섬세한 곳에서 피부 나 점막을 찢는 것은 항상 큰 문제이며, 사람에게 많은 신체적, 정신적 고통을줍니다. 부끄러움과 수술에 대한 두려움은 종종 적절한시기에 전문가와의 자격있는 치료를 시작하는 것을 어렵게 만듭니다. 사람들은 얼마나 많은 힘을 가지고 스스로 문제를 없애려고 노력합니다. 한편, 항문 균열은 성별을 불문 한 성인이나 어린이를 보호하지 못합니다. proctologic 연구의 모든 다섯 번째 환자는 만성 항문 균열의 징후가 있으며, 고급 병리학의 치료는 항상 더 어렵고, 더 비싸며, 급성 과정보다 길다.
문제 설명
항문 균열은 항문으로의 전환점에있는 직장의 점액층에서 선형 형태의 파열입니다. 다이얼의 경우 남성의 경우 6 시간, 여성의 경우 12 시간 (그 반대의 경우는 적음) 또는 3 시간 동안 위치하는 경우가 많습니다.이 결함의 깊이와 길이는 몇 mm에서 2 - 3cm입니다.
항문에 균열이 생기는 주된 이유는 항문을 단단히 닫는 (괄약근 경련) 근육의 색조의 조절되지 않는 병적 인 증가로 간주됩니다.
직장 점막의 파열에 기여하는 자극 요인은 다음과 같습니다 :
- 변비에 대한 딱딱한 배설물의 기계적 손상은 어린 시절의 가장 일반적인 상황입니다.
- 설사로 항문을 자주 씻고, 관장을 깨끗하게한다;
- 사고 및 항문 성교의 경우 외국인 신체 상해 및 상해;
- 치질 2 단계 및 3 단계;
- 항문으로의 전환과 함께 회음선 파열이있는 여성의 출산;
- 염증성 장 질환 (직장염, 장염) - 적절하게 치료되지 않는 경우;
- 벌레 및 기생충의 침입;
- 드문 원인은 HIV, 크론 병, 백혈병입니다.
알콜 중독, 흡연, 열악한 음식 섭취, 심한 육체 노동, 육체적 활동 불량, 위생 관리 불량, 유전은 직장의 점막 손상을 유발할 수 있습니다.
임상 사진
항문의 균열은 급성 및 만성 일 수 있습니다. 이러한 구분은 질병 치료에 대한 유능한 접근법에있어 임상의에게 중요합니다. 이 두 가지 형태는 문제의 지속 기간 (만성적 인 기간보다 1 개월 반까지 만성적)까지는 다르지 않지만 항문관 지역의 형태 학적 변화뿐만 아니라 증상의 심각성과 환자의 주관적인 불만에 따라 다릅니다.
급성 항문 균열 증상 :
- 직장의 통증은 매우 날카로 우며, 단검, 단검, 배변 중 발생하며 약 30 시간 지속됩니다.
- 항문 괄약근 장치의 경련은 강하게 뚜렷하다, 창자를 비우기의 어려움에 공헌하고 고통을 증가한다;
- 출혈 (bleeding) - 고형 배설물이 통과 할 때 (중간 정도의 강도를 나타내는 경우) 자주 발생하며, 물방울 일 수 있습니다.
- 항문에서 볼 때 병리학 적 변화는 감지되지 않고, 항문 과학자 만이 내시경 검사를 수행 할 때 진단 할 수 있습니다.
- 자극적 인 요인 (예 : 변비)의 작용이 중지되면 급성 항문 열창이 신속히 치유됩니다. 3-4 주 내에 점막이 완전히 회복됩니다.
만성 균열의 증상 :
- 항문 안의 통증이 너무 심하지 않고 장을 비운 후에 나타나며 오랜 시간 동안 지속됩니다 (몇 시간이 인간의 신경계의 손상과 기능에 달려 있습니다), 앉아 있거나 걷거나 밤에 방해를 받아 환자에게 심각한 불편 함을줍니다.
- 항문 괄약근 경련 덜 강렬;
- 출혈은 린넨이나 화장지에 홍색 자국의 형태로 작습니다.
- 항문 가려움증은 거의 일정합니다.
- 배설의 심리적 인 두려움이 발달한다.
- 항문에서 분비물이 빠져 나올 수 있습니다.
- 외부로부터의 손상에 대한 육안 검사는 촉각이 나타날 때 "가드 언덕"을 발견 할 수 없습니다 - 이전에 치유 된 균열 대신에 흉터가 있음;
- 사면과 악화의주기가있는 주기적 과정으로 특징 지어 짐.
- 만성 과정을 훨씬 오래 치료할 수 있으며 흉터는 오래된 결손 부위에 형성된 새로운 균열 일 수 있으며 수술없이 직장 내강을 심하게 좁히는 것이 필수적입니다.
진단
환자가 항문 전문 의사에게 돌리지 않고 치료법을 스스로 처방하고 개선이 없다면 잘못된 진단과 치료법의 불일치 가능성이 높습니다.
항문 균열의 증상은 다른 병리 (치질, 용종, 직장 악성 종양)로 가려 질 수 있습니다. 이러한 질병의 치료에는 근본적인 차이가 있으며, 지연으로 인해 종종 건강과 삶에 돌이킬 수없는 결과가 초래됩니다.
그래서 검사와 진단을 위해 적시에 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 암에서 환자의 삶에 대한 예후는 수술 시간에 직접적으로 좌우되며, 치질의 경우 조기 보존 적 치료는 환자의 삶의 질을 향상시키고 수술없이 할 수있게합니다.
항문 검사에는 항문 검사의 외부 검사, 디지털 검사, anoscopy가 포함됩니다. 보통이 방법은 직장 점막이나 항문의 결함을 탐지하기에 충분합니다. 상부 창자에서 병리가 의심되는 경우 S 자 결장경 검사, 초음파 검사, 대장 내시경 검사, 관개 요법 또는 기타 검사가 수행됩니다. 진단을 내리기 위해 필요한 연구가 얼마나되는지, 처방해야 할 치료법, 수술없이 할 수 있는지 여부 - 의사는 각각의 경우 개별적으로 결정합니다.
치료
급성 항문 균열은 일반적으로 보수적 인 방법으로 잘 치료됩니다. 만성 결함이있는 환자를 검사 한 후 치료 방법을 선택하는 문제가 해결됩니다. 장기간의 병적 과정을 겪고있는 환자의 전술은 문제의 지속 기간, 불만의 존재, 임상 양상의 심각성 및 항문관의 형태 학적 변화에 달려 있습니다.
cicatricial 구조에 의한 직장 내강의 중요한 협착과 함께, 문제는 수술 (cryodestruction, 괄약근 절개술)의 도움으로 해결할 수 있습니다.
일반적으로 항문 과학자들은 다음과 같은 방법을 사용하여 보수적 인 방법으로 환자를 치료할 가능성이 더 높습니다.
- 습관적인 삶의 방식 변경 - 환자는 더 움직이고, 걷고, 운동을하고, 조깅을하고, 수영을하고, 춤을 추고, 금연하고, 술을 마시지 않고, 충분한 수면을 취하고, 긴장을 덜는 것이 좋습니다.
- 대변의 정상화 - 변비를 허용하지 말고,식이 요법을 따르고, 식물 섬유, 곡물, 체액을 많이 사용하는 것이 중요합니다. 필요한 경우 완하제 인 duphalac, normase를 사용할 수 있습니다. 매일 아침 창자를 비우는 것에 몸을 익숙하게하는 것이 좋습니다.
- 시원한 물로 각 의자를 마친 후 가랑이 영역의 위생 관리.
급성 균열의 치유를 위해서는 이러한 조치로 충분할 수 있으며, 그렇지 않으면 의약품으로 치료됩니다. 이들은 국소 및 전신 사용을위한 약품입니다 :
- 병리학 적 방법은 병리학 적 괄약근 경련을 제거하는 수단을 사용합니다.이 약제는 질산염 및 칼슘 채널 차단제입니다 (0.2 % 니트로 글리세린 연고는 일반적으로 의사가 처방 한 용량으로 국소 적으로 nifedipine 정제로 사용됩니다).
- 증상 완화는 통증 완화, 염증 감소, 출혈 제거 및 섬세한 곳의 점막 결함 치료를 가속화하여 환자의 상태를 완화시키기 위해 수행됩니다. 이 목적을 위해 연고와 좌약은 의사의 감독하에 질병의 증상이 사라질 때까지 처방됩니다. 가장 인기있는 연고는 Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra입니다. Polycomponent composition의 직 료 좌제 - Relif, Proktozan, Procto-Glevenol, Posterizan, Anuzol뿐만 아니라 초본 준비 - 벨라돈과 양초, 바다 갈매 나무속 기름, 메틸 락라실을 포함한 좌약, 프로 폴리스는 매우 효과적입니다.
- 민속 요리법 - 항 염증 약초를 처방하는 고온의 온욕욕 목욕, 매일 밤 자정 전, 따뜻한 감자 껍질, 아마 종자, 샐비어 허브의 생크림 감자, 초간장 초간 볶음밥, 온화한 물 50ml 당 1 개의 튜브, 바다 갈매 나무 기름 또는 solcoseryl이 함유 된 미세 크리스타.
항문 균열의 치료는 직장 점막의 손상 원인, 환자의 건강 상태 및 임상 적 징후의 정도에 따라 차별화되어야합니다.
균열에 대한 예후는 적절한시기 적절한 진단, 적절한 치료 및 모든 필요한 권고 사항에 대한 환자의 순응과 함께 일반적으로 유리합니다.
직장 갈라진 틈
직장 균열, 항문 균열은 가장 흔한 직장 질환 중 하나입니다. 그것은 직장의 점막의 결점이며, 직선형, 타원형 또는 삼각형 모양으로 수 밀리미터에서 2cm 크기입니다. 소아에서의 직장 결손, 여성에서의 빈번한 직장 갈라진 틈을 포함하여 모든 나이의 사람들에게 감수성 질환 인이 병리는 항문 구조의 해부학 적 특징으로 인해 더 흔합니다.
직장 균열의 원인
직장 균열의 원인 - 위장관의 염증과 기계적 외상. 종종 이러한 두 가지 이유가 결합됩니다.
위장염이나 담낭염과 같은 위 부분을 포함하여 위장관의 어느 부위에서 염증이 발생하면 직장 균열의 위험이 높아집니다. 소화 시스템은 서로 통신하므로 한 섹션의 염증이 위장관 전체에 걸쳐 점막 병리로 이어져 그 취약점이 증가합니다.
항문에 이물질이 들어갈 때뿐만 아니라, 너무 빽빽한 대변이 통과 할 때 직장의 기계적 상해가 발생합니다.
이 두 가지 사실의 결합은 내분비 (기생충, 단순히 웜)와 함께 어린이에서 직장 균열을 일으키는 경우가 많습니다. 이 경우 장의 하부가 종종 염증과 부어 오르며, 항문에 누워있는 웜의 알은 심한 가려움증을 유발합니다. 결과적으로, 항문의 영역을 빗질함으로써 아이는 항문 영역의 점막을 손상시킬 수 있으며 이는 대변이 통과함으로써 악화됩니다.
직장 균열의 증상
급성 및 만성 형태의 직장 열창이 있습니다. 만성 형태는 급성 질환의 치료가 없을 때 발생합니다.
직장 균열 - 항문 통증의 주요 증상. 직장의 급성 균열로 통증은 장운동 중에 만 나타나며 강렬하지만 15 분 이상 지속되지는 않습니다. 만성 직장 균열은 덜 강렬하지만 더 오래 지속되는 통증 증후군이 특징입니다. 예를 들어 장시간 앉아있을 때와 같이 배설 행위와 상관없이 통증이 발생할 수 있습니다.
급성 및 만성 형태 모두에서 항문으로부터의 출혈은 직장 균열의 증상 중 하나 일 수 있습니다. 일반적으로 위장관 위 부분의 출혈과 마찬가지로 출혈은 중요하지 않으며 혈액은 주홍색이며 배설물과 섞이지 않습니다. 배설과 관련된 출혈, 그리고 손상된 부위를 통한 밀집된 대변 통과로 인한 것.
직장 균열의 또 다른 특징적인 증상은 배변 장애와 관련된 변비입니다. 배변 장애는 뚜렷한 통증 증후군으로 인해 발생합니다. 분지 덩어리, 특히 고밀도의 통증은 매우 강렬하여 항문의 반사 괄약근이 발생할 수 있습니다. 만성 형태의 질병에서 대변이 두꺼워지고 염증이 심한 점막을 손상시키기 때문에 배변에 대한 두려움이 생기고 직장의 균열이 더욱 심해집니다. 만성 직장 균열은 항문으로부터 고름의 방출을 동반 할 수 있습니다.
어린이의 항문 균열, 배설물이 울음을 동반 할 때, 아이는 냄비를 피하려고 노력하고, 변덕스럽고, 대변이나 냅킨의 피도주의를 끌게됩니다.
직장 균열의 진단
직장 균열의 특징적인 증상이있는 경우 항문을 검사하고 디지털 직장 검사가 사용됩니다. 직립 영역의 심각한 통증 및 감염 가능성 때문에,이 경우에는 후경 내시경 검사를 적용하지 않으려 고하고, 긴급한 경우 (예를 들어, 직장 종양이 의심되는 경우)에는 이전에 마취를 사용합니다.
검사는 직장의 급성 균열 및 만성 균열 - 과립 또는 과립 조직이있는 타원형 또는 삼각형 결함이있는 점막의 선형 결손을 감지 할 수 있습니다.
또한 혈액 검사 (HIV, 매독, 간염, 혈당 및 일반 분석) 및 대변 검사가 수행됩니다. 어린이의 직장 균열이 반드시 벌레의 알에서 배설물을 검사해야합니다.
직장 틈새 치료
직장 균열의 치료는 약물 요법의 사용으로 시작되며, 실패의 경우 외과 적 치료에 의존합니다.
직장 열창의 약물 치료는 다음과 같은 활동을 포함합니다 :
- 충분한 양의 섬유질을 지닌 유제품 - 식물성 식단의 임명과 관장의 임명으로 성취되는 평범한 부드러운 의자를 제공합니다. 에네 마는 약한 소독액으로 매일 처방되며, 일반적으로 약초가이 목적으로 사용됩니다.
- 직장 좌약, 미세 껍질을 벗기 및 따뜻한 목욕의 형태로 진통제 및 항염증제를 사용하고, 심한 경우와 균열 부위에 직접 주사의 형태;
- 대부분의 환자에서 직장의 균열이 위장관의 다른 질병과 합병되기 때문에 근본적인 병리학 적 치료가 필요합니다.
대부분의 경우 보존 적 방법으로 직장 균열을 치료하는 것은 성공적입니다. 그러나 일부 경우에는 대개 만성 형태의 질환을 앓고 있으며 과립과 흉터 조직의 성장이 동반되며보다 급진적 인 조치가 필요하며 직장 틈 수술에 의존합니다.
현재 직장 결열 수술은 최소 침습적 인 방법 (레이저 응고 또는 저온 저장)에 의해 수행됩니다. 이들은 전신 마취와 긴 병원 체류를 필요로하지 않는 무혈 기술입니다.
완고한 경우에는 큰 결함뿐만 아니라 직장의 균열이 고전적 수술에 의존합니다. 수술은 전신 마취하에 시행되며 괄약근 절개, 골절 모서리 절단 및 상처 가장자리 폐쇄로 구성됩니다. 수술 후 1 개월 동안 국소 항 염증 요법을 시행합니다. 또한 고밀도 대변 덩어리의 형성을 막는식이 요법이 필요합니다.
직장 갈라진 틈의 민간 치료
정기적 인 사용과 올바른 접근법을 통해 직장 틈의 민간 치료가 매우 효과적입니다. 사실, 민간 요법은 직장 균열 치료 및 전통 의학에서 적극적으로 사용됩니다. 페이스트, 달맞이, 팅크, 목욕, 관장기의 형태로뿐만 아니라 약용 차 형태로 다양한 형태의 매우 효과적인 약초. 국부적으로 사용을 위해 카모마일, 현인, 오크 나무 껍질, yarrow. microclysters의 형태로 알로에와 kalanchoe 주스를 적용합니다. 위장관에 대한 일반적인 효과의 목적을 위해, 카모마일, 세이지 및 세인트 존즈 워트 (St. John 's wort)의 치료 차가 사용됩니다.
직장 균열의 민간 치료는 의약품의 사용과 성공적으로 결합 될 수있어 신체의 약물 부하를 줄일 수 있습니다. 이는 특히 만성 형태의 질병에서 중요합니다.
직장 균열 : 증상 및 치료
직장 균열 - 주요 증상 :
- 수면 장애
- 대변의 피
- 과민 반응
- 대변 중의 통증
- 항문 통증
- 대변 중 항문으로부터 출혈
- 배설의 어려움
- 항문 경련
직장의 골절은 항문 균열이나 항문 균열과 같은 병리학 적 과정의 정의와도 일치합니다. 직장의 파열로 인한 직장의 점막의 파열로 인해 나타나는 증상은 만성 변비 또는 설사의 문제가있는 환자, 전통적 항생제에 대한 항문 섹스의 선호, 그리고 활발하지 않은 삶의 방식으로 진단됩니다.
일반적인 설명
항문 균열은 항문관의 점막에 형성된 선형 결점으로 작용합니다. 일반적으로 항문에서의 특정 위치는 후선이나 전방 정중선에 위치합니다 (후자의 경우이 결함은 여성에서 가장 많이 나타남). 이러한 병변의 변이는 민감한 신경 종말의 노출과 관련이 있으며, 그 결과 항문의 괄약근은 날카로운 경련을 겪게되고, 이는 차례로 배설 중 통증의 출현을 초래합니다. 이 모든 것은 우선 환자의 긴박한 변이나 변비 문제와 관련이 있습니다. 그러한 문제가 해결되지 않으면 점막 손상이 영구적으로됩니다. 이러한 배경에서 지속적인 통증 증후군은 괄약근 경련과 함께 나타난다. 결과적으로, 이러한 방식으로 형성된 균열의 치유의 가능성은 배제되며, 또한 직장의 병원균이 직장에 존재하기 때문에 형성되는 상처는 끊임없이 감염됩니다.
항문 균열의 형성과 관련이있는이 과정의 특징은 영향받은 부위의 염증 과정의 활성 형태가 지속적으로 유지된다는 사실을 유도합니다. 따라서 시간 경과에 따라 공정의 진행에 따라 균열의 가장자리가 두꺼워지고 깊이가 커집니다. 이러한 과정을 배경으로하는 신경 말단은 그러한 영향과 관련하여 보호가 덜해지며, 그 결과 질병은 만성적 인 형태로 옮겨집니다.
항문 균열이 출혈의 만성적 형태와 결합되면 치아의 위치는 항문관의 외벽 부분에 떨어질 수 있습니다. 일반적으로 질병의 과정의이 변종과 함께, 그의 그림은 이해할 수 있듯이 실제 과정의 특징에서 훨씬 더 복잡합니다. 치질은 항문관 점막의 악화를 일으키고, 다시 말하면 치유력과 회복력을 저하시킵니다.
위에서 설명한 과정의 설명에서 짐작할 수 있듯이 증상의 특성에 따라 항문 균열은 급격 할 수 있습니다 (이 경우 병의 지속 기간은 4 주 이내) 만성적 인 경우도 있습니다 (이 경우에는 더 길어집니다 ).
대변의 정상화와 적절한 마취 요법의 사용은 환자에게 수 개월 동안, 그리고 경우에 따라 몇 년 동안 지속될 수있는 질병의 완화 가능성을 결정합니다. 그러나, "잠잠함"의 기간 동안 첫 번째 설사 또는 변비의 발병은 항문 균열의 재발을 일으킬 수 있습니다.
선형 파열 (경우에 따라, 삼각형 또는 타원형을 가질 수도 있음)은이 병리와 관련이 있으며, 그렇지 않으면 직장 점막의 균열로 정의 될 수 있습니다. 이 간격의 크기는 길이가 2cm까지 될 수 있습니다. 직장 결열은 자궁 경부의 분야에서 진단되는 가장 일반적인 질병 중 하나이며, 빈도는 감염된 부위 (즉, 직장)와 관련된 기존 질병의 수의 평균 10-20 %로 결정된다는 점에 유의해야합니다. 직장 균열 발생에 대한 감수성과 관련하여, 소아, 남성 및 여성에서 발생한다는 것을 알 수 있습니다. 항문 균열의 발생에 대한 감수성의 요인은 그것의 형성을 유발하는 이유와 함께 고려됩니다.
직장 균열의 원인
급성 항문 균열의 발생은 다음과 같은 이유로 나타날 수 있습니다 :
- 항문 부위에 혈액 공급을 위반 했어. 이 경우, 환자의 좌식 생활 양식, 직업 활동의 특징 (앉은 자세) 등에 대해 직장 구역에서 혈액 정체가 발생하는 옵션이 고려됩니다.
- 항문에 기계적 부상. 이 경우 우리는 잦은 변비의 배경 또는 반대로 설사에 대한 직장 영역의 패배에 대해 이야기하고 있습니다. 이와는 별개로, 여성의 출산 배경에 대한 합병증은 그러한 외상을 유발할뿐 아니라 비 전통적인 형태의 성교 (항문 섹스)에 대한 선호도를 유발합니다.
- 치질. 이미 위에서 언급 한이 질환은 치질이 항문벽의 약화로 이어지고 배설 중에 쉽게 상처를 입는다는 특징이 있습니다. 치질의 항문 균열은 혈액 순환 항문 (혈전증, 혈액 스테이 시스의 형태)에 위배됩니다.
- 직장 영역의 신경 분포와 관련된 위반. 이 경우 위반은 환자와 관련된 병적 인 중추 신경계로 인한 괄약근의 긴 경련 형태로 간주됩니다.
- 해부학 적 특징. 직장의 구조는 균열의 출현 가능성을 결정합니다. 일반적으로 여성 생식기 기관의 구조와 관련이있는 특징으로 인해 여성에서 직장의 골절이 항문의 전면에서 발생합니다. 이를 고려할 때, 항문 앞부분의 직장 균열은 해부학 적 특징으로 인하여 발생 빈도가 환자의 해당 성별에 의해 결정되는 질환의 한 형태입니다.
주로 항문 균열은 여러 가지 원인이나 요인의 동시 효과의 조합에 의해 유발된다는 점을 별도로 언급해야합니다.
직장 균열 : 급성 및 만성 형태의 특징
우리가 이미 확인했듯이, 항문 균열은 여러 다른 질병과 마찬가지로 급성 및 만성 형태로 나타납니다. 질병과 관련된 증상의 지속 기간을 기준으로 특정 형태를 결정할 수 있으며 위의 시간 간격도 기록했습니다. 급성 형태의 흐름은 파열의 결과로 발생하는 직장 점막의 자발성에 의해 특징 지어지며, 이는 고밀도 대변의 변비의 경우 통행 과정을 수반 할 수 있습니다. 급성 항문 균열의 치유는 종종 1-2 일 이내에 발생하며 치료가 필요하지 않습니다.
직장 균열의 더 심각한 변종은 만성 형태의 질병입니다. 이러한 균열은 급작스러운 형태의 연속성의 변종으로 작용합니다. 실제로는 하나 또는 다른 충격 요인에 의해 완전히 닫히지 않고 다시 부상을 입지 않은 균열의 배경에 대해 더 정확하게 발달하고 있습니다. 만성 형태로의 변환은 항문 벽에 풍부하게 위치한 미생물에 대한 더 광범위한 팽창과 감염으로 진행됩니다. 만성 균열의 벽은 고밀도이며, 폐쇄 (치유) 과정은 영향을받는 영역에 지속적으로 영향을주기 때문에 길고 복잡합니다.
직장 균열 : 증상
항문 균열 클리닉은 매우 특징적인 증상을 나타냅니다. 이 질환의 주요 증상은 항문에서의 통증, 특히 항문 괄약근의 경련뿐만 아니라 항문에서 직접 발생하는 출혈입니다. 치질과 함께 병의 경과가 고려된다면, 항문으로부터의 대량 출혈과 함께 치질의 손실과 같은 증상이 나열된 증상에 합류하게됩니다.
급성 항문 균열의 증상
항문의 통증은 일반적인 설명에 나열된 옵션의 주요 증상입니다. 질병의 증상의 형태의 프레임 워크 내에서, 고통은 매우 강하지 만 짧습니다. 통증의 출현은 배변 과정 (배변, 대변)에서만, 그리고 완료 후 약 15 분에 기록됩니다. 기본적으로 통증 부위의 확인은 직장의 후면 벽에있는 급성 항문 균열에서 발생합니다.
항문 (경련)의 경련은이 형태의 통증과 비슷하지만 다소 강렬한 증상을 나타냅니다. 배설의 과정에 수반되는 고통의 형태의 경련이 있으며, 어려움의 느낌과 결합됩니다.
항문으로부터의 출혈은 경미한 정도의 심각성을 가지고 있습니다. 이러한 출혈은 배변시 발생하며 고밀도 대변이 통과하는 것으로 설명됩니다.
위의 증상 외에도, 배변 행위의 어려움이 보충 교재로 강조됩니다.
만성 직장 균열의 증상
이 양식에서는 증상이 급성 양식과 유사하지만 몇 가지 차이점이 있습니다. 따라서이 경우 항문 통증은 급성 질환의 경우와 다릅니다. 여기 고통의 기간은 증가하고, 그들은 오랜 시간 내에 앉아있는 자세를 취해야 할 필요성 때문에 증가합니다. 이 경우 통증의 증상은 심각한 불편 함을 결정합니다. 이는 환자가 과민증을 일으키고, 수면에 어려움을 겪는 이유입니다.
통증 이외에, 환자들은 또한 배변과 관련하여 일종의 공포를 형성하며, 종종 이러한 배경에서 변비 및 관련 증상을 피하기 위해 완하제를 복용하기 시작합니다.
또한 항문으로 인해 출혈이 발생하며, 특히 변비와 관련이 있습니다. 혈액 이외에 항문에서 고름이 또한 흘러 나오기 시작합니다. 괄약근의 경련은 질병의 급성 경로보다이 경우 뚜렷하지 않습니다.
아이의 직장 균열 : 증상
직장의 균열은 주로 변비로 인해 발생할 수 있습니다. 질병은 급성 형태로 나타나며, 주요 증상은 통증이있는 배변 및 화장지와 대변에서 볼 수있는 흔적입니다.
소아 환자의 대다수의 경우,이 질병은 치료의 필요성, 즉 독립적으로 사라지며, 배제에 관한 유일한면은 대변을 정상화해야한다는 것입니다.
임신 중 직장 열창
특히이 여성과 남성의 경향을 비교하면 여성은 특히 의자와 변비에 문제가 발생하기 쉽습니다. 우리가 임신과 출산의 기간을 고려한다면, 그러한 변화의 위험은 더욱 커집니다. 항문 균열의 모양은 외부 및 내부 규모의 여러 특정 요인의 영향으로 임산부에서 발생합니다, 우리는 아래에서 그들을 선택합니다 :
- 확대 자궁. 임신 중 여성 신체의 변화에 대한 배경으로, 골반 부위에는 정맥이 압박되어 있으며, 직장과의 혈액 유출을 저지합니다. 항문 정맥의 혈액 정체로 인해 호르몬에 동시에 노출되면서 검토 기간 동안 관련성이 있기 때문에 조직 부종이 발생하고 부작용에 대한 감수성이 증가합니다.
- 호르몬 변화. 임신 중 자궁 음색의 감소는 호르몬 배경의 변화된 상태의 영향으로 발생하며, 호르몬의 영향은 다른 평활근 기관으로 퍼지며, 이는 이미 이해했듯이 장을 포함합니다. 임신 중 변비와 약한 연동 운동으로 항문 균열이 발생합니다.
- 음식 중독. 임산부의식이 요법 변화와 과자 및 정제 된 제품과 관련된 것들을 포함하여 특정 중독의 출현으로 인해 소화 장애가 발생하며 그 배경에 따라 직장 균열의 위험이 증가합니다.
- 신체 활동 감소. 특히 30 주 후에는 제대로 유지하기가 어려워집니다. 의자 위에서 문제가 발생합니다. 의자에서 문제가 발생합니다. 우리가 이미 언급했듯이, 우리가 고려중인 과정을 개발하게됩니다.
출산 후 직장의 균열 또한 그 증상의 일반적인 변형이 아니라는 점에 유의해야합니다. 이 경우 직장 직장 열창의 원인은 불분명하지만, 태아 골반과 그 머리를 통과 할 때 발생하는이 부위에서의 급격한 조직 장력으로 인해 노동 활동 과정이 중요한 역할을하는 것으로 추정됩니다.
어떤 경우에는, 항문 균열이 나타나고, 아이가 태어난 후 일정 시간 후에 나타납니다. 이것은 여성이 배변 행위에 대한 어떤 두려움을 가지고 있기 때문에 출산 후 종종 발생하는 변비로 인한 것입니다. 증가 된 밀도의 대변이 이어지는 것은 이미 손상된 조직의 패배로 이어진다.
합병증
직장 균열과 함께 발생할 수있는 합병증은 주로 소장 내로의 이동의 가능성을 결정하는 상승하는 염증의 발병 가능성이 있습니다. 특히,이 과정의 위험은 말단 분열의 영역에서 막의 점막에 대해 정의되며, 이들은 S 괄약근뿐만 아니라 S 자 결장 및 직장을 포함합니다. 깊은 층의 매개체 내로 감염이 침투함으로써 가해지는 충격의 배경에 대해, 반흔 성염이 종종 발생하며, 차례로 직장의 환경에 집중되는 지방 조직의 염증이 발생합니다.
또한, 항문 균열의 합병증은 심각한 출혈의 발생에있을 수 있습니다. 또한 사소한 출혈이 있더라도 시간이 지남에 따라 빈혈이 발생합니다.
특정 위험은 남성을 위해 별도로 존재하며, 따라서 전립선 염에 감염된 배경에 대비하여 전립선 염이 진행됩니다.
진단
일반적으로 환자의 직장 열창의 존재를 감지하는 것은 어렵지 않습니다. 이 질병을 구별하기 위해서는 무엇보다 직장 누공 (내부 형태의 증상)이 필요합니다. 이 병리학 내에서 경련은 없으며 통증 증후군의 강도는 그다지 심각하게 표현되지 않으며 항문의 항문 배설이 증상의 주 증상으로 고려됩니다. 점막 부분의 결손 부위를 조심스럽게 관찰하면 약간의 통증이 생기고, 바닥 부분에는 결로가 특징적인 우울증 형태로 드러납니다.
직장 누공 이외에도 직장에 골절을 일으키는 증상과 직장 (기생충 또는 곰팡이 감염, 직장 부위의 병변이있는 크론 병, 결핵 또는 매독 병변)과의 연관성도 배제해야합니다. 이러한 옵션을 제외하기 위해 부인병을 조심스럽게 모으고 질병의 발생 원인과시기 및 병상의 특징을 특성화합니다.
동성애, 불규칙한 섹스 및 마약 중독의 배경에 대한 HIV 감염의 가능한 관련성이있는 의심스러운 병력으로 환자는 직장에 영향을 줄 수있는 질병을 앓을 수도 있습니다.이 질환은이 경우 HIV와 직접 관련이 있습니다. 이 경우 항문 균열이있는 환자에서 흔히 나타나는 징후가 다소 드문 형태로 나타납니다.
기본 진단 방법 :
- 외부 검사 (대부분의 경우 항문 균열 (그 부분)의 존재를 결정하는 것이 가능하며, 외부 적으로 항문 균열은 종이나 삼각형의 빨간 궤양이다);
- 직장 구역의 디지털 검사 (장 벽 탐사, 괄약근 경련 정도 측정);
- 기관 내시경 검사 (항문으로부터 30cm까지의 범위 내에서 장 점막을 검사 할 가능성이있는이 분야에서 가장 신뢰할만한 연구 방법);
- anoscopy (직장의 마지막 부분이 검사의 대상이되는 검사).
치료
항문 균열의 치료에서 그들은 변의 정상화, 통증의 감소, 감염된 부위의 치유, 그리고이 경우 괄약근의 증가를 감소시키는 데 초점을 맞추고 있습니다. 외과 적 치료와 비 외과 적 치료의 두 가지 치료 옵션이 사용됩니다.
외과 적 치료 방법의 일환으로, 괄약근 제거술뿐만 아니라 균열 절제 방법이 적용되어 구현의 특징은 항문 괄약근 부분 중 하나의 실제 절개입니다. 이러한 종류의 개입은 괄약근의 필요한 이완, 고통의 제거 및 치유가 가능한 그러한 상태의 생성을 달성 할 수있는 가능성을 결정합니다. 대변의 유지에있어이 근육 침범의 교차로가 발생하지 않기 때문에 환자가 병원에 머무르는 데는 추가 시간이 필요하지 않습니다.
비 외과 적 치료에 관해서는 주로 다음과 같은 조치에 초점을 맞추고 있습니다 : 의자의 정상화, 목욕,식이 요법, 특정 영역의 경련을 완화시키는 약물 복용. 이 경우 적용 가능한 보존 적 치료법으로 인해 약 70 %의 경우 회복이 가능합니다.
직장 균열 예방에 관해서는 적절한 영양 섭취와 적극적인 생활 방식의 원칙, 변과 관련된 모든 종류의 장애 치료의 적시성에 대한 환자의 순응입니다. 골반 지역에서 발생하는 정체의 제거는 정기적 인 산책, 체육 및 걷기를 통해 이루어집니다. 이 영역에 심각한 위험이 있으므로 항문 섹스를 배제해야합니다.
직장 균열의 예후는 현재 발견 된 질병의 총 수의 60-90 % 범위 내에서 치료의 가능성을 결정하고 이에 대한 적절한 치료 방법을 적용합니다. 직장 균열에 대한 민간 요법, 모든 유형의자가 치료 및 의사에 의한 부적절한 처방 - 이로 인해 그 과정이 만성화 될 수 있으며 예후가 부정적인 결과를 결정하여 대부분의 경우 외과 적 조치를 취할 필요성을 줄입니다. 대부분의 경우, 항문 균열의 외과 적 절제와 같은 측정은 환자의 완전한 회복을 허용합니다.
직장 골절이 될 수있는 증상이 나타나면, 항문 전문의 (외과 의사 외과 의사) 또는 의사에게 연락해야합니다.
당신이 직장의 균열과이 병의 특징적인 증상을 가지고 있다고 생각한다면 의사가 당신을 도울 수 있습니다 : 전문의, 외과 의사.
또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.
직장 균열 : 병인의 원인, 증상 및 치료
직장 갈라진 틈 (항문 열증)은 크기가 수 밀리미터에서 2.5 센티미터에 이르는 직장의 점액층의 결함입니다. 그것은 잦은 변비로 인해 발생하거나 치질의 합병증입니다. 가장 흔하게 항문의 찢김은 여성과 어린이에게서 발견됩니다. 남성의 경우이 병리가 덜 자주 발견됩니다.
직장 점막이 손상되면 작은 혈관과 신경 종말의 무결성이 손상됩니다. 따라서 항문 눈물은 통증과 출혈을 동반합니다.
증상
질병의 급성기에는 항문 찢김이 선형 모양과 명확한 경계를 가지고 있습니다. 만성적 인 과정에서 점막의 결함은 고르지 않은 짙은 가장자리를 가진 타원 윤곽을 획득하고 깊은 궤양과 유사합니다. 주변 조직의 팽창과 염증과 관련이 있습니다. 병리학 적 과정의 급성 단계는 6 주까지 지속될 수 있으며, 만성 균열은 더 오랜 시간 동안 치유되지 않습니다. 항문 눈물은 직장 운하의 전벽, 후 측벽 및 외벽에 위치 할 수 있습니다.
급성 양식
- 통증 자발적인 배변 중 손상된 점액 배설물의 자극과 관련됩니다. 통증은 둔하거나 절단 될 수 있습니다 (칼로 자르거나 유리로 상처를 입는 느낌). 항문에 국한된, 조사하지 않습니다. 배설물을 비운 후 짧은 시간 (약 30 분) 동안 통증이 지속됩니다.
- 항문 괄약근 경련. 심한 통증 때문에 반사적으로 발생합니다. 항문 근육이 급격하게 압박됩니다. 어조의 결과로 통증의 강도가 증가하고 배변이 더욱 어려워집니다.
- 항문에서 출혈. 직장 균열 창자의 손상과 관련된 환자는 화장지, 배설물 또는 반바지 표면에 피가 묻어나는 것을 봅니다. 경미한 출혈.
- 항문에 가려움증과 굽기. 이러한 증상은 대변에 의한 항문 균열의 자극과도 관련이 있습니다. 발현은 배변 후 증폭됩니다.
만성 형태
- 통증 그것은 창자의 비우고 오랫동안 앉아서 유발됩니다. 통증은 덜 강하지 만 급성 형태의 병리보다 더 오래 지속됩니다. 몇 시간 동안 지속되거나 영구적 일 수 있습니다. 통증의 본질 - 징징 대는 소리.
- 배설물에 대한 두려움. 통증이있는 여행에서 일어난 일. 배변의 모든 행위에는 고통스러운 항문이 동반됩니다. 환자는 의식적으로 또는 반사적으로 항문 괄약근의 연축을 일으켜 배설물의 배설을 예방합니다. 따라서 문제는 더욱 악화됩니다. 대변 정체는 계속되는 배변 동안의 직장 수질 점막에 대한 압박 ( "돌"대변)과 심각한 상해에 기여합니다.
- 항문에서 출혈. 영구적입니다. 그것은 항문 구역을 통한 장 내용물의 통과뿐만 아니라 사소한 신체 운동 (달리기, 쪼그리고 앉음, 최대 5kg의 몸무게 높이기 등)에 의해 유발됩니다. 환자들은 화장지, 속옷 및 대변 표면에 피가 묻어있는 것을 발견합니다.
- 직장 부분의 가려움증과 화상. 항상 그렇습니다 : 긴 자리에서, 화장실 방문 후에 걷기. 증상은 단기간에 사라질 수 있습니다.
- 직장에서 배출됩니다. 적절한 치료가 없으면 생식기 기관과 항문의 위생이 없기 때문에 직장의 균열이 감염되고 염증을 일으 킵니다. 이것은 mucipurulent 배출의 출현을 동반합니다.
직장 균열의 원인
기계적 요인
- 조밀 한 배설물이 통과하는 동안 항문 직장 점막의 손상. 만성 변비에있는 드문 창자 운동 때문에, 창자의 내용은 정체하고 단단하게된다. 직장을 비울 때 심한 상해를 입으면 눈물이 생깁니다.
- 잦은 유체 대변으로 항문 자극. 과민성 대장 증후군과 관련된 반복 설사 또는 특정 음식에 대한 편협으로 발생합니다.
- 임신 중 회음부 근육의 압박. 자궁이 커지면 정상적인 혈액 공급과 직장의 신경 분포가 붕괴됩니다. 점막이 쉽게 손상됩니다.
- 근육을 스트레칭하고 생리적 노동 과정에서 직장 운하의 벽을 변형시킵니다.
- 의료 절차 중 항문 부상. 진단 연구 (대장 내시경 검사, 기관 내시경 검사, 안저 검사) 또는 의료 절차 (관장, 환기구 세우기)를 시행 할 때 항문 구역의 점막이 손상 될 수 있습니다.
- 이물질이나 소화되지 않은 식품 성분이 내장에 들어갑니다. 아이들은 작은 부품 디자이너, 단추, 동전 등을 삼킬 수 있습니다. 이러한 이물질은 배변 중에 직장의 점액층을 손상시킵니다. 큰 뼈, 해바라기 씨앗 또는 호박 씨앗과 껍질이 달린 열매와 과일을 먹거나 능선이있는 물고기 등을 먹으면 항문 눈물이 생깁니다. 소화되지 않은 식품 성분은 소화관을 통과하고, 대변으로 나올 때 항문의 점막을 손상시킵니다.
- 항문 섹스.
염증 요인
- 치질. 골반 장기의 혈액 순환 장애와 혈액 침체로 인해 직장의 벽이 약해집니다. 대변의 통과로 인한 치질의 정맥 및 직장의 점막에 염증이 생기고 손상됩니다.
- 항문 괄약근의 근육 경련. 신경 학적 증상을 가진 사람뿐만 아니라 상해, 항문 및 항문의 질병으로 발생합니다. 증가 된 근육의 음색을 동반합니다. 환자는 항문 고리에 심한 아치 통증으로 인해 배설물을 의도적으로 예방합니다. 이로 인해 변비가 유발되고 대변이 굳어졌습니다. 이 과정은 직장 점막의 민감도가 증가 된 만성적 인 경과를 얻습니다.
- 소화 시스템의 질병 (위염, 담낭염, 직장염, 궤양 성 대장염 등). 그들은 손상된 소화, 가난한 연동 운동, 부적절한 운동성 및 장 내용 배출을 유발합니다. 위장 장애는 만성 변비 또는 설사를 유발할 수 있습니다. 직장 또는 점막으로 직장의 점막을 지속적으로 자극하면 침식성 및 궤양 성 결손이 형성됩니다.
- 웜 침입. 아이들에게 더 흔합니다. 장내 요법에서 여성 암컷 벌레는 항문 주름에 알을 낳습니다. 이것은 심각한 가려움증을 유발합니다. 항문의 찰과상이 손상되면 붓기와 염증이 발생합니다. 배변시 항문의 눈물이 생길 수 있습니다.
기타 요인
- 좌식 생활이나 과도한 운동. 저체온증과 일정한 체중 올림으로써 종종 직장의 균열을 일으키는 치질을 유발합니다.
- 골반 장기 근육의 약점. 그것은 출산 및 출산 기간과 관련이있을 수 있습니다. 또한 잦은 염증으로 인해 발생합니다. 과체중, 정상적인 신체 활동 부족, 유전 적 소인은이 문제의 발전을 유발합니다. 골반에는 전염성 과정이 있습니다. 그들은 불쾌한 증상을 동반합니다 - 요실금이나 대변 실금 (encopresis). 생물학적 분비물로 항문 부위를 자극하면 염증이 유발됩니다. 항문 균열이 형성됩니다.
- 변비를 줄이거 나 체중을 줄이기 위해 완하제를 섭취하지 마십시오. 지속적인 설사는 하부 창자의 점액을 손상시킵니다.
진단
직장 균열 진단은 환자의 불만 (항문 통증, 항문 통증, 출혈) 및 전문의의 객관적인 검사를 기준으로합니다.
직장 검사
항문 전문의 또는 외과 의사가 직장 벽을 손가락으로 검사합니다. 항문 균열의 위치, 크기, 모양 및 가장자리 구성뿐만 아니라 내부 치질 및 장갑에 출혈의 흔적을 촉진합니다. 항문의 근육의 색조가 증가하면 연구가 어려울 수 있습니다. 의사는 또한 외부 치질, 염증 부위 (부종, 발적, 긁힘)가 있는지 항문 고리를 검사합니다.
실험실 연구 방법
- 직장 혈관의 장기간 출혈로 인한 빈혈을 감지하기 위해서는 완전한 혈구 수가 필요합니다. 감염성 염증의 진단에도 도움이됩니다.
- 항문 혈전증이 증상 중 하나 일 수있는 위험한 질병 (HIV, 매독, B 형 간염 및 C 형 간염)에 대한 혈액 검사.
- 어린이와 성인의 기생충 침범이 의심되는 경우 벌레의 난에 장구균과 대변을 씻어줍니다.
- 설탕에 대한 혈액 검사. 당뇨병에서는 신체의 혈액 순환 과정이 방해 받고 조직 재생 능력이 저하됩니다. 병리학 적 변화는 종종하지 및 골반 장기에 영향을 미칩니다. 이것은 발 뒤꿈치에 균열이 생기거나 직장 운하 점막의 항문이 없어지는 치질이 생깁니다.
기악 연구 방법
- 국소 종양 내시경 검사는 직장에서 종양이 의심 될 때와 25cm의 점막에 대한 상세한 연구가 필요한 경우에 사용됩니다.이 방법으로 용종, 균열, 하부 소화계의 이상 발달 및 궤양 성 대장염 진단을 할 수 있습니다. 이 연구는 항문으로 인한 심한 통증과 출혈, 인근 조직의 감염성 염증 (paraproctitis)의 발달, 급성 항문의 찢김 및 직장 내강의 협착에서 금기입니다.
- Anoscopy는 직장 운하와 항문에 대한 연구입니다. 치질 (병리학 적 과정의 중증도) 및 직장 운하 (염증, 사마귀, 항문 변종, 신 생물)의 염증 변화를 진단하는 데 도움이됩니다. 절차는 항문 내강의 협착, 감염 과정 (paraproctitis), 만성 직장 균열의 악화 및 치질 혈전의 혈전증에 금기입니다.
치료
- 항문 찢어짐의 급성 과정에서 보존 적 (약물) 요법이 선택됩니다.
- 만성 직장 균열의 경우 수술 적 개입이 필요합니다.
- 치료는 마취, 염증의 제거 및 직장 점막의 재생을 목표로해야합니다.
- 항문 괄약근의 증상 (변비, 설사, 경련)을 없애고 직장 균열의 진행을 유발하십시오.
- 항문 쇠약의 악화를 일으키는 병리학 적 상태 (치질, 과민성 장 증후군, 크론 병, 궤양 성 대장염 등)의 치료.
다이어트
영양 원리
- 대변을 정상화하려면 유익한 미생물 (락토 및 비피더스 균)이 풍부한 식물성 섬유 (채소, 과일, 곡물) 및 유제품을 메뉴에 포함시켜야합니다. 이것은 변비를 다루는 것을 도울 것입니다.
- 드문 대변으로 어유와 말린 과일 (말린 살구, 자두)이 유익합니다.
- 직장의 점막을 손상시키고 자극하는 음식물을 배제 할 필요가 있습니다. 그것은 매운, 짠, 튀김, 지방, 훈제, 또한 알코올성 음료에서 거부하는 것이 좋습니다.
- 식사는 분수 (작은 부분) 및 빈번 (2-3 시간 후)이어야합니다. 다양한 메뉴가 필요합니다.
- 풍부한 마시는 정권 (하루에 1.5-2 리터까지 여과 또는 생수, 비등). 빈 음료 위에 매일 깨끗한 식수를 마신다.
- 일주일에 2 번씩 고기와 생선을 사용하는 주된 식사는 유백색입니다.
- 담배를 거부합니다. 니코틴은 몸을 자극하여 혈액 정체와 정맥 혈전증에 기여합니다. 그것은 직장 균열과 치질 provocateur입니다.
- 음식은 장 연동 운동과 소화를 개선시켜야합니다. 일정한 장의 밀기울에 좋은 도움.
- 식이 요법은 항 염증 요법의 단계 에서뿐만 아니라 직장 운하의 점막층의 빠른 치유가 필요한 수술 후 기간에서도 매우 중요합니다.
제품
- 사탕무;
- 당근;
- 호박;
- 양배추 (콜리 플라워, 브로콜리, 북경);
- 오이;
- 토마토;
- 감자 (수량 한정).
- 계란;
- 버섯
- 밀기울;
- 거친 밀가루에서;
- 어제 또는 크래커의 형태로.
- 신선한 밀 빵;
- 제과;
- 모든 베이킹;
- 과자 및 케이크 (케이크).
- 스튜;
- 녹색 완두콩;
- 옥수수;
- 콩;
- 통조림 물고기;
- 페이트
- 홍차 약한 양조;
- 주스 (자두, 사과);
- morsy;
- 빈 뱃속에 국물 엉덩이입니다.
- 비 알콜 성 맥주를 포함한 알코올;
- 커피 및 코코아;
- 강한 홍차;
- 젤리;
- 탄산 음료;
- 감귤류 및 포도 주스;
- 염료 사용으로 마신다.
- 아마씨;
- 올리브;
- 해바라기 (샐러드 드레싱 만).
- 피자;
- 칩, 크래커;
- 햄버거, 치즈 버거;
- 핫도그, shawarma.
직장 균열에 대한 다이어트는 변비 및 정기적 변을 방지하기위한 것입니다. 적절하게 선택된 식품은 정맥의 붓기와 직장 운하의 치질 염증을 예방합니다. 발효유 제품은 장내 미생물의 균형을 회복시키고 균열을 치유하는 과정을 가속화시킵니다.
다이어트는 보조적이지만 항문 찢김 치료에 필요한 방법입니다. 양질의 영양은 보수 치료와 수술에서 성공적인 결과를 얻을 수있게합니다.
준비
직장 균열 치료를위한 준비는 다음과 같은 효과가 있어야합니다 :
- 통증 완화;
- 염증;
- 경련의 제거;
- 재생 (치유);
- 출혈을 멈추라.
- 의자 휴식.
"Proktozan"(양초, 연고)은 병합 투여입니다. 염증성 증상을 줄이고 통증이있는 불편 함, 가려움증을 없애고 항문 마름을 치료하고 (건조 효과) 점막 결함의 감염을 예방합니다. 연고는 항문에 작은 층이 적용된 외부에서 적용됩니다. 직장 내강에 어플리케이터를 사용하여 내부 사용이 가능합니다. 양초는 항문을 통해 직장 내로 삽입됩니다. 두 가지 형태의 약물은 대변 및 항문의 의무 위생 절차 후에 하루 두 번 (아침과 저녁에) 사용됩니다. 10 일 이하의 치료.
이 약물은 거의 부작용을 일으 킵니다. 가장 흔히 알레르기 반응이 있습니다 (피부염, 두드러기). 이러한 경우, 복용 형태를 사용하면 가려움증이 증가하고, 붓기와 발진이 나타납니다. 마약을 폐기하고 대신 대체 약물을 찾아야합니다.
"Natalcid"(양초) - 다시마에서 얻은 나트륨 알지네이트 기반의 다시마입니다. 그것은 항염증제, 상처 치유 및 지혈 작용을합니다. 드물게 임신과 수유중인 여성에게 허용되는 부작용을 일으 킵니다. 항문 눈물 항문의 창자 비우기 및 위생적인 화장실 후에 하루에 2 번 1 양초를 사용하십시오. 치료는 7-14 일 동안 지속되었다.
"Hepatrombin G"(연고, 좌약)는 치질의 혈전증과 결합 된 직장 열창의 치료에 효과적인 약물입니다. 그것은 항염증제, 진통제, 항 혈전증 (혈전의 점진적 재 흡수에 기여하고 새로운 혈행 형성을 막아줍니다)을 가지고 있습니다. 부기 및 가려움을 완화하고 조직 재생 과정을 가속화합니다. 이 약물은 알레르기 성 과민증 및 혈액 응고 장애가있는 사람들에게는 금기입니다.
연고는 감염된 부위에서 하루 2 ~ 4 회, 또는 애플리케이터를 통해 직장의 내강에 바릅니다. 아침과 저녁에 직장 양초를 항문에 1 씩 넣습니다. 눈에 보이는 효과를 위해 1-2 주 동안 치료를 계속해야합니다.
"Levomekol"(연고). 항문 눈물을 효과적으로 치유하고 화농성 염증을 예방합니다. 연고는 하루 3 ~ 4 번 항문 외부에서 사용됩니다.
"릴리프"(연고, 양초)는 상어 간유를 함유 한 제제입니다.
그것은 지혈 및 항 염증 효과가 있으며 항문 찢어짐의 신속한 치유를 돕습니다. 조직의 가려움증과 부종을 쉽게 제거 할 수 있습니다.
촛불은 위생 절차와 자발적인 배변 후 하루에 최대 4 번 사용합니다. 연고는 염증 부위에 대한 외부 적용 또는 애플리케이터를 통한 직장 투여에 사용될 수있다. 양초와 같은 방식으로 지정하십시오.
직장 균열의 경우 점막이 잘 회복되고 메틸 락라실, 바다 갈매 나무속 기름 및 벤조 카인으로 촛불이 출혈하는 것이 방지됩니다 (Anesthesol). 또한 통증을 없애고 붓기를 줄입니다.
변비 완하제
"글리세린"(양초)은 자극성 약물입니다. 그것은 하부 장의 점막의 수용체에 직접적인 영향을 미친다. 연동 운동과 배설물을 자극합니다. 약물의 활성 물질 (글리세롤)은 딱딱한 변을 부드럽게하고, 배설은 통증이없고 규칙적이됩니다. 이 약은 소화관을 파괴하지 않으며 중독성이 없습니다. 소아과에서 해결되었습니다. 2 회 복용량 : 1.24 g 및 2.11 g의 글리세롤. 3 세까지의 어린이는 하루에 한 번 촛불을 반쯤 (1.24 g) 처방하며, 하루에 한 번 촛불을 1 개 (1.24 g) 3 세에서 7 세까지 처방합니다. 7 세 이상 및 성인은 1 일 양초 (2.11 g)를 권장합니다.
이 약은 아침 식사 후 30 분 동안 사용됩니다. 양초는 항문에 엎드리는 자세로 삽입됩니다. 완하제 효과는 10-15 분 내에 발생합니다.
양초 "Bisacodil"도 비슷한 효과가 있습니다.
Microlax는 완하제 완하제입니다. 용액이 담긴 튜브의 형태로 사용할 수 있습니다 - 마이크로 크리 스터. 약물은 장내의 수분 흡수를 증가시키고, 짙은 대변을 묽게하며, 배설을 촉진시킵니다. 약물을 투여 한 후 5-15 분 이내에 비워집니다. 팁 microclysters은 항문 (3 세 이하 어린이 - 절반 만)에 완전히 삽입 된 후 튜브의 내용물이 밖으로 압착됩니다. 약물은 하루에 한 번 적용됩니다. 장기 치료에는 사용되지 않습니다.
또한 시럽에서 약한 완하제 (프리 바이오 틱스) 인 Duphalac, Normase, Lactusan도 효과적입니다.
항문 괄약근 경련 완화를위한 진경제
"No-shpa"(정제)는 위장관의 경련 상태를 제거하기 위해 사용됩니다. 1 일 2 ~ 3 회 1-2 정 (40 ~ 80mg)을 할당하십시오. 가장 효과적이기 위해서는 마시는 물을 마시고 식사를 한 후 약을 복용해야합니다.
Duspatalin (정제)은 소화관의 증가 된 근육의 색조를 제거합니다. 하루 3 회 1 정을 바릅니다. 치료 효과가 달성되면 복용량이 점차 감소합니다.
심한 통증 증후군 및 항문 괄약근 경련의 경우 진경제가있는 직장 좌약이 "Buscopan", "Papaverine", "Anuzol"과 같은 도움이됩니다.
설사약
만성 설사와 연관된 직장 균열은 변비보다 훨씬 적습니다. 빈번한 변은 직장 점막을 자극하여 결손의 형성을 촉진합니다. 항문 찢김의 치료를 위해서는 외모의 원인을 제거해야합니다. 설사약은 다음과 같이 처방됩니다 : Imodium, Lopedium, Uzara, Loflatil. 몸에서 독성 물질을 제거하기 위해서는 "Smekta", "Enterosgel", "Polysorb", "Lactofiltrum"과 같은 enterosorbents가 추가로 권장됩니다.
외과 적 치료
보존 적 치료는 만성 항문 찢김의 급성 직장 결손 또는 경미한 염증이있을 때만 도움이됩니다. 치료는 2 개월 동안 진행될 수 있습니다. 비효율적 인 치료와 점막 결함의 변화, 직장 괄약근의 경련, 복잡한 치질의 존재, 수술이 필요합니다.
최소 침습 수술 - 레이저 응고
그것은 작은 크기의 직장 점막 결함, 항문 괄약근 경련 (사례의 20-30 %), 재발 및 합병증의 부재에 사용됩니다. 절차는 국소 마취하에 수행되며 긴 회복 기간을 필요로하지 않습니다.
절차 과정. 외과 검시가 항문을 통해 직장으로 삽입되고, 파절은 클램프로 고정되고 레이저 빔을 사용하여 절제됩니다. 신속하게 치유되는 상처 부위가 신선합니다. 항문의 근육 섬유는 손상되지 않으므로 재발 가능성은 배제됩니다.
복구 기간. 환자는 한 시간 안에 일어나지 않아야합니다. 시술 후, 항균 용액에 담긴 거즈 패드가 항문에 삽입됩니다. 일주일 동안 상처는 매일 그리고 배설 작업 후에 소독됩니다. 또한, 외과의 사는 환자의 의자를 제어하고, 치료 음식 및 완하제 (필요한 경우)를 처방합니다. 환자의 상태는 레이저 응고 후 2 일째에 호전됩니다. 그러나 완전히 상처는 3-4 주 후에 지연됩니다.
- 절차는 외래 환자 기준으로 수행되므로 입원 할 필요가 없습니다.
- 경미한 출혈;
- 레이저 응고 후 통증의 불편 함은 무시할 만하다;
- 직장 운하의 부종이 없다.
- 미래 합병증 및 재발 방지 (발생 위험 감소);
- 절차 후 빠른 회복 기간.
- 비싼 절차;
- 그것은 항문 괄약근 경련에 대한 장기 만성 직장 균열에 사용되지 않습니다.
레이저 응고는 항문 균열을 치료하는 가장 적절한 방법입니다.
근치 적 수술 - 항문 찢김을 제거하는 수술
보수적 인 치료 (통증, 경련, 급성 염증, 변비 제거) 후에 적용하십시오. 수술은 항문 괄약근의 경련의 존재와 병리학 적 과정의 장기적인 만성적 과정뿐만 아니라 직장 점막의 결손 크기와 흉터의 크기가 큰 경우에도 권장됩니다.
절차 과정. 직장 운하에 접근하기 위해 항문 괄약근의 근육을 해부 한 다음 메스 또는 라디오 나이프 (Surgitron기구)를 사용하여 골절의 가장자리를 절제합니다. 봉합은 신선한 상처에 적용되거나 봉합하지 않고 남습니다 (Gabriel 수술). 직장의 기존 괄약근 경련으로 항문 고리 근육이 절제됩니다. 괄약근 절개술은 직장 균열의 치유에 높은 효율 (경우의 90 %)을줍니다. 수술은 전신 마취 또는 국소 마취하에 시행됩니다.
복구 기간. 수술 후 일일 살균 상처 치료를하고 치유 약을 처방하고 변비를 예방합니다 (다이어트, 완하제). 수술 후 첫날에 환자가 일어나지 않아야합니다. 자발적인 배변이없는 경우, 세척 요법은 3-4 일 동안 처방됩니다. 각 장 운동 후, 환자는 씻어야하며 일반 화장지는 사용하지 않는 것이 좋습니다.
수술 후 첫날 - 음식을 완전히 거부하고 술 마시는 정권. 그런 다음 부분식이 요법으로 진행하십시오 (하루에 7 번씩 작은 부분으로 나누십시오). 슬래그가없고 소금이없는 음식은 3-5 일 동안 처방됩니다. 발효유 제품 및 식물성 섬유는 3 일부터 허용됩니다. 요리는 부서지기 쉬운 죽, 으깬 감자와 샐러드의 형태로 채소, 미트볼 또는 수플레의 형태로 된 고기를 권장합니다.
수술 후 7-10 일 후에 배출하십시오.
- 만성 항문 균열의 진보 된 경우에는 수술이 효과적입니다.
- 항문 괄약근의 증가 된 근육의 색조를 제거하는 데 도움이됩니다.
- 환자의 강제 입원;
- 전신 마취;
- 긴 회복 기간;
- 재발 및 합병증의 가능성;
- 혈액 손실;
- 수술 후 상처의 고통과 붓기.
민간 요법
전통 의학에서 항문 찢음의 치료를 위해 활발히 약초를 사용하고 있습니다. 소화를 개선하고 염증을 줄이기 위해 카모마일, 샐비어, 세인트 존스 워트 티가 사용됩니다.
초본 추출은 현지에서 사용할 준비가되어 있습니다. 그것은 염증, 출혈 및 직장 균열, 카모마일, 샐비어, 오크 나무 껍질 및 야로우의 수집에 잘 대처합니다. 약초 2 큰술을 마시고 끓인 물 1 리터를 넣고 약 한 시간 동안 약한 불로 끓으십시오. 생성 된 국물을 체로 걸러서 유역에 붓고, 38-39 ℃의 온도로 순수 (2-3ℓ)로 희석한다. 치유 솔루션으로 분지에 앉아 20 분간 예열하십시오. 절차는 microclysters의 도입 후 자발적인 배변이나 배변 후에 권장됩니다. 또한 과망간산 칼륨 용액을 약간 핑크색 (2-3 리터의 물을 몇 방울 또는 과립으로 만든 제품)의 온욕도 효과적입니다. 고농축 약물을 사용할 수 없으므로 화상을 입을 수 있습니다.
약초 추출물은 미세 결정 물질로 사용될 수 있습니다. 이렇게하려면 50 ml 주사기와 따뜻한 (37 ° C) 처리 용액이 필요합니다. 허브 2 큰술에 끓는 물 한 잔을 넣고 저온에서 10 분간 끓여 원하는 온도로 식혀줍니다. 이 절차는 장 비우기 후에 수행됩니다. 팁 주사기는 화장품 석유 젤리로 얼룩 져서 부드럽게 옆구리의 앙와위 자세로 항문에 주사됩니다. 치료 용액을 짜내고 (항량 30-50 ml) 항문에서 꺼냅니다. 직장의 액체는 1 시간 동안 머물러 야합니다. 또한 douching을 위해, 당신은 약용 식물의 주스를 사용할 수 있습니다 : 알로에와 kalanchoe.
집에서 초본 촛불을 만들 수 있습니다. 이 약초, 질경이, 모기 및 약국 카모마일 꽃이 필요합니다. 익지 않는 찻 숱가락 1 작은 술. 다음 밀랍의 150g를 녹이고, 그것에 다른 약초 3 티스푼을 추가하고 저어. 생성 된 혼합물을 작은 주형에 부어 응고를 위해 냉장고에 넣는다. 항문 찢기 동안 염증과 가려움을 완화시키기에 좋은 10 개의 양초가 있어야합니다. 원료는 냉장고에만 보관하십시오.
mikroklizm 믹스 알로에 주스, 액체 생선 기름과 날 닭고기 계란. 모든 성분은 혼합 된 1 큰 술에서 가지고 간다. 이 혼합물은 취침 전에 사용합니다. 가정 치료의 최소 과정은 10 일입니다.
질병의 합병증과 삶의 예후
- 연장 된 출혈로 인한 빈혈;
- 직장 및 S 상 결장의 염증 (직장 염, 직장 결장염);
- 가까운 조직의 박테리아 감염 (급성 paraproctitis);
- 직장 누공 (항문 눈물이 장 벽의 근육층에 영향을 미침)의 형성과 만성 paraproctitis;
- 출혈 (대변 중 일정한 혈관 자극).
환자의 적시 치료와 치료 조치의 효과로 치료의 60-90 %가 완치됩니다.
인생에 대한 예후는 유리합니다. 적절한 치료가 오래 걸려서 급성에서 만성으로의 병리학 적 변화, 합병증이 나타납니다. 이 경우 환자의 회복과 재발이없는 수술이 필요합니다.
예방
- 풍부한 음주 정권 (하루에 1.5-2 리터의 순수한 물);
- 식물 섬유 (신선한 야채, 과일, 말린 과일, 시리얼, 밀기울)의식이 요법.
- 매운, 짠, 지방, 튀김, 훈제가 제외됩니다;
- 적극적인 생활 방식을 이끌어 갈 필요가 있습니다. 더 이동하고 운동을하며 매일 도보로 걸어보십시오.
- 긴 앉아있는 것을 제한하십시오 (운전, 자전거). 사무실에서 작업하는 동안 2-3 시간마다 워밍업을하십시오 (워밍업, 예열).
- 변비를 허용하지 마십시오. 중독성이없는 약한 완하제를 사용할 수 있습니다.
- 술과 담배를 제거하십시오;
- 배변 후 시원한 물로 항문을 씻거나 젖은 화장지를 사용하십시오.
