 형성되고 독성 효과가 있습니다. 그것은 간장의 글루타민에 의해 중화됩니다. 보호 구역과 글루타민 결핍의 고갈과 함께 대사 산물이 축적되어 간, 신장 및 췌장에 독성 영향을 미칩니다. 파라세타몰을 10 그램 이상 섭취하면 글루타민이 고갈됩니다.

중독은 모든 연령대에서 가능합니다. 그러나 어린이들에게서 파라세타몰 중독은 독성 영향에 저항하기 때문에 간 기능 장애를 유발하지는 않습니다.

파라세타몰 중독의 증상

파라세타몰 중독의 증상 : 10-24 시간 후 :

• 메스꺼움 및 구토;
• 오른쪽 hypochondrium에 심한 통증;
• 음식 혐오;
• 불쾌감 및 전반적인 약점.

파라세타몰 중독의 증상 : 36 시간 후 :

• 온도와 혈압의 감소;
• 심한 복통;
• 급성 신부전;
• 저혈당 - 혈당치를 낮추는 것;
• 혈소판 감소증 - 혈액 내 혈소판 수치의 감소.
• 증가 된 발한;
• 정신 착란, 경련, 혼수 상태;
• 황달과 간부전.

파라세타몰 중독의 이러한 증상이 나타나면 피해자의 응급 입원이 필요합니다.

파라세타몰 중독 환자의 임상 사진

중독의 과정에는 4 단계가 있습니다.

첫 번째 단계. 1 시간에서 24 시간까지 접수 후 시간.

• 경미한 중독 - 증상 없음;
• 중독의 평균 정도는 메스꺼움, 구토, 발한, 식욕 부진, 피부 창백, 실험실 수치는 정상 범위 이내입니다.
• 심한 중독 - 간, 심장 및 췌장 손상의 증상, 의식이 방해받지 않고 쉽게 억제됩니다.

2 단계 24 시간부터 3-4 일까지 접수 후 시간. 오른쪽 hypochondrium의 통증에 의해 manifested, 간장의 크기가 증가합니다.

중간 정도의 양의 중독에서 중독이 발생하면 증상이 진행되지 않고 환자가 회복합니다!

중독이 약물의 과다 복용으로 발생하면 모든 증상이 증가합니다. 간장에 영향을 주며, 대서양 표준 역류의 수준은 1000 IU / l, 빌리루빈으로 증가합니다.

세 번째 단계. 투여 후 시간은 3-5 일입니다.

온건 한 정도의 중독으로 증상의 회복과 회복을 되돌립니다!

중독의 정도가 심할수록 간과 AST의 독성 손상, 10,000IU / l 이상의 ALT 값 증가, 높은 빌리루빈 수치, 의식 저하, 설탕 수치 감소, 황달이 나타나고, 신부전, 혈압의 급격한 감소, 체온이 있습니다.

네 번째 단계. 복용량이 많은 약 복용 후 5 일 이상이 소요됩니다.

치명적인 결과를 가진 돌이킬 수없는 간부전.

파라세타몰 중독 치료

구급차 대원을 불러서 의사가 도착하기 전에 파라세타몰로 중독 된 경우 즉시 응급 치료를 제공해야합니다.

주요 치료

1. 약물 복용 후 1 시간 반 이내에 위 세척.
2. 체중 1g 당 1 그램을 복용 한 후 8 시간 동안 활성화 된 숯의 정제.
3. 약물 복용 후 8 시간 이내에 해독제 N-acetylcysteine의 도입.
4. 파라세타몰 (paracetamol) 대사 산물의 분해 및 제거를 촉진시키는 기계 환기.
5. 간 세포를 보호하기 위해 메티오닌 2.5g을 4 시간 간격으로 3 회 도입.

증상 치료

1. 다이어트 5 번. 동물성 다람쥐, 지방은식이 요법에서 제외됩니다. 다이어트의 기본은 쉽게 소화가 가능한 탄수화물 (과일 및 베리 주스, 컴포트, 젤리, 말린 살구, 자두 및 말린 살구)입니다.
2. 설탕의 수준 감소 - 포도당 용액의 정맥 내 도입.
3. 심장 마비의 경우 - 심장 gliclazide 복용.
4. 심한 경우 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다 - 간 이식, 신장 제거.

파라세타몰 중독 예방

모든 규칙을 따르면 중독을 예방할 수 있습니다.

1. 약품을 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 두십시오.
2. 약 복용시 복용량에주의를 기울이고 일일 복용량을 정확하게 계산하십시오.
3. 동일 시간 비 스테로이드 성 소염제를 피 (Nurofen는 아세틸 살리실산은 Ortofen는 이부프로펜은, 설피 린 나트륨, Analgin)들은 해열 효과를 높이기 때문이다.
4. 파라세타몰 복용 중 알코올 섭취가 강력합니다.
5. 파라세타몰을 3 일 이상 연속 복용하는 경우에는 메티오닌을 투여하십시오.

대부분의 경우, 간독성, 해독제의 존재 및 유지 요법으로 인한 중독 및 적시 치료로 회복으로 끝납니다.

돌이킬 수없는 간 기능 정지가 긴급 간 이식을 요구하는 경우에, 예후는 극단적으로 가난하다.

건강 상태의 특성을 고려하여 허용되는 복용량을 복용하면 건강에 해를 끼치 지 않습니다!

파라세타몰 과다 복용

파라세타몰은 진통제, 해열제, 가벼운 항염증제를 함유하고있는 아닐리드 (anilides) 군의 물질입니다.

경제적 접근성과 높은 효능 및 유리한 안전성 프로파일이 결합되어 파라세타몰 (Paracetamol)이 세계 보건기구 (World Health Organization)의 가장 중요한 약품 목록에 포함되었습니다. 러시아 연방에서 마약은 필수 목록에 있습니다.

해열의 작용 기전은 사이클로 옥 시게나 제 -1과 -2 (TSOG1 및 TSOG2 각각), 염증의 발달을 방지하고 통증을 억제 프로스타글란딘 사이클에 아라키돈 산의 키 변환 효소의 억제와 관련된다. 또한, 이에 의해 해열 효과를 실현하는, 뇌에서 파라세타몰의 체온 센터 활성을 감소시킨다.

입학을위한 주요 징후는 :

• 경증 또는 중등도 (두통, 편두통, 치통, 신경통, 근육통, 결핵, 통증 외상, 화상)의 통증;
• 감염 및 염증성 질환을 수반하는 열.

Panacetol, Calpol, Cefecon, Efferalgan 등 주요 활성 물질로 paracetamol을 함유 한 비 처방 의약품이 100 개가 넘습니다. 파라세타몰 제제는 정제 (수용성 포함), 직장 좌약, 현탁 제, 현탁 제제 용 과립의 형태로 생산됩니다.

섭취하면 약물은 위장관에서 전신 순환계로 잘 흡수되며 혈장의 최대 농도는 10-60 분 내에 측정됩니다. 치료 효과는 평균 6 시간 지속됩니다.

치료 용 복용량에서 파라세타몰은 극히 낮은 독성을 가지고 있음에도 불구하고 의도하지 않게 의도적으로 극도의 복용량을 복용 한 경우에도 신체에 심각한 결과가 발생할 수 있습니다. 간은 처음으로 고통 받고 신장, 위장관, 심장 및 중추 신경계도 병리학 적 과정에 관여합니다.

만성 간 질환 환자의 경우 치료 용량을 복용하더라도 급성 중독증 발병이 가능합니다. 같은 이유로, 파라세타몰로 치료하는 동안 알코올을 마시는 것은 금지되어 있습니다.

과량 복용시 파라세타몰이 얼마나 필요합니까?

60kg을 초과하는 성인과 청소년의 경우, 파라세타몰은 500mg의 단일 용량으로 경구 또는 직장으로 투여되며, 용량은 1 일 4 회까지 투여됩니다. 최대 치료 기간은 5-7 일입니다.

최대 1 회 복용량 - 하루 1g - 4g, 환율 - 28g.

어린이 단일 복용량 :

• 최대 3 개월까지는 체중에 따라 10 mg / kg의 비율로 개별적으로 결정됩니다.
• 3 개월에서 1 년까지는 60-120 mg;
• 1에서 5 년까지 - 125-250 mg;
• 6-12 세 - 250-500 mg.

적어도 4 시간 간격으로 하루에 4 번 이상의 수신 빈도. 최대 치료 기간은 3 일입니다.

권장되는 투약 요법을 위반하면 대상 장기에 대한 급성 중독 및 독성 손상의 발생과 함께 약물의 과다 복용이 수반됩니다.

Paracetamol 과다 복용의 증상

파라세타몰과 함께 급성 중독증의 발달에서 4 연속 단계를 구별됩니다.

1 단계

급성 중독. 약 복용 후 몇 시간 후 (보통 1.5-2 시간)에 발병하고 하루 동안 지속됩니다. 이 단계에서는 구체적인 징후가 없습니다. 희생자는 일반적인 불만 사항을 제기합니다.

• 일반적인 불쾌감;
• 약점, 식욕 감소 또는 부족;
• 두통;
• 메스꺼움, 구토.

객관적으로 과도한 발한, 피부의 창백을 결정했습니다.

2 단계

간 독성 영역에 대한 초기 독성 조직 손상으로 특징 지어 짐. 그것은 과다 복용 순간부터 24-48 시간 내에 발생합니다. 이 단계는 이전에 발생한 증상이 퇴행하거나 심각도가 심각하게 감소하는 것을 특징으로합니다 (상상의 복지 기간).

희생자는 우울증의 중풍과 적당한 통증에 대해 더 자주 불평합니다. 소변 배출량도 감소합니다.

III 기

대개 약물을 많이 복용 한 후 72 시간에서 96 시간 사이에 발생하며 독성 간 손상을 나타내는 증상 및 실험실 매개 변수의 최대 증가가 특징입니다.

• 피부, 공막 및 점막의 icteric 얼룩;
• 우측 hypochondrium의 격렬한 통증;
• 식욕의 완전한 상실, 불굴의 구토;
• 일반화 된 팽창;
• 다른 지방화 (비강, 치은, 위장 등)의 출혈;
• 심박 급속 증, 가능한 심장 리듬 장애;
• 억압 된 의식의 상태, 혼수 상태의 발달이 가능하다;
• 환각, 정신 착란, 방향 감각 상실 (독성 뇌증);
• 완전한 소변까지 소변 배출량의 점진적 감소.

실험실은 AST, ALT, 빌리루빈, 프로트롬빈 시간의 활동이 더욱 증가한 것으로 나타났습니다.

4 단계

5 일에서 2 주 이상 동안 손상된 조직이 회복되고 간 기능이 정상화되거나 피해자가 돌이킬 수없는 변화의 영향을받습니다.

급성 외에도 급성 중독에 충분할 정도로 치료 용량을 초과하는 약물의 장기 투여로 인해 파라세타몰과의 만성 과량 투여가 가능합니다.

만성 과다의 증상 :

• 식욕 감소;
• 다양한 강도의 메스꺼움의주기적인 증상, 가능한 구토;
• 무능한 약점, 무관심, 졸음;
• 오른쪽 hypochondrium의 무거움과 불편 함;
• 피부 및 점막의 창백 또는 황변;
• 발한;
• 경미한 출혈 (미세 혈뇨, 피하 혈종, 비강, 결막 출혈 등)

파라세타몰 과다 복용에 대한 응급 처치

1. 위를 씻으십시오. 따뜻한 물 또는 1-1.5 리터의 과망간산 칼륨 용액을 마셔야하며 혀의 뿌리를 눌러 자극적 인 충동을 유발할 수 있습니다.
2. enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan) 또는 활성탄 (활성탄)을 섭취하십시오. 체중 10kg 당 1 정을 섭취하십시오.
3. 식염수 완하제 (황산 마그네슘)를 섭취하십시오.

해독제

SH 그룹의 기증자 인 아세틸 시스테인 (acetylcysteine)은 파라세타몰 (paracetamol)에 특이적인 해독제입니다. 중독 이후 처음 8 시간 동안 효과적.

의료 치료는 언제 필요합니까?

몇 가지 경우에 도움을 신청하는 것이 필요합니다.

• 아이, 임신부, 노인 환자에게 상처를 입힌다.
• 구토는 불굴의 성격을 가졌다.
• 구토에서 혈액의 흔적이 결정됩니다.
• 출혈이 발생했습니다 (모든 지방화).
• 강렬한 빈맥, 심장 리듬 장애가 결정됨;
• 독성 뇌증 (환각, 망상, 방향 감각 상실)이 발생;
• 피해자가 연락 할 수 없거나 부분적으로 접촉 할 수 있고 의식이없는 상태에있다.
• 이뇨제의 급격한 감소가 있습니다.

상태의 중증도에 따라 희생자는 외래 치료를 받거나 과다 복용의 증상 약물 치료가 시행되는 병원의 독성학 또는 중환자 실에 입원합니다 :

• 독소 (링거 용액, 등장 성 염화나트륨 용액)의 농도를 줄이기위한 해독 주입 요법;
• (Reopolyglukine, Hemodez), 산소 및 지혈 요법 (Etamzilat, Ditsinon)의 출혈 - 보충 - 심한 경우 - 외과 적 개입;
• 항산화 제 - 비타민 E, C;
• 간 보호기 (Carsil, Essentiale)

가능한 결과

급성 및 만성 파라세타몰 과용의 결과는 다음과 같습니다 :

• 급성 간 기능 부전;
• 급성 신부전;
• 다발성 장기 부전;
• 독성 뇌증;
• 급성 췌장염;
• 심근염;
• 독성 폐 부종;
• 혼수 상태, 죽음.

교육 : 상급, 2004 년 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), 전문 "General Medicine", 자격 "Doctor". 2008-2012 - SBEI HPE "KSMU", PhD (2013, 전문 "Pharmacology, Clinical Pharmacology")의 임상 약리학과 졸업생. 2014-2015 - 전문 재교육, 전문 "교육 관리", FSBEI HPE "KSU".

이 정보는 일반화되었으며 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 처음 증상이 나타나면 의사에게 진찰을 받으십시오. 자기 치료는 건강에 위험합니다!

파라세타몰 과다 복용, 증상 및 치료

Paracetamol (아세트 아미노펜)은 해열제이며 약한 항 염증 및 진통제입니다. 파라세타몰 (Paracetamol)은 약리학 적 특성과 매우 낮은 독성으로 인해 전 세계적으로 널리 사용되고 있으며 치료 용량에서 현저하게 휴대 가능한 약물입니다. 반면에, 그것은 잠재적으로 독성이있는 복용량에서 가장 많이 사용되는 약제입니다 - 과다 복용은 파라세타몰이 가장 많은 사망자와 중독의 빈번한 발생을 초래합니다.

파라세타몰 특성

준비 : 파라세타몰, 에팔 랄간 / 파나 돌

약리학 적 작용 : 진통제, 해열제 (프로스타글란딘의 합성을 차단 함).

독성 영향 : hepato-and nephrotoxic.

독물 동태 학

파라세타몰은 위장관에서 빠르게 흡수되며 혈액의 최대 농도는 30-120 분 내에 도달합니다. 복용량의 95 % 이상이 글루 쿠 론산과의 접합에 의해 간에서 대사되고 신장에 의해 배설된다. 그러나 일부 산화 생성물 (acetylbenzoquinone imine)은 간에 독성을 가지며 간세포의 괴사를 유발합니다. 장시간 사용 (며칠간)하면 간독성 효과가있는 반응성 대사 산물이 형성됩니다. 분포 양 1 l / kg.

치사량 (약물의 양 또는 킬로그램 당 체중의 양)은 150 mg / kg (8-10 g)이며, 혈액 중 치사 농도 (혈액 1 리터에있는 물질의 양)는 200-400 mg / l입니다.

파라세타몰 (Paracetamol)은 간세포 괴사 (hepatocellular necrosis)를 일으키며 때로는 괴사 병합 부위가 병합됩니다. 모든 간세포의 60 % 이상의 괴사가 말단 간 기능 부전을 일으 킵니다.
다른 영향을받는 기관은 신장이며, 중독은 신부전입니다.
심장이 영향을 받음 - 심근에서 심부 하 출혈 및 국소 괴사가 설명됩니다. 이러한 병변이 급성 중독 (간부전, 쇼크)의 전신적인 악화로 직접 또는 간접적인지 여부를 판단하는 것은 불가능합니다.

파라세타몰의 독성 투여 량 :

• - 성인의 최소 독성 용량 - 5-15 g;
• - 치사량 - 13-25 g. 독성이 50 % 이상인 간독성 - 250 mg / kg. 환자의 100 %에서 간 독성 - 350 mg / kg.

간독성에 걸리기 쉬운 여러 가지 위험 요소가 있습니다.
가장 일반적입니다 :

• 영양 실조,
• HIV / 에이즈
• 만성 알코올 남용
• 간 질환 바이러스 성 병인 (주로 간염).

전문가들은 하루 세 잔 이상의 술을 섭취하는 환자가 파라세타몰과 다른 약물을 복용하는 것을 피해야한다고 주장합니다.

의사가 권장하는 용량으로 파라세타몰을 만성적으로 투여해도 환자가 때때로 술을 섭취하더라도 간 손상을 일으키지 않습니다.

Paracetamol 과다 복용의 증상

파라세타몰과 함께 급성 중독의 세 단계가 있습니다 :

• 병기 2 ~ 12 시간 후 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 복통, 설사, 졸음이 발생합니다.

임상 시험에서 특징적인 징후는 나타나지 않습니다.

• Stage II는 24-48 시간 후에 발생하는데, 짧은 기간 후에 간이 증가하고 간 효소 활성 및 혈청 빌리루빈 수치가 증가합니다.

첫 번째 단계의 증상이 사라집니다. 거짓된 웰빙이 발생합니다. 환자는 복부 통증을 느낍니다. 특히 오른쪽 hypochondrium에서, 또는 단순히 무거움의 느낌.
실험실 변경 사항 발생 :

1. - 간 효소가 증가합니다.
2. - 프로트롬빈 시간을 증가시킵니다.
3. - INR을 증가시킵니다.
4. - 빌리루빈이 증가하고 있습니다.

• III 기는 황달과 간경변이 발생하여 신기능 장애 (소화 불량, 고환 혈증)의 징후가 동반되는 간 기능 부전 (3-4 일)에 해당합니다.

간부전이 있습니다.

• - 응고 병증 - 자연 출혈;
• - 확대 간 효소;
• - 산증;
• - 저혈당증;
• - anuria;
• - 간 뇌증 - 뇌의 붓기, 혼수, 구토, 황달.

사망은 보통이 단계에서 발생합니다.

환자가 사망하지 않으면 4 단계가 발생합니다.

4-14 일 후 간 기능 이상이 점차 개선됩니다. 5 일 후 기능 테스트는 약 3 개월 후 간장 구조의 복원으로 정상화됩니다.

진단

부검에서, 섭취 한 시간과 삼킨 양을 지정하십시오. 혈청에서 파라세타몰의 농도를 측정하기 위해 섭취 4 시간 후 또는 가능한 한 빨리 혈액 샘플을 채취합니다.

파라세타몰 과다 복용 검사

이러한 경우의 일반적인 연구는 다음과 같습니다.

• - 아세트 아미노펜 농도의 측정;
• - 트랜스 아미나 아제의 수준 측정 : 아스파 테이트 아미노 전이 효소 (AST)와 알라닌 아미노 전이 효소 (alanine aminotransferase, ALT)는 섭취 후 24 시간 동안 증가하기 시작하여 72 시간 후에 최대에 도달합니다. 독성 손상 수준은 AST 또는 ALT가 1000IU / l 이상인 것으로 간주됩니다.
• - 간 기능의 결정 - 혈액, 빌리루빈 및 프로트롬빈에서 포도당 수준을 결정합니다.
• - 전해질 및 크레아티닌 측정 - 특히 신장 기능 모니터링에 유용합니다. 신부전은 섭취 후 2 ~ 3 일 동안 과다 복용하는 경우 발생하며 간 기능 장애가 동반되거나 독립적 일 수 있습니다.
• - 소변 검사 - 급성 관상 괴사가 있는지 알아보기 위해 (혈뇨 및 단백뇨로 비유면으로 표현). 이는 보통 간부전과 함께 발생합니다.
• - 동맥혈의 혈액 가스 측정. 일반적으로 액체의 투여와 관련이없는 7.30 미만의 pH는 심각한 문제를 나타냅니다.
  정상보다 낮은 pH, 3.4 mg / dL 이상의 크레아티닌, 100 초 이상의 프로트롬빈, 3.5 mmol / L 이상의 LDH는 예후 인자로서 바람직하지 않다.

응급 처치

1. 위장관에서 흡수를 방지하는 방법 :

• - 위 세척, enterosorption, 염분 완하제;
• - 활성탄.

적절한 세척을 위해 다음과 같은 조치를 취해야합니다.

• - 호흡기 보호 (gag reflex가없는 경우) (기관 내 튜브);
• - 왼쪽에있는 환자의 위치, 머리를 낮추십시오;
• - 비밀을 제거하는 흡입;
• - 삽입 된 튜브의 길이를 측정하여 위장 내 존재를 확인합니다.
• - 세척액이 깨끗해질 때까지 충분한 양의 액체로 세척.

활성탄의 최적 용량은 석탄과 약물의 비율이 10 : 1입니다. 리셉션의 경우 파라세타몰의 양이 알려지지 않은 경우 복용량은 물질 운반 능력에 근거합니다 :

• - 성인 - 60-90 그램;
• - 어린이 - 1g / kg 체중.

동시에 흡착되는 해독제가있는 활성탄을 동시에 주입하는 것은 권장하지 않습니다!

2. N- 아세틸 시스테인 (NAC)

파라세타몰의 과다 복용은 글루타티온의 전구체 인 해독제 -N- 아세틸 시스테인으로 치료됩니다.

N- 아세틸 시스테인 (N-acetylcysteine)은 경구 또는 비 위장 또는 정맥 내 투여 될 수있다. 아세틸 시스테인은 불쾌한 맛이 있지만, 과일 주스에 첨가하여 맛을 향상시킬 수 있습니다. N- 아세틸 시스테인은 20-72 시간 동안 투여된다. 연구에 따르면 과다 복용 후 처음 8 시간 이내에 투여하면이 물질이 100 % 간 보호 효과가있는 것으로 나타났습니다. 아세틸 시스테인이 8 시간 동안 처방 된 경우 독성 사건의 계단이 시작되어 간 괴사의 위험을 상당히 증가시키기 때문에 그 효과가 현저히 감소합니다. 아세틸 시스테인은 섭취 후 48 시간 동안 투여하면 효과가 있다고 가정합니다. 정맥 내 투여는 구강 투여 (8 시간 이내에 시작한 경우)만큼 효과적입니다.

과일 주스와 함께 140 mg / kg의 복용량에서 구두로 acetylcysteine을 사용하고 1-2 일 동안 하루에 4 회 70 mg / kg 또는 20 % 용액 (5 % 용액과 함께 150 mg / kg)으로 정맥 내 투여하는 것이 특정 약물 요법으로 권장됩니다. 글루코오스, 1 일 4 회 5 % 글루코오스 용액 1ℓ 중 4 시간 후 50mg / kg).

NAC 사용에 대한 표시 :

• - 급성 독성 수준의 파라세타몰;
• - 파라세타몰을 투여받은 병력이있는 환자, 투여 후 8 시간 이상 (첫 투여 량은 투여되지만, 혈청 수준의 파라세타몰 수치가 예상 됨);
• - 나중에 검출 할 수있는 혈청 파라세타몰 수치 또는 증가 된 수준의 트랜스 아미나 제를 가진 (투여 후 24 시간 이상) 도움을 요청한 환자;
• - 고 위험 (알코올, 만성 질환) 환자 및 트랜스 아미나 아제 수치가 높은 환자의 만성적 인 사용 (성인에서는 4g / day 이상, 소아에서는 120mg / kg / day 이상).

아세틸 시스테인의 가장 흔한 부작용은 아나필락시 성 반응이며, 일반적으로 발진, 천명음 및 저혈압 (평균치)으로 나타납니다. 그들은 정맥 아세틸 시스테인을 투여받는 환자에서 더 흔하게 발생하며 발병률은 환자의 5 ~ 25 %로 다양합니다. 특히 천식 환자의 경우 반응이 심각 할 수 있습니다.

치료를 위해 혈액의 알칼리화와 함께 강제 이뇨를 사용했습니다. 심한 경우에는, hemosorption 또는 혈액 투석이 표시됩니다.

어린이의 파라세타몰 중독의 특징

응급 의료의 경우 다음 상황 중 하나에 연락하십시오.

- 5 세 이하 어린이 - 24 시간 이내에 1kg 당 아세트 아미노펜 200 mg을 삼키는 경우
- 6 세 이상 어린이 - 24 시간 이내에 아세트 아미노펜 200 mg 이상을 삼킨 경우 - 더 많은 양의 물질이 섭취되는 경우.

그렇지 않으면 어린이의 파라세타몰 중독 치료법은 성인용으로 채택 된 것과 다르지 않습니다.

5 세 미만의 어린이는 파라세타몰 중독 후 성인보다 더 잘 회복합니다. 이는 주로 간 재생 성의 증가 때문입니다.

중독 예방

Paracetamol은 안전한 진통제이며 간 손상은 드문 합병증으로 남아 있습니다. 그러나이 약은 또한 특정 규칙을 따라야합니다. 정기적으로 파라세타몰을 사용한다면 당황 할 필요가 없습니다. 독성은 파라세타몰 복용량에 달려 있습니다.
그러나 몇 가지주의 사항은 환자에게 중요합니다.

• 권장 일일 복용량이 4 그램이지만 5 일 동안 매일 복용하는 경우 하루 3 그램을 초과하지 않는 것이 가장 좋습니다.
• 복용 간격을 관찰하는 것은 매우 중요합니다. 최소 1 그램의 파라세타몰을 6 시간 동안 섭취하십시오.
• 식사 후에는 파라세타몰을 복용하는 것이 좋습니다.

중독을 피하기 위해 전문가는 다음을 권장합니다.

• 의약품을 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하거나 열 수없는 서랍에 보관하십시오.
• 제조업체가 권장하는 최대 허용 용량에 대한 의약품 지침을 읽으십시오. 환자가이 용량을 초과하지 않는 한 중대한 위험 요소는 없습니다.
• 동시에 여러 약을 복용하지 마십시오. 특히 파라세타몰에 기초한 약물 인 경우 더욱 그렇습니다. 예를 들어 코데인과 파라세타몰 (감기 치료에 자주 사용됨)을 함께 사용하지 말아야합니다.
• 환자 나 친척이 우울증으로 자살하거나 정신 질환을 앓는 경향이있는 경우, 처방약 이외의 모든 유해 물질은 접근 ​​할 수없는 장소에만 보관해야합니다.
• 의사의 지시에 따라 정확한 일일 투여 량을 나타내는 치료 계획을 수립하고,
• 환자가 다른 의학적 문제를 치료할 때 사용한 다른 의약품에 대해 의사에게 정확하게 알립니다. 약물 상호 작용이 많아서 의사가 새로운 치료를 처방 할 때 바람직하지 않은 반응을 일으킬 수있는 다른 약에 대해보고하는 것이 매우 중요합니다
• 1 일 3 잔을 초과하는 만성 알코올 소비로 아세트 아미노펜을 복용하지 마십시오.

위험한 파라세타몰이란 무엇입니까?

심장 발작 및 궤양 위험 증가
Paracetamol은 심혈관 질환의 위험을 20 % 증가시킵니다. 즉, 너무 많은 파라세타몰을 복용하면 뇌졸중이나 심장 마비 발병 위험이 높아집니다. 또한 연구자들은 특히 궤양에서 파라세타몰 (paracetamol)을 복용 할 때의 위험성을 강조했다.

파라세타몰과 다른 약물을 함께 복용하지 마십시오.
Paracetamol은 단기 치료에 적합합니다. 그러나 일주일, 2 주간 장기간 사용하면 조심해야합니다. 예를 들어, 다른 항염증제 나 진통제를 복용하지 마십시오.

알코올과 혼합하면 위험합니다.
파라세타몰은 알코올과 함께 복용하지 않는 것이 좋습니다. 파라세타몰 - 알코올의 혼합물은 간에 독성을 보입니다. 따라서 알코올을 섭취 한 경우 아침 숙취를 피하기 위해 파라세타몰을 복용하지 마십시오. 도움이되지 않기 때문에 위험을 증가시킵니다.

파라세타몰은 천식과 알레르기를 촉진합니다.
파라세타몰은 천식, 습진 및 알레르기의 발병을 크게 증가시킵니다. 천식 발병의 위험은 때때로이 약을 전혀 복용하지 않는 환자보다 파라세타몰을 사용하는 환자에서 43 % 높으며, 정기적으로 여러 약제를 복용하는 환자에서 약 2.5 배 더 높습니다.

예측

급성 과다 복용시의 사망률은 섭취 후 48 시간 후에 증가하기 시작하며 4 일째에는 최대치를 나타내고 서서히 감소합니다.

파라세타몰을 복용 한 후 가능한 한 빨리 병원에 입원하여 해독제와 보조 치료를 신속하게받는 환자는 예후가 좋으며 정상적인 기대 수명 (일반 인구와 유사)으로 회복되면 완치됩니다.

성인과 어린이의 파라세타몰 중독

파라세타몰은 항염증제, 해열제 및 진통제와 함께 세계에서 가장 흔한 진통제 및 해열제 중 하나입니다. WHO의 가장 중요한 현대 의약품 목록과 러시아 연방 의약품 의약품 목록에 포함되어 있습니다. 그러나 파라세타몰의 유용성과 저렴한 비용은 종종 모든 인구 집단에서이 약물의 과다 복용을 유발합니다.

얼마나 많은 파라세타몰 정제가 과다 복용으로 간주됩니까? 그 원인과 증상은 무엇입니까? 희생자에게 어떤 응급 처치를 할 수 있습니까? 파라세타몰은 얼마나 위험하며 너무 많은 약을 복용하면 죽을 수 있습니까? 의사를 만나야합니까? 우리의 기사에서 이것과 다른 많은 것들에 관해 읽을 수 있습니다.

신체에 대한 파라세타몰의 효과

파라세타몰 (Paracetamol)은 가볍고 크림색을 띠는 흰색으로 일반 물에 완전히 용해되지 않고 흡수가 잘되는 결정 성 분말입니다. 간장에서 약 98 %의 약물이 대사되며 평균 반감기는 2 ~ 3 시간입니다.

파라세타몰의 기본적인 약력학은 시클로 옥 시게나 제 효소의 차단과 프로스타글란딘 생산의 억제와 관련이 있습니다. 페나 세틴의 대사 산물 중 하나 인이 약물은 화학적으로 가깝지만 진통 및 해열 효과가 뚜렷하여 상대적으로 약한 항 염증 효과를 나타내며 독성이 낮고 고농축에서도 메 헤모글로빈의 형성이 약하며 모든 연령대에서 사용할 수있는 가능성이 있습니다 유아를 포함한 환자 그룹.

파라세타몰 과다의 원인

파라세타몰 과다 복용의 직접적인 원인은 약물 투여 량을 한 번 및 일정 기간 동안 유의하게 초과하는 것입니다. 중독의 원인 :

• 파라세타몰 성분으로 여러 상품명의 약물을 동시에 투여. 약물의 과다 복용과 관련된 전형적인 상황은 인구의 가난한 의학적 소양이 원인이다. 고통의 경감과 온도의 감소를 위해 동시에 주어진 경우 병리학을 유발할 수있는 파라세타몰을 포함한 유사한 효과의 약물이 얻어진다.
• 개별 약물 그룹의 병용 사용. 페노바르비탈, 에타 크린 산, 글루코 코르티코 스테로이드, 항히스타민 제 및 기타 약물과 파라세타몰의 동시 사용은 후자의 독성 효과를 현저하게 향상시키고 과다 복용의 고전적 증상을 유발합니다.
• 알콜 사용. Paracetamol은 심지어 알코올과 함께 사용하면 저농도로도 심각한 중독 간 손상을 일으 킵니다.

파라세타몰의 최대 허용 용량은 12 세 이상 성인과 청소년의 경우 하루 1 그램 또는 4 그램입니다. 약을 5 일 이상 사용하지 않는 것이 좋습니다.

사용시 4-5 그램의 약물을 1 회 투여합니다. 이는 8-10 알의 정제에 해당합니다. 대부분 중간 수준의 간독성을 나타냅니다. 독성 손상의 심한 정도는 7.5-10 그램의 단일 용량으로 형성됩니다.

파라세타몰 과다 섭취의 증상 및 증상

파라세타몰 과다 복용 징후는 약물 복용량과 발생 후 경과 시간에 따라 크게 달라집니다. 통상적으로, 병리학 적 과정의 증상은 4 단계로 나뉠 수있다.

과다 복용의 첫 징후

중독의 흔한 징후는 불쾌감, 약점, 메스꺼움 및 구토의 형태로 형성됩니다. 종종 이러한 발현은 약물의 부작용뿐만 아니라 전반적인 파라세타몰에 대한 내약성과 관련이 있습니다.

위의 증상은 질병이나 증후군의 발병 배경을 완전히 상실하여 파라세타몰을 복용 한 증상을 중화시킬 수 있습니다.

중독 후 1 일 이내에 주요 검사실 지표가 정상일 수 있다는 점도 주목할 가치가있다.

중독의 두 번째 단계

병리학 증상 발현 1 일 후 파라세타몰 투여의 다음 단계에서 중독의 일반적인 증상이 진행되고 강도가 증가하기 시작합니다.

혈액의 생화학 적 분석을 수행 할 때, 간 효소의 농도, 특히 AlAT와 AsAT의 증가가 분명하게 관찰됩니다 - 경우에 따라 지시약이 리터당 1000-1200 단위의 임계 값을 초과합니다.

3 단계

세 번째 단계는 눈사태와 같은 새로운 증상의 형성으로 특징 지어집니다. 간은 중독의 경우 부하에 더 이상 대처할 수 없으며, 보상 부전의 단계는 실질의 괴사의 잠재적 발전으로 시작됩니다.

실험실 연구에 따르면 혈중 간 효소 농도가 매우 높고 (1 리터 당 10 천 단위 이상) 포도당 수준과 혈액의 일반적인 pH가 크게 감소하고 젖산과 빌리루빈 함량이 증가하며 진단사가 산증의 존재를 명확히 결정합니다.

위에서 설명한 파괴적인 과정은 병리학의 발전 후 3 일부터 시작하여 심한 정도의 파라세타몰 투여에 특징적입니다.

급성 증상의 피크는 4-5 일에 떨어지며 다음과 같은 조건 (중증 및 매우 심한 중독과 중독)으로 나타납니다.

• 신경 및 정신 장애. 일반적인 징후로는 전신 약화, 혼란, 졸음 또는 동요, 현기증, 의식 상실, 때때로 발작 및 혼수 상태 등이 있습니다.
• 통증 증후군 보통 오른쪽 hypochondrium에 국한되고 매우 날카 롭습니다;
• 소화 장애. 설사, 메스꺼움, 구토의 형태로 고전 목록은 복수와 부종을 동반합니다;
• 심혈관 병리학. 다발성 부정맥, 혈압 갑작스러운 점프.
• 간 및 비뇨기 봉쇄의 징후. 입안에서 뚜렷한 달콤한 냄새, 점막의 황변, 눈의 피부와 공막, 체온이 현저히 떨어지는 신체의 일반적인 저체온증을 포함합니다.
• 출혈 그것은 비강 및 경구 및 피하 출혈로 표현되며 드물게 출혈은 복강, 위, 내장 및 기타 내 장기에서 진단됩니다.
• 간장의 실제 파괴. 보통 기관의 크기를 줄이는 데 사용되는 도구 적 방법 (예 : 간 초음파)으로 진단됩니다.
• 관련 시스템의 기타 다색 장해.

제 4 단계 파라세타몰 중독의 증상

극심한 정도의 독성 중독의 경우에있어서의 파라세타몰 과량 투여의 마지막 단계는 병리학 적 과정의 발병 후 4-5 일에 형성된다.

현대 의학 통계에 따르면, 과다 복용 및 파라세타몰 중독으로 진단 된 모든 환자 중 환자 사망의 약 4 %가 진단된다는 점에 유의해야합니다.

과다 복용에 대한 응급 처치

현대 연구에 따르면, 파라세타몰의 독성은 체내의 글루타티온의 현저한 고갈과 사이토 크롬 P450의 형태로 처리되지 않은 대사 중간체의 동적 축적과 관련이 있습니다. 이는 수산화 산화 과정에서 높은 농도의 간에 간독성 효과가 있습니다.

파라세타몰 과다 복용에 대한 응급 처치는 연령 집단뿐만 아니라 약물 사용량에 따라 크게 달라집니다. 즉, 중독의 정도를 경도 (특수 요법이 필요 없음)에서 중증 (즉각적인 해독제 투여가 필요하고 인내 중환자 실에 수송).

기본적인 간단한 활동은 다음과 같습니다.

• 다량의 액체가 포함 된 위 세척;
• 체중 10 킬로그램 당 1 그램의 제품을 계산할 때 활성탄 또는 기타 흡착제 사용
• 구급차를 부르십시오.

위의 작용은 유효 성분의 대부분이 아직 위장관을 통해 용해되고 흡수 될 시간이없는 파라세타몰 과량 투여 후 처음 15-30 분 후에 만 ​​효과가 있음을 유의해야합니다.이 경우 기계적 방법으로 씻으면 위장에서 정제가 제거되고 활성탄은 그렇지 않습니다. 반 해산 약물이 작용하도록하십시오.

일차 진료의 다음 단계는 파라세타몰 해독제를 사용하는 것입니다. 메티오닌 (중독성 중독)과 아세틸 시스테인 (심한 중독)이 이와 관련하여 가장 효과적입니다. 첫 번째와 두 번째는 글루타티온의 원천이며, 이는 자연적으로 파라세타몰 신진 대사의 중간체를 묶어 제거하고간에 대한 간독 효과의 위험을 중화합니다.

아세틸 시스테인 해독제 (심한 과량 투여시) :

• 경구 - 체중 1 킬로그램 당 초기 140mg, 4 시간마다 투여 량을 2 회 감소시켜 반복 투여 (총 1 일 동안 계산).
• 주입. 비슷한 시작 복용량은 200 밀리리터의 글루코오스와 식염수로 희석되며 그 후 하루 동안 점차적으로 감소합니다.

메티오닌 해독제 (중간 및 과다 복용) - 하루 4 시간마다 2.5 그램.

언제 의사를 만나야합니까?

사용 된 파라세타몰의 정확한 복용량을 알고 있다면 약 5 그램의 약물이 한꺼번에 중독을 일으킬 수 있습니다.

관심이있을 것입니다. analgin의 과다 복용과 중독에 대한 응급 처치의 증상 한 번에 사용 된 7-9g의 파라세타몰은 중등도 또는 중독성 중독의 발달을 유발합니다.

한 번에 10 그램 이상의 용량 - 즉각적인 입원 징후.

중등도에서 중 정도의 과격한 정도의 파라세타몰에 대해서는 응급 처치 방법을 적시에 적시하더라도 자격있는 의료 지원을 받아야합니다.

상기 투여 량은 "순수한"파라세타몰 섭취량만을 고려하여 유도 작용으로 인해 알코올, 글루코 코르티코 스테로이드, 페노바르비탈, 항히스타민 제, 에타 크린 산 등의 도입은 물론이 활성 성분을 함유 한 여러 약물의 동시 사용으로 인해 잠재적 인 위험이 과소 평가되는 경우가 있습니다 주요 약물의 독성 병리학 적 효과.

파라세타몰 과다 복용의 결과

극심한 형태의 파라세타몰 과다 복용은 단기간 (중독 후 5 일) 및 장기간 (최대 몇 개월)에 신체에 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

파라세타몰의 과다 복용은 주로 급성 신부전 발병과 관련된 전형적인 효과가 있습니다.

• 응고 병증. 출혈의 여러 초점을 형성하는 전신 출혈 장애;
• 뇌증. 부종의 형성과 함께 유기적 인 뇌 손상;
• 호흡 곤란 증후군. 심한 호흡 곤란;
• 패혈증 혈액. 병원균이 2 차 세균 감염의 혈액으로 침입 한 경우.
• 신부전. 신장 기능 장애의 증후군은 신체 전반에 걸쳐 일반화 된 병리학의 결과로 형성됩니다.
• 치명적이다. 실질 조직의 대규모 괴사가있는 해열로 중독이 발생하는 말기에는 높은 사망 확률이 있습니다.

어린이의 과다 복용의 특징

현대적인 임상 사례에서 볼 수 있듯이, 노인과 함께 어린이들은 특히 파라세타몰 과다 복용의 위험이 있습니다. 일반적으로 성인에 비해 독성 병변을 형성하기 위해서는 낮은 복용량이 필요합니다.

아이의 체중 1 킬로그램 당 약 150 밀리그램의 약물 용량은 잠재적으로 위험한 것으로 간주되며 간 장애의 명백한 징후는 4 %에서만 발생합니다 (즉, 일반 중독 및 1 일째의 비 특정 형태의 중독은 심각한 병리학의 특징적인 증상에 영향을주지 않습니다).

어린이의 파라세타몰 과용에 대한 응급 처치 원칙은 다음과 같습니다.

• 위장 세척, 강제 구토 및 약물의 과도한 정상화 된 사용 기록이 발생한 후 처음 15-40 분 이내에 흡수제 사용.
• 아세틸 시스테인 (해독제를 과다 복용 후 1 ~ 8 시간)의 형태로 해독제를 150 밀리리터의 식염수 희석액에 체중 kg 당 70 mg의 비율로 주입한다.
• 항히스타민 제, 페노바비탈, 글루코 코르티코 스테로이드, 에타 크린 산, 알코올 함유 약제 복용 금지.
• 병원 입원 및 필요한 경우 수행, 복잡한 유지 관리 요법.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt 웹 사이트 전문가

파라세타몰 중독

약리학 적 이름 인 Paracetamol하에있는 약의 주성분은 아세트 아미노펜 (acetaminophen)이다. 또한 많은 항암제 및 진통제의 일부입니다. 그러므로이 물질에 의한 의도하지 않은 자체 중독의 사례는 아세트 아미노펜을 함유 한 해열제를 동시에 사용하기 때문에 드물지 않습니다. 파라세타몰이 자해에 의식적으로 사용 된 경우도 있습니다. 의사는이 중독에 대한 효과적인 해독제 (해독제)를 알고 있습니다. 이것은 N- 아세틸 시스테인입니다. 파라세타몰의 독성 복용 후 8 시간 이내에 복용하는 것이 좋습니다.

파라세타몰의 독성 및 허용량

체온을 낮추거나 통증을 없애기위한 약물을 복용하기 전에 그 안에 아세트 아미노펜의 양을 나타내는 라벨을보십시오.

성인의 하루 최대 허용 용량은 4 그램 이하입니다. 어린이의 경우 파라세타몰의 최대 일일 복용량은 체중 kg 당 90mg 이하입니다. 이러한 제한 사항을 준수하면 마약은 건강에 절대적으로 안전합니다. 독성 복용에서는 급성 신부전을 유발할 수 있습니다. 이로 인해 12-24 시간 내에 사망합니다.

성인의 치사량은 1 킬로그램 당 150mg입니다. 적시에 응급 처치를 받으면이 상태는 심각하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다.

약물의 독성은 다른 경우보다 낮은 용량으로 발생할 수 있습니다. 이것은 아픈 사람의 몸이 약하거나 약한 경우 발생합니다. 보통 이것은 다른 식단에 앉아서 알코올 중독으로 고통받는 사람들에게 적용됩니다. 소아에서의 파라세타몰 중독 사례는 드물지 않습니다. 이것은 어린이의 약물 형태의 정학에는 활성 성분이 많이 함유되어 있기 때문입니다. 부모는 의사의 엄격한 처방을 중요하게 생각하지 않습니다.

왜 파라세타몰은 유해합니까?

아세트 아미노펜 독성의 메커니즘은 화학적 성질을 기반으로합니다. 섭취하면 약물은 혈액에 빠르게 흡수됩니다. 흡수 메커니즘은 소장 전체에 걸쳐 계속됩니다. 따라서 약물의 효과가 오래 지속됩니다. 4 시간에 1 번 이상 파라세타몰을 아이에게주지 마십시오. 흡수 속도는 위 배출 시간에 달려 있습니다. 혈류 중의 아세트 아미노펜은 간세포에서 대사되어 소변으로 배출됩니다. 감쇠 기간은 1.5-2 시간입니다.

주요 독성 효과에는 간에서 형성되는 대사 산물이 있습니다. 이 물질은 글루타티온에 의해 인체에서 중화됩니다. 이 물질이 결핍되면 간 세포에 독성 손상이 발생합니다. 의사가 처방 한 복용량이 관찰되는 경우에도이 효과는 관찰되지 않습니다.

파라세타몰 중독의 증상

대부분의 경우, 파라세타몰 중독은 증상이 너무 늦어 특정 해독제를 사용할 수 없습니다. 독성 복용량을 복용 한 순간부터 독성 피해의 첫 징후가 나타나기까지 10 시간에서 24 시간이 걸릴 수 있습니다. 이 후, 중독의 증상은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

1. 메스꺼움 및 구토;
2. 오른쪽 hypochondrium에 심한 복부 통증;
3. 일반적인 약점과 불쾌감;
4. 식욕을 완전히 잃는다.

이 단계에서 아픈 사람에게 의료 조치가 제공되지 않는다면, 미래에는 파라세타몰 중독의 증상이 위협적인 형태로 나타납니다. 중독의 순간부터 36 시간 후에 나타날 수 있습니다 :

• 혈압의 급격한 감소;
• 체온이 35 ~ 34 ℃로 비판적으로 감소 함.
• 견딜 수없는 복통;
• 과도한 발한;
• 대사성 산증;
• 혈당치의 치명적인 감소;
• 말초 혈액의 혈소판 수의 급격한 감소;
• 급성 신부전;
• 망상, 대뇌 발작, 혼수 상태 발현에서 나타나는 뇌의 장애;
• 간부전, 황달이 동반 된 경우.

파라세타몰 중독의 이러한 증상으로 아픈 사람이 중환자 실에 입원하게됩니다.

파라세타몰 중독의 응급 처치 및 치료

파라세타몰은 부적절하게 사용되면 해롭고 위험합니다. 우리는 지금이 약을 더 조심해서 치료할 것이고 독성 투여에 사용하지 않기를 바랍니다. 그러나 응급 처치 방법과 파라세타몰 중독 치료 원칙을 아는 것은 불필요한 일이 아닙니다.

따라서, 중독의 징후를 발견하거나 이것이 일어날 수 있다는 경미한 의혹이있는 경우 즉시 구급차 팀에 전화하십시오. 조기 치료가 시작되면 건강에 좋지 않은 영향을 줄 수있는 완전한 회복 및 감소 가능성이 커집니다.

집중 치료실에서는 통합 된 접근법이 사용됩니다.

• 가능한 한 위장을 닦으십시오 (환자가 의식이있는 경우 약을 복용 한 순간부터 1 시간 반이 지나지 않았습니다).
• 다량의 유체의 정맥 내 투여;
• 산화 공정을 촉진하기 위해 인공 호흡기에 연결;
• 독성 투여 량의 파라세타몰을 섭취 한 후 8 시간 이내에 활성탄을 투여한다.
• 특정 해독제 투여;
• 필요한 경우 해독제를 메티오닌 섭취로 대체하여 간세포를 유지할 수 있습니다.

추가 치료는 증상이며 부작용을 제거하는 것을 목표로합니다. 특히, 혈당치가 떨어지면 포도당 용액을 대량으로 정맥 내 투여합니다. 심장 글리코 시드는 심장 활동을 지원하는 데 사용할 수 있습니다. 경우에 따라 응급 간 이식 및 감염된 신장의 추출이 필요할 수 있습니다.

파라세타몰 중독 예방

중독을 예방하기 위해서는 파라세타몰이 대량으로 유해하다는 사실을 대중에게 알리는 것이 중요합니다. 또한 부모는 가정 응급 처치 키트에있는 모든 약을 안전하게 잠 가야합니다.

어린이의 파라세타몰 형태를 사용할 때는 항상 복용량과 농도에주의를 기울여야합니다. 동시에 여러 해열제를 사용하는 경우 아세틸 아미노펜의 총 투여 량을 고려해야합니다. 비 스테로이드 성 소염 진통제 (acetylsalicylic acid, nurofen, ibuprofen, ortofen, analgin, metamizole sodium)와 함께이 물질을 사용할 때주의하십시오. 이들 모두는 독성 성분에서의 파라세타몰의 효과를 향상시킬 수 있습니다. 파라세타몰로 치료하는 동안 알코올을 사용하는 것은 받아 들일 수 없습니다.

가능한 경우, 오랜 기간 (3 일 이상 연속) 파라세타몰을 사용하면서 메티오닌을 섭취하십시오.