알마티 (카자흐스탄)
심리 치료사, 정신과 의사, 동종 요법의 스케이프 컨설턴트
항우울제에 대해 알아야 할 사항 :
항우울제를 폐지 한 후 이전의 증상이 회복되면서 병원성 활동 (증상 형성 메커니즘에 대한 영향)이 원인이됩니다.
이것은 원래의 질병 (- 우울증, 즉, 해당 속성에 정확하게 초기 질병의 반대 항우울제 중독을, 나) 서로 다른 질병을 치료하기 때문에 발생합니다. 항우울제가 취소 될 때 초기 질환 (우울증), 다시 "반환"항우울제의 일상적인 사용에 "밀어"하지만. (
(!) 초기 질병 (우울증)에 유사한 질병 (동종 요법 의학)이 처방 된 경우에는 치료법이 있습니다. 의사는 특정 환자의 우울 증상과 유사한 동종 요법 약물을 처방합니다 (개별 치료법).
질병은 파괴됩니다 (바로 그런 것입니다!). 그리고 동종 요법 의학 (FPP)을 폐지 한 후에는 "금단 증상"이 나타나지 않습니다!
항우울제, 파트 3 - Mirzaten
항우울제에 대한 보고서를 작성하기 시작한 이래로 저는 조금 건너 뛰고 슬픈 이야기를 잠시 건너 뛰고 요점을 바로 잡습니다. 6 개월 전, 2013 년 겨울, 또 다른 심각한 문제가 머리에 내 모든 문제에 추가되었습니다. 관상 동맥 질환 (관상 동맥 심장 질환)으로 진단 받았습니다. 세부 사항은 조금 나중에, 긴 이야기가있을 것이다, 지금 나는 나의 불평의 당신을 다시 생각 나게 할 것이다 :
현기증, 때로는 두 번째 강한 공격, 머리 안개, 정기적으로 강한 두통.
머리의 소음! 이전에는 매우 약한 배경이 있었기 때문에 표시하지 않았지만 이제는 소리가 증가했습니다.
수면 문제 - 이전의 각성, 아침 6-6.5 시간 이상, 멍이 들지 않음
신속한 피로, 성능 저하
과민성 증가, 때로는 촉감, 잦은 기분 부진
또한, 급성 심장사 또는 심장 마비의 두려움에 대한 심근 경색증이 추가되었습니다.
첫 번째 포인트가 변경 내가 80-90%는 대뇌 krovobrascheniya의 표현이라고 확신하지 않은 경우, 다음 cardiophobia - 100 %에게 심리적 인 문제입니다 도움은 치료사 기대한다. 나는 공황 발작으로 처음 치료를 받았던 10 년 전으로 돌아간 의사를 찾았습니다. 나는 그에게 매우 희망이 많았으며 심리 치료 세션을 위해 정신적으로 준비했습니다. 즉시 그는 더 이상 연습을한다는 말을하지, 항우울제 치료를 시도 제공 의사가 NLP 및 기타 제안과 tabletochki 매우 효과적으로 만들기 시작했고 더 빠르고 더 잘 도움이 될 것입니다 -하지만,이 세션 수 없음을 깨달았다 몇 분에 약속있어 한.
음, 기린은 크고, 그는 잘 알고 있습니다. 의심의 여지가 있지만, 나는 항우울제 치료의 다른 과정을 거치는 것에 동의했다. 이번에는 Mirzaten이 계획에 따라 Mezapam의 진정제로 사용되었습니다.
Mirzaten은 항우울제 Remeron의 일반 (화학 복제품)이므로 Remeron에게 지침에서 추출한 내용을 구체적으로 알려 드리겠습니다.
활성 물질에 대한 설명
미르 타자 핀
약리학 적 작용 :
항우울제. 중앙부 아드레날린 성 및 세로토닌 성 전달을 향상시킵니다. 블록 5-HT2- 및 5-HT3 수용체와 세로토닌 및 세로토닌 따라서 전달의 향상은 5-HT1 수용체 통해서만 구현된다. 항 우울 활성의 발현에 관여 개의 공간 거울상 : S (+)을 - (-) - 거울상 이성질체 - 5-HT3 수용체와 세로토닌 - 거울상 이성질체 알파 2 아드레날린 수용체, 5-HT2 수용체 - 세로토닌, R 막았다. 블록 H1- 히스타민 수용체는 진정 작용을합니다. 치료 용량에서는 항콜린 성 작용이 거의 없으며 CAS의 기능에 영향을 미치지 않습니다. 임상 상태에서 항 불안정성과 최면성도 또한 나타나므로, mirtazapine은 다른 기원의 불안 우울증에서 가장 효과적입니다. 치료 과정에서 온건 한 진정 효과로 인해 자살 충동을 실현하지 못합니다. 항우울제 효과는 치료 1-2 주 후에 나타납니다.
적응증 :
(무 쾌감 증, 정신 지체, 불면증, 조기 각성, 체중 감소, 생활, 자살 생각과 기분의 불안정성에 대한 관심의 손실을 포함) 우울증 상태.
금기 사항 :
과민증, 간 및 / 또는 신부전, 임신, 젖 분비, 아동기. 조심해서. 전립선 비대, 폐쇄 각 녹내장, 당뇨병, 간 및 / 또는 신장 장애, 간질, 유기 뇌 손상, 심방 부정맥, 협심증, 저혈압, 급성 심근 경색, 약물 의존 및 중독 약물 (장애) 남용, 매니아, 경조이, 임신.
부작용 :
신경계에서 : 졸음, 혼수, 경련, 진전, 간 대성 근 경련, 운동 과다증, 운동 감소증, 기분과 정신, 동요, 불안, 무관심, 환각, 비인격 화, 정서적 불안정성, 적대감, 매니아, 발작, 현기증, 현기증, 과민 반응의 변화. 조혈의 측면에서 : 조혈의 억제 - 과립구, 무과립구증, 호중구 감소증, 호산구 증가증, 재생 불량성 빈혈, 혈소판 감소증. 소화 시스템에서 : 구역, 구토, 변비, 식욕 증가, 체중 증가, 구강 건조, 갈증, 복통, "간"트랜스 아미나 제의 증가 활동. 비뇨 생식기 시스템에서 : 효력 감소, 월경통. 심혈관 시스템 부분 : 혈압 강하, 기립 성 저혈압. 알레르기 반응 : 두드러기. 기타 : 독감 증후군, 호흡 곤란, 부종 증후군, 근육통, 허리 통증, 배뇨 곤란, 약물 의존, "취소"과량의 증후군. 증상 : 혼수, 졸음, 방향 감각 상실, 빈맥. 치료 : 위 세척, 활성탄, 산소 및 환기, 증상 치료.
투약 및 투여 :
안에, 씹지 않고, 자러 가기 전에. 초기 용량은 15mg / day이며, 45mg / day로 점진적으로 증가합니다. 치료 과정은 4-6 개월 (임상 증상이 완전히 사라질 때까지)입니다. 치료 후 6-8 주 내에 치료 효과가 없다면 치료를 중단해야합니다.
특별 지시 사항 :
정신 분열증 환자에서 정신병 적 증상이 증가 할 수 있습니다. 양극성 정동 정신병의 우울한 단계의 치료에서, 광이 발달함에 따른 영향의 역전이 관찰 될 수있다. 자살 충동의 가능성을 감안할 때 환자에게는 적은 수의 약만을 투여해야합니다. 생식 연령의 여성은 신뢰할 수있는 피임약을 사용해야 만 처방을 받아야합니다. 장기간 사용 후에 갑작스런 소실은 오심, 두통 및 전반적인 건강 상태 악화로 이어질 수 있습니다. 황달, 감염성 질환의 증상 또는 혈액 사진의 변화가 발생하면 mirtazapine을 중지해야합니다. 치료 기간 동안 차량을 운전하고 정신 운동 반응의 주의력과 속도가 증가해야하는 다른 잠재적 위험 활동에주의를 기울여야합니다.
Contraindications - 협심증을 포함한 어둠. 그건 그렇고, 지금은 협심증으로 약물을 조심스럽게 처방해야한다는 지시에주의를 기울였습니다. 그러나 결국, 제가 의사의 사무실에 왔을 때, 저는 오랫동안 제가 관상 동맥 질환으로 진단되었다고 말했고 이것은 협심증에 불과합니다. 두 번째로 나는 의사들에게 의지하고 마약에 대한 지시 사항을 읽지 않습니다...
마약을 사용하기위한 지침을 항상주의 깊게 배웁니다!
알았어, 협심증을 혼자두고 가자. 지금은 그게 아니야. 나는 마커로 증언에서 불면증과 조기 각성을 구체적으로 확인했다. Remeron이 최소한이 문제에 대처하는 데 도움이 될 것으로 기대되었는데, 나는이 문제를 거의 주요 문제로 생각합니다. 하지만 운명이 아니라...
나는 알약의 1/4로 약물을 복용하기 시작했다. 투여 량은 약 3.7mg이다. Paksil에서 나란히 한 후에, 나는이 삶에서 많은 것을 준비했습니다. 그러나 Mirzaten이 내게 어떻게 행동했는지 또한 오랫동안 기억했습니다!
나는 저녁에 마약 복용, 약 30 분 전에 취침 시간. 나는 잠에서 잤다. 밤에 화장실에서 일어 났는데, 머리가 터지 리라 생각하고 있었다. 머리에 무거운 물결과 폭발, 끔찍한 느낌이 들었다. 나는 8 시간 동안 잤다. 그것은 나를 위해 단지 최고 기록과 훌륭한 꿈이다. 나는 단지 열심히 깨웠다. 그런 깨진 상태에서 일일 추락에 대한 불평이 나에게 어린애 같은 변덕처럼 보였다. 음, 알았어, 나는 항우울제 복용 초기에 매우 자주 증상의 악화가 나타나고 며칠 동안 인내해야한다고 반복적으로 읽었다. 몇 시간 후에 더 쉬울 것이라는 희망으로, 저는 가정 문제를 풀기 시작했습니다. 그러나 2 시간이 지나서도 4 시간이 지나도 더 쉬워지지 않았습니다. 나는 나의 상태를 묘사하려고 노력할 것이다.
무거운 거의 주철 헤드. 눈에 띄는 현기증과 아프기 쉬운 두통.
불안, 불안
위대한 과민 반응과 심지어 분노와 적대감, 나는 전혀 보이지 않습니다.
지속적인 가벼운 메스꺼움
솔직히, 저녁에 나는 다른 분기를 감히 감히하지 않았다. 다음날 그는 의사에게 전화를 걸어 상황을 설명하고 "분기의 절반"을 듣고 중점을 지키려하지 말고 청취했다. 내가 한거야.
다시 나는 평상시보다 더 많이 잤다. 아침에 다시 무거운 머리가 있었고 불안과 불안과 과민 반응이 있었다. 다시 나는 간신히 그것을 저녁에 만들었다. 그는 더 이상 약을 먹지 않았다. 바로 다음날 눈에 띄게 좋아졌습니다.
여기에 이야기가 있습니다. 항울제와 "친구가되게하는"것은 내 운명이 아닙니다. 하지만 더 나은 방법 일 수도 있고, 다른 방법으로 불행을 처리 할 수도 있습니다...
나는 당신을 두렵게하거나 Remeron을 복용하지 못하도록하기 때문에이 리뷰를 전혀 쓰지 않았습니다. 나는 사이드 이벤트가 즐거운 이벤트가 아닐지도 모른다는 경고를하고 싶습니다. 그러나 Remeron에 대한 리뷰의 대다수가 하나님의 은혜로 말하기 때문에 하나님 께 감사드립니다. 그래서 당신이 운이 좋았 길 바랍니다.
일반적으로 병에 걸리지 마십시오.
코멘트 (아카이브에서) :
스베틀라나 2014 년 5 월 30 일
저자는 진실을 썼다. 나는 지금 똑같은 것을 가지고있다. 4 분의 1의 어려운 상황 : 아침에 일어나는 것은 고통스럽고 생각하기 힘들며 하루 종일 피로감을 느끼고 가장 중요한 것은 극심한 과민 반응과 공격적이며 가난한 아이들은 고통 받고 있습니다. 나는 주를 받아 들인다, 나는 개선을 기다린다. 그러나 나는 두렵다, 헛되이. 사실 이것이 Remeron의 두 번째 매력입니다. 처음 5 개월 코스는 거의 효과가 없었으며 부작용이 거의없고 수면에 긍정적 인 효과가있었습니다. 다시 불면증이 생기지 만, Remeron 이후의 상태는 불면증 이후의 상태보다 나쁩니다. 같은 약으로 돌아갈 수 없습니까?
Doc (작성자) 2014 년 5 월 31 일
우리 나라에서 무엇인가가 잘못되었을 가능성이 있습니다. 놀라운 일은 아닙니다. 그러나 약이 괜찮을 수도 있지만 그 문제는 몸에 있습니다. 우리는 단지 추측 할 수 있습니다. 나는 경험 많은 심리 치료사조차도이 경우 약물에 대한 "테스트"가 진행되고있는 일부 과학 연구소에서만 지능적인 답을주지 않을 것이라고 생각한다.
그런 주? 나는 심지어 이틀도 참을 수 없었다! 오히려, 나는 더 견뎌 낼 것이지만, 아무런 요점도 보이지 않고, 다른 마약도 있습니다...
"반품"에 관하여 : 나는 이미 항우울제 Valdoksan에 대한 경험을 썼다. 첫 번째 코스 (2 개월)는 부작용없이 완전히 끝났지 만 효과가 없었습니다. 두 번째 시도는 - 불면증의 주.
블라디미르 2014/12/26
예, 정말로! 우울증에 대처하는 방법?
Doc (작성자) 2014/12/26
복잡하지 않은 방식으로 우울증을 치료할 필요가 있습니다. 신체 활동 (매일 매일 적어도 45 분간 매일 걷기) + 취미 (또는 긍정적 인 산만 한 "기동") + 가능하면 심리 치료사와의 대화 (우리 시대에 의사를 찾을 수 있다면) 당신이 Adami의 움직임을 채우지 마십시오.) = 100 % 효과
Alexey 06/17/2015
금기 사항과 사용법에 대해 너무 신중하게 검토해서는 안되는 것 같습니다. 자원 봉사자에게 발생하는 모든 부작용이 있습니다 (기여할 의무가 있습니다). 마샤 이모가 오렌지를 흘리며 가렵기 시작했다면 마약을 복용하는 동안 마샤가 그녀에게 일어난 이래로 마샤가이 마약을 가져 왔습니다.
Olga 08/17/2015
안녕하세요, 저는 몇 년 전에이 약을 복용했습니다. 처음으로 침대에서 빠져 나오지 않았습니다! 그렇다면 나는 그것에 익숙해 져서, 이제 밤에 + 알약에 대한 모든 알약을위한 3 일을 걸릴, 나는 침대에서 일어나지만 간신히 부작용이 끝날 때까지 기다려))))
Remeron을 마신 사람
누가 Remeron을 마셨습니까?
한 달 안에 6kg까지 회복되었는데 의사가 즉시이를 취소했습니다.
diatonic4510,하지만 당신은 그것에 어떤 것을 느꼈습니까? 그리고 당신은 그것을 밖으로 썼습니까?
반 년을 마셨다. 잘 도와 줬다. 그러나 체중 증가 때문에 나는 취소해야했다.
19940 년에는 술을 마시지 마십시오. 왜 그렇게?
마지막 종속성은 가사, 10 월 1 일부터 PKU에 추가 된 하나님 감사합니다.
19940 년 동안, 왜 당신은 항상 다른 지옥을 마십니까? 그리고 pku는 무엇입니까 ??
PKU- 주제 - 정량적 회계를 제공합니다 (간단히 말해서 살 수 없습니다). 그리고 주에 따라 다르지만, 이번 겨울은 무력증과 낙동강 증이었습니다. 플루옥세틴은 힘을주고 가속합니다. 밤에는 각각 80 mg의 용량으로 자고해야합니다. 따라서 amitriptyline이 추가되었습니다.
~199406 년 동안 내 인생은 모두 지옥에서 뭐야? 즉시 마약 2 잔 마시 게 + 레 메론..
19940 년에는 스스로 쓰지?
6013, 15 세 청신 정신 주의자를 제공하며, 나는 내가 필요한 것을 이미 이해하고있다.
제공 6013, 지금은 유혹이 적습니다, 나는 용서에 들어갈 것이고, 나는 혈압을 그만 두려고 노력할 것입니다.
항우울제 "Remeron"(Mirtazipin) - Mirtazapine
항우울제 : Remeron (Remeron)
제조업체 : Organon (네덜란드)
주성분 : Mirtazipin (Mirtazapine)
항우울제의 약리 작용
Mirtazipin은 tetracyclic 항우울제로서 그 작용은 삼륜염제의 작용과 유사합니다. 이 약물은 뇌의 노르 에피네프린 (norepinephrine)과 세로토닌 (serotonin)의 양을 증가시켜 우울증의 문제를 예방합니다.
Mirtazipin의 효과에 대한 국내 연구 중 하나 인 연구 초기 (치료 첫 6 주)에 37 명의 환자에서 명확한 결과가 관찰되었는데, 개선되지 않았거나 사소한 개선이 있었던 13 명이 나타났습니다. 이 약물은 절망감, 낙심, 수면 및 식욕 장애, 비관주의, 파산의 생각, 일반적인 억제와 함께 다양한 정도의 중증도의 고전 우울증을 치료하는 데 효과적이라는 것이 발견되었습니다. 또한, mirtazipin은 통증이있는 불편 함, 불합리한 두려움, 자극, 정신적 및 육체적 스트레스 및 신체 기능 장애와 같은 증상이 우세한 불안 우울증 치료에 완벽하게 나타났습니다.
이 약물은 또한 우울 장애를 배경으로 수면을 정상화시키는 데에도 좋습니다. Mirtazipin은 신속하게 작용을 나타내며 그 효과는 안정적이고 안정적입니다. 또한 약물은 잘 견디며 자살 충동을 일으키지 않으며 심각한 부작용도 없습니다.
사용에 대한 표시
다양한 유형의 우울 장애, 외상 후 스트레스 장애.
금기 사항
신장 및 간을 침범하는 것뿐만 아니라 혼합물 내 mirtazipin 또는 개별 물질에 과민 반응을 나타냅니다. 또한, mirtazipin은 MAO 억제제 (MAO 억제제 복용 후 적어도 2 주 이상 경과해야 함)와 동시에 복용해서는 안됩니다.
투약 및 관리
약을 씹지 않고 삼키는 약물. 필요하면 액체를 마 십니다.
성인의 1 일 최소 용량은 15mg입니다. 필요한 경우 점진적으로 (며칠마다) 효과를 얻기 위해 증가시킬 수 있습니다. 평균 유효 복용량은 15-45 mg / day입니다. 경우에 따라 용량을 60-80 mg / 일로 늘릴 수 있습니다.
노년기에는 복용량을 줄여야 할 필요는 없지만 환자의 건강 상태에 대한 사소한 변화를 면밀히 모니터링해야합니다.
약을 완전히 회복 할 때까지 4-6 개월 이내에 복용하는 것이 좋습니다. 그럼 점차적으로 미르 타지 피나를 포기할 수 있습니다. 일반적으로 약물은 치료 첫 번째 달 (2 주부터 시작) 이내에 행동하기 시작합니다. 효과가 관찰되지 않으면 용량을 늘릴 필요가 있지만 개선이 이루어지지 않으면 약물을 중단해야합니다.
부작용
가장 빈번한 증상은 졸음, 식욕 증가, 현기증 및 두통, 이상한 꿈, 구강 건조 및 변비입니다.
저장 조건
약물은 실온 (15-30도 C)에서 저장됩니다.
약국 휴가 기간
약은 처방전에 나와 있습니다.
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항우울제 "Remeron"(Mirtazipin) - Mirtazapine : 환자 21 코멘트 및 리뷰 :
Remeron의 전체 패키지를 판매 할 예정입니다. 신경과 전문의가 처방하고 부인과 의사는 복용하지 말라고했기 때문에 그것은 부정적으로 호르몬 프롤락틴에 영향을 미친다. 만료일 2017-07. 현저하게 낮은 약국 가격을 판매합니다.
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안녕! 나는 재림을 1 주일 정도 받아 들일 만하다. 그러나 나는 이미 상태가 개선되었다는 것을 알았고, 인생에 대한 관심이 나타나기 시작하여 6 년 전에 완전히 무관심 해졌다. 자신감과 힘이 나타 났으며, 기분이 눈에 띄게 개선되었고, 활동이 나타나고, 인생에서 새로운 높이를 다시 얻고 싶다!
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나는 5 년 동안 항우울제로 치료 받았으며, 나는 다른 세대의 다양한 약물과 다양한 조합과 계획을 마셨다. 내 depra는 아무 것도 취하지 않았고, 인터넷에서 Remeon을 우연히 만났을 때 내 정신과 의사에게 anafranil과 neuleptic으로 구성된 칵테일에 나를 추가하라고했습니다. 그 다음날, 나는 기분이 좋았고, 다른 음료를 마시고, 신경 이완제를 점차적으로 제거하고, 항우울제를 계속 복용했습니다. 또 다른 주에 톱으로 두 번째 주에서 사함에 갔다, 지난 5 년 내내 나는 아직 그렇게 기분이 좋지 않았다. 트라이시 클릭 왼쪽에서 여드름, 머리가 등반 중단, 하나의 방해 생각이나 IRR의 증상. 측선에서 처음 3 일 동안 졸음 만있었습니다. 마약과 비교했을 때 - 단지 동화 일뿐입니다. 포럼에 글을 올리고 사람들을 두려워하는 모든 두려움과 부작용은 거짓말이거나 병 자체의 징후와 악화이거나 약물이 다른 목적으로 사용되어 목표물에 부딪치지 않는다고 생각합니다. 네, 초과 체중에 대해 더 많이, 마약을 얼마나 마시고, 체중과 체중이 증가했는지는 알지만, 우울증이 줄어들 때 몸이 더 쇠약해지면 피로감에 시달 리면서 그 보충 물을 채우기 시작합니다. 당신은 사업을 할 필요가 있습니다. 그렇다면 음식에 대해 생각할 시간이 없습니다. 세부 사항에 관심이있는 사람은 비누를 씁니다.
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zhora가 Mirtazapin을 마시지 않았다는 것을 알지 못했습니다.
나는 불안과 공포와 동요에서 Remeon을 배정 받았다. eglonil 및 clonosepam과 함께 특정 패턴에 따라 일주일 동안. 나는 누가 그렇게 생각하는지 모르겠다. 그때 나는 내가 배정 된 것을 모른다.하지만 나는 이미 잘 자고있다. 체중의 진실은 빨리이 어리석은 상태에서 빨리 빠져 나가고 싶어 한 달에 6kg을 떨어 뜨렸다.
Rameron은 완벽하게 우울증을 완화합니다. 우울증은 내생 적이며, 검색에 대한 이유는 쓸모가 없습니다. 약을 복용하고 나만 구할 수 있습니다. 단점은 식욕이 증가한다는 것입니다.
공황 발작으로 리모콘으로 임명되었습니다! 응용 프로그램의 두 번째 주에 향상된 기능이 제공되었습니다! 나는 3 킬로그램 씩 마시 며 한 달을 마셔. 식욕을 증가시킵니다. (수면은 좋지만 잘 수 있습니다! 그러나 공황 발작은 때때로 반복됩니다!
이 약을 복용하기 전에 그녀는 지팡이처럼 가늘고 우아했습니다. 그러나 그녀는 모든 종류의 낙담과 우울로 고통 받았고, 이제 그녀는 50 세가 된 뚱뚱한 이모이지만 쾌활하고 평온하며 명랑합니다. 과체중조차도 화가 나지 않습니다 (45 파운드, 170도에서 60 이하였습니다...) (2 달 걸립니다)
나는 fevarin의 대용품으로 추천 받았는데, 왜냐하면 fevarin의 절대적인 불관용은 많은 수의 부작용에 기인하기 때문이다. 솔직히 말하면, 나는 "나는 다시 살아야한다", "나는 진짜 사람처럼 느껴졌다"등의 말로 응답자가 응답에서 의미하는 것을 이해하는 것이 아니다. 나는 모든 혈압과 그들의 ilk가 그들의 초월적인 비용 (나의 지역을 위해)에도 불구하고 쓰레기 바구니에 던져 졌을 때 기분이 좋았다.
약국에 Remeron을 추가했을 때, 나는 정말로 살고 싶다고 느꼈다. 그것은 유일하게 도움이됩니다 - 나는 더 자주 먹고 싶습니다. 그러나 전반적으로 마약에 만족했습니다.
이 약물은 수면을 개선하는데 좋습니다 - 수면은 언제나 깊고 평평합니다. 성기능 장애는 없지만 체중 증가의 가능성이 있습니다. Remeron은 식욕을 증가시킵니다. 이 효과를 제거하기 위해 복용량을 늘 렸습니다. 음, 물론 항우울제 효과.
다른 약에서 Remeron으로 전환했습니다. 그 차이는 놀랍습니다! 다시 진짜 사람처럼 느껴지 네요.
나는 아버지가 갑자기 죽은 후에 그에게 배정 받았다. 나는 침대 앞에서 약을 먹는다. 결과적으로, 일반적인 수면뿐만 아니라 수면이 개선되었습니다. 나는 체중 증가가 없었다. 그것은 불안을 억제하는 데 도움이됩니다.
전체 포장 판매. 2 주 전에 샀어. 나는 적합하지 않았다. 2000 p 30 정제에 3890 판매. 피터 (6 정을 제외하고)
REMERON
당신이 쓴다 :
"그녀는 팍실 (Paxil) 치료를 받았다. 나는... 발레 리아를 먹기 시작했다. 다음... Deprim Forte를 보았습니다. 도와주지 않았어. 그럼... eglonil과 afobazole. 최면
에글로 닐... 나는 그만 뒀어....,
톱 atarax.... 이제 Remeron은 밤에 clonozepam의 약 1/4에 1/8을 더합니다. Saw week. "
그 순간에 귀하는 오직
Remeron - 1/4
크로노 세팜 - 1/8
Mirtazonal 15 mg / 일
그래서?
불만 사항 : "내부 불편 및 내부 떨림"- 세 가지 약물 모두 일 수 있습니다.
이 모든 불만이 있습니까?
의사는 Remiron과 Mirtazonal이 최소한 4-6 개월 동안 코스를 치르고 있다고 경고 했어야합니다. Remire 정제는 액체와 함께 필요한 경우 씹지 않고 삼킨다. 치료 중 환자는 술을 마셔야합니다. 치료를하는 동안 신뢰할 수있는 피임법을 사용해야합니다.
치료 과정에서, 예를 들어 자동차를 운전하고 메카니즘을 제어 (주의력 집중 및 주의력 집중을 방해 할 수 있음)하는 등, 정신 운동 반응의 고속을 요구하는 잠재적으로 위험한 행동을하지 않는 것이 필요합니다. Remironom과 Mirtazonalom 치료 당시
모유 수유를 중단해야합니다.
이 약들이 다른 의사들에 의해 처방 된 경우, 그들은 당신에게서 어떤 종류의 치료를 받고 있는지 알아야합니다. 보통 두 가지 항우울제는 동시에 권장하지 않습니다.
"우울증"진단은 의심 스럽습니다. 어떤 설문 조사를 기반으로 했습니까?
정신 요법이 필요합니다.
쓰는 방법 : 언제, 얼마나 오랫동안 에글로 닐이 가져 갔습니까? 왜 그만 둘까요?
에글로 닐의 의사들에 대해 지금 의사들과상의 했니?
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Remeron의 의사와 환자에 대한 리뷰
Remeron은 mirtazapine과 많은 부형제를 기본으로하는 항우울제입니다. Reharmon에 대한 의사의 리뷰는 매우 긍정적이지만 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 이 약은 장기간 우울증을 확인하기 위해 처방되고, 포럼에서 읽을 수있는 Remeron에 대한 환자의 부정적 검토의 대부분은 활성 물질에 대한 개별적인 불내증에 근거합니다. 아무 것도 없다면 개선은 가능한 한 최단 시간 내에 이루어지며,이 확인은 아래에 제시된 마약 개발자들에게 진심으로 감사의 표현입니다.
마약 리뷰
"Remeron은 개인 클리닉에서 일하는 심리 치료사가 저에게 처방했습니다. 그는 마약이 비싸지 만 매우 좋다고 즉시 경고했다. 약을 사용하는 방법에 대해 더 많은 것을 알고 싶다면 유럽의 비용이 판매 된 가격보다 거의 2 ~ 3 배 저렴하다는 사실에 놀랐던 여러 해외 사이트를 방문했습니다.
또한 Rameron은 처방전없이 출시됩니다. 행복한 우연의 일치로, 내 친구가 해외에서 돌아와 약을 사달라고했습니다. 한 번에 여러 팩을 가져 왔지만 전체 과정을 마시지 않았습니다. 첫 복용 후 긍정적 인 효과가 이미 나타 났기 때문입니다. 건강 상태와 기분이 좋아졌으며 때로는 비정상적인 흥분이 있었지만 즐거운 일은 없었습니다. 중요한 것은 내가 정상적으로 자기 시작했다는 것입니다. 수면은 가볍고, 악몽을 쓰지 않고 깨어났다. 약을 먹으면서 나는 차를 차분하게 운전했고 술을 마셨지 만 소량으로 마셨다. 나는 Remeron을 추천한다, 그는 나를 내가 우울증에 대처하도록 정말로 도왔다. "
"나는 최근에 레머 론 (Remeron)을 복용 해왔다. 그러나 일주일 동안 베개를 건드리지 않은 것처럼 자고 싶은 약의 4 분의 1에서부터 자고 싶다. 나는 1 년 동안 우울증에 대한 치료를 받았다. 그러나 나는 그런 좋은 효과를 처음 보았다. 지침에 언급 된 부작용을 찾지 못했기 때문에이 방법을 계속 사용할 것입니다. "
Alena Dmitrievna, 45 세
"Remeron은 남편과의 이혼으로 인해 발생한 우울증에 대처할 수있었습니다. 나는 또 다른 공황 발작 후 그를 배정 받았다.
나는 1 년 동안 하루에 약 반을 먹었습니다. 나는 한 가지를 말할 것입니다. 약은 매우 효과적이지만 부작용이 있습니다. 그래서 우울증에서 벗어 났지만 치료 과정을 마친 후 2 주 동안 복용을 거부하기가 어려웠습니다. 공황이 굴러 가고, 아무것도 할 기분이 없었고, 식욕이 없어졌습니다. 2 주일이 끝날 무렵, 고통이 멈추었고, 이제는 정신적으로나 육체적으로 건강한 사람처럼 느껴집니다. "
"몇 년 전 우리 가족은 비극을 경험했습니다. 우리 아들은 교통 사고로 심하게 다쳤습니다. 슬픔을 극복하는 것은 쉽지 않았고 술을 마시 며 아들의 건강으로 모든 것이 해결 된 후에 나는 이해하지 못하는 우울증에 빠지게되었습니다. 나는 오랫동안 심리 치료사로 변신하지 않았지만, 잠시 후 공황 발작, 염증 및 그를 가족 중 누군가에게 데려가려는 욕망을 제거 할 수 없다는 것을 인정해야했습니다. 의사가 레 메론을 처방했다. 아침과 저녁 2 개월 동안 약을 ¼ 복용해야합니다. 의사의 권고는 모든 것을 충족 시켰지만 치료가 끝날 때 그는 Remeron을 거부하는 것이 전혀 쉽지 않다는 것을 알게되었습니다. 제 상태가 급격히 악화되자 마약을 복용하지 않는 하루가 걸렸습니다. 치료 시작 전이라도 그렇게 나쁘지 않았습니다. 나는 서서히 거부하기로 결심했다. 처음에는 하루에 ¼ 알 정제를 먹었고 그 다음에는 복용량을 절반으로 줄였다. 알코올 중독자를 주입하는 동안. 나쁜 건강은 3 개월 동안 떠나지 않았지만 지금은 기분이 좋아집니다. 마약은 확실히 좋고, 그것은 나를 많이 도왔지만, 나는 다시는 받아들이지 않을 것이다. "
Evgeny Anatolyevich, 40 년
"약은 VSD와 공황 발작의 치료를 위해 처방되었다. 리셉션 시작 후 첫 달, 나는 충분히 얻을 수 없었습니다. 저는 16 시간 이상 아기처럼 잤고, 식욕을 앓고 제 아내가 준비한 거의 모든 것을 먹었습니다. 대량으로 먹었습니다. 치료가 중단 된 후 우울증이 다시 나타나고 공황 발작이 심화되고 각성이 관찰됩니다. 얼마 후 심리 치료사는 같은 약으로 치료를 반복 할 것을 제안했습니다. 불행히도 이번에는 긍정적 인 변화가 일어나지 않았기 때문에 치료를 연장 할 필요가있을 때 시체가 마약과 총 부적합에 빨리 익숙하다고 결론지었습니다. "
Anatoly, 32 세
"이 약은 공황 상태에 대처하기 위해 처방되었지만 매우 효과적인 수면제로 독점적으로 사용되었습니다. 그녀는 하루 30mg을 복용했으나 입원 과정에서 불쾌한 부작용은 없었지만 과정이 끝나면 사소한 일로 인해 매우 짜증을 냈고 울기를 원했으며 모든 사람과 모든 것을 비난하고 공황 상태가 차례로 뒤 따랐다. 의사는 약 2 ~ 3 주 동안 발레리우스 복용을 견뎌야한다고 권고했습니다. 1 개월 후 신체의 상태가 정상으로 돌아 왔고, 그 당시 약물의 효과가 만족 되었기 때문에 더 쉬워졌습니다. 불행히도, 3-4 년 후에 나는 신경증을 갖기 시작했고, Remeron의 도움으로 그들과 대처하려했지만 그는 행동하지 않았습니다. "
"나는 이전에 Paxil을 복용 했었지만 많은 부작용 때문에 그것을 포기해야했습니다. 의사가 Remeron을 추천했고 나는이 시간이 모든 것이 좋을 것을 희망하면서 행복하게 동의했다.
불행히도, 제 희망은 정당하지 않습니다. 알약의 1/4을 복용하고 즉시 잠들었습니다.하지만 오전 3시에 머리 뒤쪽에 강한 갈증과 두통이 닥쳤습니다. 매우 가난한 상태에도 불구하고, 나는 잠들 수 있었다. 그러나 아침은 나를 행복하게하지 않았다. 나는 약한 느낌으로 잠에서 깨어났다. 나는 하루 종일 매우 흥분하고 짜증이났다. 내 머리가 계속 울부 짖는 동안, 약간의 메스꺼움이 있었다. 나는 다음 저녁 복용을 감히하지 않았고, 나는 의사에게 갔다. 그리고 그는 각각 1/8 약을 복용하도록 권유했다. 권고 사항을 지켰지 만 그 상태가 많이 좋아지지 않아 결과적으로이 약으로 더 이상의 치료를 거부하게되었습니다. "
Sergey Yuryevich, 42 세
"라머 슨은 심리 치료사에 의해 처방 받았고, 1.5 개월 동안 그를 데려 갔어야했으나, 불행히도 그는 나에게 기대되는 안도감을 안겨 주었다. 하루에 1 알, 아침에는 절반, 저녁에는 절반을 마셨다. 내면의 눈물이 확실히 사라졌으며 수면이 강하고 길어졌지만 각 환약 후에 나는 문자 그대로 바보 같았다. 무감각 함, 전혀 감정이 없으며, 가장 슬픈 사건조차도 침착하게 느껴집니다. 나는 코스를 마쳤으며 오랫동안 약을 잃어 버렸기 때문에 이런 상황을 반복했을 때 나는 내 자신에 대처하기로 결심했다. "
"5 개월 동안 Remeron을보고, 우울증과 불면증으로 치료 받았다. 그 약물은 나에게 매우 좋았던 것처럼 보였습니다. 나는 그 투여의 영향으로별로 고통받지 않았지만, 6 개월 후 나는 그 치료법을 반복하도록 강요 받았고 문제가 시작되었습니다. 나는 약을 먹은 후에 아주 잘 잤지 만 아침에 일어나지 못했고, 나는 매우 나빴고, 나는 끊임없이 짜증이 나서 공포가 시작되었습니다. 결과적으로, 그 문제는 짧은 휴식의 결과로 거부되었습니다. "
"하루에 레메론 1 정을 가져갔습니다. 첫주를 자고 싶었 기 때문에 나는 잠들었습니다. 그녀는 1 ~ 2 번 이상이 일로 인해 늦었습니다. 나는 끔찍한 느낌, 나는 누우거나 무언가에 기대고 잠들기를 원했습니다. 2 주간의 입학이 끝나갈 무렵에는 상태가 정상으로 돌아 왔고, 기분이 좋았으며, 기분이 좋았습니다. 공포감은 없었습니다. 이제 나는이 과정을 반복하고 초기 증상은 동일하지만 더 이상주의를 기울이지 않는다. 나를 치료하는 것이 중요하다. "
"Remeron "이라는 약물은 우울증의 증상을 비슷한 약물보다 잘 대처합니다. 자신의 우울한 정신 상태의 원인을 파악할 수없는 환자에게 권장합니다. 환자 리뷰에서 언급 된 유일한 부작용은 식욕의 증가입니다. 나는 마약을 사용하는 것이식이 요법과 결합되어야하기 때문에 끊임없이 많이 먹고 싶다. "
Anatoly G. Palin, 심리 치료사
"약 6 개월 전 호흡에 문제가 생기기 시작했는데 꿈속에서도 질식했다. 전문가들은 신체적 변화를 밝히지 않았다. 고통에 시달리고 어지러움과 두통이 동반되어 치료사가 나를 신경 병리학 자에게 보냈습니다. 의사는 시체의 상태를 평가하면서 Remeron을 썼습니다. 2-3 주간 매일 약물 복용 후 현기증이 사라지고 통증이 사라지고 호흡이 거의 정상으로 돌아 왔지만 다른 문제가 시작되었습니다 - 불면증, 흥분, 음식에 대한 갈망 증가. 일반적으로 약은 확실히 좋지만주의를 기울이거나 의료 감독하에 복용하는 것이 좋습니다. "
"리메론 (Rimeron)은 8 개월 동안 복용하고 1 개월 휴식을 취한 다음 코스를 반복했다. 언급 된 유일한 부작용은 날카로운 체중 증가입니다. 처음으로 체중이 50kg에서 65kg으로 늘었고, 두 번째 체중이 7kg 늘었습니다. 동시에, 치료 중단 기간 동안, 나는 3 킬로그램까지 잃을 수 있었고, 그로 인해 Remeron이 초래 한 여분의 체중은 복지를 위해 지불 할 작은 가격이라는 결론을 내렸다. 원하지 않는 파운드를 버리는 것은 매우 쉬웠습니다. "
"Remeron의 채택에있어서 유일하게 긍정적 인 순간은 그녀가 집안의 모든 물리적 인 일을 다시해야한다는 것이 었습니다. 평온과 흥분은 극단적이었고, 잠시 동안 앉을 수 없었습니다. 왜냐하면 더 많은 치료가 내게 더 적합한 약을 선호했기 때문입니다. "
Alexandra, 37 세
"Remeron은 처방 된 용량에 따라 엄격하게 취해지며, 그 값은 치료 과정의 기간 및 생물체의 개별 특성에 따라 다릅니다. 나는이 약을 나의 환자에게만 추천한다. "
Remeron 리뷰
출시 양식 : 태블릿
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Remeron 사용 지침
국제 비영리 상호 : Mirtazapin
투약 형태 :
필름 코팅 정제
약물의 조성 (1 정)
유효 성분 : 미르 타자 핀 15 mg, 30 mg, 45 mg
부형제 : 옥수수 전분, 하이 롤 로스, 마그네슘 스테아 레이트, 콜로이드 성 이산화 규소, 락토스 일 수화물,
셸 :
15 mg 정제 :
Opadry 04F22715 옐로우 (하이 프로 멜로 오스, 마크로 골 8000, 이산화 티타늄, 산화철 황색 산화물)
30 mg 정제 :
Opadry 04F23084 오렌지 (hypromellose, macrogol 8000, 이산화 티타늄, 철 염료 황 산화물, 철 염료 적색 산화물)
45 mg 정제 :
Opydray OY - S - 28914 화이트 (hypromellose, macrogol 8000, 이산화 티탄)
설명
15 mg 정제 :
노란색, 코팅, 타원형, 타원형의 타블렛과 타블렛의 한면의 위험을 따라 양면에 3 이상의 압출 TZ 코드가있는 타원형의 타블렛.
얇은 황색 껍질 바깥 쪽. 타블렛의 중심부는 흰색이며 균일 한 압출 구조를가집니다.
30 mg 정제 :
적갈색의 코팅 된 타원형의 양면 볼록한 타블렛으로 타블렛의 한쪽면과 타블렛의 반대편면의 오가 노온의 위험을 따라 양면에 5 이상의 압출 TZ 코드가 있습니다.
얇은 적갈색 외각. 타블렛의 중심부는 흰색이며 균일 한 압출 구조를가집니다.
45 mg 정제 :
흰색, 코팅, 타원형, 타블렛의 한쪽면에 7을 초과하는 압출 TZ 코드가있는 양면 볼록형 타블렛과 타블렛의 반대쪽면에있는 오가논.
껍질은 정제의 핵과 색상이 다르지 않습니다. 타블렛의 중심부는 흰색이며 균일 한 압출 구조를가집니다.
약물 요법 그룹
항우울제
ATX 코드 N06AX11
약리학 적 특성
Remeron® (mirtazapine)이라는 약제는 주로 진정 작용이있는 tetracyclic 항우울제입니다. 이 약은 우울증 상태에서 쾌락과 기쁨, 무질서 (무력증), 정신 운동 지연, 수면 장애 (특히 조기 각성의 형태로) 및 체중 감소뿐만 아니라 다른 증상들 : 자살 충동 주간 기분 변화.
약물 Remeron ®의 항우울제 효과는 일반적으로 치료 1-2 주 후에 발생합니다.
약력학
Mirtazapin은 presynaptic α의 길항제이다.2-아드레날린 성 수용체를 중추 신경계에 작용시키고 신경 자극의 중추 신경계 및 세로토닌 성 전달을 강화시킨다. 동시에, 세로토닌 전달의 향상은 세로토닌 5-HT를 통해서만 실현됩니다.1-수용체, mirtazapine block serotonnnovye 5-HT2- 및 5-HT3-수용체. mirtazapine의 두 거울상 이성질체는 항우울제 작용을하는 것으로 여겨지는 반면 S (+) 거울상 이성질체는 α2-아드레날린 및 세로토닌 노비 오 5-NT2-수용체, R (-) 거울상 이성질체 차단 성 세로토닌 노이드 5-HT3-수용체.
mirtazapine의 진정 성질은 H에 대한 antagonistic activity 때문이다.1-히스타민 수용체.
Mirtazapin은 일반적으로 내약성이 좋습니다. 치료 용량에서는 m 차단 효과가 거의없고 심장 혈관계에는 거의 영향을주지 않습니다.
약동학
약물의 경구 투여 후, mirtazapine은 빠르게 흡수되어 (약 50 %의 생체 이용률), 약 2 시간 내에 최대 혈장 농도에 도달하고 약 85 %의 mirtazapine이 혈장 단백질에 결합합니다. 평균 반감기는 20 ~ 40 시간 (드물게 최대 65 시간)입니다. 젊은 사람들에게는 더 짧은 반감기가 관찰됩니다. 물질의 평형 농도는 3-4 일 내에 도달하고 미래에는 변하지 않습니다. 권장 복용량 범위에서, mirtazapine의 약물 동력학 지표는 약물의 투여 량에 선형 적으로 의존한다. 식사는 약물의 약동학에 영향을 미치지 않습니다.
Mirtazapine은 수 일 내에 소변과 대변에서 활발하게 대사되고 배설됩니다. 신체에서 신진 대사의 주요 경로는 탈 메틸화와 산화이며,이어서 접합이 일어난다. Cytochrome P450 isoenzymes (CYP2D6 및 CYP1A2)는 8-hydroxymetabolite mirtazapine의 형성에 관여하며, CYP3A4는 아마도 N-demethylated 및 N-oxidized metabolites의 형성을 결정합니다. Demetilmirtazapin은 약리학 적으로 활성입니다. mirtazapine의 제거는 신장이나 간부전으로 인해 감소합니다.
사용에 대한 표시
우울한
금기 사항
mirtazapine이나 어떤 부형제에 대한 과민 반응.
락토오스 불내성, 락타아제 결핍 또는 글루코스 - 갈락 토즈 흡수 장애와 같은 희귀 한 유전 문제가있는 환자는 Remeron®을 처방해서는 안됩니다.
18 세 미만의 어린이를위한 Remeron®의 안전성과 효능이 입증되지 않았기 때문에 Remeron®을 어린이 치료 용으로 사용하지 않는 것이 좋습니다.
주의해서
투약 요법의 수정 및 정기적 인 의학 감독은 다음 범주의 환자에게 필요합니다.
- 간질과 유기성 뇌 병변이있는 환자 (Remeron ® 치료를하는 경우 드물게 발작이 일어날 수 있음);
- 간 또는 신장 부족 환자;
- 심장 질환 (전도 장애, 협심증 또는 최근의 심근 경색) 환자.
- 뇌 혈관 질환 환자 (허혈성 뇌졸중의 과거력 포함);
- 저혈압 및 저혈압 증상이있는 환자 (탈수 및 혈액량 감소 포함);
- 약물 중독, 중추 신경계에 영향을 미치는 마약, 경조증에 대한 의존성 환자.
다른 항우울제와 마찬가지로 Remeron®은 다음과 같은 경우에주의해서 사용해야합니다.
- 배뇨 장애, incl. 전립선 비대증;
- 급성 폐쇄 각 녹내장 및 증가 된 안압;
- 당뇨;
- 벤젠 디아제 핀 (benzodiazepines)을 Remeron (Remeron)이라는 약과 병용하는 동안.
임신 중 또는 모유 수유 중 사용
인간의 임신 중 Remeron® 사용의 안전성은 입증되지 않았지만 동물의 기형 유발 효과는 확인되지 않았으므로 어머니에게주는 이득이 태아에 대한 잠재적 위험을 초과하는 경우에만 임신 중에 사용할 수 있습니다.
수유 중에 Rameron®을 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 이유는 모유에서의 배설에 대한 데이터가 부족하기 때문입니다.
투여 량 및 투여
정제는 필요시 액체로 입안에 옮겨야하며 씹지 않고 삼키십시오.
성인 :
효과적인 1 일 투여 량은 일반적으로 15 ~ 45mg입니다. 초기 용량은 15 또는 30 mg입니다.
노인 :
권장 복용량은 성인용과 동일합니다. 노인 환자의 경우 치료에 만족하고 안전한 반응을 얻으려면 의사의 직접 감독하에 복용량을 늘려야합니다.
신장 또는 간 기능 장애가있는 환자에서는 mirtazapine의 제거가 줄어들 수 있습니다. 이 범주의 환자에게 Remeron®을 처방 할 때는이 점을 고려해야합니다.
Remeron® 약은 밤에 잠자기 전에 하루에 한 번, 바람직하게는 동시에 복용 할 수 있습니다. Remeron®이라는 약제는 일일 복용량을 반으로 나누어 (하루에 한 번, 밤에는 한 번 더 높은 복용량을 밤에 복용해야 함) 하루에 두 번받을 수 있도록 처방 될 수 있습니다.
가능한 경우 환자의 증상이 완전히 사라질 때까지 4-6 개월 동안 치료를 계속해야합니다. 그 후, 치료는 점차적으로 취소 될 수 있습니다. Mirtazapin은 치료 1-2 주 후에 보통 효과를 나타냅니다. 적절한 용량으로 치료하면 2-4 주 후에 긍정적 인 반응을 보일 것입니다. 치료에 대한 반응이 불충분하면 최대 용량 (최대 45mg)까지 용량을 증가시킬 수 있습니다. 2 ~ 4 주 후에 치료에 대한 반응이 없으면 치료를 중단해야합니다.
부작용
우울증 환자는이 질환으로 인해 여러 증상을 나타 내기 때문에 질병과 관련된 증상과 약물 사용으로 인한 증상을 구별하기가 어렵습니다. 매우 자주 (≥ 1/10), 자주 (> 1/100 및 ≤1 / 10), 드물게 (> 1/1000 및 ≤1 / 100), 드물게 (> 1/10000) 부작용 빈도를 나타내는 데 다음과 같은 분류가 사용됩니다. ≤1 / 1000), 주파수는 설정되지 않습니다 (≤1 / 10000)
- 혈액 및 림프계 장애 : 빈도가 확립되지 않음 - 골수 억제 (과립구 감소증, 무과립구증, 재생 불량성 빈혈 및 혈소판 감소증) (호르몬 대체 요법 참조), 호산구 증.
- 신경계의 장애 : 매우 자주 - 졸음 (집중력이 약화 될 수 있음). 대개 치료 첫 주 동안 발생합니다. (N.B. 복용량 감소는 보통 진정 효과는 더 낮지 만 항우울제의 효과는 감소시킬 수있다), 진정 작용, 두통; 종종 혼수 상태, 현기증, 떨림; 드물게 - 감각 이상,하지 불안 증후군, 실신; 드물게는 - 근 수축, 드물게 경련 (뇌졸중), 세로토닌 증후군, 구강 점막의 감각 이상.
- 위장관 장애 : 매우 자주 - 구강 건조증; 종종 : 메스꺼움, 설사, 구토; 드물게 구강 점막의 민감도 감소; 빈도가 입증되지 않음 - 구강 점막의 부종.
- 피부 및 피하 조직의 장애 : 종종 - 피부 발진.
- 근골격계 및 결합 조직의 장애 : 종종 - 관절통, 근육통, 허리 통증.
- 내분비 시스템의 장애 : 빈도가 설치되지 않음 - 항 이뇨 호르몬 분비 위반;
- 신진 대사 및 영양 장애 : 매우 자주 - 식욕 증가.
- 혈관 침범 : 종종 기립 성 저혈압; 가끔씩 - 동맥 저혈압.
- 주사 부위의 일반적인 장애 및 장애 : 종종 - 국소 부종; 드물게 - 피로.
- 간 및 담도 장애 : 드물게 혈청 트랜스 아미나 제의 활성을 증가시킵니다.
- 정신 장애 : 종종 - 비정상적인 꿈, 혼란, 불안 *, 불면증 *; 드물게 - 악몽, 광란, 흥분, 환각, 정신 운동 또는 심인 운동 (아카 다 시아 및 과다과 포함); 주파수가 설치되지 않았습니다 - 자살기도, 자살 행동.
- 실험실 및 도구 데이터 (그러나 등록 후 연구의 결과) : 매우 자주 - 체중이 증가합니다.
* 불안과 불면증 (우울증의 증상 일 수 있음)은 항우울제 치료로 인해 보통 악화되거나 악화 될 수 있습니다. Remeron ®으로 치료할 때, 불안이나 불면증의 발달이나 악화는 거의보고되지 않았습니다.
과다 복용
Remeron®만으로 과다 복용과 관련된 경험은 증상이 대개 경미하다는 것을 나타냅니다. 이것은 중추 신경계의 우울증에 대해, 방향 감각 상실 및 지속 된 진정 작용과 함께 빈맥 및 혈압의 약한 증가 또는 감소를 동반하는 것으로보고되었습니다. 그러나 치료 용량보다 훨씬 많은 용량에서 더 심각한 결과 (사망 포함)가 발생할 가능성이 있으며, 특히 동시에 여러 약물을 복용 한 경우 과다 복용하는 경우가 있습니다.
과다 복용의 경우, 중요한 신체 기능을 유지하기 위해 증상 치료가 수행되어야합니다. 목탄을 활성화하거나 위를 플러시하십시오.
다른 약과의 상호 작용
약동학 상호 작용
- mirtazapine은 CYP2D6과 CYP3A4 isoenzymes의 참여로 광범위하게 대사되며, CYP1A2 isoenzyme의 참여로보다 적게 대사됩니다. 건강한 지원자의 상호 작용 연구는 isoenzyme CYP2D6의 억제제 인 paroxetine이 mirtazapine의 평형 상태의 약물 동력학에 영향을 미치지 않는다는 것을 보여주었습니다. 소개 CYP3A4 isoenzyme, ketoconazole의 강력한 억제제와 함께 mirtazapine의 최대 혈장 농도와 AUC (농도 곡선 대비 면적)가 각각 약 40 %와 50 % 증가했습니다. Iserenzyme CYP3A4, HIV protease inhibitor, azole 항진균제, erythromycin 또는 nefazodone의 강력한 억제제와 함께 mirtazapine을 사용할 때는주의해야합니다.
- CYP3A4 이소 효소의 유도제 인 카르 바 마제 핀과 페니토인은 mirtazapine의 제거율을 약 2 배 증가시켜 mirtazapine의 혈장 농도를 45-60 % 감소 시켰습니다. carbamazepine이나 다른 신진 대사 유도제 (예 : rifampicin)를 mirtazapine 요법에 첨가하는 경우, 필요하면 mirtazapine의 용량을 증가시켜야합니다. 이 약으로 치료를 중단하면 mirtazapine의 용량을 줄여야 할 수 있습니다.
- 시메티딘과 병용 투여시 mirtazapine의 생체 이용률이 50 % 이상 증가 할 수 있습니다. 필요한 경우 mirtazapine의 용량은 시메티딘과 병용 투여 시작시 감소 시키거나 시메티딘 투여 중단시 증가시켜야합니다.
- 생체 내 상호 작용 연구에서 mirtazapine은 risperidone이나 paroxetine (CYP2D6 isoenzyme 기질), carbamazepine (CYP3A4 isoenzyme 기질), amitriptyline, cimetidine 또는 phenytoin의 약동학에 영향을 미치지 않았다.
- mirtazapine을 리튬과 병용 투여시 인간에게 중요한 임상 효과 또는 약물 동력 학적 변화는 관찰되지 않았다.
약력 학적 상호 작용
- Mirtazapin은 MAO 억제제와 함께 사용하거나 MAO 억제제로 치료를 중단 한 후 2 주 동안 사용해서는 안됩니다.
- Mirtazapin은 benzodiazepines과 다른 진정제의 진정 성질을 향상시킬 수 있습니다. 이러한 약을 mirtazapine과 함께 처방 할 때는주의해야합니다.
- Mirtazapin은 알코올이 중추 신경계에 미치는 우울 효과를 향상시킬 수 있습니다. 따라서 환자는 술을 피할 필요성에 대해 경고해야합니다.
- 다른 세로토닌 성 약물 (예 : 선택적 세로토닌과 venlafaxine reuptake inhibitor)을 mirtazapine과 함께 사용하는 경우, 상호 작용의 위험이 있으므로 세로토닌 노브 노 증후군이 발생할 수 있습니다. 약물 사용 후 등록 경험을 토대로 mirtazapine을 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 또는 venlafaxine과 병용 투여 한 환자에서 세로토닌 증후군이 매우 드물게 발생한다는 결과가 나왔다. 그러한 조합이 치료 학적으로 필요하다고 생각되면이 경우 복용량을 신중하게 변경하고 지속적인 세로토닌과 자극의 시작 징후를 직접 모니터링해야합니다.
- 하루 30mg의 Mirtazapine은 warfarin으로 치료받은 환자에서 INR (국제 표준화 율)이 작지만 통계적으로 유의하게 증가했습니다. 더 많은 용량의 mirtazapine을 투여하면 더 현저한 효과를 배제 할 수 없습니다. mirtazapine과 병행하여 warfarin으로 치료할 경우 INR을 조절하는 것이 좋습니다.
특별 지시 사항
Remeron® 약을 사용할 때 염두에 두어야 할 사항은 다음과 같습니다.
- 정신병 적 증상의 악화는 정신 분열병 또는 다른 정신병 적 장애가있는 환자를 치료하기 위해 항우울제를 사용하는 경우 발생할 수 있습니다. 편집증 아이디어가 심해질 수 있습니다.
- 치료 중 조울병 - 우울 정신병의 우울한 단계는 조울증으로 변할 수 있습니다.
- 우울증 및 기타 정신 질환을 앓고있는 젊은이 (24 세 미만), 항우울제 (위약과 비교)는 자살 충동 및 자살 충동 위험을 증가시킵니다. 따라서 Remeron®을 24 세 이하의 청소년에게 처방 할 때 자살 위험은 약물 사용의 이점과 관련이 있어야합니다. 단기간의 연구에서 자살 위험은 24 세 이상에서는 증가하지 않았고 65 세 이상에서는 다소 감소했습니다. 모든 우울 장애는 자살 위험을 증가시킵니다. 따라서 치료 중 자살 경향뿐만 아니라 이상이나 행동 변화를 확인하기 위해 환자를 모니터링해야합니다.
- Remeron ®은 중독성이 없지만 장기간 사용 후 갑작스런 치료 중단으로 인해 금단 증상을 유발할 수있는 것으로 나타났습니다. 대부분의 실행 취소 반응은 약하고 자기 제한적입니다. 가장 빈번하게보고 된 금단 증상은 현기증, 동요, 불안, 두통, 메스꺼움이었다. 이들이 금단 증상으로보고되었지만, 이러한 증상이 기저 질환과 관련 될 수 있음을 이해해야합니다. 점차 mirtazapine으로 치료를 중단하는 것이 좋습니다.
- 노인 환자는 일반적으로 부작용과 관련하여보다 민감합니다. Remeron®이라는 약물에 대한 임상 연구에서 노인 환자의 경우 부작용이 다른 연령 집단에 비해 흔하지는 않지만 더 뚜렷한 것으로 나타났습니다. 그러나 데이터는 여전히 제한적입니다. 황달의 징후가 나타나면 치료를 중단해야하며, 환자는 Remeron®으로 치료하는 동안 술을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
- 일반적으로 과립구 감소증 또는 무과립구증의 형태로 나타나는 골수 기능의 억제는 Remeron ® 약물을 사용할 때 거의 관찰되지 않습니다. 대부분 4-6 주간 치료 후에 나타나고 치료가 끝난 후 가역적입니다. 의사는 발열, 인후통, 구내염 및 기타 독감 유사 증후의 징후와 같은 증상을 신중하게 고려해야합니다 (환자에게 알려야 함). 이러한 증상이 나타나면 치료를 중단하고 혈액 검사를 받으십시오.
- 등록 후 경험을 토대로, 세로토닌 증후군은 Remeron®만으로 치료받는 환자에서는 드물게 발생한다는 사실이 밝혀졌습니다. 다른 세로토닌 성 약물과의 상호 작용에 대해서는 상호 작용 섹션을 참조하십시오.
기계 장치를 운전하고 작동시키는 능력에 대한 영향
Remeron ®은 농도를 낮출 수 있습니다. 항우울제 치료 과정에서 환자는 자동차 운전이나 기계 조작과 같은 고속 정신 운동 반응을 필요로하는 위험한 활동을 수행하지 않도록해야합니다.
릴리스 양식
15, 30, 45 mg의 필름 코팅 정제. 물집이 10 정. 1 개 또는 3 개의 물집이 사용 설명서와 함께 상자에 담겨져 있습니다.
저장 조건
어린이의 손이 닿지 않는 빛과 습기로부터 보호되는 2 ~ 30 ° C의 온도에서
유통 기한
3 년
패키지에 인쇄 된 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.
휴가 조건
처방전
평론가 : Alevtina (긍정적 인 리뷰)
