마취 중 EGD

Fibrogastroduodenoscopy (FGDs) 또는 구어체 형태로 흔히 사용되는 "탐침 삼키는"표현은 상부 위장관 진단 과정에서 가장 유익한 것으로 오랫동안 인식되어 왔습니다. 그러나 동시에, 시행하기 오래 전에 환자를 두려워하는 것은 다소 불쾌한 것으로 간주됩니다. 어떤 경우에는, 절차가 수반되는 부정적인 측면에서 조사가 필요한 사람들을 구하기 위해 마취하에 FGDS를하는 것이 좋습니다. 이 솔루션에는 의사가 먼저 고려해야 할 장단점이 있습니다.

진단의 원리

FGD의 본질은 종종 FGS (fibrogastroscopy) 및 위 내시경이라고도 불리는 특수기구의 구강 인두 및 식도를 통하여 위 및 십이지장의 공동에 fibroscope (내시경)를 삽입하는 것입니다. 파이버 스코프 (fibrecope)는 유연한 재료로 만들어지며 끝 부분에 광학 부품이 통합되어있어 장기를 검사 할 수있는 길고 좁은 튜브 형태입니다.

이 행동의 특징은 어느 정도의 불쾌감과 때로는 고통스런 감각을 필요로합니다. 이것은 내시경의 진행과 함께 목구멍과 식도를 토하는 경우가 있습니다. 통증이 적고 구토 반사가 증가한 사람들은 일반적으로 공포와 함께이 과정을 겪는 환자의 역할을합니다.

최근까지 FGS는 마취제 나 감수성을 감소시키는 약물을 사용하지 않고 실시되었습니다. 사용 된 유일한 것은 리도카인이며, 이는 마비와 입과 목구멍의 감각 상실을 일으 킵니다. 대부분의 환자에게 이것은 충분했습니다. 현재, 마약에 사용되는 약물에는 세 가지 유형이 있는데, 각각 다른 특성을 가지며 의료 인력과 대상 자체에 다양한 기회를 제공합니다.

국소 마취

위에서 언급했듯이, 이러한 유형의 마취를 위해, 리도카인 및 그 유사체를 기본으로하는 제제가 사용된다. 이 방법의 장점은 환자의 명확한 의식과 내시경에 의해 손상된 경우와 같이 위 또는 십이지장의 예리한 통증에 대한 그의 반응의 가능성입니다. 리도카인과 그 유도체는 합병증을 일으키지 않으며, 개인 내약성을 제외하고는 환자가 잘 견딜 수 있습니다.

약물은 개그 반사를 줄이며, 이는 시험을 조금 진정시킵니다. 시술 후, 적용된 마취제의 효과는 약 20 분 동안 사라지며, 이는 환자가 즉시 자동차 바퀴를 감싸는 것을 포함하여 사업에 착수 할 수있게 해줍니다. 이 방법은 위 내시경 검사에 적합하며 다음과 같은 유형의 마취가 수술 또는 치료 방법과 병행하여 더 자주 사용됩니다.

약물 수면 상태에서의 위장 검사

신체적 불편 함과 절차와 관련된 경험으로부터 환자를 구하기 위해 약물이 최근에 만들어져 약물 상태의 잠에 빠지게됩니다. 이 기술은 진정 작용이있는 FGD라고 불리우며 모든 감각이 둔 해지고 몸 전체의 감도가 떨어지며 졸음 상태에 있습니다. 진정 작용을하는 동안 의사와 환자 모두 여러면에서 도움이됩니다. 진단 전문가는 환자의 반응에주의를 기울이지 않고 장기의 전체 표면을 검사 할 수 있습니다.

약 수면은 약 40 분 동안 지속되므로 완전한 검사가 가능합니다. 예를 들어 환자가 진단 조치 측면에서 대장 내시경 검사 (대장 점막 검사)를받는 경우 두 가지 절차가 수행됩니다. 이 때문에 환자는 두 번 마약 복용을 마칠 필요가 없으며 두 번째 방문시에 클리닉을 방문 할 필요가 없습니다.

전신 마취하에 EGD

위장관 점막의 검사에 사용되는 세 번째 방법은 마취가있는 FGDS입니다. 검사 도중 충분한기도가 필요한 전신 마취 하에서 기관 내 튜브 또는 후두 마스크를 사용합니다. 전신 마취 절차는 침식의 소작, 폴립의 절제, 궤양 부위의 치료와 같은 치료 조치가 필요한 경우에 가장 많이 수행됩니다.

절차는 마취 전문의의 출석을 요구하며, 환자는 완료 후 몇 시간 동안 관찰 중입니다. 이 방법의 단점 중 하나는 마취 후 환자가 6-10 시간에서 벗어날 수 있고 그 날에는 운전을 허용하지 않기 때문에 환자의 지속 시간을 구별 할 수 있습니다. 또한 사용 된 약물을 배출하는 동안 환자는 메스꺼움과 구토를 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 위험한 것으로 간주되지 않습니다.

fibrogastroscopy는 마취로 언제 처방됩니까?

꿈에서 FGDS를 수행하는 위의 이유 외에도 위장, 식도 또는 십이지장에서 치료 조작을 수행해야하는 경우 마취제 사용이 필요한 상황도 있습니다. 또한 약물 상태의 수면 상태에서는 정신 장애 또는 정신 분열증을 앓고있는 사람들, 예를 들어 파킨슨 씨병과 같은 머리 떨림을 유발하는 어린이들에 대한 절차가 수행됩니다.

환자가 불안정 할 때 검사 나 치료를 수행하는 것이 매우 어렵 기 때문에 환자가 통제 할 수없는 움직임으로 인해 소화 시스템의 기관에 상해를 입을 가능성이 있습니다. 시험 중 약물 잠은 사람이 매우 두려워하는 경우에 가장 적합합니다. 정상적인 내시경 통과를 보장 할 수 없을뿐만 아니라 제어 과정에서 제어 할 수없는 공황 상태가 또한 증가 할 수 있기 때문입니다.

마취하에 FGS를 복용하는 것은 어떤 경우에 가능합니까?

상부 위장관 진단에 마취제 사용의 긍정적 인 측면에 대해 말하면서이 절차에 대한 금기 사항을 언급 할 필요가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 임신 - 약물은 발달중인 태아에게 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.
• 위 또는 식도의 종양 과정의 말기;
• 마취 마약에 대한 개인의 편협성;
• 급성 심장 또는 폐 기능 부전;
• 뇌 순환 장애 (뇌졸중);
• 심근 경색 재활 과정;
• 식도, 협문의 협착 (협착);
• 출혈 질환;
• 기관지 천식.

급성 형태를 가진 거의 모든 질병이 FGS 사용을 금지 한 이유 일 수 있습니다. 종종 의사는 회복 될 때까지 또는 사면 시작 전까지 시험을 연기하려고합니다. 예를 들어,이 과정은 목의 기관이나 상부 호흡 기관의 염증성 과정 인 편도선염, 편도선염을 손상시키는 위험이 있기 때문에 자궁 경부의 변형이있을 수 있습니다. 그러나 환자의 생명과 건강에 위협이되며 FGS에 크게 의존하는 상황에서는 심각한 금기 사항에도 불구하고 절차가 완료된다고 언급해야합니다.

어린이 위 내시경 검사

작은 어린이를위한 FGS의 도움으로 위를 진단하는 것은 사실상 불가능합니다. 마취약을 사용하지 않고 7-10 세 이후의 어린이를 시험 할 수 있다면 미취학 아동에게 매우 어려울 것입니다. 그러므로, 그들은 보통 약물 투약을 사용합니다.

아기는 다음과 같은 경우에 때로는 인생의 첫날부터 때로는 절차를받습니다.

• 역류가 빈번하다.
• 구토에있는 혈액 불순물;
• 위와 식도의 기형;
• 급성 장해;
• 이물질의 존재.

준비하는 방법?

마취제를 사용하지 않는 FGD와는 달리, 사용을위한 절차에는 추가적인 준비 조치가 필요합니다. 식이 요법을 변경하는 것 외에도, 음식을 8-10 시간 동안 섭취하지 않고 절차 6 시간 전부터 술을 마시고 담배를 피우고 술을 마시는 것을 계획된 방식으로 지키려면 다음을 수행해야합니다.

• 심전도 및 폐의 형광 사진 촬영;
• 일반 및 생화학 분석을 위해 혈액 및 소변 기증.
• 치료사를 방문하십시오.

절차가 시작되기 직전에 혈압, 맥박 및 호흡률이 환자의 진단실에서 측정됩니다. 모든 검사와 지표가 문제가되지 않으면 환자에게 약물을 투여하고 약물 중독에 빠져 있습니다. 절차 자체는 약 10-30 분 정도 지속되며, 대부분의 경우 나중에 불편 함을 느끼지 않아 리뷰 검토를 읽을 수 있습니다.

마취하에 EGD : 그럴 가치가있다, 어떤 경우에는 절차가 표시되는지, 진단 기간

전 세계 인구의 절반 이상이 위장병에 시달리고 있습니다. 통계에 따르면 위염 만이 50 %의 사람들을 고통스럽게합니다. 어떤 사람들은 일상적인 검진을 거부하기 때문에 위장병에 걸릴 수도 있습니다.

오늘날 많은 조사 방법이 있습니다. 병리학, 특히 종양의 특성을 적시에 식별하고 진단을 명확히하기 위해 위 내시경 검사가 점점 더 많이 처방되고 있습니다. 이전에는 "탐침을 삼키다"는 단순한 생각은 큰 공황을 불러 일으켰습니다. 그러나 전신 마취하에 FGDS를 시행 할 수있게되면서 모든 것이 바뀌었다.

물론 이러한 절차에는 이점, 단점, 적응증, 금기 사항 등의 고유 한 특성이 있습니다. 의사는 가능한 결과, 합병증에 대해 침묵하지 않습니다. 조작을 처방받는 사람들은 마취를 사용하는 연구가 겪고있는 것이 무엇인지, 어떤 경우에는 금기인지에 관심이 있습니다.

해야합니까?

대부분의 사람들은 위 내시경을받을 까봐 한 가지 두려움 때문에 의사 방문을 연기합니다. 그러나 의학 발전 덕분에 국소 마취 또는 전신 마취하에 FGD를 수행 할 수있게되었습니다.

전신 마취는 절대적으로 필요한 경우에만 시행되며 진정 작용이 자주 사용되며 이는 가벼운 졸음을 의미합니다.

Fibrogastroduodenoscopy는 상부 위장관을 연구하기위한 가장 유익하고 정확한 방법 중 하나입니다 : 식도, 위, 십이지장. 이 기관은 나머지와 달리 소화 중 점막에 엄청난 스트레스가 가해지기 때문에 다양한 종류의 손상을 받기 쉽습니다.

EGD는 위염, 궤양, 신 생물뿐만 아니라 다른 방법의 연구, 특히 초음파 또는 X 선, 병변 - 침식, 흉터, 용종 등에서도 눈에 잘 띄지 않고 보이지 않게합니다. 위 내시경 검사의 도움으로 병리학 발전의 동력을 추적 할 수 있습니다.

조작을 잘 준비하면 환자가 고통을 느끼지 않을 것입니다. 절차는 위험하지 않습니다. 불편 함뿐 아니라 개그 반사도 가능합니다.

어떤 사람들은 그것을 극복 할 수 있습니다. 그러나, 모든 사람이, 특히 조작이 진단에만 국한되지는 않지만, 위장에서 프로브의 지속 시간을 증가시키는 의료 절차가 수행됩니다.

이것은 육체적으로뿐만 아니라 도덕적으로도 소모됩니다. 모든 사람이 그렇게 견딜 힘이있는 것은 아닙니다. 이러한 경우 의사는 전신 마취 또는 약물 수면을 사용하여 수술을 수행합니다. 흥미로운 사실은 일부 국가에서는 위 내시경이 마취하에 만 수행된다는 것입니다.

많은 사람들이 신체에 악영향을 줄 수 있기 때문에 마취 여부에 관심이 있습니다. 절차가 올바르게 수행되면 마취에 대한 금기 사항이 없으며 아무런 문제가 발생하지 않습니다.

적응증

마취로 FGD를 시행하기 전에 환자는 심전도 검사를 받고 일련의 필요한 검사를 통과합니다. 받은 정보를 토대로 의사는 마취의 적절성을 결정합니다.

마취는 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

• dysphagia와 함께, 뚜렷한 개그 반사 (이것은 연구의 과정을 상당히 복잡하게 만든다).
• 혈액이 불순물로 심하게 구토되거나 환자가 위장이 진행되는 데 이상이있는 경우.
• 위장관에 이물질이있는 경우.
• 필요한 경우 대장 내시경 검사를 통해 FGD를 실시하십시오.
• 필요한 경우, 환자를 움직이지 않게 잠그십시오.
• 환자가 밀실 공포증에 빠진 경우에는 식물 반응에 의해 악화되는 정신 이상이 있습니다.

마취를 이용한 위 내시경 검사는 합병증의 가능성을 최소화하는 데 도움이됩니다. 의사들에 따르면, 마취가있는 FGD 이후에는 신체가 더 빠르게 회복되며 수술 후 통증은 없습니다.

금기 사항

모든 경우에 전신 마취를하는 것이 안전합니다.

고통받는 사람들에게 마취가있는 FGD를 수행하지 마십시오.

• 깊은 수면을 도입하는 수단에 대한 개인적인 편견;
• 심장 또는 폐 기능 부전;
• 내분비 계의 병리;
• 4 단계 비만;
• 고혈압 위기;
• 동맥류.

임신 기간 동안 뇌졸중이나 심장 발작이 있었던 여성에게 전신 마취를 사용할 수 없습니다.

그러한 경우의 진정 작용은 CAS의 기능, 메스꺼움, 구토, 무균 성 혈전 정맥염의 중대한 장애를 일으킨다.

위 내시경은 혼수 상태, 어지러움, 지연된 반응, 심지어 우주에서의 열악한 자세까지도 깨어 난 후 불쾌감을주는 마취제 사용과 관련이 있습니다.

얼마나 걸리나요?

수술 중 평균 수면 시간은 30 분입니다. 이 기간 동안 위장관을 검사 할 수있을뿐만 아니라 신 생물을 소작하고 추가 연구를 위해 조직 또는 점막을 채취 할 수 있습니다.

이 절차는 모든 사람이 사용할 수 있습니다. 가격은 약간 다를 수 있지만 평균은 4,000 루블입니다.

마취 중 섬유 혈구 검사 : 준비 단계, 마취 유형 및 사용 된 방법, 절차

절차가 신속하게 진행되고 결과가 정확하고 유익하며 마취하에 fibrogastroscopy를 준비해야하며 의사의 권장 사항을 준수해야합니다.

1. 진단은 빈번한 복부에서만 이루어지기 때문에 아침에 진단을받는 경우가 종종 있습니다. 마지막 식사는 연구 시작 10 시간 전에해야합니다.
2. 위 내시경 검사 전에 약 3 시간 동안 흡연을 삼가해야합니다.
3. 2 일 동안은 커피와 카페인이 들어있는 다른 음료를 마셔야합니다.
4. 전신 마취 하에서 Fibrogastroscopy는 철저한 준비가 필요합니다. 많은 의료 기관에서 마취는 혈액 검사뿐만 아니라 엑스레이 이미지를받은 후에 시행됩니다. 40 세 이상인 사람은 ECG가 필요합니다.
5. 진정 작용이있는 FGD는 마취 전문의가있는 경우에만 사용할 수 있습니다. 그는 적절한 치료법을 선택할뿐만 아니라 그것을 소개하고 깊은 수면 상태에서 제거합니다.
6. 수술 전에 보석, 안경, 틀니, 렌즈를 제거해야합니다.
7. 중요한 상태는 그 달 동안 복용 된 약물뿐만 아니라 만성 질환의 존재에 대해 의사에게 경고하는 것입니다.

어떤 유형의 마취를 적용 할 수 있습니까?

위장 검사 중 다음 유형의 마취가 가능합니다.

1. 국소 마취. fibrogastroduodenoscopy와 마취 의이 기법은 신뢰할 수 있으며, 년간 테스트하고 예측할 수없는 결과의 위험을 겪고 있지 않기 때문에 가장 자주 사용됩니다. 또한 모든 연령 카테고리의 환자가 쉽게 견딜 수 있습니다. 이 방법은 마취를 통한 인두 점막의 관개를 제공한다. 이 방법은 개그 반사를 낮추고 환자의 이완에도 도움이됩니다. 국소 마취는 조작 후 몇 분 내에 합병증의 발생과 관련이 없으며 이전과 같이 사람이 느낀다.
2. 진정 작용 종종 마취제를 최소한으로 투여하는 경미한 천식의 진정 작용이 사용됩니다. 약물 주입 후 환자가 이완되고 심장 박동이 감소합니다. 그 사람은 얕은 수면 상태에 있습니다. 이 방법은 안전하며 합병증의 위험이 없습니다.
3. 전신 마취, 깊은 진정제. 극심한 경우에는 전신 마취 하에서의 섬유 혈구 전이경 검사가 거의 사용되지 않습니다. 위장은 깊은 진정 작용으로 불쾌감, 혼란, 메스꺼움, 현기증과 같은 불쾌한 결과가 나타난다.

사용 된 약

내시경 검사를위한 이상적인 진정 약은 신속히 행동해야하며 강력한 진통제가 있어야합니다. 이 약은 적고 비용이 매우 비싸기 때문에 한 번에 여러 약이 의약에 사용됩니다.

진정제는 종종 Opazo와 함께 Midazolam을 사용하여 제공됩니다. 이전에는 Midazolam 대신 Diazepam이 사용되었습니다. Midazolam은 Diazepam과 달리 부작용 목록이 적습니다. 사용 후 제품이 나타날 수 있습니다 : 뾰루지, 과민, 호흡 곤란. 이러한 영향에 대한 불만은 거의 발생하지 않습니다.

절차는 어때?

여러 단계의 조작이 있습니다.

• 환자는 옆에있는 소파에 눕습니다. 인서트 - 마우스 피스는 환자의 구강 내에 위치한다 (치아 부상을 방지한다).
• 생물체의 모든 개별적인 특성과 선택된 마취 유형을 고려하여 약이 주입됩니다.
• 의사는 마취제가 효과가 있다는 것을 확신하고 작업을 시작합니다.
• 내시경은 구강을 통해 뱃속에 삽입됩니다. 카메라가 위장에 도달하면 공기가 그 안에 펌핑됩니다 (벽을 부드럽게하기 위해).
• 의사는 필요한 경우 소화관의 점막을 검사하여 추가 조작을 수행합니다.
• 마지막 단계는 졸음 상태에서 환자를 제거하는 것입니다.

마취로 FGD를 수행하는 주된 이점은 의사가 일을하고, 침착하게 일하고, 조작을 수행하고, 환자를 달래주지 않는다는 것입니다. 또한 환자는 통증이나 불편 함을 느끼지 않습니다.

마취가있는 FGDS는 많은 국가, 특히 미국에서 시행됩니다. 위험하고 무서운 것은 없습니다. 또한 수술 전에 환자를 진찰하고 더 많은 검사를 시행합니다.

FGDS 마취

위 내시경으로 어떤 마취를 할 수 있습니까?

위 내시경 검사 (FGDS)는 의사가 식도, 위 및 십이지장의 점막 상태를 평가하는 내시경 진단 방법입니다. EGD는 진단 목적을 위해서뿐만 아니라 치료 목적을 위해서도 수행 될 수 있습니다. 예를 들어, 위장 출혈의 경우 수술 도구가 내시경을 통해 삽입되어 의사가 출혈을 멈 춥니 다. 위 내시경 검사는 마취없이 수행 할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 통증 완화를 사용하는 것이 좋습니다.

국소 마취

대부분 위 내시경 검사는 국소 마취하에 시행됩니다. 이러한 유형의 마취의 논쟁의 여지가없는 장점은 환자를위한 안전입니다. EGD는 15-20 분 동안 지속되며 국소 마취 작용만으로도 충분합니다.

위 내시경 검사를 할 때 국소 및 전신 마취를 사용할 수 있습니다.

국소 마취의 목표는 환자의 구토 반사를 억제하는 것입니다. 이를 위해 위 내시경이 도입되기 전에 의사는 마취 용액을 혀의 뿌리에 뿌린다. 구강 인두의 마비와 무감각은 거의 즉각적으로 발생합니다. 국소 마취는 특수하고 값 비싼 장비가 필요 없기 때문에 거의 모든 위장병학과 및 클리닉에서 시행됩니다. 마취가 필요합니다.

이러한 마취를하기 전에 환자는 투여 된 약물에 대한 알레르기 검사를 할 수 있습니다. 이 테스트는 다음과 같은 경우에 수행되어야합니다.

• 환자가 알레르기 반응을 보이는 경향이있는 경우;
• 환자가 아토피 성 피부염, 천식 또는 혈관 운동 비염이있는 경우;
• 환자가 국소 마취를 한 적이 없다면;
• 적어도 하나의 마약에 알레르기가있는 경우.

국소 마취는 개그 반사를 억제하는 데 사용됩니다.

전신 마취에 비해 장점 이외에, 국소 마취는 단점이 있습니다 :

1. 계획된 위 내시경 검사가 20 분 이상 걸리면 국소 마취를 할 수 없습니다. 보통 이것은 위 또는 십이지장의 위 내시경을 통해 환자가 수술 될 때 발생합니다.
2. 알레르기 테스트가 필요없는 응급 상황에서는 국소 마취를하지 않습니다. 대개 위와 같은 천공성 궤양과 위장관 출혈로 발생합니다.
3. 마취제는 후두의 반사 경련을 일으킬 수 있습니다.

전신 마취

위 내시경 검사는 전신 마취하에 시행 할 수 있습니다. 일반적으로 정맥 마취는 순수한 형태로 사용되지 않습니다. FGD가 종종 기관 내 삽관을하는 기관 내 마취를 할 때. 이러한 경우 삽관이 가능한 기관 내 마취를해야합니다.

1. 호흡기로의 위 내용물 섭취 위험이 증가합니다. 이러한 상황에는 식도 정맥이나 위궤양으로부터의 막대한 출혈이 포함됩니다.
2. FGDS 중 작동 중. 때로는 그러한 작업에 오랜 시간이 걸리고 오히려 고통 스럽습니다. 위 내시경 검사를 통해 위궤양을 가교시키고 혈관을 응고시키고 위 또는 식도 괄약근의 결함을 제거하고 종양을 제거하는 것이 가능합니다. 이러한 조작 중 많은 부분이 매우 고통스럽고 통증이 심한 환자를 예방하기 위해 전신 마취를해야합니다!
3. 환자의 혈액 응고 장애로 출혈 위험이 높은 경우.

위 내시경 수술을하는 경우가 있으며, 전신 마취가 필요합니다.

FGD를 이용한 전신 마취의 경우 인공 호흡 장비가있는 본격적인 수술실이 필요합니다. 모든 위장병 클리닉에있는 것은 아니므로 내시경 수술은 대형 전문 클리닉에서만 위 내시경을 통해 수행됩니다.

FGDS 준비

위 내시경 검사가 응급시 수행되는 경우 검사를 수행하기 전에 준비가 필요하지 않습니다. 그러나 계획된 위 내시경의 경우, 환자는 먼저 FGDS 전에 특수식이 요법을 검사하고 고수해야합니다.

위 내시경 검사는 다음을 포함합니다 :

1. 일반 혈액 검사. 의사에게 신체 상태에 대한 아이디어를줍니다. 환자가 백혈구가 높아지면 FGDS 전에 치료해야하는 만성 염증이 있습니다. 빈혈이있는 적혈구와 헤모글로빈 수치가 감소하면 설문 조사 전에 혈액을 교정해야합니다.
2. 히스와 혈액형 결정. 위 내시경 검사는 혈액 손실의 위험이있는 본격적인 수술로 간주됩니다.
3. 심전도 - 심혈 관계의 상태를 보여줍니다. 부정맥, 방실 차단 또는 심부전이있는 경우 전신 마취가 금지됩니다.

전체 혈액 검사 - 검사 중 필수 검사 중 하나

위 내시경 전에 환자는 다음 규칙을 준수해야합니다.

1. 수술 전날 저녁 7시 이후에는 식사를하지 마십시오.
2. FGD 당일에는 담배를 피우지 마십시오.
3. 연구 당일 커피를 마실 수 없습니다. 아침에는 한 잔의 물만 마셔도됩니다.
4. 환자는 그가 복용하는 모든 약물을 의사에게 알려야합니다. 아마도 일부 사람들은 시술 당일에 마실 필요가 없을 것입니다.

전신 마취 합병증

전신 마취 및 기관 삽관 후에 이러한 합병증이 나타날 수 있습니다.

• 두통, 졸음;
• 혼란;
• 일반적인 약점;
• 단기 기억 손상.

이러한 합병증은 말 그대로 수술 후 하루입니다. 드문 경우이지만, 기관 삽관의 결과로 폐렴이 발생하거나 치아 부상이 발생할 수 있습니다.

위 내시경 검사는 식도, 위 및 십이지장의 진단 및 치료를위한 현대적이고 유익한 방법입니다. 그것은 마취 또는 국소 마취 및 전신 마취없이 실시 할 수 있습니다.

대장 내시경 검사 중 마취 및 FGDSNarkozis

위 내시경 - EGD (모니터에 이미지를 전송하는 카메라, 몇 가지 도구와 조명 긴 유연한 튜브) (fibrogastroduodenoscopy), 위 연구 과정, 식도와 위 내시경을 이용하여 대장의 초기 부분 소위. 위 내시경을 사용하여 설문 조사 외에도 다음 조작을 수행 할 수 있습니다.

• 뱃속에서 작은 이물질을 제거하는 것.
• 생검;
• 작은 종양이나 용종 제거;
• 치료 약물의 도입;
• 소화관의 특정 기관의 내면을 탐험하십시오.
• 안의 위장을 찍는다.
• 혈관 출혈을 일으킨다.

이를 근거로, 위 내시경 검사는 치료 및 진단 목적으로 처방 될 수 있습니다.

이 절차를 수행하기 위해 의사로부터 의뢰를받은 많은 사람들은 다가올 불편 함 때문에 두려움이나 불안을 경험합니다. 사실, 이러한 감각은 프로브가 삼킬 때 처음에 약간 존재합니다. 또한, 위의 FGS는 국소 마취에서 전신 마취에 이르기까지 마취 유형 중 하나 또는 다른 유형으로 만들어집니다.

위 내시경 마취

이것은 마취가없는 절차 나 전신 마취를 사용하는 절차에 비해 가장 안전한 옵션입니다.이 방법은 가능한 최소한의 합병증을 유발하기 때문입니다. 마취 기술은 간단합니다. 먼저 환자에게 마취를위한 마취제를 주사 한 다음 혀와 목의 뿌리를 뿌리면 환자와 의사가 더 편안하게 절차를 진행할 수 있습니다.

그런 다음 환자의 요청에 따라 환자의 흥분 상태와 정도에 따라 진정 또는 심호흡이 수행됩니다.

• 피상적 진정 작용은 환자를 진정시켜 소량의 프로 포폴 (propofol) 또는 미다 졸람 (midazolam)으로 인해 낮잠을 자도록 유도합니다. 꽤 자주 사용되며, 국소 마취와 전신 마취 사이의 중간 연결입니다. 환자는 완전히 의식적이다.
• 깊은 진정 작용은 약물의 더 많은 양의 투여를 포함하며 극단적 인 경우에이를위한 특정 징후가있을 때 사용됩니다 (염증의 위협, 절차에 대한 공포감, 환자의 정신 불안정 등). 환자는이 시간에 거의 잠 들어 있지만 모든 통증 인식은 완전히 꺼지지 않습니다. 따라서 국소 마취제는 일반적인 진정 작용과 병행하여 종종 사용됩니다.

그 후, 환자는 환자 옆으로 누워 구강을 통해 프로브에 들어갑니다. 가장 난처한 순간은 많은 사람들이 구토 반사를 일으킬 수있는 프로브의 끝을 삼키는 것입니다. 그러나 마취의 영향으로 대부분의 경우,이 순간은 꽤 용납 될 수 있습니다. 구토 반사가 증가한 사람들에게 전신 마취하에 위 내시경 검사와 같은 옵션이 제공됩니다.

다음으로, 프로브를 위의 공동에 넣고 직접 검사하거나 (생검, 폴립 제거 등) 절차를 보여줍니다.

전신 마취

위장 검사는 마취하에 의식이 해제되고 환자가 자고 아무것도 느끼지 않는 마약이기 때문에 마취하에 환자의 추억을 남기지 않습니다. 위 내시경 검사를 위해 의사는 전신 마취를 거의 사용하지 않지만 어떤 경우에는 여전히 나타납니다.

• 위장 출혈이 의심된다.
• 복통;
• 소화관 침범;
• 구토, 가슴 앓이;
• 강한 개그 반사;
• 수술 전에 환자를 두려워하게 만들 수 있습니다.

전신 마취는 금기 사항이 있습니다. 알레르기 반응, 심장병, 호흡기 질환, 만성 호흡 곤란.

때로는 전신 마취하에 FGD가 응급 상황에서 수행되고 마취 전문의, 필요한 모니터링 장비가있는 사무실 및 호흡기가 준비 상태에 있어야합니다. 환자는 스스로 신체적으로 마취를 받아야합니다.

어린이의 위 내시경 중 전신 마취는 성인과 동일한 징후로 처방됩니다.

마취와 마취의 단점은 그것과 합병증이 더 가능성이 높습니다. 또한 국소 마취의 경우 10 분에서 15 분 정도의 시간이 소요되며 총 40 분이 걸릴뿐 아니라 두 마취 유형의 배출 차이도 마취에 유리하지 않습니다.

위 내시경 검사 전에 환자는 6-12 시간 동안 음식 (특히 가스 발생)을 먹으면 안되며 수술 2 시간 전에 마시지 않아야합니다.

합병증

위 내시경 검사 후 합병증은 발생하지만 아주 드물게 발생합니다.

• 위 벽 천공;
• 출혈;
• 전신 마취 후 합병증으로서 호흡기 질환;
• 폐렴의 후속 발달과 함께 열망 (폐에 위장 내용의 진입);
• 순환 장애;

마취를 이용한 위 내시경 검사는 반드시 필요한 조치입니다. 국소 마취 하에서 유지하는 것이 더 바람직하고 안전합니다.

대장 내시경 검사

대장 내시경 검사는 대변 검사가 필요한 경우에 사용됩니다. 환자가 출혈, 삼키는 어려움, 오래 지속되는 설사, 메스꺼움 및 구토, 장내에 종양이 의심되는 등의 증상이 나타날 때 좋습니다.

보통 절차는 마취없이 수행됩니다. 대부분의 경우 대장 내시경을 직장에 도입하기 위해 특수 마취 스프레이를 사용하는 것만으로도 충분합니다. 결과적으로, 환자는 약간의 불편 함을 느끼지만, 통증은 없습니다.

어떤 유형의 국소 마취가 사용되는지 또는 마취를 통한 대장 내시경 검사가 적절한 지 여부는 주치의에 의해서만 결정됩니다. 마취 사용 결정은 다음과 같은 징후에 근거합니다 :

• 낮은 통증 역치;
• 12 세 미만의 어린이 (통증에 대한 두려움의 증가로 인해 아동이 의사가 침착하게 수술을 수행 할 수 없기 때문에 대장 내시경 검사를위한 전신 마취가 필요함);
• 장의 파괴적인 변화 (파괴);
• 장 유착;

보시다시피, 심각한 내과 또는 상해로 인해 환자가 고통스러운 충격을 경험할 수있는 경우 마취를 통한 대장 내시경 검사가 수행됩니다.

진정제 사용은 마취보다 덜 유해하지만 대장 내시경 검사에도 바람직하지 않습니다. 환자는 피상적 인 상태에서 고통을 느끼지 않습니다. 그러나 여기에도 폐렴과 합병증이 있습니다. 주사제에 대한 알레르기 반응, 폐 및 심장 질환, 정신적 불안정성입니다.

또한 통증을 느끼지 않고 장의 천공이나 다른 부상을 입을 때 의사는 환자에게 신호를 보낼 수 없습니다.

따라서 마취를 통한 대장 내시경 검사는 국소 마취제를 사용할 때 동일한 절차보다 바람직하지 않습니다.

예를 들어 - 그것이 수행되는 방법, 결과 및 합병증, 준비 방법, 어떤 경우에 사용됩니까?

섬유 - 위 - 십이지장 내시경 검사의 절차는 무엇입니까? 성인 및 어린이 시험에 대한 자세한 설명. 교육을위한 주요 권장 사항. 합병증 및 결과의 위험

기사 요약 :

fibro-gastro-duodeno-scopy는 무엇입니까?

EGD 또는 섬유 - 위 - 십이지장 내시경 검사는 의사가 특별한 검사를 통해 내과, 특히 소화 시스템의 일반적인 상태를 검사하는 의료 절차입니다.

Fibro - EGD (fibrogastroduodenoscopy)의 이름에서 검사 영역에 대한 그림, 사람의 장기를 전송하는 프로브를 사용하여 검사에 대한 설명을 제공합니다.

Gastro -이 절차는 인간의 위장 상태를 검사합니다.

Duodeno - 검사는 또한 장의 시작에 영향을 미친다고합니다.

스코피 (Skopie) -이 연구는 내부 장기의 벽을 정확하게 통과한다고합니다.

fibrogastroduodenoscopy 무엇입니까? 절차를 자세히 수행하는 방법은 무엇입니까?

이 설문 조사의 이름은 다음과 같이 이해되어야합니다 :

1 검사의 경우 프로브가 사용되며 카메라 끝에는 특수 광섬유가 있으므로 검사 기관의 이미지가 모니터로 전송됩니다.

2 검사는 주로 위 또는 장, 특히 십이지장을 포함합니다.

3 검사를 희생시키면서 의사는 소화 시스템의 내부 장기에 대한 상세한 검사를 성공적으로 수행합니다.

종종 fibrogastroduodenoscopy는 fibroesophagogastroduodenoscopy라고합니다. 이 경우 위의 절차 외에도 식도 벽을 조사 할 수 있습니다.

위 내시경 및 십이지장 내시경 검사 란 무엇입니까?

종종 검사는 단순히 위 내시경이라고합니다. 이 조사의 제목은 검사가 필요한 신체뿐만 아니라 절차의 ​​목적에 달려 있습니다. 따라서 위 내시경은 주로 위의 검사를 다루며, 십이지장 내시경은 장의 연구를 다루고 있습니다. 따라서 위 내시경 검사와 십이지장 내시경 검사는 완전히 다른 개념, 검사 절차입니다.

어떤 경우에는 FGD가 필요합니까?

오늘날이 절차는 내부 장기를 검사하는 가장 보편적이고 정확한 절차로 간주됩니다. 이것은 궤양이나 위암, 역류성 질환에 대한 최고의 선별 검사입니다. 위의 EGD 외에도 메스꺼움의 원인, 복부의 급성 통증, 잦은 구토 및 기타 징후 및 증상을 확인하는 데 사용됩니다. 또한, 십이지장 협착, 위의 폴립, 식도 정맥류와 같은 질병의 의심이있는 경우에도이 절차가 사용됩니다.이 병변은 보통 간경변증에 나타납니다. EGD는 의사가 위장의 피난과 운동성을 평가하고 볼 수 있도록 도와줍니다.

FGD가 필요한 증상은 무엇입니까?

일반적으로 의사는 심한 복통이 관찰되는 경우 섬유 혈관 전진경 검사를 처방합니다. 그 이유는 다른 검사 방법을 밝혀 내지 못했기 때문입니다.

EGD는 다음 경우에 처방됩니다 :

1 심각하고 반복적이며 규칙적인 구토가 발생하며, 그 원인은 다른 진단법을 사용하여 완전히 이해되지 않습니다.

식사 후 2 역류

3 인간 식도의 통증 및 기타 불편 함

4 위장 용종 제거술을받은 경우 (위장 검사는 용종 제거 후 1 년 동안 3 개월마다 시행)

기원이 밝혀지지 않은 빈혈의 존재 5

6 사람이 만성 위염으로 고통 받고있는 경우, 십이지장 궤양 (FGDS는 일년에 한 번씩 처방됩니다)

7 연하 장애 (연하 장애)

식욕, 체중 감소에 관한 8 가지 문제.

식도와 위의 공동에있는 이물질의 존재에 대한 의심

10 FGDS 하의 구역에서 작업 준비를 할 때

fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy)는 어떤 경우에 사용합니까?

매우 자주 FGD가 도움이되는 경우가 있습니다.

1 단추, 작은 장난감 등과 같이 이물질을 위장에서 제거하려면.

2 출혈하는 혈관의 소작용.

3 위장이나 창자의 작은 수술 (예 : 폴립 제거 등).

Fibrogastroduodenoscopy는 오늘날 위장관의 장기를 검사하는 가장 정확한 방법 중 하나입니다.이 기관은 수년 동안 위장병 학에서 널리 사용되어 왔습니다. EGD는 의사가 위궤양, 위암, 십이지장 궤양, 식도염 및 역류성 질병과 같은 질병의 의심이있을 때 환자를 검사하는 데 매우 자주 사용됩니다.

종종 fibrogastroduodenoscopy는 구토와 복부 통증의 발작의 원인과 심한 지속적인 메스꺼움의 원인을 찾아내는 데 사용할 수 있습니다.

많은 환자가이 절차에 의해 두려워하고 처방 될 때 극도로 부정적 반응을 보이거나 즉시 거부합니다. 설문 조사를 실시하는 것이 불편 함을 유발하기 때문에 이것은 적절한 대응입니다. 그러나이 경우 다양한 종류의 질병을 규명하고 질환의 근원 및 다양한 염증을 확인하는 데 도움이되는 정확한 절차 중 하나임을 이해해야합니다. 얻은 결과에 따라 의사는 적절하게 진단하고 적절하게 치료할 수 있습니다. 그래서 진지하게 진료를 받아야합니다.

fibrogastroduodenoscopy, FGDs를 준비하는 방법?

이 설문 조사를위한 준비 과정은 다음과 같습니다.

1 검사를 받기 며칠 전에 의사가 직접 처방하지 않는 한 마약 사용을 중단해야합니다.

2 절차 시작 12 시간 전에 음식과 물을 버려야합니다.

FGDS에 대한 상세한 준비는 절차 이전의 의무적 인 단계입니다. fibrogastroduodenoscopy의 진부한 규칙을 준수하지 않으면 진단이 훼손되고 다시 반복해야합니다.

fibrogastroduodenoscopy, FGDs를 수행하는 방법?

이 작업은 필요한 모든 장비가 갖추어 진 특별실에서 수행됩니다.

시작하려면, 환자는 소파에 올려 져서 왼쪽에 놓습니다. 그런 다음 의사가 구강을 통해 프로브를 도입합니다. 따라서, 프로브는 인두를 통과하여 식도를 관통하여 위를 움직입니다. 위가 지나간 후, 프로브는 십이지장 자체에 들어갑니다. 검사 후, 의사는 환자에게서 튜브를 제거합니다. 평균적으로 전체 절차는 15 분에서 30 분이 소요됩니다.

FGD 단계 :

1 환자는 입안에 리도카인 용액을 뿌리고 혀 아래에 팔미 민 타블렛을 놓습니다.

2 환자는 왼쪽에 놓고 왼쪽 뺨은 머리 아래에있는 베개와 완전히 닿아 야합니다. 손은 가슴이나 복부에 편안하게 접 혔다.

3 환자의 입에 플라스틱 마우스 피스 (mouthpiece)가 주어지며, 이는 수술 중 튜브가 물지 않도록합니다.

FGD의 처음 3 단계 후에 의사는 조심스럽게 위 내시경 튜브를 환자의 혀의 뿌리까지 당깁니다. 그 후 환자는 심호흡을해야하며, 이때 관은 식도 깊숙이 침투합니다.

5 다음으로 의사는 식도의 벽과 신중하게 검사 영역을 검사합니다. 다음에, 위 내시경 튜브가 위장에 들어가고, 그 벽은 통증이있는 ​​병변의 존재에 대해주의 깊게 검사됩니다. 조사 된 십이지장 벽의 마지막 단계.

중요한 것을 알고! fibrogastroduodenoscopy 절차 도중, 환자는 깊이 숨을 쉬어야합니다. 심호흡은 의사가 절차를 쉽게 수행 할뿐만 아니라 메스꺼움과 구토 가능성을 상당히 줄일 것입니다.

절차 FGD는 얼마나 오래 지속됩니까?

fibrogastroduodenoscopy 절차는 병리가 명확하게 나타나는 경우 30 분 동안 수행됩니다. 뚜렷한 병리가없는 경우 FGD 분석에는 5 분이 소요될 수 있습니다. 장기 FGDS는 질병의 중증도에 달려 있으며 보통 30 분을 초과하지 않습니다.

환자가 FGDS 중 통증을 경험합니까? 진통제 나 마취제를 사용해야합니까?

주로 섬유 성 십이지장 내시경 검사시 불편 함을 줄이기 위해 의사는 장치를 삽입하는 동안 인두 및 비강의 통증을 완화하기 위해 국소 마취를 사용하거나 진통제를 조금 사용합니다. 단기간 마취가 FGD에 사용되는 경우도 있는데,이 기간 동안 환자는 잠시 동안 잠을 자게됩니다. 마취, FGDS에 대한 마취로 위 내시경 검사 중 감각을 없애고 수술 기억을 없앨 수 있습니다.

fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy)에 대한 전신 마취는 주로 다른 방법으로 검사 할 수없는 폭력 환자뿐만 아니라 어린이 검사에도 사용됩니다.

EGD 또는 fibrogasroduodenoscopy는 다치게합니까?

절차가 시작되기 전에 많은 사람들이 위 내시경 검사가 고통 스러운지 여부에 대해 우려하고 있습니다. 고통스러운 절차입니까?

마취 없이는이 과정이 심한 통증 및 다른 증상을 유발하지 않습니다. 이는 프로브가 침투하여 입과 목을 움직일 때까지 기본적으로 지속되는 약간의 불편 함입니다.

FGDS는 불쾌한 절차이므로 많은 사람들이 종종 섬유 삼투 검사 (FGDS)를 거부하려고합니다. 그러나 대부분의 경우이 절차의 적용은 간단합니다. 그것은 특정 질병의 존재와 원인에 대해 가장 신뢰할만한 결과를 얻을 수있는 가능성을 제공합니다. EGD는 위장관 질병의 일부 유형에 대한 검사의 가장 정확한 방법입니다.

검사 fibrogastroduodenoscopy (FGDS) 후 기간

FGD 중에 마취가 사용 되었다면, 검사가 끝난 후 환자는 회복 될 때까지 와드로 보내집니다. 마취제를 사용하는 경우 환자는 즉시 결과를 얻을 때까지 집으로 보내거나 지연됩니다.

EGD 후 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

1 메스꺼움의 발생;

2 복통.

다음 1.5 시간은 먹고 마시는 것을 거절하는 것이 좋습니다.

FGDS 합병증, 바람직하지 못한 결과, 위험

fibrogastroduodenoscopy의 절차 도중 그리고 후에 합병증의 발생은 그들의 발생의 모험을 빼는 가치가 있지 않더라도, 극단적으로 희소하다. FGD의 인간 건강에 가장 위험한 것은 내부 출혈, 식도, 위 또는 십이지장의 천공, 감염의 출현 등입니다.

죽음은 1 만 건의 설문 조사가 발생하기 때문에 드물게 발생합니다. 대부분 사망은 심혈 관계 질환이있는 사람들의 특징입니다.

위 내시경 검사 후에 언제 치료를 받아야합니까?

FGDS 후에 다음과 같은 증상이 나타나면 반드시 의사와상의해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1 메스꺼움의 발생으로 혈소판이나 화농성 갈색 점액과 함께 심한 구토가 동반됩니다.

2 체온이 38도까지 올라갔습니다.

3 넘쳐 흐르는 액체 대변의 출현.

4 심한 복통.

이 징후는 긴급한 의료 개입이 필요한 심각한 합병증이 있음을 나타냅니다.

위 내시경 (마취) (FGDS)

위 내시경 검사 (FGDS)는 의사가 식도, 위 및 십이지장의 점막 상태를 평가하는 내시경 진단 방법입니다. EGD는 진단 목적을 위해서뿐만 아니라 치료 목적을 위해서도 수행 될 수 있습니다. 예를 들어, 위장 출혈의 경우 수술 도구가 내시경을 통해 삽입되어 의사가 출혈을 멈 춥니 다. 위 내시경 검사는 마취없이 수행 할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 통증 완화를 사용하는 것이 좋습니다.

국소 마취

대부분 위 내시경 검사는 국소 마취하에 시행됩니다. 이러한 유형의 마취의 논쟁의 여지가없는 장점은 환자를위한 안전입니다. EGD는 15-20 분 동안 지속되며 국소 마취 작용만으로도 충분합니다.

위 내시경 검사를 할 때 국소 및 전신 마취를 사용할 수 있습니다.

국소 마취의 목표는 환자의 구토 반사를 억제하는 것입니다. 이를 위해 위 내시경이 도입되기 전에 의사는 마취 용액을 혀의 뿌리에 뿌린다. 구강 인두의 마비와 무감각은 거의 즉각적으로 발생합니다. 국소 마취는 특수하고 값 비싼 장비가 필요 없기 때문에 거의 모든 위장병학과 및 클리닉에서 시행됩니다. 마취가 필요합니다.

이러한 마취를하기 전에 환자는 투여 된 약물에 대한 알레르기 검사를 할 수 있습니다. 이 테스트는 다음과 같은 경우에 수행되어야합니다.

• 환자가 알레르기 반응을 보이는 경향이있는 경우;
• 환자가 아토피 성 피부염, 천식 또는 혈관 운동 비염이있는 경우;
• 환자가 국소 마취를 한 적이 없다면;
• 적어도 하나의 마약에 알레르기가있는 경우.

국소 마취는 개그 반사를 억제하는 데 사용됩니다.

전신 마취에 비해 장점 이외에, 국소 마취는 단점이 있습니다 :

1. 계획된 위 내시경 검사가 20 분 이상 걸리면 국소 마취를 할 수 없습니다. 보통 이것은 위 또는 십이지장의 위 내시경을 통해 환자가 수술 될 때 발생합니다.
2. 알레르기 테스트가 필요없는 응급 상황에서는 국소 마취를하지 않습니다. 대개 위와 같은 천공성 궤양과 위장관 출혈로 발생합니다.
3. 마취제는 후두의 반사 경련을 일으킬 수 있습니다.

전신 마취

위 내시경 검사는 전신 마취하에 시행 할 수 있습니다. 일반적으로 정맥 마취는 순수한 형태로 사용되지 않습니다. FGD가 종종 기관 내 삽관을하는 기관 내 마취를 할 때. 이러한 경우 삽관이 가능한 기관 내 마취를해야합니다.

1. 호흡기로의 위 내용물 섭취 위험이 증가합니다. 이러한 상황에는 식도 정맥이나 위궤양으로부터의 막대한 출혈이 포함됩니다.
2. FGDS 중 작동 중. 때로는 그러한 작업에 오랜 시간이 걸리고 오히려 고통 스럽습니다. 위 내시경 검사를 통해 위궤양을 가교시키고 혈관을 응고시키고 위 또는 식도 괄약근의 결함을 제거하고 종양을 제거하는 것이 가능합니다. 이러한 조작 중 많은 부분이 매우 고통스럽고 통증이 심한 환자를 예방하기 위해 전신 마취를해야합니다!
3. 환자의 혈액 응고 장애로 출혈 위험이 높은 경우.

위 내시경 수술을하는 경우가 있으며, 전신 마취가 필요합니다.

FGD를 이용한 전신 마취의 경우 인공 호흡 장비가있는 본격적인 수술실이 필요합니다. 모든 위장병 클리닉에있는 것은 아니므로 내시경 수술은 대형 전문 클리닉에서만 위 내시경을 통해 수행됩니다.

FGDS 준비

위 내시경 검사가 응급시 수행되는 경우 검사를 수행하기 전에 준비가 필요하지 않습니다. 그러나 계획된 위 내시경의 경우, 환자는 먼저 FGDS 전에 특수식이 요법을 검사하고 고수해야합니다.

위 내시경 검사는 다음을 포함합니다 :

1. 일반 혈액 검사. 의사에게 신체 상태에 대한 아이디어를줍니다. 환자가 백혈구가 높아지면 FGDS 전에 치료해야하는 만성 염증이 있습니다. 빈혈이있는 적혈구와 헤모글로빈 수치가 감소하면 설문 조사 전에 혈액을 교정해야합니다.
2. 히스와 혈액형 결정. 위 내시경 검사는 혈액 손실의 위험이있는 본격적인 수술로 간주됩니다.
3. 심전도 - 심혈 관계의 상태를 보여줍니다. 부정맥, 방실 차단 또는 심부전이있는 경우 전신 마취가 금지됩니다.

전체 혈액 검사 - 검사 중 필수 검사 중 하나

위 내시경 전에 환자는 다음 규칙을 준수해야합니다.

1. 수술 전날 저녁 7시 이후에는 식사를하지 마십시오.
2. FGD 당일에는 담배를 피우지 마십시오.
3. 연구 당일 커피를 마실 수 없습니다. 아침에는 한 잔의 물만 마셔도됩니다.
4. 환자는 그가 복용하는 모든 약물을 의사에게 알려야합니다. 아마도 일부 사람들은 시술 당일에 마실 필요가 없을 것입니다.

전신 마취 합병증

전신 마취 및 기관 삽관 후에 이러한 합병증이 나타날 수 있습니다.

• 두통, 졸음;
• 혼란;
• 일반적인 약점;
• 단기 기억 손상.

이러한 합병증은 말 그대로 수술 후 하루입니다. 드문 경우이지만, 기관 삽관의 결과로 폐렴이 발생하거나 치아 부상이 발생할 수 있습니다.

위 내시경 검사는 식도, 위 및 십이지장의 진단 및 치료를위한 현대적이고 유익한 방법입니다. 그것은 마취 또는 국소 마취 및 전신 마취없이 실시 할 수 있습니다.

전신 마취를 이용한 방광경 검사 : 즐거운 추억

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS, EGDS)는 식도, 위 및 십이지장 구경 (DU)의 점막을 유연한 광학 프로브로 검사하여 내시경 검사 방법입니다. 대부분의 경우 검사는 리도카인으로 국소 마취를 통해 수행됩니다. 그러나 위 내시경 검사는 종종 전신 마취, 즉 깊은 수면 상태에서 수행되어 심각한 불편 함을 피합니다.

우리의 최신 의학 능력으로 FGD가 가장 흔한 검사입니다. 왜냐하면 위장과 내장의 질병은 의학적 통계에 따르면 다른 병리학에서 세계에서 처음입니다. 매일 의사들은 약 30 만 건의 내시경 검사를합니다. fibrogastroduodenoscopy와 소화관 (위장관)의 방사선 사진을 비교하면 후자는 질병 진단에 덜 유익합니다.

위 내시경 중 마취는 성인 환자뿐만 아니라 소아과에서도 마찬가지입니다. EGD는 출생시 여러 가지 이유로 어린이들에게 행해졌습니다.

• 빈번한 풍부한 역류;
• 구토 혈액;
• 위의 기형;
• 급성 장해;
• 이물질.

3 세대와 4 세대의 현대 위 내시경은 질적 검사를하고 위와 식도의 점막을 최대 87 %까지 검사 할 수 있습니다.

시험 표시

연구에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

• 식도에 따른 복통 (만성 또는 급성 모든 국소).

• 혈액과 함께 구토.
• 빈혈, 불특정.
• 위궤양의 임상 증상.
• 종양학의 가족 역사에 부담을줍니다.
• 연하 장애 (음식을 삼키기 어려움).
• 소화 불량의 증상이 지속됩니다 (메스꺼움, 트림, 가슴 앓이).
• 일부 복부 수술 전 준비.
• 위장 내시경 치료 목적 : 이물 제거, 출혈, 폴립 절제술 중단 등.
• 환자의 욕구 (예방 적 건강 검진).
• 위장관 (GIT)의 치료 과정 후에 대조 검사.
• 비만 치료.

위는 위 내시경 검사의 일반적인 적응증이었습니다. 마취 상태에서 FGD를 수행 할 필요성을 결정하는 요인은 무엇입니까?

• 식도로 프로브를 수행 할 수없는 매우 낮은 임계 값 개그 반사, 그러면 목구멍을 효과적으로 마취해야합니다.

• 두려운 공포, 식물 반응 (호흡 곤란, 심계항진, 현기증)으로 인한 정신병. 리도카인을 이용한 국소 마취는이 범주의 환자에게는 적합하지 않습니다.
• 어린 시절, 아이를 움직일 필요가있을 때.

많은 전문가들의 경험을 토대로 마취를 통한 FGD 절차를 수행하려는 환자의 개인적인 욕구가 항상 고려되지는 않는다는 것을 알 수 있습니다.

유일한 예외는 상업 클리닉입니다. 내시경 의사는 FGDS에 대한 마취에 대한 직접적인 징후가 없다면 항상 국소 마취로 환자를 FGS로 기울일 것입니다. 위식 계의 일반적인 진정 작용은 안전하지 않으며 극한의 경우에만 사용됩니다!

FGD 절차 금기 절차

이 시술은 매우 간단하고, 식도 내시경 검사와 다른 의학적 조작에도 불구하고 금기 사항이 있습니다.

• 역사적으로 마취제에 대한 심각한 알레르기 반응 (이 경우 진정 작용이있는 위 내시경 검사는 수행되지 않음).
• 심한 정신 장애.
• 뇌 순환 위반 (뇌졸중).
• 급성 심근 경색.

• 심폐 기능 부전증 2, 3도.
• 식도 또는 위의 말기 암.
• 식도, pylorus의 심한 협착.
• 마취 상태의 위는 혈액 응고 장애가 없는지 검사하지 않습니다.
• 급성기의 모든 질병 (FGDS는 긴급한 필요가없는 경우에만 완화 기간 동안 권장 됨).

상대 금기에는 목 경관의 손상 위험이있을 때 자궁 경부의 변형, 위 호흡 기관의 급성 염증성 질환 (편도선염, 편도선염)이 포함됩니다.

환자의 연구 준비

마취하에 위 내시경 검사는 보통 FGS보다 20-30 분 더 오래 지속됩니다. 이것은 약물 수면의 도입을 위해 환자를 준비해야 할 필요성과 각성을 기다리기위한 절차 이후입니다. 지방 마취로 위 내시경을하기 전에 위를 비우는 것만으로 충분하면 (위의식이 섭취를 제외하고), 진정제 준비는 수술 전과 마찬가지로 완전한 검사를 의미합니다.

그럼 요약 해 봅시다. 우선 그것은 필요합니다 :

• 혈액, 소변의 일반 및 생화학 분석을 통과;

• 심전도, 폐의 형광 촬영;
• 치료사를 방문하십시오.

위 내시경 검사 직전에 혈압, 맥박 및 호흡률이 측정됩니다. 식사는 8 시간 동안 금지됩니다. 모든 검사가 정상이면 시술에 대한 치료 금기 사항이 없으며 약을 복용하기 시작합니다.

전신 마취 하에서 위 내시경 방법론

꿈에서의 위 내시경 검사는 약 40 분 동안 지속됩니다. 일반적인 진정 작용을 위해 단시간에 정맥 주사를하는 약물을 사용하면 필요시 신속하게 마취에서 빠져 나올 수 있습니다. 깊은 잠에 담그면 점막의 모든 주름을 검사하는 동안 의사는 천천히 식도를 통해 내시경을 위장에 삽입합니다. 흔히 위장관 장애는 진단 또는 치료 조작, 예를 들어 의심스러운 부위의 생검 또는 출혈 혈관의 응고를 초래합니다.

전신 마취하에 위를 위 내시경하면 현대 기술로 사진을 찍거나 디스크에 비디오를 녹화 할 수 있습니다. 모든 필요한 부서를 검토 한 후 내시경을 조심스럽게 제거하고 조직 검사를 위해 점막 조각을 보내고 마취 혼합물의 흐름도 중지합니다. 시험은 3-5 분 후에 깨어납니다.

꿈에있는 EGD는 소생술을위한 준비가 된 작은 수술실 조건에서만 수행됩니다! 외래 환자는 전통적인 위 내시경 검사를 시행합니다.

FGD 절차의 합병증

극히 드문 경우가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 식도 및 위 출혈;
• 내용물의 열망과 폐렴의 발생으로 구토;
• 혈압 상승 (특히 위장 내시경 조작시);
• 점액 성 천공 (손상);
• 마취제가 중추 신경계에 미치는 영향 (두통, 현기증, 메스꺼움, 졸음, 동요).

마취하에 FGD의 효과를 치료하는 것은 근본적인 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 출혈이나 천공이 있으면 수술을 받아야합니다. 폐렴은 집에서 항균제로 치료합니다. 전신 마취의 합병증은 증상을 없애줍니다 (뇌 대사, 혈관, 진통제, 건강한 수면 및 휴식을 향상시키는 약물).

위 내시경 검사로 발견 된 질병

위에서 언급했듯이, 전신 마취하에 위 내시경을 만드는 것은 꽤 유익합니다. 그것으로 소화관의 다양한 병리를 진단 할 수 있습니다. 검사 중에 발견되는 질병은 무엇입니까? 위 내시경 검사에서 발견 된 전체 목록은 아닙니다.

• 식도, 위 또는 십이지장 암의 암.
• 식도염.
• 위염.
• 위 침식.
• 식도의 정맥류.
• pylorus의 협착증.
• 소화성 궤양

• 용종.
• 위 내강이 좁아짐.
• 출혈
• 이물질.

의사가 항상 변경 사항을 찾지는 않을 것이기 때문에 동의하십시오. 건강한 사람들은 검사 도중 분홍색 점막을 손상시키지 않습니다. 이 경우 프로토콜에는 "병리학이 확인되지 않았습니다."라고 명시되어 있습니다.

결론적으로, 꿈에서 위 내시경 검사가 장단점을 가지고 있음을 요약 할 가치가있다. 전신 마취는 인체에 ​​대한 안전한 효과로 간주되지 않았으며, 당신이 그것을 거부 할 수있는 경우가 있다면, 전신 마취를하는 것이 좋습니다. 그래서 대다수의 의사를 고려하십시오. 그들은 우리의 삶과 건강을 극도로 책임지고 있기 때문에 이해할 수 있습니다.

물론, 마취가 단순히 충분하지 않은 상황이 있습니다. 예를 들어, 한 살짜리 아이에게 시험을 치도록 설득하는 방법, 특히 그에게 중요한 징후가있는 경우? 이러한 경우 통증없이 위 내시경 검사의 필요성.

마취가있는 FGS 외에도 내시경 검사, 대장 내시경 검사, 기관 내시경 검사, 기관지 내시경 검사가 실시됩니다.

이 모든 절차는 기술, 준비, 합병증, 결과가 다릅니다. 예를 들어식이 요법은 대장에서 폴립을 제거하기위한 대장 내시경 검사 후 자체적 인 특징이 있습니다. 기관지 연구 전과는 완전히 다른 준비 단계.

아픈 사람의 경우 마취로 위 내시경을 사용하면 긍정적 인 감정을 유발할 수 있습니다. 이제는 전신 마취 하에서 EGD의 불편 함과 두려움을 피할 수있는 진정한 기회가 있습니다. 아마도 다음과 같은 검토는 꿈에서 시험의 전체 본질을 가장 잘 묘사합니다. "그동안 나는 꿈을 꾸고, 위장은 철저히 조사했습니다..."

이제는 모든 도시에서 민간 의료 센터 네트워크가 잘 발달되어 깊은 진정 작용에서 섬유 혈관 검사의 절차를 거치게되면 특별한 어려움이 발생하지 않습니다. 또한, 상업 클리닉에서 통증이없는 위 내시경은 단순히 예방 조치로 수행됩니다.