간은 체중이 약 1.5kg 인 가장 큰 선입니다. 그것은 물, 소금, 지질, 담즙산 및 빌리루빈 (heme 분해의 최종 생성물)으로 구성된 하루에 약 1 리터의 담즙을 생성합니다. 십이지장의 음식물이있는 곳에서 담즙이 들어가고 음식이없는 상태에서 담낭에 들어가고 (집중력 50-60 ml), 집중력이있는 곳에서 금색에서 녹색으로 변합니다.
간 기능
- 지방, 즉 지방을 유화시킨다. 리파아제가 가능한 작은 방울로 분해한다.
- 리파아제를 활성화시킨다
- 부패 프로세스를 늦추다.
- 소장 연동 증가
2) 글리코겐의 합성, 저장, 파괴 (혈중 포도당 조절에 관여).
3) 장벽 기능 - 소화 과정에서 형성되는 독성 물질의 파괴. 위장관에서 흐르는 모든 혈액은 간으로 흐르는 문맥에 수집되며,이 혈액은 정화되고 간 정맥은 간을 빠져 나옵니다.
4) 우레아는간에있는 혈액에 녹아있는 암모니아로부터 합성된다.
5) 산소가없는 호흡 중에 형성된 젖산은 에너지 소비로 포도당으로 변합니다.
간 기능은 주로 물질의 합성, 축적, 파괴와 관련이 있기 때문에 간은 "신체의 화학 공장"이라고 불립니다.
담즙이 생성되는 곳
인체의 모든 것은 조화롭게 그리고 미묘하게 배열됩니다. 각 기관은 신체에서 일어나는 특정 과정을 책임지고 올바르게 작동하도록합니다. 소화 기관은 인체에 들어간 제품을 적절하게 소화시켜 생명 유지에 필요한 물질을 추출하기 위해 필요합니다. 담즙은 또한 소화에 적극적으로 참여합니다. 그러나 대중적인 믿음과는 달리, 그것은 쓸개가 아니라에서 생산됩니다. 담즙은 어디에서 왔습니까?
담즙이 생성되는 곳
담즙은 무엇입니까?
적어도 한 번은 거의 모든 사람이 담즙이 어떻게 보이는지 보았습니다. 이것은 황록색 또는 갈색 색조의 액체이며 쓴 맛과 독특한 냄새가 있습니다. 낭성과 담즙의 두 종류로 나뉘는데 그 차이점은 아래에 나와 있습니다.
이 물질은 다소 복잡하고 특정한 화학 조성을 가지고 있습니다. 그것의 주성분은 특수 담즙산 (약 67 %)이며, 이는 콜란 산으로부터 유도된다. 우선, 이들은 케 노데 옥시 콜릭과 콜릭 (소위 1 차) 산이며, 또한 알콜 성, 리톨 콜릭, 데 옥시 콜릭 및 우르 소데 옥시 콜릭의 황 분비에서 2 차 산을 방출합니다. 담즙에있는 이러한 모든 구성 요소는 다양한 물질과 함께 특정 화합물의 형태로 존재합니다. 그것은이 소화 분비의 특성을 결정하는 산성 화합물입니다.
담낭의 질병은 삶을 복잡하게 만들고 영양 관련 많은 제약을 부과합니다.
이 조성물은 담즙이 알칼리 반응을 일으키는 칼륨 및 나트륨 이온을 포함하며 일부 산성 화합물은 담즙 염이라고 불립니다. 담즙산에 빌리루빈, 유기 음이온 (스테로이드, 글루타티온), 물질 - 면역 글로불린, 수은, 납, 구리, 아연 및 다른 물질뿐만 아니라 생체 이물질과 같은 여러 가지 금속을주는 적색 안료가 포함되어 있습니다. 담즙은 빌리 딘 색소 때문에 녹색을 띄게됩니다.
표 담즙의 화학적 조성 (mmol, l).
우리는 간을 치료한다.
치료, 증상, 약물
담즙 덕트 담즙 삽입
담낭이 쓸개에서 오는 곳의 문제는 의사들에게는 간단합니다. 일반 대중에게 반대로, 그것은 반역입니다. 간 담도계의 문제점에 직면하여 환자들은 그것이 무엇으로 구성되는지, 어떻게 배열되는지, 간장의 비밀이 어디서 왜 유행하는지, 왜 담석에 들어 있는지 밝혀지지 않습니다. 담즙 복합체의 병리가 5 번째 러시아어마다 진단되므로 질문이 중요합니다.
간 담도계의 구조
간 담즙 시스템의 적절한 기능으로 인해 대사 산물의 소화 및 배설과 같은 과정을 수행하는 것이 가능해진다. 복합체 요소 중 적어도 하나가 실패하면 다른 기관의 작업이 중단됩니다.
간 담관 시스템에는 다음이 포함됩니다.
채널은 채널 네트워크입니다. 그 중에서도 모세 혈관과 같이 작고 너비가 2cm 정도되는 큰 모세 혈관입니다. 덕트의 일부가 간 내부에 숨겨져 있습니다. 다른 채널은 신체 외부에 있습니다. 국경 너머에는 쓸개가 있습니다. 제거는 최소한입니다. 담즙의 일부로 간에 묻혔습니다. 그러나 채널은 거품에 적합해야합니다. 그렇지 않으면 간에서 생성 된 담즙이 저장조로 흘러 들어갈 수 없습니다.
덕트가 버블 위로 올라와 작은 네트워크로 연결됩니다. 커다란 운하가 콜드 독이라고합니다. 평균 길이는 7 센티미터입니다. 방광에서 췌장까지, 그리고 내장으로, 더욱 정확하게는 12 번째 가지로 분지가 있습니다.
간은 담즙 계뿐만 아니라 체내에서 가장 큰 체중의 체이며 polutorakilogrammovoy 덩어리에 도달합니다. 담즙의 양은 70 밀리리터를 초과하지 않습니다.
간 담석 시스템의 주된 임무는 담즙의 형성과 운동입니다.
간 담즙 시스템에서 담즙의 과정
담즙 - 간 기능을 개발하십시오. 비밀이 없으면 소화 과정은 불가능합니다. 담즙은 황색, 갈색 또는 초록색이며 특이한 냄새와 쓴 맛이 있습니다. 비밀은 담낭에 보관됩니다. 담즙 생성에는 간 세포가 관여하는데, 간 세포라고합니다. 그들은 신체의 질량의 80 %를 차지합니다. 형성 후 담즙은 간관에 축적되어 담낭과 십이지장에 들어갑니다.
소화 활동이 진행되는 동안 음식은 담낭에서 담즙이 나오는 십이지장으로 들어갑니다.
그녀의 두 종류의 비밀을 나누기 :
- 간염. 젊은이라고도합니다. 간에서 분비되는 담즙이며 방광에 들어 가지 않았습니다.
- 기포 또는 성숙한 비밀. 담낭에서 장으로 들어갑니다. 성숙한 담즙은 젊은 담즙보다 5 ~ 10 배 농축되어 있습니다. 버블에서는 비밀이 물을 잃고 있습니다. 담즙산, 염분 및 안료의 비율이 증가합니다. 결과적으로, 낭포 성 액체는 식품을보다 적극적으로 분해합니다.
지속적으로 교육 담즙. 1 일 동안 약 1500 밀리리터를 생산했다. 체중 1 킬로그램 당 약 15 밀리리터가 합성됩니다.
분비 과정은 choleresis라고합니다. 담즙이 12 번째 귀로 침투하는 것을 cholekinesis라고합니다. 이 과정은 본질적으로 주기적이며 사람이 음식을 먹을 때만 발생합니다.
음식이 도착하지 않으면 간에서 담즙이 담낭에 보관됩니다. 여기서 비밀은 구성을 변화시키고 더욱 집중됩니다.
담즙의 과정을 위반하는 과정
음식 경로에는 괄약근이 있습니다. 이들은 근육의 고리입니다. 그들은 기관과 연결되어있는 덕트의 교차점에 위치하고 있습니다. 괄약근은 음식의 움직임을 조절합니다. 일반적으로 그것은 신체에서 유용한 물질을 "주는"방법에 따라 입에서 항문으로 통과해야합니다. 소화 과정은 담즙에 기여합니다.
외부 또는 내부 요인의 영향은 식품의 적절한 이동을 방해하여 역전 과정을 유발합니다. 음식물과 함께 담즙은 시스템의 상부로 뿌려집니다. 비밀을 던지기를 역류라고합니다.
기본적으로 정확한 담즙 운동은 다음과 같은 이유로 방해됩니다.
- 임신 자궁 속의 아기가 자라며 내부 장기를 압박합니다. 괄약근에 미치는 영향. 그들은 불필요하게 차단되거나 완화됩니다.
- 다양한 병리학. 그들은 출생의 순간부터 인체에 존재하거나 획득 될 수 있습니다.
- 수술 후 합병증. 수술 중 간장 분비물의 자연적 과정이 방해받습니다. 담낭이 제거되거나 담즙이 들어가거나 괄약근 중 하나가 손상 될 때 종종 실패가 발생합니다.
담즙이 잘못 움직이거나 정체되면, 사람은 불편 함과 고통을 느끼기 시작합니다. 그것들은 몇 가지 요인과 관련이 있습니다. 담즙은 방광과 덕트를 늘리고, 혈류로 들어가고, 위, 내장 또는 식도의 점막을 먹어 버릴 수 있습니다.
환류
역류는 중공 기관의 내용물의 병리학 적 운동을 나타냅니다.
담즙의 경우, 이것은 방광 또는 장에서 다음 기관으로의 이동을 나타냅니다.
단일 역류는 예를 들어 일정한 몸을 기울이면 생리적입니다. 장기가 뒤집어 질 때, 그리고 그 (것)들과 함께, 그리고 담즙. 그러나 인체의 위치에 의존하지 않고 체계적인 비밀 포기는 이미 병리학 적이며 치료가 필요합니다.
위장관이 정상적이고 원활하게 작동하면 역류의 출현이 배제됩니다. 따라서 캐스트는 독립적 인 질병이 아니라보다 심각한 건강 문제가있는 증상 일뿐입니다.
담즙산. 그것은 유용한 물질을 얻고 그로부터 성분을 추적하기 위해 몸에 들어가는 음식을 분해합니다. 이미 염산이 위장에 있습니다. 추가 사항 없음. 췌장과 마찬가지로 식도에도 산도 없어야합니다. 따라서 역류시 점액 기관이 자극을받습니다.
신속하게 자격있는 의료 지원을받지 못하면 다음과 같은 합병증의 진행을 유발할 수 있습니다.
- 바렛 식도. 이것은 전암 상태에있는 심하게 손상된 점막입니다.
- 위식도 역류성 질환. 담즙이 끊임없이 식도와 위장으로 들어갈 때.
- 역류성 위염. 염증은 소화 시스템의 점막, 특히 식도와 위 벽에 형성됩니다.
- 위 궤양. 무시 된 위염 역류의 결과입니다.
환류가 발생하면 소화 시스템이 오작동합니다. 십이지장의 담즙과 함께 음식 찌꺼기가 다시 위장에 들어가서 기관의 점막과 상호 작용을 시작합니다. 결과적으로 조직 파괴가 발생합니다.
담즙이 입에 도달하면, 사람은 쓴맛의 지속적인 맛을 느끼기 시작합니다. 이것은 위장병 학자에게 연락하는 이유입니다. 치료 과정은 검사 결과를 수령하고 수령 한 후 처방됩니다.
피에 들어가기
담즙의 혈액으로의 누출은 비밀의 침체의 결과입니다.
- 지방과 무거운 식사에 중독되어 잦은 과식과 뜨겁고 차가운 요리에 대한 사랑.
- 술, 담배, 마약 남용.
- 앉아있는 라이프 스타일.
- 일정한 스트레스.
- 무거운 육체적 인 노력.
그것으로부터 담즙의 형태가 정체되어 있기 때문입니다. 그들은 거품을 채우고, 채널로 들어가서 그들을 막을 수 있습니다. 이것은 간 분비물의 배출을 방지합니다. 쓸개가 늘어나 기 시작합니다. 결과적으로, 신체 벽 구조의 무결성이 침해 당한다. 이로 인해 담즙이 혈액으로 들어가고 폐쇄성 황달이 발생하게됩니다.
비밀의 움직임에 대한 주된 이유는 다음과 같습니다.
- 담즙 시스템이 실패하고 종양이 형성되기 시작합니다.
- 담관의 협착.
- 담즙 침체의 결과로 형성된 돌이있는 덕트 막힘.
- 덕트 벽에 다양한 흉터와 균열이 형성됩니다.
담즙이 혈액으로 스며 나오기 시작하면 사람의 상태가 악화됩니다. 이것은 빌리루빈, 담즙산, 콜레스테롤 섭취 때문입니다. 소화 기관 밖에서는 오염 물질, 독소입니다.
담즙이 혈류에 들어갈 때, 두드러진 증상이 관찰됩니다 :
- 피부와 점막이 황색을 띄게됩니다.
- 피부 가려움증이 나타납니다.
- 식욕 감퇴;
- 배설물은 색을 잃는다.
- 소변은 포화되고 어두운 색조가됩니다.
- 머리에 심한 통증이있다.
- 오른쪽 hypochondrium에서 고통이 있습니다.
또한, 강한 헛배가있다. 구토가 시작될 수 있지만, 담즙이 대중에 존재하지 않습니다.
몸이 담즙에 취하게되면, 섭취 한 음식의 영양분을 완전히 흡수 할 수 없습니다. 따라서 사람은 체중 감량을 시작하고 생명력의 감소를 느낍니다.
복강 내 절제술
담즙 성 복막염은 담즙 계의 기관에서 염증 과정과 파괴적 질병의 흐름을 배경으로 발생하는 합병증이라고합니다. 병리학은 담즙이 복강으로 들어간다는 사실로 이어진다. 이 질환은 생명을 위협하며 즉각적인 치료가 필요합니다.
복막염으로 인한 높은 사망률은 초기 단계의 복잡한 진단으로 인한 것입니다. 이 경우,이 질병은 급속하게 발전하고 있습니다. 환자의 상태는 빠르게 무거운 형태로 나타납니다.
담즙 성 복막염 개발을위한 전제 조건은 다음과 같습니다.
- 당뇨병.
- 혈관의 죽상 경화증.
- 빈혈
- 고급 연령.
- 자가 면역 질환.
- 만성적 인 형태로 발생하는 췌장염의 지속적인 악화.
복강 내에 담즙이 침입하는 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 담즙 관 작동의 결과;
- 간 및 담관에 기계적 손상;
- 쓸개에 돌이 생겼다.
담즙은 간세포에서 직접 형성되기 시작하고 덕트를 따라 방광으로 이동합니다. 이 비밀은 공격적인 알칼리성 환경을 특징으로합니다. 따라서 담즙이 복강에 들어갈 때 후자는 강하게 자극되고 염증을 일으 킵니다. 그 결과, 조직이 죽습니다.
적시에 복막염을 멈추지 않으면 담즙 성분이 혈액에 흡수되기 시작합니다. 몸에는 강한 중독이있을 것입니다.
간 및 덕트의 침체
이 현상은 담즙이 십이지장으로 정확하게 흐르지 못하게합니다. 결과는 소화 시스템의 실패입니다. 폐기물이 올바르게 표시되지 않아 심한 중독 증상을 일으 킵니다. 간에서 담즙의 정체 과정은 담즙 정체증이라고합니다.
의학에는 2 가지 유형의 질병이 있습니다.
- 간내. 실패는 간염, 간경화 또는 호르몬 장애의 배경과 같은 신체 자체의 질병이나 병리로 인해 발생합니다.
- 외 이식. 덕트에서 발생합니다. 이것은 그들의 확장과 염증 과정의 형성으로 이어진다. 이 과정은 돌 형성이나 외부로부터의 압박, 종양의 겹침의 결과로 발전 할 수 있습니다.
사람의 상태를 완화하고 비밀의 올바른 순환을 보장하기 위해 정체의 원인을 제거하십시오. 혼자서하는 것은 불가능합니다. 따라서 질병의 첫 증상이 감지되면 의료 도움을받을 필요가 있습니다.
간과 담관의 담즙 정체의 주요 원인 :
- 담석 질환;
- 담낭의 굴절;
- 종양학;
- 기생충.
이러한 이유 외에도 몇 가지 추가 선행 조건이 있습니다.
일반적으로 인체 건강에 악영향을 미치고 침체로 이어질 수 있습니다.
- 알콜 소비;
- 적절한 영양 규칙을 준수하지 않는다.
- 앉아있는 일;
- 내분비 및 소화 기관에서의 질병 및 분열;
- 전염병의 발달;
- 담관염의 출현;
- 지속적인 스트레스 및 신경 장애;
- 담낭 제거;
- 이 기간 동안의 임신 및 호르몬 변화;
- 선천성 이상.
장기간의 침체로 인해 인체 건강에 심각한 위험이 발생할 수 있습니다. 시의 적절한 치료 과정을 거쳐 비밀의 순환을 정상화하는 것이 중요합니다.
담낭이 제거 된 분비 전류의 계획
장기를 제거한 후, 환자들은 담낭에서 담즙이 어디로가는 지 궁금해하고 있습니다.
소화 과정을 방해하지 않기 위해서, 체액은 다음 경로를 따라 간에서 십이지장으로 이동해야합니다.
- 오른쪽 및 왼쪽 intrahepatic 덕트에서 일반적인 간장에.
- 그 후에, 비밀은 담즙 관으로 흐른다.
- 그런 다음 소화액이 십이지장으로 들어갑니다.
쓸개 제거 후 담즙의 방출은 특정 장벽에 의해 부담되지 않는다는 것이 밝혀졌습니다. 비밀은 정상적으로 순환 할 수 있습니다. 어려움은 담즙의 미성숙에 있습니다. 버블에 집중하지 않고 액체는 지방 분해로 악화됩니다.
또 다른 문제는 담낭에 음식이 들어있을 때 쓸개가 십이지장으로 비밀을 보냅니다. 쓸개없는 담즙 방출은 끊임없이 발생합니다.
간에서 분비 형성 과정은 지속됩니다. 합성 후, 액체는 담낭에서 담즙이 제거되는 곳으로 일반적인 경로를 따라갑니다. 담낭 절제술 후에는 간 비늘이 저장되지 않습니다. 시간이 지나면이 기능이 덕트를 인계합니다. 그러나 수술 후 처음으로 소화 장애를 피할 수는 없습니다.
담낭을 제거한 후에 다른 질병과 합병증의 발달을 유발하지 않기 위해 일정 시간 동안 엄격한 식단을 따라야합니다. 적절한 영양 섭취는 몸의 재건을 돕습니다. 예를 들어 자주 먹고 작은 부분을 먹는 것이 중요합니다.
시체가 재건되면 Oddi의 괄약근이 다시 작동하기 시작합니다. 이제 그는 거품없이 일합니다. 음식이 도착했을 때만 괄약근이 십이지장에서 열리기 시작합니다.
덕트 소리가 나는 동안 담즙의 과정
십이지장 소리가 도움이됩니다 :
- 담즙의 조성, 성분의 비율을 확립한다;
- 담즙의 질병을 진단하기 위해.
사용 된 프로빙 및 치료. 일부 병리학, 예를 들어, 종양과 중복 덕트, 간장 분비물에 대한 대안을 검색해야합니다. 그녀는 인스 트루먼 트 프로브를 작동시켜 설치 작업을 수행했습니다.
프로브를 출력 할 수 있습니다. 이것은 제작 된 비밀의 볼륨을 계산하고 그 품질을 평가하는 것을 가능하게합니다. 또한 숨겨진 프로브가 있습니다. 이들은 치명적인 병의 상태를 완화하기위한 임시 조치로서 확립됩니다.
담즙을 생성하는 기관
구강으로 시작되는 소화 기관 - 인두와 식도, 위, 십이지장, 담낭, 담도관, 간, 췌장, 소장 및 대장 - 그리고 직장으로 끝나는 것은 밀접하게 상호 연결되어 있습니다. 장 질환은 입안에서의 음식 손상, 가난한 씹기, 위와 십이지장 췌장의 "타액 분비"기능의 결핍, 췌장 부족으로 인해 발생할 수 있습니다. 반대로, 대장에서의 염증 과정은 병리학의 원천이 될 수 있으며, 다른 "위의"장 영역 - 십이지장, 담도관 및 담즙 방광에서 질병 과정이 될 수 있습니다.
많은 기능을 가진 소화 기관 인 간은 약 1.5 킬로그램의 질량 (무게)을 갖는 수많은 엽 (葉)로 구성된 상당히 큰 샘이다. 모양은 돔 모양, 불규칙적 인 탄력성이있다. 독성 (장에서 오는 유해 물질의 파괴)과 신체의 많은 대사 과정을 조절하는 간과 함께 모든 지방을 함유 한 제품을 소화하는 중요한 소화액 중 하나 인 담즙이 생성되어 장벽을 통해 혈류로 흡수되도록 준비됩니다 시스템.
담즙은 간세포에서 생성되며 간내 통로를 통해 담낭으로 들어가 담낭으로 흐릅니다. 담즙이 축적되는 장기 - 담낭은 약 50ml의 담즙을 담고있는 작은 오이의 모양과 크기를 가지고 있습니다. 간장 아래에 위치하며, 신경, 순환계 및 임파액 계 및 담도 계를 통해 해부학 적 및 생리 학적으로 직접 연결되어 있습니다. 담낭의 내면은 점막이며 바깥쪽에는 결합 조직이 있습니다. 이 외장은 (결합 조직) 간의 캡슐에 연결됩니다. 바깥과 안쪽 사이에는 담낭의 근육 부분이 있습니다.
방광에 축적되는 담즙은 음식물이 위장에서 나올 때 십이지장의 "신호"에 반응하여 약간의 수정 (아래에서 설명 함)을받습니다. 방광에서 담즙의 방출은 근육층의 수축으로 발생합니다. 낭성 덕트를 다시지나 공통 담관으로 들어간 다음 십이지장으로 들어갑니다.
담즙은 무엇입니까? 이 소화 주스는 물과 그 속에 녹아있는 성분 들인 염료 - 색소 - 빌리루빈, 지방 함유 성분 - 콜레스테롤, 칼슘, 단백질, 인 등의 생물학적 유체입니다. 간에서 생성 된 담즙은 황록색을 띠고 있습니다.
복강의 담낭 : 위 (/), 췌장 (2 개), 횡행 (3 개), 비장 (4 개), 간 (5 개), 담낭 (6 개), 십이지장 십이지장 궤양 번들 (7), 스터핑 홀 (8)
담즙이 두꺼워지고 심지어 담갈색으로 변하기 때문에 (담즙에서 나온 물의 일부는 담낭의 점막을 통해 빨려 든다)
이 농축 담즙은 지방 소화에 최적의 성질을 가지고 있습니다. 담즙이 십이지장으로 들어오는 총 담관은 덕트 옆에있는 췌장 조직을지나 담즙과 동시에 췌장 췌장을 배출한다는 점을 강조해야합니다. 담즙 성분 중 하나 인 "접촉"에서 담즙은 완전한 지방 소화 작용을 제공합니다.
이것은 간, 담낭 및 췌장 및 십이지장의 해부학 적 및 생리적 관계의 예입니다 (이 기관은 위장을 비롯한 가장 중요한 소화 주스를받는 경로의 교차점 종류입니다). 십이지장 담즙이 췌장과 위액으로 어느 정도 희석된다는 사실 때문에 낭포 성의 부분뿐만 아니라 간에서 색이 더 밝아집니다. 그러나 여전히 상당히 집중된 담낭 담즙의 십이지장 내 소화성은 감소하지 않습니다. 소화액의 총 효과가 있습니다.
담즙 배설은 낭포 성 관절의 시작과 총 담관의 출구에서 십이지장으로 들어가는 괄약근 (근육의 "고리"(pulps))에 의해 조절됩니다. 그리고 일반적으로 담낭의 근육 수축은 괄약근의 이완과 동시에 발생합니다. 담즙 배설의 과정에서 역할과 호르몬 요소를 재생합니다.
따라서 십이지장에서 음식 자극의 영향을 받아 담낭의 수축을 자극하는 호르몬 인 콜레시스토키닌이 생성됩니다. 여기 십이지장에서는 음식의 지방 성분의 영향으로 pancreozymin 효소가 생성되어 췌장 주스, 특히 효소의 일부인 효소 리파아제를 자극합니다. 현대의 개념에 따르면, 이들 효소 (cholecysto-kinin과 pancreoimin)는 구조적으로 서로 매우 가깝습니다.
건강한 사람의 담즙은 병리학 적 불순물을 함유하지 않으며 투명하며 알칼리성 반응을 보입니다. 담즙의 물리 화학적 성질에 대한 상세한 연구를 통해이 소화액은 돌 형성 메커니즘의 본질에 대한 판단에 중요한 진정한 솔루션과 콜로이드 솔루션의 특성을 모두 보유한 복잡한 생물학적 유체임을 입증 할 수있었습니다.
담즙은 지방의 흡수에 기여할뿐만 아니라 몸의 기능에 필요한 여러 가지 비타민 (A, D, E, K)의 흡수를 촉진합니다. 원치 않는 신진 대사 산물이 신체의 담즙, 일부 독성 성분, 담즙이 장 연동 운동을 활성화시킵니다.
분비 기능
담즙은 노란색, 갈색 또는 녹색의 액체로 쓴 맛이 있고 특이한 냄새가 난다. 간세포에서 분비되고 담낭의 공동에 축적됩니다. 분비 과정은 간의 세포 인 간세포에 의해 수행됩니다. 담즙이 형성되는 간 조직은이 비밀에 전적으로 의존합니다. 담즙의 양은 담관에서 수집되어 담낭과 소장으로 들어가 소화 과정을 완료합니다. A는 위 루스에 미리 절단이 들어가면 담낭 담즙 일정량은 소장의 루멘을 통해 배포되는 생물학적 유체가 어큐뮬레이터로서 기능한다. 하루 동안 인체는 수분 섭취량과 상관없이 최대 1 리터의 담즙을 생성합니다. 물은, 따라서, 담낭의 캐비티 모든 산 성분을 얻어 수송 역할을한다.
쓸개의 담즙은 조밀하게 농축되고 탈수되며 적당한 점성을 지니 며 액체의 색은 짙은 녹색에서 갈색으로 변합니다. 골든 노란 그늘은 하루에 많이 먹는 물 때문에 나타납니다. 담즙은 금식 상태에서 장 영역에 도달하지 않습니다. 비밀은 버블의 캐비티로 전달되며, 보존되는 동안 농축되어 화학 성분을 적응 적으로 변경합니다. 소화 작용을 위해 제출할 때 동시에 적응성을 나타내는 능력은 담즙을 낭성 및 간장의 두 가지 주요 유형으로 분류합니다.
그것은 중요합니다! 그리스어에서 담즙 (러시아어로 쓰여진 "구멍")은 억압, 우울증을 의미합니다. 고대부터 담즙은 혈액과 관련되어 왔습니다. 치료사가 혈액과 영혼을 비교하면 담즙은 사람의 성격을 지닌 사람으로 간주됩니다. 밝은 그늘의 비밀을 초과하여, 사람은 예리하고, 성급하고, 불균형 한 것으로 간주되었습니다. 다크 담즙은 사람의 성격에 중증을 나타냅니다. 지금까지 심리학은 분명히 인간의 심리 (4)을 정의하고, 이들 각각에 "감기"의 루트 저장 - 담즙의 채도, 그 사람과 같은 다른 매개 변수 사이의 이해 링크도 존재하지 않는다는 사실에도 불구하고, 담즙을.
기능적 특징
담즙은 무엇이며 어떤 기능을 수행합니까? 담즙은 인체에 특별한 생물학적 가치가 있습니다. 이 선의 은밀한 성질은 신체의 다음과 같은 과정을 완전히 조절하는 많은 다른 기능을 가지고 있습니다 :
- 위액의 구성 성분 인 펩신 작용의 중화;
- 미셀 생산에의 참여;
- 내장에서의 호르몬 프로세스의 재생 활성화;
- 지방 성분의 유화 및 점액의 형성에의 참여;
- 소화 시스템의 운동성 유지;
- 단백질 소화가 쉽다.
담즙의 모든 효소 기능은 음식 통로를 통해 정상적인 음식 통과를 보장하고, 복잡한 지방, 단백질, 탄수화물을 분해하고, 간 및 담즙 방광에서 정상적인 미생물의 유지를 보장합니다. 신체에서 담즙의 다른 중요한 기능은 다음과 같습니다 :
- 소장의 담즙강 제공;
- 정상적인 대사 과정을 보장한다.
- 활액의 생산 (관절 내 구조물의 충격 흡수 비법).
담즙 조성의 사소한 변화로 인해 많은 시스템이 실패하고 담낭의 덕트와 그 공동에 돌 형성, 담즙의 부적절한 형성, 담즙 분비물의 역류 및 기타 병리 현상이 발생합니다.
그것은 중요합니다! 담즙 조성의 변화는 환자의 비만, 복잡한 내분비 내 병력, 앉아있는 생활 방식, 심한 간 질환에 영향을받을 수 있습니다. 담낭의 기능 장애로 인해과 기능 부전이나 실패가 안정적으로 발생합니다.
컴포지트 구성 요소
담즙은 비밀 일뿐만 아니라 많은 배설 기능을 수행합니다. 그것의 구성은 내인성 또는 외인성의 여러 물질, 단백질 화합물, 산 및 아미노산, 풍부한 비타민 복합체를 포함합니다. 담즙은 3 개의 주 분획으로 이루어져 있으며 그 중 2 개는 간세포 활성의 결과이며, 3 번째는 담관의 상피 조직에 의해 생성됩니다. 담즙의 중요한 구성 요소는 다음과 같은 구성 요소를 포함 :
- 물 (최대 80 %);
- 담즙 염 (약 8-10 %);
- 점액과 안료 (3.5 %);
- 지방산 (1-2 %까지);
- 무기 염 (약 0.6 %);
- 콜레스테롤 (최대 0.3, 0.4 %).
담즙 - 간 및 담낭의 두 가지 주요 유형을 감안할 때 두 종의 구성 성분이 다릅니다. 따라서, 내장 분비에서 여러 가지 염이 상당히 초과되며, 간에서 다른 구성 요소 인 나트륨 이온, 중탄산염, 빌리루빈, 레시틴 및 칼륨보다 훨씬 더 많습니다.
그것은 중요합니다! 담즙이 지방을 유화시키기 때문에 담즙 분비의 구성에는 많은 다른 담즙산이 포함됩니다. 그것은 콜레스테롤과 그 화합물을 파괴 할 담즙산의 생산입니다. 콜레스테롤 분해 과정을 실행하려면 다양한 유형의 17 가지 산이 필요합니다. 발효가 조금이라도 실패하면, 담즙의 기능 변화가 유전자 수준에서 일어난다.
임상 관련성
분비물이 없으면 음식에서 소출되는 지방이 소화되지 않으므로 소화 불량이없는 일정한 형태로 배설물과 함께 섭취됩니다. 담즙 분비의 부재 또는 뚜렷한 결핍 상태에서의 병리학은 지방 줄기 (steatorrhea)라고합니다. 이 질병은 종종 영양소, 비타민, 중요한 지방산 결핍으로 이어집니다. 담즙없이 지방이 흡수되어 소장의 내강을 통과하는 바로 그 음식은 장의 미생물을 완전히 변화시킵니다. 칼슘, 빌리루빈과 종종 결합하는 콜레스테롤은 담즙의 결합을 감안할 때 담석을 형성합니다. 돌 (유기적 인 돌)의 치료는 쓸개 제거를 포함하는 수술에 의해서만 발생합니다. 비밀이 부족한 경우 지방 분해를 촉진하고 장내 미생물을 회복시키는 처방약을 사용합니다.
그것은 중요합니다! 담즙은 어떤 색깔입니까? 담즙의 색깔은 자주 갓 잘라 잔디의 터치와 비교되지만, 위장의 구성 요소와 혼합하면, 녹색 황색 또는 풍부한 노란 색조가 얻어집니다.
주요 질병
종종 담즙 생성 및 담즙 배설과 관련된 질병은 생성 된 분비물의 양, 소장 내로의 방출 및 방출 품질에 따라 형성됩니다. 담즙 생성이 불충분하고 위장에 분비물이 돌아 오는 것이 보통이며 위장관 질환의 주요 원인입니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.
- 결론. 담낭에있는 돌들은 담즙 효소가 현저한 결핍 상태에있을 때 비밀 (그렇지 않으면 담석 성 담즙)의 불균형 한 구성으로 형성됩니다. 담즙 유체의 탄력성은 식물성 및 동물성 지방을 대량으로 섭취 할 때식이 요법의 부족으로 나타납니다. 다른 원인은 내분비 장애, 특히 신경 장애, 체중 증가 경향이있는 신체의 지방 대사 장애, 모든 기원의 간 손상, 저 동적 성 장애의 배경에 대한 내분비 장애입니다.
- Steatorrhea. 담즙이나 담즙 성 질환이없는 경우에 질병이 발생합니다. 병리학의 배경에 따라 지방의 유화는 끝나고, 대변과 함께 변하지 않은 형태로 형성되며 배설물로 배설됩니다. Steatorrhea는 신체의 지방산과 비타민이 없기 때문에 하부 창자의 구조가 단순히 음식 덩어리의 소화되지 않은 지방에 적응하지 못하는 경우가 있습니다.
- 역류성 위염과 위식도 역류. 병리학은 가시적 인 부피의 위 또는 식도로 담즙을 역으로 던지는 것입니다. 십이지장 위 및 십이지장 식도 역류성 담즙이 점막에 떨어지면 괴사가 생겨 괴사 성 변화가 일어납니다. 상피의 상층을 패배 시키면 역류성 위염이 형성됩니다. 위식도 역류 질환 (위식도 역류)은 식도의 산성 pH에 대한 식도 점막의 손상으로 인해 형성됩니다. 담즙은 식도를 관통하고 GERD의 다양한 변이를 일으킨다.
담즙이 형성되면 간과 담즙 방광에 인접한 거의 모든 장기가 관련됩니다. 그러한 이웃은 불충분하거나 담즙이 절대적으로없는 병리의 심각성 때문입니다.
병리학 진단
필요한 양의 담즙액이 형성되고 방출되는 과정의 불규칙성으로 인한 질병의 원인을 고려하여 포괄적 인 진단을 수행하고 환자의 임상 기록과 함께 다른 전문가와상의하십시오. 신체 검사, 환자의 병력 및 불만, 복막과 상복부 부위의 촉진에 대한 연구뿐만 아니라 여러 실험실 및 도구 연구가 수행됩니다.
- 식도 내시경 검사 (담즙 검출);
- 초음파 (복부) (먹는 시간에 담관의 직경 결정);
- 간, 담낭 및 복부 기관의 초음파;
- 동적 초음파;
- 엑스레이 위 내시경;
- 대비가있는 gastrography;
- 수소 시험;
- 내시경 검사.
내시경 검사는 상세한 검사를 위해 위 조직 및 공동 내용물 수집을 허용합니다. 내시경 방법을 통해 의사는 소장의 협착 정도, 연동 운동의 리듬, 혼잡 가능성, 위축 상피 화생증, 위장 추진력 감소를 결정합니다.
담즙 분비는 온혈 동물뿐만 아니라 모든 사람의 신체에서 중요한 역할을합니다. 다양한 질병의 치료에 특히 중요한 것은 곰 담즙 (ursocholic acid)입니다. 세계의 복잡한 성분으로 인해 하나의 액체에서 모든 성분을 완벽하게 반복 할 수있는 물질은 없습니다.
그러나 아마도 그 효과가 아니라 그 원인을 다루는 것이 더 정확할까요? Olga Kirovtseva의 이야기를 읽는 것이 좋습니다. 어떻게 그녀가 위장을 치료했는지... Read article >>
담즙 (라틴어 bilis, 고대 그리스어 χολή)은 노란색, 갈색 또는 녹색, 쓰라린 맛, 특정 냄새, 간에서 분비, 액체 담낭에 축적.
담즙 분비는 간세포 - 간세포에 의해 생성됩니다. 담즙은 간 담관에서 채취되며, 담즙 관과 담관을 통해 담즙 관과 십이지장에 들어갑니다. 담낭과 십이지장은 소화 과정에 참여합니다.
담낭은 저수지 역할을하며, 소화가 진행되는 동안 장내가 부분적으로 소화 된 음식으로 가득 차있을 때 십이지장에 최대한 많은 담즙을 공급할 수 있습니다. 간에서 배설되는 담즙 (간장의 일부는 십이지장으로 직접 보내집니다)은 "간장"(또는 "젊은")이라고 부르며 담즙 방광에 의해 분비되는 것은 소포 (또는 "성숙")라고합니다.
사람의 경우 하루 1000-1800 ml의 담즙이 생성됩니다 (체중 1 kg 당 약 15 ml). 담즙 형성 - 담즙 분비 (choleresis) -는 음식물 섭취와 관련하여 주기적으로 담즙이 십이지장 담즙 배설 (cholekinesis)으로 지속적으로 흐르게됩니다. 공복시에 담즙은 거의 창자에 들어 가지 않으며 담낭으로 보내어 담낭에 옮겨져서 담즙이 집중되고 침전 될 때 그 구성이 다소 바뀌므로 간과 담낭의 두 가지 유형에 대해 이야기하는 것이 관례입니다
담즙의 교리
고대에는 담즙이 혈액보다 덜 중요한 액체로 간주되었습니다. 그러나 고대인의 피가 영혼의 소지자 였다면 문자의 담즙이되었습니다. 몸에 담즙이 풍부하여 사람이 불균형하게되고 성급한 것으로 여겨졌습니다. 그런 사람들은 불량배라고 불 렸습니다. 그러나 담즙의 과다한 양이 멜랑콜리에 특유한 우울한 우울한 분위기를 조성 할 것으로 추정됩니다. 참고 : 두 단어 모두 그리스어에서 번역 된 음절 "홀"이 있으며, chole은 담즙을 의미합니다. 나중에 밝고 어두운 담즙의 본질은 동일하고 사람이나 사람의 성격에 관계가 없다는 것을 알게되었습니다. (사람들은 여전히 과민 반응을 나타내지 만 담즙은 담즙이라고 부름) 소화 작용과 직접적인 관계가 있습니다.
그가 good-natured 또는 악의에 관계없이, 그의 간 세포 - hepatocytes는 하루에 약 1 리터의 담즙을 생성합니다. 이 세포들은 혈액과 담즙 모세 혈관과 얽혀 있습니다. 간세포의 혈관 벽을 통해 담즙 생성에 필요한 혈액 "원료"에서 유래합니다. 미네랄 소금, 비타민, 단백질, 미세 요소 및 물이이 쓴 녹색 황색 액체를 생성하는 데 사용됩니다. 이러한 모든 구성 요소를 처리하면 간세포는 담즙 모세관으로 담즙을 분비합니다. 최근에 전문화 된 간내 담즙 세포가 담즙 형성에도 기여한다는 것이 알려졌다. 담즙이 총 담관으로 진행함에 따라 일부 아미노산, 미량 원소, 비타민 및 물이 담즙에 추가된다. 간에서 십이지장으로 직접, 담즙은 음식 소화 중에 만 일반적인 담즙 관에 들어갑니다. 장이 비었을 때 담관이 닫히고 간이 지속적으로 분비하는 담즙이 담즙 관에서 분지되어 담낭으로 들어갑니다. 이 탱크는 길이 8-12 센티미터의 배가 길고 담즙의 양은 약 40-60 입방 센티미터입니다.
담낭에서 담즙은 간장에 의해 생성 된 것보다 더 두껍고 집중적이며 어두운 색을 띄게됩니다. IP Pavlov는 담즙의 주된 역할은 췌장 효소의 위험한 제제 인 펩신 (위장의 가장 중요한 효소)의 효과를 파괴하고 위장 소화에 영향을주는 췌장 주스 효소에 매우 유리하다는 것을 밝혀 내었다. 음식이 이미 부분적으로 처리되면 췌장액과 담즙이 위장에서 십이지장으로 흘러 들어갑니다. 또한 담낭에서 담즙이 담즙에 골고루 첨가되어 간에서 직접 천천히 들어옵니다.
인간 담즙의 조성
담즙은 비밀 일뿐만 아니라 배설됩니다. 그것은 내생 및 외인성 물질을 다양하게 포함하고 있습니다. 이것은 담즙 조성의 복잡성을 결정합니다. 담즙에는 단백질, 아미노산, 비타민 및 기타 물질이 포함되어 있습니다. 담즙은 작은 효소 활성을 가지고 있습니다. 간 담즙 pH 7.3-8.0. 담즙의 경로를 통과하는 상기 유체 담낭 투명 황금색 간내 담즙 (상대 밀도 1,008-1,015) 정광 (흡수 된 물, 미네랄 염)에서 찾을 때 담도 방광 담즙 점액 첨가는 점성이 어두워진다 담즙 염의 형성과 중탄산염의 흡수로 인해 상대 밀도가 증가하고 (1.026-1.048) pH가 감소한다 (6.0-7.0). 담즙산과 그 염의 주된 양은 글리신과 타우린이 함유 된 화합물로서 담즙에 포함되어 있습니다. 인간의 담즙은 약 80 %의 글리코 콜린 산과 약 20 %의 타우로 콜린 산을 함유하고있다. 탄수화물이 풍부한 음식을 섭취하면 글리코 콜린 산의 함량이 증가하며,식이 요법에서 단백질이 유행하는 경우 타우로 콜산의 함량이 증가합니다.
담즙산과 그 염은 담즙의 기본적인 성질을 소화액으로 결정합니다. 담즙 안료는 헤모글로빈 및 다른 포르피린 유도체의 간 분해 된 부패 산물이다. 사람의 주요 담즙 색소는 담황색의 색소 인 빌리루빈으로 간 담즙에 특유의 색소를줍니다. 인간의 담즙에서 다른 색소 - biliverdin (녹색) -은 미량으로 발견되며, 장의 외관은 빌리루빈의 산화로 인한 것입니다. 담즙은 인지질, 담즙산, 콜레스테롤, 단백질 및 빌리루빈을 포함하는 복합 지단백질 화합물을 함유하고 있습니다. 이 화합물은 지질을 소장으로 운반 할 때 중요한 역할을하며 간장 순환과 신체 대사에 참여합니다.
담즙은 세 부분으로 구성됩니다. 이들 중 두 개는 간세포에 의해 형성되고, 세 번째는 담관의 상피 세포에 의해 형성된다. 인간의 총 담즙 중 처음 두 분획은 75 %, 세 번째 - 25 %를 차지합니다. 제 1 분획의 형성은 연결되고, 제 2 분획은 담즙산의 형성과 직접 연결되지 않는다. 담즙의 세 번째 분획의 형성은 관의 상피 세포가 중탄산염과 염소를 충분히 함유하고 체액을 전해질로 채우고 관상 담즙에서 물과 전해질을 재 흡수하는 능력에 의해 결정됩니다.
담즙산의 주성분은 간세포에서 합성됩니다. 담즙의 일부로 장으로 방출 된 담즙산의 약 85-90 %가 소장에서 흡수됩니다. 문맥을 통해 혈액을 흡입 한 담즙산은 간으로 이송되어 담즙에 포함됩니다. 담즙산의 나머지 10-15 %는 주로 배설물로 배설됩니다. 담즙산의 손실은 간세포에서의 합성에 의해 보상됩니다. 일반적으로, 담즙 형성은 세포와 세포 - 세포 접촉 (물, 글루코오스, 크레아티닌, 전해질, 비타민, 호르몬 등), 활성 담즙 성분 (담즙산) 간세포 분비 물 위로 흡입 및 숫자의 전체 혈액으로부터 물질의 능동 및 수동 수송에 의해 발생 담즙 모세 혈관, 덕트 및 쓸개의 물질. 담즙 형성의 주요 역할은 분비물에 속합니다.
담즙의 기능 담즙이 소화에 참여하는 것은 다양합니다. 담즙은 지방을 유화시켜 리파제에 의해 가수 분해되는 표면을 증가시킵니다. 지질 가수 분해 생성물을 용해시키고, 장 세포에서 트리글리 세라이드의 흡수 및 재 합성을 촉진한다. 췌장 효소 및 장 효소, 특히 리파아제의 활성을 증가시킨다. 당신이 소화에서 담즙을 끄면 지질의 지방과 다른 물질의 소화 흡수에 방해가됩니다. 담즙은 단백질과 탄수화물의 가수 분해 및 흡수를 촉진합니다. Bile은 또한 담즙 생성, 담즙 배설, 소장의 운동 및 분비 활동, 상피 세포 (enterocytes)의 증식 및 박리의 자극제로서의 규제 역할을한다. 담즙은 십이지장에 들어간 위 내용물의 산성도를 줄이는 것뿐만 아니라 펩신을 비활성화시킴으로써 위액의 작용을 멈출 수 있습니다. 담즙은 정균 특성을 가지고 있습니다. 장에서 지용성 비타민, 콜레스테롤, 아미노산 및 칼슘 염을 흡수하는 역할이 중요합니다.
담즙 형성 조절 담즙 형성은 지속적으로 이루어 지지만 그 강도는 규제 영향으로 인해 다양합니다. 음식, 허용 된 음식의 콜레 시스 작용을 강화하십시오. 소화관의 인터셉터, 다른 내부 기관 및 조건 반사 작용의 자극 동안 담즙 형성에 반사가 바뀝니다. 부교감 성 콜린성 신경 섬유 (효과)가 증가하고, 교감 신경성 아드레날린이 담즙 형성을 감소시킵니다. 교감 자극의 영향으로 담즙 형성의 강화에 관한 실험 데이터가있다.
체액 형성 중에 담즙 생성 (choleretics)은 담즙 자체입니다. 소장에서 간문맥의 혈류 (간문맥 혈류)에 이르는 담즙산이 많을수록 담즙 생성에서 더 많이 방출되지만 담즙산은 간세포에서 합성됩니다. 담즙산이 문맥 혈류로 흐르면 간에서 담즙산의 합성이 증가하여 결핍이 보충됩니다. Secretin은 담즙 분비를 촉진시키고 물과 전해질 (탄화수소)의 조성을 향상시킵니다. 글루카곤, 가스트린, CCK, 프로스타글란딘의 콜레라 형성을 약하게 자극합니다. 담즙 형성의 다양한 각성제의 효과는 다릅니다. 예를 들어, 미주 신경의 영향 세크레틴 증가 주로 담즙 볼륨의 영향을 받아, 담즙산의 양을 증가시키고, 유기 성분을 분리, 식품 등급 단백질의 높은 함량은 담즙 이들 물질의 방출 농도를 증가시킨다. 담즙 형성은 많은 동물성 및 식물성 제품에 의해 강화됩니다. 소마토스타틴은 담즙 형성을 감소시킵니다.
담즙 분비
담낭의 압력 차이로 인한 담즙의 움직임과 담도의 간 외 괄약근의 상태 인 십이지장. 낭성 덕트의 합류 및 담낭 (Lyutkensa 괄약근)의 목에서 일반적인 간 (Mirissa 괄약근)과 담관의 끝 부분과 괄약근 앰플 또는 오디 : 그들은 다음과 같은 괄약근을 식별합니다. 이 괄약근의 근음은 담즙의 운동 방향을 결정합니다.
담즙 장치의 압력은 담즙 생성의 분비 압력과 덕트 및 담낭의 평활근의 수축에 의해 생성됩니다. 이러한 수축은 괄약근의 음색과 일치하며 신경 및 체액 성 기전에 의해 조절됩니다.
총 담관의 압력 범위는 4 ~ 300 mm입니다. Art.와 소화 외의 담즙 방광에서 60-185 mm의 물이 있습니다. Art., 소화 동안 방광의 감소로 인해 200-300 mm의 물이 상승합니다. Art., Oddi의 개복 괄약근을 통해 십이지장 내로 담즙을 공급합니다. 음식의 외양, 음식 냄새, 음식 섭취 준비 및 실제 섭취로 담석의 활동이 복잡하고 불균등 해지고 담낭이 먼저 풀리고 나서 계약을합니다. 소량의 담즙이 오디 괄약근을 통해 십이지장으로 들어갑니다. 담즙 흡입기구의 일차 반응의이 기간은 7-10 분 동안 지속됩니다. 그것은 담낭의 수축이 이완과 번갈아 가면서 십이지장으로 들어가고, Oddi가 담즙을 통과 시키며 담즙을 통과 시키며, 처음에는 총 담관에서, 그 다음은 낭성이며 나중에는 간장에서 담즙을 통과시키는 주된 피난 기간 (또는 쓸개 기간)으로 대체됩니다. 잠복기와 피난 기간의 지속 기간, 분비되는 담즙의 양은 취한 음식의 종류에 따라 다릅니다.
담즙 배설의 강력한 자극제는 달걀 노른자, 우유, 고기 및 지방입니다. 담즙의 반사 자극과 cholekinesis는 미주 신경의 참여와 함께 입, 위 및 십이지장의 수용체를 자극 할 때 조건 적으로 그리고 무조건적으로 수행됩니다. 담즙 배설의 가장 강력한 자극제는 담낭의 강한 수축을 일으키는 CCK이다. 가스트린, 세 크레신, bombesin (내인성 CCK를 통해)은 약한 수축을 일으키고, 글루카곤, 칼시토닌, 항균제, VIP, PP는 담낭의 수축을 억제합니다.
담즙 배설 및 담즙 형성의 병리학
담석
구성 적으로 균형이 잡히지 않는 담즙 (소위 석회화 담즙)은 간, 담낭 또는 담관에서 일부 담석이 빠질 수 있습니다. 담즙의 lithogenic 속성은 야채의 손해에 동물 지방의 우세와 균형 식단으로 인해 발생할 수 있습니다; 신경 내분비 장애; 체중 증가에 따른 지방 대사 장애; 전염성 또는 독성 간 손상; hypodynamia.
Steatorrhea
담즙이 없거나 담즙산이 부족하면 지방이 흡수되지 않고 대변에서 배설되며 보통의 갈색 대신에 지방질의 일관성이 희거나 회색이됩니다. 이 상태는 스테로이드 리아 (steatorrhea)라고하며, 그 결과는 필수 지방산, 지방 및 비타민의 몸에 결핍뿐만 아니라 소화되지 않은 지방으로 포화 된 과실에 적응되지 않은 하부 장의 병리학입니다.
역류성 위염 및 위식도 역류
병적 인 십이지장 위 및 십이지장 식도 역류에서, 역류의 조성에서 담즙은 위와 식도로 상당량 유입된다. 담즙에있는 담즙산이 위 점막에 장기간 노출되면 위 표면의 상피 세포에 영양 장애와 괴사 성 변화가 일어나 역류성 위염이라고 불리는 상태가됩니다. 공 액화 된 담즙산, 무엇보다도 타우린과의 결합체는 식도 구멍의 산성 pH에서 식도 점막에 유의 한 손상을 준다. 소화관 상부에있는 비공 액 담즙산은 대부분 이온화 된 형태로 식도의 점막을 통과하기 쉽기 때문에 결과적으로 중성 및 약 알칼리성 pH에서보다 독성을 나타낸다. 따라서, 식도로 들어가는 담즙은 다른 유형의 위식도 역류성 질환을 유발할 수 있습니다.
담즙 검사
담즙 연구를 위해 분수성 (다단계) 십이지장 삽관 법을 적용합니다. 절차 중에 5 단계가 있습니다.
- 담즙의 기본 분비. 그 기간 동안 십이지장과 총 담관의 내용물이 배설됩니다. 교육 기간 10-15 분.
- 닫힌 괄약근. 교육 기간 3 - 6 분.
- 담즙 부분의 할당 A. 기간 3 - 5 분. 이 기간 동안 3 ~ 5ml의 밝은 갈색 담즙이 눈에 띈다. 그것은 Oddi의 괄약근이 열리고 Lutkens의 괄약근이 열리는 것으로 끝납니다. 단계 I 및 III 동안, 담즙은 1-2 ml / 분의 속도로 방출됩니다.
- 낭성 담즙 분비물. 부분 B. 그것은 Lutkens 괄약근의 개방과 어두운 올리브 담즙 (B 부분)의 출현을 동반하는 담낭의 비우기로 시작하여 황갈색 담즙 (C 부분)으로 끝납니다. 소요 시간 20 - 30 분.
- 간 담즙 배정. 부분 C. 어두운 - 올리브 담즙이 중단 된 순간부터 단계가 시작됩니다. 교육 기간 10 ~ 20 분. 10 ~ 30 ml의 부피.
정상 담즙의 비율은 다음과 같습니다 :
- 기초 담즙 (단계 I 및 III, 부분 A)은 투명해야하며 약한 알칼리성 인 1007-1015의 밝은 밀짚 색을 가져야합니다.
- 낭성 담즙 (IV 상, B 부분)은 투명한 것이어야하며 어두운 올리브 색이 있어야하며 밀도는 1016-1035, 산도는 6.5-7.5이다.
- 간 담즙 (단계 V, 부분 C)은 투명해야하며, 황금색, 밀도 1007-1011, 산도 - 7.5-8.2pH이어야합니다.
물리적 특성
담즙은 보통 황색을 띠고 있으며 (색소의 분해로 인해) 갈색을 띤다.
그러나 그것은 투명하고 점성이며 담낭에있는 기간과 직접 관련이 있습니다.
맛이 씁쓸하고 냄새가 매우 독특하며 담낭에 오래 머무르면 알칼리성 반응이 나타납니다.
그 무게는 담즙 관에서 약 1005이지만 점액과 다른 구성 성분이 추가되어 담즙 방광에 오래 있으면 1030까지 증가 할 수 있습니다.
구성 요소
수분 (약 85 %), 담즙산 (10 %), 점액, 안료 (3 %), 지방 (약 1 %), 각종 무기 염 (0.7 %), 콜레스테롤 (0.3 % )가 담즙 방광에 있고, 먹은 후에 담즙 관을 통과하여 소장으로 유출됩니다.
담낭과 담낭은 같은 구성 성분으로 이루어져 있지만 그 수는 다릅니다. 분석 한 결과, 다음과 같은 요소가 드러났습니다.
- 물;
- 담즙산뿐만 아니라 소금;
- 빌리루빈;
- 콜레스테롤;
- 레시틴;
- 나트륨, 칼륨, 염소, 칼슘의 이온;
- 중탄산염.
그러나 간에서 담즙보다 담즙이 많다 (약 6 배).
담즙산
담즙의 화학 구조에는 담즙산이 포함됩니다. 이 성분의 합성은 인간뿐만 아니라 포유 동물의 몸에서 콜레스테롤 분해의 주요 초점입니다.
담즙산의 분비에 기여하는 특정 효소는 신체의 대부분의 세포에서 활성이지만 간은 변형 된 독점 기관입니다. 산의 합성은 과잉 콜레스테롤이 신체에서 제거되는 주요 과정입니다.
그러나 동시에 담즙산의 형태로 표현되는 콜레스테롤의 제거는 음식으로 섭취하는 양을 완전히 없애기에 충분하지 않습니다.
동시에 이들 성분의 출현은 콜레스테롤 분해의 과정을 나타냅니다.이 화합물은 지질, 지용성 비타민 및 기타 요소를 포함 해 콜레스테롤을 가용화하는 데 중요한 역할을하여 간장에 들어갈 수 있도록 도와줍니다.
이 과정에는 17 개의 특정 효소가 필요합니다. 일부 담즙산은 세포 독성 물질의 대사 산물로 작용하며,이를 바탕으로 엄격한 통제하에 합성됩니다.
특정 신진 대사 장애는 담즙산 합성에 관여하는 유전자 결함으로 인한 것입니다. 이 질환은 젊은 나이에 간 기능 부전을 일으키며 노년층의 진행성 신경 병증에서도 나타난다.
이 연구의 몇몇 결과는 담즙산이 신진 대사의 조절에 관여하고, 포도당 신진 대사뿐만 아니라 지질 대사를 조절하며, 간에서 재생 과정을 수행하는 과정에서 다양한 과정을 담당 함을 시사한다. 그렇게함으로써 그들은 에너지의 총 낭비를 규제합니다.
주요 기능
다른 물질의 대부분은 담즙을 포함합니다. 그것은 소화관에 형성된 소화액에있는 요소를 포함하지 않습니다. 그러나 동시에 그녀는 충분한 담즙산, 산성 물질을 가지고있다 :
- 지방은 작은 입자로 나누면서 유화됩니다.
- 그들은 신체가 장의 다양한 요소를 흡수하도록 도와줍니다. 담즙 염은 지질과 상호 작용 한 다음 혈액에 들어갑니다.
또 다른 중요한 기능은 파괴 된 적혈구의 존재입니다. 즉, 빌리루빈은 헤모글로빈이 존재하는 오래된 적혈구를 배제하기 위해 체내에 나타납니다. 담즙은 과도한 콜레스테롤을 운반합니다. 여러 가지 독성 물질의 추출을 촉진하면서 간장 분비물로 작용합니다.
어떻게 작동합니까?
담즙의 일뿐만 아니라 어떤 구성은 물에 비누를 용해시키는 원리에 따라 음식에서 지방의 유화를 돕는 계면 활성제로 작용합니다.
담즙산은 소수성 및 친수성 말단을 갖는다. 소장에 지방이 들어있는 물이 들어 오면 담즙 염이 지방 드롭 근처에 형성되고 지방 분자와 함께 물이 고정됩니다.
이것은 췌장 효소가 지방을 분해하는 것을 가능하게하는 지방의 큰 표면을 만들 수있게합니다. 담즙은 지방의 빠른 흡수를 허용하기 때문에 콜레스테롤, 칼슘 및 다양한 비타민 (D, E, K 및 A)뿐만 아니라 아미노산의 빠른 흡수를 촉진합니다. 알칼리성 담즙산은 장내로 들어갈 때까지 장에서 과량의 산을 추출 할 수 있습니다.
담즙 염은 또한 살균 효과가있어 많은 양의 세균을 음식에서 죽입니다.
담즙 분비
간세포 (즉, 간세포)는 담즙을 형성하여 점차 담관으로 들어간다. 그 후에 소장으로 옮겨져 지방이 분열되는 과정을 거칩니다.
간은 하루에 600 ml에서 1000 ml의 담즙을 형성합니다. 그 구성 요소뿐만 아니라 그 특성은 담즙 덕트를 통과하면서 수정됩니다. 이 형성의 점막은 액체, 나트륨 및 중탄산염을 분비하며 간 분비물은 용해시킵니다.
이러한 요소는 위장에서 나온 음식 요소로 십이지장에있는 위산을 제거하는 데 도움이됩니다.
담낭에 대해서 주제별 비디오를 알려줍니다.
담즙 저장
간은 항상 담즙을 분비합니다. 하루에 최대 1000 ml이지만 대부분 담낭에 있습니다.
이 중공 기관은 혈액, 염소 및 다른 전해질뿐만 아니라 물, 나트륨의 흡수로 농도를 유지합니다. 소금, 콜레스테롤, 레시틴 및 빌리루빈을 포함한 다른 담즙 효소는 쓸개가 있습니다.
농도
담낭은 간에서 생성되는 담즙 염을 저장할 수있는 능력과 액체의 슬래그를 담을 수 있으므로 담즙의 집중을합니다. 이러한 원소 (물, 나트륨 및 염화물 또는 전해질)가 확산되어 버블을 통과합니다.
연구 결과에 따르면 방광에서 담즙의 구조는 간에서의 구조와 동일하지만 5-20 배 더 집중되어 있습니다. 이것은 담즙이 담즙산을 포함한다는 사실에 의해 정당화되는 반면, 빌리루빈, 콜레스테롤, 레시틴 및 기타 전해질은 특정 용기에있을 때 혈액으로 흡수됩니다.
담즙 분비
30 분 동안 섭취 한 후, 이미 소화 된 음식 중 일부는 위장에서 십이지장으로 옮겨집니다.
위장에 지방이 많은 음식과 십이지장이 있으면 쓸개가 수축 할 수 있으며 이는 콜레시스토키닌의 작용으로 특징 지어집니다.
담낭은 담즙을 나눠주고 오디의 괄약근을 이완 시키며 그녀는 십이지장으로 들어갈 수 있습니다.
담낭이 수축하도록 허용하는 또 다른 자극은 장의 신경계뿐만 아니라 미주 신경에서 오는 신경 자극으로 표현됩니다. 담즙 분비를 자극하는 세크린 (secretin)은 담즙 분비를 훨씬 더 강하게 만듭니다.
그것의 주요 초점은 중탄산 나트륨뿐만 아니라 액체의 분비의 증가입니다. 이 중탄산염 용액은 췌장 중탄산염과 함께 장 자체의 위산을 제거하는 데 필요합니다.
담즙에는 단백질, 아미노산, 다양한 비타민 및 기타 요소가 있습니다. 다양한 사람들에게서 담즙은 정량적이며 정량적 인 특정 구성을 가지고 있다고합니다. 즉, 담즙산과 콜레스테롤뿐만 아니라 담즙산의 존재가 다릅니다.
임상 적 필요성
담즙이 없을 때 지방은 소화되지 않으므로 대변과 함께갑니다. 이 상태를 steatorrhea라고합니다. 대변은 갈색이 아니지만 흰색이나 가벼운 반면 뚱뚱해집니다.
Steatorrhea는 유익한 성분의 부족에서 유래 할 수있다 : 지방산,뿐만 아니라 비타민.
또한 음식은 소장 (음식에서 나오는 지방 소화에 관여해야 함)을 통해 옮겨지고 전체 내장의 식물상을 파괴합니다. 대장에서 들어오는 지방의 처리가 수행되지 않아 문제가 발생한다는 것을 기억해야합니다.
담즙의 구조는 담즙을 형성하는 칼슘뿐만 아니라 빌리루빈과 결합되는 콜레스테롤을 포함합니다. 이 calculi는 일반적으로 방광을 제거하여 치료할 수 있습니다. 그러나 마약 복용으로 긍정적 인 효과를 얻을 수있는 경우가 있습니다.
공복시 (특히 구토를 길게 한 후에) 구토의 색깔은 담즙을 함유하고 있기 때문에 녹색이나 노란색의 색조가됩니다. 구토물은 보통 위장에서 나오는 소화액을 포함합니다.
담즙 색은 뱃속의 노란색 또는 짙은 녹색을 띤 요소와 달리 갓 잘라 낸 잔디와 닮았다. 담즙이 약한 밸브로 인해 위장에 누출되며, 특정 약물, 알코올 또는 강력한 근육 수축 및 십이지장 경련의 영향을받습니다.
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담즙은 어떻게 위장에 들어 갑니까?
담즙은 십이지장에서 일어나는 소화 과정에 관여합니다. 따라서 간에서 생산 된이 생체 유체의 일부가 바로 거기에갑니다. 그리고 다른 부분은 십이지장에 필요한 여분의 담즙을 저장하기위한 저장소 역할을하는 담낭에 들어갑니다.
담즙이 위장으로 들어가는 것은 특수 밸브의 작동으로 방해 받는다. 다양한 요인의 영향으로 인해 기능이 손상 될 수 있습니다. 그리고 심각한 질병 - 십이지장 위 내 역류 (Dodenogastric Reflux, DGR)가 있습니다. 일반적으로 건강한 사람들에게는 존재하지만, DGR이 오랫동안 존재한다면 병리학에 관해 이야기 할 수 있습니다.
밸브 오작동의 원인은 다음과 같습니다.
- 부적절한 영양. 풍성한 지방질의 매운 음식은 담즙 생성을 증가 시키며 담낭에 저장 될 수 없으며 위장으로 배출됩니다. 또한,이 현상은 버릇없는 음식을 먹은 결과 일 수 있습니다.
- 식사 규칙 위반. 풍성한 점심 식사를 마친 후에는 조금이라도 긴장을 풀어야합니다. 짐으로 몸을 풀 수는 없습니다. 위장에서의 강렬한 신체 활동으로 인해 밸브가 정상적으로 작동하지 못합니다. 담즙이 위장에 들어간다.
- 나쁜 습관. 알코올과 흡연을 규칙적으로 섭취하면 담즙 생성이 증가하여 밸브 작동에 지장을 줄 수 있습니다.
담즙이 위장에 들어가면 점막의 상태에 해로운 영향을 미칩니다. 담즙산은 "부식"되어 나중에 위장관의 다양한 염증성 질환을 일으킬 수 있습니다.
질병의 증상
위 담즙이 너무 많으면 독립적으로 확인할 수있는 특정 증상이 특징입니다.
- 버프. 위장에 축적되어 담즙이 위액과 상호 작용하여 가스가 형성되고 방출됩니다. 결과적으로 가슴 앓이가 생길 수 있으며, 혀에 노란색 녹슬지가 나타납니다. 담즙은 황색을 띤다.
- 복통. 담즙은 염증과 관련된 심각한 날카로운 상복부 통증을 유발할 수있는 위 벽을 자극합니다.
- 설사와 구토. 담즙산은 위장에 독성 효과를 나타내므로 신체는이 생물학적 유체를 가능한 한 빨리 제거하는 경향이 있습니다.
- 복부 팽창과 무거운 느낌. 위에서 담즙이 장기간 존재하면 가스가 형성되어 환자가 유성을 앓게됩니다.
이러한 증상은 심각한 불쾌감을 유발할뿐만 아니라 더 심각한 질병으로 이어질 수 있습니다.
결과
과도한 담즙의 증상을 발견하면,이 현상이 초래할 수있는 위험한 결과에 대해 생각해야합니다.
- 역류성 위염. 위염은 담즙의 장기간 침체로 인해 발생할 수있는 위 벽의 염증입니다.
- 식도 염증 (식도염). 때때로 담즙산이 식도로 스며 들어와 벽의 염증과 염증을 일으킬 수 있습니다.
- 종양학의 질병. 담즙이 기관의 조직에 작용 한 결과, 그들의 세포는 전암 상태에 대한 전제 조건 인 돌연변이, 돌연변이를 일으킬 수 있습니다.
따라서과 담즙의 초과는 실제로 정확하고시기 적절한 진단에 중요한 매우 심각한 장애입니다.
진단
질병의 증상을 스스로 감지하면 즉시 위장병 전문의에게 연락해야합니다.
현대 의학은 과체중의 담즙을 진단하는 몇 가지 효과적인 방법을 제공합니다. 그들 모두는시기 적절하고 정확한 질병 식별에 도움을줍니다.
- Fibrogastroduodenoscopy (FGDS)를 사용하면 식도와 위의 상태를 정확하게 평가할 수 있습니다. 환자의 입과 식도를 통해 특수 카메라가 장착 된 특수 내시경 장비가 삽입됩니다. 도움을 받아 의사는 위 담즙의 양과 상태를 정확하게 볼 수 있습니다.
- 초음파. 이것은 절대적으로 통증이없는 방법으로 기관의 벽과 다양한 종양의 병리학 적 비후 및 위장 내 가스의 존재를 감지 할 수 있습니다.
- 바륨이있는 X 레이. 이 방법은 병리학을 확인하기 위해 위장관의 기관의 전반적인 상태를 평가하는 데 필요합니다.
위장병 전문의는 환자와 그의 질병에 가장 효과적인 진단 방법을 선택해야합니다.
약물 치료
회복을 촉진시키기 위해 의사는 다음 약물을 처방 할 수 있습니다.
- 선택적 prokinetics (Motilium). 이러한 약물은 담즙을 비롯한 위를 완전히 제거하는 데 도움이됩니다. 또한 밸브의 음질을 높이고 강화시켜 기능을 다시 수행 할 수 있습니다.
- 제산제 (Maalox). 이 약제들은 위장의 산 - 염기 균형을 정상화시켜 염증과 통증의 강도를 줄이는 데 도움이됩니다.
- 진통제 진경제 (No-shpa, Papaverin). 이러한 약물은 위장의 평활근의 긴장과 경련을 완화시켜 급한 통증을 상당히 감소시킵니다.
적절하게 선택된 치료법은 통증을 줄이는 것뿐만 아니라 질병 원인에 직접적으로 작용하여 제거합니다.
외과 개입
질병이 더욱 심각 해지면 밸브가 완전히 기능을 중지하고 긴급한 외과 적 개입이 필요합니다. 이러한 상황에 처한 현대의 의사들은 종종 복강경 검사를 시행합니다. 이 수술은 수술 도구가 삽입되는 작은 절개를 사용하여 수행됩니다. 외과 장의 면적이 작기 때문에 회복 및 재활 기간이 크게 단축됩니다.
시기 적절하고 유능한 수술은 위장 과잉 담관의 문제를 신속하게 해결하여 환자가 정상 생활로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다.
다이어트
십이지장 위축 역류를 치료할 때 의사는 대개 환자에게 특별한 식단을 처방합니다. 이 기간 동안의 식사는 가능한 한 부드럽게해야합니다 : 지방, 매운 음식, 제과 및 술은 완전히 배제됩니다. 이상적인 선택은 찐 음식입니다.
올바른식이 요법으로 치료가 훨씬 더 생산적 일 것입니다.
따라서 위 담즙의 과다 섭취는 심각한 문제이며 의사를 즉시 방문하고 즉각적인 치료를 받아야합니다. 약물 요법은 증상을 없애고 질병의 원인에도 영향을 줄 수있는 좋은 방법입니다. 질병이 나중 단계에 도달하면 외과 적 개입이 필요합니다. 유능한 예비식이 요법은 원하는 치료 결과를 빨리 얻을 수 있도록 도와줍니다.
