Gordox : 사용, 적응증, 투약량 및 유사품에 대한 지침

Gordox라는 약물은 활성 성분 인 aprotinin을 함유하고 있으며 인체에 항균성, 항 섬유소 용해성 및 지혈 작용을합니다. 단백질 분해 효소 (플라스 민, 트립신, 칼리 디노 제나 제 등)의 활성을 억제하는 능력이 있으며, 동시에이 단백질의 총 단백질 분해 효소와 개별 효소가 억제됩니다.

Aprotinin은 인공 혈액 순환하에 수술 중에 발생하는 전신 염증 반응을 조절하고 지혈 시스템의 상호 활성화, 섬유소 용해, 세포 및 체액 반응의 활성화를 유도합니다.

마약 Gordox는 또한 다양한 기원의 충격 상태 인 췌장의 병변에서 효능을 보여 혈액의 섬유소 용해 활성을 감소시킨다.

AIK를 이용한 수술에서 Gordox를 사용하면 염증 반응이 감소되어 환자의 출혈량 감소 및 수혈의 필요성을 줄일 수 있습니다. 종격동의 반복되는 빈도를 줄여 출혈의 근원을 찾아냅니다.

활성 물질은 조직을 합리적으로 잘 침투 한 다음 주로 비활성 대사 물의 형태로 소변으로 배설됩니다. 말단 단계에서 T1 / 2는 7-10 시간이다.

사용에 대한 징후 Gordox

• 췌장염과 췌장 괴사. 진단 연구 및 췌장 수술;
• 악화 기간 동안 잦은 재발 및 심한 만성 췌장염;
• 부상 및 수술로 인한 췌장염;
• 각종 병인의 충격 (독성, 출혈 등);
• hyperfibrinolysis로 1 차 출혈;
• 체외 순환;
• 수술후 폐색전증 및 출혈 예방;

사용 지침 Gordox, 용량

Gordox는 천천히 (in / in) 천천히 투여됩니다.
최대 투여 비율은 5 ~ 10 ml / min이며, 환자는 앙와위 자세 여야합니다. Gordox는 주맥을 통해 관리되어야하며 다른 약물의 도입에는 사용되지 않아야합니다.

약물을 처음 주사하기 전에 모든 환자는 aprotinin에 특이적인 IgG 항체 검사를 받아야합니다. 어떤 경우에는 아나 필 락토 이드 반응이 첫 번째 용량 후에 이미 관찰됩니다.

시험 투여 량 투약량 - 초기 투약 10 분전에 10 000 KIED aprotinin (1 ml) / in. 1ml의 초기 용량이 알레르기 반응을 일으키지 않으면 주요 치료 용량을 투여 할 수 있습니다.

아나필락시 및 알레르기 반응의 표준 응급 치료를 위해 장비를 준비 할 필요가 있습니다.

성인 환자의 시작 용량은 0.5 mln KIED Gordoks vdlyp이며, 4 - 6 시간마다 200,000 KIED의 양을 유지하면서 최소 일일 복용량은 100 만 KHD입니다.
앞으로 환자의 상태 및 검사 데이터에 따라 유지 관리량을 하루 50 만 KEDs로 줄일 수 있습니다.

충격으로 - 처음에는 300000-400000 KIE, 그 다음 4 시간마다 200000 KIE 제트기, v에.

Gordoks를 100,000 KIE의 양으로 출혈시킬 때, 주사액을 주사액에 담그고 손상된 표면에 그것을 도포하십시오.

hyperfibrinolytic 응고 장애의 경우,이 약물은 1 백만개 이상의 CAE Gordox 용량으로 처방됩니다.

수술 후 및 예방 목적 (췌장 손상의 위험이 있음)에 대한 초기 용량은 20 000 KIE이며, 수술 후 2 일 동안 6 시간마다 100 000 KIE입니다.

출혈의 강도를 줄이고 심장 수술을위한 혈액 준비의 필요성을 줄이려면 - 산소 공급기를 채우는 액체에 2 000 000의 KIE를 추가해야합니다. 2 시간 동안 환자는 5 000 000 KIE aprotinin을받습니다.

Gordox - 췌장염 사용 지침

급성 췌장염에서 하루 30 만 ~1 백만 건의 KIE Gordok이 투여되고 2 ~ 6 일 동안 50,000 ~ 300,000 KIE가 감소하고 효소 중독증이 사라진 후 완전히 제거 될 때까지 감소합니다.

만성 췌장염의 악화 기간 동안, Gordox는 3 일에서 6 일 동안 하루 25000 KIE의 속도로 1 회 투여됩니다. 약물의 일일 투여 량은 25,000-50,000 KIE의 범위로 유지된다.

Gordox - 아이들을위한 신청

Gordox 복용량은 하루 2 만 KIE / kg 체중 kg을 재 계산하여 처방했습니다.

어떤 경우에는 출혈 부위에 적용되는 100,000 KIE가 함침 된 거즈 천을 국소 도포 할 수 있습니다.

사용을위한 특별 지침

만약 당신이 부작용의 증상이 나타나면 Gordoks 중에 약물의 도입이 급히 중지되어야합니다. 고 섬유소 용해 및 DIC 증후군에서 아프로 티닌은 증후군의 모든 증상을 제거하고 헤파린의 예방 적 투여의 배경에 대해서만 처방 될 수있다.

이전 2-3 일 안에 근육 이완제를 투여받은 환자에게 극도의주의를 기울여야합니다.

Gordox는 덱스 트란을 함유 한 제제와 함께 금기입니다.이 조합은 알레르기 반응의 위험을 유발합니다.
열린 앰풀 Gordox의 내용물은 한 번에 사용해야하며 재사용하면 앰풀 앰풀의 용액을 주입 할 수 없습니다.

어떤 이유로 든 지속적인 점적 주입을 할 수없는 경우, Gordox는 2-3 시간마다 피하 투여 할 수 있습니다.

과다 복용 :

Gordox의 과다 복용으로 인해 과민성 쇼크에 이르기까지 다양한 알레르기 반응이 가능합니다. 약물에 대한 불내증의 증상이 나타나면 즉시 투여를 중단하고 증상 치료를 시작해야합니다.

부작용 Gordox

일반적으로, Gordox 약물의 도입으로 부작용이 발생하지는 않지만, 모든 경우에 다음과 같은 반응이 가능합니다.

• 정신병 반응, 혼란.
• 피부 발진, 가려움증, 비염, 기관지 경련, 아나필락시스, 아나필락시스 반응, 메스꺼움 및 숨가쁨이 빨갛게 나타났습니다.
• 혈압 감소, 빈맥.
• 메스꺼움, 구토 (약물의 빠른 도입과 함께).
• Thrombophlebitis는 반복적 인 천공 및 장기간 투여.
  근육통

다른 부작용들 중에서도 DIC의 현저한 발달은 간 기능과 신장 기능을 손상시킨다.

금기 사항

Gordox 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 모유 수유;
• 임신의 I와 III 삼제.
• 혈전 성 출혈성 증후군 (혈전 용해 효소와 관련되지 않은 응고 장애);
• 아프로 티닌에 대한 과민증;
• 18 세 미만의 나이.

아날로그 Gordox 목록

대체 물질과 유사 물질 Gordox의 활성 물질 및 의학적 용도, 약물 목록 :

• Aprotex
• Traskolan,
• 아프로 티닌,
• Aerus,
• 트라 실롤 500000
• Ingitril
• 콘 라이트

Gordox의 사용법과 약물에 대한 약물 사용에 대한 설명은 적용되지 않으며 다른 약물, 심지어 유사한 약물에 대한 사용이나 처방에 대한 지침으로 사용될 수 없음을 이해하는 것이 중요합니다. 교체를 위해 Gordoks 또는 기타 변경 사항은 전문가에게 문의해야합니다.

Gordox - 출혈, 췌장염, 성인, 어린이 및 임신 중 쇼크의 치료를위한 의약품의 사용, 리뷰, 아날로그 및 형태의 릴리스 (용액의 주입 및 드롭퍼 용 앰풀의 샷). 구성

이 기사에서는 Gordox 약물 사용에 대한 지침을 읽을 수 있습니다. Gordox 사용에 대한 의학 전문가의 의견뿐만 아니라이 약의 소비자 인 사이트 방문객에 대한 리뷰를 발표했습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 :이 약은 도움을 주거나 질병을 없애기 위해 도움을주지 못했으며, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가, 어쩌면 주석에 제조업체가 명시하지 않은 것일 수 있습니다. 아날로그 Gordoksa는 이용 가능한 구조적 유사체의 존재하에 존재한다. 출혈 및 다량 출혈, 췌장염, 성인, 어린이, 임신 및 모유 수유 중 쇼크의 치료에 사용하십시오. 약물의 성분.

Gordox는 광범위한 스펙트럼 단백질 분해 효소의 억제제이며 항 섬유소 용해 특성을 가지고 있습니다. 가역 화학 양롞 착물 - 효소 억제제 인 aprotinin (Gordox 약물의 유효 성분)을 형성하면 혈장 및 조직 칼리 크레인, 트립신, 플라스 민의 활성이 저해되어 혈액의 섬유소 용해 활성이 저하됩니다.

Gordox는 응고 활성화의 접촉 단계를 활성화시켜 섬유소 용해의 동시 활성화와 함께 응고를 시작합니다. 심장 - 폐 기계 (AIK)를 사용하고 외부 표면과의 혈액 접촉으로 인한 응고 활성화의 조건 하에서, 혈장 칼리 크레인의 추가 억제는 응고 및 섬유소 용해 시스템의 장애를 최소화하는 데 도움을 줄 것이다. Aprotinin은 심폐 우회 수술시 발생하는 전신 염증 반응을 조절합니다. 전신 염증 반응은 지혈 시스템의 상호 활성화, 섬유소 용해, 세포 및 체액 반응의 활성화를 유도합니다. Aprotinin은 수많은 매개체 (칼리 크레인, 플라스 민, 트립신 포함)를 억제하고 염증 반응을 약화시키고 섬유소 용해 및 트롬빈 형성을 감소시킵니다.

Aprotinin은 염증성 사이토 카인의 방출을 억제하고 당 단백질 항상성을 유지합니다. Aprotinin은 혈소판에 의한 당 단백질 (GP1b, GP2b, GP3a)의 손실을 줄이고 과립구에 의한 항 염증성 당 단백질 (GP2b)의 발현을 억제합니다.

AIK를 이용한 수술에서 Gordox를 사용하면 염증 반응이 줄어들어 출혈량이 감소하고 수혈의 필요성이 생겨 출혈의 원인을 찾기 위해 종격동의 반복적 인 교정 빈도가 감소합니다.

구성

Aprotinin + 부형제.

약동학

정맥 내 투여 후, 혈장 내의 아프로 티닌 농도는 세포 간 공간에서의 분포로 인해 급격히 감소한다. 건강한 지원자, 심폐 바이 패스를 사용한 심장 병리학 자, 자궁 적출술을받은 여성에서 aprotinin의 약동학 변수를 비교하면 5 만에서 2 백만 KIE의 선량으로 약물의 선형 약력학이 나타났다. aprotinin의 80 %는 혈장 단백질에 결합하고 항 섬유소 용해 활성의 20 %는 자유 형태의 약물에 의해 수행됩니다. Aprotinin은 신장에 축적되고, 더 적은 정도로 연골 조직에 축적됩니다. 신장에서의 축적은 근위 세뇨관의 상피 세포가 붓 테두리에 결합하고 phagolysosomes에서 이들 세포가 축적 됨으로써 발생합니다. 연골에서의 축적은 염기 인 aprotinin과 연골 조직의 산성 proteoglycan의 친화력 때문입니다. 다른 기관의 aprotinin 농도는 혈장 내 약물 농도와 비슷합니다. 약물의 최저 농도는 뇌에서 결정되며, aprotinin은 뇌척수액에 실제로 침투하지 않습니다. 매우 제한된 양의 아프로 티닌이 태반 장벽을 관통합니다. Aprotinin은 신장의 리소좀 효소에 의해 대사 물질 인 짧은 펩타이드 사슬과 아미노산으로 대사됩니다. 활성 aprotinin은 소량 (투여 량의 5 % 미만) 소변으로 검출됩니다. 48 시간 이내에, 25-40 % aprotinin은 소변의 비활성 대사 산물로 정의됩니다.

말기 신질환 환자에서 aprotinin의 약동학은 연구되지 않았다. 신장 기능이 손상된 환자를 대상으로 한 연구에서 aprotinin의 약물 동태 학적 매개 변수는 변화가 없었습니다. 투약 요법의 수정은 요구되지 않는다.

적응증

• 췌장염 (급성, 만성 악화), 췌장 괴사;
• 진단 연구 및 췌장 수술 (췌장의 수술 중 인접한 복부 장기에 대한 췌장의 효소 적자가 분해 방지);
• 급성 비 특이성 술 후 복식염의 예방;
• 고 섬유소 용해의 배경에서 출혈 : 외상 후, 수술 후 (특히 전립선 수술, 폐 수술 중), 출산 전후, 출산 중 (양수 내 색전증 포함);
• polymenorrhehea;
• 혈관 부종 (혈관 부종);
• 쇼크 (독성, 외상, 화상, 출혈);
• 광범위하고 심한 외상성 조직 손상;
• 보조 요법으로서 - 응고 병증, 2 차과 섬유소 용해 (초기 단계, 헤파린 사용 및 응고 인자 대체 후 효과 발현 전);
• 다량 출혈 (혈전 용해 요법 중), 체외 순환 중;
• 수술 후 폐색전증 및 출혈의 예방, 다한성 외상으로 인한 지방 색전증, 특히하지 및 두개골 골절의 경우.

출품 형태

정맥 내 투여를위한 솔루션 (주입 및 droppers 용 앰플에 찌름).

정제 또는 캡슐이 존재하지 않는 다른 복용 형태.

사용 및 복용량에 대한 지침

Gordox는 정맥 주사로 천천히 (점 적기 형태로) 투여됩니다. 최대 투여 비율은 5-10 ml / min입니다. 약물의 도입으로, 환자는 앙와위 자세에 있어야합니다. Gordox는 주맥을 통해 관리해야하며, 다른 약물의 도입에는 사용하지 마십시오.

알레르기 반응 / 아나필락시 반응의 위험이 높으므로 Gordox 주 투여 10 분 전에 모든 환자에게 1ml (10,000 KIE)의 시험 용량을 투여해야합니다. 음성 반응이없는 경우, 치료 용량의 약물을 투여한다. 약물 Gordox를 투여하기 15 분 전에 히스타민 H1- 및 H2- 수용체 차단제를 사용할 수 있습니다. 어쨌든 알레르기 성 / 과민성 반응의 치료를 목표로하는 표준 응급 조치가 제공되어야합니다.

성인은 1-2 백만 KIE의 초기 복용량으로 약물을 소개하는 것이 좋습니다; 마취 시작 후 및 흉골 절제술 전 15-20 분 이내에 천천히 정맥 내 투여한다. 다음 1-2 백만 KIE가 심장 - 폐 장치의 기본 볼륨에 추가됩니다. Aprotinin은 약물의 적절한 희석을 보장하고 헤파린과의 상호 작용을 방지하기 위해 재활용 기간 동안 1 차 용적에 첨가해야합니다.

볼 러스 투여가 끝난 후에는 수술이 끝날 때까지 250-500000 KIE / h의 주입 속도로 지속적인 주입이 이루어집니다. 전체 과정에서 주입 된 aprotinin의 총량은 7 백만 KIE를 초과해서는 안됩니다.

신장 기능이 손상된 환자, 노인 환자는 용량 조절이 필요하지 않습니다.

부작용

• 알레르기 성, 아나필락시 성, 아나필락시 성 반응;
• 아나필락시 쇼크 (잠재적으로 생명을 위협하는);
• 심근 허혈;
• 관상 동맥의 혈전증 / 폐색;
• 심근 경색;
• 심낭 삼출;
• 혈전증;
• 동맥 혈전증 (신장, 폐, 뇌와 같은 생명 기관의 기능 장애의 가능한 징후와 함께);
• 폐 색전증;
• 응고 병증, incl. DIC 증후군;
• 신장 기능 장애;
• 신부전;
• 주입 / 주입 영역에서의 반응;
• 혈전 정맥염.

처음으로 aprotinin을 투여받는 환자에서 알레르기 반응이나 아나필락시 반응의 발생은 거의 없습니다. 반복 투여로 알레르기 반응 (아나필락시스) 반응의 발병률은 5 %로 증가 할 수 있으며 특히 6 개월 동안 aprotinin을 반복 사용하면 증가 할 수 있습니다. 6 개월 이상 aprotinin을 반복 사용하면 알레르기 반응 / 아나필락시 반응의 위험도는 0.9 %입니다. aprotinin을 6 개월 동안 2 회 이상 사용하면 심한 알레르기 성 / 과민성 반응의 위험이 증가합니다. aprotinin의 반복 사용으로 알레르기 반응의 증상이 관찰되지 않더라도, 이후의 약물 사용은 심각한 알레르기 반응이나 아나필락시 성 쇼크를 유발할 수 있으며 드물게 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 알레르기 성 / 아나필락시 성 반응의 증상은 심혈 관계 질환 (동맥 저혈압), 소화 기계 (메스꺼움), 호흡기 계통 (천식 / 기관지 경련), 피부 (가려움증, 발진)로 나타납니다. aprotinin의 사용 과민 반응의 발달의 경우에, 즉시 약물의 도입을 중단하고 표준 응급 조치를 취할 필요가 있습니다 - 주입 요법, 아드레날린 / 에피네프린, 코르티코 스테로이드의 소개.

금기 사항

• 18 세 미만의 연령 (효능 및 안전성 입증되지 않음);
• 아프로 티닌 또는 부형제 중 어느 것에 대한 과민성.

임신과 수유 중 사용

임산부에서의 Gordox 약물 사용에 대한 연구는 수행되지 않았다. 임신 한 경우, 어머니에게 의도 된 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 능가하는 경우에만 사용이 가능합니다. 이득 / 위험 비율을 평가할 때, 아나필락시 성 반응, 심장 정지 등과 같은 약물 사용시 발생할 수있는 심각한 부작용의 태아에 대한 악영향과 이러한 반응을 제거하기위한 치료 방법을 고려해야합니다.

수유 중에 Gordox 약물의 사용에 대해서는 연구 된 적이 없다. 이 약물은 모유로 아이의 몸에 들어가면 경구 복용시 생체 이용률이 없기 때문에 잠재적으로 안전합니다.

어린이에게 사용

18 세 미만 어린이 및 청소년의 사용은 금기 사항입니다 (효능 및 안전성은 입증되지 않았습니다).

노인 환자에서 사용

노인 환자의 용량 조절은 필요하지 않습니다.

특별 지시 사항

aprotinin의 사용과 함께, 특히 약물의 반복 사용과 함께, 알레르기 / 아나필락시 반응이 발생할 수 있습니다. 따라서 약물을 사용하기 전에 이점 / 위험 비율을주의 깊게 평가할 필요가 있습니다. 약물 Gordox의 주요 복용량의 도입 10 분 전에, 1 ML (1 만 KIE)의 시험 복용량이 실시됩니다. Gordox 약물의 치료 용량을 투여하기 15 분전에 히스타민 H1 및 H2 수용체 차단제를 사용할 수 있습니다. 그러나 알레르기 성 / 아나필락시 성 반응은 시험 용량의 투여 중에도 부작용이 나타나지 않더라도 약물의 치료 용량의 도입으로 나타날 수 있습니다. aprotinin의 사용 과민 반응의 발달의 경우, 즉시 약물의 도입을 중단하고 알레르기 성 / 과민성 반응을 치료하기위한 표준 응급 조치가 취해 지도록해야합니다.

AIK와 심한 추위 cardioplegia의 사용을 사용하여 흉부 대동맥 수술을 수행 할 때 Gordox는 적절한 헤파린 치료의 배경에 대해 매우 신중하게 사용해야합니다.

활성화 된 응고 시간을 결정하는 것은 혈액의 응고 능력을 결정하기위한 표준화 된 시험이 아니며, aprotinin의 사용은 다양한 검사 절차에 영향을 줄 수 있습니다. 응고 측정 (ACT) 테스트는 희석 및 온도의 다양한 영향을 받기 쉽습니다. 카올린을 사용한 ACT 검사는 텔로 타이트를 사용한 ACT 검사와 마찬가지로 aprotinin이 존재할 때와 동일한 정도까지 증가하지 않습니다. 프로토콜의 차이로 인해 혈액 희석 및 저체온의 영향과 상관없이 aprotinin이있는 경우 ACT 테스트의 최소값 (750 초)과 카올린 (KALIN)의 ACT 테스트 (480 초)를 취하는 것이 좋습니다. 심장 전도 전의 헤파린의 표준 용량과 AIC의 1 차 부피에 첨가 된 헤파린의 양은 적어도 350 IU / kg이어야합니다. 헤파린의 추가 용량은 환자의 체중과 체외 순환 기간에 의해 결정됩니다. 프로타민 적정법은 aprotinin의 영향을받지 않습니다. 헤파린의 첨가제 용량은이 방법으로 계산 된 헤파린의 농도에 따라 결정됩니다. 션트 중 헤파린의 농도는 아프로 티닌 사용 전에 결정된 수준 이하로 2.7 U / ml (0.2 mg / kg) 이하로 떨어지지 않아야합니다. Gordox 약을 투여받는 환자에서 프로타민에 의한 헤파린의 중화는 고정 된 헤파린 량을 기준으로하거나 프로타민 적정법의 통제하에 체외 순환을 중단 한 후에 만 ​​수행해야한다.

Gordox는 벤질 알콜을 함유하고 있습니다. 벤질 알코올의 1 일 용량은 90mg / kg 체중을 초과하지 않아야합니다.

Aprotinin은 헤파린의 대체 물질이 아닙니다.

비경 구 투여를위한 준비는 사용 직전에 육안 검사를 받아야합니다. 나중에 사용하기 위해 잔류 용액을 사용하지 마십시오.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

Gordoks가 차량을 운전하고 그 메커니즘으로 작업하는 능력에 미치는 영향에 관한 자료가 누락되어있다.

약물 상호 작용

Gordox와 streptokinase, urokinase를 동시에 사용하면 alteplazy는 이러한 약물의 활성을 감소시킵니다.

Gordox는 20 % 포도당 용액, hydroxyethylated 전분 용액, 링거 젖산 용액과 호환됩니다.

Gordox는 다른 약물과 혼합되어서는 안됩니다.

약의 유사품 Gordox

활성 물질의 구조적 유사체 :

약리학 그룹을위한 유도체 (효소와 항 효소) :

• Abomin;
• Aprotex;
• 아세 타졸 아미드;
• Gastenorm Forte;
• 헤미 셀룰라아제;
• 히알루로니다 제;
• Diacarb;
• Digestal;
• Digestal forte;
• 도르 졸라 미드 하이드로 클로라이드;
• Dorzopt;
• Dorzopt Plus;
• Ingitril;
• Iruxol;
• 카리 파심;
• 콜라게나 제 (collagenase) QC;
• Contrycal;
• Kosopt;
• 크론;
• Lidaza;
• Lidaza (주사 용);
• Longidase;
• 메짐;
• Mezim 포르테;
• Mikrasim;
• 만회하자.
• 노르 보 벤질;
• Pangrol;
• 판진 포르테;
• Panzinorm;
• Panzinorm Forte;
• Pankreazim;
• 췌장;
• 췌장 포르테;
• 팬쿤 (Pancurman);
• 판씨 레이트;
• 파파인;
• Penzital;
• Pepfiz;
• 프로 카리 파짐;
• 리보 뉴 클레아 제;
• Ronidaza;
• Trasilol 500,000;
• Traskolan;
• 결정질 트립신;
• Trusopt;
• Fabrasim;
• 축제;
• Flogenzyme;
• 히 뮤신;
• 키모 트립신;
• 세레 딤;
• 엘라 프 라즈;
• Enzistal;
• Enterosan;
• 허혈;
• Unienzyme with MPS.

고 독스

정맥 주사를위한 솔루션은 무색 또는 약간 색깔.

부형제 : 염화나트륨 - 85 mg, 벤질 알코올 - 100 mg, 물 - 최대 10 ml.

10 ml - 무색 유리 앰플 (5) - 플라스틱 팔레트 (5 개) - 두 개의 추가 팔레트 - 판지 상자.

광범위한 작용의 단백질 분해 효소 억제제는 항 섬유소 용해 특성을 가지고 있습니다. 가역적 화학량 론적 착화 물인 효소 억제제를 형성하는 아프로 티닌은 혈장과 조직 칼리 크레인, 트립신, 플라스 민의 활동을 억제하여 혈액의 섬유소 용해 활성을 낮 춥니 다.

Aprotinin은 응고 활성화의 접촉 단계를 활성화시켜 섬유소 용해의 동시 활성화와 함께 응고를 시작합니다. 심장 - 폐 기계 (AIK)를 사용하고 외부 표면과의 혈액 접촉으로 인한 응고 활성화의 조건 하에서, 혈장 칼리 크레인의 추가 억제는 응고 및 섬유소 용해 시스템의 장애를 최소화하는 데 도움을 줄 것이다. Aprotinin은 심폐 우회 수술시 발생하는 전신 염증 반응을 조절합니다. 전신 염증 반응은 지혈 시스템의 상호 활성화, 섬유소 용해, 세포 및 체액 반응의 활성화를 유도합니다. Aprotinin은 수많은 매개체 (칼리 크레인, 플라스 민, 트립신 포함)를 억제하고 염증 반응을 약화시키고 섬유소 용해 및 트롬빈 형성을 감소시킵니다.

Aprotinin은 염증성 사이토 카인의 방출을 억제하고 당 단백질 항상성을 유지합니다. Aprotinin은 혈소판에 의한 당 단백질 (GPIb, GPIIb, GPIIIa)의 손실을 줄이고 과립구에 의한 항 염증 접착제 당 단백질 (GPIIb)의 발현을 방해합니다.

AIK를 사용하여 수술에서 아프로 티닌을 사용하면 출혈량을 줄이고 수혈의 필요성을 줄여 염증 반응을 줄이고 종격동의 반복적 인 교정 빈도를 줄이면 출혈의 원인을 찾을 수 있습니다.

iv 투여 후, 혈장 내의 아프로 티닌 농도는 초기 T를 갖는 세포 간 공간에서의 분포로 인해 급격하게 감소한다_1/2 0.3-0.7시 최종 T_1/2 5-10 시간이며, 약물의 평균 평형 내약 혈장 농도는 aprotinin 치료를받는 환자의 경우 다음과 같은 모드에서 175-281 KIE / ml이다 : 2 백만 KIE의 정맥 내 적재 선량, 1 차 주입량의 2 백만 KIE, 지속적으로 정맥 주입으로 전체 수술 시간당 500 000 KIE. 반감기를 사용하는 경우, 약물의 평균 평형 내전 혈장 농도는 110-164 KIE / ml이다.

건강한 지원자, 심폐 바이 패스를 사용한 심장 병리학 자, 자궁 적출술을받은 여성에서 aprotinin의 약동학 변수를 비교하면 5 만에서 2 백만 KIE의 선량으로 약물의 선형 약력학이 나타났다.

aprotinin의 80 %는 혈장 단백질에 결합하고 항 섬유소 용해 활성의 20 %는 자유 형태의 약물에 의해 수행됩니다.

V_d 평형 상태는 약 20 리터이다. 약물의 총 제거율은 약 40 ml / min입니다.

Aprotinin은 신장에 축적되고, 더 적은 정도로 연골 조직에 축적됩니다. 신장에서의 축적은 근위 세뇨관의 상피 세포가 붓 테두리에 결합하고 phagolysosomes에서 이들 세포가 축적 됨으로써 발생합니다. 연골에서의 축적은 염기 인 aprotinin과 연골 조직의 산성 proteoglycan의 친화력 때문입니다. 다른 기관의 aprotinin 농도는 혈장 내 약물 농도와 비슷합니다. 약물의 최저 농도는 뇌에서 결정되며, aprotinin은 뇌척수액에 실제로 침투하지 않습니다. 매우 제한된 양의 아프로 티닌이 태반 장벽을 관통합니다.

신진 대사와 배설

Aprotinin은 신장의 리소좀 효소에 의해 대사 물질 인 짧은 펩타이드 사슬과 아미노산으로 대사됩니다.

활성 aprotinin은 소량 (투여 량의 5 % 미만) 소변으로 검출됩니다. 48 시간 이내에, 25-40 % aprotinin은 소변의 비활성 대사 산물로 정의됩니다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

말기 신질환 환자에서 aprotinin의 약동학은 연구되지 않았다. 신장 기능이 손상된 환자를 대상으로 한 연구에서 aprotinin의 약물 동태 학적 매개 변수는 변화가 없었습니다. 투약 요법의 수정은 요구되지 않는다.

- 수술 중 혈액 손실의 방지를 위해 성인 환자에서 AIC를 사용하여 관상 동맥 우회 수술시 수혈의 양을 줄일 수 있습니다.

- 18 세까지의 나이 (유효성과 안전성은 확립되지 않았다);

- 아프로 티닌이나 어떤 부형제에 대한 과민성.

Gordox는 천천히 / 안으로 도입됩니다. 최대 투여 비율은 5-10 ml / min입니다. 약물의 도입으로, 환자는 앙와위 자세에 있어야합니다. Gordox는 주맥을 통해 관리해야하며, 다른 약물의 도입에는 사용하지 마십시오.

알레르기 반응 / 아나필락시 반응의 위험이 높기 때문에 Gordox 약제를 복용하기 10 분 전에 모든 환자에게 1ml (1 만 KIE)의 시험 용량을 투여해야합니다. 음성 반응이없는 경우, 치료 용량의 약물을 투여한다. 아마도 히스타민 H 차단제의 사용₁- 및 H₂-약물 Gordox 도입 15 분 전에 어쨌든 알레르기 성 / 과민성 반응의 치료를 목표로하는 표준 응급 조치가 제공되어야합니다.

성인은 1-2 백만 KIE의 초기 복용량으로 약물을 소개하는 것이 좋습니다; 마취가 시작되고 흉골 절제술이 시작된 후 15-20 분 동안 천천히 / 안으로 주입되었습니다. 다음 1-2 백만 KIE가 심장 - 폐 장치의 기본 볼륨에 추가됩니다. Aprotinin은 약물의 적절한 희석을 보장하고 헤파린과의 상호 작용을 방지하기 위해 재활용 기간 동안 1 차 용적에 첨가해야합니다.

볼 러스 투여가 끝난 후에는 수술이 끝날 때까지 250-500000 KIE / h의 주입 속도로 지속적인 주입이 이루어집니다. 전체 과정에서 주입 된 aprotinin의 총량은 7 백만 KIE를 초과해서는 안됩니다.

신장 기능이 손상된 환자, 노인 환자는 용량 조절이 필요하지 않습니다.

처음으로 aprotinin을 투여받는 환자에서 알레르기 반응이나 아나필락시 반응의 발생은 거의 없습니다. 반복 투여로 알레르기 반응 (아나필락시스) 반응의 발병률은 5 %로 증가 할 수 있으며 특히 6 개월 동안 aprotinin을 반복 사용하면 증가 할 수 있습니다. 6 개월 이상 aprotinin을 반복 사용하면 알레르기 반응 / 아나필락시 반응의 위험도는 0.9 %입니다. aprotinin을 6 개월 동안 2 회 이상 사용하면 심한 알레르기 성 / 과민성 반응의 위험이 증가합니다. aprotinin의 반복 사용으로 알레르기 반응의 증상이 관찰되지 않더라도, 이후의 약물 사용은 심각한 알레르기 반응이나 아나필락시 성 쇼크를 유발할 수 있으며 드물게 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 알레르기 성 / 아나필락시 성 반응의 증상은 심혈 관계 질환 (동맥 저혈압), 소화 기계 (메스꺼움), 호흡기 계통 (천식 / 기관지 경련), 피부 (가려움증, 발진)로 나타납니다. aprotinin의 사용 과민 반응의 발달의 경우에, 즉시 약물의 도입을 중단하고 표준 응급 조치를 취할 필요가 있습니다 - 주입 요법, 아드레날린 / 에피네프린, 코르티코 스테로이드의 소개.

현재 약물 과다 복용 사례는보고 된 바 없다.

약물에는 해독제가 없습니다.

Gordox와 streptokinase, urokinase를 동시에 사용하면 alteplazy는 이러한 약물의 활성을 감소시킵니다.

Gordox는 20 % 포도당 용액, hydroxyethylated 전분 용액, 링거 젖산 용액과 호환됩니다.

Gordox는 다른 약물과 혼합되어서는 안됩니다.

aprotinin의 사용과 함께, 특히 약물의 반복 사용과 함께, 알레르기 / 아나필락시 반응이 발생할 수 있습니다. 따라서 약물을 사용하기 전에 이점 / 위험 비율을주의 깊게 평가할 필요가 있습니다. 약물 Gordox의 주요 복용량의 도입 10 분 전에, 1 ML (1 만 KIE)의 시험 복용량이 실시됩니다. 약물 Gordox의 치료 복용량의 도입 15 분 전에, 히스타민 H 차단제의 사용이 가능합니다.₁- 및 H₂-수용체. 그러나 알레르기 성 / 아나필락시 성 반응은 시험 용량의 투여 중에도 부작용이 나타나지 않더라도 약물의 치료 용량의 도입으로 나타날 수 있습니다. aprotinin의 사용 과민 반응의 발달의 경우, 즉시 약물의 도입을 중단하고 알레르기 성 / 과민성 반응을 치료하기위한 표준 응급 조치가 취해 지도록해야합니다.

AIK와 심한 추위 cardioplegia의 사용을 사용하여 흉부 대동맥 수술을 수행 할 때 Gordox는 적절한 헤파린 치료의 배경에 대해 매우 신중하게 사용해야합니다.

활성화 된 응고 시간을 결정하는 것은 혈액의 응고 능력을 결정하기위한 표준화 된 시험이 아니며, aprotinin의 사용은 다양한 검사 절차에 영향을 줄 수 있습니다. 응고 측정 (ACT) 테스트는 희석 및 온도의 다양한 영향을 받기 쉽습니다. 카올린을 사용한 ACT 검사는 텔로 타이트를 사용한 ACT 검사와 마찬가지로 aprotinin이 존재할 때와 동일한 정도까지 증가하지 않습니다. 프로토콜의 차이로 인해 혈액 희석 및 저체온의 영향과 상관없이 aprotinin이있는 경우 ACT 테스트의 최소값 (750 초)과 카올린 (KALIN)의 ACT 테스트 (480 초)를 취하는 것이 좋습니다. 심장 전도 전의 헤파린의 표준 용량과 AIC의 1 차 부피에 첨가 된 헤파린의 양은 적어도 350 IU / kg이어야합니다. 헤파린의 추가 용량은 환자의 체중과 체외 순환 기간에 의해 결정됩니다. 프로타민 적정법은 aprotinin의 영향을받지 않습니다. 헤파린의 첨가제 용량은이 방법으로 계산 된 헤파린의 농도에 따라 결정됩니다. 션트 중 헤파린의 농도는 아프로 티닌 사용 전에 결정된 수준 이하로 2.7 U / ml (0.2 mg / kg) 이하로 떨어지지 않아야합니다. Gordox 약을 투여받는 환자에서 프로타민에 의한 헤파린의 중화는 고정 된 헤파린 량을 기준으로하거나 프로타민 적정법의 통제하에 체외 순환을 중단 한 후에 만 ​​수행해야한다.

Gordox는 벤질 알콜을 함유하고 있습니다. 벤질 알코올의 1 일 용량은 90mg / kg 체중을 초과하지 않아야합니다.

Aprotinin은 헤파린의 대체 물질이 아닙니다.

비경 구 투여를위한 준비는 사용 직전에 육안 검사를 받아야합니다. 나중에 사용하기 위해 잔류 용액을 사용하지 마십시오.

소아과에서 사용

18 세 미만 어린이 및 청소년의 사용은 금기 사항입니다 (효능 및 안전성은 입증되지 않았습니다).

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

Gordoks가 차량을 운전하고 그 메커니즘으로 작업하는 능력에 미치는 영향에 관한 자료가 누락되어있다.

임산부에서의 Gordox 약물 사용에 대한 연구는 수행되지 않았다. 임신 한 경우, 어머니에게 의도 된 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 능가하는 경우에만 사용이 가능합니다. 이득 / 위험 비율을 평가할 때, 아나필락시 성 반응, 심장 정지 등과 같은 약물 사용시 발생할 수있는 심각한 부작용의 태아에 대한 악영향과 이러한 반응을 제거하기위한 치료 방법을 고려해야합니다.

수유 중에 Gordox 약물의 사용에 대해서는 연구 된 적이 없다. 이 약물은 모유로 아이의 몸에 들어가면 경구 복용시 생체 이용률이 없기 때문에 잠재적으로 안전합니다.

고 독스

2014 년 9 월 10 일 설명

• 라틴어 이름 : Gordox
• ATC 코드 : B02AB01
• 유효 성분 : Aprotinin (Aprotinin)
• 제조자 : Gedeon Richter (헝가리)

구성

이 약물은 활성 성분 인 aprotinin과 추가 성분 인 벤질 알콜, NaCl, 주사 용수를 함유하고 있습니다.

릴리스 양식

Gordox는 10000 KIE / ml의 정맥 내 도입을위한 용액의 형태로 생산됩니다. 무색 유리로 된 앰플에 담겨져있어 깨지기 쉬운 부분이 있습니다. 앰플은 5 앰플의 플라스틱 팔레트로 접 힙니다.

약리 작용

이 도구에는 항 프로테아제 (antiprotease)가 있으며, 몸에 항 섬유소 용해 효과가 있습니다. 활성 물질 인 아프로 티닌 (aprotinin)의 영향으로 다수의 단백 분해 효소의 활성이 억제됩니다. Aprotinin은 칼리 크레인 억제제입니다. 그것의 영향하에 염증성 사이토 카인이 방출되고,이 물질은 당단백 항상성의 유지에도 기여합니다.

AIC를 사용하여 외과 수술에서 아프로 티닌을 사용하면 염증 과정이 감소하고 출혈을 줄이는 데 도움이되며 수혈의 필요성 또한 줄어 듭니다.

약동학 및 약력학

약물이 환자에게 정맥 내 투여 된 후, 아트 로핀은 세포 간 공간에 활발히 분포하며, 그 결과 혈중 농도가 매우 빠르게 감소합니다. 최종 반감기는 5 ~ 10 시간입니다.

혈장 단백질은 평균 80 % aprotinin과 관련이 있습니다. 자유 형태의 약물은 항 섬유소 용해 활성의 약 20 %를 결정합니다.

총 클리어런스는 분당 약 40 ml입니다.

기본적으로 신장에 aprotinin의 축적이 나타나면 연골 조직에 물질이 덜 축적됩니다. 매우 낮은 농도의 활성 물질이 사람의 뇌에서 관찰되며, 아프로 티닌은 뇌척수액으로 거의 침투하지 않습니다. 활성 물질 인 Gordox의 중요하지 않은 양은 태반 장벽을 통과합니다.

활성 물질은 신장의 리소좀 효소에 의해 대사되며 소변의 아 프로 티닌의 25 ~ 40 %가 비활성 대사 물 형태로 48 시간 동안 대사됩니다.

사용에 대한 표시

Gordox 사용에 대한 적응증에 대한 설명 :

• 급성 췌장 증상 (복합 치료의 일부로 사용됨);
• 만성 췌장염 (잦은 재발 및 심한 질병 포함);
• 외과 적 중재 및 부상의 결과로 발생 된 췌장염;
• hyperfibrinolysis (부상, 수술 후, 출산 전과 ​​출산 후, polymenorrhehea)의 배경에 1 차 출혈;
• 췌장 괴사;
• 진단 수술 및 췌장 검사;
• 수술 후 수술 후 비 특이성 이하선염 예방;
• 혈관 부종;
• 쇼크 증상 (외상, 독성, 출혈);
• 조직 손상 (심하고 광범위).

또한, Gordox의 사용은 응고 병증의 보조 치료로 나타나며, 2 차과 섬유소 용해, 심한 출혈이 있습니다. 이 치료법은 또한 수술 후 폐동맥 색전증 및 출혈 예방에 사용됩니다.

금기 사항

이 약의 아프로 티닌 또는 다른 성분에 대한 내성이없는 사람들은 고르독 사람들을 사용할 수 없습니다. 임신 중 (임신 첫 3 개월) DIC에서 약물을 사용할 수 없습니다.

부작용

일반적으로 환자에서 Gordox 제제를 사용하면 부작용이 나타나지 않습니다. 드물기는하지만, 소화 불량과 알레르기가 발생할 수 있습니다. 때로 Gordox 치료법을 사용하면 근육통, 혈압의 변화가 나타날 수 있습니다.

약물의 첫 번째 주사가 거의 관찰되지 않을 때 알레르기 발현, 약물의 반복 투여로 발달 빈도가 약 5 % 증가합니다. 6 개월 동안 Gordoxom을 2 회 이상 치료하면 심각한 알레르기 성 또는 과민성 증상이 발생할 가능성이 높아집니다.

사용 설명서 Gordox (방법 및 용량)

환자가 Gordox를 처방받은 경우, 사용 설명서는 사용시 신중하게 따라야합니다. 이 도구는 천천히 정맥 내 투여됩니다. 최대 속도는 분당 5 ~ 10 ml입니다. 환자에게 약물을 투여 할 때, 그는이 때 등을 가늘게해야합니다. Gordox는 주정맥을 통해 주입되지만 다른 약물의 도입에는 사용되지 않습니다.

처음에는 주 주입 약 10 분 전에 Gordox의 시험 용량 1ml를 각 환자에게 투여합니다. 알레르기 반응이 없으면 약물의 주 용량이 투여됩니다.

성인의 경우, 약물의 초기 용량은 0.5-2 백만 KIE이며, 15-20 분 동안 지속됩니다. 유지 보수량은 4 - 6 시간 후 KIE Gordoksa 200,000입니다. 점차적으로 증상이 사라지면 유지 관리량을 매일 50 만 KIE로 줄일 수 있습니다.

의사가 Gordox와 어린이 치료를 처방 할 경우, 체중 기준으로 1kg 당 20,000 KIE 요원을 계산합니다.

과다 복용

약물 과용의 경우 심한 경우 아나필락시 성 쇼크로 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 어떤 사람이 에이전트의 불내증 증상을 보이면 Gordox를 멈추고 증상 치료를 시행해야합니다.

상호 작용

Aprotinin을 heparinized blood에 첨가하면 전혈의 응고 기간이 증가합니다.

Gordox가 Reomacrodex와 동시에 적용되면 감작 효과가 증가합니다.

Aprotinin은 urokinase, streptokinase, alteplase의 효과를 억제합니다.

Aprotinin은 약한 혈청 pseudocholinesterase 억제제입니다. 동시에 사용하면 염화 suxametonium의 신진 대사가 느려지고 근육 이완이 향상되며 무호흡이 발생할 수 있습니다.

판매 조건

처방전을 의미합니다.

저장 조건

Gordox는 B의 목록에 속하며 도구는 15 ~ 30 ° C의 온도에서 보관해야합니다.

유통 기한

이 약은 5 년간 보관할 수 있습니다.

특별 지시 사항

치료 전, aprotinin에 대한 사람의 개별 감도를 결정하기 위해 피부 검사를 수행해야합니다.

알레르기 반응의 병력이 있다면 aprotinin으로 치료하기 전에 히스타민 H1 수용체 차단제와 GCS를 복용해야합니다.

DIC와 hyperfibrinolysis의 발현으로 DIC의 모든 발현이 제거되고 헤파린의 예방 효과가 지적 된 후에 만 ​​Aprotinin을 복용하는 것이 허용됩니다.

주의 치료는 치료 시작 2 ~ 3 일 전에 근육 이완제를 투여받은 환자에게 적용됩니다.

Gordox의 치료 과정에서, 특히 반복 치료 기간에 사용하면 아나필락시 성 또는 알레르기 성 발현이 발생할 수 있습니다. 따라서 알레르기가있는 사람은 이득과 위험의 정도를 명확하게 정의해야합니다.

Gordox에는 벤질 알코올이 포함되어 있으므로 1 일 최대 용량은 체중 kg 당 90mg을 넘지 않아야합니다.

Gordox는 Heparin의 대체품이 아닙니다.

앰풀을 연 후, 그 내용물을 사용해야하며, 다시 포장 할 때는 앰풀을 열 수 없습니다.

Gordox와 다른 약제를 혼합하는 것은 바람직하지 않습니다.

동의어

Gordox의 아날로그

마약의 유사품 Gordox는 마약 Aprotinin, Traksolan, Aprotex, Ingitril, Aerus입니다. 그러나 이러한 약물을 Gordox의 대체 약물로 사용하는 것은 의사의 승인을받은 후에 만 ​​가능합니다.

어린이를위한

이 지침에는 약물의 안전성과 효능에 관한 명확한 데이터가 없기 때문에 18 세 미만의 어린이 및 청소년에게 약물을 사용해서는 안된다는 정보가 포함되어 있습니다.

임신과 수유 중

Gordox는 임신 초기기가 끝난 후에 만 ​​미래의 산모를 치료할 수 있습니다. 그러나 임신 후반기에는 도구가 처방전에 사용되며 명확한 사용법이있는 경우에만 사용됩니다. 동시에,이 약으로 치료하는 동안 지속적인 의료 감독이 중요합니다.

모유 수유 중에는 안전성에 대한 임상 데이터가 없습니다.

리뷰

Gordoksa는 네트워크를 통해 발견되며 주로 급성 췌장염 치료 도구 사용에 대한 긍정적 인 경험을 나타냅니다. 특히 급성 췌장염에서 2 ~ 3 일 후 Gordox는 급성 질환 발병을 완화 시킨다는보고가있다. 리뷰에 따르면 Gordox는 어린이를 치료하는 데 사용되지만 전문가를 처방 할 때만 사용됩니다.

가격 Gordoksa

이 도구는 종종 여러 질병, 특히 췌장염에 처방됩니다. 약국에서 Gordox의 가격은 25 앰플의 팩당 평균 5,100 루블입니다. 180 ~ 250 루블의 가격으로 모스크바에 하나의 앰플을 사는 것이 가능합니다.

약의 사용과 리뷰 Gordox

모든 환자는 주치의의 승인을 얻어서 만 의약품을 사용해야한다는 사실을 알아야합니다. 입원하기 전에 환자는 사용 설명서를 읽어야합니다. 이것은 Gordox라는 약을 포함한 모든 의약품에 적용됩니다.

형식 및 구성 해제

약국에서 고려되는 의약품은 주사액 형태로 제공됩니다. 약물은 섬유소 용해의 억제제이며, 주요 활성 성분은 aprotinin입니다. 그것의 구성과 부형제로 제시 :

약품 Gordoks는 자체 사용을위한 약품이 아니며 처방전을 통해서만 약국에서 구입할 수 있습니다. 마약은 판지 상자에 넣은 10 ml의 투명 앰플로 구입할 수 있습니다. 약물 방출의 덜 일반적인 약리학 적 형태는 분말의 형태를 갖는 용액의 제조를위한 농축 물 형태의 고 독스 (Gordox)이다.

Gordox : 사용 징후

18 세 이상 만 질병에 걸린 사람의 치료를 위해 Gordoks 약을 사용하십시오. 약 복용에 대한 주요 지시 사항은 관상 동맥 우회술을 시행하는 것입니다. 이 임명에서는, 그것은 출혈을 막는 것을 돕는다. 또 다른 약물은 급성 및 만성으로 확인 된 췌장염 형태의 환자에게 의사가 처방 할 수 있습니다. 췌장 치료에 사용되는 수술에서이 마약 응용 프로그램을 발견했습니다. 흔히 Gordox 용액은 췌장의 효소 적자가 분해를 예방하는 진단에 사용됩니다.

숙련 된 외과의 사는 수술 중에 심각한 혈액 손실이 발생한다는 것을 알고 있습니다. 이것은 전립선과 폐에서 시행되는 수술의 경우 특히 그렇습니다. 시행하는 동안 출혈 위험이 높기 때문입니다. hyperfibrinolysis로 진단받은 환자의 출혈은 고려 된 Gordox 제제를 사용하여 모니터 할 수 있습니다. 종종 의사는 심각한 부상과 피부를 치료할 수있는 효과적인 수단으로 의사에게 처방합니다.

마지막 삼보 발에 임신 기간 동안 약물 형태로 약물을 투여 할 수 있습니다. 이 약물은 심각한 혈액 손실을 예방하는 데 도움이된다는 사실로부터 이점을 얻습니다. 또한, 그것은 양수의 색전의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

, 외상 독성 및 화상 - 또한 의학 Gordoks는 충격의 다양한 종류의 치료에 외래 의학에서와 같이 사용되었다. 또한 혈관 부종의 치료에도 성공적으로 사용됩니다. 이 약은 폐가 통증과 출혈을 예방하는 수단으로 수술을받은 환자에게 전문가의 처방을받을 수 있습니다. 또한 지방 색전증을 예방하기 위해 부상을 입을 수 있습니다. 사실상이 약물을 사용하지 않으면 두개골과하지의 골절이 사라지지 않습니다.

Gordox : 금기 사항

많은 전문가들은 금기 사항이 없어이 저렴한 의약품의 안전성을 확인합니다. 그러나 충분한 수의 연구에서 약물을 투여하지 않았기 때문에 미성년자의 사용을 권장하지 않습니다. 오늘날 의사는 어린이 치료에이 도구를 사용하는 것에 대한 안전성에 관해 안전하게 말할 수 없습니다.

일부 젊은 환자는 약물의 주요 성분 중 하나에 과민 반응의 결과로 알레르기 반응을 경험할 수 있습니다. Gordox 해결책에 환자의 개인적인 편협은 그의 응접을 취소하는 충분한 지상이다. 사용하기 전에 지시 사항을 잘 알고 있으면 이러한 영향을 피할 수 있습니다.

임신은 약물 사용에 대한 절대 금기 사항이 아닙니다. 그러나 의사 만 환자에게 처방 할 수있는 권리가 있으며 그 전에 환자는 결정을 신중하게 검토해야합니다. 그는 엄마의 마약이 가져올 잠재적 인 이익이 태어나지 않은 아이에게 해를 초과 할 것이라고 확신해야합니다. 이미이 약에 익숙해 진 기회가있는 많은 젊은 어머니들은이 도구가 해를 끼치는 것보다 더 좋다고 말합니다. 이것은 주로 파열 중 혈액 손실의 위험을 줄이기 위해 나타납니다.

전문가들은 모유 수유 중 여성의 신체에 미치는 약물에 대한 정보가 없습니다. 준비 과정에서 입수 할 수있는 정보를 토대로 모유를 통해 유아의 몸에 주사하면 안전하다고 생각할 수 있습니다. 이 결론은 내부 용 솔루션이 생물학적 이용 가능성을 갖지 않는다는 사실에 기반하여 전문가가 작성한 것입니다.

Gordox : 사용 지침

앞서 언급했듯이, 약물의 주요 활성 성분은 물질 aprotinin입니다. 이 성분은 특정 환자에게 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 그러나 통계가 보여 주듯이, 마약의 첫 사용으로, 대부분의 환자는 잘 고통받습니다. 따라서 반복적 인 과정을 진행할 때는 각별히주의해야합니다. 그리고 어떤 경우에도 환자를 적용하기 전에 약물 사용 지침을 읽어야합니다.

환자에서 간혹 발생할 수있는 부작용 중 하나는 아나필락시 반응입니다. 이러한 이유로 병원에서 의사는 약물의 주 용량을 몸에 주입하기 전에 1ml의 샘플을 주입합니다. 그런 다음 환자의 상태를 10 분간 모니터링합니다. 변경 사항이 확인되지 않은 경우, 그는 주요 복용량을 입력하기 시작합니다.

때로 환자는 시험 용량에 대한 반응이 없지만, 동시에 치료 용량을 투여하면 심각한 알레르기 증상을 보입니다. 이러한 경우 환자의 건강이 악화되면 명확히 볼 수 있어야하며 즉시 Gordox 복용을 중단해야합니다.

병리학의 치료에서 약물의주의 깊은 사용에 대한 권고는 또한 벤질 알코올과 같은 안전하지 않은 성분의 성분으로 인한 것입니다. 따라서, 안전한 투약량을 먼저 계산할 필요가 있습니다. 이를 위해서는 다음 규칙에 따라야합니다 : 1kg의 환자 체중 당 1 일당 90 파운드의 벤질 알코올을 섭취해야합니다.

사용 권장 사항

약물의 특징 중 하나는 저장 탱크의 바닥에 정착하는 경향입니다. 마약이 만료되지 않았지만 바이알에 침전물이있는 경우 계속 사용하지 않는 것이 좋습니다. 항상 다음 약물 복용량을 소개하기 전에 약물로 용기를주의 깊게 검사해야합니다.

고령자는 Gordox 용액의 사용에 절대 금기 사항이 아닙니다. 그러나이 범주의 일부 환자는 일일 투약량을 조정해야 할 수도 있습니다. 간질과 신부전으로 진단받은 환자는 병에 걸릴 필요가있는 약에 매우주의하십시오.

약물 Gordoks의 효과는 운전이나 기타 복잡한 메커니즘과 관련된 프로세스에는 적용되지 않습니다. 그러나 환자가 이미 병원에있을 때 심한 경우에는 약물을 환자에게 처방해야한다는 사실을 염두에 두어야합니다. 따라서 자동차 바퀴를 탈 필요성은 더 이상 문제가되지 않습니다.

복용량

Gordox는 정맥 내 투여를위한 약물입니다. 이렇게하려면 일반적으로 droppers 시스템을 사용하십시오. 약물은 분당 약 5-10 ml의 낮은 속도로 체내로 공급됩니다. 다른 약물을 주입 할 수없는 주 정맥을 통해서만 투여 할 수 있습니다. 환자가 아나필락시 반응이나 알레르기 반응을 자주 겪을 수 있으므로 주 투여 약 10 분 전에 시험 주사가 필요합니다. 이것은 1ml의 양으로 충분할 것입니다. 그 후 의사는 환자의 주요 지표를 따라야합니다. 부작용이 없으면 치료가 계속됩니다.

• 성인 치료 첫날 100-200 ml의 용량을 선택합니다. 약 10 ~ 15 분 안에 천천히 들어가야합니다.
• 그 후 약물 용량을 추가로 200ml까지 늘릴 수 있습니다.
• 약물 치료의 전체 과정에서 약 700ml 이상의 약물을 사용해야합니다.

치료 과정에서 부작용이 발견되면 약물의 복용량을 조정해야합니다. 60 세 이상의 환자의 경우 1 일 복용량이 감소합니다. 약물 치료에 사용되는 모든 시간 동안, 과다 복용의 경우는 하나도 없었습니다.

부작용

위에서 언급했듯이, Gordox 약을 처음 사용했을 때이 약의 사용으로 인한 부작용이있는 경우는 아직 없습니다. 약을 복용하는 반복되는 과정을 수행 할 때만 환자는 종종 심각한 알레르기 반응을 나타냅니다. 이러한 증상 가운데 아나필락시스트 쇼크는 건강에 가장 큰 위험을 안겨줍니다. 그러나, 그것은 매우 드물게 발생하며 경우의 1 %에서만 발견됩니다.

환자의 복지가 악화되면 약물을 중단하고 추가 조치에 대한 조언을 의사에게 알려야합니다. 대개 반복 치료 과정에서 약물 사용으로 인한 부작용은 6 개월 이내에 나타납니다. 바람직하지 않은 영향을 피하기 위해 약을 사용하기 전에 신체에 시험 약을 도입해야합니다.

알레르기 반응은 대개 심혈관 계통의 활동과 관련이 있습니다. 이것은 증가 된 심박수, 증가 된 혈압에서 나타납니다. 또한 메스꺼움, 설사 및 구토와 같은 질병을 일으키는 위장관에도 영향을 줄 수 있습니다. 드물 긴하지만 환자는 피부 발진과 가려움증에 대한 불만을 제기 할 수 있습니다.

때로는 환자가 천식이나 기관지 경련의 형태로 나타나는 호흡기 시스템의 경험과 장애를 경험할 수 있습니다. aprotinin을 함유 한 약물에 대한 비정형 반응을 발견 한 환자는 즉시 복용을 중단해야합니다. 그 후, 그는 응급 의료와 함께 제공됩니다. 알레르기 반응이 나타나는 경향이있는 환자에게 약물을 투여 할 때 잘못된 사용이 사망으로 끝나는 경우가 있습니다.

Gordox : 아날로그

오늘날 약국에서는 Gordoks 약품의 상당수를 찾을 수 있습니다. Gordoks 약값은 원래 약값보다 낮을 수 있습니다.

Gordox : 리뷰

2 년 전 나는 만성 췌장염으로 진단 받았다. 다음 번 악화가 올 때 Gordox만이 나를 구할 수 있습니다. 이 약에 대한 많은 새로운 대안이 있다는 사실에도 불구하고, 나는 그것의 효과면에서 다른 모든 유사체보다 뛰어나므로 계속 사용합니다.

제 아들이 수술을 받았을 때, 그는 재활 중 췌장염으로 진단 받았습니다. 의사에게 도움을 청하면서, 그는 우리에게 Gordox의 정맥 주사를 처방 해주었습니다. 우리는 병원에서 수행해야했습니다. 장치는 싸지 않았으며 우리는 정기적으로 절차에갔습니다.

사용하기 전에 사용법을주의 깊게 읽고 약이 알레르기 반응을 일으키고 아나필락시가 발생할 수 있음을 알았습니다. 그러나 다행히도, 우리는이 모든 것을 피할 수있었습니다. 3 번 촬영 ​​한 후 기분이 좋아졌으며 부작용도 발견되지 않았습니다.

얼마 전에 나는 이하선 침샘 치료를 위해 병원에 가야했습니다. 치료를 위해 외과의 사는 Gordoks라는 약을 선택했는데, Gordoks는 2 번 입원했다. 예전에 그는 낭종에서 모든 액체를 뽑은 다음 동일한 양으로 약물을 주입했습니다. 모든 절차는 3 일의 휴식으로 수행되었습니다. 총 5 차례 주사를 맞았는데, 그 후 케이 누 로그를 낭포에 주입해야했습니다.

결론

모든 알려진 질병이 가정에서 스스로 치료할 수있는 것은 아닙니다. 그들 중 일부는 전문가에게 호소해야 시험을 마친 후 올바른 치료를 처방 할 수 있습니다. 질병은 췌장 기능 장애와 관련이 있으며 치료에 특별한 접근이 필요합니다.

오늘날 의사가 처분 할 때 많은 약이 있지만, 대부분이 Gordox와 같은 약을 사용하여이 신체의 기능을 회복시킵니다. 그것은 진단의 확인과 약물 성분에 대한 편협함이없는 경우에만 처방됩니다.